Инвалидность при сколиозе: дают ли при 3, 4 степени, как оформить и получить после операции, сколько платят пенсию

–>Медико-социальная экспертиза –>

Войти через uID

Каталог статей

Сколиоз — сложная деформация позвоночника, характеризующаяся, в первую очередь искривлением его во фронтальной плоскости (собственно сколиоз), с последующей торсией и искривлением в сагиттальной плоскости (увеличением физиологических изгибов – грудного кифоза, шейного и поясничного лордоза).
Прогрессирование болезни приводит к вторичной деформации грудной клетки и таза, нарушению функции легких, сердца и тазовых органов. Юноши со сколиозом проходят экспертизу для определения годности их к службе в армии.

Этиология
Сколиоз причисляется к деформациям периода роста. Он начинается и ухудшается (прогрессирует) в юности, во время усиленного роста тела, к примеру, в пубертатные скачки роста. Примерно в 80 % всех случаев причина возникновения искривлений неизвестна. Эти сколиозы называют идиопатическими, (что в переводе с греческого означает «неизвестной причины»). Такой сколиоз встречается у девочек в примерно 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Идиопатический сколиоз не имеет ничего общего с так называемым «младенческим сколиозом», который проявляется до года жизни и при котором нет аномалий развития тел отдельных позвонков (в отличие от врожденного сколиоза). «Младенческий сколиоз» может исчезать сам по себе. Идиопатический сколиоз возникает в основном в фазы ускоренного роста скелета. Оставшиеся 20 % сколиозов возникают вследствие врожденных деформаций позвонков, как к примеру синдром Клиппеля-Файля, заболеваний нервно-мышечной системы, как например полиомиелит, заболевания соединительных тканей, обмена веществ костей, после травм и ампутаций вследствие несчастных случаев или операций по удалению злокачественных опухолей, а также у детей после операций на сердце или из-за выраженной разницы длины ног.

1. В зависимости от происхождения:
1 группа – сколиозы миопатического происхождения.
2 группа – сколиозы неврогенного происхождения.
3 группа – диспластические сколиозы.
4 группа – рубцовые сколиозы.
5 группа – травматические сколиозы
6 группа – идиопатические сколиозы.

2. По форме искривления:
С-образный сколиоз (с одной дугой искривления).
S-образный сколиоз (с двумя дугами искривления).
Σ – образный сколиоз (с тремя дугами искривления).

3. По локализации искривления:
– шейно-грудной сколиоз (вершина искривления на уровне Th3 – Th4);
– грудной сколиоз (вершина искривления на уровне Th8 – Th9);
– грудопоясничный сколиоз (вершина искривления на уровне Th11 – Th12);
– поясничный сколиоз (вершина искривления на уровне L1 – L2);
– пояснично-крестцовый сколиоз (вершина искривления на уровне L5 – S1).

4. По изменению статической функции позвоночника:
– компенсированная (уравновешенная) форма сколиоза (осевая вертикальная линия, опущенная от верхушки остистого отростка С7 позвонка, проходит через межягодичную складку);
– некомпенсированная (неуравновешенная) форма сколиоза (осевая вертикальная линия, опущенная от верхушки остистого отростка С7 позвонка, отклоняется в сторону и не проходит через межягодичную складку).

5. Рентгенологическая классификация (согласно приказам МО РФ):
Для граждан Российской Федерации вопрос призыва решается на основании постановления Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. № 123. Согласно ст. 66 приложения к этому постановлению (Расписание болезней), «Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза:
I степень — 1—10 градусов,
II степень — 11—25 градусов,
III степень — 26—50 градусов,
IV степень — более 50 градусов. ».

Измеряется угол между 2 линиями проведенными через центр наиболее отклоненного позвонка и центр ближайшего не измененного. Сколиоз может быть С-образный (с одной дугой искривления), может быть S-образный (с двумя дугами искривления) и Σ — образный (с тремя дугами искривления). В таком случае тяжесть состояния определяется по искривлению с наибольшим углом отклонения позвоночника.
Призывники, у которых по этой шкале только I степень (угол искривления на рентгенограмме 1-10 градусов) сколиоза подлежат призыву в ВС РФ.
Освобождение от призыва в ВС РФ (категория «В») по диагнозу сколиоз дается при II (угол искривления на рентгенограмме от 11 градусов включительно по В. Д. Чаклину) и последующих степенях заболевания.

6. Клинико-рентгенологическая классификация сколиоза (по В. Д. Чаклину):
1 степень сколиоза. Слабо выраженное искривление позвоночника во фронтальной плоскости, исчезающее в горизонтальном положении. Асимметрия надплечий и лопаток при шейно-грудном и грудном сколиозе и талии при поясничном сколиозе, асимметрия мышц на уровне дуги искривления. Угол сколиотической дуги 175° – 170° (угол сколиоза 5° – 10°).
2 степень сколиоза. Искривление позвоночника, более выраженное, и не исчезает полностью при его разгрузке, имеется небольшая компенсаторная дуга и небольшой реберный горб. Угол сколиотической дуги 169° – 150° (угол сколиоза 11° – 30°).
3 степень сколиоза. Значительное искривление позвоночника во фронтальной плоскости с компенсаторной дугой, выраженной деформацией грудной клетки и большим реберным горбом. Туловище отклонено в сторону основной сколиотической дуги. Коррекция при разгрузке позвоночника незначительная. Угол сколиотической дуги 149° – 120° (угол сколиоза 31° – 60°).
4 степень сколиоза. Резко выраженный фиксированный кифосколиоз. Нарушение функции сердца и легких. Угол сколиотической дуги 60°).

Клинико-рентгенологическая классификация сколиоза (по Дж.Коббу):
I степень сколиоза характеризуется углом искривления не более 15°,
II степень – величина угла колеблется от 16 до 40°,
III степень – искривление составляет 40-60°,
IV степень – угол искривления превышает 60°.

Читайте также:
Искривление осанки у ребенка, школьника, как исправить, коррекция и исправление

В практике МСЭ используются классификации по Чаклину и Коббу.

7. По изменению степени деформации в зависимости от нагрузки на позвоночник:
– нефиксированный (нестабильный) сколиоз;
– фиксированный (стабильный) сколиоз.

8. По клиническому течению:
– непрогрессирующий сколиоз;
– прогрессирующий сколиоз:
(медленно прогрессирующий – нарастание угла искривления до 9 градусов за год;
быстропрогрессирующий – нарастание угла искривления от 10 и выше градусов за год).

Рентгенологическое исследование при сколиозе
Для диагностики сколиоза, определения его степени, признаков стабилизации и прогрессирования выполняют две рентгенограммы позвоночника в задней проекции: одну – в горизонтальном положении пациента лежа на спине, вторую – в вертикальном положении. Фокусное расстояние должно быть одинаковым (120 – 150 см). При наличии реберного горба под спину с вогнутой стороны грудной клетки подкладывают валик толщиной равной высоте горба.
В случае выраженной кифотической деформации выполняют рентгенограмму в боковой проекции в положении пациента лежа таким образом, чтобы к кассете прилежала выпуклая сторона позвоночника.

Принципы лечения
в зависимости от тяжести сколиоза в качестве лечебных мер применяется: специализированная антисколиозная гимнастика, корсетотерапия различными корсетами или операция фиксирующая позвоночник при помощи металлических конструкций.

Трудоспособными признаются

больные с любой степенью сколиоза (независимо от наличия установленной металлоконструкции):

-работающие в доступных видах и условиях труда,
-при отсутствии дыхательной недостаточности (ДН) выше ДН 1ст.,
-при отсутствии обострений болевого синдрома вследствии 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологической симптоматикой (как минимум, средней частоты и продолжительности за последний год),
– при незначительном нарушении стато-динамической функции.

Противопоказанные виды и условия труда:
– работа, связанная с тяжелым и средней тяжести физическим трудом;
-труд, связанный с вынужденным положением тела, частыми наклонами, вибрацией туловища;
– работа в неблагоприятных метеорологических условиях (в горячих цехах, с повышенной влажностью, загазованностью);
– работа с длительной ходьбой или длительным пребыванием на ногах.

Показания для направления больных в бюро МСЭ:
– наличие абсолютных противопоказаний в характере и условиях труда;
– при наличии осложнений сколиоза III и IV степеней в виде ДН IIст. и выше;
– при наличии обострений болевого синдрома вследствии 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологической симптоматикой (как минимум, средней частоты и продолжительности за последний год);
– осложненное течение послеоперационного периода по установке металлоконструкции (остеомиелит, нестабильность металлоконструкции с умеренным нарушением СДФ и необходимостью повторного оперативного лечения).

Необходимый минимум обследования при направлении больных в бюро МСЭ:
клинический анализ крови,анализ крови на С-реактивный белок, сиаловые кислоты, белок и фракции, фибриноген,РФ спирометрия, консультация пульмонолога,ЭКГ,
рентгенологическое исследование позвоночника.

Критерии инвалидности:
для оценки ОЖД необходимо установить:
– выраженность и рентгенологическую степень сколиоза,
– характер течения заболевания (прогрессирующее, непрогрессирующее),
– наличие, частоту и длительность обострений болевого синдрома,вследствие 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологическими нарушениями,
– наличие и степень выраженности нарушения функции органов грудной клетки (в 1-ю очередь – дыхательной недостаточности).

Стойкие и выраженные нарушения функций позвоночника и органов грудной клетки,сохраняющиеся после проведенной адекватной терапии ограничивают способность к передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности, обусловливают социальную недостаточность и нуждаемость в социальной защите и помощи.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ СКОЛИОЗЕ У ВЗРОСЛЫХ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у больного имеется:
Сколиоз и кифосколиоз II – III степени с незначительными ограничениями подвижности позвоночника.
Отсутствие нарушений функций внутренних органов.

Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
Сколиоз и кифосколиоз III – IV степени с умеренным ограничением подвижности позвоночника, деформацией грудной клетки, при наличии осложнений с умеренными нарушениями функций организма.
Состояние после реконструктивных операций с протяженной фиксацией не менее двух отделов позвоночника.

Инвалидность 2-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
Сколиоз и кифосколиоз IV степени с выраженным ограничением подвижности позвоночника, с грубой деформацией грудной клетки, при наличии выраженных нарушений функций внутренних органов.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ СКОЛИОЗЕ У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у ребенка имеется:
– медленно прогрессирующий или стабильный тип течения, низкая степень мобильности сколиотической дуги;
– инфантильные сколиозы (0 – 6 лет), ювенильный сколиоз (7 – 12 лет): I или II степень сколиоза без ограничения или с незначительным ограничением подвижности позвоночника;
– юношеские сколиозы (13 – 17 лет): I, II, III степень сколиоза с незначительным/умеренным ограничением подвижности позвоночника;
– при III степени сколиоза – отсутствие неблагоприятных факторов прогноза;
– наличие стабильной металлической конструкции в пределах одного отдела позвоночника.

Категория “ребенок-инвалид” устанавливается в случае, если у больного имеется:
– быстро прогрессирующий тип течения сколиоза, средняя или высокая степень мобильности сколиотической дуги;
– III степень сколиоза с умеренным ограничением подвижности позвоночника при наличии неблагоприятных факторов прогноза;
– III степень сколиоза с выраженным ограничением подвижности позвоночника;
– наличие стабильной металлической протяженной конструкции более 1 отдела с выраженным ограничением подвижности позвоночника;
– нестабильность металлоконструкции и другие выраженные осложнения оперативного лечения;
– сочетание сколиотической деформации со стабильной кифотической деформацией III и выше степеней;
– IV степень сколиоза, декомпенсированный, с выраженным нарушением функций организма.

Читайте также:
Парамедианная грыжа: причины, диагностика, симптомы, классификация, медианно-парамедианная грыжа, лечение, операция, реабилитация, профилактика

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

Могут ли назначить пожизненную инвалидность при сколиозе в 2020 году, в каком случае, возможна ли отмена?

Большинству россиян знакома такая проблема, как искривление позвоночника, официальная медицина именует его сколиозом. Как и все заболевания, связанные со спинной частью скелета сколиотические деформации могут привести к инвалидизации. Лица со стойким искривлением позвоночника тяжелой степени имеют полное право на получение бессрочной справки об инвалидности при сколиозе.

Кому и при каких условиях оформят инвалидность при сколиозе

В редких случаях больной с искривленным позвоночником может добиться направления на медико-социальную комиссию. Однако медэкспертами учтены подобные прецеденты и имеются специальные критерии для таких пациентов.

Эксперты МСЭК примут положительное решение, если положение больного соответствует следующим условиям:

  1. Патология привела к ограничениям в трудовой деятельности.
  2. Тяжелая форма искривления, соответствующая третьей и четвертой степени.
  3. Наблюдаются регулярные сильные боли.
  4. Реабилитация привела к тяжким осложнениям.
  5. Быстрый прогресс текущего заболевания, который врачи не могут купировать.
  6. Патология позвоночника негативно отражается на внутренних органах.
  7. Сколиоз привел к потере бытовых навыков, требуется помощь другого человека.

Не всегда медэксперты с первого раза дают заветную справку. Намеревающийся получить статус инвалида больной должен проявить упорство. Не стоит сдаваться при отказе после первого осмотра.

Сколиоз и группы инвалидности

Искривление позвоночника порой может привести к серьезным последствиям. В зависимости от степени сколиоза и его влияния на общее состояние организма будет поставлена степень инвалидизации.

· интенсивные спинные боли;

· негативное влияние на другие аномалии в организме;

· нарушения сенсорной части ЦНС;

· недостаточная работа дыхательной системы;

· частые приступы, связанные с дыхательной недостаточностью;

· появляющиеся с повышенной периодичностью сильные болевые ощущения, вызванные сколиотической патологией;

· в некоторых случаях необходима помощь близких;

· сколиоз служит причиной для параличе и парезов нижних конечностей;

Если у больного наблюдается хотя бы один из приведенных симптомов, то лечащий врач должен выписать направление на медико-социальную экспертизу.

Интересно! При назначении определенной группы инвалидности специалисты МСЭ руководствуются специальной шкалой EDSS.

Специфика присвоения инвалидности при сколиозе детям

Мало кто знает, что инвалидность при сколиозе назначают не только взрослым, но и детям. Факт! Примерно у 80% детей при осмотре выявляются сколиотические патологии. Практически каждый школьник может «похвастать» кривой спиной.

Причиной для этого служат следующие факторы:

  • неверно распределенный вес школьной сумки;
  • различные травмы;
  • недостаток витамина Д;
  • неразвитые мышцы спины.

Чтобы предотвратить развитие заболевания необходимо привить ребенку культуру спортивной гимнастики.

Сколиоз может быть вызван не только неправильным образом жизни, но и генетическими факторами. При наличии устойчивой тенденции врач может направить пациента на МСЭ. Если больной будет соответствовать определенным условиям, ему будет назначен статус ребенка-инвалида.

Тяжелые формы сколиотических патологий у детей могут привести к нарушению полноценного дыхания, что в последствии отразится на питании мозга и умственных способностях.

Пошаговая схема для получения инвалидности

Пациент с деформированным в тяжелой степени позвоночником может рассчитывать на получение статуса инвалида.

Прохождение государственной медико-социальной экспертной комиссии для больных сколиозом такое же, как и в иных случаях. Оно проходит в несколько необходимых этапов.

Обязательные исследования и анализы

Для того, чтобы подтвердить диагноз у больного, лечащий врач должен назначить ряд обязательных анализов и функциональных диагностик.

Кроме стандартного осмотра больному понадобится пройти следующие медицинские пробы:

  • миелография;
  • ЭКГ;
  • спирометрия;
  • рентген: фронтальный и боковой;
  • общие анализы биоматериалов: кровь; кал, моча.

На основании полученных данных можно будет судить об общем состоянии организма.

Иногда для экспертной комиссии могут потребоваться более детальные медицинские доказательства и будет дана рекомендация пройти магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

На основании более подробных снимков возможно будет сделан дальнейший прогноз течения патологических процессов. И группа инвалидности будет присвоена с учетом открывшихся факторов.

Сбор документов

Чтобы пройти экспертизу недостаточно одного только заболевания. Следует правильно собрать все требуемые документы.

Для больных сколиозом потребуется предъявить членам комиссии следующие официальные бумаги:

  • заявление от пациента;
  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • направление от лечащего врача;
  • справки от медицинских специалистов;
  • выписки из амбулаторной карты.

Бывает так, что лечение проходило не только в поликлинике по месту прикрепления, но и в частных медицинских учреждениях или санаториях. В таком случае необходимо приложить все выписки, связанные с диагнозом.

Интересно! Сбором документов может занимать не только сам больной, но и лицо, имеющее нотариальную доверенность.

Кроме постановления от лечащего врача пригодятся справки, выданные специалистами, которые могут обосновать патологии в других системах, вызванные кривым позвоночником.

Читайте также:
Как спать при сколиозе 3 степени

Прохождение экспертизы

Человек, пришедший на комиссию по направлению, должен предоставить экспертам все документы и выписки. После ознакомления комиссии с пакетом официальных бумаг начинается личный осмотр больного. Медики могут самостоятельно провести визуальную проверку искривления или измерить дыхательный объем легких.

После окончания осмотра члены комиссии должны посовещаться и прийти к решению.

Эксперты должны оповестить больного о своем решении.

Решение Порядок дальнейших действий
Положительное Врачами должна быть составлена индивидуальная программа реабилитации
Отрицательное Члены комиссии обязаны объяснить причины такого решения

Получение бессрочной инвалидности при сколиозе

Успешное прохождение первичной комиссии не означает пожизненную группу инвалидности. Периодически больному придется проходить процедуру повторной экспертизы. В этом случае комиссия будет оценивать прогресс заболевания.

Важно! Сколиоз – заболевание, которое можно купировать самостоятельно. Если есть желание быть здоровым членом общества придется заниматься спортом по разрешенным методикам.

Законами РФ предусмотрено получение пожизненной группы инвалидности.

Такое право возможно реализовать в следующих случаях:

  • на протяжении пяти лет не наблюдается сдвигов в состоянии больного;
  • спустя четыре года после присвоения второй группы инвалидности;
  • имеется справка о неизлечимом характере заболевания;
  • лицам пенсионного возраста;
  • по истечению двух лет с момента присвоения первой группы.

Пожизненная инвалидность не означает, что больной освобожден от контактов с членами комиссии. Дважды в год инвалид должен получать лечение с целью реабилитации. После которого полученные справки и выписки следует отправлять в органы МСЭ.

Снимается ли инвалидность после операции?

Нередко люди со деформированным позвоночником интересует вопрос, могут ли снять бессрочную группу инвалидности по сколиозу после операции.

Если пациенту, имеющему тяжелую форму сколиотических изменений, была сделана операция, то придется снова пройти комиссионный осмотр. Для этого потребуется собрать новый пакет документом и предоставить обновленные заключения от лечащих врачей.

Сколиоз способен привести к тяжелым последствиям, например, удалению внутреннего органа. Важно чтобы человек следил за своим состоянием. В противном случаем его может ждать инвалидность.

Дают ли инвалидность при сколиозе, специфика у детей, в каком случае могут ли снять бессрочную группу

В каком случае можно оформить инвалидность при психических заболеваниях у взрослых, какую группу могут присвоить в 2021 году

Дают ли инвалидность при эпилепсии в 2020 году: какую группу могут установить и в каком случае

Присваивают ли инвалидность при онкологии в 2021 году, какие могут быть особенности, могут ли отказать

Вторая группа инвалидности рабочая или нет в 2021 году, как есть особенности трудоустройства и льготы на работе

Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

Сколиозом называется опасная болезнь, локализованная в позвоночнике. Сложность ее в том, что при отсутствии лечения она может привести любого человека к инвалидности. Особо опасной она становится тогда, когда появляется у детей. О том, что это за заболевание, когда человеку дают инвалидность при сколиозе, какие документы для этого требуется, и несколько слов о процедуре оформления инвалидности – все подробности далее.

Дают ли инвалидность?

Ее дают при появлении у человека сколиоза 3–4 степени. Это происходит потому, что сколиоз 1 и 2 степени не способен привести к появлению серьезных нарушений. Помимо этого, человеку дают инвалидность при развитии у него не только сколиоза, но и иных заболеваниях в области спины. Но, в данном случае, инвалидность выдается из-за сопутствующей болезни, которая снижает работоспособность гражданина.

Рассмотрим все стадии более подробно:

  • Первая степень возможна при 10% отклонении позвоночника от нормы, но только в легкой форме. Медики называют данное состояние «условно нормальным», потому что нет человека, имеющего идеально ровной спины. Такое отклонение позвоночника от нормы медики не называют аномальным, и восстанавливается он в прежнее состояние также очень легко. Для этого человеку требуется внимательно следить за осанкой, есть правильные продукты, делать физические упражнения.
  • Вторая степень характеризуется смещением позвоночного столба на 11–25 градусов, ярко выраженных болей у пациента нет. Медики данную патологию считают аномальной. Если больной прошел диагностику и ему был поставлен «сколиоз второй степени», то ему требуется лечение, а также корректирующие процедуры. Они основаны на использовании лечебной гимнастики. Помните, что если больной не будет лечиться, то болезнь может стремительно развиваться и привести к появлению нарушений во внутренних органах и затронуть крестцовый отдел.
  • Третья степень характеризуется появлением в позвоночнике 26–50-градусных отклонений от нормы. Если у гражданина имеется сколиоз, нарушено дыхание, плохо работает сердце и репродуктивная система, то ему ставится инвалидность. Помимо, вышеназванных симптомов также гражданина беспокоит боль в спине, без причин, невозможность выполнять тяжелые физические нагрузки.
  • Четвертую степень ставят тогда, когда позвоночник отклонится от нормы на 50 градусов и в нем есть тяжелые патологии. Данная степень считается самой опасной и нередко человек со сколиозом 4 степени становится инвалидом. К примеру, позвоночная грыжа может привести человека к инвалидности.

[stextbox 3 и 4 степени нельзя вылечить консервативными методами лечения. Улучшить состояние больного сможет только хирургическая операция.[/stextbox]

Когда можно получить?

Человек, страдающий от сколиоза, может получить инвалидность по определенным показаниям:

  • он из-за своей болезни не может работать на прежнем рабочем месте;
  • развивается дыхательная недостаточность любой степени. Обычно недостаточность и инвалидность ставят при сколиозе 3 и 4 степени;
  • возникла неврологическая симптоматика, которая граничит с болевым синдромом;
    иные методы лечения сколиоза не дали желаемого результата;
  • после проведенной операции появились осложнения, которые не привели болезнь к положительной динамике;
  • болезнь стала прогрессировать. В данном случае больной может получить статус «инвалида», только если он докажет то, что ему было проведено лечение, которое не дало желаемого результата, болезнь стала прогрессировать и ухудшать общее состояние его здоровья;
  • нарушена работа внутренних органов;
  • при наличии у больного ярко выраженных проблем с ЖКТ и ему требуется помощь специалиста.
Читайте также:
Сколиоз позвоночника: лечение у взрослых и детей, упражнения в домашних условиях, степени, корсет, симптомы, операция, МКБ 10

Таким образом, если у больного не появилось результата от проведенного лечения, состояние здоровья его становится нестабильным, то он вправе собрать требуемый пакет документов и получить статус «инвалида». Но не следует забывать о том, что медицинская комиссия, при вынесении своего решения, должна внимательно изучить медицинскую карту больного. Это поможет им убедиться в том, что больным были предприняты все возможные методы избавления от недуга, но эффекта от этого не наступило.

Какая группа инвалидности присваивается человеку со сколиозом 3 степени?

Чтобы больному присвоили инвалидность, медицинская комиссия должна точно проверить состояние больного:

  • Третья степень инвалидности присваивается лицам, имеющим 3–4 степень сколиоза, который стремительно развивается. Также при сколиозе четвертой степени и при наличии у пациента нетрудоспособности, он становится инвалидом 4 стадии. Дополнительно пациента беспокоят болевые ощущения в области груди и позвоночника, он теряет чувствительность кожи, часто обращается за помощью к специалисту, у него немеют конечности и кожа, появляются нарушения в дыхании 1 и 2 степени, нарушается подвижность в теле позвонков. При этом человек может заниматься той работой, которая не требует выполнения тяжелой физической и обслуживать себя.
  • Вторая степень инвалидности ставится пациентам, имеющим сколиоз 3–4 степени, прогрессирующий и связанный с неврологическими расстройствами. Также у него нарушается дыхательная деятельность, даже при наличии ремиссии, при этом нарушение дыхания достигает 3 степени. Дополнительно больного беспокоит тяжелая боль при совершении им небольшой физической нагрузки, к примеру, ходьбы. При этом чувствительность кожи и в конечностях отсутствует, человек не способен совершать минимальных физических действий в домашних условиях, ему трудно двигаться, двигаться он может с помощью костылей, палки, коляски и иных средств передвижения, обслуживать себя человек может, но только в минимальном объеме.
  • Первая группа инвалидности присваивается пациенту со сколиозом в крайних случаях. Это происходит в тех случаях, когда у больного 4 степень поражения позвоночника, у него имеется паралич полной или высокой степени. При этом из-за искривления у больного поражена некоторая часть спинного мозга, для совершения минимальных навыков по самообслуживанию ему требуется помощь постороннего человека, работать такой человек не может ни в каком случае.

[stextbox у больного сколиоз 3 степени, то ему постоянно требуется посещать медика и строго выполнять все назначенные им правила. Такому больному может быть присвоена инвалидность даже тогда, когда нет типичных симптомов болезни, но пациент говорит о том, что его беспокоят сильные болевые ощущения и его состояние здоровья заметно становится хуже. Главное, чтобы все происходящие с ним изменения и болезни были зафиксированы в его медицинской выписке.[/stextbox]

Как получить после операции?

Пациентам, которым был диагностирован сколиоз 3 и 4 степени, дают инвалидность после операции. Это связано с тем, что операция может лишь улучшить общее состояние больного, но не восстановить полностью функциональность позвоночника.

Какие обследования назначаются?

Для того чтобы медико-социальная экспертиза или мсэ смогла дать оценку состояние здоровья пациента, то ему требуется пройти полную диагностику. Обследования, которые надо будет пройти, включают в себя:

  • сдачу анализа крови и мочи;
  • проведение рентгенографического исследования позвоночника. Исследование проводят в боковой и прямой проекции. Такая диагностика помогает точно определить то, насколько отклонился позвоночник от нормы;
  • прохождение компьютерной томографии позвоночника. Оно помогает определить степень развития патологии;
  • проведение магниторезонансной томографии. Данное исследование проводится только в том случае, если на другие исследования у пациента имеются противопоказания;
  • прохождение миелографии. При данном исследовании определяется состояние спинного мозга. Во время исследования пациенту обязательно вводится контрастное вещество. Данное исследование помогает выявить степень поражения соседних органов, которые нарушаются из-за появления искривлений в позвоночнике.

Дополнительно пациенту требуется пройти консультацию у более узких специалистов, а также предоставить записи этих медиков. Они помогают определить – нарушена ли работа внутренних органов.

Последовательность получения?

После того как пациент сдал все анализы и прошел, все требуемые диагностические исследования, медиками собирается специальная медицинская комиссия, которая будет решать вопрос о том, давать или нет ему инвалидность. Экспертиза при оформлении инвалидности собирается на базе районной поликлиники. В нее после сдачи всех анализов и нужно обратиться больному.

Получение степени начинается с того, что больному требуется показаться врачу-ортопеду, травматологу и хирургу. Они дают специальные заключения, и только после этого собирается медицинская комиссия.

Читайте также:
Берут ли в армию со сколиозом 1, 2, 3, 4 степени от чего это зависит, обоснование и нюансы

Врачами обязательно изучается медицинская карта пациента и все симптомы, которые сопровождают у него развитие такого заболевания, как сколиоз. Также ими исследуется степень поражения соседних органов и развития болезни. Дополнительно врачи изучают то, как гражданином проводилось ранее лечение: как он выполнял рекомендации специалиста, соблюдал дозировку и схему приема лекарств, посещал физио- и иные процедуры. Для того чтобы комиссия вынесла правильное решение, им требуется изучить то, насколько искривлен позвоночник, как данное изменение повлияло на работу внутренних органов, как это сказалось на общем состоянии здоровья пациента.

Если пациенту комиссия дала 3-ю степень инвалидности, то это говорит о том, что он может выполнять легкую физическую работу, при которой ему не нужно затрачивать много физической силы, чтобы не перезагружать организм.

Если больному дали 2-ю степень инвалидности, то это говорит о том, что его состояние здоровье ухудшается быстрее принятых норм.

В редких случаях больному присваивают первую степень инвалидности. Данную степень ставят тогда, когда больной не лечился или назначенное лечение было неправильным, если сколиоз быстро развился или у пациента имелась деформация в области позвоночного столба с рождения.

В течение 5 ближайших лет пациенту требуется подтверждать статус «инвалида». Если у него по-прежнему тяжелое состояние здоровья без улучшений, то ему будет присвоен данный статус повторно.

Сколько платят пенсию?

Законодательством разработано несколько категорий выплат по инвалидности:

Социальная. Вне зависимости от причин инвалидности она выдается лицам с 1,2,3 группой, которые не получают пенсию в связи с достижением пенсионного возраста. Размер этой выплаты устанавливается государством и зависит он от прожиточного минимума. В основном она предоставляется инвалидам детства и детям-инвалидам.
Трудовая. Она выдается гражданам, которые не могут полноценно трудиться на своем рабочем месте, или совсем трудиться не могут:

Статус Размер в рублях
инвалид 1 группы 5124
инвалид 2 группы 2562
инвалид 3 группы 1281

Также сумма варьируется в зависимости от того, имеется ли у инвалида человек на попечении. Если у человека 1 человек на иждивении:

статус Размер в рублях
1 группа 5978
2 группа 3416
3 группа 2135

Если у человека 2 человека на иждивении:

статус Размер в рублях
1 группа 6832
2 группа 4270
3 группа 2989

Если у человека имеется 3 человека на иждивении:

статус Размер в рублях
1 группа 7686
2 группа 5124
3 группа 3843

Размер ежемесячных выплат по группам инвалидности зависит от индексации. В 2017 году он был 5,5%, и суммы были следующими:

статус Размер в рублях
1 группа 3137,6
2 группа 2240,7
3 группа 1793,7
дети-инвалиды 2240,74

Данные суммы были рассчитаны в зависимости от того, что человек отказался от социальных услуг, стоимость которых была 881,63 рубля.

Таким образом, если у пациента возник сколиоз и появились первые признаки инвалидности, то ему требуется незамедлительно посетить лечащего врача, который сможет назначить требуемую диагностику и собрать медицинскую комиссию. Медико-социальная экспертиза или мсэ помогает подтвердить состояние здоровья пациента и получить ему статус « инвалида». Данный статус дает ему возможность получать некоторые льготы от государства. Но не стоит забывать о том, что ему также требуется принимать назначенные препараты, проходить физиотерапевтические и иные процедуры. Это поможет улучшить его состояние здоровья, избежать появления опасных последствия, а в некоторых случаях и смерти.

Могут ли назначить пожизненную инвалидность при сколиозе в 2020 году, в каком случае, возможна ли отмена?

Большинству россиян знакома такая проблема, как искривление позвоночника, официальная медицина именует его сколиозом. Как и все заболевания, связанные со спинной частью скелета сколиотические деформации могут привести к инвалидизации. Лица со стойким искривлением позвоночника тяжелой степени имеют полное право на получение бессрочной справки об инвалидности при сколиозе.

Кому и при каких условиях оформят инвалидность при сколиозе

В редких случаях больной с искривленным позвоночником может добиться направления на медико-социальную комиссию. Однако медэкспертами учтены подобные прецеденты и имеются специальные критерии для таких пациентов.

Эксперты МСЭК примут положительное решение, если положение больного соответствует следующим условиям:

  1. Патология привела к ограничениям в трудовой деятельности.
  2. Тяжелая форма искривления, соответствующая третьей и четвертой степени.
  3. Наблюдаются регулярные сильные боли.
  4. Реабилитация привела к тяжким осложнениям.
  5. Быстрый прогресс текущего заболевания, который врачи не могут купировать.
  6. Патология позвоночника негативно отражается на внутренних органах.
  7. Сколиоз привел к потере бытовых навыков, требуется помощь другого человека.

Не всегда медэксперты с первого раза дают заветную справку. Намеревающийся получить статус инвалида больной должен проявить упорство. Не стоит сдаваться при отказе после первого осмотра.

Сколиоз и группы инвалидности

Искривление позвоночника порой может привести к серьезным последствиям. В зависимости от степени сколиоза и его влияния на общее состояние организма будет поставлена степень инвалидизации.

· интенсивные спинные боли;

· негативное влияние на другие аномалии в организме;

· нарушения сенсорной части ЦНС;

· недостаточная работа дыхательной системы;

· частые приступы, связанные с дыхательной недостаточностью;

· появляющиеся с повышенной периодичностью сильные болевые ощущения, вызванные сколиотической патологией;

· в некоторых случаях необходима помощь близких;

· сколиоз служит причиной для параличе и парезов нижних конечностей;

Если у больного наблюдается хотя бы один из приведенных симптомов, то лечащий врач должен выписать направление на медико-социальную экспертизу.

Интересно! При назначении определенной группы инвалидности специалисты МСЭ руководствуются специальной шкалой EDSS.

Специфика присвоения инвалидности при сколиозе детям

Мало кто знает, что инвалидность при сколиозе назначают не только взрослым, но и детям. Факт! Примерно у 80% детей при осмотре выявляются сколиотические патологии. Практически каждый школьник может «похвастать» кривой спиной.

Причиной для этого служат следующие факторы:

  • неверно распределенный вес школьной сумки;
  • различные травмы;
  • недостаток витамина Д;
  • неразвитые мышцы спины.

Чтобы предотвратить развитие заболевания необходимо привить ребенку культуру спортивной гимнастики.

Сколиоз может быть вызван не только неправильным образом жизни, но и генетическими факторами. При наличии устойчивой тенденции врач может направить пациента на МСЭ. Если больной будет соответствовать определенным условиям, ему будет назначен статус ребенка-инвалида.

Тяжелые формы сколиотических патологий у детей могут привести к нарушению полноценного дыхания, что в последствии отразится на питании мозга и умственных способностях.

Пошаговая схема для получения инвалидности

Пациент с деформированным в тяжелой степени позвоночником может рассчитывать на получение статуса инвалида.

Прохождение государственной медико-социальной экспертной комиссии для больных сколиозом такое же, как и в иных случаях. Оно проходит в несколько необходимых этапов.

Обязательные исследования и анализы

Для того, чтобы подтвердить диагноз у больного, лечащий врач должен назначить ряд обязательных анализов и функциональных диагностик.

Кроме стандартного осмотра больному понадобится пройти следующие медицинские пробы:

  • миелография;
  • ЭКГ;
  • спирометрия;
  • рентген: фронтальный и боковой;
  • общие анализы биоматериалов: кровь; кал, моча.

На основании полученных данных можно будет судить об общем состоянии организма.

Иногда для экспертной комиссии могут потребоваться более детальные медицинские доказательства и будет дана рекомендация пройти магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

На основании более подробных снимков возможно будет сделан дальнейший прогноз течения патологических процессов. И группа инвалидности будет присвоена с учетом открывшихся факторов.

Сбор документов

Чтобы пройти экспертизу недостаточно одного только заболевания. Следует правильно собрать все требуемые документы.

Для больных сколиозом потребуется предъявить членам комиссии следующие официальные бумаги:

  • заявление от пациента;
  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • направление от лечащего врача;
  • справки от медицинских специалистов;
  • выписки из амбулаторной карты.

Бывает так, что лечение проходило не только в поликлинике по месту прикрепления, но и в частных медицинских учреждениях или санаториях. В таком случае необходимо приложить все выписки, связанные с диагнозом.

Интересно! Сбором документов может занимать не только сам больной, но и лицо, имеющее нотариальную доверенность.

Кроме постановления от лечащего врача пригодятся справки, выданные специалистами, которые могут обосновать патологии в других системах, вызванные кривым позвоночником.

Прохождение экспертизы

Человек, пришедший на комиссию по направлению, должен предоставить экспертам все документы и выписки. После ознакомления комиссии с пакетом официальных бумаг начинается личный осмотр больного. Медики могут самостоятельно провести визуальную проверку искривления или измерить дыхательный объем легких.

После окончания осмотра члены комиссии должны посовещаться и прийти к решению.

Эксперты должны оповестить больного о своем решении.

Решение Порядок дальнейших действий
Положительное Врачами должна быть составлена индивидуальная программа реабилитации
Отрицательное Члены комиссии обязаны объяснить причины такого решения

Получение бессрочной инвалидности при сколиозе

Успешное прохождение первичной комиссии не означает пожизненную группу инвалидности. Периодически больному придется проходить процедуру повторной экспертизы. В этом случае комиссия будет оценивать прогресс заболевания.

Важно! Сколиоз – заболевание, которое можно купировать самостоятельно. Если есть желание быть здоровым членом общества придется заниматься спортом по разрешенным методикам.

Законами РФ предусмотрено получение пожизненной группы инвалидности.

Такое право возможно реализовать в следующих случаях:

  • на протяжении пяти лет не наблюдается сдвигов в состоянии больного;
  • спустя четыре года после присвоения второй группы инвалидности;
  • имеется справка о неизлечимом характере заболевания;
  • лицам пенсионного возраста;
  • по истечению двух лет с момента присвоения первой группы.

Пожизненная инвалидность не означает, что больной освобожден от контактов с членами комиссии. Дважды в год инвалид должен получать лечение с целью реабилитации. После которого полученные справки и выписки следует отправлять в органы МСЭ.

Снимается ли инвалидность после операции?

Нередко люди со деформированным позвоночником интересует вопрос, могут ли снять бессрочную группу инвалидности по сколиозу после операции.

Если пациенту, имеющему тяжелую форму сколиотических изменений, была сделана операция, то придется снова пройти комиссионный осмотр. Для этого потребуется собрать новый пакет документом и предоставить обновленные заключения от лечащих врачей.

Сколиоз способен привести к тяжелым последствиям, например, удалению внутреннего органа. Важно чтобы человек следил за своим состоянием. В противном случаем его может ждать инвалидность.

Дают ли инвалидность при сколиозе, специфика у детей, в каком случае могут ли снять бессрочную группу

В каком случае можно оформить инвалидность при психических заболеваниях у взрослых, какую группу могут присвоить в 2021 году

Дают ли инвалидность при эпилепсии в 2020 году: какую группу могут установить и в каком случае

Присваивают ли инвалидность при онкологии в 2021 году, какие могут быть особенности, могут ли отказать

Вторая группа инвалидности рабочая или нет в 2021 году, как есть особенности трудоустройства и льготы на работе

Могут ли снять бессрочную группу инвалидности по сколиозу после операции в 2021 году, нюансы

Сколиоз является серьезным заболеванием, поскольку он провоцирует последующее защемление и нарушения в работе других жизненно важных органов. Вследствие простого, как всем казалось в школе, заболевания может развиться серьезная патология в нервной и опорно-двигательной системах. Гражданин с таким заболеванием имеет право на получение инвалидности по сколиозу.

Инвалидность при сколиозе: кому и в каких случаях оформляют в 2021 году?

Такой вид инвалидности редко встречается при проведении сотрудниками медэкспертизы. Тем не менее МСЭ предусмотрен перечень факторов, которые помогут каждому человеку с таким нарушением получить свою группу инвалидности.

Вопросом о присвоении группы занимается медико-социальная экспертиза, которая примет своего пациента на основе следующих условий:

  • инвалид больше не может трудиться по своей профессии;
  • наличие сколиоза 3 и 4 степени;
  • имеются сильные боли на постоянной основе;
  • появились осложнения после реабилитационного курса лечения;
  • болезнь сильно прогрессирует;
  • патология перешла на другие органы;
  • лицо нуждается в повседневной помощи.

Какие группы по инвалидности можно получить при сколиозе в 2021 году?

Чтобы понять, насколько человек ограничен в своих возможностях, необходимо провести МСЭ и присвоить пациенту нужную группу.

3 группа

К этой группе относятся определенные критерии, по которым МСЭ выдает удостоверение инвалида:

  • наблюдаемый прогресс заболевания;
  • сильные боли в спине;
  • обострение имеющейся патологии;
  • нарушения, связанные с работой центральных сенсорных систем;
  • наличие дыхательной недостаточности;
  • иммобилизация позвоночного столба;
  • гражданин может самостоятельно позаботиться о себе и о своем здоровье;
  • лицо продолжает работу на прошлом месте, но имеет малые нагрузки на позвоночник.

2 группа

Перечень условий, для зачисления инвалида во вторую группу:

  • у гражданина имеется третья или четвертая стадия заболевания;
  • периодическое наблюдение дыхательной недостаточности;
  • постоянные и серьезные обострения в плане сколиоза;
  • нарушения в функционировании сенсорных систем;
  • гражданин больше не способен работать с привычной для него нагрузкой на позвоночник;
  • больному необходимы на постоянной основе контроль и поддержка со стороны близких людей, а также его представителей;
  • больной не может обходиться без применения средств технической реабилитации.

Как бы тяжело ни пришлось инвалиду каждый год проходить МСЭ, он должен знать о состоянии своего здоровья и наблюдаться у лечащих врачей.

1 группа

Эта категория содержит в себе следующие критерии, наличие которых необходимо для вынесения решения МСЭ:

  • наличие самой тяжелой стадии сколиоза (4);
  • проявление параличей конечностей гражданина;
  • лицо не может самостоятельно обеспечивать свое ежедневное функционирование;
  • человек не может переносить даже самые минимальные нагрузки на организм.

Специфика присвоения инвалидности при сколиозе детям

Зачастую у детей наблюдаются отклонения позвоночника на 10-20 градусов, а на рентгене и вовсе виднеется его явное нарушение.

Существуют следующие группы инвалидности, предназначенные для детей с патологиями:

  1. Третья группа – предназначена для лиц, у которых наблюдается обострение сколиоза не более 2 раз в год. Может присваиваться МСЭ, если отсутствуют резкие и сильные боли в позвоночнике.
  2. Вторая группа – обострения у пациента случаются не чаще трех раз за один год, боль проявляется гораздо чаще, и инвалид не может работать вне дома.
  3. Первая группа – у лиц данной категории практически не подвижный позвоночник, а также все необходимые суставы. Такой человек постоянно должен находиться под круглосуточной опекой.

О том, что ребенку так же, как и взрослым, положена инвалидность при сколиозе обязан говорить его лечащий врач из местной поликлиники.

Пошаговая схема для получения инвалидности:

Для того чтобы гражданину получить желаемую группу инвалидности, нужно предоставить необходимую документацию, а также предъявить доказательства того, что назначенное лечение врачом не оказывает положительного влияния.

Сбор документов

Для начала потенциальному инвалиду нужно прийти к своему доктору и рассказать обо всех накопившихся недовольствах. Не стоит умалчивать о каком-либо дискомфорте, поскольку это может серьезно отразиться на последующей МСЭ.

Одновременно с этим, гражданин может прочитать свою амбулаторную карточку пациента, в которой должны содержаться все необходимые сведения о состоянии его здоровья. Врачи заинтересуются этим вопросом, поскольку он прямо отвечает на вопрос, насколько эффективно действует назначенное лечение для инвалида.

К нему прикладываются все выписки из санаториев, стационаров, частных поликлиник и других учреждений, где пациент проходил обследования или лечение.

Обязательные исследования и анализы

Для подтверждения поставленного диагноза больному придется пройти ряд обязательных медпроцедур и обследований, которые представляют собой:

  • сдачу различных анализов (кровь, моча и общий);
  • проведение миелографии;
  • визуальный осмотр;
  • проведение спирометрии;
  • ЭКГ.

Для проведения визуальной диагностики обычно использую рентген или магнитно-резонансную томографию. Последнее больше применимо среди сотрудников МСЭ, поскольку позволяет исследовать структуры позвоночника в более мелких деталях.

После получения заключения от всех пройденных врачей инвалиду с определенной категорией будет выдана индивидуальная программа реабилитации. Она в соответствии с законодательством РФ должна быть разработана с учетом требований пациента и особенности его болезни.

Прохождение МСЭ

Гражданин, пришедший на экспертизу, должен предоставить МСЭ необходимую документацию, на основе которой сотрудники удостоверяются в соблюдении инвалидом всех рекомендаций его лечащего врача и достоверности предоставляемых документов.

Во время проведения экспертизы врачи оценивают состояние гражданина: его боли и наличие легочной недостаточности. После этого все эксперты выносят свое решение и, проведя голосование, делают общее заключение.

Нюансы получения бессрочной инвалидности при сколиозе

Бессрочная инвалидность устанавливается в следующих случаях:

  • через два года после присвоения недееспособности;
  • через четыре года после назначения больному 2 группы;
  • спустя 6 лет после назначения ребенку-инвалиду 2 группы;
  • при первичном обращении в МСЭ с подтверждением о неизлечимости.

Если инвалид получил пожизненную категорию второй группы – это не значит, что он навсегда лишился медицинских осмотров. Каждый гражданин, получивший такое решение от экспертов обязан проходить медицинскую экспертизу и реабилитационное лечение 2 – 3 раза за 1 год, а результаты этих обследований направлять в МСЭ.

Также законодательством РФ предусмотрена бессрочная инвалидность, если граждане достигли пенсионного возраста или являются инвалидами ВОВ. Пожизненный статус инвалида может действовать в отношении тех граждан, у которых отсутствуют положительные или отрицательные сдвиги по его болезни в течение пяти лет.

Снимается ли инвалидность после операции в 2021 году?

Многих людей, которые прошли через оперирование волнует вопрос, могут ли снять бессрочную группу инвалидности по сколиозу после операции и что делать в таком случае?

Если инвалид, которому была присвоена 3 или 4 степень сколиоза, был прооперирован, то он может вновь получить инвалидность после проведения этой операции.

Зачастую это происходит из-за небольшого улучшения состояния здоровья пациента, но никак не полного восстановления его функциональных возможностей.

Как и во всех случаях с переосвидетельствованием, гражданину нужно пройти соответствующую диагностику, после завершения которой сотрудники МСЭ смогут оценить его состояние и процент улучшения.

Перечень обследований, которые необходимо пройти:

  • сдача анализов мочи и крови;
  • рентген позвоночника (прямой и боковой);
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансная томография (проводится при требовании врачей);
  • миелография спинного мозга.

Если у гражданина имеются веские причины для посещения врача при имеющейся стадии сколиоза, то ему следует в обязательном порядке пройти необходимое обследование и получить соответствующую группу. После того как лицу присвоят статус инвалида, у него появятся права на получение различных привилегий, оплачиваемых государством.

Даже если у него имеются тяжелые заболевания, он все равно в законодательном порядке обязан проходить ежегодные осмотры, только если ему не установили пожизненную группу.

Какая группа инвалидности положена при сколиозе 2, 3, 4 степени

Инвалидность при сколиозе оформляется людям, которые теряют трудоспособность и требуют материальной поддержки в виде пенсии. Также разрабатывается индивидуальный план реабилитации. Через определенные периоды времени, которые зависят от группы инвалидности и устанавливаются обычно через год, проводится переосвидетельствование и при необходимости меняются реабилитационные мероприятия.

  1. Дают ли инвалидность при сколиозе
  2. Как оформить инвалидность
  3. Какую группу устанавливают
  4. Какие льготы предоставляются инвалидам

Дают ли инвалидность при сколиозе

Термин сколиоз определяет чрезмерное искривление позвоночника в правый или левый бок в различных отделах. На фоне деформации повышается риск развития дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника, которая включает остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвоночных дисков. Большой размер искривления приводит к изменению соотношения внутренних органов и нарушению их функционального состояния. Нередко развивается недостаточность органов дыхания и сердца на фоне выраженного сколиоза.

Все факторы, особенности и нюансы патологического состояния учитываются экспертной комиссией перед оформлением инвалидности. Выделяется несколько критериев, на которые опираются при определении нетрудоспособности:

  • Степень деформации позвоночного столба, которая визуализируется при помощи методик инструментального исследования. Обычно используется рентген позвоночника в прямой и боковой проекции с определением угла искривления.
  • Наличие или отсутствие прогрессирования патологического процесса в течение определенного периода – каждые полгода человек проходит объективное обследование. Если в динамике прослеживается увеличение бокового изгиба, имеет место неблагоприятное течение патологического процесса, что влияет на выбор группы инвалидности.

Также обращают внимание на степень развития патологического процесса при сколиозе:

  • 1 степень – угол искривления не превышает 15°, при этом неприятных субъективных ощущений, психологического дискомфорта у человека нет. Отмечаются небольшая сутулость, разноуровневость плеч, которые выявляются при тщательном осмотре. Подтверждение диагноза без проведения рентгенологического исследования невозможно.
  • 2 степень – выраженность искривления колеблется в пределах 16-40°. Пациент жалуется на периодические тянущие боли между лопатками, которые появляются или усиливаются после длительного нахождения тела в одном положении, физических нагрузок. Изогнутость позвоночника определяется при осмотре. На себя обращают внимание выступающие ребра и лопатки, асимметрия плеч. Могут появляться первые симптомы ущемления спинномозговых корешков в области выхода из канала позвоночника. Они включают небольшое онемение кожи и снижение мышечной силы в области спины на уровне грудной клетки, в левой или правой верхней конечности.
  • 3 степень – угол увеличивается до 40-60°, при этом боль становится постоянной, сильной. Деформация бросается в глаза при беглом осмотре. Появляются первые признаки нарушения функционального состояния органов грудной клетки. К ним относится одышка, которая появляется преимущественно после нагрузок, а также аритмия, сопровождающаяся изменением ритма и частоты сокращений сердца. Усиливаются проявления ущемления корешков спинного мозга.
  • 4 степень – тяжелые изменения, угол бокового искривления позвоночника превышает 60°. Отмечаются постоянные сильные боли, которые могут не купироваться использованием нестероидных противовоспалительных средств. Одышка беспокоит в покое, одновременно развиваются тяжелые нарушения ритма и частоты сокращений сердца. На четвертой стадии выраженного искривления ущемление спинномозговых корешков сопровождается сильной мышечной слабостью одной или обеих рук.

Инвалидность обычно оформляется при 3 и 4 степени сколиоза. При 2 степени бокового искривления позвоночника присваивается группа инвалидности в соответствии с законодательной статьей при наличии определенных критериев.

Как оформить инвалидность

Процесс оформления инвалидности при сколиозе включает сбор определенных документов, прохождение обследований, а также непосредственно экспертизу. Документы включают все выписки из истории болезни, медицинской карты амбулаторного больного, в которых отмечаются пройденные исследования и лечения. Какие обследования, сколько анализов нужно сдать перед прохождением экспертной комиссии, сообщает лечащий врач индивидуально.

Также предварительно пациент проходит рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции, спирографию с определением показателей функционального состояния легких, электрокардиограмму, при помощи которой оценивается работа сердца, сдает анализы крови и мочи.

После подачи всех документов и результатов обследования в МСЭК назначается дата экспертизы. Пациент приходит к врачам и должен быть готов ответить на вопросы в отношении заболевания, субъективных ощущений, которые могут включать боль в спине. Члены комиссии изучают документацию, проводят клиническое обследование, после чего дают заключение и присваивают соответствующую группу инвалидности.

Какую группу устанавливают

При сколиозе возможно присвоение 1, 2 или 3 группы инвалидности, что осуществляется на основании нескольких критериев:

  • 1 группа – выдается редко, обычно оформляется данная группа инвалидности при сколиозе 4 степени, когда нет возможности человека к самообслуживанию.
  • 2 группа – оформляется инвалидность при сколиозе 3 степени у взрослых людей трудоспособного возраста. У пациента отмечаются продолжительные обострения патологического процесса, неврологические нарушения, в частности на фоне ущемления спинномозговых корешков. Развивается выраженный болевой синдром, появляются признаки дыхательной недостаточности, а также аритмии, которые могут являться основанием для установления инвалидности.
  • 3 группа – на инвалидность может полагать пациент со 2 степенью сколиоза, патология характеризуется быстрым прогрессированием и риском развития осложнений.

Выбор группы инвалидности осуществляется МСЭК – медико-социальной экспертной комиссией. В нее входят врачи нескольких специальностей, которые изучают медицинскую документацию, включающую результаты обследований, проводят осмотр пациента и рекомендуют оформлять определенную группу инвалидности на основании критериев. При определенных патологических состояниях группу можно получать бессрочно.

Если дают группу подростку, он получает категорию инвалид детства, что подразумевает индивидуальную программу реабилитации, имеющую определенные отличия. Ребенок при тяжелых изменениях может обучаться в специальной школе или классе. По достижению совершеннолетия начинает считаться пенсия по инвалидности, а также остается возможность льготного получения лекарств.

Какие льготы предоставляются инвалидам

Наличие инвалидности подразумевает выполнение индивидуального плана реабилитации, а также получение определенных льгот, которые зависят от группы:

  • 1 группа – получение пенсии, которую должны платить 1 раз в месяц, бесплатные лекарства по рецепту врача, предоставление услуг по социальному и медицинскому обеспечению.
  • 2 группа – получение бесплатных лекарств на фоне амбулаторного лечения, льготы в отношении получения социальных, медицинских услуг, проезда в транспорте.
  • 3 группа – получение государственной помощи, включая определенный денежный эквивалент, скидки в приобретении лекарств, проезде в транспорте.

Получение инвалидности с установлением определенной группы при сколиозе, а также выбор индивидуальной программы реабилитации осуществляется только членами МСЭК.

Перелом кубовидной кости стопы

Перелом кубической кости стопы встречается довольно часто. Нередко человек испытывает удар по тыльной стороне стопы тяжелым предметом без особого страха, кроме боли и отека. Однако сильный удар — одна из основных причин перелома костей стопы. Поэтому очень важно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, так как лечение всегда должно проходить под руководством врача.

  1. Возможные причины
  2. К наиболее распространенным причинам травмы такого характера относятся:
  3. Перелом кубовидной кости стопы: симптомы и диагностика
  4. При прощупывании и надавливании на все пальцы на ноге боль усиливается, затрагивая все кости стопы
  5. Перелом кубовидной кости стопы: первая помощь и лечение
  6. Перелом кубовидной кости стопы: лечение
  7. Реабилитация и возможные осложнения
  8. Перелом кубовидной кости стопы: другие полезные информации

Возможные причины

Большинство переломов стопы происходит у взрослых и составляет примерно 2-5% всех травм. Интересно, что врачи отметили, что правая ступня чаще ломается, чем левая.

Поскольку стопа состоит из большого количества мелких костей, повреждение одной из них может вызвать нарушения в структуре и деятельности других, поскольку все они тесно связаны. Об этом нельзя забывать в процессе лечения, а лучше применять комплексную терапию.

К наиболее распространенным причинам травмы такого характера относятся:

  1. Падение с большой высоты или прыжок с приземлением на полную ногу. В этом случае основная сила удара действует в основном на краевые кости стопы.
  2. Внезапное сгибание стопы — может возникнуть при резком торможении автомобиля, ударе о твердый предмет, занятиях спортом, повышенной физической нагрузке нижних конечностей.
  3. Падение тяжелого предмета на голень. В этом случае могут не только сломаться кости, но и повредить кожу или порвать связки.


Хоккеист повредил ногу

Поражение костей стопы происходит спонтанно, независимо от возраста и пола. Однако есть категории людей, которым грозит повышенный риск такой травмы. К ним относятся:

  1. Футболисты, хоккеисты и тяжелоатлеты — занятия этими видами спорта связаны с повышенным риском травм стопы.
  2. Системные нарушения соединительной ткани и наследственная хрупкость костей. В этом случае даже малейшее физическое воздействие на стопу может стать причиной травмы.
  3. Заболевания костей, такие как остеопороз.

Перелом кубовидной кости стопы: симптомы и диагностика

Основные симптомы переломов любой локализации:

  • ярко выраженная болезненность;
  • припухлость в пораженном месте;
  • кровоизлияния;
  • нарушение подвижности травмированной конечности.

Однако при ближайшем рассмотрении обнаруживаются и другие симптомы, характерные для перелома кубической кости. К ним относятся:

  • Резкая боль, усиливающаяся при пальпации и давлении на 4-ю и 5-ю плюсневые кости;
  • Искажения и изменения контура стопы;
  • Усиливающаяся боль при малейшей попытке пошевелить стопой.


Кубическая кость стопы на чертеже

Если перелом кубической кости сопровождается повреждением подъязычной кости или их смещением, происходит деформация в зависимости от степени смещения поврежденных костей. Передняя часть стопы обычно наклонена вперед или назад.

При прощупывании и надавливании на все пальцы на ноге боль усиливается, затрагивая все кости стопы

Переломы со смещением, вывихом или подвывихом изменяют контуры задней части стопы. Наблюдается ошеломляющее искажение. О переломе также свидетельствует припухлость и синяк на пораженном участке.

Чтобы определить, есть ли перелом или небольшой перелом, хирург-травматолог сначала пальпирует поврежденный участок и окружающую конечность. Затем он попросит пациента пошевелить пальцами и всей стопой, проверяя скованность и боль при движении.

Если врач подозревает перелом, он всегда отправляет пациента на рентген стопы. Благодаря этому можно определить, сломалась ли кость, а также выявить наличие костных фрагментов и деформаций.

Перелом кубовидной кости стопы: первая помощь и лечение

Прежде всего следует зафиксировать голеностопный сустав в одном положении. Это необходимо для предотвращения смещения осколков. ДополнительноДля этого можно использовать различные подручные средства, например, палки и доски или любые тканевые изделия. В крайнем случае травмированную ногу можно перевязать через здоровую ногу.

Если травма средней тяжести, лечение ограничивается наложением гипса на поврежденный орган. Пластырь снимается через 3-6 недель. Этот метод терапии необходим для полной иммобилизации нижней конечности и предотвращения правильного заживления поврежденных костей.

При вывихе, костных отломках или открытом повреждении эпителиальной ткани перед наложением гипса необходимо использовать металлические крепежные спицы.

Перелом кубовидной кости стопы: лечение

В случае разрыва или разрыва волокон связки процедуру можно проводить без использования гипса. Однако фиксирующая повязка все же необходима. Чаще всего врач рекомендует носить специальную перевязочную или ортопедическую обувь. Чтобы предотвратить повышенную физическую нагрузку на травмированную конечность, рекомендуется использовать костыли.

Лечение перелома препаратами необходимо для устранения боли, уменьшения воспаления и ускорения заживления. Для этого используются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Для удаления синяков и снятия отеков врач может назначить специальные слабительные мази и гели.

В качестве дополнительной терапии может потребоваться применение витаминных комплексов и кальцийсодержащих препаратов.

Реабилитация и возможные осложнения

Трудно дать однозначный ответ на вопрос, сколько времени может потребоваться для заживления перелома, так как все зависит от степени травмы и индивидуальных особенностей организма.

  1. После завершения лечения и снятия повязки отек и небольшая боль могут сохраняться в течение некоторого времени. Для ускорения полного выздоровления пациенту необходим длительный реабилитационный период, в течение которого ему следует придерживаться следующих рекомендаций:
  2. Выполните разминающий массаж стоп и голеней.
  3. Постепенно увеличивайте физическую нагрузку, выполняя определенные упражнения.
  4. Посещайте физиотерапевтические процедуры, прописанные врачом.
  5. Используйте рельсы. Их необходимо носить непрерывно в течение года. В случае более серьезных травм этот срок может быть увеличен до нескольких лет.

Перелом кубовидной кости стопы: другие полезные информации

В большинстве случаев хирург-травматолог может посоветовать пациенту носить ортопедическую обувь. Желательно это делать не менее 6 месяцев.

Стопа каждый день несет очень тяжелые нагрузки. Вес всего тела должен быть равномерно распределен между отдельными костями конечности. Если какой-либо из них поврежден, свод стопы будет нарушен, что, в свою очередь, приведет к нарушению функций амортизации и поддержки. Очень важно своевременно обнаружить травму стопы и начать лечение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: