Деформация суставов пальцев рук лечение искривления

Артроз первого пястно-запястного сустава

Артроз большого пальца руки — это частая проблема, возникающая с возрастом. При этой патологии происходит износ суставного хряща между первой пястной костью и костью-трапецией.

Артроз пальца может доставлять серьезный дискомфорт, боль, отек, ограничение движений большого пальца кисти. При далеко зашедшей стадии становится трудно брать в руку различные предметы. Боль возникает при повороте ключа, открытии плотно закрытой крышки.

Лечение артроза большого пальца руки в целом состоит из комбинации лекарств и различных ортезов. Тяжелые случаи подлежат хирургическому лечению.

Симптомы артроза большого пальца.

Боль — это первые и самый частый симптом ризартроза большого пальца руки (на самом деле, такая формулировка — это масло масляное, потому что ризартроз — это отдельный термин, описывающий артроз большого пальца руки). Боль может возникать в основании первого пальца при движении, захвате, обхвате и нагрузке на палец.

Другие проявления болезни:

  • Воспаление, тугоподвижность, болезненность в основании большого пальца
  • Снижение силы хвата
  • Ограничение движений
  • Увеличение, костная деформация в основании большого пальца. Переразгибание в пястно-фаланговом суставе, также называемое деформацией по типу “лебединой шеи”.

Когда стоит обратиться к врачу?

Постоянная боль, воспаление и тугоподвижность в основании большого пальца — вот поводы для обращения к специалисту по хирургии кисти.

Причины артроза большого пальца руки

Ризартроз обычно возникает с возрастом. Предшествующая травма или повреждение также могут приводить к развитию деформирующего артроза пальца.

В нормальном седловидном суставе (такое название первый пястно-запястный сустав получил за его характерную форму) хрящ покрывает концы костей, выступая своего рода прокладкой, позволяющей костям гладко скользить друг относительно друга. По мере развития артроза хрящ, покрывающий суставные поверхности повреждается, истончается, они становятся грубыми и шероховатыми. Кость начинает тереться о кость, что провоцирует излишнее трение и повреждение сустава.

Повреждение сустава в свою очередь вызывает формирование краевых костных разрастаний, которые иногда можно увидеть и прощупать под кожей.

Факторы риска для артроза большого пальца

  • Женский пол
  • Возраст старше 40 лет
  • Ожирение
  • Врожденные особенности, такие как гипермобильность суставов, деформации суставов
  • Перенесенные травмы большого пальца, такие как растяжения или переломы
  • Системные заболевания, поражающие структуру и функцию суставного хряща, такие как ревматоидный артрит. Несмотря на то, что артроз основания первой пястной — это в большинстве случаев остеоартрит (он же деформирующий артроз), ревматоидный артрит также может поражать и этот сустава, однако реже, чем другие мелкие суставы кисти.
  • Работа или другая повторяющаяся активность, связанная с большой нагрузкой на большой палец.

Диагностика артроза большого пальца руки

Во время консультации стоит спросить о ваших жалобах и осмотрит ваши суставы на предмет деформаций, разрастаний, признаков воспаления.

Характерным проявлением ризартроза является боль при вращении и давлении первой пястной кости в сторону запястья, я всегда выполняю этот тест. При этом движении пациент может почувствовать боль, хруст, то самое неприятное ощущение трения кости о кость.

Из лучевой диагностики обычно достаточно рентгеновских снимков. При подозрении на ризартроз следует выполнять снимки именного первого пястно-запястного сустава, а не всей кисти или только большого пальца.

На снимках можно увидеть:

  • Костные разрастания
  • Уплотненную из-за стертого хряща кость
  • Сужение суставной щели

Лечение артроза большого пальца руки

На ранних стадиях ризартроза обычно достаточно консервативной терапии. Лечение выраженного деформирующего артроза пальцев рук все же связано с хирургией.

Ортезирование — фиксатор для кисти

Жесткая повязка может поддержать поврежденный сустав и снять боль. При ризартрозе удобнее всего индивидуальный ортез, изготовленный непосредственно по руке. Он ограничивает болезненные движения большого пальца, но при этом сохраняет свободным лучезапястным суставе.

Носить фиксатор можно днем, надевать при работе или же наоборот только на ночь. Основные его функции:

  • Снятие боли
  • Правильное позиционирование поврежденного сустава при работе
  • Отдых для сустава

Лекарства

Для снятия боли подходят нестероидные противовоспалительные препараты, которые можно применять в виде гелей или мазей, а также для приема внутрь. Стоит помнить, что это дает лишь временный результат, и никто не отменял побочные эффекты длительного приема этих лекарств.

Инъекции

  • Глюкокортикоиды (дипроспан) — мощные противовоспалительные препараты, которые дают быстрое, но кратковременное избавление от боли. Я использую их, как тест или как средство экстренной помощи для купирования выраженного болевого синдрома.
  • Препараты гиалуроновой кислоты (ферматрон) — гелеобразное вещество, улучшающее реологические свойства синовиальной жидкости, транспорт питательных веществ. Введение таких лекарств выполняется курсом, эффект от которого может быть дольше года. Дальнейшее разрушение сустава при этом несколько замедляется.

Операция при артрозе большого пальца

Консервативное лечение деформации суставов пальцев рук может быть неэффективно, тогда встает вопрос об оперативном вмешательстве.

Наиболее распространенной хирургической техникой для лечения деформирующего артроза большого пальца руки является трапезэктомия. При этой операции удаляется кость-трапеция, та самая на которую опирается и давит первая пястная кость. Методика хорошо зарекомендовала себя во всем мире и является одной из наиболее частых процедур в кистевой хирургии.

Читайте также:
Санатории для лечения суставов: в России, ближнем зарубежье. Какими процедурами лечат болезни суставов в санаториях?

Эту операцию можно выполнить под местной анестезией, без наркоза. Это не больно и нет рисков, связанных с общей анестезией.

После операции будет стоять спица, фиксирующая первую пястную. Рука будет в гипсе. Через 12-14 дней можно снять швы, удалить спицу, а гипс сменить на легкий и удобный пластиковый ортез. Разработку сустава начинают после 6 недель с момента операции.

Восстановление функции стоит ожидать через 2-3 месяца после операции. Занятия с кистевым терапевтом несомненно облегчают выздоровление.

Рекомендации по самолечению

Снизить боль и улучшить функцию можно следующим образом:

  • Изменить вещи повседневного обихода. Используйте большие открывалки, насадки на ключи, крупные замки для молний на одежде. Можно сменить дверные ручки на максимально крупные, легкие и удобные.
  • Приложите лед. Охлаждение перетруженного сустава в течение 5-15 минут несколько раз в день поможет снять боль и воспаление.

Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 40000 — 60000 рублей в зависимости от объема вмешательства

Артроз пальцев рук

Артроз пальцев и кистей рук – это одна из разновидностей остеоартроза– дегенеративного хронического заболевания, при которой человек испытывает не только физические, но эстетические страдания. Поэтому диагноз может быть установлен специалистом даже по внешним видимым проявлениям.

Причины развития артроза пальцев рук

Деформация суставов является одним из основных симптомов, которые больной не только чувствует, но и видит. Данное патологическое изменение развивается в течение довольно длительного времени, поэтому, очень важно обратиться за помощью уже при первых проявлениях заболевания. Причинами развития артроза кистей и пальцев рук могут стать

  • пожилой возраст (60 лет и старше);
  • профессиональные нагрузки на кисти и пальцы рук;
  • вредные производственные факторы: холод, вибрация и прочие;
  • травмы: ушибы, вывихи, переломы;
  • наследственные патологии суставов и соединительных тканей;
  • различные нарушения обменных процессов;
  • изменение гормонального фона, период менопаузы;
  • инфекционные и хронические болезни и др.

Симптомы артроза пальцев и кистей рук

Клиническая картина носит локальный характер. Можно выделить три стадии заболевания:

1. Начальная.
Возникает скованность суставов. Физическая активность вызывает мышечную усталость, онемение фаланг. При смене погоды ощущается ноющая боль. Лечение артроза пальцев рук следует начать уже при появлении этих начальных симптомов.

