Абузусная головная боль – Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова – 2017-09

Абузусные головные боли

Пост опубликован: 26.03.2017

Абузусная головная боль – это разновидность вторичной головной боли (ГБ), которая обусловлена «синдромом рикошета» после отмены лекарств или их избыточным приемом. Патология в последние годы приобретает все большую распространенность в связи с легкодоступностью большинства препаратов. Даже рецептурные лекарства пациенты легко могут купить в аптеке по собственному желанию, без назначения врача. Симптомы и лечение абузусной головной боли — удел врача-невролога. В Клинике Позвоночника доктора Разумовского в Санкт-Петербурге работают только лучшие специалисты в этой области. Стоимость приема и порядок записи можно узнать онлайн, по телефону или при личном посещении.

Причины

Состояние может быть обусловлено злоупотреблением медикаментов разных фармакологических групп:

  • нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, парацетамол) – 75% от всех случаев;
  • производных эрготамина, агонисты серотонина, триптаны (средства от мигрени);
  • опиатов (наркотические анальгетики);
  • других веществ, входящих в состав комбинированных анальгетиков (кофеин, кодеин).

Избыточное употребление медпрепаратов – одна из наиболее частых причин цефалгии. Она занимает третье место после головной боли напряжения и мигрени. Распространенность в популяции – около 1%. Распространенность среди лиц, обратившихся к врачу по поводу цефалгии – 10%.

Причины возникновения этого синдрома:

  • передозировка лекарствами;
  • длительный прием лекарственных средств;
  • отмена препаратов после длительного приема.

Абузусная цефалгия развивается только в случае, если человек принимает медпрепараты именно с целью купирования болезненных ощущений в голове. Если же он принимает лекарство или его аналоги по поводу других заболеваний (артрит, сердечно-сосудистые болезни, остеохондроз), это не приводит к возникновению хронической цефалгии.

Симптомы

Характерной особенностью абузусной ГБ является ее хронический характер. Этот вид цефалгии обычно не проявляется приступами, а беспокоит человека постоянно, в течение многих дней. Особенности:

  • возникает в момент пробуждения;
  • не уходит в течение дня, хотя интенсивность может меняться;
  • на начальном этапе возникает не каждый день, но при продолжающемся использовании препаратов – ежедневно;
  • усиливается при физической или интеллектуальной нагрузке.

Болезненные ощущения пациенты обычно описывают как диффузные, без четкой локализации, двусторонние, давящего характера, непульсирующие. Они имеют низкую или среднюю интенсивность.

Абузусная ГБ может уменьшаться после приема лекарственных средств, но полностью не уходит. Это заставляет пациента принимать лекарственные средства постоянно, время от времени увеличивая дозировки.

Диагностика

Соответствующий диагноз выставляется, если цефалгия связана с приемом медпрепаратов. О такой взаимосвязи врач вправе сделать вывод, если пациент принимает препараты не менее 15 дней в месяц, в течение 3 и более месяцев подряд.

Отмена лекарственного средства обычно ведет к исчезновению абузусной ГБ в течение максимум 2 месяцев. Если этого не происходит, то диагноз должен быть пересмотрен.

Лечение

Постоянный прием лекарств – это главная причина перехода эпизодической головной боли в хроническую (постоянную). Поэтому вопрос о том, как лечить состояние — просто необходимо отменить принимаемые лекарства.

В ряде случаев используют антидепрессанты. Они позволяют увеличить вероятность соблюдения врачебных назначений пациентом, а также уменьшают абузусную цефалгию.

В тяжелых случаях проводится вливание внутривенно растворов для инфузии (капельницы). Целью такого лечения является ускоренное выведение из крови препаратов, предположительно являющихся причиной болевого синдрома.

Прогноз

Многие пациенты отказываются отменять препарат, мотивируя это необходимостью устранения болезненных ощущений в голове. В этом случае прогноз неблагоприятный. Абузусная боль сохраняется.

На фоне адекватного лечения улучшение наблюдается через несколько недель. Через 14 дней частота эпизодов головной боли снижается в 2 раза. Через 2 месяца хронический болевой синдром уходит полностью.

Риск рецидива (возвращения болезни) после успешного лечения достаточно высокий. Около 30% больных через некоторое время вновь возвращаются к приему препарата, ставшего причиной абузусной ГБ.

Абузусная головная боль

Хроническая головная боль, спровоцированная постоянным приемом обезболивающих препаратов от мигрени и других заболеваний, вызывающих цефалгию называется абузусный фактор. Это вторичная патология, для которой характерны хронические сдавливающие болевые ощущения умеренной интенсивности. Для того чтобы диагностировать заболевание пациенту необходимо вести дневник наблюдения, а аппаратная диагностика и лабораторные анализы требуются в качестве вспомогательного средства для исключения органических причин цефалгии. Терапия заключается в полном прекращении приема лекарства, провоцирующего абузус. Поскольку это может сопровождаться синдромом отмены, показано назначение противоэпилептических препаратов, антидепрессантов и нейролептиков. После купирования синдрома требуется подбор терапии первичного заболевания.

Причины возникновения

Фактором, вызывающим абузус, является патология, провоцирующая головную боль и требующая регулярного приема обезболивающих препаратов. К таким патологиям относится, к примеру, боль напряжения или мигрень. Причем при терапии иных заболеваний: невритов, артритов, остеохондрозе эта патология не развивается. К потенциально опасным фармакологическим средствам относятся:

Читайте также:
Боль в руке при остеохондрозе шейного отдела Остеохондроз шейного отдела

  • Распространенные средства эрготаминового ряда, изготовленные на основе производных алкалоидов спорыньи. Их часто применяют в качестве атаки кластерной головной боли и мигреней;
  • Комбинированные анальгетики, включающие помимо анальгина, аспирина и аналоговых средств также барбитураты и кофеин;
  • Опиоиды, относящиеся к группе наркотических лекарственных препаратов с выраженным обезболивающим эффектом;
  • Элетриптан, золмитриптан и другие триптаны – специфические антимигренозные лекарства на основе серотонина;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, так называемые НПВС, причисляющиеся к группе ненаркотических анальгетических средств. Такие средства крайне редко провоцируют лекарственную цефалгию, но риск ее появленать, что решающую роль в формирование абузусной головной боли является регулярность приема препарата и его дозировка. Причем постоянный прием даже небольших доз быстрее вызывает абузус, нежели однократный прием ударной дозы препарата. Тем более опасно регулярное использование больших дозировок лекарства.

Механизм развития

Абузусный фактор чаще всего формируется в течение достаточно продолжительного срока. Патогенез напрямую зависит от психологической составляющей, а также от вида применяемого фармакологического средства. Чаще всего неадекватное и неоправданное использование лекарств начинается при депрессиях, повышенной тревожности. Существует и наследственная предрасположенность к проявлению абузуса, депрессивных состояний, алкоголизма и т.д. Пациент не осознает, что длительный прием анальгетиков существенно снижает их эффективность. Это заставляет больного принимать препараты все чаще, наращивать дозы, прием лекарств становится «образом жизни». При этом боль полностью не купируется или приступ через короткий срок возвращается, что приводит к формированию патологической зависимости. То что первичная цефалгия трансформируется в хроническую связано с ноцицептивной системой мозга, отвечающей за болевое восприятие.

