Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей: бурситы, фасцииты, тендиниты

Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей — заболевания сухожилий (тендиниты, тендовагиниты), связок (дигаментиты), мест прикрепления этих структур к костям (энтезопатии), синовиальных сумок (бурситы), апоневрозов и фасций (апоневрозиты и фасцииты) воспалительного или дегенеративного характера, не обусловленные прямюй травмой, ранением, инфекцией или опухолью. Являются одними из наиболее частых причин болевых ощущений в области суставов и затруднений движений в них.

Ниже приводятся наиболее распространенные заболевания этой группы.

Плечелопаточный периартрит. Характерная клиническая картина — боль и ограничение движений в плечевом суставе — может наблюдаться при повреждении самых разных пе-риартикулярных структур. Чаще других имеет место изолированное или комбинированное поражение сухожилий надкостной и двуглавой мышц, а также субакромиальной сумки. Умение выявлять точную топику поражения предопределяет успех лечения.

Поражение сухожилия надостной мышцы может протекать в виде простого тендинита, капьцифицирующего тендинита и надрыва (разрыва) сухожилия. Простой тендинит надостной мышцы- наиболее частая форма плечелопаточного периартрита. Диагностика базируется на выявлении болезненности при напряжении надостной мышцы, что создается при попытке отведения руки больного против сопротивления врача. Характерен симптом Дауборна: активное отведение руки до 60° безболезненно, затем на ограниченном участке (70-90°) возникает резкая боль (из-за сдавления сухожилия между клювовидным отростком лопатки и головкой плечевой коста), а при дальнейшем отведении руки боль проходит. При кальцифицирующем тендините надостной мышцы, что выявляется при рентгенографии плечевого сустава, боль обычно более сильная, отмечается и в покое, а ограничения движений в плечевом суставе более значительные. Детальное исследование выявляет, однако, признаки изолированного поражения сухожилия надостной мышцы. Данная патология развивается преимущественно у лиц молодого и среднего возраста. При надрыве (илиразрыве) сухожилия надостной мышцы, возникающем чаще у пожилых людей после подъема тяжести или неудачного падения с опорой на руку, помимо боли и ограничения движений, характерна невозможность удержать отведенную руку (симптом падающей руки). При наличии такой клинической картины обязательным является артрография плечевого сустава, так как в случае полного разрыва должно проводиться хирургическое лечение.

Тендинит двуглавой мышцы плеча характеризуется стойкими болевыми ощущениями в переднебоковой области плечевого сустава, значительной болезненностью при пальпации сухожилий бицепса и болями, возникающими при напряжении этой мышцы (т. е. в случаях сгибания супинированно-го предплечья против сопротивления).

Бурсит субакромиальной сумки чаще является не самостоятельным заболеванием, а следствием распространения изменений со стороны соседствующих с нею сухожилий надостной и двуглавой мышц. Именно комбинированное поражение этих структур объясняет наличие выраженной боли, значительно ограничивающей практически все движения (картина так называемого блокированного или «замороженного» плеча). Рентгенологически в ряде случаев выявляется обызвествление в области субакромиальной сумки.

Периартрит локтевого сустава. Наиболее частые периартикулярные заболевания в области локтевого сустава — энтезопатии в районе надмыщелков плечевой кости и воспаление сумки (бурсит) локтевого сустава.

Энтезопатии сухожилий, прикрепляющихся к надмыщелкам плечевой кости, составляют патологическую основу клинического синдрома, известного как локоть теннисиста. Боль отмечается чаще в области наружного надмыщелка, где прикрепляются разгибатели пальцев и супинатор предплечья, усиливается при любых напряжениях этих мышц. Боль в области медиального надмыщелка плечевой кости обусловлена обычно энтезопатиями сухожилий мышц, сгибателей пальцев и кисти. Диагноз бурсита локтевого сустава обычно не вызывает трудностей. Он устанавливается при наличии характерного баллотирующего при пальпации выпячивания над локтевым отростком.

В области лучезапястного сустава наиболее часто отмечаются тендовагиниты. Тендовагинит деКервена характеризуется поражением длинной отводящей и короткой разгиба-тельной мышц большого пальца в месте их прохождения через костно-фиброзный канал на уровне шиловидного отростка лучевой кости. Проявляется болью при движениях большого пальца, небольшой припухлостью в области «анатомической табакерки».

Периартрит тазобедренного сустава — одна из частых причин болевых ощущений в области этого сустава. Болевой синдром имеет в ряде случаев характерные особенности — боль в покое отсутствует (она возникает лишь при лежании на больном боку или в положении сидя-нога на ногу), возникает при первых шагах, но затем при ходьбе постепенно уменьшается и проходит совсем. При пальпации определяется локальная болезненность в области большого вертела. При рентгенографии можно иногда обнаружить бахромистость контуров большого вертела, линейные тени обызвествлений сухожилий прикрепляющихся к нему мышц или расположенных здесь синовиальных сумок.

Периартрит коленного сустава представлен чаще всего поражением сухожилий, составляющих так называемую гусиную лапку (прикрепление полусухожильной, стройной, портняжной, а также полуперёпончатой мышц в районе медиального мыщелка болыиеберцовой кости). Характерна боль в этой области как при активных, так и при пассивных движениях (сгибания, резкое разгибание или поворот голени), болезненность при пальпации.

Лечение ревматических заболеваний околосуставных мягких тканей: Экстракорпоральная ударно-волновая терапия эффективна в большинстве случаев. При отсутствии достаточного эффекта показано локальное введение кортикостероидов в месте наибольшей болезненности мягких тканей. При плохо поддающихся указанной терапии периартикулярных заболеваниях или частом их рецидивирова-нии показано хирургическое вмешательство.

Воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей

Заболевания различных частей опорно-двигательного аппарата (суставов, связок, сухожилий, мышц, синовиальных сумок и т.д.) очень разнообразны и могут отмечаться у пациентов любых возрастов и обоих полов. Значительная доля таких ортопедических патологий приходится на воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей.

За всесторонним обследованием и лечением воспалений суставов и околосуставных структур можно обратиться в израильский медицинский центр «Рамат-Авив». Наш центр работает как с гражданами Израиля, так и с зарубежными гостями, предлагая широчайший спектр профессиональных медицинских услуг.

Разновидности артритов

Специалисты-ортопеды применяют для воспалительных суставных заболеваний собирательное название «артрит». Если болезнью поражен только один сустав, говорят о моноартрите, а при воспалении одновременно нескольких суставов — о полиартрите. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекции, нарушения обмена веществ, аутоиммунные реакции.

Инфекционные артриты нередко возникают при таких заболеваниях, как:

грипп,
дизентерия,
туберкулез,
бруцеллез,
скарлатина,
гонорея,
хламидиоз,
хронический тонзиллит и т.д.

Воспаления суставов неинфекционного характера обычно развиваются вследствие локального или общего нарушения обменных процессов. Обычно такие артриты отмечаются у людей пожилого возраста.

Наиболее распространенными разновидностями артрита являются следующие патологии:

ревматический артрит — возникает на фоне ревматизма (характерные особенности: воспаление синовиальной мембраны, разрастание гранулярной ткани, первоочередное поражение мелких суставов конечностей, то есть кистей и стоп);
подагра — развивается вследствие избытка мочевой кислоты и отложения ее кристаллов в суставах (прежде всего в суставах конечностей);
реактивный артрит — вызывается возбудителями кишечной инфекции (дизентерийная палочка, сальмонелла и т.д.) или гонококком (в этом случае отмечается значительное скопление жидкости в суставной полости);
спондилоартрит — характеризуется воспалением суставов и связок позвоночного столба с последующим снижением его подвижности;
аллергический артрит — попадание в организм некоторых веществ приводит к накоплению антител, вызывающих воспаление;
псориатический артрит — наряду с поражением кожных покровов при псориазе иногда возникают и воспалительные процессы в суставах.

Симптомы и диагностика воспаления суставов

Основным признаком, указывающим на развитие артрита, является боль в суставе. усиливающаяся при движении. Специалист, осматривающий пациента, без труда отметит припухлость в области пораженного воспалением сустава и сглаженность его контуров.

Иногда на воспаление указывает также покраснение кожи вокруг больного сустава и локальное повышение температуры. Подвижность сустава при артрите снижается, при хроническом воспалении возможно также развитие вторичного артроза вплоть до полной неподвижности.

Для диагностики воспалительных заболеваний суставов в Израиле применяют обширный комплекс исследований:

тщательный сбор анамнеза, чтобы выявить вероятную связь артрита с инфекционными заболеваниями, перенесенными ранее, или с аллергией;
опрос пациента и его осмотр, включающий пальпацию пораженного сустава;
лабораторную диагностику (общий анализ крови и мочи, проверка на антитела к стрептококку, тест на уровень мочевой кислоты и т.д.);
рентгенографическое исследование;
ультразвуковую диагностику сустава;
компьютерную, а также магнитно-резонансную томографию;
пункцию сустава и изучение синовиальной жидкости;
артроскопическое исследование суставной полости.

Лечение воспалительных заболеваний суставов в Израиле

Лечение воспалений сустава назначается по результатам комплексного обследования в индивидуальном порядке. Нужно отметить, что артриты плохо поддаются лечению, поэтому пациенту потребуется помощь высококвалифицированных специалистов. Очень важно, чтобы обращение за медицинской помощью было своевременным.

Основу лечебных мероприятий при артритах составляет медикаментозная терапия. Для лечения артрита в Израиле применяются следующие группы лекарственных средств:

нестероидные противовоспалительные средства — позволяют эффективно снимать боль и воспаление;
кортикостероиды — более мощные лекарства противовоспалительного действия, применяемые в период обострения;
модифицирующие средства — замедляют развитие ревматоидного артрита;
средства, воздействующие на иммунную систему;
ФНО-альфа-ингибиторы — уменьшают боль и утреннюю скованность суставов.

Большое значение имеет физиотерапия, нормализация диеты, отказ от вредных привычек. Очень полезен при заболеваниях суставов отдых на Мертвом море, поскольку вода и грязи этого водоема обладают целебным эффектом.

В случае развития вторичного артроза израильские специалисты прибегают к хирургическим методам лечения. Кроме того, некоторые больные не могут принимать определенные лекарства, в данном случае также необходима помощь хирурга.

Воспаления околосуставных тканей

Такие воспалительные процессы нередко называют периартритами. Однако для лечения периартрита очень важно правильно определить, какая структура поражена.

К числу околосуставных структур и тканей относят окружающие сустав мышцы, сухожилия мышц и их синовиальные влагалища, связки, апоневрозы, слизистые сумки, энтезисы (то есть зоны прикрепления сухожилий к костям) и т.д. Воспаление может развиться в любом из указанных околосуставных образований, при этом в зависимости от локализации патологии выделяют:

тендинит (поражение сухожилия);
тендовагинит (воспалительная патология влагалища сухожилия);
бурсит и тендобурсит (воспаление слизистой сумки и сухожилия);
лигаментит (заболевание связок);
энтезит (поражение энтезисов) и т.д.

Особое место занимают ревматические поражения мягких околосуставных тканей (внесуставный ревматизм). Негативные процессы в этом случае затрагивают синовиальную оболочку, связки и сухожилия, подкожную клетчатку, нервные и сосудистые структуры, а также другие ткани.

Признаки и диагностика воспаления околосуставных тканей

При развитии периартрита боль отмечается только при определенных движениях. Боль имеет локальный характер, и пациент может указать область наибольшей болезненности. Кроме того, для периартритов характерно сохранение нормального объема пассивных движений при сокращении активной подвижности в определенном суставе.

Итак, на развитие воспаления околосуставных тканей могут указать следующие признаки:

отечность;
четко локализованная боль, которая возникает при определенных движениях, а также при пальпации;
ограничение подвижности;
местное повышение температуры;
иногда в месте поражения возникают гематомы.

Чтобы назначить лечение, врач должен определить, какие ткани затронуты периартритом. Специалист проводит осмотр и опрос пациента для выяснения возможных причин патологического процесса, посредством пальпации определяет локализацию болей. Диагноз должен быть подтвержден обследованием, которое включает в себя:

ультразвуковое исследование;
компьютерную томографию (послойное сканирование области поражения, основанное на проникающих способностях рентгеновского излучения);
магнитно-резонансную томографию (совершенно безвредный метод сканирования, позволяющий досконально исследовать состояние мягких тканей);
термографическое исследование, которое основывается на разнице температур в очаге воспаления и окружающих тканях;
артрографию (рентгенографическая диагностика сустава с введением контрастного вещества, позволяющая выявить поствоспалительные изменения);
пункцию сустава и околосуставных образований;
лабораторные исследования крови и мочи.

Лечение воспаления околосуставных тканей в Израиле

Воспалительные патологии околосуставных тканей, как правило, успешно лечатся средствами консервативной терапии (анестетики и противовоспалительные препараты), но лишь при условии правильной диагностики и назначения полноценного лечения. В случае принятия неадекватных мер медицинской помощи функции сустава могут существенно ухудшиться, а в тяжелых случаях возможна инвалидизация больного в связи с развитием тяжелых осложнений и вторичных патологий — например, при недолеченном плечелопаточном периартрите может развиться фиброзирующий капсулит.

Лечение воспаления околосуставных тканей требует исключения негативных факторов, в том числе ограничения нагрузок на пораженный заболеванием сустав. Если воспаление имеет выраженный характер, суставу необходимо обеспечить полный покой.

Проводится противовоспалительная терапия нестероидными средствами, возможно местное использование различных мазей, обладающих противовоспалительным действием, в серьезных случаях осуществляется локальное введение кортикостероидов.

После снятия острого воспаления и болевого синдрома врач принимает меры к улучшению обменных процессов и кровоснабжения в области поражения. Для этого в Израиле применяются различные физиотерапевтические процедуры:

магнитотерапия,
лазеротерапия,
электрофорез,
грязевые и парафиновые аппликации.

Хороший эффект дают витаминотерапия и применение биостимуляторов. В период реабилитации показано выполнение упражнений лечебной физкультуры. После стихания воспаления назначаются бальнеотерапия и массаж.

В каждом случае артрита или периартрита диагностика и лечение требует индивидуального подхода. Если вы желаете получить информацию о медицинских услугах, которые понадобятся именно в вашем случае, свяжитесь с консультантами центра «Рамат-Авив».

Противопоказания к проведению массажа мышц тазового дна

Мышцы малого таза, протянувшиеся от седалищных бугров до лобкового симфиза, образуют диафрагму, поддерживающую мочеполовые органы. От их тонуса зависит здоровье репродуктивной и мочевыводящей системы мужчин и женщин. Тяжелые физические нагрузки, травмы, воспалительные процессы приводят к ослаблению мускулатуры. Укрепить ее помогут специальные упражнения и массаж.

Преимущества и недостатки массажа мышц малого таза
Показания и противопоказания к проведению терапии
Подготовка к процедуре
Виды и техника выполнения массажа
У женщин
У мужчин
Массажеры для мышц малого таза

Преимущества и недостатки массажа мышц малого таза

Мускулатуру таза можно разделить на три группы: мышцы стенок таза, тазового дна и промежности. В повседневной жизни они обеспечивают поддержку брюшины, внутренних органов, участвуют в процессе мочеиспускания и дефекации. Мускулы, в том числе сфинктеры прямой кишки и мочеиспускательного канала, а также мышца, действуют совместно. Спазм или ослабление любой группы приводит к общей дисфункции. Появляются следующие симптомы:

болезненные ощущения в промежности;
недержание или задержка мочеиспускания;
расстройства половой функции;
проблемы с дефекацией: запор, чувство неполного опорожнения;
опущение матки и стенок влагалища у женщин.

Пребывание в тонусе — нормальное состояние для мышц. Патологические изменения происходят вследствие тяжелых нагрузок или отсутствия физической активности. В первом случае происходит травмирование и разрыв волокон, во втором возникают застойные процессы. Одним из средств терапии при лечении дисфункции мышц является массаж. В отношении мускулатуры малого таза он должен захватывать ягодицы, промежность, половые органы.

ускорение кровообращения;
нормализация обменных процессов, улучшение питания и снабжения кислородом мышечных волокон;
обеспечение оттока лимфы и венозной крови от органов малого таза;
укрепление мускулатуры ягодиц, отвечающей за двигательные функции конечностей;
восстановление половых функций, улучшение ощущений в сексуальном плане;
усиление перистальтики кишечника;
профилактика геморроя;
повышение потенции у мужчин.

К недостаткам можно отнести интимность массажа, создающую психологическое неудобство пациентов во время терапии.

Показания и противопоказания к проведению терапии

При появлении дисфункции в работе органов, возникновении стойких болевых ощущений необходимо обратиться к врачу (гинекологу, урологу, хирургу) и пройти обследование. Специалист выявит проблему и назначит адекватное лечение. Массаж является частью комплексной терапии.

Показаниями для проведения массажа малого таза у женщин служат:

слабая мускулатура матки;
застойные процессы в области половых органов;
дисфункции связочного аппарата, приводящие к опущению матки;
нарушения менструального цикла;
рубцы и сращивания на крестцово-маточных связках;
бесплодие;
сальпингит.

Процедура назначается для устранения остаточных проявлений воспаления внутренних органов.

Противопоказания: кровотечения, полипы на шейке матки, опухоли, беременность, воспаление в острой фазе.

Мужское здоровье тесно связано с тонусом мускулатуры. При лечении патологий внутренних органов кроме медикаментов и физиотерапии назначается массаж. Показания к терапии для мужчин:

хронический уретрит;
везикулит;
воспаление яичек и придатков;
простатит;
нарушение эрекции.

Проведение процедур имеет отличный оздоровительный и профилактический эффект, но не всегда она разрешена. Противопоказания:

ранний послеоперационный период;
новообразования;
тромбоз малого таза;
острые воспалительные процессы.

Выполнение массажа лучше доверить специалисту, но пройдя азы обучения процедуре, можно выполнять ее в домашних условиях.

Подготовка к процедуре

Подготовка к массажу включает предварительное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Затем пациент должен совершить водные процедуры. Сеанс назначается за 2 часа до приема пищи. До начала процедур необходимо пройти обследование, сделать УЗИ таза, чтобы исключить возможные противопоказания. Женщинами делают анализ мазка, для подтверждения здоровья половых органов.

Перед массажем предстательной железы мужчинам рекомендуется выпить около 1 л воды. Наполненный мочевой пузырь создаст давление, содействующее процедуре. Специалист надевает латексные перчатки, перед введением пальца в прямую кишку смазывает его вазелином.

Виды и техника выполнения массажа

Вид массажа подбирается в соответствии с проблемой пациента. Проводит его уролог/гинеколог или квалифицированная медсестра.

У женщин

Один из способов терапии для женщин – гинекологический массаж. Он проводится на кресле. Основные приемы: поглаживание, растирание, растяжение, разминание. Одной рукой врач приподнимает матку изнутри, через свод влагалища. Второй рукой выполняет манипуляции снаружи. Продолжительность сеанса 10 минут, всего их потребуется 5-10. С помощью аппарата модели ВМП-1 проводится вибрационный массаж. Насадки накладываются в области поясничных позвонков и подвздошных гребней. Воздействие колебательных движений происходит в течение 5 минут. Курс 6-12 процедур.

Рефлекторно-сегментарный массаж выполняется на ягодицах, пояснично-крестцовой области, нижней части живота. Манипуляции состоят из продольных и поперечных разминаний, поглаживания, вибрации пальцами, встряхиваний и похлопываний. При патологии мочевого пузыря воздействие оказывается на участок лобкового симфиза.

У мужчин

Терапия для мужчин проводится в комплексе: массаж предстательной железы, половых органов, промежности. Для уменьшения боли и отечности при воспалении яичка и придатков проводится их поглаживание, растирание. Задача процедуры улучшить отток лимфы, повысить тонус сосудов и мышц. В начале сеанса 1-2 минуты массируют семенной канатик. Мануальное воздействие на предстательную железу нормализует отток секрета, ликвидирует болевые ощущения, стабилизирует кровообращение.

Техника выполнения: пациент лежит на боку, колени прижаты к груди. Врач вводит палец в прямую кишку и поглаживает железу. Интенсивность стимуляции зависит от состояния органа. Время сеанса не более 1 минуты. Терапия при хроническом уретрите заключается в выполнении поглаживающих движений от корня полового члена к отверстию уретры. Массаж куперовых желез проводят через промежность и переднюю стенку прямой кишки. Сеанс длится 30-60 сек, проводится через день.

Массажеры для мышц малого таза

Массажером нового поколения для тазовых мышц является тренажер Кегеля MioKegel. Насадка прибора вводится во влагалище или задний проход. Стимуляция мускулатуры происходит под действием микротоков различной силы. Результат виден через 2-3 недели использования.

Эффективным массажером для укрепления мышц тазового дна является тренажер Маркелова. Он воздействует на организм импульсным электрическим током. Прибор улучшает трофику тканей, устраняет спазмы, активирует кровоснабжение. В комплекте имеются электроды, через которые осуществляется стимуляция.

Массаж малого таза у женщин проводится с использованием насадки «Лепесток» и программы «Ягодицы». Для профилактики патологий у мужчин рекомендуется программа «Простата» и электрод «Седло».

Гимнастика для мышц малого тазового дна

Поначалу упражнения, возможно, будут даваться с трудом, так как у значительной части мужчин мышцы промежности совсем не развиты, а с возрастом становятся еще слабее. И возможно, когда Вы впервые будете выполнять это упражнение, Вы будете непроизвольно напрягать все тело только для того, чтобы хоть чуть-чуть напрячь и подтянуть мышцы промежности. Для начинающих это нормально. Не ждите, что Вы научитесь управлять мышцами промежности сразу, в один день. Как и при выполнении любых физических упражнений, будьте последовательны, наберитесь терпения и продолжайте заниматься. И Вы непременно добьетесь результата!

Упражнение 1.Сядьте в любую удобную для Вас позу. Закройте глаза, расслабьте все тело, дышите ровно и спокойно. Медленно сожмите сфинктер анального прохода, удержите напряжение 2—3 секунды, после чего на несколько секунд расслабьте эти мышцы. Снова повторите весь цикл: сжатие – расслабление. Обратите внимание – упражнение нужно выполнять медленно и плавно. Выполните сжатие и расслабление 20—25 раз. Затем на 1 минуту полностью расслабьтесь и приступите ко второму упражнению.

Упражнение 2.Сделайте глубокий вдох. Во время вдоха плавно сожмите сфинктер. Задержите дыхание на 10—15 секунд, и все это время удерживайте напряжение в мышцах ануса. Прочувствуйте напряжение в этих мышцах. Затем выдохните и одновременно расслабьте мышцы сфинктера. Выполните упражнение 5—6 раз.К следующему упражнению лучше перейти после освоения упражнений 1 и 2.

Упражнение 3.Сядьте в удобную для Вас позу. Закройте глаза и расслабьте все тело. Сделайте глубокий вдох. Одновременно с вдохом сожмите мышцы промежности, и втяните их вверх, насколько сможете, но без чрезмерного напряжения. Во время сжатия мышц промежности постарайтесь одновременно втянуть живот. В таком положении задержите дыхание и удерживайте напряжение в мышцах промежности как можно дольше. Столько, сколько вы сможете. Затем выдохните и одновременно с выдохом расслабьте мышцы живота и промежности. После восстановления дыхания повторите упражнение. Выполните упражнение 3-4 раза.

Выполняйте упражнения регулярно, 2-3 раза в день, особенно после 2-2,5 часов непрерывного сидения.

Упражнения для мужчин по тренировке мышц тазового дна (Dorey, 2006)

(при дриблинге мочи)

1. В положении стоя

Встаньте прямо, ноги врозь и напрягите мышцы тазового дна, как если бы вы пытались избежать потери равновесия от сильного порыва ветра (если вы посмотрите в зеркало, вы увидите движение корня пениса ближе к животу и подтягивание сокращение мошонки). Удерживайте сокращение так сильно, как вы можете, не задерживая дыхание или напрягая ягодицы. Выполните три максимальных (как можно более сильных) сокращений утром, удерживая в течение 10 секунд и три максимальных сокращений вечером.

2. В положении сидя

Сядьте на стул, колени врозь и напрягите мышцы тазового дна. Удерживайте сокращение так сильно, как вы можете, не задерживая дыхание или напрягая ягодицы. Выполните три максимальных (как можно более сильных) сокращений утром, удерживая в течение 10 секунд и три максимальных сокращений вечером.

3. В положении лежа

Лягте на спину, колени согнуты, колени врозь. Техника – как в положении сидя.

4. Во время прогулки

Поднимите мышцы тазового дна немного вверх при ходьбе.

5. После мочеиспускания

После опорожнения мочевого пузыря, напрягите мышцы тазового дна вверх как можно сильнее, чтобы избежать подкапывания мочи.

Упражнения Кегеля для мужчин

Упражнения Кегеля созданы специально для тренировки мышц тазового дна у мужчин. Главный секрет их выполнения — систематичность и регулярность, плавное увеличение степени нагрузки и продолжительности.

Мышцы тазового дна поддерживают внутренние органы брюшной полости, регулируя при этом физиологические отправления. Укрепление мышц интимной сферы позволяет снизить или насовсем избавиться от трудностей при недержании мочи у мужчин, учащенного испускания, опорожнения мочевого пузыря не полностью, «подтекания» мочи. Отмечено, что упражнения Кегеля положительно влияют на эректильную дисфункцию.

Определяем нужные группы мышц. Для этого следует напрячь сфинктер ануса, как будто стараетесь удержать газы в прямой кишке. После чего необходимо прочувствовать и напрячь группы мышц, принимающих участие в прекращении процесса отведения мочи у мужчин. Выполняя упражнение, встаньте перед зеркалом и обращайте внимание на переднюю стенку живота и область паха: напряжение нужных мышц слегка «подтянет» пенис и мошонку. При этом мышцы живота и бедер должны оставаться недвижимыми. Если собственные ощущения и картина совпадают с отмеченными, значит, интимные мышцы найдены верно. Можно начинать их тренировать.

Основные виды движений, составляющих систему упражнений Кегеля

Сжатия с различной степенью ускорения. Данный тип физической активности предполагает цикличное напряжение мышц, принимающих участие в остановке процесса отведения мочи. Требуемое усилие: сокращая мышцы, досчитать до 3-5, после чего расслабить. В период расслабленности также возможно довести счет до 3-5 раз и снова напрячь их. Набравшись немного опыта, можно увеличивать продолжительность работы сокращенной мышцы от 5 до 25 сек.

Различные сокращения. Данный вид воздействия подразумевает поочередные сокращения с последующим расслаблением целевых мышц в предельно быстром темпе.

Движения на выталкивание

Упражнения Кегеля направлены на напряжение тех групп мужских мышц, которые задействованы при натуживании, чтобы вывести мочу. Для начала нужно пытаться делать небыстрые сжатия по 10 повторов около 5 заходов в день. Через неделю следует прибавлять до пяти повторений. Повторы проводить до тех пор, пока их числовой показатель не достигнет 30 раз. Достигнув этого предела, нужно делать 150 движений каждые 24 ч для эффективного поддержания тонуса мышц малого таза. Одномоментно с увеличением числа повторений имеет смысл начинать делать выталкивания и сокращения. Несколько более усложненным вариантом в техническом плане упражнений на сжатие считается так называемое упражнение путешествие на лифте. Выполняя его, следует при плавно поступательном движении сжимать мышцы в районе промежности.

Сначала при небольшом усилии достигается «1-ый этаж». После чего, не расслабляя мышцы ни на одну секунду, сдавливают их еще сильнее (2-й этаж), потом еще и еще. И так до самой максимальной силы напряжения. Причем на каждой «этажности» следует удерживаться в напряжении в течение 3-5 сек. Завершение предыдущего этажа знаменует переход в более сильную степень сжатия (этаж, расположенный выше), чем на предыдущем.

И так продолжается несколько раз до максимального усилия. При достижении предельного (4-го или 7-го этажа) следует начинать плавный «спуск» в обратном направлении и поступательное движение устремлять вниз: сильно напрягшись с небольшой задержкой переходить к меньшей степени напряжения. И так до окончательного расслабления.

Система упражнений Кегеля (вариант)

Систему упражнений Кегеля делать достаточно легко, как только вы поймете, какие мышцы нужно задействовать.

Один из самых простых способов найти нужные мышцы (их называют лобково-копчиковой группой мышц по названию главной мышцы):

Поместите один или два пальца позади яичек, не давя на них.
Представьте себе, что мочитесь и пытаетесь остановить струю, путем сжатия внутренней мышцы. Это и будет лобково-копчиковая (ЛК) мышца. Если вы посмотрите в зеркало, то увидите, что при сжатии этой мышцы пенис и яички слегка смещаются.

Легкий способ тренировки ЛК-мышцы предоставляется во время мочеиспускания. Вот как это сделать:

В середине мочеиспускания попытайтесь остановить или замедлить поток мочи. Делайте втягивающее движение вместо выталкивающего. При этом складывается впечатление, будто уретра слегка «втягивается».
Не напрягайте мышцы ягодиц, ног или живот, не задерживайте дыхание. Если вы сможете замедлить или остановить поток мочи, тогда тренировка идет успешно.
На первых порах вы можете не суметь остановить поток мочи. Значит ЛК-мышца еще недостаточно сильная. Просто продолжайте тренироваться и все получится.
Некоторые мужчины напрягают ЛК-мышцу, воображая, что пытаются остановить прохождение газа. Это дает неприятные ощущения.

Как выполнить систему упражнений Кегеля для мужчин:

Медленно напрягите ЛК-мышцу, считая до пяти.
Пальцы на мышце держать не надо, она должна ощущаться внутри тела.
Медленно расслабьте мышцу, считая до пяти.
Повторите 10 раз.
Выполняйте упражнение ежедневно, три раза в день.
Когда вы начнете тренироваться, возможно, вам будет легче делать упражнение лежа, так, чтобы мышцы не «боролись» с силой тяжести. Также некоторым мужчинам легче напрягать мышцы в течение всего двух-трех секунд.
Постепенно увеличивайте время занятий. Через несколько недель вы должны уметь напрягать мышцу в течение 10 секунд. А в идеале – до 30 секунд.
Когда мышцы тазового дна окрепнут, попробуйте сделать упражнения Кегеля, сидя, стоя или при ходьбе.
Сокращайте мышцы тазового дна непосредственно перед и во время любой деятельности, которая оказывает давление на живот (чихания, кашля, смеха или занятия тяжелой атлетикой).
Во время эрекции резко напрягите мышцу, чтобы пенис «подпрыгнул».
Сокращая эту мышцу во время секса, вы не только поддерживаете эрекцию, но и можете предотвратить преждевременную эякуляцию.
Помните: не надо напрягать ноги, ягодицы или мышцы живота, выполняя упражнение Кегеля.

Для того, чтобы увидеть результат любого упражнения требуется время, так что наберитесь терпения. Хороший режим для тренировки Кегеля – три «подхода» в день (утром, днем и вечером). Спустя месяц вы заметите, что можете лучше контролировать мочевой пузырь. Пригодятся эти упражнения и в сексуальной сфере.

Упражнения при затрудненном мочеиспускании

Для лучшего получения результата технику Кегеля полезно сочетать с другими разновидностями ЛФК. Вот несколько вариантов.

Выпрямившись в вертикальной стойке, ноги устанавливают на ширине 50 см, ладошками придерживают ягодицы. Далее следует напрягать мышцы тазовой области с углом воздействия, направленным вверх и вовнутрь.
Встают, упершись на колени («на четвереньки»). Далее, напрягают мускулатуру тазовой зоны, ориентируясь вверх и вовнутрь.
Улегшись на живот, одну ногу сгибают в коленном суставе. Производят попеременные сжатия и отпускания целевых мышц тазовой зоны.
Улегшись на спину, ноги полностью сгибают в коленках и несколько разводят в стороны, пятки упирают в пол. Левой рукой удерживают нижнюю часть живота, правой берутся под ягодицей. Таким способом нетрудно определить, задействованы ли нужные мышцы. Сжимают мышцы тазового дна, потянув их кверху.
Садятся, скрестив ноги и выпрямив спину. Напрягают мышцы тазовой зоны аналогично предыдущим вариантам.
Установив ноги на ширину плеч, руки упирают в колени. Спину держат прямо и напрягают целевые мышцы с ориентиром вверх и вовнутрь.

Описанные выше позиции — условные. Их возможно применять в домашних комфортных условиях, где никто не помешает. Хотя данная система изначально не регламентировалась строго обозначенными позами: они подбираются исходя из индивидуальных предпочтений. Можно проводить тренировки лежа и сидя, можно встать: кому как больше нравится.

Требуется максимально сосредоточиться и сконцентрироваться на предпринимаемых лечебных воздействиях.

ЛФК (дополнительно)

в положении сидя — рекомендована «ходьба на ягодицах», а также наклоны вперед с выпрямленными ногами.

в положении лежа — выполняются хорошо знакомые еще с детского садика движения: «Березка», «Велосипед», «Ножницы».
стоя — выполняются приседания с разведением коленей в стороны, наклоны туловища, маховые движения ногой.

Адрес: г. Томск, ул. Сибирская 9/1, 5 этаж

Гинекологический массаж: показания и эффективность процедуры – МЕДСИ

Гинекологический массаж: техника выполнения
Показания и противопоказания
Реабилитационный период после процедуры
Особенности системы Норбекова
Польза и вред гинекологического массажа
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Гинекологический массаж представляет собой воздействие на женские органы малого таза с целью повышения мышечного тонуса, улучшения кровообращения нормализации ощущений в процессе полового акта и др. Его назначают в качестве дополнительного средства при лечении некоторых заболеваний.

Данная процедура проводится при помощи различных методик, каждая из которых подбирается в зависимости от ситуации и гинекологической проблемы, требующей решения.

Гинекологический массаж: техника выполнения

Гинекологический массаж женщине должен проводиться с максимальной аккуратностью и осторожностью и только руками опытного акушера-гинеколога.

Перед процедурой специалист объясняет пациентке, как именно необходимо дышать и расслаблять мышцы живота в процессе процедуры. Также женщине необходимо воздерживаться от еды за 2 часа до сеанса и освободить кишечник и мочевой пузырь непосредственно перед его проведением.

Гинекологический массаж матки и других органов малого таза проходит следующим образом:

Женщина садится в гинекологическое кресло, как при классическом осмотре, либо устраивается на специальном столе, снабженном дополнительными устройствами (валиками, подголовником и др.); по показаниям может быть использована коленно-локтевая позиция
Врач совершает массажные движения двумя руками: одной аккуратно разминает поверхность живота снаружи, а второй пальпирует влагалище и матку изнутри
После проведения манипуляций женщине необходимо находиться в состоянии покоя 15–20 минут

По показаниям проводится несколько сеансов, каждый из которых длится от 2-х до 20-ти минут: ежедневно или через день в течение 1–3 месяцев, исключая дни менструального кровотечения, либо циклами по 10 сеансов.

При необходимости техника применяемого массажа может меняться.

В случае, если состояние пациентки ухудшается, или массаж причиняет ей сильную боль и дискомфорт, от его проведения отказываются.

Показания и противопоказания

Гинекологический массаж применяется по таким показаниям, как:

Диагностировано смещение матки
Необходимо устранение или облегчение спаечных процессов
Имеются мышечная недостаточность и фиброз матки
Нужна реабилитация из-за последствий операций, тяжелых родов, самопроизвольного прерывания беременности
У пациентки имеются болевой синдром и нарушения менструального цикла
Необходимы дополнительные методы терапии при невынашивании беременности или бесплодии
Наличие пониженного сексуального влечения, дискомфорта при половом контакте

Как и иные типы массажных манипуляций, гинекологический массаж имеет свои противопоказания к проведению:

Наличие инфекционных заболеваний в острой форме, высокой температуры тела
Период беременности, лактации
Венерические заболевания
Туберкулез
Болезни печени или почек
Эрозия шейки матки
Онкологические заболевания половых органов
Слишком малый срок после совершения операции или родов
Гиперчувствительность во время манипуляций
Период менструального кровотечения

Реабилитационный период после процедуры

Существует несколько мер предосторожности, которых необходимо придерживаться после прохождения сеанса гинекологического массажа:
Сразу после процедуры нельзя вставать, необходимо лежать в течение 15–20 минут, желательно перевернуться на живот и не совершать резких движений
В период лечения следует воздерживаться от сексуальных контактов, либо пользоваться презервативом – во избежание наступления внематочной беременности

Особенности системы Норбекова

Гинекологический массаж по методу М. Норбекова считается альтернативой стандартным лечебным сеансам.

По данной системе (с научно недоказанной эффективностью) предполагается проведение такого массажа в домашних условиях, а также использование женщиной методов самовнушения. В этом случае она должна убедить себя, что здорова.

Но следует помнить, что гинекологический массаж должен проводиться с максимальной аккуратностью и осторожностью и только руками опытного врача (акушера-гинеколога).

Польза и вред гинекологического массажа

Гинекологический массаж при правильной технике проведения позволяет достичь таких результатов, как:

Повышение тонуса мышц малого таза
Устранение смещения матки
Улучшение кровообращения, оттока лимфы, а также общего функционирования женских половых органов
Нормализация менструального цикла, устранение болей
Лечение непроходимости фаллопиевых труб, спаечных процессов
Улучшение качества сна
Нормализация работы органов ЖКТ
Улучшение состояния при невынашивании беременности или бесплодии

Вред от прохождения гинекологического массажа может возникнуть в следующих ситуациях:

Проведение процедуры при наличии противопоказаний к нему (заболеваний, опухолей и др.)
Применение такого массажа в домашних условиях, без консультации специалиста и при отсутствии необходимых навыков

Такой тип массажа должен применяться только после осмотра у квалифицированного специалиста и руками опытного гинеколога. Если все же женщина хочет делать его самостоятельно, необходимо совершать манипуляции под контролем врача.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Клиники МЕДСИ предлагают широкий спектр услуг по лечению заболеваний гинекологической сферы, включая медикаментозные, хирургические, физиотерапевтические средства и рефлексотерапию
Гинекологический массаж проводится с соблюдением техники опытными и высококвалифицированными акушерами-гинекологами, которые делают его деликатно, безопасно и безболезненно
Большое внимание специалисты МЕДСИ уделяют психологическому комфорту пациенток, поэтому встречи с гинекологом проходят в уютной доверительной атмосфере
Врачи МЕДСИ не только качественно сделают гинекологический массаж, но и порекомендуют физические упражнения, усиливающие его эффект

Для записи на консультацию к опытному специалисту звоните по круглосуточному телефону .

Упражнения для укрепления мышц тазового дна

В повседневной жизни мышцы тазового дна практически не задействованы, и поэтому со временем или под воздействием негативно влияющих факторов, они могут потерять свою эластичность и стать слабыми. Ухудшение эластичности и ослабление мышц тазового дна приводит к тому, что мышцы перестают справляться с основной своей функцией – поддержкой внутренних органов, что приводит к недержанию мочи, газов, а также к ухудшению сексуальной жизни.

Мышцы тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь, прямую кишку, и тонкий кишечник, играют важную роль в процессах мочеиспускания, дефекации, родов, половом акте также известны как “мышцы Кегеля” или мышцы тазового дна. Этих мышц очень много. Часть этих мышц со стороны промежности выглядит примерно как показано на рисунке.

Доктором Арнольдом Кегелем в 1948 году были впервые описаны упражнения, как не-хирургическое лечение генитальной релаксации (опущения).

Сразу оговорюсь, что не стоит расценивать упражнения Кегеля или подобные им, новомодный “вумбилдинг” в частности, как метод лечения существенного опущения либо выпадения матки и стенок влагалища, а также стрессового недержания мочи. Очень наивно и непрофессионально думать об эффективности таких упражнений, что я постоянно слышу от так называемых “тренеров” “вумбилдинга“. Главной причиной неэффективности укрепления мышц при существующем значительном пролапсе гениталий и стрессовом недержании мочи является то, что первопричиной стрессового недержания мочи, опущения стенок влагалища и матки вляется не слабость и дефект мышц, а надрывы и недостаточность фасций и связок, которые просто невозможно “натренировать”. Эти элементы в упрощанном виде показаны на рисунке ниже (белый и светло-желтый цвет).

Давайте сразу договоримся, что стрессовое недержание мочи, а также значительное опущение будем лечить у врача акушера-гинеколога. Существует как минимум две основных стратегии – хирургическая коррекция и применение гинекологических пессариев.

Для чего же тогда делать упражнения Кегеля?

Более быстрое восстановление после родов
Улучшение качества сексуальной жизни
Уменьшение дискомфорта, связанного с начальными стадиями опущения стенок влагалища
Поддержание качества сексуальной жизни как дополнение оперативным методам лечения
Попытка побороться с небольшими проявлениями недержания мочи
Легкие степени недержания газов и кала
Просто улучшение качества сексуальной жизни (для обоих партнеров)

Информация о том, как правильно выполнять упражнения Кегеля почерпнута (и значительно переработана мною) из данного авторитетного источника: www.wikihow.com

Итак, первый этап – подготовка. Нужно почувствовать свои мышцы. Легче всего это сделать попытавшись остановить поток мочи в середине мочеиспускания. Это базовое упражнение из комплекса упражнений Кегеля.

Очень важно не повторять данное упражнение постоянно. Оно создано лишь для того, чтобы женщина легче могла ознакомиться с функцией тазовых мышц в самом начале ознакомления с методикой Кегеля.

Следующим этапом ознакомления с мышцами тазового дна может быть поиск мышц с помощью пальцев. Для этого нужно ввести чистые пальцы во влагалище и сжать мышцы. Вы будете ощущать как мышцы сокращаются и расслабляются. Аналогичный эксперимент можно провести со своим партнером во время полового акта. Он должен почувствовать сокращения мышц.

Еще одним элементом ознакомления с мышцами тазового дна моет быть их осмотр при помощи ручного зеркала. Разместите зеркало на уровне промежности, как показано на рисунке. Сожмите и расслебьте мышцы промежности. Вы увидите как меняется вход во влагалище во время этого упражнения.

Перед началом выполнения упражнений Кегеля необходимо опорожнить мочевой пузырь. Это важный момент. Выполняя упражнения Кегеля с наполненным мочевым пузырем, можно вызвать его растяжения и болезненность, а также испытать подтекание мочи.

При выполнении упражнений Кегеля необходимо полностью сконцентрироваться на сокращении мышц промежности. Необходимо избегать сокращения других групп мышц – ягодиц, бедер и т.д. Помочь в этом может правильное дыхание – не нужно задерживать его во время выполнения, обычно делается вдох при расслаблении и выдох во время сокращения мышц. Для того, чтобы проверить не сокращаются ли другие грууппы мышц – положите руку на живот.

Расположитесь так, чтобы Вам было максимально удобно. Вы можете делать эти упражнения сидя в кресле или лежа на полу. Убедитесь, что ваши ягодицы и мышцы живота расслаблены. Если вы лежите, то вы должны находится на спине, руки по бокам, а колени несколько согнуты и вместе. Не поднимайте голову, чтобы избежать напряжения мышц шеи.

Напрягите свои мышцы тазового дна на пять секунд.

Расслабьте Ваши мышцы на 10 секунд. Посчитав до десяти, начните упражнение заново.

Повторите упражнение 10 раз. Такой комплекс упражнений необходимо делать 3-4 раза в день. Больше тоже не следует.

Со временем Вы можете увеличить количество секунд, которое вы сжимаете те мышцы, максимум до 10 секунд. Нет необходимости делать их в течение более длительного времени или делать больше 10 повторений. После того, как Вы достигли фазы сокращения десять секунд, поддерживайте данный результат, сохраняя периодичность 3-4 раза в день.

Другим вариантом упражнений Кегеля являются так называемые “втягивания”. Для выполнения данного упражнения думайте о них как о пылесосе. Сожмите ягодицы и как бы втягивайте свои ноги внутрь, как показано на рисунке. Сохраняйте напряжение 5 секунд, сделайте небольшую паузу и напрягите мышцы вновь. Упражнение не должно быть дольше 1 минуты.

Очень важным компонентом успеха выполнения упражнений Кегеля – является регулярность и систематичность их выполнения.

Результаты упражнений Кегеля не воявятся сразу. Для достижения результатов нужно несколько месяцев. Помните, как я писал в самом начале, о фасциях и связках. Если есть существенные нарушения на этом уровне – одними упранениями проблему не решить.

Еще одним важным моментом является необходимость продолжать выполнять упражнения поле достижения результата, т.к. проблемы часто возвращаются как только женщина перестает заниматься.

Вагинальные конусы

Сравнительно новым средством, которое есть на Украинском рынке, являются вагинальные конусы – набор тренажеров, который позволяет повысить коморт и качество выполнения упражнений Кегеля.

Преимуществом вагинальных конусов перед “традиционными” упражениями является возможность контроля за правильностью выполнения. При неэффективном сокращении мышц промежности конус будет выпадать.

Комплект состоит из 4 изделий овойдной формы одинакового размера. Длина изделия 50±2мм, наибольший диаметр – 22±1мм. Каждый конус изготовлен из силикона и снабжен силиконовой нитью для извлечения. Длина нити – 100±10мм. Конусы имеют различный вес (20, 35, 50, 70 гр). В зависимости от веса, изделия промаркированы от 1 до 4 или имеют различный цвет. 20 гр – белый, 35 гр – голубой, 50 гр – синий, 70 гр – темно-синий.

Показания для применения аналогичны упражнениям Кегеля:

для профилактики и лечения опущений органов малого таза легкой степени;
для эффективной подготовки к предстоящей беременности и успешным безболезненным родам;
для профилактики и лечения недержания мочи и кала;
при недержании мочи во время чихания, кашля, бега;
для восстановления после родов тканей, испытавших сильное растяжение;
для развития локальных эрогенных зон;
для долговременного поддержания сексуального здоровья, профилактики воспалительных процессов половой сферы, противостояния действию на организм старения.

Противопоказания:

использование во время беременности и в течение 8 недель после родов;
использование во время менструации;
использование при вагинальных инфекциях или инфекциях мочевыводящих путей;
передавать конусы для использования другому лицу;
не использовать конусы при обнаружении на них повреждений.

Рекомендации по применению:

до и после использования конусов промойте их теплой водой с мылом, высушите чистой салфеткой;
нанесите на конус смазку на водной основе (можно использовать обычные лубриканты, которые продаются в аптеках);
примите удобное положение тела (полусидя, стоя или лежа) и аккуратно введите конус во влагалище, оставив снаружи нить;
следите, чтобы мышцы ног, бедер и живота во время тренировок были расслаблены, не задерживайте дыхание;
проделайте комплекс упражнений;
по окончании тренировки аккуратно потяните за нить и извлеките конус.

Так выглядит конус во влагалище во время выполнения упражнений:

Конус вводится во влагалище на глубину 3-4 см. Форма и вес конуса способствуют экспульсии («выскальзыванию») последнего из влагалища. При этом возникает рефлекторное сокращение мышц тазового дна. Повторные произвольные сокращения данной группы мышц приводят к их укреплению, улучшению кровоснабжения и трофики органов малого таза.

Тренировки следует начинать с оценки состояния мышц тазового дна. Для этого введите самый легкий конус (белый) во влагалище и попытайтесь удержать его 10 – 15 минут в положении стоя и при движении. Если это получилось, то повторите упражнение с более тяжелым конусом (голубой). Если этот конус Вы удерживайте, то попытайтесь повторить упражнение с конусом синим или темно-синим. Начинать тренировки следует с конусом, который Вы с трудом удерживаете во влагалище.

Тренировки следует проводить не менее 2 раз в день по 15 минут. Переходить к следующему весу следует после того, как Вы способны удерживать конус не менее 10-15 минут несколько дней подряд. Клинический эффект при регулярных тренировках следует ожидать не ранее чем через несколько недель.

Итак, упражнения Кегеля и их более современные модификации вне всяких сомнений оказывают благотворное влияние на работу мышц тазового дна и урогенитальной диафрагмы. В ряде случаев эти упражнения могут помочь устранить слабо выраженные проблемы, связанные с опущением, недержанием мочи и кала, особенно после родов.

Очень важным условием достижения результата при выполнении упражнений по укреплению тазовых мышц является визит к гинекологу до начала, а также повторный визит через 1,5-2 месяца в случае отсутствия эффекта или возникновения каких-либо проблем при выполнении упражнений.

Интимный массаж

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.

Содержание:

Гинекологический массаж – лечебная и профилактическая манипуляция, которая подтверждает свою полезность уже много лет. Как известно, лечение максимально эффективно тогда, когда оно комплексное, нацелено на борьбу с болезнью с разных сторон. Массаж, как физиотерапевтическая процедура, зачастую не только помогает значительно сократить срок вылечивания, но и не допустить развития патологии.

Гинекологический массаж – что это?

Как и обычный массаж тела, гинекологическим массажем называется ручное (или аппаратное) воздействие на органы малого таза. Метод направлен на улучшение кровоснабжения и движения лимфы в женских органах репродуктивной системы. Однако, несмотря на достаточно узкую направленность процедуры, она влияет не только на область применения, но и на весь организм, оказывая общее оздоравливающее действие.

Массаж у опытного гинеколога приведет к норме кровообращение в артериях и венах, снимая проблему застоя крови. Помогает справляться с проблемами мочеиспускания, например, усиливает его, и может улучшать обменные процессы. Конечно, это приносит большую пользу женской половой сфере и способствует устранению многих гинекологических трудностей. В частности, массаж матки применяется для зачатия, когда необходима его стимуляция.

Показания

Для чего нужен гинекологический массаж в каждом конкретном случае решает врач. Основными же показаниями для назначения этой манипуляции будут следующие:

если менструации проходят болезненно;
если женщина страдает хроническими заболеваниями воспалительного характера (можно проводить, только если нет обострения);
слабое, не соответствующее нормам, сокращение матки в период после родов;
беременность, которая была прервана;
если есть сбои в менструальном цикле;
при бесплодии и в период, когда пара пытается зачать ребенка;
если ставится такой диагноз как фиброз и/или дистония;
если матка расположена неправильно;
если есть проблемы во время полового акта (в частности вагинизм).

Массаж малого таза у женщины может также проводиться, если необходимо привести в норму состояние кишечника или мочевого пузыря. А еще данная манипуляция помогает устранить проблемы, возникшие после беременности и родов.

Противопоказания

С учетом специфики того, как делается гинекологический массаж, противопоказания к нему могут быть как постоянными, так и временными. Запрещено проводить сеансы при следующих состояниях:

при наличии беременности;
во время менструации;
при онкологической патологии в организме;
во время любых заболеваний (особенно воспалительных) в стадии обострения;
если женщина кормит грудью;
при наличии подтвержденных венерических заболеваний;
при наличии варикоза;
когда повышена температура тела.

Однозначно противопоказанием будут болевые ощущения, появляющиеся во время процедуры.

Подготовка и техника исполнения

Где сделать гинекологический массаж, врач и пациентка решают совместно: его можно проводить как в условиях медицинского центра, так и дома. На самом деле, самое важное условие – это физическое и психологическое здоровье женщины, ее готовность и нормальное эмоциональное состояние. Из медицинских нюансов: перед началом процедур необходимо сдать общий анализ крови (для исключения воспалительных явлений) и мазок на флору из влагалища. От секса в дни проведения массажа рекомендуется воздержаться. После еды, если планируется сеанс, должно пройти не меньше, чем полтора часа.

Массаж осуществляется на кушетке (столе) с упорами для стоп или в обычном гинекологическом кресле. Непосредственно в начале сеанса женщине рекомендуется не напрягать мышцы живота и немного подышать, чтобы расслабиться.

Во время проведения сеанса врач использует обе своих руки: одной из них он проминает брюшную стенку до внутренних органов малого таза, а вторая (только два-три пальца) через влагалище массирует и приподнимает те части матки, которые доступны для пальпации. Врач обязан осуществлять действия неторопливо и очень аккуратно, чтобы не нанести вред. При загибе матки специалист осторожным массажем перемещает и приводит орган в требуемое положение.

Сеансы продолжаются от нескольких минут до получаса и назначаются, как правило, раз в два дня.

Восстановительный период

Сразу после сеанса женщине желательно полежать в абсолютно расслабленном состоянии еще минут 15-20. А в том случае, когда массаж матки проводился в условиях дома, то можно перевернуться на живот, чтобы усилить сокращение мышц.

Также пока проводится курс процедур необходимо тщательно предохраняться, так как при зачатии непосредственно после процедуры гинекологического массажа возникает риск внематочной беременности.

Что такое система Норбекова

Интимный массаж согласно системе доктора Норбекова называется также аутомассажем. Он включает в себя и ручное воздействие на внутренние репродуктивные органы пациентки, и психоэмоциональное, которое предназначено для настраивания женщины. Пациентка должна быть уверена в том, что она на самом деле полностью здорова.

Гинекологический массаж Норбекова отличается тем, что его можно осуществлять в условиях собственного дома, без посторонних. По этой системе, гинекологический массаж для женщин будет максимально полезен и эффективен в том случае, когда пациентка сможет обрести некое равновесие души и тела. Одним словом, психологическая составляющая – это особенность системы Норбекова.

Заключение

В том случае, когда гинекологический массаж назначает врач и когда процедуры проводит опытный специалист, эта деликатная методика является эффективной и приносит только пользу.