2. Средняя.
Нарушается подвижность пальцев, боли становятся более длительными и возникают не только в дневное, но и в ночное время. В области суставов появляется характерный хруст, отеки, покраснение кожи, отмечается локальное повышение температуры вследствие развития острого воспалительного процесса. Кроме того, наблюдаются первые признаки деформации суставов пальцев рук, которая начинает менять и форму кисти.

3. Тяжелая.
Боль ощущается даже в состоянии покоя, может быть как острой, так и постоянной, изнуряющей. Происходит видимая значительная деформация фаланг пальцев рук, а также смещение оси ориентации суставов: артроз большого пальца руки «отгибает» его вбок. Под кожей образуются ревматоидные узелки. Все эти патологические изменения критически нарушают двигательные функции суставов, приводят к полной деформации кистей и пальцев рук, проявляясь как внешнее уродство, существенно ухудшают качество жизни пациента.

Болевой синдром будет зависеть не только от степени развития заболевания, но также от двигательной нагрузки на плечевой сустав. Если на начальных стадиях неприятные ощущения могут беспокоить непродолжительное время, то с развитием заболевания, боль будет проявляться чаще и сохраняться долгий период времени независимо от времени суток.

Лечение остеоартроза пальцев и кистей рук

Лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава должно включать в себя целый комплекс лечебных мероприятий, разработанных и назначенных лечащим врачом.

Эти мероприятия должны включать не только использование обезболивающих средств и согревающих мазей, но и других медикаментозных и немедикаментозных средств, а также хирургических методов лечения. При этом, любая программа лечения должна составляться индивидуально для каждого пациента.

По результатам лабораторных и инструментальных исследований (рентгенографии, УЗИ сустава, КТ, МРТ и др.) врач составляет индивидуальный план лечения. При этом, комплексное воздействие на механизм развития болезни может включать как немедикаментозные, так и медикаментозные средства. Однако, если консервативное лечение начато с запозданием и не дает положительного эффекта, лечащим врачом могут быть назначены радикальные хирургические методы лечения, включая замену пораженных суставов искусственными.

Альтернативой эндопротезированию стала инновация ИМПЛЭСО® с применением ортопедических электретов для лечения артроза любой локализации.

Ортопедический электрет представляет собой биосовместимый электростатический аналог постоянного магнита.

Имплантируемый в сустав к очагу поражения электрет непрерывно воздействует не него постоянным электрическим полем, усиливает восстановительные процессы в костной и хрящевой тканях, стимулируя биоэлектрогенез – естественный механизм восстановления тканей во всех подсистемах сустава.

Положительный эффект от 40-минутной малотравматичной операции ощутим уже через несколько дней. Такой поход в лечении болезни, при его применении на первой и второй стадии развития заболевания, позволяет остановить прогрессирование патологических процессов и избежать большинства негативных последствий артроза кистей и пальцев рук

Деформация пальцев рук

Деформация пальцев рук развивается при травматических повреждениях, дегенеративных и воспалительных заболеваниях, пороках развития, наследственных патологиях. Обусловлена изменением длины, толщины и конфигурации фаланг либо их расположения относительно друг друга, нарушением формы суставов, фиброзными разрастаниями, отеком мягких тканей. Установление причины патологии осуществляется на основании данных опроса, физикального обследования, рентгенографии, КТ, МРТ, лабораторных анализов. До постановки диагноза иногда допускается применение обезболивающих и противовоспалительных средств.

  • Почему возникает деформация пальцев рук
    • Травматические повреждения

    Почему возникает деформация пальцев рук

    Травматические повреждения

    Причиной деформации пальцев рук становятся следующие травмы:

    • Ушиб. Палец отекает, определяется умеренная болезненность при пальпации и движениях. Все симптомы постепенно исчезают через 1-2 недели.
    • Перелом. Изменение формы связано с отеком или смещением отломков. В последнем случае обнаруживаются укорочение, искривление по оси. Боли интенсивные, функция руки резко снижена, иногда выявляются крепитация, патологическая подвижность.
    • Вывих. Палец резко деформирован в области сустава, движения невозможны. Отмечается выраженный болевой синдром.
    • Подкожный разрыв сухожилия. Возникает при ударе концом пальца (чаще – указательного) о твердую поверхность. Дистальная фаланга сгибается, палец приобретает форму крючка, активное разгибание невозможно.
    • Отморожение. Из-за значительного отека пальцы становятся сосискообразными, рука иногда напоминает подушку. Наблюдаются интенсивные жгучие боли.

    Артриты

    Деформация пальцев рук на ранних стадиях возникает из-за отека, в последующем – из-за деструкции, эрозирования и фиброзирования суставных концов костей, хрящевой ткани. Особенности клинической картины определяются видом артрита:

    • Ревматоидный. Чаще всего страдают пястно-фаланговые суставы 2 и 3 пальцев, возможны множественные артриты. Поражение симметричное. Вовлечение дистальных суставов нехарактерно.
    • Псориатический. Поражение несимметричное. В воспалительный процесс вовлекаются все суставы пальца, который вследствие отека напоминает сосиску. Кожа над суставами багрово-синюшная.
    • Подагрический. Суставы кистей рук чаще воспаляются у женщин. Возможен олиго- или полиартрит. Течение приступообразное, интенсивные боли сочетаются с отеком, гиперемией, повышением локальной температуры.
    • Ювенильный ревматоидный. Диагностируется у детей младше 16 лет. Локализация воспаления та же, что при обычном ревматоидном артрите.
    • Неспецифический инфекционный. Протекает в форме полиартрита. Деформация появляется через некоторое время после перенесенной острой инфекции, обусловлена отеком, быстро исчезает, костно-хрящевые структуры не страдают.

    Артрозы

    Посттравматический артроз поражает один сустав, может возникать в любом возрасте. Изменения постепенно нарастают на протяжении нескольких лет, деформация формируется на поздних стадиях. Множественные артрозы кистей и пальцев рук развиваются у пациентов старшей возрастной группы, чаще наблюдаются при наличии наследственной предрасположенности либо при профессиональной деятельности, сопряженной с большой нагрузкой на руки.

    Особым признаком артроза являются узлы Гебердена и Бушара. Первые формируются в области дистальных межфаланговых суставов, вторые – проксимальных. Узелки Гебердена нередко дополняются боковым отклонением, усугубляющим деформацию. При узелках Бушара пальцы рук из-за утолщения становятся веретенообразными. Отмечается симметричное поражение с вовлечением 10 и более суставов.

    Аномалии развития

    Врожденные пороки развития пальцев могут возникать изолированно, сочетаться с другими стигмами эмбриогенеза либо наблюдаться в составе синдромных патологий:

    • Эктродактилия. Один или несколько пальцев недоразвиты. Из-за срединного расщепления рука нередко напоминает клешню краба.
    • Синдактилия. Наблюдается полное либо частичное сращение пальцев между собой. Форма и размеры пальцев могут быть сохранены (простая форма болезни) или изменены (сложная синдактилия).
    • Брахидактилия. Одна или несколько фаланг укорочены. Возможно сочетание с синдактилией, поворотом фаланг вокруг оси, изменением формы ногтевой пластины, недоразвитием пястных костей.
    • Полидактилия. На кисти больного присутствуют дополнительные полноценные, раздваивающиеся либо рудиментарные пальцы.
    • Клинодактилия. Пальцы искривлены, ось пальцев не совпадает с осью руки. Нарушение симметричное, страдают мизинцы или мизинцы и безымянные пальцы.
    • Арахнодактилия. Пальцы длинные, тонкие, характерно искривленные. Деформация сочетается с другими изменениями скелета, как правило, входит в состав синдромных патологий: гомоцистинурии, синдромов Марфана, эктопии хрусталиков, расслоения и дилатации аорты.

    Наследственные синдромы

    Деформации пальцев наблюдаются при большом количестве заболеваний, обусловленных случайными мутациями, анеуплоидиями, генетическими аномалиями. Чередование или сочетание нескольких пороков выявляется при следующих синдромах:

    • Синдром Андерсена: брахидактилия, клинодактилия, иногда синдактилия.
    • Синдром Корнелии де Ланге: синдактилия, клинодактилия, уменьшение количества пальцев.
    • Синдром Поланда: синдактилия, брахидактилия на стороне поражения.
    • Синдром Кабуки. Отличается особенно ярко выраженной полиморфностью. Возможны брахидактилия, синдактилия, арахнодактилия, клинодактилия.

    Существует ряд наследственных заболеваний, для которых характерна одна определенная врожденная аномалия пальцев:

    • Клинодактилия. Поражает мизинцы кистей рук, наблюдается при синдромах кошачьего крика, Рассела-Сильвера, Дауна.
    • Брахидактилия. Обнаруживается при диастрофической дисплазии, синдромах Аарскога-Скотта и Нунан.
    • Синдактилия. Выявляется у больных синдромом Пфайффера. Для синдрома Ван дер Вуда типично сочетание синдактилии с недоразвитием 1 пальца, для синдрома Апера – частичное или полное сращение 2, 3 и 4 пальцев, возможно с одним общим ногтем.

    У пациентов с анемией Фанкони определяется отсутствие или недоразвитие большого пальца, у больных с синдромом Рубинштейна-Тейби – врожденное расширение фаланг пальцев рук, особенно первых. В остальных случаях деформации наблюдаются не с момента рождения, а формируются в течение жизни пациента:

    • Болезнь Олье. Приобретенное увеличение, утолщение за счет роста хрящевой ткани.
    • Болезнь Тиманна. Несимметричный асептический некроз фаланг 2-3 пальцев. Отмечается веретенообразное утолщение, затем укорочение дистальных фаланг, деформации межфаланговых суставов.
    • Прогерия. Деформации обусловлены ранним старением организма, развитием остеоартроза
    • Мукополисахаридоз. Первым симптомом заболевания становятся приобретенные сгибательные контрактуры.
    • Атаксия Фридрейха. Нарушения формы кистей рук связаны с парезами, атрофией мышц.
    • Псевдогипопаратиреоз. Фаланги укорачиваются, искривляются на фоне разрушения костной ткани.

    Гипертрофическая легочная остеоартропатия

    ГЛОА (болезнь Мари-Бамбергера) развивается при многих хронических воспалительных и онкологических заболеваниях. Ногтевые фаланги приобретают форму «барабанных палочек», ногти становятся похожими на «часовые стекла». ГЛОА чаще выявляется у пациентов старше 40-50 лет. Возможными причинами являются:

    • Неопластические процессы: периферический рак легких, рак пищевода, рак щитовидной железы, лимфогранулематоз, саркома средостения, мезотелиома плевры, метастазы в средостение.
    • Болезни легких и плевры: эмпиема плевры, абсцесс легкого, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь, фиброзирующий альвеолит.
    • Сердечные патологии: инфекционный эндокардит, «синие» пороки сердца.
    • Заболевания ЖКТ: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, хронический гепатит, первичный билиарный цирроз.

    Иногда изменения возникают при муковисцидозе и гипертиреозе. Существует также пахидермопериостоз (первичная гипертрофическая остеоартропатия), при котором аналогичные деформации рук обусловлены аутосомно-рецессивной наследственной патологией, а не вызываются тяжелыми нарушениями деятельности внутренних органов.

    Другие причины

    В число других возможных причин развития симптома входят следующие заболевания:

    • Панариций. Отмечается значительный отек, при глубоких формах исходом нередко являются грубые деформации, обусловленные костными дефектами, поражением суставов.
    • Сирингомиелия. Пальцы утолщаются, кожа становится сухой, шероховатой.
    • Чинга. Вначале деформация провоцируется отеком сустава, в исходе может наблюдаться остеоартроз, анкилоз.
    • Хондрома. Часто возникает в области фаланг. Медленно растет в течение нескольких лет.
    • Рахит. Обнаруживается утолщение межфаланговых суставов («нити жемчуга»).
    • Парезы, параличи. Пальцы рук деформируются из-за нарушений иннервации, атрофии, преобладания тяги одних групп мышц над другими.

    Диагностика

    Определение патологии, вызывающей деформацию пальцев рук, осуществляют травматологи-ортопеды. По показаниям пациентов направляют к ревматологам, хирургам, неврологам, другим специалистам. Чаще всего проводятся следующие диагностические процедуры:

    • Опрос, осмотр. В ходе беседы врач устанавливает время и обстоятельства возникновения симптома, выявляет другие нарушения. Исследует динамику развития заболевания. Определяет характер и выраженность внешних изменений, наличие отека, цвет и температуру кожи, подвижность суставов.
    • Рентгенография. Производятся снимки пальцев или кисти в двух проекциях. На рентгенограммах визуализируются вывихи, переломы, нарушения конфигурации фаланг, новообразования, признаки воспаления и дегенерации, участки расплавления кости.
    • КТ, МРТ. Рекомендованы при недостаточной информативности рентгенологического исследования. Позволяют детализировать выявленные изменения, точно определить их локализацию, характер и объем, выбрать оптимальную тактику консервативной терапии, спланировать хирургическое вмешательство.
    • Лабораторные анализы. Требуются для подтверждения наследственных заболеваний, онкологических и воспалительных процессов, ревматических болезней.

    План обследования при вторичной остеоартропатии зависит от особенностей основной патологии. В процессе диагностики могут назначаться рентгенография ОГК, УЗИ органов брюшной полости, эхокардиография, другие методики.

    Лечение

    Помощь на догоспитальном этапе

    При травмах, воспалительных процессах показано возвышенное положение конечности. К переломам и вывихам прикладывают холод, пальцы фиксируют шиной или прибинтовывают друг к другу. Пострадавшим с отморожениями накладывают согревающие повязки. Для уменьшения выраженности болевого синдрома дают анальгетик. При обострении хронического воспаления используют средства местного действия.

    Консервативная терапия

    Пациентам с травмами производят вправление, выполняют иммобилизацию гипсовой повязкой. При подкожном разрыве сухожилия палец фиксируют в состоянии переразгибания. При отморожениях проводят перевязки. План лечения может включать следующие консервативные мероприятия:

    • Охранительный режим. Показан больным с травмами, артрозами, артритами в период обострения. Рекомендуется ограничение нагрузки на конечность, в отдельных случаях – ортопедические приспособления.
    • Лекарственная терапия. Чаще назначают НПВС. В перечень других используемых медикаментов входят антибиотики, гормональные препараты, средства для улучшения кровообращения. В ряде случаев эффективны блокады со смесью местных анестетиков и кортикостероидов.
    • Немедикаментозные методики. Применяют физиопроцедуры, массаж, ЛФК, кинезиотейпирование, мануальную терапию.

    Больным с синдромной наследственной патологией, болезнями внутренних органов, сопровождающихся остеоартропатией, проводят лечение основного заболевания.

    Хирургическое лечение

    С учетом причин деформаций могут осуществляться следующие операции:

    • Травматические повреждения: фиксация спицами, шов сухожилия при отсутствии самостоятельного сращения, ампутация пальцев или некрэктомия при отморожениях.
    • Врожденные аномалии: вмешательства при синдактилии, пластические операции для улучшения функциональности и коррекции формы пальцев.
    • Артрит: эндопротезирование пястно-фаланговых суставов.
    • Панариций: вскрытие, дренирование.
    • Хондромы: удаление опухоли.

    В послеоперационном периоде назначают антибиотики. Проводят комплексные восстановительные мероприятия для улучшения функций кисти.

    Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

    Сотни тысяч людей на Земле страдают от артрита – мучительного заболевания опорно-двигательной системы, которое ещё в V веке до н.э. описывал Гиппократ.

    Под наименованием «артриты» специалисты традиционно понимают целую группу заболеваний, которые поражают суставы и носят воспалительный характер. Причём воспалительный процесс рано или поздно охватывает все элементы сустава: гиалиновый хрящ, внутреннюю синовиальную оболочку, суставную капсулу (сумку) и другие части. Именно поэтому важно начать своевременно лечить такую болезнь.

    Что такое артрит пальцев рук

    Существует несколько разновидностей артрита, отличающихся по причине возникновения:

    Все виды артрита опасны разрушительным действием непосредственно на опорно-двигательный аппарат, суставы, а также вовлечением в болезнетворный процесс иных, порой жизненно важных, органов: сердца, почек, глаз.

    Помимо этиологии, артриты разделяют по месту локализации воспаления. Довольно распростарены артриты пальцев рук. Это периферический вид артрита, поскольку затрагивает мелкие суставы – пястно-фаланговые и плюснефаланговые.

    Такое воспаление типично, например, для артрита ревматоидного вида. При этом суставы пальцев поражаются симметрично – это считается одним из ярких, диагностически значимых признаков.

    Отмечено, что женщины страдают артритом пальцев рук значительно чаще в сравнении с мужским полом, по разным данным – в 2-4 раза. Вероятно, это в некоторой степени связано с тем, что представительницы слабого пола гораздо больше уделяют времени и сил мелкой однообразной работе руками, ведущей к истиранию и воспалению суставов пальцев: это шитьё, вышивание, чистка и резка продуктов при готовке, печатание на клавиатуре.

    Еще одним значимым фактором, повышающим заболеваемость артрозом суставов рук, является гормональный фон женщины. Так, на развитие артрита влияет дефицит эстрогена, играющего важную роль в костно-суставном балансе. Происходит это во время климакса (менопаузы).

    Началом артрита пальцев нередко становится воспаление суставной внутренней оболочки. Затем артропатия расширяется и захватывает все новые «территории»: суставную капсулу, хрящевую ткань. Доходит до сухожилий, связок и мышц, затем приводит к повреждению кости. Пациент страдает от боли и скованности (симптом перчаток), суставы пальцев рук опухают и деформируются, превращаясь в уродливые шишки.

    Нелеченные артриты рук неуклонно прогрессируют и способны стать хроническими. Воспаление в суставах может прогрессировать, лишать человека бытовых умений, возможности выполнять повседневные дела, а также профессиональные обязанности, буквально не давать пошевелить руками. Неизбежным финалом может стать потеря трудоспособности. Поэтому важно начать заниматься профилактикой и комплексным лечением суставов кистей рук как можно раньше.

    Симптомы артрита пальцев рук

    Симптомами при артрите суставов рук являются:

    • боль, причем если поначалу она возникает при движениях руками, пальцами, то позднее боль в суставах мучает пациента даже в покое;
    • дискомфорт и скованность в пораженных суставах и пальцах;
    • ограничение подвижности рук, скованность в кистях, будто на них надели узкую перчатку, особенно по утрам;
    • реакция на перепады атмосферного давления, перемену погоды, сырость;
    • локальное повышение температуры рук (показатель воспаления);
    • покраснение кожных покровов над суставами;
    • отечность;
    • крепитация – характерные звуки (скрип, похрустывание);
    • деформация пальцев (кривизна, шишки, узлы)

    Кроме общих признаков могут отмечаться такие симптомы, как слабость, температура, сыпь, поражение иных органов.

    Специфическими для ревматоидного артрита суставов пальцев считаются симметричные деформации – «ласты моржа». Кисти делаются похожими на веретено. Кроме боли в суставах, присутствуют головокружения, резь в глазах, боли в груди, чувство онемелости в пальцах рук, падает вес тела.

    При подагрическом артрите возле суставов на пальцах формируются солевые отложения в виде узлов – тофусов. Приступы чаще происходят по ночам, после обильного ужина или употребления спиртного.

    При артрите, вызванном псориазом, симптомы таковы: слоятся ногти, пальцы опухают, становятся толстыми. Боли в руках обычно не слишком сильные и мучают больного лишь в утреннюю пору.

    Инфекционные артриты предполагают не только боль в пальцах, но и наличие симптомов интоксикации организма – тошноту, позывы к рвоте (чаще у детей), озноб.

    Реактивные артриты – очень частая патология суставов пальцев рук с неравномерным поражением тканей. Первые симптомы похожи на обыкновенную простуду, что выражается недомоганием, высокой температурой, головными болями. Боль в суставах, в пальцах обычно терпимая. Нередко сопровождают воспаление мочеполовой системы, частые позывы, рези при мочеиспускании. Влияет на глаза и зачастую провоцирует конъюнктивит.

    Диагностика

    Диагностировать воспаление суставов пальцев можно на основании жалоб пациента, врачебного осмотра, результатов лабораторных и аппаратных исследований.

    Обязательный метод – рентгенография. Это по-прежнему информативный и доступный способ получить необходимые данные. Рентгеновский снимок выполняется в двух проекциях и демонстрирует различные степени разрушения суставов в пальцах при артрите.

    Рентген показывает пористость костей (остеопороз), уменьшение суставного просвета, дефекты (эрозии) на суставных поверхностях, заращение межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью (анкилоз), ведущий к утрате двигательной функции.

    Кроме того, рентген позволяет увидеть вывихи и подвывихи суставов, что может говорить о хроническом артрите.

    Помимо рентгенологии доктор может назначить артроскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также УЗИ сустава.

    Анализы крови дают возможность оценить показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов (белых кровяных телец, указывающих на присутствие воспаления), гемоглобина. Кроме этого, может быть необходимо выявить острофазовые показатели, а при подозрении на ревматоидный артрит – ревматоидный фактор.

    Если диагностируется подагрический артрит, назначаются анализы на мочевую кислоту в моче и крови.

    Лечение

    Если болят пальцы на руках, необходимо первым делом обратиться к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр и назначит основные анализы. Затем может потребоваться посещение ревматолога, фтизиатра, инфекциониста, а также дополнительные исследования. Уже после этого можно будет приступать к лечению.

    Полная информация о патологии в суставах кисти позволит специалисту подобрать лечебный комплекс, который поможет избежать непоправимых последствий артрита и сохранить пальцы подвижными. Врач обязательно учитывает этиологический фактор.

    Лечиться придётся длительно. Для начала необходимо скорректировать режим и систему питания (о диете при артрите читайте ниже). Для успешного лечения нужно защищаться от переохлаждения кистей рук, беречь пальцы и исключить труд, связанный с их постоянной микротравматизацией (химическими средствами, работой с вибрирующим инструментом).

    Лечение рук не обойдется без медикаментозных препаратов целенаправленного действия.

    1. Для устранения боли в пальцах, отека, воспаления в суставах применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в виде таблетированных форм, инъекций, а также наружных препаратов – мазей, гелей, кремов.
    2. Поскольку лечение обычно долговременное, то одновременно с НПВС могут прописываться блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы – для защиты желудка.
    3. Также для лечения применяют хондропротективные средства с хондроитином и глюкозамином в составе. Они призваны помочь восстановлению разрушенной хрящевой ткани в пальцах. Обязателен долговременный курсовый приём.
    4. Сосудорасширяющие препараты курсами – для улучшения кровоснабжения и питания каждого сустава.
    5. Кортикостероиды, в том числе внутрь сустава пальца – при тяжёлом состоянии и неэффективности НПВС.
    6. Антибиотики (пенициллины и макролиды) – также могут стать важной частью лечения. Их применяют для уничтожения патогенных бактерий в случае инфекционного артрита или гнойной формы артрита.
    7. Витамины, общеукрепляющие лекарства, биодобавки с пивными дрожжами и кальцием.

    Физиотерапия

    Физиотерапия при воспалении мелких суставов рук является неотъемлемой частью лечения и подразумевает применение методов, основанных на естественных физических факторах. В этом случае физиотерапия позволяет получить максимальный терапевтический эффект при минимальных, щадящих нагрузках на организм в целом и суставы в частности.

    Значимые ее достоинства – доступность и сочетаемость с различными лечебными средствами в рамках комплексного лечения, бережное действие на организм, длительный эффект, отсутствие побочных явлений.

    Главная задача физиолечения при терапии артрита – повышение функциональной активности сустава и снятие боли.

    Физиотерапия способна значительно улучшить качество жизни и самочувствие при артрите пальцев рук. Нужно принять во внимание, что не все методы применимы в стадии обострения, поэтому необходима консультация врача.

    Популярны и результативны следующие физиотерапевтические методы:

    Терапия магнитным импульсным полем (магнитотерапия). Такое лечение активизирует микроциркуляцию и кровоснабжение сустава питательными веществами. Помогает выведению продуктов воспаления и распада. Подавляет аутоиммунные реакции. Уменьшает боль, отёчность, тормозит процессы дегенерации хряща. Повышает проницаемость сосудов и усвояемость лекарств – можно проводить процедуры после нанесения на кисть мази (магнитофорез). Улучшает подвижность. Удобна тем, что можно проходить курсы прямо на дому, с помощью портативных аппаратов магнитотерапии.

    Ультрафиолетовое облучение (УФО). Снижает чувствительность в пораженной зоне, устраняет болевые ощущения. Способствует синтезу в организме витамина D3, необходимого для усвоения кальция, важного для костно-мышечной системы. Стимулирует обменные процессы в мелких суставах кисти.

    Электрофорез – это введение лекарств в толщу мышц сквозь кожу посредством электрического тока. Ускоряет кровоток в околосуставных тканях, снимает воспаление, отёк и боль. Устраняет судороги и спазмы. Обычно оказывает пролонгированное лечебное действие.

    Фонофорез – аналог электрофореза, только лечебное средство вводится с помощью звуковой волны. Усиливает эффект фармпрепаратов, стимулирует восстановление суставов.

    Лазерное лечение. Направлено на снятие воспаления и болевого синдрома, улучшает восстановление тканей пальцев рук. При тяжелой форме артрита не применяется.

    УВЧ – воздействие на суставы ультравысокочастотными волнами. Метод помогает избавиться от боли, воспаления и отёка. Противопоказан при гипертонии.

    Иглоукалывание (рефлексотерапия). Метод основан на реакциях на раздражитель – торможении и возбуждении. Иглы вводятся в биоактивные точки на пальцах. Процедура даёт возможность снять боль и улучшить тонус мышц. Как правило, не назначается детям и глубоко пожилым пациентам.

    Ультразвук. Повышает всасываемость гормональных мазей и других наружных средств. Противопоказан при стенокардии и болезни Бехтерева.

    Бальнеотерапия – водные процедуры, лечебные ванны и ванночки (радоновые, солевые, нафталановые, растительные, сероводородные, йодобромные). Улучшают кровообращение, обменные процессы, трофику тканей, стимулируют регенерацию, снижают воспаление и боли. Особенно результативны на ранних стадиях артрита. Часто назначаются при ревматоидном артрите, рекомендованы в рамках санаторно-курортного лечения в Сочи, Евпатории, Пятигорске.

    Грязелечение. Обертывания, аппликации, ванны оказывают тепловое и механическое действие. Питает ткани полезными минералами и биоактивными веществами, помогает ликвидировать воспалительный процесс и стойкую боль. Метод хорошо подходит при подагрическом и инфекционном артрите рук.

    Парафиновые обертывания. Обычно применяются в качестве вспомогательных методов. Парафин растапливается на водяной бане и остужается до терпимой температуры. Суставы кисти обмазывают парафиновой массой или накладывают на них парафиновые «лепёшки», сверху обматывают полиэтиленом и мягкой тканью. Улучшается кровообращения, уменьшается боль. Не используется при остеоартрите.

    Массаж и мануальная терапия. Признанные, популярные и очень эффективные методы лечебного комплекса. Хорошо зарекомендовал себя местный массаж – он наращивает мышечную силу, укрепляет мышцы, снимает спазмы, разгоняет кровь. Болевые ощущения становятся слабее.

    ЛФК при артрите, а также для его профилактики может быть очень эффективна для укрепления мышц и суставов и предотвращения развития артрита мелких суставов кисти.

    Заниматься упражнениями необходимо в фазу ремиссии, когда нет болевых ощущений и отёчности. Максимальную пользу приносит специально разработанная система упражнений, которую рекомендует лечащий врач. Физкультура помогает улучшить кровообращение и иннервацию суставов, повысить двигательные умения, предотвратить спайки и анкилоз.

    Каждое упражнение надо выполнять 4-5 раз, нельзя действовать «через боль». Наиболее универсальны и полезны могут быть вращения в лучезапястных суставах, сжимания-разжимания пальцев рук, сгибание кистей.

    Полезно «выбивание дроби» пальцами рук на ровной поверхности стола, катание мяча в ладонях, перебирание чёток.

    Можно сцепить кисти в замок и поднять их вверх, вывернув тыльную сторону ладони к потолку. Если легкие упражнения освоены, пора приступить к умеренным силовым нагрузкам, добавив занятия с кистевым эспандером.

    Примите во внимание, что лечебную гимнастику для пальцев рук нужно проводить систематически и не бросать даже при улучшении состояния.

    Правильная диета

    Правильная диета при любом виде артрита, в том числе при артрите пальцев рук, предполагает минимальное употребление соли вплоть до исключения. Кроме того, следует забыть о жареных, солёных, жирных, копчёных, маринованных и острых блюдах, сладостях и сдобе, газированных напитках, алкоголе и кофе. Нужно снизить потребление сдобы и сладостей, заменить красное мясо на птицу. При подагрическом артрите назначается стол № 6, исключающий бобы, изделия из шоколада, красное вино и некоторые другие продукты.

    А вот цельнозерновые каши, фрукты и овощи, запеченные нежирные рыба и мясо, сыры, творог, другие белковые молочные продукты, пища, богатая кальцием и омега-кислотами, – приветствуются и будут очень полезны для суставов при артрите пальцев рук.

    Сбалансированная диета способствует нормализации веса, что важно при суставных заболеваниях.

    В помощь профессиональному лечебному комплексу при артрите суставов кисти и пальцев рук могут оказаться кстати проверенные народные рецепты.

    Спиртовая настойка коры черёмухи, белой акации, цветков лилии, нанесённая на поражённые участки помогает унять боль.

    Компрессы из репчатого лука, растёртого в кашицу, разогревают и повышают местный кровоток. Можно смешать мед с водкой, пропитать ткань и наложить на пальцы рук.

    Многие пациенты с артритом хорошо отзываются о домашнем креме из меда и яичных желтков, который нужно втирать в больные пальцы.

    Благотворное общеукрепляющее действие оказывают чайные напитки из ромашки, мелиссы, брусники, шиповника, листьев смородины.

    Профилактика

    Чтобы не допустить развития артрита пальцев, либо поддерживать устойчивую ремиссию и не допускать обострений при имеющемся заболевании, важно добросовестно выполнять ряд полезных пищевых рекомендаций.

    Во-первых, нужно пересмотреть свой рацион. Есть больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами, животные жиры, напротив, следует употреблять минимально. Кроме того, для каждого вида артрита есть собственные нюансы правильного питания (см. выше).

    Во-вторых, надо искоренить вредные привычки, исключить алкоголь и табак.

    В-третьих, основательно и вовремя вылечивать иные заболевания, в том числе острые инфекции.

    В-четвёртых, вести активный образ жизни, больше двигаться, заниматься специальными упражнениями, тренировать пальцы и руки, улучшая в них кровообращение и метаболизм. Следует отметить, что при уже диагностированном артрите нагрузки должны быть скорректированы с учётом степени и формы заболевания.

    Обобщая вышесказанное, мы можем сделать вывод, что успешное лечение и профилактика воспалительных процессов в мелких суставах кисти напрямую зависят от скорейшего выявления заболевания и его этиологии, а также ответственного соблюдения назначенного специалистом комплексного лечения заболевания.

    Хрустит шея, что с этим делать?

    Очень многих людей волнует такой бытовой вопрос (и для меня это очень удивительно): «Почему при поворотах хрустит в позвоночнике, в шее, поясничном отделе, в основном в шее?» На рисунке показан макет шейного отдела: затылок, шейные позвонки, первый позвонок, Атлант, он всем известен, про него много написано, второй, Аксис, третий, четвертый, пятый, шестой, седьмой. Между позвонками есть суставчики.

    Хрустят не осевые суставы, между которыми находятся межпозвоночные диски, а вот эти боковые суставчики. Если они заблокированы, например, спазмом мелких мышц, их которые держат и не дают шее вращаться, а человек резко поворачивает голову, то эти суставчики начинают резко разблокироваться.

    В этот момент раздается щелчок. То есть, ничего у вас не ломается, ничего плохого не происходит с вашей шеей. Просто есть такая физиологическая особенность, в общем-то, даже полезная: когда хрустит, значит, что-то разблокировалось, и шея, таким образом, защищает сама себя. Это ей нужно, чтобы не развивался остеохондроз и спазм мышц, чтобы не появлялось нарушение кровотока в глубоких мышцах шеи, в дисках, в артериях, чтобы не нарушался кровоток, не поджимались нервы, и так далее.

    Можно так сказать, что этот физиологический механизм обеспечивает нормальную работу позвоночника, и ничего патологического здесь нет. Бояться этого тоже не нужно, и нет никакого смысла лечить хруст. Конечно, только в том случае, если у вас шея просто хрустит, и не наблюдается никаких дополнительных симптомов в виде боли, головной боли, головокружения, скачков давления, а есть просто хруст в шее. Это нормальный признак здорового организма, ничего предпринимать не стоит.

    Но если у вас есть хруст, и при этом появились симптомы, перечисленные выше, то тогда следует обратить на это внимание. К сожалению, шейный остеохондроз коварен тем, что на первом этапе он нарушает кровоток по позвоночным артериям, а это бессимптомно. То есть, сама шея еще не болит, но позвонки немножко сместились, немножко поджали кровоток по позвоночным артериям. И начинают проявляться симптомы, которые человек обычно не связывает с шеей, с проблемой в области шеи. Например, у него болит голова, появилась метеозависимость (начинает плохо себя чувствовать, когда погодные перепады).

    Нервы зажимаются намного позднее, поэтому и боль появляется позднее. Сначала нарушается приток крови в головной мозг, и только потом, при развитии остеохондроза, нарушается работа нервов, и появляются боли в шее. Но это происходит уже на втором этапе. В этом и заключается коварство остеохондроза. Человек лечит головную боль, головокружение и так далее. А надо в этот момент начать исцелять остеохондроз шейного отдела. Но пока не начнутся боли в шее ни человек, ни многие врачи, почему-то не диагностируют остеохондроз.

    Я обращаю ваше внимание, на такую ситуацию. Шея у вас пока еще не болит, а хруст увеличился. Появились головные боли, недомогание, плохой сон, головокружение, скачки артериального давления. Давление начинает прыгать, когда артерии зажимаются, мозгу кислорода не хватает, и он заставляет сердце подкачивать кровь, через силу проталкивать через артерии. Если у вас все это появилось, то можно приступать к выполнению всех необходимых процедур и мероприятий по лечению именно шейного остеохондроза. Нужно восстанавливать кровоток по артериям, чтобы не допустить той стадии заболевания, когда начнутся боли в шее, когда позвоночные диски станут разрушаться и пойдет грыже образование.

    Еще раз повторю, что незначительный, периодический хруст в шее без дополнительных симптомов – это нормально. Если же он увеличивается, появляются перечисленные выше симптомы, значит, уже пошли процессы нарушения кровотока головного мозга, и это надо лечить. Не стоит ждать, когда все будет развиваться дальше.

    Смотрите больше в видео:

    Подписывайтесь на доктора Шишонина в инстаграм и получайте больше полезных советов по здоровью:

    Почему хрустит шея?

    Почти каждый человек, пусть изредка, но замечает, что у него хрустит шея. Неприятный звук заставляет насторожиться, но если он периодичен, не сопровождается болезненными ощущениями, обычно долгое время игнорируется. Подход не совсем правильный: выяснять, почему хрустит шея, желательно как можно раньше. Если дело в какой-то патологии, она легче устраняется на начальных стадиях.

    Безобидные факторы

    Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

    Хруст в шейном отделе позвоночника может наблюдаться даже у здорового человека. Его появление вызывают:

    • чрезмерная подвижность суставов между позвонками. Она наблюдается у людей с недостатком веса: чем больше разница между нормальной массой тела и имеющейся, тем больше вероятность появления хруста. Опасности он не представляет, разве что доставляет психологический дискомфорт;
    • У спортсменов шея хрустит благодаря явлению, называемому диссоциацией мышц. Звук появляется в начале разминки, но исчезает после разогрева мускулатуры. Явление практически безопасное, быстро проходящее;
    • многих родителей беспокоит вопрос, почему шея хрустит у младенцев. Хруст вызывается нехваткой суставной жидкости: организм малыша не успевает ее вырабатывать в достаточном количестве. Со временем он исчезает, и принятия каких-либо мер не требуется.

    К сожалению, этот список исчерпывает причины, почему хрустит позвоночник и шея у здоровых людей. Все остальные причины связаны с одним из видов дисфункций, затрагивающих скелет в шейном отделе.

    Патологии шеи

    Они проявляются обычно не только хрустом, но и болями. Рассмотрим ряд самых распространенных причин, почему хрустит шея и позвоночник.

    Остеохондроз

    При этом заболевании не только сильно хрустит шея, но и наблюдаются боли. Объяснение происходящему простое: межпозвоночные диски изменяются (носят дистрофический характер), питание позвонков становится недостаточным. Если поначалу неприятные звуки периодичны, то со временем хрустит шея постоянно, появляются головные боли, повороты головой болезненны и затруднены. Если на этом этапе не начать лечение, у пациента может развиться кривошея, при которой голова сдвигается в сторону и либо назад, либо вперед.

    Остеохондрозу шейной части позвоночника особенно подвержены люди умственного труда, офисные работники, поскольку развитию заболевания способствует сидячий образ жизни, фиксированная поза, в которой человек проводит много времени.

    Спондилез

    При развитии заболевания на позвонках постепенно образуются остеофиты – дегенеративные выросты. Они цепляют нервные волокна, причиняя серьезную боль.

    Основная причина спондилеза – возрастные изменения, вызывающие изменения в метаболизме. Им болеют преимущественно пожилые люди. Однако хруст в шейном отделе позвоночника, причиной которого является спондилез, может появиться и в более молодом возрасте. Способствуют его развитию:

    • перелом позвонка, носящий компрессионный характер;
    • незначительные травмы шейной зоны позвоночника (если они были неоднократными);
    • хронические заболевания костных тканей;
    • гормональные сбои;
    • воспаления, затронувшие позвоночник либо его суставы;
    • долгое переохлаждение.

    Спондилез нередко возникает у молодых людей, страдающих остеохондрозом.

    Грыжа межпозвоночных дисков

    Эта патология представляет собой выдавливание диска в позвоночный канал. Если хрустит шея по этой причине, то по возрасту пациенты укладываются в диапазон от 25 до 50 лет. В пожилом возрасте грыжа встречается исчезающе редко в связи с тем, что позвоночный диск с годами теряет подвижность, а потому «соскочить» с места физически не способен.

    Причины развития грыжи межпозвоночного диска:

    • травматическое воздействие. Чаще всего – падение на спину или ощутимый удар в верхнюю часть туловища сзади;
    • повышенная нагрузка: к примеру, подъем с земли тяжелых предметов. Поэтому довольно часто грыжа диагностируется у тяжелоатлетов, грузчиков;
    • избыток массы тела;
    • искривления позвоночника разной этимологии и степени запущенности;
    • резкий поворот головы со значительной амплитудой.

    И опять-таки остеохондроз. Треть пациентов с таким диагнозом при недостаточном или непрофессиональном лечении в качестве осложнения получают грыжу.

    При этом заболевании боль возникает во время поворота головы, имеет высокую интенсивность, отдается в руку. Могут также наблюдаться проблемы с кистью руки: онемение, «мурашки» по коже, снижение чувствительности конечности.

    Проблемы с осанкой

    К ним чаще всего приводят лордоз (искривление позвоночника с обращением кривизны вперед), кифоз (изгиб обращен назад, может стать причиной образования горба) и сколиоз, при котором искривление происходит либо влево, либо вправо.

    При всех нарушениях тонкий баланс взаимодействия между мышцами, суставами и прилегающими костями нарушается, они не могут функционировать в предписанном природой режиме, причем изменения идут на уровне биохимии. При запущенных формах перечисленных заболеваний постоянно хрустит шея, движения сопровождаются болями, скованностью, пациент быстро утомляется от физических нагрузок.

    Очень важно знать, что делать, если шея хрустит вследствие развития нарушений осанки. Это только кажется, что она влияет исключительно на эстетику внешнего вида. Лордоз, не подвергающийся системному лечению, негативно влияет на функционирование сердца, желудочно-кишечной системы и легких; часто заболевание влечет нарушения обмена веществ.

    При кифозе сильно страдает дыхательная способность, отмечены частые случаи развития астмы. Сильные сколиозы деформируют и укорачивают туловище, снижают объем грудной клетки (а это опять-таки ведет к проблемам с дыханием), ограничивают работоспособность целого ряда внутренних органов, что в результате может повлечь за собой заметное сокращение срока жизни. Проще говоря, преждевременную смерть.

    Нестабильный позвоночник

    Если хрустит шея, одной из причин часто является повышенная подвижность позвонков в этом отделе. Соотношение между позвонками, расположенными в непосредственной близости друг от друга, нарушается, их амплитуда колебаний возрастает, весь отдел в целом становится нестабильным. При этом нередко развивается смещение позвонков.

    Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    При подобной нестабильности не только хрустит шея, начинаются также головные боли, которые без своевременного лечения имеют тенденцию к усилению. Мало того, отмечаются нарушения сна, а следовательно: дестабилизация нервного состояния, повышение раздражительности, срывы, быстрая утомляемость, падение восприимчивости слуха со зрением, нарушения координации. При хрусте может наблюдаться боль в спине; ее интенсивность быстро растет при поднимании грузов или даже обычных наклонах.

    Нестабильность позвоночника развивается после травм; она может быть врожденной или образоваться вследствие остеохондроза (и не только), затрагивающего шейный отдел.

    Обменные процессы

    Обмен веществ может нарушаться по-разному. Один из вариантов – когда организм усваивает кальций не полностью, а остатки наружу не выводит. Отложения солей этого минерала возможны во всех отделах шеи: на костях, связках, суставах, сухожилиях, на соединительной границе мускулатуры. В процессе отложения на отдельных фрагментах позвоночника возникает избыточная нагрузка, вследствие чего хрустит шея – сильно и отчетливо, а в области пораженного позвонка наблюдается выраженный болевой синдром. При этом имеются дополнительные симптомы: пациент покачивается при ходьбе, испытывает головокружение, артериальное давление «скачет», отмечаются боли в грудной клетке.

    Синдром позвоночной артерии

    Его назвать обособленной болезнью нельзя, это комплекс симптомов, сигнализирующий о нарушении кровоснабжении мозга. Первый раз синдром был описан французскими врачами в 1925-м, и основной причиной, провоцирующей его развитие, был признан остеохондроз. Однако примерно в четверти случаев появление синдрома позвоночной артерии вызвано другими факторами, так что о нем стоит упомянуть отдельно.

    Суть происходящих при нем явлений проста: вследствие развивающейся патологии происходит спазмирование артерии, циркуляция крови испытывает перебои, начинаются проблемы с головным мозгом. Его проявления:

    • боль, причем головная. Характер может иметь разный – приступообразный, постоянный, пульсирующий или жгучий. Локализована боль в затылке, но при обострениях транспортируется в виски, глазницы, лобную долю, порой даже в уши;
    • хруст в шейном отделе позвоночника сопровождается звоном или гулом в ушах, который синхронизирован с пульсом;
    • головокружения и рвота также часто сопутствуют развитию синдрома.

    Нередким симптомом синдрома позвоночной артерии бывает падение больного при слишком резком повороте головы. Иногда оно даже сопровождается потерей сознания. Пациент приходит в себя, встает самостоятельно, но ощущает после обморока глубокую слабость.

    С прогрессированием синдрома появляется все больше пугающей симптоматики: острота зрения стремительно снижается, может развиваться глухота (на одно ухо или на оба), могут появиться проблемы с глотанием, теряется контроль движений, у сердечников обостряется основное заболевание. Если при таких признаках еще и хрустит шея, что делать, очевидно: немедленно обращаться к врачам. Возможно, даже посредством вызова «скорой», особенно при наличии обмороков: они говорят о почти критичном кислородном голодании мозга.

    Во времена первого описания синдрома он был характерен для пожилых пациентов. Сейчас контингент молодеет: симптоматика заболевания все чаще наблюдается у 30-летних людей. А иногда оно встречается у тех, кто едва перешагнул 20-летний рубеж.

    Основная неприятность, доставляемая синдромом позвоночной артерии – сложности с диагностикой. При всей выраженности симптомов они могут говорить о наличии как остеохондроза, с которого синдром чаще всего начинается, так и о целом ряде различных сосудистых заболеваний.

    Терапевтические основы

    Как разобраться, что делать, если хрустит шея? Нужно понять, что каждый случай индивидуален. Курс лечения должен назначаться, исходя из поставленного диагноза, особенностей протекания заболевания, наличия сопутствующих патологий, возраста, а при многих болезнях – еще и пола.

    Вы заметили, что у вас шея хрустит. Что делать? Самым разумным шагом будет посещение врача. Ведь нужно выяснить, какой причиной вызваны неприятные звуки. От ее определения зависит назначаемый курс лечения.

    Для диагностики могут понадобиться консультации врачей разных направлений: травматолога, ортопеда, вертебролога (специалиста по заболеваниям позвоночника), невролога. Возможно, придется сходить также к ревматологу, если подозрительные симптомы затронули другие суставы. Почти обязателен осмотр кардиологом, поскольку проблемы с любым отделом позвоночника быстро сказываются на сердце.

    Анализы мочи и крови в случае, когда наблюдается хруст в шейном отделе позвоночника, обычно малоинформативны. Однако и они могут прийтись кстати, поскольку отражают наличие воспалительного процесса и косвенно указывают на развитие патологий. Из инструментальных обследований наиболее ценны:

    • рентгенография шейного отдела. Обычно снимок делается с двух ракурсов;
    • магнитно-резонансная и/или компьютерная томография;
    • электромиография;
    • электрокардиография – она нужна, если среди симптомов отмечено затекание левого плеча либо руки. Это позволяет исключить или подтвердить сердечные патологии;
    • эхо-энцефалография может прояснить причину головных болей в случаях, когда она особенно сильна.

    Тактический план по устранению хруста в шейном отделе позвоночника будет разработан на основе полученных данных. Если причина его появления – патологии в шейном отделе позвоночника, то на первой стадии лечение будет направлено на купирование острого периода. То есть пациенту назначат противовоспалительные средства (обычно из нестероидного ряда) и хондопротекторы; при сильной болезненности – обезболивающие препараты, иногда вводимые инъекционно. При малой эффективности нестероидов их воздействие может быть дополнено миорелаксантами. Их задача — снять воспаление, но воздействие считается более жестким.

    При утихании болевого синдрома, снижении степени воспаленнности пораженной зоны постепенно в курс лечения вводятся физиотерапевтические процедуры, приемы мануальной терапии, массаж, лечебная физкультура. При заболеваниях шейного отдела позвоночника щадящая гимнастика со специально разработанными упражнениями должна стать частью повседневной жизни пациента и выполняться дисциплинированно, без перерывов.

    В самых сложных случаях, когда консервативное лечение бессильно остановить развитие патологии, врач назначает оперативное вмешательство.

    На заметку

    Рассмотрим вопрос, можно ли хрустеть шеей. Он достаточно деликатен, поскольку требует подробного рассмотрения специалистом с точки зрения поставленного диагноза. При грыже, например, резкие повороты головой могут привести к еще большему выпиранию позвонка. При синдроме позвоночной артерии пациент может потерять сознание, резко повернув голову – а обморок абсолютно не полезен для здоровья, даже если не требует экстренных мер для возвращения пострадавшего в сознание.

    С другой стороны, аккуратные движения – это та же гимнастика, которую специалисты по лечебной физкультуре рекомендуют повторять при любой выдавшейся возможности. Грамотнее не спрашивать, вредно ли хрустеть шеей, а интересоваться, как часто и как именно делать упражнения, если хрустит шея.

    На все вопросы вам ответит врач, если только вы не поленитесь дойти до поликлиники и пройти назначенные обследования. Которые, между прочим, в ваших же интересах: жить с закостеневшей шеей и плохо работающими внутренними органами – мало удовольствия.

    Причины и лечение боли и хруста в шее

    Почему возникает хруст в шее

    Если шея не болит, но хруст постоянно возникает при движениях головы, причины могут быть вызваны анатомическими особенностями строения тела. Хруст в шее является нормой, если он вызван следующими причинами:

    • Младенческий возраст: у грудничков хруст в шее возникает из-за недостаточного количества жидкости в суставах – эта проблема самоустраняется позже.
    • Гиперподвижность межпозвоночных суставов: характерна для худощавых людей и является анатомической особенностью, которая не требует лечения.
    • Диссоциация мышц, ответственных за сгибание и разгибание шеи: свойственна спортсменам и самоустраняется после разминки.

    Шея здорового человека может не болеть, но издавать такой хруст. И, кроме возможного психологического дискомфорта, это не приносит никакого вреда. Но если у вас хрустит шея и наблюдаются другие неприятные симптомы, это повод для беспокойства.

    Симптомы патологии

    Ряд патологий могут выразить себя появлением хруста в шее, и поначалу человек даже не испытывает дискомфорта. Как правило, к неврологу обращаются, когда появляются следующие симптомы:

    Болезненность в шее

    Если болит шея, хруст является тревожным признаком патологических состояний, которые могут возникать на фоне хронических заболеваний. Врачи обращают внимание на характер боли (пульсирующая или ноющая), ее локализацию (с одной или двух сторон шеи, в районе шейного отдела или в области затылка), частоту (постоянные или периодические боли). Зачастую шея болит и хрустит спереди или сзади при движении. Боль ограничивает возможности человека и доставляет массу неудобств.

    Корешковый синдром

    Это сжатие спинномозговых нервов, которое вызывает различные неврологические расстройства организма. Корешковый синдром развивается на фоне патологических состояний, когда шея постоянно болит и хрустит. Другими признаками корешкового синдрома являются:

    • онемение и покалывание кожных покровов;
    • нарушения осязания;
    • бледность кожи;
    • повышенная потливость;
    • звон в ушах;
    • нарушения рефлексов сухожилий.

    Головная боль

    Зачастую шея болит и хрустит на фоне серьезных патологий, почему и возникает головная боль. Ее симптомы и причины могут быть самыми разнообразными:

    • Напряжение: характерный признак – боль, опоясывающая голову обручем.
    • Ангиодилатация: боль в данном случае является результатом нарушения мозгового кровообращения и пульсирует в затылке или виске, иногда отдает в ухо.
    • Ангиоспазм: боль появляется в результате сжатия мелких капилляров и сосудов, она сопровождается ощущением дурноты, тошнотой, шумом в ушах и головокружением.
    • Нарушения работы вен: в этом случае головная боль описывается больными как тяжесть головы, появляющаяся по утрам после сна. Боль и хруст в шее, сопровождаемые вышеуказанными симптомами, могут быть признаками серьезных заболеваний, которые требуют лечения.

    Диагностика патологий

    Если шея при каждом движении издает хруст и болит, этого недостаточно для постановки окончательного диагноза. Такой сложный симптом требует детального изучения, поэтому врач обязательно назначает следующие виды медицинских диагностических обследований:

    • Рентгенографическое исследование: позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии костных структур.
    • Электромиография: необходима для определения состояния мышц и нервов, отвечающих за их функционирование.
    • МРТ: наилучшим образом показывает состояние мягких тканей.
    • Эхоэнцефалография: эффективный метод исследования тканей головного мозга.
    • ЭКГ: дает общую информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы, которая может быть причиной боли и хруста.

    Стоит помнить, что когда болит шея, хруст невозможно расшифровать самостоятельно как симптом определенного заболевания. Даже квалифицированный врач не сделает этого без современных медицинских обследований.

    Лечение

    Лечение заболевания, из-за которого шея хрустит и болит, подбирается врачом и в целом основано на единой схеме.

    Использование медикаментов

    Какие препараты использовать при лечении боли и хруста в шее, врач решает в зависимости от специфики заболевания:

    • анальгетики: назначаются при болевом синдроме, который вызывает остеохондроз и другие заболевания;
    • противовоспалительные препараты: необходимы для купирования воспалительного процесса, провоцирующего отеки;
    • миорелаксанты: используются для снятия напряжения в области мышц и суставов;
    • хондопротекторы: укрепляют хрящевые ткани и улучшают состояние шейного отдела позвоночника;
    • кортикостероидные препараты: назначаются в последнюю очередь, поскольку гормональная терапия применяется только при острой необходимости, время приема должно быть недолгим.

    Также, если болит шея и наблюдается хруст позвонков, врач может назначить витамины и антиоксиданты. Самолечение в данном случае категорически противопоказано, поскольку неправильным лечением можно только усугубить ситуацию.

    Лечебная физкультура – это комплекс физических упражнений, которые оказывают благоприятное воздействие на состояние важных структур организма. Когда шея хрустит и болит, назначать ЛФК может только лечащий врач, а подбирать подходящие упражнения – специалист в области лечебной физкультуры. Тогда упражнения не повредят вам и дадут ожидаемый эффект. Важнейшее условие успешного лечения, когда болит шея и наблюдается ее хруст, – регулярные занятия.

    Физиотерапия

    Электрофорез, магнитотерапия, рефлексотерапия способствуют улучшению кровообращения. Данные процедуры отлаживают работу тканей и органов, поэтому впоследствии снимается воспаление, исчезает боль, хруст устраняется, и шея не болит. Физиотерапевтическое лечение приносит результаты при правильном применении, поэтому прибегать к нему стоит только с одобрения врача. Каждый метод лечения имеет свои противопоказания, поэтому физиотерапия в большинстве случаев назначается в качестве дополнения к основному лечению.

    Народная медицина

    В случае хруста и боли в шее помочь могут методы народной медицины. Не стоит считать их безвредными – при неправильном применении и природные лекарства могут усугубить заболевание или создать новые проблемы. Применять народные средства рекомендуется только с одобрения лечащего врача.

    Профилактика

    Если после лечения шея не болит и хруст прекратился, следует исключить из своей жизни то, что стало причиной неприятных симптомов. В этом и заключается профилактика:

    • Сбалансированное питание: достаточное количество витаминов, микроэлементов и жидкости позволит вам поддерживать кости и хрящи в работоспособном состоянии.
    • Физические упражнения: особенно показаны тем, кто вынужден проводить много времени за компьютером.
    • Поддержание веса в норме: ожирение оказывает серьезную нагрузку на позвоночник и ухудшает его состояние.
    • Разумная нагрузка на позвоночник: равномерно распределяйте нагрузку на руки при переносе сумок, избегайте поднятия тяжестей.
    • Отказ от вредных привычек.

    И, конечно, категорически не рекомендуется намеренно хрустеть шеей, поскольку в этом случае есть вероятность повредить сустав.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: