Тяжесть в голове

Тяжесть в голове — признак недостатка сна и умственного переутомления, неврастении, артериальной гипертензии. Симптом также встречается при головных болях напряжения, ЛОР-патологиях (синусит, евстахиит, болезнь Меньера), дегенеративно-дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника. Для диагностики назначают инструментальные методы исследования головного мозга (ЭхоЭГ, РЭГ, МРТ), позвоночника (рентгенография, КТ), ЛОР-органов (отоскопия, вестибулометрия, аудиометрия). Для купирования тяжести в голове используют психотропные средства (антидепрессанты, седативные препараты), нейропротекторы и витамины, гипотензивные лекарства.

Причины тяжести в голове
- Физиологические факторы
Причины тяжести в голове

Физиологические факторы

Самыми частыми причинами тяжести в голове являются усталость и недостаток сна. Глаза слипаются, хочется быстрее положить голову на подушку и заснуть — такая ситуация типична для переутомления. Симптомы, которые развиваются периодически после нагрузок, обычно не несут угрозы человеку. После хорошего сна неприятные ощущения исчезают. Когда подобные нарушения беспокоят слишком часто, стоит обратить внимание на состояние здоровья.

Тяжесть в голове возникает у многих людей под действием морской качки. Морская болезнь диагностируется у каждого третьего взрослого, проявляется головокружением, чувством «тумана в голове», тошнотой. В большинстве случаев симптомы выражены умеренно, с ними можно справиться без медикаментов. Тяжесть с давящей болью в голове также бывает при укачивании в наземном транспорте.

Головная боль напряжения

Этот вид цефалгии иногда проявляется не классическими давящими или сжимающими болями, а именно тяжестью в голове. Симптом возникает спустя некоторое время после пробуждения, может исчезать через несколько часов или длиться весь день. Неприятные признаки имеют умеренную интенсивность и не сочетаются с острыми болями или головокружением. По силе и характеру тяжесть похожа на ощущение сжимающего голову обруча.

Артериальная гипертензия

При повышенном артериальном давлении наблюдается тяжесть в затылочной зоне головы, которая усугубляется в положении лежа, при наклонах туловища, натуживании. Дискомфорт становится более ощутимым при физической нагрузке, стрессе. Если больной не соблюдает рекомендации по приему лекарств, не контролирует АД, тяжесть в голове беспокоит ежедневно. Распространение неприятных ощущений на лобную зону и появление резких болей — признак начинающегося гипертензивного криза.

Инфекционные процессы

Большинство бактериальных или вирусных инфекций в продромальном периоде проявляются субфебрильной температурой тела, которая и провоцирует тяжесть в голове. Симптоматику дополняют умеренные боли в суставах и мышцах, сонливость. Пациенты описывают свое состояние как недомогание или слабость. Спустя 1-2 дня, когда разворачивается полная картина заболевания, тяжесть зачастую сменяется классической цефалгией.

ЛОР-болезни

Появление тяжести в голове при воспалительных отоларингологических патологиях вызвано общей интоксикацией и недомоганием, сопровождаемых повышением температуры. Симптом может встречаться при более серьезных поражениях органа слуха, что обусловлено распространением процесса на вестибулярный анализатор. Тяжести, как правило, сопутствуют головокружение, тошнота, нарушения координации. Основные ЛОР-причины дискомфортных ощущений:
- Синусит. Тяжесть в лобной зоне наблюдается при фронтите или этмоидите, что связано со скоплением воспалительного экссудата в придаточных пазухах. Симптоматика усиливается при наклонах головы вперед, надавливании на переносицу. Больного также беспокоит заложенность носа, слизисто-гнойные выделения, повышение температуры.
- Евстахиит. Тяжесть в голове у страдающих воспалением слуховой трубы обусловлена вовлечением в процесс структур среднего уха. Помимо этого симптома, пациент предъявляет жалобы на шум и звон в ушах, замечает снижение слуха. Патогномоничным признаком евстахиита является ощущение резонанса собственного голоса.
- Болезнь Меньера. Заболевание характеризуется приступообразной тяжестью в голове, возникающей одновременно с головокружением и эпизодическим односторонним падением слуха. Больной испытывает чувство вращения окружающих предметов или чувство «проваливания» собственного тела.
Патологии шейного отдела позвоночника

Поражение позвонков или сосудисто-нервных структур, находящихся в этой зоне, — типичная причина тяжести в голове в среднем и старшем возрасте. Симптоматика проявляется на фоне остеохондроза и шейного спондилоартроза. Пациенты жалуются на тяжесть и тупые боли в голове, которые сопровождаются болезненностью по задней поверхности шеи. При резких поворотах или длительном пребывании в неудобном положении боли становятся стреляющими, жгучими.

Приступообразная тяжесть в зоне затылка, головные боли и нарушения координации движений развиваются при синдроме позвоночной артерии, протекающем по типу базилярной мигрени. Изредка тяжесть в голове вызвана врожденными структурными аномалиями — синдромом Клиппеля-Фейля, платибазией, базилярной импрессией. В этом случае симптоматика в основном манифестирует в детском возрасте.

Неврастения

Мучительная тяжесть в голове, которая начинается в конце дня, служит характерным проявлением астенического невроза. Больные испытывают неприятное чувство сдавления головы со всех сторон, как будто на них надета тяжелая и тесная каска. Клиническая картина дополняется головокружением. Его особенность заключается в том, что окружающие предметы кажутся человеку неподвижными, а вращение происходит «внутри головы».

Помимо физических симптомов, отмечаются эмоциональные нарушения. Пациенты отличаются повышенной нервозностью, раздражительностью и возбудимостью. Они негативно реагируют на посторонний шум, громкую речь, большие скопления людей. Больному кажется, что от нахождения вокруг посторонних людей тяжесть в голове усиливается. Характерны трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения и тревожные сновидения.

Редкие причины
- Абстинентный синдром: после употребления наркотиков, алкоголя.
- Интоксикация: тяжелыми металлами, органическими растворителями.
- Полицитемия.
- Травмы: сотрясение или ушиб мозга, подкожная гематома в области волосистой части головы.
Диагностика

Пациентам, которые испытывают тяжесть в голове, требуется консультация врача-невролога. Специалист получает ценную информацию при первичном обследовании, определении неврологического статуса и проведении простых тестов для оценки вегетативной иннервации. Во время беседы с больным можно выявить факт зависимости от алкоголя или ПАВ. Диагностика причин тяжести в голове предполагает назначение инструментальных и лабораторных методов, из которых наиболее часто применяются:
- Исследование ЦНС. Стандартное обследование в неврологии включает ЭхоЭГ, которая используется для измерения внутричерепного давления и выявления объемных патологических образований. Для уточнения диагноза назначается ЭЭГ, КТ, МРТ головного мозга. Диагностическую ценность имеют данные РЭГ, экстракраниальной УЗДГ.
- Рентгенография позвоночника. Снимки шейного отдела в двух проекциях позволяют определить деформацию костей, сужение суставных щелей, аномалии развития. Кости и нейро-сосудистые пучки детально визуализируются в ходе КТ либо МРТ.
- ЛОР-осмотр. Тяжесть в голове сопровождающаяся головокружением, требует проведения стандартной отоскопии, проверки слуха методом аудиометрии. С диагностической целью выполняют специфические тесты: акустическую импедансометрию, электрокохлеографию, вестибулометрию.
- ЭКГ. Неприятная симптоматика может быть связана с кардиологическими проблемами, для экспресс-диагностики которых рекомендована электрокардиография. Если на кардиограмме обнаружены отклонения, диагноз уточняют с помощью суточного мониторирования АД, ЭхоКГ.
- Анализ крови. Когда тяжесть в голове сочетается с повышением температуры тела, необходимо исследовать гемограмму. Результаты анализ указывают на воспалительный процесс (лейкоцитоз и увеличение СОЭ), а также помогают диагностировать полицитемию (при повышении числа эритроцитов).
Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для устранения тяжести в голове большое значение имеет позитивный эмоциональный настрой. Необходимо максимально оградить себя от стрессов и внешних раздражителей, нормализовать режим дня, не перетруждаться на работе. Врачи советуют наладить питьевой режим, ограничить употребление кофе до 1 чашки в день. Уменьшить признаки неврастении помогают регулярные пешие прогулки перед сном, витаминизированное питание, смена обстановки.

Самостоятельный прием обезболивающих средств для избавления от тяжести и болей в голове — неправильный подход, поскольку симптомом проявляются десятки различных заболеваний. Пытаясь устранить дискомфорт, пациент не решает проблему, поэтому есть риск прогрессирования болезни и развития осложнений. Если тяжесть в голове сопровождается тошнотой и рвотой, нарушениями зрения и слуха, это показание для экстренного обращения к врачу.

Консервативная терапия

Чтобы устранить тяжесть в голове, связанную с цефалгией напряжения или неврастенией, рекомендованы психотропные лекарственные средства. Хороший эффект оказывают антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Дополнительно назначают миорелаксанты, седативные средства. Чтобы убрать симптомы, проводится общеукрепляющее лечение глицерофосфатом кальция, гопантеновой кислотой.

При поражении шейного отдела позвоночного столба принимают таблетированные нестероидные противовоспалительные средства, делают инъекции хондропротекторов и витаминов группы В. Чтобы быстро купировать дискомфортные ощущения, показаны мази с анальгетическим и согревающим эффектом. Если патология сопровождается синдромом вертебральной артерии, терапию усиливают нейропротекторными препаратами и медикаментами, улучшающими мозговое кровообращение.

При неврастенической цефалгии и тяжести в голове эффективно физиотерапевтическое лечение. Для нормализации работы нервной системы эффективны рефлексотерапия, ароматерапия, электросон. Чтобы избавиться от симптомов при шейном остеохондрозе, применяют электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапию и электроанальгезию. Строго по назначению врача проводится массаж ШВЗ и мануальная терапия.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство выполняется при тяжелом шейном спондилоартрозе. Производятся стабилизирующие операции на позвоночнике либо хирургическая декомпрессия позвоночного канала. Поражение межпозвоночного диска при остеохондрозе — показание к микродискэктомии или пункционной вапоризации. При болезни Меньера назначают дренирующие операции для улучшения оттока эндолимфы.

Почему давит виски и кружится голова

Многие люди склонны терпеть боли, справляться с дискомфортом подручными средствами, принимать болеутоляющие и ограничиваться жалобами близким, что у них давит виски и кружится голова. Это часто списывается на переутомление из-за тяжелого физического или умственного труда, нервное напряжение и другие причины. При этом к врачам обращаются только единицы, а ведь причин возникновения сдавливающих, ноющих или даже острых болей в висках в сочетании с головокружением может быть достаточно много и далеко не все из них безобидны.

Причины головных болей в висках и головокружения

Подобные симптомы могут присутствовать как у здоровых людей, так и становится следствием развития различных заболеваний. В первом случае давящие ощущения в висках и головокружение могут быть следствием влияния внешних факторов:
- алкогольной интоксикации;
- переутомления, особенно при высоких физических или умственных нагрузках в сочетании с нарушением режима сна и отдыха;
- несбалансированного питания и голодания;
- регулярного стресса и нервного истощения;
- смены климата и часового пояса.
В подобных случаях обычно нет прямой опасности для здоровья человека и для устранения дискомфорта достаточно устранить причинный фактор, т. е. пересмотреть свой рацион, график и условия работы и т. д.

Нередко кружится голова и присутствуют боли в висках при длительном пребывании в душном помещении. Эти симптомы проходят после выхода на свежий воздух.

Но также дискомфорт и боль в висках с головокружением разной интенсивности может говорить о развитии патологических изменений в организме, которые при отсутствии лечения будут прогрессировать и провоцировать ухудшение общего состояния и усугубление симптоматики. В костных структурах черепа и тканях головного мозга практически отсутствуют болевые рецепторы, а потому они просто не могут болеть. Основным источником дискомфорта становятся кровеносные сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы. Поэтому если регулярно давит виски и кружится голова, стоит найти время и получить консультацию врача, ведь это может свидетельствовать о:
- артериальной гипертензии;
- мигрени;
- черепно-мозговой травмы (ЧМТ), в том числе полученной ранее;
- вертебро-базиллярная недостаточность.
Иногда ощущение давления, распирания в висках появляется после употребления продуктов, содержащих нитрит натрия. Это, как правило, разнообразные колбасные изделия или блюда китайской кухни. Для таких случаев даже подобрали соответствующие термины: «сосисочная» головная боль и головная боль китайского ресторана. Они являются следствием повышенной реакции организма на нитрат натрия, который приводит к изменению тонуса кровеносных сосудов и, соответственно, колебанию артериального давления.

Артериальная гипертензия

Повышение артериального давления является одной из самых распространенных причин головной боли в висках и приступов головокружения. Нередко это сочетается с болью в области затылка, тошнотой, рвотой, ухудшением координации движений, покраснением лица, а также зрительными нарушениями в виде мелькания мушек перед глазами и т. д.

Заболевание развивается на фоне слабости кровеносных сосудов, снижения прочности и эластичности их стенок, сужения просвета в результате развития атеросклероза, развития заболеваний почек, включая пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз и т. д. Установить повышение артериального давления можно и в домашних условиях с помощью механического, полуавтоматического или автоматического тонометра.

Нормальными показателями АД считаются: систолическое (верхнее) 110 –130 мм рт. ст. и диастолическое (нижнее) 70—80 мм рт. ст. О повышенном давлении говорят показатели более 130/80, а об артериальной гипертензии – более 140/90.

Провоцирующими повышение артериального давления факторами являются стрессовые ситуации, чрезмерное напряжение и тяжелые физические нагрузки. Нередко у лиц, страдающих артериальной гипертензией, приступы вызывает смена погодных условий.

Артериальную гипертензию, даже умеренную, нельзя игнорировать. Периодическое повышение АД, особенно до высоких значений, необходимо обращаться к кардиологу, так как в таких случаях резко возрастает риск инсульта. Ослабленные стенки кровеносных сосудов могут не выдержать высокого кровяного давления и разорваться, что и может привести к кровоизлиянию в мозг, т. е. геморрагическому инсульту.

Мигрень

Мигрень – очень распространенная сегодня проблема. Для нее характерны боли не только в висках, но и в области глаза, лба или охватывать одну половину головы полностью. При этом мигрень всегда носит приступообразный характер и чаще всего односторонняя, хотя с каждым приступом сторона локализации болей может меняться, впрочем, как и охватывать обе половины головы одновременно.

Отличительным признаком мигрени является пульсирующая, распирающая боль, интенсивность которой зачастую нарастает постепенно в течение нескольких часов. Она может возникать в любое время суток, хотя чаще приступ начинается под утро. Это может сопровождаться:
- головокружением;
- зрительными расстройствами;
- повышенной светочувствительностью;
- тошнотой и рвотой.
При мигрени усиление болей провоцируют любые движения тела, но особенно головой и подъем по лестнице. Многие пациенты с таким диагнозом жалуются на ухудшение самочувствия при громких звуках, поэтому на время приступа большинство из них старается остаться в одиночестве в постели в тихом, затемненном помещении.

У части пациентов приступу предшествует аура, т. е. появляются определенные, строго индивидуальные предшественники. Одни больные замечают, что за несколько часов до возникновения головной боли у них кружится голова, другие говорят о выпадении полей зрения, третьи обращают внимание на нарушения речи или сочетание подобных симптомов.

Спровоцировать приступ мигрени могут различные внешние и внутренние факторы, в частности:
- изменения погодных условий;
- нарушения диеты и употребление алкоголя;
- стрессовая ситуация;
- недостаток сна;
- прием определенных лекарственных средств и т. д.
При этом приступы могут длиться как несколько часов, так и несколько суток. Это в сочетании с высокой интенсивностью болей и невозможностью выполнять свои бытовые и профессиональные обязанности существенно снижает качество жизни человека. А потому при появлении характерных для мигреней признаков стоит обратиться к неврологу и точно описать, как начинается приступ, оценить выраженность давления в висках, особенности и характер головокружения (крутятся ли окружающие предметы или есть ощущение вращения собственного тела в пространстве, наблюдается ли шаткость походки или предобморочное состояние и пр.).

Кружиться голова и болеть в висках может и после получения черепно-мозговой травмы, причем эти симптомы могут возникать даже спустя некоторое время после действия травмирующего фактора. Более того, их даже можно назвать типичными для периода восстановления.

ЧМТ чаще всего является следствием удара головой о твердую поверхность. Это не всегда сопровождается переломом костей черепа, хотя не исключает его. В остром периоде, т. е. сразу же после получения травмы может наблюдаться спутанность сознания, сонливость, головная боли, рвота, тошнота. В таких случаях необходимо немедленно обращаться в отделение неотложной помощи, оснащенное МРТ-сканером, так как сильные удары головой могут спровоцировать образование внутричерепных гематом, разрыв кровеносных сосудов и других тяжелых осложнений, способных привести к летальному исходу. В последующем всем пациентам потребуется соблюдать постельный режим и другие рекомендации врача.

Вертебро-базилярная недостаточность

Вертебро-базилярной недостаточностью называют состояние, при котором происходит нарушение кровоснабжения головного мозга из-за уменьшения просвета, сдавления питающих его артерий: 2-х позвоночных и/или базилярной. Снижение объема поступающей к клеткам мозга крови приводит к их кислородному голоданию. А ведь именно мозг является наиболее чувствительным к гипоксии органом, а ее длительное сохранение может иметь крайне нежелательные и опасные последствия.

Нарушение кровоснабжения головного мозга провоцирует ухудшение его функционирования, что сопровождается:
- головной болью, причем нередко именно в области висков;
- головокружением;
- общей слабостью и снижением работоспособности;
- тошнотой;
- ухудшением слуха и шумом в ушах;
- нарушениями зрения, в том числе мельканием мушек перед глазами.
Нередко больные замечают ухудшение когнитивных способностей: концентрации, памяти.

Вертебро-базилярная недостаточность не является отдельным заболеванием, а становится следствием развития патологий сосудов или шейного отдела позвоночника. Нередко она провоцируется атеросклерозом, если бляшки формируются в стенках кровеносных сосудов вертебро-базилярного бассейна, а также воспалительных процессов в них.

Не менее часто нарушение мозгового кровообращения и связанные с этим головные боли и головокружения обусловлены патологиями шейного отдела позвоночника. К их числу принадлежат остеохондроз, спондилез, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. В основе их развития лежат дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках, вследствие чего они деформируются. Это изначально сопровождается хрустом в шее при движениях и ноющими болями в результате обострения воспаления. Постепенно патологические изменения прогрессируют, ткани дисков теряют эластичность, что и создает предпосылки для образования протрузий, а затем и межпозвоночных грыж. Параллельно с этим могут происходить изменения в телах самих позвонков с образованием на их поверхности костно-хрящевых наростов – остеофитов.

Сближение позвонков на фоне остеохондроза, выпячивания, которыми и являются протрузии и грыжи, а также остеофиты способны механически сдавливать и раздражать стенки позвоночных артерий. Это приводит к уменьшению их просвета и развитию вертебро-базиллярной недостаточности с болями в висках и головокружением.

Диагностика

При регулярном возникновении дискомфорта в висках и головокружения обязательно нужно обратиться к врачу. При наличии признаков сосудистых заболеваний стоит записаться к кардиологу, в остальных случаях показана консультация невролога. Если же измерить артериальное давление нет возможности или характер симптомов не позволяет самостоятельно разобраться, помощь какого специалиста нужна, лучше изначально обратиться к терапевту. Врач широкого профиля поможет установить причину нарушения самочувствия и при необходимости направит пациента к узкому специалисту.

Изначально проводится опрос пациента, в ходе которого устанавливаются особенности боли в висках, обстоятельства ее возникновения, тип головокружения и характер других присутствующих симптомов. Врач обязательно проводит осмотр пациента, измеряет артериальное давление и выполняет при необходимости неврологические тесты, что помогает сузить перечень возможных причин нарушения самочувствия.

Для точной диагностики патологии и оценки степени выраженности изменений могут назначаться:
- рентген шейного отдела позвоночника;
- КТ головного мозга и черепа;
- МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника;
- КТ-ангиография;
- УЗДС сосудов шеи и головы;
- суточный мониторинг артериального давления;
- электроэнцефалография (ЭЭГ);
- ОАК, ОАМ.
Лечение боли в висках

Чтобы избавиться от боли в висках и сопутствующего головокружения необходимо воздействовать на причину их появления. Поэтому характер лечения определяется индивидуально и будет напрямую зависеть от поставленного диагноза.

Для облегчения состояния во время приступа стоит использовать назначенные врачом препараты. Как правило, это НПВС. Их можно применять самостоятельно, но только кратковременно до получения консультации специалиста.

В зависимости от поставленного диагноза лечение может заключаться только в приеме индивидуально подобранных препаратов или же дополняться немедикаментозными методами: мануальной терапией, ЛФК и физиотерапией.

Мануальная терапия – один из основных компонентов лечения заболеваний позвоночника, так как позволяет активизировать естественные резервы организма и максимально полно устранить имеющиеся патологические изменения. В отличие от медикаментозной терапии, которая в таких случаях в основном направлена на улучшение самочувствия пациента, но практически не оказывает влияния на состояние позвонков и расположенных между ними межпозвоночных дисков, она направлена на устранение причин и следствий остеохондроза, протрузий и грыж.

Мануальная терапия высокоэффективна при патологиях шейного отдела позвоночника и вертебро-базилярной недостаточности, мигренях и многих других заболеваниях.

Суть мануальной терапии заключается в воздействии руками на область поражения. При этом задействуются не только мягкие ткани, как при лечебном массаже, но и позвоночных столб. При грамотном подборе тактики проведения мануальной терапии удается:
- увеличить расстояние между позвонками;
- снизить давление на межпозвоночные диски и создать благоприятные условия для их восстановления;
- устранить давление протрузии или грыжи на спинномозговые корешки, а значит, и корешковый синдром, сопровождающийся иррадиирущими в руки и голову болями, нарушениями чувствительности и другими неврологическими расстройствами;
- устранить давление на стенки позвоночных артерий и нормализовать кровообращение в вертебро-базилярном бассейне;
- улучшить работу органов, иннервируемых соответствующими спинномозговыми корешками;
- улучшить общее состояние, работоспособность пациента и повысить его адаптационные возможности.
Для закрепления результатов мануальной и медикаментозной терапии при заболеваниях позвоночника назначаются курсы физиотерапевтических процедур, а также лечебная гимнастика. Характер процедур и комплекс упражнений так же подбираются строго индивидуально в соответствии с характером сопутствующих заболеваний, возрастом и другими особенностями больного.

Таким образом, боли в висках и головокружение – далеко не редкость и может свидетельствовать как о банальном переутомлении, так и развитии опасных заболеваний. Поэтому при регулярном появлении подобных симптомов не стоит ждать, что все пройдет само собой. Рациональнее обратиться к врачу и пройти медицинское обследование. В результате будет точно установлена причина нарушения самочувствия, а при необходимости и подобрано лечение. При своевременном обращении к специалисту риск развития осложнений и необратимых последствий резко снижается. А потому не стоит тянуть и далее терпеть головные боли.

Давящая головная боль

С давящей головной болью хотя бы изредка сталкивается большинство людей. По данным медицинской статистики ей подвержено до 92% населения. Болевой синдром может развиваться спонтанно (без видимых причин) или вследствие влияния определенных внешних факторов. При давящей головной боли лечение зависит от причин, которые ее вызвали. Если приступы возникают часто, это является веским поводом для обращения к врачу.

Виды и причины возникновения

Различают 4 основные разновидности давящей головной боли:
- Ликвородинамическая (характер – распирающий, нередко давит на глаза).
- Цефалгия мышечного напряжения (при сдавлении мускулатуры шейной области).
- Сосудистая (пульсирующие боли на фоне повышения давления в кровеносных сосудах головы).
- Невралгическая (характер цефалгии (головной боли) пронизывающий, острый).
К числу причин, которые провоцируют приступ, относят:
- ишемические нарушения (недостаточный приток крови к мозгу на фоне спазма сосудов);
- гипоксия (нехватка кислорода);
- раздражение нервных окончаний;
- общая напряженность шейной мускулатуры и мышц головы;
- черепно-мозговые травмы и повреждения шеи;
- болезни позвоночника;
- инфекции (вирусные и бактериальные);
- острое или хроническое воспаление в придаточных пазухах носа;
- сердечно-сосудистые патологии (в т. ч. гипертония);
- отравление (в т. ч. интоксикация этанолом и продуктами его разложения).
Обратите внимание: От давящих головных болей чаще страдают женщины.

Предрасполагающими факторами являются:
- неправильное питание;
- метеочувствительность;
- гормональный дисбаланс;
- стрессы и их последствия (тревожность и депрессия);
- физическое переутомление;
- нарушения сна;
- голодание (например, на фоне ограничивающей диеты);
- смена климатических поясов;
- прием некоторых фармакологических средств (транквилизаторы, анальгетики, ЛС с кофеином и пр.).
Симптомы

Характерные симптомы давящей головной боли, требующей лечения:
- одновременный или поочередный охват лобной, затылочной и височной области;
- чувство давления на основной очаг;
- преимущественная локализация справа или слева;
- распространение от шеи к затылку и в другие зоны головы;
- монотонный характер (ноющие ощущения обычно не имеют тенденции к усилению).
Сильно выраженные и не исчезающие после приема анальгетиков симптомы, параллельно которым возникает тошнота и рвота, могут свидетельствовать о развитии таких опасных патологий, как энцефалит, абсцесс мозга и т. д.

Давление на глаза часто говорит о повышении внутричерепного давления или заболевании височно-нижнечелюстного сустава;

При отитах болевой синдром чаще развивается в височной области.

Жгучая и сжимающая цефалгия, сопровождающаяся головокружением, потерей сознания и нарушениями зрения, отмечается при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба.

Лечение

При давящей головной боли лечение в первую очередь предполагает устранение провоцирующих факторов. Важно отказаться от вредных привычек, чаще совершать прогулки на свежем воздухе и не пренебрегать дозированными физическими нагрузками (утренняя гимнастика, фитнес, занятия йогой и т.д.). Рекомендуется освоить технику самомассажа для снятия мышечного напряжения и улучшения притока крови к голове.

Необходимо соблюдать режим сна и отдыха; для полного восстановления нервной системы после дневных нагрузок спать нужно не менее 7-8 часов.

Целесообразно периодически измерять артериальное давление; при частых скачках АД нужно обратиться к врачу.

Жилую комнату или рабочее помещение следует чаще проветривать.

Справиться с приступом помогут отвары целебных растений – мяты, валерианы, шалфея, примулы и таволги.

Врач может назначить для симптоматического лечения давящей головной боли следующие лекарственные средства:
- Аспирин;
- Парацетамол;
- Спазмолгон;
- Нимесил;
- Кетопрофен.
Злоупотреблять анальгетиками не стоит, поскольку частый прием медикаментозных средств со временем может спровоцировать развитие «рикошетных» головных болей.

Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Проконсультируйтесь
со специалистом

Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят

Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.

Опоясывающая головная боль

— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.

Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.

Среди причин можно выделить:
- эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
- нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
- нарушения сна;
- сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
- дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.
Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.

Боль в шее и затылке

— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.

Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.

Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.

Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.

Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом

— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.

В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.

Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.

Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.
- избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
- выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
- вести здоровый образ жизни;
- научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.
Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.

Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.

Психические нарушения и симуляция

— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.

Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.

Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.

Боль в скулах и над глазами

— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.

Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.

Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.

Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.

Профилактика головных болей

1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.

2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.

3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.

4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.

5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.

6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.

Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.

Тяжесть в голове

Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытывал неприятное чувство слабости во всем теле. Большинство не придают этому симптому никакого значения, ведь практически все заболевания в организме протекают со слабостью, недомоганием, потерей работоспособности. Однако в ряде случаев именно слабость в теле является первым тревожным симптомом, когда еще не поздно что-то предпринять, обследоваться и лечится. Давайте разберемся с этим коварным симптомом.

В клинике МАРТ
на Васильевском острове
- Опытные врачи
  (в т. ч. практикующие в США и Европе)
- Цены доступные каждому
- Диагностика экспертного уровня
  (МРТ, УЗИ, анализы)
- Ежедневно 8:00 – 22:00
Тяжесть в голове – исключительно неприятное чувство, знакомое, к сожалению, практически каждому. В таком состоянии человек зачастую страдает от плохого настроения, раздражительности, несдержанности, затуманенности сознания и заторможенности в голове. Появляются сложности с возможностью думать, концентрироваться и даже заниматься обычными делами, а единственное желание – поскорее заснуть и проснуться уже здоровым человеком.

Но несмотря на все доставляемые сложности тяжесть в голове обычно не воспринимается как серьезная проблема, особенно если она настигает в целом здорового человека лишь периодически и бесследно проходит после, например, прогулки на свежем воздухе. В этом случае временное ухудшение самочувствия, как правило, связывают с переутомлением, недосыпом, стрессом, психоэмоциональными перегрузками или переменой погоды. При этом недомогание такого рода может быть признаком многих серьезных заболеваний.Попробуем разобраться, о чем может сигнализировать тяжесть в голове.

Причины

«Тяжелая» голова может быть проявлением самых разнообразных патологий – как неопасных, так и угрожающих жизни человека. Однако само дискомфортное ощущение в голове всегда обусловлено недостаточным поступлением кислорода в головной мозг или застоем венозной крови в области головы.

Симптоматика, включающая в себя тяжесть в голове, сопровождает:

Травмы головы и шейного отдела позвоночника

Чувство тяжести в голове может быть результатом разнообразных травм головы или шейного отдела позвоночника. Причем это может быть даже легкий ушиб. Но одной из наиболее частых причин головной боли, тяжести, слабости является так называемая хлыстовая травма, которую получают в автомобильных авариях. Внезапный рывок при резком торможении ведет к травмированию мягких тканей шеи и может быть причиной вывихов и подвывихов позвонков шейного отдела позвоночника, следствием которых часто является головная боль и нарушение мозгового кровообращения.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника

Неприятные ощущения, постоянная тяжесть в голове, что закладывает уши, головокружение, заторможенность часто являются следствием различных проблем в шейном отделе позвоночника, в частности остеохондроза и шейного спондилеза. Патологические изменения в позвоночных структурах при данных заболеваниях нередко приводят к раздражению и компрессии не только нервных корешков, но и позвоночных артерий. Ввиду последнего ухудшается кровоснабжение, затрудняется венозный отток и повышается внутричерепное давление.

При патологиях шейного отдела позвоночника тяжесть в голове может беспокоить на протяжении всего дня, усиливаясь при наклонах, резких движениях и поворотах шеи.

Кроме того, сопутствующие боли в пораженном отделе позвоночника вынуждают человека ограничивать амплитуду движения головы. Отсюда – ухудшение кровотока, ограниченное поступление кислорода в головной мозг и постоянное напряжение мышц шеи и плечевого пояса.

Повышенное внутричерепное давление

Повышенное внутричерепное давление проявляется давящей, распирающей болью и чувством тяжести в голове. Помимо этого, больного может также беспокоить тошнота и рвота.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Симптомы повышенного артериального давления, характерного для многих сердечно-сосудистых заболеваний, часто не ощущаются. Однако в ряде случаев оно может проявляться сильной головной болью в области затылка, ощущением тяжести, головокружением, вялостью и учащенным ритмом сердца.

Шейный миозит

Болезненность, возникающая при воспалении мышц шеи вследствие травмы, переохлаждения или под влиянием длительного пребывания в антифизиологичной позе, обычно также распространяется на затылочную область и вызывает давящее ощущение в голове.

Болезнь Меньера

Типичными проявлениями болезни Меньера являются шум в ушах, тяжесть в голове, головокружение, сонливость, усталость.

Опухолевые процессы

Тяжесть в голове при опухолях головного мозга обычно сопровождается интенсивными головными болями, часто усиливающимися при перемене положения тела, головокружениями, тошнотой и рвотой, нарушениями работы органов чувств, речи и координации.

Невротические расстройства и депрессия

Тяжесть в голове в сочетании с повышенной раздражительностью, плаксивостью, тревожностью, головокружением, нарушениями сна и вегетативными нарушениями, болью в разных частях тела может быть проявлением невроза.

Неправильный прикус

Тяжесть в голове вместе с болью в затылке и ушах может быть вызвана неправильным прикусом или проблемами с височно-челюстным суставом, которые приводят к смещению центра тяжести головы и неправильному распределению нагрузки на шейный отдел позвоночника. При данных патологиях симптоматика обычно присутствует длительное время, а к вечеру усиливается.

Инфекционные заболевания ЛОР-органов

Инфекции органов слуха и дыхания помимо тяжести и боли в голове всегда сопровождаются другими характерными симптомами, например, насморком, кашлем, повышением температуры.

Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос

Как диагностируются причины тяжести в голове?

Как видно, число заболеваний, способных вызвать тяжесть в голове и сопутствующие ей проявления, достаточно велико и многие из них весьма серьезны. Однако поддаваться панике при появлении малейших дискомфортных ощущений в голове не стоит. Гораздо целесообразнее обратиться к врачу, который сможет грамотно оценить всю имеющуюся симптоматику и назначить необходимые диагностические мероприятия.

Начать обследование следует с посещения невролога, но впоследствии могут также понадобиться консультации кардиолога, офтальмолога и отоларинголога.

Для определения причин тяжести в голове, головокружения, слабости и других схожих симптомов назначают энцефалографию, магнитно-резонансную томографию , компьютерную томографию. Нередко также требуется проведение электрокардиографического исследования, ультразвуковой допплерографии сосудов головы и шеи и аудиографического исследования.

Своевременная диагностика при жалобах на неприятные ощущения в голове имеет первостепенное значение. От ее качества и полноценности во многом зависит правильность подхода к лечению и его успех.

Методы лечения тяжести в голове

Как уже было сказано, сама по себе тяжесть в голове не является заболеванием. Это лишь симптом, и лечить нужно именно первопричину данного состояния.

Лечение основного заболевания носит специфический характер, подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и всецело зависит от выявленных нарушений.

Тем не менее симптоматическое лечение тяжести в голове и схожих сопутствующих проявлений также возможно. Чаще всего в терапии применяются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, спазмолитики и другие лекарственные средства, позволяющие купировать неприятные ощущения. В ряде случаев прибегают к блокадам.

Однако не стоит забывать, что продолжительное медикаментозное лечение вызывает привыкание, и препараты со временем утрачивают свою эффективность. Так что данный подход к лечению может быть по-настоящему оправдан только в ситуации, когда тяжесть в голове вызвана серьезными органическими поражениями. В остальных случаях проблему по возможности рекомендуется решать посредством более безопасных терапевтических методов без применения «химии».

Так, тяжесть в голове можно легко устранить с помощью самомассажа биологически активных зон задней поверхности шеи, затылка, височной области, темени. Воздействие на данные области позволяет не только снять напряжение с мышц шеи, но и стимулирует приток свежей крови, что способствует улучшению самочувствия и восстановлению работоспособности.

Кроме того, следует обратить внимание на ряд методов лечения, доказавших свою эффективность в улучшении кровотока в шейном отделе позвоночника и нормализации кровоснабжения головного мозга. В первую очередь к ним относятся мануальная терапия и всевозможные физиотерапевтические процедуры.

Занятия лечебной физкультурой также могут дать хороший результат в борьбе с тяжестью в голове, сонливостью, усталостью и другими сопутствующими симптомами. Физическая активность способствует насыщению крови и тканей кислородом. Кроме того, регулярное выполнение даже простых упражнений позволяет укрепить мышечный корсет и, соответственно, уменьшить нагрузку на сам позвоночный столб и уберечь от развития в нем разрушительных процессов.

Профилактика

Часто после быстрого купирования либо после самостоятельного отступления неприятных ощущений в голове человек успокаивается и не принимает никаких мер по предотвращению повторного приступа. При этом радикальный пересмотр всего образа жизни является важнейшим шагом на пути к хорошему самочувствию.

Терапевтические мероприятия по устранению тяжести в голове должны быть обязательно дополнены нормализацией режима труда и отдыха. Длительность сна стоит ограничить 8 часами, а в распорядок дня включить время для двигательной активности. Необходимо больше находиться на свежем воздухе и по возможности отказаться от вредных привычек.

Только такой комплексный подход к решению проблемы поможет избавиться от тяжести в голове и сохранить ясность сознания и мышления, необходимую для полноценной жизни.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.
- Специалисты
- Невролог
- Терапевт
- Ортопед
- Флеболог
- Гинеколог
- Оториноларинголог
- Эндокринолог
- Нейрохирург
- Реабилитолог
- Травматолог
- Направления
- Амбулаторная хирургия
- Лечение боли
- Неврология
- Гинекология
- Диагностика
- МРТ
  - – МРТ мозга
  - – МРТ позвоночника
  - – МРТ суставов
  - – МРТ сосудов
  - – МРТ таза
- УЗИ
  - – УЗИ малого таза
  - – УЗИ брюшной полости
  - – УЗИ молочных желез
  - – УЗИ щитовидной железы
- ЭКГ
- Анализы
Запись на прием
- О Клинике
- Новости
- Услуги
- Специалисты
- Цены
- Акции
- Оборудование
- Справочник
- Карта симптомов
- Отзывы
- Вакансии
- Видео
- Контакты
- МРТ по ОМС
- Помощь по ДМС
Мы в соц. сетях:

ООО «МАРТ»
Лицензия № ЛО-78-01-008742
от 10 апреля 2018 г.
199178, Санкт-Петербург,
Малый проспект В.О. д. 54, корпус 3, лит. Ж
info@martclinic.ru

Мы принимаем к оплате:

г. Санкт-Петербург
Малый пр. В.О., д. 54, к. 3

Давит на голову: причины состояния и избавление от них

Считается, что у головной боли может быть тысяча причин и, конечно, ее должен дифференцировать доктор. Если возникают регулярные сильные приступы, то однозначно надо обратиться к специалисту, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение.

О том, почему возникает головная боль, в каких случаях можно просто отлежаться или выпить таблетку, а когда это повод для беспокойства и обращения к врачу – об этом мы побеседовали с заведующей неврологическим отделением Регионального сосудистого центра Первой городской больницы Марией Колыгиной.

Мигрень любит темноту

– Мария Руфиновна, какие причины головной боли чаще всего встречаются?

– Одной из самых распространенных считается так называемая головная боль напряжения. Все мы живем в стрессовое время, принимаем на себя потоки негативной информации, постоянно решаем какие-то проблемы. И если проблем много, напряжение с коры головного мозга передается на мышцы тела, которые испытывают хронический спазм. В результате организм вообще не расслабляется. Тогда и возникает головная боль напряжения.

Пациенты свои ощущения описывают примерно так: голова тяжелая, на нее словно надет обруч или каска, мышцы шеи ноют. Некоторые жалуются на боль в глазах, особенно при движении глазных яблок, нечеткость зрения.

Безусловно, это состояние лечится. Но главное здесь – научиться расслабляться. Когда человек приходит уставший с работы, испытывает напряжение в мышцах шеи и плечевого пояса – надо принять контрастный душ, сделать массаж плеч, полежать… Лучшей профилактикой головной боли напряжения является регулярная адекватная физическая нагрузка – спортзал, плавание, скандинавская ходьба, просто прогулки на свежем воздухе. Каждый выбирает для себя то, чем ему нравится заниматься.

Еще один распространенный вид неопасной головной боли – венозная. Она является следствием врожденных особенностей строения вен головы. У человека нарушен отток крови по подкожным венам, в результате возникает ее застой, особенно в ночное время. Он просыпается с головной болью, с пастозностью лица, отечностью под глазами. Чтобы привести себя в норму, надо выпить кофе или свежезаваренный чай, походить хотя бы полчаса и принять контрастный душ. Для лечения такой боли существуют специальные препараты, которые тонизируют вены головного мозга и облегчают состояние. Ну а профилактикой опять же является физическая нагрузка.

Эти два вида головной боли неопасные, и с ними легко справиться самостоятельно.

– А откуда берется мигрень?

– Она связана с выбросом в кровь вазоактивных веществ, что вызывает сначала резкий спазм артерии, а затем ее расслабление, нарушается сосудистый тонус артерии – возникает приступ мигрени.

Такие приступы характеризуются сильнейшей головной болью, чаще односторонней. Чтобы легче ее перенести – человек просит выключить свет, закрыть шторами окна. Ему легче находиться в темноте и в тишине. Потому что любой звук или яркий свет – это раздражитель, провоцирующий новый приступ головной боли. Считается, что мигренью чаще страдают женщины, это связано с гормональным фоном.

Мигрень бывает двух видов: с аурой и без ауры. Аурой называются изменения в состоянии, возникающие перед болевым приступом. У кого-то «выпадает» поле зрения (так называемая зрительная аура); кто-то начинает чувствовать «мурашки» на теле, онемение губ, языка. Эти ощущения быстро проходят, буквально за пять-десять минут, и потом развивается сильнейшая головная боль. Приступ мигрени часто провоцируют определенные продукты питания, например, сыр с плесенью, красное вино, шоколад, копчености.

Для купирования мигрени существуют специальные препараты, и пациенты их успешно применяют. При затянувшемся приступе мигрени (сутки и больше) лучше вызвать скорую помощь.

Инсульт не болит

– Какие головные боли считаются самыми опасными?

– Боли, связанные с какой-то катастрофой в головном мозге, в частности, с кровоизлиянием. Это может произойти при врожденной аневризме сосудов головного мозга, о существовании которой человек порой даже не знает. Он живет обычной жизнью, активен, много двигается, но однажды эта аневризма лопается, и развивается сильнейшая головная боль со светобоязнью, тошнотой, рвотой, возможна даже потеря сознания. Тут надо сразу вызывать скорую помощь.

Иногда головная боль может являться одним из симптомов опухоли мозга, подтвердить или опровергнуть эти подозрения можно с помощью магнитно-резонансной томографии.

Опасна головная боль при менингите. Это воспалительное заболевание оболочек головного мозга, чаще всего оно связано с инфекционными факторами – перенесенная ОРВИ, заболевания ушей, гаймориты и другие. У пациента, помимо головной боли, светобоязни, тошноты и рвоты, отмечается повышение температуры. Диагноз менингита подтверждается только пункцией, он не виден ни на КТ, ни на МРТ. Такие же симптомы возникают при клещевом энцефалите после укуса клеща. Если это произошло, клеща нужно сохранить и сдать на исследование, а человеку обратиться в инфекционную больницу.

– Когда головная боль является предпосылкой к инсульту?

– Здесь нет прямой взаимосвязи. Более того, одна из главных опасностей инсульта – он не болит. Например, когда у человека развивается инфаркт миокарда – нарушается кровообращение в мышце сердца, возникают сильнейшие загрудинные боли. И в большинстве случаев люди пугаются и сразу вызывают скорую, их привозят в кардиологию.

При инсульте же может отказать рука или нога, нарушиться речь, «выпасть» поле зрения. И случается, что человек еще несколько дней находится дома в ожидании, что недомогание само пройдет. На самом деле это проявление грозного заболевания.

Поэтому хочу еще раз напомнить симптомы инсульта: нарушение речи, перекос лица, слабость в руке или ноге, нарушение походки и координации движения.

Сейчас есть современные методы лечения инсульта, и чем раньше человек приедет в больницу, тем больше шансов применить их. В частности, ввести в кровь специальный препарат – тромболитик, который быстро растворяет тромбы в сосудах, но его можно использовать только первые четыре часа после начала заболевания. Если все сделано вовремя, клиника инсульта уходит прямо на глазах. Но даже если и остается какая-то симптоматика, то такого пациента гораздо легче реабилитировать.

– Что приводит к инсульту, какие существуют факторы риска?

– Все факторы риска инсульта делятся на две большие группы. Это немодифицированные, то есть те, на которые человек не в силах повлиять – возраст, пол, раса, наследственность. И модифицированные, на которые мы можем и должны влиять. Прежде всего, артериальная гипертония. Если пациенту поставлен диагноз гипертоническая болезнь, он должен пожизненно пить таблетки от повышенного давления – каждый день, регулярно. Только так можно сдержать артериальное давление на нормальном уровне, не выше 140/90.

К сожалению, бывают случаи, когда человек принимает препараты месяц, два – состояние улучшается, и он сам себе их отменяет. Через три дня – гипертонический криз и инсульт. На фоне синдрома отмены давление обычно поднимается даже выше, чем было до начала лечения.

К факторам риска относится и повышенный холестерин. В зависимости от его уровня и состояния сосудов назначаются либо специальные препараты – статины, либо можно ограничиться соблюдением так называемой средиземноморской диеты. Ее правила просты: не есть свинины, баранины, а только нежирное белое мясо – кролик, курица, индейка. Жареную пищу заменить на запеченную или отварную. Активно включать в рацион рыбу: самой полезной считается лосось, селедка, скумбрия, ставрида, треска. И конечно, побольше овощей, фруктов, листовой зелени, наших северных ягод. Препятствует развитию атеросклероза физическая активность. В день человек должен проходить пять–шесть километров.

– А какому риску подвержены люди с низким давлением?

– Оно менее опасно в плане развития инсультов, но эти люди склонны к обморочным состояниям, особенно в душных помещениях, транспорте. Им рекомендуется активно заниматься физкультурой и больше времени проводить на свежем воздухе. И обязательно плотно завтракать по утрам, пить свежезаваренный чай или кофе, чтобы нормализовать тонус сосудов.

Задуматься об образе жизни

– Мария Руфиновна, инсульт считается возрастной болезнью. Почему он случается у молодых?

– Вообще инсульт – это итог тех заболеваний, которые человек накопил в течение жизни: атеросклероз, гипертония, заболевания сердца. У нас в отделении 75–78 процентов пациентов с инсультами люди старше 60 лет. Но бывают инсульты в более раннем возрасте: 20–40 лет. Нельзя сказать, что инсульт молодеет, из года в год цифры стабильные.

Чаще всего инсульт у молодых – это нарушение в свертывающей системе крови, причиной чего являются генетические нарушения. Если ближайшие родственники человека достаточно рано заболели инсультом или инфарктом, в 45–55 лет, то уже в тридцать ему надо задуматься об образе жизни (отказаться от курения, злоупотребления алкоголем), контролировать давление, сдать кровь на сахар и на холестерин, сделать ультразвуковое исследование сосудов шеи и МРТ головного мозга.

– Насколько зависит самочувствие от режима дня?

– От режима дня зависит все, не только здоровье, но и работоспособность, физическая и умственная активность. Наша физиология устроена так, что процесс засыпания идет с 22 до 23 часов. Биоритмы человека в этот период работают на засыпание. Если просидеть у телевизора или за компьютером до двенадцати, до часу ночи, «отключиться» будет трудно. В конечном итоге человек заснет, но сон окажется поверхностным, а утром он встанет разбитым. Идеальный для здоровья вариант: засыпать до 23 часов и вставать с шести до семи утра. Женскому организму сна требуется на один-два часа больше, чем мужскому. Тогда организм отдыхает и восстанавливается по-настоящему, а значит человек будет более здоровым. Режим дня включает не только полноценный сон, но и правильное распределение рабочих нагрузок, рациональное питание и физическую активность.

Здоровье человека во многом зависит от эмоционального настроя – общение с приятными людьми, любимое хобби, забота о питомцах, каждый находит для себя свое…

Источник: городская газета “Архангельск – город воинской славы”

Боль в копчике, кокцигодиния

Почему болит копчик?

Боль в копчике может быть вызвана поражением, как самой его костно-хрящевой части, так и мышечно-фиброзного окружения с его нервными элементами.

Так почему же болит копчик? На основании многочисленных клинических наблюдений и исследований был сделан вывод о том, что основным фактором, приводящим к болям в области копчика, является спазм мышц тазового дна, волокна которых прикрепляются к копчику.

Как появляется боль? Что такое кокцигодиния?

Боль в копчике при сидении

Спазм мышц тазового дна возникает рефлекторно, как реакция на травму, заболевания органов малого таза, дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и межпозвонковых дисков.

Длительно существующий спазм ведёт к вторичному изменению в структуре мышц и связок, в виде их уплотнения и укорочения (формируется фиброз и контрактура). Как спазм, так и фиброз вызывает натяжение тканей в области копчика. Это натяжение в конечном итоге ведёт к сдавлению (ущемлению) нервных волокон, в результате чего и появляется боль в копчике.

Болезненные ощущения в области копчика имеют медицинский термин — «кокцигодиния». Так же боль в копчике имеется в виду, когда говорят о синдроме мышц тазового дна или синдроме крестцово-копчикового сустава.

Боли в копчике имеют свои особенности

Боль в копчике или кокцигодиния может быть ноющей, мозжащей, судорожной, с ощущением жжения. По описаниям пациентов, боль -«нудная», глубинная, действует на нервы. Боль и жжение нередко иррадиируют в задний проход, ягодицы, крестец, половые органы, нижнюю часть поясницы, задние отделы бёдер.

Боли часто уменьшаются или исчезают в положении стоя. Появляются или усиливаются боли в положении лёжа на спине, при наклонах туловища вперёд, в положении сидя, особенно на жёстком стуле. Чем дольше пациент находится в положении сидя, тем более выражены боли, а в момент вставания они могут усиливаться.

Неприятные ощущения в области копчика часто обостряются во время менструаций, при половых сношениях. Во время акта дефекации боль в копчике тоже может усиливаться, особенно у людей, перенесших тяжёлую травму копчика.

При кокцигодинии нередки запоры, задержки мочеиспускания, нарушение сексуальных функций. Как правило, вышеперечисленные жалобы сопровождаются снижением настроения, вплоть до развития личности по депрессивному типу.

Лечение кокцигодинии

Для того чтобы правильно лечить пациентов с жалобами на кокцигодинию, необходимо определить истинную причину этого страдания, то есть поставить правильный диагноз.

Чаще всего это — именно функциональные и структурными изменениями со стороны мышц и связок тазового дна, появившиеся, как отдалённые последствия травм или остеохондроза позвоночника с грыжами и протрузиями межпозвонковых дисков. Но боли в копчике могут вызывать и заболевания прямой кишки, и органов мочеполовой системы, а также травмы, опухоли и инфекционные воспалительные процессы в самом копчике или крестце.

Какие исследования нужны?

Если беспокоит боль в копчике, то необходимы следующие диагностические мероприятия:
1. Тщательный опрос. Обращается внимание на перенесенные травмы, операции, манипуляции полости малого таза и в животе, рисунок боли в промежности.
2. Нейроортопедическое исследование состояния суставов таза, связок, мышц промежности, ягодиц, тазового дна. Пальпация мышц тазового дна проводится через прямую кишку.
3. Рентгенография копчика в двух проекциях после предварительной подготовки кишечника (очищения с помощью клизмы или слабительного).
4. Лабораторные исследования крови, мочи.
5. По показаниям — консультации проктолога, уролога, гинеколога.
Какое лечение боли в копчике эффективно?

Для того, чтобы лечение кокцигодинии было успешным, необходимо расслабить мышцы тазового дна, восстановить эластичность связочного аппарата, нормализовать функцию крестцово-копчикового соединения и крестцово-подвздошных суставов с помощью приёмов мануальной терапии.

Релаксацию мышц тазового дна мануальный терапевт проводит через прямую кишку. Этот процесс болезненный, но вполне терпимый. По показаниям в схему лечения болей в копчике включаются лечебные блокады триггерных зон.

Лечебные блокады так же выполняет врач мануальный терапевт. Если одновременно имеются боли в копчике и заболевание мочеполовой системы или прямой кишки, то, помимо мануального терапевта, необходимо лечение у гинеколога, уролога или проктолога.

Как устроен копчик?

Сколько позвонков в копчике

У человека копчик состоит из 3-5 копчиковых позвонков. Между собой копчиковые позвонки соединяются с помощью хрящевых пластинок. У пожилых людей копчиковые позвонки зачастую срастаются в одну кость.

Мышцы и связки копчика

К наружным отделам нижних крестцовых и верхних копчиковых позвонков прикрепляются частично грушевидные и частично большие ягодичные мышцы, а так же копчиковые мышцы, лежащие на крестцово-остистой связке.

Ниже располагается мышца, поднимающая анус. Все эти мышцы являются структурным элементом тазового дна.

К передним стенкам копчика частично прикрепляются крестцово-остистая и крестцово-бугорная связки.

К верхушке копчика крепятся анальный сфинктер и анально-копчиковое сухожилие.

Копчик соединяется с крестцом посредством полноценного межпозвонкового диска.

Кроме межпозвонкового диска крестцово-копчиковое соединение имеет в своём составе передние, задние продольные и боковые связки.

Копчиковое нервное сплетение

Впереди копчика находится копчиковое нервное сплетение, образованное передними ветвями пятого крестцового и копчикового нервов. Это сплетение располагается на копчиковой мышце и крестцово-остистой связке, анатомически связано с нижними отделами симпатического нервного ствола и обеспечивает иннервацию органов и тканей таза.
Отходящие от копчикового сплетения заднепроходно-копчиковые нервы иннервируют кожу в области копчика и заднего прохода.

Что происходит с копчиком, когда в нём возникает боль

Когда сокращаются мышцы нижних отделов тазового дна с обеих сторон, то копчик сгибается вперёд, если мышцы сокращаются с одной стороны, то копчик одновременно сгибается и отводится в сторону.

В норме движения в крестцово-копчиковом сегменте в передне-заднем направлении возможны в пределах 30 градусов, а боковые отклонения — до 1 см. Такие смещения копчика на рентгенограмме не должны расцениваться, как перелом или вывих. При спастическом напряжении мышц тазового дна копчик по отношению к крестцу принимает положение избыточного сгибания, при этом чаще всего и появляются боли.

Боли в копчике могут усиливаться в момент вставания со стула. Это объясняется напряжением больших ягодичных мышц, часть пучков которых прикрепляются к боковым отделам крестца и копчика.
Похожие записи:
Читайте также:
Немеют пальцы на правой ноге: почему, причины, что делать