Характерные симптомы заболевания

Симптоматическая картина при абузусной головной боли следующая:

  • Наблюдается регулярная цефалгия, не купируемая анальгетиками, возникающая на фоне их длительного приема. Она не сильно выражена и носит ноющий тупой характер;
  • Болевые ощущения начинаются практически сразу после пробуждения. В течение дня характер боли меняется, причем наиболее сильна она именно утром;
  • При стрессах, усиленных психических и активных физических нагрузках цефалгия усиливается;
  • При прекращении препарата вызывающего абузус начинается синдром отмены, увеличивающий дискомфорт и тревожность;
  • Стоит отметить, что болевые ощущения не купируются анальгетиками, или быстро возобновляются, сохраняясь более двух недель в месяц;
  • Если первичным заболеванием является мигрень, то абузус прерывается повторяющимися несколько раз в месяц мигренеподобными пароксизмами, сопровождающимися аурой с тошнотой, рвотой, фотофобией, пульсирующей гемикранией.

Осложнением длительной хронической абузусной цефалгии является усталость, раздражительность, усиление депрессии, снижение способности концентрироваться, уменьшение работоспособности. В связи с усталостью от некупируемой головной боли могут начаться нарушения сна, бессонница, инсомния, сонливость в течение дня.

Методы диагностики

Для того чтобы поставить диагноз «абузусная головная боль» требуется установить вторичный характер цефалгии. Кроме того специалисту необходимо выяснить какие лекарственные препараты принимает пациент в связи с первичным заболеванием, выяснить длительность курса терапии, дозировку фармпрепаратов, частоту употребления и эффективность снятия болевых ощущений. Это позволит установить клиническую картину происходящего, для уточнения которой потребуется также:

  • Консультация невролога, который установит неврологический статус пациента, чаще всего он не имеет особенностей. Наличие неврологической симптоматики может обозначать, что цефалгия является не лекарственной, а вызванной первичными заболеваниями ЦНС;
  • Ведение дневника пациента, в котором больному необходимо отмечать время возникновения болевых ощущений, их интенсивность, длительность и характер. Также в дневнике необходимо указать название используемого препарата, его дозировку, точное время приема и степень эффективности;
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга может подтвердить или опровергнуть наличие морфологических изменений церебральных тканей. Кроме того МРТ помогает установить вторичный характер цефалгии или выявить первично заболевание, провоцирующее боль;
  • Дополнительная инструментальная диагностика включает Эхо-ЭГ; РЭГ; ЭЭГ которые помогут оценить состояние центральной нервной системы и исключить органические причины боли, такие как гидроцефалия, церебральные кисты, опухоли головного мозга.

Для постановки диагноза боль не должна быть вызвана органическими поражениями головного мозга, при этом болевой синдром обязан продолжаться на протяжении 15 дней в месяц в течение трех месяцев.

Терапия

Главным условием успешной терапии является полная отмена анальгетиков и других обезболивающих средств. В период отмены больному необходимо продолжать регулярное ведение дневника пациента. При абузусной цефалгии улучшение состояние наступает примерно через два месяца. В противном случае есть смысл усомниться в правильности постановки диагноза. Процесс лечения состоит из трех этапов:

Читайте также:
Ортопедическая подушка для новорожденных: с какого возраста нужна и для чего, виды подушек, советы по выбору и использованию

  • Период отмены анальгетического препарата зависит от вида фармсредства. Если лекарство относится к наркотической группе, отмена должна происходить постепенно с параллельной дезинтоксикаци. Ненаркотические анальгетики убираются резко;
  • В период отмены должна проводиться вспомогательная терапия, включающая антидепрессанты (хорошо себя зарекомендовал амитриптилин), нейролептики (в особенности при отмене наркотических обезболивающих), антиконвульсанты ( например топирамат, вальпроаты). В противном случае синдром отмены может сопровождаться нарушениями сна, тошнотой, повышенной тревожностью, усилением головной боли, тахикардией, артериальной гипотонией, рвотой;
  • Терапия после ликвидации абузусной цефалгии должна быть направлена на лечение первичного заболевания, повлекшего лечение анальгетиками. Спустя несколько месяцев после купирования абузуса симптоматика сопровождающая первичную патологию может начаться вновь. Помимо корректного подбора лекарственных средств, специалисту потребуется не допустить рецидива абузусной головной боли. В идеале назначения препарата, спровоцировавшего патологию надо избежать или проводить его под жестким контролем максимально сократив дозировку и частоту использования.

Прогноз при абузусной головной боли

При правильно подобранной терапевтической тактике высока вероятность полной ремиссии. У 40% пациентов в течение последующих пяти лет может возникнуть рецидив заболевания. В качестве профилактики рецидива специалистам необходимо:

  • Регулярно наблюдать пациента;
  • Проводить разъяснительную работу о риске бесконтрольного длительного приема лекарственных препаратов, опасностях самолечения, необходимости информировать врача о снижении эффективности назначенных средств;
  • Своевременно лечить первичные заболевания.

Литература по теме:

1. Головачева В.А., Осипова В.В./ Новые аспекты диагностики и ведения пациентов с лекарственно-индуцированной головной болью// Медицинский совет. – 2013 – №12;

2. Максимова М. Ю., Хохлова Т. Ю., Мота Л. А./ Абузусная головная боль// Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2017 – №9;

3. Pascual J., Colás R., Castillo J./ Epidemiology of chronic daily headache//. Curr Pain Headache Rep. – 2001- №5.

Боли в горле при глотании

Большинству из нас знаком распространенный симптом боли в горле при глотании. Чаще всего такие симптомы сопровождают нас во время простуды, однако могут быть связаны и с другими заболеваниями. Реже сильные боли в горле при глотании могут являться признаками аллергических реакций, заболеваний щитовидной железы, онкологических заболеваний гортани, глотки.

Наиболее часто боли в горле являются симптомами вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, вызывающих следующие воспалительные заболевания носоглотки, гортани:

  • фарингит;
  • ларингит;
  • тонзиллит (или ангина).

Так же стоит отметить, что боль в горле может возникать в силу иных причин: сухой воздух или длительное напряжение голосовых связок, другие причины, которые не являются патологическими и не подразумевают развитие болезни

Причины появления боли в горле

Основные причины боли в горле – воспаление и раздражение, отек, вызванные инфекционными или неинфекционными факторами. Помимо боли возможны и другие симптомы, которые помогают определить фактор, который провоцирует неприятные ощущения.

Что бы понять причину боли, врачу всегда необходимо тщательно собирать анамнез у пациента.

Боль в горле при глотании с температурой

Боль в горле на фоне температуры и общего недомогания типична для инфекционных процессов. Агрессивные вирусы, бактерии или грибковые агенты повреждают слизистую, иммунная система немедленно реагирует, формируя очаг воспаления.

Вирусные инфекции обычно провоцируют фарингит и ларингит. При инфекционном мононуклеозе боль в горле сильная, сопровождается увеличением лимфоузлов, высокой лихорадкой, увеличением миндалин.

При аденовирусе боль в горле сопровождается насморком, краснотой глаз и слезотечением, температурой, лающим кашлем.

Герпангина – вирусная инфекция, при которой боль в горле с температурой сопровождается образованием пузырковых высыпаний на стенках глотки.

При бактериальных поражениях развиваются острые тонзиллиты (ангины). Помимо боли в горле типична высокая температура, интоксикация, тошнота, увеличение миндалин с гнойными налетами или пробками. Могут быть болезненность мышц и суставов.

Грибковые поражения характеризует боль в горле, невысокая температура, белые налеты на миндалинах и глотке. Такие инфекции типичны для лиц с снижением иммунной защиты.

Боль в горле при глотании с одной стороны

Если возникает боль в горле с лихорадкой, локализованная с одной стороны, это нередко является признаком образования заглоточного абсцесса.

Четко локализованная боль с одной стороны может быть результатом попадания инородных предметов или травм пищей (кости, острые края твердой пищи).

Иногда длительные не проходящие боли в одной стороны могут быть признаком опухолевого процесса.

Следует отметить, что, когда имеется боль в горле и есть повышение температуры тела, не нужно заниматься самолечением, необходимо обращаться к врачу, так как разные причины боли и температуры имеют и разные способы лечения.

Читайте также:
Синдром подвздошно-поясничной мышцы: причины, симптомы и лечение

Боль в горле при глотании без температуры

Болезненные ощущения без температуры типичны для воздействия различных внешних факторов, аллергенов, лекарств.

Першение, жжение и боль в горле возможна при сильной сухости, высокой температуре воздуха, его сильном запылении или загрязнении. Также боль в горле по утрам возможна из-за дыхания ртом, сильного храпа и пересыхания слизистых. В таких случаях необходимо исключать заболевания ЛОР-органов.

При контакте с аллергенами возможна боль в горле на фоне насморка, конъюнктивита, сыпи на коже. Обычно першение и боль сопровождаются кашлем. Также возможны подобные симптомы после приема аллергенной пищи, некоторых лекарств.

При периодическом забросе содержимого желудка в пищевод и глотку (рефлюкс) возможна боль в горле. Она особенно интенсивна по утрам, так как ночью рефлюкс бывает чаще. Сопровождается изжогой, першением, жжением в глотке.

Боль в горле возможна при дефиците некоторых веществ – нехватке витамина В2 или витамина В12, дефиците аскорбиновой кислоты.

Возможна боль в горле как одно из проявлений хронических патологий – диабета, поражения печени, недостаточности почек, эндокринных болезней.

Причин для боли в горле очень много. При длительном беспокойстве лучше обратиться к специалисту.

Чем лечить боль в горле

Подходы к лечению боли в горле при глотании, в независимости от вызвавшего этот симптом заболевания, схожи и направлены на устранение инфекции и облегчение симптомов. При боли в горле при глотании рекомендуется:

  • исключить горячую, очень холодную, острую пищу – такая пища раздражает горло;
  • отказаться от курения;
  • по возможности молчать, для того чтобы не напрягать голосовые связки;
  • хорошо проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится больной;
  • употреблять больше жидкости;
  • при подъеме температуры выше 38 °С рекомендован прием жаропонижающих препаратов – парацетамола, аспирина, ибупрофена;

Боль в шее спереди

Боли в шее спереди — это болезненность различной интенсивности, ощущаемая по передней поверхности шеи. Локальные или разлитые боли возникают при травмах и воспалительных процессах в органах шеи, патологиях щитовидной железы, лимфаденитах и сиалоаденитах. Для выяснения причины неприятных ощущений используются ультразвуковая визуализация, рентгенологическое обследование, радиосцинтиграфия, электрофизиологические методы, лабораторные анализы, инвазивные подходы исследования. Для купирования острого болевого синдрома применяются анальгетики, противовоспалительные средства, физиотерапевтические методы.

  • Причины боли в шее спереди
    • Заболевания щитовидной железы

    Причины боли в шее спереди

    Заболевания щитовидной железы

    Поражение органа может встречаться у людей всех возрастов, в том числе и у детей. Болезненность в шее спереди может стать следствием как воспалительных процессов, так и эндокринной патологии. Боли усиливаются при движениях головы, особенно при наклонах головы вперед. Симптому сопутствуют повышенная температура, усиленная потливость, постоянное чувство жара, учащенное сердцебиение. Зачастую болевые ощущения вызывают следующие причины:

    • Острый тиреоидит. Болезненность развивается внезапно, чаще после перенесенного ОРВИ или других инфекций. Характерны жалобы на сильнейшие острые боли в переднебоковой части шеи, которые отдают в сосцевидный отросток, ключицу.
    • Токсический зоб. Болевые ощущения давящего или распирающего характера локализованы по шейной срединной линии, в случае единичного узла щитовидной железы боли сильнее выражены на одной стороне. Пациенты самостоятельно замечают увеличение шеи.
    • Тиреоидит Хашимото. В фазе тиреотоксикоза больные отмечают выраженный дискомфорт в шее спереди, который не связан с изменениями положения головы. Боли в шее сопровождаются раздражительностью, тремором (дрожанием) конечностей, нарушениями сна.

    Сиаладенит

    При поражении подчелюстных слюнных желез обычно предъявляются жалобы на резкую болезненность в передней части шеи, иррадиирующую в ухо, нижнюю челюсть. Неприятные ощущения имеют тенденцию к усилению при поворотах головы, жевательных и глотательных движениях. Очень быстро образуется припухлость и уплотнение размером до нескольких сантиметров. Из-за уменьшения количества слюны становится трудно принимать пищу, наблюдается постоянная сухость во рту. Зачастую сиаладенит протекает с нарушениями общего состояния — субфебрильной лихорадкой, ознобом, слабостью.

    Гнойное воспаление

    Частые причины резких болей — гнойные процессы в глотке, которые переходят на прилежащую клетчатку с развитием заглоточного абсцесса. Пациенты жалуются, что шея начинает болеть спереди, кожа в этой части горячая на ощупь и ярко-розовая. Болевые ощущения сильные, пульсирующие. Из-за резкого дискомфорта человек отказывается от пищи и воды. Симптом протекает на фоне фебрильной лихорадки. Подобные проявления могут обнаруживаться при обширных паратонзиллярных абсцессах, осложняющих бактериальную ангину.

    Миозиты

    Воспаление мышц шеи вызывает резкие стреляющие или тупые боли в шее, беспокоящие в течение нескольких дней или даже недель. Болезненность при миозите чаще возникает после переохлаждения, воздействия сквозняков. Как правило, болевые ощущения отмечаются спереди шеи, переходят в область подбородка, ключицы и плечи. Интенсивность усиливается при длительном пребывании в одной вынужденной позе, тяжелых физических нагрузках. Если симптомы со временем усугубляются, мешают выполнять повседневную работу, необходимо обратиться к специалисту для установления причины, почему заболела шея.

    Шейный плексит

    Выраженность симптоматики зависит от количества поврежденных нервов. Чаще всего беспокоят резкие боли по переднебоковой поверхности, затруднения при попытке громко поговорить, покашлять. Болезненные ощущения могут иррадиировать в ухо, затылочную область, грудную клетку. Характерны парестезии, чувство «ползания мурашек». Больные связывают появление неприятных симптомов с переохлаждениями, осложнениями после вакцинации, травмами. Поражение шейного сплетения – плексит – также провоцируют другие причины: сахарный диабет, инфекционные болезни.

    Ревматические заболевания

    Боли спереди в области шеи наблюдаются при системных патологиях соединительной ткани (коллагенозах) с преимущественным поражением мышечной ткани и кожи — склеродермии, дерматомиозите. Типичны постоянные болезненные ощущения тянущего или ноющего характера, которым сопутствуют уплотнение и отек кожных покровов. Стреляющие боли с иррадиацией в переднюю поверхность шеи возможны при вовлечении позвоночного столба на фоне ревматоидного артрита. При коллагенозах наряду с локальными симптомами развиваются признаки поражения других систем.

    Лимфаденит

    Частые причины, обусловливающие болезненные ощущения в верхних отделах шеи — воспалительные процессы в лимфоидной ткани. Пациенты отмечают сильную локальную боль в подчелюстной области с одной стороны. Дискомфорт усугубляется при разговоре, наклоне головы в сторону поражения. Симптом сочетается с припухлостью размером от горошины до грецкого ореха. Кожа над образованием отечна и гиперемирована. При воспалении лимфоузлов наблюдается высокая температура тела, общая слабость, возможны миалгии. Подобная клиническая картина характерна и для лимфангитов.

    Поражение хрящей гортани

    Сильные тупые боли по срединной линии шеи могут быть проявлением туберкулезного процесса хрящевой ткани гортани. Мужчины отмечают локальный дискомфорт в области кадыка. Помимо болевого синдрома, обнаруживаются длительная субфебрильная температура тела и повышенная ночная потливость. При хондроперихондрите гортани возникают резкие боли в верхней и средней трети шеи. Также в этой области пальпируется округлое болезненное образование, кожа над которым приобретает ярко-красный цвет. Симптомы вызывают и другие причины: рецидивирующий перихондрит, аномалии развития.

    Стенокардия

    При атипичных вариантах приступов стенокардии пациенты вместо сжимающих болей в сердце чувствуют, что болит шея спереди. Болевые ощущения очень сильные, сочетаются с чувством нехватки воздуха, становится трудно разговаривать и глотать. Помимо болезненности отмечаются и другие симптомы: резкая слабость, холодный пот и побледнение конечностей, одышка. Интенсивные боли в шейной области, возникающие на фоне дискомфортных ощущений в сердце, сопровождающиеся предобморочным состоянием, бледностью и страхом смерти, могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда.

    Травмы

    Сильные боли могут появиться после ударов в область шеи спереди, спортивных травм, автомобильных аварий. При легких повреждениях, ушибах болевой синдром сохраняется на протяжении нескольких дней, нарушения дыхания и глотания обычно отсутствуют. При повреждениях внутренних органов, прежде всего травмах гортани, пациенты жалуются на нестерпимые боли, которые сочетаются с одышкой, кровохарканьем. В любом случае после травм шейной области необходимо как можно скорее обратиться к врачу для определения степени повреждений и оказания медицинской помощью.

    Болезни внутренних органов

    При воспалительных заболеваниях слизистой оболочки трахеи или пищевода болевые ощущения могут локализоваться спереди по поверхности шеи. В этом случае они называются отраженными болями. При эзофагитах помимо болезненности беспокоит нарушение глотания, наблюдается постоянная изжога и загрудинный дискомфорт. В случае трахеитов боли спереди шеи возникают на фоне мучительного сухого кашля, повышения температуры тела до субфебрильных цифр, иногда развивается одышка. Болевой синдром может служить признаком распространенного медиастинита с вовлечением шейной клетчатки.

    Редкие причины

    • Поражения позвоночника:остеохондроз ШОП, болезнь Бехтерева, стенозы позвоночного канала и межпозвоночные грыжи.
    • Метастазы опухолей.
    • Длительное нахождение в неудобной позе.
    • Врожденные патологии: синдром короткой шеи (Клиппеля-Фейля), гипоплазия зуба аксиса, синдром добавочных шейных ребер.
    • Шейный компрессионный синдром.

    Диагностика

    Если у больного шея болит спереди, ему нужна консультация врача-терапевта, который либо назначает обследование самостоятельно, либо направляет пациента к узкому специалисту. Диагностический поиск включает инструментальные методы визуализации для выявления патологических изменений, из-за которых шея заболела спереди. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные методы. Наиболее информативными для выявления причины расстройства являются:

    • Ультразвуковой метод. УЗИ шеи позволяет детально изучить состояние мягких тканей и органов с целью обнаружения признаков воспалительного процесса, новообразований и аномалий строения. Обязательно выполняется прицельное сканирование щитовидной железы для исключения эндокринной причины появления боли в шее спереди.
    • Рентгенологическое исследование. Рентгенография шеи проводится для выявления поражения хрящей гортани и позвонков. Для более детальной визуализации используются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При исследовании обращают внимание на наличие объемных образований, гнойников и срединных кист шеи.
    • Радиоизотопная сцинтиграфия. Высокоинформативный метод исследования с применением контрастного вещества назначается для оценки функциональной способности щитовидной железы и степени дегенеративных изменений. При дефекте накопления контраста визуализируют узловые образования, диффузные изменения характерны для тиреоидита.
    • Электромиография. Для изучения функционального состояния мышц шеи регистрируется биоэлектрическая активность отдельных мышечных волокон. В зависимости от способа выполнения исследования выделяют поверхностную, стимуляционную и игольчатую электромиографию. Методика позволяет выявить уровень поражения нервно-мышечного аппарата.
    • Электронейрография. Специальное исследование рекомендовано при плекситах и травмах шейной области для оценки скорости проведения импульсов по периферическим нервам. Этот безболезненный и неинвазивный диагностический метод необходим для точного определения места повреждения нервного волокна и уточнения состояния миелиновой оболочки.
    • Лабораторные исследования. Для подтверждения причины появления болей спереди в шее делают общий и биохимический анализы крови, коагулограмму. Обязательно исследуют уровень тиреоидных гормонов, инсулина. При подозрении на инфекционный процесс показан бактериологический посев крови, смывов из зева, серологические реакции.
    • ЭКГ. Чтобы исключить ишемию миокарда, при резком начале болей в шее, которые сопровождаются побледнением кожи, головокружением, холодным потом, требуется регистрация электрокардиограммы. При выявлении на ЭКГ патологических признаков дополнительно назначается УЗИ сердца, доплерография кровеносных сосудов.

    При обнаружении на рентгенограммах подозрительных объемных образований щитовидной железы необходимо сделать биопсию узла для исключения злокачественного перерождения клеток. Также может осуществляться диагностическая пункция лимфатического узла. Для верификации ревматической причины возникновения болей в шее исследуют кровь на ревматоидный фактор, специфические антитела. Пациенту может потребоваться консультация остеопата, эндокринолога.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Появление болезненности в переднебоковой шейной области является признаком различных заболеваний, поэтому для выявления непосредственной причины требуется консультация специалиста. До верификации диагноза при сильных болях в шее спереди для устранения дискомфорта допускается прием анальгетиков из группы НПВС. Без назначения врача нежелательно применять согревающие компрессы или другие местные воздействия на шейную область, поскольку это может усугубить симптомы. Важно максимально ограничить движения в шейном отделе позвоночника.

    Консервативная терапия

    Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на устранение основного заболевания как причины болезненности, также обязательно проводится симптоматическая терапия для купирования болевого синдрома. При хронических болях показаны методы физиотерапии — электрофорез с противовоспалительными средствами и местными анестетиками, лазеротерапия и УВЧ. В остром периоде физиотерапевтическое лечение нежелательно. Необходимо обеспечить максимальный функциональный покой для шеи и головы. Из фармацевтических препаратов чаще всего назначают следующие группы:

    • Анальгетики. Широко применяются противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают выраженным болеутоляющим эффектом. Они снижают количество патологических цитокинов, раздражающих нервные окончания, и устраняют местные признаки воспаления.
    • Антибиотики. При гнойных поражениях нужна массивная этиотропная терапия для эрадикации возбудителя. При распространенных процессах в шейной клетчатке показана комбинация их двух препаратов. При туберкулезе подбираются специфические схемы лечения.
    • Кортикостероиды. Если причины болевых ощущений в шее — ревматические болезни, необходим длительный прием гормонов. Для быстрого купирования обострений рекомендована пульс-терапия преднизолоном. При неэффективности могут добавляться цитостатики.
    • Антитиреоидные препараты. При тиреотоксикозе различной этиологии показан прием лекарств, которые избирательно угнетают функцию щитовидной железы. Если определяется снижение эндокринной функции органа, используется заместительная терапия тиреоидными гормонами.
    • Антиангинальные средства. Для профилактики приступов стенокардии эффективны препараты, улучшающие кровоснабжение миокарда, антиагреганты. Наилучший терапевтический эффект оказывают блокаторы бета-адренорецепторов, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики.
    • Общеукрепляющая терапия. При поражениях периферических нервов назначаются витамины группы В (особенно тиамин), которые улучшают питание нервных волокон и скорость проведения импульса. Дополнительно рекомендованы средства с анаболическим эффектом.

    Хирургическое лечение

    При нестерпимых болях в шее выполняется местная анестезия в виде новокаиновых блокад. При формировании гнойника в заглоточном пространстве или в случае нагноения срединной кисты шеи необходимо оперативное вскрытие абсцесса и постановка адекватного дренажа. После рассечения капсулы гнойника обязательно промывают полость растворами антибиотиков и антисептиков. При осложнении сиалоаденита стриктурами выводящего протока требуется его бужирование с последующим введением протеолитических ферментов.

    В случае разрастания узлового зоба щитовидной железы, который сопровождается болями и компрессионным синдромом, показаны различные по объему хирургические вмешательства. При сохраненной функции остальной части органа проводится энуклеация узла, при диффузной патологии – гемитиреоидэктомия или субтотальная резекция щитовидной железы. При тяжелых травмах шеи с повреждением внутренних органов выполняют ревизию, удаление костных отломков и устранение дефектов полых органов.

    Боль в горле (болит горло)

    Першение, раздражение при глотании, покалывание, желание кашлять, сухость, осиплость, отсутствие голоса – с симптомами боли в горле хотя бы раз в жизни сталкиваются совершенно здоровые люди. Такое состояние в народе именуют простудой. При этом пьют чай с медом, рассасывают специальные таблетки. Бывает, что симптомы от принятых мер исчезают. Но не всегда. За обычной простудой могут скрываться серьезные болезни горла, требующие тщательной диагностики и лечения.

    Факторы, вызывающие болезни горла

    Прогрессирование заболеваний глотки приводит к переходу процессов в хроническую стадию, периодическим обострениям. Важно выявить причины появления таких недугов, своевременно назначить лечение при боли в горле. Назовем распространенные факторы, вызывающие заболевания глотки.

    Инфекции бактериального происхождения

    Поражение вредоносной микрофлорой – причина больного горла в 50 % случаев. Неприятные ощущения – следствия воспаления гортани. Бактериальные инфекции чаще всего локализуются в области миндалин. Их характерные симптомы:

    • быстрое развитие боли в горле при глотании;
    • снижение жизненного тонуса;
    • повышение температуры тела;
    • покраснение нёба, белый налет на миндалинах, или, как их называют в народе, гландах;
    • увеличение лимфатических узлов под челюстью.

    Один из методов диагностики бактериальных инфекций – посев, определяющий вид возбудителя, его чувствительность к антибиотикам. В процессе обследования может быть выявлена стрептококковая, стафилококковая инфекции, микоплазма, дифтерийная палочка, гонококк.

    Вирусные инфекции

    К вирусным заболеваниям, вызывающим острую боль в горле, относятся:

    • респираторные вирусные инфекции;
    • инфекционный мононуклеоз;
    • корь;
    • ветрянка.

    В симптоматике отмечается увеличение шейных лимфатических узлов, ломота в суставах, затруднение глотания, повышение температуры, снижение работоспособности, утомляемость. Вылечить такие заболевания самостоятельно сложно. Разумное решение – посетить врача, который назначит противовирусные препараты. Важно соблюдать все рекомендации, постельный режим, пить много жидкости.

    Раздражение слизистой оболочки глотки

    Табачный дым, острая пища, испарения технических, строительных жидкостей могут вызывать боли в горле и кашель. Это аллергическая реакция на перечисленные раздражители. Заболевшие ощущают першение, зуд в гортани, у них слезятся глаза, однако повышения температуры не наблюдается. Часто отмечается сухой кашель.

    Для нейтрализации симптомов рекомендуется:

    • устранить действие аллергена;
    • использовать для полосканий 0,9%-й раствор морской или обычной поваренной соли (примерно 1 чайная ложка на 1 л теплой воды);
    • убедиться, что в помещении нормальная влажность воздуха. Многие люди, у которых неделями раздражена глотка, не догадываются, что причина дискомфорта кроется во вдыхании пересушенного воздуха.

    Раздражение слизистых тканей гортани иногда происходит из-за употребления холодного кваса, лимонада, молока, воды. Воспалительный процесс усугубляется, если перечисленные напитки были выпиты на жаре.

    Ларингит

    Воспаление гортани, затрагивающее голосовые связки, называется ларингитом. Основные симптомы заболевания:

    • охриплость;
    • слабость, утомляемость;
    • неприятные ощущения во время разговора.

    Если у человека болит горло и отмечается сухой кашель, рекомендуется отказаться от курения, дать отдых голосовым связкам, меньше разговаривать, пить больше жидкости. При обнаружении вирусной инфекции ее следует пролечить.

    От чего еще бывают боли в горле?

    Горло может сильно болеть вследствие следующих причин:

    • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пищеварительного тракта, при которой соляная кислота из желудка забрасывается в пищевод и гортань, вызывая изжогу, охриплость, ощущение комка в горле;
    • ВИЧ-инфекции;
    • заглоточных абсцессов;
    • острого лейкоза.

    Неинфекционные причины болей в горле связаны с раздражающим и травматическим воздействием на слизистую оболочку различной пищи и факторов окружающей среды. В их числе: длительные нагрузки на голосовые вязки, травмы гортани рыбными костями, хлебными корками, ожоги слизистой оболочки, попадание инородных тел, аллергические реакции.

    При указанных болезнях горла температура тела может быть нормальной или повышенной. Своевременная реакция, обращение в клинику позволяют избежать осложнений, быстро поставить диагноз, провести эффективное лечение.

    Предрасполагающими факторами для инфицирования горла могут стать переохлаждение, травмы гортани, употребление холодных напитков, пребывание в помещении с пересушенным воздухом, снижение иммунитета.

    Что делать, когда болит горло?

    Симптоматика болей в горле знакома каждому человеку. Игнорирование болевых ощущений не только снижает качество жизни, но и является прямой угрозой здоровью. При определенных ощущениях и симптомах в носоглотке следует вызвать скорую помощь.

    Когда вызывать скорую?

    Вызвать неотложку рекомендуется, когда боль в горле сопровождается такими симптомами:

    • затрудненным дыханием;
    • сложностями с открытием рта;
    • сильным отеком шеи;
    • высыпаниями на коже;
    • высокой температурой;
    • общей интоксикацией.

    Существуют случаи, когда боль в горле может быть смертельно опасной. К таковым относится паратонзиллярный абсцесс, при котором становится практически невозможно глотать, наблюдается скопление гноя в области миндалин, спазм жевательной мускулатуры, повышение температуры до 39º.

    При описанных и других вызывающих опасения симптомах рекомендуется немедленно вызвать скорую. Бригада неотложки клиники АО «Медицина» в центре Москвы приезжает круглосуточно, стоит лишь позвонить по телефону +7 (495) 229-00-03. Врачи отделения скорой помощи имеют большой опыт оказания экстренной медицинской помощи при наличии симптомов заболеваний горла.

    Когда записаться на прием к врачу?

    Боль в горле не всегда является безобидным недомоганием. Если самолечение в домашних условиях не привело к облегчению, нужно записаться к врачу. Поводы для обращения:

    • температура выше 38º, озноб, недомогание;
    • боль в горле, препятствующая принятию пищи;
    • отечность шеи;
    • рвота, тошнота;
    • кровь при отхаркивании;
    • болезненность лимфатических узлов нижней челюсти;
    • отсутствие эффекта от лечения на 2-3-й день болезни;
    • длительный дискомфорт в течение недели, месяца;
    • ушная боль.

    Врачебный осмотр и диагностика нужны каждому человеку, у которого болит горло. Чем быстрее вы запишитесь на прием, тем эффективнее будет лечение, а риск осложнений – минимальным.

    Средства и способы лечения боли в горле

    Если начало болеть горло, до обращения к врачу рекомендуется придерживаться следующих правил:

    • изменить режим питания, исключить грубую пищу, способную травмировать слизистые оболочки гортани;
    • включить в рацион бульоны, каши, блюда из пропаренных овощей;
    • исключить приправы и пряности, потенциально аллергенные продукты;
    • чаще делать влажную уборку в помещении;
    • отказаться от курения;
    • полоскать горло каждые 2-3 часа теплыми отварами лекарственных трав, аптечными растворами.

    Перечисленные методы лечения – дополнение к терапии, назначенной врачом после определения причины недомогания. При отсутствии температуры, затрудненного дыхания, пылающей красноты горла, кожной сыпи, изменения цвета мочи для лечения можно воспользоваться безрецептурными аптечными препаратами. Однако при наличии любого из перечисленных симптомов не стоит применять домашние средства и заниматься самолечением. Лучший выход – обращение к врачу, точно знающему, чем лечить боль в горле.

    Некоторые заболевания горла, например, эндоскопическое удаление аденоидов, полипов из уха, хирургическое лечение хронического тонзиллита, вазомоторного, гипертрофического и аллергического ринита предполагают клиническое лечение. В стационаре клиники АО «Медицина» в Центральном округе Москвы пациентам оказывается квалифицированная медицинская помощь. Здесь созданы комфортные условия, имеется высокотехнологичное оборудование.

    К какому врачу обращаться при боли в горле

    Лечением заболеваний уха, носа, горла занимается доктор отоларинголог или ЛОР. Показаться специалисту хотя бы раз в год следует для профилактики, выявления скрытых патологий, даже если ничего не беспокоит. Маленьких пациентов принимает детский ЛОР. Специальная подготовка к визиту не требуется.

    Записаться на прием к специалистам клиники АО «Медицина» можно, позвонив по телефону +7 (495) 775-73-60 либо с помощью формы на нашем сайте, указав контактный e-mail. Наша клиника находится в самом центре Москвы (2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10), в шаговой доступности от станций метро «Маяковская», «Белорусская», «Тверская», «Новослободская», «Чеховская».

    Бабушкины рецепты

    Не запущенный воспалительный процесс гортани можно остановить без аптечных препаратов. Ингредиенты для приготовления растворов для полоскания есть в каждом доме. Противовоспалительными и антисептическими свойствами обладают ромашка, календула, череда, липа, шалфей, бузина, эвкалипт, из которых делают отвары в соответствии с рекомендациями на упаковке.

    Полоскать нужно несколько раз в день, это существенно облегчает неприятные симптомы. Жидкость не должна быть горячей. Основной принцип лечения – постоянное увлажнение слизистых оболочек. Рекомендуется обильное теплое питье, куриный бульон, компоты, морсы. Заняться лечением нужно сразу же после того, как начало болеть горло.

    С неосложненной инфекцией гортани можно справиться в течение недели. Если этого не произошло или состояние ухудшилось, нужно прекратить попытки самолечения и обратиться к специалисту.

    Болезни горла: вопросы и ответы

    Болит горло без температуры. Что делать?

    Ситуация, когда человек испытывает неприятные ощущения при глотании, чувство саднения, но температура не повышается, достаточно распространенная. Так проявляется острый фарингит, нетяжелая респираторная вирусная инфекция. Возможны насморк, покашливание, слабость. При первых симптомах нужно полоскать горло, пить много теплой жидкости. Таких мер бывает достаточно, чтобы обойтись без лекарственных препаратов.

    Болит горло и повышается температура. Как поступить?

    Есть несколько заболеваний, которые сопровождаются нестерпимой болью в гортани и высокой температурой. Среди них – тонзиллит, инфекционный мононуклеоз. Иногда симптомы проявляются из-за периодонтита, связаны с ростом зубов мудрости. В случае повышения температуры нельзя заниматься самолечением. Правильное поведение – обращение к врачу, который определит причину заболевания, назначит курс антибиотиков или противовирусных препаратов.

    Болит горло и ухо. Что делать?

    При ларингите, ангине, отитах, кори, ветряной оспе, скарлатине больные при глотании ощущают дискомфорт в ушах. Может повыситься температура, появиться сухой кашель, налет на языке, боль в мышцах. Такие признаки – повод для немедленного посещения ЛОРа.

    Заболевания гортани и беременность

    В период вынашивания ребенка женщина не застрахована от вирусных и бактериальных инфекций. Лечение требует особого подхода. Не стоит пользоваться средствами, которые помогали до беременности. Лекарственные препараты подбирает только специалист. Они не должны навредить плоду, нарушить его развитие. Даже безобидные на первый взгляд домашние средства стоит обсудить с лечащим врачом.

    Семь видов боли в горле. На какие патологии они указывают и как их лечить

    Боль в горле — крайне неприятный симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Она бывает довольно разной: от першения и саднения до острых проявлений. При этом опытный врач уже по одному только этому симптому может предположить, что с его пациентом.

    О том, какие заболевания какими видами боли в горле характеризуются, а также когда и как ее надо лечить, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.

    Виды боли

    «Болеть может что угодно: и задняя стенка глотки, и небные миндалины, и гортаноглотка, и носоглотка, и надгортанник с корнем языка», — говорит Владимир Зайцев. Главное — понимать, что есть разница в ощущениях при той или иной локализации патогенных микроорганизмов.

    1. Боль усиливается при глотании

    Один из вариантов болезненности в области горла — боль, что усиливается при глотании. При этом она не резкая, разлитая, а при проглатывании и сглатывании усиливается. Тут врачи обычно говорят про наиболее распространенную ситуацию: острый фарингит. «Когда человек переохладился, выхолодил заднюю стенку глотки, и она воспалилась. При этом нет никакого стекания слизи по задней стенке, просто болит горло», — отмечает ЛОР-врач. Можно подойти к зеркалу, подсветить фонариком и увидеть по задней стенке красноту. И она тоже будет разлитой по всей задней стенке.

    Тут стоит понимать, подчеркивает оториноларинголог, что если человек будет игнорировать такую ситуацию и не станет лечиться, то болезнь может перейти в хроническую стадию. «В этом случае боль также поменяет свой характер: вместо острой боли при глотании появится ощущение сухости задней стенки, ее полной пересушенности, тогда же будет ощущаться саднение, першение, жжение, может появиться желание что-то выпить или даже закапать масляные капли в нос, чтобы смягчить стенку глотки», — говорит Владимир Зайцев. Он подчеркивает, что игнорировать состояние нельзя. Увидеть, что слизистая страдает от пересушенности, также можно, заглянув в зеркало: будет заметно, что она не наполнена водой.

    2. Боли в горле связаны с носом

    Еще один вариант боли появляется, когда, например, удаляют небные миндалины, или если у человека есть проблемы с носом, которые приводят к ночному апноэ, храпу и тому, что во время сна у него открыт рот постоянно. «Подобная ситуация рано или поздно приведет к субатрофическому фарингиту. Из-за постоянного пересушивания задней стенки глотки слизистая перестанет работать так, как нужно», — говорит Владимир Зайцев.

    3. Ноющая боль справа и слева

    Также может быть проблема, когда появляется неприятный запах изо рта, слабость, вялость и боль в горле ноющего характера, дискомфорт в горле. Так выглядит состояние хронического тонзиллита или обострения хронического тонзиллита. «Когда он есть в анамнезе, то боль и дискомфорт проявляются не по центру глотки, а боль станет локализоваться по бокам: справа и слева. Также на фоне такой боли появляется и субфебрильная температура: значения ее поднимаются до 37,3-37,5 градуса. При этом будут видны и пробки в миндалинах, такие небольшие белые творожистые крупинки», — отмечает Владимир Зайцев.

    4. Горло болит резко и постоянно

    Если боль в горле нестерпимая и резкая, температура подпрыгивает выше 38,5, а также видно алое горло, очень болезненное, то тут с большой долей вероятности речь идет про острую катаральную ангину. «Температура высоченная, боль очень сильная, порой даже не позволяющая проглотить слюну, вследствие чего она начинает просто течь изо рта, даже до такого доходит», — говорит оториноларинголог.

    5. Боль в районе шеи

    Когда проявляется охриплость голоса, это указывает на то, что воспаление перешло с ротоглотки чуть ниже, в гортань, говорит ЛОР-врач. «Когда идет острое воспаление гортани, развивается острый ларингит. При этом необязательно он будет сопровождаться полным отсутствием голоса (афония), также может быть и дисфония. Здесь также на фоне неполного смыкания связок будет проявляться боль. Но она будет локализоваться не на уровне неба или по задней стенке глотки. Она будет отмечаться чуть ниже, на уровне шеи. Человек сам даже будет указывать на шею, описывая свое состояние», — говорит Владимир Зайцев. Ларингит, как подчеркивает оториноларинголог, может быть подострым, острым и хроническим.

    И его обязательно надо лечить. «Если не пролечить ларингит, то воспалительные явления могут уйти, а вот охриплость способна оставаться. Голосовые связки застрянут в таком состоянии, устаканятся, и человек будет с этой осиплостью/охриплостью жить дальше всегда», — говорит специалист.

    6. Боль в районе надгортанника с удушьем

    «Надгортанник — это некая заслонка, лепесток, который закрывает вход в трахею, и, например, при глотке воды или проглатывании пищи он защищает орган от попадания воды и еды дальше в трахею, легкие и бронхи», — отмечает врач. При этом есть ситуации, когда эта слаженная система дает сбой. Такое может быть:

    • на фоне снижения иммунитета;
    • во время сильной жары;
    • при травме.

    Во всех этих случаях надгортанник может воспаляться и ощутимо увеличиваться в размерах. «Тут появляется характерная боль, которую ни с чем не перепутать: удушье, сдавливающая боль не на уровне ротоглотки, а чуть ниже, появляется ощущение нехватки воздуха. Это яркий момент, называется эпиглоттит», — говорит Владимир Зайцев. В острой ситуации говорят про то, что надгортанник увеличивается в размерах, разбухает, напряженный и красный, естественно, требуется терапия, как правило, антибиотиками.

    Встречается и ситуация, когда развивается абсцесс надгортанника: это уже гнойный процесс, когда требуется вскрытие образования и его прочистка.

    7. Болит корень языка

    Есть и еще такой вариант, как воспаление корня языка. На нем есть язычная миндалина, отмечает оториноларинголог, являющаяся частью лимфоидной ткани. Корень языка может воспаляться сам по себе. Развивается язычная ангина. «Температура такая же высокая, как и при ангине, но человек рефлекторно ощущает боль на уровне языка, но не кончика и не с боков, а в самой глубине. Также может развиваться ощущение удушья, потому что дыхательные пути рядом», — говорит Владимир Зайцев.

    Также стоит помнить и о том, что бывает такое состояние, когда развивается не столько боль, сколько ощущение жжения, зуд, желание почесать, также может быть и легкая болезненность. В такой ситуации, отмечает Владимир Зайцев, говорят про фарингомикоз, то есть грибок в горле.

    Что делать?

    Конечно же, говорит ЛОР-врач, каждый человек может заглянуть себе в горло с помощью обычного фонарика и зеркала. Однако при этом не следует превращаться в самому себе врача, предостерегает Владимир Зайцев. «Потому что, например, использование антибиотиков там, где это не требуется, а нужны антисептики, может серьезно навредить. При тех же фарингомикозах использование антибиотиков еще больше задавит флору и даст более активный рост грибкам. А также опасно не использовать антибиотики там, где они обязательны. И точно определить, что именно, в какой ситуации и какими курсами потребуется, может только врач», — говорит Владимир Зайцев. А это значит, что при ощущении боли в горле обязательно требуются очный осмотр и назначение адекватной терапии.

    Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Боль при глотании. Как лечить боль при глотании

    О боли при глотании

    Боль при глотании – это довольно частый симптом, который встречается при различных лор-заболеваниях. Так боль при глотании может возникать при поражении воспалительным процессом глотки, гортани, миндалин. Этот симптом довольно часто встречается при инфекционных поражениях ротоглотки. Боль – этот тот симптом, который всегда указывает на патологический процесс в организме. Именно поэтому к нему всегда следует прислушиваться. Боль, которая возникает в горле при глотании, также нуждается в качественной и профессиональной диагностике опытных специалистов. Чем раньше Вы обратитесь к лор-врачу, и он поставит верный диагноз, тем скорее Вы сможете избавиться от боли и вернутся к нормальному образу жизни.

    Помните, запущенные случаи любого недуга всегда сложнее поддаются лечению и могут приводить к осложнениям различного характера. Именно поэтому, при появлении уже первых симптомов боли при глотании, не медлите, запишитесь на консультацию к специалисту.

    Симптомы боли при глотании

    Симптомы боли при глотании могут сопровождаться и другими жалобами со стороны пациента. Так если у пациента фарингит, то боль при глотании будет сопровождаться ощущением жжения в горле, отказом от еды. Такие пациенты обычно вялые, жалуются на ухудшение общего состояния и повышение температуры тела.

    Симптомы боли при глотании возникают и при всем известной ангине, когда воспаляются миндалины глотки. В таком случае также будут присутствовать симптомы интоксикации с повышением температуры, ухудшением общего состояния, разбитостью, апатией. Кроме того, больные могут отмечать головную и мышечную боль.

    Еще раз следует отметить, что при появлении уже первых симптомов болезни необходимо обратиться к врачу для выбора оптимального метода лечения. Как мы уже говорили, запущенная боль в горле может приводить к появлению тяжелых осложнений. Например, осложнением воспалительного процесса в горле может стать паратонзиллярный абсцесс, который характеризуется воспалением околоминдалиновой клетчатки и развитием тяжелой симптоматики. Боль в таком случае усиливается в разы и становится невыносимой.

    Чтобы не запустить воспалительный процесс и предотвратить серьезные осложнения, всегда начинайте своевременное лечение боли при глотании.

    Причины боли при глотании

    Причины боли при глотании различны, однако чаще всего к появлению данного симптома приводит воспалительный процесс в ротоглотке. К причинам, которые вызывают боль при глотании, следует отнести:

    • Фарингит (воспаление глотки);
    • Ларингит (воспаление гортани);
    • Тонзиллит, ангину;
    • Паратонзиллярный абсцесс;
    • и другие воспалительные поражения ротоглотки.

    Так боль при глотании обычно появляется после воздействия каких-то определенных повреждающих факторов. К таким факторам следует отнести:

    • Переохлаждение общее (всего организма) и местное (питье холодных напитков);
    • Снижение иммунной защиты организма;
    • Наличие хронических воспалительных очагов в организме, откуда патогенная флора может мигрировать и вызывать воспаление в горле;
    • Повреждение слизистой оболочки ротоглотки в результате ожога (употребление слишком горячей пищи или воды) или травмы.

    Все вышеперечисленные причины и недуги способны вызывать боль при глотании. Именно поэтому, старайтесь максимально избегать подобных повреждающих факторов, чтобы не подвергнуть свой организм болезни.

    Лечение боли при глотании

    Лечение боли при глотании должно быть своевременным и качественным. Именно такой подход позволит устранить данный неприятный симптом и забыть о болезни.

    Лечение боли при глотании наши специалисты осуществляют на высшем уровне. Перед назначением современных и уникальных методик, которые быстро и надежно устраняют боль, наши специалисты проводят тщательную диагностику, что позволяет поставить верный диагноз.

    В качестве лечебных мероприятий для устранения боли при глотании активно применяются следующие методики:

    Минералотерапия позволяет устранить действие патологических микроорганизмов, ликвидировать признаки воспаления, восстановить слизистую оболочку, и самое главное, быстро снять боль. Данный метод лечения боли при глотании высокоэффективен и незаменим при большинстве воспалительных процессах ротоглотки
    Озонотерапия данный современный метод лечения лор-патологий также активно применяется в нашей клинике. С помощью озонотерапии возможно лечение хронических лор-заболеваний воспалительного характера, которые вызывают боль при глотании. Данная методика дает возможность устранить инфекцию без применения антибактериальной терапии, а с помощью медицинского озона, что оказывает положительный эффект в лечении
    Ультразвуковая санация нёбных миндалин является уникальной возможностью качественного и быстрого лечения тонзиллитов. Данный метод высокоэффективен и приводит к потрясающим результатам, достигая полного выздоровления и устранения боли в горле.

    Вышеперечисленные и многие другие методики, которые применяются в нашей клинике, избавляют от боли в горле навсегда. Лечение в нашей клинике всегда будет максимально комфортно и качественно для Вас!

    Видеоотзывы о лечении боли в горле в нашем центре


Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: