Что делать и как лечить боль под коленом
Наиболее частой причиной боли под коленом являются травмы и заболевания коленного сустава, но нередко ее могут вызывать и другие болезни
О том, что делать и как лечить боль под коленом,
Область коленных суставов подвергается высоким нагрузкам, особенно при избыточном весе или слишком активном образе жизни. Поэтому нередко возникают ситуации, когда появляется тянущая боль под коленом сзади, причины ее могут быть самыми разными, ведь в этой зоне помимо тканей сустава расположены лимфоузлы, крупные сосуды и нервы. Некоторые из этих причин достаточно безобидны, другие могут приводить к инвалидности, а третьи — вообще угрожать жизни. Поэтому нельзя оставлять этот симптом без внимания. Рассмотрим, чем бывают обусловлены болевые ощущения в этой области, что делать и как лечить боль под коленом.
Анатомия колена
Чтобы понять причины боли под коленом сзади при ходьбе , необходимо разобраться в анатомических особенностях этой зоны. Коленный сустав представляет собой сочленение головок костей бедра и голени, покрытых слоем хрящевой ткани и заключенных в синовиальную оболочку (сумку), внутри которой находится синовиальная жидкость. Прокладкой между головками костей служит кольцеобразный хрящ — мениск. Сустав укреплен несколькими связками. В передней части расположена удерживаемая связками и сухожилиями коленная чашечка.
В подколенной области находится жировая ткань, через которую проходят крупные кровеносные и лимфатические сосуды, нервные пучки. Здесь же расположены лимфоузлы, связки коленного сустава, сверху и снизу подходят сухожилия и мышцы. Патология любой из этих составляющих может служить причиной боли в ногах под коленями сзади .
Причины появления боли
Наиболее частой причиной боли под коленом сзади при сгибании являются травмы и заболевания коленного сустава, но нередко ее могут вызывать и другие болезни. Для установления точного диагноза нужно обратиться в клинику, специализирующуюся на лечении позвоночника и суставов . Затягивать с обращением к врачу нельзя, так как некоторые состояния при боли в ноге под коленом требуют немедленного хирургического вмешательства.
Болевые ощущения может вызывать:
- Гонартроз — постепенное разрушение суставных хрящей коленного сустава вследствие нарушения обменных процессов в хрящевой ткани. Развивается артроз после травмы или в процессе старения организма. В зависимости от локализации очага разрушения может ощущаться ноющая боль под коленом сзади , которая усиливается после нагрузки и утихает после отдыха.
- Артрит — воспаление коленного сустава, которое чаще всего вызывается инфекцией или аутоиммунной реакцией, когда иммунные клетки поражают ткани собственного организма. Для артрита характерны повышение температуры в области сустава и сильные боли под коленом сзади , спереди и с боков, не проходящие в состоянии покоя.
- Бурсит — воспаление суставной сумки, характеризующееся появлением упругой округлой припухлости, покраснения и отечности. Бурсит обычно сопровождается повышением температуры тела.
- Киста Бейкера. Если артроз, артрит и бурсит могут иметь разную локализацию, то киста Бейкера — это заболевание, развивающееся только в подколенной ямке. Представляет собой заполненную жидкостью полость из соединительной ткани, которая прощупывается под коленом. Ее опасность в том, что она может сдавливать вену, вызывая тромбоз и варикоз.
- Травмы колена: ушибы, вывихи, растяжения и разрывы связок. Боль под коленом сзади при разгибании обычно появляется сразу после травмирующего воздействия. Требуется неотложная диагностика и помощь травматолога.
- Разрыв мениска, являющийся следствием травмы. Сразу же после травмы появляется острая боль под коленом при приседании и любых попытках сгибания и вращения коленного сустава.
- Киста мениска. Чаще всего это заболевание развивается при высоких физических нагрузках, у спортсменов. Характеризуется постепенно усиливающимися болями, на поздних стадиях появляется выпячивание сбоку коленного сустава и резкое ограничение подвижности.
- Тендинит — воспаление сухожилий. Начинается с появления болей под коленом сзади тянущего характера после нагрузки, со временем они усиливаются, приобретают приступообразный характер и не проходят даже в состоянии покоя. Может наблюдаться повышение температуры тела, местное покраснение и отечность, появление узелков.
- Тромбоз глубокой вены в подколенной области. Это опасное состояние может привести к летальному исходу при отрыве тромба и заносе его током крови в легочную артерию. Требует немедленной диагностики и лечения. Проявляется болью под коленом в покое , болезненностью при нажатии, отеком и посинением ноги.
- Воспаление подколенных лимфатических узлов (лимфаденит), осложнением которого может стать абсцесс. Сопровождается болью под коленом сзади при ходьбе , увеличением лимфоузлов, которые прощупываются как шарики, отеком, покраснением и повышением температуры подколенной области.
- Защемление нерва в подколенной зоне. Проявляется резкой болью, онемением и слабостью ноги.
При появлении одного из вышеперечисленных состояний ни в коем случае нельзя применять народные средства, прогревать пораженную зону. Единственное, что необходимо делать при боли под коленом , — это обратиться в медицинское учреждение.
Диагностика
Ввиду большого количества заболеваний, проявляющихся болью в подколенной области, диагностика этого состояния является непростой и должна проводиться в хорошо оснащенных современных клиниках. Сначала врач осматривает больного, расспрашивает об образе жизни, наличии травм, профессиональных и генетических факторов.
Для обнаружения воспалительного процесса в организме назначаются анализы крови и мочи. Затем проводится аппаратная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза пациенту назначаются:
- допплерометрия при подозрении на тромбоз глубокой вены;
- рентгенография с контрастом для выявления артрита и гонартроза;
- УЗИ коленного сустава;
- магнитно-резонансная томография, дающая картину состояния мениска;
- артроскопия, при которой суставная полость исследуется при помощи введения эндоскопа;
- пункция сустава для забора синовиальной жидкости.
В зависимости от клинической картины к диагностике могут привлекаться и другие специалисты: врач ревматолог (при подозрении на ревматоидный артрит), невролог (при защемлении нерва в подколенной области).
Лечение боли под коленом
Как лечить боль под коленом , врач определяет после установления диагноза. Если проблемы вызваны инфекционным или системным воспалением (лимфаденит, ревматоидный артрит), то назначается лечение основного заболевания. В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится при:
- некоторых видах травм;
- тромбозах;
- абсцессах;
- гонартрозе 3–4 степени (эндопротезирование коленного сустава);
- опухолях.
В послеоперационном периоде пациенту прописывают противовоспалительные и обезболивающие средства, ношение фиксирующих повязок.
При воспалительных заболеваниях назначают нестероидные противовоспалительные препараты. При травмах на поврежденную область накладывают гипс или лангет. После снятия фиксатора для восстановления подвижности коленного сустава используют лечебный массаж и гимнастику, физиотерапевтические процедуры. Аналогично лечат не запущенные стадии гонартроза, при которых также назначают хондропротекторы, способные замедлить дегенерацию хрящевой ткани. Применять народные средства можно только в качестве дополнительного лечения в случае, если они будут одобрены врачом.
Профилактика боли под коленом
Факторы риска — это избыточный вес, гиподинамия или чрезмерная нагрузка на коленные суставы, частые травмы, наследственная предрасположенность к болезням суставов. Сохранить здоровье коленных суставов поможет соблюдение здорового образа жизни. В это понятие входит:
- поддержание нормального веса;
- оптимальный уровень физической нагрузки, включающий силовые и аэробные тренировки;
- сбалансированное питание;
- полноценный сон;
- закаливание;
- избегание травмоопасных ситуаций и переутомления;
- повышение стрессоустойчивости;
- периодический контроль состава крови и принятие мер по устранению выявленных дефицитов необходимых витаминов и минералов.
Чтобы не допустить потери трудоспособности и развития опасных осложнений, угрожающих жизни, необходимо обращаться к врачу при первых же признаках дискомфорта или боли в подколенной области.
Лечение пяточной шпоры димексидом
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Показания к применению
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Использование во время беременности
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Взаимодействия с другими препаратами
- Условия хранения
- Срок годности
Сегодня шпоры являются одной из наиболее частых проблем, которые вынуждают пациентов обращаться к врачу. Основным симптомом служат сильнейшие болевые ощущения в поврежденном участке. Главным местом локализации шпоры служит пятка и подошва стопы. В этих участках, постепенно развивается покраснение, появляется возвышение, разрастание поврежденного участка. Если прощупать стопу, то поврежденный участок окажется намного горячее, чем остальная часть стопы. Люди часто сравнивают эту боль с прокалыванием ноги гвоздями. Способов устранения этой проблемы на сегодня существует много, в частности, используется димексид при пяточной шпоре.
Лечение пяточных шпор в домашних условиях
Самолечением заниматься нельзя. Только тогда можно достичь положительных результатов в лечении, а главное – не навредить. Дома можно применять только консервативное лечение. В большинстве случаев, это этиологическое лечение. Но также часто применяют и симптоматическое лечение, которое направлено на устранение симптомов, облегчение состояния, снятие болевого синдрома.
Очень хорошо действует местное лечение, при котором применяют мази, крема, различные лекарственные препараты. Широко применяется лечебная физкультура, которая позволяет нормализовать кровообращение, устранить застойные явления. Из медикаментов основными средствами являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые направлены на снижение проницаемости сосудов, снятие воспалительного процесса. Также эти препараты улучшают кровообращение, нормализуют обмен лимфы, выступают в качестве блокираторов воспаления.
Также применяют хондропротекторы, которые позволяют восстановить анатомические структуры и физиологические функции, устраняют воспаление в суставах, связках. Это ускоряет регенерацию поврежденных тканей.
Применяют специальные мази, предназначенные для лечения шпор на ногах. Они стимулируют восстановление тканей. Механизм действия этих мазей прост: рост шпоры приостанавливается, либо замедляется. Следует втирать в кожу тех пор, пока мазь не впитается полностью. Продолжительность терапии составляет 1-12 месяца.
Многие гомеопатические мази способствуют снятию воспаления. Растительные экстракты дают меньше побочных эффектов, эффективно снимают отек.
Димексид при трещинах на пятках
Основное назначение данного препарата – оказывать местное воздействие. В кровь они не проникают, всасывания не происходит, поэтому считается относительно безопасным. Кроме того, он оказывает местное обезболивающее средство, обладает способностью восстанавливать поврежденные ткани, предупреждать развитие инфекционного процесса. Но довольно быстро уничтожает микрофлору, которая стремится заполнить раневые поверхности. Это хорошая профилактика не только местного инфекционно-воспалительного процесса, но и генерализации инфекции и развития сепсиса, бактериемии. Поэтому препарат широко используется против трещин, ранений на поверхности кожи.
Помогает ли димексид при пяточной шпоре?
Он существенно улучшает качество жизни, поскольку человек при шпоре почти всегда испытывает сильнейшую боль, практические не может стать на ноги. Кроме того, что он снимает острую боль, также оказывает согревающее и лечебное действие. Это способствует постепенному рассасыванию воспаления, раздроблению отложений. Это хорошее согревающее средство. Как известно, согревание способствует быстрейшему выздоровлению. Препарат поднимает местную температуру непосредственно в месте воспаления, устраняет застойные явления, способствуя рассасыванию уплотнений и отложений. Действие его длительное, поэтому эффект достаточно устойчивый. Устраняет спазм.
Способов применения существует несколько. Некоторые применяют его как средство для ножных ванн, добавляя несколько ложек концентрированного раствора в ванночку с горячей водой. При этом важно обеспечить достаточное количество тепла и пара, поэтому рекомендуется поставить ноги в тазик с водой и полностью укутать ноги, до самых колен плотным полотенцем и теплым одеялом. Если вода начинает остывать, нужно подливать горячую воду до такого состояния, чтобы ноги могли находиться в этой воде, но ощущалось покалывание, и было горячо. Процедуру с доливанием горячей воды повторяют 3-4 раза. После этого вытирать полностью ноги не рекомендуется. Нужно слегка промокнуть их и надеть теплые шерстяные носки (лучше из натуральной шерсти). Лучше лечь сразу в постель, поэтому процедуру рекомендуется выполнять на ночь, перед сном. Ноги нужно укутать теплым одеялом, не раскрывать.
Также можно выпить стакан теплого чая или молока с медом. Утром рекомендуется смазать ноги, в особенности пятки специальным кремом против шпор, или любым другим кремом для ног.
Также можно использовать компрессы и примочки для ног.
[1], [2]
Показания к применению димексида
Хорошо зарекомендовал себя в лечении шпор различной степени тяжести и локализации. Помогает при шпорах на пятках, стопах, пальцах, и других участках ног.
[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Фармакодинамика
Препарат наносится на кожу, на очаг воспаления. При этом он обладает способностью активно поглощаться как поврежденными тканями, так и нормальными. Он откладывается в патологических тканях, постепенно проникая к костному наросту или уплотнению. Затем происходит его активная абсорбция. Основное воздействие заключается в инактивации гидроксильных радикальных групп. При этом существенно улучшаются метаболические процессы, нормализуется состояние клеток и тканевого обмена. Продукты распада не накапливаются в тканях, а выводятся наружу. Благодаря активации местного иммунитета, активизируются Т-киллеры, которые распознают костный нарост как чужеродный агент и начинают вырабатывать антитела против него. В результате происходит его дробление и постепенное рассасывание. Поскольку метаболизм усиливается, процессы выведения также находятся на необходимом уровне, поэтому остатки тканей легко выводятся наружу, а остатки некротизированного уплотнения рассасываются. Кроме того, удается достичь устойчивого обезболивания. Это достигается благодаря тому, что препарат связывается с рецепторами, отвечающими за восприятие боли и временно их блокирует. Таким образом, сигнал в головной мозг о боли не воспринимается и не передается. Антисептическое действие позволяет предупредить развитие воспалительного процесса, предотвращает активное размножение бактерий, оказывая воздействие на их аппарат размножения, подвижность. Чаще всего он разрушает клеточную стенку бактерий, в результате чего достигается бактериостатический или полный бактерицидный эффект (в зависимости от дозировки препарата и продолжительности лечения).
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Фармакокинетика
В основе действия препарата лежит его способность проникать через биологические мембраны и естественные кожные барьеры и оказывать необходимое действие. Действующее вещество обладает способностью накапливаться в воспаленной ткани. Постепенно, по мере необходимости вещество проникает в основной очаг воспаления и оказывает необходимое действие. Чаще всего он встраивается в метаболическую цепь и оказывает местное воздействие на основные биохимические процессы в тканях.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]
Использование димексида во время беременности
Препарат имеет очень сильнодействующее активное вещество, легко проникает через слизистые оболочки и клеточные мембраны, кроме того, повышает проницаемость мембран и слизистых оболочек, поэтому он противопоказан при беременности и лактации.
Противопоказания
Препарат нельзя принимать при повышенной чувствительности к препарату в целом, а также к отдельным его компонентам. Также нельзя применять при проблемах с почками, сосудами. В частности, прямым противопоказанием служит атеросклероз, застойные явления, венозная недостаточность, варикозное расширение вен, склонность к тромбообразованию. Также не следует принимать препарат при патологиях почек, сердца, особенно, если это тяжелые формы недостаточности. При таких болезнях как катаракта и глаукома, препарат также противопоказан.
[29], [30], [31], [32], [33], [34]
Побочные действия димексида
В основном побочные эффекты связаны с кожными проявлениями. Также препарат оказывает воздействие на слизистые оболочки, поэтому речь может идти о патологии слизистых оболочек, в особенности при передозировке. Могут наблюдаться аллергические реакции различной степени выраженности, в зависимости от степени аллергизации клеток и общей сенсибилизации организма. Так, степень выраженности аллергической реакции может варьировать в широких пределах от обычной крапивницы и высыпаний до анафилактического шока. Часто наблюдается контактный дерматит, различного рода эритемы, высыпания. Кожа может становиться сухой, появляется шелушение, жжение, зуд. У пациентов, страдающих легочными заболеваниями или астмой, может развиться астматический приступ, спазм в области бронхов.
[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]
Способ применения и дозы
Накожно, в виде аппликаций и орошений (промываний).
Как разводить димексид при пяточной шпоре?
Для разведения используют дистиллированную воду или физиологический раствор (или то средство, которое назначил врач). Рассмотрим на конкретном примере.
Если нужно получить 10% раствор димексида, это значит, что в 100 мл раствора должно содержаться 10 мл димексида и 90 мл средства, применяемого для растворения. Аналогично, для приготовления 40% раствора димексида нужно взять 40 мл димексида и долить водой до 100 мл.
[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]
Компресс при пяточной шпоре с димексидом
Наиболее эффективным способом применения димексида является именно компресс. Преимущество этого метода состоит в том, что он дополнительно согревает пятку, в результате чего образуется благоприятная почва для рассасывания уплотнений, активизации обменных процессов.
Сделать компресс несложно. Для этого нужно подготовить средство. Его нужно обязательно развести, поскольку он продается только в виде концентрата. Разводят обычно в пять раз с дистиллированной водой, или другой жидкостью, которую назначил врач. Потом берут марлю или бинт, складывают примерно в 5-6 раз, смачивают в подготовленном растворе. Накладывают на пораженный участок. Сверху обязательно кладут слой целлофана или полиэтиленовый пакет. Это обеспечит «парниковый эффект» и позволит нижнему слою всегда оставаться влажным, а соответственно, активным. Затем сверху накладывается еще один слой – из обычной ткани. Он будет впитывать конденсат и остатки влаги. На этот слой накладывают толстый слой шерстяного материала (шарф, или косынка). Он должен обеспечить надежное согревание.
Димексид с новокаином при пяточной шпоре
Новокаин – это прекрасное средство, которое не только эффективно снимает боль и усиливает действие многих других препаратов. Соответственно, он усиливает действие димексида. Хорошо действует в виде примочек на пораженный участок. Для приготовления примочек разводят рабочий раствор. Точно назвать концентрацию и схему применения препаратов нельзя, поскольку их может подобрать только врач, индивидуально для каждого пациента. Общей, универсальной схемы нет. Для того чтобы назначить схему и подобрать дозировку, нужно смотреть результаты анализов. При этом важны как лабораторные показатели, так и снимки.
В приготовленный раствор смачивают марлю, сложенную в 5-6 слоев, так как это делается для компресса. Затем равномерно распределяется на пораженном участке. Слой должен быть равномерным, лучше окутать им всю пятку. Сверху накладывается тонкий слой сухой ткани, лучше при этом использовать льняную или хлопчатобумажную ткань. Компресс нужно держать не менее 40 минут, поэтому нужно выбрать свободное время, когда никуда не нужно спешить. На ногу можно надеть носок, что позволит зафиксировать примочку. Рекомендуется на время примочки прилечь, положив при этом ногу вверх, на стену. Это нормализует кровообращение, ускорит обменные процессы. Соответственно, эффект наступит быстрее, шпора будет более активно рассасываться.
Лечение пяточной шпоры димексидом и диклофенаком
Диклофенак – прекрасное противовоспалительное и обезболивающее средство, поэтому часто его назначают для лечения пяточных шпор. Дозировку веществ определяет врач индивидуально для каждого пациента.
Как лечить пяточную шпору димексидом: топ-5 рецептов
Боли в пятке могут возникать по самым разным причинам. Чаще всего причиной болей является воспаление фасции и костный нарост, который без правильного лечения разрастается по всей пятке.
В 95% случаев избавиться от шпоры можно безоперабельным путем, используя лишь консервативные методы лечения.
Одним из эффективных, доступных и простых способов является лечение пяточной шпоры Димексидом, отзывы о котором в основном положительные.
Димексид против пяточной шпоры
Основное действующее вещество – Диметилсульфоксид, обладающий антивовоспалительным и антисептическим свойствами.
Главная особенность Димексида – способность его молекул проникать в слои эпидермиса и соединительные ткани, подавляя развитие патогенных бактерий и медиаторов воспаления.
Также Димексид усиливает действие нестероидных фармпрепаратов для внутреннего и наружного применения.
Различают следующие формы выпуска препарата:
- Раствор-концетрат для приготовления компрессов.
- Мазь для растираний, содержащую до 70% диметилсульфоксида.
- Гель для нанесения на пораженные фасции и аппликаций.
Димексид при пяточной шпоре (как применять данное средство расскажем ниже) оказывает следующее воздействие:
- купирует воспалительные процессы внутри пяточной фасции;
- улучшает циркуляцию крови;
- нормализует метаболизм в клетках эпидермиса и мышечных тканях;
- усиливает противовоспалительный эффект лекарственных препаратов;
- предотвращает тромбоз;
- устраняет отечность;
- обезболивает и улучшает подвижность ступней;
- способствует регенерации тканей;
- рассасывает костный нарост;
- уничтожает патогенные микроорганизмы.
Выбирая, какими лекарствами лечить пяточную шпору и рассматривая в качестве лечебного препарата Димексид, пациенты должны знать о его достоинствах и недостатках.
К достоинствам можно отнести:
- быстро устраняет боль и снимает воспаление;
- раствор для компрессов легко готовится;
- продолжительность процедур не более 30 мин;
- доступная стоимость.
Среди недостатков наиболее часто указывают:
- непродолжительный период действия;
- необходимость делать процедуры регулярно не менее 2 месяцев;
- высокий риск развития аллергии и ожогов кожи;
- неприятный чесночный запах раствора.
Прежде чем делать компресс при пяточной шпоре с Димексидом рекомендуется проконсультироваться с врачом и сделать пробу на аллергическую реакцию. Также важно правильно приготовить раствор для примочек, точно соблюдая указанные пропорции.
Димексид при пяточной шпоре: как разводить? Топ-5 лучших рецептов
Для избавления от шипа на пятке препарат используют в качестве раствора для примочек и промываний. Существует много рецептов лечения пяточной шпоры в домашних условиях, в том числе с Димексидом:
1. Обычный компресс или раствор для промывания.
Рецепт: 50 мл Димексида + 1 ампула лидокаина + 50 мл этилового спирта (водки) + 100 мл фурацилина в виде раствора.
Полученная смесь обладает сильным антисептическим и обезболивающим эффектом. Данный рецепт подходит при наличии вторичного инфицирования фасции пятки, а также при мокрых мозолях вокруг костного шипа.
2. Обезболивающий компресс.
Рецепт: 50 мл Димексида + 2 ампулы лидокаина или ультракаина + 100 мл дистиллированной воды.
Примочка с таким составом эффективно устраняет боль благодаря обезболивающим средствам. Делать такой компресс можно не чаще 1 раза в сутки, чтобы избежать передозировки обезболивающими препаратами.
3. Противовоспалительный и обезболивающий компресс №1.
Рецепт: 50 мл Димексид + 1 ампула новокаина + 3-5 мл Диклофенака + 100 мл дистиллированной воды.
Нестероидный препарат Диклофенак купирует воспалительный процесс внутри фасции за счет усиленного действия раствором Димексида. Новокаин блокирует болевые рецепторы, облегчая боли, вызванные воздействием нароста на мягкие ткани.
4. Противовоспалительный и обезболивающий компресс №2
Рецепт: 50 мл Димексида + 1 ампула новокаина + 1 ампула анальгина + 100 мл дистиллированной воды.
Анальгин помогает при покраснении пятки, вызванном вторичной инфекцией. Такой компресс обезболивает, снимает воспаление и рассасывает шип.
5. Мощный противовоспалительный компресс со стероидами.
Рецепт: 50 мл Димексида + 1 ампула Гидрокортизона + 1 ампула новокаина + 50 мл дистиллированной воды.
Данный рецепт предполагает использование стероидного препарата Гидрокортизона, который быстро купирует воспаление. Такой компресс в некоторых случаях может стать полноценной заменой блокады пяточной шпоры. Использовать раствор со стероидами можно не более 3 раз подряд.
Внимание! Использовать концентрированный Димексид нельзя. Его воздействие на эпидермис вызывает химические ожоги.
Димексид: инструкция по применению при пяточной шпоре
Перед нанесением примочки рекомендуется распарить ступни в горячей ванночке с морской солью. После распаривания можно приступить к приготовлению раствора по одному из вышеописанных рецептов.
Важно! Готовьте дозу раствора только на одно применение! Хранить приготовленный раствор нельзя, т.к. действующие вещества после контакта с воздухом и водой теряют свой терапевтический эффект. Срок годности раствора – не более 1 ч.
Для наложения примочки необходимо взять марлевый тампон или бинт. Использовать синтетические или цветные ткани нельзя, т.к. молекулы вещества проникают в глубокие слои кожи и мышцы вместе с частицами ткани и красителями, что может пагубно отразиться на здоровье.
Димексид, применение при пяточной шпоре которого помогает убрать нарост, наносится в виде примочки на пораженные фасции. Марлевый тампон следует зафиксировать бинтом и оставить на 20-30 мин. Оставлять тампон на более длительный срок нельзя, во избежание химического ожога.
После снятия примочки ноги не мыть 2-3 часа. По истечении этого времени стопы нужно помыть теплой водой и нанести подходящий крем из серии Пяткашпор для предотвращения сухости и рассасывания размягченного нароста.
В процессе лечения очень важно минимизировать нагрузки на пятки. Для этого лучше всего подходят подпяточники при пяточных шпорах, защищающие фасции пяток от статической и ударной нагрузки.
Вот эти стельки при шпорах также способствуют оптимальному распределению нагрузки и амортизации во время ходьбы. Если не использовать эти приспособления, то лечение не будет эффективным, т.к. фасции пятки будут постоянно травмироваться, что приведет к образованию новых костно-солевых наростов.
Димексид-гель при пяточной шпоре
Несмотря на то, что Димексид при пяточной шпоре отзывы имеет в большинстве случаев положительные, некоторые люди плохо переносят воздействие раствора. Часто побочные реакции связаны с резким чесночным запахом.
В этом случае можно использовать средство в виде мази и геля. Димексид-гель применяется для выполнения аппликаций, обладающих антивоспалительным действием.
Рецепт аппликации с использованием геля расскажет, как облегчить боль при пяточной шпоре и не допустить побочных эффектов, которые бывают при применении препарата в виде раствора.
- Димексид-гель нанести аптечным шпателем на марлевую салфетку.
- Наложить салфетку на пятку, сверху накрыть бумагой для компрессов, пленкой, пакетом.
- Надеть носки или утеплить аппликацию ватой.
- Носить 30-50 мин, затем снять.
Простое втирание мази Димексид также оказывает лечебное действие. Действующее вещество Диметилсульфоксид входит в состав следующих противовоспалительных наружных средств: Капсикам, Кеторол-гель, Хондроксид, Долобене и пр.
Как вылечить пяточную шпору Димексидом быстро?
Зная о том, как лечить пяточную шпору Димексидом, пациенты не должны забывать, что одним этим средством избавиться от нароста и остановить воспаление нельзя.
Результативным будет только комплексное лечение, включающее:
- Прием противовоспалительных препаратов.
- Применение нестероидных мазей.
- Физиопроцедуры. Хороший эффект дает лечение пяточных шпор ударно волновой терапией, лазером, ультразвуком.
- Снижение нагрузки на пяточные фасции при помощи ортопедических стелек, супинатора Strutz и специальных подпяточников.
Для ускорения регенерации поврежденных фасций рекомендуется применять страсбургский носок на ночь, помогающий удерживать соединительные ткани в растянутом положении, при котором происходит заживление микроразрывов.
Такой комплексный подход помогает не допустить болезненного хирургического удаления пяточной шпоры и избавится от нароста.
Для предотвращения повторного появления шпоры необходимо использовать крем “Пяткошпор Профилактический”. В состав крема входит желчь, препятствующая образованию шипа.
Противопоказания и побочные эффекты от применения Димексида
Лечение Димексидом противопоказано в следующих случаях:
- наличие сердечнососудистых заболеваний в острой стадии;
- период беременности;
- неврологические повреждения периферийных нервов;
- индивидуальная непереносимость.
При правильном приготовлении раствора препарат редко имеет побочные эффекты. При несоблюдении пропорций может появиться сухость кожи, аллергический отек, сыпь.
Внимание! Раствор усиливает действие алкоголя и лекарственных средств. Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом!
Также не забывайте о разгрузке пятки во время ходьбы. Для этого отлично подойдут качественные ортопедические стельки с пяточным амортизатором.
Комплексное лечение пяточной шпоры (плантарного фасциита) в домашних условиях
Наиболее эффективный на сегодняшний день безоперационный метод лечения плантарного фасциита – растяжение пяточных фасций при помощи специальных приспособлений и упражнений в сочетании с полноценной разгрузкой стопы. Такой комплексный подход дает отличные результаты и помогает устранить боль, снять воспаление пяточного бугра.
При растяжении плантарной фасции происходит заживление микротравм, восстанавливаются функции связок стопы. Вокруг поврежденной фасции больше не собираются соляные отложения, формирующие пяточную шпору. Нарост прекращает расти и со временем полностью исчезает. Регулярное растяжение фасций стопы способствует полному избавлению от шпоры, устраняет боль, повышает качество жизни.
Все изделия для эффективного растяжения фасций в домашних условиях объединены в уникальный комплект при пяточной шпоре ORTGUT FASCIUM.
В состав комплекта входит:
- Ночная шина при пяточной шпоре (ортез) фиксирует ногу под углом 90 градусов с максимально растянутой фасцией, устраняет утреннюю «стартовую» боль.
- Тренировочная лента для упражнений по растягиванию плантарной фасции повышает гибкость и эластичность связок стопы.
- Супинаторы для поддержки свода стопы при ходьбе, эффективно защищающие пятку от нагрузок и ударов. Используются днем с обувью или на босиком.
- Массажный мячик для гимнастики при пяточной шпоре укрепляет мышцы стопы, помогает расслабиться после физических нагрузок, нормализует кровообращение.
Комплект ORTGUT FASCIUM при плантарном фасциите способствует устранению боли, нормализует походку, восстанавливает двигательную активность без операции. Регулярное использование изделий из комплекта помогает полностью избавиться от плантарного фасциита и предотвратить рецидив.
Узнать подробнее о комплекте, заказать его с доставкой в любой регион России вы можете, перейдя по ссылке.
Димексид: что это и для чего
Димексид – противовоспалительный препарат, который используют местно при поражениях тканей разной этиологии. Являясь анальгетиком, препарат снимает выраженность болевого синдрома.
Что такое Димексид раствор
Раствор лекарственного препарата содержит 99% диметилсульфоксида, именуемого ДМСО. Концентрат представляет собой жидкость, преимущественно бесцветную прозрачную, однако допускается легкий желтый оттенок.
Применять раствор следует после приготовления смеси, разбавив его водой. Лучшего эффекта удастся добиться, если раствор будет приготовлен с водой, прогретой до 40˚C.
Мазь Димексид: от чего
Чтобы понять назначение мази с Димексидом, следует помнить, что диметилсульфоксид – один из компонентов многих противовоспалительных мазей, среди которых хорошо известные: Капсикам, Долобене и Хондроксид. Димексид снимает воспаление тканей, избавляет боли.
Для чего применяется Димексид
Препарат назначают при проблемах с работой опорно-двигательного аппарата. Кроме того, при подкожных повреждениях мягких тканей Димексид активно снимает воспалительный процесс. Способность препарата усиливать действие других лекарств, врачи часто используют при антибактериальной терапии. Прямыми показаниями для назначения Димексида являются:
болевой синдром при межпозвоночной грыже;
отеки, сопровождающиеся болевым синдромом;
Кроме вышеперечисленных проблем, Димексид используют и в других направлениях, в том числе в косметологии.
Димексид как разводить для волос
В результате того, что Димексид был замечен в роли некого катализатора для некоторых местных препаратов, которые быстрее проникали через клеточный барьер вглубь тканей, Димексид стали использовать в составе косметических масок.
В частности, смешав чайную ложку концентрата вещества с эфирными маслами, соком лимона, экстрактом алоэ и медом, получают эффективную маску для волос. Ее регулярное применение избавляет волосы от ломкости, придает насыщенный блеск и возвращает естественный рост. А если смешать чайную ложку Димексида с красным молотым перцем и нанести на кожу головы, удерживая в течение 15 минут, можно разбудить уснувшие луковицы, за счет чего получить более густые локоны.
Димексид как разводить для суставов
Правильно приготовленный раствор не только не навредит коже и тканям, но и избавит от воспалительного процесса глубоко внутри сустава. Исходя из того, что во флаконе содержится 99% концентрат, снизить процент до необходимых 30-40% нужно, смешав 5мл Димексида с 10 мл теплой воды. Полученной смесью пропитать ватный диск, который плотно фиксируется на суставе с помощью бинта.
Как разводить Димексид при фурункулах
Воспаление кожных желез, которые перерастают в фурункулы, часто сопровождается локальным повышением температуры и натяжением поверхности кожи. Для того чтобы снять болевой синдром и снизить натяжение тканей из-за растущего воспаления, разводят Димексид в теплой воде, в пропорции 1 мл концентрата на 10 мл чистой воды. Полученным раствором пропитывают ватные диски и прикладывают к фурункулам. Важно не растирать, не втирать, не разминать неразорвавшийся фурункул. Безопасным применением считается простое прикладывание смоченного тампона к воспаленному месту.
Как развести Димексид при пяточной шпоре
Решить ситуацию с воспалением пятки, называемым пяточной шпорой, можно не только хирургическим путем. В некоторых ситуациях может помочь консервативный метод с применением Димексида. Важно начать лечение при первых признаках воспаления, чтобы не позволить заболеванию перейти в необратимую фазу, когда потребуется помощь хирурга. При шпоре используют концентрацию Димексида, разведенного в воде в пропорции один к одному. Взяв 20 мл препарата нужно добавить 20 мл воды.
При сильных болях в раствор добавляют новокаин 2%, в объеме, равном количеству Димексида и воды. В полученной жидкости смачивают тканевую салфетку, чтобы положить на больное место. Компресс закрывают полиэтиленом и надевают шерстяной носок.
Димексид при гайморите
Гайморит – воспаление гайморовых пазух, сопровождающееся скоплением слизи, давящей на носовой хрящ изнутри. Заболевание может сопровождаться покраснением кожных покровов над пазухами, а также повышением температуры, которая локализуется в области воспалительного процесса. Снять отек слизистых оболочек и уменьшить воспаление в носовых ходах поможет Димексид. Его смешивают с физиологическим раствором, в пропорции 1:3.
Сюда же можно добавить сок алоэ или сосудосуживающие капли в нос, например, нафтизин или фенилэфрин. Смочив в полученном растворе ватные тампоны, их вставляют в каждый носовой ход и выдерживают в таком положении до 20 минут. Повторять такое лечение можно до 7 дней подряд.
Побочные реакции
Применение Димексида, как и любого другого лекарственного средства, может привести к возникновению неприятных побочных реакций. Среди них:
покраснение участков кожи;
жжение в области нанесения;
аллергические реакции, проявляющиеся заложенность носа, течением из глаз, бронхоспазмом и ринитом;
пигментация на коже;
слабость в мышцах;
При первых признаках недомогания в результате использования Димексида нужно непременно прекратить терапию и обсудить случившееся с лечащим врачом.
Сколько стоит Димексид
Стоимость препарата напрямую зависит от производителя. Если Димексид продается без дополнительно торгового названия, его стоимость не будет превышать 60 рублей за 100 мл 99%-го концентрата.
Правила отпуска
Препарат доступен к свободной продаже, не нуждается в предъявлении рецепта фармацевту.
Правила хранения
Флакон с Димексидом хранят в темном месте, недоступном для детей.
Противовоспалительное средство Димексид – отзыв
У вас Пяточная шпора? И она не дает Вам нормально жить? Предлагаю простой рецепт с Димексидом. Я избавилась от постоянной боли и уже больше 10-ти лет не вспоминаю,что это такое.Побочных эффектов не вызвал.
Здравствуйте всем, кто заглянул на мою страничку!
Если Вы заинтересовались этой темой, наверное, Вас тоже беспокоят постоянные боли в ноге, а именно в пяточной области.
Хочу порекомендовать такое средство, которое конкретно избавило меня от постоянных болей с диагнозом- пяточная шпора. Не буду сейчас описывать, почему она возникает – об этом можно узнать из других источников, а просто постараюсь доходчиво рассказать на собственном примере, ведь для кого-то это тоже стало невероятной, ежедневной, ежечасной болью, не дающей нормально жить, ходить, радоваться жизни!
Что такое боли в левой пятке при ходьбе, стоянии и даже сидении, я узнала более 10 лет назад, в ещё почти молодом возрасте.
Кстати, в настоящее время этому заболеванию подвержено почти 80% населения, особенно-женщины.
Думаю, в моем случае она возникла при таких обстоятельствах- я сломала левую ногу, вернее, косточку, идущую от мизинца, которую,понятное дело, положили в гипс, передвигаясь по дому, опиралась целый месяц на правую – здоровую, всей своей, хоть и не большой, но достаточной, массой тела в 60кг. Перелом мой благополучно зажил, а вот проблема с другой ногой разыгралась не на шутку! Пятка “ныла, стонала, сверлила”, припухла, стоять на ногах стало моей и головной болью, хотелось присесть на втором же шаге, в автобусах, борясь со стеснением, просила уступить место, ведь путь на работу был не близким, больничный мне никто не давал, да я -патриотка и не просила!
Что только за 1,5 года болезни я не испробовала:10-тки народных способов, всевозможные сочетания с не сочетаемым, и уксус с яйцом, и свиную желчь с салом (выпрашивала привезти у торговцев мясом на рынке), и корень лопуха (пока его натерла -он очень твердый-все пальцы себе изранила), и что-то с чесноком делалось, что-то и с валенками, (уже и не вспомню конкретно, кажется – натирала подошву о шерсть), даже пробовала процедуры с ледяной водой (где-то в Инете прочитала и про такой способ), и ещё многое, что применяла, смешно даже вспоминать, шла на всякие жертвы, и на любые эксперименты, на все,что вычитывала в журналах и сборниках, и причем по полным курсам. Сейчас иногда читаю в Интернете о всей этой ерунде и диву даюсь – до чего же у нас все запросто что-то советуют и именно те люди, кто, этого никогда не использовал лично, поэтому не верьте, пожалуйста, всем подобным ягодкам-цветочкам, не упускайте время понапрасну!
Проходила я и настоящие, так сказать, лечебные процедуры в поликлиниках – физиопроцедуры с лекарствами, УВЧ, лечение дорогим магнитными излучением, но боль не хотела уходить, пятка так и оставалась припухшей, вечером, я её практически нянчила, как ребенка.
И вот, однажды, когда уже отчаялась что-то найти, избавляющее меня от этой пытки, на работе я зашла в Интернет (тогда нам не разрешали и 5 минут там быть -дорогое удовольствие для предприятия) и, буквально, сразу же, чуть не ли на 2-ой странице поисковик по тегу -“лечение пяточной шпоры” вдруг выдал новую информацию про настойку на сирени и вот такой-с Димексидом (была малюсенькая заметочка с применением), что они избавляют от этой напасти. Сирень давно уже отцвела, был месяц сентябрь, оставался только один способ -применить Димексид. О ГОСПОДИ! Мне верилось и уже не верилось в чудо!
Но, тут же “побежала”, вернее, поковыляла в аптеку, купив 2 флакончика, вместе с дистиллированной водой (как было указано в рецепте), и надеждой на лучшее, возвратилась домой. Даже некоторые противопоказания в применении меня НЕ смутили, не хотелось думать ещё о чем-то, вдаваться в подробности, меня ничего не смущало,а только теплилась мысль- побыстрее избавиться от этой изнуряющей боли и причины неважного настроения.
А лекарство-то к тому же, оказалось дешевое -копейки, а ведь до этого я выбросила на ветер десятки тысяч тенге-10 лет назад это были огромные суммы.
Не знаю, почему на этом сайте оно указано, как только противомикробное средство, на первом месте- все-таки у него выраженное противовоспалительное свойство, а также анальгезирующее.
В аннотации к Димексиду конкретно говорится, в какой пропорции для аппликаций соединять его с дистил.водой Сначала я сделала более щадящий раствор -70% (воды) к 30% (Димексида), все прошло нормально, на второй вечер уже 50:50, т.е. напополам.
(не подумайте,что у меня тюль грязная,она просто кремового цвета и фото сделано поздно вечером!)
Сразу взяла пустую бутылочку и размешала всё купленное. При соединении с водой состав нагревается, но, через пару минут становится обычной температуры, имеет легкий посторонний запах, но он еле заметный, и быстро улетучивается.
Что нужно для аппликации, я постаралась показать на фото, но, сразу оговорюсь, проделала это специально, т.к. давно этот вопрос для меня не актуален вот уже много-много лет, просто раствор чуточку остался, и мне от души захотелось помочь тем, кто сейчас страдает.
Процедур нужно сделать 15 раз по 30 минут. Обязательно! Каждый вечер я это проделывала, садилась на диван, на пятку прикладывала мокрую от раствора марлечку, сверху полиэтиленовую пленку, и укутывала потом аппликацию полотенчиком, сверху теплым платком (для лучшего проникновения лекарства), читала, смотрела телевизор. Раствор сначала чуть пощипывал кожу, но, потом она к нему привыкла и перестала реагировать.
После снятия салфетки, я обычно протирала ногу, смоченной в обычной воде чистой салфеткой (ноги, еССеСно, мыла до начала процедуры), чтобы раствор все-таки оставался и продолжал проникать во внутрь. Уже на 9 день я почувствовала облегчение -пятка принимала свой обычный вид, т.е. опухоль начала спадать. Через полмесяца уже не чувствовалось сильной боли, а только очень-очень. далекая и при долгой ходьбе.
Через месяц я уже не ходила, а летала! Это была просто фантастика -400 с лишним дней постоянных мучений ПОЗАДИ!
Невероятно, как все оказалось просто!
И, вот, после моего такого долгого лечения, меня до сих пор мучает вопрос-почему наши врачи никогда мне его не рекомендовали, почему заставляли проходить,можно сказать, круги ада, зимой и летом, весной и осенью. Неужели они не знали о существовании такого простого рецепта, о котором я и прочитала потом в 2-х томнике “Лекарственные средства” Машкова, имеющемся у меня в доме? В нем-то я и узнала, что Димексид прекрасное дешевое средство для лечения артроза, и вот этого самого – деформирующего остеоартроза (поражение околосуставных тканей),который как раз возникает от того, что шпора растет, разрывая плоть, вовлекая в процесс мягкие ткани с образующимся воспалительным процессом, в связи с постоянной нагрузкой человеческого веса, отсюда и боль.
Такая была у меня, можно сказать, эпопея, которая, к счастью, закончилась позитивно. И помогло в этом простое российское средство – ДИМЕКСИД.
Перед применением, настоятельно советую, все-таки прочитать о его противопоказаниях, возможно, кому-то оно НИКАК не подойдет (возникает аллергия на препарат, или есть сопутствующие заболевания, прогрессирующая катаракта, например), ну, а если Вы сможете им воспользоваться и вылечиться – то я искренне порадуюсь, что кому-то помогла в борьбе за приятную жизнь без мучений!
И ещё -постарайтесь во время этой болезни все-таки меньше ходить, каждый раз находите местечко, чтобы посидеть, и не опираться на больную ногу, кому-то может быть даже применять тросточку, ведь процесс заживления требует покоя. Лучше месяц постесняться, а потом бегать всю оставшуюся жизнь!
Всем-всем успехов в лечении! )
Лечение пяточной шпоры
Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?
Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.
В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.
Основные причины образования пяточных шпор:
- считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;
- развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;
- в 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;
- острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а также длительные нагрузки на область пятки способствуют образованию пяточных шпор;
- имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);
- воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов (артрита, полиартрита);
- заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть причиной формирования пяточной шпоры;
- достаточно часто пяточная шпора встречается у женщин старше 40 лет.
Проявления заболевания
Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением «гвоздя в пятке». Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографией.
Основные принципы лечения пяточных шпор
1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги — сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.
2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;
3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.
4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.
Для этого нужно:
- сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
- затем сделать более плотные растирающие движения;
- кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
- пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
- сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
- закончить повтором поглаживания.
5. В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.
6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.
7. В некоторых случаях (если развитие пяточной шпоры происходит на фоне артроза) в комплексной терапии рекомендуют прием хондропротекторов с анальгетическим и противовоспалительным эффектом, что останавливает прогрессивный воспалительный процесс, но эффект от внутреннего применения препаратов развивается только через 6 недель от начала лечения и сохраняется в течение 2–3 мес. после его отмены.
8. Методы медикаментозного лечения пяточной шпоры.
Официальная медицина на сегодняшний день разработала большое количество схем фармакологической терапии данного заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения пяточной шпоры: нестероидные противовоспалительные средства, гели, мази, кремы и пластыри для лечения пяточной шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и противовоспалительным эффектом.
При малой эффективности консервативного лечения выполняются лекарственная блокада пяточной шпоры — обкалывание болезненного места шприцом с лекарственным веществом. Например, стойким эффектом обладает однократное местное введение дипроспана.
Препараты, применяемые с этой целью, оказывают выраженный местный противовоспалительный эффект, что быстро подавляет воспалительный процесс и снижает болевой синдром.
Данная процедура требует знаний и большого опыта, поэтому проводить ее может только квалифицированный специалист. Однако при частом использовании метода возможно разрушение связки или фасции.
9. К хирургическому лечению прибегают крайне редко, так как встречается много недостатков при данной методике. При проведении операции удаляют пяточную шпору. После чего конечность фиксируют гипсовой повязкой примерно на один месяц.
После снятия гипса назначают ортопедические стельки и проводят курсы восстановительного лечения. Помните, что в большинстве случаев пяточные шпоры вполне поддаются терапии и без операций.
10. Любой метод лечения необходимо сочетать с физиотерапевтическими воздействиями.
Ударно-волновая терапия пяточной шпоры
Является наиболее эффективным методом: терапия воздействует непосредственно на костные разрастания и способствует их уменьшению или даже рассасыванию. Ударно-волновая терапия — относительно новый метод лечения.
В нашей стране данная процедура начала практиковаться не очень давно, но первые результаты уже обнадеживают.
Имеющийся опыт позволяет утверждать, что при использовании данного метода лечения эффективность лечения пяточной шпоры очень высока. Метод основан на воздействии импульсов ударных волн определенной частоты. Эффект ударной волны разрыхляет отложения кальция в пяточной шпоре.
Это позволяет в дальнейшем вымывать разрыхленные отложения из организма с кровотоком. Пораженная связка избавляется таким образом от накопленных солей кальция.
Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, значительно уменьшается или исчезает к концу лечения.
Пораженный участок во многом восстанавливает свою естественную структуру и возвращает себе способность переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ощущений.
На начальных стадиях заболевания лечение требует небольшого количества процедур от 3 до 5 на курс, а при большой длительности процесса длительность лечения до 5-10 процедур на курс. Между сеансами обязателен перерыв 5-7 дней.
Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут на одно поле. На кожу пятки наносят специальный гель, воздействие осуществляется с помощью излучателя.
Существуют противопоказаниями к лечению пяточной шпоры: нарушения свертываемости крови и тромбофлебит, злокачественные новообразования, беременность.
Нежелательно проведение процедур ударно-волновой терапии в течение месяца после введения в область пятки гормональных противовоспалительных препаратов.
Лучевая терапия (рентгенотерапия) пяточной шпоры
Использование рентгеновского излучения в лечении пяточной шпоры показывает весьма эффективные результаты. Метод заключается в том, что на область пятки направляются четко сфокусированные рентгеновские лучи, несущие пониженную дозу радиации.
Они вызывают блокирование нервных окончаний, и пациент перестает испытывать болевые ощущения.
Курс лечения чаще всего состоит из десяти сеансов, каждый из которых имеет продолжительность в 10 минут.
Рентгенотерапия в лечении пяточной шпоры обладает следующими преимуществами: полная безболезненность процедуры, высокая эффективность, минимум противопоказаний, воздействие излучения только на пяточную шпору, противоаллергическое и противовоспалительное действие, возможность амбулаторного лечения.
Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность.
При применении рентгенотерапии сама шпора не исчезает, блокируются только болевые ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения курса рентгенотерапии необходимо обязательной позаботиться о разгрузке стопы.
Лазерное лечение пяточной шпоры
В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия — популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры.
Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.
Среди пациентов бытует мнение о том, что лазерная терапия способна устранять саму пяточную шпору. Однако это является заблуждением. Проникая в ткани стопы, низкоинтенсивный лазерный луч на сам костный нарост не оказывает практически никакого действия.
Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.
УВЧ-СВЧ-терапия
Этот метод заключается в применении переменного электромагнитного поля ультравысокой и сверхвысокой частоты. Влияние этих токов приводит к расширению капилляров в мягких тканях и к значительному усилению кровообращения. При этом уменьшается болевой синдром и воспаление.
Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Для лечения пяточной шпоры требуется около 10-12 сеансов терапии.
Чаще врачи назначают пациентам переменное магнитное поле. Образуются слабые токи в крови и лимфе, которые влияют на метаболизм, а также на структуру воды и белков. Повышается сосудистая и кожная проницаемость, рассасываются отеки, уменьшается воспаление.
Данная методика позволяет достичь те же результаты, что и УВЧ-терапия.
Лечить шпоры на пятке можно и с помощью электрофореза или СМТ-ДДТ-фореза
Электрический ток повышает ионную активность в проводящих тканях, при этом увеличивается синтез многих биологически активных веществ. Лечебное действие обусловлено поступлением ионов лекарственных веществ (именно в ионной форме вещества наиболее активны), а также формированием кожного депо, из которого ионы постепенно поступают в ткани в последующие дни.
При электрофорезе используют специальные прокладки, пропитанные лекарством. Прокладки располагают между кожей пятки и пластинами электродов. Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты.
Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.
Основной эффект физиотерапии ультразвуком при лечении пяточной шпоры заключается в устранении воспалительного процесса, учитывая, что лучше всего ультразвук поглощается костной тканью.
При этом не следует бояться, что ультразвуковое лечение будет влиять на здоровую костную ткань пятки. Проведенные исследования низкочастотным ультразвуком показали, что разрушений костных тканей не вызывалось, но локальное применение ультразвуковых волн на область шпоры способствовало снижению содержания в ней кальция с замещением волокнистой соединительной тканью.
Также ультразвук оказывает рассасывающее и спазмолитическое действие, улучшая процессы локальной микроциркуляции.
Эффект от ультразвукового лечения усиливается сочетанным применением противовоспалительных мазевых препаратов. Озвучивание низкочастотным ультразвуком повышает проницаемость клеточных мембран, улучшает проницаемость и введение лекарственных веществ.
Наиболее часто применяют гидрокортизоновую мазь. Фонофорез способствует более глубокому проникновению лекарственного вещества в пораженную область, нежели применять мазь как самостоятельное средство лечения.
Метод фонофореза основан на свойстве ультразвука изменять проницаемость кожных покровов, в связи с чем лекарства, нанесенные на кожу, всасываются более активно.
Продолжительность самой процедуры — до 10 минут. На курс лечения может понадобится 5-10 процедур, с возможными повторными курсами.
Профилактика пяточной шпоры
Профилактические меры должны быть направлены, в первую очередь, на предупреждение преждевременного износа, старения и травм костно-суставного аппарата:
- необходимо бороться с избыточным весом,
- соблюдать активный двигательный режим,
- постараться избегать перегрузки стоп,
- проводить квалифицированное и своевременное лечение заболеваний суставов и позвоночника,
- препятствовать развитию и прогрессированию плоскостопия,
- при уже имеющемся плоскостопии применять ортопедические стельки,
- отдавать предпочтение физиологичной, эргономичной и удобной обуви,
- при наличии самых минимальных симптомов пяточной шпоры сразу начинать профилактический курс терапии с применением различных физиотерапевтических методов.
Димексид жидкость Галичфарм : инструкция по применению
Описание
бесцветная жидкость или бесцветные кристаллы. Гигроскопичен.
Состав
На один флакон
диметилсульфоксида – 50 мл
Фармакотерапевтическая группа
Средства для наружного применения при болях в суставах и мышцах.
Код АТС: М02АХ03.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Диметилсульфоксид имеет особенность проникать сквозь биологические мембраны, включая барьеры кожи, реализуя таким образом свои специфические эффекты, к которым принадлежат противовоспалительный, антипиретический, аналгетический, антисептический, умеренный фибринолитический. Препарат усиливает проникновение сквозь неповрежденную кожу и слизистые оболочки лекарственных средств (способность к транспортировке).
Фармакокинетика.
При аппликации раствора (90%) димексида на кожу он определяется в крови через 5 минут, достигая максимальной концентрации через 4-6 часов с сохранением почти неизмененного уровня в течение 1,5-3 суток. Димексид выделяется с мочой и калом как в неизмененном виде, так и в виде диметилсульфона.
Показания к применению
В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей); при артропатии, растяжениях сухожилий, при ушибе, травматических инфильтратах, острых и хронических остеомиелитах, стрептодермии, гнойных ранах, абсцессах.
Применяется также в кожно-пластической хирургии – для приживления пересаженных кожных ауто- и гомотрансплантантов, а также для консервирования кожных гомотрансплантантов.
Способ применения и дозы
Применяют в виде водных растворов (30-50% концентрации) для компрессов, тампонов. Марлевые салфетки, смоченные раствором димексида, накладывают на пораженные участки, захватывая прилегающие здоровые участки кожи, 1 раз в день в течение 20-30 минут. Поверх салфетки накладывают полиэтиленовую пленку и хлопчатобумажную или льняную ткань. При диффузных стрептодермиях рекомендуются компрессы с 40-90% раствором димексида. При гнойничковых заболеваниях кожи применяют 40% раствор.
В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% раствором препарата на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операции и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.
Как консервирующее средство для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% раствор димексида в растворе Рингера.
Рекомендации по приготовлению водных растворов препарата указанных концентраций:
Концентрация раствора, % | Количество препарата, в объемных частях | Количество воды, в объемных частях |
10 | 1 | 9 |
20 | 1 | 4 |
30 | 3 | 7 |
40 | 2 | 3 |
50 | 1 | 1 |
90 | 9 | 1 |
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату. Сердечно-сосудистая недостаточность, выраженный атеросклероз, стенокардия, нарушения функции почек или печени, инсульт, инфаркт миокарда, коматозные состояния, глаукома, катаракта.
Побочные реакции
Диметил сульфоксид обычно хорошо переносится, но у некоторых больных возможны:
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая дерматиты, кожную сыпь, ангионевротический отек, зуд, жжение, гиперемию кожи, эритему, сухость кожи.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, адинамия.
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм.
Передозировка
Передозировка препарата может вызвать возникновение аллергических реакций (крапивница, отек) и усиление проявлений побочного действия.
Лечение. Прекращения применения препарата, симптоматическая терапия.
Особенности применения
Не наносить на поврежденную кожу и кожу с проявлениями аллергии. Не наносить на кожу лица.
Перед применением димексида необходимо провести пробу на чувствительность. Для этого димексид наносят на кожу с помощью ватного тампона, смоченного Димексидом. Резкое покраснение и зуд кожи после нанесения Димексида свидетельствуют об индивидуальной повышенной чувствительности к препарату.
Пациентам пожилого возраста следует применять препарат после предварительной консультации с врачом.
Не допускать попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза. При случайном попадании препарата в глаза их следует немедленно промыть проточной водой.
При температуре и ниже возможна кристаллизация диметилсульфоксида, которая не влияет на качество препарата. Для расплавления кристаллов следует осторожно разогревать флакон с препаратом на водяной бане (температура воды – около 60 °С).
Не следует нарушать правила применения лекарственного средства, это может навредить здоровью.
Не применять препарат детям в возрасте до 12 лет.
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат противопоказан к применению в период беременности. Во время лечения диметилсульфоксидом следует прекратить кормление грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Следует применять с осторожностью с учетом возможного влияния на центральную нервную систему, в частности вероятности возникновения головокружения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Диметилсульфоксид усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата) и инсулина, кислоты ацетилсалициловой, бутадиона; препаратов дигиталиса, хинидина, нитроглицерина, антибиотиков (стрептомицина, мономицина и т.д.), хлорамфеникола, рифампицина, гризеофульвина, сенсибилизирует организм к средствам для наркоза. Следует учесть усиление препаратом как специфической активности, так и токсичности лекарственных средств. Можно применять вместе с нестероидными противовоспалительными средствами в комплексной терапии деформирующего остеоартроза и ревматоидного артрита; в комбинации с антимикробными средствами местного действия (линимент синтомицина) – для лечения стрептодермии.