Боль в правом подреберье
- О заболевании
- Цены
- Записаться
Почему болит правый бок под ребрами
Заболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье
- аболевания поджелудочной железы;
- язва желудка;
- почечная колика;
- болезни печени;
- онкология органов жкт;
- заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- воспаление аппендикса;
- заболевания мочеполовой системы;
- заболевания кишечника;
- заболевания диафрагмы;
- глистные инвазии.
Характерная симптоматика боли справаа
Почечная колика характеризуется резкой болью, при спазмах кишечника – схваткообразный характер, при воспалительных заболеваниях кишечника или желчного пузыря – ноющая. При хроническом течении болезни боль обычно длительно не проходит, больной описывает ее как тупую.
При травмах печени, почек возникает кровотечение. В такой ситуации отмечается сильное сердцебиение, бледность кожных покровов, головокружение, потеря сознания, озноб, повышенная потливость.
При воспалении аппендикса боль имеет ноющий характер, начинается чаще внизу живота, практически не купируется обезболивающими препаратами.
При остром холецистите болевой симптом беспокоит постоянно, может купироваться на время спазмолитиками, сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, слабостью.
К какому врачу обратиться
Где находится правое подреберье?
Боли у здоровых людей
Боль у здорового человека может появиться из-за физиологических причин.
- после переедания;
- в период беременности;
- во время менструации у женщин;
- во время занятия спортом, бега.
Диагностика
Специалист должен исключить аппендицит, прободную язву желудка или двенадцатиперстной кишки, нарушение проходимости кишечника. Эти состояния опасны, приводят к летальному исходу.
- Осмотр, сбор анамнеза, пальпация.
- Инструментальная диагностика – УЗИ, рентген, КТ, МРТ, гастроскопия, колоноскопия.
- Лабораторная диагностика – общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, кала, копрограмма.
Когда болит в правом подреберье сзади
Если у больного локализация боли сзади правого подреберья, то предположительно это заболевание почек или печени. Врач уролог, нефролог проводит комплексное обследование.
- Осмотр, сбор анамнеза, пальпация.
- Инструментальная диагностика – УЗИ почек и мочевого пузыря либо печени, рентген, КТ, МРТ.
- Лабораторная диагностика включает общий и биохимический анализ крови, анализы мочи.
Боли после еды
Боль после нагрузки
Острая боль
Основной симптом острого панкреатита – это острая боль опоясывающего характера, сопровождается рвотой, метеоризмом, диареей, снижением аппетита.
Тупая боль
Тяжесть в правом подреберье
Заболевания желчного пузыря
При желчекаменной болезни образуются камни различного происхождения в желчном пузыре и протоках.
Причины – неправильное питание, нарушение процесса пищеварения, нарушение образования и оттока желчи, нарушение обмена веществ. Симптомы – колики, горечь во рту, тошнота, рвота, гипертермия. Камни повреждают стенки желчного пузыря, могут перекрыть желчевыводящий проток.
Это воспаление желчного пузыря, чаще бактериальной природы. Выделяют острый и хронический холецистит. Причины – гиподинамия, отсутствие физической активности, несбалансированный рацион, нарушения в питании, нарушение работы сфинктера Одди и желчного пузыря, застойные явления в желчном. Желчный пузырь деформируется из-за роста соединительной ткани, желчь становится гуще, повышается риск образования камней. При холецистите появляется горечь во рту, рвота по утрам желчью, метеоризм, спазмы, колики, кожный зуд, снижение аппетита, вплоть до отказа, диарея либо запор, при острой форме гипертермия, слабость, сильная боль в правом боку.
Это воспалительное заболевание желчных протоков. Причины – нарушение работы желчевыводящих путей, застой желчи и ее инфицирование. Проявляется приступообразными болями в правом подреберье с иррадиацией в лопатку, в шею. Часто больной жалуется на быструю утомляемость, снижение аппетита, волнообразное повышение температуры из-за интоксикации, головную боль, кожный зуд. Могут возникнуть осложнения – абсцесс печени, сепсис, токсический шок.
Заболевания печени
Это воспалительное заболевание печени. Гепатиты классифицируются на инфекционный (чаще вирусный), токсический, аутоиммунный и ишемический. Проявляется желтухой, слабостью, болью в правом подреберьи.
Это хроническое заболевание, которое характеризуется поражением печени, заболевание прогрессирует. При циррозе снижается количество функционирующих клеток печени, происходит их замещение на соединительную ткань. Развивается печеночная недостаточность. При циррозе больной жалуется на повышенную утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту с кровью, кровь в кале, тупую боль в правой части живота, окрашивание кожных покровов и склер в желтушный оттенок, больной теряет массу, резко худеет, живот увеличивается в размерах за счет асцита. Возникает печеночная энцефалопатия, в последней стадии – печеночная кома. При вирусном циррозе высок риск развития карциномы печени.
Это тяжелое нарушение функции печени, причина – повреждающее, токсическое воздействие химических соединений, в том числе алкоголя. Проявляется желтушностью кожных покровов и склер, повышенной утомляемостью, слабостью, потерей аппетита, асцитом, гематомами, кровотечениями, печеночной энцефалопатией, высокой летальностью.
Заболевание печени инфекционной природы, характеризуется скоплением гноя в тканях печени, увеличением печени. Проникновение бактериальной инфекции происходит через желчные протоки, по воротной вене, по печеночной артерии либо при разрыве желчного пузыря, при травмах печени. Возникает повышение температуры до 39-40 С, ноющая боль в правом подреберье, снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды, астения, резкое снижение массы тела.
Заболевания почек
Воспалительное заболевание почек бактериальной природы. Пиелонефрит делят на острый и хронический, чаще беспокоит женщин. Симптомы – повышение температуры, тянущая боль в нижней части спины, отечность, затрудненное мочеиспускание, цвет мочи меняется, может быть с примесью крови. При остром пиелонефрите повышается температура тела. Лечение проводит нефролог.
Мочекаменная болезнь Заболевание почек с нарушением метаболизма, изначально образуется песок, который формируется в камни. При прохождении камней в мочеточник происходит закупорка протоков, что вызывает почечную колику.
Симптомы – тупая или острая боль в пояснице, зуд при мочеиспускании, изменение цвета мочи, частые позывы, почечная колика, гипертермия.
Заболевания поджелудочной железы
Это воспаление поджелудочной железы. Причины – неправильное питание, камни в желчных протоках, воздействие токсических веществ и радиации, курение, хронический алкоголизм, нарушение работы органов жкт, вирусные или инфекционные заболевания. Проявляется тошнотой, рвотой, изжогой, ноющей, монотонной, опоясывающей или спастической болью в правом и левом подреберьях, метеоризмом, нарушением стула, ознобом или повышенной потливостью, похуданием.
Заболевания органов пищеварительной системы
Это острое воспаление червеобразного отростка, характеризуется острой болью в эпигастрии, в области пупка, при пальпации, тошнота, рвота, потеря аппетита, гипертермия. При отсутствии терапии развивается перитонит, некроз, перфорация, гангрена.
Заболевания сердца
Заболевания дыхательной системы
Патологии диафрагмы Диафрагма – это соединительно-тканная перегородка, которая отделяет грудную клетку от брюшной полости. Воспалительные заболевания диафрагмы проявляется сильной болью в районе ребер с двух сторон
Пневмония Бактериальное воспаление нижний доли правого легкого сопровождается постоянной болью в правом боку, одышкой, ограничением подвижности грудной клетки на вдохе, кашлем, высокой температурой и общей слабостью
Добро пожаловать
Здравствуйте, уважаемые посетители, мы рады приветствовать вас и надеемся, что наш сайт будет вам полезен. Наш адрес: Хабаровск, ул. Дзержинского 65, оф. 711, (4212) 45-91-44, 45-91-45
Мы помогаем
Азиатский международный медико-фармацевтический научно-исследовательский центр по лечению и изучению трудноизлечимых и онкологических заболеваний и .
Мы помогаем
Международная Академия традиционной китайской медицины и фармакологии является первой в стране базой научных исследований и клиники традиционной китайской медицины.
Научные разработки
Научные и прикладные разработки, имеющие отношение к новым лекарственным препаратам и современным методикам лечения большой группы сложных заболеваний .
Диетические рекомендации при Паркинсоне |
Пациенты с принципами Паркинсона диетотерапии Питание для пациентов с Паркинсонизмом играет очень важную роль. Диетотерапия является адъювантной терапии болезни Паркинсона одним из методов улучшения питания с целью поддержания физического состояния пациентов, также путем изменения диеты с помощью лекарственной терапии для достижения лучших результатов. Болезнь Паркинсона с помощью следующих рекомендованных диетических рекомендаций: 1. Продовольственное разнообразие, Happy Meal Диетическое питание дня должно быть разнообразно, сочетая в себе зерновые, овощи и различные фрукты, молоко или бобы, мясо и так далее. Разнообразный выбор блюд, не только для удовлетворения пищевых потребностей организма, но и получения удовольствия, положительных эмоций при приеме пищи. Питание в спокойной и приятной обстановке принесет радость к жизни и облегчит диету. 2. Ешьте больше зерновых, овощей и фруктов Обычно рекомендуется, есть от 300 до 500 граммов крупы в день, такие как рис, мука, и т.д. От основных зерновых можно получить такие питательные элементы как углевод, белок, клетчатку, витамины и др., которое может получить организм нуждающийся в энергии. Углеводы, как правило, не влияют на эффективность леводопы. Ешьте овощи каждый день около 300 г или дыни, 1 2 средние плоды. Из минералов и пищевых волокон мы усваиваем витамины А, В, С. 3. Молоко богато кальцием. Кальций является важным элементом в скелетной форме, поэтому пациенты пожилого возраста с синдромом Паркинсона склонные к остеопорозу и переломам должны выпивать одну чашку молока или кефира. Однако из-за белка в молоке эффективность леводопы ингредиентов может иметь определенный эффект, для того чтобы избежать влияния на эффективность препарата в течение дня, рекомендуется пить молоко вечером перед сном. Кроме того, едят тофу, тофу и других соевых продуктов также можете добавлять кальций. По данным исследовательского отчета, бобовые (особенно стручки шелкопрядов ), содержащие природные L-допа, болезни Паркинсона в рационе, добавив бобы, сделать леводопы пациента и метилдопа гидразин соединения препараты (например, информации, а), время восстановления от обычных 2 часов до 5 часов. Бобы этого функционального лечения болезни Паркинсона, могут быть полезными, но по-прежнему нуждаются в дальнейшем экспериментальном доказательстве. 4. Ограничение мяса По мере увеличения числа аминокислот в белковой пище повлияет леводопы препаратов в мозг работает, поэтому необходимо ограничить потребление белка. Суточная доза около 50 г мяса, выбирать нежирные сорта мяса, птицы или рыбы. 1 яйцо эквивалентно 25 г белка, содержащегося в постном мясе. Мясо может быть назначено утром и вечером, или в обед и ужин, но для некоторых пациентов, для получения большего эффекта в течение дня, также можно попробовать устроить день насыщенного белками продуктами в употреблении на ужин. Постарайтесь есть не жирное мясо, сало и органы С растительной пищей растительного масла. Не жир мяса мясо, сало и органов, помогает предотвратить слишком много насыщенных жиров и холестерина к неблагоприятным последствиям для здоровья. Жирная пища может быть отложено леводопой всасывание лекарств влияют на эффективность. 5. От 6 до 8 стаканов воды в день или различных напитков Вода является лучшим напитком. Адекватное потребление воды полезно для обмена веществ в организме. Разряд достаточное количество воды, чтобы сделать тело более мочи, чтобы уменьшить мочевого пузыря и мочевыводящих путей бактериальной инфекции. Большое количество влаги может также смягчить табурет, простой в ряд, чтобы предотвратить запор. Поскольку нехватка питьевой воды и медикаментов на причины, некоторые пациенты страдали от сухости во рту, жажда, сухость симптомы глаз, вы можете попробовать выпить полстакана воды каждый день, чем за день до этого метода, увеличение водозабора до 6-8 в день чашки. 6. Через полчаса после приема еды Обычно через полчаса после приема леводопы можно есть для лучшего усвоения лекарств. Но препарат леводопы у некоторых пациентов с ранним диагнозом, могут вызвать тошноту, так что вы можете есть в то же время принятые в некоторых странах с низким белком продукты, такие как печенье, фрукты или фруктовый сок, а также пить имбирь, чтобы облегчить тошноту, результаты рвота 7. Как бороться с болезнью Паркинсона общие проблемы, связанные с питанием Значительная потеря веса чаще встречается у пациентов может быть связана с тошнотой, потерей аппетита, затруднение глотания, жевания и других осложнений, вызванных снижением потребления пищи, иногда причины не ясны. Потеря веса, как правило, постепенный процесс, в течение ряда лет, небольшого числа пациентов может произойти через несколько месяцев или недель. Значительные негативные последствия потери веса – слабость, снижение сопротивления к болезням. Во-первых, лечение может вызвать потерю веса из-за различных факторов. Во-вторых, наблюдение изменения массы тела, масса тела измеряется раз в неделю, чтобы вовремя обнаружить изменения массы тела для принятия своевременных мер В-третьих, соответствующее увеличение аппетита, частые приемы пищи. Должно быть увеличено употребление продовольственного зерна, картофеля , также может быть добавлено в надлежащем количестве растительное масло для приготовления пищи. В-четвертых, вес постепенно увеличивают ежемесячное увеличение от 0,5 до 1 кг массы тела. 8. Потеря аппетита Психические факторы депрессии или употребление препарата, который может привести к потере аппетита. Если долгосрочная депрессия, потеря аппетита, следует принять необходимое лечение под руководством врача. Во-первых, диета, основанная на принципе выбора личного любимые продукты и блюда. Во-вторых, есть в спокойной обстановке и атмосфере. Мягкая музыка способствует аппетиту. В-третьих, не заставляйте себя есть в один прием пищи много еды. В-четвертых, вы можете организовать трехразовое питание 2-3 закуски, тяжелые блюда не подходят, выберите углеводы за основу закуски, такие как торты, печенье, крекеры. В-пятых, увеличение приема пищи должно быть постепенным, а не быть слишком поспешным. 9. Трудности жевания, глотания Симптомы жевания, глотания обычно распространенное явление у пациентов. Во-первых, использование рубленых, вареных в пище, или гомогенизированные с блендером, как пища Jiaocheng. Во-вторых, выбор молодых зерновых и другие пищевые продукты дополнения. В-третьих, увеличение количества приемов пищи. В-четвертых, врачом или диетологом должны быть приняты под руководством метод кормления назогастральный зонд, для поддержки тела питания. В-пятых, в соответствии со следующими метод обучения жевания, функции глотания: 1) Multi-глотание слюны, глотая слюну, прежде чем говорить; 2) Каждая пища должна быть маленькими порциями, медленного жевания, глотания пищи в рот два раза; 3) питьевой воды в устье каждого должно быть меньше, пить медленно. 4) Использовать соломку для питья воды, когда вы не сосете слишком поспешно, каждый порт должен быть меньше воды тоже. Не держите слишком долго во рту соломы; 5) не говорите во время еды. Вода и пищевые волокна играют одинаково важную роль в предотвращении запора. Пищевые волокна могут увеличить количество кала, вода способна смягчить стул. Если просто увеличивать диетическое потребление волокна за счет добавленной воды, кал становится более сухой, трудного разряда. Во-первых, время отдыха. Для умеренных физических упражнений каждый день, для устранения факторов стресса. Во-вторых, пить много жидкости, такие как вода, бульон, соки и т.д. В-третьих, есть больше цельнозерновых продуктов (например, цельнозерновой хлеб, овсянка) и картофель (картофель, сладкий картофель). В-четвертых, есть больше овощей и фруктов, особенно с водой и больше фруктов. В-пятых, мы должны остерегаться злоупотребления слабительными. 11. Дефицит витамина B Более вероятно, отсутствие витаминов витамин В1, витамин В2, ниацин и витамин В12. Препараты для предыдущего лечения леводопой один, необходимо ограничить потребление витамина В6, витамин В6 может вмешаться, потому поглощение леводопы. Леводопа соединения в настоящее время используются препараты (курс Нин, американо-пакистанских больше), потому что один из метилдопа гидразина или бенсеразида элементов, и, следовательно, усвоению витамина В6 на L-допа интерференция подавляется, следовательно, использование информации, а, Мадопар пациентов не ограничены беспокоиться о потреблении витамина В6. Во-первых, соглашение, в соответствии с принципами хорошей еды больше, чем день диеты. Во-вторых, использовать различные витамины, чтобы укрепить пищу. В-третьих, под руководством врача или диетолога, чтобы выбрать соответствующий комплекс витаминов и добавок. Международная Академия традиционной китайской медициныМеждународная Академия традиционной китайской медицины и фармакологии является первой в стране базой научных исследований и клиники традиционной китайской медицины.Благодаря сильному составу специалистов и ряду технических преимуществ. Питание при болезни ПаркинсонаВ особенностях патогенеза болезни Паркинсона наблюдаются некоторые моменты, которые отрицательно влияют на пищеварительные функции организма. Больные этой болезнью часто испытывают снижение вкуса, обоняния, аппетита, депрессивное настроение. Их беспокоит тошнота, запоры, потеря веса. Основой суточного рациона при болезни Паркинсона должны быть зерновые и злаковые продукты, достаточное количество овощей и фруктов, пища, богатая кальцием и небольшое количество продуктов с высоким содержанием белка (белок затрудняет всасывание L – допы). Белковая и жирная пища затрудняет поступление леводопы в кровь тем, что надолго задерживается в желудке для процесса переваривания. Белки, расщепленные до аминокислот и леводопа поступают в кровь одним и тем же путем. Между ними возникает конкуренция за транспортные средства. Аминокислоты доставляются в первую очередь, а леводопа во вторую. Поэтому, если принимать лекарство одновременно с пищей, то к месту всасывания в кровь оно поступит только через 1 – 3 — 4 часа. Поэтому, принимать лекарство нужно за 40 – 60 минут до еды. • Суточная потребность человека в энергии составляет 25-30 ккал на 1 кг веса. При расчете калорий у пациентов с болезнью Паркинсона помните, что на насильственные движения в виде тремора, а также, спастические проявления затрачивается примерно столько калорий, сколько при умеренной физической нагрузке. • Соотношение углеводов и белков должно быть не менее 4–5 : 1. Рекомендуемая суточная доза белков в среднем 0,8 г на 1 кг веса. При болезни Паркинсона нельзя: Болезнь Паркинсона, диета Итак, пациенты должны получать: Питание при болезни Паркинсона: польза диеты, список продуктов и правильное меню питания на неделю для больногоОдной из самых важных составляющих долгой и счастливой жизни с болезнью Паркинсона является сбалансированное питание. Однако придерживаться рекомендаций врачей-диетологов бывает сложно, так как данная болезнь отрицательно влияет на пищеварительные функции организма. Это проявляется в том, что больные испытывают снижение аппетита, вкуса, обоняния, кроме того, их беспокоят запоры, потеря веса и тошнота. Здесь важно проявить стойкость и серьезно отнестись к выбору потребляемой пищи. Именно о том, как питаться больным, мы и поговорим в данной статье. Основные рекомендацииГлавная особенность питания при Паркинсоне-сбалансированность. Одна вторая рациона состоит из овощей и фруктов. В другую часть следует включить углеводы и белки. Для питания отлично подойдут злаки, содержащие много витамина В. Мясо и бобовые богаты белком, поэтому также важны. Из рациона следует убрать фастфуд, снеки, полуфабрикаты и жареное. Солить еду следует после ее приготовления. Для готовки подойдет пар, духовка и мультиварка. Важно, чтобы еда была приготовлена дома. Принимать пищу следует не меньше 4-5 раз в день, лучше всего ее измельчать и распределять по маленьким порциям. Важно также правильно подойти к подготовке места, где больной питается. Лучше всего использовать специальную посуду, такую как утяжеленные приборы, кружки из пластика или трубочки. На стол под тарелку можно постелить резиновый коврик. НапиткиВрачи рекомендуют пить 1,5-2 литра воды в день. Кроме нее подойдет некрепкий чай, компоты и морсы, а также кисломолочные напитки. Очень важно, чтобы было небольшое содержание сахара. Кроме того, лучше отказаться от крепко заваренного чая и кофе, а также сливок и молока с высоким процентом жирности. Газированные напитки запрещены, также, как и алкоголь, так как он приводит к усилению симптомов. Каши и крупыЧетверть диеты при Паркинсоне составляют углеводы. Для готовки идеально подойдет пшено, гречка, рис и овсянка. Эти крупы содержат много витамина В. Каши обязательно должны быть вязкими. Важно избегать сухих каш и манной крупы, так как они вызывают запор. Растительная пищаВажно придерживаться разнообразного питания, это помогает решить проблему с потерей вкуса. Для регулярного использования подойдут почти все овощи кроме картофеля, фасоли, гороха и редиса. Заменить сладости могут сухофрукты и фрукты, которые также помогают с запором. А вот от грибов лучше отказаться, они тяжело перевариваются. МясоВ рационе должно быть белое мясо. Допустимо мясо индейки, кролика или курицы. Исключить из питания нужно колбасные изделия и копчености. Ограничить следует красное мясо. Сыры и творогДля диеты больного Паркинсоном подойдет нежирный творог, как для перекуса, так и для обеда и ужина. Важно, чтобы в его составе не было искусственных добавок. Другие продуктыРазрешено потребление мучных изделий, таких как хлеб с отрубями, черный или серый. Предпочтительно использование растительного или оливкового масла, а вот от сливочного лучше отказаться. Из сладостей подойдут зефир или пастила, разные сухофрукты и желе из ягод. Режим питанияВажно составлять рациональный режим питания. Прием лекарств проводится за 30-40 минут до еды. Важной составляющей завтрака являются углеводы, так как они благотворно влияют на всасывание препаратов, в то время как жиры и белки, наоборот, препятствуют лекарствам и мешают усвоению. Принципы диеты:
Способ приготовления пищи и размер порцийПридерживание правильных способов приготовления продуктов и рекомендованные врачами диеты помогут при болезни Паркинсона. Важно сохранять витамины в пище, поэтому лучше всего употреблять сырые фрукты и овощи. Лучшие способы приготовления-варка и готовка на пару, которые сохраняют полезные вещества в продуктах. Для тушения подойдет мультиварка. Из-за проблем с жеванием лучше всего для питания подойдут небольшие порции, которые не утомляют больного и позволяют сделать прием пищи приятнее. Типы диетПри данном заболевании применяются: —Средиземноморская-отличный вариант, так как она обеспечивает необходимый объем клетчатки и подходит по калорийности. Кроме того, является оптимальной профилактикой при повышенном уровне холестерина и хронических заболеваниях артерий. —Безглютеновая— ее влияние на болезнь очень спорно, так как убираются злаки, содержащие нужное количество глютена, а это значит, что уменьшается потребление витамина В, который важен для больного Паркинсоном. —Кетогенная— диета, при которой больной потребляет мало углеводов, большое количество жиров и средний объем белка. По словам исследователей данная диета помогает убрать некоторые симптомы, такие как тремор и отказ мускулатуры. Но данный тип диеты опасен, так как оказывается высокое давление на почки, в ней недостаточно витаминов, и из-за нее появляется запор. Голодание и разгрузочные дниВажно, чтобы в рационе был необходимый объем калорий, однако голодание в течении 2-4 дней помогает иммунитету работать лучше и ускоряет процесс образования новых нейронов. Как не допустить ошибку при голодании:
Разгрузочные дни также помогают в активации иммунитета и избавлении от поврежденных клеток. Кроме того, врачи рекомендуют устраивать дни без белковой пищи, так как лекарства Левадопы не совместимы с белком. Особенности питания в отдельных случаях1. Отеки-рекомендуется снизить потребление жидкости и соли в блюдах. 2. Запоры-рекомендуется увеличить объемы жидкости и клетчатки в пище. Иногда можно применять легкие слабительные. 3. Тошнота-появляется в начале лечения препаратами. Можно предложить пациенту пить воду с долькой лимона или после лекарств пососать конфету. 4. Отсутствие аппетита-больному предлагают съесть любимой еды, вкус которой помогает улучшить плохое настроение, которое и вызывает понижение аппетита. 5. Жажда-рекомендуется пить больше воды, травяного чая, компота или морса. Как избежать ухудшений при болезни Паркинсона? 5 вопросов неврологуВылечить болезнь Паркинсона нельзя, но можно держать ее под контролем. Что об этом заболевании должны знать родственники пациента?Автор: Наталия Федорова Дата публикации: 29.09.2020 Если у вас остались вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис. 1. Отцу поставили диагноз «болезнь Паркинсона». Врач назначил лечение и предупредил: «Следите, чтобы не было ухудшений». Каких ухудшений можно ожидать? При болезни Паркинсона на фоне стабильного состояния иногда в течение нескольких дней или недель начинают нарастать двигательные расстройства: скованность движений или их замедленность, дрожание рук, неустойчивость при ходьбе… Появляются лекарственные дискинезии — насильственные движения в разных группах мышц, как результат приема лекарственных препаратов.
Если пациент болеет давно, могут возникнуть психические расстройства, галлюцинации, может резко снизиться артериальное давление, появиться боль в мышцах. Об этих состояниях надо сообщить своему врачу. Еще может случиться акинетический криз – внезапное и быстрое нарастание симптомов паркинсонизма, с полной обездвиженностью, с тяжелыми вегетативными и психическими расстройствами, с нарушением терморегуляции, когда температура не снижается жаропонижающими средствами. Такое состояние иногда сохраняется более суток и оно, конечно, требует госпитализации. 2. Что приводит к ухудшениям?
3. У мужа, больного паркинсонизмом, появились галлюцинации. Так бывает? Нас это пугает. Психические расстройства при болезни Паркинсона не редкость, хотя больные часто их скрывают от родных и врача. Если такие расстройства появились, надо обязательно сказать о них врачу, потому что при них нельзя назначать никакие паркинсонистические препараты, кроме левоподы. Что это за расстройства?
Эти расстройства чаще возникают у людей старческого возраста, у больных с депрессией, после травм, болезней, операций. Первый предвестник психотических расстройств – постоянные нарушения сна. Прежде всего, надо устранить провоцирующие факторы. Позаботиться о том, чтобы больной не находился в социальной изоляции, а постоянно общался с сиделкой, родственниками. Врач отменит некоторые препараты, в частности снотворные, потому что эти средства могут вызвать психозы. 4. Как проявляются нарушения интеллекта при болезни Паркинсона? Обычно эти нарушения не грубые, но они повышают риск развития галлюцинаций. Это замедленность мышления, когда пациент долго не может ответить на вопрос; рассеянность внимания; нарушение контроля над своей деятельностью; сложности при запоминании новой информации. 5. Что делать, если при болезни Паркинсона скачет артериальное давление? Колебания давления, низкое артериальное давление – это часто встречающиеся проявления этой болезни, а также побочный эффект противопаркинсонических средств. Нужно избегать резких перемен положения тела. Когда утром больной поднимается с постели, он должен сначала сесть, затем опустить ноги и посидеть так несколько минут, и только потом вставать. Если предстоит долго стоять, например, в транспорте, можно скрестить ноги, как бы сжимая их в икроножных мышцах. Ни в коем случае нельзя находиться на солнце, перегреваться. Не рекомендуется в жаркое время принимать алкоголь. Надо выпивать за день не менее 2 литров воды. Пить по глоточку в течение дня до 18 часов. Пищу рекомендуется принимать 5−6 раз в день и маленькими порциями – не более 150 мл. Для нормализации давления можно приподнять изголовье кровати или спать на высоких подушках. Рекомендуется носить эластичные компрессионные бинты или колготы. Для поддержания давления полезна лечебная гимнастика. Важно нормализовать стул. Если все это не поможет, врач назначит препарат, который задерживает натрий и жидкость в организме. Онлайн консультации врачей
|