Компрессионные переломы позвонков
Компрессионный перелом позвонка встречается часто. Это нарушение целостности одного или нескольких позвонков в результате резких движений позвоночника или как следствие позвоночных патологий, истончающих костную и хрящевую ткань.
Перелом называется компрессионным, потому что вследствие травмы происходит сдавливание позвонков и уменьшение его высоты. Получить повреждение можно при резком сгибании, скручивании, от удара в спину и в результате таких заболеваний, как остеопороз или гемангиома.
Позвоночник составляют отдельные кости – позвонки, которые соединены связками, межпозвонковыми суставами и хрящами. Каждый позвонок состоит из тела, обращенного вперед, и дуги, обращенной назад. В пространстве между ними расположен спинной мозг. Передний и задний сегмент примерно одинаковы по высоте и образуют собой цилиндрическую форму. Компрессионный перелом сдавливает передний сегмент, из-за чего позвонок приобретает клиновидную форму.
Причины
Причиной компрессионного перелома позвонка часто становится прыжок с высоты на прямые ноги или падение на ягодицы. Обычно, при падениях повреждается один или несколько позвонков изолированно, то есть без сопутствующих травм или болезней.
Но травму можно получить и в автомобильной аварии, на производстве или при стихийном бедствии. Тогда кроме перелома позвонков могут диагностироваться черепно-мозговая травма, перелом костей, тупая травма живота, повреждение грудной клетки и мочевого пузыря.
Когда у пациента имеются какие-либо патологии позвоночника, то получить компрессионный перелом можно при минимальном воздействии, например, резком наклоне вперед. Это обусловлено тем, что костная ткань истончается и становится хрупкой. Наиболее частой причиной патологических переломов становится остеопороз. Другой причиной становятся гемангиомы и метастазы злокачественных опухолей в костной ткани.
Множественные переломы существенно снижают высоту передних сегментов позвоночника, из-за чего образуется горб и развивается старческий кифоз.
Степени повреждения
Травматологи и ортопеды разделяют переломы по их локации в отделах позвоночника. Чаще других повреждению подвержен нижнегрудной отдел, в месте перехода грудного в поясничный. Нечасто травмируется поясничный отдел, и еще реже – шейный. Из-за крепко сросшейся кости из пяти позвонков, практически невозможны переломы в крестцовом отделе.
Степень повреждения определяется измененной высотой позвонка:
- первая – уменьшение меньше, чем на треть;
- вторая – уменьшение меньше, чем на половину;
- третья – уменьшение больше, чем на половину.
Симптомы
При патологических изменениях травма обнаруживает себя не сразу. Пациент может не догадываться о ее наличии, пока не появятся постоянные боли в положении стоя или сидя – краткосрочное облегчение приходит только в положении лежа. Боль сопровождает онемение конечностей из-за защемления нервных корешков. На момент обращения к врачу пациент жалуется на умеренные боли при пальпации поврежденного участка, но отека, как правило, нет.
При травматическом повреждении позвонков ощущается резкая боль. Если перелом произошел в грудном или поясничном отделе, наблюдается затрудненное дыхание. Пациент жалуется на боли в поврежденном отделе, которые иногда отражаются в область живота. Боли усиливаются при движениях, кашле, глубоком дыхании, в положении сидя. При тяжелых или множественных переломах могут наблюдаться головные боли, тошнота, рвота и онемение конечностей.
Осложнения
При компрессионных переломах редко возникают осложнения неврологического характера. Они обусловлены тем, что фрагменты кости смещаются назад, оказывая давление на нервные корешки, спинной мозг и сосуды. Проявляются такие симптомы как сразу, так и со временем, сопровождаются болью и локальным онемением конечностей.
Снижение высоты позвонка чревато тем, что может развиваться чрезмерная подвижность травмированного сегмента. Эта нестабильность ведет к люмбалгии (поясничные боли) или люмбоишиалгии (поясничные боли и боли в ноге). Безболезненное положение достигается только в покое. Если травма повлекла за собой сужение позвоночного канала, то может произойти сдавливание корешков спинного мозга.
Нестабильность сегмента в грудном отделе вызывает боль между лопаток, в шейном – цервикалгию с отраженными болями в плече. В дополнение ко всему, ускоряются дегенеративно-дистрофические процессы, быстрее развивается остеохондроз, артроз межпозвонковых суставов, грыжи и протрузии.
Диагностика
Диагноз подтверждается рентгенографическим исследованием в дополнении МРТ и КТ и в редких случаях требует хирургического вмешательства.
Рентгенография в двух проекциях показывает, насколько снижена высота поврежденного позвонка и его деформация.
МРТ и КТ позвоночника нужны для оценки состояния оболочек спинного мозга, связок и хрящей, окружающих позвоночник. Если есть неврологические нарушения, то пациенту назначают консультацию нейрохирурга или невролога.
Более точную оценку повреждения получают при использовании миелографии.
Радионуклидное исследование применяют при патологическом переломе, который возник в результате опухоли или метастаз.
Денситометрия и электрофорез белков сыворотки крови назначают при подозрении на остеопороз. Для молодых пациенток с этим диагнозом дополнительно назначается прием у эндокринолога, чтобы исключить гиперпаратиреоз.
Первая помощь при компрессионном переломе позвонка
- Пострадавшего следует уложить на спину, на жесткую и ровную поверхность и незамедлительно обратиться за медицинской помощью – доставить в отделение или вызвать скорую.
- Перелом в шейном отделе: зафиксировать шею, скатав жесткий валик, соорудив мешочек с песком или воспользовавшись воротником Шанца.
- Перелом в грудном и поясничном отделе: подложить валик под поврежденную область.
- Перелом копчика: перевернуть пострадавшего на живот, подложить под грудь мягкую подушку или валик, чтобы снизить давление на поврежденную часть.
- Во всех случаях необходимо срочное обращение за медицинской помощью.
Лечение
После обращения пациента госпитализируют. При травмах позвоночника обычную кровать заменяют жесткой, со щитом вместо матраса. Лечение проводят консервативное, блокируя боль, снимая воспаление и предотвращая риск развитие дальнейших патологий. Совместно назначают специальный курс лечебной физкультуры, чтобы укрепить мышцы.
Только через шесть недель назначают массаж и физиотерапию. Для снижения давления на поврежденный участок рекомендуют носить фиксирующий корсет на протяжении двух месяцев. Вернуться же к полноценной жизни можно через полгода, при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.
Если поврежден спинной мозг и его корешки, назначают операцию открытого типа. В других случаях возможно малоинвазивное вмешательство – кифопластика и вертебропластика.
Пункционная вертебропластика выполняется через небольшой надрез на коже в пораженном участке. В разрез вводят канюль – хирургическую иглу, через которую в место повреждения вводят специальный цемент для укрепления кости. Перед кифопластикой форму позвонка сначала корректируют, а потом так же заполняют цементом.
При нестабильности сегментов позвоночника используют различные металлоконструкции, которые также устанавливаются хирургическим путем. Они фиксируют позвонки и не позволяют ухудшить состояние пациента в будущем. Разрушенные позвонки заменяют костными трансплантатами.
После малоинвазивных операций пациент проходит курс реабилитации с регулярными занятиями ЛФК, массажем и физиотерапией.
Прогноз
Переломы первой степени в молодом возрасте хорошо поддаются лечению без осложнений при своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций по назначенному курсу лечения.
Вторая и третья степень повреждения может сказаться в будущем болями, увеличивается риск развития радикулита, остеохондроза и грыж.
Компрессионный перелом позвоночника
- Все
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- И
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- Ф
- Х
- Ц
- Э
Компрессионный перелом позвоночника
Наиболее часто компрессионные переломы тел позвонков возникают в области грудо-поясничного перехода (11 – 12 грудные позвонки и 1-й поясничный). Но возможны другие локализации. Возникают такие переломы при падении с высоты, транспортной аварии. У пожилых людей компрессионные переломы могут возникать и при незначительной травме. Это происходит из-за повышенной хрупкости костей в следствии остеопороза. Компрессионный перелом может быть осложнением другого заболевания, приводящего к изменению костной плотности.
Неосложнённые переломы позвоночника (без повреждения спинного мозга) в зависимости от величины компрессии можно разделить на три степени. 1 степень – снижение высоты тела позвонка менее чем на ½/ 2 степень – снижение высоты тела позвонка на ½. При третьей степени компрессии высота тела позвонка снижается более чем на ½.
Если перелом произошел в результате действия значительной внешней силы, то в момент травмы пациенты испытывают выраженную боль в спине. В некоторых случаях боль может иррадиировать (отдавать) в руки или ноги. При повреждении нервных структур возникают слабость и онемение в верхних или нижних конечностях.
Перелом патологически измененных позвонков, возникающий при незначительной травме, может сопровождаться только незначительной болью в спине.
Для подтверждения перелома позвонка необходимо проведение рентгенографии позвоночника. В некоторых случаях для более детального исследования области перелома, выявления повреждений, свидетельствующих о нестабильности позвоночно-двигательного сегмента, необходимо проведение компьютерной томографии (КТ). При этом исследовании возможна диагностика повреждений как костных структур, так и мягких тканей. Изображение получается в результате цифровой обработки множества рентгеновских снимков, выполненных под разным углом и на различных уровнях при помощи компьютерного томографа, и представлено в виде серии поперечных срезов тела.
При подозрении на повреждение нервных структур (спинного мозга, нервных корешков) обязательно выполнение магнитно-резонансной томографии. Это современное безболезненное исследование является “золотым стандартом” для диагностики повреждения мягких тканей организма (спинного мозга, нервов, связок, мышц др.). Принцип действия магнитно-резонансной томографии заключается в изучении строения мягких тканей при помощи электро-магнитных волн. Этот совершенно безопасный и безболезненный диагностический метод в настоящее время находит самое широкое применение в нейрохирургической и ортопедической практике.
Переломы позвоночника могут сопровождаться возникновением специфических осложнений, в том числе очень серьёзных, приводящих к инвалидизации пациента.
Наиболее частыми осложнениями являются нестабильность позвоночника, развитие кифотической деформации и неврологических нарушений.
Если в результате компрессионного перелома происходит уменьшение высоты тела позвонка более чем на 50%, значительно увеличивается риск развития сегментарной нестабильности, что является причиной возникновения хронического болевого синдрома, быстрых дегенеративных изменений в поврежденном сегменте, а также повреждения нервных структур.
Лечение компрессионных переломов позвоночника в большинстве случаев включает в себя прием анальгетических препаратов, соблюдение охранительного режима и использование специальных реклинаторов и корсетных поясов. В некоторых случаях необходимо также хирургическое лечение. Во многих случаях следует рекомендовать строгий постельный режим на несколько недель
В лечении компрессионных переломов позвонков и в профилактике осложнений наиболее важное место принадлежит лечебной физкультуре – специально разработанному комплексу физических упражнений, направленных на создание мышечного корсета, способного стабилизировать повреждённый сегмент позвоночного столба. Вместе с тем физические упражнения улучшают кровоснабжение повреждённых структур, тем саамы ускоряя их регенерацию и уменьшая болевой синдром. Этой же цели служит, назначаемые в комплексном лечении компрессионных переломов массаж и физиотерапевтические процедуры. Но, необходимо помнить, что компрессионный перелом, как и любой другой, в своём течении проходит ряд стадий. Комплекс лечебных физических упражнений должен назначаться индивидуально с учётом стадии процесса и особенностей конкретного пациента, проводиться под контролем врача ЛФК, методиста и врача ортопеда-травматолога.
Медико-реабилитационный центр «Беляево» и «Лосиный остров» располагает всем необходимы для диагностики и лечения компрессионных переломов позвоночника на самом высоком современном уровне.
Массаж при остеохондрозе
В современном мире остеохондроз — не редкое явление. Его диагностируют все чаще и чаще и причина тому малоактивный образ жизни, столь популярный в век высоких технологий и офисных профессий. Отсутствие физических нагрузок приводит к тому, что человеческий организм перестает функционировать так, как необходимо, появляются патологии, нарушения, боли и прочие неприятные последствия.
Что такое остеохондроз?
Остеохондроз — это комплекс нескольких дистрофических нарушений, локализованных в хрящах суставов. Весь процесс выглядит примерно следующим образом: фиброзное кольцо межпозвоночного диска начинает разрушаться, это приводит к внедрению в него пульпозного ядра, которое быстро разбухает, после чего сжимается, высыхая — все это делает сам межпозвоночный диск плоским, а фиброзное кольцо сильно выступает либо разрывается. Как результат, сдавливаются корешки спинного мозга и появляются неприятные ощущения вроде болевых синдромов и нарушений опорно-двигательного аппарата.
При этом остеохондроз способен развиться в разных суставах. Как правило, это:
- шейный отдел;
- грудной отдел;
- поясничный отдел.
Объясняется это тем, что именно на эти участки приходится максимальная нагрузка в течение дня.
Важно: В месте, где происходит непосредственно воспалительный процесс, нередки спазмы, нарушения координации движений и проблемы с памятью и зрением.
Грубо говоря, остеохондроз являет собой старение и разрушение межпозвоночных дисков и позвонков. Порядка 60-80% людей страдают данным заболеванием, которому способствует плохое питание хрящевой ткани и гормональные сбои. Конечно, основной причиной является неравномерное распределение нагрузки на позвоночник: банальные вещи вроде сумки на одно плечо, неудобной обуви, высокой подушки или мягкого матраса могут существенно повлиять на работу позвоночника.
Впрочем, причин, по которым развивается остеохондроз, гораздо больше, чем, кажется:
- неправильная осанка, искривление позвоночника, сутулость;
- слабый мышечный корсет;
- неправильная работа кровообращения;
- слишком тяжелый физический труд, сидячий образ жизни;
- нарушения обменных процессов, неправильное питание;
- наличие травм и повреждений;
- сон в неудобной позе, короткий сон;
- вирусные/бактериальные инфекции, возникающие на регулярной основе;
- индивидуальные особенности организма;
- наследственные факторы;
- возрастные изменения.
Чего стоит избегать при остеохондрозе?
Как мы выяснили, остеохондроз возникает в большинстве своем из-за чрезмерных нагрузок на позвоночник. Для того чтобы болезнь не проявила себя еще более агрессивно, необходимо проследить за тем, чтобы из жизни были исключены факторы, оказывающие давление на травмированный позвоночник. Неплохо также уделить внимание укреплению мышечного каркаса спины.
Врачи рекомендуют вести активный образ жизни, больше двигаться: неплохим вариантом может стать регулярная утренняя зарядка, лечебная гимнастика, смена положения тела каждые полчаса.
Полезный совет: Небольшой прогрев тела при остеохондрозе может оказать положительное воздействие на состояние позвоночника. Допускается посещение сауны с длительным хождением в воде. Вода улучшает циркуляция крови за счет разницы давления, а также производит эффект гидромассажа.
Желательно отказаться от чрезмерно мягкой мебели — тем более, если речь идет о сне. Покупка ортопедического матраса, повторяющего естественные изгибы позвоночника, значительно сократит нагрузку на мышцы спины. Также стоит обратить внимание на обувь, которой отдается предпочтение — нагрузка на спину напрямую зависит от удобства выбираемой обуви.
Осанка требует постоянного контроля. Особенно, если есть намеки на ее нарушение. В повседневной жизни стоит отказаться от подъема тяжестей и нагрузки на спину, начать правильно питаться и следить за изменениями своего веса. Если запустить остеохондроз можно столкнуться с такими осложнениями, как:
- мигрень;
- потеря слуха;
- потеря зрения;
- вегетативная дисфункция;
- межпозвонковая грыжа;
- обострение болезней мочеполовой системы.
Полезный совет: Несмотря на то, что хруст в суставах приносит кратковременное чувство облегчения, не стоит его провоцировать (особенно в области шейного и поясничного отдела). Причина заключается в том, что заставляя поврежденные суставные поверхности тереться, можно добиться их прогрессивного разрушения и, соответственно, острого остеохондроза.
Польза и противопоказания массажа при остеохондрозе
Нередко врач-терапевт, диагностировав остеохондроз, в качестве отдельного метода лечения предлагает массаж. Такая процедура направлена на воздействие на мышцы, поскольку именно мышечные ткани и сухожилия отражают непосредственное состояние сустава. Если они атрофированы или в них наблюдаются болевые ощущения, значит, нарушена циркуляция крови, что способствует появлению отеков, образованию кисты, блокированию кровотока и остеохондрозу.
В целом, массажные процедуры могут оказать следующее положительное воздействие:
- улучшение кровоснабжения костных структур;
- нормализация кровоснабжения мышц шеи и головы;
- устранение спазмов, боли и неприятных ощущений;
- восстановление подвижности межпозвоночных суставов;
- усиление венозного оттока;
- улучшение кровообращения головного мозга;
- замедление процесса старения позвоночных дисков, восстановление их функций;
- снятие напряжения в мышцах;
- стимулирование мышечных и эластических элементов;
- профилактика гипотрофии мышц;
- восстановление сил и улучшение общего состояния.
Для того чтобы добиться большего результата, массаж стоит дополнить легкими физическими упражнениями, но при этом, не перегрузить мышцы и суставы, ведь массажные методики также является нагрузкой для организма. Приветствуются упражнения на растяжку.
Важно: Процедура массажа с целью лечения остеохондроза не должна вызывать болевых ощущений. Если по каким-то причинам массаж оказался болезненным, значит, его выполнение было неправильным. Стоит доверить процедуру профессионалу, который сможет проконтролировать процесс так, чтобы избежать обострения и излишнего напряжения в мышцах, а также увеличить положительный эффект от лечения.
Учитывая, что лечебный массаж являет собой медицинскую процедуру, он имеет ряд противопоказаний, которые не стоит игнорировать во избежание нежелательных последствий. К ним относятся:
- лихорадка, высокая температура;
- воспалительные процессы;
- кожные заболевания;
- заболевания крови, гемофилия;
- туберкулез костей и суставов;
- остеомиелит;
- хронические болезни в период обострения;
- порок сердца;
- гемостаз;
- тромбоз;
- сахарный диабет;
- опухоли.
Особенности проведения массажа при остеохондрозе
Итак, для массажа подобран квалифицированный специалист, который учел все противопоказания и особенности организма пациента — что же дальше? Врач проводит диагностику и выясняется, действительно ли необходима массажная процедура.
Классический массаж выполняется на кушетке в положении лежа либо в специализированном кресле в положении сидя. Чтобы пациент чувствовал комфорт во время сеанса, обычно используется массажное масло. Всего предусматривается три этапа, которые обеспечат качественную проработку мышц. При этом, стоит помнить, что позвоночник воздействию не подвергается.
- Сначала массажист растирает кожу и разминает мышечную ткань круговыми движениями. В обязательном порядке прорабатывается ромбовидная мышца у основания седьмого позвонка. После проведенных манипуляций движения повторятся в обратном порядке в сторону головы.
- Следующий этап подразумевает активную проработку воротниковой зоны — специалист плавно увеличивает силу воздействия на мышцы и осуществляет массажные приемы по направлению сверху вниз и обратно. Мышцы зажимаются ладонью, но между лопаток допускается только захват кожи.
- Непосредственное расслабление организма достигается за счет сведения на нет воздействия на кожу и мышцы. Сила, с которой массажист осуществляет классические приемы, постепенно уменьшается и заканчивается растиранием проработанной зоны ладонями.
По окончанию массажа пациент должен остаться в кресле или на кушетке и не вставать хотя бы 10-15 минут. Разогретую кожу вытирают салфеткой и накрывают полотенцем. Обычно на такую процедуру уходит около получаса и этого достаточно для получения видимых результатов.
Шейный остеохондроз: признаки, нюансы, лечение массажем
Именно шейный отдел позвоночника реагирует на нарушения по особенному — симптомы остеохондроза в данной области отличаются от прочих его видов. Такая особенность объясняется тем, что шейные позвонки располагаются очень близко и даже легкое смещение может привести к серьезным нарушениям работы опорно-двигательного аппарата, а также отзываться острой болью.
Важно: Помимо болевых ощущений, шейный остеохондроз может проявиться слабостью и плохой чувствительностью рук (защемление нервных окончаний), проблемами при движениях головой (костные образования, изменения структуры межпозвоночного диска), головокружениями (защемление артерии) и даже ухудшением зрения или слуха (нарушение кровообращения).
Развитие данного заболевания происходит в несколько стадий:
- Первая: разрушается костно-хрящевая ткань позвонков, симптомы либо неразличимы, либо их нет;
- Вторая: уменьшается высота межпозвоночного диска, в нем появляются трещины, фиксируются болевые ощущения и слабость;
- Третья: образуется грыжа межпозвоночного диска, появляются повреждения в сосудах и мышцах, боль может сопровождаться головокружением;
- Четвертая: разрастается костная ткань, защищающая позвонки, защемляются нервные окончания, движения становятся скованными, соседние суставы непременно повреждаются.
Все это приводит к плохому питанию головного мозга, нарушению его функционирования. Человек может потерять координацию, его двигательная активность нарушится, а в руках и ногах на постоянной основе будут ощущаться боли и спазмы.
Запущенный остеохондроз может стать причиной ишемии, инсульта и других болезней, которые нанесут непоправимый вред организму человека вплоть до летального исхода.
В первую очередь, лечение такого вида остеохондроза нужно осуществлять комплексно — массажные процедуры дополняются лечебной физкультурой, медикаментами, витаминами, правильным рационом, активным образом жизни и средствами народной медицины. Все это должно улучшить кровообращение и исключить появление мышечных спазмов. Возможно использование обезболивающих лекарств и медикаментов, снимающих воспаления.
Принцип проведения массаж практически не отличается от классического:
- воздействие на поверхностные слои кожи от воротниковой зоны до груди посредством поглаживаний;
- работа с более глубокими слоями кожи при помощи захвата;
- разогревание кожи с целью улучшения кровоснабжения;
- разминание и последующее расслабление.
Полезный совет: Если болевые ощущения базируются лишь с одной стороны, массаж нужно начинать со здоровой части, после чего плавно переместиться в область болевого очага. Главное, соблюдать предельную осторожность, чтобы не усугубить ситуацию.
Виды массажа при остеохондрозе
Конечно, классический вариант массажа — не единственный в своем роде. Вот лишь часть используемых методик:
- Баночный (вакуумный) массаж
Еще с древних времен отмечалась эффективность лечения банками. С их помощью избавлялись от уймы всевозможных недугов и остеохондроз — не исключение. Считается, что баночный массаж позволит в данном случае добиться наибольшего эффекта.
Важно: Учитывая своеобразность процедуры, прежде чем решиться на ее проведение, желательно проконсультироваться с врачом, который на основе особенностей организма пациента сделает вывод, стоит ли проводить такой массаж.
Установить банки можно двумя способами:
- По обе стороны от позвоночника. На весь сеанс выделяется лишь 15 минут и повторить процедуру стоит только после того, как исчезнут последствия от первого захода;
- Специалист использует специальный гель, создавая в банках вакуум. Посредством такой системы банка перемещается по спине. Главное, не воздействовать на позвоночник.
- Тайский массаж
Данная методика основана на упражнениях, которые напоминают йогу. С их помощью можно улучшить кровообращение, а также наладить общее самочувствие. Как в первом варианте, доверять процедуру стоит исключительно специалисту.
На проведение тайского массажа выделяется 1-3 часа и за это время пальцами, локтями и даже ногами прорабатывается вся проблемная зона. При помощи столь нестандартного подхода удается избавить пациента от болевых ощущений и провести оздоровление всего организма.
- «Скалочный» массаж
Для проведения такой процедуры понадобится предмет, имеющийся у любой домохозяйки — речь идет о скалке. Данный массаж воздействует на человеческий организм не хуже, чем стандартный массаж подушечками пальцев. При этом провести процедуру можно самостоятельно, если нет возможности обратиться к специалисту.
Пациент может осуществлять несильное постукивание скалкой с переходом ниже и ниже или же попросту лечь на нее поясницей и катать ее на протяжении десяти минут. Может показаться, что это слишком просто, но, во-первых, это не совсем так, а во-вторых, эффективность этого метода бесспорна. Особенно актуальна данная техника при пояснично-крестцовом остеохондрозе.
- Точечный массаж
Еще один распространенный вид, используемый для лечения огромного количества заболеваний и патологий. Он основан на воздействии на определенные биологически активные точки на теле человека, которые, в свою очередь, оказывают влияние на внутренние органы, мышцы и другие элементы человеческого организма.
Именно данная методика легла в основу небезызвестного иглоукалывания, польза которого не подвергается сомнению. Точечное воздействие помогает решить проблему и избавить человека от неприятных и болезненных ощущений, которыми сопровождается остеохондроз. При этом оно не требует много времени. Особенно эффективен данный способ при болях в тазобедренном суставе.
В отличие от массажа с применением скалки, такой вариант может быть опасен, если доверить его любителю. Для проведения точечного массажа, специалист должен разбираться в анатомии, иметь понятие о работе активных точек на внутреннюю структуру организма.
Самомассаж
При остеохондрозе допускается самомассаж шеи и плечевой зоны. Конечно, это касается тех случаев, в которых не фигурируют серьезные патологии и ограничение подвижности в плече и прилегающих суставах.
Такую процедуру можно проводить в любом удобном положении, даже стоя. Чтобы уменьшить сопротивление и сгладить неприятные ощущения, желательно использовать крема или масла — неплохим вариантом может стать разогревающее средство на основе натуральных эфирных масел, перца или камфоры.
Нередко используется скипидарная мазь, которая оказывает глубокое воздействие и запускает работу обменных процессов — она неплохой справляется не только с болями и спазмами, но и с устранением застойных явлений. Данное средство по своей сути решает не только последствия остеохондроза, но и избавляет от причин его появления. Дополнительный плюс использования такой мази заключается в его доступности — стоимость средства очень низкая, да и найти его можно в любой аптеке.
Полезный совет: Не стоит пренебрегать своим здоровьем, а потому насколько бы средство не расхваливали, сначала стоит снять пробу: нужно смазать кремом кожу на запястье и оставить на несколько часов. Если не появилось аллергической реакции и дискомфорта, значит, средство подходит и его можно использовать.
Самомассаж необходимо проводить на разогретой коже, следовательно, перед его осуществлением нужно принять горячий душ, ванну или побывать в бане/сауне. Пар сделает мышцы более податливыми, а суставы — подвижными. Конечно, желательно проводить процедуру двумя руками, но если таковой возможности нет или просто неудобно, можно и одной.
Нужно проработать заднюю и боковую поверхность в следующем порядке:
- массажное средство втирается в чистую и разогретую кожу шеи (периодически необходимо повторять смазывание кремом или маслом по мере его впитываемости);
- проработать зону вдоль позвоночника круговыми движениями, растиранием и надавливанием, периодически осуществлять захват мышц;
- если получится дотянуться, уделить внимание выступающим позвонкам и промассировать каждый по отдельности;
- в противном случае, проработать кожу над позвоночником и размять подкожный слой.
Полезный совет: Если в шейной зоне имеется так называемая «холка» и она чрезмерно плотная, рекомендуется ее размять. Конечно, не получится сделать это после первого раза, при регулярном проведении массажа можно будет заметить, как она «рассасывается» и становится меньше.
Важно прорабатывать зоны концентрирования боли, области с «похрустыванием» суставов и спазмированные мышцы — сняв напряженность и болезненность, удастся сделать первый шаг на пути к улучшению общего состояния. Ни в коем случае нельзя сильно надавливать или сжимать такие зоны, поскольку можно, напротив, навредить и усугубить положение.
Помимо шейного отдела допускается массирование плеч от позвоночника к локтям и обратно. Также не стоит обходить стороной основание черепа: данную область нужно размять по часовой стрелке с плавным спусканием вниз. Когда массаж подойдет к концу, нужно сделать несколько неспешных поворотов и наклонов головы, а также круговые движения.
Как и любую другую болезнь, остеохондроз легче и логичнее предотвратить, нежели пытаться исправить его запущенную стадию. Межпозвоночные грыжи и хронические боли не так просто исцелить — чтобы избежать столь запущенных ситуаций необходимо вовремя проходить медицинское обследование и контролировать состояние позвоночника.
Массаж шейно-воротниковой зоны при остеохондрозе
Массаж шейного отдела позвоночника. Почему он важен при лечении остеохондроза?
Ни одна болезнь не развивается сама по себе. Ее появление – результат профессиональной деятельности, образа жизни, увлечений. Грубое утверждение: человек сам «вынашивает» болезнь. Практически каждый житель нашей планеты, едва достигнув 10-12 лет, начинает жаловаться на боли в спине и шее. Это неудивительно. Ребенок активен, его позвоночник растет, вытягивается, откликается на увлечения и подвижный образ жизни.
Практически 80% жалоб от больных поступает на проблемы, связанные с шейным отделом позвоночника. Почему? Он очень подвижен от природы. Он выдерживает вес головы, оказывает помощь при вращении, помогает смотреть по сторонам и наклонять ее. В связи с тем, что человек не всегда держит шею прямо, чаще немного наклоняет ее вперед, центральная ось шеи смещается. Это привод к растяжению и перенапряжению мышц. В результате, со временем они начинают хуже удерживают позвонки, хрящи между дисками истончаются. Развивается остеохондроз. Требуется лечение.
Боли доставляют человеку очень много неприятностей: тянет шею, болит голова, рука, в некоторых случаях даже может казаться, что начался сердечный приступ. При остеохондрозе даже может наблюдаться отечность лица, шум в ушах и ухудшение зрения.
Строение шейного отдела позвоночника
Дело в том, что шейный отдел позвоночника – это место скопления различных сосудов и нервных окончаний. Отсюда и частое употребление в быту фразы о нервном защемлении. На самом деле, любые нарушения в работе позвонков и дисков приводят к обострению болезни. В этом случае больному потребуется медикаментозная терапия. Для доктора важно при лечении шейного остеохондроза снять у пациента болевой синдром и лишь затем, когда есть уверенность, что острая форма прошла, начинается, собственно, лечение. Его эффективность увеличивает массаж и ЛФК.
Причины остеохондроза шейного отдела позвоночника
Несколько лет назад остеохондроз считался заболеванием преимущественно пожилых людей. Сегодня он все чаще диагностируется у пациентов более молодого возраста. Сидячая работа, низкая двигательная активность, нарушение пищевого режима – все это провоцирует развитие болезни. Лечение этого заболевания требует комплексного подхода.
Чаще других у обратившихся за помощью больных обнаруживается остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Доктора называют множество причин:
- нарушение кровообращения;
- ослабленная мышечная ткань спины;
- возрастные изменения организма;
- травмы;
- неправильное питание и нарушенный обмен веществ;
- неправильная осанка и искривление позвоночного столба;
- частое переохлаждение и инфекционные болезни;
- гиподинамия или тяжелая физическая работа;
- наследственность;
- индивидуальные особенности строения шеи;
- стрессы, нарушения сна и неудобное положение во время отдыха.
Заболевание прогрессирует, если его не лечить. Остеохондроз, как и остеопороз, возникает при нарушении минерального обмена, поэтому и кости, и суставы становятся менее прочными.
Лечение болезни зависит от стадии или этапа, на котором находится больной:
- на первой – запускается процесс деформации костных и хрящевых тканей;
- на второй – расстояние между дисками уменьшается, на них образуются трещины;
- на последней – костная ткань разрастается и это приводит к защемлению нервных окончаний.
Одной из составляющих комплекса лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника является массаж. Важно помнить! Его необходимо делать лишь у квалифицированного специалиста либо самостоятельно, четко соблюдая рекомендации доктора. Клиническую картину заболевания определяет медицинский работник.
Существует ряд синдромов при шейном остеохондрозе:
- Корешковый синдром. Его первым признаком является стреляющая боль в шейно-затылочной области. Боль носит односторонний характер. У некоторых людей боль уменьшается при закидывании руки за голову.
- Синдром плечелопаточного периартрита проявляется, как правило, болями в области плечевого сустава, плеча.
- Синдром позвоночной артерии характеризуется болью в области затылка. Больной не может спать на высоко поднятой подушке.
Показания к массажу
Однозначно понять, что ваш организм нуждается в помощи массажиста нетрудно. Во-первых, вы испытываете дискомфорт от боли и вам поставлен диагноз – остеохондроз шейного отдела позвоночника. Кроме того, рекомендацией к регулярному проведению массажа служат:
- хроническая усталость, слабость и перенапряжение мышц;
- Вы чувствуете общее понижение тонуса;
- быстро утомляетесь;
- у Вас возникает частая боль.
Виды и техники массажа
Долгое время медицинское сообщество не могло однозначно ответить на вопрос, приносит ли пользу массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Однако, практика в результате дала положительный ответ. Более того, специалисты уверены, мануальные мероприятия должны идти в тандеме с другими лечебными процедурами.
В массаже главный принцип – не навреди. Поэтому специалисты рекомендуют при его проведении прилагать большее давление к мягким тканям, таким как мышцы бедер и ягодиц.
Следует избегать прямого давления на кости, поэтому рекомендовано обходить такие области, как колени, локти, лопатки, ни в коем случае нельзя давить на позвоночник.
Массаж нужно делать больно и сильно – главное заблуждение! Массируя ту или иную область, важно обращать внимание на покраснение кожи. Гиперемия – естественное и желательное состояние кожи, но массаж не должен оставлять опухоли и отеки и уж тем более сопровождаться нестерпимой болью.
Кроме классического массажа, специалисты рекомендуют другие его виды:
- точечный;
- фасциальный;
- вакуумный;
- тайский;
- медовый;
- вибромассаж;
- аппаратный;
- баночный или вакуумный;
- надкостницы;
- соединительнотканный.
Нередко рекомендован и самомассаж. Главное его правило – научиться пациент должен у специалиста. Массаж улучшает кровообращение, разгоняет лимфу, снимает боли, а самое главное, он способствует восстановлению функций позвоночника.
Сегодня разработаны четкие методики проведения массажа. Важны определенные движения и их последовательность. Классический массаж подразумевает следующие механические движения:
- поглаживания;
- растирания;
- разминания;
- выжимания;
- вибрацию.
Массажные процедуры снижаютболь, способствуют улучшению подвижности суставов и приводят к расслаблению мышечной ткани.
Подобрать методику необходимо в зависимости от стадии развития патологии. Так, на первом этапе возможно использование всех основных массажных приемов, на втором разминания и выжимания делают с незначительным утяжелением, а на третьем допустимы лишь поглаживания и растирания.
Одним из эффективных методов является самомассаж. Его можно делать, заняв комфортную позу в любом удобном кресле. Движения руками необходимо начинать со спины. Их характер от поглаживающих, потряхивающих до выжимающих.
При процедуре самомассажа первой прорабатывается область спины между лопаток. Грудь выше молочных желез, надплечья – следующая зона проработки. Никаких болевых ощущений быть не должно! Энергичность движений напрямую связана с количеством повторов. Чем активнее человек массирует тело, тем меньшее количество повторяющихся движений необходимо делать.
К шейному отделу необходимо подходить по направлению от затылка к спине. Сначала провести двумя руками вдоль позвоночного столба, а затем выжимающими движениями массировать шею, чередуя постукивания ребром ладони. Завершение второго этапа самомассажа – поглаживания задней поверхности шеи.
Заключительный этап – растирание. Здесь необходимо работать подушечками пальцев. Они располагаются на затылке, растирая кожу сверху вниз, далее круговыми движениями заднюю поверхность шеи по направлению от затылка к спине. Для закрепления сеанса необходимо повторить первый этап.
Еще один вид массажа – точечный. Он предполагает стимуляцию конкретных биологических точек, которые имеют специальное название:
- Ци-иай
- Я-мень
- Чунту
- Фен-фу
Данный вид массажа расслабляюще действует на мышцы шейной области, уменьшает выраженность болей.
Лечебный массаж шейно-воротниковой области при остеохондрозе можно делать после консультации с врачом. Его применение позволяет:
- снять спазм и блоки в мышцах;
- активизировать регенерационные процессы;
- стимулировать кислородное питание тканей;
- повысить общий тонус мышц;
- восстановить подвижность хрящевых дисков, суставов и связок.
Противопоказания
Процедура массажа при лечении остеохондроза показана не всем пациентам. Больным с гипертонической болезнью 2 и 3 стадии запрещен массаж. Кроме того, противопоказан массаж в следующих случаях:
- в период обострения инфекционных и хронических болезней;
- при сердечной недостаточности;
- онкология 4 степени;
- злокачественные и доброкачественные образования в области проработки;
- воспалительные процессы в области проработки и нарушения целостности кожного покрова;
- бактериальные или грибковые инфекции.
Рекомендации по подготовке к массажу
Соблюдать принципы выполнения техники для правильного проведения процедуры очень важно. Так, например, во время растирания могут применяться лечебные или косметические средства для лучшего скольжения рук. При выборе масла для рук лучше получить консультацию специалиста. Оптимальное время проведения массажа для шейно-воротниковой зоны при остеохондрозе — вечернее. Это позволяет избегать дополнительной нагрузки после сеанса. В случае острой боли можно применить обезболивающую мазь.
Кстати!
Основной синдром шейного остеохондроза – боль. Ее интенсивность зависит от степени выраженности патологического процесса. Дегенеративные изменения в дисках в шее происходят быстрее, чем в других позвоночных секторах, из-за особенности строения шейной зоны. Значит, сильную боль пациент начинает ощущать практически сразу после начала развития заболевания.
Массаж шейно-воротниковой зоны: эффект, показания и противопоказания
Содержание статьи:
Шейно-воротниковая зона включает верхний отдел позвоночника, мышцы шеи и надплечий. Данная область постоянно подвергается статическим нагрузкам. Неактивный образ жизни способствует тому, что в ней возникают отеки и защемления, застойные явления, что провоцирует недостаточность кровообращения в головном мозге и вызывает дефицит кислорода.
В результате подобные негативные факторы в этой области приводят не только к мышечным, но и к головным болям, а также к другим неприятным явлениям:
- головокружение,
- недомогания,
- ухудшение координации,
- тошнота,
- мушки перед глазами,
- нарушение зрения и речи,
- повышенная утомляемость и снижение настроения.
Убрать неприятные ощущения, связанные с напряжением шейно-воротниковой зоны, может обычный массаж этой области. Причем иногда, чтобы избавиться от дискомфорта, достаточно провести самомассаж.
Однако болевые ощущения в шейно-воротниковой зоне могут быть связаны с патологическими процессами, например различными заболеваниями позвоночника или сосудов.
Перед тем как проводить массаж, следует проконсультироваться у врача, возможно, он назначит лечебный вариант массажа.
Эффект массажа шейно-воротниковой зоны
Массаж шейно-воротниковой зоны в целом несет оздоровительный эффект для организма, повышает жизненный тонус и оказывает много других положительных воздействий.
Массаж нормализует кровообращение, улучшает обменные процессы, убирает застойные явления.
С его помощью можно достаточно быстро снять накопившуюся усталость и напряжение в мышцах плечевого пояса, шеи, повысить их эластичность и нормализовать тонус. Отмечается такой массажный эффект, как увеличение работоспособности, возвращение полноценного сна, также это отличная профилактика многих заболеваний опорно-двигательной системы.
Однако несмотря несложную технику выполнения массажа шейно-воротниковой зоны, положительный эффект воздействия напрямую зависит от аккуратности и профессионализма массажиста. Поэтому при самомассаже следует быть очень внимательным и при малейшем дискомфорте самостоятельную проработку этой области следует прекратить и обратиться к врачу.
Лечебный вариант массажа назначается не только взрослым, но и детям. Благодаря массажу улучшается внимание и память ребенка, расслабляются мышцы и снимается лишняя нагрузка с растущего организма.
Также к эффектам массажа шейно-воротниковой зоны можно отнести следующие факторы:
- стимуляция работы мышц в шейно-воротниковой зоне;
- корректировка осанки;
- нормализация дыхания и микроциркуляции крови;
- устранение застойных явлений в этой области тела;
- устранение боли от молочной кислоты после спортивных тренировок;
- общий расслабляющий эффект;
- улучшение работы внутренних органов.
В целом после массажа отмечается повышение общей трудоспособности человека, так как в шейно-воротниковой зоне расположены рефлексогенные точки.
Аналогично улучшается и зрение, поскольку в шейном отделе располагаются нервные окончания, связанные с органами зрения.
Массаж шейно-воротниковой зоны по показаниям могут выполнять с помощью механических и электромеханических устройств
Кроме того, для женщин немаловажна косметическая польза от процедуры. В результате точечного воздействия на кожу повышается ее упругость, уменьшается толщина жировой прослойки. Чаще всего массаж делается вручную, допускается проведение в домашних условиях. Для этого понадобится лишь ровная мягкая поверхность, диван или кровать.
Показания к массажу шейно-воротниковой зоны
Массаж показан при следующих заболеваниях и состояниях организма:
- усталость, напряжение после рабочего дня, стрессы, бессонница;
- спазм и напряжение мышц шеи и спины (трапециевидной мышцы, дельтовидной);
- длительная статическая нагрузка на шейный отдел позвоночника, физические нагрузки на зону плеч, шеи;
- головная боль, головокружения;
- профилактика невралгических заболеваний по гипо- или гиперстеническому типу;
- плекситы и невриты – воспалительные патологии нервов;
- незначительное повышение артериального давления;
- болезни шейного отдела позвоночника – остеохондроз, хондроз, артроз, сколиоз и другие;
- реабилитация после травм, ушибов и переломов, инсультов и инфарктов (по предписанию врача);
- нарушения осанки, деформации позвоночного столба;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты);
- некоторые заболевания дыхательной системы (эмфизема, бронхиальная астма).
Отдельно нужно отметить, что ежедневный самомассаж в шейно-воротниковой области очень полезен тем, кто испытывает высокие нагрузки на зрение. Массаж можно проводить курсом как с лечебной целью, так и с профилактической.
В целом массаж шейно-воротниковой зоны показан всем людям, поскольку эта область ежедневно подвергается нагрузкам.
Противопоказания к массажу шейно-воротниковой зоны
Несмотря на большую пользу массажа, существуют состояния, при которых он противопоказан. Потому перед подобной процедурой необходима консультация врача.
Противопоказания к выполнению массажа шейно-воротниковой зоны:
- опухоли, выраженные воспалительные процессы или раны в области шеи – переломы, разрывы, ушибы;
- инфекционные заболевания в острой стадии, высокая температура;
- повышенное артериальное давление;
- декомпенсированный атеросклероз;
- дыхательная и сердечная недостаточность;
- декомпенсация функции печени, почек;
- нестабильность в шейном сегменте позвоночника;
- несросшийся перелом или незажившая травма шеи;
- наличие грыжи межпозвонковых дисков в данном сегменте;
- тромбозы и патологии крови с нарушением функции системы гемостаза (гемофилия);
- остеомиелит, костный туберкулез;
- заболевания кожи в этой области, хронические дерматозы.
Массаж шейно-воротниковой зоны беременной женщины может проводиться только по показаниям врача. Перед сеансом массажиста следует предупредить о своей беременности.
Как выполняется массаж шейно-воротниковой зоны
Существуют самые разные методики массажа шейно-воротниковой зоны. Различия зависят от специалиста, который его выполняет, а также от назначения процедуры. Иногда его совмещают с баночным и проводят с дополнительным вакуумным эффектом. Классический массаж этой зоны захватывает несколько мышц: трапециевидную, дельтовидную, вертебральные, а также область надплечий, плечевой сустав и шейно-черепное сочленение.
Перед сеансом массажа пациента правильно размещают.
Можно уложить пациента на кушетку или посадить на стул, но в положении сидя для головы нужно найти опору – лоб должен упираться в подушку на столе или в сложенные ладони.
Техника массажа пошагово
Пошаговый алгоритм ручного массажа шейно-воротниковой зоны заключается в чередовании нескольких приемов в определенной последовательности: поглаживание, растирание, разминание, снова растирание, вибрация и в завершение снова поглаживание.
- Начало и завершение всей процедуры – поглаживание – выполняют двумя ладонями по направлению сверху вниз шеи. Кисти рук держат таким образом, чтобы большие пальцы располагались на шейных позвонках.
- Такой прием, как растирание, направлен на разогрев мускулатуры и суставов, улучшение обмена веществ и кровоснабжения в шейно-воротниковой зоне. Растирание практически всегда выполняется двумя руками и иногда подушечками пальцев.
- Основной и самый эффективный прием массажа – разминание. Его проводят одной или двумя ладонями. Интенсивность воздействия следует увеличивать постепенно, не допуская возникновения дискомфорта и боли. Разминание занимает около 60% времени сеанса.
- При вибрации движения ритмичные, прерывистые или постоянные, выполняются кулаками или ладонью, боль также не допускается.
Кроме последнего воздействия вибрации, все остальные приемы можно делать себе самостоятельно.
Вся процедура хорошего массажа, как правило, длится порядка 20 минут. Некоторые отделы шейно-воротниковой зоны могут быть чуть более чувствительными, поэтому пациенту всегда необходимо сообщать мастеру о своих ощущениях и самочувствии, чтобы он мог правильно и в нужном месте увеличивать интенсивность и нагрузку во время сеанса.
После завершения массажа не стоит делать резких движений несколько минут, нужно спокойно и расслабленно полежать и избегать охлаждения проработанной шейно-воротниковой области.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
- избыточная масса тела;
- малоподвижный образ жизни;
- сидячая работа;
- неправильная осанка;
- хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
- врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
- чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
- наследственная предрасположенность.
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
- головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
- боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
- шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
- ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
- тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
- снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
- колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
- внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
- ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
- боль в плечевом суставе
- онемение пальцев рук
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
- нарушение подвижности в шейном отделе;
- боли при поворотах головы;
- рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
- шум в ушах;
- головокружение;
- скачки артериального давления;
- тошнота и рвота;
- головные боли;
- нарушения зрения;
- снижение работоспособности;
- сонливость;
- обмороки.
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
- боль или ощущение жжения за грудиной;
- слабость и утомляемость;
- учащенный пульс.
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
- онемение или боль в области затылка;
- онемение языка;
- боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
- дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
- болезненность в области лопаток и предплечий;
- онемение указательного и среднего пальцев;
- онемение безымянного пальца и мизинца.
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
- 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
- 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
- 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
- 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
- рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
- магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
- дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
- ЭКГ, УЗИ сердца;
- суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
- рентгенография органов грудной клетки;
- консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.
Записаться на прием
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
- медикаментозное воздействие;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру;
- массаж;
- хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
- нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
- стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
- миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
- витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
- седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
- противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
- хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
- физиотерапия:
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- фонофорез и электрофорез;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- иглорефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- подводное вытяжение.
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
- улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
- усиливает действие препаратов;
- способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
- снижает нагрузку на позвоночные диски;
- устраняет мышечные спазмы и блоки.
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
- хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
- ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
- нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
- ишемический инсульт;
- потеря чувствительности или двигательной функции руки;
- затруднения глотания;
- нарушение работы щитовидной железы;
- потеря или значительное снижение остроты зрения.
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
- вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
- минимизировать или исключить поднятие тяжести;
- спать на ортопедическом матрасе и подушке;
- регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
- консультации вертебролога;
- современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
- медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
- эффективные виды физиотерапии;
- упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
- консультации врача-реабилитолога;
- лечебный массаж;
- иглорефлексотерапию;
- услуги мануального терапевта при необходимости.
Преимущества клиники
«Энергия здоровья» – это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:
- качественное оборудование;
- опытный персонал;
- собственный дневной стационар;
- комфортабельные кабинеты;
- прием по предварительной записи;
- удобная парковка.
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
Лечебный массаж шейно-воротниковой зоны
Анатомические особенности
Показания
Процедура рекомендована при малоподвижном образе жизни, частых стрессах, нервных расстройствах и остеохондрозе.
Лечебный массаж при неосложненном остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Помимо сдавления артериальных сосудов и снижения высоты позвонков, при ШОХ нередко защемляются нервные пучки. Это провоцирует спазм мышц соответствующей области тела, онемение и иные парестезии верхних конечностей.
Шейный остеохондроз обычно развивается на фоне физических нагрузок (ношения тяжестей на плечах), частого и продолжительного пребывания в статичной позе (офисная работа, швеи, диспетчера, водители и пр.). Вместе с нервами и сосудами при остеохондрозе страдают и мышцы шеи — от тяжести воздействия и напряжения, а иногда и от судорог.
Лечебный массаж при шейном остеохондрозе — эффективный способ получить ремиссию и избавиться от неприятных симптомов. При регулярном проведении манипуляции процедура позволяет приостановить течение болезни и предотвратить более серьезные изменения в хрящевых и костных структурах.
Массаж делают в положении лежа на животе. Для удобства и большего прогревания тканей специалист использует массажное масло. Позвоночник во время воздействия не затрагивается. Длительность сеанса около получаса.
Процесс делится на три этапа:
- Растирания. Движения плавные, круговые. Массажист сверху вниз разминает шейные мышцы, с обязательной проработкой ромбовидной. Затем движения повторяют по направлению к затылку.
- Лечебный массаж с работой над воротниковой зоной. Движения выполняют большими пальцами или костяшками, с захватом тканей, сверху вниз и назад, а потом в обратную сторону. Сила воздействия плавно увеличивается.
- Расслабляющий этап. Постепенно снижается интенсивность движений. В конце повторно растирают всю область ладонями. После окончания сеанса пациент лежит некоторое время, плечи и шею прикрывают теплым полотенцем.
Противопоказания
Противопоказания к лечебному массажу только воротниковой зоны при остеохондрозе можно поделить на временные и абсолютные. Обычно воздействие проводят после того, как стихают воспалительные процессы и нормализуется общее самочувствие.
Когда запрещено выполнять процедуру:
- Локальные процессы в шейно-воротниковой области (папилломы, раны, фурункулы, дерматиты, ссадины);
- Инфекционные болезни (в том числе грибкового происхождения);
- Травмы шеи в остром периоде;
- Гипертония при высоком давлении;
- Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Воспаление в зоне головы, шеи, верхнего участка спины.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Как проходит лечебный массаж шейно-воротниковой зоны
Выбор техники зависит от цели массажа. Иногда процедуру совмещают с вакуумными банками или аппаратной методикой.
Классический вариант требует проработки:
- Области надплечий;
- Плечевых суставов;
- Вертебральных, дельтовидной и трапециевидной мышц;
- Шейно-черепного сочленения.
Пациент может занять позу сидя (с опорой для головы) или лечь на кушетку. Алгоритм представляет собой чередование определенных приемов: поглаживания, растирания, разминания, вновь растирания, вибрационных движений. Завершается сеанс поглаживанием, которое дает расслабляющий эффект.
Растирание необходимо для разогрева мышц, улучшения трофики. Его обычно выполняют обеими руками, реже подушечками пальцев.
Самый главный прием лечебного массажа больной шеи — разминание. Оно занимает 60% от всего времени воздействия. Интенсивность движений увеличивают постепенно. Нельзя допускать боли и выраженного дискомфорта.