Клещевой энцефалит

Поехали на пикник или на лесную прогулку с семьей? В лесистой местности в теплое время года нужно быть крайне аккуратным. Главная опасность таких прогулок – клещи. Эти маленькие насекомые обычно сидят в высокой траве и являются переносчиками опасного вирусного заболевания, которое поражает нервную систему и приводит к параличу.

Как не стать жертвой клеща и что делать, если все же произошел укус насекомого? Подробно расскажем в этой статье.

Как выглядит клещ?

Переносчиком заболевания является иксодовый клещ. Это выносливое насекомое выживает даже во время резких перепадов температур и может долгое время голодать. Опасность переносчика в том, что он без разбору присасывается к человеку, животному или птице и находится на теле от нескольких дней до 2-3 недель, питаясь кровью своей жертвы. Клещи скрываются к высокой траве и чувствуют запах пищи еще за 10 метров.

Самыми опасными для человека являются лесные (таёжные) клещи. Они заражаются вирусами энцефалита от грызунов и диких животных. Паразит передает вирус человеку через слюну и выделения.

Укус клеща не чувствуется человеком, поэтому чаще всего вредителя замечают, когда он уже присосется к коже. Паразиты любят прятаться в тонких и нежных покровах человеческого тела – на шее, под мышками, в паху. Выглядят они как маленькие чёрные точки, похожие на родинки, слегка выступающие на поверхности.

Также может проявляться аллергическая реакция в виде покраснений, высыпаний на теле и зуда. Если клещ отпал самостоятельно, определить наличие укуса практически невозможно, так как видимых следов укуса не остается.

Первые признаки энцефалита

Инкубационный период болезни длится от нескольких дней до 2 недель. Иногда первые симптомы недуга могут проявиться только через месяц после укуса клеща.

Часто укус клеща остается незамеченным. Сначала паразит на коже напоминает родинку, а когда он отсасывается, остается небольшое красное пятнышко. На второй день может возникнуть покраснение и зуд. Если в ранку попала инфекция, может начаться нагноение.

Первая стадия болезни:

Повышенная температура тела. Обычно температура доходит до опасных 38-39°, реже возможно клиническое течение энцефалита, при котором температура не поднимается выше 37-37,5°.
Мышечные и суставные боли. Они похожи на ощущения после тяжелых физических нагрузок, часто бывает и головная боль.
Общая слабость. Патология сопровождается интоксикацией организма, тошной и рвотой, плохим самочувствием, потерей аппетита. Также для первой стадии характерно понижение артериального давления, возникновение тахикардии, увеличение лимфоузлов, головокружения.

Первая фаза заболевания может длиться от 2 до 10 дней. Между фазами может пройти от нескольких часов до нескольких дней. Иногда энцефалит протекает только в одной фазе –первой или второй, а в некоторых случаях клиническое течение характеризуется наличием симптомов обеих стадий одновременно.

Вторая стадия заболевания бывает в 20-30% случаев. В это время происходит поражение центральной нервной системы.

Симптомы наступления второй фазы заболевания:

Ригидность затылочных мышц – ухудшение двигательной активности. То есть человек не может наклонить голову вперед и привести подбородок к груди.
Чувствительность к яркому свету и громким звукам.
Ограничение двигательной активности вплоть до паралича.
Нарушения сознания, галлюцинации, бессвязность речи.
Коматозное состояние.

Длительность и проявление симптомов на разных фазах зависит от формы энцефалита: Западной, Сибирской или Дальневосточной. Западная форма считается самой лёгкой и редко приводит к серьезным осложнениям. Чаще всего встречается в Европе.

Самым опасным считается Дальневосточный энцефалит. Он начинается с сильной лихорадки, тошноты, общей слабости и интоксикации организма. Поражение центральной нервной системы наступает уже через 3-5 дней. У больного нарушается дыхание и кровообращение, повреждается работа мозга, что может привести к летальному исходу.

В некоторых случаях клещевой энцефалит переходит в хроническую форму и появляется периодами обострения.

Человек, переболевший энцефалитом, получает пожизненный иммунитет. При повторном укусе заражение невозможно. Но не стоит забывать, что насекомые переносят еще много разных вирусных заболеваний, поэтому риск инфицирования не исключен.

Виды энцефалита

Существует 7 разновидностей патологии, которые объединены в две группы – очаговые и не очаговые.

Лихорадочная. Имеет симптомы ОРВИ, не нарушает работу центральной нервной системы и не вызывает серьезных осложнений.
Менингеальная. По своим признакам напоминает менингит, поэтому и носит такое название. Проявляется нарушением сознания, светобоязнью, ригидностью шейных мышц, о которой уже упоминали выше.
Менингоэнцефалитическая. Протекает, как менингит и имеет симптомы поражения мозгового вещества.
Полиэнцефалитическая. Поражает черепно-мозговые нервы, затрагивая бульбарную группу – подъязычный, языкоглоточный, блуждающий нервы.
Полиомиелитическая. Симптомы схожи на протекание полиомиелита. Вызывает нарушения работы двигательных нейронов рогов спинного мозга. Такая форма встречается у 30% заболевших.
Полиоэнцефаломиелитическая. Наиболее опасна, так как происходит одновременное поражение черепно-мозговых нервов и нейронов спинного мозга.
Полирадикулоневритическая. Проявляется расстройством функции периферических нервов и корешков.

К не очаговым формам относятся первые две. Они протекают легче всего. Лихорадочная форма проявляется, как обычная простуда. Если больной даже не заметил факт укуса клеща, он даже не узнает, что переболел клещевым энцефалитом. Менингеальная форма проходит тяжелее, но в большинстве случаев излечивается без тяжелых последствий для здоровья. Во всех остальных случаях выздоровление зависит от тяжести протекания заболевания.

Что делать если укусил клещ

Если вы все же обнаружили у себя или у своих близких на теле паразита, нужно быстро и аккуратно удалить его, пока он не проник глубоко под кожу. Помните, что вызвать заражение крови можно даже, если раздавить клеща. Поэтому вытаскивать его нужно очень аккуратно и лучше не голыми руками.

Нельзя использовать бензин, лак для ногтей или другие ядовитые химические вещества. Возьмите прочную и длинную нить, аккуратно завяжите петлю, захватив тело насекомого. Аккуратными вращательными движениями вытащите клеща. Удаленного паразита необходимо поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой и доставить в лабораторию для исследований.

Другой способ – использование пинцета с плоскими краями. Им нужно захватить кровососа у самого основания, и также вращательными движениями вытянуть паразита из кожи. Затем рану нужно продезинфицировать.

Живого энцефалитного клеща, которого вы поместили в стеклянную ёмкость, необходимо отвезти на диагностику в лабораторию. Если клеща не удалось сохранить живым, нужно сдать кровь на выявление иммуноглобулинов к инфекциям.

Как проводится диагностика клещевого энцефалита?

анализ крови на антитела флавивируса (исследования на наличие вируса в крови);
изучение клеща в лабораторных условиях (установление наличия у насекомого флавивируса);
анализ спинномозговой жидкости с помощью полиразмерной цепной реакции (ПЦР).

Лечение

Если все-таки укус клеща спал причиной развития энцефалита, нужно немедленно заняться его лечением, которое проводится в стационаре под наблюдением врача. Заболевание не передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно только после контакта с насекомыми и при потреблении сырого молока. Поэтому изолировать пациента нет необходимости.

На ранней стадии развития патологии больному показаны препараты, содержащие гамма-глобулин. Он эффективно борется с вирусом и предотвращает осложнения. Если же заболевание поразило центральную нервную систему, такие медикаменты будут не эффективны.

Для лечения используются кортикостероиды, противосудорожные средства, препараты, нормализующие функции нервной и сердечно-сосудистой системы, витамины.

Если у больного возникли осложнения, могут быть назначены:

аппарат для искусственной вентиляции легких;
препараты для снижения отека мозга;
нейролептики;
препараты, снижающие внутричерепное давление.

В период реабилитации больным назначается массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.

Профилактика клещевого энцефалита

Во время лесных прогулок всегда соблюдайте меры повышенной предосторожности. Заранее используйте защитные спреи и аэрозоли, отпугивающие насекомых. После прогулки на природе не забудьте проверить всё тело на наличие инородных объектов. Если заметили у себя температуру или резкое ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.

Где поставить прививку от клещевого энцефалита в Красноярске?

Пройти вакцинацию или сдать клеща на анализ в городе Красноярске можно в медицинском центре «Медюнион». Здесь вас встретит отзывчивый персонал, который расскажет, как пройти диагностику, поставить прививку и записаться на приём к узкому специалисту.

Записаться вы можете одним из удобных для вас способов:

Клещевой вирусный энцефалит симптомы и лечение

Клещевой энцефалит – очень тяжелое острое вирусное заболевание нервной системы. Поражается головной мозг и центральная нервная система, периферическая нервная система, спинной мозг. Защитой от болезни может быть только вакцинирование. Вакцинированный человек также может заболеть вирусным клещевым энцефалитом, но в легкой форме и с полным восстановлением организма.

Обработка от клещей в Видном

Ввиду серьезных поражений нервной системы, последствия заболевания могут быть крайне тяжелыми – летальный исход, частичный или полный паралич, развитие психических заболеваний, вызванных органическим повреждением головного мозга. Возраст и уровень развития в этом случае не имеют никакой роли. Заболеть может и ребенок, и профессор математики.

При поражении периферической нервной системы и позвоночного отдела мозга наблюдается атрофия мышц, невозможность пользоваться конечностями, усыхание тканей, снижение чувствительности кожных покровов.

Вероятность заболеть после укуса клеща в европейской части России не слишком велика, это связано с распространением обязательных медицинских прививок.

Переносчики клещевого энцефалита
Какова вероятность заболеть после укуса клеща
Сколько длится инкубационный период
Симптомы заболевания
Восстановление после болезни
Что делать, если вас укусил клещ
Профилактика
Можно ли уничтожить клещей
Сколько стоит избавиться от клещей на участке? Цены

Переносчики клещевого энцефалита

Основным переносчиком вируса является таежный и лесной европейский клещ, являющийся наследственным носителем вируса. То есть от зараженной самки вирус передается потомству и последующим поколениям клеща. Кровь человека или животного необходима клещу для размножения, пик которого приходится на весенний и летний период. Именно это время опасность укуса клеща максимальна. Кроме энцефалита клещи переносят болезнь Лайма – тоже достаточно неприятное заболевание с медленным циклом развития.

Опасен не только сам клещ или зараженное животное. Опасны также фекалии и другие продукты жизнедеятельности. Жидкость внутри энцефалитного клеща – потенциальный источник заражения. При расчесах на коже и попадании в кровь, вполне возможно опосредованное заражение.

Также переносчиком вируса могут являться козы. В этом случае инфицирование происходит через необработанное козье молоко, употребляемое в пищу. Вирус погибает при кипячении, не выносит солнечного света, любое кипяченое молоко вы можете употреблять без опасений.

Какова вероятность заболеть после укуса клеща

Вероятность заболеть после укуса энцефалитного клеща составляет в среднем около 6%. Дело в том, что укус не означает автоматического заражения. Многие люди заражают себя в панике, раздавив тельце насекомого и спровоцировав попадание вируса в ранку. Будьте очень внимательны и осторожны при извлечении клеща. Если поблизости есть медицинский центр – обратитесь к врачам.

Сколько длится инкубационный период

Инкубационный период заболевания составляет от нескольких часов в случае мгновенного развития болезни, до 14-30 дней, если организм готов сопротивляться или в детстве получил прививку от энцефалита, и в крови сохранилось хотя бы небольшое количество антител.

Во время инкубационного периода никаких болезненных проявлений не наблюдается. Если во время инкубационного периода ввести сыворотку против энцефалита, температура резко поднимется, возможны даже бредовые состояния. Тем не менее, развитие болезни удастся предотвратить.

Немедленное медицинское вмешательство и введение иммуноглобулина до начала развития заболевания способно снизить опасность болезни. Иммуноглобулин в некоторой степени имитирует прививку и содержит соответствующие антитела. От того, насколько он сможет усвоиться организмом, зависит тяжесть заболевания. Эффективность иммуноглобулина зависит от индивидуальных особенностей организма. Лекарство представляет собой препарат из крови донора – сыворотки или плазмы с уже имеющимися антителами против клещевого энцефалита.

Реакция организма на введение сыворотки может быть болезненной, так что лечение проводится исключительно в стационарах. Нормальная реакция на введение сыворотки – повышение температуры, боль, ломота в суставах, слабость. В редких случаях возможно помутнения и спутанность сознания. Также вводятся укрепляющие и противовирусные препараты. Сыворотка используется и для экстренной вакцинации в случае эпидемий.

сытый клещ

Во время инкубационной стадии проявлений заболеваний нет. По этой причине многие не обращаются за медицинской помощью, именно тогда, когда она необходима и действительно может помочь.

Симптомы заболевания

Первыми симптомами заболевания обычно становится обычный озноб, лихорадка, повышение температуры. В некоторых случаях это сопровождается ломотой в костях и в мышцах, повышением температуры.

Симптомом может быть боль в голове, характерные признаки менингита – невозможность нагнуть голову. Боль в поясничном отделе, в спине. В некоторых случаях возможна эпилепсия, судороги, косоглазие. Мало кто связывает внезапное заболевание с прогулкой по лесу или по парку пару недель назад.

Чуть позже развиваются основные симптомы – онемение кожи, крайняя слабость, высокая температура, судороги, тошнота. Нередко отмечается потливость, учащенное сердцебиение.

После развития основной стадии заболевания иммуноглобулин и противовирусные лекарства бесполезны.

В зависимости от очага поражения, течение болезни может отличаться. Различаются 5 основных течений заболевания:

Лихорадочная форма, при которой поражения нервной системы незначительны, прогноз на выздоровление и полное восстановление положительный. По ощущениям эта форма похожа на тяжелый грипп. Лечить обязательно в больнице во избежание рецидивов. После лечения желательно посетить санаторий для полного восстановления.
Полирадикулоневритическая – достаточно распространенная форма, когда лихорадочная форма заболевания внезапно сменяется менингитом. Длительность лихорадочной формы – около недели, воспаление мозговых оболочек длится около 2 недель, восстановление занимает несколько месяцев. Процент выздоровления с полным восстановлением высокий, прогоны в целом положительные. Тем не менее, в этой форме возможно развитие восходящего паралича.
Менингеальная – самая распространенная форма. Характеризуется воспалением оболочек головного мозга. Характерным симптомом является ригидность мышц шеи – невозможность наклонить голову вниз и прижать подбородок к грудине. Среди симптомов – бред, косоглазие, невозможность выразить свои мысли, резкое повышение температуры. Часто отмечается повышенная чувствительность кожи, чувствительность глаз к свету. В легких формах сравнительно легко и без последствий лечится. После выздоровления характерны депрессии от 2 до 12 месяцев.
Полиомиелитическая форма вызванная поражением спинного мозга. Общая слабость сменяется тянущими болями в области шеи, спины. Мышцы воспаляются и распухают. Возможны сильные боли в мышцах.
Менингоэнцефалитическая. Основные признаки носят неврологические признаки – онемение языка и лицевых мышц, трясущиеся ноги и руки, изменения поведения. Это одна из самых опасных форм, поражающая непосредственно клетки мозга. Изменения могут остаться на всю жизнь.

Предугадать заранее развитие болезни, к сожалению, невозможно.

Единственная реальная защита от клещевого энцефалита – это прививки. Даже прививка, полученная в детстве, серьезно увеличивает инкубационный период заболевания. Это дает шанс получить медицинскую помощь до полноценного развития заболевания.

Восстановление после болезни

Медицина сильно продвинулась вперед. Нервные клетки восстанавливаются, но это потребует значительных средств. Также потребуется терапия, массажи, стимуляция мышц, восстановление чувствительности. Случаи, которые считались неизлечимыми всего половину столетия назад, можно вылечить. Отчаиваться не нужно, но лучше все же предупредить развитие заболевания при помощи прививок и пользоваться персональными аэрозолями в лесу. Также стоит позаботиться и о закрытой одежде и, по приходу домой, внимательно осмотреть друг друга на предмет наличия клещей. Вопреки слухам, клещи редко впиваются сразу. Они достаточно долго выбирают максимально уязвимое место – подмышку, паховую область, живот, волосистую часть головы.

Что делать, если вас укусил клещ

Если вас укусили, немедленно, независимо от того, была сделана прививка или нет, поместите вынутое из кожи насекомое в стеклянную банку с крышкой и доставьте на экспертизу. Это бесплатно. Адрес экспертизы для своего района посмотрите в интернете.

Вынимая клеща, постарайтесь не оторвать ему голову и не раздавить брюшко – это чревато неприятным воспалением. Но даже если оторвали, несите на экспертизу то, что осталось. Для анализа тканей голова клеща и его самочувствие – не обязательное условие.

Профилактика

Профилактика клещевого энцефалита – это заранее сделанные прививки. Только при помощи прививки и наличия антител в крови можно противостоять вирусной инфекции.

Антибиотики способны снять или уменьшить воспаление, укрепляющие препараты и постельный режим помогут восстановить здоровье, но реально против любого вируса — от гриппа до энцефалита или оспы у человечества ничего нет, кроме прививок.

Клещи сами по себе являются проблемой. Токсины, которые впрыскивают клещи при укусе и выделяют в дальнейшем, достаточно вредные и приводят к ослаблению организма. Маленькие животные и детеныши могут погибнуть в результате укуса нескольких клещей. Не от объема выпитой крови – он незначителен, а от вредного действия токсинов насекомых.

При нахождении на природе обязательно пользуйтесь спреями, отпугивающими и убивающими клещей.

Можно ли уничтожить клещей

В советское время леса и парки в обязательном порядке обрабатывались специальными химикатами, уничтожающими клещей. Это достаточно дороге удовольствие, но в принципе возможно и в наше время. Для этого нужно обратиться в нашу службу и договориться о выполнении работ по предупреждению активности насекомых.

Деревья, трава и кустарники обрабатываются специальными химикатами, которые целенаправленно воздействуют именно на клещей. Для достижения максимальной эффективности обработки, участок должен быть значительным, не менее гектара.

Подробнее про акарицидную противоклещевую обработку — ЗДЕСЬ!

Клещевой энцефалит – симптомы, заражение, лечение и профилактика

Причины клещевого энцефалита
Симптомы клещевого энцефалита
Диагностика
Лечение клещевого энцефалита
Прогноз и профилактика

Причины клещевого энцефалита

Главный возбудитель клещевого энцефалита – РНК-содержащий вирус, который относят к роду флавивирусов. Внешне он похож на круглые частицы с маленьким выступами. Флавивирус в два раза меньше вируса гриппа и в 4 раза меньше кори. Именно такие минимальные размеры позволяют вирусу моментально проникать в организм, проходя барьеры иммунной системы.

Особенностью вируса можно назвать его неустойчивость против высоких температур, а также ультрафиолета и дезинфицирующих препаратов. Например, во время кипячения вирус погибнет спустя 2 минуты. Вирусу крайне непросто оставаться дееспособным в жаркую и сухую погоду, поэтому он редко встречается в районе тропиков и субтропиков.

По-другому происходит при низких температурах воздуха. В холодном воздухе вирус вполне жизнеспособный и активен к размножению. Стоит отметить и особенность нахождения вируса в кисломолочной среде: там он останется способным к действию на протяжении 2 месяцев и даже дольше.

В естественных условиях основным переносчиком флавивируса является иксодовый клещ. Кроме человека, он поражает домашних питомцев и крупный рогатый скот. Поэтому специалисты отмечают два пути заражения:

прямым путем (в этом случае заражение происходит после укуса клеща либо же во время его раздавления при удалении с кожных покровов);
во время употребления молочных продуктов, содержащих вирус и не прошедших необходимую обработку высокими температурами.

СПРАВКА! Отметим, что риск развития недуга возрастает с увеличением времени нахождения клеща не теле человека.

Самый опасный период для человека – это конец весны и начало осени. Именно в эти периоды количество иксодовых клещей возрастает из-за высокой влажности и невысокой температуры воздуха. Подцепить клеща можно, просто прогуливаясь по парку или лесу. Сейчас большое количество клещей фиксируется даже в зоне городских аллей.

ВНИМАНИЕ! Вирус не передается от зараженного человека другому здоровому человеку.

Симптомы клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит может развиваться в острой или хронической форме. Можно также выделить неочаговую острую форму, при которой клиническая картина не позволяет определить конкретную поврежденную часть нервной системы, и очаговую, симптоматика которой дает возможность определить локализацию поражения.

Также выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую форму заболевания.

Инкубационный период у флавивируса составляет две недели, но иногда он длится и целый месяц. В этот период предвестники заболевания появляются крайне редко, но может быть слабость в конечностях, общее недомогание, проблемы со сном, онемение кожи, головные боли, легкое подташнивание.

Заболевание проявляется резкими симптомами: высокой температурой и интоксикацией (бессонницей, сильной слабостью, быстрой утомляемостью). Также с первых дней развития болезни появляются характерные признаки раздражения оболочки головного мозга (сильная головная боль, тошнота, рвотные позывы, а также невозможность прижать подбородок груди).

Затем больной ощущает заторможенность, покраснение кожи в верхней части тела, спутанность сознания. У больного начинают болеть мышцы, причем сильнее всего болит в той зоне, где потом будут фиксироваться нарушения движения, онемение, жжение или ощущение мурашек.

В ходе развития заболевания проявляются симптоматика, характерная для определенной формы протекания поражения. Клещевой энцефалит имеет несколько клинических вариантов протекания:

Лихорадка. Продолжается она обычно не дольше 5 дней. Наблюдается общая интоксикация, но нервная система не поражается. При правильном лечении лихорадочной формы выздоровление наступает быстро.
Поражение оболочки головного мозга. К сожалению, эта форма зачастую встречается у взрослых. Проявляется форма сильной головной болью, перенести которую очень сложно. Больного мучают головокружение, рвотные позывы и тошнота (причем после очередного приступа рвоты легче не становится). Через пару дней начинается светобоязнь, заторможенность и вялость. Высокая температура тела и общее лихорадочное состояние могут держаться в течение двух недель. При этом прогнозы на выздоровление благоприятные.
Поражение оболочки и вещества мозга. В этом случае ко всем вышеперечисленным симптомам добавляется еще и нарушение движения конечностей (иногда ситуация доходит до паралича). Нарушаются слух, зрение, речь, а также затрудняется процесс глотания. Редко возникают припадки судорог. Больной часто теряет во времени и пространстве, зачастую наблюдаются галлюцинации и бред. Процесс восстановления затягивается, а нормальное движение конечностей может так и не вернуться. К сожалению, при такой тяжелой форме заболевания возрастает риск летального исхода.
Поражение спинного мозга. Наблюдается нарушение движений (параличи) в конечностях и шейных мышцах.
Поражение нервных корешков. Развивается нарушение движения конечностей и их чувствительности.

Отдельно стоит отметить клещевой энцефалит, который протекает с двухволновым течением лихорадки. Первое повышение температуры будет незначительным, появятся симптомы интоксикации и раздражения мозговых оболочек. А спустя две недели проявится клиническая картина поражения нервной системы. Прогноз благоприятный, однако фиксируются случаи летального исхода.

Диагностика

Для постановки диагноза врач опрашивает пациента, собирая данные о симптоматике. Затем обязательно отправляет больного на клинические исследования:

клинический анализ крови;
ликвора и иммуноферментный анализ крови;
спинномозговая пункция;
полимеразная цепная реакция крови.

Лабораторные исследования позволяют подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, а также предположительные причины заражения. В полученных данных исследования учитывается не только количество антител, но и скорость их увеличения за единицу времени.

Во время осмотра невролог собирает клиническую картину благодаря следующим данным:

жалобы пациента;
последовательность симптоматики;
осмотр пациента для определения зоны поражения органов, а также систем органов больного.

При диагностировании обязательно берется во внимание информация об эпидемиологической ситуации. Для этого у больного собирают данные о месте проживания и частого нахождения, его профессии, питании, в том числе употреблении сезонных продуктов, из-за которых вирус мог попасть в организм.

Врач осматривает кожные покровы, особенно те участки, на которых, возможно, был иксодовый клещ.

Лечение клещевого энцефалита

Стоит отметить, что при развитии клещевого энцефалита не существует высокоэффективного этиотропного лечения. Больному во время острого периода протекания необходим строгий постельный режим с полным покоем, терапия, направленная на дезинтоксикацию.

Врач назначает пациенту рациональное питание и гормональную терапию. Также зачастую назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения и витаминотерапию.

При тяжелой форме больного переводят в палату интенсивной терапии, назначают спазмолитики и средства для расслабления мышц.

В острый период протекания заболевания применяют меры патогенетической и симптоматической терапии, которые включают в себя:

при интоксикации внутривенное введение изотонических растворов;
при резком повышении температуры и в качестве профилактики появления судорожных припадков назначают нестероидные противовоспалительные препараты;
противоаллергические медикаменты;
препараты для улучшения микроциркуляции и антиагреганты.

В редких случаях на практике врач может назначить средства иммунотерапии, а также гамма-глобулины и иммуноглобулины. В некоторых случаях они помогают уменьшить симптоматику клещевого энцефалита. Однако не стоит надеяться, что средства могут улучшить ситуацию со здоровьем кардинально.

В период восстановления и для ускорения выздоровления применяются:

усиленная терапия витаминами;
антиоксидантные препараты;
нейропротективные средства.

При хроническом протекании заболевания может назначаться витаминное и иммуностимулирующее лечение, а также прием адаптогенов и антигипоксантов.

За человеком, перенесшим клещевой энцефалит, устанавливается диспансерное наблюдение в течение трех лет. Периодически выздоровевшему нужно будет приходить на осмотры к неврологу и проводить назначенные обследования.

Прогноз и профилактика

При легких формах протекания клещевого энцефалита обычно врачи дают благоприятный прогноз. Однако при тяжелых формах заболевания врачи не исключают появление длительных, а иногда и пожизненных остаточных симптомов, которые сопровождаются проявлениями невротического характера, снижением физической и умственной активности, а также головными болями разной интенсивности. При тяжелой форме протекания прогнозы, как правило, неблагоприятны.

Лучшая и самая эффективная профилактика клещевого энцефалита – вакцинирование. Введение вакцины дает возможность предотвратить развитие болезни. Проводить вакцинацию можно любой зарегистрированной вакциной.

Обычно первая вакцинация проводится в осеннее время, потом – весной, после через год. Все последующие ревакцинации проводятся раз в три года. Возможно определение уровня антител в организме и коррекция графика. Вакцинация обеспечивает практически 100% защиту от заболевания при заражении вирусом. Существуют и экстренные введения вакцины, но их эффективность значительно ниже.

При укусе иксодовым клещом невакцинированного человека в некоторых медицинских учреждениях вводят иммуноглобулин. Делать это необходимо в первые 96 часов после поражения клещом. Однако его безопасность и эффективность ставится под сомнение. Считается, что действие иммуноглобулина начинается в первые сутки после введения и сохраняется в течение месяца. После чего вводится вакцина.

Стоит отметить, что профилактика иммуноглобулином имеет противопоказания. Например, период беременности возможно введение препарата только после оценки рисков и информирования о них будущей мамы. Кроме того, у любого человека есть риск развития шокового состояния.

Экстренное вакцинирование целесообразно в том случае, если человек ни разу не болел клещевым энцефалитом и не был привит. Назначается тем пациентам, которые собираются посещать регионы, в которых сложилась опасная ситуация с клещевым энцефалитом. Вакцинация проводится заблаговременно – желательно за один-два месяца. После укуса иксодового клеща вакцинирование нежелательно.

Мероприятия неспецифической профилактики:

во время прогулки в лесопарковой зоне надевать одежду, закрывающую все участки тела, обязательно надевать носки, прибегать к помощи репеллентов, направленных на отпугивание клещей;
во время прогулки как минимум каждые часа осматривать одежду и кожные покровы на предмет наличия клеща;
централизованно проводить регулярную обработку парковых и лесовых зон препаратами, предназначенными для борьбы с клещами.

При обнаружении присосавшегося клеща на теле не рекомендуется извлекать его самостоятельно. Лучше всего обратиться в отделение травматологии для профессионального и безопасного извлечения насекомого. После этого клеща отправят на исследования для определения заражения вирусом.

Как только клещ будет извлечен, нужно обратиться в инфекционное отделение для осмотра, полного обследования и получения рекомендаций по профилактическим мерам. Оставлять ситуацию без внимания ни в коем случае нельзя.

Клещевой энцефалит у детей

Лето для жителей Волгоградской области — это не только прогулки на свежем воздухе, ласковое солнышко и разнообразные дачные дела, но и всевозможные опасности. Одна из них — клещевой энцефалит, встретиться с которым можно почти в любом зеленом массиве нашего города. Мы решили разобраться в этом вопросе, чтобы уберечь вашего ребенка от возможной опасности.

Из статьи вы узнаете об опасных последствиях клещевого энцефалита. Мы выясним, как вести себя после укуса клеща и защитить семью от возможной болезни.

Опасность клещевого энцефалита

Всем родителям стоит знать о том, что клещевой энцефалит поражает центральную нервную систему. А если учесть, что именно нервная система связана со всеми органами нашего организма, то можно оценить уровень опасности болезни.

Клещевой энцефалит характеризуется поражением серого вещества головного мозга, его оболочек или спинного мозга, интоксикацией, лихорадкой. Действительно, это заболевание очень тяжелое и может привести к серьезным отклонениям, а во многих случаях — к смерти больного.

Вирусное заболевание передается через укус зараженного клеща к человеку. Наиболее распространены клещи в Сибири, на Дальнем Востоке и Урале, однако с каждым годом их география расширяется. Наиболее активны клещи в последний весенний месяц, в июне и июле. Со второй половины июля их активность снижается, а в конце августа вероятность найти клеща во время лесной прогулки в окрестностях Волгоградской области и вовсе ничтожно мала.

От клещевого энцефалита необходимо защищаться всевозможными способами. Мы уверены, что элементарные меры безопасности и профилактики способны защитить ваших близких и родных.

Конечно, энцефалит — это лишь одна из болезней, которую переносят клещи, но одна из самых страшных.

Что делать, если ребенка укусил клещ?

Итак, как же нужно вести себя, если вашего ребенка укусил клещ? Куда бежать и, самое главное, как избежать заболевания?

Если клещ уже укусил вашего ребенка, то необходимо не извлекая его, в короткие сроки приехать в любое медицинское учреждение и обратиться к врачу.

Ни в коем случае не сдавливайте клеща — так энцефалит с большей вероятностью попадет в ранку. Кроме того, есть мнение, что от раздавленного клеща может заразиться и тот, кто будет извлекать насекомое из тела ребенка.

Мнение о том, что место укуса для лучшего извлечения клеща следует смазывать маслом или мазью, является расхожим, но опровергается многими специалистами.

Если клещ прополз по телу ребенка, но не присосался — его рекомендуют сжечь.

Симптомы клещевого энцефалита

После того, как вирус клещевого энцефалита попадает в кровь, начинается инкубационный период. Он может продолжаться, в среднем, от 7 до 14 дней. Именно в этот момент проявляются основные видимые симптомы заболевания:

острые головные боли;
тошнота и рвота;
потеря сознания;
повышение температуры тела;
аритмия;
нарушения стула;
увеличение печени и селезенки.

Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов у вашего ребенка — незамедлительно вызывайте скорую. Вашего ребенка госпитализируют для дальнейшего лечения под наблюдением специалистов и возьмут необходимые анализы для подтверждения заболевания.

Защита от клещевого энцефалита

На сегодняшний день единственным эффективным средством от клещевого энцефалита является прививка. Делать ее необходимо в несколько этапов: первый раз — осенью, затем — весной, а после — однократно через год весной, затем однократно каждый третий год в весеннее время. К сожалению, сделать бесплатно прививку ребенку возможно только в районах эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту. В прививочных кабинетах поликлиник нашего города такая услуга не оказывается.

Кроме того, если вы собрались в лес, стоит подумать о мерах профилактики для ребенка. Выбирайте одежду с длинным рукавом, плотно заправляйте штанишки в носки, а майку или футболку — в штаны, обрабатывайте одежду специальными средствами и периодически осматривайтесь всей семьей. Клещи любят кусать «теплые места»: подмышки, шею, за ушами, пах и т.д.

Защищайте свою семью от клещей всевозможными способами, не забывайте о мерах профилактики и в случае укуса обязательно обращайтесь в медицинские учреждения. Поверьте, защититься от энцефалита вполне можно — достаточно соблюдать описанные нами инструкции. Здоровья вам и вашим детям, дорогие родители!

Клещевой энцефалит у детей: причины, инкубационный период, лечение, профилактика

- На заглавную
Cтатьи. Работа с контентом

Поиск

Диагностика, лечение и профилактика клещевых инфекций у детей

Природно-очаговые трансмиссивные клещевые инфекции характеризуются масштабностью распространения, этиологическим полиморфизмом (бактерии, вирусы, простейшие, риккетсии), многогранностью нозологических форм и клинических проявлений. Природные очаги клещевых инфекций распространены практически повсеместно, но ограничены ареалом распространения иксодовых клещей. Характерным является непрерывное возрастание численности клещей в природных лесах и формирование новых антропургических очагов. Существенные различия клинических проявлений клещевых инфекций в различных регионах Европы, Азии и Америки объясняется наличием генетического полиморфизма бактериальных и вирусных возбудителей клещевых инфекций. Сегодня доказано, что клещи, обитающие в лесах, садоводствах, парках могут быть заражены различными возбудителями, такими как вирусом клещевого энцефалита, спирохетой — боррелиями, риккетсиями, эрлихиями и простейшими — бабезиями. Имеются данные о высокой инфицированности клещей-переносчиков — от 20 до 60%. Нарастает микст-зараженность клещей до 15%, причем преобладают триинфекции. Среди заболевших дети составляют 10-15%. При укусе человека инфицированным клещом развивается инфекционный процесс с полиорганным поражением, не всегда специфичный для этиологического агента и заболевание может манифестировать через несколько месяцев от момента укуса с формированием хронического течения. Рост заболеваемости, общность источников и механизмов инфицирования, разнообразие клинических форм, высокая частота персистенции возбудителей и хронизации инфекций, несовершенство терапевтических подходов, прогностических критериев и средств профилактики явились основанием для глубокого всестороннего анализа различных нозологических форм клещевых инфекций у детей.

Среди острых клещевых нейроинфекций у детей ведущее значение имеет иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ) (67,3%) по сравнению с клещевым энцефалитом (КЭ) (20,1%) и микст-инфекцией (12,6%). Заболеваемость ИКБ среди детей в целом по России составляет 3,2 на 100 000 детей до 13 лет, хотя в различных регионах может существенно отличаться, к примеру — в Санкт-Петербурге составляет 5,87 на 100 000 детей. В настоящее время обнаружено 13 геновидов боррелий в рамках единого вида Borrelia burgdorferi sensu lato, причем доказана патогенность для человека 3-х геновидов B.Afzelii (преимущественно мигрирующие эритемы и поражение сердца), B. Garinii (поражение нервной системы), B.Burgdorferi sensu stricto (преимущественно поражение опорно-двигательной системы). Инкубационный период при ИКБ составляет от 1 до 60 дней. По данным НИИ детских инфекций (2007 г), в 64% случаев ИКБ имеет место эритемная форма, в остальных (36%) — безэритемная. Симптомами ранней диссеминации боррелий (1-3-я неделя от момента укуса клещом) являются общеинфекционный (подъем температуры тела, интоксикация, утомляемость — 40-58%), регионарный лимфаденит (100% случаев), миалгии — 16%, артралгии — 33%, артрит — 10%, кардиопатии -16%, д ерматоборрелиоз -25% (мигрирующая эритема (множественная), доброкачественная лимфоцитома кожи), офтальмоборрелиоз — 11% (хориоретинит, неврит зрительного нерва, увеит, конъюнктивит), гепатит — 7%. Следует отметить высокую частоту нейроборрелиоза — до 76%, причем, до 10% составляет менингит, менингорадикулоневрит (18%), энцефалит (9%), миелит (5%), цереброваскулярные нарушения (12%), миозит (7%), краниальные невропатии (32%), синдром Баннварта (29%), цефалгии (42%). Характерным является зависимость клинических проявлений от возраста с преобладанием симптомов интоксикации, лихорадки, полиаденита, гепатомегалии, относительно редкой хронизацией процесса (15%) в возрасте 3 мес — 6 лет по сравнению с детьми школьного возраста, у которых при более легком течении заболевания в раннюю стадию в последующем в 43% случаев развиваются хронические формы. Характер течения ИКБ определяется клинической формой. Так, при эритемной форме в 77% случаев заболевание имело гладкое течение с выздоровлением через 6-19 дней, а в 23% — хроническое, тогда как при безэритемной — 58% и 42% соответственно. Хронические формы ИКБ развиваются через 3-6 мес, возможно через 1-5 лет после острого периода, встречается первично-хроническое течение.

Анализ случаев хронических форм ИКБ, прошедших через клинику нейроинфекций НИИДИ за последние 3 года, позволил выявить существенное преобладание нейроформ (до 54,1%) по сравнению с поражением кожи (12,5%), сердца и суставов (10,4%), печени (2%). В структуре хронического нейроборрелиоза превалируют энцефалопатии (37,1%), полирадикулонейропатии (34,2%), эпилептический синдром (8,6%), демиелинизирующие лейкоэнцефалиты (5,7%), лейкомиелиты (5,7%), характеризующиеся медленным подострым поражением нервной системы, которое манифестирует через месяцы и годы после начала заболевания, часто после длительного латентного периода, что при поздней диагностике и неадекватности лечения в 100% случаев приводит к инвалидизации пациентов.

Верификация диагноза осуществляется с помощью лабораторных методов ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ) с определением иммуноглобулинов классов G и М в крови и цереброспинальной жидкости (при подозрении на нейроборрелиоз). Применение серологических методов значимо с 11-15 дня болезни. В диагностике большое значение имеют данные эпидемиологического анамнеза: факт укуса клеща или употребление сырого козьего молока, пребывание в зеленой зоне, а также сезонность заболевания. Возможно трансплацентарное заражение с развитием множественных кардиоваскулярных пороков, недоношенности, мертворождение (у нелеченных матерей), гидроцефалия, синдром внезапной смерти (Mc.Donald, 1989, Sohdebirder, 1985), при инфицировании в 3 триместре — тяжёлый врождённый сепсис: бледность, гепатоспленомегалия, петехии, тромбоцитопения, гипербилирубинемия (Shirts, 1983), гемангиомы и дисплазии бедра (Maraspin (1996).

В лечении ИКБ используют различные антибактериальные препараты (Табл.1).

Этиотропная терапия иксодового клещевого боррелиоза

лёгкой и среднетяжёлой степени тяжести

Доксициллин перорально №21

Кларитромицин перорально №21

ретарпен 1 раз в 2 нед №6,

Доксициллин перорально №28

Кларитромицин перорально №28

Пенициллин в/м, в/в №14-28

Доксициллин перорально №28

Опыт показывает эффективность раннего парентерального применения цефалоспоринов III поколения в течение 10 дней с последующим назначением в течении 3-6 мес пролонгированных пенициллинов с целью закрепления основного эффекта и полной санации организма от боррелиозной инфекции с учетом клинических проявлений острого периода и вовлечения в патологический процесс внутренних органов. В качестве средств патогенетической терапии применяются антигипоксанты, антиоксиданты, ноотропы, ангиопротекторы (при нейроборрелиозе), нестероидные противовоспалительные препараты (при поражении опорно-двигательной системы). Профилактика ИКБ сводится к неспецифической, предполагающей предупреждение покуса клеща и проведение акарицидных мероприятий с целью уничтожения клещей. Химиопрофилактика с помощью применения антибиотиков проводится после обследования клеща (метод ПЦР, ИФА) и при положительных результатах назначаются внутрь в течение 5-7 дней такие антибиотики как амоксиклав, доксициклин, ципрофлоксацин. Более перспективна другая схема химиопрофилактики путем парентерального однократного применения пенициллинов пролонгированного действия: ретарпен 1,2 или 2,4 г или экстенциллин, действие которых продолжается в течение 2-х недель.

Клещевой энцефалит (КЭ) отличается тяжестью клинических симптомов и течения, возможными летальными исходами, составляющими в различных регионах от 1 до 25%, и частотой хронизации до 20-30% среди общего числа заболевших. Заболеваемость КЭ колеблется от 2 до 8 на 100 тыс. детского населения в зависимости от региона. В настоящее время доказано, что передача КЭ возможна через переливание крови, пересадку органов и стволовых клеток, при кормлении грудью, при работе с биологическим материалом в лабораторных условиях, возможна трансплацентарная передача. Общепризнано, что тяжесть течения КЭ во многом определяется штаммом возбудителя. Наибольшая частота тяжелых резидуальных проявлений и летальных исходов наблюдается при инфицировании восточными штаммами вируса, наименьшая — при заражении западными (европейскими) и сибирскими. Установлено, что вирус КЭ относится к семейству Flaviviridae, виду Prototype virus, к которому относится 3 рода: Flavivirus (вирус желтой лихорадки и около 70 схожих вирусов, имеющих уровень биологического родства до 84%, в том числе и вирус КЭ), Pestivirus (Bovine diarrhea virus) и Hepacivirus (Hepatitis C virus). Опыт НИИ детских инфекций, в котором осуществляется более чем 30-и летний мониторинг за клещевыми инфекциями у детей, свидетельствует о том, что КЭ составляет до 27% в структуре других клещевых инфекций, до 57% приходится на ИКБ, до 1% — на эрлихиоз, до 15% — на микст-инфекцию. Обращает на себя внимание особенность возрастной структуры КЭ: заболевание чаще встречается в школьном возрасте с 7-9 лет — в 32,7%, с 10 до 12 лет — в 24,6%, а с 13 до 17 лет — у 25,7% детей, реже от 1 года до 3 лет — в 3,5 % случаев и от 4 до 6 лет — в 13,5%. Среди больных преобладают мальчики (64,9%). Превалирует трансмиссивный путь инфицирования (67,8%) по сравнению с алиментарным (18,1%).

Диагностика КЭ основывается на данных анамнеза (укус клеща, употребление сырого козьего молока или пребывание в лесной зоне) и лабораторной диагностики, основанной на исследовании крови и ЦСЖ методами иммуноферментного анализа с определением иммуноглобулинов М и G класса и антигена вируса, полимеразной цепной реакции. Инкубационный период у больных КЭ колебался от 1 до 29 дней, составляя в среднем 13,1 ± 1,2 суток. Введение противоклещевого гаммаглобулина удлиняет инкубационный период. Заболевание развивается, как правило, остро с подъема температуры до 38-40 °С (38,7 ± 0,8 °С), сохранявшегося в течение 3 — 14 дней. У 3,5% детей до развития лихорадки возможны продромальные симптомы в виде недомогания, снижения аппетита, головной боли и болей в мышцах. В 8,8% случаев температура имеет двухволновый характер, при котором первая волна характеризуется подъемом температуры в течение 2-3 дней, с последующим периодом апирексии, продолжительностью 3-10 дней (в среднем 6,2 ± 3,1 суток). После чего возникает вторая волна, отличающаяся повторным подъемом температуры в течение 5-10 дней (в среднем 5,6 ± 2,2 суток). На второй волне температура повышается до более высоких цифр (в среднем до 38,9 ± 0,6 °С), чем при первой (в среднем 37,8 ± 0,8 °С). Двухволновый характер температурной кривой чаще наблюдается при алиментарном пути инфицирования у 32,3% детей, но встречается и при трансмиссивном в 8,6% случаев. Среди клинических форм КЭ чаще диагностируются неочаговые — лихорадочная (52%) и менингеальная (34%) по сравнению с очаговыми (14%). Хотя структура клинических форм имеет региональные различия. Лихорадочная форма заболевания характеризуется подъемом температуры до 37,5-39,6 °С (в среднем 38,3 ± 0,7 °С) в течение 1-6 дней (в среднем 4,2 ± 2,3 суток) и выраженными симптомами интоксикации в виде вялости, снижения аппетита, иногда головной боли. После нормализации температуры состояние больных полностью восстанавливается.

При менингеальной форме КЭ наблюдается развитие серозного менингита. Данная форма заболевания, как и лихорадочная, начинается остро с внезапного подъема температуры до фебрильных цифр (38,6±1,1 °С). Однако в дальнейшем, при одноволновом течении — на 2-4 сутки заболевания, а при двухволновом — на 1-2 день второй волны, присоединяются менингеальные и общемозговые симптомы в виде сильной головной боли, повторных рвот и светобоязни. У 12,6% детей имеет место нарушение сознания до степени сомноленции, что проявляется выраженной сонливостью в течение суток. Как показывают собственные исследования (Скрипченко Н.В., Моргацкий Н.В.,2006), менингеальная форма КЭ у детей имеет различные варианты течения, отличающиеся наличием и выраженностью общемозгового и менингеального синдромов, общим являлся факт обнаружения в ЦСЖ антигена или РНК вируса КЭ. Возможен условно названный авторами «типичный» вариант, при котором наблюдаются общеинфекционные, общемозговые и менингеальные симптомы, а также в ЦСЖ определяется плеоцитоз до 300 клеток в 1 мкл лимфоцитарного характера. Данный вариант течения менингеальной формы КЭ имеет место во всех возрастных группах, но чаще (до 50%) встречается у подростков. «Атипичный» вариант, при котором имеют место выраженные симптомы интоксикации, умеренные общемозговые симптомы, тогда как менингеальные симптомы отрицательные или в 28,4% сомнительные. Несмотря на это, в цереброспинальной жидкости определяется плеоцитоз лимфоцитарного характера до 30 клеток в 1 мкл. «Менингоэнцефалитический» вариант, при котором наблюдается тяжелое состояние ребенка с выраженными симптомами интоксикации и общемозговыми проявлениями, угнетением сознания до уровня сопора, а также определяются различные очаговые симптомы с обратной динамикой в течение нескольких дней. В клиническом анализе крови имеют место выраженные воспалительные изменения, в ЦСЖ выявляется плеоцитоз более 300 клеток в 1 мкл нейтрофильного характера, в среднем 482±71 клеток в 1 мкл, протеинорахия. «Ликворологически асимптомный» вариант, при котором на фоне типичной клинической картины с общеинфекционными, общемозговыми и менингеальными симптомами, наличием общемозговых симптомов и интоксикации, изменения в ЦСЖ отсутствуют, тогда как определяется антиген вируса клещевого энцефалита, и/или РНК вируса КЭ, и/или специфические Ig М, что свидетельствует о проникновении вируса через гематоэнцефалический барьер и его интратекальной репродукции. Выделение последнего варианта является значимым для адекватного курса противовирусной терапии, проводимой при менингеальной форме КЭ с целью предотвращения развития хронического течения инфекционного процесса и профилактики инвалидизации детского населения. Не исключено, что многообразие клинических вариантов менингеальной формы КЭ связано с генотипическим разнообразием вируса КЭ.

При менингеальной форме КЭ имеют место изменения ЦСЖ характерные для серозного менингита. В ЦСЖ выявляется плеоцитоз лимфоцитарного или смешанного характера, который колеблется от 30 до 400 · 10 6 /л (в среднем — 195 ± 89· 10 6 /л). Белок в большинстве случаев нормальный, а у 27,6% детей умеренно повышен до 0,4-0,66 г/л. Длительность менингеального синдрома составляет 12,2 ± 2,4 суток, температуры — 5,3 ± 2,4 суток. Санация ЦСЖ наблюдается к 3-4 неделе заболевания. При очаговой форме КЭ по превалированию симптомов поражения головного мозга или ствола и спинного мозга различают менингоэнцефалитическую и полиоэнцефаломиелитическую. У 75 % детей наблюдается менингоэнцефалитическая форма, характеризующаяся симптомами диффузного или очагового поражения полушарий головного мозга и в меньшей степени-ствола (Табл.2).

Частота клинических синдромов при менингоэнцефалитической и полиоэнцефаломиелитической формах КЭ у детей

Менингоэнцефалитическая форма (n=18)

Полиоэнцефаломиелитическая форма (n=6)

Почему отказывают ноги у пожилого человека

В медицинской практике нередко встречаются ситуации, когда на короткое или длительное время отказывают ноги у пожилого человека. Это приводит к потере возможности полноценно обслуживать себя, вести привычный образ жизни.

Даже временный паралич нижних конечностей становится причиной многих неудобств для остальных членов семьи: больному требуется постоянная помощь и поддержка, специальный уход.

Медицинские причины заболевания

Организм пожилого человека в силу естественного старения слабеет, не может сопротивляться инфекциям. Стрессы, нерациональное питание и другие факторы негативно влияют на слаженную работу внутренних органов и систем.

После 55 лет многие хронические патологии резко обостряются, требуют комплексного лечения. Существует ряд заболеваний, при которых онемение ног у пожилых людей является характерным симптомом:
- Сахарный диабет. При повышенном сахаре в крови происходит медленное разрушение кровеносных сосудов, деформация костной и мягкой ткани. Если пациент не соблюдает диету, игнорирует прием препаратов, происходит разрыв нейронных цепочек.
- Атеросклероз сосудов. При закупорке холестериновыми бляшками блокируется нормальный кровоток малого таза и ног, ощущается их слабость. При дальнейшем развитии заболевания мягкие ткани перестают получать необходимые для восстановления аминокислоты, начинается их отмирание.
- Остеохондроз поясничного отдела. В области кобчика сосредоточены важные нервные окончания, отвечающие за функционирование ног, мочеиспускание. При возрастном проседании позвонков происходит защемление, импульсы не поступают, возникает полный или частичный паралич.
- Артрит. В период обострения заболевание становится причиной временного онемения. При правильном лечении состояние можно облегчить, но полностью избавиться от воспаления костной ткани невозможно.
Забронируйте номер
на сайте

и получите 2 дня

проживания родственника в пансионате

Наиболее опасное состояние – геморрагический инсульт, который часто проявляется в возрасте от 50 лет. Его могут вызывать нарушения мозгового кровообращения, нервные переживания, врожденные патологии кровеносных сосудов головы. Для устранения паралича всегда требуется комплексная реабилитация под контролем опытных врачей.

Полинейропатия при алкоголизме

Заболевание возникает при постоянном приеме алкоголя в течение нескольких лет. На запущенной стадии у человека отказывают ноги, проявляются и другие неприятные симптомы:
- спазмы в икрах;
- слабость мешает встать на ступни;
- быстрая усталость.
У пожилых пациентов, страдающих алкоголизмом, онемение ног начинается с покалывания и боли. В силу разных причин они редко обращаются к специалисту за врачебной помощью, только усугубляя ситуацию, продолжая принимать спиртное. Родственникам приходится не только заниматься лечением алкоголика: на них ложится вся домашняя работа, обслуживание и поддержание личной гигиены больного.

Как восстановить чувствительность ног

Если отказали ноги, причины у пожилых людей практически всегда идентичны, связаны с возрастными изменениями. Каждый случай требует внимательной диагностики и профессиональной помощи.

При обращении с начальными симптомами нарушения, развитие паралича можно замедлить и продлить старому человеку возможность самостоятельно передвигаться.

Для улучшения состояния рекомендуются различные методики:
- лечебная физкультура;
- массаж;
- специальная диета;
- курс инъекций витаминов группы В.
Врачи подбирают медикаментозное лечение, направленное на восстановление проводимости нервных импульсов по позвоночному столбу. При инсульте реабилитация дополняется водными процедурами, щелочными ваннами, акупунктурой и народными рецептами на травах. При своевременной диагностике и соблюдении предписаний специалиста положительные результаты появляются через несколько недель.

Почему отказывают ноги у пожилого человека: причины, лечение, профилактика

Из этой статьи вы узнаете:

Каковы основные причины, по которым у пожилого человека могут отказать ноги

Какие методы диагностики используются, чтобы понять, почему отказали ноги

Какие способы лечения используют, если у пожилого человека отказывают ноги

Какие существуют меры профилактики, способные защитить от паралича ног в пожилом возрасте

Пожилые люди больше других подвержены проблемам с опорно-двигательным аппаратом. Когда у человека отказывают ноги, его охватывает страх, что это навсегда. И основания для этого есть, даже если через некоторое время все вернулось в норму. Это был звоночек о том, что с организмом не все в порядке. Формируется некое заболевание, и, если его не выявить как можно скорее, временный отказ ног обернется безвозвратным параличом. Поэтому – немедленно в поликлинику на обследование! Здоровые ноги – залог полноценной активной жизни до глубокой старости.

Заболевания, из-за которых у пожилого человека отказывают ноги

Диабет является провокатором множества заболеваний всех систем организма. Почему же отказывают ноги у людей преклонного возраста при сахарном диабете? Это результат разрыва связей между рецепторами нейронов, частое следствие высокого содержания глюкозы в крови. Ткани ног теряют чувствительность, немеют, в них появляется неприятное покалывание. В результате наступает полная потеря возможности передвигаться.

Еще одна распространенная проблема со здоровьем, часто приводящая к тому, что у пожилого человека отказывают ноги, – остеохондроз.

Клетки спинного мозга – их нервные волокна – сдавливаются нездоровым позвоночником, в результате чего прерывается взаимодействие между ними. А когда к остеохондрозу добавляется грыжа пояснично-крестцовой зоны, проблема усиливается многократно! Больной, кроме онемения, рискует получить гораздо более тяжелые осложнения вплоть до паралича ног.

Атеросклероз выражается в недостатке кровоснабжения сосудов из-за их сужения. Как следствие они испытывают кислородный голод. Затруднено очищение сосудов от омертвевших клеток, что ведет к их зашлаковыванию. Если пустить это на самотек, не взяться за лечение немедленно и серьезно, ноги пожилого человека станут быстро уставать, неметь и болеть. Со временем начнется омертвение тканей. А это уже прямая дорога к гангрене и ампутации!

Болезнь Рейно – это реакция организма на непорядок с нервной системой. Она становится катализатором нарушения периферической геодинамики. Ее проявления – онемение тканей ног и заметная бледность кожи. При тактильном контакте появляется боль. Когда у пожилого человека из-за этой патологии отказывают ноги, лечение результатов почти не приносит. Но оно важно для удержания недуга от развития. Данное заболевание считается женским, так как у мужчин диагностируется редко.

Ревматоидный артрит – это воспаление и дальнейшее разрушение соединительных тканей суставов. Причины его возникновения до сих пор неизвестны. У него много внешних признаков: онемение, снижение подвижности суставов и потеря их двигательных функций.

Другие причины отказа ног в пожилом возрасте

Факторов, приводящих к параличу, много. Если у человека преклонного возраста отказали ноги, причины этого не всегда сразу понятны даже светилам медицины.

К неспособности передвигаться могут привести нарушенное кровообращение, патологии нервной системы и других органов:

алкогольная и диабетическая полинейропатия;

Эти недуги становятся причиной онемения тканей ног и сбоев в нормальной работе опорно-двигательного аппарата. Из-за них может оказаться в инвалидном кресле и молодой человек, а у пожилых людей этот риск сильно возрастает ввиду наличия других возрастных заболеваний. В лучшем случае паралич может быть временным, в худшем – навсегда.

Алкогольная полинейропатия

Полинейропатия чаще всего возникает по причине алкоголизма.

В начальных фазах она выглядит следующим образом:

ноги немеют, в них появляется ощущение бегающих мурашек;

икроножные мышцы страдают от жгучих болей и сильнейших спазмов;

ноги начинают быстро уставать;

слабеют, а затем атрофируются мышцы.

Конечно, все эти проблемы сваливаются на пьющего человека не одномоментно. Развитие болезни усиливается от рюмки к рюмке. Симптомы добавляются один за другим в течение некоторого времени. Сначала становится трудно встать. Расстояния, пройденные без передышки, сокращаются, и любое движение начинает причинять боль. Наконец, страдающий алкоголизмом вовсе теряет способность передвигаться.

Почему так происходит? И почему у пожилого пьющего человека ноги отказывают быстрее, чем у молодого? Этиловый спирт губительно влияет на клетки конечностей. Он блокирует взаимодействие между ними, мешает прохождению сигнала по нервным волокнам. Кроме того, затормаживается доставка всех необходимых им питательных веществ, без которых невозможна полноценная жизнедеятельность тканей. В результате в мышцах появляется слабость, а позже наступает полная их неподвижность. У пожилых людей эти процессы проходят гораздо быстрее, так как мышцы и без алкоголя атрофируются с возрастом. Организм каждого человека индивидуален. Поэтому невозможно предсказать заранее, как он отреагирует на алкоголь. Запас прочности у всех разный. Кого-то оставят неподвижным длительные повторяющиеся запои, а кому-то будет достаточно большой однократной дозы спиртного, чтобы на время или навсегда оказаться прикованным к инвалидному креслу. Не стоит испытывать судьбу и проверять возможности своего организма экспериментальным путем.

Рекомендуемые к прочтению статьи:

Еще один фактор, который может привести к отказу ног алкоголика, – это недостаток витаминов группы В. От чрезмерного употребления этилового спирта нарушается работа кишечника. Резко сокращается его способность всасывать необходимые организму микроэлементы, в том числе и витамины. Хроническая форма авитаминоза губительно действует на нервные волокна и является причиной мышечной слабости, которая, в свою очередь, ведет к ограничению двигательных функций. Когда к полинейропатии добавляется авитаминоз группы В, ситуация становится и вовсе плачевной. Шансы на положительную динамику лечения падают.

Почтенный возраст значительно усложняет положение дел, даже если у пожилого человека отказала только одна нога. Что делать в этом случае? Лечится ли полинейропатия на почве алкоголя? Гарантировать результат не сможет никто. Это касается не только пожилых людей. Болезнь не менее опасна и для молодых. Разница лишь в вероятности появления и скорости развития. Без лечения патология будет прогрессировать, и результатом станет полный паралич ног.

Но затормозить ее развитие и улучшить самочувствие можно, если не нарушать следующих правил:

Полный отказ от употребления алкоголя.

Реабилитация желудочно-кишечного тракта.

Восполнение недостатка витаминов путем внутримышечных инъекций.

Полноценное сбалансированное питание. Обязателен белок и витамины группы В.

Лечебная физкультура и физиотерапия помогут несколько улучшить состояние мышц и вернуть некоторую подвижность ногам.

Диабетическая полинейропатия

Облитерирующий эндартериит

Сосудистых заболеваний ног множество, но облитерирующий эндартериит – одно из самых опасных.

Возможные причины его появления:

повышенная свертываемость крови;

аутоиммунное поражение сосудов ног;

Очень долго развитие патологии протекает скрыто. Все начинается с неприятных ощущений во время ходьбы. Дальше появляются уже известные нам симптомы заболеваний ног: судороги, отеки, онемение. Потом наступает очередь трофических язв. Знаковый показатель облитерирующего эндартериита – появление перемежающейся хромоты, сильных болей при ходьбе, которые заставляют останавливаться и дожидаться, пока они стихнут. Часто отказывают ноги именно у пожилых людей. Что делать в этом случае? Нужно срочно проконсультироваться с хирургом и кардиологом.

Инсульт головного мозга

Отказ ног не единственный его признак:

потеря ориентации во времени и пространстве;

речь становится невнятной;

появляются глухота и слепота разной степени;

возможен паралич (чаще конечностей).

Как понять, что случился инсульт?

Нужно предложить больному человеку поднять вверх руки, попросить его что-нибудь сказать и улыбнуться. Если улыбка будет несимметричной, руки подняты на разную высоту, а речь неразборчива, можно говорить об инсульте. Но и при правильном выполнении этих действий нельзя быть уверенным, что с мозговым кровообращением все в порядке. Данные явления могут наступить позже, а время будет упущено. Поэтому обследование в стационаре необходимо.

Заболевания позвоночника

Методы диагностики ног в пожилом возрасте

Для постановки диагноза «паралич ног» требуется следующее:
Похожие записи: