Боковой амиотрофический склероз: причины возникновения, у кого возникает эта неврология

Боковой амиотрофический склероз: проявление заболевания, прогноз

Рубрика: Медицина

Дата публикации: 27.01.2019 2019-01-27

Статья просмотрена: 5310 раз

Библиографическое описание:

Мамхегов, А. Х. Боковой амиотрофический склероз: проявление заболевания, прогноз / А. Х. Мамхегов. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2019. — № 4 (242). — С. 131-132. — URL: https://moluch.ru/archive/242/56004/ (дата обращения: 10.09.2021).

Боковой амиотрофический склероз (БАС) представляет собой идиопатическое нейродегенеративное заболевание, развивающееся в результате избирательного поражения периферических мотонейронов передних рогов спинного мозга и двигательных ядер ствола мозга, а также корковых мотонейронов и боковых столбов спинного мозга. Имеет прогрессирующее хроническое течение, сопровождающееся парезом конечностей, с последующей атрофией мышц.

Манифестация болезни происходит у лиц в возрасте 40–60 лет (в среднем 56 лет). Чаще болеют представители мужского пола. Данная болезнь считается взрослой и не встречается у лиц младше 16 лет. Однако в последнее время рядом авторов отмечает учащение заболеваемости лиц молодого возраста (до 40 лет)

Несмотря на то, что данное заболевание изучается более ста лет, вопросы этиологии и патогенеза остаются открытыми. Примерно в 5–10 % случаев представляет сбой семейные или наследственные формы заболевания, остальные же (95–90 % случаев) спорадическими проявлениями заболевания. Считается, что они вызываются вирусами, и протекают по типу медленной инфекции.

В развитии БАС ключевую роль играет повышение активности глутаматергической системы. Избыток глутаминовой кислоты вызывает перевозбуждение и гибель нейронов. При этом оставшиеся двигательные нейроны могут спонтанно деполяризироваться, что клинически проявляется фасцикуляциями.

Различают следующие формы БАС

– высокая или же центральная

Данная классификация построена на основании того, какие мотонейроны преимущественно поражаются в начале заболевания. В дальнейшем она утрачивает свою значимость, т. к. в дальнейшем в патологический процесс вовлекаются все новые и новые мотонейроны на различных уровнях. Однако такое разделение необходимо для установки диагноза и определении прогноза.

Вначале заболевания, независимо от формы БАС, определяются общие симптомы. Преобладают двигательные нарушения, но чувствительность полностью сохраняется. Расстройств со стороны органов мочеиспускания и дефекации отсутствуют. Наблюдается прогрессирование болезни с захватом все новых и новых мышечных массивов, которая может привести к полной обездвиженности. Больных мучают периодических болезненные судороги в пораженных частях тела, так называемые крампи.

При пояснично-крестцовой форме заболевания возможно два варианта:

– В первом случае все начинается с мышечная слабость в одной ноге, затем она появляется и в другой. Связано это с только с поражения периферического двигательного нейрона, расположенного в передних рогах пояснично-крестцового отдела спинного мозга. У больных снижаются сухожильные рефлексы (коленный, ахиллов), снижается тонус мышц в ногах, постепенно формируются атрофии. Параллельно с этим, в ногах наблюдаются непроизвольные мышечные подергивания с небольшой амплитудой (фасцикуляции). Затем поражаются мышцы рук, в них также снижаются рефлексы, происходит их атрофии. Процесс поднимается, и поражается бульбарная группа двигательных нейронов. Вследствие этого развивается бульбарный синдром.

– Во втором случае, выявляются признаки одновременное поражение как центральных, так и периферических мотонейронов, обеспечивающих движение ног. При этом слабость в ногах сочетается с гиперрефлексией, мышечным гипертонусом и атрофиями мышц. Выявляются патологические рефлексы Бабинского, Гордона, Шеффера, Жуковского и др. Затем такие же изменения возникают и в руках. Затем поражаются мотонейроны, расположенные в головном мозге. Появляются дизартрия, дисфагия, атрофия и подергивания языка. Присоединяются насильственный смех и плач.

Шейно-грудная форма проявляется так же двумя способами:

– С поражение лишь периферического двигательного нейрона. Возникают парезы, атрофия и фасцикуляции, снижается тонус одной кисти. После нескольких месяцев те же симптомы проявляются и в другой кисти. Кисти рук приобретают вид «обезьяньей лапы». Параллельно в нижних конечностях появляется гиперрефлексия, патологические стопные рефлексы без атрофий. В дальнейшем снижается мышечная сила ног, присоединяется атрофия и вовлекается бульбарный отдел головного мозга. Снижается сила мышц шеи, проявляющийся свисанием головы.

– С одновременным поражением центральных и периферических двигательных нейронов. В верхних конечностях единовременно присутствует атрофии и гиперрефлексия, с патологическими кистевыми признаками, в нижних конечностях наблюдается гиперрефлексия, снижение мышечной силы, присоединяются патологически стопные рефлексы, при отсутствии атрофий. Позднее вовлекается бульбарный отдел.

При Бульбарной форме заболевания первыми симптомами поражения периферического мотонейрона в стволе мозга становятся расстройства артикуляции, дисфагия, афония, атрофия и фасцикуляции языка. Движения языка затруднены. При поражении центрального мотонейрона присоединяются усиленный глоточный и нижнечелюстной рефлекс, насильственный смех и плач. Усиливается рвотный рефлекс.

В результате прогрессирования болезни в руках выявляется парез, с атрофическими изменениями, гиперрефлексия, гипертонус мышц и патологические рефлексы. Такие же изменения возникают и в ногах, но позднее.

При высокая форме БАС преимущественно поражается центральный двигательный нейрона. При этом во всех группах мышц формируются парезы с повышенным мышечным тонусом и патологическими рефлексами.

Кроме нарушений в двигательной сфере, выявляются патологии и психическом состоянии больного БАС, такие как: нарушение памяти, мышление, интеллектуальные способности снижаются, доходящая вплоть до деменции, хотя и встречается очень редко.

При БАС высокая и бульбарная форма имеют более тяжелое течение, которое значительно ухудшает качество и продолжительность жизни по сравнению с шейно-грудной и пояснично-крестцовой формами.

Независимо от того, в какой форме в начале проявляется БАС, оно неуклонно прогрессирует, нарушается способность к самостоятельному передвижению, самообслуживанию. Если в процесс вовлекается дыхательная мускулатура, присоединяется одышка, наблюдаются приступы острой нехватки воздуха. При дальнейшем прогрессировании заболевания, больных переводят на ИВЛ, т. к. самостоятельно больной дышать уже не может.

Из-за поражение бульбарного отдела, нарушается жевание и глотание, нарушается герметичность ротовой полости, нижняя челюсть и голова свисают, что сопровождается постоянным слюнотечением, создается впечатление психически больного человека. Учитывая тот факт, что самосознание сохраняется до терминальной стадии, у больных развивается депрессия.

При БАС также формируются вегетативные расстройства: повышается потливость и сальность кожи, изменяется окраска кожи, конечности становятся холодными на ощупь.

Прогноз дальнейшей жизни зависит степени поражения бульбарного отдела и наличия дыхательных расстройств. Средняя продолжительность жизни составляет от 2 до 10 лет. Бульбарная форма, считается наиболее неблагоприятной, приводящей к смерти больного через 1,5–2 года. Причина смерти — паралич дыхательного центра. При шейно-грудной форме средняя продолжительность жизни составляет от 4 до 8 лет, а при пояснично-крестцовой форме 8–10 лет. В терминальную стадию болезни больные полностью прикованы к постели, дыхание поддерживается с помощью ИВЛ. Причиной смерти больных становится остановка дыхания, присоединение осложнений в виде пневмонии, тромбоэмболии, инфицирования пролежней с генерализацией инфекции.

В настоящее время Боковой амиотрофический склероз считается неизлечимым заболеванием, не разработано препаратов, которые могут остановить или замедлить прогрессирование данного заболевания на длительное время. Единственным препаратом, который оказывает терапевтический эффект, является Рилузол, блокирующий выброс глутамата, при использовании которого средняя продолжительность жизни увеличивается на 3 месяца. В последнее время активно ведутся разработки лечения стволовыми клетками. Этот метод обещает быть перспективным, но все же пока находится на стадии научных экспериментов.

Всем больным, страдающим БАС, показана симптоматическая терапия, основной целью которой является облегчение страдания, улучшение качества жизни.

1. Бакулин И. С., Закройщиков И. В., Супонева Н. А., Захарова М. Н. Боковой амиотрофический склероз: клиническая гетерогенность и подходы к классификации. Нервно-мышечные болезни.
2. Хондкариан О. А., Бунин Т. Л., Завалишин И. А., Боковой амиотрофический склероз,М.: Медицина 1978 264 с.
3. Боковой амиотрофический склероз,Под ред.: Завалишин И. А., М.: Евразия+ 2007 г.
4. Попова Л. М. Боковой амиотрофический склероз в условиях продленной жизни, М.: Медицина 1998,144 с.
5. Алексеева Т. М., Стручевская Т. Р., Демешонок В. С. Боковой амиотрофический склероз: механизмы патогенеза и новые подходы к фармакотерапии (обзор литературы). Нервно-мышечные болезни.

Боковой амиотрофический склероз

Боковой амиотрофический склероз – заболевание, характеризующееся поражением и гибелью клеток головного, спинного мозга, которые отвечают за движения мышц. В результате развивается мышечная слабость, параличи (отсутствие движений). Проявления заболевания постепенно нарастают. Пациенты теряют способность самостоятельно передвигаться, нарушается деятельность мышц, которые необходимы для дыхания, что приводит к смерти больных.

Причины заболевания до конца не изучены. Выделяют несколько факторов, которые, по мнению исследователей, влияют на возникновение заболевания. К ним относятся генетические мутации (изменения в генетическом материале), дисбаланс определенных химических веществ в нервной системе, нарушения в работе иммунной системы (система, которая осуществляет защиту организма от различных инфекций) и другие.

Заболевание неизлечимо. Прием препаратов позволяет замедлить развитие бокового амиотрофического склероза.

К основным проявлениям амиотрофического склероза на ранних стадиях относят:

• слабость в мышцах рук или ног – снижение силы мышц может начинаться со стопы, кисти, пальцев, а затем распространяться на другие мышцы конечностей, туловища;
• невнятная речь;
• носовое звучание речи;
• затруднения при глотании пищи;
• подергивания в мышцах рук, ног, языка.

Со временем мышечная слабость нарастает, что приводит к возникновению параличей (полному отсутствию движений).

На более поздних стадиях заболевания возникают следующие проявления:

• потеря способности стоять, ходить;
• отсутствие движений в руках и ногах;
• потеря способности пережевывать, глотать пищу;
• выраженные речевые затруднения;
• потеря способности к самостоятельному дыханию.

Общая информация о заболевании

Боковой амиотрофический склероз – заболевание, при котором происходит гибель нервных клеток (нейронов), которые посылают нервные импульсы к мышцам человека. Данные нервные клетки называются моторные нейроны. Они имеют сложные связи с другими видами клеток головного мозга. Информация от моторных нейронов головного мозга по специальным нервным путям поступает в моторные нейроны спинного мозга, откуда по нервным волокнам импульсы подходят к мышцам, вызывая их сокращение. При этом возникает движение (например, рукой или ногой).

При боковом амиотрофическом склерозе происходит поражение именно данного вида нервных клеток. В результате мышцы перестают получать нервные импульсы от мозга. Движения становятся невозможными. В начале заболевания могут поражаться более мелкие мышцы кистей, стоп. Затем слабость и обездвиженность распространяется на другие мышцы конечностей, туловища.

Поражение нервных клеток, которые контролируют мышцы, участвующие при глотании, жевании, произношении слов, дыхании, приводит к нарушению данных функций.

Причины заболевания изучены не до конца. Выделяют несколько факторов, которые могут вызывать возникновение заболевания:

• Генетические мутации – различные изменения в генетическом материале могут приводить к возникновению заболевания. Генетические мутации могут передаваться по наследству, вызывая заболевание у следующих поколений.
• Повышение уровня глутамата в нервной системе – при боковом амиотрофическом склерозе обнаруживается повышенное содержание данного химического вещества. Глутамат в норме необходим для контакта между определенными нервными клетками. Избыток глутамата повреждает некоторые нервные клетки.
• Нарушения в работе иммунной системы. Иммунная система здорового человека уничтожает различных возбудителей заболеваний, чужеродные клетки, которые попадают в организм. В некоторых случаях иммунная система начинает бороться с клетками собственного организма, ошибочно принимая их за чужеродные. Возникающее таким образом повреждение нервных клеток может приводить к возникновению заболевания.
• Накопление в нервных клетках измененных белков – при боковом амиотрофическом склерозе происходит отложение и накопление в нервных клетках определенных измененных белков. Это может приводить к гибели нервных клеток.

При прогрессировании заболевания могут возникать следующие осложнения:

• Дыхательные нарушения – заболевание вызывает паралич (обездвиженность) дыхательных мышц. Одной из наиболее частых причин смерти больных с боковым амиотрофическим склерозом является дыхательная недостаточность. Развивается спустя 3-5 лет от появления первых симптомов заболевания.
• Трудности в приеме пищи – нарушение функции мышц, которые участвуют в глотании и жевании приводит к затруднениям при приеме пищи, жидкости. Такие больные имеют повышенный риск попадания пищи и жидкости в легкие. Это может приводить к развитию пневмонии.
• Деменция (слабоумие) – несмотря на то что при данном заболевании поражаются моторные нейроны (которые контролируют движения человека), у некоторых пациентов могут возникать проблемы с принятием решений, снижение памяти.

Кто в группе риска?

• Лица, имеющие близких родственников, которые страдают боковым амиотрофическим склерозом;
• лица в возрасте 40-60 лет;
• мужчины – заболевание чаще возникает у мужчин, чем у женщин;
• курильщики – риск возникновения заболевания у курящих людей в два раза больше, чем у некурящих;
• люди, подвергающиеся воздействию свинца, – по некоторым данным, заболевание может возникать у людей, контактирующих со свинцом на рабочем месте.

Диагностика бокового амиотрофического склероза достаточно сложна, так как необходимо исключить заболевания, которые могут вызывать похожие симптомы. К ним относятся поражения нервной системы, связанные с воздействием тяжелых металлов (например, свинца), некоторые инфекционные заболевания и другие.

Важную роль играет лабораторная диагностика. Проводятся анализы, которые отображают общее состояние крови пациента, показатели деятельности печени, почек. При выявлении отклонений от нормы может потребоваться проведение дополнительных исследований.

• Общий анализ крови. Позволяет определить основные показатели крови: количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов. Повышение количества лейкоцитов наблюдается при различных воспалительных процессах.
• Белок общий в сыворотке. Для нормального функционирования организма необходим определенный уровень белка. Белки выполняют важные функции: осуществляют транспорт различных веществ в организме, обеспечивают удержание жидкости в кровяном русле (коллоидно-осмотическое равновесие), являются важным компонентом различных структур организма. При боковом амиотрофическом склерозе возникают трудности в приеме пищи. В результате уровень общего белка в крови может быть снижен.
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ). Фермент, который в больших количествах содержится в клетках печени. При разрушении печеночных клеток концентрация аланинаминотрансферазы в крови повышается. Данный анализ показывает выраженность повреждения печени.
• Креатинин в сыворотке. Креатинин образуется в мышцах при различных энергетических процессах и затем выделяется в кровь. Выводится из организма почками. При различных состояниях, которые сопровождаются нарушением функции почек, концентрация креатинина возрастает. Показатель важен для оценки функции почек.
• Мочевина в сыворотке. Мочевина является конечным продуктом обмена белков в организме. Выводится из организма почками. При поражении почек, нарушении их функции уровень мочевины возрастает.

В зависимости от клинической ситуации может потребоваться проведение следующих анализов:

• Определение концентрации тяжелых металлов в крови. Воздействие тяжелых металлов на организм человека может вызывать поражение нервной системы. При этом некоторые проявления могут быть похожи на симптомы бокового амиотрофического склероза (например, при воздействии свинца).
• Определение наличия тяжелых металлов в моче. Тяжелые металлы могут вызывать поражение нервной системы (например, свинец, алюминий).
• Определение антител к возбудителям инфекционных заболеваний. Антитела – белковые частицы, которые вырабатываются иммунной системой организма в ответ на проникновение инфекции в организм человека. Некоторые инфекционные заболевания (например, сифилис) могут вызывать повреждение нервной системы.

• Электромиография. Данный метод позволяет оценить электрические импульсы, которые поступают по нервам к мышцам. Для этого на исследуемую мышцу накладываются специальные электроды. Исследование производится в спокойном состоянии и при сокращении мышцы.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Метод диагностики, основанный на действии магнитного поля на организм человека. После обработки полученных сигналов получаются послойные изображения внутренних структур организма. Позволяет исключить наличие объемных образований (например, опухолей) головного и спинного мозга.

• Биопсия мышц. Может быть проведена при подозрении на заболевание, при котором поражаются мышцы, а не нервные клетки, как при боковом амиотрофическом склерозе. Для этого берется небольшой кусочек мышцы, который затем исследуется в лаборатории.

Методов лечения, позволяющих добиться полного выздоровления, не существует. Лечение направлено на замедление развития заболевания. Применяются препараты, которые снижают уровень глутамата в мозге. Глутамат – химическое вещество в головном мозге, уровень которого при заболевании существенно повышен.

Также назначаются препараты для устранения отдельных симптомов заболевания (например, слабости, подергиваний в мышцах, запоров).

Большое значение имеет лечебная физкультура. Выполнение упражнений для тренировки мышц рук, ног, туловища способствует максимально длительному сохранению движений. Специальные речевые упражнения помогают сделать произношение слов и звуков более внятным, понятным для окружающих.

Пациентам с боковым амиотрофическим склерозом необходимы различные реабилитационные устройства (трости, ходунки, кресла-каталки и другие приспособления).

Специфической профилактики бокового амиотрофического склероза не существует.

Рекомендуемые анализы

• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Белок общий в сыворотке
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• Креатинин в сыворотке
• Мочевина в сыворотке
• Treponema pallidum, антитела
• Свинец в крови
• Свинец в моче

Мышечные судороги

• Все
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• И
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• Ф
• Х
• Ц
• Э

• Мышечные судороги представляют собой непроизвольные и интенсивные сокращения мышц без периода релаксации.
• Почти каждый человек испытывал хотя бы раз в жизни эпизод судорог.
• Существуют различные типы судорог и различные причины их возникновения.
• Множество различных медикаментов могут вызвать мышечные судороги.
• В большинстве случаев мышечную судорогу можно прекратить, если расслабить (растянуть) мышцу.
• Мышечные судороги часто можно предотвратить с помощью таких мер, как полноценное питание с достаточным количеством микроэлементов и адекватное получение организмом жидкости.

Мышечные судороги это непроизвольное и насильственное сокращение мышцы, без периода её расслабления. Когда используются мышцы, которыми можно управлять произвольно, например, мышцы рук или ног, они поочередно сокращаются и расслабляются, по мере выполнения определенных движений в конечностях. Мышцы, которые поддерживают голову, шею и туловище, работают синхронно и поддерживают положение тела. Мышца (или даже несколько волокон мышцы) может находиться непроизвольно в состоянии спазма. Если спазм сильный и устойчивый, то это приводит к появлению судорог. Мышечные судороги часто визуализируются или пальпируются в области заинтересованной мышцы.

Мышечные судороги могут длиться от нескольких секунд до четверти часа, а иногда и дольше. Не редкость также повторение судорог до того периода, пока не произойдет расслабление мышцы. Судорожные сокращения могут охватывать часть мышцы, всю мышцу, или несколько мышц, которые обычно сокращаются одновременно при выполнении движений, например, при сгибании нескольких пальцев кисти. В некоторых случаях, судороги могут быть одновременно в мышцах-антагонистах, ответственных за движения в противоположных направлениях. Мышечные судороги широко распространены. Почти все люди (по некоторым исследованиям около 95% людей) испытывали судороги в какой-то момент жизни. Мышечные судороги характерны для взрослых и, по мере старения, проявляются чаще, но, тем не менее, судороги могут встречаться и у детей. В любой мышце (скелетной), в которой выполняются произвольные движения, могут быть судороги. Судороги конечностей, ног и стоп, и особенно икроножной мышцы, встречаются очень часто.

Типы и причины мышечных судорог

Судороги скелетных мышц можно разделить на четыре основных типа. К ним относятся «истинные» судороги, тетанические судороги, контрактуры и дистонические судороги. Судороги классифицируются в соответствии с причинами судорог и мышечных групп, которые они затрагивают.

Типы мышечных судорог

Истинные судороги. Истинные судороги охватывают часть, или всю мышцу, или группу мышц, которые обычно функционируют вместе, например, мышцы участвующие в сгибании нескольких смежных пальцев. Большинство исследователей сходятся во мнении, что истинные судороги вызваны повышенной возбудимостью нервов, которые стимулируют сокращения мышцы. Они в подавляющем большинстве являются наиболее распространенным типом судорог скелетных мышц. Истинные судороги могут возникать в различных обстоятельствах.

Травмы: Стойкие мышечные спазмы могут возникнуть в качестве защитного механизма после травмы, например, при переломе кости. В этом случае, как правило, спазм позволяет минимизировать движение и стабилизировать зону травмы. Травма только мышцы также может привести к спазму мышцы.

Активная деятельность: истинные судороги, как правило, связаны с активной нагрузкой мышц и мышечной усталостью (при занятиях спортом или при непривычной деятельности). Такие судороги могут возникнуть как в процессе деятельности, так и после, иногда много часов спустя. Кроме того, мышечная усталость от сидения или лежания в течение длительного периода времени в неловком положение или при любых повторяющихся движениях также может вызвать судороги. Пожилые люди больше подвержены риску появления судорог при выполнении энергичной или напряженной физической деятельности.

Судороги покоя: судороги в покое очень распространены, особенно у пожилых людей, но могут возникнуть в любом возрасте, в том числе в детском. Судороги покоя часто происходят в ночное время. Ночные судороги хоть и не угрожают жизни, но могут быть болезненными, нарушать сон, они могут часто повторяются (то есть, много раз за ночь, и / или много ночей в неделю). Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает мышцы. Примером может быть вытягивание стопы в постели, что приводит к укорочению икроножной мышцы, где чаще всего бывают судороги.

Обезвоживание: Спорт и другие энергичные физические нагрузки могут привести к чрезмерной потере жидкости с потом. При таком виде дегидратации увеличивается вероятность истинных судорог. Такие судороги, чаще всего, возникают в теплую погоду и могут быть ранним признаком теплового удара. Хроническая дегидратация вследствие приема диуретиков и слабое потребление жидкости может аналогично приводить к судорогам, особенно у пожилых людей. Судороги также могут быть связаны с недостатком натрия.

Перераспределение жидкостей в организме: истинные судороги могут также отмечаться при состояниях, когда возникает необычное распределение жидкости в организме. В качестве примера можно привести цирроз печени, при котором происходит накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Точно так же, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений биологических жидкостей, которые происходят во время диализа при почечной недостаточности.

Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магния): низкие уровни в крови кальция или магния напрямую увеличивают возбудимость нервных окончаний иннервирующих мышцы. Это может быть предрасполагающим фактором для спонтанных истинных судорог, с которыми сталкиваются многие пожилые люди, а также такие судороги нередко отмечаются у беременных женщин. Низкие уровни кальция и магния часто встречаются у беременных женщин, особенно если эти минералы не поступают в достаточном количестве с пищей. Судороги наблюдаются в любых обстоятельствах, которые снижают доступность кальция или магния в жидкостях организма, например после приема диуретиков, гипервентиляции, чрезмерной рвоте, недостатке кальция и / или магния в рационе, недостаточное усвоение кальция из-за дефицита витамина D, снижение функции паращитовидных желез.

Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.

Тетания

При тетании происходит активизация всех нервных клеток в организме, которые затем стимулируют сокращение мышц. При этом типе судорожные сокращения возникают по всему телу. Название тетания возникло от судорог, которые возникают при воздействии столбнячного токсина на нервы. Однако это название такого вида судорог в настоящее время широко применяется для обозначения мышечных судорог при других состояниях, таких как низкие уровни в крови кальция и магния. Низкий уровень кальция и магния повышает активность нервной ткани не специфически, что может привести к появлению тетанических судорог. Часто такие судороги сопровождаются признаками гиперактивности других нервных функций в дополнение к мышечной гиперстимуляции. Например, низкое содержание кальция в крови не только вызывает спазм мышц рук и запястья, но он также может быть причиной появления ощущений онемения и покалывание вокруг рта и других областях тела.

Иногда, тетанические судороги неотличимы от истинных судорог. Дополнительные изменения чувствительности или других нервных функций могут быть незаметны, так как боль при судороге может маскировать другие симптомы

Контрактуры

Контрактуры возникают, когда мышцы не могут расслабиться на еще более длительный период, чем при основных видах мышечных судорог. Постоянные спазмы обусловлены истощением аденозинтрифосфата (АТФ)- энергетического внутриклеточного субстрата клетки. Это предотвращает релаксацию мышечных волокон. Нервы неактивны при этом типе мышечных судорог.

Контрактура может быть результатом генетического наследования (например, болезнь Мак-Ардла, который представляет собой дефект распада гликогена в сахар в мышечных клетках) или вследствие приобретенных состояний (например, гипертиреоидная миопатия, который представляет собой заболевание мышц, связанное с гиперактивностью щитовидной железы). Судороги по типу контрактур являются редкостью.

Дистонические судороги

Последней категорией судорог являются дистонические судороги, при которых затрагиваются мышцы, не участвующие в предполагаемом движении, и происходит их сокращение. Мышцы, которые задействованы при этом типе судорог, включают мышцы – антагонисты, которые обычно работают в противоположном направлении предполагаемого движения, и / или другие, которые усиливают движение. Некоторые дистонические судороги обычно затрагивают небольшие группы мышц (век, щек, шеи, гортань и т.д.). Руки и кисти могут быть затронуты в ходе выполнения повторяющихся движений, таких, как письмо(судорога писателя), игра на музыкальном инструменте. Эти виды деятельности также могут приводить к истинным судорогам из-за мышечной усталости. Дистонические судороги встречаются не так часто, как истинные судороги.

Другие виды судорог

Некоторые судороги обусловлены рядом нервных и мышечных заболеваний. Например, это такие заболевания, как боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига), сопровождающийся слабостью и атрофией мышц; радикулопатии при дегенеративных заболеваниях позвоночника (грыжа, протрузия диска, остеофиты), когда компрессия корешка сопровождается болью, нарушением чувствительности и иногда судорогами. Также судороги могут быть при поражении периферических нервов, например, диабетической невропатии.

Крампи. Этот вид судорог, как правило, описывает судороги в икроножной мышце, и связывают их появление с перенапряжением мышцы и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбоишалгия). Кроме того, крампи возможны при нарушениях сосудистого кровообращения в нижних конечностях (при облитерирующем эндартериите или посттромбофлебитическом синдроме). Также причиной крампи могут быть различные биохимические нарушения в трехглавой мышце голени.

Многие лекарства могут вызвать судороги. Сильнодействующие мочегонные, такие как фуросемид или энергичное удаление жидкости из организма, даже с помощью менее мощных диуретиков, может индуцировать судороги, так как происходит обезвоживание и потеря натрия. Одновременно диуретики часто вызывают потерю калия, кальция и магния, которые также могут вызвать появление судорог.

Лекарства, такие как донепезил (Aricept), которые используются для лечения болезни Альцгеймера) и неостигмин (простигмин), используемые для миастения, асралоксифен (Эвиста) используется для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе – могут быть причиной судорог. Толкапон (Tasmar), который используется для лечения болезни Паркинсона, оказалось, вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% больных. Истинные судороги были зарегистрированы при приеме нифедипина и наркотиков Тербуталина (Brethine) и альбутерола (Proventil, Ventolin). Некоторые лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Mevacor), также могут привести к судорогам.

Судороги иногда отмечаются у зависимых лиц во время прекращения приема седативных препаратов.

Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог неизвестна.

Плохое кровообращение в ногах приводит к дефициту кислорода в мышечной ткани и может вызвать сильную боль в мышцах (перемежающаяся хромота), которая возникает при ходьбе. Это обычно происходит в икроножных мышцах. Но боль при сосудистых нарушениях в таких случаях обусловлена не собственно мышечной судорогой. Эта боль в большей степени может быть связана с накоплением молочной кислоты и других химических веществ в мышечной ткани. Судороги в икроножных мышцах также могут быть связаны с нарушением оттока крови при варикозной болезни и, как правило, судороги в икроножных мышцах возникают в ночные часы.

Симптомы и диагностика мышечных судорог

Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.

Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.

Лечение

Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.

Также можно провести аккуратный массаж мышцы, что позволяет расслабить спазмированную мышцу. Если судорога связана с потерей жидкости, как это часто бывает при активной физической нагрузке, необходима регидратация и восстановление уровня электролитов.

Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе в определенных ситуациях, для того чтобы позволить мышцам расслабиться при травмах или других состояниях (например радикулопатии). К этим препаратам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).

В последние годы стали успешно использоваться инъекции терапевтических доз токсина ботулизма (Ботокс) при некоторых дистонических мышечных расстройствах, которые локализованы в ограниченной группе мышц. Хороший ответ может длиться несколько месяцев и более, и инъекции могут быть повторены.

Лечение судорог, которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.

В тех случаях, когда судороги серьезные, частые, продолжительные, плохо поддаются лечению или не связаны с очевидной причиной, то в таких случаях требуется как дополнительное обследование, так и более интенсивное лечение.

Профилактика судорог

Для того, чтобы предотвратить возможное появление судорог, необходимо полноценное питание с достаточным количеством жидкости и электролитов, особенно при интенсивной физической нагрузке или во время беременности.

Ночные судороги и другие судороги покоя часто можно предотвратить с помощью регулярных упражнений на растяжку, особенно если они выполняются перед сном.

Также хорошим средством профилактики судорог является прием препаратов магния и кальция, но требуется осторожность их назначения при наличии почечной недостаточности. При наличии гиповитаминоза необходим прием витаминов группы В, витамина Д,Е.

Если пациент принимает диуретики, то необходим обязательный прием препаратов калия.

В последнее время, единственным средством, которое широко используется для профилактики, а иногда и для лечения судорог, является хинин. Хинин использовался в течение многих лет при лечении малярии. Действие хинина обусловлено уменьшением возбудимости мышц. Однако хинин обладает рядом серьезных побочных действий, которые ограничивают его назначение всем группам пациентов (тошнота, рвота, головные боли, нарушения ритма сердца, нарушение слуха и т.д.).

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

5 советов, как снять мышечный спазм

Файл cookie — это файл небольшого размера, который сохраняется на компьютере или мобильном устройстве по запросу, который веб-сайт отправляет браузеру в момент вашего посещения. Файлы cookie позволяют веб-сайту «помнить» ваши действия или настройки в течение определенного периода времени.

Большинство браузеров поддерживает использование файлов cookie. Однако при необходимости пользователи могут самостоятельно настроить в своем браузере функцию запрета или удаления файлов cookie.

Некоторые файлы cookie удаляются в момент закрытия браузера – они называются файлами сеанса cookie. Другие сохраняются на устройстве до тех пор, пока не истечет срок действия, или вы не удалите их из КЭШа – они называются постоянными файлами cookie. Они позволяют обращаться к данным о вашем предыдущем посещении и действиях на сайте.

Файл cookie может временно хранить анонимную информацию о пользователях веб-сайта и их действиях.

Одни файлы cookie необходимы для использования веб-сайта, другие позволяют настраивать и оптимизировать отображение содержимого, получать пользовательские настройки, отслеживать аудиторию и ошибки в работе веб-сайта, а также защищать доступ к веб-сайту.

1. Использование файлов cookie при посещении нашего веб-сайта

Файлы cookie позволяют сохранять информацию на сервере, чтобы сделать работу с веб-сайтом более удобной и повысить его производительность.

1. Управление файлами cookie

Чтобы запретить использование файлов cookie, в браузере можно настроить вывод уведомления при отправке файлов cookie с веб-сайта или запретить все файлы cookie. Вы также можете удалить файлы cookie, которые уже установлены. Вы можете заблокировать или ограничить использование файлов cookie, установленных на устройстве, изменив соответствующие настройки браузера.

Обратите внимание, что при отключении файлов cookie некоторые функции нашего веб-сайта могут быть недоступны.

Введение

В настоящем Уведомлении о защите персональных данных описаны способы, с помощью которых Группа компаний «Д-р Редди’с Лабораторис Дтд.», ее аффилированные лица, дочерние предприятия и организации, в частности — ООО «Др. Редди’c Лабораторис» — оператор персональных данных на территории России, (далее «Dr. Reddy’s», «Компания») собирают, хранят, используют, обрабатывают и уничтожают информацию о физических лицах, включая сотрудников, клиентов, поставщиков, влиятельных лидеров общественного мнения (KOL’s), пациентов и работников здравоохранения — медицинских и фармацевтических работников (HCPs) (далее «Субъект данных»), в соответствии с действующими законами о защите конфиденциальной информации, коммерческой тайны и о защите персональных данных, и регламентами.

Принятое обязательство

Компания «Dr. Reddy’s» обязуется защищать конфиденциальность Персональных данных и обращаться с ними ответственно, согласно применимому законодательству о защите персональных данных в юрисдикции непосредственной передачи персональных данных, Регламенту 2016/679 («Общий регламент по защите данных» или «GDPR», взаимозаменяемо), а также любым другим соответствующим законам о конфиденциальности в странах нашего присутствия.

Мы не будем сознательно собирать, использовать или раскрывать Персональные данные несовершеннолетних в возрасте до 18 лет без предварительного согласия лица, на которое возложена родительская ответственность (например, родитель или опекун), связавшись с ним лично напрямую. Мы предоставим носителю родительской/опекунской ответственности соответствующую информацию, касающуюся обработки Персональных данных ребенка.

Компания «Dr. Reddy’s» будет во всех случаях обрабатывать ваши Персональные данные в соответствии с «Глобальной схемой защиты персональных данных», включая любой другой документ, на который мы ссылаемся в настоящем документе или который прилагается к настоящему документу. Глобальная схема защиты персональных данных находится на главной странице Компании — Д-р Редди’c Лабораторис Лтд.

Как будут использоваться персональные данные?

Пожалуйста, ознакомьтесь с нижеприведенной информацией о том, как компания «Dr. Reddy’s» обрабатывает ваши Персональные данные, в зависимости от категории Субъекта данных, к которой вы относитесь.

1. Если вы сотрудник, клиент, поставщик, влиятельный лидер научно-медицинского мнения (KOL), работник сферы здравоохранения — медицинский или фармацевтический работник (далее – HCP) компании «Dr. Reddy’s», пожалуйста, ознакомьтесь с нашей Глобальной схемой защиты персональных данных, включая любой документ, на который мы ссылаемся в настоящем документе или который прилагается к настоящему документу, с целью получения информации о том, как компания «Dr. Reddy’s» обрабатывает ваши Персональные данные, ознакомления с юридическими основаниями для такой обработки и хранения раскрываемых данных, а также с информацией о международной передаче ваших персональных данных.
2. Если вы являетесь пациентом, участвующим в клинических испытаниях компании «Dr. Reddy’s», пожалуйста, ознакомьтесь с нашей Глобальной схемой защиты персональных данных, включая любой документ, на который мы ссылаемся в настоящем документе или который прилагается к настоящему документу, с целью получения информации о том, как компания «Dr. Reddy’s» обрабатывает ваши Персональные данные, ознакомления с юридическими основаниями для такой обработки и хранения раскрываемых данных, а также с информацией о трансграничной передаче ваших персональных данных.

Кому будут раскрыты мои персональные данные? Будут ли мои персональные данные переданы за пределы Российской Федерации или ЕС?

Ваши персональные данные могут передаваться Оператором персональных данных в соответствии с законодательными или договорными требованиями. Кроме того, ваши Персональные данные могут быть предоставлены сторонним поставщикам услуг (например, для расчета заработной платы, услуг по размещению, бронирования проездных билетов, вознаграждения сотрудников, предоставления справки о подтверждении трудового стажа, оформления увольнения, возмещения расходов, деловой переписки и т. д.) в мере, определенной и разрешенной местными законами юрисдикции, в пределах которой Вы передали Dr. Reddy’s свои персональные данные, и применимыми нормами о защите персональных данных.

Также ваши персональные данные могут быть раскрыты:

1. если это допускается или требуется применимым законодательством или нормативными требованиями (в таком случае, мы постараемся раскрыть только непосредственно запрашиваемую информацию, относящуюся к целям обработки Ваших персональных данных);
2. для соблюдения требований действующих правовых процедур, таких как ордер на обыск, повестка в суд или постановление суда;
3. в рамках обязательств «Dr. Reddy’s» по регулярному предоставлению отчетности;
4. для защиты законных прав и имущества компании «Dr. Reddy’s»;
5. в чрезвычайных ситуациях, а также в случае необходимости защиты здоровья и безопасности человека или группы лиц.

Информацию о международной передаче ваших персональных данных, осуществляемой Группой компаний «Д-р Редди’с Лабораторис Дтд.», ее аффилированными лицами, дочерними предприятиями и организациями, в частности – ООО «Др. Редди’c Лабораторис» — оператор персональных данных на территории России, вы можете найти в соответствующем документе в вышеприведенном пункте «Как будут использоваться персональные данные».

В компании «Dr. Reddy’s» мы прилагаем все усилия, чтобы при передаче ваших Персональных данных сохранялся их исходный адекватный уровень защиты. Кроме того, Компания обеспечивает применение соответствующих технических и прочих мер для защиты безопасности и конфиденциальности ваших Персональных данных сторонними организациями.

Как долго мои Персональные данные будут храниться в компании «Dr. Reddy’s»?

Ваши Персональные данные будут храниться в течение периода, на который Вы передали Ваше согласие на обработку Ваших персональных данных и согласно целям обработки, в пределах срока, разрешенного применимым законодательством стран присутствия Dr. Reddy’s. Если иное не разрешено или не предусмотрено действующим законодательством или нормативными требованиями, ваши Персональные данные будут храниться в компании «Dr. Reddy’s» в течение времени, необходимого, для выполнения целей, для которых эти данные были собраны (в том числе для выполнения любых юридических, бухгалтерских или иных требований и обязательств). Вместо уничтожения или удаления ваших Персональных данных при наличии Вашего согласия мы можем сделать их обезличенными, что не позволит связать их с вами или установить по ним вашу личность.

Ваши права

1. Вы имеете право запрашивать доступ, исправление или удаление ваших Персональных данных, ограничивать их обработку и передачу, путем обращения непосредственно к Оператору персональных данных (для Российской Федерации — в ООО «Др. Редди’c Лабораторис»).
2. В случае предоставления согласия на обработку ваших Персональных данных вы имеете право в любое время отозвать указанное согласие, что не повлияет на законность обработки данных до его отзыва.
3. Вы имеете право запрашивать проверку ваших Персональных данных, их подтверждение или внесение в них изменений.
4. Вы можете подать жалобу в отдел защиты персональной информации, если считаете, что в отношении ваших персональных данных нами не были выполнены требования применимого законодательства о защите персональных данных. Если вы считаете, что компания «Dr. Reddy’s» не обеспечила должным образом исполнение ваших прав, вы имеете право подать жалобу в компетентный уполномоченный надзорный орган.

Примечания

1. Любое такое обращение должно быть оформлено в письменном виде непосредственно указанному в настоящем Уведомлении Оператору.
2. При осуществлении вами ваших прав мы можем запросить у вас определенную информацию для подтверждения вашей личности. Если вам необходима консультация, обратитесь к Ответственному за обработку персональных данных Оператора.

iii. Права не являются абсолютными. Существуют случаи, когда применимые законы или применимые нормативные требования позволяют нам или требуют от нас отказаться от осуществления ваших прав. Кроме того, ваши Персональные данные могут быть уничтожены, стерты или обезличены в соответствии с нашими обязательствами и применимым законодательством.

Оператор персональных данных

Являясь оператором ваших Персональных данных, Компания – Оператор персональных данных (для Российской Федерации — в ООО «Др. Редди’c Лабораторис») также может обрабатывать ваши данные в соответствии с применимыми законами и требованиями по защите персональных данных. Для определения того, кто является оператором ваших Персональных данных, просим принять к сведению, что:

1. a) Если вы являетесь сотрудником компании «Dr. Reddy’s», тогда оператором ваших Персональных данных является Компания, с которой вы заключили трудовой договор.
2. b) Если вы являетесь клиентом, поставщиком, влиятельным лидером научно-медицинского мнения (KOL), работником сферы здравоохранения – медицинским или фармацевтическим работником (HCP), тогда оператором ваших Персональных данных является Компания, с которой вы заключили контракт.
3. c) Если вы являетесь пациентом, участвующим в клинических испытаниях компании «Dr. Reddy’s», тогда оператором ваших Персональных данных является Компания, с которой вы заключили договор/соглашение об оказании услуг.

Методы защиты персональных данных

Компания «Dr. Reddy’s» внедряет технические и организационные меры, необходимые для обеспечения безопасности Персональных данных. Персональные данные должны быть защищены от несанкционированного раскрытия и (или) любой незаконной обработки. Данные меры обеспечивают соответствие применимым требованиям, уровню безопасности, характеру защищаемых данных и рискам, возникающим при обработке таких данных.

Применение

Группа компаний «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.», ее аффилированные лица, дочерние предприятия и организации, в частности – ООО «Др. Редди’c Лабораторис» — оператор персональных данных на территории России, несет ответственность за применение и обеспечение соблюдения применимого законодательства о защите персональных данных. В соответствии с договором запросы на обработку Персональных данных третьими лицами должны оформляться в письменном виде.

Представители компании «Dr. Reddy’s» должны убедиться в том, что третья сторона работает с данными должным образом и в соответствии с принципами, изложенными в Глобальной схеме защиты персональных данных, а также с любыми связанными документами, включая настоящее Уведомление о защите персональных данных. В случае если третье лицо не в состоянии обеспечить адекватную безопасность Персональных данных, компания «Dr. Reddy’s» может по своему усмотрению в любое время расторгнуть договор с этим третьим лицом.

Внесение изменений в настоящее Уведомление о защите персональных данных

«Dr. Reddy’s» может в соответствующее время вносить изменения в свою Глобальную схему защиты персональных данных, а также в любые связанные документы, включая настоящее Уведомление о защите персональных данных, чтобы отражать изменения в юридических или нормативных обязательствах и в принципах работы с вашими Персональными данными. О любых изменениях и дополнениях в Глобальной схеме защиты персональных данных, а также в любом связанном документе (любых связанных документах), включая настоящее Уведомление о защите персональных данных, будет сообщаться соответствующим образом в публичном ресурсе — на Интернет сайте Группы компаний «Д-р Редди’с Лабораторис».

Свяжитесь с нами

Если у вас возникнут какие-либо вопросы относительно нашей политики и методов в области защиты персональных данных или у вас возникают какие-либо сомнения, без промедления обращайтесь к нашему сотруднику в области защиты персональных данных по следующему адресу:

Идентификатор электронной почты: dataprivacy@drreddys.com

Адрес: в ООО «Др. Редди’c Лабораторис» — оператор персональных данных на территории России.

115035, г. Москва, Овчинниковская набережная, дом 20, строение 1.

Мышечные спазмы причины, способы диагностики и лечения

Мышечные спазмы — напряжение в тканях мышц, возникающие не по воле человека. Процесс сопровождается болезненными ощущениями ноющего или резкого характера. В сети клиник ЦМРТ удастся установить, что провоцирует непроизвольные сокращения мышц и составить эффективный курс лечения.

Причины мышечных спазмов

Существует несколько факторов, способных вызвать сокращение и напряжение мышечных тканей:

• длительная однообразная нагрузка, человек долго находится за компьютером или пребывает в одной позе;
• заболевания позвонков шейного отдела;
• физические повреждения, провоцирующие реакцию на боль;
• частые стрессовые ситуации;
• моральное переутомление;
• интенсивные физические нагрузки;
• процесс вынашивания ребенка провоцирует спазм в мышцах;
• приступы эпилепсии;
• резкая смена температуры;
• заболевания, вызывающие недостаточную концентрацию витаминов;
• воспалительные процессы позвоночника;
• нарушения в работе системы кровообращения;
• заболевания спины;
• новообразования доброкачественного или злокачественного характера в области спинного мозга;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• изменения гормонального фона;
• болезнь Альцгеймера;
• злоупотребление алкоголем, прием наркотических препаратов;
• нарушенный уровень макроэлементов, который объясняется неправильным использованием спортивных напитков;
• уменьшенная концентрация внутриклеточной жидкости, развивающаяся при нехватке кальция;
• неправильно составленный рацион питания с нехваткой углеводов.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2022 года

Дата проверки: 24 Марта 2022 года

Дата обновления: 10 Сентября 2022 года

Содержание статьи

Типы мышечных спазмов

Внезапное напряжение в мышцах может спровоцировать ограниченность движений. Развиваются болезненные ощущения, что объясняется сдавливанием нервных отростков. Спазматическое состояние человека провоцируют резкие вращения головой и другие движения. Чаще возникает при эмоциональном потрясении. Выделяют следующие виды мышечных спазмов:

Клонические мышечные спазмы

Причиной возникновения данной разновидности спазмов считается возбуждение коры основного мозга, что приводит к синхронным сокращениям мышц и развитию болевых ощущений. При судороге отмечается расслабленность мышечных тканей, неритмичность. Во время клонических спазмов человек может потерять сознание. Провоцируется опорожнение кишечного тракта и мочевого пузыря. После судорог возможна дезориентация, нарушенное мышление, помутненное сознание. Спазм происходит внезапно.

Тонические мышечные спазмы

Возникновение тонических сокращений объясняется перевозбуждением участков мозга под коркой. Судороги отличаются разной интенсивностью. Основная характерная черта — появление тонического спазма можно предугадать, он проявляется постепенно. Возникает как во время отдыха, так и в процессе физических тренировок. Тонические судороги поражают верхние и нижние конечности, лицо и дыхательные пути.

Методы диагностики

При сильных болях в мышцах во время судорог требуется обратиться в клинику. Врач собирает анамнез, проводит опрос пациента, назначаются инструментальные диагностические методики: рентген, компьютерная томография, МРТ. Пациенту потребуется сдать кровь на биохимический анализ. При необходимости назначается консультация специалистов другого профиля.

В клиниках ЦМРТ для диагностики причин мышечных спазмов используют такие методики:

Из-за чего возникают судороги? Что с этим делать?

Проявлений и причин судорог очень много, выглядеть и ощущаться они могут очень по разному – от часто встречающегося «ногу свело» при плавании в холодной воде до неконтролируемого поворота головы, взгляда, потери сознания и судорог во всем теле при эпилепсии.

Автор статьи: врач-невролог, блогер Дарья Демихова

Самые безопасные и доброкачественные спазмы – это спазмы мышц ног:

1. Во сне (ночные крампи ног). При этом, к судорогам в икроножных мышцах могут присоединяться и мелкие мышцы стоп.

Наиболее эффективной помощью считается растяжение мышц пред сном в течение 3 минут с трехкратным повтором и перерывом на релаксацию в 10 секунд, а также отказ от алкоголя и курения перед сном.

Ночные крампи нужно отличать от синдрома беспокойных ног, при котором основное беспокойство вызывают мурашки, ощущуения движения под кожей, нетерпимого желания двигать ногами.

2. Длительной, тяжелой для конкретного человека/спортсмена физической нагрузке, в том числе, беге – во время занятий, или несколько часов после.

Вероятность судорог увеличивается:

• если вы недостаточно хорошо растянули мышцы или не размялись перед занятиями,
• при длительном отеке нижних конечностей по разным причинам,
• при обезвоживании,
• если человек обильно потеет или занимается на жаре.

Если вам предстоит длительный марафон, занятия мотоспортом, серфингом и др., особенно при температуре воздуха выше 25 градусов, очень важно во время и в первый час после спорта пить не просто воду, а специальные электролитные напитки.

Помимо «спортивных» судорог есть похожая проблема – перемежающаяся хромота у людей с проблемами периферических сосудов. Чаще всего это пожилые люди с нарушением липидного обмена, злостные курильщики. При этом, судороги отсутствуют, появляется только боль в мышцах голени при увеличении физической нагрузки и длительности ходьбы.

3. Инфекционном заболевании с длительным повышением температуры и/или рвотой и диареей.

4. Беременности. Большинство специалистов склоняются ко мнению, что подобные проблемы во 2 и третьем триместре, чаще во сне, связаны с недостатком магния, ограничением соли, длительному присутствию отеков в ногах. ( В данном случае мы говорим о физиологических состояниях и не рассматриваем ситуацию гестозов, повышения давления у беременных, у судорожного синдрома, к которому может привести декомпенсированный гестоз).

5. Переохлаждении, особенно в воде.

Все вышеперечисленные проявления являются физиологическими, но существуют и соматические заболевания-провокаторы:

6. Сахарный диабет, гипотиреоз, проблемы почек, печени, кишечника и тд.

7. Из неврологических причин: дорсопатии, миодистрофии, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и т д.

8. А также прием некоторых лекарственных препаратов:

• Диуретики, слабительные (не принимайте эти препараты без показаний, чтобы вывести лишнюю жидкость и похудеть), бронходилататоры (в зоне риска – пациенты с астмой), некоторые бета-блокаторы (пациенты с сердечной патологией), оральные контрацептивы, статины, стероиды, различные стимуляторы- в том числе никотин и кофеин, а также седативные и снотворные препараты при их отмене.

Другие типы судорог

Обычно возникают при опухолях мозга, посттравматические, при инсультах, эпилепсии:

• клонические (ритмичные толчкообразные крупноразмашистые сокращения мышц)
• тонические (длительный мышечный спазм без ритмичного подергивания)
• смешанные тонико-клонические и др.

Такие приступы могут сопровождаться:

• потерей сознания,
• ощущение несуществующих запахов, звуков,
• ощущения дежавю,
• вкусовых, вегетативных ощущений холода, жары, приливов,
• спутанной речи,
• потери ориентации,
• спутанностью сознания и потерей памяти после приступа,
• временным параличом,
• неконтролируемым мочеспусканием.

Достаточно безопасными являются фебрильные судороги у детей во время резкого подъема или снижения температуры. Они не связаны с эпилепсией (при ночном видео ээг мониторинге отклонений не выявляются), не требуют курсового лечения и самостоятельно проходят к 3-4 годам.

Важно! Обязательно вызывайте скорую помощь, если судороги длятся более 15 минут, повторяются несколько раз в течение суток или наблюдаются только в отдельных частях тела.

Осмотр врача необходим для исключения менингита, энцефалита и инсульта.

Важно! Обязательно запомните и расскажите друзьям:

• Любой ВПЕРВЫЕ возникший тонико-клонический судорожный приступ с потерей сознания, аурой, неконтролируемым поворотом головы, либо клоническими или тоническими судорогами только в одной конечности/во всем теле и другими вышеперечисленными проявлениями – повод к немедленной госпитализации! Это может сохранить жизнь!

Что делать, если у прохожего судороги?

• положить пострадавшего на бок, чтобы он не захлебнулся возможными рвотными массами
• обеспечить его безопасность от ударов телом об острые и твердые предметы
• НИЧЕГО не засовывать ему в рот и не разжимать челюсти
• НЕ пытаться крепко зафиксировать и связать конечности
• вызвать скорую помощь
• убедить пострадавшего немедленно госпитализироваться, если такой эпизод возник впервые

Текст носит ознакомительный характер. При любых вышеуказанных проблемах требуется консультация врача.

Спину прихватило. Как эффективно снимать спазмы и боли в мышцах

Спазмы в мышцах — нередкое явление. Иногда простреливает так, что и не разогнуться. При этом они могут встречаться и в состоянии покоя, а иногда становятся последствием неправильного сна. Причин много, но результат один. А как исправить своё бедственное положение, знают не все. О том, что нужно делать, если возникли спазмы в мышцах, АиФ.ru рассказал остеопат, краниопостуролог Владимир Животов.

Перенапряжение, активные тренировки, чрезмерные физические нагрузки — мы все знаем не понаслышке, что такое спазмы в мышцах. Хоть раз в жизни, но случалось. А бывают и спазмы хронические. Как правило, сопровождаются болями и дискомфортом, возникают с определенной периодичностью и снижают качество жизни.

Как снимать спазмы и боли в мышцах?

Один из основных вопросов — как бороться с такой ситуацией. И есть определенный алгоритм, который позволит чувствовать себя лучше.

• Спазмы и травмы

Для того чтобы помочь своему организму эффективно, необходимо понимать, в чем причина спазмов. Если за этим стоит травма (родовая или приобретенная), нарушающая функции организма, работать необходимо с первопричиной. Внешние воздействия в виде специальных кремов, пластырей, ковриков-аппликаторов, конечно, окажут временный облегчающий эффект, но проблема будет возникать снова и снова. В случае с травмами необходимо проходить остеопатическое лечение и восстанавливать правильное положение костей черепа, устраняя последствия травм. Тогда мышцы не будут пережиматься из-за того, что в опорно-двигательном аппарате имеются искривления и нарушения. Спазмы и боли перестанут вас беспокоить.

• Спазмы обычные

И есть спазмы, которые возникают в теле из-за чрезмерного физического перенапряжения. Их причина — внешняя. Такие спазмы можно снимать разными способами: лекарственными аптечными средствами, сухим теплом (бабушкиным пуховым платком и другими средствами) и покоем. Я рекомендую пациентам и читателям моего блога не пренебрегать проверенными веками народными методами, так как их эффективность протестирована поколениями и доказана стопроцентно.

Лайфхаки для здоровья

Мышцы работают без выходных. И есть несколько лайфхаков, которые позволяют снимать боли и спазмы в них эффективно.

1. Бездействие

Если в теле (в какой-либо его части) возникли спазм или боль, прекратите все физические нагрузки, занятия спортом, тяжелую работу и т. д. Нет физической активности! Больное место надо оставить в покое и перестать его проверять каждую минуту — болит или нет?

2. Движение — жизнь!

Этот пункт не противоречит первому — наоборот. Вы исключаете все агрессивные нагрузки и оставляете ходьбу, легкие упражнения на растяжку мышц, самомассаж и т. д. Для каждой части тела есть свой комплекс упражнений на растяжку, даже для пальцев рук. Делайте их ежедневно. И вообще — делайте. Они хорошо работают как меры профилактики спазмов.

3. Согревайтесь!

Когда вы идете в аптеку и покупаете разогревающий крем для снятия спазмов, вдумайтесь: ответ на вопрос — в самом названии. Крем — разогревающий. Что мешает вам самим разогреть мышцы, тело и снять спазм?

Тепло — прекрасный и работающий способ снятия болей и мышечных спазмов. Но есть один секрет: для получения эффекта согревайте ВСЕ тело. Баня, сауна, горячая ванна — все средства хороши. Главное — после горячих процедур:

• не выходить на холод,
• не обливаться ледяной водой (после бани),
• избегать сквозняков,
• полежать в постели, пропотеть,
• выпить горячий чай!

То есть продолжить процесс согревания тела. Холод — наш враг, когда речь идет о спазмах и болях в мышцах, особенно — хронических.

Что касается согревания, отличный эффект оказывают нагретые мешочки с солью или крупой. Понимаю, что в наше время это звучит немного странно и старомодно, но как врач могу заверить: ничего кардинально нового и в разы более эффективного для этих целей еще не придумали.

Идеальный вариант — надеть сухую одежду, и в постель. Пропотели — сняли одежду!

Часто боли значительно уменьшаются после первого глубокого прогревания! Однако не спешите радоваться и прекращать процедуры: для закрепления эффекта повторите прогревания несколько раз в течение недели.

4. Мягкий самомассаж

Комплексный подход дает лучший результат и гораздо быстрее, поэтому комбинируйте все способы.

Даже если после применения всех этих мер боли и спазмы быстро проходят, стоит обратиться к врачу. Помните, что основная причина появления этих спазмов — травма, устранить которую может только специалист. И все эти меры лишь снимут симптом, но не помогут решить проблему.

Ошибка ли?

Есть мнение, что использование аппликатора Кузнецова в пораженной спазмами области — это ошибка. На самом деле никаких проблем такая мера не вызывает и вполне может применяться в качестве доступного средства первой помощи себе. Главное — соблюдать инструкцию.

Есть еще и вариант с использованием перцового пластыря на область спазма — это также ошибкой не является и тоже может применяться. Но чтобы не нанести себе повреждений кожи из-за ожога, следует проконсультироваться с врачом перед тем, как практиковать такой вариант.

В любом случае, если проблема повторяется эпизодически, необходимо обратиться к специалисту, чтобы разобраться, что именно ее вызывает и как можно с ней эффективно бороться.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом