Заикание (запинание)
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2010 (Приказ №239)
Общая информация
Краткое описание
Протокол “Заикание (запинание)”
Коды по МКБ-10: F 98.5
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
– Подключено 300 клиник из 4 стран
– 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN – 1 рабочее место в месяц
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
- Подключено 300 клиник из 4 стран
- 1 место – 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN в месяц
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
По этиологии:
1. Невротическое заикание.
2. Неврозоподобное заикание.
По клиническим проявлениям:
I. Клоническая форма.
II. Тоническая форма.
III. Клонико-тоническая форма.
Диагностика
Диагностические критерии
Жалобы и анамнез: заикание, эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность, утомляемость, снижение работоспособности, замкнутость, частая смена настроения, подавленность, головные боли во второй половине дня. В анамнезе психическая травма, перинатальная патология, перенесенная ЧМТ, нейроинфекция.
Физикальное обследование: исследование психо-эмоциональной сферы, неврологического статуса, речь с заиканием, различной степени тяжести и клинических форм (тоническое, клоническое, смешанное); исследование вегетативной нервной системы выявляет функциональные расстройства нервной системы, эмоциональная лабильность, явления цереброастении; минимальная церебральная недостаточность.
При невротических заиканиях в анамнезе – психотравмирующая обстановка, не имеется каких-либо органических поражений в речевых механизмах центральной и периферической нервной системы. Возникает оно чаще у детей 2-5 лет в период формирования развернутой фразовой речи у легковозбудимых, астеничных детей. Усиливается вследствие фиксации внимания на своем речевом дефекте, обычно сочетается с невротическими тиками, депрессией, эмоционально-волевыми нарушениями.
Неврозоподобное заикание обусловлено органическими поражениями ЦНС, вследствие перенесенной черепно-мозговой травмы, нейроинфекции, у больных с ДЦП и т.п. Неврозоподобное заикание может носить и наследственный характер, в этом случае у одних заикание прекращается или уменьшается к 10-12 годам, у других сохраняется всю жизнь. Независимо от того, чем вызвано неврозоподобное заикание, внешне оно выглядит примерно одинаково. Заикание не зависит от ситуации, монотонное, однообразное, больные не переживают по этому поводу, не борются с ним, заикание усиливается после психического или двигательного возбуждения, вследствие переутомления или соматического заболевания. Если внимание ребенка фиксируют на речевом дефекте, то заикание резко уменьшается, этим неврозоподобное заикание отличается от невротического заикания.
Смешанная форма заикания – когда на неврозоподобное заикание наслаивается невротическое. Выражены цереброастенический синдром, навязчивые движения, задержка в психомоторном развитии, тики, нарушение сна.
Лабораторные исследования: без патологии.
Инструментальные исследования
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод регистрации биотоков мозга, исследование фоновой ЭЭГ, с гипервентиляцией и фотостимуляцией. Изменения электрической активности мозга неспецифичны. При невротическом заикании специфических изменений не выявляется, при неврозоподобных заиканиях – изменения характерные для органического поражения с повышенной судорожной готовностью.
Компьютерная томография головного мозга – по показаниям с целью исключения органического поражения головного мозга.
Исследование глазного дна, консультация окулиста.
ЭКГ – при астенических состояниях.
Показания для консультации специалистов:
1. Окулист – осмотр глазного дна.
2. Логопед – для назначения индивидуальных коррекционных занятий с логопедом.
3. Психолог – определение психологического статуса.
4. Кардиолог с целью исключения патологии со стороны сердечнососудистой системы.
5. ЛОР с целью выявления патологии со стороны ЛОР органов.
Минимум обследования при направлении в стационар:
– общий анализ крови;
– общий анализ мочи;
– кал на яйца глист.
Основные диагностические мероприятия:
– общий анализ крови;
– общий анализ мочи;
Дополнительные диагностические мероприятия:
– КТ головного мозга;
– УЗИ органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря;
ЛЕКАРСТВА ОТ ДЕПРЕССИИ
Депрессия — одно из самых распространенных заболеваний. По распространенности уступает лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. И из всех страдающих депрессией за квалифицированной помощью обращаются лишь не более 20%.
В этой статье мы расскажем Вам о всех препаратах, применяемых для лечения депрессии.
Все лекарства с антидепрессивным действием можно разделить на несколько групп:
- Антидепрессанты.
- Нормотимические препараты.
- Нейролептики.
- Транквилизаторы.
- Ноотропы и метаболические средства.
- Растительные средства.
- Аминокислоты.
- Психостимуляторы.
Антидепрессанты
Изначально препараты этой группы разрабатывались для лечения депрессии. В настоящее время показания к приему антидепрессантов расширились. Их применяют и при других расстройствах психики: неврозы, расстройства личности, агрессивность, психозы, шизофрения. А так же при многих заболеваниях: хронические боли, синдром раздраженного кишечника, энурез, бессонница. Применяются на практике с 1957 года. Основа действия антидепрессантов — восстановление нарушенного обмена серотонина. Измененный обмен нейромедиаторов — один из основных механизмов развития депрессии, поэтому его нормализация обеспечивает антидепрессивный эффект. Антидепрессанты убирают симптомы депрессии, на человека с нормальным настроением они никакого действия не окажут.
Список наиболее распространенных и эффективных антидепрессантов
Трициклические антидепрессанты.
Амитриптилин — один из самых сильных и эффективных антидепрессантов. При тяжелых депрессиях является препаратом первого выбора. При внутривенном и внутримышечном введении действует быстро, поэтому применяется в скорой психиатрической помощи. Из недостатков — побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, нечеткость зрения, легкие координационные нарушения.
Кломипрамин (анафранил) — также обладает сильным антидепрессивным эффектом и часто встречающимися побочными эффектами. Помимо антидепрессивного эффекта уменьшает навязчивости и тревогу.
Имипрамин (мелипрамин) — отличается выраженным стимулирующим эффектом. Эффективен при депрессиях, протекающих с апатией и заторможенностью. Как и все трициклические антидепрессанты отличается большим количеством побочных эффектов (сухость во рту, склонность к запорам и др.)
Азафен. Из всех трициклических антидепрессантов отличается хорошей переносимостью, поэтому часто рекомендуется пожилым и лицам с сопутствующими болезнями внутренних органов.
Ингибиторы монооаминооксидазы (МАО)
Ниаламид. Препарат первого поколения этой группы, ушел из практики много лет назад.
Пиразидол. Высокоэффективный антидепрессант широкого спектра действия с минимальными побочными эффектами. Применяется и в наше время.
Моклобемид (аурорикс). Отличается противотревожным действием, это делает его эффективным при депрессиях, сопровождающихся социофобией и тревогой.
Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина
Мапротилин (людиомил). Хорошо проявил себя при депрессии с утомляемостью, утратой чувств, заторможенностью. Большой плюс этого препарата — наличие форм в виде ампул, позволяющих вводить его внутривенно, что дает возможность быстрого наступления лечебного эффекта.
Доксепин (синекван). Редко используемый препарат.
Избирательные (селективные) ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС
Эти антидепрессанты в настоящее время— самые часто назначаемые. Такой “популярности” они достигли благодаря ряду преимуществ: эффективны, просты в подборе доз, хорошо переносятся, широко рекламируются фарм.компаниями. Их всего семь, по своей эффективности они примерно одинаковые:
Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина
Эта группа эффективна при резистентных (не поддающихся традиционному лечению) депрессиях.
Антидепрессанты блокаторы рецепторов
Лекарства этой группы отличаются наличием успокоительного эффекта и восстанавливающим сон действием.
Новый класс антидепрессантов
Характерно несильное антидепрессивное действие, но отличная переносимость: побочные эффекты встречаются крайне редко. Применяются при нетяжелых депрессиях.
Агомелатин (вальдоксан). Нормализует сон.
Вортиоксетин (бринтелликс). Улучшает когнитивные функции.
Нормотимические препараты
Лекарства этой группы оказывают антидепрессивное действие только в случаях, когда депрессивное состояние вызвано хроническими аффективными болезнями, такими как биполярное аффективное расстройство (БАР, маниакально-депрессивный психоз), циклотимия, дистимия, шизоаффективное расстройство. Наиболее часто используемые лекарства:
Карбамазепин (финлепсин)
Депакин хроно
Ламотриджин (ламиктал)
Лития карбонат
Нейролептики
Несмотря на то, что большинство нейролептических средств угнетают нервную систему, среди них есть препараты с антидепрессивным действием:
Флупентиксол (флюанксол). Антидепрессивный эффект дает лишь при назначении в малых дозах (менее 2 мг в сутки).
Арипипразол. Эффективен при депрессии в рамках биполярного аффективного расстройства и шизитипических расстройствах.
Левомепромазин (тизерцин). Назначают при эндогенных депрессиях, сопровождающихся бессонницей.
Транквилизаторы
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам). Препарат выбора при невротических состояниях с депрессией, при постстрессовых состояниях. То есть в тех случаях, когда требуется кратковременное лечение.
Клоназепам. Сильное противотревожное и успокоительное действие. При длительном приеме вызывает зависимость.
Альпразолам. Назначают при тревожно-депрессивных состояниях. Рекомендован короткими курсами (не более 10 дней) из-за риск развития привыкания и зависимости.
Ноотропы и метаболические средства
Средства этой группы помогают выйти из депрессивного состояния, которое развилось на фоне стресса, переутомления, энцефалопатии, последствий травм и отравлений. Улучшая кровоснабжение нейронов и энергетический обмен внутри клеток они способствуют активации когнитивных функций и памяти. Наиболее действенные препараты этой группы:
Аминалон (GABA)
Пирацетам (ноотропил)
Пиридитол (энцефабол)
Витамины группы В.
Растительные средства
Среди большого количества растительных средств наиболее эффективными и заслуживающими доверие врачей оказались препараты на основе зверобоя:
Аминокислоты
Глицин. Наиболее эффективный препарат этой группы. Помимо самостоятельно антидепрессивного эффекта обладает способностью усиливать антидепрессивное действие лекарств других групп (антидепрессанты, нормотимики).
Глютаминовая кислота. Используется при сочетании депрессии с неврологическими болезнями и умственной отсталостью.
Психостимуляторы
Кофеин. Кофетамин (препарат, содержащий кофеин)
Фенамин. В нашей стране запрещен к использованию. В некоторых западных странах используется врачами для достижения быстрого антидепрессивного эффекта.
Сиднокарб (Мезокарб). Отечественный эффективный стимулятор, к сожалению, в настоящее время не доступен из-за малого спроса и остановки производства.
Какие лекарства от депрессии можно получить в аптетке без рецепта
Только препараты из группы Растительные средства и Аминокислоты. Все остальные средства приобретаются только при наличии рецепта от врача клиники. Альпразолам и клоназепам выписываются на специальных учетных бланках 148 формы.
Какие лекарства от депрессии могут вызывать зависимость
Большинство антидепрессивных средств не вызываю привыкания и зависимости. Исключение: препараты из группы транквилизаторов: феназепам, альпразолам, клоназепам.
Существуют ли нелекарственные способы лечения депрессии?
Помимо лекарств, существует много немедикаментозных методов лечения депрессии. Это психотерапия, БОС-терапия, диетотерапия, физиолечение, ЛФК, рефлексотерапия, свето- и цвето-лечение, депривация сна и др. Чаще всего, для лечения депрессии используется сочетание нескольких методов. Например: психотерапия + медикаментозное лечение, БОС-терапия + психотерапия, прием лекарств + диетотерапия и др.
Самостоятельно назначать и применять лекарства нельзя. Если Вы или Ваш близкий столкнулся с проблемой депрессии нужно показаться врачу психиатру или психотерапевту! Только по его рекомендациям можно использовать препараты. Самолечение опасно для жизни!
Лекарства от депрессии – классификация и кому назначаются
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Нюансы назначения
Фармакотерапия депрессивных расстройств подразумевает неотложное назначение антидепрессантов в совокупности с другими препаратами. Лекарства принимаются до заметного эффекта – должен произойти терапевтический ответ или полная ремиссия. Лечение длительное, от 5 недель до 6-7 месяцев. Препараты имеет право назначать врач-психиатр или психотерапевт.
Используемые при депрессии препараты обладают сильным действием, выраженными побочными эффектами, противопоказаниями. По этой причине для покупки таких лекарств требуется рецепт врача. Отменять антидепрессанты самостоятельно нельзя – это повышает риски побочных действий и расстройств вплоть до суицидов.
Если отменить прием препаратов до стадии поддерживающей терапии, повышаются риски рецидива психического заболевания. Очень важно соблюдать правила приема препаратов, пить их в назначенное время и в назначенной дозировке. Продолжать прием нужно, даже если спустя короткое время уже ощущается улучшение самочувствия.
Лекарственный метод актуален при подтвержденном диагнозе “депрессия” или “тревожно-депрессивное расстройство” или другие неврозы. Такие препараты не принимают просто для того, чтобы поднять настроение. Антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики направлены на помощь людям с ментальными расстройствами. Они не способны помочь здоровой психике – в таком случае возникнут лишь побочные эффекты.
Антидепрессанты
Антидепрессанты не вызывают зависимость. Однако миф о зависимости объясним. Причина в том, что после самостоятельной отмены антидепрессантов пациент ощущает себя хуже, чем раньше. Наличие синдрома отмены указывает на неправильную отмену употребления препарата. Проявления синдрома отмены многие и воспринимают как признаки зависимости.
Причина в том, что если резко остановить искусственную поддержку синтеза нейромедиаторов, то их количество в организме резко падает. Пациентами это ощущается как резкий рецидив депрессивного состояния, нарастает тревожность и суицидальная опасность. Антидепрессанты важно отменять плавно, сочетая процесс с психотерапией.
- трициклические;
- ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО);
- ингибиторы избирательного поглощения серотонина (СИОЗС).
Первая группа (трициклические) – не седативные вещества. Они действуют путем угнетения нейронального захвата норадреналина, серотонина. То есть норадреналин и серотонин не подвергаются быстрому расщеплению. В пресинаптических нервных окончаниях не улетучивается серотонин и норадреналин. Из-за этого их синтез в синаптической щели увеличивается, благодаря восстановлению баланса серотонина. Как следствие – происходит повышение активности адренергической и серотонинергической передачи. Противопоказания – прием других психоактивных веществ, проблемы с печенью, почками, кроветворными органами. Не назначают пациентам с диабетом, выраженным атеросклерозом, глаукомой, беременностью.
Вторая группа – ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО, MAOI). Моноаминовые нейромедиаторы отвечают за регуляцию процессов эмоций, памяти, возбуждения, торможения, внимания и когнитивных процессов. Ингибиторы моноаминоксидазы замедляют процесс лизинга, тем самым увеличивая накопление моноаминов в нервных окончаниях. Ингибиторы моноаминоксидазы разделяются на две группы – обратимые и необратимые. ИМАО-Б используются также при лечении паркинсонизма и нарколепсии. Противопоказаны пациентам с гипо- и гипертонией, беременным и людям, чья работа требует концентрации внимания.
Третья группа – ингибиторы избирательного поглощения серотонина. Назначают непродолжительный курс таких препаратов для восстановления нормального объема концентрации серотонина. Клинический эффект проявляется не сразу. Плюс препаратов данной группы – при резком прекращении приема не возникает синдром отмены. Из-за того, что абсорбция веществ происходит в печени и выводится мочеполовой системой, они противопоказаны к применению людям, страдающими мочеполовыми заболеваниями. Нельзя применять при алкогольном отравлении и совместно с другими психоактивными веществами. Противопоказаны при рисках возникновения кишечного кровотечения, при глаукоме, маниакальном состоянии, беременности, кормлении грудью.
Антидепрессанты (АД) не сочетаются с употреблением алкоголя. Крепкие напитки усиливают побочные эффекты лекарства. От смеси АД и алкоголя депрессия усугубляется. К тому же, у пациентов с депрессией риски заболеть алкоголизмом гораздо выше. Очень опасно сочетание алкоголя и АД группы ингибиторов моноаминоксидазы. В алкоголе содержится тирамин, он, сочетаясь с антидепрессантом, резко повышает артериальное давление до критических показателей.
Транквилизаторы
Транквилизаторы бывают нескольких видов:
- Седативные – нормализуют состояние при перевозбудимости ЦНС.
- Миорелаксанты – расслабляющие мышцы, останавливая подачу нервных импульсов в мышечную ткань.
- Снотворные – улучшает торможение ЦНС ночью, снижают тревогу и улучшают качество сна. Не употребляются на постоянной основе, поскольку быстро вызывают зависимость.
Транквилизаторы применяются при нарушениях процесса засыпания и пробуждения, тревожности, судорожных припадках. Эффективны в качестве премедикации перед последующей анестезией, при патологических сокращениях мышц. Суть действия в угнетении возбудимости подкорковых структур головного мозга. Показания к назначению:
- негрубые психические расстройства и поведенческие нарушения;
- невротические расстройства легкой степени тяжести;
- личностные расстройства;
- при панических атаках, фобиях;
- для облегчения состояния “отмены” пациентам с алкоголизмом, наркоманией;
- при шизотипическом расстройстве;
- пациентам с острым психозом – в совокупности с другими препаратами;
- для купирования последствий органических поражений ЦНС;
- при анорексии, булимии;
- при экземе, синдроме раздраженного кишечника;
- для купирования приступов удушья, симптомов гипертонической болезни, аритмии.
Детям препараты назначаются при нарушениях поведения. Транквилизаторы не выписывают при алкогольных, наркотических и медицинских отравлениях. Нельзя использовать людям, чья работа связана с повышенной концентрацией внимания (вождение автомобиля, управление опасными механизмами и пр.).
Для предупреждения синдрома отмены прекращение приема препарата происходит постепенно, уменьшая дозу. Для предупреждения привыкания к препарату длительный курс лечения проводится дробно, с перерывами. При беременности и лактации не рекомендованы.
Транквилизаторы устраняют страхи и фобии не психотического характера. Они облегчают адаптацию к стрессу, не нарушают познавательную деятельность. Многие лекарства из этой группы используются в качестве снотворных, при наличии трудностей с засыпанием, при ранних пробуждениях, при чувстве усталости после сна. При терапии психозов транквилизаторы применяют лишь как дополнительное средство, купирующее психомоторное возбуждение и помогающее избежать побочных эффектов от нейролептиков.
У транквилизаторов, как и у любых препаратов, есть побочные действия. Они выражаются в сонливости (днем), вялости, мышечной расслабленности. Иногда у пациентов наблюдается слегка нарушенная концентрация внимания и кратковременная память. Замедляется скорость психических реакций. Вегетативные нарушения, возможные после транквилизаторов – запор, пониженное давление, ощущение тошноты, проблемы с мочеиспусканием, падение уровня либидо. Транквилизаторы способны вызывать зависимость (и психическую, и физическую), поэтому их назначают короткими курсами.
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Нейролептики
При попытках классифицировать нейролептики ученые в первую очередь отталкиваются от их химического строения:
- алифатические фенотиазины – препараты, у которых антипсихотическая активность выражена слабо, они направлены на седацию (успокаивают, помогают уснуть);
- бутирофеноны (популярный галоперидол) – мощные антипсихотики, у которых седативного эффекта почти нет, они купируют галлюцинации и бред;
- дибензазепины отличаются слабыми побочными эффектами, лучше сочетаются с другими препаратами, но почти не обладают успокаивающим действием, направлены на купирование психотических проявлений;
- производные фенотиазина снимают болевой синдром, назначаются при поврежденных сосудах, тромбофилите.
Нейролептики или антипсихотики бывают атипичными или типичными, пролонгированного действия или не пролонгированного. Типичные нейролептики – устаревшие препараты, которые отлично справляются со снятием психотических симптомов, но отличаются высокой вероятностью побочных действий. Атипичные – современный вариант антипсихотиков, позволяющий снизить риски побочных эффектов до минимума. Антипсихотики пролонгированного действия оказывают длительное действие, их эффект заметен на протяжении 20-30 дней. Их не принимают ежедневно.
Нейролептики устраняют сильный страх, тревоги, ажитацию, улучшают сон. Их используют при тяжелых психотических депрессиях, дозировка невысокая. Нейролептики назначают чаще пациентам с психозами, сочетающимися с психомоторным возбуждением. Реже используются при апатии, вялости.
Назначение нейролептиков детям – спорный вопрос в психиатрии. Наблюдается недостаток данных доказательной медицины по поводу этого вопроса. Поэтому пациентам детского возраста антипсихотики назначаются, но редко, с осторожностью и в небольших дозировках.
Ноотропы
Ноотропы – препараты, позитивно воздействующие на функциональность высших интегративных отделов мозга. То есть они позитивно влияют на умственные способности, повышают активность познавательных функций. Человек становится более обучаемым, у него улучшаются процессы запоминания, устойчивости к дистрессам. Существует несколько групп ноотропов:
- “истинные” ноотропы, действие которых сконцентрировано на улучшении мнестических функций;
- группа нейропротекторов – мнестический эффект второстепенный, действие на ЦНС смешанное (противосудорожное, миорелаксантное, противогипоксическое);
- ноотропы первичного действия – влияют непосредственно на нервные клетки;
- вторичного действия – улучшают мозговой кровоток, микроциркуляцию, отличаются выраженными антиагрегантными и антигипоксическими эффектами;
- нейродинамические или нейрорегуляторные – в первую очередь направлены на стимуляцию обменных процессов в нервных тканях, назначаются больным с аноксией, ишемией, при интоксикации, травме.
Ноотропы влияют на процессы метаболизма и биоэнергетического обмена в нервной ткани, они взаимодействуют с нейромедиаторной сферой мозга. Детям назначаются с осторожностью, в маленьких дозировках.
Ноотропы не рекомендуют применять при беременности и лактации, при язвенной болезни желудка, при лихорадочных состояниях, проблемах с печенью и почками. Ноотропы не выписывают пациентам с чувствительностью к компонентам, при эпилепсии. В ходе применения рекомендуют своевременно сдавать анализ крови и мочи для оценки результатов курса ноотропов.
Распространенные препараты
Афобазол относят к группе селективных небензодиазепиновых анксиолитиков. Он мягко воздействует на психику. Назначается пациентам с расстройствами адаптации, тревогой, острым состоянием в предменструальный период. Препарат эффективен для смягчения симптомов “отмены” при отказе от табакокурения.
Феназепам – первый отечественный представитель бензодиазепиновой группы препаратов. Это сильнодействующее вещество. Сегодня редко применяется в психиатрии. Феназепам – мощный транквилизатор, оказывает седативное, снотворное и противосудорожное действие. Обладает множеством побочных эффектов, применять самостоятельно строго запрещено.
Атаракс – транквилизатор, не угнетает ЦНС, однако способен затормаживать ее некоторые функции. Его назначают при тревоге, психомоторном возбуждении, раздражительности на фоне психических патологий. Атаракс нельзя использовать пациентам с порфирией, беременностью, с повышенной чувствительностью к активным веществам.
Кветиапин – атипичное антипсихотическое вещество, влияет больше не на дофаминовые рецепторы, а на серотониновые (гидрокситриптаминовые) рецепторы. При депрессии назначается редко и в малых дозировках. Препарат актуален при симптомах шизофрении, тяжелых нарушениях поведения (наличие агрессий, фобий, психотических проявлений). Кветиапин выписывают пациентам с органическими мозговыми синдромами, с деменцией, болезнью Альцгеймера, Паркинсона. Противопоказан при наличии опухолей мозга, онкологии, артериальной гипотензии. Запрещен к применению пациентам с сердечной недостаточностью, переживших инфаркт. Другие противопоказания – печеночные патологии, гипотиреоидизм, дисфагия.
Амитриптилин – антидепрессант из группы трициклических соединений. Повышает концентрацию норадреналина и/или серотонина, угнетает обратный нейрональный захват данных нейромедиаторов. Показан при классической картине депрессии, тревоге, нарушениях сна. Назначается пациентам с шизофреническими психозами, смешанными эмоциональными расстройствами. Не выписывается детям до 6 лет. Противопоказан пациентам, пережившим инфаркт, лицам с острой алкогольной интоксикацией, после передозировки снотворными и другими психотропными веществами. Запрещен пациентам с проблемами желудочной проводимости. При беременности и в период лактации не применяется.
Магний – лекарство, восполняющее дефицит магния в организме. Вещество важно для правильной функциональности нервной системы. Магний принимает участие в процессе регулирования передачи нервных импульсов, в ходе мышечного сокращения. Показания к применению – недостаток магния и связанные с дефицитом патологии. Препарат можно применять беременным и кормящим женщинам, детям после 6 лет. В список противопоказаний входят патологии печени и почек, почечная недостаточность.
Мексидол относится к группе антиоксидантов. Задача таких препаратов – помочь организму защититься от опасных веществ, которые способны повреждать клетки и провоцировать патологии. Мексидол назначают людям с проблемами мозгового кровообращения, после легких черепно-мозговых травм. Актуален для купирования симптомов вегетативной дистонии, энцефалопатии. Помогает пациентам с легкими когнитивными нарушениями, артериосклерозом, при тревожных и невротических состояниях, при ИБС. Препарат эффективен в период синдрома “отмены”, астении, при хронических стрессах.
Безрецептурное лечение
Информация по безрецептурному лечению несет исключительно ознакомительный характер. Самопомощь актуальна лишь в случае легкой формы депрессии. При наличии серьезных проблем со сном, аппетитом, суицидальными наклонностями необходимо посетить врача. Методы “домашнего” не медикаментозного лечения желательно обговаривать с лечащим психиатром или психотерапевтом. Рассмотрим способы самостоятельной борьбы с депрессивными состояниями:
Спорт – каждодневные получасовые тренировочные занятия провоцируют синтез новых синапсов (взаимосвязей между нейронами). Выполнять кардиоупражнения и бегать по утрам – это означает увеличить поступление кислорода к мозгу. Занятия танцами – двигатель нейронной активности, поскольку задействуется одномоментно многофункциональных центров в мозге.
- Путешествовать – отличный способ спровоцировать активную выработку новых нейронных связей. Причина в том, что во время путешествий психика познает чужеродную культурную и природную среду.
- Занятия творчеством поднимают настроение, помогают выплеснуть эмоции, отвлечься от внутренних проблем. Создание чего-либо своими руками – сохранение свидетельства пережитых эмоций.
- Горячие ванны 1-2 раза в неделю – эффективное лечение депрессии. Причина состоит в том, что подъем температуры тела ускоряет восстановление нормального суточного температурного ритма, зачастую нарушенного у пациентов.
- Дыхательные упражнения. Замедление дыхания влияет на парасимпатическую нервную систему. Нервное возбуждение сопровождается учащенным дыханием – это повышает уровень кислорода, понижает содержание углекислого газа и нарушает кислотно-щелочной баланс. Специальные упражнения помогают сбалансировать происходящие процессы.
При легкой депрессии нужно пить больше чаев, соков. Зеленый чай – доказанное средство от депрессивного состояния. Причина скрывается в содержании L- теанина – это природный нейромедиатор, ускоряющий передачу импульсов. Томатный – средство от депрессии, поскольку в нем высокое содержание антиоксидантов, калия. Вещества положительно влияют на функционал нервной системы.
Ароматерапия с эфирными маслами – вдыхание летучей смеси высокоактивных химических соединений. Эфир быстро распространяется по организму, у него высокая проникающая способность. Дыхание полезными маслами – способ воздействовать на лимбическую систему, которую называют главной в процессе регуляции настроения.
Перечисленные методы обладают противопоказаниями (особенно горячая ванна, физические нагрузки, ароматерапия). Поэтому перед тем, как применять такие способы на практике, нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение в случае депрессии средней и тяжелой стадии актуально лишь в сочетании с медикаментозной терапией и психотерапией. Иначе методы самопомощи не окажутся эффективными.
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Выбираем успокоительное
Поделиться:
на правах рекламы
Виной всему как внешние факторы, которые воздействуют на нас из вне, так и внутренние – из глубин нашего организма. Мы раздражаемся, нервничаем, плохо спим. В итоге нарушается работа многих органов и систем, снижается память и внимание, слабеет иммунитет, повышается артериальное давление и учащается сердечный ритм. Поэтому очень важно разобраться в причинах стресса и по мере возможности воздействовать на них, что в дальнейшем поможет сохранить и улучшить качество нашей жизни.
Первая помощь при остром стрессе, состояниях, сопровождающихся нервным возбуждением, раздражительностью, тревожностью и нарушениями сна – это применение успокоительных средств, которые издавна успешно используются в медицине.
Успокоительные средства представлены следующими группами:
- Растительные (валериана, пустырник, мята перечная, боярышник, пион и другие);
- Синтетические (бромиды, некоторые барбитурат содержащие препараты, малые транквилизаторы);
- Комбинированные (Валемидин, Ново-Пассит).
Растительные одно- и многокомпонентные препараты имеют преимущество перед синтетическими, поскольку они малотоксичны и безопасны, хорошо переносятся, особенно пожилыми людьми, и при длительном их применении не вызывают зависимости и привыкания. Седативное действие наиболее выражено у лекарственных растений: валериана, пустырник, мелисса, мята, пион. Недостатком этих препаратов является то, что для наступления эффекта их нужно принимать длительно.
К синтетическим успокоительным средствам относятся бромиды, некоторые барбитурат содержащие препараты и малые транквилизаторы.
Препараты брома применяют при различных невротических расстройствах, они обладают также противосудорожной активностью. В настоящее время используются очень редко из-за накапливания в организме, что может стать причиной хронического отравления (бромизма).
Фенобарбитал содержащие препараты (Валокордин, Корвалол) обладают успокаивающим действием и способствуют нормализации сна. Однако их длительный приём может привести к формированию зависимости и при внезапном прекращении их приёма, иногда развивается «синдром отмены», сопровождающийся в тяжелых случаях судорогами и галлюцинациями. В большинстве стран подобные фенобарбитал содержащие препараты запрещены.
Малые транквилизаторы – это препараты снимающие тревожные состояния и страх. Они также обладают успокаивающим и снотворным эффектом. При их назначении врач тщательно анализирует клинические симптомы и индивидуально подбирает препарат и его дозировку.
Комбинированные препараты наиболее популярная группа успокоительных средств. В большинстве случаев они отпускаются без рецепта врача и их можно купить по доступным ценам. Эти препараты могут содержать или только растительные компоненты, или могут быть комбинированы с синтетическими.
Какие успокоительные наиболее безопасны и действуют быстро
По данным ВОЗ до 80% населения предпочитает лечиться препаратами растительного происхождения, как уже упоминалось выше эти препараты наименее токсичны, хорошо переносятся и не вызывают зависимости и привыкания. Что касается быстродействия, то не стоит ждать от полностью растительных препаратов моментального результата. Для развития стойкого эффекта необходимо длительное применение.
Если же нужно, чтобы успокоительное подействовало быстро (острый стресс, сдача экзаменов, эмоциональное возбуждение, повышенная раздражительность, конфликтная ситуация), то в этом случае поможет комбинированный препарат Валемидин, в его составе растительные настойки: валерианы, пустырника, боярышника, мяты перечной. Быстродействие Валемидина обеспечивает малая доза димедрола в его составе, усиливающая эффект всех настоек.
Валемидин был разработан как растительная альтернатива синтетическим препаратам Корвалолу и Валокордину. Важно, что Валемидин не вызывает зависимости и привыкания, а при длительном его применении не происходит снижения памяти, умственной работоспособности, замедления мышления.
При выборе успокоительных средств необходимо также обращать внимание на их противопоказания, которые указываются в инструкции к лекарственному препарату. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией.
Боремся с депрессией: 10 современных препаратов
Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.
Что подразумевают под депрессией
Врачи знакомы с ней еще со времен Древней Греции и Египта. Гиппократ описывал ее как меланхолию — состояние, которое сопровождается беспокойством, унынием, бессонницей, отказом от пищи, раздражительностью. Чаще всего причиной становятся детские психотравмы или сильные, частые стрессы во взрослом возрасте. Провоцирующих факторов множество: смерть близкого человека, ухудшение жизненных условий, алкоголизм, болезни головного мозга. Такие случаи относят к психогенной депрессии.
Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.
Сколько времени длится депрессивный период
Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.
Что происходит с организмом
Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.
Как проходит лечение депрессии
Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.
Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.
Назначение
Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:
- улучшить психологическое состояние;
- избавиться от раздражительности;
- панического страха;
- повысить мыслительную и физическую активность;
- преодолеть тоскливое настроение.
Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.
Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.
Меры предосторожности
- Назначенный препарат начинают пить с малой дозы — первые пару дней принимают по четвертинке таблетки. Постепенно дозу увеличивают до нормальной. Так организм лучше адаптируется. Заканчивают курс уменьшением дозы.
- Первый эффект появляется лишь через 2 недели после начала приема. Устойчивое действие — спустя полгода. Все это время нужно принимать средство, не делая пропусков, перерывов.
- Средства не сочетаются с мелатонином, зверобоем, средствами и БАДами на основе сибутрамина, 5-НТР. Их комбинация может повысить серотонин до опасного уровня. Также нельзя сочетать их с ингибиторами моноаминооксидазы. Выписывая рецепт, врач учитывает эти моменты.
- Пить антидепрессанты лучше параллельно с посещениями психотерапевта. Если препараты нормализуют биохимические процессы в организме, то этот врач поможет нормализовать психологическое состояние после депрессии.
Лучшие антидепрессанты
В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.
1. Агомелатин
Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.
+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.
+ Отсутствует заторможенность в течение дня.
+ Нет сексуальных отклонений.
+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.
+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.
— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.
— Возможна повышенная усталость, сонливость.
— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.
2. Амитриптилин
Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.
+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.
+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.
+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.
— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.
— Снижение артериального давления.
— У отдельных пациентов возникают запоры.
3. Эсциталопрам
Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.
+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.
+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.
— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.
— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.
— Противопоказан при беременности и лактации.
4. Миртазапин
Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.
+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).
+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.
+ Полный эффект — уже через 4 недели.
+ Не влияет на сексуальную функцию.
— Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.
— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.
— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.
5. Пароксетин
Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.
+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.
+ Быстро проходят тревога и бессонница.
+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.
+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.
— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.
— Опасный для плода при приеме в период беременности.
6. Флуоксетин
Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.
+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.
+ Не вызывает седативного эффекта.
+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.
— Может вызывать снижение массы тела.
— При сахарном диабете возможна гипогликемия.
— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.
7. Флувоксамин
Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.
+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.
+ Более быстрое действие по сравнению с ним.
+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).
— Противопоказан при сахарном диабете.
— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.
— У некоторых пациентов вызывает тошноту.
8. Сертралин
Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.
+ Нет кардиотоксического действия.
+ Психомоторная активность пациента не меняется.
+ Не увеличивает массу тела.
+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.
— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.
— Побочные эффекты сексуального характера.
9. Эсциталопрам
Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.
+ Эффективен при поздней дискинезии.
+ Один из наиболее мощных СИОЗС.
+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.
— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.
— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.
— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.
10. Венлафаксин
Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.
+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.
+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.
+ Меньшее количество противопоказаний.
— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота, сонливость, сухость во рту, диарея или запор.
— Может повышать глазное давление.
— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.
Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!
Антидепрессанты без рецепта: мифы и правда
Можно ли купить антидепрессанты без рецептов? Какие средства для улучшения настроения наиболее эффективны, когда помогут более легкие препараты, а когда нужны мощные средства, как они действуют на организм, и можно ли принимать самостоятельно? Главное, при выборе лекарства — не навредить здоровью.
У меня депрессия!
Такое частенько можно услышать от знакомых или прочитать на форуме. Но, как правило, человек, делающий такие заявления, заблуждается. Ведь что подразумевают под « депрессией » в разговорной среде? Обычно имеется в виду просто кратковременное ухудшение настроения, раздражительность, усталость под влиянием обстоятельств. Иногда у человека просто « плохой день » или он « встал не с той ноги » , а он называет это депрессией.
В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:
- тревога;
- раздражительность;
- утомляемость;
- нарушения сна;
- навязчивые мысли;
- панические атаки.
Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.
Что такое депрессия на самом деле
Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу.
Если вас перестали трогать привычные радости, т о это повод задуматься и, возможно, обратиться к врачу.
Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств.
Какие препараты применяют при лечении депрессии?
Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты.
Наиболее часто используются препараты двух групп.
Трициклические антидепрессанты
Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:
- Амитриптилин — препарат с сильным седативным и мощным антидепрессивным действием. В больших дозах используется для лечения тяжелых депрессий, в малых — для более легких расстройств. Хорошо снимает тревогу и обладает снотворным эффектом.
- Анафранил — препарат сбалансированного действия, обычно переносится легче, чем амитриптилин, также хорошо снимает тревогу. Назначается для лечения депрессий от легких до тяжелых, различных тревожных расстройств.
- Мелипрамин — обладает стимулирующим действием, им лечат апатические депрессии.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие.
Часто из этой группы назначаются:
- Феварин — обладает противотревожным и хорошим антидепрессивным действием. При длительном применении нормализует сон, если он был нарушен.
- Золофт — довольно сильный антидепрессант дневного действия. Снимает тревогу, навязчивые мысли, при этом не вызывает сонливости.
- Паксил — купирует тревогу, часто назначается для лечения панических атак.
Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:
- Иксел ;
- Велаксин ;
- Вальдоксан ;
- Триттико ;
- Симбалта и другие.
Но сильные антидепрессанты без рецептов не продаются . Их может выписать только врач: психиатр, невролог, иногда терапевт.
Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?
- Только врач сможет оценить риск побочных эффектов для конкретного пациента.
- Разные антидепрессанты имеют разные нюансы терапевтического действия. Если лекарство подобрано неправильно, в лучшем случае оно не поможет, в худшем — навредит.
- Подбор дозы осуществляется индивидуально. Если самостоятельно увеличивать дозу слишком быстро, можно ощутить на себе массу неприятных последствий.
- Отмена тоже должна осуществляться постепенно и под контролем врача. В противном случае вы рискуете получить синдром отмены.
Что же делать?
Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние:
- Глицин — одно из самых популярных средств. Назначается, начиная с детского возраста, при стрессах, переутомлении, эмоциональном перенапряжении. Иногда эффективен при незначительных нарушениях сна.
- Афобазол. Обладает противотревожным действием, устраняет чувство страха, плаксивость, раздражительность. Используется при лечении вегето-сосудистой дистонии и даже при алкоголизме, для облегчения симптомов отмены спиртного. Не вызывает привыкания. Нужно учитывать, что детям до 18 лет противопоказан.
- Ново-пассит. Довольно сильное успокоительное средство при нервозности и раздражительности. Эффективен при снижении концентрации внимания, памяти, утомляемости. Помогает восстановить нервную систему в период повышенной нагрузки.
Препараты без рецепта не справятся с клинической депрессией, но могут облегчить психоэмоциональное состояние .
- Стрессовит. Хорошо успокаивает, снимает раздражительность, тревогу, улучшает сон. Не рекомендуется в период лечения управление автомобилем и другие виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания.
- Персен — лекарство растительного происхождения. Содержит экстракты валерианы, мелиссы и перечной мяты. Оказывает успокаивающее и противотревожное действие. Хорошо помогает при повышенной возбудимости, эмоциональной лабильности, плаксивости. Может использоваться в комплексной терапии легких тревожных депрессивных расстройств, облегчает отмену сильнодействующих препаратов.
- Магне В6. Повышает устойчивость организма к стрессу. Дефицит магния может приводить к дисбалансу нервной системы, раздражительности, нарушениям сна, поэтому Магне В6 оказывает в этих случаях положительный эффект.
- Тенотен. Оказывает противотревожное, успокаивающее, антиастеническое действие, помогает справиться со стрессом и психоэмоциональными нагрузками. Снимает раздражительность и напряженность. Может применяться при невротических состояниях.
Когда нужно обратиться к врачу?
- Если снижение настроения отмечается больше двух недель, а попытки самостоятельного лечения оказались неэффективны.
- Если появились мысли о нежелании жить или суицидальные мысли.
- Если депрессивное состояние значительно нарушает привычный ход жизни: вы не можете работать, полноценно общаться с семьей, радоваться тому, что раньше приносило радость.
Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий.
Перечень безрецептурных лучших успокоительных средств для нервной системы
Современная жизнь большинства людей напоминает регулярный круговорот событий. Многие пытаются успеть за молниеносным жизненным течением. Ежедневные стрессы чаще всего сопровождаются дополнительными негативными факторами:
Проблемы в семье
Трудности на службе
Разлады с друзьями и коллегами
Вышеперечисленные факторы вызывают ряд негативных эмоций. Они способствуют расшатыванию нервной системы, приводят к формированию неврозов.
Для того чтобы поддержать нервную систему в порядке, следует прибегнуть к помощи специалистов, они пропишут соответствующее лечение. Многие успокоительные распространяются и без рецепта, обычно такие средства весьма легко переносятся.
Лучшие успокоительные препараты, продающиеся без рецепта
Персен
Фармацевтическое средство хорошо борется с симптомами стресса, изготавливается непосредственно из природных компонентов.
Среди компонентов Персена есть:
Вышеперечисленные составляющие обладают седативным эффектом.
Персен назначается при:
После приема препарата человек ощущает как нормализуется сон и настроение, кроме того обеспечивается не сильно выраженный спазмолитический эффект.
Фармацевтическое средство позволительно принимать подросткам. Препарат не приводит зависимости, после отказа не будет проявляться синдром отмены.
Ново-пассит
Ново-пассит относится к одному из самых результативных средств, состоящих из природных компонентов.
Боярышник однопестичный либо колючий
Успокоительное средство оказывает широкий спектр действия:
Ново-паассит рекомендован при:
«синдром менеджера»( вечное напряжение)
легких формах бессонницы
головных болях, причинами которых является нервное напряжение
проблемах с ЖКТ
Ново-пассит не рекомендован маленьким детям, только подросткам и взрослым
Глицин
Препарат Глицин относится к аминокислотам, способствует улучшению обмена веществ в головном мозге, благодаря чему мозг начинает работать лучше.
После приема лекарства:
улучшается работоспособность и настроение
снижается психо-эмоциональное напряжение
проходит раздражительность и агрессивность
улучшается работоспособность головного мозга
Глицин рекомендуется при:
девиантных формах поведения
ухудшении умственной работоспособности
стрессовых ситуациях (экзамены, конфликты с коллегами или друзьями)
различных органических расстройствах нервной системы
Успокоительное Глицин можно назначать малышам после 3 лет.
Тенотен
Фармацевтическое средство Тенотен обладает тремя свойствами, позволяющими оставаться одновременно работоспособными и спокойными.
Основные свойства медикамента:
Ноотропное действие, благодаря ему обеспечивается нормализация процессов обучения, улучшение памяти
Успокаивающее воздействие способствует стабилизации психоэмоционального фона, повышению уровня стрессоустойчивости
Вегетативное действие борется с симптомами вегето-сосудистой дистонии
Тенотен назачается при:
Несильно выраженных органических поражениях ЦНС, при которых имеют место вегетативные нарушения, ухудшение памяти, неустойчивость психо-эмоционального состояния, агрессивность
Тенотен можно принимать детям и взрослым.
Афобазол является отличным противотревожным, успокоительным средством. Фармацевтическое средство способствует восстановлению рецепторов нейронов, защите их от многих повреждений. Благодаря всему этому нейроны могут качественно выполнять работу.
После принятия Афобазола:
Афобазол прописывают при ниже перечисленных расстройствах:
Проблемы со сном, связанные с тревожностью
Успокоительное средство рекомендуется принимать лицам, достигшим совершеннолетия.
Как безошибочно подобрать успокоительное
Седативные препараты, отпускаемые без рецепта врача, принимают при слабых стрессах (собеседование, сдача тяжелого экзамена). Кроме того они могут помочь при легкой бессоннице, сильной возбудимости и эмоциональности. К примеру, при проблемах в любовных отношениях или трудовом коллективе.
Однако стоит учесть, что если через неделю употребления успокоительных проявления тревоги не устраняются, следует поспешить к специалисту.
Врачи-неврологи отмечают, что Персен и Ново-пассит помогают справиться с тревожностью. Если подобные признаки долго не уходят, следует пройти медицинское обследование. Возможно, причиной проблемы выступает:
Недостаток витамина D
Нарушение деятельности щитовидной железы
При необоснованной тревожности, стрессовых ситуациях весьма полезна:
Постараться найти и устранить тревожащую вас причину( во многих случаях, проблема разрешается только после этого.
Подбор успокоительного медикамента лучше доверить специалистам. Если вас долгое время не покидает беспокойство, тревога и негативные мысли, разумнее будет обратиться за помощью к невропатологу или психотерапевту. Самолечение в большинстве случаях имеет побочные эффекты.
Вы можете, не выходя из дома, заказать успокоительные препараты в интернет-аптеке Aptstore по приемлемым ценам. Валемидин поможет нормализовать работу вашей нервной системы.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.