Глава 1. Тема: Скелет верхней конечности.
Кости верхней конечности и их соединения
Скелет верхних конечностей подразделяют на два отдела: скелет пояса верхней конечности (плечевого пояса) и скелет свободной верхней конечности (рис. 36).
Рис. 36. Скелет верхней конечности (правой). 1 – ключица; 2 – лопатка; 3 – плечевая кость; 4 – локтевая кость;. 5 – лучевая кость; 6 – кости запястья; 7 – кости пясти; 8 – фаланги пальцев
Кости пояса верхней конечности
Скелет пояса верхней конечности образуют две парные кости: лопатка и ключица.
Лопатка (scapula) – плоская кость (рис. 37), на которой различают две поверхности (реберная и дорсальная), три края (верхний, медиальный и латеральный) и три угла (латеральный, верхний и нижний). Латеральный угол утолщен, на нем имеется суставная впадина для сочленения с плечевой костью. Выше суставной впадины располагается клювовидный отросток. Реберная поверхность лопатки слегка вогнута и называется подлопаточной ямкой; от нее начинается одноименная мышца. Дорсальная поверхность лопатки разделена остью лопатки на две ямки – надостную и подостную, в которых лежат одноименные мышцы. Ость лопатки заканчивается выступом – акромионом (плечевой отросток). На нем имеется суставная поверхность для сочленения с ключицей.
Рис. 37. Лопатка (правая). А – вид сзади; Б – вид спереди; 1 – подлопаточная ямка; 2 – надостная ямка; 3 – подостная ямка; 4 – суставная впадина; 5 – латеральный угол; 6 – клювовидный отросток; 7 – вырезка лопатки; 8 – ость лопатки; 9, 10 – акромион
Ключица (clavicula) – S-образно изогнутая кость, имеющая тело и два конца – грудинный и акромиальный (см. рис. 35). Грудинный конец утолщен и соединяется с рукояткой грудины. Акромиальный конец уплощен, соединяется с акромионом лопатки. Латеральная часть ключицы выпуклостью обращена назад, а медиальная – вперед.
Кости свободной верхней конечности
Скелет свободной верхней конечности (руки) включает плечевую кость, кости предплечья и кости кисти (см. рис. 36).
Плечевая кость (humerus) – длинная трубчатая кость, состоит из тела (диафиза) и двух концов (эпифизов) (рис. 38). На проксимальном конце имеется головка, отделенная от остальной кости анатомической шейкой. Ниже анатомической шейки с наружной стороны расположены два возвышения: большой и малый бугорки, разделенные межбугорковой бороздой. Дистальнее бугорков находится слегка суженный участок кости – хирургическая шейка. Такое название обусловлено тем, что переломы кости происходят чаще в этом месте.
Рис. 38. Плечевая кость (правая). А – вид спереди; Б – вид сзади; 1 – головка плечевой кости; 2 – анатомическая шейка; 3 – малый бугорок; 4 – большой бугорок; 5 – межбугорковая бороздка; 6 – гребень большого бугорка; 7 – гребень малого бугорка; 8 – хирургическая шейка; 9 – дельтовидная бугристость; 10 – головка мыщелка плечевой кости; 11 – блок плечевой кости; 12 – венечная ямка; 13 – ямка локтевого отростка; 14 – медиальный надмыщелок; 15 – латеральный надмыщелок
Верхняя часть тела плечевой кости имеет цилиндрическую форму, а нижняя – трехгранную. В средней трети тела плечевой кости сзади спирально проходит борозда лучевого нерва. Дистальный конец кости утолщен и носит название мыщелка плечевой кости. По бокам он имеет выступы – медиальный и латеральный надмыщелки, а снизу расположены головка мыщелка плечевой кости для соединения с лучевой костью и блок плечевой кости для сочленения с локтевой костью. Над блоком спереди находится венечная ямка, а сзади – более глубокая ямка локтевого отростка (в них заходят одноименные отростки локтевой кости).
Кости предплечья: лучевая расположена латерально, локтевая занимает медиальное положение (рис. 39). Они относятся к длинным трубчатым костям.
Рис. 39. Кости предплечья (правые). А – вид спереди; Б – вид сзади; 1 – локтевая кость; 2 – лучевая кость; 3 – межкостные края; 4 – блоковидная вырезка; 5 – венечный отросток; 6 – локтевой отросток; 7 – головка локтевой кости; 8 – шиловидный отросток (локтевой кости); 9 – головка лучевой кости; 10 – суставная ямка на головке лучевой кости; 11 – шейка лучевой кости; 12 – бугристость лучевой кости; 13 – шиловидный отросток лучевой кости; 14 – запястная суставная поверхность
Лучевая кость (radius) состоит из тела и двух концов. На проксимальном конце расположена головка, а на ней – суставная ямка, с помощью которой лучевая кость сочленяется с головкой мыщелка плечевой кости. На головке лучевой кости имеется также суставная окружность для соединения с локтевой костью. Ниже головки находится шейка, а под ней – бугристость лучевой кости. На теле различают три поверхности и три края. Острый край обращен к такому же по форме краю локтевой кости и называется межкостным. На дистальном расширенном конце лучевой кости имеются запястная суставная поверхность (для сочленения с проксимальным рядом костей запястья) и локтевая вырезка (для сочленения с локтевой костью). Снаружи на дистальном конце расположен шиловидный отросток.
Локтевая кость (ulna) состоит из тела и двух концов. На утолщенном проксимальном конце имеются венечный и локтевой отростки; ими ограничена блоковидная вырезка. С латеральной стороны у основания венечного отростка находится лучевая вырезка. Ниже венечного отростка имеется бугристость локтевой кости.
Тело кости трехгранной формы, и на нем различают три поверхности и три края. Дистальный конец образует головку локтевой кости. Поверхность головки, обращенная к лучевой кости, закруглена; на ней расположена суставная окружность для соединения с вырезкой этой кости. С медиальной стороны от головки отходит вниз шиловидный отросток.
Кости кисти разделяются на кости запястья, пястные кости и фаланги (пальцев) (рис. 40).
Рис. 40. Кости кисти (правой; тыльная поверхность). 1 – ладьевидная кость; 2 – полулунная кость; 3 – трехгранная кость; 4 – гороховидная кость; 5 – кость-трапеция; б – трапециевидная кость; 7 – головчатая кость; 8 – крючковидная кость; 9 – пястная кость (II); 10 – проксимальная фаланга; 11 – средняя фаланга; 12 – дистальная фаланга II пальца
Кости запястья – ossa carpi (carpalia) расположены в два ряда. Проксимальный ряд составляют (в направлении от лучевой кости к локтевой) ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная кости. Первые три дугообразно изогнуты, образуют эллипсовидную поверхность для соединения с лучевой костью. Дистальный ряд образуют следующие кости: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная.
Кости запястья лежат не в одной плоскости: с тыльной стороны они образуют выпуклость, а с ладонной – вогнутость в виде желоба – борозду запястья. Эта борозда углубляется медиально расположенной гороховидной костью и крючком крючковидной кости, латерально – бугорком кости-трапеции.
Пястные кости в количестве пяти являются короткими трубчатыми костями. В каждой из них различают основание, тело и головку. Счет костей ведется со стороны большого пальца: I, II и т. д.
Фаланги пальцев относятся к трубчатым костям. Большой палец имеет две фаланги: проксимальную и дистальную. У каждого из остальных пальцев по три фаланги: проксимальная, средняя и дистальная. Каждая фаланга имеет основание, тело и головку.
Соединения костей верхней конечности
Грудино-ключичный сустав (articulatio sternoclavicularis) образуется грудинным концом ключицы с ключичной вырезкой рукоятки грудины. Внутри полости сустава находится суставной диск, который разделяет полость сустава на две части. Наличие диска обеспечивает возможность движения в суставе вокруг трех осей: сагиттальной – движения вверх и вниз, вертикальной – вперед и назад; вокруг фронтальной оси возможны вращательные движения. Этот сустав укреплен связками (межключичной и др.).
Акромиально-ключичный сустав (articulatio acromiclavicularis) образован акромиальным концом ключицы и акромионом лопатки, по форме плоский; движения в нем незначительны.
Плечевой сустав (articulatio humeri) образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки (рис. 41), дополненной по ее краю суставной губой. Суставная капсула тонкая. В ее верхнюю часть вплетаются волокна клювовидно-плечевой связки. Сустав укрепляется главным образом за счет мышц, особенно длинной головки двуглавой мышцы, сухожилие которой проходит через полость сустава. Кроме того, в укреплении сустава принимает участие внесуставная клювовидно-акромиальная связка – своеобразный свод, препятствующий отведению руки в суставе выше горизонтальной линии. Отведение руки выше этой линии осуществляется за счет движения в плечевом поясе.
Рис. 41. Плечевой сустав (разрез). 1 – сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча; 2, 7 – суставная сумка; 3 – акромион (лопатки); 4 – верхняя поперечная связка лопатки; 5 – лопатка; 6 – суставная впадина (лопатки)
Плечевой сустав – самый подвижный сустав тела человека. Его форма шаровидная. В нем возможны движения вокруг трех осей: фронтальной – сгибание и разгибание; сагиттальной – отведение и приведение; вертикальной – вращение. Кроме того, в этом суставе возможно круговое движение.
Локтевой сустав (articulatio cubiti) образован тремя костями: дистальным концом плечевой кости и проксимальными концами локтевой и лучевой костей (рис. 42). В нем различают три сустава: плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой. Все три сустава объединены общей капсулой и имеют общую суставную полость. Сустав укреплен по бокам лучевой и локтевой коллатеральными связками. Вокруг головки лучевой кости проходит прочная кольцевая связка лучевой кости.
Рис. 42. Локтевой сустав (правый). 1 – плечевая кость; 2 – венечная ямка; 3 – медиальный надмыщелок; 4 – блок плечевой кости; 5 – локтевая коллатериальная связка; 6 – венечный отросток; 7 – бугристость локтевой кости; 8 – локтевая кость; 9 – лучевая кость; 10 – бугристость лучевой кости; 11 – сухожилие двуглавой мышцы плеча; 12 – лучевая коллатериальная связка; 13 – кольцевая связка лучевой кости; 14 – головка мыщелка плечевой кости; 15 – латериальный надмыщелок; 16 – лучевая ямка; 17 – межкостная перепонка предплечья
Плечелоктевой сустав блоковидный по форме, в нем возможны сгибание и разгибание предплечья. Плечелучевой сустав шаровидный.
Соединения костей предплечья. Лучевая и локтевая кости соединяются посредством проксимального и дистального лучелоктевого сустава и межкостной перепонки (мембраны) предплечья. Лучелоктевые суставы образованы вырезками и суставными окружностями на соответствующих концах костей предплечья, причем проксимальный сустав входит в состав локтевого, а дистальный имеет свою капсулу. Оба сустава составляют комбинированный сустав, допускающий вращение лучевой кости вокруг локтевой. Вращение внутрь называется пронацией, а вращение наружу – супинацией. Вместе с лучевой костью происходит вращение кисти.
Межкостная перепонка предплечья находится между телами двух костей и прикреплена к их межкостным краям.
Лучезапястный сустав (articulatio radiocarpea) образован дистальным концом лучевой кости и проксимальным рядом костей запястья, исключая гороховидную кость (рис. 43). Локтевая кость в образовании сустава не участвует. Сустав укреплен лучевой и локтевой коллатеральными связками запястья и связками, проходящими по его ладонной и тыльной сторонам. Сустав имеет эллипсовидную форму; в нем возможны следующие движения: сгибание и разгибание, отведение и приведение, а также круговые движения кисти.
Рис. 43. Лучезапястный сустав и суставы кисти (распил). 1 – лучевая кость; 2 – полулунная кость; 3 – ладьевидная кость; 4 – кость-трапеция; 5 – трапециевидная кость; 6 – головчатая кость; 7 – крючковидная кость; 8 – трехгран ная кость; 9 – суставной диск; 10 – связка; 11 – локтевая кость; 12 – гороховидная кость
Межзапястный сустав образован дистальным и проксимальным рядами костей запястья. Суставная полость имеет S-образную форму. Функционально он связан с лучезапястным суставом; вместе они составляют комбинированный сустав кисти.
Запястно-пястные суставы образованы дистальным рядом костей запястья и основанием пястных костей. Следует выделить первый запястно-пястный сустав большого пальца кисти (сочленение кости- трапеции с I пястной костью). Он имеет седловидную форму и отличается большой подвижностью. В нем возможны движения: сгибание и разгибание большого пальца (вместе с пястной костью), отведение и приведение; кроме того, возможны круговые движения. Остальные запястно-пястные суставы плоские по форме, малоподвижные.
Пястно-фаланговые суставы образованы головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг. По форме эти суставы шаровидные; в них возможны сгибание и разгибание, отведение и приведение пальцев, а также пассивные вращательные движения.
Межфаланговые суставы по форме блоковидные, в них возможно сгибание и разгибание фаланг пальцев.
Атлас анатомии человека
Кости верхней конечности
Кости верхней конечности
Рис. 50. Скелет (кости) верхней конечности. Вид спереди. 1-ключица; 2-грудинный конец ключицы; 3-лопатка; 4-клюво-видный отросток лопатки; 5-суставная впадина лопатки; 6-пле-чевая кость; 7-венечная ямка плечевой кости; 8-медиальный над-мыщелок; 9-блок плечевой кости; 10-венечный отросток; 11-бугристость локтевой кости; 12-локтевая кость; 13-головка локтевой кости; 14-кости запястья; 15-I-V пястные кости; 16-фа-ланги пальцев; 17-шиловидный отросток лучевой кости; 18-луче-вая кость; 19-головка лучевой кости; 20-гребень большого бугорка; 21-межбугорковая борозда; 22-большой бугорок; 23-малый бугорок; 24-головка плечевой кости; 25-акромион.
Fig. 50. Ossa membri superioris. Вид спереди. 1-clavicula; 2-extremitas sternalis; 3-scapula; 4-processus coracoideus; 5-cavilas glenoidale; 6-humerus; 7-fossa coronoidea; 8-epicondylus mcdialis; 9-trochleahumeri; 10-proccssus coronoideus; 11-tuberositas ulnae; 12-ulna; 13-caput ulnae; 14-ossa carpi; 15-ossa metacarpi; 16-phalanges; 17-processus slyloideus radii; 18-radius; 19-caput radii; 20-crista tuberculi majoris; 21-sulcus intertubercuiaris; 22-tuberculum majus; 23-tuberculum minus; 24-caput humeri; 25-acromion.
Fig. 50. Skeleton (bones) of upper limb. Anterior aspect. 1-clavicle; 2-sternal end of clavicle; 3-scapula; 4-coracoid process ol scapula; 5-glenoid cavity of scapula; 6-humerus; 7-coronoid fossa ot humerus; 10-coronoid process; 11-tuberosity of ulna; 12-ulna; 13-head of ulna; 14-carpal bones; 15-metacarpal bones I-V; 16-phalangesofthe fingers; 17-styloid process of radius; 18-radius; 19-head of radius; 20-crest of greater tubercle; 21-intertubercular groove; 22-greater tubercle; 23-lesser tubercle; 24-heaf of humerus; 25-acromion
Рис. 51. Ключица (clavicula).
А-вид снизу; Б-вид сверху.
А: 1-акромиальная суставная поверхность; 2-акромиальный конец; 3-конусовидный бугорок; 4-тело ключицы; 5-грудинный конец; 6-вдавление реберно-ключичной связки. Б: 1-акромиальный коней; 2-конусовидный бугорок; 3-грудин-ный конец; 4-фудинная суставная поверхность.
Fig. 51. Clavicula. А-вид снизу; Б-вид сверху.
A: 1-facies articularis acromialis; 2-extremitas acromialis; 3-tubercu-lum conoideum; 4-corpus claviculae; 5-extremitas sternalis; 6-impres-sio lig.costoclavicularis
Б; 1-extremitas acromialis; 2-tuberculum conoideum; 3-extremitas sternalis; 4-facies articularis sternalis.
Fig. 51. Clavicle.
A-inferior aspect; Б-superior aspect.
A: 1-acroniial facet; 2-acromial end; 3-conoid tubercle; 4-bodyofclav-icle; 5-sternal end; 6-impression for costaclavicular ligament. Б: 1-acromial facet; 2-conoid tubercle; 3-sternal end; 4-stermal facet.
Рис. 52. Лопатка (scapula). А-нид сзади. А: 1-верхний угол лопатки; 2-верхний край. 3-надостная ямка; 4-ость лопатки; 5-клювовидный отросток; 6-акромион; 7-угол акромиона; 8-суставная впадина (латеральный угол лопатки); 9-шейка лопатки; 10-подостная ямка; 11-латеральный край; 12-нижний угол; 13-медиальный край лопатки.
д Fig. 52. Scapula.
А-вид сзади. A: l-angulus superior; 2-margo superior; 3-fossa supraspinata; 4-spina scapulae; 5
processus coracoideus; 6-acromion; 7-angulus acromii; 8-cavitas gle-noidalis (angulus lateralis); 9-collum scapulae; 10-fossa infraspinata; I l-margo lateralis; 12-angulus inferior; 13-margo medialis.
Fig. 52. Scapula. A-posterior aspect;
A: I-superior angle; 2-superior border; 3-supraspinous fossa; 4-spine of scapula; 5-coracoid process; 6-acromion; 7-acromial angle; 8-glenoid cavity (lateral angle of scapula); 9-neck of scapula; 10-infraspinous fossa; 11-lateral border; 12-inferiorangle; 13-medial border of scapula.
Б-вид спереди. Б: I-медиальный край лопатки; 2-дор-сальная поверхность лопатки (мышечные 7 линии); 3-нижний угол; 4-латеральный край; 5-шейка лопатки; 6-сустанная впадина (латеральный угол лопатки); 7-клювовидный отросток; 8-акромион; 9-вырезка лопатки; Ю-верхний край; II-верхний угол лопатки.
Б: l-margo medialis; 5
2-facics posterior; 3-angulus inferior; 4-margo lateralis; 5-col-lum scapulae; 6-cavitas1
glenoidalis (angulus lateralis); 7-processus coracoideus; 8-acromion; 9-incisura scapulae; 10-margo superior; 11-angulus superior.
Б: 1-medial border of scapula; 2-postcrior surface; 3-inferior angle; 4-lateral border; 5-neck of scapula; 6-glenoid cavity (lateral angle of scapula); 7-coracoid process; 8-acromion; 9-suprascapular notch; 10-superior border; 11-superior angle.
Рис. 53. Плечевая кость (humerus).
А-вид спереди; Б-вид сзади.
Л: 1-большой бугорок; 2-анатомическая шейка; 3-головка плечевой кости; 4-малый бугорок; 5-межбугорковая борозда; 6-гребень малого бугорка; 7-грсбепь большого бугорка; 8-дельтовидная бугристость; 9-тело плечевой кости; 10-иередне-медиальная поверхность; 11-медиальный край; 12-венечная ямка; 13-медиаль-мый надмыщелок; 14-блок плечевой кости; 15-головка мыщелка плечевой кости; 16-латеральный надмышелок; 17-лучевая ямка; 18-иередне-латералькая поверхность.
В: 1-головка плечевой кости; 2-анатомическая шейка; 3-большой бугорок; 4-хирургическая шейка; 5-дельтовидная бугристость; 6-борозда лучевого нерва; 7-латеральный край; 8-ямка локтевого отростка; 9-латеральный надмыщелок; 10-блок плечевой кости; 11-борозда локтевою нерва; 12-медиальннй надмыщелок; 13-ме-диальный край плечевой кости.
Fig. 53. Humerus. А-вид спереди; Б-вид сзади. A: 1-tuberculum majus; 2-collum anatomicum; 3-caput humeri; 4-luherculum minus; 5-sulcus inlertubcrcularis; 6-crista tuberculi minoris; 7-crista tuberculi majoris; 8-tuberositas deltoidea; 9-софИ5 humeri; 10-lacies anleromedialis; 11-margo medialis; 12-tbssa coronoidea; 13-epi-condylus medialis; 14-trochlea humeri; 15-capitulum humeri; 16-epi-conclylus lateralis; 17-fossa radialis; 18-faciesanterolateralis. Б; 1-caput humeri; 2-collum anatomicum; 3-tuberculum majus; 4-col-lum chirurgicum; 5-tuberositasdeltoidea; 6-sulcus nervi radialis; 7-margo lateralis; 8-fossa olecrani; 9-epicondylus lateralis; 10-trochlea humeri; 11 -sulcus nervi ulnaris; 12-epicondylus medialis; 13-margo medialis.
Fig. 53. Humerus. A-anterior aspect; Б-inferior aspect. A: I-greater tubercle; 2-anatomical neck; 3-head of humerus; 4-lesser luhercle; 5-intertiihercular sulcus (bicipital groove); 6-crest of lesser tubercle; 7-crest of greater tubercle; 8-deltoid tuberosity; 9-body of humerus; 10-anteromedial surface; ll-medial border; 12-coronoid fossa; 13-medial epicondyle; 14-trochlea of humerus; 15-capitulum; 16-lateral epicondyle; 17-radial fossa; 18-anterolaleral surface.
Б: I-head of humerus; 2-anatomical neck; 3-greater tubercle; 4-surgi-cal neck; 5-deltoid tuberosity; 6-radial sulcus; 7-lateral margin; 8-ole-cranon fossa; 9-latcral epicondyle; 10-trochlca of humerus; ll-ulnar nerve sulcus; 12-mcdial epicondyle; 13-medial margin of humerus.
Рис. 54. Локтевая кость (ulna).
А-вид спереди; Б-вид сзади.
А: 1-головка локтевой кости; 2-тело локтевой кости; 3-межкост-ный край; 4-бугристость локтевой кости; 5-лучевая вырезка; 6-блоковидная вырезка; 7-локтевой отросток; 8-венечный отросток; 9-передняя поверхность локтевой кости; 10-суставная окружность (головки локтевой кости); 1!-шиловидный отросток. Б: 1-головка локтевой кости; 2-тело локтевой кости; 3-медиаль-ная поверхность; 4-венечный отросток; 5-локтевой отросток; 6-межкостный край.
А-вид спереди; Б-вид сзади.
A: 1-caput ulnae; 2-corpus ulnae; 3-margo interosseus; 4-tuberositas ulnae; 5-incisura radialis; 6-incisura trochlearis; 7-olecranon; 8-processus coronoideus; 9-facies anterior; 10-circumferentia articularis (capitis radiae); 11-processus styloideus.
Б: 1-caput ulnae; 2-corpus ulnae; 3-l’acies medialis; 4-processus coronoideus; 5-olecranon; 6-margo interosseus.
A-anterior aspect; Б-posterior aspect.
A: 1-head of ulna; 2-body ofulna; 3-interosseous border; 4-tuberosity of ulna; 5-radial notch; 6-trochlear notch; 7-olecranon; 8-coronoid process; 9-anterior surface; 10-articular circumference (of head of ulna); 11-styloid process.
Б: 1-head of ulna; 2-body of ulna; 3-medial surface; 4-coronoid process; 5-olecranon; 6-interosseous border.
Рис. 55. Лучевая кость (radius).
А-вид спереди; Б-вид сзади.
А: 1-запястная суставная поверхность; 2-шиловидвый отросток; 3-тело лучевой кости; 4-передняя поверхность; 5-буфистость лучевой кости; 6-шейка лучевой кости; 7-суставная окружность; 8-головка лучевой кости; 9-межкостный край. Б: 1-суставная окружность (лучевой кости), 2-шейка лучевой кости; 3-тело лучевой кости; 4-межкостный край; 5-задняя поверхность; 6-борозда сухожилия мышцы-длинного разгибателя большого пальца кисти; 7-борозда мыишы-лучевого разгибателя кисти; 8-шиловидный отросток; 9-локтевая вырезка; 10-борозда мышц-разгибателей пальцев.
А-вид спереди; Б-вид сзади.
A: 1-1’acies articularis carpalis; 2-processus styloideas; 3-corpus radii; 4-facies anterior; 5-tuberositas radii; 6-collum radii; 7-circumferentia articularis; 8-caput radii; 9-margo interosseus. Б: 1-circumferentia articularis; 2-collum radii; 3-corpus radii; 4-margo interosseus; 5-facies posterior; 6-sulcus tendinis inusculi cxlensoris pollicis longi; 7-sulcus tendinis musculi extcnsoris carpi radialis; 8-processus styloideus; 9-incisura ulnaris; 10-sulcus tendinum musculo-rum extensorum digitorum.
A-anterior aspect; Б-posterior aspect.
A: 1-carpal articular surface; 2-styloid process; 3-body of radius; 4-anterior surface; 5-radial tuberosity; 6-ncck of radius; 7-articular circumference; 8-head of radius; 9-interosseous border. Б: 1-articular circumference (of radius); 2-neck of radius; 3-body of radius; 4-interosseous border; 5-postcrior surface; 6-gnx>ve for tendon of long extensor muscle of thumb; 7-groove for tendon of short radial extensor muscle of wrist; X-styloid process; 9-ulnar notch; 10-groove for extensor muscle tendons.
Рис. 56. Кости кисти (ossa manus), правой. Ладонная сторона. А-кости запястья, Б-пястные кости, В-кости пальцев (фаланги). 1-дистальные (ногтевые) фаланги; 2-средние фаланги; 3-прокси-мальные фаланги; 4-пястные кости; 5-сесамовидные кости; 6-кость-трапеция; 7-трапециевидная кость; 8-ладьевидная кость; 9-головчатая кость; 10-полулунная кость; 11-крючковид-ная кость; 12-трехгранная кость; 13-гороховидная кость.
Fig. 56. Ossa manus. Правая кисть. Ладонная сторона. A-ossa carpi. Б-ossa metacarpi. В-ossa digitomm (phalanges) 1-phalanges distales; 2-phalanges mediae; 3-phalanges proximales; 4-ossa metacarpi; 5-ossa sesamoidea; 6-os trapezium; 7-os trape-zoideum; 8-os scaphoideum; 9-os capitatum; 10-os lunatum; ll-os hamatum; 12-ostriquetrum; 13-ospisitbrme.
Fig. 56. Bones of right hand. Palmar side. A-carpal bones; Б-metacarpal bones;
B-bones of’the fingers (phalanges).
1-distal phalanx; 2-middle phalanx; 3-proximal phalanx; 4-metacarpal bones; 5-sesamoid bones; 6-trapezium; 7-trapezoid; 8-scaphoid; 9-capitate; 10-lunate; ll-hamate; 12-triquetrum; 13-pisiform.
Скелет (кости) верхней конечности
Скелет верхних конечностей образуется костями плечевого пояса и костями свободной верхней конечности.
К костям плечевого пояса относятся: 2 лопатки и 2 ключицы.
Костям верхней конечности относятся: плечевая кость, кости предплечья (лучевая и локтевая) и кости кисти рук (запястье, пясти и фваланги пальцев).
Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадины лопатки. В этом суставе возможны сгибания и разгибание, привидение и отведение, вращение наружу и вращение во внутрь.
грудинный конец ключицы;
клюво-видный отросток лопатки;
суставная впадина лопатки;
венечная ямка плечевой кости;
блок плечевой кости;
бугристость локтевой кости;
головка локтевой кости;
I-V пястные кости;
шиловидный отросток лучевой кости;
головка лучевой кости;
гребень большого бугорка;
головка плечевой кости;
Ключицы – имеет S – образную форму, которая различает тело и два конца (грудинный конец и акромиальный конец).
А-вид снизу; Б-вид сверху.
акромиальная суставная поверхность;
вдавление реберно-ключичной связки.
фудинная суставная поверхность.
Лопатка – это плоская треугольная кость, которая различает: 1) 3 края и 3 угла; 2) 2 поверхности: внутренняя и наружная (дорзальная поверхность).
верхний угол лопатки;
суставная впадина (латеральный угол лопатки);
медиальный край лопатки.
На латеральном крае лопатки находятся суставная впадина для соединения с головкой плечевой впадины находится отросток, он называется клювовидный отросток.
медиальный край лопатки;
дорсальная поверхность лопатки (мышечные 7 линии);
сустанная впадина (латеральный угол лопатки);
верхний угол лопатки.
Плечевая кость (humerus)
А-вид спереди; Б-вид сзади.
большой бугорок; анатомическая шейка; головка плечевой кости; малый бугорок; межбугорковая борозда; гребень малого бугорка; гребень большого бугорка; дельтовидная бугристость; тело плечевой кости; передне-медиальная поверхность; медиальный край; венечная ямка; медиальный надмыщелок; блок плечевой кости; головка мыщелка плечевой кости; латеральный надмышелок; лучевая ямка; передне-латеральная поверхность.
головка плечевой кости;
борозда лучевого нерва;
ямка локтевого отростка;
блок плечевой кости;
борозда локтевою нерва;
медиальный край плечевой кости.
Локтевая кость (ulna)
Локтевой сустав сложно образован 3 костями. Возможно сгибание и разгибание, сустав укреплён связками.
А-вид спереди; Б-вид сзади.
головка локтевой кости;
тело локтевой кости;
бугристость локтевой кости;
передняя поверхность локтевой кости;
суставная окружность (головки локтевой кости);
головка локтевой кости;
тело локтевой кости;
Лучевая кость (radius)
Кости предплечья: локтевая кость располагается со стороны мизинца, т. е медиально, а лучевая со стороны большого пальца.
А-вид спереди; Б-вид сзади.
запястная суставная поверхность;
тело лучевой кости;
буфистость лучевой кости;
шейка лучевой кости;
головка лучевой кости;
суставная окружность (лучевой кости),
шейка лучевой кости;
тело лучевой кости;
борозда сухожилия мышцы-длинного разгибателя большого пальца кисти;
борозда мыишы-лучевого разгибателя кисти;
борозда мышц-разгибателей пальцев.
Кости кисти (ossa manus), правой
Кости кисти рук делятся на 3 группы:1) запястье, которое представлено 8 косточками, располагающиеся в 2 ряда; 2) Пясти, которое состоит из коротких трубчатых костей и каждая косточка имеет головку: тело и основание; 3) Скелет пальцев, которые состоят из коротких, мелких, трубчатых костей.
А-кости запястья, Б-пястные кости, В-кости пальцев (фаланги).
Скелет верхней конечности
Пояс верхней конечности Скелет свободной верхней конечности
Ключица Проксимальная (плечевая кость)
Лопатка Средняя (лучевая, локтевая кости)
Дистальная (кости кисти)
Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя
· В учебной комнате студенты разбирают лопатку, ключицу и плечевую кости, находят основные образования на них, называют их по-латыни. Оборудование: 1. Скелет 2. Набор костей (лопатка, ключица, плечевая).
· В анатомическом музее изучают на скелетах лопатку, ключицу и плечевую кости, а также на стендовых сообщениях находят отдельные кости.
· Работая на декаскопе, изучают лопатку, ключицу и плечевую кости.
· В компьютерном классе, используя мультимедиа-иллюстрации, закрепляют знания лекционного материала по теме.
Контроль конечного уровня знаний
4.4.1 Вопросы конечного уровня знаний – фронтальный или письменный опрос.
1. Назовите и покажите на препарате концы ключицы.
2. Укажите отличительные особенности акромиального конца ключицы.
3. Какие анатомические образования находятся на нижней поверхности ключицы? Покажите их на препарате.
4. Укажите форму грудинной суставной поверхности.
5. Покажите край, на котором расположена вырезка лопатки.
6. Где на лопатке расположена суставная поверхность для сочленения с плечевой костью? Назовите это образование.
7. Как называется реберная поверхность лопатки? Покажите ее на препарате.
8. Где расположена ость лопатки?
9. На какие ямки делит задние поверхность гребень лопатки?
10. Какие отростки имеются у лопатки?
11. Укажите образования, от которых начинаются длинные головки двуглавой и трехглавой мышц плеча. Покажите эти образования на препарате.
12. Какое анатомическое образование отграничивает суставную впадину лопатки?
13. Назовите и покажите анатомические образования, расположенные на проксимальном конце плечевой кости.
14. Как называется борозда, расположенная по краю головки плечевой кости?
15. Что такое межбугорковая борозда и где она расположена?
16. Назовите наиболее узкое место между головкой плечевой кости и ее телом.
17. Назовите и покажите поверхности тела плечевой кости.
18. Укажите локализацию дельтовидной бугристости.
19. Укажите образования, расположенные на мыщелке плечевой кости.
20. Возле какого надмыщелка плечевой кости располагается борозда локтевого нерва?
21. Какие образования являются продолжениями медиального и латерального надмыщелков?
Вопросы практических навыков
Уметь назвать по-латыни и показать на препаратах следующие анатомические образования:
Суставная впадина лопатки
Клювовидный отросток лопатки
Анатомическая шейка плечевой кости
Большой бугорок плечевой кости
Малый бугорок плечевой кости
Хирургическая шейка плечевой кости
Дельтовидная бугристость плечевой кости
Борозда лучевого нерва плечевой кости
Латеральный надмыщелок плечевой кости
Медиальный надмыщелок плечевой кости
Борозда локтевого нерва плечевой кости
Блок плечевой кости
Ямка локтевого отростка плечевой кости
Венечная ямка плечевой кости
5. Список тем по УИРС:
1. Развитие скелета верхней конечности. Особенности строения скелета верхней конечности как органа труда.
2. Рентгеноанатомия костей верхней конечности.
3. Скелет плечевого пояса и плеча.
Занятие №4.
1.Тема: Скелет свободной верхней конечности. Кости предплечья: лучевая и локтевая кости. Кости кисти.
2. Значение темы:
· Учебное – изучить кости предплечья и кисти.
· Профессиональное – знание особенностей строения лучевой и локтевой костей, а также костей кисти необходимо при изучении клинических дисциплин (травматологии, неврологии, нейрохирургии).
· Личностное – сформировать у студентов аналитическое мышление, умение выделять признаки, свойства, взаимосвязь между строением и функцией; развить память, внимание, способность к обобщению, умение делать выводы, анализировать полученные данные.
3. Цель занятия: в результате изучения темы студент будет
· иметь представление о строении костей скелета свободной верхней конечности (лучевой и локтевой), а также костей кисти; их взаиморасположение;
· знать топографию образований лучевой и локтевой костей и костей кисти, их строение, аномалии развития;
· уметь показать все образования костей скелета свободной верхней конечности (лучевой и локтевой), а также костей кисти.
4. План изучения темы
4.1. Контроль исходного уровня знаний
4.1.1. Тестовые задания (выбрать 1 правильный ответ).
Какая кость относится к костям свободной верхней конечности?
Какая кость имеет головку?
Какая кость находится среди костей предплечья?
На какой кости располагается локтевой отросток?
Какой отросток находится на проксимальном конце локтевой кости?
К какому краю лучевой и локтевой костям прикрепляется межкостная мембрана?
Что определяется между локтевым и венечным отростками локтевой кости?
а) венечная ямка
б) межбугорковая борозда
в) блоковидная вырезка
г) локтевая ямка
Лучевая вырезка на локтевой кости находится с…?
а) медиальной поверхности
б) передней поверхности
в) задней поверхности
г) латеральной поверхности
Какая кость запястья находится в его проксимальном ряду?
а) головчатая кость
в) ладьевидная кость
г) крючковидная кость
Какая кость запястья находится в его дистальном ряду?
Назовите кости проксимального ряда запястья лежащие рядом?
а) гороховидная, трехгранная, головчатая, ладьевидная
б) ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная
в) ладьевидная, трехгранная, головчатая, трапециевидная
г) ладьевидная, гороховидная, трехгранная, полулунная
Какие кости относятся к коротким трубчатым костям?
Как правильно называются фаланги большого пальца?
а) проксимальная и дистальная
б) медиальная и латеральная
в) верхняя и нижняя
г) проксимальная и периферическая
Из чего состоят пястные кости?
а) тела и отростка
б) тела и головки
в) головки и отростка
г) тела и рукоятки
Какая из перечисленных костей имеет шиловидный отросток?
а) локтевая кость
г) бедренная кость
4.1.2. Вопросы исходного уровня знаний – фронтальный или письменный опрос.
1. Назовите кости, образующие предплечье.
2. Из каких частей состоят кости предплечья?
3. Как называется пространство, ограниченное телами костей предплечья?
4. Как называется край, обращенный в межкостное пространство?
5. Укажите расположение костей на предплечье.
6. Где расположена блоковидная вырезка?
7. Какое образование находится на проксимальном конце лучевой кости?
8. Укажите локализацию шиловидных отростков.
9. Чем представлен скелет кисти?
10. Что представляет собой запястье?
11. Назовите основные элементы пястных костей.
12. Дайте названия пальцев кисти.
13. Что такое фаланги пальцев?
14. Перечислите названия фаланг пальцев.
15. Назовите основные элементы фаланг пальцев.
4.2. Основные понятия и положения темы
Скелет кисти
Кости запястья Пястные кости Фаланги пальцев
Проксимальный ряд основание проксимальная
ладьевидная, полулунная, тело средняя
трехгранная, гороховидная головка дистальная
СКЕЛЕТ СВОБОДНОЙ ЧАСТИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Скелет свободной части верхней конечности (pars libera membri superioris) состоит из плечевой кости (humerus), лучевой (radius) и локтевой (ulna) костей предплечья и костей кисти (кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев).
Плечевая кость (рис. 25) — длинная трубчатая кость; ее верхний (проксимальный) эпифиз шаровидной формы, сочленяясь с суставной впадиной лопатки, образует плечевой сустав. Тело плечевой кости, цилиндрическое в верхней своей части, постепенно становится трехгранным, заканчиваясь широким, уплощенным в переднезаднем направлении дистальным эпифизом.
Верхний эпифиз плечевой кости, называемый головкой плечевой кости (caput himeri) (рис. 25), отделяется узким перехватом — анатомической шейкой (collum anatomicum) (рис. 25) — от большого и малого бугорков, разделенных межбугорковой бороздой (sulcus intertubercularis) (рис. 25). Большой бугорок (tuberculum majus) (рис. 25) лежит в латеральной плоскости, а малый (tuberculum minus) (рис. 25) направлен вперед. Большой и малый бугорки являются точками прикрепления мышц. В межбугорковой борозде проходит сухожилие двуглавой мышцы плеча. Широкое плавное сужение, находящееся ниже бугорков, как наиболее слабое место плечевой кости, больше всего подверженное опасности перелома, получило название хирургической шейки (collum chirurgicum) (рис. 25).
По телу плечевой кости в направлении сверху вниз спирально (по медиальной, с переходом на заднюю и латеральную стороны кости) проходит широкая борозда лучевого нерва (sulcus n. radialis) (рис. 25). На латеральной поверхности тела плечевой кости, ближе к верхнему ее эпифизу, находится дельтовидная бугристость (tuberositas deltoidea) (рис. 25), к которой прикрепляется дельтовидная мышца.
Нижний эпифиз плечевой кости имеет две суставные поверхности, над которыми по обеим сторонам эпифиза находятся латеральный и медиальный надмыщелки, служащие для прикрепления мышц предплечья.
Латеральная суставная поверхность, представленная шаровидной головкой мыщелка (capitulun humeri), служит для сочленения с суставной поверхностью головки лучевой кости. Медиальная суставная поверхность имеет цилиндрическую форму и называется блоком плечевой кости (trohlea humeri) (рис. 25), с ним сочленяется локтевая кость. Выше головки мыщелка расположена лучевая ямка (fossa radialis) (рис. 25), а выше блока находятся две ямки: венечная (fossa coronoidea) (рис. 25) на передней поверхности кости и ямка локтевого отростка (fossa olecrani) (рис. 25) на задней.
Кости предплечья представлены длинными трубчатыми локтевой и лучевой костями трехгранной формы (рис. 26АБ, 26В, 27АБ, 27В). Эти кости соприкасаются своими проксимальными и дистальными эпифизами, в то время как их диафизы изогнуты в противоположные стороны, образуя межкостное пространство предплечья, заполненное прочной фиброзной межкостной перепонкой предплечья (membrana interossea antebrachii).
Массивный проксимальный эпифиз локтевой кости имеет блоковидную вырезку (incisura trochlearis) (рис. 26АБ, 26В, 28), поверхность которой покрыта суставным хрящом. Блоковидная вырезка ограничена сверху локтевым отростком (olecranon) (рис. 26АБ, 26В, 28), а снизу венечным отростком (processus coronoideus). Бугристость, расположенная на передней поверхности кости ниже венечного отростка, называется бугристостью локтевой кости (tuberositas ulnae) (рис. 26АБ, 26В, 28).
Верхний и нижний эпифизы локтевой кости соединяются с соответствующими эпифизами лучевой кости. На латеральной стороне верхнего эпифиза локтевой кости находится лучевая вырезка (incisura radialis) (рис. 26АБ, 26В), суставная поверхность которой сочленяется с головкой лучевой кости, образуя проксимальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris proximalis). Нижний эпифиз локтевой кости — головка локтевой кости (caput ulnae) (рис. 28) — имеет суставную окружность (circumferentia articularis) (рис. 26АБ, 26В) для сочленения с локтевой вырезкой лучевой кости. Заднемедиальный отдел дистального эпифиза локтевой кости заканчивается шиловидным отростком (processus styloideus) (рис. 26АБ, 26В), такой же отросток есть и на латеральной стороне дистального эпифиза лучевой кости.
Лучевая кость имеет более узкий проксимальный эпифиз; головка лучевой кости (caput radii) (рис. 27АБ, 27В) заканчивается суставной окружностью (circumferentia articularis) (рис. 27АБ, 27В). Ниже головки лучевой кости, отделенная от нее шейкой лучевой кости (collum radii) (рис. 27АБ, 27В), расположена бугристость лучевой кости (tuberositas radii) (рис. 27АБ, 27В). Она служит для прикрепления двуглавой мышцы плеча.
Массивный дистальный эпифиз лучевой кости нижней своей поверхностью сочленяется с костями запястья. На медиальной стороне дистального эпифиза лучевой кости находится локтевая вырезка, посредством которой лучевая кость сочленяется с локтевой костью. Соединения нижних эпифизов локтевой и лучевой костей образуют дистальный лучелоктевой сустав (articulatio radio-ulnaris distalis).
Запястье имеет форму чуть выгнутого желоба, обращенного выпуклостью к тыльной стороне ладони. Кости запястья (ossa carpi) короткие, неправильной формы, расположены в два ряда.
Проксимальный ряд представлен полулунной (os linatum), ладьевидной (os scaphoideum) и трехгранной (os triquetrum) костями, а также примыкающей к трехгранной кости с ладонной поверхности запястья гороховидной костью (os pisiforme). Дистальный ряд составляют кость-трапеция (os trapezium), трапециевидная (os trapezoideum), головчатая (os capitatum) и крючковидная (os hamatum) кости (рис. 30). Эллипсовидная выпуклость, образованная костями проксимального ряда, сочленяется с дистальным эпифизом лучевой кости, а кости дистального ряда изломанной линией суставов соединяются с костями пясти.
Пястные кости (ossa metacarpi) (рис. 30, 36) изогнутые, обращенные выпуклостью к тыльной стороне кисти. Эти кости трубчатые; в них различают основание (basis metacarpalis), тело (corpus metacarpalis) и головку (caput metacarpalis). Соединяясь основаниями с дистальным рядом костей запястья, пястные кости своими головками сочленяются с основаниями фаланг.
Фаланги пальцев (phalanges) (рис. 30) также имеют тело, основание и головку. Основания проксимальных фаланг соединяются с головками пястных костей; с головками проксимальных фаланг соединяются основания дистальнее расположенных фаланг. Во всех пальцах, кроме большого, по три фаланги (проксимальная, средняя и дистальная), большой (I) палец имеет только две фаланги.
Рис. 25. Плечевая кость
А — вид спереди; Б — вид сзади:
1 — головка плечевой кости; 2 — большой бугорок; 3 — межбугорковая борозда; 4 — малый бугорок;
5 — анатомическая шейка; 6 — дельтовидная бугристость; 7 — хирургическая шейка; 8 — тело плечевой кости;
9 — борозда лучевого нерва; 10 — венечная ямка; 11 — лучевая ямка; 12 — медиальный надмыщелок;
13 — головка мыщелка; 14 — ямка лучевого отростка; 15 — блок плечевой кости
Рис. 26. Локтевая кость
А — вид спереди; Б — вид сзади:
1 — локтевой отросток; 2 — блоковидная вырезка; 3 — лучевая вырезка; 4 — бугристость локтевой кости;
5 — межкостный край; 6 — передняя поверхность; 7 — дистальный эпифиз локтевой кости;
8 — суставная окружность локтевой кости; 9 — шиловидный отросток локтевой кости; 10 — задний край;
11 — медиальная поверхность; 12 — задняя поверхность; 13 — гребень мышцы супинатора
Рис. 26. Локтевая кость
В — вид со стороны лучевой кости:
1 — локтевой отросток; 2 — блоковидная вырезка; 3 — лучевая вырезка; 4 — бугристость локтевой кости;
5 — межкостный край; 6 — передняя поверхность; 7 — дистальный эпифиз локтевой кости;
8 — суставная окружность локтевой кости; 9 — шиловидный отросток локтевой кости; 10 — задний край;
11 — медиальная поверхность; 12 — задняя поверхность; 13 — гребень мышцы супинатора
Рис. 27 А, Б. Лучевая. Виды спереди и сзади”
А — вид спереди; Б — вид сзади:
1 — суставная окружность лучевой кости; 2 — головка лучевой кости; 3 — шейка лучевой кости;
4 — бугристость лучевой кости; 5 — питательное отверстие; 6 — передняя поверхность;
7 — передний край; 8 — межкостный край; 9 — дистальный эпифиз лучевой кости;
10 — локтевая вырезка лучевой кости; 11 — шиловидный отросток лучевой кости;
12 — боковая поверхность; 13 — задняя поверхность; 14 — задний край
Рис. 27В. Лучевая кость. Вид со стороны локтевой кости”
В — вид со стороны локтевой кости:
1 — суставная окружность лучевой кости; 2 — головка лучевой кости; 3 — шейка лучевой кости;
4 — бугристость лучевой кости; 5 — питательное отверстие; 6 — передняя поверхность;
7 — передний край; 8 — межкостный край; 9 — дистальный эпифиз лучевой кости;
10 — локтевая вырезка лучевой кости; 11 — шиловидный отросток лучевой кости;
12 — боковая поверхность; 13 — задняя поверхность; 14 — задний край
Рис. 28. Проксимальные эпифизы лучевой и локтевой костей:
1 — локтевой отросток; 2 — блоковидная вырезка; 3 — суставная окружность локтевой кости;
4 — венечный отросток; 5 — шейка лучевой кости; 6 — бугристость лучевой кости; 7 — бугристость локтевой кости
Рис. 30. Кости кисти (тыльная поверхность):
1 — дистальная фаланга; 2 — средняя фаланга; 3 — проксимальная фаланга; 4 — головка пястной кости;
5 — пястные кости; 6 — тело пястной кости; 7 — основание пястной кости; 8 — головчатая кость;
9 — крючковидная кость; 10 — кость-трапеция; 11 — трапециевидная кость;
12 — ладьевидная кость; 13 — трехгранная кость; 14 — полулунная кость
Рис. 36. Суставы и связки кисти (тыльная поверхность):
1 — локтевая кость; 2 — лучевая кость; 3 — дистальный лучелоктевой сустав; 4 — суставной диск;
5 — лучезапястный сустав; 6 — среднезапястный сустав; 7 — межзапястные суставы;
8 — запястно-пястные суставы; 9 — межпястные суставы; 10 — пястные кости
Скелет верхней конечности
Пояс верхней конечности
Соединения костей пояса верхней конечности
Соединения в свободной части верхней конечности
Скелет свободной части верхней конечности (pars libera membri superioris) состоит из плечевой кости (humerus), лучевой (radius) и локтевой (ulna) костей предплечья и костей кисти (кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев).
А — вид спереди;
1 — головка плечевой кости;
2 — большой бугорок;
3 — межбугорковая борозда;
4 — малый бугорок;
5 — анатомическая шейка;
6 — дельтовидная бугристость;
7 — хирургическая шейка;
8 — тело плечевой кости;
9 — борозда лучевого нерва;
10 — венечная ямка;
11 — лучевая ямка;
12 — медиальный надмыщелок;
13 — головка мыщелка;
14 — ямка лучевого отростка;
Плечевая кость (рис. 25) — длинная трубчатая кость; ее верхний (проксимальный) эпифиз шаровидной формы, сочленяясь с суставной впадиной лопатки, образует плечевой сустав. Тело плечевой кости, цилиндрическое в верхней своей части, постепенно становится трехгранным, заканчиваясь широким, уплощенным в переднезаднем направлении дистальным эпифизом.
Верхний эпифиз плечевой кости, называемый головкой плечевой кости (caput himeri) (рис. 25), отделяется узким перехва- том — анатомической шейкой (collum anatomicum) (рис. 25) — от большого и малого бугорков, разделенных межбугорковой бороздой (sulcus intertubercularis) (рис. 25). Большой бугорок (tuberculum majus) (рис. 25) лежит в латеральной плоскости, а малый (tuberculum minus) (рис. 25) направлен вперед. Большой и малый бугорки являются точками прикрепления мышц. В межбугорковой борозде проходит сухожилие двуглавой мышцы плеча. Широкое плавное сужение, находящееся ниже бугорков, как наиболее слабое место плечевой кости, больше всего подверженное опасности перелома, получило название хирургической шейки (collum chirurgicum) (рис. 25).
По телу плечевой кости в направлении сверху вниз спирально (по медиальной, с переходом на заднюю и латеральную стороны кости) проходит широкая борозда лучевого нерва (sulcus n. radialis) (рис. 25). На латеральной поверхности тела плечевой кости, ближе к верхнему ее эпифизу, находится дельтовидная бугристость (tuberositas deltoidea) (рис. 25), к которой прикрепляется дельтовидная мышца.
Нижний эпифиз плечевой кости имеет две суставные поверхности, над которыми по обеим сторонам эпифиза находятся латеральный и медиальный надмыщелки, служащие для прикрепления мышц предплечья. Латеральная суставная поверхность, представленная шаровидной головкой мыщелка (capitulun humeri), служит для сочленения с суставной поверхностью головки лучевой кости. Медиальная суставная поверхность имеет цилиндрическую форму и называется блоком плечевой кости (trohlea humeri) (рис. 25), с ним сочленяется локтевая кость. Выше головки мыщелка расположена лучевая ямка (fossa radialis) (рис. 25), а выше блока находятся две ямки: венечная (fossa coronoidea) (рис. 25) на передней поверхности кости и ямка локтевого отростка (fossa olecrani) (рис. 25) на задней.
А — вид спереди;
В — вид со стороны лучевой кости:
1 — локтевой отросток;
2 — блоковидная вырезка;
3 — лучевая вырезка;
4 — бугристость локтевой кости;
5 — межкостный край;
6 — передняя поверхность;
7 — дистальный эпифиз локтевой кости;
8 — суставная окружность локтевой кости;
9 — шиловидный отросток локтевой кости;
10 — задний край;
11 — медиальная поверхность;
12 — задняя поверхность;
А — вид спереди;
В — вид со стороны локтевой кости:
1 — суставная окружность лучевой кости;
2 — головка лучевой кости;
3 — шейка лучевой кости;
4 — бугристость лучевой кости;
5 — питательное отверстие;
6 — передняя поверхность;
7 — передний край;
8 — межкостный край;
9 — дистальный эпифиз лучевой кости;
10 — локтевая вырезка лучевой кости;
11 — шиловидный отросток лучевой кости;
12 — боковая поверхность;
13 — задняя поверхность;
Проксимальные эпифизы лучевой и локтевой костей
1 — локтевой отросток;
2 — блоковидная вырезка;
3 — суставная окружность локтевой кости;
4 — венечный отросток;
5 — шейка лучевой кости;
6 — бугристость лучевой кости;
Кости предплечья представлены длинными трубчатыми локтевой и лучевой костями трехгранной формы (рис. 26, 27). Эти кости соприкасаются своими проксимальными и дистальными эпифизами, в то время как их диафизы изогнуты в противоположные стороны, образуя межкостное пространство предплечья, заполненное прочной фиброзной межкостной перепонкой предплечья (membrana interossea antebrachii).
Массивный проксимальный эпифиз локтевой кости имеет блоковидную вырезку (incisura trochlearis) (рис. 26, 28), поверхность которой покрыта суставным хрящом. Блоковидная вырезка ограничена сверху локтевым отростком (olecranon) (рис. 26, 28), а снизу венечным отростком (processus coronoideus). Бугристость, расположенная на передней поверхности кости ниже венечного отростка, называется бугристостью локтевой кости (tuberositas ulnae) (рис. 26, 28).
Дистальные эпифизы лучевой и локтевой костей
1 — передняя часть;
2 — шиловидный отросток лучевой кости;
3 — головка локтевой кости;
4 — запястная суставная поверхность;
5 — шиловидный отросток локтевой кости;
Верхний и нижний эпифизы локтевой кости соединяются с соответствующими эпифизами лучевой кости. На латеральной стороне верхнего эпифиза локтевой кости находится лучевая вырезка (incisura radialis) (рис. 26), суставная поверхность которой сочленяется с головкой лучевой кости, образуя проксимальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris proximalis). Нижний эпифиз локтевой кости — головка локтевой кости (caput ulnae) (рис. 28) — имеет суставную окружность (circumferentia articularis) (рис. 26) для сочленения с локтевой вырезкой лучевой кости. Заднемедиальный отдел дистального эпифиза локтевой кости заканчивается шиловидным отростком (processus styloideus) (рис. 26), такой же отросток есть и на латеральной стороне дистального эпифиза лучевой кости.
Лучевая кость имеет более узкий проксимальный эпифиз; головка лучевой кости (caput radii) (рис. 27) заканчивается суставной окружностью (circumferentia articularis) (рис. 27). Ниже головки лучевой кости, отделенная от нее шейкой лучевой кости (collum radii) (рис. 27), расположена бугристость лучевой кости (tuberositas radii) (рис. 27). Она служит для прикрепления двуглавой мышцы плеча.
Массивный дистальный эпифиз лучевой кости нижней своей поверхностью сочленяется с костями запястья. На медиальной стороне дистального эпифиза лучевой кости находится локтевая вырезка, посредством которой лучевая кость сочленяется с локтевой костью. Соединения нижних эпифизов локтевой и лучевой костей образуют дистальный лучелоктевой сустав (articulatio radio-ulnaris distalis).
Запястье имеет форму чуть выгнутого желоба, обращенного выпуклостью к тыльной стороне ладони. Кости запястья (ossa carpi) короткие, неправильной формы, расположены в два ряда.
Проксимальный ряд представлен полулунной (os linatum), ладьевидной (os scaphoideum) и трехгранной (os triquetrum) костями, а также примыкающей к трехгранной кости с ладонной поверхности запястья гороховидной костью (os pisiforme). Дистальный ряд составляют кость-трапеция (os trapezium), трапециевидная (os trapezoideum), головчатая (os capitatum) и крючковидная (os hamatum) кости (рис. 30). Эллипсовидная выпуклость, образованная костями проксимального ряда, сочленяется с дистальным эпифизом лучевой кости, а кости дистального ряда изломанной линией суставов соединяются с костями пясти.
Пястные кости (ossa metacarpi) (рис. 30, 36) изогнутые, обращенные выпуклостью к тыльной стороне кисти. Эти кости трубчатые; в них различают основание (basis metacarpalis), тело (corpus metacarpalis) и головку (caput metacarpalis). Соединяясь основаниями с дистальным рядом костей запястья, пястные кости своими головками сочленяются с основаниями фаланг.
Фаланги пальцев (phalanges) (рис. 30) также имеют тело, основание и головку. Основания проксимальных фаланг соединяются с головками пястных костей; с головками проксимальных фаланг соединяются основания дистальнее расположенных фаланг. Во всех пальцах, кроме большого, по три фаланги (проксимальная, средняя и дистальная), большой (I) палец имеет только две фаланги.
Кости верхней конечности. ООМК. г.Оренбкрг. Коломак В.А. 2015 г – презентация
Презентация была опубликована 5 лет назад пользователемСлава Коломак
Похожие презентации
Презентация на тему: ” Кости верхней конечности. ООМК. г.Оренбкрг. Коломак В.А. 2015 г” — Транскрипт:
2 Навигация по презентации 1. (Рис 56). Скелет (кости) верхней конечности. Вид спереди. 2. Ключица (clavicula).Авид снизу; Б-вид сверху. 3. Лопатка Бвид сзади 4. Лопатка (scapula).А-вид спереди. 5. Плечевая кость (humerus).А-вид спереди; Б-вид сзади. 6. Локтевая кость (ulna).Авид спереди; Бвид сзади. 7. Лучевая кость (radius).А-вид спереди; Б-вид сзади 7. Лучевая кость (radius).А-вид спереди; Б-вид сзади. 8. Кости кисти (ossa manus), правой. Ладонная сторона. Акости запястья, Бпястные кости, Вкости пальцев (фаланги).
3 Рис. 50. Скелет (кости) верхней конечности. Вид спереди. 1-ключица; 2-грудинный конец ключицы; 3-лопатка; 4-клюво-видный отросток лопатки; 5-суставная впадина лопатки; 6-плечевая кость; 7-венечная ямка плечевой кости; 8-медиальный над-мыщелок; 9-блок плечевой кости; 10-венечный отросток; 11-бугристость локтевой кости; 12-локтевая кость; 13-головка локтевой кости; 14-кости запястья; 15-I-V пястные кости; 16-фа-ланги пальцев; 17-шиловидный отросток лучевой кости; 18-луче-вая кость; 19-головка лучевой кости; 20-гребень большого бугорка; 21-межбугорковая борозда; 22-большой бугорок; 23-малый бугорок; 24-головка плечевой кости; 25-акромион.
4 Рис. 51. Ключица (clavicula). Авид снизу; Б-вид сверху. А : 1-акромиальная суставная поверхность; 2-акромиальный конец; 3-конусовидный бугорок; 4-тело ключицы; 5-грудинный конец; 6-вдавление реберно-ключичной связки. Б: 1-акромиальный коней; 2-конусовидный бугорок; 3-грудинный конец; 4-грудинная суставная поверхность.
5 Лопатка Бвид сзади 1-margo medialis; (медиальный край) 2-facics posterior; (задняя поверхность) 3-angulus inferior; (нижний угол) 4-margo lateralis; (наружный край) 5-collum scapulae; (шейка лопатки) 6-cavitas glenoidalis (angulus lateralis); 7-processus coracoideus; (клювовидный отросток) 8-acromion; (акромиальный отр.) 9-incisura scapulae; (вырезка лопатки) 10-margo superior; (верхний край) 11-angulus superior.(верхний угол)
6 Лопатка (scapula). А-вид спереди. 1-верхний угол лопатки; 2-верхний край. 3-надостная ямка; 4-ость лопатки; 5-клювовидный отросток; 6-акромион; 7-угол акромиона; 8-суставная впадина (латеральный угол лопатки); 9-шейка лопатки; 10-подостная ямка; 11-латеральный край; 12-нижний угол; 13-медиальный край лопатки.
7 Рис. 53. Плечевая кость (humerus). А-вид спереди; Б-вид сзади. Л: 1-большой бугорок; 2-анатомическая шейка; 3- головка плечевой кости; 4-малый бугорок; 5- межбугорковая борозда; 6-гребень малого бугорка; 7-грсбепь большого бугорка; 8-дельтовидная бугристость; 9-тело плечевой кости; 10-иередне- медиальная поверхность; 11-медиальный край; 12- венечная ямка; 13-медиаль-мый надмыщелок; 14- блок плечевой кости; 15-головка мыщелка плечевой кости; 16-латеральный надмыщелок; 17-лучевая ямка; 18-иередне-латералькая поверхность. В: 1-головка плечевой кости; 2-анатомическая шейка; 3-большой бугорок; 4-хирургическая шейка; 5-дельтовидная бугристость; 6-борозда лучевого нерва; 7-латеральный край; 8-ямка локтевого отростка; 9-латеральный надмыщелок; 10-блок плечевой кости; 11-борозда локтевою нерва; 12- медиальный надмыщелок; 13-ме-диальный край плечевой кости.
8 Рис. 54. Локтевая кость (ulna). Авид спереди; Бвид сзади. А: 1-головка локтевой кости; 2-тело локтевой кости; 3-межкост-ный край; 4-бугристость локтевой кости; 5-лучевая вырезка; 6-блоковидная вырезка; 7-локтевой отросток; 8-венечный отросток; 9-передняя поверхность локтевой кости; 10-суставная окружность (головки локтевой кости); 1!-шиловидный отросток. Б: 1-головка локтевой кости; 2-тело локтевой кости; 3-медиаль-ная поверхность; 4-венечный отросток; 5-локтевой отросток; 6-межкостный край.
9 Рис. 55. Лучевая кость (radius). А-вид спереди; Б-вид сзади. А : 1-запястная суставная поверхность; 2-шиловидвый отросток; 3-тело лучевой кости; 4-передняя поверхность; 5-буфистость лучевой кости; 6-шейка лучевой кости; 7-суставная окружность; 8-головка лучевой кости; 9-межкостный край. Б: 1-суставная окружность (лучевой кости), 2-шейка лучевой кости; 3-тело лучевой кости; 4-межкостный край; 5-задняя поверхность; 6-борозда сухожилия мышцы-длинного разгибателя большого пальца кисти; 7-борозда мыши-лучевого разгибателя кисти; 8-шиловидный отросток; 9-локтевая вырезка; 10-борозда мышц-разгибателей пальцев.
10 Рис. 56. Кости кисти (ossa manus), правой. Ладонная сторона. Акости запястья, Бпястные кости, Вкости пальцев (фаланги). 1-дистальные (ногтевые) фаланги; 2-средние фаланги; 3-прокси-мальные фаланги; 4-пястные кости; 5-сесамовидные кости; 6-костьтрапеция; 7-трапециевидная кость; 8-ладьевидная кость; 9-головчатая кость; 10-полулунная кость; 11-крючковид-ная кость; 12-трехгранная кость; 13-гороховидная кость.
Применение банановой кожуры в лечении синяков
Далеко не все знают о целебных свойствах банановой кожуры. Банан содержит в своей оболочке большое количество витаминов и полезных микроэлементов. Применение этого продукта разнообразно, в том числе, банановая кожура используется от синяков.
- Полезные свойства шкурки банана и основные эффекты
- Применение в косметологии
- Где еще применяют банановую кожуру?
- Варианты применения фрукта от синяков и ссадин
- Синяки под глазами
- Эффективность средства
Полезные свойства шкурки банана и основные эффекты
Банановая кожура содержит много полезных веществ, которые дают различные эффекты, рассмотрим основные из них:
- Пищевые волокна обеспечивают раннее появление чувства сытости во время приема пищи, снижают количество холестерина в крови и препятствуют его отложению на стенках сосудов. Пищевые волокна банана богаты пробиотиками, которые дают отличный дезинтоксикационный эффект.
- Полифенолы и каротиноиды укрепляют иммунные свойства организма.
- Лютеин улучшает зрение и препятствует атрофическим нарушениям структур глаза.
- Противовоспалительные компоненты устраняют прыщи на лице.
- Антимутогенные, антиканцерогенные и цитопротекторные элементы предупреждают злокачественное перерождение тканей.
- Антибактериальные и противогрибковые компоненты препятствуют распространению инфекции.
Применение в косметологии
В косметологии широко применяется как шкурка банана, так и сам плод. Банановые маски для лица эффективно увлажняют кожу, делают менее заметными мелкие морщинки, очищают поры и способствуют скорейшему заживлению прыщей.
Используют это средство и для укрепления волос. Такая маска хорошо увлажняет волосы, уменьшает выпадение, защищает от ультрафиолетовых лучей и резких перепадов температуры.
Где еще применяют банановую кожуру?
Кожура банана активно используется и в быту:
- Средство отлично справляется с пылью на листьях комнатных растений и считается питательным удобрением для них.
- Кожура банана применяется для чистки серебра и полировки кожаных изделий.
- Высушенная шкурка фрукта эффективно борется с внутрикишечными паразитами (гельминтозы).
- Это средство справляется с бородавками.
Варианты применения фрукта от синяков и ссадин
Для эффективного устранения синяков и ссадин, как утверждают источники рецептов народной медицины, достаточно прикладывать банановую кожуру к пораженному участку на 15 минут 3-4 раза в сутки. Гематомы также хорошо поддаются лечению этим методом, однако для достижения желаемого эффекта повторять процедуру необходимо 2-4 дня. Средство отлично снимает отечность мягких тканей и выравнивает тон кожи.
При синяках широко распространен рецепт использования кашицы из банановой кожуры. Для этого достаточно измельчить шкурку одного или двух бананов с помощью блендера и нанести на ушибленное место, примотав бинтом. Менять такую повязку следует через каждые 2,5-3 часа.
Синяки под глазами
В случае возникновения синяка в области глаза, рекомендуется приложить к больному месту замороженную шкурку банана. Однако, с медицинской точки зрения, эффективность такого лечения объясняется лишь применением холода.
Эффективность средства
Использование такого средства должно устранить синяк в течение суток. Однако медицина опровергает эту гипотезу. Согласно мнению медиков, эффективность банана в борьбе с синяками и гематомами сомнительна.
Посинение ушибленного места свидетельствует о небольшом подкожном кровотечении. Синий цвет дает гемоглобин, оказавшийся вне сосуда. Благодаря лейкоцитам это вещество разрушается, что сопровождается изменением цвета синяка. Мнения специалистов об эффективности метода расходятся. Одни утверждают, что банановая шкурка не может никак ускорить естественные процессы. Другие связывают его эффективность с наличием в составе банановой кожуры полисахаридов, обладающих противовоспалительным действием.
Мнения пациентов, испробовавших это средство, также отличаются. Одним использование банановой кожуры дало хороший эффект, другим средство оказалось бесполезным.
Эффективность банановой кожуры при синяках изучена недостаточно. Мнения специалистов и пациентов кардинально расходятся. Шкурка банана содержит большое количество биологически активных веществ, которые оказывают различные эффекты на организм человека, в том числе и противовоспалительное. Использование банановой кожуры при синяках может снять отечность мягких тканей и ускорить заживление, а вреда при этом нет никакого.
Как убрать синяки с помощью банановой кожуры?
Как это удивительно бы не звучало, но в некоторых странах в качестве лекарственного средства уже давно пользуются банановой кожурой от синяков. После употребления плода шкурка не выбрасывается, а применяется для различных целей в хозяйстве и врачебной практике, поскольку в ней содержится много полезных свойств. Однако при использовании продукта для излечения гематом нужно знать некоторые нюансы.
Почему банановая кожура эффективна?
Съели банан? Используйте кожурку! Мякоть банана и шкурка плода содержат много воды, быстро проникающей в поверхностные слои кожи. Кожура обладает выраженным увлажняющим и успокаивающим действием, она снимает отёки, зуд и боль, ускоряет заживление мелких ранок и царапин.
Дубильные вещества и ферменты способствуют тонизированию кожи, укрепляют сосудистые стенки. Натуральные кислоты обладают антиоксидантными свойствами, ускоряют отток лимфы, мягко отшелушивают кожу и отбеливают её.
Самые полезные напитки из банана
Природные свойства фрукта усиливаются, если его смешать с другими фруктами или овощами, это увеличит полезность банана.
- Чтобы напитаться энергией, можно приготовить напиток из банановой мякоти, морковного и апельсинового соков. Последних нужно взять по полстакана, а потом добавить лимонный сок, и чайную ложку меда. Полученную смесь нужно перемешать, и пить как лекарство от усталости и простуды.
- Для укрепления иммунной системы нужно смешать соки грейпфрута, 12 лимона, 14 ананаса, апельсина и банана. Чтобы эффективность всех составляющих повысилась, нужно пить такой напиток каждый день.
- Если банан засушить, то его можно добавлять в чай. В сочетании с ромашкой, тмином и валерианой чай избавит от стресса. В сочетании с боярышником, сушеницей, ромашкой и пустырником поможет привести в тонус мышцы сердца.
- Кроме того, десерт из смешанных и перемолотых в блендере банана, йогурта, мороженного и ягод поможет насытиться быстрее и избавиться от авитаминоза.
Как лечить кожурой синяки на лице и теле
Большую гематому кожура мгновенно не вылечит, но мелкие синяки заживут быстрее
С помощью кусочков банановой кожуры можно убрать небольшие синяки, возникающие после травм, инъекций, других внешних повреждений. Фрукт особенно эффективен против свежих кровоподтёков с небольшой площадью. Кожура подходит для устранения синяков на лице и любых частях тела, тип кожи и возраст пациента не важны.
Для лечения можно использовать спелые или не вполне созревшие бананы. Фрукт нужно тщательно вымыть с мылом, вытереть и очистить. Кожуру разрезают на кусочки размером чуть больше площади синяка и прикладывают к повреждённому участку. Держать компресс нужно не менее 5–7 минут, процедуру можно совместить с лёгким массажем.
Аппликации повторяют 2–3 раза в день. Через пару суток синяк станет практически незаметным. Следы от инъекций пропадают раньше.
Полезные свойства
Достаточно широко применяют шкурку банана в медицинской практике. Шкурка плода будет крайне полезна в ряде случаев.
Польза при наружном использовании
- Поможет спастись от образовавшихся синюшних пятен и царапин. Поразительный результат после использования наступает через сутки. Потребуется пару раз в сутки прикладывать шкурку к пораженной зоне. На следующие сутки обнаружить, где было синюшнее образование, будет невозможно. Кожурой банана спасаются, если возник синяк после инъекций. Подобная процедура помогает убрать образование и при тяжелой гематоме, снимет отечность и возвратит естественный оттенок кожи.
- С помощью шкуры от банана нередко излечивают комариные укусы и иных насекомых. Потерев укушенную область на теле, краснота с зудом уйдут.
- Хорошо подходит кожица банана для проведения косметических манипуляций. Она помогает устранить синяки и образовавшиеся мешки под глазами. Кроме того, шкурка является хорошим помощником в увлажнении кожи лица. Действие банановой шкурки такое, как и при применении полноценной маски из бананов, только времени затрачивается меньше.
- Когда краснеют глаза, кожица банана и в данной ситуации спасет. Следует на глаза прикладывать свежую шкурку на пару минут.
- Применяют продукт, если появились бородавки на подошвах стоп. Как и при синюшних пятнах, внутреннюю сторону шкурки кладут на образование несколько суток, вплоть до устранения их полностью.
Прием внутрь
При употреблении кожицы банана в пищу:
- снизится показатель холестерина, благодаря пищевым волокнам;
- можно сбросить вес — поскольку насыщенность наступает раньше из-за большого количества пищевых волокон;
- не формируются бляшки вследствие сердечных и сосудистых недугов;
- осуществляется профилактика рака;
- усиливается иммунитет;
- кровяные тельца становятся более крепкие;
- улучшается зрение;
- вырабатывается иммунитет против грибковых патологий;
- кожа становится здоровой.
Чтобы избавиться от синяков, подошвенных бородавок, воспаление глаз банановая кожура просто прикладывается к пораженной зоне внутренней стороной. Убрать мышечные боли можно настояв шкуру 1,5 месяца на водке. На 6 шкурок от банана потребуется 1 бутылка водки. Размякшую кожуру, которая осталась, используют для натирания больного участка на ночь, курсом 3 недели.
С помощью продукта устраняют занозы. Для этой процедуры нужно привязать внутренней стороной продукт к месту с занозой на ночь, а на утро она выйдет. Если заноза попала на грубый участок кожного покрова, то этот способ лечения может не подойти.
При заболеваниях ротовой полости используют порошок из банановой кожицы, добавив его в зубную пасту. Употребляя порошок внутрь, это поможет устранить острицы, глисты.
Лечение шкуркой станет намного эффективнее, есть брать кожуру со спелых фруктов, чтобы на них были коричневые пятна или полоски.
Банановой кожицей можно решать не только проблемы медицинского характера, но и применять ее в хозяйстве.
Кожура от тёмных кругов под глазами: копеечное средство
Чтобы оценить эффект, делайте выводы о применении кожуры спустя хотя бы 5 применений (курсом)
Интересный совет — устранение с помощью банановой кожуры тёмных кругов под глазами. Одновременно убираются небольшие отёки, взгляд становится открытым и ясным.
Кусочек свежей кожуры помещают в морозилку на 5–10 минут, а затем прикладывают внутренней стороной к проблемной зоне. Если кожа очень сухая, её предварительно смазывают увлажняющим кремом.
Процедура длится 10–15 минут, для удобства лучше прилечь. Чтобы импровизированная маска не сползала, её слегка прижимают пальцами. Кусочки кожуры можно поместить и на верхнее веко для дополнительного увлажнения и питания. Лучшее время для маски — утро. После процедуры остатки банановой мякоти стирают ватным тампоном, смоченным в холодной воде, на область под глазами наносят легкий увлажняющий крем или гель, а затем при необходимости макияж. Добиться успеха поможет регулярность: процедуру нужно делать курсами (10–15 аппликаций, по одной в день).
Банановую кожуру нельзя считать панацеей, некоторым компрессы не помогают. Однако попробовать стоит — средство абсолютно безвредно и не вызывает аллергических реакций.
Способ применения при гематомах
О том, что кожица банана помогает устранить синяки, стали писать на разных форумах. Конечно, кто-то доволен средством, а другие не увидели должного результата от применения.
В случае получения синяка были рекомендованы популярные домашние рецепты, чтобы его убрать.
Предостережения
Прежде чем использовать банановую шкуру, следует знать, что если она почернеет, в качестве лечебной процедуры ее уже прикладывать не стоит. Поскольку продукт быстро чернеет, его рекомендуют хранить в морозильной камере. Заранее разделяют шкурку на полоски, заворачивают в трубку и обматывают пищевой пленкой.
Если появляются синяки под глазами, это может указывать на банальное недосыпание либо серьезные проблемы со здоровьем. Эта проблема актуальна для женского пола, особенно обладательниц с белой кожей.
Маска с омолаживающим эффектом для всего лица!
Разомните мякоть кусочка спелого банана до кашицеобразной консистенции, добавьте немного жирных сливок. Распределите по коже, примите удобное положение и отдохните в продолжение 20-ти мин. После смывайте теплой водой.
Курс в 20 сеансов с перерывом в три дня избавит от сухих морщинок.
Возьмите большую столовую ложку банана, который размят до состояния пюре, в емкость влейте маленькую ложку деревенского молока. Массу, которая получится в итоге, распределите вокруг глаз и оставьте на четверть часа. Затем смойте.
Возьмите десертную ложку кашицы банана, добавьте вдвое меньше густых сливок, оливкового масла. Размешайте и равномерно распределяйте по области нижнего, верхнего века и по краям глаз. Когда пройдет 15 минут, состав удаляйте ватными дисками, смоченными в травяном отваре или минеральной воде.
Возьмите столовую ложку размятого спелого банана, добавьте десертную ложечку растопленного сливочного масла, обязательно хорошего качества, взбейте вместе с кашицей, а потом деликатными, но вбивающими движениями, распределяйте по массажным линиям. Спустя 20-ть мин. смываем водичкой комнатной температуры.
Возьмите небольшой банан, измельчите его и добавьте пару больших ложек сливок (можно натурального йогурта). Затем в ту же емкость – по большой ложке муки, меда. Все перемешайте. Посмотрите, не слишком ли получилось густо. Это может быть так, если мед – не жидкий. В таком случае подлейте немного минеральной (или обычной очищенной фильтром) воды.
Возьмите половину небольшого банана, 100 мл кефира – жирностью 3,2%, желток яйца. Белок не стоит включать в маску, так как он может пересушить кожу век. Все перемешиваем и оставляем для воздействия на веках на 15-ть мин.
Возьмите в равных долях мякоти банана и протертого меленько свежего огурца, положите оливкового масла. Нанесите аккуратно, стараясь не попасть в глаза, лучше отступая от линии роста ресничек, держите не более пяти или десяти минут. Это отличная профилактика морщинок и борьба с темными кругами.
Вам понадобятся банан (¼ его часть), маленькая ложка розовой воды, которую вы можете купить в любой аптеке. Размешайте. Смесь надо сразу наносить под глаза и на верхние веки и оставлять на полчаса. Потом смываем и аккуратно промокаем глаза салфеточкой.
Эффективность средства
Использование такого средства должно устранить синяк в течение суток. Однако медицина опровергает эту гипотезу. Согласно мнению медиков, эффективность банана в борьбе с синяками и гематомами сомнительна.
Посинение ушибленного места свидетельствует о небольшом подкожном кровотечении. Синий цвет дает гемоглобин, оказавшийся вне сосуда. Благодаря лейкоцитам это вещество разрушается, что сопровождается изменением цвета синяка. Мнения специалистов об эффективности метода расходятся. Одни утверждают, что банановая шкурка не может никак ускорить естественные процессы. Другие связывают его эффективность с наличием в составе банановой кожуры полисахаридов, обладающих противовоспалительным действием.
Мнения пациентов, испробовавших это средство, также отличаются. Одним использование банановой кожуры дало хороший эффект, другим средство оказалось бесполезным.
Эффективность банановой кожуры при синяках изучена недостаточно. Мнения специалистов и пациентов кардинально расходятся. Шкурка банана содержит большое количество биологически активных веществ, которые оказывают различные эффекты на организм человека, в том числе и противовоспалительное. Использование банановой кожуры при синяках может снять отечность мягких тканей и ускорить заживление, а вреда при этом нет никакого.
Делаем еще эффективнее!
Любая маска для кожи вокруг глаз с бананом окажется еще более эффективной, если вы капнете немного витамина А и/или Е (а можно сразу Аевит взять!). Они продаются в виде капсул и масляных растворов в любой аптеке.
Как видите, банан может использоваться в различных составах для домашних уходовых процедур. Приготовить совсем не сложно, а использовать надо тут же, не оставляя приготовленную масса «на потом».
Поделиться в соцсетях:
НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА бананнародные рецептырецепт маскифрукты
Варианты применения фрукта от синяков и ссадин
Для эффективного устранения синяков и ссадин, как утверждают источники рецептов народной медицины, достаточно прикладывать банановую кожуру к пораженному участку на 15 минут 3-4 раза в сутки. Гематомы также хорошо поддаются лечению этим методом, однако для достижения желаемого эффекта повторять процедуру необходимо 2-4 дня. Средство отлично снимает отечность мягких тканей и выравнивает тон кожи.
При синяках широко распространен рецепт использования кашицы из банановой кожуры. Для этого достаточно измельчить шкурку одного или двух бананов с помощью блендера и нанести на ушибленное место, примотав бинтом. Менять такую повязку следует через каждые 2,5-3 часа.
Синяки под глазами
В случае возникновения синяка в области глаза, рекомендуется приложить к больному месту замороженную шкурку банана. Однако, с медицинской точки зрения, эффективность такого лечения объясняется лишь применением холода.
Какие же общие правила изготовления банановых масок для кожи глаз существуют?
- Для изготовления косметических смесей надо покупать спелые, мягкие, сочные плоды.
- Смешивание ингредиентов лучше производить в блендере (миксере), чтобы не было комочков.
- Перед нанесением, лицо необходимо распарить.
- Наносить смесь надо подушечками пальцев по массажным линиям: на верхнем веке – линии от внутреннего угла к внешнему, на нижнем – от наружного уголка глаза к внутреннему.
- Состав надо проверить на аллергию, нанеся на запястье чуть – чуть приготовленной смеси, на 5 минут, затем следить за реакцией кожи нескольких часов. Отсутствие зуда и жжения укажет на возможность продолжения процедуры.
- Время действия от 10 минут до 30, в зависимости от рецепта, типа кожи, степени желаемого результата.
- Глаза – это зеркало души, поэтому делать все процедуры необходимо с хорошим настроением и обязательной верой в отличный результат.
Кому не стоит употреблять кожуру бананов в больших количествах?
Польза, которую можно получить от употребления в пищу бананов, огромна. Однако, некоторым людям фрукт может только навредить. Лучше отказаться от плодов совсем или ограничить их количество, если человек:
- страдает избыточным весом (в этом случае калорийность фрукта будет скорее минусом);
- страдает сахарным диабетом (им лучше есть незрелые плоды, и в небольших количествах);
- перенес инфаркт или инсульт, страдает варикозом или тромбофлебитом (бананы делают кровь более вязкой, что негативно сказывается на людях с подобными заболеваниями);
- астматик (калий, в большом количестве содержащийся в бананах, может спровоцировать приступ).
Банановая кожура, как и плод, может навредить людям с повышенной кислотностью желудочного сока, а также детям, ведь фрукт может вызвать аллергию у не до конца сформированного организма.
