МРТ с контрастом: отзывы, подготовка. Как делают МРТ головного мозга с контрастом?

Как делают МРТ головного мозга с контрастом

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга позволяет анализировать состояние всех тканей головного мозга с использованием электромагнитного поля, для получения трехмерного изображения. Метод позволяет детально визуализировать структуры мозга, обнаружить дефекты тканей и сосудистого русла.

Это один из новейших и “молодых” методов исследования, поэтому он безопасный и высокоинформативный. Процедура диагностики состояния центральной нервной системы с использованием ядерного магнитного резонанса, в последствие обработана на компьютере для получения данных, не имеет аналогов и является “золотым стандартом” обследования для подавляющего числа возможных патологий.


МР-томограф Philips Intera

Ход процедуры: как проходит МРТ головного мозга с контрастом

Метод ЯМР томографии позволяет исследовать и изучать органы человека, основываясь на насыщенности тканей различной структуры атомами водорода. Также имеют значение и особенности их магнитных свойств. Такую процедуру чаще всего назначают в сложных клинических ситуациях: онкологическим больным, для детального и четкого рассмотрения опухоли и поражённого органа, при демиелинизирующих заболеваниях, при некоторых разновидностях инсультов.

Во время процедуры прослеживается состояние всех отделов головного мозга, а также мозжечок, базальные ядра, желудочки, соотношение серого и белого вещества и другие структурные показатели.

Метод безопасный, так как пациент во время диагностики не подвергается облучению рентгеновскими лучами.

Контрастный препарат вводится в вену при помощи шприца-системы. В течение 10-30 секунд вещество проникает во все сосуды и ткани и посвечивает необходимые для диагностики участки.

Проведение состоит из нескольких этапов:

  1. Перед тем как ввести препарат, выполняется нативное исследование, без применения контраста;
  2. После этого пациенту выполняется инъекция с контрастным веществом в необходимом объеме;
  3. Затем требуется сделать повторный набор программ сканирования.

Большинство пациентов не отмечают каких-либо ухудшений в самочувствии, или побочных эффектов.

Для чего делают МРТ головного мозга с контрастным веществом

МР-контрастные препараты используют для обнаружения новообразований, аутоиммунного воспаления и других патологических изменений. Чаще всего применяют в нейрохирургии и неврологии для возможности более информативного и качественного исследования.

Вещество позволяет визуализировать точные границы, структуру и локализацию опухоли, активность демиелинизирующего процесса, выраженность кровоснабжения области, находящейся под наблюдением МРТ.

Преимущества МРТ головного мозга в том, что сохраняется четкая картина всех структур, даже если ткани находятся на разной глубине, также предоставляет возможность исследовать все участки мозга, которые закрыты черепной коробкой.


Разница в визуализации при МРТ с контрастным веществом

Что показывает МРТ головного мозга с контрастом

Существует много симптомов нарушений работы мозга, при которых лучше не откладывать визит к специалистам и сделать томографию. Если наблюдается: нетипичное поведения, нарушения движений, общее самочувствие, нередко неврологи или другие клиницисты после осмотра посоветуют сделать МРТ как наиболее показательный диагностический метод. МРТ головного мозга с контрастом назначается тогда, когда постановка диагноза затруднена и требуется дополнительное обследование.

Показания для МРТ:

  • опухоли;
  • острые васкулярные заболевания нервной системы;
  • эпилепсия;
  • сильные головные боли;
  • рассеянный склероз;
  • патология сосудов головного мозга;
  • ушибы и травмы черепа и мозга и их последствия.

В результате процедуры можно обнаружить воспалительные процессы с указанием точной их локализации. Также обследования назначается после оперативного вмешательства на головном мозге. МРТ помогает определить, уменьшилась ли опухоль или возник рецидив.

Для четкого и детального снимка, врач назначает ввести специальное вещество, которое поможет подробнее рассмотреть проблему пациента. Стоит отметить, что контрастирующий препарат безопасен для здоровья, т. к. выводится из организма уже в течение 3-4 часов.

К основным преимуществам контрастирования при МРТ головного мозга относятся:

  • минимум противопоказаний;
  • получение срезов в любой плоскости;
  • высокая контрастность и разрешающая способность изображения;
  • возможность получить снимки всех структур мозга, перекрытого костной тканью;
  • хорошая переносимость препарата.

В этой методике применяют несколько видов вещества, они отличаются по составу и способу применения. Чаще всего врачи назначают контрастное вещество, которое вводится внутривенно и содержит в своем составе редкоземельный парамагнитный металл гадолиний.

Процедура не имеет противопоказания, исключением может быть особенность организма с индивидуальной непереносимостью. В некоторых случаях возможны побочные эффекты: сыпь, поташнивание, легкое головокружение. Осложнения наблюдаются менее чем в одном проценте клинических случаев.

Читайте также:
МРТ тазобедренных суставов открытого и закрытого типа время проведения, как делают МРТ детям и беременным


Подготовка к МРТ с контрастом

Подготовка к МРТ головного мозга с контрастом

Перед введением контраста специальной подготовки не требуется, однако специалисты советуют отказаться от плотного приема пищи, независимо от того, какой орган сканируется. Это поможет избежать побочных эффектов в виде тошноты и рвоты.

На время проведения процедуры стоит снимать все изделия из ферромагнитных сплавов. Также требуется удалить любой металл, даже немагнитный, с лица и головы (серьги, цепочки и др.), чтобы избежать появления наводки.

Женщинам рекомендуется очистить лицо от макияжа, поскольку в некоторых красителях содержатся металлические включения, что может привести к искажению изображений.

Вопрос частоты и кратности проведения МРТ зависит в первую очередь от заболевания, по поводу которого это обследование назначено. Стоит решать этот вопрос индивидуально с лечащем врачом, неврологом или нейрохирургом. Процедура МРТ, в независимости от частоты использования, совершенно безопасна и может проводиться так часто, как это необходимо.

Противопоказания

Существуют относительные и абсолютные противопоказания. В первом случае, исследование возможно при определенных условиях, во втором – недопустимо.

  • кардиостимулятор;
  • имплантаты среднего уха;
  • металлические протезы тела из ферромагнитных сплавов;
  • наличие инсулиновых помп;
  • беременность в начальном триместре;
  • аппарат Илизарова.
  • клаустрофобия;
  • психические нарушения у пациента;
  • протезы сердечных клапанов;
  • брекет-система;
  • пациенты до 5 лет.

Обследование выполняется по назначению врача для уточнения диагноза, а также для наблюдения за динамикой лечения. В большинстве случаев, МРТ головного мозга позволяет правильно поставить диагноз и выявить заболевания на начальной стадии.

МРТ головного мозга с контрастом или без

Разница между процедурами — это информативность снимка, ведь применение контраста позволяет детально рассмотреть исследуемый патологический очаг. Стандартное МРТ проводят без усиливающих эффект веществ. Перед обычной процедурой подготовка не происходит.

МРТ с препаратом занимает больше времени в отличие от томографии без усиления, так как после окончания обзонтой томографии требуется еще около 15 минут на выполнение контрастного протокола.

Ощутима разница в цене – стоимость вещества повышает цену сканирования. Требуемое количество лекарства рассчитывается по весу пациента и варьирует в пределах примерно 2500-5000 тысяч рублей.

Вещество совершенно безопасно для организма – учеными доказана малая токсичность гадолиния, который входит в состав препарата. Данный препарат не вызывает аллергическую реакцию и без затруднений выходит из организма. Препарат играет значимую роль в выявлении злокачественных опухолей.

МРТ-исследование головного мозга с контрастированием

Медицинский центр «ДиМагнит» предоставляет услуги по проведению магнитно-резонансной томографии с контрастом и без. МРТ-диагностика проводится на базе современного томографа Philips Intera 1,5 Тесла – система экспертного уровня, которая на сегодняшний день считается лучшей по четкости изображений и скорости работы. Аппарат дает возможность получать максимально точные изображения, что имеет первостепенное значение для постановки диагноза. Кроме того, в клинике регулярно внедряются новейшие разработки, позволяющие предложить пациентам европейский уровень обслуживания.

Диагностику выполняют опытные медицинские специалисты, досконально знакомые с особенностями томографа и принципами проведения процедуры. Каждый клиент может рассчитывать на индивидуальный подход, отсутствие очередей и разумную стоимость услуги. Томография проводится в режиме 24/7.

В цену исследования входят:

  • Диагностика;
  • Диск, на котором сохраняется изображение.

Консультация диагноста – специалист расшифровывает результаты, сообщает, какие изменения были выявлены, насколько серьезна ситуация, в каком направлении двигаться дальше в случае, если выявлено заболевание.

  • Обратиться в медицинский центр вы можете в любое время дня и ночи по телефону +7(863)320-02-87 , и получить профессиональные услуги. В клинике всегда присутствуют врачи, которые выполнят исследовании предоставят консультацию;
  • Все специалисты – квалифицированные врачи, имеющие большой стаж работы в ведущих медицинских учреждениях;
  • Клиника функционирует, основываясь на международных стандартах, мы придерживаемся Санкт-Петербургских стандартов описания заключений;
  • Предоставляет консультацию на базе полученных снимков бесплатно;
  • Заключение составляется в течение 15-20 минут, а значит, вам не придется тратить время на длительное ожидание;
  • Пройти исследование вы можете в день записи при наличии срочных показаний;
  • Удобное расположение клиники: Ростов-на-Дону, район Западный, микрорайон Левенцовский, адрес ул. Жданова 2/7;
  • Гарантируем максимальный комфорт пребывания в клинике. В распоряжении клиентов: комфортная зона ожидания, Wi-Fi, возможность послушать музыку пока работает томограф и пр.
  • Чтобы пройти МРТ и получить консультацию, достаточно оставить заявку на сайте или в телефонном режиме.
Читайте также:
Артроскопия коленного сустава: реабилитация после операции, восстановление, ЛФК

Остались вопросы? Свяжитесь с нами по телефону +7(863)320-02-87 , чтобы получить подробную консультацию и записаться на прохождение исследования МРТ головного мозга с контрастом.

Видео МРТ головы с контрастом

МРТ головного мозга с контрастом, как делают

МРТ головного мозга с контрастным веществом – специальная методика проведения магнитно-резонансной томографии, предусматривающая внутривенное введение специального препарата или контраста.

Для чего делают МРТ головного мозга с контрастным веществом

Магнитно-резонансная томография головного мозга – точнейший метод диагностики болезней центральной нервной системы, обладающий высокими показателями чувствительности, специфичности и информативности. Тем не менее, существуют патологии, выявление которых может представлять трудности даже при использовании МРТ (чаще всего это опухоли и воспалительные заболевания головного и спинного мозга, такие как рассеянный или боковой амиотрофический склероз). В таких случаях исследование проводится с контрастом.

Принцип действия контрастных препаратов основан на их способности накапливаться в тех участках головного мозга, где имеются воспалительные процессы, опухоли и другие патологии. При этом здоровые ткани практически не поглощают контраст. Основной компонент контраста – редкоземельный металл гадолиний в виде наночастиц, обладает способностью усиливать сигнал, получаемый МРТ-установкой от тканей человеческого организма. В результате зоны с повышенным содержанием контраста, соответствующие той или иной патологии, подсвечиваются на снимках, точно указывая на локализацию, размеры и форму очага поражения. Кроме того, контраст способен подчеркнуть, сделать акцент на характерных особенностях опухоли или болезни, облегчая диагностику и повышая точность МРТ-исследования.

МРТ головного мозга с контрастированием показано при подозрении на опухоли и демиелинизирующие заболевания. Некоторые виды МРТ-исследований проводятся только с контрастом, как в случае с магнитно-резонансной томографией гипофиза. Однако чаще всего показания для использования контрастного вещества возникают в ходе обычной МР-томографии головного мозга.

Подготовка к МРТ головы с внутривенным контрастированием

МРТ головы и сосудов головного мозга с контрастом – безопасная процедура, и поэтому практически не требует подготовки. Изредка введение контраста может сопровождаться аллергическими явлениями в виде зуда и высыпаний на коже. У некоторых пациентов может наблюдаться легкое головокружение, тошнота, головная боль. Вот почему не рекомендуется переедать перед процедурой.

Для облегчения выведения контраста почками пациентам рекомендуют больше пить – 95% введенного контрастного вещества выводится уже через 24 часа. Контрастные препараты проникают в грудное молоко, из-за чего кормящим матерям необходимо временно отказаться от грудного вскармливания. В таком случае лучше заранее подготовиться к исследованию, сцедив и заморозив грудное молоко, или перейти на молочные смеси. Контраст не рекомендуется при беременности. Других противопоказаний к МРТ головного мозга с контрастированием нет.

Как проходит МРТ головного мозга с контрастом

Как делают МРТ головного мозга с контрастом:

  • МРТ-диагностика при использовании контрастных препаратов не отличается от обычной магнитно-резонансной томографии. Обязательно соблюдение правил техники безопасности – запрещается проводить исследование при наличии противопоказаний (кардиостимуляторы, кохлеарные имплантаты, сосудистые клипсы на артериях головного мозга, частицы метала в теле, беременность в первые 12 недель);
  • Категорически нельзя проходить обследование с пирсингом, ювелирными изделиями на теле, посторонними предметами из металла, сотовыми телефонами и другими электронными гаджетами – в противном случае можно получить травму или ожоги (оборудование для МР-томографии генерирует мощные магнитные поля);
  • Обследование проводится с помощью магнитно-резонансного томографа – специального аппарата в виде большого (2х2 метра) цилиндра с туннелем в центре. Через туннель проходит направляющая, по которой во время исследования перемещается стол с лежащим на нем пациентом;
  • После того как медперсонал убедится в отсутствии посторонних предметов в карманах пациента, его просят лечь на стол головой в сторону томографа;
  • На голову пациента надевают наушники – они нужны для защиты органов слуха от шума, исходящего от томографа, и транслируют спокойную успокаивающую музыку;
  • Для начала исследования стол с пациентом перемещается в туннель – это рабочая часть томографа;
  • Первая половина процедуры проводится в обычном режиме – оборудование получает подробные послойные снимки головного мозга;
  • Затем, если результаты предварительного исследования подтверждают необходимость в контрасте, пациенту внутривенно вводят контрастный препарат;
  • Исследование повторяют с контрастом, что позволяет точно охарактеризовать обнаруженные изменения и установить диагноз;
  • Общая длительность МРТ головного мозга с контрастом – 30 минут.
Читайте также:
Подготовка к МРТ головного мозга - противопоказания, рекомендации, как проводят сканирование

После завершения диагностики необходимо дождаться расшифровки результатов исследования. В нашем диагностическом центре вы можете получить бесплатную консультацию врача МРТ-диагностики, которые расскажет вам о результатах вашей томографии, покажет снимки и порекомендует, к какому врачу обратиться, если исследование делалось по инициативе пациента.

Что показывает МРТ головного мозга с контрастом

На первой серии снимков головного мозга в виде подробных послойных тонких срезов легко определяются кора больших полушарий, белое и серое вещество, мозговые оболочки, мозолистое тело и другие отделы центральной нервной системы. Врач МРТ-диагностики последовательно изучает все полученные изображения, обращая внимания на любые отклонения от нормы. Особый акцент делается на наличие очаговых изменений, кист, объёмных образований. Изучается состояние ликворных путей, по которым циркулирует спинномозговая жидкость. Прослеживается ход сосудов и черепно-мозговых нервов.

При обнаружении отклонений от нормы, которые невозможно идентифицировать обычными методами, вводится контраст. Затем врач, изучая снимки с контрастом, получает дополнительную информацию – МРТ с контрастом позволяет оценить скорость, с которой патологически измененные ткани накапливают и отдают контраст. Изучая форму и границы очага, его связь с другими анатомическими структурами и другие особенности, врачи могут точнее поставить диагноз. Это возможно благодаря тому, что любое заболевание имеет характерные только ему особенности взаимодействия с контрастными веществами.

МРТ головного мозга с контрастом или без

МРТ мозга с контрастированием требуется не во всех случаях. По статике в введении контраста нуждается каждый третий пациент, так как в большинстве случаев достаточно стандартного протокола магнитно-резонансной томографии. В нашем диагностическом центре сначала выполняют обычную МРТ головного мозга, а затем, при наличии показаний, предлагают повторить исследование с контрастным препаратом. Такая стратегия помогает снизить затраты на обследование и избежать необоснованного назначения контраста.

Мы настоятельно рекомендуем не отказываться от контраста, если имеются показания для его использования и отсутствуют противопоказания. Ведь контрастные препараты значительно увеличивают точность диагностики, помогают определить болезнь без биопсии и других сложных процедур, позволяют сделать прогноз и выбрать лучшую тактику лечения. МРТ с контрастом может влиять на исход заболевания и успешность лечения, снижает риск ошибочного диагноза.

МРТ с контрастом

Разница изображений до и после выполнения контрастирования при МРТ головного мозга.

Магнитно-резонансная томография – это метод диагностики, использующий магнитное поле, радиочастотные импульсы и технологии компьютерной обработки для получения подробных изображений тела. МРТ с контрастом выполняют, если необходимо получить более четкие снимки.

На этих томограммах врач лучше видит анатомическую структуру органов, лимфатические пути и особенности кровотока.

Зачем нужен контраст и когда его назначают

МРТ с контрастом подразумевает введение препарата в кровеносное русло (хелатные комплексы на основе гадолиния), что позволяет с высокой точностью установить диагноз, в том числе, на начальной стадии заболевания. Это возможно потому, что сигналы от нормального органа и патологически измененного из-за проникновения ионов гадолиния выглядят по-разному, что и фиксирует специальная компьютерная программа, т.е., парамагнитное соединение улучшает визуализацию.

Несмотря на то, что этот неинвазивный и высокоэффективный способ диагностики можно использовать в любой отрасли медицины, преимущественно контрастную магнитно-резонансную томографию назначают для выявления опухолей.

Какие органы чаще всего исследуют с контрастированием

Клинические показания для выполнения МРТ с контрастом могут включать:

стойкие головные боли, причины которых требуют уточнения;

зрительные нарушения, экзофтальм (выпячивание глазного яблока);

Читайте также:
Как проверить сосуды головного мозга и шеи: перечень обследований

поражение лицевого нерва (асимметрия лица);

пальпируемая опухолевая масса в области шеи;

грыжи и протрузии дисков, артроз межпозвонковых суставов;

поражения корешков вертеброгенного или опухолевого характера;

неясные параличи и парезы конечностей, атрофия мышц;

оценка состояния ликворных пространств;

вирусная (менингококковая, герпетическая, сифилитическая) инфекция головного или спинного мозга;

болевой синдром в грудной клетке, новообразования органов и мягких тканей данной области (при наличии противопоказаний к КТ сердца и легких);

опухоли печени, поджелудочной железы, желудка, кишечника, забрюшинного пространства, почек и их метастазы, аномалии строения перечисленных органов, асцит (жидкость в брюшной полости), заболевания гепатобилиарной системы, желтуха и пр.;

патологии сосудов (тромбоз, аневризма, разрыв, деформация), при наличии противопоказаний к КТ с контрастом;

рак простаты, женских репродуктивных органов, мочевого пузыря, прямой кишки;

доброкачественные новообразования области малого таза (ДГПЖ, миома матки, кисты и пр.);

эректильная дисфункция неясной этиологии;

нарушения менструального цикла;

мужское и женское бесплодие;

рак молочной железы в анамнезе, патология на маммограмме и при ультразвуковом исследовании, нуждающаяся в уточнении, пальпируемое новообразование, кровянистые выделения из соска, оценка эффективности химиолучевой терапии, ряд редких генетических синдромов у женщины или ее ближайших родственников (Коудена, Ли-Фраумени, Банаян-Райли-Рувалькабы) в качестве превентивной диагностики, галакторея (выделение молозива из сосков вне беременности и лактации);

изменения в клинико-лабораторных показателях (например, повышение уровня пролактина крови);

повреждения опорно-двигательного аппарата (преимущественно, патологии связок, хрящей, мышц, опухоли мягких тканей). Костные структуры позвоночника лучше видны на КТ.

МРТ с контрастированием показано для планирования объема оперативного вмешательства, так как дает представление о размерах новообразования, его взаимодействии с окружающими структурами.

Иногда стадия онкологического заболевания, выявленная по данным магнитно-резонансной томографии, позволяет отказаться от ненужной операции в пользу химиолучевой терапии, что более эффективно для контролирования опухоли и продления жизни. Запущенный рак с инвазией во внешние структуры виден и на нативной томограмме, но мелкий очаг первичного новообразования лучше визуализируется после дополнительного введения препарата.

В травматологии МРТ с контрастным усилением используют для оценки повреждений при ударах, падении с высоты, тяжелых ранениях с подозрением на внутреннее кровотечение и пр. в отдаленном периоде.

К общим показаниям относят необходимость оценки заболевания в динамике, неоднозначный результат других обследований (УЗИ, КТ, рентгенологических методов и пр.).

Что такое контраст при МРТ-томографии

Контраст для МРТ

Контрастное вещество при МРТ вводят в кровоток, чтобы обеспечить дополнительную визуализацию при проведении процедуры. Чаще применяют препараты на основе солей гадолиния. Изображение органов и сосудов при контрастировании получается более четким, т.е. специфичность и чувствительность диагностики повышается.

Почему бы не использовать внутривенное введение агента при каждой магнитно-резонансной томографии? Учитывая возможные побочные риски от действия фармпрепарата и достаточность нативной МРТ при некоторых патологиях, польза от применения контраста должна превышать возможные негативные последствия, а показания к диагностике определяет врач.

В нашем диагностическом центре “Медицина северной столицы” используют препарат с максимальной безопасностью и малой токсичностью, прошедший все клинические испытания.

Сделать МРТ с усилением можно по предварительной записи, заключение по результатам диагностики и консультация врача в день обращения.

Подготовка к МРТ с контрастом

Подготовка во многом зависит от того, какие органы и системы будут обследовать.

Мочевой пузырь лучше виден в наполненном состоянии, поэтому за час до исследования нужно воздерживаться от мочеиспускания, а непосредственно перед диагностикой за 20 минут выпить 2 стакана воды.

Если смотрят органы ЖКТ, за несколько дней рекомендовано соблюдать низкоуглеводную диету и исключить продукты, способствующие избыточному газообразованию: черный хлеб, бобовые, молоко, сырые овощи и фрукты. Последний полноценный прием пищи должен быть за 6-8 часов до процедуры, но допускается легкий перекус.

МРТ головы, шеи, суставов особой подготовки не требует.

Одежда предпочтительнее свободного кроя, без металлических деталей.

Заколки, пирсинг, украшения, часы лучше оставить дома.

МРТ с контрастом: как проходит процедура

Болюсная МРТ

Есть 2 способа сделать усиленную магнитно-резонансную томографию.

При МРТ с динамическим введением контраста (болюсная магнитно-резонансная томография) препарат поступает внутривенно во время всей диагностической процедуры с помощью специального приспособления – автоматического дозатора, с заданной скоростью. Это способствует синхронизации хода исследования с накоплением индикатора в русле крови и позволяет выделить нужную фазу контрастирования.

Читайте также:
Как делают МРТ: как нужно одеться, как долго проводится, какой анализ нужно сдать перед МРТ

Диагностика проходит в режиме реального времени, поэтому томограммы более информативны и легче поддаются интерпретации, по сравнению с полученными при одномоментном введении рабочего вещества.

Болюсную МРТ назначают, если нужно посмотреть плотные паренхиматозные органы – печень, почки и пр. или дифференцировать структуру опухолей.

МРТ без контраста неэффективно для оценки размеров новообразования и динамики в процессе лечения.

Пациент во время процедуры должен неподвижно лежать на столе томографа, любая активность может привести к появлению артефактов на снимках.

Каких-либо болевых ощущений нет, при необходимости можно связаться с медперсоналом с помощью специальной кнопки.

Во время контрастирования может быть:

ощущение жара или холода;

внезапный позыв на акт мочеиспускания;

Беспокоиться не стоит, через некоторое время эти явления исчезнут самостоятельно.

Чтобы уменьшить вегетативные симптомы, перед диагностикой нужно не плотно перекусить.

Проявления, о которых нужно сообщить немедленно:

боль и жжение в месте инъекции, чувство распирания;

появление зудящей сыпи на коже.

Контраст не оказывает влияния на способность управлять транспортным средством и умственную деятельность.

Некоторые люди некомфортно чувствуют себя (испытывают панику) в замкнутом пространстве. Это расстройство называется “клаустрофобия”, и в этих случаях возможно выполнение седации. Введение успокаивающих препаратов перед МРТ выполняют и пациентам с психиатрической симптоматикой, ведь подобные клинические проявления могут быть следствием опухоли головного мозга. Но таким пациентам диагностику по показаниям проводят только в государственных клиниках.

Вред от контрастного вещества и противопоказания

Побочные эффекты на введение контраста встречаются редко и представлены следующим:

выраженной аллергической реакцией (отеком Квинке или анафилаксией);

острой почечной недостаточностью с нефрогенным системным фиброзом;

болями в костях и суставах;

диспепсическими расстройствами: тошнота, диарея, рвота;

высыпаниями на коже.

По статистистике, гиперчувствительность к фармпрепарату встречается в 0,004-0,7% случаев. Чаще проявления аллергии мягкие и выражаются крапивницей, заложенностью носа, чиханием, кожным зудом.

Отек и затруднение дыхания возникают при более серьезных реакциях. Анафилаксия встречается крайне редко, в 0,001-0,01% случаев. Риск столкнуться с этой патологией несколько выше у пациентов с бронхиальной астмой или частыми симптомами аллергии в анамнезе.

На этот случай есть специальная аптечка, препараты из которой помогают купировать острое состояние.

Вследствие острой почечной недостаточности – состояния, при котором утрачивается функциональная способность почек вырабатывать и выводить мочу, а вместе с ней и токсические продукты жизнедеятельности, может развиться нефрогенный системный фиброз. Гадолиний накапливается почками и другими органами, где вызывает образование грубой волокнистой ткани, а структурные единицы – нефроны – гибнут.

Но контрастные вещества при МРТ, в отличие от йодосодержащих радиофармпрепаратов при компьютерной томографии, крайне редко провоцирует развитие ОПН.

Если у Вас есть какие-либо урологические и нефрологические заболевания, об этом нужно предупредить заранее. Чтобы минимизировать риски со стороны органов мочевыделения, сдайте перед диагностикой анализ крови на креатинин – основной показатель работы почек. Это исследование можно пройти в поликлинике по месту жительства или в нашем диагностическом центре экспресс-методом за 20 минут до процедуры.Тест на креатинин при выполнении усиленной магнитно-резонансной томографии не является обязательным.

Перечислим противопоказания к МРТ с контрастом. К таковым относят:

тяжелые заболевания почек, печени в стадии декомпенсации или трансплантация (ожидание пересадки) этих органов в анамнезе;

аллергические реакции на введение контраста в предыдущих исследованиях;

беременность (1 триместр) или подозрение на нее;

любые металлические имплантаты, кардиостимуляторы, помпы, крепежные конструкции, клеммы и пр., за исключением зубных штифтов;

вес пациента более 120 кг.

Во время лактации исследование возможно, но от кормления грудью рекомендовано воздержаться на последующие 24 часа.

Если у пациента есть бронхиальная астма, миеломная болезнь, выраженная сердечно-сосудистая недостаточность, в каждом случае вопрос о проведении МРТ с контрастным усилением решается в индивидуальном порядке.

Читайте также:
Врач-остеопат: кто это и что он лечит у взрослых и детей, чем занимается

Во время беременности после первого триместра МРТ с контрастом выполняют только по жизненным показаниям.

Хотя сканирование безопасно, долгосрочный эффект от воздействия сильного магнитного поля на развивающийся плод не известен.

Как часто можно делать МРТ

Подтвержденных данных о вреде здоровью нет. Если есть показания, а врач настоятельно рекомендует пройти обследование, лучше сделать магнитно-резонансную томографию и уточнить диагноз, чем запустить болезнь. На начальных стадиях даже злокачественные новообразования успешно лечатся.

Что такое контрастное вещество при МРТ

В медицинских центрах пациенту предложат пройти магнитно-резонансную томографию по двум базовым протоколам – нативно и с введением контрастно вещества. МРТ – это высокотехнологичный способ диагностики заболеваний головного мозга, позвоночника, суставов, тканей и многих внутренних органов. Полученные в ходе одного сканирования данные зачастую дают врачам полную и достоверную картину о состоянии здоровья пациента. Однако бывают ситуации, при которых специалистам необходимо для уточнения диагноза повысить контрастность тканей, тогда они назначают МРТ с применением контраста. Контрастное вещество при МРТ – это возможность:

  • через тканевой контраст лучше визуализировать исследуемую область
  • по динамике накопления контрастного состава понять характер новообразования
  • четче и точнее локализовать опухоль, ее размеры и границы и выявить метастазы
  • наглядно увидеть образования очень мелких размеров до 1 мм.

В большинстве случаев контрастный препарат в организм пациента вводится внутривенно, и именно это вызывает иногда страх перед контрастной томографией. У некоторых пациентов возникают сомнения в данной процедуре и вопросы: нет ли вреда от контраста, есть ли противопоказания. В этой статье мы попробуем разобраться в этом вопросе.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

Что такое контрастное средство?

Синтезированное на базе солей редкоземельного металла гадолиния средство, используемое для более чёткой визуализации исследуемых органов при МРТ, называется контрастным веществом. Идеальный контраст – это препарат, достигший лучшего взаимодействия с тканями организма без побочного эффекта. Именно это отличает гадолиносодержащий состав, применяемый в магнитно-резонансной томографии, от йодосодержащего препарата, который используется в компьютерной томографии и рентгенографии. Побочные эффекты на контраст при МРТ возникают крайне редко и составляют всего 0,02% от всех случаев,

По статистике 40% всех МРТ исследований в диагностических центрах СПб проводят с контрастным усилением. Особенно контрастное средство является эффективным способом проведения МРТ онкопоиска. Контраст подсвечивает ткани организма, тем самым выделяя проблемные участки. В онкологии без контраста нельзя было рассмотреть некоторые метастазные образования или малые предраковые опухоли.

Как действует контрастное средство?

Если контраст вводится в вену больного, то он идёт по сосудам вместе с кровью. Как быстро распространится красящее вещество по организму больного, зависит от скорости кровотока. В месте, где есть патология, ткани начинают накапливать состав, а затем его отдавать, поэтому при МРТ можно точно определить, есть ли в обследуемом органе изменения или обнаружить место локализации новообразований.

Какие контрастные средства применяют в МРТ?

Контрастное средство может быть разным. Его классифицируют по тому:

  • как вводится контрастный препарат
  • какой химический состав.

Сегодня в большинстве случаев качестве контраста используют лекарственные средства, в основе которых есть соли или ионы гадолиния. Данный препарат считается самым неопасным. Он растворяется, высокоэффективен, выводится из организма с мочой, и у него очень мало побочных эффектов. Препараты на базе гадолиния:

  • Магневист (Magnevist) -Gd-DTPA-димеглюмин (гадопентетат-димеглюмин) производитель Schering Германия
  • Гадовист (Gadovist) -гадобутрол производитель Байер Шеринг Фарма Германия
  • Дотарем (Dotarem)-Gd-DOTA-меглюмин производитель Guerbet Франция
  • ПроХанс (ProHans)-Gd-HP-D03A (гадотериол) производитель Braeco Италия
  • Омнискан (Omniscan)-Gd-диамид производитель Nykomed Норвегия

Альтернативными составами являются магнитно-контрастные препараты для МРТ на основе хелатных комплексов марганца. Во время обследования пищеварительных органов нередко применяется перфлуброн. Если говорить о натуральных контрастах, то к ним относятся продукты, в которых много марганца.

Как вводят контрастное вещество при МРТ?

Контраст можно ввести внутривенно или перорально. При внутривенном контрастировании выделяют болюсное введение состава посредством внутривенного введения автоматическим инъектором или инъекционное введение через шприц. Красящее вещество может вводиться до сканирования или во время процедуры скрининга (динамическое усиление). Динамическое контрастирование производится непосредственно во время МРТ исследования путем синхронизации инфузомата и МР томографа, когда препарат вводится непосредственно во время сканирования. Если контраст вводится в вену при помощи данного способа, это дает возможность врачу сравнивать снимки, сделанные поэтапно, в течение всей процедуры от начала до конца. Постепенное накапливание контраста в организме используется как динамическое его усиление. При капельном введении препарата диагностика проходит в два этапа. Для максимальной концентрации контраста в исследуемом участке делается перерыв на час.

Читайте также:
МРТ-диагностика рассеянного склероза головного мозга: признаки и симптомы заболевания

Метод введения контрастного вещества зависит от вида и протокола МРТ обследования и определяется рентгенологом, который проводит диагностику. Доза вводимого средства в вену зависит от типа МРТ, способа диагностики и веса больного, поэтому рассчитывается индивидуально.

10 важных вопросов и ответов об МРТ с контрастом

Сегодня магнитно-резонансная томография (МРТ) – это наиболее информативный способ диагностики. Но даже его иногда недостаточно. Тогда назначается МРТ с контрастированием.

О том, когда оно необходимо и стоит ли опасаться контрастного вещества, рассказала врач магнитно-резонансной томографии медицинского центра «Нордин» Полина Грамович.

В каких случаях делают МРТ с контрастом?

— Такое исследование делают строго по назначению врача, когда с помощью других методов диагностики невозможно получить нужные данные. Контрастное вещество вводится пациенту внутривенно на определенном этапе сканирования. Катетер устанавливают в вену перед началом диагностики, до того момента, как пациента укладывают в МРТ-аппарат. Это вещество накапливается в патологических очагах. Программа позволяет врачу оценить интенсивность накопления визуально и в цифровом выражении.

МРТ с контрастом назначают, чтобы:

  • выявить демиелинизирующие заболевания;
  • обнаружить новообразования и опухоли;
  • увидеть метастазы;
  • подтвердить или опровергнуть наличие инфекций;
  • оценить оболочки головного и спинного мозга.

МРТ с контрастом важно в нейроонкологии. Во время этого исследования можно:

  • выявить первичную опухоль;
  • определить гистологический тип опухоли;
  • стадировать процесс;
  • оценить злокачественность новообразования;
  • найти метастазы;
  • оценить эффективность лечения.

Также МРТ с контрастом — это «золотой стандарт» для выявления менингеальных патологий, то есть патологий оболочек спинного и головного мозга. Их невозможно увидеть без контрастирования.

Как подготовиться к исследованию?

— На МРТ с контрастированием рекомендуется приходить натощак, ограничить прием пищи за 2-3 часа до исследования. Больше никакой специальной подготовки не нужно, если речь не идет про МРТ органов малого таза и брюшной полости. В этих случаях она такая же, как и для диагностики УЗИ:

  • исключение газообразующих продуктов за 3-4 дня до исследования;
  • прием активированного угля;
  • за 1-1,5 часа до МРТ прием спазмолитиков. Они помогают избежать артефактов, то есть погрешностей на изображении во время исследования.

Исследование, в среднем, занимает от 30 до 60 минут. МРТ с контрастом длится на 15-30 минут дольше, чем МРТ без него — это время нужно на введение препарата.

Как часто можно делать МРТ с контрастом?

— Если мы говорим о пациентах, которые страдают онкологическими заболеваниями, им могут проводить МРТ с контрастом и 3-5 раз в год по мере необходимости. Если это общие патологии, то, конечно, такие исследования не рекомендуется делать чаще 1 раза в год.

Что из себя представляет контрастное вещество и как его вводят
в организм?

— Это прозрачная жидкость, которая ничем не отличается от большинства внутривенных препаратов. Практически все контрастные вещества состоят из гадолиния. Он помогает сделать патологический очаг на томограмме ярким и заметным. Контраст вводятся внутривенно. В периферическую вену ставят катетер и через него подают препарат, который распространяется по организму вместе с кровотоком. Этот процесс безболезненный.

Есть два способа введения контрастного вещества:

  1. вручную;
  2. при помощи инжектора.

Последний способ имеет большое преимущество для диагностики. Инжектором вещество вводится с большой и стандартизированной скоростью. Это позволяет избежать погрешностей и построить графики для дальнейшей детализации той или иной патологии. Вручную невозможно контролировать точную скорость введения. Большую роль здесь играет человеческий фактор.

Читайте также:
Рентген плечевого сустава, что показывает рентгенография плеча

От контрастного вещества могут быть побочные эффекты?

— При введении контрастного вещества, как правило, не возникает негативных реакций. Часто пациенты ощущают тепло при инъекции.

Но важно помнить, что сегодня в медицине нет препаратов, которые абсолютно безопасны для организма человека.

Побочные эффекты на контрастное вещество могут быть:

  1. немедленными — ощущение тепла или холода, боли в месте инъекции;
  2. отсроченными — легкое покраснение кожи, тошнота, позывы к рвоте.

Как правило, неприятные явления проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.

Есть ли противопоказания для проведения МРТ с контрастом?

— МРТ с контрастированием нельзя делать:

  • при заболеваниях почек и печени;
  • при беременности, особенно в первом триместре;
  • новорожденным детям.

Таким пациентам можно проводить МРТ без контрастного вещества.

С осторожностью МРТ с контрастом делают детям младше 1 года. Кормящим женщинам после исследования нужно не кормить ребенка грудным молоком в течение суток и провести сцеживание груди.

За какой период контрастное вещество выводится из организма?

— У пациентов без нарушения функции почек контрастное вещество полностью выводится в течение суток. Чтобы ускорить этот процесс нужно соблюдать питьевой режим.

Если пациент страдает заболеваниями почек, то период выведения препарата — до 120 часов. При наличии грубых нарушений в этом органе после проведения МРТ с контрастом пациент идет на гемодиализ.

Как подготовиться к МРТ головного мозга?

Магнитно-резонансная томография – один из лучших методов диагностики головного мозга. Отличается безболезненностью и небольшим списком противопоказаний.

Нейрохирурги назначают исследование для точной постановки диагноза после травм и при подозрениях на патологии, проявляющихся жалобами на острую или постоянную головную боль, шум в ушах, спутанность сознания, слабость, ухудшение памяти и пр.

Наряду с компьютерной томографией МРТ играет важную роль в распознавании опасных для жизни человека заболеваний. Когда врач направляет пациентов на сканирование под действием магнитных волн, у многих возникает вопрос, нужна ли подготовка к МРТ головного мозга. Ответы в этой статье.

Суть процедуры МРТ головного мозга

Чтобы знать, как готовиться к МРТ головного мозга, нужно разобраться в особенностях процедуры. Во время обследования магнитное поле аппарата оказывает влияние на присутствующие в организме атомы водорода. Датчики томографа регистрируют импульсы, которые моделируют в изображения области интереса с помощью программного обеспечения.

МРТ позволяет выявить заболевания головного мозга на ранних стадиях, обнаружить новообразования и воспалительные процессы, визуализировать сосуды и пр. С применением контрастного вещества можно измерить опухоль, определить точную локализацию очага, наличие метастазов. Магнитно-резонансная томография абсолютно безболезненна и безопасна, не оказывает негативного влияния на организм, поэтому может выполняться неоднократно, даже беременным женщинам и детям.

Правила прохождения МРТ головного мозга

Перед процедурой многих интересует, как подготовиться к МРТ головного мозга. Предстоящая диагностика предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

Выбирайте одежду без металлических вставок, кнопок, пуговиц, замков и пр. Осмотрите карманы на наличие мелочи, ключей, магнитных карт.

На исследование стоит прийти без украшений (серьги, кольца, цепочки), в противном случае придется снять в раздевалке.

В помещение, где располагается диагностическое оборудование, входите без телефона, ремня, часов и прочих аксессуаров, содержащих металл.

Магнитно-резонансный томограф

Перед МРТ головного мозга лечащий врач уточняет нюансы, которые могут послужить поводом к отказу в проведении процедуры:

Сканирование с использованием магнитного поля нельзя делать, если в теле присутствуют металлические предметы в виде:

клипс на сосудах, установленных при лечении аневризмы;

Вышеуказанные конструкции во время процедуры могут сместиться, что чревато нежелательными осложнениями. Среди металлов, не реагирующих на магнитное поле аппарата, титан и золото. Если пациент перенес операцию по эндопротезированию суставов, установке шунта и т.д., нужно до исследования уточнить, из какого сплава изготовлено изделие.

Магнитно-резонансное сканирование опасно при наличии в организме электронных устройств (кардиостимулятора и пр.). Индукционное поле отрицательно сказывается на работе приборов.

Проведение МРТ имеет ограничения при беременности. Сканирование головного мозга и других органов делают не ранее 13 недели из-за потенциального негативного влияния магнитной лучевой диагностики на эмбрион.

Читайте также:
Субарахноидальное пространство: причины, симптомы и диагностика его расширения :: SYL.ru

МР-томография может применяться с раннего детского возраста, но до пяти лет малышей принято обследовать в стационаре под наркозом.

Процедура в тоннельном томографе противопоказана людям с боязнью замкнутых пространств. Для исключения панических атак таким пациентам исследование выполняют на аппарате открытого типа или в состоянии медикаментозного сна.

Что взять на МРТ головного мозга?

В медицинском центре «Магнит» делают МРТ по направлению врача и при самостоятельном обращении. Для получения информативных фото рекомендуют взять в клинику предыдущие результаты обследований, выписку из амбулаторной карты, бумаги из стационара и другие относящиеся к заболеванию документы.

Перед МРТ головного мозга сообщите врачу о наличии несъемного зубного протеза, ортодонтической конструкции для исправления прикуса, татуировок, в красках которых присутствует металл.

Придерживаясь рекомендаций, у больного больше шансов получить исчерпывающую информацию о патологиях церебральных структур и динамике изменений на фоне лечения.

Можно ли пить алкоголь перед МРТ головы?

Перед исследованием категорически запрещены спиртные напитки. Употребление алкоголя допустимо не позднее, чем за 48 часов до МРТ. Если предстоит контрастирование, пациенту в состоянии опьянения не удастся пройти обследование. Введение препарата крайне нежелательно, так как:

индикатор чувствителен к алкоголю;

спиртное расширяет, затем сужает сосуды – нарушение кровоснабжения мозга дает соответствующий сигнал на МРТ.

Запрет на алкоголь перед МРТ

Пройти нативную процедуру в неадекватном состоянии также проблематично: человек не сможет спокойно выдержать сеанс, что скажется на качестве снимков. Эксперты едины во мнении, что алкоголь нужно исключить в процессе подготовки к МРТ головного мозга с контрастом и без.

Рекомендации в отношении курения допускают употребление никотина не позже, чем за 120 минут до процедуры.

Показана ли диета перед МРТ головы?

Порядок подготовки к МРТ головного мозга не предусматривает ограничений в этом плане. Больной может придерживаться привычного рациона и режима питания. Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность, поэтому перед сеансом важно исключить дискомфорт в животе. Не стоит есть экзотические блюда, мочегонные продукты, пищу, вызывающую избыточное газообразование. Нельзя злоупотреблять кофе, энергетиками и другими стимулирующими напитками.

Визуализация патологий на МРТ с применением контраста и без

Подготовка к МРТ головного мозга с контрастом

Контрастное вещество вводится в организм человека для лучшей визуализации патологических процессов. С помощью препарата усиливается отклик ткани на воздействие магнитного поля.

Для подсвечивания очагов в головном мозге используют гадолиний. Вещество отличается хорошей переносимостью, и, по сравнению с йодсодержащими средствами для КТ, практически не провоцирует побочных явлений. В редких случаях (у менее 1% пациентов) могут возникнуть аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью. Если в анамнезе были подобные прецеденты, от процедуры надо отказаться.

На диагностику с контрастом не стоит приходить натощак, в противном случае есть риск появления тошноты. Кормящим мамам нужно заготовить грудное молоко на 6-12 часов, так как попадание гадолиния в организм ребенка нежелательно.

В медицинском центре «Магнит» безболезненное исследование головы выполняют на аппарате Siemens 1,5 Тл. Запись – на сайте и по телефону.

МРТ головного мозга

МРТ «Повышение давления»

Показания к МРТ головного мозга

МРТ недорого

МРТ головы цены в СПб

МРТ с пластиной в голове

Чем занимается остеопат, какие болезни лечит?

Кто такой остеопат и что он лечит? Это специалист, который занимается лечением многих заболеваний только при помощи своих рук, исключая какой-либо прием медикаментов или оперативное вмешательство. Сеансы у профессиональных врачей, практикующих методы остеопатии, проходят абсолютно безболезненно и имеют эффективное воздействие на весь организм в целом.

Отличия остеопата от мануального терапевта

На первый взгляд методики, которые используют врачи на своих приемах, не отличаются друг от друга. Остеопат, как и мануальщик, проводит лечение пациентов руками, но на этом все сходства заканчиваются. Главное отличие работы обоих специалистов в различном восприятии организма: остеопатия подразумевает, что наше тело — это единая система и сбой в одной из ее точек ведет к расстройству работы всего организма. На приемах врач остеопат мягко воздействует на мышцы, связки, снимая зажимы. Мануальный терапевт воздействует руками на суставы и кости.

Читайте также:
5 показаний к пункции тазобедренного сустава - техника выполнения

Что лечит врач остеопат у взрослых?

Методы диагностики позволяют нащупать, в прямом и переносном смысле, проблемные зоны и нарушения в работе внутренних систем, которые влияют на состояние всего организма. Во время приема остеопат распознает и устраняет:

  • сбой в работе лимфосистемы и кровообращения;
  • напряжение и спазмирование мыщц;
  • проблемы с метаболизмом;
  • гормональные нарушения;
  • смещение внутренних органов;
  • проблемы с позвоночником и нервной системой.

Все указанные расстройства ведут в итоге к появлению болезней, многие из которых переходят в хронические. В течение сеанса проработка таких нарушений позволяет остеопату успешно лечить следующие заболевания:

  • гинекологические (бесплодие, миома, эндометриоз, воспаление придатков, аднексит, нарушение менструального цикла и др.);
  • боли в области сердца, головные боли, головокружения как следствие патологических изменений в различных отделах позвоночника;
  • патологии сердца и сосудов (аритмия, сердечная недостаточность, варикоз, тахикардия);
  • болезни опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, искривление позвоночника, артрозы и артриты);
  • заболевания мочеполовой сферы (простатит, пиелонефрит, цистит и др.);
  • патологии ЛОР-органов (синусит, ларингит, увеличенные аденоиды и пр.);
  • болезни желудочно-кишечного тракта (синдром раздраженного кишечника, панкреатит, диарея и др.);
  • нервные расстройства и заболевания нервной системы.

Как проходит прием остеопата у взрослых

Первый прием остеопата всегда начинается с тщательной диагностики. Как правило, обследуемого тревожат симптомы, которые могут указывать на развитие заболевания практически любого органа. Например, головная боль, слабость, боль в спине, перепады настроения. Для того, чтобы выяснить истинную причину появившихся симптомов, остеопат осматривает пациента, оценивает расположение таза, головы, шеи, позвоночного столба и конечностей, проверяет подвижность суставов и эластичность мышц.

Для более точной постановки диагноза специалист проводит ряд тестов, например:

  • оценка степени напряжения мышц или подвижности опорно-двигательного аппарата при движении пациента. Такое тестирование называется активным;
  • оценка пластичности тканей, возможности движения при полном расслаблении человека, когда только врач осуществляет движения в суставах больного — это пассивное тестирование;
  • оценка растяжки и эластичности мышц;
  • оценка способности переносить внешнюю нагрузку;
  • оценка состояния фасций.

Что делает остеопат на приеме

После обследования и выяснения причин недомогания специалист приступает к лечению. В своей работе врач может использовать более 1000 техник, а также сочетать различные методы — все это направлено не только на лечение определенной патологии, но и на восстановление всего организма в целом.

Многие пациенты перед посещением специалиста не знают, как одеваться на прием к остеопату. В большинстве клиник советуют брать с собой удобную трикотажную одежду, которая не будет затруднять движение. Например, спортивную футболку и штаны, чистые носки. Для малышей рекомендую взять сменные подгузники, бутылочку с водой. Врачи настоятельно рекомендуют не пользоваться парфюмом перед посещением клинки, а лучше всего принять душ.

Рекомендации после приема остеопата

После процедуры у пациента может появиться легкое головокружение — это нормально. Массаж, который делает пациенту остеопат, улучшает кровоснабжение головного и спинного мозга, стабилизирует лимфоток. Поэтому не стоит делать резких движений или сразу садиться за руль. В некоторых случаях после первого сеанса может наблюдаться обострение болезни — не стоит беспокоиться, это тоже нормально. Просто сообщите об этом своему специалисту на следующем приеме.

Кроме того, врачи не рекомендуют заниматься спортом в первые 2-3 дня после сеанса, а также испытывать чрезмерные эмоциональные нагрузки. Не следует также делать массаж, чтобы не сбить эффект, достигнутый на при лечении у остеопата.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: