Пояс от радикулита: какой лучше эластичный или согревающий. Чем обработать шерстяной пояс?

Виды поясов от радикулита: рекомендации по выбору

При возникновении проблем со спиной и позвоночником в первую очередь следует узнать, в чем именно они заключаются.

Нередко устанавливается такой диагноз, как радикулит.

Его привыкли связывать с острой болью в пояснице, однако данное заболевание может поражать и другие отделы позвоночника.

При этом в качестве средства для избавления от симптомов заболевания часто используются специальные пояса.

Регулярное их ношение может помочь справиться с острыми приступами, оттянуть время появления последующих и принести необходимое облегчение.

При этом данный метод следует использовать в комплексе с медикаментозным лечением.

Что такое радикулит?

Данное определение возникло от латинского «радикула», что означает в переводе на русский «корешок».

Радикулит – это воспаление нервного корешка, которое возникает вследствие нескольких различных причин:

  • При наличии заболеваний позвоночника (остеохондроз);
  • Вследствие поднятия тяжестей;
  • При заражении инфекционными заболеваниями;
  • Из-за нарушения обмена веществ;
  • В результате сильного стресса.

Радикулит является симптомом – ущемление нервного корешка в следствии дегенеративных изменений в позвоночнике

Различают две формы протекания заболевания – острую и хроническую. Первая заявляет о себе резкой болью, тогда как вторая появляется периодически ноющей.

Различают три вида радикулита:

  1. Шейный. Сдавливание нервного корешка в данной области приводит к острой боли не только в области шеи, вследствие нарушения мозгового кровообращения оно может привести к сильным головным болям. При отсутствии необходимого лечения это приводит к нарушениям работы головного мозга, ухудшению памяти;
  2. Грудной. Возникает довольно редко, чаще всего является следствием полученных травм позвоночника;
  3. Поясничный. Приводит к острой боли в нижней части позвоночника, как во время наклонов, так и при ходьбе.

Последний вид является наиболее частым, так как именно на эту зону приходится нагрузка при поднятии тяжелых предметов, в результате данного действия могут сместиться межпозвоночные диски, а уменьшенное расстояние между позвонками способно травмировать нервный корешок.

В результате во избежание дальнейшего повреждения появляется сильный мышечный спазм. При этом боль ощущается не только в области поражения, она переносится также и на мышцы ног и ягодиц, стоп.

Независимо от того, как именно возник приступ радикулита, первым делом необходимо ослабить мышечный спазм. Это возможно произвести как с помощью натирания специальными согревающими мазями и лекарственными препаратами, так и с помощью пояса от радикулита.

Применение пояса от радикулита

Поскольку наиболее часто поражается именно пояснично-крестовая область позвоночника, большинство средств для избавления от болевого синдрома создано именно для нее. Так, многие пользователи отмечают эффективность поясов от радикулита в качестве средства борьбы с повторно возникающими симптомами.

Виды поясов и механизм их действия

Сегодня подобные изделия имеются практически в каждом доме. Они позволяют предотвратить появление острого болевого синдрома после больших нагрузок, переохлаждения и появляющегося в результате сидячего образа жизни.

Различают несколько типов поясов от радикулита:

  • Из шерсти животных (собаки, верблюда, овец);
  • Из меха животных (яка, барсука);
  • Эластичные (из синтетического волокна);
  • Магнитные;
  • Инфракрасные.

Пояс из собачьей шерсти

Пояс из собачьей шерсти обладает обезболивающим эффектом

Обладает обезболивающим эффектом вкупе с противовоспалительным. При этом грубая шерсть раздражает кожу, активизируя кровообращение в местах воспалений. Это позволяет предотвратить спазмы мышц, одновременно обеспечив достаточный согревающий эффект.

Минусом является тот факт, что найти настоящие пояса из этого материала довольно сложно, зачастую они изготавливаются самостоятельно, при этом используется шерсть домашнего животного. Кроме того, следует отметить сильный запах, исходящий от собачьей шерсти, которые может причинять некоторые неудобства.

Пояс из верблюжьей шерсти

Пояс из верблюжей шерсти является гипоаллергенным

Шерсть этого животного широко применяется для лечения самых разных заболеваний. Она является гипоаллергенной и не вызывает раздражения даже при длительном контакте с кожей человека, отлично выводит жидкость, при этом колющий эффект способствует расслаблению мышечных тканей в проблемной зоне.

Кроме радикулита, постоянное ношение пояса из шерсти верблюда помогает:

  • Уменьшить воспалительные процессы женских органов;
  • Справиться с простудными заболеваниями;
  • Лечению заболеваний мочеполовой системы;
  • Защитить поясничную зону от воздействия сквозняков;
  • Улучшить половую функцию мужчин.

Такие изделия можно найти практически в любой аптеке.

Пояс из овечьей шерсти

Овечья шерсть улучшает кровообращение

Читайте также:
Свекла при подагре – показания, противопоказания, состав, потенциальная польза и вред при заболевании

Изготавливается из неокрашенной шерсти, чтобы сохранить способность поглощать электрические микроразряды кожи. Как правило, состоит из трех слоев – между двумя слоями шерстяной ткани располагается прослойка из стеганой шерсти. Подобный пояс способен впитывать и выводить влагу, всегда сохраняя сухость кожи. В шерсти содержится природный ланолин и животный воск, улучшающие кровообращение и тонус сосудов.

Пояса из меха яка и барсука

Мех яка и барсука долгое время не сбивается и сохраняет свойства

Используются для согревающего эффекта благодаря способности мехов не сбиваться и долгое время сохранять свою форму. Мех яка более мягкий, поэтому подобные пояса можно носить под одеждой, а вот мех барсука обладает высокой жесткостью, что одновременно вызывает сильное массажное воздействие на кожу вблизи пораженного участка, но и может причинять некоторые неудобства при ношении. Поэтому его рекомендуется носить поверх одежды.

Эластичные пояса

Эластичные пояса наиболее практичны

Купить подобные изделия можно практически в любой аптеке. К их особенностям относятся:

  • Способность хорошо удерживать тепло благодаря полипропиленовой нити;
  • Отсутствие запаха, их можно стирать;
  • Способность поддерживать зону спины;
  • Защита от сквозняков;
  • Долговечность.

Магнитные пояса

Изделия изготавливаются с добавлением в основу из специальной ткани нескольких электромагнитов, способных направленно воздействовать на тело, расслабляя мышцы.

Инфракрасный пояс

В качестве согревающей основы используется высокотехнологичное волокно, способное под воздействием тока вырабатывать тепло. Данный согревающий эффект является очень комфортным для человека, стимулируя быстрое выздоровление без неприятных ощущений.

Преимущества и недостатки поясов

Преимуществом поясов из натуральной шерсти меха является их согревающий и массажный эффект. Общими недостатками является то, что они объемны, могут иметь неприятные запахи и требуют особых условий при стирке.

Стоимость и эффективность магнитных и инфракрасных поясов зависят от производителя. В любом случае приобретать их лучше только в аптеках и только по рекомендации врача. Этот совет относится ко всем подобным изделиям, так как в некоторых случаях прогревание зоны спины запрещено. Это может быть связано с наличием новообразований разного рода.

Видео: “Обзор эластичного пояса от радикулита”

Как правильно пользоваться поясами от радикулита

Все подобные изделия направлены на улучшение самочувствия во время приступов радикулита, а также используются профилактически для предотвращения появления воспаления.

Поэтому при ношении стоит ориентироваться на следующие правила:

  • Следить за самочувствием и не полагаться только на данные изделия;
  • Затягивать пояс таким образом, чтобы он хорошо прилегал к телу;
  • Выбирать изделия в зависимости от типа кожи и склонности к раздражению.

Рекомендации по выбору пояса от радикулита

В первую очередь следует обратить внимание на:

  • Характер заболевания;
  • Тип кожи;
  • Способность переносить запахи;
  • Время, которое планируется носить пояс.

В зависимости от ответов на данные вопросы и принимается решение о выборе пояса. Так, при острой стадии заболевания, когда врач прописывает специальные мази для наружного применения, лучше выбирать пояс, который можно подвергать стирке.

При этом лучше полностью отказаться от инфракрасных и магнитных поясов, чтобы избежать ухудшения самочувствия, так как их эффект до конца не изучен.

  • Обратите внимание на некоторые рекомендации по выбору пояса от радикулита Если кожа относится к чувствительному типу и склонна к раздражениям, лучше отказаться от пояса из собачьей шерсти и меха барсука, так как они будут вызывать только неприятные ощущения.
  • Пояс из собачьей шерсти обладает устойчивым специфическим запахом, который не исчезает даже после стирки. То же относится и к поясу из овечьей шерсти, но в меньшей мере.
  • Если планируется носить пояс на работу, то от изделий из шерсти и мехов придется отказаться, так как они достаточно объемны и будут заметны под одеждой. Для домашнего ношения они будут более эффективны, так как обладают наибольшим согревающим эффектом.
  • Об инфракрасных и магнитных поясах можно сказать следующее – приобретать их имеет смысл в том случае, если человек верит в лечебный эффект основополагающих компонентов, содержащихся в них.

При этом если приступ радикулита возник из-за сквозняка или переохлаждения, следует выбирать изделия, имеющие наиболее сильный согревающий эффект. В тех случаях, когда воспаление произошло вследствие неправильного положения тела, подойдет пояс с выраженным фиксирующим свойством. Способностью согревать в той или иной степени обладают все пояса от радикулита, однако наиболее выражена она у поясов из собачьей шерсти и меха яка.

Читайте также:
Микродискэктомия: показания, ход операции, поясничного и шейного отделов

Видео: “Обзор пояс из шерсти”

Заключение

Подводя итоги, можно сделать следующие выводы:

  • Существует несколько типов данного заболевания, однако поясничный радикулит– наиболее часто возникающий;
  • На рынке существует несколько разных видов поясов от радикулита;
  • Выбирать пояс следует в зависимости от нескольких разных факторов;
  • Использование только пояса не гарантирует излечение от заболевания, однако оно может предотвратить рецидивы и облегчить боль;
  • Перед покупкой стоит ознакомиться с преимуществами и недостатками каждого типа поясов;
  • Перед тем, как выбрать пояс от радикулита, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Корсет при остеохондрозе: 6 вопросов и ответов

Поделиться:

Поясничный отдел позвоночника на протяжении всей жизни испытывает невероятную нагрузку: в то время как нижележащий отдел — крестцовый — сросся в единую кость, «свободным» позвонкам в области талии приходится держать на себе вес головы, туловища и рук человека. Стоит какой-то поясничной структуре (например, межпозвоночному диску при остеохондрозе) выйти из строя, как любые повседневные дела превращаются для больного в испытание.

Можно ли разгрузить больной позвоночник без соблюдения строгого постельного режима? Можно, если перераспределить вес. Для этого необходим корсет — только не тот, что призван очаровывать мужчин и утягивать женские талии, а специальный, ортопедический. Подбирать и использовать этот медицинский аксессуар нужно с умом, иначе толку от его ношения будет немного. И если врач назначил вам корсет — давайте вместе разбираться в тонкостях корсетотерапии!

Что представляет собой ортопедический корсет?

Корсет — это изделие медицинского назначения, которое изготавливают из эластичной ткани, пластика или их комбинации. Как правило, он оснащен костями жесткости из металла и системой крепления в виде застежек, липучек. Современные корсеты малозаметны под одеждой, их легко надевать без посторонней помощи, можно стирать и использовать длительное время.

Какие бывают виды корсетов?

Выделяют корсеты для шейного, грудного, поясничного, грудо-поясничного, крестцового и пояснично-крестцового отделов. Одной из основных характеристик является степень жесткости: слабая, средняя или сильная. Еще корсеты различаются по размерам: каждая модель имеет 3-4 варианта, рассчитанных на людей с разной фигурой.

Читайте также:
Протрузия позвоночника. Что это такое

Подобрать корсет, подходящий по размеру, поможет консультант ортопедического салона, а если вы делаете покупку через интернет — не забудьте измерить окружность талии и сравнить ее с характеристиками товара в описании.

Как выбрать вид и необходимую степень жесткости?

Форму и степень жесткости корсета должен определить врач — это зависит от локализации поврежденного межпозвоночного диска и степени тяжести заболевания. Как правило, при поясничном остеохондрозе используются мягкие или среднежесткие корсеты, а также бандажи — широкие пояса на липучках.

Как именно «работает» корсет при поясничном остеохондрозе?

При поясничном остеохондрозе корсет способен значительно уменьшить боль и сократить сроки восстановления. Лечебный и обезболивающий эффект объясняется тем, что корсет принимает на себя часть нагрузки с околопозвоночной мускулатуры и живота, создает небольшое вытяжение и ограничивает возможность резких движения в пояснице.

Кроме того, некоторые изделия обладают согревающим действием. В результате уменьшается мышечное напряжение, а кровоснабжение в поврежденном участке позвоночника восстанавливается.

А подолгу носить корсет — не вредно?

Некоторые врачи считают, что ношение корсета приводит в перспективе к ослаблению скелетных мышц: якобы при отказе от его использования мускулатура будет не в состоянии удержать вес тела. Следовательно, у пациента продолжится дистрофия хрящей и образуются новые грыжи. Опасаясь таких последствий, ортопед может назначить вам ношение корсета всего на 2–3 часа в день.

На самом деле нет научных доказательств того, что применение поясничных корсетов слабой и средней жесткости может привести к таким осложнениям. Мышечная активность при длительной корсетотерапии сохраняется, поскольку точки крепления поясничных мышц находятся выше и ниже корсета. Своим пациентам я назначаю ношение корсета на весь день, с утра до вечера.

Как правильно пользоваться корсетом?

Надевать и снимать корсет необходимо в положении лежа, по утрам, поверх тонкой майки или сорочки. Не следует сильно затягивать фиксирующие устройства, а в первые дни важно особенно внимательно следить за своим самочувствием: с непривычки долгое ношение корсета может вызывать чувство утомления.

Читайте также:
Протез синовиальной жидкости - препараты и сревнение

Если у вас гипертоническая болезнь, то режим ношения может быть сокращен до 2–3 часов: длительная фиксация спины в одном положении может вызвать спазм сосудов и привести к повышению давления. Поэтому предупредите ортопеда о сопутствующем заболевании и обязательно измеряйте давление по нескольку раз в день, пока носите корсет.

Ношение корсета — отличная альтернатива длительному приему обезболивающих средств и экспериментам с методами народной медицины при поясничном остеохондрозе. Поэтому если вас давно мучают боли в спине — не откладывайте визит к ортопеду, его рекомендации помогут вам правильно подобрать корсет и вернуться — хотя бы отчасти — к активной жизни.

ЗАЧЕМ НУЖЕН ПОЯСНИЧНЫЙ БАНДАЖ

Поясничный бандаж применяется для создания средней или сильной компрессии в нижней области спины. Ортопедическое приспособление выполняет следующие задачи:

· укрепление мускулатуры, расположенной в области брюшной полости;

· поддержание соответствующих органов в правильном положении при их опущении;

· предупреждение формирования грыж в пояснично-крестцовом отделе;

· уменьшение нагрузки на поясничный отдел в период вынашивания ребёнка.

Основные рекомендации по выбору корсета

К числу наиболее распространённых ортезов принадлежит поясничный бандаж. Такой корсет, по сути, является медицинским поясом, который сделан из эластичной, воздухопроницаемой ткани. В нём имеются специальные пластмассовые или металлические рёбра. У бандажа для пояснично-крестцового отдела есть удобные ремни, позволяющие зафиксировать его на поясе.

К выбору корсета нужно относиться ответственно. В противном случае проблемы со стороны опорно-двигательной системы могут лишь усугубиться.

При выборе поясничного отдела стоит обращать внимание на степень тяжести заболевания. Бандажом сильной фиксации рекомендуется пользоваться в период реабилитации после травмы позвоночника. В это время пациент нередко испытывает резкую боль, не может полностью разогнуть спину.

Тип корсета определяется после проведения обследования у врача-травматолога. При этом при выборе полужёсткого корсета принимают во внимание следующие параметры:

· обхват талии пациента;

Разновидности корсетов

Существуют разнообразные типы бандажей. Каждый ортопедический товар применяется для решения определённых задач. Корсеты могут быть:

· изделиями универсального назначения;

Широкое распространение получили перечисленные ниже корсеты-бандажи:

· согревающие пояса. Такие ортопедические товары, помогают значительно облегчить болевые ощущения. Они представляет собой полужёсткие лёгкие бандажи. Такие пояса обеспечивают выраженный согревающий эффект. Ортопедические приспособления способствуют усилению кровообращения в поражённом участке, что позволяет купировать воспалительный процесс;

· полужёсткий бандаж. Такой пояс можно применять для защиты поясницы при выполнении тяжёлой физической работы или длительном нахождении за рулем автомобиля;

· корсеты для женщин. При изготовлении подобных изделий учитываются особенности строения тела представительниц прекрасного пола. При применении таких корсетов утихают боли в поясничной области. Подобные пояса улучшают состояние женщины при интенсивной физической нагрузке.

Назначение поясничных ортезов

Поясничный ортез оказывает благоприятное воздействие на опорно-двигательный аппарат. Корсет ускоряет процесс восстановления после:

· интенсивной физической нагрузки;

· ведения малоактивного образа жизни;

· получения травмы позвоночника.

Обратите внимание! Поясничный бандаж изготовлен из качественных материалов, не провоцирующих возникновение аллергической реакции. Тщательный уход за корсетом не требуется. Но изделие рекомендуется периодически стирать в тёплой воде.

Рёбра жёсткости корсета предназначены для правильного распределения нагрузки на опорно-двигательную систему. Благодаря правильной фиксации спины предупреждается процесс смещения позвонков, что позволяет повысить двигательную активность.

При применении соответствующих корсетов снижается вероятность образования грыж, которые возникают под воздействием следующих факторов:

· регулярное поднятие тяжестей;

· изнурительная физическая работа.

Поясничный бандаж способствует устранению чувства напряжённости в мышцах. Корсет помогает бороться с защемлением нервов. Кроме того, поясничный бандаж способствует устранению чувства усталости в области спины, повышению работоспособности.

Жёсткий корсет помогает быстрее восстановиться после получения травмы. Он назначается травматологом или врачом-реабилитологом. Подобный жёсткий корсет защищает позвонки от смещения и повышает скорость реабилитации.

Как выбрать пояс для поясницы

С проблемами опорно-двигательного аппарата нужно бороться комплексно. Терапия крестцового отдела позвоночника, помимо физиотерапевтического и медикаментозного лечения, подразумевает под собой и ношение специального пояса для поясницы. Но чтобы такой пояс действительно принес положительный результат для здоровья, очень важно правильно его подобрать и правильно его носить.

Читайте также:
Ревматоидный артрит код по МКБ-10 у взрослых (серопозитивный)

Когда пояс или бандаж для поясницы необходим

Пояса и бандажи в терапии поясничного остеохондроза получили большую популярность за счет своей простоты использования и хорошей эффективности.

Показаниями для ношения бандажа или пояса для поясницы считаются следующие состояния:

  • Радикулиты, при которых боль имеет высокую интенсивность и распространяется по всей спине, а также при наличии стреляющих болей конкретно в области поясницы.
  • Межпозвоночные грыжи.
  • Любые формы спондилеза.
  • Обострения таких патологических явлений, как люмбаго и ишиас.
  • Компрессионные переломы позвоночника (в качестве альтернативного лечения).
  • Растяжения и ушибы мягких тканей поясницы, которые вследствие болезненных ощущений ограничивают подвижность пострадавшего.
  • Цистит.
  • Неврит.
  • Уретрит.

Также пояса в обязательном порядке рекомендуется использовать пациентам в период реабилитации после проведения оперативного вмешательства на поясничный отдел позвоночника. Иногда пояс носят и в профилактических целях – для предупреждения появления болей в спине. А некоторые ортопеды советуют исправлять осанку именно при помощи жесткого пояса/бандажа.

Большая часть специалистов-ортопедов утверждают, что явные улучшения в своем состоянии больные отмечают уже после первого дня ношения пояса. Столь скорый положительный эффект можно объяснить тем, что благодаря поясу происходит фиксация пораженных суставов и окружающих их мышц. Таким образом, давление, которое на них оказывается, уменьшается, а значит интенсивность болевого синдрома становится менее выраженной.

Считается, что использование пояса для поясницы увеличивает эффективность последующего медикаментозного и физиотерапевтического лечения в два, три и даже в четыре раза. Этот факт объясняется тем, что восприимчивость зоны воздействия (поясничный отдел позвоночника) к медицинским манипуляциям возрастает благодаря тому, что на пораженную область не оказывается никаких посторонних физических воздействий.

Какие лечебные воздействия оказывают пояса?

Основными видами лечебного и профилактического воздействия поясов являются их способность:

  • Поддерживать мышцы в тонусе.
  • Защищают позвонки от излишних нагрузок, а связки и мышцы – от различных травмирований, в том числе и от растяжений.
  • Активизировать процессы кровоснабжения в мягких тканях.
  • Фиксировать позвоночник в правильном положении (для предупреждения его возможной деформации).
  • Снижать интенсивность болезненных ощущений при различных патологических состояниях.

Разновидности поясов/бандажей

Все пояса/бандажи главным образом классифицируются по степени своей жесткости. Всего различается три вида этого медицинского изделия:

  1. Пояс с легкой степенью жесткости. Представляет собой традиционный эластичный пояс, изготовленный из плотной материи. Конструкция не имеет каких-либо дополнительных внутренних ребер жесткости (так называют фиксирующие элементы изделия). Такую разновидность бандажей рекомендуют носить людям из группы риска развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Также пояса такой степени жесткости носят женщины в период беременности с целью поддержания позвоночного столба, на который в это период ложится колоссальная нагрузка.
  2. Пояс со средней степенью жесткости. Такие пояса включают в свою конструкцию несколько дополнительных фиксирующих и поддерживающих ребер жесткости. Рекомендуется к ношению в период обострения патологий позвоночника, сопровождающегося выраженным болевым синдромом (при межпозвонковой грыже, радикулите, остеохондрозе).
  3. Пояса с высокой степенью жесткости. Снабжаются несколькими ребрами жесткости, выполненными из прочного пластика или металла (чаще – стали), а также дополнительными элементами для надежной фиксации на пояснице. Такими поясами пользуются в период реабилитации после перенесенного оперативного вмешательства, а также в случаях травмирования позвоночника и с целью коррекции осанки при выраженных деформациях позвоночного столба.

Как выбрать пояс?

Если говорить о серьезных заболеваниях спины, то заниматься подбором лечебного пояса/бандажа/корсета должен только специалист. Он учтет все особенности протекания болезни, общее состояние больного и прочие важные нюансы и на основании всего этого порекомендует конкретный вид пояса. В большинстве случаев врач указывает не только вид, но также конкретного производителя и модель изделия.

Но если вы хотите приобрести пояс для профилактических целей или для облегчения своего состояния в случаях периодически возникающих болей в спине, то можете попробовать выбрать изделие самостоятельно. На рынке медицинских товаров сегодня в ассортименте представлены магнитные, надувные, массажные и, конечно же, традиционные – согревающие пояса. Самыми популярными среди покупателей считаются магнитные и согревающие. Остановимся подробнее именно на них.

Читайте также:
Торсия тел позвонков: что это такое, причины возникновения, признаки и симптомы, лечение и профилактика

Магнитные пояса

Применяются в качестве дополнительного терапевтического средства при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также для нормализации работы внутренних органов, расположенных вблизи зоны действия магнитов, вшитых в конструкцию пояса. Приобретая такой пояс, отдавать свое предпочтение совсем недорогим вариантам не стоит, потому как чаще всего в дешевые пояса недобросовестные производители вшивают не магниты, а обычные металлические пластинки, которые никакого лечебного эффекта, естественно, не принесут. Отправляясь за покупкой магнитного пояса, возьмите с собой какой-либо железный предмет, с его помощью вы сможете проверить, на самом ли деле внутри пояса располагаются магниты.

Наиболее известным производителем магнитных поясов можно назвать российскую компанию Bradex. Цены на такие пояса, в зависимости от модели, варьируются от 550 до 1500 рублей.

Согревающие пояса

К согревающим поясам относят изделия из натуральной шерсти, а также из неопрена.

Неопреновые пояса

Это отдельный вид эластичных медицинских поясов, сделанных из особого гипоаллергенного материала – неопрена (разновидность синтетического каучука). На ощупь материал напоминает очень мягкую, вспененную резину. Неопрен обладает хорошими эластичными свойствами, поэтому пояса из него обычно снабжаются специальными лентами усилителями. Для неопреновых поясов характерна высокая воздухопроводность к коже, за счет чего достигается согревающий эффект – повышается метаболизм клеток, снимается болевой синдром. Предназначаются для использования в лечебно-профилактических целях для наружной фиксации поясничного отдела позвоночника и дозированной компрессии спинных мышц.

Выбирая пояс для спины из этого материала, важно подобрать правильный, подходящий конкретно вам размер. Размерная сетка обычно указывается на упаковке изделия. Если с выбором размера возникают трудности, то следует обратиться к консультанту.

Самыми известными производителями медицинских поясов из неопрена на сегодняшний день можно назвать две зарубежные компании: немецкая фирма «Lorey» и латвийская «TONUS ELAST». Первая компания предлагает к продаже более бюджетные варианты поясов, стоимость которых начинается от 600 рублей, вторая – несколько дороже, средняя стоимость пояса будет составлять 1750 рублей.

Пояса из натуральной шерсти

Эти пояса условно можно разделить на две категории: те, которые выполнены только с применением шерсти, и те, которые сделаны из хлопка, но включают в свой состав шерсть. Первый вариант – это те самые «древние» пояса, которые так любят пожилые люди, они представляют собой вязаный пояс. Хорошо согревают тело, но неудобны в носке: видно под одеждой, нередко раздражают кожу. Цена таких изделий невелика – от 150 рублей.

Второй вариант – это модернизированный первый. Чаще всего в таких поясах используется собачья и верблюжья шерсть. Предназначаются для профилактики и лечения радикулита, неврита и др. воспалительных процессов, локализирующихся преимущественно в области поясницы, а также в качестве комплексной терапии и профилактики воспалительных процессов органов малого таза (таких, как цистит, уретрит и пр.)

Наиболее востребованными и уважаемыми производителями поясов с натуральной шерстью являются компании «Центр Доктор» (Россия) и «TONUS ELAST» (Латвия). Ценовая политика поясов от «Центр Доктор» достаточно гибкая, так, например, пояс из верблюжьей шерсти будет стоить в среднем 450 рублей. Пояса от латвийского производителя чуть дороже – от 670 рублей.

В заключение

Выбирая пояс для поясницы, учитывайте, главным образом, его предназначение. Лучше до покупки обратиться к специалисту. Если вы подбираете пояс самостоятельно, то обратите свое внимание на состав изделия, правильно определите свой размер, внимательно посмотрите на качество строчек (при их наличии). Отдавайте предпочтение проверенным производителям и не гонитесь за дешевизной. Помните, то медицинские пояса относятся к той категории товаров, которые возврату и обмену не подлежат, поэтому к покупке следует подойти со всей ответственностью.

Как правильно носить пояснично-крестцовый корсет

Пояснично-крестцовый корсет – широкий пояс со специальными вставками для необходимого уровня фиксации. Изделие производят из эластичных материалов, которые пропускают воздух. Чтобы обеспечить эффективность пояснично-крестцового корсета, нужно знать, как его правильно подобрать и носить.

Пояс надевают в период реабилитации после травм и операций, для снижения болей при радикулите, остеохондрозе, межпозвонковых грыжах. Корсет помогает снизить нагрузку на мышцы и поврежденные позвонки, поддерживает скелет, фиксирует позвоночник в анатомическом положении.

Читайте также:
Как выбрать мазь от боли в спине (пояснице) - 12 видов и народные рецепты

Как выбрать пояснично-крестцовый корсет?

Чтобы правильно подобрать изделие, необходимо проконсультироваться с ортопедом. Пояса выпускаются разной степени жесткости. Следует ориентироваться на размерные таблицы производителей изделий. Если вы интересуетесь, как подобрать поясничный корсет по размеру, предлагаем основные рекомендации: измерьте обхват талии и бедер; сумму двух измерений разделите на два, результат будет соответствовать размеру корсета; некоторые производители указывают размер по объему талии, другие – по обхвату поясницы (замеряйте ниже талии на 8 см).

Таблица размеров по усредненному объему

Таблица размеров с различием для мужчин и женщин

Для комфортного ношения и эффективности корсета выбирайте модель из эластичной и прочной ткани, имеющей поры для циркуляции воздуха. Приятно и удобно пользоваться изделиями из натуральных материалов. Самый комфортный – трикотажный корсет, который не выделяется под одеждой. Сетчатая структура позволяет коже дышать, тело не потеет.

Жесткость и степень фиксации определяет врач в зависимости от состояния пациента. Жесткий корсет рекомендуют при сильных болях, отдающих в пах и ягодицы. Изделия назначают при обострении остеохондроза, травмах позвоночника, межпозвонковых грыжах. Приспособление предназначено для полной фиксации, оно способствует разгрузке и стабилизации позвонков. Полужесткие модели эффективны для снятия болевого синдрома при радикулите, смещении позвонков. Их надевают в послеоперационном периоде.

Как одевать корсет?

После массажа, занятий ЛФК, при восстановлении после травм и в период обострения остеохондроза и радикулита нужно надеть пояснично-крестцовый корсет и сделать это правильно.

  • Выполняйте манипуляции в горизонтальном положении.
  • Отстегните боковые стяжки от пояса (2).
  • Заведите изделие под поясницу. Позвоночник должен находиться между ребрами жесткости (3).
  • Застегните основную застежку (1). Сильно затягивать не нужно.
  • Подтяните боковые стяжки (2) и зафиксируйте на поясе.
  • Осторожно поднимитесь, в случае необходимости поправьте положение изделия.

Полужесткий корсет рекомендуется носить не снимая не более 3 часов. Потом дайте телу передышку в течение 1 часа, и можно вновь надеть ортез.

Правила ношения корсета

Если вы не знаете, как правильно носить поясничный корсет, следует придерживаться общих правил:

  • не носить изделие более 2-3 часов;
  • использование корсета сильной фиксации от 6 до 12 часов должно быть согласовано с врачом;
  • в нем нельзя спать, на ночь изделие снимают;
  • надевать пояс следует при болях и нагрузках, при постоянном ношении мышцы не работают и атрофируются;;
  • под корсет лучше надеть нижнее белье из натуральных материалов, чтобы жесткие элементы не натирали;
  • сильно не затягивайте стяжки, чтобы не препятствовать кровотоку.

Признаком чрезмерного затягивания является пульсация в зоне пупка. В такой ситуации необходимо ослабить фиксацию. Если бандаж прокручивается на талии, легко смещается, соскальзывает, значит, изделие затянуто недостаточно – не поддерживает позвоночник должным образом.

Как поясничный корсет должен прилегать к спине?

Правильно, если по всей площади прилегание одинаковое. Нижним краем изделие должно плотно обхватывать верхнюю область таза, нижним – прилегать к поясничному отделу. Женщинам с узкой талией рекомендуется приобретать модели, разработанные с учетом анатомии женского тела.

Поясничный корсет можно одевать как прямо на кожу, так и на нательное белье, что более правильно. Наличие слоя ткани не допустит натирания, минимизирует потоотделение. Если спина сильно вспотела, после снятия ортеза тщательно протрите кожу, чтобы избежать простуды. При уходе за ортопедическим изделием следует придерживаться рекомендаций производителя. Обычно изделия можно стирать на деликатном режиме, лучше – в специальном мешке.

Как и когда использовать ортопедический корсет

Для лечения, профилактики проблем с осанкой используют различные изделия. Они помогают не только при заболеваниях позвоночника, но и во время его травмы. Одним из таких изделий является ортопедический корсет.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Ортопедический корсет являет собой медицинское изделие в виде пояса, созданного из воздухопроницаемой ткани. У него имеется обязательные ребра жесткости, стягивающие ремни. Используется он при травмах, искривлении позвоночника. Ребра жесткости изготавливаются из пластика или металла, бывают регулируемые и нерегулируемые.

Корректор осанки обрел популярность среди людей, которые мало двигаются, длительное время занимают противоестественные позы, что приводит к искривлению позвоночника. В результате портится не только фигура, внешний вид, но и здоровье. Не стоит забывать, что позвоночник – основа всего скелета. С его помощью осуществляется связь головного мозга с органами всего тела. Важно поддерживать позвоночник в здоровом состоянии. Возникает вопрос, как можно исправить осанку, что делать при наличии болей в спине. Для этого можно использовать специальный корректор осанки.

Читайте также:
Ювенильный идиопатический артрит код мкб 10

Принцип действия

Корректор помогает выпрямлять спину, при этом отводит плечи назад, сводит лопатки. Благодаря такому положению формируется правильная осанка, а на позвоночник снижается нагрузка, исчезает ощущение сутулости. Если регулярно пользоваться таким ортопедическим изделием, уменьшается не только боль, но и в дальнейшем спина останется ровной благодаря мышечной памяти.

Признаки качественного корсета

Во время покупки следует брать во внимание такие моменты:

  • делать приобретение только в проверенных компаниях;
  • обращать внимание на качество материала;
  • уточнять наличие сертификата.

Перед приобретением обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, у которого имеется медицинское образование. Он поможет подобрать подходящую модель изделия. Для изготовления качественных корсетов используются только безопасные и гипоаллергенные материалы, которые обладают необходимой эластичностью и мягкостью.

Преимущества использования корсета для спины:

  • позвоночник поддерживается в анатомически правильном положении;
  • формируется правильная осанка;
  • работа внутренних органов становится лучше; снижается нагрузка на позвоночный столб.

Эффект использования корректора для спины зависит от того, насколько правильно будет он одет.

Уход за такими изделиями осуществляется согласно инструкции. Допускается стирка, только предварительно нужно вытянуть шины.

Пояс для спины – спасение от боли

Подходит для профилактики искривления позвоночника и заболеваний, связанных с ним. Пояс поддерживает спину и тело в правильном положении, что помогает снять напряжение, нагрузку даже с мышц. Он станет идеальным решением в таких случаях:

  • сутулость;
  • грыжа;
  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • кифоз;
  • радикулит.

С его помощью удается побороть боль в спине, поэтому им часто пользуются спортсмены. Можно одевать пояс при разовых или постоянных нагрузках на спину. Подойдет во время длительного сидячего положения. Эффективное лечение позвоночника возможно только в комплексе с использованием корректора осанки.

Некоторые модели отличаются наличием массажного или согревающего эффекта, что больше подходит для области поясницы, которая постоянно требует поддержки. Еще они используются при болях в спине с неврологией. Для их изготовления используются овечья или собачья шерсть. Бандаж рекомендуют носить при радикулите, невралгии, остеохондрозе, чтобы избежать ухудшения состояния, не допустить рецидива. В продаже бывает:

  • бандаж усиленный;
  • бандаж согревающий;
  • корсет противорадикулитный.

Врачи призывают носить пояс при грыже, так как это коварное заболевание. С его помощью можно избежать осложнений и хирургического вмешательства.

Нужно учитывать, что пояс для спины и корсет немного отличаются между собой. В первом случае он представляет собой мягкое эластичное изделие. Корсет обладает разными вставками и отличается ребрами жесткости, что позволяет обеспечить надежную фиксацию. Корсет подойдет в тех случаях, когда болезнь прогрессирует. С его помощью удается остановить развитие заболевания. Он помогает выполнять лечение спины при сколиозах. Корсеты бывают полужесткими и жесткими. Выбирать нужно тот вариант, который назначен врачом. Становится незаменимым во время поездки за рулем, тяжелой работы, занятия спортом.

Как носить бандаж для спины

Им нельзя пользоваться постоянно, так как возникает привыкание организма. В последствие мышцы спины атрофируются, поэтому придется все время пользоваться поддерживающим приспособлением. Основное правило применения бандажа или корсета для спины – это соблюдение дозировки времени. Обязательно следует проконсультироваться со специалистом, который проведет обследование, подберет подходящую модель. Он поможет определиться с размером, степенью жесткости. Согревающие корсеты в профилактических целях допускается носить без рекомендации врача.

Бандаж следует надевать на те участки тела, что требуют наибольшей поддержки. Для верхней части покупают бандаж с большей жесткостью. Когда нарушение диагностируется в поясничном отделе, потребуется корсет для укрепления осанки. Впервые надевать его лучше с помощью специалиста. Строго запрещается спать в корсете.

Ортопедические изделия никогда нельзя закреплять слишком туго. Если ощущается пульсация в районе пупка, значит корсет одет неправильно. В этом случае потребуется его немного ослабить.

Корректор для спины можно носить не больше 8 часов подряд. Если сильные боли не беспокоят, его носят только в случае выполнения физической работы.

Читайте также:
Болит икроножная мышца после судороги - что делать, причины, лечение

Лучше всего корсет одевать на голое тело, а не на белье. Его нижние края обхватывают верхнюю часть таза. Изделия для женщин и мужчин отличаются между собой, что необходимо учитывать во время покупки.

Подагра, подагрический артрит: симптомы, признаки и лечение

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 27.11.2019 · Обновлено 20.03.2020

Подагра, или подагрический артрит — это болезнь, при которой в организме происходит нарушение обмена веществ, и в суставах откладываются соли мочевой кислоты. Это очень неприятное, но легко поддающееся лечению заболевание.

Встречается подагра относительно нечасто. Хотя само слово «подагра» мне приходится слышать чуть ли не каждый день. Например, большинство бабушек называет «подагрой» артроз большого пальца ноги. Обычно они так и говорят: «У меня на ноге выросла подагра».

В действительности подагра, хотя и поражает все те же большие пальцы ног, чаще всего удел мужчин. У женщин подагра (настоящая, истинная подагра) встречается в несколько раз реже.

Раньше, каких-нибудь 100 лет назад, подагра вообще считалась исключительно мужской болезнью. Но в наше время, в связи с тем, что женщины стали лучше питаться, есть больше мяса и колбас, подагра у них стала встречаться гораздо чаще, чем, например, столетие назад.

Кроме того, подагра у женщин стала встречаться чаще из-за употребления некоторых лекарств, в первую очередь — лекарств от повышенного давления. Некоторые препараты для снижения повышенного артериального давления при длительном применении приводят к повышению концентрации в организме мочевой кислоты.

Но все равно у мужчин подагра проявляет себя гораздо острее и «агрессивнее», поскольку на концентрацию мочевой кислоты заметное влияние оказывают мужские половые гормоны.

Ниже я расскажу вам про симптомы, признаки и лечение подагры, а также о том, какой диеты нужно придерживаться при этой болезни.

Признаки подагры

«Классическая» подагра относится к группе артритов. Она развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к этой болезни. Причем потенциальный больной может даже не подозревать о своей наследственности.

Скажем, если его родители или родственники ведут здоровый образ жизни, не злоупотребляют спиртным и правильно питаются, то болезнь у них может не проявиться и будет всю жизнь существовать только в латентном, скрытом виде.
А наш потенциальный больной, имеющий предрасположенность к этому заболеванию, спровоцирует у себя болезнь только в том случае, если будет вести не совсем здоровый (с точки зрения склонности к подагре) образ жизни.

Так, типичный подагрик — это часто (но не всегда) полный мужчина, злоупотребляющий либо алкоголем, либо так называемыми «пуриновыми продуктами питания»: мясом, мясными супами, копченостями, рыбно-соленой пищей, субпродуктами (печенью, почками), бобами, фасолью, шоколадом, виноградным вином.

При злоупотреблении перечисленными продуктами происходит повышенное образование в крови мочевой кислоты, которая, в свою очередь, образует плохо растворимую соль урата натрия. Когда концентрация мочевой кислоты в крови достигает предельного уровня, ее соли в виде микрокристаллов осаждаются в полости сустава, образуя там своеобразное «депо».

Наличие микрокристаллов урата натрия в полости сустава является для него серьезным раздражителем. Но тем не менее кристаллы могут долгое время находиться в суставе бессимптомно — до тех пор, пока какая-либо провокация (физическая перегрузка, стресс, длительное голодание или, наоборот, перебор «пуриновых продуктов» и спиртного) не спровоцирует острую подагрическую атаку, то есть приступ подагры. Именно регулярные острые приступы подагры — главный признак этой болезни.

Симптомы подагры

Первые атаки подагрического артрита практически всегда бывают краткосрочными. Начинается приступ обычно внезапно, чаще всего ночью. Воспаляется в большинстве случаев сустав большого пальца ноги (иногда один, иногда оба). Реже воспаляются большие пальцы на руках, коленные, голеностопные, локтевые суставы, пяточные сухожилия и совсем редко — лучезапястные суставы.

Боль такая, что, по рассказам моих пациентов, хочется от нее буквально «лезть на стену». Пораженный сустав распухает, краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь. Даже легкое прикосновение к воспаленному суставу или малейшее движение в нем причиняют невыносимую боль. 3—4 дня больной мучается, как вдруг приступ проходит, будто ничего и не было.

Однако спустя какое-то время боль так же внезапно повторяется. Причем, если в начале болезни интервалы между приступами достаточно длительные, от одного до восьми месяцев, а сами приступы непродолжительны, то со временем все меняется. Приступы становятся все длительнее, а интервалы между ними — короче.

Читайте также:
Ушиб пальца на руке: симптомы, первая помощь, варианты лечения

В конце концов, наступает момент, когда боль в суставах становится постоянной, а промежутки между приступами практически отсутствуют. Это состояние называется «подагрический статус», или хронический подагрический артрит. При хроническом подагрическом артрите происходит разрушение суставного хряща, а в прилежащих к суставу костях образуются особые дефекты — «пробойники», которые представляют собой полость, заполненную микрокристаллами урата натрия.

Кроме того, кристаллы урата натрия могут откладываться даже под кожей, образуя белесые твердые узелки, заполненные кашицеобразной массой. Такие узелки называются тофусами, и чаще всего они располагаются на ушных раковинах или около суставов. Иногда тофусы прорываются и через образовавшийся свищ выделяются кристаллы мочевой кислоты. К счастью, обычно в течение нескольких дней после прорыва тофуса ранка заживает без последствий.

Помимо вышеперечисленных неприятностей подагра, особенно запущенная, почти всегда сопровождается отложением уратов в почках, что приводит к мочекаменной болезни, а иногда и к воспалению почек (пиелонефриту).

Женские варианты подагры обычно протекают гораздо мягче. У женщин очень редко бывают острые подагрические приступы, гораздо реже образуются тофусы и пробойники в костях. Чаще всего женская подагра проявляет себя нерезкими хроническими болями в колене или голеностопном суставе. И догадаться, что это не артроз, опытный врач может только по сильной отечности воспаленного сустава, нехарактерной для артроза.

Диагностика подагры

Предположив наличие у пациента подагрического артрита (а в классических случаях это довольно легко), грамотный ревматолог или артролог направит пациента на рентген кистей и стоп, а так же на биохимический анализ крови.

При запущенной подагре врач без труда обнаружит на рентгеновских снимках кистей и стоп характерные подагрические «пробойники» в околосуставных костях. А анализ крови покажет повышение уровня мочевой кислоты. Если такое повышение явно выражено и сочетается с наличием «пробойников» в костях и характерной подагрической симптоматикой, то диагноз считается достоверным, а далее нам необходимо лишь подобрать правильное лечение.

Проблема, однако, состоит в том, что если делать анализ на мочевую кислоту в сам момент приступа (а обычно именно в это время пациент и обращается к врачу), то такой анализ может не зафиксировать никаких отклонений. То есть в момент приступа уровень мочевой кислоты в крови может оказаться нормальным (ведь в момент приступа максимальное количество мочевой кислоты уходит в воспаленный сустав).

А потому необходимо измерить уровень мочевой кислоты в крови несколько раз, включая межприступные периоды. Но вот на это у больных подагрой часто не хватает терпения. Как только очередной приступ «сходит на нет», они часто опять совершенно перестают думать о своем здоровье.

Между тем, без правильной диагностики и без правильного лечения подагра может приводить к весьма нежелательным последствиям не только для суставов, но и для почек.

Продолжая тему, хочу заметить, что, несмотря на частое упоминания термина «подагра» в литературе и в разговорах, на деле выясняется, что правильный диагноз больным подагрой ставят не всегда и часто с большим опозданием. Порой приходится сталкиваться с чудовищными диагностическими ошибками.

Например, одному из моих пациентов в момент приступа хирурги умудрились поставить диагноз «гангрена большого пальца ноги», и ампутировали воспаленный подагрой палец. Буквально через 3 недели у него воспалился большой палец на другой ноге, и пациенту собрались ампутировать и его тоже! К счастью, мужчина догадался, что на сей раз надо бы проконсультироваться у другого врача, и обратился ко мне за помощью. На осмотре сразу стало понятно, что у пациента не гангрена, а классическая подагра. Я назначил пациенту противоподагрический препарат колхицин, и приступ был ликвидирован буквально за один день! От мнимой гангрены уже назавтра не осталось и следа.

Еще одного пациента на протяжении семи лет лечили от артроза, при том что его суставы воспалялись приступами, поочередно, примерно раз в месяц, и никогда воспаление не держалось дольше 5—7 дней. Самым удивительным в этой истории было то, что у пациента в многочисленных анализах крови, взятой из вены, мочевая кислота просто зашкаливала. Она была выше нормы больше чем в 2 раза! Но врачи раз за разом умудрялись не обратить на это внимания. И продолжали гнуть свою линию. В один из приступов мужчине даже успели прооперировать колено и удалили вполне здоровый мениск. Но операция, естественно, не принесла пациенту никакого облегчения. Колено периодически продолжало воспаляться наряду с другими суставами.

Читайте также:
Подагрический артрит – симптомы и лечение, диагностика, препараты, диета!

Лишь после того, как мужчина попал ко мне на прием и выложил передо мной кипу анализов, где явно читалось постоянное повышение уровня мочевой кислоты, пациенту было наконец подобрано адекватное противоподагрическое лечение. И уже спустя месяц после начала лечения приступы подагры, впервые за все прошедшие годы, стали сходить на нет. А потом прекратились вовсе.
Лечение подагры

Поставив пациенту диагноз, я обычно без всякой иронии говорю: «Поздравляю, у вас подагра». Я действительно не иронизирую, ведь из всех возможных диагнозов этот — один из самых благоприятных. Подагра очень легко поддается лечению и не представляет особой сложности для грамотного специалиста.

Хотя и здесь, как это часто бывает, не обходится без «ложки дегтя в бочке меда». Да, подагра очень хорошо лечится, но многие больные подагрой не хотят принять те условия, которые нужны для выздоровления — поскольку «условиями» является отказ от тех продуктов питания (и алкоголя), которые вызвали нарушение обмена веществ. И когда я говорю пациентам, что для избавления от болезни надо отказаться от любимых кушаний и спиртного, меня зачастую просто не хотят слышать.

Потому каждый раз мне приходится терпеливо объяснять, что без диеты не может быть и речи о выздоровлении — какие бы «крутые» лекарства не применялись. Другое дело, что во многих случаях диета — мера временная, и при соблюдении определенных условий через год-два жесткие ограничения можно будет отменить.

Классическая, но устаревшая версия диеты при подагре здесь >>

Обновленная и исправленная доктором Евдокименко диета при подагре здесь >>

Лекарственная терапия подагрического артрита состоит из двух составляющих: лечение острого приступа и терапия собственно подагры.

Для купирования острой подагрической атаки с успехом применяют нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, ибупрофен, мовалис, нимулид и др.), или специальный антиподагрический препарат короткого действия — колхицин. Местно на больной сустав можно поставить водочный компресс.

Препараты для купирования острого приступа используют недолго, коротким трех-семидневным курсом. А непосредственно для терапии подагры, при отсутствии противопоказаний, на протяжении нескольких месяцев или лет используют препарат, уменьшающий образование мочевой кислоты в организме — пуринол, он же аллопуринол.

Соблюдение диеты и применение пуринола (аллопуринола) приводит к нормализации состояния больных в течение первого же месяца терапии. Хотя первую неделю, на фоне терапии пуринолом или аллопуринолом, может даже случиться обострение заболевания. Но затем приступы становятся слабее и случаются все реже, а со временем прекращаются вовсе.

И примерно через год, при хорошем самочувствии моего подопечного, я допускаю некоторые послабления в его режиме. Я спрашиваю пациента, что бы он хотел отменить — диету или прием медикаментов, поскольку дальше мы можем ограничиться чем-то одним. Если пациент уже привык к диете, то нет смысла ее нарушать. В этом случае лучше снизить дозу принимаемых лекарств или отменить их вовсе.

Если же больной с трудом переносит ограничения в питании, то тогда можно отказаться от диеты, но продолжать прием медикаментов. Однако применять лекарства придется на протяжении нескольких лет — что, в общем-то, не страшно, поскольку пуринол (аллопуринол) редко вызывает какие-либо побочные эффекты и в целом хорошо переносится больными.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артрит», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2011г. Все права защищены.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: