Диета при полиартрите суставов: питание при ревматоидном и других формах заболевания

Диета при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – одно из часто встречающихся заболеваний суставов и соединительных тканей, нередко вызывающее воспаление других органов. Уменьшить неприятные ощущения и облегчить симптомы поможет правильно подобранная диета.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Причины возникновения болезни неизвестны, а постоянная боль в суставах существенно снижает уровень жизни. Так как заболевание носит не только инфекционный, но и аллергический характер, оно способно проявляться рецидивами даже после полного восстановления.

Отличительные особенности питания при ревматоидном артрите

Специалисты склонны полагать, что спровоцировать возвращение болезни могут неподходящие пациенту продукты питания.

С помощью строгого соблюдения рациона можно достичь таких результатов, как:

  • повышение упругости и эластичности околосуставных тканей;
  • снятие воспаления суставов;
  • восстановление обменных процессов в тканях;
  • общее улучшение самочувствия.

При правильном подходе необходимо, в первую очередь, опираться на фазу заболевания. В своем активном проявлении ревматоидный артрит требует более внимательного соблюдения рациона, в неактивной форме больному возможны некоторые послабления.

Активная форма артрита проще всего переносится на фоне снижения калорийности питания за счет сокращения количества потребляемых углеводов до 300 г в день. В качестве основы можно использовать диетический стол № 10. Количество потребляемых жиров рассчитывается в зависимости от массы тела заболевшего и составляет в среднем 60-70 г в день, количество белков не должно превышать 80 г.

После обострения через 10-15 дней можно увеличить количество потребляемых продуктов, объем жидкости и количество потребляемой вместе с пищей соли. Следует обратить внимание, что белки по возможности должны быть животного происхождения, в том числе и в составе молочных продуктов.

На протяжении неактивной фазы лучшим вариантом будет придерживаться белковой диеты. При этом количество потребляемого белка должно быть не менее 80-90 грамм в день. Следует сократить количество потребляемых простых углеводов, особенно продуктов, содержащих сахар. Также нежелательны содержащие кофеин напитки и пасленовые овощи.

Какие продукты подлежат исключению

Осложнения могут спровоцировать продукты питания, содержащие аллергены и гистамин. Для того чтобы облегчить состояние в острой стадии ревматоидного артрита, стоит исключить:

  • сахаросодержащие продукты, с большим количеством углеводов, в том числе и натурального происхождения, например, мед;
  • продукты растительного происхождения, содержащие белки в большом количестве, например, орехи;
  • всю пищу, которая увеличивает количество выводимого из организма кальция: напитки с высоким содержанием кофеина и такие продукты, как щавель, ревень, шпинат и цветная капуста;
  • алкоголь;
  • большое количество соли в рационе.

В качестве поддержки больному рекомендуется содержащая магний пища, например, зелень и крупы. Соли кальция содержатся в избытке в молочных и кисломолочных продуктах. Для того чтобы не перегружать организм большим количеством углеводов, следует исключить газированные напитки, выпечку, сладости и шоколад, а вместо сахара в случае необходимости использовать заменители. Противопоказаны также бульоны, специи, копченая и соленая еда, консервированные рыба, мясо и овощи. С осторожностью следует применять продукты на основе ферментации.

Необходимые микроэлементы

Самым главным поддерживающим элементом в рационе пациентов с ревматоидным артритом является жирорастворимый витамин D. Он в большой концентрации содержится в жирных сортах рыбы, для его усвоения также необходимо обогатить рацион овощами и фруктами.

На регулярной основе заболевшим назначаются препараты с повышенным содержанием омега-3 жирных кислот. Для этого рекомендуется употреблять рыбу, бобовые и соевые культуры, грецкие орехи. Также полезным источником витамина будет льняное масло холодного отжима, добавленное в привычные блюда.

Многое зависит от места жительства больного – так, жители северных областей особенно нуждаются в рационе с большим содержанием витаминов и минералов. Можно использовать приобретенные в аптеке препараты и БАДы, содержащие витамин D и рыбий жир.

Следует учитывать, что почти все назначающиеся при ревматоидном артрите лекарственные средства обладают побочными эффектами. Если нет возможности исключить противовоспалительные препараты, следует уделить большое внимание поврежденной слизистой желудка. Медики рекомендуют прием лекарств после еды. В некоторых случаях облегчает состояние дробное питание.

При склонности к остеопорозу при применении гормональных препаратов необходимо увеличить количество потребляемого кальция, который содержится в молочных продуктах. В качестве альтернативы можно выбрать добавки, содержащие кальций и вещества, которые благотворно влияют на его усвоение.

Нестандартный подход к питанию

Множество специалистов во всем мире регулярно разрабатывают новые способы поддержания удовлетворительного состояния больных ревматоидным артритом с помощью диет. В США наибольшую популярность приобрела диета Донга. Она основана на исключении всей еды, в которой есть добавки и консерванты. Также следует отказаться от алкоголя и продуктов, содержащих гистамины – красного мяса, цитрусовых, пасленовых и напитков на основе какао-бобов. Запрещены и молочные продукты из-за трудности в усвоении. Подобной схемы питания нужно придерживаться не менее десяти недель. Нюансы применения диеты лучше обсудить с врачом.

Многие больные отмечают улучшение состояния, полностью отказавшись от продуктов животного происхождения. Один из вариантов питания – Living Food, при котором продукты не подвергаются тепловой обработке. Для удобства сырые овощи измельчаются блендером. Одна из особенностей диеты – строгое соблюдение совмещения продуктов друг с другом.

Питание при полиартрите

Общее описание болезни

Это заболевание, которое связано с одновременным или последовательным воспалением группы суставов. Его относят к хроническим болезням. Полиартрит влечет за собой также разрушение синовальной оболочки, которая окутывает сустав. Сопровождается это его деформацией, болевыми ощущениями.

Причины возникновения полиартрита

Причин для возникновения полиартрита может быть огромное количество. Начиная от инфекций, заканчивая наследственностью. Рассмотрим самые распространенные.

  • вирусы гепатита (особенно В);
  • свинка;
  • краснуха;
  • вирус Эпштейна-Барра (герпетический вирус, связанный с лихорадкой, опуханием лимфатических узлов в области шеи, болью в горле и иногда отеком селезенки);
  • ВИЧ (атакует иммунную систему и может увеличить риск развития полиартрита);
  • парвовирусная инфекция;
  • болезнь Вильсона (редкая наследственная болезнь, которая препятствует фильтрации печени избытка меди из организма, что приводит к образованию меди в печени, глазах, головном мозге и других органах);
  • амилоидоз (редкое накопление белка, продуцируемого в костном мозге, который поражает сердце, селезенку, почки, печень, пищеварительную и нервную системы);
  • подагра (высокий уровень мочевой кислоты в крови);
  • болезнь Лайма;
  • туберкулез;
  • васкулит (заболевание, при котором иммунная система атакует кровеносные сосуды);
  • нарушение работы щитовидной железы, такое как гипотиреоз или гипертиреоз;
  • онкологические заболевания;
  • ЛОР-заболевания, например, такие, как хронический тонзиллит [4] .
Читайте также:
Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных детей — симптомы и причины, диагностика и лечение и профилактика
Симптомы полиартрита

Симптомы заболевания могут развиваться медленно, и не давать о себе знать месяцами. Или же проявиться спонтанно и неожиданно для пациента. Как правило, полиартрит дает о себе знать через боль в суставах, скованность при движении, отечность суставов. Нередко развиваются и другие симптомы, например, сильная слабость, потливость, повышенная температура – в пределах 38 градусов, отсутствие аппетита, резкое снижение веса, покраснение пораженного участка, сыпь.

Виды полиартрита

Существует достаточно много разновидностей артрита. Стоит отметить, что есть моноартрит, локализирующийся в одном определенном суставе, а также полиартрит, который стал темой этой статьи, и характерен воспалительными очагами одновременно в нескольких участках тела. Видов полиартрита существует много, мы рассмотрим самые распространенные из них.

  • Ювенильный идиопатический артрит – тип заболевания, который характерен для детей. Может развиваться с раннего возраста и до позднего подросткового. Характерными чертами являются болезненные опухоли в мелких и крупных суставах от лодыжек и запястий до бедер и колен. Врачи не всегда способны установить, что стало причиной развития этого вида артрита. Однако при правильном и своевременно подобранном лечении состояние пациентов существенно улучшается.
  • Волчанка – является аутоиммунным заболеванием, вызванным собственной иммунной системой человека, атакующей различные органы и клетки организма. Как результат – повреждение и дисфункция этих клеток и органов. Помимо прямого воздействия на суставы человека, этот тип артрита также может поражать кожу, соединительные ткани, нервную систему, почки. Чаще всего оно возникает у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Характерной чертой является красное высыпание на лице, в области щек и носа.
  • Псориатический артрит, как следует из названия, проявляется у людей, страдающих псориазом. Однако в некоторых случаях сначала развивается артрит, а затем уже псориаз. Характерными симптомами являются отечные пальцы рук и ног, а также наличие чешуйчатой красной сыпи на теле [1] .
  • Фибромиалгия – это форма артрита, характеризующаяся длительной и широко распространенной болью в связках, мышцах и сухожилиях. Усталость и нарушения сна являются неотъемлемыми симптомами фибромиалгии. Как правило, эта форма артрита называется синдромом, потому что она включает в себя набор симптомов и признаков, которые встречаются вместе без известной причины. Хотя классифицируется под артритом, фибромиалгия на самом деле не является формой артрита в классическом понимании из-за отсутствия воспаления или повреждения суставов, мышц или других тканей.
  • Инфекционный артрит (септический) – провоцируется бактериями, реже вирусами или грибами. Инфекция может распространиться от ближайшей зараженной ткани через кровоток и в конечном итоге заразить сустав [2] .
  • Аллергический – это форма полиартрита, которая развивается в последствии попадания в организм аллергена (как правило, в виде вакцины). Имеет симптоматику, которая похожа на аллергическую реакцию.
  • Обменный – появляется из-за нарушения обменных процессов, и в последствие на суставах начинают откладываться соляные кристаллики. Может иметь острую и хроническую формы.
Осложнения при полиартрите

Если полиартрит своевременно не взять под контроль и не начать лечить, это может негативно сказаться на работе других органов и систем организма.

  • Легкие: шрам в легких может вызвать осложнения, такие как одышка и хронический кашель.
  • Кожа: сыпь или рубцы, развивающиеся под кожей.
  • Сердце: подкладка вокруг сердца может воспаляться, провоцируя боль в груди. Также увеличивается риск сердечного приступа или инсульта.
  • Глаза: при полиартрите может воспалиться тонкая оболочка, покрывающая глазные белки или глазное яблоко целиком. Порой это приводит к потере зрения.
Профилактика полиартрита

Существует более 100 видов артрита, и, увы, не всегда болезнь можно предотвратить. Но есть ряд здоровых привычек, выработав которые, вы можете существенно снизить риск развития этого заболевания.

  1. 1 Регулярно ешьте жирную рыбу (лосось, скумбрию, сардины, форель). В ней содержатся полиненасыщенные жирные кислоты, которые помогают уменьшить воспаление в организме. Исследования показывают, что женщины, которые регулярно едят рыбу, меньше подвергаются риску развития ревматоидного артрита.
  2. 2 Контролируйте вес. Избыточный вес создает большую нагрузку на суставы, особенно колени. Люди, которые весят больше нормы, почти в четыре раза чаще страдают от остеоартрита колена.
  3. 3 Занимайтесь спортом. Умеренные физические нагрузки помогают не только похудеть, но еще и укрепить мышцы вокруг суставов. Это стабилизирует их и защищает от дополнительного износа. Плавание, ходьба, аэробика, растяжка – прекрасные виды тренировок для профилактики полиартрита.
  4. 4 Избегайте травм. Суставы со временем изнашиваются, это закономерный процесс в организме. Но дополнительные травмы провоцируют более быстрое изнашивание и делают суставы уязвимее. При занятии спортом используйте качественную обувь, форму, специальные снаряжения, если они предусмотрены.
  5. 5 Проходите регулярное обследование у доктора. Не затягивайте с визитом, если у вас появились признаки заболевания. Помните о том, что оно достаточно быстро прогрессирует, потому важно держать состояние здоровья под контролем [6] .
Факторы риска

Факторы риска полиартрита бывают двух видов: те, на которые человек может повлиять и необратимые. К первой категории относятся такие:

  • Образ жизни: курение, употребление алкоголя и кофеина могут сделать человека более уязвимым перед факторами, которые провоцируют развитие полиартрита.
  • Опыт детства, например, если ребенок растет в среде с курящими родителями или в неблагоприятных условиях, в дальнейшем это может также сделать его уязвимым.
Читайте также:
Лодыжка: где находится у человека (латеральная, медиальная), строение внутренней и наружной части

Факторы, на которые нельзя повлиять:

  • Возраст: люди становятся более склонными к развитию полиартрита по мере старения.
  • Гендер: частота диагностики случаев полиартрита у женщин выше, чем у мужчин.
  • Наследственность: специфические гены могут сделать человека более склонным к развитию полиартрита [1] .
Лечение полиартрита в официальной медицине

Полиартрит – заболевание, которое сложно диагностировать в силу того, что оно может быть спровоцировано большим количеством факторов, и иметь ряд других симптомов, помимо боли в суставах. Вот ряд тревожных признаков, заметив которые непременно нужно обратиться к врачу:

  • Боль в суставах, затрудняющая повседневную деятельность.
  • Покраснения в области суставов, а также увеличение температуры тела в определенной части тела. Например, если вы заметили, что колено красноватое и более теплое, чем все тело, непременно нужно обратиться к врачу.
  • Отеки в суставах, скованность.

Врач проведет множество тестов, включая анализы крови, которые могут искать доказательства наличия вирусных инфекций, или для маркера, называемого ревматоидным фактором (RF). RF – это белок, который может атаковать здоровую ткань в организме [1] .

Есть ряд критериев, которые помогают определить, какой тип лечения желательно выбрать.

  • количество пораженных суставов;
  • наличие воспаления в суставах;
  • основные симптомы, кроме боли в суставах.

Медикаментозное лечение может включать в себя препараты, которые предотвратят дальнейшее повреждение суставов и помогут сохранить их активность. Также часто назначаются анальгетики, противовоспалительные стероидные препараты, которые оказывают быстрый эффект, справляются с болью. Вот группы препаратов, которые назначаются при полиартрите:

  1. 1 Нестероидные противовоспалительные препараты – уменьшают воспаление, помогают справиться с умеренной болью, однако имеют ряд побочных эффектов и негативно сказываются на слизистой желудка. Потому вместе с ними также назначают и защитные препараты, которые не дадут повредить желудок.
  2. 2 Кортикостероиды – уменьшают воспаление. Поскольку многие из болезней, вызывающих полиартрит, связаны с аутоиммунными заболеваниями, кортикостероиды также еще и подавляют иммунный ответ, который сопровождает аутоиммунные болезни.
  3. 3 Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты – широкая группа препаратов, которые призваны не только снять воспаление и уменьшить проявление боли, но также затормозить, модифицировать прогрессирование болезни, смягчив поражения, которые она может провоцировать [5] .

Также предполагается, что симптомы полиартрита могут быть сведены к минимуму, если изменить свой образ жизни. Если пациент также страдает избыточным весом, похудение поможет снизить давление на суставы, и тем самым уменьшить болевые ощущения. Важно также перейти на здоровое питание, обогатить рацион полезными продуктами, перечень которых приводится в соответствующем разделе статьи.

Полезными будут и умеренные физические нагрузки, такие, как плавание. Оно не сильно истощает организм, но в то же время помогает задействовать все основные группы мышц одновременно [4] .

Полезные продукты при полиартрите

  • Прежде всего, важно обогатить рацион витаминами. Именно поэтому он должен включать в себя свежие овощи и фрукты, зелень, особенно с сильным запахом – кинза, петрушка, мята.
  • При болезнях суставов нужно сделать регулярным употребление пищи, которая в составе содержит кальций: творог, сыр, молоко. Они должны быть включены в ежедневный рацион.
  • Что касается мяса, оно также должно присутствовать в рационе, но выбирать стоит нежирные, диетические сорта: телятину, индейку, курицу.
  • При ревматоидном артрите важно употреблять полиненасыщенные жирные кислоты, которые содержатся в жирных сортах рыбы. Для этого лосось, скумбрию нужно кушать по два раза в неделю регулярно, на протяжении хотя бы трех месяцев. Это поможет остановить воспалительный процесс.
  • Нередко при артрите развивается нехватка железа в организме. Компенсировать его уровень можно, употребляя яблоки, куриную печень.
  • Медленные углеводы, такие как рисовая, пшеничная, гречневая каши окажут благотворное влияние на организм.
  • Еще один важный аспект – это продукты, которые в составе имеют витамины С, Е, Р, а также каротин. Это кукуруза, помидоры, свекла, фасоль, тыква.
Средства народной медицины при полиартрите
  1. 1 Снять воспаление помогает такой метод. Нужно разогреть на сковороде морскую соль, переложить ее в мешочек и сделать компресс для больного сустава. Затем в прогретый участок втереть пихтовое масло, после чего – компресс повторить.
  2. 2 Для устранения боли нужно принимать сок, выжатый из чеснока. Оптимальная пропорция – по 10 капель 4 раза в день. Запивать его нужно теплым молоком. Параллельно с этим больной участок нужно смазать жиром, а затем приложить марлевую повязку на ночь, смоченную в чесночном соке.
  3. 3 Еще одна настойка готовится на основе 5 очищенных головок чеснока и двух стаканов водки. Эту смесь нужно настаивать в теплом темном месте 10 дней, а потом принимать, разбавив 1 ч. л. настойки тремя столовыми ложками кипяченой воды. Частота – трижды в день за полчаса до еды. Повторять ежедневно, пока настойка не закончится.
  4. 4 Чтобы снять боль в голенях и суставах, можно приготовит компресс из позеленевшего картофеля. Его нужно тщательно промыть и натереть на терке вместе с кожурой. Эту массу нагреть, опустив в горячую воду, до 38 градусов. Потом, не отжимая выложить в мешочек из мешковины. Слой картофеля должен составлять около 1,5-2 см. На сустав положить клеенку – сверху подготовленный компресс. Им обернуть пораженный участок, накрыть клеенкой и забинтовать, чтобы ничего не просачивалось из мешочка. Нужно лечь спать с этим компрессом, положив ногу на возвышенность (прекрасно подойдет подушка). Компресс должен греть ногу. Так боль пройдет за полчаса и не вернется до следующего обострения. Накладывать этот компресс нужно на ночь каждый день в течение недели.
  5. 5 В индийской медицине также известен метод лечения картофелем, при котором нужно к больным суставам прикладывать клубни. А если опухают суставы на пальцах рук, то картофелину нужно перебирать в руке, как мячик. На ночь можно подготовить перчатку с картофелиной и так спать, или же привязать ее к пораженному суставу.
  6. 6 Эффективными способами борьбы с полиартритом являются натуральные соки. Благоприятный эффект будет заметен, если каждое утро натощак выпивать по стакану морковного сока. Можно также готовить смеси. Например, в таком сочетании:
  • морковь + сельдерей;
  • морковь + сельдерей + петрушка;
  • морковь + редис.
  1. 7 Рекомендуется заваривать травяные сборы и выпивать их. Так, например, можно приготовить один из них, смешав в равных пропорциях листья двудомной крапивы, корень петрушки, цветки черной бузины и кору ивы. Потом 1 ст. л. залить стаканом кипятка, варить 5 минут на медленном огне, процедить, охладить и выпивать по стакану дважды в день.
  2. 8 Можно приготовить мазь для суставов, смешав шишки хмеля и вазелин в соотношении 1:4. Ею ежедневно натирать пораженные зоны.
  3. 9 Корни и листья лекарственных одуванчиков нужно измельчить, 6 грамм этой смеси залить стаканом холодной воды, довести до кипения и варить на медленном огне 10 минут. Потом дать настояться полчаса и принимать по 1 ст. л. трижды в день перед едой [3] .
Читайте также:
Если сильно болят колени, чем лечить суставы: эффективные средства и обезболивающие таблетки

Опасные и вредные продукты при полиартрите

При полиартрите важно сократить уровень употребляемой соли. Она задерживает воду в организме, что увеличивает отеки суставов. Это в свою очередь ограничивает подвижность, создает неприятную скованность. Если уменьшить уровень потребления соли, стихнет и воспалительный процесс.

Также важно отказаться от продуктов-аллергенов и раздражителей. К их числу относятся сладости, копчености, маринованные продукты, слишком острая пища, цитрусовые, мучные продукты. Вся эта пища может усилить болезненные ощущения и прочие проявления болезни.

При подагрическом полиартрите запрещено употреблять продукты, в состав которых входит пурин, потому что он распадается в организме и образует мочевую кислоту. Пурин содержится в таких продуктах, как мидии, мясные субпродукты (мозги, печень, почки, телячий язык), сардины, дрожжи, какао. Употребление таких продуктов может негативно сказаться на течении болезни, усугубить воспаление, боль.

Газированные напитки, соки цитрусовых, любой алкоголь также под запретом.

  1. Статья: «What is polyarthritis?», источник
  2. Статья: «What are all the Different Types of Arthritis?», источник
  3. Справочник «Травник: Золотые рецепты народной медицины»/ Сост. А. Маркова, – М.: Эксмо; Формум, 2007.- 928 с.
  4. Статья: «Polyarthritis: Symptoms, Causes, and Diagnosis», источник
  5. Статья: «What Are the Treatments for Polyarthritis?», источник
  6. Статья: «Arthritis Prevention: What Can You Do?», источник

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Диетотерапия при основных ревматологических заболеваниях. Острая ревматическая лихорадка

Питание при острой ревматической лихорадке

Питание при острой ревматической лихорадке строится с учетом особенностей течения болезни, ее фазы, наличия нарушений кровообращения, лекарственной терапии. Характеристика продуктов, рекомендуемых для включения в рацион больных ревматической лихорадкой, приведена в табл. 1.

Общая характеристика диеты для больных острой ревматической лихорадкой

Для острой ревматической лихорадки характерны выраженные аллергические и воспалительные явления, в частности в суставах (полиартрит), повышение температуры тела. Нарушаются обменные процессы, особенно углеводный и водно-солевой, что при повышении проницаемости сосудов ведет к задержке в тканях жидкости и натрия, также наблюдается выраженный дефицит витаминов и микроэлементов.

Соблюдается принцип ограничения углеводов, особенно легковсасываемых, калорийности, поваренной соли, экстрактивных веществ, при нормальном количестве белков и жиров. Одновременно с этим диета обогащается витаминами С, Р, РР, В 1 и В 2 .

Кулинарная обработка. Блюда готовятся без соли, мясо и рыбу подают в отварном или слегка притушенном виде, овощи — в хорошо разваренном виде.

Масса тела рациона — 2 кг. Общее количество свободной жидкости — около 1 литра (включая первое блюдо). Количество приемов пищи — 6 раз в день.

Таблица 1. Продукты и блюда, рекомендуемые больным ревматической лихорадкой

Продукты Рекомендуется Исключается
Хлеб и мучные изделия Хлеб пшеничный белый и серый, отрубной, выпеченный без соли, сухари из белого хлеба, несдобное печенье Свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста
Супы Вегетарианские из разных круп и овощей, фруктовые, молочные, свекольник по ½ порции Мясной и рыбный бульон, грибной навар, супы из бобовых
Мясо и птица Нежирные сорта говядины, телятины, курица, индейка, кролик в отварном виде с последующим запеканием Жирные сорта мяса, утка, гусь, копчености, мясные консервы
Рыба Навага, хек, треска, щука, ледяная и др. нежирные сорта в отварном виде куском или рубленые Жирные сорта, соленая, копченая рыба, консервы, икра
Молоко и молочные продукты Молоко, кефир, простокваша, творог в натуральном виде и в блюда. Сливки и сметана ограниченно в блюда Острый сыр, сладкие сырки
Яйца Белковые омлеты паровые и запеченные. Цельное яйцо по ½ шт. в блюда Жареные яйца
Крупа и макаронные изделия Каши из разных круп, пудинги запеченные, отварная вермишель
Овощи Морковь, кабачки, тыква, свекла, цветная капуста, картофель в отварном виде. В сыром виде — огурцы, помидоры, тертая морковь. Ограниченно — зеленый горошек, белокочанная капуста Бобовые, шпинат, щавель, редька, редис, грибы, соленые, маринованные, квашеные овощи
Фрукты, ягоды, сладости Сладкие спелые фрукты и ягоды сырые и после тепловой обработки. Курага, урюк, инжир, изюм, чернослив, арбуз, мед, сахар, варенье Фрукты и ягоды, богатые клетчаткой. Шоколад, пирожные
Напитки Некрепкие чай и кофе с молоком, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, черной смородины Черный кофе, какао, газированные напитки
Соусы и пряности Петрушка, укроп, лавровый лист, корица, гвоздика, соус молочный (белая безжировая пассеровка муки) Соусы на мясном, рыбном, грибном отваре, перец, горчица, хрен
Закуски Салаты из сырых овощей и фруктов, сыр неострый и сельдь вымоченная — 1 раз в неделю Жирные, копченые колбасы, соленая копченая рыба, консервы
Жиры Масло сливочное и топленое, растительные масла Бараний, говяжий, свиной, кулинарный жир в блюда
Специализированные продукты лечебного питания Смесь белковая композитная сухая «Дисо®» «Нутринор» (содержит легкоусвояемый белок) Смеси белковые композитные сухие, не отвечающие требованиями ГОСТ Р 53861-2010 «Продукты диетического (лечебного и профилактического) питания. Смеси белковые композитные сухие. Общие технические условия»
Читайте также:
КОМПРЕСС С ДИКЛОФЕНАКОМ И ДИМЕКСИДОМ - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Энергетическая ценность и химический состав. Белки — 90 г, жиры — 70 г, углеводы — 200 г, энергетическая ценность — 1800– 2000 ккал, поваренная соль — 4 г. Необходимо включать в рацион и назначать дополнительно достаточное количество витаминов (аскорбиновой кислоты — 150 мг, тиамина и рибофлавина — по 4 мг, витамина Р — 0,5 мг, никотиновой кислоты — 20–30 мг/сут).

Применяются нормы лечебного питания при соблюдении диеты с физиологическим количеством белка при снижении калорийности диеты (вариант диеты с пониженной калорийностью) с включением специализированных продуктов питания смесей белковых композитных сухих в объеме 24 г смеси (например, при применении СБКС «Дисо®» «Нутринор» — 9,6 г белка) в составе суточного набора продуктов.

В табл. 2 приведено примерное меню диеты для больных острой ревматической лихорадкой. Длительность ее назначения определяется продолжительностью острой фазы заболевания. Обычно при современном активном противоревматическом лечении купирование основного синдрома болезни (лихорадки, полиартрита и воспалительных явлений в миокарде) наступает на 6–12-й день.

Таблица 2. Примерное меню на один день диеты для больных острой ревматической лихорадкой (1927 ккал)

Наименование блюд Выход, г Белки, г Жиры, г Углеводы, г
Первый завтрак
Яйцо всмятку 2 шт. 10,0 10,8 0,5
Каша геркулесовая 150 4,9 6,1 21,3
Чай с молоком 200 1,4 1,8 2,3
Второй завтрак
Яблоко печеное без сахара 100 0,4 15,0
Обед
Щи вегетарианские без соли (полпорции) 250 1,9 6,8 10,0
Мясо отварное 55 15,9 3,2
Вермишель 125 3,8 8,2 28,2
Желе фруктовое 125 0,1 28,2
Полдник
Тефтели мясные паровые 110 17,5 7,6 10,6
Отвар шиповника 200
Ужин
Рыба отварная 85 16,0 4,6
Котлеты капустно-морковные 200 6,7 16,6 25,6
Чай с молоком 200 1,4 1,8 2,3
На ночь
Кефир 200 5,6 7,0 9,0
На весь день
Хлеб белый 100 7,9 1,9 52,7
Всего 93,5 76,4 205,7

В острой фазе болезни пищевой рацион должен содержать достаточное количество витаминов, так как они имеют непосредственное отношение к метаболическим процессам в организме. Аскорбиновая кислота необходима прежде всего для компенсации имеющегося у таких больных дефицита ее и снижения воспалительных процессов в соединительной ткани.

Известно, что витамин Р не только положительно влияет на обменные процессы в сосудистой стенке, способствуя, в частности, восстановлению эндотелия сосудов, но и участвует в нормализации белкового обмена, который значительно нарушается при этом заболевании. Пиридоксин участвует в белковом обмене, что приводит к повышению содержания альбуминов и снижению уровня глобулинов.

Содержание рибофлавина в организме рассматриваемых больных, как правило, снижено. Между тем этот витамин имеет прямое отношение к окислительно-восстановительным процессам, участвует в обмене аминокислот. Поэтому в пищевой рацион необходимо включать достаточное количество рибофлавина. Естественно, это касается и других витаминов группы В. Важным источником витаминов этой группы являются пекарские дрожжи, которые могут входить в рацион больных ревматизмом в виде дрожжевого напитка из расчета 50 г прессованных пекарских дрожжей на 300 мл настоя черных сухарей.

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

Итак, целевое назначение диеты при острой ревматической лихорадке должно определяться ее влиянием на основные механизмы болезни, то есть она должна активно положительно влиять на основные регулирующие системы организма, и прежде всего на обменные процессы, способствовать активизации иммунных защитных реакций, снижению повышенной проницаемости соединительнотканных структур, выравниванию нарушенного водно-солевого баланса и оптимизации метаболических процессов в мышце сердца и сосудистой стенке.

Диета больных хронической ревматической болезнью сердца (ХРБС)

Исследования подтвердили ведущее значение белков в лечебной диете при хроническом течении заболевания, содержание которых в рационе в фазе затухания ревматического процесса и в неактивной фазе может быть увеличено до 140 г/сут. В соответствии с нормами лечебного питания при соблюдении диеты с повышенным количеством белка в рацион больного включается специализированный продукт питания смесь белковая композитная сухая в объеме 36 г смеси (например, при применении СБКС «Дисо®» «Нутринор» — 14,4 г белка) в составе суточного набора продуктов.

Увеличение количества углеводов, особенно при одновременном снижении содержания белков, нередко способствует обострению ревматического процесса. Поэтому количество углеводов должно быть ограничено (250–300 г/сут).

Для обеспечения полноценного питания больных ХРБС в неактивной фазе необходимо, чтобы кроме животных жиров в рацион включались и растительные (20–25 г) при достаточно высокой общей калорийности. Пища должна содержать необходимое количество витаминов, особенно водорастворимых (РР и С).

Читайте также:
Лечение подагры при обострении: 7 действенных методов

При наступлении рецидива болезни следует снова вернуться к более ограниченной диете, особенно в отношении поваренной соли, углеводов и жидкости. Целесообразно в этот период на 4–6 дней переходить на диету с повышенным содержанием солей калия (включают картофель, капусту, курагу, шиповник, изюм, чернослив). Соотношение калия и натрия — 8:1.

Следует длительное время ограничивать количество углеводов до 250–300 г/сут (особенно легкоусвояемых — сахара и кондитерских изделий). Необходимо помнить, что гранулематозный ревматический процесс в соединительной ткани иногда протекает в течение 4–6 месяцев, поэтому организм находится в состоянии сенсибилизационной готовности, и под влиянием патогенных факторов (обострения очаговой инфекции, переохлаждения, физического и психического перенапряжения и др.) болезнь может обостряться. Вот почему и в этой фазе заболевания сохраняется настоятельная необходимость соблюдения определенного диетического режима (ограничения углеводов).

Следует также согласовывать диетические рекомендации с медикаментозным лечением. Так, при назначении больным глюкокортикоидов в диету дополнительно включают продукты, содержащие большое количество минеральных веществ, особенно калия и кальция. Из продуктов, богатых солями кальция, следует указать на молоко и молочные продукты — творог, ацидофильное молоко, кумыс, кефир, простоквашу и др.

Таким образом, диетотерапия при хронической ревматической болезни сердца должна проводиться с учетом патогенетических особенностей болезни, а также фазы и стадии заболевания, наличия или отсутствия расстройства кровообращения.

Питание при ревматоидном артрите

Диетическая терапия при ревматоидном артрите может быть разделена на два вида:

  • Исключающая или ограничивающая терапия, при которой определенные виды продуктов или полностью удаляются из диеты, или резко ограничиваются.
  • Дополняющая диета, когда используются пищевые добавки к рациону.

Первый вид диетической терапии состоит в удалении/ограничении продуктов, которые вызывают те или иные симптомы болезни. У ряда больных прослеживается четкая взаимосвязь между развитием ревматоидного артрита, его активностью и переносимостью пищевых продуктов.

Обострение артрита наступает при употреблении определенных продуктов, а последующая отмена пищевых аллергенов приводит к улучшению течения заболевания. Непереносимость и ухудшение клинических и лабораторных параметров у больных ревматоидным артритом вызывают преимущественно зерновые и молочные продукты. Наиболее часто приводят к обострению воспалительного процесса кукуруза, пшеница, бекон (свинина), цитрусовые, молоко, овсянка и рожь. Вредным компонентом зерновых является глютен, образованный из глютенинов и глиадинов.

Молоко и молочные продукты также вызывают ухудшение ревматоидного процесса, выражающееся в усилении болей в суставах, утренней скованности и нарастании воспалительных изменений в суставах. Было показано, что у больных ревматоидным артритом, реагирующих на продукты, происходит образование антител и иммунных комплексов, содержащих пищевые антигены, в количестве, значительно превышающем нормальный уровень у здоровых людей.

С учетом вышеизложенного разработаны оригинальные виды диет для этой группы больных. Так, в США используется диета Донга, свободная от химических добавок, консервантов, цитрусовых, красного мяса, трав и молочных продуктов. Большой интерес представляет диета эскимосов, среди которых практически не регистрируется ревматоидный артрит. В их питании преобладают рыба, рыбий жир; резко ограничено употребление животных жиров и молочных продуктов. В скандинавских странах популярны молочно-вегетарианские диеты и чисто вегетарианские диеты, которым больные следуют годами, отмечая значительное улучшение самочувствия. Вегетарианские диеты, испытанные на больных, могут быть охарактеризованы как лакто-вегетарианские либо овощные.

Финские ревматологи при лечении больных ревматоидным артритом с хорошим эффектом применяют сырую овощную диету, обогащенную лактобациллами, которая еще называется «живой пищей». Она не содержит продуктов животного происхождения, рафинированной пищи и соли. Большинство пищевых продуктов подвергается замачиванию, проращиванию (семена, зерно), ферментированию и механической обработке. В диету включаются макро- и микроэлементы (железо, цинк), витамины-антиоксиданты (С и Е) и ниацин. С эффектом применяются и 7–10-дневные курсы голодания с последующим переводом на вегетарианскую диету. Для обеспечения больных адекватным количеством воды и микроэлементами им назначается чай из трав и напитки из фруктов и овощей (морковный, грушевый, смешанный овощной).

Рекомендуемые диеты соответствуют современным требованиям, но являются дефицитными по содержанию ряда незаменимых компонентов питания.

Накопленный опыт зарубежных и отечественных ученых в области диетической терапии, наличие определенных особенностей питания, состояние пищевого статуса, характер метаболических нарушений, отсутствие научно обоснованных принципов диетической терапии больных ревматоидным артритом позволили сформировать основные требования, предъявляемые к лечебному питанию:

  1. Полное обеспечение потребностей организма больного в пищевых веществах и энергии.
  2. Включение в пищевой рацион специализированных продуктов питания с высокой пищевой ценностью белка — смесей белковых композитных сухих.
  3. Включение в рацион физиологической квоты белка со сбалансированным аминокислотным составом.
  4. Сокращение углеводной части рациона путем снижения количества легкоусвояемых и рафинированных углеводов.
  5. Уменьшение общего количества жира в диете за счет животного жира (соотношение животного и растительного жиров — 1,2 : 1).
  6. Обеспечение поступления в организм с пищей адекватного количества витаминов, особенно антиоксидантов (витаминов С и Е).
  7. Уменьшение потребления поваренной соли.
  8. Максимальное удаление экстрактивных веществ.
  9. Обеспечение частого и дробного питания (прием пищи 5–6 раз в день).

С учетом изложенных принципов разработан вариант противовоспалительной гипоаллергенной диеты, в котором выделен комплекс нутриентов, оказывающих благоприятное воздействие на патогенетические механизмы, проявляющиеся у больных ревматоидным артритом, и повышающих эффект медикаментозного лечения больных. Диета характеризуется наличием физиологической квоты белков с равным содержанием белков животного и растительного происхождения, ограничением животных и увеличением растительных жиров в соотношении 1,2 : 1 и обогащением полиненасыщенными жирными кислотами, физиологической квотой углеводов с уменьшением доли легкоусвояемых углеводов (моно-, дисахаридов), ограничением содержания ионов натрия, полной обеспеченностью потребностей организма больных в витаминах и минеральных веществах.

Читайте также:
Пиявки на копчик и крестец у женщин: польза, противопоказания, техника выполнения и схема постановки

Продолжительность диетической терапии составляет 35–40 дней и более, рекомендуется больным, принимающим как нестероидные противовоспалительные препараты, так и базисные препараты.

Под влиянием диетотерапии уже к концу первой — началу второй недели отмечаются выраженная положительная динамика суставного синдрома и значительное улучшение общего состояния. В процессе диетотерапии на фоне отмены гипотензивных средств наблюдалась нормализация повышенного артериального давления, а также значительно уменьшались воспалительные изменения и язвенный процесс в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, подтвержденные гастроскопическими исследованиями. Использование диеты позволяет снизить дозы применяемых нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов.

Учитывая различный ассортимент продуктов питания в зависимости от времени года, предложены летний и зимний варианты диеты (см. табл. 3).

Белковая коррекция проводится путем введения в состав диетических блюд смеси белковой композитной сухой в соответствии с Приказом Минздрава России от 21.07.2013 № 395н «Об утверждении норм лечебного питания».

Таблица 3. Сезонные варианты диет для больных ревматоидным артритом

Диета при ревматоидном полиартрите

Диета при ревматоидном артрите

Диета при ревматоидном артрите является неотъемлемой частью лечения, которое обычно назначают врачи для снятия воспалений суставов, а также для укрепления иммунитета.

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, при котором организм начинает самостоятельно разрушать суставы: они становятся воспаленными и слабыми, и если не лечить своевременно эту болезнь, то они постепенно перестают выполнять свои функции.

Нужна ли диета при ревматоидном артрите, решает сам врач. Как правило, все зависит от состояния суставов больного, но даже на начальной стадии болезни диетическое питание рекомендуют большинство врачей.

Для смягчения протекания болезни необходимо соблюдать несколько важных принципов лечебной диеты при ревматоидном артрите:

Занимаюсь лечением больных суставов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что суставы поддаются лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату от остеохондроза и болей в суставах. Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые – я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность. Но я был поражен, когда мы завершили тестирование – 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

Этот препарат позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.

  • Обычно воспаления провоцирует один конкретный вид продуктов, и для того, чтобы его выявить, необходимо исключить на пару недель из своего рациона молоко, цитрусовые, пшеницу, рожь, свинину, какао, помидоры, картофель, баклажаны, овсянку или кукурузную крупу – именно они чаще всего провоцируют заболевание;
  • Стараться не употреблять мясо: вместо него лучше всего кушать рыбу, т.к. она содержит полезные кислоты Омега-3;
  • Убрать из своего рациона все острые, жареные, жирные и копченые блюда, а также твердые жиры, кофе и чай, шоколад, холестериновую пищу;
  • Употреблять продукцию, богатую кальцием: листовые овощи, обезжиренный кефир или творог, сою;
  • Полностью отказаться от белого хлеба, сахара, алкоголя, сладостей и мучного.

Диета для больных ревматоидным артритом имеет массу положительных свойств:

  • Она подходит детям и пожилым людям;
  • Хорошо укрепляет суставы и возвращает их нормальные функции;
  • Повышает иммунитет;
  • Снижает риск полного разрушения костей.

Противопоказаний такой режим питания не имеет, но перед тем, как его использовать, необходимо консультация врача.

Диета при ревматоидном артрите у детей, независимо от возраста, должна соблюдаться строго: нельзя допускать, чтобы ребенок кушал запрещенные продукты, в противном случае лечение может не принести максимального результата.

Правила лечебного питания при ревматоидном артрите:

  • В самом начале диеты, если это возможно, больному первые два дня нужно употреблять только воду или соки (по 2 л) в день;
  • В течение курса лечения питаться небольшими порциями, но часто;
  • Поспособствует смягчению симптомов лечебная гимнастика или массаж, но только после согласования с врачом.

Диета при ревматоидном артрите: лечебное меню

Диета стол № 10 при ревматоидном артрите

Ревматоидный полиартрит: зачем нужна диета?

Важно! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Содержание

Ревматоидный полиартрит — это хроническое заболевание, которое характеризуется разрушением поверхности суставов. Болезнь значительно снижает качество жизни и при отсутствии лечения быстро приводит к инвалидности.

Как возникает ревматоидный полиартрит

Ревматоидный полиартрит занимает одно из первых мест среди всех заболеваний суставов по частоте возникновения. Средний возраст больных полиартритом людей составляет 30-35 лет, причем женщины страдают им в 3 раза чаще мужчин. Коварство этого заболевания заключается в том, что в 70% случаев оно заканчивается инвалидностью. Не исключен и летальный исход, особенно при возникновении инфекционных осложнений или почечной недостаточности.

Не стоит путать ревматоидный и ревматический полиартрит, который возникает в результате ревматизма и протекает остро. Поражения при ревматоидном полиартрите носят эрозивно-деструктивный характер и развиваются медленно. Иммунная система больного человека дает сбой. Организм начинает воспринимать собственную соединительную ткань как чужеродное тело, отторгая и разрушая ее.

Одной из главных причин возникновения ревматоидного полиартрита является наследственность. Однако не исключено влияние перенесенных инфекций. К дополнительным факторам, которые способны спровоцировать ревматоидный полиартрит, относятся:

  • длительные стрессы;
  • переохлаждения;
  • долгое пребывание на солнце;
  • холодная и сырая погода;
  • интоксикация организма;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • различные травмы суставов;
  • курение и избыточный вес.
Читайте также:
Комаровский о вальгусной деформации стопы у детей - причины и лечение

Симптомы при ревматоидном полиартрите

К первым симптомам болезни относятся скованность, одеревенелость, онемение суставов. Просыпаясь утром, больной с трудом сжимает и разжимает кисти и пальцы рук, сгибает и разгибает колени. Часто отмечаются болезненные ощущения в суставах пальцев рук, мышцах предплечий и плеч. Симптомы начальной стадии полиартрита носят цикличный характер и проходят самостоятельно. Однако спустя некоторое время все возвращается.

Наши читатели пишут

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла избавиться от боли в суставах. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

С 45 лет начали болеть суставы, колени, пальцы и особенно спина. Когда стукнуло 58 лет, я уже практически не могла ходить, а эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила больную спину и суставы. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без болей в спине и суставах, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

По мере того как ревматический полиартрит набирает обороты, к уже существующим симптомам присоединяются следующие:

  1. Боль в суставах становится постоянной и сильной. В запущенных случаях к болезненным участкам тела невозможно прикоснуться.
  2. Кожа над пораженными суставами становится красной, отечной, горячей. Повышается потливость ладоней. Под кожей отчетливо видны ревматоидные узелки — белесоватые уплотнения диаметром до 2 см.
  3. Мышцы атрофируются, а сами суставы увеличиваются в размерах и деформируются. Если заболевание распространяется на верхние конечности, кисти рук по форме часто сравниваются с плавниками моржа и лебединой шеей. Если артрит задевает ноги, развивается плоскостопие.

В некоторых случаях ревматический полиартрит сопровождается общей утомляемостью, повышением температуры тела, снижением артериального давления и веса.

Диета при ревматоидном полиартрите

Специально разработанное питание не вылечит полиартрит, но значительно улучшит общее состояние здоровья, уменьшит боль и воспаления. Диета, назначаемая при полиартрите, отличается от диет, нацеленных на снижение веса.

Необходимо исключить высокоаллергенные продукты, так как аллергия лишь усугубляет ревматоидный полиартрит. Под запрет попадают пшеничная и кукурузная крупа, рожь, овсянка, цитрусовые, молоко, какао, помидоры, баклажаны. Постарайтесь воздержаться или хотя бы ограничить употребление свинины и блюд из картофеля. Если у вас имеется индивидуальная непереносимость каких-то продуктов, не стоит употреблять их даже в минимальных количествах.

При лечении ревматоидного полиартрита применяются лекарственные препараты, негативно влияющие на печень и почки. Чтобы не создавать лишнюю нагрузку на эти органы, откажитесь от острых, жареных и копченых блюд, консервов, снеков, шоколада, крепкого кофе или чая, алкоголя. Старайтесь готовить пищу на пару, а также методом запекания, варки и тушения.

Совет ортопеда Дикуля: от болей в спине и суставах избавит простой крем. Читать далее >>>

Лишний вес дополнительно нагружает пораженные суставы, поэтому на время лечения полиартрита питание полностью исключает сахар, сладости, выпечку и хлеб.

Питание во время обострения ревматического полиартрита

Диета в период обострения полиартрита полностью исключает использование соли в приготовлении блюд. Применение антиревматоидных препаратов снижает уровень калия в организме и требует введения в ежедневное питание больного достаточного количества белка.

Возьмите за основу питания животные протеины: молоко, рыбу, мясо, яйца. Обязательно включите в рацион несладкие фрукты, ягоды и овощи (кроме цветной капусты, щавеля, ревеня, шпината и зеленого лука). Старайтесь не экономить на овощах и фруктах, так как они содержат вещества, обладающие болеутоляющими и противовоспалительными свойствами.

Примерное меню на день может выглядеть следующим образом:

  • завтрак: омлет из двух яиц, гречневая каша, чай;
  • ланч: запеченное яблоко без сахара;
  • обед: вегетарианский борщ без соли, вареное мясо с овощами, желе из фруктов;
  • полдник: отвар шиповника;
  • ужин: овощи на пару с рыбой и зеленью, зеленый чай;
  • перед сном: кефир жирностью 1%.

Очень важно, чтобы диета не была дополнительным источником стресса. Компенсируйте ограниченный набор продуктов разнообразными способами подачи и приготовления блюд. Украшайте пищу веточками зелени, дольками фруктов и фигурками из овощей.

Питание в пассивной стадии полиартрита

Во время ремиссии больному разрешается разнообразить свое питание небольшим количеством круп, сырами, кофе, бульонами. Можно включить в рацион соки, компоты, молочные супы.

  • завтрак: творожные сырники, яйца всмятку, чай с молоком;
  • ланч: отварная куриная грудка, компот или морс без добавления сахара;
  • обед: борщ или щи, рисовая каша с отварным мясом, кусочек хлеба, кисель;
  • полдник: отвар шиповника;
  • ужин: пюре из вареной моркови, мясные тефтели;
  • перед сном: ряженка или кефир.

Питание при ревматоидном полиартрите подразумевает полный отказ от острых специй и приправ, алкоголя и сладостей. Пищу необходимо принимать 5 раз в день небольшими порциями.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Читайте также:
Комаровский о вальгусной деформации стопы у детей - причины и лечение

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке .

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

(Нет голосов, будьте первым)

Диета при ревматоидном полиартрите: подробное меню для выздоровления

Диета при ревматоидном полиартрите хотя и не сможет окончательно избавить от этого заболевания, но зато способна избавить от боли, уменьшить силу воспалительного процесса и существенным образом улучшить общее самочувствие больного. Характерные особенности диетического питания при полиартрите заключаются в отказе от высокоаллергенных продуктов, ввиду того, что аллергия обостряет течение болезни. Помимо этого, если у пациента имеется индивидуальная реакция на какой-либо продукт, не входящий в список ограничений, рекомендуется полностью отказаться от него и не употреблять даже в минимальном количестве.

Что можно есть, а что нельзя?

Уже редко кто ставит под сомнение тот факт, что диетическое питание, основанное на рекомендациях специалистов, способствует более быстрому выздоровлению в случае любых заболеваний. Немаловажное значение придается правильному питанию и в случае ревматоидного полиартрита. Цель, которая заключается в отказе от некоторых продуктов, заключается в приведении в норму обмена веществ и устранение факторов, являющихся причинами воспалительных процессов. Данное заболевание вынуждает больного отказаться от обычного образа жизни и привычных нагрузок, так как любые движения пораженных суставов вызывают боль. Ограниченная двигательная активность, в свою очередь, требует снижения калорийности пищи, а также животных жиров, углеводов и соли. В список ограничения входят сладости, мучные изделия, белый хлеб, а вот молочные продукты и пища с содержанием растительных жиров будет наиболее полезна.

В питании больного должно быть достаточно витаминов групп РР, В, С, повышенное содержание которых находится в свежих овощах, фруктах, в выжатых из них соках, в зелени. На основании индивидуальных показаний, врач может включить в ежедневный рацион некоторое количество белого хлеба, нежирные сорта мяса, рыбу, супы из овощей на мясном или рыбном бульоне, а также каши. Придерживаясь этих правил, от такого серьезного заболевания, как ревматоидный полиартритне избавишься, но устранив провоцирующие факторы, можно добиться его более легкого течения.

Снижение калорийности пищи играет важную роль в оздоровительных процессах больных, так как лишние килограммы негативным образом сказываются на пораженных суставах. Касаемо того, от чего следует категорически отказаться больным с ревматоидным полиартритом, необходимо принять во внимание, следующее:

  1. При таком заболевании противопоказано употребление таких продуктов, как шпинат или щавель, блюда с ливером, супы со свежей капустой, различные виды сладкой выпечки. Подобные блюда способны привести к быстрому набору лишних килограммов, что совершенно противопоказано при больных суставах, а содержание щавелевой кислоты вредно для суставов.
  2. Нежелательно систематическое употребление алкоголя и газированных напитков, хотя с позволения врача и в том случае, если позволяет здоровье пациента, некоторые послабления в этом отношении все же возможны.
  3. По мере возможности необходимо ограничить употребление картофеля и свинины, а также молоко, томаты, баклажаны, какао, все цитрусовые, овсяная, кукурузная, пшеничная крупа и рожь.

Для лечения ревматоидного полиартрита используются лекарственные средства, оказывающие вредное воздействие на организм, в частности, на печень и почки. Чтобы облегчить их функции и снять с них излишнюю нагрузку, лучше не употреблять жаренные, копченые, острые блюда, а также крепкий чай и кофе, шоколад, консервы. Предпочтительнее пища, приготовленная на пару или отварная.

Диета при ревматоидном полиартрите — меню

Питание при ревматоидном полиартрите предполагает отказ от пищи, способной спровоцировать усиленную иммунную реакцию организма. На пользу больным пойдут низкокалорийные продукты, за исключением жирных сортов рыбы ввиду содержания в ней большого количества витамина D, чрезвычайно полезного при заболеваниях суставов. Вместо привычного черного чая или кофе желательно употреблять травяные чаи, а также напиток из цикория. Примерное меню при данного вида заболевании должно выглядеть следующим образом:

1 завтрак. каша из гречневой крупы, омлет на пару из двух яиц, чай с молоком;

2 завтрак. печеное яблоко с творогом;

Суп с овощами, овощное рагу с тефтелями, компот;

4 возможных осложнения после эндопротезирования сустава

В последнее десятилетие в некоторых европейских государствах операции по замене сустава стали чем-то обыденным. Так, в Германии ежегодно устанавливают около 90 тысяч эндопротезов коленного и более 160 тысяч – тазобедренного сустава. И это несмотря на существование других, эффективных методов лечения артроза и остеоартроза. А между тем хирургическое вмешательство в организм всегда опасно, а в данном случае часто приводит к серьезным осложнениям.

Покраснение или припухлость в районе эндопротеза – повод сегодня же показаться врачу

4 опасных осложнения после эндопротезирования

В течение первого года после вмешательства возможно развитие ранней инфекции. Ее причиной может стать недостаточная стерильность операционного зала или инфицирование операционной раны. Если воспаление появляется позже, виной тому – внешнее инфекционное заболевание. На проблему указывают покраснение и припухлость, повышение температуры тела, болевой синдром, а также выделение секретов в области эндопротеза.

2. Интраоперационные осложнения.

Читайте также:
Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных детей — симптомы и причины, диагностика и лечение и профилактика

Любая операция – это риск, особенно если речь идет о сложной имплантации искусственного сустава. Существует вероятность повреждения нервов или кровеносных сосудов. В редких случаях происходит срыв резьбы стержня и перфораций в креплении эндопротеза. Иногда из-за неправильного позиционирования впоследствии пациенту диагностируют вывих или деформацию, несовместимую с привычным образом жизни, а из-за недостаточной фиксации происходит ослабление элементов протеза и его нестабильность.

Даже самые искусные хирурги-ортопеды ошибаются: они тоже люди

3. Постоперационные осложнения.

Тромбоз, пролежни, эмболия, плохое общее состояние организма – далеко не все «сюрпризы» послеоперационного периода. Иногда медики отмечают скопление жидкости и недостаточно быстрое заживление раны, повторное кровотечение и гематомы. Пациенты могут жаловаться на тугоподвижность, а те, кто не прислушался к советам по реабилитации, из-за ослабленных мышц во время первых попыток передвижения получают вывихи. Сложность постоперационного периода как раз в том, чтобы выполнить абсолютно все рекомендации и не навредить самому себе.

Как долго прослужит искусственный сустав, зависит от реабилитационного периода. Пациенту предстоит пройти долгий путь к тому, чтобы сустав прижился. Вот лишь некоторые рекомендации от специалиста:

4. Переломы и нарушение стабильности.

Современные эндопротезы изготавливают из высококачественных материалов, поэтому такие явления, как усталость металла и усталостные переломы, практически не встречаются. Однако это не исключает вероятности переломов диафиза бедренной кости в однополюсном эндопротезе бедра и поломки коленного сустава в однополюсном эндопротезе колена. Как правило, это происходит на фоне ослабления креплений компонентов, которое бывает вследствие чрезмерной нагрузки на искусственный сустав примерно через 10-15 лет после имплантации.

Искусственный сустав может «порадовать» нарушением стабильности в любой момент

Как предупредить проблему

Если вы остановились на эндопротезировании сустава, приготовьтесь к регулярным посещениям медиков и прохождению клинических обследований. Периодическая рентгенография поможет заранее выявить проблему – изменения в костной ткани или имплантате. Бить тревогу стоит при малейших намеках на «неполадки» в эндопротезе – нарушениях его функций, покраснениях, отечности.

Если вы еще не приняли решения о методе лечения артроза или остеоартроза, рассмотрите альтернативный вариант, который не дает осложнений и имеет минимум противопоказаний. Внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» – заменителя синовиальной жидкости – показаны при артрозе второй и даже третьей степени. Курс включает несколько уколов с интервалом в неделю, после чего восстанавливается вязкость суставной жидкости, хрящи перестают тереться друг о друга – пациент может вернуться к привычному образу жизни на длительный период.

В отличие от хирургического вмешательства, внутрисуставные инъекции Noltrex не опасны для здоровья, а также не требуют от вас серьезных усилий в период восстановления. Инфицирование и постоперационные осложнения исключены, если пройти курс в условиях медкабинета, под контролем УЗИ, с рекомендованной периодичностью. Операция, в свою очередь, – это огромный риск, и совершенно не важно, экстренная она или плановая.

Боли после эндопротезирования

Разрушение сустава — это большой удар по здоровью, но отнюдь не неисправимый факт. Современная медицина позволяет заменить пораженный сустав эндопротезом, вернув тем самым пациенту подвижность и возможность вести привычный образ жизни. Однако период после эндопротезирования может сопровождаться болями и дискомфортом. Как избавиться от неприятных ощущений?

Необходимость замены тазобедренных и коленных суставов может быть вызвана разными причинами. Чаще всего это артроз. Также это может быть ревматический артрит — хроническая болезнь, при которой сустав опухает, болит, движения становятся затруднительными. Еще одна причина — аваскулярный некроз, при котором разрушается участок кости. Кроме того, необходимость в эндопротезировании может возникнуть при переломе шейки бедра и костных опухолях. В этих случаях тоже происходит поражение суставов, и они нуждаются в замене. Эндопротезирование — радикальный, но весьма продуктивный метод лечения, поскольку искусственные суставы, выполненные по последним технологиям, отличаются высокой надежностью и функциональностью, они позволяют пациентам избавиться от сильных болей, хромоты, полностью вернуться к самостоятельности в повседневной жизни.

Следует учитывать, что для возвращения к прежней активности большое значение имеет как успешное проведение операции, так и послеоперационный период. Особенно важны первые 3–6 недель после операции, когда пациент начинает восстанавливать двигательные навыки — опора на прооперированную конечность, ходьба, самообслуживание. В этот период обычно назначают физиотерапию и массаж, также пациент под наблюдением врача занимается лечебной физкультурой.

Для справки

Каждый год в мире делают около 1 500 000 тотальных замещений тазобедренного сустава. Согласно статистике в развитых странах на тысячу человек населения приходится одно эндопротезирование крупных суставов. Недавно была проведена операция по замещению сустава эндопротезом, распечатанным на 3D-принтере.

Последствия эндопротезирования

Следует отметить, что процесс вживления эндопротеза тазобедренного или коленного сустава не может проходить абсолютно безболезненно. В послеоперационный период пациент может испытывать боли и дискомфорт.

Обычно это выражается следующим образом:

  • ноющая боль в области установленного эндопротеза;
  • боли в смежных с имплантатом областях;
  • болевой синдром после физической нагрузки;
  • тянущая или ноющая боль в вечернее время.

Подобные симптомы возникают даже во время благополучного течения послеоперационного периода, когда нет никаких дефектов, связанных с самим протезом и его установкой и когда исключены инфекционно-воспалительные процессы. Такие боли обычно обусловлены раздражением нервных волокон в области установленного эндопротеза и заживлением тканей, ведь любая операция — это вмешательство в тонкий и сложный мир человеческого организма, и поэтому подобные неприятные ощущения являются естественной реакцией на операцию.

Лечение болей после эндопротезирования

Прежде чем назначить лечение, врач направляет пациента на компьютерную томографию и на лабораторный анализ крови. Если с эндопротезом все в порядке и инфекции в организме нет, то врач назначает лечение непосредственно болевого синдрома. Как правило, это комплексное лечение, включающее ряд методов.

  • Прием обезболивающих препаратов.
  • Физиотерапия (ванны, электрофорез, УВЧ и т.д.).
  • Рефлексотерапия (точечное воздействие на определенные участки тела).
  • Лечебный массаж.
  • Плавание, позволяющее укрепить сопредельные мышцы, улучшает работу имплантата.
  • Ударно-волновая терапия (УВТ) — импульсное воздействие с помощью специального аппарата на беспокоящий участок ударными акустическими волнами заданной частоты. В результате боль снижается, постепенно снимается воспаление и отек, улучшается работа лимфатической системы. Улучшается питание тканей, благодаря этому ускоряются восстановительные процессы. Данный метод успешно применяют в медицинских клиниках «Здоровье Плюс» для лечения болевого синдрома после эндопротезирования коленного и бедренного суставов.
Читайте также:
Если сильно болят колени, чем лечить суставы: эффективные средства и обезболивающие таблетки

Учитывая состояние пациента, его возраст, индивидуальные особенности организма и клиническую картину, врач назначает определенный курс тех или иных процедур.

Профилактические меры после эндопротезирования

Чтобы реабилитационный период после эндопротезирования прошел успешно, нужно неукоснительно выполнять все предписания врача. Прежде всего как можно быстрее возвращаться к двигательной активности. Постепенно начинать садиться, затем вставать, подниматься и спускаться по лестнице. Посильная физическая активность позволит избежать отеков и застойных явлений, а также образования тромбов. Да, не так-то просто преодолеть послеоперационную слабость, но если разумно распределять нагрузки, соблюдать в этот период предписанную диету, принимать витамины, то восстановление пройдет безболезненно.

Если назначены лекарственные препараты, принимать их нужно строго по схеме, не пропуская время приема. То же самое касается и лечебных процедур.

Ускорить процесс реабилитации после эндопротезирования поможет УВТ. В сети клиник «Здоровье Плюс» эта процедура проводится высокопрофессиональными врачами на новейшем швейцарском оборудовании, что позволяет максимально точно выполнить предписанную методику. При этом цены на УВТ-терапию в клиниках «Здоровье Плюс» вполне демократичные, что делает этот метод лечения доступным практически для всех слоев населения. Если вы заботитесь о своем здоровье, задумайтесь о посещении нашего медицинского центра.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава – симптомы и профилактика

При тяжёлой степени артроза тазобедренного сустава консервативное лечение не даёт желаемого результата. Единственный способ избавить пациента от боли и вернуть его к нормальной физической активности – операция по эндопротезированию тазобедренного сустава.

Как и при любом другом хирургическом вмешательстве, после эндопротезирования тазобедренного сустава могут развиться осложнения. На их возникновение влияют возраст пациента, характер патологии в суставе, сопутствующие заболевания, избыточный вес. Поэтому до начала операции учитываются все возможные причины для сведения к минимуму риска развития осложнений в послеоперационном периоде.

Послеоперационные боли

В первый месяц после эндопротезирования тазобедренного сустава пациент может испытывать боли и дискомфорт. Они могут быть сосредоточены в области операционной раны, распространяться в область колена и пах. Такие боли считаются естественной ответной реакцией организма на операционную травму (разрез кожи, рассечение мышц). Для их купирования (ослабления) пациенту назначаются обезболивающие.

Часто после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава у пациентов может болеть поясница. Обычно такие боли возникают при физической активности. Это связано с обострением остеохондроза из-за восстановления длины ранее укороченной конечности и увеличения нагрузки на позвоночник. При правильно проведённых реабилитационных мероприятиях боли в спине после эндопротезирования тазобедренного сустава со временем проходят.

Послеоперационные осложнения

Несмотря на все мероприятия по предупреждению осложнений, всё же существует риск их возникновения. Они могут развиться при неполном предоперационном обследовании пациента или ошибках оперирующего врача. Однако чаще в возникновении осложнений виноваты неправильный послеоперационный уход и несоблюдение режима физических нагрузок вне стационара.

Одно из наиболее частых осложнений – вывих головки имплантата. Для него характерны усиливающиеся при движении боли, спазм мышц вокруг тазобедренного сустава, вынужденное положение оперированной ноги. Характерными симптомами этого осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава являются хромота и укорочение больной конечности.

При наличии неизлеченного хронического воспалительного процесса в организме больного, есть вероятность развития парапротезной инфекции в тканях, окружающих эндопротез. В дальнейшем она может привести к образованию гнойного свища и развитию остеомиелита. Для воспалительного процесса характерны сильная боль, припухлость и покраснение в области оперированного сустава. Кожа становится горячей на ощупь, у больного поднимается температура.

К тяжёлым осложнениям относится перипротезный перелом бедренной кости. Для него характерны остро возникшая резкая боль, быстро нарастающий отёк, покраснение, хруст при движении и пальпации оперированного участка, деформация ноги и невозможность активных движений.

В ходе операции есть опасность повреждения малого берцового нерва, в результате чего развивается его невропатия. Она характеризуется непостоянными болями различной локализации, слабостью голеностопного сустава, чувством онемения в пальцах ноги и стопе.

Наиболее опасным осложнением является тромбоэмболия легочной артерии, когда оторвавшийся во время операции тромб закупоривает её просвет. У больного резко развиваются одышка, слабость, удушье. Пациент теряет сознание. При неоказании срочных реанимационных мероприятий наступает смерть. Это осложнение встречается достаточно редко.

Заключение

Эндопротезирование тазобедренного сустава способно вернуть пациента с тяжёлыми формами артроза к нормальной, полноценной жизни. Для предупреждения развития осложнений необходимо учитывать все негативные факторы и принимать меры к их устранению. Во многом это зависит от соблюдения пациентом режима реабилитации и физической активности в послеоперационный период.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: