Как выйти из депрессии самостоятельно женщине, мужчине, когда нет сил ничего делать, советы

Депрессия… что делать?

Обновлено 31 марта 2021

Одним из самых распространённых запросов при обращении за психологической помощью является депрессия. Сегодня хотелось бы немного поговорить об этом неприятном и, к сожалению, часто случающемся расстройстве настроения. Оно доставляет массу неприятных переживаний как самим страдающим от депрессии, так и их близким людям.

Лечение депрессии

Лечение настоящей депрессии — а как мы увидим в статье, люди не всегда правильно оценивают своё состояние, и иногда называют депрессией то, что ей на самом деле не является — так вот, лечение настоящей депрессии длительное. Чем тяжелее проходит депрессия, тем более вероятно, что будет необходим приём антидепрессантов. Эти лекарства имеет право назначать врач-психиатр. Если вы обращаетесь за консультацией к психологу или психотерапевту психологического направления по поводу настоящей депрессии, то это будет правильно, если вас направят за дополнительной консультацией к психиатру.

На этом месте надо сразу сказать, что не надо бояться обращения к психиатру! У людей часто есть какие-то опасения вроде «поставят на учёт, а потом…» — а потом оружие не купишь, водительские права не дадут, в смирительную рубашку скрутят, шприц в бедро — и в больницу насильно отправят, нейролептиками закормят до овощного состояния, на работу и всем соседям сообщат, что псих и так далее.

  • Во-первых, советское время давно прошло. В паспорт вам никто штамп об «учёте» не поставит.
  • Во-вторых, есть тяжёлые психиатрические заболевания, а есть более лёгкие. Есть опасные для себя и окружающих люди, а есть — нет. Если ваши случаи — оба первых, вы всё равно рано или поздно, так или иначе, попадёте к психиатру — но лучше раньше!
  • И в-третьих, идите к частному психиатру — это обычный врач, и не переживайте.

В разделе Тесты на этом сайте, а также в конце статьи будут ссылки на тесты на депрессию, позволяющие оценить тяжесть её проявлений, поэтому если вы оказались на этой странице не случайно, то пожалуйста, пройдите их, и, в случае, если у вас тяжёлая депрессия — обратитесь за помощью! Бороться с депрессией в одиночку может оказаться очень сложно, а с кем-нибудь ещё вам точно будет легче. Суицидальные мысли — это повод как можно быстрее обратиться к своему лечащему врачу, психиатру или врачу-психотерапевту.

Депрессия может случиться с любым человеком, любого возраста, любого круга общения. Ни в коем случае депрессия не является чем-то «нормальным, обычным состоянием в этой сложной жизни». Несмотря на то, что до 80% всех заболевших со временем полностью избавляются от депрессии с помощью эффективного лечения (в том числе, возможно, медикаментозного!), только половина из заболевших обращается за психологической или психотерапевтической помощью. К сожалению, многие считают, что депрессия — это признак «слабости характера», что это «несерьёзно», что справятся «как-нибудь сами». Пожалуйста, помните, что депрессия — это заболевание. При правильном лечении человек может вернуться к нормальной жизни.

Итак, что такое депрессия?

У большинства людей настроение в течение дня меняется — становясь то лучше, то хуже. Они испытывают чувства радости, печали, раздражения, веселья и т.п. по поводу происходящих вокруг них жизненных ситуаций, и при этом, эти чувства не оказывают сколько-нибудь существенного влияния на качество их жизни в целом. Ну чувства и чувства. Если попросить их нарисовать график, как менялось настроение за день, то скорее всего, будет что-то вроде вот такого:

А вот у людей, страдающих расстройством настроения (к которым относится депрессия), обычно сохраняется постоянно пониженное настроение, на протяжении нескольких дней, недель, месяцев.

И их график настроения будет выглядеть как-то так:

В результате, плохое настроение постоянно влияет на все контакты с окружающим миром и не позволяет нормально функционировать.

Депрессия бывает:

  • монополярная, от слов «моно-» = «один» и «полярная» = «полюс» — то есть один полюс, одна сторона;
  • биполярная, соответственно «би-» = «два», то есть два полюса, две стороны.

Монополярная депрессия — это когда имеются относительно длительные периоды подавленного состояния, упадка моральных сил, крайне низкой самооценки, чувства вины и т.п. То есть — в широком смысле, как мы обычно привыкли называть — просто «депрессия».

Биполярная депрессия — это когда периоды подавленности чередуются с периодами безудержной активности, эйфории, длительностью не менее недели. В этой статье рассказывается о монополярной депрессии, хотя во многом то, что будет сказано, характерно и для биполярной депрессии.

Цифры о депрессии:

  • ежегодно от 5 до 10% взрослого населения страдает от тяжёлой формы монополярной депрессии;
  • почти 20% людей испытают в своей жизни эпизод депрессии в тот или иной период своей жизни;
  • депрессивный эпизод случается как минимум один раз у 26% женщин и лишь у 12% мужчин.

Характер течения депрессии может отличаться у разных людей, у кого-то симптомы могут быть более тяжёлыми, у кого-то — менее. Но в любом случае, депрессия понижает работоспособность и снижает чувство удовлетворённости жизнью. Кроме того, симптомы депресии обычно охватывают
пять областей: эмоции, мотивацию, поведение, мышление, физическое состояние. Рассмотрим их по отдельности.

Эмоциональные симптомы при депрессии

Депрессия сопровождается чувствами тоски и угнетённости, опустошения, унижения и т.п. Люди ощущают себя несчастными, ничто не способно заставить их рассмеяться или доставить им радость. Обычно депрессия ассоциируется с чёрным цветом: чёрной тоской, чёрным периодом в жизни.

Читайте также:
Артрит пальцев рук - суставов, симптомы, стадии, лечение, народные средства, диета,профилактика, фото.
Изменения в мотивации при депрессии

Как правило, при депрессии ничего не хочется делать: не привлекают ни старые, давно известные занятия, ни новые, и казалось бы, интересные вещи. Людям, страдающим депрессией, приходится заставлять себя: ходить на работу, общаться с людьми, принимать пищу, выполнять обычную ежедневную деятельность. Иногда можно услышать от обывателя мнение, что якобы эти люди «просто ленятся или капризничают», и что если они «как следуют постараются, то они смогут себя заставить нормально жить». К сожалению, это совсем не так. Людям, страдающим депрессией, очень трудно даже просто захотеть «нормально ходить на работу».

Депрессия и поведение

В состоянии депрессии люди менее активны, менее результативны, проводят больше времени в одиночестве, могут подолгу оставаться в постели. Кроме того, может отмечаться замедленность движений или даже речи, тихий голос.

Изменения в мышлении при депрессии

Депрессия сопровождается падением самооценки, и люди начинают негативно оценивать себя, вплоть до крайностей: они искренне убеждены, что являются некомпетентными, нежеланными, неполноценными. Как правило, они склонны замечать и остро обвинять себя за все негативные события (даже если эти события не имеют ровным счётом никакого к ним отношения), и наоборот, очень редко замечают какие-то свои достижения и удачи. А если и замечают, то склонны преуменьшать их значение. Срабатывает некий своеобразный фильтр «обесценивание»: «всё, чего я добился — это полная ерунда.»

Важным компонентом депрессии пессимистический взгляд на себя, мир и окружающих людей: «Ничего хорошего не происходило, не происходит, и маловероятно, что произойдёт.» «Я не способен изменить ничего, поэтому незачем и пытаться.»

Часто при депрессии наблюдается действительное снижение функций мышления: ослабляется память, концентрация внимания, случается забывчивость.

Физические симптомы при депрессии

Иногда бывает, что сначала депрессию диагностируют как физическую болезнь: люди жалуются на головную боль, проблемы с пищеварением, со сном, головокружения, общее недомогание. Может пропасть аппетит. Просыпаясь утром, люди, страдающие депрессией, по-прежнему чувствуют себя уставшими.

Причины возникновения депрессии

Есть много факторов, которые могут повлиять на возникновение депрессии. Причём, кому-то «нужно», чтобы совпали или случились несколько факторов, а кому-то вполне «достаточно» и одного. А иногда бывает, что депрессия случается без явных причин. Различные факторы могут играть различную роль в возникновении и развитии депрессии.

  • Биологические причины: недостаточная активность нейротрансмиттеров в головном мозге; высокий уровень гормона кортизола (выделается надпочечниками, например, в период стресса); высокий уровень гормона мелатонина (выделяющегося при недостаточном или пониженном количестве солнечного света).
  • Привычные негативные «стили мышления»: так называемое «негативное мышление» и низкая самооценка могут послужить вкладом в развитие депрессии. По М.Селигману, центральное место в депрессии может занимать т.н. выученная беспомощность — идея о том, что ты не в состоянии контролировать негативные события в жизни, потому что в тебе есть что-то неправильное, глобальное и устойчивое. Например, «В том, что произошло — моя вина, я порчу всё, к чему прикасаюсь, и так будет всегда». Подобный стиль мышления может привести к развитию чувства безнадёжности, и в этом случае риск возникновения депрессии довольно высок. По А.Беку, существует когнитивная депрессивная триада: ошибки в восприятии ситуации, себя (своего опыта) и своего будущего.
  • Половые различия: у женщин депрессия случается почти в два раза чаще, чем у мужчин. Причём бывает связана с гормональными изменениями в организме при начале менструаций, беременности, рождении детей, менопаузе. У некоторых женщин депрессия может быть спровоцирована сильным стрессом от выполнения несовместимых социальных ролей. Послеродовая депрессия случается в течение 4-х недель после родов у 10-30% родивших женщин. Нужно отличать послеродовую депрессию от послеродовой меланхолии, которая случается у большинства женщин (до 80% по исследованиям Najman и Horovitz) в результате резко изменившейся жизненной ситуации, нарушении сна, дополнительном стрессе и эмоциональной усталостью. Женщины могут испытывать приступы плача, тревогу, бессоницу, тоскливое настроение. Как правило, послеродовая меланхолия пройдёт самостоятельно в течение нескольких дней или недель, когда женщина и её организм адаптируются к новым условиям. Послеродовая депрессия же не пройдёт так быстро, и её симптомы (глубокая печаль, отчаяние, слезливость, страх, чувство собственной некомпетентности и т.д.) могут длиться несколько месяцев.
  • Депрессия может быть сопровождением других заболеваний, например, расстройств пищевого поведения, заболеваний сердечно-сосудистой системы или при диабете.
  • Приём лекарственных средств: некоторые медикаменты могут вызвать депрессию как побочный эффект (так называемые депрессогенные медикаменты). К ним относятся некоторые лекарства для сердечно-сосудистой системы, гипертонии, гормональные, психотропные лекарства и др.
  • Генетические причины: если в семье имели место случаи заболевания депрессией, вероятность её возникновения увеличивается.
  • Сложные, стрессогенные события в жизни: развод, финансовые проблемы, смерть близких и т.п. По исследованиям Kohn & Kendler, в жизни людей, страдающих депрессией, за месяц до возникновения расстройства произошло значительно больше стрессогенных событий, чем в жизни у среднестатического человека за тот же период.

Лечение депрессии

Как и многие другие психологические расстройства, подход к лечению депрессии должен быть комплексным. С биологической точки зрения — назначение антидепрессантов, с точки зрения психотерапии возможна работа с различными психологическими моделями: с точки зрения психодинамического подхода (психоналитические теории) — проработка ранних травм и утрат, своих слабостей, зависимости от окружающих и пр. С точки зрения когнитивно-поведенческой психотерапии проводится работа над неадекватными иррациональными установками, негативным стилем мышления, определением новых источников получения радости в жизни и возвратом к старым. Социокультурные модели (например, межличностная психотерапия) будет заниматься межличностными ролевыми конфликтами и сдвигами, межличностным дефицитом и пр. способствовавшими возникновению депрессии. В любом случае, начинать надо с консультации психолога.

Читайте также:
Сосудистые заболевания головного мозга и лечение таких болезней головы

Как выйти из депрессии самостоятельно женщине, мужчине, когда нет сил ничего делать, советы

Депрессия — очень неприятное заболевание. Она мешает полноценно жить и получать от жизни удовольствие. К счастью, депрессию можно вылечить. Об этом мы еще поговорим. А для начала — небольшой тест. Насколько точно следующие утверждения описывают ваше состояние?

  • Вы все время чувствуете себя несчастным. Это продолжается не менее двух недель.
  • Ничего вас по-настоящему не радует, в том числе хобби, любимая еда и общение с друзьями. Словно из вас высосали все положительные эмоции.
  • У вас ни на что нет сил. Порой вам трудно даже встать с кровати.
  • Вы не можете как следует сосредоточиться на делах и очень быстро устаете.
  • Вы не способны так же ясно мыслить, как раньше.
  • Вам кажется, что жизнь вдруг потеряла краски, а света в конце туннеля нет и не будет.
  • Вы часто испытываете чувство вины и думаете о собственной бесполезности.

Вы согласны с большинством утверждений? Диагноз ставить рано, но у вас есть все основания заподозрить у себя депрессию. Вот несколько советов, которые помогут вам выбраться из «черной дыры».

Совет первый: не вините себя

«Да брось, у тебя нет причин грустить. Ты же сильный, возьми себя в руки, наконец!» — можно услышать от родственников, друзей, коллег. К сожалению, многие все еще не понимают, что депрессия — это не просто плохое настроение или психологическая незрелость, а серьезное ментальное расстройство, которое сопровождается физическими и биохимическими изменениями в мозге.


Апатия, ангедония, отсутствие энергии — это не ваша вина. Просто сейчас так работает ваш мозг. Источник

Депрессия может возникнуть в результате сочетания нескольких факторов. Среди них хронический стресс, соматические заболевания, травмирующие события, генетическая предрасположенность. Какими бы ни были причины вашей депрессии, важно понимать: вы не виноваты. Это болезнь, а не слабость, лень или безволие.

Совет второй: обратитесь к специалисту

Когда у нас болят зубы, мы идем к стоматологу. С высокой температурой, насморком и кашлем обращаемся к терапевту. Но почему-то не торопимся навестить психиатра, даже если понимаем, что с нашей психикой не все в порядке. А зря.

Если вы постоянно плачете и не хотите жить, нужно идти к специалисту. Он разберется, что с вами происходит на самом деле (может оказаться, что у вас не депрессия, а, например, тревожное расстройство), и назначит соответствующее лечение.


Окулисту вы жалуетесь на упавшее зрение, а психиатру спокойно можете рассказать о том, что потеряли радость. Источник

Тут возникает вопрос: к кому записаться? К психологу, психотерапевту или психиатру? Рекомендуем начать с психиатра — специалиста, у которого есть высшее медицинское образование. Он поставит диагноз и, если есть необходимость, выпишет препараты. Не исключено, что психиатр посоветует вам посетить еще и психотерапевта.

Совет третий: не отказывайтесь от лекарств

Если у вас тяжелая или среднетяжелая депрессия, скорее всего, психиатр назначит вам медикаменты. Никто не может заставить вас принимать лекарства насильно, но лучше не игнорировать рекомендации врача. Не стоит бояться, что антидепрессанты изменят вашу личность или вызовут зависимость. Не так страшен черт, как его малюют.

Простыми словами, у людей, страдающих депрессией, нарушен баланс гормонов в мозге. Задача препаратов — восстановить его, в частности повысить уровень серотонина, норадреналина и дофамина. Организм перестроится и в дальнейшем будет поддерживать равновесие самостоятельно.


Вокруг антидепрессантов много мифов. Не верьте этим страшилкам. Лекарства — ваши помощники, а не враги. Источник

Как и у других лекарств, у антидепрессантов могут быть побочные эффекты. Иногда настолько незначительные, что их можно потерпеть ради избавления от депрессии. Иногда весьма серьезные — в этом случае потребуется замена препарата или снижение дозы (но только после консультации с врачом).

Лекарства облегчат ваши страдания, но не стоит рассчитывать только на них. Чтобы исцелиться от депрессии, придется приложить усилия.

Совет четвертый: определите источник стресса

Лимбическая система мозга отвечает за эмоции. Именно она реагирует на опасность, выбрасывая в кровь гормоны стресса и заставляя вас принять решение «бей или беги». Это важный биологический механизм, необходимый для выживания. Однако он не рассчитан на то, чтобы вы испытывали стресс постоянно.

При хроническом стрессе лимбическая система подает сигнал тревоги без остановки, и этот сбой может привести к депрессии. Чтобы исцелиться, нужно отключить непрерывно вопящую сигнализацию в мозге.

Читайте также:
Киста тазобедренного сустава: симптомы и лечение, упражнения при субхондральных кистах, удаление и пункция, причины и последствия

В первую очередь необходимо определить, что именно причиняет вам душевную боль. Источником стресса может быть что угодно — чрезмерно напряженная работа, семейные неурядицы, начальник-самодур, недружелюбные коллеги, токсичный приятель.


Зачастую самое сложное — найти источник стресса и сказать себе: да, это мне мешает жить. Источник

Второй шаг — постараться вытащить эту занозу. Подумайте, как вы можете изменить ситуацию. Конечно, уйти от мужа-тирана или уволиться с работы нелегко. Но это гораздо легче, чем провести всю жизнь в тоске и тревоге.

Не нужно резких движений; просто сядьте, обдумайте все как следует и составьте максимально подробный план своего спасения. Пусть даже вы не сразу решитесь его реализовать, первые шаги сделаны — и уже одно это принесет вам облегчение.

Разумеется, существуют вещи, на которые вы повлиять не можете, например на смерть близкого человека. Здесь остается только пройти через боль, принять случившееся и в конце концов преодолеть горе. Со временем вы почувствуете себя лучше — возможно, не без помощи психотерапевта и антидепрессантов.

Совет пятый: следите за мыслями

В депрессии мы становимся заложниками автоматических негативных мыслей. Они только кажутся правдивыми, но на самом деле это ложные убеждения. Рассмотрим несколько распространенных ловушек мышления.

Все или ничего. Вы не можете дозвониться до друга и заявляете: «Я никому не нужен». Или ссоритесь с любимым человеком и обвиняете его в том, что он вас «никогда не слушает». Очевидно, что это не так.

Чтение мыслей. Ваш приятель сухо ответил на приветствие, и вот вы уже третий день мучаетесь, пытаясь понять, чем его обидели. Знакомо? Так вот, это совершенно бессмысленное занятие: вы не телепат и вряд ли угадаете, что творится в чужой голове. Скорее всего, вы тут и вовсе ни при чем. Может быть, этот человек просто устал или его только что отчитал начальник.

Катастрофизация. Вы допустили небольшую ошибку в отчете, а ваш мозг уже рисует мрачные картины: увольнение, безрезультатные поиски новой работы, бездомная нищая старость и одинокая смерть под мостом. Согласитесь, все это слишком маловероятно.


Во время депрессии мы на все смотрим сквозь негативный фильтр. Источник

Навешивание ярлыков. Человеку с депрессией свойственно клеймить себя. Избавляйтесь от этой привычки. Неудача на последних соревнованиях не превращает вас в «лузера». Недомогание ребенка не делает вас «безответственной матерью». Если вам пока не удалось в чем-то разобраться на новой работе, это не значит, что вы «тупица».

Чтобы справиться с депрессией, необходимо изменить образ мышления, который подтачивает вас изнутри. Когда вы в следующий раз возьметесь навешивать на себя ярлыки, предсказывать всякие ужасы или читать чужие мысли, напомните себе, что это всего лишь искажения восприятия.

Совет шестой: расходуйте энергию экономно

При депрессии работоспособность падает. Вы очень быстро устаете. Страдают мотивация и рациональное мышление. Каждое действие, которое здоровому человеку не стоит почти никаких усилий, дается вам с большим трудом. То, с чем вы раньше справлялись за час, теперь может занять целый день, а то и два. Как пережить этот период с наименьшими потерями?

Постарайтесь оставить в списке дел только самое важное — то, от чего зависит ваша или чья-то жизнь, — а остальное вычеркнуть. Отмените встречи, которые лишают вас сил, откажитесь от необязательной подработки, попросите близких взять на себя домашние хлопоты.


У вас мало энергии, и ее нужно экономить. Источник

Оставшиеся дела разбейте на очень маленькие шаги. Пусть «открыть почту», «прочитать сообщение от клиента», «уточнить информацию», «написать ответ», «отправить письмо» будут пятью разными задачами. Хвалите себя за каждый выполненный пункт. Сейчас любое действие для вас — настоящая победа.

Попробуйте по вечерам составлять четкий и подробный план на следующий день. Тогда с утра вам не придется нагружать мозг лишней работой: нужно будет просто следовать инструкции. К тому же планирование само по себе успокаивает нервную систему.

Совет седьмой: пополняйте «банковский счет»

Представьте, что ваша ментальная энергия — это счет в банке. Тогда все, чем вы занимаетесь в течение дня, можно разделить на две категории: доходы и расходы.

Расходы — это, например, утренние сборы, работа, домашняя рутина… Доходы — смех, чтение, еда, движение, сон. Если вас настигла депрессия, вам нужно не только экономнее тратить свои ресурсы, но и чаще пополнять счет. Существует много способов восстановить энергетический баланс. Вот несколько из них.

Физическая активность. Упражнения стимулируют выработку серотонина, норадреналина и эндорфина, способствуют снижению уровня тревожности, положительно влияют на качество сна. Конечно, во время депрессии бывает тяжело даже просто встать с кровати. Но если вы все-таки способны двигаться — двигайтесь. И совсем не обязательно по несколько часов тренироваться в фитнес-зале, даже десятиминутная прогулка до магазина принесет пользу.


Исследования показывают, что аэробные упражнения, такие как плавание, танцы, бег или ходьба, обладают эффектом антидепрессантов. Источник

Теплая ванна. Помогает немного облегчить стресс, расслабляет и улучшает настроение в конце тяжелого дня.

Медитация. Облегчает симптомы депрессии, помогает снизить уровень тревожности, достичь состояния покоя, гармонии и концентрации. Правда, чтобы медитация подействовала, заниматься ей нужно каждый день. И еще одно но: при некоторых состояниях (предпсихотических) она может спровоцировать ухудшение.

Читайте также:
Всё о лечебных свойствах голубой глины - рецепты применения в домашних условиях от растяжек, варикоза и других недугов, противопоказания, отзывы

Общение с теми, кто подзаряжает вашу батарейку. Обычно во время депрессии мы не ищем социальных контактов. При этом поддержка нам все же необходима. Предлагаем такую стратегию: ограничьте общение с людьми, которые словно высасывают из вас энергию, но оставьте вокруг себя тех, с кем вам хорошо и кто может поддержать морально (кстати, это не всегда друзья или родные). Облегчение может принести и общение в онлайн-группе, где люди делятся своими способами справиться с депрессией.

Больше о том, что такое депрессия и как из нее выкарабкаться, читайте в нашей новинке «Из депрессии»

Артроз тазобедренного сустава 2 степени — симптомы и лечение заболевания

Артроз тазобедренного сустава 2 степени (или коксартроз) – это дегенеративно-дистрофический процесс, который носит хронический характер и проявляется поражением хрящевых и костных соединений. Импульсом к возникновению патологии могут служить врожденные причины: разная длина нижних конечностей, врожденный вывих, сирингомиелия и др. Артроз долгое время никакими симптомами не проявляется. Предрасположенным к заболеванию пациентам очень важно распределять нагрузку на опорно-двигательный аппарат, не брать большой вес, порционно (интервалами) подходить к физическим упражнениям.

Стадии развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Выделяют три стадии артроза:

  1. Первая стадия – начальная; боль появляется после физической нагрузки на тазобедренный сустав, не выходит за его пределы, иногда может иррадировать в колено. Диагностировать данную степень артроза тяжело, т. к. симптоматики практически нет.
  2. Вторая стадия характеризуется интенсивной болью, которая возникает, как после нагрузки на опорно-двигательный аппарат, так и в состоянии покоя. Пациент может отметить существенное влияние на свободу физических движений: они приобретают скованный характер, приводящие/отводящие мышцы бедра слабеют, нередко возникает хромота. Диагностировать патологию необходимо не только эмпирически, но и рентгенологически, так как на данной стадии специалист, базируясь лишь на симптомах, может поставить неточный диагноз. На рентгенологических снимках заметно значительное разрастание костной ткани, контур бедренной головки приобретает атипичные формы, тазобедренная щель сустава значительно сужена. Степень поражения тазобедренного сустава разнится.
  3. Третья стадия: движения становятся очень ограниченными, боль приобретает регулярный характер, мышцы нижних конечностей атрофируются, возможно укорочение ноги, ТБС теряет подвижность вплоть до инвалидности. Суставная щель практически отсутствует, тазобедренный сустав срастается, приобретает вид «цельной» кости. Лечить данную степень сложно, часто необходимо оперативное вмешательство.

Лечение

Диагностированный коксартроз требует рациональной патогенетической и симптоматической терапии. Лечить тазобедренный артроз, воздействуя на этиологию (т. е. на причину возникновения), возможно, но абсолютное выздоровление современная медицина гарантировать не может, не говоря о лечении народными средствами, но комплексный подход к терапии вернет пациенту практически оптимальное физическое состояние.

Воздействие на симптомы

Устранение болевого синдрома, который постоянно сопровождает артроз тазобедренного сустава 2 степени, требует применения противовоспалительных анальгезирующих препаратов. Боль – это первый сигнал организма о нарушениях в нем.

Применение сильных обезболивающих на этой стадии не предусмотрено, достаточно нестероидных противовоспалительных препаратов:

  1. Диклофенак.
  2. Ацеклофенак.
  3. Ибупрофен.
  4. Нимесулид.
  5. Кетопрофен.
  6. Мелоксикам, Пироксикам и др.

Лечение НПВП проводится таблетированными формами, в период обострения могут назначить инъекционное введение препаратов с тем же действующим веществом. Достаточно единоразового принятия лекарственного препарата в сутки во время либо же после еды (это снизит степень побочных эффектов).

Облегчение симптомов при помощи НПВС рационально, но следует помнить о возможных побочных эффектах. Особенно это касается степени повреждающего действия препаратов на стенки желудка (ульцерогенный эффект). Выраженность степени побочных явлений НПВП в порядке уменьшения: Индометацин = Ацетилсалициловая кислота > Пироксикам > Фенилбутазон > Диклофенак = Ибупрофен. Проконсультируйтесь у вашего лечащего врача о способах снизить риск возникновения нежелательных эффектов от приема НПВП.

Препаратами выбора для симптоматической терапии артроза тазобедренного сустава должны стать НПВП, ингибирующие ЦОГ-2, т. к. соотношение польза/побочный эффект в данном случае перевешивает именно у данной группы препаратов.

Патогенетическое лечение

Дегенеративно-дистрофические нарушения, которые сопровождают артроз тазобедренного сустава 2 стадии, требуют компенсирующий подход в лечении: повреждения костной и хрящевой ткани стимулируют разрастание остеофитов, что при отсутствии лечения приведет к 3 стадии артроза со всеми вытекающими последствиями. Такую функцию на себя возьмут препараты из группы хондропротекторов:

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Врачи рекомендуют лечить коксартроз 2 степени изначально инъекциями, а впоследствии переходить на таблетированные формы.

Подробнее о хондропротекторах:

  1. Хондроитнсульфат. Выполняет роль «смазки» для суставного комплекса, является естественным веществом, продуцируемым хондроцитами нашего организма. Неотъемлемый компонент комплексного оздоровления.
  2. Глюкозамин. Стимулирует выработку гиалуроновой и хондроитинсерной кислоты, являясь строительным материалом хрящевой и костной ткани, жидкости внутри сустава.
  3. Гиалуроновая кислота. Структурный элемент внутрисуставной жидкости, значительно влияет на течение воспалительного процесса.

Применение комбинированных препаратов в лечении артроза

Существуют комбинированные препараты, включающие, как хондропротекторы, так и НПВП (Терафлекс Адванс, Мовекс, Актив и т. д.).

Комбинация хондропротекторов с НПВП способна значительно снизить побочные эффекты обезболивающих препаратов, уменьшить потребляемое количество последних.

Отдельно выделим Диацереин: относится одновременно к обеим группам, оказывает соответствующие эффекты на сустав и воспалительные процессы в нем, дополнительно обладая антикатаболическим, анаболическим действием. В лечении 2 степени артроза дает эффект на 6 неделю.

Читайте также:
Как лечить синдром медиопателлярной складки. Cиндром медиопателлярной складки коленного сустава: что это, симптомы, диагностика и лечение

Следует отметить препарат Алфлутоп — это лекарственное средство на основе экстрактов из морских организмов. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим действием. Воздействует на макромолекулярном уровне, стимулирует восстановительные процессы. Комплекс аминокислот, минералов, пептидов комплексно воздействует на очаг тазобедренного воспаления, благотворно влияет на возобновление структуры хряща. Препарат вводят глубоко в/м по 1 мл в течение 20 дней или по 1-2 мл в каждый тазобедренный сустав с последующим в/м лечением. Курс лечения повторяют каждые полгода.

Лечение народными средствами

Лечить артроз тазобедренного сустава 2 степени народными методами можно, но опять-таки в комплексном подходе. В большинстве случаев используются компрессы и прогревания, способствующие снижению отечности воспаленного очага.

Спиртовые компрессы могут включать мёд, йод, сок алоэ, другие вещества, которые раздражают нервные окончания, вызывают прилив крови к очагу воспаления, тем самым улучшая циркуляцию, снижая отечность.

Народные средства никогда не исключают традиционную терапию!

Жизнь – это движение

Лечение коксартроза – это комплексное воздействие. Физиотерапевт на основе показаний лечащего врача определит позволенную вам нагрузку, составит последовательность упражнений, которые целенаправленно будут разрабатывать подвижность тазобедренного аппарата, даст рекомендации по их выполнению для эффективного лечения. Могут быть назначены оздоровительные массажи, которые увеличивают подвижность сустава.

На что следует обратить внимание?

Особенности лечения коксартроза:

  1. Физиотерапия исключена во время обострения артроза 2 степени.
  2. Клинически значимый эффект от приема хондропротекторов в лечении артроза тазобедренного сустава проявляется на 4-6 неделю регулярного применения.
  3. Введение Алфлутопа в тазобедренный сустав сопровождается усилением болевого синдрома.
  4. Лечение артроза Диацереином противопоказано пациентам с патологиями ЖКТ.
  5. Витамины А, С и микроэлементы повышают эффективность глюкозамина.
  6. Применение хондропротекторов при лечении артроза 2 степени беременным не рекомендовано.

Ранняя диагностика артроза тазобедренного сустава и комплексное лечение способны предупредить многие осложнения, дают абсолютную возможность пациенту восстановить тазобедренный аппарат, вести полноценный здоровый образ жизни без тяжелых обострений артроза.

Уважаемые читатели, оставьте свое мнение о статье в комментариях; расскажите, какими способами вы боролись с этим заболеванием.

Коксартроз тазобедренного сустава 2-ой степени

Коксартроз занимает ведущее место среди заболеваний опорно-двигательной системы. Болезнь быстро прогрессирует, вызывая нарушения костно-хрящевой ткани. Коксартроз разрушает суставной хрящ, образует костные разрастания, провоцирует образование кист в сочленяющихся отделах суставов. Болезнь 1-ой степени протекает практически бессимптомно. Сегодня мы будем говорить про коксартроз тазобедренного сустава 2-ой степени, о причинах, симптомах заболевания и о том, какой врач лечит данную патологию.

Что это коксартроз тазобедренного сустава 2-ой степени?

Коксартроз тазобедренного сустава 2-й степени – это дегенеративно-дистрофическая патология, обусловленная интенсивными болями бедра при движении и в состоянии покоя. Причинами выступают болезни опорно-двигательного аппарата, травмы различного происхождения и неизвестные факторы. Если не лечить заболевание, это приводит к коксартрозу 3-й степени, а это уже инвалидность. В этом случае придется оперировать сустав, чтобы приостановить патологию.

На 2-ом этапе коксартроза суставные хрящи сильно истончаются, заметно снижается амортизационная функция, появляются трещины на хрящевой ткани. Быстрое разрушение суставов может стать причиной сдавливания нервов, что повлечет за собой серьезные осложнения. Если вы не обращали внимание на симптомы 1-ой стадии, то сейчас самое время уберечь себя от неблагоприятных последствий.

Виды коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени

Выделяют первичный и вторичный коксартроз. Первая разновидность возникает от факторов, ничем не подтвержденных. Вторая – на фоне болезней позвоночного столба. Коксартроз бывает односторонний, когда болит сустав с одной стороны, и двухсторонний, когда задействованы оба бедра.

  • Коксартроз 1-ой степени. Болезнь слабо себя проявляет. Иногда болит бедро, но, как правило, после нагрузок на сустав. Многие принимают патологию за банальную усталость и не спешат идти к специалисту. На этой стадии заболевание легко лечится. Не вызывает серьезных последствий.
  • Коксартроз 2-ой степени. Характеризуется усилением болевого синдрома. Боль не успокаивается даже в состоянии покоя. Обладатели патологии начинают прихрамывать. Заметно нарушается двигательная функция.
  • Коксартроз 3-ей степени. Обусловлен постоянным болевым синдромом. Больной вынужден пользоваться тростью, так как ходить нормально он уже не может. В результате происходит укорочение конечности на больной стороне. Пациент старается нагрузить здоровую конечность, но становится только хуже. Без эндопротезирования здесь не обойтись.

Коксартроз развивается стремительно, но у всех по-разному. Это зависит от возраста пациента, телосложения, от серьезного отношения к себе. Если больной заглушает боль таблетками, не обращая внимания на симптомы, то это намного быстрее приведет к инвалидности.

Причины возникновения коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени

Коксартроз является разновидностью артрита. Причины патологии до конца не изучены. Но, удалось выявить факторы, влияющие на развитие заболевания. Например, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, наследственная предрасположенность косвенно влияют на развитие коксартроза. Люди, ведущие здоровый образ жизни, намного реже страдают патологией.

Среди причин коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени выделяют:

  • врожденные аномалии бедра;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • старческий возраст;
  • эндокринные нарушения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • патологии опорно-двигательной системы;
  • нарушение кровообращения;
  • последствия инфекционных заболеваний;
  • воспалительные патологии;
  • некроз головки бедра;
  • последствия перенесенных травм.

Коксартроз осложняется тем, что, в большинстве случаев, приходится лечить первопричину, а потом само заболевание.

Читайте также:
Болезнь Осгуда Шлаттера коленного сустава: лечение у подростков, симптомы, что это такое

Симптомы и признаки коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени обусловлены болью в районе бедра. Болевые ощущения – это основной признак, который ярко выражен. Для данной стадии характерно ограничение подвижности, хромота, нарушение амортизационных функций. Боли становятся более интенсивными, переходя на бедро и паховую область. Пациенту трудно не заметить данных симптомов. В этом случае речь идет о подборе медицинского учреждения и лечащего врача.

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава 2-ой степени

Чтобы правильно диагностировать заболевание, подберите хорошую клинику, специализирующуюся на патологиях позвоночника. Коксартроз тазобедренного сустава 2-ой степени лечит ортопед, травматолог или хирург. Найдите опытного специалиста, чтобы он разобрался в патологии. Доктор назначит инструментальное обследование для постановки точного диагноза.

Диагностика коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени

В наше время существует много способов аппаратной диагностики. Но самым востребованным на сегодняшний день является магнитно-резонансная томография. Такая методика очень эффективна, когда речь идет о дегенеративно-дистрофическом заболевании сустава. Врач сможет визуализировать общее состояние суставной области, определить по снимкам стадию патологии, увидеть изменения в хрящевой и костной структуре, а также определить сопутствующие заболевания, если они имеются.

Диагностика коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени помогает врачу уточнить диагноз и назначить адекватную терапию. МРТ не оказывает лучевой нагрузки на сустав, поэтому проходить томографию можно неограниченное количество раз с целью контроля и динамики проведенного лечения.

Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени основано на применении нестероидных препаратов и хондропротекторов. Первые – снимают боль, вторые – помогают регенерировать ткани. Далее, в зависимости от причины патологии, врач может направить вас к другим профильным специалистам.

Эффективным методом лечения заболеваний позвоночника является остеопатия. Врач проводит собственную диагностику и начинает безболезненную терапию посредством пальцев рук. Методика остеопата чем-то напоминает мануальное воздействие, но результат намного лучше. Если вас направили к остеопату, это большая удача.

Результаты и реабилитация

Коксартроз тазобедренного сустава 2-ой степени – это “золотая середина” развития заболевания. Это уже не начало, но еще не конец. Вам придется набраться терпения и сил, чтобы победить болезнь. Только комплекс методик приведет к положительному результату.

На 2-ом этапе заболевания рекомендуется:

  • Иглорефлексотерапия – принципом методики является воздействие на акупунктурные точки с помощью игл.
  • Массаж на пораженную область – рекомендуют сочетать с плаванием и лечебной физкультурой.
  • Физиолечение – магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия, лечение светом и электричеством.
  • ЛФК – комплекс статических упражнений на пораженный сустав.

Результативность лечения будет зависеть от возрастных особенностей и от сложности сопровождающих заболеваний.

Образ жизни после выздоровления

После выздоровления следите за нагрузками на бедра, правильно питайтесь, не допускайте набора лишнего веса, и не забывайте своевременно посещать лечащего врача.

Факты о лечении коксартроза тазобедренного сустава различными методами: что это за болезнь

Коксартроз – тяжелое дегенеративно-дистрофическое заболевание структурных элементов тазобедренного сустава. Патология тяжело поддается лечению, если разрушительный процесс в костно-хрящевых тканях зашел слишком далеко. У заболевания нет возрастных рамок, оно развивается как в молодом, так и пожилом возрасте на почве травм, гормональных нарушений, системных болезней, местных и общих воспалительных инфекций.

Коксартроз левого и правого ТБС.

Коксартроз тяжелых форм (3-4 ст.) – это уже тот диагноз, при котором неизбежно потребуется операция по замене родного с сочленения имплантатом, и никакие нехирургические или малоинвазивные способы уже не спасут.

А это удаленная головка левого тазобедренного сустава во время операции. Посмотрите на нее внимательно, Вам наверно кажется что ее повредили инструментом во время хирургии? Но нет, это ее исходное состояние, из-за которого потребовалась операция.

Консервативное лечение

Если степень коксартроза невелика, в домашних условиях возможно проведение своеобразного комплекса ЛФК. Методике выполнения упражнений лечебной физкультуры вас обучат в медучреждении, можно изучить алгоритм физических занятий на форумах, где консультируют людей с проблемами ТБС профессиональные врачи. Благоприятное действие оказывает массаж, не исключается его выполнение в домашних условиях. Технику самомассажа лучше освоить у хорошего специалиста.

Массаж это не лекарство, конечно, если у Вас коксартроз и Вам проведут 10 сеансов массажа, Вам станет легче. Но вспомните отсеченную головку сустава, сможет массаж залечить такие разрушения?

При выраженном болевом синдроме и воспалении мягких тканей над суставом будет назначен прием препаратов из серии НПВС в виде таблеток, инъекций и мягких составов (диклофинак, мовалис и пр.). Для улучшения питания в хрящевых структурах прописываются хондропротекторы. Хорошее влияют на состояние суставных тканей физиотерапевтические процедуры, оказывающие противовоспалительный, обезболивающий, тонизирующий и миостимулирующий эффект.

Нужно снизить вес, чтобы освободить сустав от избыточной весовой нагрузки. Пациентам необходимо наладить и обмен веществ в организме.

Лишний вес это краеугольный камень людей жалующихся на суставы. Поймите, скелет человека может носить на себе 60 килограмм плоти, а может 120. Как считаете есть разница для суставов?

Резюмируя вышесказанное, подведем итог. Безоперационная традиционная терапия включает следующие виды профилактики и лечения коксартроза:

  • лечебную гимнастику (ЛФК, аквагимнастика и пр.);
  • массаж и процедуры физиотерапии (ультразвук, магнитотерапия, лазеролечение, УВЧ и пр.);
  • специально подобранную диету;
  • медикаментозную терапию (НПВС, хондропротекторы, сосудорасширяющие лекарства, витамины и пр.);
  • санаторно-курортное оздоровление.
Читайте также:
Энтезопатия коленного сустава, ТБС, ахиллова сухожилия, пяточной кости, седалищного бугра

Кортикостероиды прописываются если нестероидные лекарства не производят должного анальгезирующего эффекта.

Хирургическое вмешательство

Итак, в современной ортопедии при масштабных разрушениях и/или отсутствии положительной динамики после консервативных способов лечения задействуют эндопротезирование тазобедренного сустава, подразумевающую резекцию бедренной головки и частично шейки, подготовку вертлужного ложа с дальнейшей установкой полноценных керамических или металлических протезов (эндопротезов);

Эндопротезирование наиболее эффективный способом оперативного вмешательства, полностью возобновляет функции тазобедренного отдела и избавляет от инвалидности. Может использоваться взрослым даже преклонного возраста. Эндопротез функционирует так же, как здоровое «родное» сочленение и работает на протяжении 15 и более лет (до 30 лет).

Достаточно «модная» методика поверхностной замены бедренного сустава.

Поверхностное протезирование, в отличие от общепринятого, недолговечное, имплантаты служат примерно 7 лет. Обновление только поверхностей сустава у многих пациентов становится причиной перелома шейки бедра в будущем, что потребует в любом случае проведения классического эндопротезирования.

Альтернативные способы лечения

Кроме народной и всем известной китайской медицины, появилось слишком много появилось новых препаратов, средств для борьбы с косксартрозом и альтернативных тактик. Как говорят специалисты, смысл новых нетрадиционных технологий, какими пестрит интернет, иногда есть, но очень часто – это бесполезная трата денег и времени

Если у Вас 2-я или 3-я степень коксартроза, то это Ваш сустав.

Не нужно рассчитывать на излечение после использования «чудодейственных» лекарственных средств, они никаким образом повлиять на деформированные части сустава не могут. На симптоматический результат, в принципе, уповать можно, но сугубо на начальной ступени развития коксартроза. На поздних стадиях, когда клинические симптомы носят стойкий и выраженный характер, что объясняется высокой степенью разрушений, их польза практически равна нулю.

Плазмолифтинг — PRP-терапия вылечит артроз?

Его суть состоит во введении в полость ТБС плазмы, насыщенной тромбоцитами, которую выделяют из собственной крови пациента. Процедура обещает активизирование восстановительных процессов в зоне очага и регенерацию гиалинового хряща за счет «включения» в хрящевых структурах механизма самообновления.

На первых двух стадиях, не исключено, но и не гарантируется, что хрящевые покровы, лишенные нервных окончаний и кровеносной системы, улучшаться до нормального состояния. Но запущенный патогенез процедура не вылечит! Есть только мизерная доля вероятности того, что будет достигнута его ремиссия. Стоит учесть, что многие ученые уже сошлись во мнении, что подобная аутогемотерапия способна вызвать развитие раковых опухолей, поскольку она побуждает выработку стволовых клеток в большом количестве, влияние на организм которых до конца не изучено.

Слева гладкая головка здорового тазобедренного сустава, а справа коксартроз 3 степени. Представьте с каким трудом она вращается во вертлужной впадине.

Лечение по Бубновскому

Всенародно признанный врач Сергей Бубновский известен как создатель уникальной методики, принадлежащей к кинезотерапии. Ее главная задача – восстановление утраченной трудоспособности и купирование болезненных ощущений в больных суставах. Без лекарств и операций заслуженный доктор помогает расширить диапазон двигательной активности и распрощаться с невыносимыми болями. Восстановление происходит за счет специально разработанного комплекса физических упражнений.

Как отмечает доктор, кости не могут болеть, болят именно мышцы, которые при заболевании перестают нормально работать, ослабевают и атрофируются. Нельзя не заострить внимание, что занятия успешно тренируют, повышают выносливость и увеличивают спектр движений не только в проблемном сегменте опорно-двигательной системы, но и в других отделах костно-мышечного аппарата. Более того, они способствуют укреплению организма в целом.

НО, если болят не кости, а мышцы которые атрофируются в процессе болезни, то возникает вопрос — а почему они атрофируются если ничего не болит? А они потому и атрофируются, что боль настолько сильна, что человека начинает хромать и разгружать конечность. А когда нет нагрузки нога «усыхает». Вот и все объяснение. Заболело, захромал, нога атрофировалась, а потом еще и вторая заболела. Если бы гимнастика помогала, то в мире не делалось бы более миллиона операций в год.

Предполагаемый терапевтический эффект следующий:

  • восстановление подвижности;
  • улучшение кровообращения в околосуставных тканях;
  • насыщение питательными веществами мышечных, хрящевых и костных структур;
  • ликвидация болевого синдрома.

Но есть и положительная сторона в работе уважаемого доктора, если относится к ней как способу подготовки к операции в виде усиления мышечной силы ног.

Популярное лечение по методу Бубновского, в отличие от способа по Евдокименко, не предусматривает использование лекарств из аптеки. По словам ведущего реабилитолога страны, достаточно прикладывать холодные компрессы на больную область и систематически выполнять предложенные им упражнения. Регулярно тренируясь в домашних условиях, мышечный комплекс придет в норму, и боль полностью отступит, при этом качество жизни значительно повысится.

Лечение двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава

Двухсторонний коксартроз поражает сразу оба тазобедренных сустава, повреждения обычно носят разной тяжести характер. Болевые и физические ограничения при нем присутствуют и в правой, и в левой конечности. Боли зачастую концентрируются не только в пораженной части, они отдают в пах и колени.

С каждой последующей стадией болезнь прогрессирует, происходит истончение хряща, вплоть до полной его гибели. Так, человек начинает испытывать дискомфорт все больше и больше, даже после легких нагрузок. Со второй стадии может появиться хромота и предельное сокращение амплитуды движений, с 3-ей ст. обычно появляется зависимость от вспомогательных средств для передвижения, таких как трость, ходунки, инвалидная коляска.

Читайте также:
Как лечить воспаление мечевидного отростка грудины. Что представляет собой мечевидный отросток грудины?

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава.

  • физиотерапевтические сеансы (электрофорез, УВЧ, парафинолечение, магнитотерпия и т. д.);
  • ЛФК и местный массаж (исключительно после назначения ортопедом и только под его контролем);
  • лекарственная терапия (болеутоляющие, сосудистые, противовоспалительные, препараты из классификации хондропротекторов и миорелаксантов и др.);
  • оперативное вмешательство на двух суставах (если форма патологии критическая).

Предлагаем к обзору некоторые тактики, которые, по словам пациентов и народных врачевателей, могут облегчить симптоматику.

Желатинолечение

Лечение коксартроза желатином – это нетрадиционный способ, принцип которого заключается в локальном и внутреннем использовании обычного порошка желатина. Кулинарный продукт используется для приготовления компрессов, мазей и растирок, а также суспензий для приема внутрь. Поскольку желатин является гидролизированным белком и богатым источником коллагена и витаминов, он дает подпитку хрящам, костям и связкам, утратившим прочность и эластичность, происходит регрессия дегенеративных изменений.

Вспоминаем картинки разрушенных суставов в начале статьи и отвечаем на вопрос — может желатин помочь залечить такие разрушения или нет?

Грязелечение

Лечебная грязь продуктивное действие окажет на ранних этапах коксартроза, а также после проведенной на суставе операции, особенно после эндопротезирования. Она позволяет нормализовать кровообращение на ослабшем участке, сократить до минимума болевые приступы, и в целом добиться положительной динамики в восстановлении двигательного потенциала сочленения. Пройти курс терапии грязями можно только в санаториях, где принимают людей с нарушенной работой опорно-двигательной системы. Рекомендуется проходить раз в полгода курс грязелечения, состоящий из 15-20 процедур. Чаще всего прописывают сульфидно-иловые грязи. Будьте бдительны, у данного способа существует масса противопоказаний по здоровью.

Лазеротерапия

Лечение лазером прекрасно себя зарекомендовало как эффективное дополнительное средство к основной лечебно-восстановительной программе. Процедура предполагает использование лазера, генерирующего поток электромагнитного излучения – световой луч, состоящий из инфракрасных и ультрафиолетовых волн различной длины. Лазерный луч проникает глубоко в мягкие ткани, прогревая их, стимулируя регенерационные процессы в мышцах и активизируя биохимические реакции в самом суставе. Уменьшается отечность, подавляется боль, улучшается мышечный тонус и водно-солевой обмен в сочленении. Тактика дает на начальных стадиях патологии.

Лечение Витафоном

Витафон – это виброакустический аппарат, который обладает физиотерапевтическим действием. Он образует вибрирующие микроволны, за счет чего улучается трофика тканей, микроциркуляция крови, лимфо- и венозный отток, обмен веществ, а также происходит стимуляция репаративно-восстановительных процессов и местного имммунитета. Витафоном лечат артрозно-артритные патологии. К сеансам можно приступать только после консультации с лечащим ортопедом. Запрещено использовать аппарат при обострении заболевания и при наличии активных воспалений в суставе.

По доктору Евдокименко

Система терапии доктора Евдокименко П., который является ведущим российским врачом-ревматологом, подразумевает сочетание традиционных лекарственных способов (официально принятых) с мануальными и лечебно-физкультурными методиками. Комплекс ЛФК состоит из 11 упражнений, продуктивно воздействующих на восстановление биомеханики ТБС, который претерпел дегенеративные и дистрофические изменения в ходе сложного заболевания под названием коксартроз (1-2 ст.). После каждого занятия проводится облегченный массаж (растирания и поглаживания конечностей) с нанесением согревающей мази. Терапевтический курс должен осуществляться под пристальным контролем специалиста.

Полное излечение

На сегодняшнем этапе развития медицины полное излечение невозможно. Суставной хрящ не умеет регенерировать, а с учетом того, что болезнь диагностируют на 2-3-й стадии(потому что 1-я протекает бессимптомно), то почти всем пациентам рано или поздно предстоит делать операцию. Единственная научно доказанная мера по снижению болевых симптомов, а нужно понимать, что снижение боли это не излечение болезни — снижение массы тела, чем больше, тем лучше.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени – симптомы и методы лечения

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – одна из самых часто встречающихся болезней опорно-двигательного аппарата. Её возникновение объясняется несколькими причинами, основная из которых – возрастные изменения. На возникновение и развитие заболевания также влияют внешние факторы (физические нагрузки, перенесённые травмы) и врождённые патологии.

Причины и признаки заболевания

Отличительной чертой первичного (возрастного) коксартроза является его симметричность – повреждения суставов приблизительно одинаковы с обеих сторон. При вторичном артрозе тазобедренного сустава, возникшем вследствие травмы или заболевания, повреждение суставов чаще носит односторонний характер.

В течении болезни различают 3 степени тяжести. Если прочие виды артроза в начале заболевания могут протекать незамеченными, то артроз тазобедренного сустава 1 или 2 степени уже имеет явную симптоматику, в которой достаточно чётко выражена ступенчатость:

  • 1 степень – боли при движении (ходьбе), непроизвольная хромота. Симптомы проявляются к концу рабочего дня;
  • 2 степень – хруст в суставах, трудности при движении. При деформирующем артрозе тазобедренного сустава 2 степени человек испытывает боль в течение всего дня при любой физической нагрузке;
  • 3 степень – нога на поражённой артрозом стороне принимает вынужденное положение. Боль распространяется по телу (седалищная область, пах, колено), становится мучительной и постоянной.

Диагноз ставится исходя из жалоб пациента и объективных данных: осмотра врача, результатов исследований (лабораторного и рентгенографического). Иногда для более точной постановки диагноза требуется дополнительно провести магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Лечение коксартроза 2 степени

Методы лечения коксартроза назначаются на основе данных о степени поражения сустава. Они бывают консервативными и оперативными (хирургическими). При артрозе тазобедренного сустава второй степени хирургического вмешательства ещё можно избежать. Обычно применяются медикаментозные, физиотерапевтические и кинезитерапевтические методы – часто в сочетании с диетой и лечением сопутствующих заболеваний.

Читайте также:
Плоскостопие у взрослых (поперечное, продольное): как определить, лечение в домашних условиях

Медикаментозная терапия включает в себя приём препаратов из разных групп: анальгетиков (для снижения болевых ощущений), негормональных средств (для снятия воспаления), миорелаксантов (для расслабления мышц в поражённой конечности), хондропротекторов (препаратов, способствующих восстановлению хряща), препаратов гиалуроновой кислоты (для оптимизации свойств жидкости, заполняющей полость сустава).

Физиотерапия при артрозе тазобедренного сустава 2 степени применяется в сочетании с медикаментозным лечением. Используемые ею методы физически воздействуют на воспалительный процесс (ультразвук, магнитотерапия). Некоторые также служат для доставки лекарства непосредственно в очаг заболевания (электрофорез) и восстановления функций поражённой конечности (миостимуляция).

Важное значение в лечении коксартроза имеет кинезитерапия – сочетание специальной гимнастики, занятий на тренажёрах и лечебного массажа. Упражнения должны выполняться исключительно под руководством специалиста. Бесконтрольное применение кинезитерапевтических методов (обычно при самолечении) способно только усугубить состояние больного.

Заключение

Коксартроз легче поддаётся терапии на начальных стадиях. Решение о том, как лечить артроз тазобедренного сустава 2 степени, должно приниматься только врачом. Своевременно начатое лечение позволит остановить развитие болезни и в будущем обойтись без хирургического вмешательства.

Коксартроз – артроз тазобедренного сустава. Заболевание, которое не получится игнорировать

Строго говоря, коксартроз тазобедренного сустава – это тавтология, поскольку тазобедренный сустав на латыни произносится и пишется как «coxa», а значит, слово «коксартроз» само по себе содержит обозначение области, пораженной заболеванием.

Но некоторые все же предпочитают величать его коксартрозом тазобедренного сустава.

Коксартроз – это дегенеративно-дистрофическая патология хрящевой ткани тазобедренного сустава, расположенной между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной.

Данное заболевание чаще всего начинается у человека среднего возраста и прогрессирует с течением времени. Да, эта патология может возникать у молодых людей, но в этом случае, как правило, ему предшествует травма. Что касается детей, то для них характерен коксартроз, при наличии врожденной дисплазии, перенесенного асептического некроза головки бедренной кости, или той же травмы, ведь у детей они случаются достаточно часто.

Коксартроз коварен, поскольку на начальных стадиях заболевания, когда консервативная терапия может оказаться действенной, он мало себя проявляет. Могут быть кратковременные болевые ощущения, может быть небольшая тугоподвижность сустава по утрам, но все знают, что редкий человек побежит к врачу, если у него появились такие незначительные симптомы.

А вот в дальнейшем, по мере прохождения стадий развития, порой может помочь только операция по замене сустава. Если этого по каким-то причинам не сделать, финалом может стать полное обездвиживание!

Почему начинается артроз тазобедренного сустава?

Статистические данные говорят, что артрозом тазобедренного сустава страдают около 12% пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы. Самая частая патология – это артроз коленных суставов (гонартроз), и коксартроз уступает только ей. Однако коксартроз чаще приводит к инвалидности.

Давайте познакомимся с анатомией тазобедренного сустава, чтобы было немного понятней, почему заболевания его хрящевой ткани приводит к таким тяжелым последствиям.

Сустав образован головкой бедренной кости и вертлужной тазовой впадиной. Головка располагается в углублении тазовой кости, имеющей чашеобразную форму и обладает большой подвижностью – именно за счет этого возможно сгибание, разгибание, приведение, отведение и вращение ноги от самого бедра. В здоровом суставе (не только тазобедренном) между костями сочленений «проложен» эластичный гиалиновый хрящ. У него несколько функций: стабилизирующая, амортизирующая, защитная.

Сочленение костей и хрящ находятся в оболочке, называемой суставной капсулой. За счет синовиальной мембраны также находящейся в суставной капсуле, вырабатывается синовиальная жидкость для смазки и питания хряща. Сустав окружен группой мышц (бедренных и тазовых), связок для его стабильного положения.

Ежедневная нагрузка на тазобедренный сустав велика, поэтому он может достаточно быстро, по сравнению с другими суставами, изнашиваться, часто травмироваться. Этим и может объясняться достаточно высокая распространенность заболевания артрозом тазобедренного сустава.

Если кратко рассматривать механизм заболевания, то различные негативные факторы влияют на выработку синовиальной жидкости, она перестает увлажнять и питать хрящевую ткань; она по причине обезвоживания постепенно как бы усыхает, теряет эластичность и прочность, начинает разрушаться. Когда хрящ теряет свои амортизационные свойства, ударная нагрузка и давление костей друг на друга и на сам хрящ увеличиваются, что также способствует более быстрому разрушению гиалинового слоя. Таким образом, головка бедра непосредственно соприкасается с вертлужной впадиной, что приводит к разрушению костной ткани с обеих сторон, образованию остеофитов и, конечно, к сильной боли и нарушению анатомической целостности не только сустава бедра, но и к деформации опорно-двигательного аппарата в целом.

Виды и стадии коксартроза

Коксартроз может быть первичным или вторичным. Первичный коксартроз развивается как бы «из ниоткуда», без каких либо очевидных причин. Для появления вторичного коксартроза характерны различные заболевания и травмы, из-за которых и начинается патологический процесс в тазобедренном суставе.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется периодическими слабовыраженными болями в области сустава. На этом этапе движения еще не ограничены.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени выражен интенсивными болевыми ощущениями, которые чувствуются не только в области самого сустава, но могут отдавать в пах, в колено. Ограниченность движений усиливается, появляется прихрамывание, мышцы могут начать атрофироваться.

Читайте также:
Йод от косточки на ногах: рецепты йод с аспирином, чесноком, жесчью и другие рецепты

Артроз тазобедренного сустава 3 степени – это практически полное обездвиживание тазобедренного сустава, атрофированные бедренные, ягодичные и голеностопные мышцы. Может наблюдаться даже укорочение конечности. Боли при артрозе тазобедренного сустава на этой стадии постоянны и сильны.

4 степень заболевания – полное срастание головки бедренной кости с вертлужной впадиной и полная неподвижность сустава.

Совет профессионала: «Возможность сохранить сустав есть, и состоит она в том, чтобы вовремя обратиться к специалисту и начать лечение. При любой периодически возникающей, или даже слабой, слегка ноющей боли, необходимо пройти обследование, получить назначения и делать все, чтобы приостановить развитие заболевания с помощью современной медицины. Если назначили не только лекарственные препараты, но и физиотерапию и ЛФК, не пренебрегайте ими. При таких сложных заболеваниях как коксартроз и лечение должно быть соответствующим!» А.В. Максимов, доцент кафедры физиотерапии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, к.м.н.».

Диагностика артроза тазобедренного сустава

Сложности в диагностике коксартроза практически никакой – врач может заподозрить эту патологию уже исходя из опроса пациента и его жалоб. Для подтверждения диагноза нужно пройти исследование КТ, МРТ или сделать обычный рентгеновский снимок. Наиболее информативный метод, конечно, МРТ, поскольку она показывает деструкцию не только в суставе, но и связочном аппарате, и в местной кровеносной системе.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Исходя из степени развития заболевания, назначается терапия, которая всегда носит комплексный характер:

  • медикаментозные препараты;
  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • плазмолифтинг.

Медикаментозные препараты при артрозе тазобедренного сустава:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • кортикостероидные препараты – гормональные средства, назначаемые, если НПВП не дают ожидаемого результата.
  • хондропротекторы для регенеративных процессов в хряще. Эффективность данных препаратов находится под вопросом.
  • миорелаксанты для снижения тонуса мышечной ткани, снятия в ней спазмов.
  • средства, улучшающие кровообращение.
  • витамины группы В, улучшающие нарушенную передачу импульсов в нервах.
  • кроме того, когда человека мучает острая боль, могут выполняться внутрисуставные блокады кортикостероидов и анастетиков. Процедура производится в медицинском учреждении квалифицированным персоналом.

ЛФК для лечения артроза тазобедренного сустава

Лечебная физкультура назначается лечащим врачом или физиотерапевтом, ее первые сеансы проводятся под присмотром медиков, которые контролируют нагрузку на сустав – амплитуду движений, плавность выполнения и т.д.

Далее пациент сможет выполнять подобный комплекс самостоятельно, чтобы поддерживать тонус мышц, препятствовать возможной их атрофии. В целом, занятия лечебной физкультурой помогают поддерживать нормальное местное кровообращение, и даже оказывают психотерапевтический эффект, который выражается в позитивном настрое и более выраженном результате лечения.

Физиотерапия при артрозе тазобедренного сустава

Физиотерапия и массажные процедуры поддерживают и закрепляют результаты медикаментозного лечения, кроме того, сами по себе результативны при борьбе с болью, отечностью, воспалением, потерей тонуса мышц и их атрофии. Могут назначаться такие виды терапии как:

  • ультразвуковая;
  • терапия импульсным магнитным полем;
  • лазерная;
  • электрофорез;
  • ультрафонофорез;
  • УВЧ;
  • парафино- и грязелечение.

Плазмолифтинг

Здесь у врачей много вопросов, поскольку подобная процедура введения в полость ТБС плазмы собственной крови пациента, насыщенной тромбоцитами еще не до конца изучена. С одной стороны, процедура должна запускать восстановительный процесс хрящевой ткани. С другой – есть исследовательские данные, что подобное лечение может стать причиной развития опухолевых заболеваний.

Хирургическое лечение артроза тазобедренного сустава

Операцию могут рекомендовать в следующих случаях:

  • когда полностью сглажена межсуставная щель
  • присутствует острый постоянный болевой синдром, не купирующийся препаратами,
  • полностью отсутствует возможность нормального движения,
  • при переломе шейки бедра.

Виды оперативного вмешательства различны и зависят от степени разрушения сустава и костной деформации:

Артродез – скрепление металлической конструкцией костей сустава. Это полностью обездвиживает сустав и ноге возвращается только ее опорная функция. На данный момент эта операция достаточно редка, поскольку ее эффективность заключается только в избавлении человека от боли, но лишает его возможности нормально передвигаться;

Эндопротезирование – операция по частичной или полной замене сустава. Существует множество методик проведения (поверхностная, однополюсная, биполярная, тотальная) и видов протезов. В среднем, в зависимости от материала и технологий, с помощью которых протез изготовлен, операция помогает на 10-20 лет забыть о заболевании.

К сведению: Уже через сутки после операции для быстрого купирования, отека тканей, профилактики воспаления, уменьшения выраженности болевого синдрома пациенту назначают низкочастотную импульсную магнитотерапию. «Реабилитация при эндопротезировании тазобедренного сустава в специализированном отделении стационара. Федеральные клинические рекомендации, 2014г.».

Остеотомия – временная мера перед эндопротезированием для избавления пациента от постоянных болей. По сути, это механический преднамеренный перелом бедренной кости врачом с целью выравнивания оси бедренной кости.

При коксартрозе без лечения не обойтись. Оперативное вмешательство в организм – это всегда большой риск, недаром все врачи повторяют, что лучшая операция – та, которой не было. Поэтому стоит как можно дольше поддерживать и сохранять здоровье суставов консервативными методами лечения. И, конечно, как можно раньше обратиться к врачу!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: