Как жить с рассеянным склерозом дальше: курение и алкоголь, спорт и реабилитация, основные противопоказания

Как жить с рассеянным склерозом дальше: курение и алкоголь, спорт и реабилитация, основные противопоказания

• Услуги
• Как попасть на реабилитацию
• Проживание
• О центре
• Истории пациентов

• Инсульт
• Инфаркт
• Операции на сердце
• Рассеянный склероз
• Черепно-мозговая травма
• Методы реабилитации
• Прием по ОМС
• Полный перечень услуг и цен

• Территория
• Питание
• Номера
• Круглосуточный уход

• О центре
• Наша команда
• Структура
• Оборудование
• Контакты
• Блог

• Инсульт
• Инфаркт
• Операции на сердце
• Рассеянный склероз
• Черепно-мозговая травма
• Методы реабилитации
• Прием по ОМС
• Полный перечень услуг и цен

• О центре
• Наша команда
• Структура
• Оборудование
• Контакты
• Блог

• Территория
• Питание
• Номера
• Круглосуточный уход

Хотя рассеянный склероз – хроническое заболевание, его можно и нужно держать под контролем. Чтобы состояние ремиссии (отсутствия симптомов) длилось как можно дольше, нужно соблюдать правила профилактики обострений.

Что может провоцировать обострение при рассеянном склерозе?
Прямой или косвенной причиной ухудшения самочувствия при этом заболевании становятся:

• инфекции (в частности, острые респираторные – вирусной или бактериальной этиологии)
• интоксикации (например, при превышении дозировки лекарственных препаратов или работе с ядохимикатами)
• хирургические вмешательства (особенно если речь идет о серьезных, больших операциях)
• злоупотребление алкоголем, курение
• тяжелые травмы
• длительное пребывание на солнце
• гипертермия, или перегрев (например, при посещении сауны)

Женщины могут столкнуться с обострением во время беременности или после родов.

В качестве вероятного провокатора можно также рассматривать стресс. Наибольший риск связан с длительным психоэмоциональным перенапряжением.

10 правил профилактики обострений
При рассеянном склерозе не нужно радикально менять образ жизни. Наоборот, больному лучше находиться в комфортных условиях без чрезмерных ограничений и фиксации на болезни.

Чтобы снизить риск обострений, необходимо соблюдать 10 основных правил профилактики:

1. Не переутомляться. Пациенты с рассеянным склерозом чувствуют избыточную усталость (это связано с состоянием нервной системы), и им нужно следить за самочувствием и отдыхать по потребности
2. Достаточно спать. При демиелинизирующих заболеваниях часто наблюдается чрезмерная сонливость или бессонница. Помочь может планирование режима труда и отдыха и графика сна – ложиться и вставать стоит каждый день в одно и то же время
3. Избегать физического перенапряжения. Тяжелый труд истощает пациента, поэтому нужно менять профессию, если она предполагает постоянные нагрузки, отказаться от ношения тяжестей, регулярной длительной работы на приусадебном участке
4. Заниматься гимнастикой. Список упражнений и длительность нагрузки стоит обсудить с лечащим врачом, но обычно рекомендуются ежедневные 15-минутные занятия. Это помогает сохранять мышечный тонус, поддерживать физическую активность, улучшать настроение
5. Исключить длительное пребывание на солнце. Пациентам лучше отказаться от посещения пляжа (или делать это в утреннее либо вечернее время, пользуясь солнцезащитным кремом). В жару нужно надевать головной убор, темные очки, прятаться в тень и при возможности принимать прохладный душ. Не стоит загорать в солярии
6. Одеваться по погоде. Так, чтобы не было жарко или холодно – в зависимости от сезона и собственных ощущений
7. Пить достаточное количество жидкости. Это помогает улучшить состояние при усталости и особенно важно в жару. Нужно выбирать воду, черный или зеленый чай без сахара (или с минимальным количеством) и избегать напитков с ароматизаторами и красителями
8. Скорректировать рацион. Стоит снизить потребление мяса, яиц, а также сливок и сливочного масла. Полезна растительная пища, рыба; меню должно быть умеренной калорийности, чтобы держать под контролем массу тела
9. Отказаться от вредных привычек. Имеется в виду курение и злоупотребление алкоголем
10. Не перегреваться. Больным рассеянным склерозом нельзя принимать горячие ванны, находиться в душном помещении, посещать сауну и баню

Лучше избегать работы с ядовитыми веществами, а также монотонного труда, вызывающего быструю утомляемость. Рекомендуется включить в режим дня прогулки на свежем воздухе (если позволяют погодные условия).

Лекарственную терапию (особенно гормональные контрацептивы или потенциально токсичные препараты) может рекомендовать только врач, а во время лечения необходим регулярный контроль самочувствия пациента.

Стоит минимизировать стрессы – а если складывается ситуация, когда это невозможно, консультироваться с психологом/психотерапевтом, осваивать техники релаксации и снижения тревожности.

Рассеянный склероз – не повод отказаться от материнства, если состояние женщины удовлетворительное, но беременность следует планировать только в период ремиссии.

Это связано как с повышенным риском обострения во время вынашивания ребенка и после родов, так и с лекарственной терапией для подавления симптомов рассеянного склероза, которая может агрессивно воздействовать на плод.

Как вести себя после курса реабилитации?
Восстановительное лечение при рассеянном склерозе – это шанс для организма вернуть утраченные силы и возможности для дальнейшей борьбы с болезнью. В “Консилиуме” практикуют комплексный подход (лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная гимнастика и т.д.), и обычно пациенты достаточно скоро чувствуют себя лучше.

С одной стороны, это хорошо – цель терапии достигнута. С другой, вхождение в ремиссию – ответственный этап. Хотя реабилитация закончена, пациент должен помнить о правилах, описанных выше, и неукоснительно соблюдать их.

Кроме того, важно поддерживать контакт с лечащим врачом. Если появляются даже слабые симптомы, не стоит ждать – нужно сразу обратиться за помощью. В “Консилиуме” открыто поликлиническое отделение, где можно проконсультироваться с неврологом, пройти обследование и решить вопрос о необходимости госпитализации в стационар.

Рубрика “Образ жизни при рассеянном склерозе”

Рассеянный склероз — хроническое заболевание нервной системы, причиной которого является утрата нервными клетками миелина.

Поражаются клетки головного и спинного мозга, зрительные нервы, что является причиной нарушения жизненно важных функций организма. О том, как жить дальше с рассеянным склерозом, пойдет речь в статье.

Что меняется в жизни человека с таким диагнозом?

Рассеянный склероз – неизлечимое заболевание, однако благодаря правильному лечению и применению препаратов удается добиться длительной ремиссии и сделать жизнь больных полноценной и долгой.

Как живут люди с рассеянным склерозом? Неизбежна длительная терапия, прием препаратов, но именно это позволяет достичь улучшения состояния и сделать возможной дальнейшую реабилитацию.

Заболевание требует от больного приспосабливаться к новым условиям жизни, научиться в чем-то себе отказывать, одновременно с этим к чему-то себя приучать.

Необходим полный отказ от вредных привычек и стрессов, что зачастую дается нелегко. Следует научить себя правильно питаться и заниматься физической культурой. Внутренняя дисциплина – еще один навык, который следует привить человеку, узнавшему о своей болезни.

Жить дальше с рассеянным склерозом кажется невозможным, однако следует понимать, что своевременное комплексное лечение позволяет даже с таким неизлечимым заболеванием прожить до старости. Зачастую после постановки такого диагноза приходится отказаться от привычной работы, сменить род деятельности, и это становится ударом для больных.

Необходима постоянная психологическая поддержка близких людей и специалистов – без нее терапия может оказаться безрезультатной.

Можно ли победить болезнь?

При комплексном лечении, направленном на усиление иммунной системы и восстановление функций организма, удается добиться полного приостановления развития заболевания, что позволяет больным дожить до старости.

Это возможно при своевременной диагностике заболевания на ранних этапах развития. Добившись длительной ремиссии, можно достичь и улучшения состояния больного.

Полностью излечить рассеянный склероз невозможно, однако остановить его развитие и реабилитировать пациента вполне достижимо.

Что делать нельзя: противопоказания при РС

В комплексную терапию при лечении включается и отказ от вредных привычек и провоцирующих факторов.

При рассеянном склерозе следует избегать сильного переутомления, переохлаждения и выполнения тяжелых физических упражнений.

Категорически запрещены:

• тяжелый физический труд;
• изнуряющие диеты;
• банные процедуры, горячие ванны.

Любая нагрузка на больного может спровоцировать обострение заболевания и резкое ухудшение состояния больного. Любой фактор, провоцирующий ослабление иммунитета, пагубно сказывается на здоровье.

Курение и алкоголь

Больным следует отказаться от алкоголя либо ограничить его употребление. Алкоголь снижает иммунные функции организма и провоцирует утомляемость.

К тому же лечение гормональными препаратами становится неэффективным, если совмещать его с регулярным приемом алкогольных напитков.

Категорически запрещено курение, ведь оно провоцирует развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы и является стимулирующим фактором, осложняющим течение рассеянного склероза и ускоряющим развитие осложнений.

Реабилитация больного и ее цели

Болезнь снижает трудоспособность пациента и пагубно влияет на его двигательную активность, поэтому реабилитация больных при рассеянном склерозе нацелена на восстановление двигательных функций организма.

Индивидуально подобранная система физических упражнений, необходимая физическая нагрузка помогают человеку восстановить потерянные навыки движения и вернуть позитивный настрой.

Зачастую люди с данным диагнозом теряют веру в себя, поэтому просто необходимо, чтобы при реабилитации была оказана психологическая поддержка специалистов и близких людей.

Реабилитация и восстановление ходьбы при рассеянном склерозе:

Симптомы и лечение обострений

К основным симптомам рассеянного склероза следует отнести нарушение зрения, частичную или полную потерю трудоспособности, нарушение координации движения, постоянные длительные головокружения, онемение конечностей.

В период обострений необходима интенсивная терапия, направленная на снятие основных симптомов и достижение длительной ремиссии. Гормональная терапия в период обострения позволяет избежать потери трудоспособности и приостановить развитие заболевания.

Особенности питания

Главным условием при соблюдении диеты является отказ от употребления жирной, соленой и острой пищи и продуктов, вызывающих аллергию.

Следует отдать предпочтение фруктам и овощам, обезжиренным молочным продуктам, рыбе. Необходимо включить в рацион питания блюда из злаков и орехов.

Не рекомендовано употреблять в пищу полуфабрикаты с высоким содержанием насыщенных жиров и выпечку. Из напитков лучше отдать предпочтение натуральным сокам и полностью исключить употребление кофе.

Прием витаминов

Рассеянный склероз – аутоиммунное заболевание, поэтому при лечении необходим прием витаминов. Они помогают повысить тонус организма, восстанавливают жизненные силы и укрепляют иммунитет.

Рекомендованы к приему витамины D, C, комплекс витаминов B, фолиевая кислота. Необходимы и биологически активные вещества, пробиотики, фосфолипиды, клетчатка.

Инвалидность

Получение инвалидности при рассеянном склерозе возможно. Для ее получения инвалидности изучаются длительность ремиссии и периоды обострений, а также степень их тяжести; берутся во внимание способность больного к самообслуживанию и общее состояние здоровья.

По результатам экспертизы выявляется возможность присвоения группы инвалидности. Рассеянный склероз – заболевание нервной системы, при его наличии больной не годен для службы в армии, если заболевание подтверждается при медицинском осмотре.

Стандарты и методы терапии недуга

Основная цель терапии – достижение длительной ремиссии, поэтому используется комплексное лечение, заключающееся в приеме препаратов, реабилитации и соблюдении диеты. Лечение подразделяется на патогенетическое и симптоматическое.

Согласно стандартам терапия должна быть направлена на подавление и предупреждение разрушения тканей мозга, а также на снятие симптомов заболевания и стабилизацию состояния больного.

Необходим индивидуальный подход в зависимости от скорости развития заболевания и основных симптомов.

Пересадка костного мозга и стволовых клеток

Помимо терапии препаратами лечение заболевания проводится и с помощью оперативного вмешательства.

Трансплантация стволовых клеток направлена на перезагрузку иммунной системы организма и дальнейшее восстановление миелиновых оболочек нервных клеток.

Пересадка на раннем этапе считается наиболее эффективной, однако в тяжелой стадии именно она позволяет пациенту частично восстановить функции организма и отдалить наступление инвалидности.

Народные средства

Лечение народными средствами выступает в качестве дополнительной терапии, направленной на укрепление иммунитета и снятие симптомов наряду с препаратами.

Используются отвары на основе хвои для ванн, напитки на основе черного тмина и меда, а также вытяжка из листьев Гинкго Билоба. Эти средства помогают улучшить зрение и слух, восстановить двигательные функции организма в период реабилитации.

Спорт и ЛФК

Умеренная физическая нагрузка и упражнения необходимы в период реабилитации для восстановления двигательных функций организма.

Регулярные занятия спортом приостанавливают разрушение клеток мозга и помогают продлить состояние ремиссии.

Однако занятия спортом и ЛФК должны быть умеренными, следует избегать переутомления и чрезмерных нагрузок.

Рассеянный склероз неизлечим, однако это не приговор. При соблюдении рекомендаций, своевременном лечении возможно добиться ремиссии на долгие годы, а следовательно, прожить полноценную и счастливую жизнь. Позитивный настрой и желание жить помогут в этом.

Работа, спорт, загар, баня, вождение авто, алкоголь при рассеянном склерозе:

Возможно ли избавление: установленные стандарты и эффективные методы лечения рассеянного склероза

Рассеянным склерозом называется неврологическая патология, которая обладает прогрессирующим течением, вызывающаяся поражением проводящих путей нервной системы с последующим формированием склеротических бляшек….

Инновационные методы лечения рассеянного склероза стволовыми клетками

Рассеянный склероз является патологическим процессом с хроническим типом течения, который затрагивает центральную нервную систему и характеризуется димиелинизирующими процессами аутоимунного происхождения….

Домашние рецепты: лечение рассеянного склероза народными средствами

Наряду с основными лечебными комплексами народные средства обеспечивают защиту от осложнений при рассеянном склерозе, тормозят прогрессирование демиелинизации в нервных стволах….

Движение — жизнь, или спорт и ЛФК при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз — это аутоиммунное, хроническое и прогрессирующие заболевание центральной или периферической нервной системы человека. Этиология рассеянного склероза по сей…

Инвалидность при рассеянном склерозе: зачем нужна шкала EDSS и возможна ли служба в армии?

Многие граждане могут даже и не подозревать о наличии у них такого серьезного заболевания, как рассеянный склероз, который на начальных…

Рассеянный склероз: как сохранить профессию и качество жизни

— Почему рассеянный склероз считается «женской» болезнью?

— Во всем мире больных рассеянным склерозом (далее — РС) около 2,5 млн. Среди них женщины встречаются в два-три раза чаще, чем мужчины. Изучая проявление РС у женщин, ученые склоняются к тому, что на развитие заболевания могут влиять гормоны (тестостерон и эстроген), недостаток витамина D и даже ожирение. Именно поэтому РС называют «женской» болезнью. Тем не менее не надо забывать, что мужчины также им болеют. Например, тяжелые, быстро прогрессирующие формы РС встречаются одинаково часто среди мужчин и женщин.

— В каком возрасте заболевание выявляется чаще всего?

— Более 60% случаев РС развивается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Последние исследования установили, что рассеянный склероз «молодеет». Все чаще заболевание диагностируется у детей — сегодня таких случаев около 5% по всему миру. РС — это медленно прогрессирующая болезнь, протекающая в различных формах (постоянно прогрессируя либо с чередованием фаз обострений и временного улучшения). Излечить РС полностью невозможно, однако существуют инновационные методы контроля заболевания и препараты, которые могут замедлить его течение. Именно поэтому важна ранняя диагностика — чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

— Какие первые симптомы? На что стоит обратить внимание и провериться у врача?

— На развитие РС, как и любой другой болезни, влияют несколько факторов. Эти факторы вызывают сбой в работе определенных отделов головного мозга и нарушение нейронных связей. То есть мозг перестает отдавать «правильные» приказы для работы центральной нервной системы, поражаются проводящие нервные волокна практически любого ее участка. Это влияет на проявление тех или иных симптомов.

Помимо слабости и повышенной утомляемости, может снизиться зрение, время от времени возникать чувство онемения рук или ног, нетвердость походки и так далее. Известный американский невролог Джон Куртцке в середине ХХ века насчитал 685 симптомов РС, и ни один из них не является характерным только для этого заболевания. Болезнь проявляется у каждого по-своему. Поэтому сегодня диагноз «рассеянный склероз» могут поставить только после консультации врача-невролога и проведения МРТ.

— Какое может быть лечение и какой дают прогноз?

— Врачи разработали план наблюдения за развитием заболевания, который помогает контролировать все проявления патологического процесса и вовремя воздействовать на него так, чтобы состояние человека не ухудшалось. Существуют современные препараты, позволяющие замедлить развитие заболевания и отсрочить инвалидизацию на семь-восемь лет. Появились препараты для контроля за высокоактивными формами. Благодаря всему этому прогноз при таком диагнозе становится из года в год все более благоприятным.

— Как живут женщины с рассеянным склерозом в России?

— Многие, получив диагноз, пытаются вести себя так, будто ничего не произошло. Это неверная стратегия. С появлением диагноза необходимо изменить физическую и эмоциональную нагрузку, научиться правильно распределять рабочее время, уделять больше внимания сну и отдыху. Болезнь влияет на социальную жизнь: ранее активный человек начинает чаще оставаться дома.

К сожалению, по мере прогрессирования заболевания у некоторых женщин с РС распадаются браки и нарушаются отношения с родными. Еще одна проблема — доступность лечения. Инновационные препараты стоят дорого. Большинство пациентов обеспечиваются лечением за счет федерального бюджета, но не все препараты входят в государственные программы. Для многих людей с РС это является серьезной проблемой, поэтому важно, чтобы бюджетные программы обновлялись и в них появлялись новые опции терапии.

Несмотря на сложности, женщины не сдаются: они тренируются в спортзале, занимаются йогой и скандинавской ходьбой, пишут картины, устраиваются на новую работу, делятся своим опытом преодоления болезни, помогают новичкам. Существует огромное количество сильных женщин с РС, с которых можно брать пример борьбы с жизненными трудностями.

— С какими сложностями сталкиваются пациентки с рассеянным склерозом в работе?

— Женщины с РС чаще берут больничные листы, чтобы пролечить обострение или съездить на реабилитацию. Существует высокая вероятность обострения заболевания сразу после родов. При планировании рабочего времени необходимо учитывать небольшие перерывы на отдых: при развитии заболевания повышается утомляемость. Важные дела и переговоры лучше переносить на утро: к концу рабочего дня сил уже начинает не хватать и становится трудно концентрироваться. Чтобы избежать сложностей, необходимо прислушиваться к себе и своему организму, а также к советам профессионалов. Можно выйти на сокращенный рабочий день, превратить свое хобби в основную профессию, работать на фрилансе или удаленно.

— Какие стереотипы о рассеянном склерозе есть у работодателей?

— Практически 80% женщин с РС со временем вынуждены искать новую работу. В основном это связано с развитием заболевания, но есть и другие причины. Многие из этих причин связаны с непониманием особенностей человека с РС со стороны работодателя.

Есть работодатели, которые знают о диагнозе сотрудников и поддерживают их, но есть и те, кто ошибочно полагает, что РС связан с нарушениями памяти и свойственен только людям пожилого возраста, что при таком диагнозе категорически противопоказаны любые физические и умственные нагрузки. Заблуждение со стороны работодателей и коллег приводит к недопониманию. Именно по этой причине люди с РС иногда вынуждены скрывать свой диагноз: это проще, чем пытаться объяснить, как все обстоит на самом деле.

Когда в коллективе есть человек с РС, о диагнозе которого все знают, это не представляет проблемы. Часто люди стараются не афишировать свою болезнь, другие сотрудники о ней тоже не упоминают. Вскоре обсуждение темы сходит на нет. Люди просто перестают обращать на это внимание, сосредотачиваясь на решении актуальных рабочих задач.

— Какую информацию важно донести до работодателей?

— Рассеянный склероз не влияет на нарушение памяти, распространен среди молодых и активных людей, а физические нагрузки рекомендованы многим пациентам.

При обострении наиболее распространенного типа течения РС симптомы сохраняются в течение нескольких дней или недель, после чего развивается стадия клинической ремиссии. Обычно на это время человек берет больничный. Возникшие проявления частично стихают или полностью исчезают, в связи с чем состояние улучшается и человек возвращается к работе. С учетом эффективности современных лекарственных препаратов, меняющих течение заболевания, такие обострения случаются нечасто.

На более поздних стадиях заболевания между обострениями сохраняется остаточная симптоматика или они вовсе стихают и нарастает неврологический дефицит — в этом случае перед человеком встает вопрос корректировки рабочего графика и продолжения карьеры. Тем не менее сегодняшние способы терапии позволяют замедлить прогрессирование даже самого сурового и наиболее быстро инвалидизирующего типа течения РС — первично-прогрессирующего (ППРС).

— Почему работодателям не стоит бояться принимать на работу сотрудников с рассеянным склерозом?

— Самое главное при трудоустройстве человека с РС — это осведомленность работодателя о диагнозе. Когда человек с РС профессионально востребован и имеет регулярный доход — это не только делает его более независимым с финансовой точки зрения, но и положительно влияет на общее психологическое состояние. Специалисты с этим диагнозом долгие годы не отличаются от людей, не страдающих РС. Они могут быть даже более мотивированы: принимая осознанное решение о продолжении карьеры, они ценят свое рабочее место и являются лояльными и верными компании.

— Какие права есть у женщин с РС при трудоустройстве? Какие есть нюансы?

— Для начала давайте договоримся, что, несмотря на смягчение формулировок в социуме, в рамках законодательной базы такой человек до сих пор называется инвалидом. На законодательном уровне в РФ сделано многое для укрепления прав таких людей. Государством предоставляются квоты на рабочие места для лиц с инвалидностью, и работодатель не может отказать инвалиду с квотой при приеме на работу, если есть свободные вакансии.

Квота и ее процентное количество устанавливаются регионально или местно. Если численность работников в крупной компании превышает 100 человек, то работодатель обязан принять инвалида на должность. Исходя из установленной группы инвалидности, законодательно также определяются положенные льготы труда: дополнительный неоплачиваемый отпуск до 60 дней, индивидуальный рабочий часовой график, не превышающий 35 часов в неделю, освобождение от сверхурочных и ночных смен и прочее.

Россия является участником международной программы по защите прав инвалидов, поэтому инвалид в РФ имеет право получать зарплату без налоговых вычетов, выбирать рабочее место, иметь размер зарплаты, равный зарплатам других сотрудников, независимо от часовых нормативов по графику, работать и развиваться в должности, иметь возможность оформления льготных кредитных продуктов банков.

— Как Межрегиональная общественная организация инвалидов «Московское общество рассеянного склероза» помогает пациентам интегрироваться в общество и социум?

— Мы давно помогаем людям с РС и приняли решение поддержать проект, направленный на помощь в их трудоустройстве. Он называется «Неограниченные возможности» и реализуется совместно с HeadHunter, Hays, компанией «Рош» и РООИ «Перспектива». В рамках проекта на портале hh.ru созданы две информационные страницы: для соискателей с РС и для работодателей. Через них соискатели могут отправить заявку на помощь в трудоустройстве, а работодатели — сообщить об имеющихся у них вакансиях.

Инициатива направлена на кандидатов с РС, имеющих образование не ниже среднего специального, как с группой инвалидности, так и без. Активное участие в проекте принимают рекрутеры из РООИ «Перспектива», которые помогают соискателям найти подходящее место работы, а работодателям — мотивированных специалистов.

Главный тульский невролог: Сладкое, курение и жара провоцируют рассеянный склероз

11 июня в России объявлен Днем рассеянного склероза. Эта болезнь очень коварна и пока неизлечима. Мы должны знать об этом недуге как можно больше, чтобы предотвратить или отсрочить его появление.

11 июня в России объявлен Днем рассеянного склероза. Эта болезнь очень коварна и пока неизлечима. Мы должны знать об этом недуге как можно больше, чтобы предотвратить или отсрочить его появление.

Самый частый возраст проявления недуга – 20-40 лет. О рассеянном склерозе нужно говорить. Это и сделала главный внештатный невролог Мария Матсон. В серии прямых эфиров от министерства здравоохранения «Отвечают врачи» она ответила на вопросы туляков.

– Можно ли заводить детей женщинам с рассеянным склерозом?

– У меня много пациентов, у которых есть ребенок, а иногда два или три. И у них всё в порядке. Главное в этом случае – планировать беременность, чтобы на нее не пришелся период обострения. Также важно наблюдаться у невролога и акушера-гинеколога и следовать всем их рекомендациям. Через месяц после родов нужно провести МРТ с внутривенным контрастированием. Это необходимо, чтобы понять, насколько активно заболевание, и принять решение о том, как и когда возвращать пациента к терапии.

– Какие симптомы появляются первыми?

– Чаще всего болезнь сначала проявляет себя нарушением зрения. Хуже видеть может начать один глаз или сразу два, а иногда зрение пропадает постепенно. Логично, что все такие пациенты идут на прием к офтальмологу. О том, что это проявление склероза, становится понятно, когда офтальмолог ставит диагноз «ретробульбарный неврит» и отправляет к неврологу на необходимые дообследования.

– Может ли человек с рассеянным склерозом заниматься интеллектуальным трудом?

– Рассеянный склероз не влияет на интеллект. Обычно, если нарушения в сером веществе и происходят, то только на очень поздних стадиях. Поэтому пациенты не ограничены в интеллектуальном труде, работают в экономической и юридической сферах, учатся в высших учебных заведениях.

– Можно ли заниматься физическими нагрузками при рассеянном склерозе?

– Физическая нагрузка, кардио- и силовые тренировки не являются противопоказанием, разве что в момент обострения.

– Существует ли профилактика заболевания?

– Да. Это достаточный уровень инсоляции, особенно в детском возрасте. Известно, что чем ближе человек живет к экватору, тем меньше вероятность возникновения рассеянного склероза. Нужно достаточно бывать на солнце, принимать витамин D в профилактических дозах или проверять его уровень и корректировать, если обнаружится недостаток.

– Как на рассеянный склероз влияет курение?

– Буквально 4-5 лет назад появилось исследование, которое нашло достоверную связь между развитием рассеянного склероза и этой пагубной привычкой. Курение утяжеляет течение этой болезни.

– Можно ли употреблять кофе, шоколад, конфеты, сахар при рассеянном склерозе?

– Кофе не влияет на болезнь. А вот быстрые углеводы – враги пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Чаще всего они являются аллергенами. Чем выше уровень сахара, чем больше потребление быстрых углеводов, тем чаще могут быть обострения и тем сильнее ухудшается регенерации нервных клеток.

И есть еще одна опасная тенденция для этого недуга. В последнее время всё больше пациентов заявляют о том, что они вегетарианцы. Я думаю, что это связано. Всё потому, что при вегетарианстве в организм не поступает необходимое количество белков и жиров.

– У меня рассеянный склероз, сильно устаю. Как поддерживать себя?

– Сильная усталость особенно проявляется при высоких температурах. В неврологии даже есть «симптом горячих ванн». Ярко он проявляется, когда пациент, страдающий рассеянным склерозом, сидит в горячей ванне и чувствует себя неплохо, а вылезти из нее ему уже сложно. Это происходит потому, что при высоких температурах ослабевают связи, нервные импульсы проводятся хуже. Пациенты делились даже со мной лайф-хаками. Чтобы чувствовать себя хорошо в жаркое время года, они надевают охлаждающие жилеты, кладут в карманы хладоэлементы. Либо, если есть возможность, в течение дня принимают прохладный душ.

Для пациентов с рассеянным склерозом важна комфортная температура. Опасной для таких пациентов является работа в горячих цехах, вблизи печей и т.д. А также отдых в жарких странах. Синдром хронической усталости мы корректируем витаминами, в том числе витамином D, а также рекомендуем небольшие кардионагрузки.

• нарушение зрения;
• периодические боли в глазах, раздвоение видимой картины;
• онемение и покалывание кончиков или всех пальцев рук и ног;
• потеря чувствительности кожных покровов;
• слабость мышечных тканей;
• нарушение координации, трудности в управлении телом, заторможенность в движении.

• боли и спазмы в мышцах, даже при неподвижности тела;
• нарушение работы выделительных систем организма;
• повышенная утомляемость;
• снижение интеллектуальной деятельности;
• депрессии, неврозы, психические расстройства.

Вы или ваши близкие столкнулись с чем-то из этого? Запишитесь на прием к неврологу как можно раньше.

Мария Дмитриевна Матсон

Родилась в Туле в 1984 году.

Окончила Тверскую государственную медакадемию.

Ведет специализированный прием по рассеянному склерозу в клинико-диагностическом центре Тульской областной больницы.

Лечение рассеянного склероза

Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное заболевание , при котором иммунитет человека воспринимает собственную центральную нервную систему как врага и атакует ее. По статистике ВОЗ, от этой болезни страдает 2,5 миллиона человек по всему миру, специалисты регистрируют 8—10 случаев заболевания на сто тысяч населения. Чаще болеют жители больших индустриальных районов. Рассеянный склероз — самая распространенная причина нетравматической инвалидизации у взрослых. Болезнь имеет прогрессирующее течение с ремиссиями и обострениями .

Механизм развития рассеянного склероза

Рассеянный склероз часто путают с нарушениями памяти у пожилых людей, но в действительности заболевание чаще всего возникает у молодых людей 20—40 лет. Термин «рассеянный склероз» можно перевести как «множественные рубцы». При этом заболевании иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют оболочки нервных волокон в головном и спинном мозге, содержащие миелин. Без этого вещества нервные клетки начинают хуже проводить сигналы из-за чего у человека возникают разнообразные неврологические симптомы от легкого онемения конечностей до паралича и потери зрения.

Наш центр предлагает медицинскую программу реабилитации при рассеянном склерозе. Узнайте подробности по ссылке

На месте очагов демиелинизации (разрушения миелиновой оболочки ) образуются рубцы или бляшки, которые врач может увидеть при МРТ-исследовании. Рубец может иметь размер от пары миллиметров до нескольких сантиметров, кроме того бляшки могут сливаться в крупные очаги.

Причины возникновения заболевания

Рассеянный склероз был впервые описан еще в 19 веке, но и до сих пор ученые точно не знают причин возникновения заболевания. Тем не менее известны факторы, которые провоцируют начало болезни .

Внешние неблагоприятные факторы:

• некоторые вирусы (например, герпес 6 типа);
• бактериальные инфекции;
• хирургические операции и травмы в области спины и головы;
• воздействие токсинов и радиации (включая солнечную);
• постоянный стресс и неправильное питание.

Главный внутренний фактор — генетическая предрасположенность к заболеванию. Рассеянный склероз не относится к наследственным болезням, тем не менее нарушения работы иммунной системы, которые делают человека уязвимым к заболеванию, могут быть семейными.

Симптомы рассеянного склероза

РС имеет множество форм, но самой распространенной является цереброспинальная. При ней очаги заболевания чаще всего располагаются в боковых столбах спинного мозга, мозговом стволе, ножках мозжечка. РС в данной форме проявляется:

• потерей брюшных рефлексов;
• небольшим дрожанием рук;
• неконтролируемым ритмичным движением глазных яблок (нистагмом);
• слабостью и быстрой утомляемостью ног.

До 60% пациентов отмечают нарушения чувствительности, а также отмечают появление ощущений покалывания, давления, жжения в конечностях.

Широко распространены нарушения функции тазовых органов:

• внезапные позывы, частый или редкий стул и отхождение мочи;
• неполное опорожнение мочевого пузыря (что может приводить к инфекциям);
• на поздних стадиях — недержания.

Распространены нарушения зрения: снижения зрительной остроты, появление слепых участков и пятен, потеря четкости, яркости, изменение контрастности изображения и нарушения цветовосприятия.

Типы течения заболевания

Рассеянный склероз обычно классифицируют по локализации клинических проявлений или типу течения.

По локализации симптомов:

• цереброспинальный — самый распространенный тип заболевания, при котором склеротические бляшки располагаются в головном и спинном мозге;
• церебральный — при поражении пирамидной (отвечающей за координацию движений) системы нервных структур;
• стволовой — при поражении ствола мозга, что влияет на дыхание, вегетативные функции и ведет к быстрой инвалидизации и гибели;
• мозжечковый — приводящий к нарушениям координации движений;
• оптический — при котором возникают нарушения зрительной функции;
• спинальный — страдает спинной мозг.

По типу течения:

• ремитирующий — обострения возникают редко, чередуются с периодами ремиссии и восстановления пострадавших участков мозга;
• первично прогрессирующий — начинается медленно и незаметно с дальнейшим необратимым нарастанием симптомов;
• вторично-прогрессирующий — начальные формы сходны с ремитирующей формой, но отличается активным прогрессированием симптомов на поздних стадиях;
• прогрессирующе-ремитирующий — редкий тип заболевания, который дебютирует с ремитирующим течением, а позднее переходит в первично-прогрессирующее.

Диагностика

Для определения рассеянного склероза врачи используют методы опроса и неврологического осмотра, а затем подтверждают диагноз МРТ-исследованием и анализами. На МРТ изучают головной и спинной мозг на наличие старых и новых очагов поражения. Для лучшей визуализации свежих бляшек применяют контраст. Диагноз ставится, если у пациента обнаружили 4 и более очага демиелинизации размером не меньше 3 мм, либо 3 очага рядом с боковыми желудочками, в стволе мозга, мозжечке или спинном мозге.

Кроме МРТ при рассеянном склерозе могут назначать:

• регулярные анализы крови для определения уровня иммуноглобулинов в ликворе;
• люмбальные пункции для изучения состава жидкости спинного мозга.

Как остановить рассеянный склероз: лечение разных форм заболевания

К сожалению, несмотря на прогресс в терапии РС, окончательно победить болезнь пока не представляется возможным. Тем не менее, если у человека рассеянный склероз, лечение может помочь уменьшить проявление симптомов и снизить число рецидивов. Терапия назначается в зависимости от тяжести болезни.

При прогрессирующих формах РС лечение может помочь снизить тяжесть заболевания. Специалисты могут назначать:

• плазмоферез — очистку крови пациента;
• иммуносупрессоры — препараты искусственного угнетения иммунитета;
• иммуномодуляторы — лекарства, регулирующие иммунный ответ организма.

Для предотвращения рецидивов могут использоваться В-интерфероны, а для снижения интенсивности симптоматики применяют:

• комплексы витаминов Е и В;
• ноотропы, улучшающие мозговую деятельность;
• антихолинэстеразные препараты, тормозящие активность нервной системы;
• миорелаксанты, способствующие снижению тонуса мускулатуры;
• энтеросорбенты, помогающие вывести токсины.

Реабилитация при рассеянном склерозе

• Лечебная физкультура. ЛФК помогает улучшить состояние человека при нарушении двигательной активности. Работа на тренажерах помогает восстановить координацию движений. При верно подобранных нагрузках метод продемонстрировал отличную эффективность.
• Физиотерапия. Для пациентов с РС рекомендованы электрофорез, миостимуляция, ультразвуковое воздействие, магнитотерапия. Эти методики способствуют активизировать обменные процессы организма и снизить воспаление.
• Массаж. При рассеянном склерозе этот метод реабилитации может использоваться для снятия болевых симптомов и спазмов. Также массаж помогает улучшить тонус мышц при его снижении.

Также реабилитация при рассеянном склерозе включает психотерапию, которая поможет пациенту справиться с негативными мыслями, а также консультации диетолога.

Прогноз заболевания

Рассеянный склероз не относят к смертельным заболеваниям, неприятные симптомы РС можно достаточно успешно купировать. Ученые выяснили, что благодаря современному лечению, продолжительность жизни пациентов сегодня значительно выросла по сравнению с теми, кто заболел даже несколько десятилетий назад.

В целом люди с рассеянным склерозом живут в среднем на 7 лет меньше, чем в общей популяции. Часто снижение продолжительности жизни связано с осложнением других патологий: онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. У многих пациентов благодаря качественному лечению удается предотвратить снижение качества жизни и продуктивности. По данным Национального общества рассеянного склероза ⅔ людей с РС обходятся без инвалидного кресла даже спустя 20 лет после диагностирования болезни.

Инвалидность при рассеянном склерозе

Если рассеянный склероз стал причиной нетрудоспособности на 5 месяцев и более в течение года, то пациент может обратиться для оформления инвалидности.

После рассмотрения документов комиссия вынесет решение о нетрудоспособности, что дает право на получение пенсии и льготных условий труда. На установление группы инвалидности влияют:

• срок, на который была утрачена трудоспособность;
• срок, когда пациент был поставлен на учет с данным заболеванием;
• частота, продолжительность и тяжесть обострений;
• результаты терапии;
• изменения в течении заболевания, скорость развитие симптомов.

Инвалидность назначается на год, после чего необходимо пройти комиссию снова. Инвалидность I и II групп при РС дает право на сокращенный рабочий день — 35 часов в неделю. При этом заработная плата выплачивается в полном объеме.

Профилактика при РС

Важным фактором купирования обострений заболевания является его профилактика, которая также направлена на предотвращение появления новых очагов демиелинизации. Пациентам с рассеянным склерозом рекомендуют ограничить физические нагрузки, избегать контактов с возбудителями инфекционных заболеваний, исключить горячие и холодные раздражители. Беременность при РС ведет к ухудшению течения заболевания, растет число очагов демиелинизации при невозможности использовать многие препараты для лечения болезни.

Для продления ремиссии и восстановления пациента рекомендуется полная неврологическая разгрузка, которую обеспечивают в санаториях.

Подавленное состояние, депрессия ухудшают течение заболевания, поэтому пациентам с РС необходима психологическая помощь и поддержка близких.

Новейшие исследования рассеянного склероза

Хотя лекарства, которое раз и навсегда избавило бы от рассеянного склероза, не существует, ученые не прекращают изучать заболевание, его природу и симптомы. За последние годы удалось выяснить:

1. При РС наблюдается дефицит витамина D в организме, но добавление его в пищу не оказывает влияния на рецидивы и тяжесть симптоматики заболевания.
2. Курение не только способствует дебюту РС, но и ухудшает течение заболевания. Вредная привычка ухудшает иммунный ответ T- и В-лимфоцитов, из-за чего рассеянный склероз быстрее переходит в тяжелые стадии.
3. Успешность лечения разных форм заболевания при использовании моноклональных антител — белков-антител от идентичных иммунных клеток, потомков одной и той же клетки.
4. Пересадка стволовых клеток эффективна при прогрессирующих формах заболевания. При терапии используются собственные гемопоэтические клетки пациента, которые пересаживают после проведения химиотерапии. Таким образом удается перезапустить иммунную систему и отдалить наступление тяжелых последствий РС.
5. Совместная работа ученых из Канады и США показала эффективность молекулы ALCAM (активированной молекулы адгезии клеток лейкоцитов) для сдерживания развития заболевания.

Агеева Дарья Сергеевна, врач-невролог

Как вылечить невроз самостоятельно?

Невроз – это общее название для группы обратимых психогенных (вызванных состоянием психики, а не физическим нарушением) расстройств. Проблемы в личной жизни, финансовые сложности, психологическое давление со стороны окружающих людей, комплекс вины, высокая самовнушаемость – вот основные причины развития неврозов.

Как проявляется невроз?

Несмотря на психогенную природу невроза, среди симптомов такого расстройства есть как психические, так и физические проявления.

Психические проявления:

1. Повышенная чувствительность к стрессам, ранимость и обидчивость;
2. Тревожность;
3. Плаксивость;
4. Нарушения сна (сложно заснуть, утром человек не чувствует себя выспавшимся);
5. Снижение памяти, способности концентрироваться.

Физические проявления:

1. Повышенная утомляемость;
2. Высокая чувствительность к яркому свету и громким звукам;
3. Снижение либо повышение давления;
4. Проблемы с пищеварением;
5. Потливость;
6. Учащённое сердцебиение;
7. Снижение потенции.

Симптомы носят ярко выраженный негативный характер и, если не бороться с неврозом, приводят к его усугублению. Врачи рекомендуют при неврозе сразу обращаться за помощью к психотерапевту – это абсолютно верное решение, но его можно дополнить комплексом общих оздоровительных мер. Причем в случае с неврозом этих мер может оказаться достаточно для полного исчезновения проблемы.

Как вылечить невроз самостоятельно, в домашних условиях?

Поскольку причина невроза всегда носит психологический характер – и, так или иначе, связана со стрессом – основная задача при самостоятельном лечении невроза – сведение стрессовой нагрузки к минимуму. Для этого используются достаточно простые, но при этом очень эффективные приемы. Первый из них…

Нормальный отдых

В бешеном ритме современной жизни многие люди просто забывают о том, что человеку для полноценного отдыха в среднем нужно от семи до девяти часов сна. Именно недостаток сна, в сочетании с высокой повседневной нагрузкой, приводит к появлению неврозов: человек переутомляется, не успевает восстановиться, переутомляется ещё сильнее…

В результате накапливается постоянный физический стресс, резко снижается качество жизни. Более того: не высыпаясь, человек теряет способность сосредоточиться на работе, становится менее успешным в ежедневных делах – начинает накапливаться стресс психоэмоциональный.

Если вы хотите вылечить невроз самостоятельно, вам необходимо нормализовать режим сна и бодрствования. Выделите на сон не менее 7-8 часов, при этом ложитесь спать и вставайте в одно и то же время. Это не только избавит вас от невроза, но и приведет к общему оздоровлению организма.

Здоровое питание

Хотя неврозы имеют психогенную природу, нужно помнить, что настроение и общее самочувствие человека в большой степени зависит от объективных физиологических причин. Ключевое значение имеют:

Фолиевая кислота. Способствует выработке серотонина, «гормона счастья». Содержится в бананах, цитрусовых, капусте и зелени (щавель, листья салата, шпинат и т. д.);

Витамин B. Также необходим для выработки серотонина. Кроме того, при недостатке витаминов B-группы человек чувствует постоянную усталость и слабость, выраженное беспокойство – такие нарушения и провоцируют неврозы. Витамины B содержатся в кисломолочных продуктах, крупах, зелёных овощах, курином мясе, лесных орехах, яйцах;

Витамин C. Необходим для того, чтобы усваивались витамины группы B, защищает организм от перегрузок и способствует снятию симптомов невроза. Содержится в цитрусовых, ягодах, овощах.

Старайтесь есть в одно и то же время суток, соблюдая режим. В этом случае полезные вещества усваиваются наилучшим образом, а уровень стресса минимален. Также настоятельно рекомендуется отказаться от любых стимуляторов (например, от кофе) – при постоянном использовании они вызывают легкую зависимость и истощают нервную систему. Однозначно следует свести употребление алкоголя и сигарет к минимуму, а в идеале полностью отказаться от них.

Физические упражнения

Постоянное физическое перенапряжение – это ещё одна распространённая причина возникновения невроза. Для борьбы с ним используются обычные упражнения и тренировки:

1. Фитнес;
2. Велоспорт;
3. Плавание;
4. Бег;
5. Танцы;
6. Йога.

Спорт и танцы помогут отвлечься от повседневных проблем, привести организм в тонус, почувствовать себя бодрее. Они не влияют на причины невроза напрямую, но улучшают общее состояние и помогают справиться со стрессом.

Дыхательная гимнастика

Чтобы вылечить невроз самостоятельно, нужно уделить внимание правильному дыханию. Дыхательные упражнения помогают улучшить кровообращение, обеспечить приток крови к головному мозгу, успокоить нервную систему. Сосредоточившись на дыхании, вы сможете отвлечься от психического напряжения и добиться выброса в кровь эндорфина – гормона, влияющего на позитивное настроение.

Обычные дыхательные упражнения позволяют увеличить насыщение крови кислородом. Для комплексного эффекта – нормализации уровня CO2 – можно использовать дыхательный тренажер «Самоздрав», он делает дыхательную гимнастику максимально эффективной и удобной.

Лечебные ванны

Горячая ванна помогает расслабиться, снять физическое и психоэмоциональное напряжение – то, что нужно при самостоятельном лечении невроза. Для усиления эффекта можно добавлять в воду ромашку, хвою сосны, лаванду или розмарин. Хороший эффект также дает контрастный душ: чередование обливания холодной и горячей водой.

Успокоительные сборы

Если вы не можете расслабиться и постоянно испытываете психологическое напряжение, попробуйте пить перед сном и, возможно, в течение дня успокаивающие настои. Это могут быть:

1. 3 части ромашки, 2 части корня валерианы, 5 частей плодов тмина. Заваривать 1 столовую ложку смеси на стакан кипятка, настаивать в течение 20 минут;
2. 2 части листьев вахты, 1 часть шишек хмеля, 1 часть корня валерианы, 2 части листьев мяты. Заваривать и настаивать аналогично первому сбору;
3. Равные части корня валерианы, плодов шиповника, травы пустырника, листьев мяты и шишек хмеля. 1 столовая ложка на стакан кипятка, настаивается в течение часа.

Все эти травяные сборы обладают отличным успокаивающим действием и не имеют побочных эффектов.

Главное в самостоятельном лечении невроза

Ключевую роль в лечении невроза всегда играет снятие психоэмоционального напряжения и нормализация режима сна и отдыха. Обеспечьте себе стабильный и продолжительный сон, избегайте переутомлений и конфликтов, делайте дыхательную гимнастику и физические упражнения. В большинстве случаев этого достаточно.

Берегите свои нервы, сохраняйте спокойствие и подписывайтесь на наш блог, чтобы читать интересные статьи о здоровье каждую неделю.

Предлагаем наш способ избавления от неврозов с помощью дыхательной гимнастики на тренажере «Самоздрав». Подробнее о нем вы можете узнать, перейдя по ссылке.

Как лечить неврастению

Прежде, чем рассказать, как лечить неврастению, сначала следует разобраться, что это такое и каковы симптомы данного патологического состояния.

Неврастения или астеноневротический синдром – самый распространенный вид расстройства психики с маловыраженными изменениями. В сущности, это сильное истощение нервной системы. В силу похожести симптомов, его иногда отождествляют с синдромом хронической усталости, однако, как показали недавние исследования, у этих состояний различное происхождение, поэтому и лечение должно быть другим.

Срыв нервной системы, коей и является неврастения – обратимое явление, вне зависимости от того, насколько интенсивно и длительно наблюдались проявления данного синдрома. Протекает он без сильных личностных расстройств и психоза. Но человек прекрасно осознает свое состояние и достаточно тяжело его переносит, чем ухудшает качество своей жизни.

Возникает астенический невроз на почве какой-либо ситуации, травмирующей психику, вкупе с хроническим «недосыпом» или недостатком другой физиологической потребности, а также перегрузкой организма. К этим факторам добавляются различные болезненные состояния, в том числе и инфекции.

Расстройству одинаково подвержены и мужчины и женщины, но у последних, в силу отягощения разными патологиями, оно протекает тяжелее. Что касается возрастного ценза, то больше всего заболевших – люди старше 25 лет. Это заболевание даже получило «народное» название «синдром менеджера». Но наша стремительная эпоха внесла свои коррективы: из-за сложной школьной программы, интеллектуальной и спортивной активности, у представителей нынешнего подрастающего поколения тоже стала диагностироваться неврастения.

Будет заблуждением считать, что астеноневротический синдром присущ только жителям больших городов. Просто люди, живущие в небольших населенных пунктах, в том числе, и в селах, привыкли все проблемы со здоровьем такого рода списывать на простую усталость, лень, плохой характер. А между тем, неврастения подстерегает каждого человека.

Причины срыва нервной системы

Развитию болезни способствует множество факторов, которые можно поделить на группы.

К биологическим факторам, прежде всего, относят плохую наследственность. В списке также:

• тяжелое течение беременности матери, инфекционные заболевания, перенесенные ею в это время;
• сложные роды, сопряженные с травмами младенца;
• особенности нервной системы;
• недостаток сна;
• физическое и эмоциональное истощение;
• недостаток отдыха, расслабления;
• интоксикация организма алкоголем, табаком или другими веществами;
• недостаток витаминов;
• соматические заболевания.

Психологическими причинами развития неврастении являются психотравмы, полученные в детском возрасте. Кроме этого, способствует и:

• внезапный стресс при важных для индивида обстоятельствах, личная трагедия;
• длительная психотравмирующая ситуация, конфликт;
• пессимистическое настроение.

Не обходится и без социальных факторов:

• особенностей семейной обстановки в детстве, воспитания, условий взросления;
• получения большого потока информации, для обработки которой требуются особые условия и много времени;
• своеобразия круга общения, интересов;
• неудовлетворенности личных притязаний.

Симптомы

Неврастения проявляет себя такими признаками:

1. Излишняя раздражительность даже из-за мелочи, вспыльчивость, злость, постоянное недовольство.
2. Нетерпеливость – стремление получить все сразу, невозможность ожидания – оно буквально «убивает».
3. Постоянное чувство усталости, слабости.
4. Боль в висках или ощущение опоясывающей, сдавливающей боли головы.
5. Отсутствие возможности сосредоточиться, продолжительно заниматься одним делом.
6. Нарушение последовательности мыслей, общего восприятия окружающего.

Говоря же подробней о симптоматике астеноневротического синдрома, правильнее рассматривать расстройство пофазно, так как интенсивность его проявления постепенно нарастает. Но чаще болезнь останавливается на какой-то определенной фазе, то есть, ее развития не происходит, что находит отражение в постановке диагноза.

Гиперстеническая (возбудимая) форма

Это – начальная стадия заболевания, которая фиксируется чаще всего. Характеризуется она нервозностью, раздражительностью, возбудимостью.

Больного нервируют любые, даже тихие, звуки (скрип и легкий стук двери, шёпот, ход часов, капанье воды и т.п.), яркий свет, присутствие рядом людей и их передвижение. Самый незначительный повод вызывает вспышку эмоций, неудержимого раздражения или даже гнева. Не осознавая причины агрессии, человек может оскорбить или обидеть кого-то.

Больной нетерпелив, стремится сделать сразу несколько дел, суетится, но его работоспособность оставляет желать лучшего. Виновата в этом не слабость или быстрая усталость, а проблема с концентрацией внимания, постоянное отвлечение.

Нарушается режим сна: днем больной вялый, а ночью засыпает с трудом и спит плохо, с кошмарами, часто просыпается. Пробуждение случается либо раньше обычного, либо позднее.

Постоянные головные боли получили название «каска неврастеника» – они сдавливающие, весьма изнуряющие. Болевые ощущения при повороте и наклоне головы переходят вдоль позвоночника на спину. Психическое или физическое напряжение делают их интенсивнее.

Раздражительная слабость (промежуточная форма)

Данная фаза сочетает сильную раздражительность со стремительным уменьшением ресурсов организма. В принципе, это и есть отражение клинической сути расстройства.

Приступы раздражения наиболее интенсивны, вспышки гнева моментально переходят к потоку слез, совершенно индивиду несвойственному. Такая слезливость возникает от несостоятельности больного преодолеть всепоглощающее недовольство. Настроение меняется мгновенно: то мрачность, то веселье.

Больной чаще вялый, его ничего не интересует, аппетит становится хуже или вовсе пропадает. Страдает пищеварение, что отражается диареей, запорами, отрыжкой, изжогой. Сердечный ритм учащается, пульс и кровяное давление колеблется. Конечности становятся вялыми, появляется неустойчивость и так называемые мушки перед глазами, прилив жара сменяется ознобом, покраснение кожи – бледностью. Снижается либидо, у мужчин возможны проблемы с эректильной функцией. Возможны частые позывы к мочеиспусканию.

Гипостеническая (тормозная) форма

При данной стадии особенно ярко проявляются подавленность, слабость, мрачность, вялость. Ничего делать не хочется, но тревожности и тоски не ощущается. Мысли больного сосредоточены только на собственных неприятных ощущениях в теле, и он, предполагая у себя какую-то серьезную болезнь, обращается к врачам, которые, естественно, таковой не обнаруживают.

Очень часто неврастению можно устранить хорошим полноценным отдыхом. Но если это не помогает и болезнь зашла слишком далеко, то придется отдаваться в руки профессионалов.

Постановка диагноза и лечение

Опытному врачу – неврологу, психиатру или психотерапевту, не представит большого труда определить астенический невроз, отделив его от других патологических расстройств. Учитывая все вышесказанное, ему нужно исключить наличие у пациента соматических болезней, онкологии и органических поражений центральной нервной системы.

Специалист соберет анамнез, побеседует с больным. В случае классических симптомов при преобладании реакции возбуждения

ставится диагноз «гиперстеническая неврастения». Если же тормозных реакций больше, в том числе сонливости, то есть основания полагать, что это гипостеническая неврастения.

Комплексное лечение расстройства подразумевает, прежде всего, нормализацию жизни больного, а также использование психотерапии и медикаментов.

Сразу нужно отметить, что самостоятельно «прописывать» себе препараты нельзя, особенно психостимулирующие – они могут привести к зависимости и усилению проявлений расстройства.

Врач подбирает лекарственные средства, основываясь на наличии и выраженности определенных симптомов (форма неврастении), индивидуально для каждого пациента прописывается доза и срок приема. Это тонизирующие или успокаивающие препараты, приводящие в норму работу сердечно-сосудистой системы, транквилизаторы. В обязательном порядке включают и общеукрепляющие, восстанавливающие функции организма, улучшающие обмен веществ средства, а также витамины групп С и В, антиоксиданты, нейрорубин и т.п. Не помешают и растительные экстракты.

Психотерапия включает в себя психоанализ, индивидуальные и групповые сеансы, беседы с психотерапевтом, тренинги. Это позволяет выявить и устранить причины расстройства, изменить отношение пациента к ним, получить навыки отделения главного от второстепенного и умения получать удовольствие от жизни.

Аутогенная тренировка научит самовоспитанию и самовнушению, а гипноз поможет нормализовать сердцебиение, кровоснабжение, тонус мышц.

Такая болезнь, как неврастения, госпитализации не требует. Специалисты, проводя терапевтическое и медикаментозное лечение, обычно дают пациентам такие советы:

• сменить обстановку, чаще гулять на свежем воздухе, приятно проводить время, путешествовать;
• взять отпуск, не проверять электронную почту, отключить телефон – полноценно отдохнуть, заняться любимым делом, приносящим удовольствие;
• уменьшить эмоциональные нагрузки, отрицательно влияющие на психику;
• установить такой режим дня с четким графиком, в котором бы отводилось достаточно времени на отдых и сон;
• укрепить иммунитет, ввести сбалансированный рацион питания, принимать витамины;
• восстановить вегетативную функцию путем массажа, акупунктуры, теплых ванн для ног, горячих ароматизированных ванн.

Неплохой вариант лечения неврастении – использование народных методов, но перед этим следует посоветоваться с лечащим врачом. Из самых действенных вариантов, благотворно влияющих на вегетативную и центральную нервные системы, можно порекомендовать такие:

1. Отвар пустырника. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка, выдерживают на водяной бане четверть часа, дают остыть и процеживают. Принимают в течение месяца 3 раза в день.
2. Отвар боярышника. Заваривают ягоды (1 ст.л.) кипятком (стакан), через 45 минут процеживают.
3. Чай из мелиссы и мяты. Заваривают как обычный чай – такой напиток успокаивает, способствует хорошему сну.
4. Настойка валерьянки спиртовая – 30 капель добавляют в небольшое количество воды и пьют перед отходом ко сну.
5. Лавандовая ванна. Сушеные соцветия (200 гр.) кладут в кипяток (5 л) и 7 минут томят на огне. Отвар процеживают и заливают в наполненную теплой водой ванную. Полежать в ней нужно 20 минут.
6. Общеукрепляющие сборы с малиной, корнем аира, листьями березы, цикорием, земляникой, шиповником, душицей.

Профилактика нервного срыва

Для предупреждения неврастении следует правильно планировать свой рабочий день. Его график должен быть таким, чтобы нашлось время для спокойного выполнения поставленных задач и, в случае непредвиденных ситуаций, их нормального решения.

Нервная система не железная – ей нужно восстановление. Поэтому трудоголики должны зарубить себе на носу: рабочие дни должны обязательно перемежаться выходными и отпусками. Отдыхать следует систематически, полноценно, не торопясь, питаться, полноценно высыпаться.

Необходимо также заниматься спортом, укреплять здоровье. Вообще, нелишним является научиться правильно распоряжаться своим временем.

Все вышеописанные рекомендации помогут избежать астеноневротического синдрома, всегда быть в форме в физическом и психологическом смысле.

Так как одной из причин неврастении является гиподинамия – недостаток движении, то врач обязательно посоветует ввести физические нагрузки. Они не должны быть очень сильными, а строго дозированными. Отличный вариант – плавание.

Что касается рациона питания, то требуется употреблять продукты, способные быстро восстановить организм. Пищу нужно употреблять регулярно, не объедаться.

Очень полезны теплые ванны с отварами трав, эфирными маслами.

Часто для лечения истощения нервной системы используется гипноз, который снимает напряжение нервов, навязчивые мысли, тревоги. Всего час гипносна заменяет многочасовой обычный, при этом можно добиться глубокого расслабления и активировать силы организма на излечение.

Медикаментозная терапия предполагает прием сосудорасширяющих средств, ноотропов, антидепрессантов, улучшающих метаболизм мозга препаратов, успокаивающих лекарств. Также очень важны определенные витамины, которые назначают на разных стадиях лечения.

Что касается психотерапии, то она позволяет устранить причины, приведшие к болезни, проанализировать ошибки и найти пути их исправления.

Правильно подобранное профессиональное лечение дает возможность вылечить неврастению за короткий срок. Наступает полное выздоровление, и человек снова может радоваться жизни и получать от нее удовольствие.