Как пользоваться ортезом на коленный сустав – вылечить, диагноз, причины, схема

Артроз коленных суставов (гонартроз) – симптомы и лечение

Что такое артроз коленных суставов (гонартроз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сакович Н. В., травматолога со стажем в 8 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это прогрессирующее хроническое заболевание коленных суставов с повреждением, истончением и разрушением его хрящевой части (суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей), а также поражением субхондральной кости. [2] [5] [16] Доказано исследованиями (артроскопия и МРТ), что помимо поражения суставного хряща в процесс вовлекаются мениски и синовиальная оболочка. Гонартроз — одна из самых распространенных ортопедических патологий. [4] [6] [9] [22] Существуют его синонимы — остеоартроз (ОА), деформирующий артроз. Заболевание является важной социально-экономической проблемой, так как широко распространено и значительно ухудшает качество жизни больных из-за постоянного болевого синдрома и, кроме того, становится причиной высокой инвалидизации. [15] [27]

До середины восьмидесятых годов прошлого века не было унифицированного определения заболевания. Только к 1995 году комитетом по остеоартрозу Американского колледжа ревматологии заболевание было охарактеризовано как результат действия механического и биологического факторов, приводящих к дисбалансу между процессами деградации и синтеза внеклеточного матрикса суставного хряща. [11] [19] В итоге происходит его разволокнение и дегенерация, образуются трещины, остеосклероз и уплотнение кортикального слоя субхондральной кости, растут остеофиты и формируются субхондральные кисты. [12] [29]

Почему возникает артроз коленного сустава

К факторам риска артроза относятся:

  • хроническая травматизация (нарушение режима физических нагрузок, лишний вес);
  • эндокринные, воспалительные, метаболические и ишемические заболевания;
  • наличие врождённых или приобретённых нарушений соотношений, формы или структурной организации суставных концов. [22]

Симптомы артроза коленных суставов

Артроз коленного сустава характеризуется:

  • постепенным началом;
  • неинтенсивными болями в суставе при движении, особенно — при спуске и подъеме по лестнице; [5][21]
  • «стягиванием», скованностью и «стартовой болью», возникающей во время первых шагов и уменьшающейся или исчезающей, если пациент «расходится», после значительной физической нагрузки она возобновляется. [6]
  • внешний вид колена остается прежним. Иногда отмечается небольшая отечность, или в суставе происходит скопление жидкости. При этом колено увеличивается в объеме, раздувается, становится сглаженным, чувствуется ограничение движений и тяжесть.

Болевые ощущения

При прогрессировании болезни болевые ощущения приобретают более интенсивный характер, появляясь уже при незначительных нагрузках и длительной ходьбе. Локализуются по передне-внутренней поверхности сустава. [22] Продолжительный отдых обычно способствует исчезновению боли.

Ограничение подвижности коленного сустава и характерный хруст

При артрозе может уменьшаться объём суставных движений, появляться хруст, и при максимальном сгибании ноги появляется резкая боль.

Деформация коленного сустава

Конфигурация сустава изменяется, он как будто расширяется.

Синовит

Синовит коленного сустава — это воспаление оболочки внутренней полости сустава. Заболевание проявляется в виде отёка колена, покраснения кожного покрова, ограниченной подвижности сустава. С развитием артроза синовиты беспокоят чаще, более длительно протекают и с большим количеством жидкости.

Последняя стадия гонартроза отличается тем, что боли приобретают практически постоянный характер, вызывая беспокойство уже не только во время ходьбы, но и в покое, и даже ночью, [10] [18] когда больным приходится искать удобное положение для сна. Движения более ограничены: трудно сгибать и разгибать ногу до конца. Сустав деформируется и увеличивается в объеме. Нередко наблюдается возникновение вальгусной (Х-образная) или варусной (О-образная) деформации ног. [8] [24] Походка становится неустойчивой, переваливающейся. В тяжелых случаях необходима трость или костыли.

По данным исследователей, у 76% пожилых людей, предъявляющих жалобы на боль в коленях, на рентгенограммах обнаруживается гонартроз. [2] [7] [17] По статистике, чаще заболеванием страдают женщины, что связано с гормональной перестройкой после 45 лет. [12] [19]

Патогенез артроза коленных суставов

Выделяют первичный и вторичный остеоартроз. [8] [15] [20]

Первичный артроз коленного сустава

  • суставной хрящ постоянно разрушается и обновляется, в норме эти процессы уравновешены. С возрастом обновление хряща замедляется и начинает преобладать разрушение, которое называют процессом деградации или дегенерации. [12] Важную роль играет вес человека, так как с массой 70 кг за 20 шагов мы переносим на каждой ноге по 700 кг (70 кг х 10 шагов), а при массе 120 кг на ногу приходится уже 1200 кг. Поэтому, слабый хрящ изнашивается в разы быстрее;
  • необходимо помнить: сустав получает питательные вещества и восстанавливается, пока двигается; Малоподвижный образ жизни снижает обменные процессы, и до хряща не доходят необходимые элементы; [18]
  • имеются спорные данные о наследственной роли в возникновении заболевания. Если у родителей был артроз, то вероятность его возникновения у детей повышается;
  • возникает вследствие аутоиммунного синовиального воспаления.

Вторичный артроз коленного сустава

  • травмы (переломы, разрыв менисков и передней крестообразной связки). [15][19] К сожалению, у любого человека, независимо от возраста, данные повреждения приводят к излишней нагрузке на хрящ. Перелом любых участков костей, покрытых хрящом, сопровождается образованием неровности — «ступеньки». [26] В этой зоне при движении происходит истирание, и формируется артроз;
  • ревматоидный артрит, болезнь Кёнига (рассекающий остеохондрит), последствия гнойного воспаления в суставе (гонит) и т. д.;
  • регионарные сосудистые нарушения;
  • хронические экссудативно-пролиферативные и рубцово-спаечные процессы в суставе.
Читайте также:
Трабекулярный отек тела позвонка: что это такое, причины и лечение отека костного мозга бедренной кости, реактивный трабекулярный отек

При артрозе (остеоартрозе) кроме прогрессивного разрушения хряща, потери его эластичности и амортизирующих свойств, в процесс постепенно вовлекаются кости. [7] [29] Под нагрузкой возникают заострения по краям (экзостозы), которые по ошибке считают “отложениями солей” — при классическом артрозе никакого отложения солей не происходит. Прогрессируя, артроз продолжает «съедать» хрящ. Затем деформируется кость, там происходит образование кист, поражаются все структуры сустава, и нога искривляется. [11] [17]

Помимо внутреннего или наружного отдела колена артроз может поражать и поверхности между надколенником и межмыщелковой бороздой бедренной кости. Такой вариант называется пателло-феморальный артроз. [16]

Его причиной, как правило, становится подвывих, перелом или латерализация надколенника.

Классификация и стадии развития артроза коленных суставов

Независимо от причины возникновения выделяют три стадии заболевания гонартроза, или деформирующего артроза коленного сустава.

Гонартроз, I стадия

Первая стадия заболевания характеризуется первичными изменениями в гиалиновом хряще. [12] [18] Костные структуры не затрагиваются. Во внутрикостных сосудах и капиллярах нарушается кровоснабжение. Становится сухой поверхность хряща, и он утрачивает свою гладкость. Если заболевание сопровождается постоянным напряженным синовитом, то развивается киста Бейкера (грыжевое выпячивание капсулы сустава подколенной области). [15] После значительной нагрузки на сустав возникают тупые боли. Возможна небольшая отечность, которая проходит после отдыха. Деформации нет.

Гонартроз, II стадия

На второй стадии хрящевая прослойка резко истончается, а местами и вовсе отсутствует. [22] Появляются остеофиты по краям суставных поверхностей. Изменяются качественные и количественные характеристики синовиальной жидкости сустава — она становится гуще, более вязкой, что приводит к ухудшению питающих и смазывающих свойств. [14] [16] Боли более продолжительные и интенсивные, часто при движении появляется хруст. Отмечается незначительное или умеренное ограничение движений и небольшая деформация сустава. Прием анальгетиков помогает снять болевой синдром.

Гонартроз, III стадия

Отсутствие хряща на большинстве поражённых участков, выраженный склероз (уплотнение) кости, множество остеофитов и резкое сужение или отсутствие суставной щели. [8] [15] Боли практически постоянные, походка нарушена. Подвижность резко ограничена, заметна деформация сустава. Препараты НПВС, физиопроцедуры и другие стандартные методы лечения артроза коленного сустава неэффективны. [11]

Виды гонартроза

В зависимости от количества поражённых суставов выделяют односторонний и двусторонний гонартроз.

Осложнения артроза коленных суставов

Наиболее частым осложнением II и III стадии является тендовагинит приводящей группы мышц бедра. [22] [24] Это проявляется болью по внутренней поверхности сустава, которая усиливается при движении. Причиной является мышечный дисбаланс и деформация. При длительном снижении объема движений развивается контрактура. [11] [14] Кроме того, нередко возникает синовит.

Последствия запущенного гонартроза

Гонартроз затрагивает весь опорно-двигательный аппарат, нарушая биомеханику позвоночного столба и других крупных суставов нижних конечностей. Это может привести к грыже межпозвоночных дисков и артритам прочих суставов. [16] Перегружается второй коленный сустав (если заболевание одностороннее), так как пациент щадит больную ногу, перенося вес на другую, здоровую.

Диагностика артроза коленных суставов

Инструментальная диагностика артроза коленного сустава

В подавляющем большинстве случаев достаточно осмотра и рентгенограммы коленного сустава в двух проекциях (прямой и боковой). [2] [19] Клинические данные и снимки позволяют определить стадию заболевания.

На ранних стадиях заболевания, при незначительных изменениях в костной ткани, рентгенологическое обследование не настолько ценно. [5] [8] На этом этапе гонартроз возможно диагностировать благодаря артроскопии. [5] [8] Точность метода очень высока, останавливать может только его инвазивный характер и цена.

УЗИ не позволяет произвести четкую визуализацию изменений суставного хряща и внутрисуставных структур. [15] С помощью МРТ можно с 85% точностью выявить изменения костных, хрящевых и мягкотканых структур сустава, а также субхондральной кости. [15] С помощью сцинтиграфии можно оценить метаболическую активность периартикулярной костной ткани.

Лабораторная диагностика артроза коленного сустава

Повышенное содержание фосфора и кальция в дегидратированной синовиальной жидкости является свидетельством деструкции костно-хрящевой ткани сустава и накопления продуктов деградации. Также исследуют кровь — общий анализ и скорость оседания эритроцитов (СОЭ); определяют уровень фибриногена, мочевины и других биохимических показателей крови и мочи. [16]

Можно ли полностью вылечить деформирующий артроз коленного сустава

Гонартроз вылечить полностью можно только на самой ранней стадии заболевания.

Какой врач лечит деформирующий артроз коленного сустава

Устанавливает диагноз и назначает лечение травматолог-ортопед или ревматолог.

Лечение артроза коленных суставов

Консервативное — противовоспалительные препараты, обезболивающие, миорелаксанты, сосудистые, хондропротекторы, компрессы, кинезотейпирование, лечебная физкультура, физиолечение, ортезы.

Малоинвазивное — параартикулярные блокады (новокаин + лекарственный препарат снимают боль и воспаление), введение искусственной смазки в сам сустав, плазмолифтинг.

Хирургическое — артроскопия (малотравматичный метод лечения внутрисуставных патологий и удаления поврежденных структур), эндопротезирование.

Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)

Консервативные методы наиболее эффективны на начальной стадии заболевания. [9] [16] Они способствуют уменьшению болей и временному замедлению разрушения хряща. При II стадии необходимы более действенные методы. [8] [23] Введение в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты используется для уменьшения трения и травматизации хряща. Однозначных данных за восстановление хряща нет, но для смазывания поверхностей подходит хорошо. “PRP-терапия” (плазмолифтинг) — введение в коленный сустав обогащенной тромбоцитами плазмы, которую получают из собственной крови пациента путем центрифугирования. [4] [13] [18] Она питает хрящ и способствует его восстановлению, так как в тромбоцитах аутоплазмы содержатся многочисленные факторы роста и цитокины, которые способствуют регенерации поврежденных тканей.

Читайте также:
Метастазы в головном мозге: симптомы, продолжительность жизни и лечение

Хирургическое лечение и эндопротезирование

Эндопротезирование — распространённый и эффективный хирургический метод лечения тяжелого гонартроза, [16] [24] [25] который позволяет сохранить подвижность конечности и возможность ведения полноценной жизни впоследствии. Это высокотехнологичная операция длительностью примерно полтора часа. В послеоперационном периоде необходима длительная реабилитация и разработка сустава. [16] [18] Через 25-30 лет, когда искусственный сустав изнашивается, нужно снова производить его замену.

Физиотерапия и кинезитерапия

Методы физиотерапии и кинезитерапии для лечения артроза коленного сустава малоэффективны.

Диетотерапия

Диета нужна только для поддержания нормального веса, ограничений на употребление определённых продуктов при гонартрозе нет.

Помогает ли блокада при гонартрозе

При артрозе коленного сустава применяется параартикулярная блокада — инъекция препарата в мягкие ткани вокруг сустава. При проведении процедуры определяется область воспаления и болевые точки возле сустава, кожа обрабатывается спиртом и в эту область вводится гидрокортизон с анестетиком.

Лечебная гимнастика при артрозе

Лечебная гимнастика полезна и для пациентов, страдающих гонартрозом, и для профилактики этого заболевания. Эффективные упражнения:

  • полное сгибание и разгибание ноги, лёжа на спине;
  • поднятие прямой ноги вверх, лёжа на спине.

Прогноз. Профилактика

Нужно понимать, что если артроз начал развиваться, то его нужно сразу начинать лечить. [6] [18] [22] Если вы относитесь к группе риска данного заболевания, можно отсрочить начало, для этого рекомендуется:

  • снизить нагрузки на коленный сустав;
  • плавать — вода снимает нагрузку;
  • самостоятельно делать массаж мышц голени и бедра;
  • избегать переохлаждения и переутомления;
  • поддерживать нормальный вес;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • женщинам носить удобную обувь на низком каблуке;
  • заниматься лечебной физкультурой

Перед началом лечебной гимнастики обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Упражнения выполняются в медленном темпе. При возникновении боли или дискомфорта во время гимнастики занятия нужно прекратить.

Необходимо использовать только эффективные препараты. Малоэффективны растирки, компрессы и другие народные методы, которые не действуют на причину заболевания, а лишь помогают отвлечься от боли. Избегать травм и перегрузок — прыгать, носить тяжести, подолгу стоять или сидеть в неудобной позе. [2] [20] [21] Это ускоряет прогрессирование болезни.

Также необходимо вовремя диагностировать и лечить ревматоидный артрит, подагру и системные заболевания.

Какие факторы влияют на долгосрочный прогноз артроза коленного сустава

Прогноз зависит от стадии, в которой пациент обратился к врачу, и правильно проводимой терапии. [23] Чем раньше начать грамотное лечение, тем выше шансы избежать операции.

Артроскопия коленного сустава

Операции и манипуляции

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия – это операция, заключающаяся в получении изображения изнутри сустава при помощи специальной камеры, называющейся артроскопом. Артроскоп позволяет получить качественное увеличенное изображения изнутри сустава через небольшой разрез кожи длиной всего 7-8 мм, что позволяет избежать открытой хирургии. Под контролем артроскопа производятся другие доступы к коленному суставу, через которые вводятся специальные инструменты, при помощи которых есть возможность решить многие проблемы внутри сустава.

Несмотря на то, что используются маленькие разрезы, объём операций при артроскопии может быть очень большим, и часто те операции которые выполняются артроскопически невозможно адекватно выполнить открыто.

Артроскопические вмешательства не требуют длительной госпитализации, в абсолютно большинстве случаев достаточно 1-2 дней нахождения в стационаре.

Показания к артроскопическим операциям на коленном суставе.

Основными показаниями для операций на коленном суставе являются следующие заболевания и симптомы:

Повреждения суставного хряща

Разрыв передней крестообразной связки

Разрыв задней крестообразной связки

Свободные внутрисуставные хондромные тела

Боль в области надколенника

Хруст и заклинивание коленного сустава

Пересадка суставного хряща

Артроз коленного сустава

Разрыв мениска – наиболее частая причина для артроскопической операции на коленном суставе. Мениски являются прокладками сделанными их хрящеобразной ткани которые помогают колену лучше амортизировать нагрузку при ходьбе, беге, прыжках и других видах активности. В случае разрыва мениска его фрагменты могут травмировать суставной хрящ и вызывать эпизоды заклинивания сустава. Травматизация суставного хряща со временем приводит к возникновению артроза коленного сустава. В 95 % случаев требуется частичная резекция повреждённого фрагмента мениска. В 5 % у молодых активных пациентов с определенным типом разрывов возможно выполнение шва мениска. Восстановление после операции на мениске варьирует в зависимости от размера разрыва и может составлять от 2-3 недель до 5-6 месяцев.

Разрыв внутреннего мениска по типу «ручки лейки» с блоком коленного сустава (невозможность полностью разогнуть коленный сустав). На фотографии хорошо виден крупный фрагмент мениска плотно зажатый между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой кости.

Дегенеративный комбинированный разрыв тела и заднего рога внутреннего мениска коленного сустава.

Продольный разрыв заднего рога наружного мениска, сопровождающийся его гипермобильностью. При таком разрыве мениск может значительно смещаться внутрь сустава создавая ощущение механического блока, инородного тела, нестабильности в суставе, заклинивания, щелчков.

Удалённый фрагмент внутреннего мениска при разрыве по типу ручки лейки с блоком коленного сустава.

Мениск после обработки по поводу паракапсулярного субтотального разрыва по типу ручки лейки.

Читайте также:
Пчелиный яд для суставов крем Софья, Живокост и другие эффективные мази

Изменения суставного хряща коленного сустава.

Суставной хрящ – гладкая, упругая и прочная соединительная ткань покрывающая кости образующие сустав. Это позволяет костям свободно скользить друг относительно друга в суставном соединении. В случае травм, повышенного износа, некоторых метаболических расстройств хрящ может изнашиваться, вызывая боль и ограничение объёма движений. Артроскопия не лечит артрит или артроз, но может снизить болевой синдром и позволить частично восстановить хрящевое покрытие костей в суставе за счёт таких вмешательств как хондропластика, дебридмент и микрофрактуринг и ряд других.

Продольные трещины на хряще большеберцовой кости после эпизода подкашивания после разрыва передней крестообразной связки коленного сустава.

Дегенеративные изменения суставного хряща коленного сустава появляющиеся на фоне повреждения разорванным мениском.

Свободное внутрисуставное тело коленного сустава.

Свобоные внутрисуставные тела чаще всего образуются в результате отслойки хряща или костно-хрящевых фрагментов, крупных фрагментов менисков. Свободно перемещаясь внутри сустава они могут вызывать заклинивание сустава, боли, щелчки, ощущение инородного тела в суставе, эпизоды нестабильности. Кроме того суставные тела при заклинивании травмируют суставной хрящ и могут приводить к развитию артроза. Артроскопически не составляет особого труда быстро и эффективно убрать свободное суставное тело, одновременно разобравшись с причиной его образования.

Свободное внутрисуставное тело коленного сустава, состоящее из отслоенного участка хряща внутреннего мыщелка бедра на фоне его постоянной травматизации фрагментов разорванногомениска.

Свободное внутрисуставное тело коленного сустава после удаления, состоящее из отслоенного участка хряща внутреннего мыщелка бедра и причина отслойки – дегенеративно изменённый задний рог внутреннего мениска.

Повреждения хряща коленного сустава.

Надколенник (или коленная чашечка) может давать сильно выраженный болевой синдром, трудно поддающийся консервативному лечению. Чаще всего он возникает на фоне функциональной перегрузки при занятиях спортом или как следствие ригидности четырёхглавой мышцы. Другими причинами болей данной локализации может быть смещение надколенника кнаружи в результате врождённых особенностей формирования коленного сустава или как следствие травматического его вывиха. Артроскопия позволяет обработать дефекты хряща на внутренней поврехности надколенника, ослабить степень натяжения его связочного аппарата, произвести фиксацию надколенника в смещённом кнутри положении.

Артроскопическое восстановление связочного аппарата коленного сустава.

После травмы может возникнуть нестабильность коленного сустава как следствие разрыва одной или нескольких связок. Наиболее часто оперативное вмешательство выполняется по поводу разрыва передней крестообразной связки. Но в ряде случаев происходит разрыв задней крестообразной связки, наружной и внутренней коллатеральной связки, связочного аппарата задне-латерального отдела коленного сустава, связочного аппарата поддерживающего надколенник и ряд других повреждений. Восстановление связок производится при помощи собственного аллотрансплантатов (например, собственных полусухожильной и нежной мышц), а также трупных связок и синтетических аналогов. Сами операции технически довольно сложные вмешательства, по этой причине они будут рассмортены в отдельных статьях.

Подготовка аутотрансплантата для пластики передней крестообразной связки по поводу её разрыва.

Артроскопическая трансплантация хряща.

В случае изолированных полнослойных дефектов хряща возможно выполнение его артроскопической трансплантации из зон менее нагружаемых при физической нагрузке в зону дефекта. Данное вмешательство возможно выполнить как артроскопически так и открыто, однако артроскопическая техника имеет ряд преимуществ, в виде снижения болевого синдрома и укорочения сроков реабилитации.

Описание процедуры артроскопии коленного сустава.

Артроскопия коленного сустава – это собирательный термин, используемый по отношению ко всем операциям на коленном суставе, выполняющимся через маленькие разрезы (6-7мм) при помощи специального интрументария, включая камеру и оптоволоконный проводник. Наиболее частыми артроскопическими операциями на коленном суставе являются артроскопическая менискэктомия, артроскопическая пластика передней крестообразной связки, удаление свободных внутрисуставных хондромных тел, дебридмент и микрофрактурирование остеохондральных дефектов, артроскопическая медиализация надколенника а также операции известные под названием «шурум – бурум», «голубой дунай», «чик-чирик и трали-вали» сводящиеся главным образом к артроскопической санации в том случае, если ничего интересного в суставе обнаружить не удалось.

Продолжительность артроскопических операций крайне сильно варьирует от 10 минут при простой менискэктомии до 4 часов и более в случае одномоментного восстановения ЗКС и элементов постеролатерального угла. Среднестатистическими значениями можно назвать 20-30 минут для менискэтомии и 50-70 минут для аутопластики ПКС в случае если операцию выполняют опытные хирурги, например такие, как в клинике К+31.

Анестезия при выполнении артроскопической операции на коленном суставе.

Артроскопические вмешательства на коленном суставе можно выполнять как под спинномозговой анестезией, так и под наркозом. Для хирурга это не имеет принципиального значения, главное чтобы пациент своими комментариями не сильно мешал ходу операции, в этом отношении спящий пациент значительно удобнее бодрствующего.

Разрезы при выполнении артроскопической операции на коленном суставе.

Для стандартной менискэктомии чаще всего используется 2 небольших разреза 7-8 мм с обеих сторон от связки расположенной под коленной чашечкой. Для плстики передней крестообразной связки и других не менее увлекательных вмешательств может потребоваться большее количество отверстий. Через эти доступы в коленный сустав устанавливается металлическая трубка, которая выступает в качестве шахты для камеры и проводника для воды.

Первым делается доступ снаружи от связки надколенника, через который вводится камера в верхний заворот коленного сустава. Под контролем камеры выполняется доступ с внутренней стороны от связки надколенника. Сустав тщательно осматривается последовательно из обоих доступов на предмет повреждения наружного и внутреннего менисков, крестообразных связок, суставного хряща и прочее.

Читайте также:
Причины боли в костях. Основные заболевания костной ткани, их причины и симптомы

Восстановление после артроскопии коленного сустава.

Восстановление после артроскопических операций на коленном суставе опять же крайне сильно варьирует в зависимости от того какое именно вмешательство выполнялось, от того «пошло ли всё так как надо» или «всё пошло не так», от возраста, сопутствующей патологии, качественности реабилитации. Так после частичной резекции мениска у бегуна по поводу небольшого радиального разрыва мениска, пациент на следующий день может пойти бегать (конечно же противореча рекомендациям хирурга), а после пластики ПКС с одновременной резекцией наружного и внутреннего менисков по поводу блокированных разрывов по типу ручки лейки восстановление займет минимум 6-12 месяцев и может полностью не произойти.

Швы после артроскопии коленного сустава

Зависит от предпочтений хирурга. Некоторые готовы заморачиваться с внутрикожными швами или накладывать стерильные стрипы, другие нет. Но в любом случае самой надёжной фиксацией краёв раны будет полноценный шов. Зачем подвергать себя риску расхождения краёв раны ради сомнительного косметического эффекта и отсутствия необходимости один раз приехать к доктору на снятие швов.

Нужен ли ортез после артроскопии коленного сустава?

Как и в случае с восстановлением после операции это сугубо индивидуально и зависит от множества факторов. После «маленькой» операции по резекции мениска бандаж в принципе можно вообще не использовать, после стандартной пластики передней крестообразной связки используется тутор или ортез до 6 недель. Но в случае склонности к рискованным затеям и отсутствия какого бы то ни было чувства самосохранения у пациента, можно рекомендовать ношение индивидуальной карбоновой брони в стиле бэтмена и на протяжении всей оставшейся его жизни.

Когда можно мыться после артроскопии коленного сустава?

Наши пациенты всегда крайне озабочены вопросами гигиены. Теоретически можно помыться в душе через 48 часов после операции при условии абсолютно сухих ран и отсутствии признаков их воспаления. Но лучше потерпеть, хотя бы 14 дней, чтобы раны полностью зажили, а до этого момента обматывать прооперированную часть своего тела полиэтиленовой плёнкой на время омовений. Лежание в ванной и натирание ран мочалкой строго противопоказано.

Как долго потребуется принимать обезболивающие после артроскопии коленного сустава?

Боль – субъективное переживание пациента. Каждый человек обладает своей собственной индивидуальной школой от «ой совсем не больно» 1 балл до « ай п…ц не могу. » 10 баллов. Поэтому некоторые пациенты вообще особо не нуждаются в обезболивающих препаратах, другие едят их горстями и требуют добавки даже когда всё уже должно было перестать болеть. Хирурги считают что в большинстве случаев артроскопические операции не сопровождаются выраженными болями и нахождение в стационаре более 1-2 суток не требуется, после чего пациенты предоставляются самим себе и вынуждены справляться с болями средствами из своей домашней аптечки.

Понадобится ли мне лечебная физкультура и физиотерапия после артроскопии коленного сустава?

У некоторых пациентов процесс восстановления настолько быстрый как у росомахи из Х-менов, другие требуют более вдумчивого подхода, занятий с инструктором ЛФК, работы на тренажёрах. В большинстве случаев после менискэктомии не требуется больше 2-3 занятий, в то же время реабилитация после пластики передней крестообразной связки довольно трудная и занимает обычно 4-6 месяцев.

Какие упражнения нужно делать после артроскопии коленного сустава?

Как и во всех предыдущих пунктах, вопрос недостаточно конкретный чтобы чётко на него ответить. Всё зависит от того, какая именно операция выполнялась.

Результаты артроскопии коленного сустава.

Результат артроскопии коленного сустава зависит от того по какому поводу выполнялась операция и от того что именно было сделано во время неё. В случае разрыва мениска, при отсутсвии каких либо иных повреждений в коленном суставе результат операции может быть прекрасным, с полным восстановлением всей функции коленного сустава уже через 2-3 недели после вмешательства. Пациенты, у которых обнаруживаются повреждения суставного хряща покрывающего кости, образующие коленный сустав, чаще продолжают испытывать боль и другие симптомы и после оперативного вмешательства. Резекция мениска, удаление свободных суставных тел и обработка повреждённого хряща могут помочь снизить болевой синдром и на какое-то время отсрочить необходимость в эндопротезировании коленного сустава.

Упражнения после артроскопии коленного сустава.

Очень важно начать закачку четырёхглавой мышцы бедра ещё до операции, эти упражнения важны для того чтобы восстановить мышечную силу после операции. Также необходимо начать упражнения по восстановлению силы квадрицепса в максимально ранние сроки после оперативного вмешательства.

Приём медикаментов, на что обратить внимание перед артроскопией коленного сустава.

Перед принятием решения об артроскопии коленного сустава врач расспросит вас обо всех ваших заболеваниях и принимаемых вами препаратах. Также врачу важно знать о предыдущих операциях, аллергии на лекарственные препараты, переливаниях крови и ваших религиозных убеждениях. Очень важно говорить врачу всю правду о своих заболеваниях и принимаемых препаратах в противном случае это может привести к печальным последствиям. Антиагреганты, такие как аспирин, клопидогрель, плавикс; а также нестероидные противовоспалительные препараты такие как ибупрофен, найз, нимесил, вольтарен и многие другие желательно отменить за 5 дней до планируемой операции. Антикоагулянты, такие как гепарин, эноксапарин, фраксипарин, вводятся последний раз за 12 часов до операции. Пероральные антикоагулянты такие как ксарелто и прадакса отменяют за 48 часов, варфарин за 72 часа с контролем МНО.

Читайте также:
Остеохондроз ноги: признаки, симптомы и эффективное лечение

Что взять на приём к хирургу, если у вас планируется артроскопия коленного сустава.

Возьмите все свои рентгенограммы, МРТ, КТ, и прочие исследования которые имеются у вас на руках. Также запишите на лист все препараты которые вы принимаете.

Как ускорить восстановление после артроскопии коленного сустава.

Для ускорения реабилитации после артроскопии коленного сустава необходимо: снизить уровень послеоперационной боли, уменьшить отёк, тренировать мышцы для восстановления функции опоры и ходьбы. Боль после оперативного вмешательства может быть следствием избыточной повышенной активности, длительной ходьбы, сильного отёка. Степень активности необходимо восстанавливать постепенно, первые несколько дней нужно избегать длительных прогулок, не сгибать коленный сустав более 90 градусов, не становится на колени. Возможно вам потребуется разгрузить коленный сустав при помощи ортеза и костылей по рекомендации лечащего врача.Для уменьшения отёка и болей необходимо использовать лёд по30 минут 4-5 раз в день на протяжении первых 5-10 дней после операции. Приём НПВС таких как ибупрофен, аркоксия, найз, позволить уменьшить боль, но желательно принимать только в случае крайней необходимости, например перед сном. Врач ЛФК начнёт с вами заниматься непосредственно после операции. Дальнейшие реабилитационные мероприятия проводятся в амбулаторном порядке. Также желательно заранее озаботиться тем как вы доберётесь домой после операции, так как вы не сможете сами сесть за руль.

Осложнения после артроскопии коленного сустава.

Любое хирургическое вмешательство имеет свои риски. Для любой ортопедической операции возможны инфекционные осложнения в 1 % случаев. Для снижения инфекционных рисков предпринимаются все возможные меры, такие как многократная обработка операционного поля растворами антисептиков, использование одноразового инструментария, белья, хирургические стерильные плёнки которые приклеиваются на кожу непосредственно перед разрезом, профилактическое введение антибиотиков до разреза. Несмотря на это изредка происходит нагноение послеоперационных ран. Специфическими осложнениями являются скопление крови в суставе – гемартроз, который обычно требует пункции коленного сустава. После пластики передней крестообразной связки возможно развитие тугоподвижности сустава, расшатывание имплатнов, разрыв трансплантата. Длятого чтобы получить более подробную информацию о возможных рисках вам необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Заключение.

Артроскопия коленного сустава является безопасной и эффективной операцией. Каждый коленный сустав уникален и поэтому результаты операции в каждом конкретном случае будут отличаться. Осложнения крайне редки, однако они иногда случаются. Если у вас остались какие бы то ни было вопросы, задайте их хирургу перед операцией.

Совместимы ли артроз и артрит с алкоголем?

Совместимы ли ревматоидный артрит и алкоголь, интересует многих больных, которые столкнулись с этим недугом. Однако единого ответа медики дать не могут. Спиртосодержащие напитки вредят здоровью человека, но было выявлено и положительное влияние на организм, в частности, состояние суставов. Однако полезным окажется только качественный алкоголь, принимаемый в небольших дозах и только под контролем лечащего врача.

Как влияет алкоголь на костно-мышечную ткань?

При злоупотреблении спиртным происходит постепенная деформация костной ткани и наиболее вредным для костей считается пиво. Было доказано, что этот напиток приводит к недостатку кальция, в результате чего суставы воспаляются, становятся хрупкими и с легкостью ломаются. Токсичные вещества алкоголя негативно воздействуют и на кровь. Сгущая ее, они препятствуют естественному поступлению в подвижное сочленение питательных веществ. Поэтому у людей с алкогольной зависимостью зачастую болят колени, и становится сложно двигаться.

Прием большой порции пива нарушает обмен веществ, ликвидирует запасы витаминов и минералов. Одновременно увеличивается нагрузка на суставы, и они постепенно разрушаются. Ревматоидный артрит — не единственное заболевание, развитию которого способствует алкоголь. Чрезмерное употребление спиртного способно спровоцировать подагру и остеоартрит. Мнение, что алкогольные напитки разрушают костную ткань — неоспоримо, однако существует и другая сторона проблемы. Врачам удалось доказать, что разумное употребление качественного алкоголя, укрепляет кости и помогает остановить прогрессирование артрита.

Вернуться к оглавлению

Причины суставных болезней от алкоголя

У лиц, имеющих повышенную склонность к выпивке, коленные суставы страдают больше всего. Спиртосодержащие напитки оказывают следующие негативные действия:

Алкогольные напитки провоцируют появление отечности в поврежденных тканях.

  • способствуют развитию очага воспаления;
  • провоцируют болезненные ощущения и отек тканей;
  • приводят к обострению уже имеющегося воспаления;
  • понижают уровень калия в плазме.

При отравлении организма токсичными веществами алкоголя в сочленениях костей скелета возрастает давление жидкости и активируется болевой синдром. Страдают стенки всех клеток, а это способствует нарушению цикла обмена веществ и механизма распределения по соединительной ткани электролитов, а также дефициту запасов витаминов группы В.

Кроме того, что спиртное служит причиной артрита, также оно приводит к развитию подагры — заболеванию, для которого характерно чрезмерное скопление мочевой кислоты. Особенно опасны спиртосодержащие напитки для людей с большим весом, так как провоцируют остеоартрит. Любители «приложиться к рюмке» более подвержены старению суставов, если они носят неудобную обувь или их ноги находятся под постоянными нагрузками.

Читайте также:
Арахноидальная киста головного мозга: нормы размеров, лечение и последствия

Вернуться к оглавлению

Исследования

При изучении влияния алкоголя на организм человека удалось выявить, что напиток, изготовленный из натуральных компонентов, способствует омолаживанию тканей, нормализации метаболических процессов и укреплению иммунной системы. Кроме этого, он снижает вероятность возникновения воспаления в суставах и предотвращает артрит.

Вино и прочий алкоголь купирует реакции, отвечающие за болевые ощущения и образования, разрушающие суставную ткань. Удалось доказать, что у представительниц прекрасного пола ревматоидный артрит встречается в 2 раза реже, чем у противниц вина. Для женщин оптимальная порция спиртного— 10 г чистого спирта, мужчинам не рекомендуется пить более 30 г в день. Не принесет никакого вреда пиво, если употреблять его до 300 мл в сутки представителям сильного пола и не больше 200 мл женщинам.

При повышении безопасных доз положительные качества алкоголя разрушаются.

Вернуться к оглавлению

Можно ли употреблять алкоголь при обострении артрита суставов?

При ревматоидном артрите, протекающем в стадии обострения, пить алкогольные напитки противопоказано. Больному предписывают специальную диету, которая исключает употребление жирной, жареной пищи и ряда других продуктов, в том числе и алкоголя. Основной причиной запрета на спиртное при острой фазе артрита считается его воздействие на медикаменты, которые назначаются для излечения недуга. Врачи утверждают, что этил ослабляет действие анестетиков и противовоспалительных средств. Нельзя совмещать прием препаратов и со слабоалкогольными напитками, так как это может привести к нежелательным последствиям, проявляющихся в виде головокружения, боли в животе, нарушений координации движений, тошноты и рвоты.

Совместимы ли артроз и алкоголь? Врачи всегда предупреждают пациентов об опасности употребления спиртных напитков в период приема лекарственных препаратов, однако не многие соблюдают данное правило. Это приводит к возникновению различных проблем. Почему болят суставы? Именно с таким вопросом обращаются в медицинские учреждения лица, злоупотребляющие алкоголем.

Артроз – наиболее распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое может обнаруживаться как у зрелых, так и у молодых людей. Болезнь считается неизлечимой, ее возникновению способствует генетическая предрасположенность. Если человек хочет сохранить подвижность суставов и жить нормальной жизнью, не испытывая постоянных болей, он должен раз и навсегда отказаться от употребления спиртных напитков.

Дегенеративные процессы в мягких или костных тканях не могут появляться беспричинно. Чаще всего развитию артроза и артрита способствуют метаболические нарушения. Если человек принимает в пищу жирные, жареные и соленые продукты и не знает меры в потреблении спиртного, не стоит удивляться услышанному диагнозу. Алкоголь и ревматоидный артрит – совместимы ли они? Болезнь длительное время развивается бессимптомно.

Развернутая клиническая картина появляется только при возникновении необратимых изменений в организме. С возрастом процессы деления клеток замедляются, из-за чего ткани теряют способность к быстрому восстановлению. Ускоряется старение организма при систематическом поступлении этилового спирта. Риск развития артроза и артрита снижается при соблюдении следующих правил:

  1. Начинать нужно с организации режима труда и отдыха, ведения трезвого образа жизни.
  2. Человек должен употреблять в пищу богатые витаминами и минералами продукты.
  3. Сохранению подвижности суставов способствует активный образ жизни.

Почему алкоголь опасен для суставов

Чем раньше человек начнет употреблять спиртной напиток, тем больше негативных последствий он будет иметь в пожилом возрасте. Как утверждают врачи, заболевания наиболее тяжело протекают у людей, употребляющих алкоголь. Однако прием небольших количеств качественного напитка может оказывать благотворное воздействие. Где грань между правильным употреблением алкоголя и развитием зависимости?

Пиво, производимое в промышленных масштабах, существенно отличается от того, что варилось несколько веков назад. Напиток, изготовленный из натуральных ингредиентов, может оказывать оздоравливающее воздействие на организм. Польза домашнего пива для организма:

  • нормализует метаболические процессы;
  • омолаживает ткани;
  • укрепляет иммунную систему.

Алкогольные напитки, продающиеся в каждом современном магазине, подобными свойствами не обладают. Такое пиво может спровоцировать:

  • развитие артроза;
  • артрита;
  • почечной недостаточности;
  • сердечно-сосудистых заболеваний.

Не менее опасными являются спиртные напитки, ввозимые из-за рубежа. На первом месте среди алкогольных продуктов, негативно влияющих на состояние суставов, находится пиво. При потреблении больших количеств этого напитка кальций постепенно вымывается из костей, хрящи утрачивают питательные вещества. На фоне длительного течения воспалительного процесса поступление даже небольшого количества этанола приводит к усилению болевого синдрома.

Употребление алкоголя способствует сгущению крови, что приводит к повышению выраженности воспалительного процесса. Пиво, производимое на современных фабриках, нарушает питание мягких тканей, поэтому артроз и его осложнения у людей, постоянно пьющих его, протекает тяжелее, чем у лиц, ведущих трезвый образ жизни.

Однако наружное применение спиртных напитков при заболеваниях опорно-двигательного аппарата является полезным. Они обладают согревающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. При внутреннем их потреблении эффект оказывается противоположным.

Согласно многочисленным исследованиям, 70% пациентов, имеющих симптомы артроза или артрита, страдают зависимостью от спиртного.

Поражение коленного сустава — наиболее распространенное среди алкоголиков заболевание опорно-двигательного аппарата. Связано с особенностями строения костей и хрящевых тканей нижних конечностей. Нарушение нейрогуморальной регуляции сопровождается развитием острого воспалительного процесса. Это приводит к появлению выраженного болевого синдрома. Алкоголь ускоряет любые происходящие в организме человека процессы. Артроз приобретает более тяжелое течение при снижении уровня кальция в крови, что наблюдается при постоянном поступлении этанола.

Читайте также:
Почему болят пятки по утрам: причины, способы лечения и профилактика

Почему нельзя употреблять алкоголь в период лечения

При артрозе коленного сустава применяются анестетики, противовоспалительные средства и хондропротекторы. Прием спиртных напитков ослабляет действие лекарственных препаратов. В сочетании с употреблением жирной пищи, высокими нагрузками, проживанием в неблагоприятной экологической обстановке это усугубляет тяжесть течения заболевания.

Прием препаратов нельзя совмещать не только с крепкими, но и со слабоалкогольными напитками. При нарушении этого правила возникает большое количество нежелательных последствий со стороны пищеварительной и нервной систем, печени и почек. Наиболее распространенными среди них считаются:

  • боли в эпигастральной области;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • нарушение координации движений.

Применение обезболивающих препаратов в сочетании с алкоголем может привести к смерти пациента. Большая часть заболевших погибает не от осложнений основного заболевания, а от последствий неправильного применения лекарственных средств. Не менее опасным алкоголь является для профессиональных спортсменов. Интенсивные тренировки в сочетании с нейрогуморальными нарушениями не лучшим образом сказываются на состоянии суставов.

Боли в суставах и алкоголь: есть ли связь?

Сильная головная боль или дискомфорт в области печени после алкогольной вечеринки – явление вполне обыденное. Но мало кто понимает, почему следствием приема спиртных напитков становятся боли в суставах. Большинство пациентов, обратившихся к ортопеду с подобными жалобами, скептически воспринимают рекомендацию отказаться от этой вредной привычки. Оказывается, существует прямая связь между потреблением алкоголя и развитием артроза, а также других суставных патологий.

Больше всего от алкоголя страдают коленные суставы

Механизм воздействия алкоголя на суставы

Вместе со спиртными напитками в организм человека поступают адреналин и дофамин, которые способствуют обострению уже существующих в тканях воспалений. В крови резко снижается уровень калия, появляются отеки.

Вследствие алкогольной интоксикации:

  • в околосуставной сумке повышается давление синовиальной жидкости;
  • активизируются рецепторы, отвечающие за болевые ощущения;
  • выделяется продукт обмена этанола – ацетальдегид, который негативно влияет на стенки клеток, изменяет проницаемость мембран, неестественно ускоряет внутриклеточный метаболизм и заставляет клетки работать на пределе возможностей.

На практике это проявляется болью, хрустом в суставах, отеком тканей, воспалением, и в первую очередь, страдают суставы коленей, а значит, человек больше всего ощущает дискомфорт от ограничения подвижности.

Алкоголь опасен для всего организма – для мозга, сердца, печени, опорно-двигательной системы… Но лишь единицы понимают и осознают, насколько разрушительна его сила:

Как алкоголь влияет на хрящи

Постоянное или периодическое поступление в организм алкоголя, даже в умеренных дозах, отрицательно сказывается на обменных процессах. Хрящи вынуждены работать в усиленном режиме, поэтому изнашиваются быстрее, истончаются, что приводит к трению оголившихся костей. Дополнительная алкогольная интоксикация снова и снова способствует этому процессу – рано или поздно человеку понадобится лечение артроза или остеоартроза.

Если ситуацию не взять под контроль, возможно развитие осложнений – воспаления синовиальной оболочки (синовит), а затем и артрит. Но и это еще не все прогнозы. Вследствие сдавливания участков эпифизов, незащищенных хрящами, происходит ишемия костей – суставы недополучают кровоснабжение и кислород, поэтому со временем костная ткань разрушается и диагностируют асептический некроз. Процесс этот длительный (3-5 лет), но на фоне постоянного потребления алкоголя часто становится необратимым.

Прием алкоголя приводит к отложению солей – нерастворимых уратов – в суставной сумке

Как помочь суставам

Как правило, полный отказ от алкоголя помогает исправить ситуацию и предотвратить серьезные последствия. Если предстоит единоразовое мероприятие, можно обезопасить себя, следуя таким рекомендациям:

  • параллельно со спиртным напитком пить как можно больше обычной жидкости, например очищенной воды;
  • употреблять вместе с алкоголем что-то из этого списка продуктов: капусту, зелень, огурцы, салат листовой, орехи, сухофрукты, кисломолочные продукты.

Такое сочетание поможет восполнить запасы калия, магния, кальция и фосфора, а также предупредит опасную для организма интоксикацию.

Если, несмотря на отказ от спиртного, вас все равно регулярно беспокоят боли в суставах, проконсультируйтесь у ортопеда. Возможно, заболевание перешло в опасную стадию и требует не только профилактических, но и лечебных мероприятий. Хорошо справиться с симптоматикой артроза помогают внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» – синтетического заменителя синовиальной жидкости. Однако для закрепления результата никогда не будет лишним пересмотреть образ жизни, отказаться от вредных привычек и настроиться на лучшее!

Может ли алкоголь стать причиной артрита? Влияние алкоголя на суставы человека

Очень многие люди жалуются, что непосредственно после употребления алкоголя болят суставы и кости. Из-за чего появляется боль в суставах?

Все знают, что употребление алкоголя постепенно разрушает печень, а также вызывает отклонения в работе почек и сердечно-сосудистой системы. Об этом говорят по телевидению, в газетах и интернете. В то же время информации о влиянии алкоголя на суставы человека достаточно мало, хотя роль употребления спиртных напитков в развитии суставных болезней велика.

Очень многие люди жалуются, что непосредственно после употребления алкоголя болят суставы и кости. Наиболее часто неприятные ощущения появляются в коленях и тазобедренных суставах. Пациенты не связывают данные боли с употреблением спиртного и удивляются, когда врач прописывает им диету и полный отказ от алкоголя. Некоторые даже утверждают, что алкоголь, напротив, помогает им уменьшить боли в суставах. Купирование болей в суставах при приеме алкоголя – вполне закономерное явление, ведь употребление спиртосодержащих напитков притупляет все чувства. Однако врачи предупреждают: использование спиртного в качестве обезболивающего лишь усугубляет проблему.

Читайте также:
Почему хрустит челюсть при открывании рта: причины и что с этим делать

Попробуем разобраться, почему после употребления алкоголя появляется боль в суставах, может ли алкоголь стать причиной артрита.

Из-за чего появляется боль в суставах?

В здоровом суставе эпифизы (утолщенные окончания костей) погружены в густую синовиальную жидкость (своеобразную смазочную субстанцию). Она отвечает за полноценное питание хрящевой ткани и смягчает трение костей.

Рассмотрим механизм влияния алкоголя на коленные суставы: этиловый спирт и продукты его переработки вмешиваются в естественные процессы, проходящие в суставной сумке.

• Приводят к ускорению обмена веществ между клетками и изменению проницаемости клеточной мембраны, из-за чего клетки функционируют в усиленном режиме.
• Активируют вымывание калия.
• Провоцируют развитие отеков.
• Нарушают нейрогумолярную регуляцию в организме: мешают последнему своевременно подстраиваться под изменения окружающей среды. Вследствие этого в суставах могут появляться множественные очаги асептического воспаления.
• Вызывают накопление нерастворимых солей.
• Подавляют иммунную систему.
• Становятся причиной обострения имеющихся хронических заболеваний.

Очевидно, что даже у здорового человека после употребления спиртных напитков в суставах происходят нежелательные процессы. Из-за скопления лишней жидкости в организме суставы вынуждены работать на износ: давление в суставной сумке повышено, нервные окончания раздражены. Кроме того, под действием алкоголя нарушается регулирование выделения смазки в суставе. Клетки не успевают отреагировать на повышение давления в суставной сумке, чтобы вовремя выработать дополнительную порцию синовиальной жидкости или вывести излишнюю жидкость. В результате этого сустав подвергается повышенной нагрузке, эпифизы начинают тереться друг о друга, возникают болевые ощущения.

Какая связь между болезнями суставов и употреблением алкоголя?

Очень часто в суставах появляются микротравмы, приводящие к вялотекущим воспалениям. Иногда они сопровождаются болями, но нередко протекают в скрытой форме.
При употреблении алкоголя обменные процессы в суставе нарушаются, поэтому происходит преждевременный износ хрящей. Они истончаются или полностью стираются, из-за чего кости начинают контактировать друг с другом, оголяются нервные окончания. При этом вырабатывается недостаточное количество смазки. Все это ведет к тому, что эпифизы видоизменяются (по форме и размерам), сустав распухает, а пациент чувствует различной силы боли.

Можно смело утверждать, что употребление алкоголя провоцирует развитие артроза. Чаще всего страдают коленные суставы, но также могут поражаться тазобедренные и локтевые суставы. В некоторых случаях при трении ослабленных эпифизов от хрящей откалываются небольшие обломки. В результате активируется работа лейкоцитов, а с суставную сумку высвобождаются клеточные ферменты, из-за чего может развиться острый синовит (воспаление синовиальной оболочки).

Накопление уратов (нерастворимых солей) в организме отрицательно сказывается на всех его системах: на почках, сердце и, конечно же, суставах. Кристаллы солей оседают на всех частях сустава. Они скапливаются в сухожилиях и связках, в хрящах и костной ткани. Ураты содержатся и в синовиальной жидкости. Отложение кристаллов вызывает комплексное воспаление сустава и называется подагрой. Оно сопровождается сильными болями в суставах, обостряющимися, как правило, в период употребления алкоголя.

В наиболее запущенных случаях употребление спиртных напитков может становиться причиной асептического некроза эпифизов: из-за трения оголенных концов костей в них возникает ишемия (недостаточный приток кислорода). Костная ткань испытывает дефицит питательных веществ и кислорода, что провоцирует постепенное ее отмирание. Если вовремя не предотвратить развитие болезни, сустав полностью разрушится уже через 3-5 лет. Медицинская практика показывает, что асептический некроз суставов чаще всего возникает у людей, длительное время злоупотребляющих алкоголем. Иногда он может сопровождаться сепсисом.

Что делать, если после употребления алкоголя болят суставы?

Если вы не в первый раз замечаете, что после употребления алкоголя у вас болят колени или другие суставы, срочно обратитесь к специалисту. Без проведения комплексного исследования сложно определить, насколько серьезна проблема. Возможно, болевые ощущения вызваны накоплением излишней жидкости в суставе, но не исключается и опасное поражение костных и хрящевых тканей.
Будьте готовы к тому, что врач запретит вам употреблять спиртные напитки. Ведь они вредят даже относительно здоровому человеку, а пациенту с больными суставами употребление алкоголя категорически Возможно для это стоит обратиться за помощью и кодированием от спиртного к врачу наркологу.

Как алкоголь влияет на суставы: причины болевых ощущений

О том, что алкогольные напитки оказывают пагубное воздействие на внутренние органы, знают многие.

Именно поэтому такое состояние, когда после выпитого спиртного появляются болевые ощущения в области печени или раскалывается голова, не вызывают ни у кого удивления.

Но совершенно по-другому дело обстоит, когда появляются боли в суставах, так как не все знают, как алкоголь влияет на суставы.

Обратившись с такими жалобами к доктору первое, что вы услышите, так это то, что нужно полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Читайте также:
Артроз коленного сустава 4-й степени: лечение без операции не избежать

Многие пациенты к таким рекомендациям относятся довольно скептически и считают такое мнение врачей всего лишь обычным предостережением, но как показывает практика это далеко не так.

Как алкоголь воздействует на суставы

Даже редкое распитие алкогольных напитков оказывает негативное воздействие на человеческий организм. Влияние алкоголя на суставы колоссальное и как показывает практика, очень редко положительное.

Именно по этой причине при появлении первых симптомов заболевания опорно-двигательного аппарата специалисты в первую очередь рекомендуют полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Возможное накопление солей в суставе из-за частого употребления спиртных напитков

Для того чтобы ответить на вопрос, почему после алкоголя болят суставы, в первую очередь следует разобраться и уяснить что собой представляет данная патология в человеческом организме.

Под воздействием спирта в человеческом организме происходят определенные изменения, которые и оказывают негативное воздействие непосредственно на сам сустав, вследствие этого происходят следующие ситуации:

  1. значительно ускоряется метаболизм;
  2. увеличивается проницаемость клеточных мембран;
  3. под воздействием алкоголя работа клеток происходит в экстремальном режиме;
  4. замедляется процесс восстановления хондроцитов хрящевой ткани;
  5. происходит вымывание калия из организма;
  6. задерживается жидкость;
  7. появляется отечность;
  8. болевые ощущения в суставах;
  9. плохо утилизируется мочевая кислота;
  10. оказывается негативное воздействие на молевой баланс;
  11. происходит накапливание нерастворимых солей;
  12. нарушается работа нервной системы;
  13. происходит сбой в нейрогуморальной регуляции;
  14. понижается иммунитет;
  15. обостряются различные хронические заболевания и могут быть спровоцированы новые;
  16. может произойти резкий спазм кровеносных сосудов;
  17. нарушается кровоток, и появляются острые боли в суставах.

Болезни, возникающие в суставах после приема спиртного

Научно доказано, что влияние алкогольных напитков на суставы очень велико.

Если спиртные напитки употребляются систематически, то это в основном приводит к истончению хрящевой ткани, а в запущенных ситуациях вообще к полному их исчезновению.

Вследствие этого кости теряют свою защиту и подвергаются трению. Это в свою очередь приводит к появлению болевых ощущений и деформации суставов.

При такой симптоматике пациенту ставиться такой диагноз как артроз, при котором категорически запрещено употребление алкогольной продукции.

Возможные болезни суставов в следствии злоупотребления алкогольными напитками

Если пациент не учитывает рекомендации доктора, то дальнейшее распитие алкоголя может значительно усугубить ситуацию и привести к развитию достаточно серьезных осложнений, таких как:

  • Артрит – это асептическое заболевание, которое возникает после каждого приема алкоголя в том случае, если ранее диагностировался артроз;
  • Подагра – эта патология развивается, если у человека наблюдаются отложения солей в костях нерастворимого типа. Кроме этого, в таких случаях происходит значительное осложнение движения.
  • Асептический некроз – это распад тканей костей, который происходит в результате их сдавливания. Это заболевание является очень опасным и может вызвать полное разрушение сочленения за весьма небольшой промежуток времени.

Несмотря на то, что все перечисленные выше патологии развиваются в основном у пациентов старше 40 лет и при условии, что человек систематически употребляет алкогольные напитки, заботится о своем здоровье необходимо заранее. Даже в небольших количествах алкоголь и здоровые суставы это две несовместимые вещи.

Косвенное воздействие алкоголя на суставы

После употребления алкоголя суставы рук и мышцы могут болеть совершенно у любого человека.

Это может свидетельствовать о развитии таких серьезных патологий как артрит, артроз или подагра.

Изнашивание хрящевой ткани из-за воздействия алкоголя

Также, после употребления алкоголя могут развиваться и следующие патологические процессы:

  1. замедление работоспособности почек, что в свою очередь препятствует нормальному выведению мочевой кислоты из организма;
  2. происходит изменение нейрогуморальной системы;
  3. развивается асептическое воспаление тканей;
  4. развивается дефицит калия;
  5. вызывается интенсивное вымывание ионов калия;
  6. возникают отечные состояния;
  7. нарушается проницаемость мембран клеток;
  8. ускоряется метаболизм;
  9. значительно быстрее изнашиваются хрящевые ткани.

Для того чтобы такое влияние алкоголя на суставы человека не нанесло непоправимый вред организму следует заранее еще до появления симптоматики сократить к минимуму употребление алкоголя, а при первых признаках незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Повышенная нагрузка на суставы из-за избыточного веса человека

Все патологии объясняются тем, что после употребления спиртных напитков в организме скапливается излишняя жидкость, которая заполняет суставные сумки, тем самым раздражая нервные окончания.

Алкоголь даже в маленьких количествах не дает возможности организму работать должным образом.

К еще одной косвенной причиной связи между суставной болью и алкоголем является ожирение. Как нам всем известно, систематическое употребления спиртных напитков, а особенно пива приводит к значительному увеличению массы тела и как следствие повышению давления на ноги.

Кроме этого, люди которые употребляют алкогольные напитки и систематически посещают различного рода заведения и веселые вечеринки проявляют повышенную двигательную активность, что в итоге приводит к возникновению различного рода проблем.

Негативное воздействие на суставы при алкогольном сне в одной позе

Еще после употребленного алкоголя человек очень часто засыпает в одной и той же позе, а это приводит к затеканию конечностей и развитию болевых ощущений в коленной области, что впоследствии может привести к дальнейшему развитию различных патологий.

Заключение

Негативное воздействие алкоголя на здоровье является полностью доказанным. Эти напитки не только оказывают негативное воздействие на сердце, печень и остальные органы человека, но также и на суставы.

Читайте также:
Лимфома головного мозга: причины, симптомы, лечение и прогноз

Научно доказано, что алкоголь и здоровые суставы – это две несовместимые вещи. Поэтому для сохранения своего здоровья необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных напитков.

Врачи рекомендуют учитывать даже то, что спиртные напитки, употребляемые в небольшом количестве, но как говориться систематически могут привести не только к быстро проходящим болевым ощущениям, но и к развитию серьезных и опасных для жизни осложнений.

Кроме отказа от спиртного следует систематически проводить обследования в профилактических целях, так как ранняя диагностика патологии является залогом полного и быстрого избавления от заболевания.

Видео: Артроз. Холестерин и алкоголь могут его вызвать

Артроз и алкоголь

Давно известно что алкоголь и прием лекарств – вещи несовместимые.

К сожалению, многие полагают, что это всего лишь запугивание. А пара рюмок горячительного никак не отразится на здоровье.

Даже если при этом принимать лекарственные препараты.

Алкоголь и здоровье суставов

В настоящее время медики говорят о том, что артроз значительно помолодел.

Сейчас он фиксируется не только у пожилых, как было раньше, но и у людей среднего возраста и даже у молодежи.

Важная особенность артроза заключается в том, что это неизлечимое заболевание, которое в некоторых случаях предполагает генетическую предрасположенность.

Если в семейном анамнезе имеются случаи артроза, прием алкоголя противопоказан.

Артроз не является заболеванием, которое развивается внезапно. Обычно он становится следствием неправильного обмена веществ.

Усугубить подобное состояние может несбалансированная диета, то есть излишняя любовь к жирной и острой пище, к соленьям и копченостям, а также к алкоголю.

Все это в совокупности приводит к тому, что рано или поздно такой пациент начинает страдать от болей и уменьшения подвижности в суставах.

Особенно рискуют люди, страдающие хроническим алкоголизмом. Чем старше становится человек, тем медленнее восстанавливаются его клетки.

Повернуть время вспять никто не в силах, но притормозить процесс старения вполне возможно.

Что для этого можно сделать? Для начала потребуется соблюдать определенный баланс между отдыхом и физической активностью.

Тем, кто мало двигается, потребуются дополнительные физические нагрузки.

Кроме этого, крайне важно следить за рационом питания.

Отказ от курения, а также от употребления алкоголя является важным элементом профилактики и лечения заболеваний суставов. В том числе артроза.

Как алкоголь влияет на суставы

Даже кратковременное, но обильное злоупотребление спиртосодержащими напитками, способно стать причиной развития тяжелого артроза.

С другой стороны, некоторые медики говорят о том, что натуральный алкоголь без добавок и консервантов в небольших количествах может укрепить суставы.

Как же найти эту золотую середину

Пиво, выпускаемое по современным массовым технологиям, значительно отличается от того продукта, который пили наши предки.

Натуральное пиво и медовуха в небольших дозах даже помогают нашему организму оздоравливаться, регулировать процессы обмена и повысить иммунитет.

Однако продукты массового производства способны оказать прямо противоположный эффект.

Как ни странно, именно фабричное пиво может способствовать развитию артроза. Поскольку оно выводит кальций и полезные микроэлементы из костей и суставов.

Если в суставах уже начался воспалительный процесс, а ломкость костей повышена, то в этом случае даже небольшое количество пива способно спровоцировать возникновение сильной боли.

Этот напиток сгущает кровь, а значит, еще больше затрудняет доступ питательных веществ в область сустава.

В большинстве случаев единственно возможное применение алкоголя при дегенеративных заболеваниях суставов – это наружное, для растирания кожных покровов.

Не так давно было проведено исследование, которое позволило установить, что артроз коленных суставов в 7 из 10 случаев спровоцирован злоупотреблением алкоголем.

Причина заключается в том, что спирт нарушает нейрогуморальную регуляцию и становится причиной воспаления и отеков тканей сустава.

К этим симптомам присоединяется боль, которая свидетельствует о развитии артроза.

Употребление алкоголя связано и с повышением уровня адреналина. Он обладает свойством усиливать некоторые процессы в организме, и воспалительные в том числе.

Кроме этого, алкоголь снижает количество кальция в крови, что также ускоряет развитие артроза.

Алкоголь задерживает воду в тканях у человека, а значит, появляются отеки, которые давят на суставную сумку и усиливают боль.

Если в крови содержится алкоголь, воздействие противовоспалительных и обезболивающих лекарств снижается.

Важно понимать, что негативно влияют на организм как крепкие, так и слабоалкогольные напитки.

Если выпить спиртное одновременно с приемом препарата от артроза, можно столкнуться с такими побочными эффектами. Такими как: тошнота, рвота, головокружения, проблемы с координацией движения.

В некоторые случаях возможен даже летальный исход. Мы рекомендуем тем, кто страдает заболеваниями суставов, обсудить возможность употребления алкоголя с лечащим врачом.

Если врач запретил пить спиртные напитки, необходимо отказаться от этой пагубной привычки.

Запрос на лечение

Предварительная консультация доктора Казанского

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: