Какой пластырь выбрать для лечения пяточной шпоры: обзор, названия, отзывы

Топ-10 ортопедических стелек при пяточной шпоре. Как выбрать стельки для лечения и профилактики пяточной шпоры?

Пяточная шпора характеризуется наличием костного шипа в центре пятки и воспалительным явлением внутри фасции. Костно-солевой шип повреждает соединительные ткани, поэтому при опоре на ступню человек ощущает сильную боль.

По причине интенсивного болевого синдрома нарушается походка, смещается центр тяжести тела. Больной старается меньше нагружать болезненную область пятки. Это приводит к снижению трудоспособности и двигательной активности.

Вернуться к полноценной жизни в этом случае поможет медикаментозное лечение и специальные приспособления для разгрузки стопы – ортопедические стельки при пяточной шпоре.

Зачем нужны стельки под пяточную шпору?

Основной принцип лечения фасциита – купирование воспаления и уменьшение нагрузки на фасции пятки. Только при соблюдении этих условий поврежденные ткани пятки могут восстановиться и нормально выполнять свои функции.

Если вы принимаете таблетки, но при этом продолжаете чрезмерно нагружать больную пятку, то лечение может не принести положительного результата – фасции будут постоянно травмироваться.

Особенно важно снизить нагрузку на пятки тем, кто имеет лишний вес, страдает плоскостопием, патологиями двигательного аппарата и болезнями суставов.

Для полноценной разгрузки пяток используются специальные стельки при пяточной шпоре, которые равномерно распределяют нагрузку на ступню и защищают ее от динамических и статических нагрузок.

Если вы будете регулярно носить стельки под пятку (при пяточной шпоре это обязательно!), то уже через 1-2 недели почувствуйте значительное улучшение: уменьшится костный шип и интенсивность боли, снизится воспаление и отечность.

Качественные лечебные стельки при пяточной шпоре оказывают следующее действие:

  • предохраняют пятки от ударов во время ходьбы;
  • фиксируют ступню в правильном положении;
  • массажируют поверхность стопы, стимулируют кровообращение;
  • уменьшают давление пяточного шипа на фасции;
  • возвышают пятку, что значительно уменьшает давление на фасции;
  • предохраняют ноги от усталости;
  • помогают восстановить нормальную походку.

Ортопедические стельки многократно повышают эффективность консервативной терапии. Они являются обязательным элементом реабилитационного комплекса после операции по удалению шпоры.

Топ-10 ортопедических стелек при пяточной шпоре

Какие стельки при пяточной шпоре подходят лучше всего? Мы выбрали десять лучших ортопедических стелек, которые врачи-ортопеды рекомендуют носить для избавления от нароста и в качестве профилактики его появления.

Все стельки, вошедшие в наш Топ-10, отличаются высоким качеством, прошли испытание временем и имеют множество положительной отзывов от людей, которые их использовали.

1. Стельки “Концепт-Антишок” – ЛУЧШЕЕ РЕШЕНИЕ ПРИ ШПОРЕ!

Изделия изготовлены по технологии ORTHOREL и имеют многослойную структуру. Стельки оснащены пяточным амортизатором – утолщением в области пятки, обладающим дополнительными амортизационными свойствами. Метатарзальный валик поддерживает свод ступни.

Стельки “Концепт-Антишок” созданы специально для снижения нагрузки на пяточную область и являются лучшим решением для тех, кто хочет быстро избавиться от шпоры.

2. Усиленные каркасные стельки “Польза” – для уменьшения давления на стопу при пяточной шпоре.

Изделия с усиленным пяточным амортизатором и валиком поперечного свода подходят для людей с лишним весом, страдающим плоскостопием и проходящим лечение от фасциита.

Каркасные стельки “Польза” придают ступне естественное положение, а утолщение в районе пятки снижает пиковые нагрузки на эту зону, что особенно важно при наличии шпоры.

3. Каркасные стельки “Элит” – для устранения главной причины пяточной шпоры.

Мультислойные ортопедические стельки “Элит” способствуют устранению главного фактора провоцирующего появление нароста на пятке – плоскостопие. Изделия равномерно распределяют статическую нагрузку и поддерживают свод ноги в правильном положении.

Подходят для людей с плоскостопием и другими патологиями стопы, имеющих склонность к образованию шпоры.

4. Полнопрофильные стельки “Talus Концепт” – для снижения боли при пяточной шпоре.

Изделия придают ногам естественное положение и распределяют нагрузку соответственно анатомии ступней. Наличие амортизатора под пяткой и метатарзального валика поддерживает свод и дополнительно предохраняет шпору от давления, благодаря чему уменьшается боль при ходьбе.

Верхний слой стелек “Talus Концепт” из натуральной эко-кожи позволяет ногам дышать, предохраняя воспаленную фасцию от присоединения вторичной инфекции.

5. Уникальные стельки “Индивидуальные” – для ношения в острой стадии фасциита.

Многослойные “Индивидуальные” стельки имеют два съемных элемента: метатарзальный валик и пальцевой гребень, которые можно устанавливать, учитывая анатомические особенности владельца.

Для людей с пяточной шпорой эти стельки подойдут при острой стадии болезни, когда больно наступать на пятку и повышенная нагрузка действует на пальцы и плюсну.

6. Вентилируемые стельки “Бриз” – для людей с высокой двигательной активностью.

Эти спортивные стельки “Бриз” отлично впитывают пот и подходят для спортивной и летней обуви. Амортизирующий слой и наличие метатарзального валика, а также подпяточника-амортизатора из материала Carbosane делают эти изделия оптимальным вариантом для предотвращения шпоры у людей, ведущих активную жизнь.

При наличии костного нароста пружинящий каркас защищает больную пятку, а вентилируемый верхний слой не позволяет размножаться бактериям вокруг травмированных тканей.

7. Разгружающие стельки “Антибактериальные” – для предотвращения развития инфекции на ногах.

Многослойный амортизирующий каркас и антибактериальный верхний слой делает “Антибактериальные” стельки незаменимыми для предотвращения развития инфекции в области шипа.

Изделия способствуют сохранению оптимального микроклимата в обуви, не позволяя появляться бактериям и грибкам.

Читайте также:
8 продуктов, вредных для суставов и хрящей какую еду нельзя есть при болезнях опорно-двигательной системы

8. Стельки-супинаторы Strutz – для поддержки свода стопы во время ходьбы.

Стельки-супинаторы фиксируют свод ступни в правильном положении, что приводит к снижению нагрузки на область пятки и устраняет болевые ощущения.

Супинатор Strutz подходит для профилактики шпоры при поперечном плоскостопии, а также в процессе лечения и восстановления после физиопроцедур и операции.

9. Мягкие стельки “Комфорт” – для бережной защиты стопы от нагрузок.

Дышащие мягкие стельки “Комфорт” с пелотом-вставкой из вспененного материала создают максимальный комфорт при ходьбе. Разгрузка пятки осуществляется за счет углесодержащей подложки с утолщением в пяточной зоне.

Изделия подходят для профилактики фасциита и разгрузки стопы на стадии выздоровления. Антибактериальный слой устраняет неприятный запах и излишнюю влагу.

10. Стельки с эффектом Memory – для создания комфортных условий при ходьбе.

Анатомические стельки с эффектом памяти из вспененного полиуретана в процессе носки приобретают форму ступни владельца, создавая комфортные условия. Стопа не подвергается травмированию, что снижает болевые ощущения при пяточной шпоре. Мягкий пружинящий каркас из полиуретана эффективно амортизирует, защищая пятку от ударов.

Также для уменьшения нагрузки на поврежденную пятку можно использовать подпяточники. Здесь мы собрали топ-5 лучших подпяточников, облегчающих боль и помогающих излечиться от фасциита.

Также для лечения шпоры мы рекомендуем приобрести страсбургский носок, который во время сна помогает ускорить регенерацию поврежденной фасции пятки. Применение страсбургского носка избавляет от утренних болей, вызванных микротравмированием тканей костным наростом.

Какие стельки купить при пяточной шпоре?

Какие стельки нужны при пяточной шпоре, подскажет врач-ортопед.

При самостоятельном выборе стелек необходимо учитывать следующие критерии:

  • наличие плоскостопия, деформации стопы и других патологий;
  • размер шпоры и интенсивность болей;
  • двигательную активность;
  • насколько сильно потеют ваши ноги.

Если у вас пяточная шпора стельки, какие лучше решается индивидуально, должны в первую очередь не причинять дискомфорт и быть высокого качества. Для этого изделия рекомендуется выбирать соответствующего размера.

Лучше отдать предпочтение сертифицированному товару, чем дешевым китайским подделкам. Определиться с выбором вам помогут консультанты интернет-магазина “Здоровые ноги”.

Где купить стельки при пяточной шпоре?

Наш интернет-магазин предлагает купить у нас стельки при пяточной шпоре по доступным ценам. Мы гарантируем высокое качество изделий и производим доставку по всей России.

Свой заказ вы можете забрать на почте или в пункте выдачи, которые расположены во всех регионах страны. Для наших покупателей мы предлагаем выгодные акции и предложения, позволяющие сэкономить и приобрести только качественные изделия для избавления и профилактики шпоры.

Комплексное лечение пяточной шпоры (плантарного фасциита) в домашних условиях

Наиболее эффективный на сегодняшний день безоперационный метод лечения плантарного фасциита – растяжение пяточных фасций при помощи специальных приспособлений и упражнений в сочетании с полноценной разгрузкой стопы. Такой комплексный подход дает отличные результаты и помогает устранить боль, снять воспаление пяточного бугра.

При растяжении плантарной фасции происходит заживление микротравм, восстанавливаются функции связок стопы. Вокруг поврежденной фасции больше не собираются соляные отложения, формирующие пяточную шпору. Нарост прекращает расти и со временем полностью исчезает. Регулярное растяжение фасций стопы способствует полному избавлению от шпоры, устраняет боль, повышает качество жизни.

Все изделия для эффективного растяжения фасций в домашних условиях объединены в уникальный комплект при пяточной шпоре ORTGUT FASCIUM.

В состав комплекта входит:

  1. Ночная шина при пяточной шпоре (ортез) фиксирует ногу под углом 90 градусов с максимально растянутой фасцией, устраняет утреннюю «стартовую» боль.
  2. Тренировочная лента для упражнений по растягиванию плантарной фасции повышает гибкость и эластичность связок стопы.
  3. Супинаторы для поддержки свода стопы при ходьбе, эффективно защищающие пятку от нагрузок и ударов. Используются днем с обувью или на босиком.
  4. Массажный мячик для гимнастики при пяточной шпоре укрепляет мышцы стопы, помогает расслабиться после физических нагрузок, нормализует кровообращение.

Комплект ORTGUT FASCIUM при плантарном фасциите способствует устранению боли, нормализует походку, восстанавливает двигательную активность без операции. Регулярное использование изделий из комплекта помогает полностью избавиться от плантарного фасциита и предотвратить рецидив.

Узнать подробнее о комплекте, заказать его с доставкой в любой регион России вы можете, перейдя по ссылке.

Как выбрать стельки при пяточной шпоре

Важное условие эффективности консервативного лечения пяточной шпоры — разгрузить болезненное место. Для этого ортопеды и травматологи назначают индивидуальные ортопедические стельки, ортезы. Как временную меру используют подпяточники с отверстием или углублением в центре. С помощью правильно подобранной обуви и ортопедических изделий можно привести в норму процессы кровообращения, снизить нагрузку на стопу и голеностопный сустав, снять усталость, боль в мышцах ног, остановить прогрессирование заболевания.

В статье ниже обсудим: зачем нужны стельки при пяточной шпоре, механизм их действия, виды, преимущества и недостатки каждого изделия, как правильно выбрать стельки, как за ними ухаживать.

Зачем использовать специальные стельки при пяточной шпоре

Ортопедические стельки и супинаторы предназначены для поддержания свода стопы, улучшения её рессорной функции, уменьшения нагрузки на больную ногу, восстановления плантарной фасции. Кроме того изделия служат хорошей профилактикой прогрессирования заболевания, образования новых костных разрастаний.

Корректирующие вставки в обувь выполняют ряд функций:

  • обеспечивают ежедневный комфорт при ношении;
  • предотвращают развитие плоскостопия;
  • облегчают болезненные ощущения;
  • выполняют функцию амортизатора при ходьбе;
  • увеличивают время, проводимое в динамике;
  • повышают работоспособность и помогают поддерживать активный образ жизни;
  • позволяют сократить сроки и повысить эффективность лечения пяточной шпоры.
Читайте также:
Хрустит голеностопный сустав при вращении и ходьбе - причины

Корригирующие приспособления в виде ночного ортеза, страсбургского носка необходимы для восстановления плантарной фасции, активизации и коррекции функций стопы. Они аккуратно фиксируют подошвенную фасцию, удерживая её в положении максимального тыльного сгибания. Во время иммобилизации стопы мышечное сокращение не происходит, соответственно, костный шип не травмирует ткани, микротрещины заживают, проходит боль, увеличивается объем произвольных движений.

Ортопедические приспособления назначают вне периода обострения при остаточном болевом синдроме. Время ношения определяют наличием сопутствующих заболеваний, особенностями развития и течения пяточной шпоры, задачами терапии.

Людям с пяточной шпорой при наличии умеренно и резко выраженного плоскостопия рекомендовано носить ортопедические стельки постоянно, в течение дня, вечером вкладывая их в домашние тапочки. Для профилактики рецидива пяточной шпоры достаточно 4-5 часов пользования. В остальное время важно давать стопам умеренную нагрузку.

Статью проверил

Дата публикации: 19 Марта 2021 года

Дата проверки: 19 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Виды стелек, их преимущества и недостатки

Ортопедические приспособления для стопы выпускаются в виде стелек, подпяточников, брейсов, страсбургских носков. Оптимальный вид корригирующего изделия для стопы должен советовать травматолог (ортопед), в зависимости от диагноза и задач терапии. Более эффективны индивидуально изготовленные приспособления, а не фабричные. Ниже рассмотрим особенности каждого изделия, преимущества и недостатки.

Ортопедические стельки

Это съёмная нижняя внутренняя деталь обуви, которая находится непосредственно под стопой. В продажу поступают индивидуализированные ортопедические стельки, которые изготавливают по усредненной ортопедической колодке с дополнительными элементами. Более эффективны лечебные стельки по индивидуальному слепку, так как обеспечивают точное воспроизведение анатомии сводов стопы.

По методу воздействия на опорно-двигательный аппарат бывают сводоподдерживающие, сводоформирующие, корригирующие и разгружающие стельки. Для лечения и профилактики пяточной шпоры обычно используют разгружающие вкладыши в обувь. Стелька имеет выкладки сводов, углубления под болезненные места, натоптыши, язвы, специальные ортопедические элементы. Изготавливают из материалов различной жёсткости.

Другие преимущества ортопедических стелек, изготовленных из натуральных материалов:

  • прочность;
  • гипоаллергенность;
  • амортизирующие свойства;
  • способность поглощать влагу;
  • наличие антибактериальной пропитки, которая улучшает санитарно-гигиенические свойства;
  • комфортабельность;
  • минимизируют риск изменения свода стопы, утраты её рессорных функций при наличии факторов риска плоскостопия;
  • равномерно распределяют нагрузку, защищая стопу от статистических и динамических перегрузок;
  • низкая стоимость — стартовая цена от 400 руб.

Ортопедические вкладыши в обувь неспособны избавить от костного разрастания в области бугра пяточной кости. Они оказывают симптоматический эффект — облегчают боль, повышают трудоспособность и выносливость, увеличивают объём произвольных движений, уменьшают вероятность осложнений, образования новых шпор.

Подпяточники

Подпяточник выглядит как часть стельки с невысокими краями, величиной в поперечнике от 3 до 15 мм. Некоторые модели имеют пяточный амортизатор, углубление для пятки. Фиксируют изделие под пятку с помощью специальной клейкой основой. Ортопедические приспособления отличаются формой (круглые, овальные, в виде прямоугольника со сглаженными углами), размером, материалом изготовления (кожаные, силиконовые, гелевые, угольные).

Если шпора образовалась вследствие травмы, специалист может назначить амортизирующие подпяточники с жёстким вкладышем. Они обеспечивают лёгкий массажный эффект, приводят в норму кровообращение, за счёт чего происходит активное восстановление связок, мышц.

Принцип действия подпяточников заключается в том, что они поднимают стопу, придавая ей правильное анатомическое положение, растягивая и укрепляя подошвенную фасцию. Кроме того выполняют функцию амортизатора, защищая пятку от ударного воздействия во время ходьбы, предупреждают возникновение боли при движении. Другие лечебно-профилактические свойства:

  • восстанавливают кровообращение;
  • разгружают ахиллово сухожилие и пяточную фасцию;
  • обеспечивают комфорт при ходьбе;
  • снимают усталость ног;
  • корректируют положение стопы;
  • повышают двигательную активность.

Подпяточники используют в любую обувь: ботинки, кроссовки, сапоги, туфли, обувь на каблуке. Изделия не имеют переднего отдела, благодаря чему их можно применять для открытой летней обуви. Средняя цена за качественный подпяточник в Москве варьируется в пределах 700-900 рублей.

Брейсы

Это внешнее медицинское приспособление в виде сапога с открытыми пальцами, с пластиковой или металлической планкой для отведения стопы. Они обеспечивают фиксацию стопы в удлинённом состоянии, что приводит к сращению микроразрывов, минимизирует риск новых повреждений утром, при первых шагах, способствует активизации и коррекции функций стопы, голеностопного сустава. Применяют ночью или в состоянии покоя. Ходить в брейсах запрещено. В зависимости от сложности заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, реакции организма на проводимое лечение брейсы используют в течение 1-6 месяцев.

В продаже имеются типовые серийные модели, сборные, которые состоят из отдельных элементов. Возможно индивидуальное изготовление приспособлений, но их цена стартует от 10 тыс. рублей и выше. Фабричные модели стоят дешевле, но уступают по качеству (выполненные из дешевых, ненатуральных материалов), громоздкие, тяжёлые, не подходит по размеру, полноте.

Страсбургский носок

Страсбургский носок имеет вид длинного чулка, оснащенного фиксатором-застежкой на голени, с возможностью регулировки силы натяжения. Изготавливают из специального материала (полиэстер спандекс, полиамид), который хорошо сохраняет тепло, позволяет коже дышать, поглощает излишнюю влагу, препятствует скольжению носка по стопе.

Читайте также:
Почему болит пятка при ходьбе и по утрам, лечение + препараты

Механизм действия страсбургского носка отличается от ортопедических стелек, подпяточников. Дело в том, что он фиксирует плантарную фасцию стопы в растянутом положение, из-за чего не происходит сокращение фасции. Отсутствие мышечных сокращений препятствует отложению кальциевых солей, соответственно снижается риск травмирования мягких тканей костными разрастаниями. При регулярном применении способствует заживлению микротравм, восстановлению связок, уменьшению боли.

Используют изделие на ночь, утром снимают. В среднем курс лечения составляет 2-3 месяца, но положительная динамика заметна через несколько дней. Пациенты сообщают, что боль по утрам менее выраженная, реже возникает днём при движении, повышается выносливость, двигательная активность.

В сравнении с брейсами имеет ряд преимуществ:

  • аккуратно фиксирует подошвенную фасцию, не нарушая кровообращение в нижних конечностях;
  • простой в использовании, нет дополнительных застежек;
  • возможность регулировать уровень натяжения в период адаптации к изделию;
  • средняя цена — 1350 руб.

При изготовлении ортопедических приспособлений используют натуральные, гипоаллергенные материалы, что делает их применение более комфортным, безопасным. Основные противопоказания к использованию связаны с периодом беременности, наличием сахарного диабета, ран, кожных повреждений в области пятки.

Недостатки ортопедических конструкций

Общий недостаток для всех приспособлений — пассивная коррекция свода стопы. Ортопедические изделия не оказывают тренирующего воздействия на мышцы, ответственные за формирование и укрепления сводов стопы. Это может стать причиной снижения тонуса сводоподдерживающих мышц.

Использование корригирующих конструкций предполагает регулярные упражнения на укрепление и растяжение плантарной фасции. Положительный эффект возможен в комбинации с другими методиками консервативной терапии, как массаж, ультразвук, лазерная терапия, магнитотерапия.

Как правильно выбрать стельки и как за ними ухаживать

Для того, чтобы ношение ортопедических приспособлений принесло результат, необходимо подбирать их в соответствии с формой и размером стопы. Оптимальный вариант — изготовление стелек по индивидуальному отпечатку стопы, которые точно воспроизводят анатомию сводов, поддерживают своды, разгружают стопу.

Общие рекомендации, как правильно выбрать ортопедические стельки:

  1. Для повседневной обуви размер вкладыша должен полностью соответствовать размеру обуви, для модельной обуви — на один размер меньше.
  2. Для спортивной обуви предпочтительнее покупать корригирующие изделия повышенной износостойкости с антибактериальной пропиткой, хорошей вентиляцией.
  3. Людям с большим весом (более 100 кг), выраженной деформацией стопы рекомендованы жёсткие ортопедические вкладыши в обувь. Материалом для их изготовления служит плотный пластик, графит, сталь.
  4. Полужёсткие стельки из натуральной кожи, вспененного пенополиэтилена, резины с микропорами — оптимальный вариант для контроля высоты сводов стопы.
  5. Мягкие силиконовые стельки предназначены для профилактики плоскостопия, которое рассматривают, как фактор риска пяточной шпоры.
  6. Стелька должна быть удобной, плотно прилегать к обуви.
  7. Предпочтительнее наличие вкладки сводов, углубления под натоптыши, болезненные места, шпору.
  8. Лучше выбирать стельки, изготовленные из натурального материала (кожа, войлок, пробковое дерево). Они более комфортабельные, износостойкие, имеют достаточную вентилируемость и высокую влагоёмкость, гипоаллергенные.

Ортопедические изделия должен рекомендовать травматолог или ортопед в случае конкретного пациента, исходя из наличия сопутствующих заболеваний (деформации стопы, плоскостопия), интенсивности боли, размеров костного разрастания. Важно учитывать рост, вес человека, для какой обуви предназначено приспособление.

Чтобы продлить срок эксплуатации необходимо знать, как правильно ухаживать за стельками:

  1. Регулярно мыть в теплой мыльной воде, не выкручивать.
  2. Для стирки в машинке применять специальный мешок.
  3. Не использовать источники тепла для просушивания стелек, потому что существует вероятность их усадки.
  4. Периодически заменять старые стельки новыми, так как они имеют свойства утрачивать свои амортизирующие функции. Изделия из натуральных материалов прослужат дольше.
Источники

“Ортопедическая обувь для функциональной терапии плоскостопия”, АИ Горбатенко, АВ Дубинский, ВД Сикилинда, журнал “Известия Южного федерального университета. Технические науки”, 2012.

“Проблематика и пути решения патологии и деформации стопы”, Майя Грдзелидзе, Автандил Катамадзе Государственный университет Акакия Церетели. Грузия, Кутаиси.

“Плантарный фасциит: диагностика и лечение”, АП Середа, Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2016.

Лечение пяточной шпоры

Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?

Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.

В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.

Основные причины образования пяточных шпор:

  1. считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;
  2. развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;
  3. в 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;
  4. острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а также длительные нагрузки на область пятки способствуют образованию пяточных шпор;
  5. имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);
  6. воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов (артрита, полиартрита);
  7. заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть причиной формирования пяточной шпоры;
  8. достаточно часто пяточная шпора встречается у женщин старше 40 лет.
Читайте также:
Остеоартроз 2 степени коленного сустава: лечение препаратами, народными средствами и другими методиками

Проявления заболевания

Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением «гвоздя в пятке». Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографией.

Основные принципы лечения пяточных шпор

1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги — сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.

2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;

3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.

4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.

Для этого нужно:

  • сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
  • затем сделать более плотные растирающие движения;
  • кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
  • пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
  • сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
  • закончить повтором поглаживания.

5. В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.

6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.

7. В некоторых случаях (если развитие пяточной шпоры происходит на фоне артроза) в комплексной терапии рекомендуют прием хондропротекторов с анальгетическим и противовоспалительным эффектом, что останавливает прогрессивный воспалительный процесс, но эффект от внутреннего применения препаратов развивается только через 6 недель от начала лечения и сохраняется в течение 2–3 мес. после его отмены.

8. Методы медикаментозного лечения пяточной шпоры.

Официальная медицина на сегодняшний день разработала большое количество схем фармакологической терапии данного заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения пяточной шпоры: нестероидные противовоспалительные средства, гели, мази, кремы и пластыри для лечения пяточной шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и противовоспалительным эффектом.

При малой эффективности консервативного лечения выполняются лекарственная блокада пяточной шпоры — обкалывание болезненного места шприцом с лекарственным веществом. Например, стойким эффектом обладает однократное местное введение дипроспана.

Препараты, применяемые с этой целью, оказывают выраженный местный противовоспалительный эффект, что быстро подавляет воспалительный процесс и снижает болевой синдром.

Данная процедура требует знаний и большого опыта, поэтому проводить ее может только квалифицированный специалист. Однако при частом использовании метода возможно разрушение связки или фасции.

9. К хирургическому лечению прибегают крайне редко, так как встречается много недостатков при данной методике. При проведении операции удаляют пяточную шпору. После чего конечность фиксируют гипсовой повязкой примерно на один месяц.

После снятия гипса назначают ортопедические стельки и проводят курсы восстановительного лечения. Помните, что в большинстве случаев пяточные шпоры вполне поддаются терапии и без операций.

Читайте также:
Ноет и болит тазобедренный сустав по ночам у женщин: причины, диагностика, лечение и профилактика

10. Любой метод лечения необходимо сочетать с физиотерапевтическими воздействиями.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Является наиболее эффективным методом: терапия воздействует непосредственно на костные разрастания и способствует их уменьшению или даже рассасыванию. Ударно-волновая терапия — относительно новый метод лечения.

В нашей стране данная процедура начала практиковаться не очень давно, но первые результаты уже обнадеживают.

Имеющийся опыт позволяет утверждать, что при использовании данного метода лечения эффективность лечения пяточной шпоры очень высока. Метод основан на воздействии импульсов ударных волн определенной частоты. Эффект ударной волны разрыхляет отложения кальция в пяточной шпоре.

Это позволяет в дальнейшем вымывать разрыхленные отложения из организма с кровотоком. Пораженная связка избавляется таким образом от накопленных солей кальция.

Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, значительно уменьшается или исчезает к концу лечения.

Пораженный участок во многом восстанавливает свою естественную структуру и возвращает себе способность переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ощущений.

На начальных стадиях заболевания лечение требует небольшого количества процедур от 3 до 5 на курс, а при большой длительности процесса длительность лечения до 5-10 процедур на курс. Между сеансами обязателен перерыв 5-7 дней.

Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут на одно поле. На кожу пятки наносят специальный гель, воздействие осуществляется с помощью излучателя.

Существуют противопоказаниями к лечению пяточной шпоры: нарушения свертываемости крови и тромбофлебит, злокачественные новообразования, беременность.

Нежелательно проведение процедур ударно-волновой терапии в течение месяца после введения в область пятки гормональных противовоспалительных препаратов.

Лучевая терапия (рентгенотерапия) пяточной шпоры

Использование рентгеновского излучения в лечении пяточной шпоры показывает весьма эффективные результаты. Метод заключается в том, что на область пятки направляются четко сфокусированные рентгеновские лучи, несущие пониженную дозу радиации.

Они вызывают блокирование нервных окончаний, и пациент перестает испытывать болевые ощущения.

Курс лечения чаще всего состоит из десяти сеансов, каждый из которых имеет продолжительность в 10 минут.

Рентгенотерапия в лечении пяточной шпоры обладает следующими преимуществами: полная безболезненность процедуры, высокая эффективность, минимум противопоказаний, воздействие излучения только на пяточную шпору, противоаллергическое и противовоспалительное действие, возможность амбулаторного лечения.

Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность.

При применении рентгенотерапии сама шпора не исчезает, блокируются только болевые ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения курса рентгенотерапии необходимо обязательной позаботиться о разгрузке стопы.

Лазерное лечение пяточной шпоры

В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия — популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры.

Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.

Среди пациентов бытует мнение о том, что лазерная терапия способна устранять саму пяточную шпору. Однако это является заблуждением. Проникая в ткани стопы, низкоинтенсивный лазерный луч на сам костный нарост не оказывает практически никакого действия.

Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.

УВЧ-СВЧ-терапия

Этот метод заключается в применении переменного электромагнитного поля ультравысокой и сверхвысокой частоты. Влияние этих токов приводит к расширению капилляров в мягких тканях и к значительному усилению кровообращения. При этом уменьшается болевой синдром и воспаление.

Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Для лечения пяточной шпоры требуется около 10-12 сеансов терапии.

Чаще врачи назначают пациентам переменное магнитное поле. Образуются слабые токи в крови и лимфе, которые влияют на метаболизм, а также на структуру воды и белков. Повышается сосудистая и кожная проницаемость, рассасываются отеки, уменьшается воспаление.

Данная методика позволяет достичь те же результаты, что и УВЧ-терапия.

Лечить шпоры на пятке можно и с помощью электрофореза или СМТ-ДДТ-фореза

Электрический ток повышает ионную активность в проводящих тканях, при этом увеличивается синтез многих биологически активных веществ. Лечебное действие обусловлено поступлением ионов лекарственных веществ (именно в ионной форме вещества наиболее активны), а также формированием кожного депо, из которого ионы постепенно поступают в ткани в последующие дни.

При электрофорезе используют специальные прокладки, пропитанные лекарством. Прокладки располагают между кожей пятки и пластинами электродов. Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты.

Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.

Основной эффект физиотерапии ультразвуком при лечении пяточной шпоры заключается в устранении воспалительного процесса, учитывая, что лучше всего ультразвук поглощается костной тканью.

При этом не следует бояться, что ультразвуковое лечение будет влиять на здоровую костную ткань пятки. Проведенные исследования низкочастотным ультразвуком показали, что разрушений костных тканей не вызывалось, но локальное применение ультразвуковых волн на область шпоры способствовало снижению содержания в ней кальция с замещением волокнистой соединительной тканью.

Также ультразвук оказывает рассасывающее и спазмолитическое действие, улучшая процессы локальной микроциркуляции.

Эффект от ультразвукового лечения усиливается сочетанным применением противовоспалительных мазевых препаратов. Озвучивание низкочастотным ультразвуком повышает проницаемость клеточных мембран, улучшает проницаемость и введение лекарственных веществ.

Читайте также:
Болит тазобедренный сустав - причины, что делать и как лечить

Наиболее часто применяют гидрокортизоновую мазь. Фонофорез способствует более глубокому проникновению лекарственного вещества в пораженную область, нежели применять мазь как самостоятельное средство лечения.

Метод фонофореза основан на свойстве ультразвука изменять проницаемость кожных покровов, в связи с чем лекарства, нанесенные на кожу, всасываются более активно.

Продолжительность самой процедуры — до 10 минут. На курс лечения может понадобится 5-10 процедур, с возможными повторными курсами.

Профилактика пяточной шпоры

Профилактические меры должны быть направлены, в первую очередь, на предупреждение преждевременного износа, старения и травм костно-суставного аппарата:

  • необходимо бороться с избыточным весом,
  • соблюдать активный двигательный режим,
  • постараться избегать перегрузки стоп,
  • проводить квалифицированное и своевременное лечение заболеваний суставов и позвоночника,
  • препятствовать развитию и прогрессированию плоскостопия,
  • при уже имеющемся плоскостопии применять ортопедические стельки,
  • отдавать предпочтение физиологичной, эргономичной и удобной обуви,
  • при наличии самых минимальных симптомов пяточной шпоры сразу начинать профилактический курс терапии с применением различных физиотерапевтических методов.

Пластыри против боли: эффективны ли?

Пластырь, средство знакомое всем с детства. Если раньше он был просто повязкой, закрывающей раны и ссадины, то сегодня, с развитием технологий, это изобретение может быть полноценным лекарственным средством и конкурировать по эффективности с таблетками. Одно из направлений, где активно используются клеящиеся повязки это лечение хронической боли. И здесь большую долю занимают симптомы при болезнях позвоночника, суставов и мышц.

Виды пластырей

По способу воздействия на больной сустав или область позвоночника можно выделить несколько видов продукции.

Пластырь местнораздражающего действия

Обычно, в состав такого пластыря входит вещество, которое раздражает участок кожи в месте аппликации. Усиливается кровоток, питание тканей, лучше отводятся продукты обмена, оказывает отвлекающий эффект. Это достигается включением в состав экстракта плодов стручкового перца, иногда в комбинации с другими веществами. Как вы уже поняли, это Перцовый пластырь , Витатека Пластырь перцовый перфорированный .

Перцовая лента наклеивается на болезненный участок. Кожу перед этим нужно обезжирить, чтобы пластырь хорошо держался. Максимальный срок ношения на одном месте до 48 часов. Затем если нужно продолжить лечение сместите новую аппликацию, чтобы не клеить её на прежнее место.

Если вы используете это средство впервые, есть вероятность аллергической реакции, не клейте себе сразу всю ленту. Сначала отрежьте небольшой квадратик и наклейте на руку, через несколько часов, если нет нежелательных реакций можно использовать весь пластырь на «больное место».

Противопоказанием к использованию будут любые кожные заболевания, повреждения кожи, беременность, период лактации, гиперчувствительность к компонентам средства.

Если вы используете пластырь впервые, есть вероятность аллергической реакции, не клейте себе сразу всю ленту.

Наклейка физического действия

Такой тип пластыря усиливает кровообращение за счет нагрева участка кожи. Реализовано этот механизм 2 способами.

Самонагревающаяся повязка, например, Кетонал Термо . После контакта с воздухом компоненты пластыря вступают в реакцию и выделяют тепло, происходит нагрев до 45 ℃ . Фактически это аналог грелки, только без воды. Удобство такого пластыря в том, что его можно применять и дома, и на работе, не отвлекаясь от своих дел. Действует такая мобильная, незаметная грелка до 10 часов. Это помогает расслабить спазмированные мышцы и уменьшить болевой синдром.

С осторожностью этот вид нужно использовать у людей, которые потеряли навыки самообслуживания и у пожилых. Для них рекомендуется крепить пластырь не на кожу, а на нижнее белье или на рубашку из натурального хлопка.

Нельзя использовать средство во время сна, это может привести к перегреву участка кожи. Области с тонким эпидермисом также не подходят для использования (шея, подмышечная, паховая область). Использовать новую пластину можно не ранее чем через 24 часа.

Пластырь, отражающий тепло ( Нанопласт форте , Дорсапласт ), имеет в составе магнитный порошок и частицы, испускающие инфракрасное излучение. Магнитное поле и инфракрасное излучение способствует снятию воспаления и боли, расслаблению мускулатуры. Используют его не более 12 часов. Следующий комплект наклеивается не ранее, чем через 6 часов. Плюс такой липкой ленты в том, что нагрев происходит за счет собственного тепла организма. Никаких веществ не всасывается через кожу и нет системного воздействия на организм.

Наклейка физического действия помогает расслабить спазмированные мышцы и уменьшить болевой синдром.

Пластырь, как трансдермальная терапевтическая система

Сам пластырь выступает только носителем лекарственного вещества, которое впитывается через кожу и поступает в кровь. В чем может быть преимущество, по сравнению с таблетками, в такой форме доставки лекарства в организм:

  • возможно более быстрое действие, так как не требуется ждать пока препарат всосется в желудке, пройдет через печень. (фактически это аналог капельницы, только с очень медленным введением);
  • обеспечение постоянного поступления и поддержания в крови лекарственного средства, нет нужды пить таблетки по 3 раза в день;
  • прием меньших доз препарата, так как нет потерь активного вещества в желудке, печени.

Сегодня в мире уже есть трансдермальные системы с гормональными, наркотическими, обезболивающими компонентами. Они применяются даже при болях в сердце, когда нитроглицерин не требуется принимать во время приступа, наклейка все время поддерживает минимальную нужную концентрацию препарата в крови.

Читайте также:
Как выбрать ортопедические стельки при плоскостопии - 4 вида и особенности

Для лечения болевых синдромов активно используют пластыри с нестероидными противовоспалительными средствами. Одним из известных в России является Вольтарен пластырь , в его состав входит диклофенак. Так как длительное применение НПВС может приводить к язвенным поражениям желудка и кишечника, иметь другие нежелательные эффекты, применение именно в форме пластыря в некоторых исследованиях показывало высокую концентрацию лекарственного вещества в суставах, связках, а в плазме крови более низкую по сравнению с таблетированными формами.

Так как нестероидные противовоспалительные средства действуют непосредственно на сам процесс воспаления, они помогают снять боль, отек, красноту. Могут применяться при большинстве болей в суставах, позвоночнике, мышцах. Вольтарен пластырь может быть также заменой Вольтарен Эмульгель , как более удобное и гигиеничное средство.

Пластыри с НПВС могут применяться при большинстве болей в суставах, позвоночнике и мышцах.

Есть большое количество повязок на клеевой основе с охлаждающим эффектом, назвать их обезболивающими или противовоспалительными напрямую нельзя. Тем не менее, есть категория людей, которым они могут помочь. В основе этих средств экстракт ментола ( Salonpas пластырь обезболивающий , Salonsip пластырь обезболивающий гелевый ).

Пластыри с экстрактами лекарственных растений

Также можно приобрести пластыри с экстрактами лекарственных растений, иногда их называют китайскими. Клеить их рекомендуется в область воспаления, а также с учетом акупунктурных точек. На вытяжки лекарственных растений также может быть аллергическая реакция. Для эффективности действующее вещество должно соответствовать определенным требованиям иначе оно просто не сможет преодолеть кожный барьер.

Использование «волшебной наклейки» для борьбы с болью должно быть частью комплексного лечения. Если эффекта нет в течение одной недели, а тем более , необходимо обратиться к врачу, выяснить правильный диагноз и подобрать правильное лечение.

Как лечат пяточную шпору?

Как лечат пяточную шпору?

Причинами образования шпор могут быть продольное плоскостопие, острая и хроническая травма, ревматизм, инфекция, сосудистые и нейродистрофические расстройства.

Клиническая картина типична. Чаще всего больные жалуются на так называемую «стартовую боль». Страдающим данным недугом тяжелее всего даются первые шаги после сна, длительного сидения. Боли могут быть жгучими, острыми при опоре на пятку, определяемые больными как чувство гвоздя в пятке. Боли могут распространяться по всей пяточной области, или локализоваться по внутренней поверхности пятки. Боли могут появиться внезапно и носить острый характер или развиваются постепенно, переходя в хронические. Больные непроизвольно стараются разгрузить пятку.

При осмотре пяточной области, как правило, патологических изменений не обнаруживается. При надавливании на бугор пяточной кости со стороны подошвы и при сдавливании пятки с боков определяется болезненность.

При задней пяточной шпоре отмечается болезненность у места прикрепления ахиллова сухожилия при ходьбе и давлении задником обуви. Возможен отёк этой области, омозолелость кожи.

Интенсивность боли не зависит от величины шпоры, определяемой на рентгенограмме. Довольно часто острые по форме и крупные по размеру шпоры являются случайной рентгенологической находкой. В то же время, возможны сильные боли в пяточной области при нормальной рентгенологической картине.

Подошвенным фасцитом называется воспаление подошвенной фасции. Подошвенная фасция – это широкая полоса волокнистой ткани, располагающаяся вдоль подошвы ноги от пятки до передней части стопы. Существует оправданное мнение, что в развитии пяточной шпоры первичным является подошвенный фасцит. Воспаление вызывает реактивный остеобластический процесс, в результате которого и развивается пяточная шпора.

Признаки подошвенного фасцита хорошо выявляются при ультразвуковом исследовании мягких тканей стопы. Целесообразно перед выбором метода лечения пяточной шпоры производить УЗИ мягких тканей стопы.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры консервативное и зависит от причины развития заболевания и стадии процесса. Рекомендуется комплекс лечебных мероприятий, направленных на ликвидацию воспалительного процесса. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, место гели и мази, обладающие противовоспалительным и рассасывающим эффектом, фонофорез с гидрокортизоном, криотерапия. Хороший и стойкий эффект даёт однократное введение дипроспана местно.

Важнейшим условием эффективности лечения обеспечение разгрузки болезненной области. Для этого по показаниям назначают индивидуальные ортопедические стельки с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой. Как временную меру рекомендуют использование подпяточника с углублением или отверстием в центре – так называемое рзгрузочное приспособление. Такие приспособления продаются в ортопедических салонах. Наиболее полноценной считается разгрузка с помощью ортопедической обуви с углублением в каблуке. При задней шпоре углубление делается в заднике. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника. В комплекс лечения пяточной шпоры включат тёплые ванны с морской солью мылом, содой, лечебную гимнастику, массаж мышц стопы и голени. Эти мероприятия направлены на улучшении кровоснабжения тканей стопы.

После стихания воспалительного процесса, что должно быть подтверждено ультразвуковой диагностикой, назначается ударно-волновая терапия.

В нашем Центре применение методик ударно-волновой терапии ( УВТ) в сочетании с инъекциями лекарственных препаратов (в частности, дипроспана) дает устойчивые положительные результаты, что позволяет лечить пяточную шпору быстрее.

Шпоры на пятках

Шпоры на пятках или пяточная шпора! При этих словах многие из нас думают что:

  • Пяточная шпора – это костный нарост на пятке причиняющий нам нестерпимую боль.
  • Шпоры на пятках появляется из-за нарушения обменных процессов в организме.
  • Для устранения болей в пятке необходимо удалить или разрушить шпоры на пятках.
  • Шпоры на пятках как лечить? Так ли это, что самое правильное лечение шпор на пятках – это народные способы.

ЧТО ИЗ ВЫШЕСКАЗАННОГО ЯВЛЯЕТСЯ ПРАВДОЙ,
А ЧТО ВЫМЫСЛОМ .

ПОПРОБУЕМ РАЗОБРАТЬСЯ ВМЕСТЕ C ВРАЧАМИ – ПРОФЕССИОНАЛАМИ.

В этой статье Вы получите ответы на следующие вопросы:
  • Шпоры на пятках причины образования ?
  • Шпоры на пятках как лечить ?
  • Что причиняет боль ?
  • Лечение шпор народными способами безопасно?
Читайте также:
Диета при подагре: что можно и чего нельзя при повышенной мочевой кислоте

Наши преимущества лечения Пяточной Шпоры

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ – 97%

Шпоры на пятках – причины образования

Шпоры на пятках, так почему – же они образуются и как с этими заболеваниями бороться ?

Как это не парадоксально, но основной причиной появления так называемых шпор на пятках и возникновение боли в области пяточной кости являются незначительные разрывы подошвенной связки (апоневроза). Такой надрыв может появиться у любого человека и даже в юном возрасте, но наиболее подвержены лица с плоскостопием или сильной физической нагрузкой на стопы ног. Надрыв очень часто сопровождается локальным воспалением и по этой причине пяточную шпору нередко классифицируют как воспаление связки – подошвенной фасции. Воспаление и надрыв связки часто завершается ее утолщением и окостенением.

Наш организм обладает удивительной способностью к восстановлению и в ответ на надрыв связки он приносит кальций к месту надрыва, поэтому в месте надрыва и вырастает шпора. Часто к появлению пяточной шпоры приводит и излишний вес тела. Интересный доказанный факт , оказывается что женщины страдают шпорами на пятках почти значительно чаще мужчин. Чем это объяснить? Скорее всего, излишним весом, и все-же в медицинской практике не всегда удаётся достоверно определить причину появления шпор.

Шпоры на пятках : Диагностика

Считается, что основным способом диагностики пяточной шпоры является рентгенография. Если следовать этому принципу – то 80% населения страдает этим заболеванием и всех надо лечить. Однако дело обстоит далеко не так. Из этих 80 % только часть пациентов испытывают боль, а другая достаточно значительная часть боли не испытывает – у них наблюдаются так называемые «немые шпоры». Окончательный диагноз ставит врач на приеме путем пальпации области пятки.

То есть присутствие костного нароста на пятке (как указано на рентгенограмме) далеко не всегда требует лечения. Костный налет образуется вокруг связки и редко когда сам по себе причиняет боль. Тогда за чем – же делать рентгенографию? Рентгенография поможет врачу обнаружить другие возможные причины пяточной боли – например трещину в пяточной кости, и соответственно назначить другое лечение.

С другой стороны отсутствие костного выроста при наличии пяточной боли требуют дополнительного обследования из-за возможного присутствия таких заболеваний как: ревматоидный артрит, синдром Рейтера и других системных заболеваний. Такие заболевания могут также причинять боль в пятке.
Поэтому диагностику болей в пятке должен проводить специалист, способный отличить пяточную шпору от других возможных заболеваний со схожими симптомами.

ШПОРЫ НА ПЯТКАХ КАК ЛЕЧИТЬ? ЭФФЕКТИНЫЕ И ПРОВЕРЕННЫЕ МЕТОДИКИ

В медицинской практике используются различные способы лечения пяточной шпоры. Шпору лечат симптоматически, то есть убирают симптомы шпоры – боль (рентгенография, гормональные уколы с дипроспаном или другими мощными анальгетиками) или устраняют истинную причину боли – надрывы связок: ударно-волновая терапия в сочетании с магнитотерапией. Симптоматическое лечение может оказаться и небезопасным для пациента, вызывая побочные нежелательные эффекты, например гормональный сдвиг.

В настоящее время самой эффективной и безопасной методикой лечения заболевания с диагнозом пяточная шпора или плантарный фасциит является ударно – волновая терапия (УВТ), которая прекрасно сочетается с магнитотерпией.

Курс УВТ терапии, как правило за 4-6 сеансов не только устраняет боль, но и ликвидирует причину ее возникновения.

За счет мощной гипермии и простого усиления обменных процессов в области пятки, вызываемых аппаратом ударно-волновой терапии инициируются регенеративные процессы, связка заживает и в результате пятка перестает болеть.

Лечение ударно-волновым способом обладает высокой долей успешной терапии (более чем в 90% случаев наблюдается успешное лечение) хорошо переносятся пациентами, а также не требуют дополнительного обезболивания. Процедуры проводятся амбулаторно с интервалом 5-6 дней, не нарушая привычный образ жизни пациента.

Как улучшить лечение шпор и предотвратить их появление в будущем ?

Очень многие допускают распространенную ошибку и лечат пяточную шпору одним единственным способом: либо лазером, либо ультразвуком, либо ударно-волновой терапией.

На самом деле Шпора-Шпоре рознь и лечение необходимо проводить индивидуально, наблюдая за происходящими изменениями, которые пациент ощущает практически сразу при правильном лечении. Иногда бывает достаточно основного инструмента лечения, например ударно-волновой терапии, а иногда этому прекрасному инструменту необходимо помочь, для того чтобы сделать лечение быстрым.

Два фактора можно считать абсолютно действенными – это ношение специальных стелек и разминание – протягивание связок стопы после сна. И первый и второй фактор значительно улучшат лечение и будут способствовать предотвращению появления шпоры в будущем, так как они уменьшают нагрузку на нашу связку: первый постоянно во время наших движений, а второй единовременно во время вставания с постели.

Читайте также:
Посттравматический артрит суставов: как избежать, диагностировать и лечить

Для поиска дополнительной информации по теме ” ШПОРЫ НА ПЯТКАХ ЛЕЧЕНИЕ используйте следующие термины : плантарный фасцит, ударно-волновая терапия, боль в пятке, стартовая боль в пятках, шпоры на пятках, как вылечить шпору на пятке,шпоры на пятках как лечить, бибирево, алтуфьево, медведково, отрадное, бабушкинская.

Лимфома ходжкина

Лимфома ходжкина, что это за болезнь? Симптомы и лечение у взрослых

Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) – это злокачественное заболевание лимфоидной ткани, с образованием гранулем, представленных на микроскопическом уровне специфическими гигантскими клетками Рида-Березовского-Штернберга, а так же их микроокружением.

Лимфогранулематоз считается необычной лимфомой, поскольку злокачественные клетки составляют менее 1%, а опухоль в основном состоит из клеток воспаления и волокон соединительной ткани. Такая картина обусловлена воздействием цитокинов (биологически активных веществ), синтезируемых клетками Рида-Березовского.

Что это за болезнь?

Лимфома Ходжкина – это разновидность опухолевых новообразований, поражающих обычно лимфатическую систему организма, состоящую из объединенных между собой мелкими сосудами лимфатических узлов. В результате постоянного деления поражённых лимфоцитов их новые клетки переходят на соматические органы и лимфатические узлы, нарушая при этом их адекватное функционирование. Болезнь впервые описал в 1832 году Томас Ходжкин. До 2001 года она называлась лимфогранулёзом или болезнью Ходжкина. Этот патологический процесс затрагивает людей любого возраста. Причём статистика доказывает, что женщины болеют этим заболеванием гораздо реже, чем мужчины.

На очень частый вопрос «лимфома – это рак или нет?» можно ответить кратко и однозначно: «Да». Термин «рак» является русскоязычной калькой (то есть буквальным переводом) латинского слова «канцер» (краб). На изначальном языке науки – латыни так назывались с древнейших времен все внутренние опухоли, несимметричные и имеющие неправильную угловатую форму при прощупывании и сопровождавшиеся нестерпимыми грызущими болями.

Поэтому термин «канцер» (или в буквальном русском переводе – «рак») закрепился за всеми злокачественными опухолями. А в широком понятии часто переносится на любой опухолевый процесс, хотя употребляемые в разговорной речи сочетания «рак крови» или «рак лимфы» коробят слух специалиста, поскольку рак – злокачественная опухоль из клеток эпителия. Исходя из этого, правильнее будет называть лимфомы злокачественными опухолями, нежели термином «рак».

Причины

Пока специалистам не удалось окончательно определить специфические причины лимфогранулематоза. Часть ученых склоняется к вирусной этиологии заболевания. Они считают, что первопричиной лимфомы Ходжкина является вирус Эпштейн-Барра, провоцирующий развитие клеточных изменений и мутаций на генном уровне.

Помимо этого, специалисты выделили несколько провоцирующих патологию факторов:

  • Радиационное воздействие;
  • Проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • Работа с канцерогенными или химическими веществами вроде пестицидов, бензолов, гербицидов, растворителей органического происхождения и пр;
  • Наличие в семейном анамнезе предков с патологиями лимфосистемы (противоречивый фактор)ю

На возникновении лимфом нередко отражаются лекарственные противораковые препараты, использующиеся в химиотерапевтическом лечении, или средства на основе гормонов. Кроме того, повлиять на наличие патологии могут болезни аутоиммунного характера вроде волчанки, ревматоидной формы артрита и пр.

Вопреки расхожему предположению, генетический фактор не имеет особенного значения в формировании лимфом. Хотя в случае если поражение обнаружено у одного из однояйцевых близнецов, то оно будет и у другого близнеца.

Классификация

ВОЗ выделяет несколько типов лимфомы Ходжкина:

  • Смешанно-клеточный тип. Возникает в 20 процентах случаев гранулемы. Достаточно агрессивная форма, но прогноз все равно благоприятный;
  • Нодулярный склероз. Наиболее часто диагностируемая форма — 80 процентов больных, которые часто излечиваются;
  • Лимфома Ходжкина с большим количеством лимфоцитов, также редкая форма заболевания;
  • Нодулярная лимфома. Еще одна редкий тип заболевания, встречается чаще всего у подростков. Симптомы не проявляют себя, отличается очень медленным течением;
  • Дистрофия лимфоидной ткани. Очень редкая форма, примерно 3 процента заболевших. Ее сложно распознать, но и прогноз неблагоприятный.

Симптомы лимфомы Ходжкина

Основной симптом лимфомы Ходжкина – увеличение лимфатических узлов. Рост лимфоузлов происходит постепенно и безболезненно. Когда увеличение становится заметно глазом, больной внезапно обнаруживает плотные округлые безболезненные образования чаще всего в области шеи или над ключицей. Могут увеличиваться и лимфоузлы, расположенные в других областях – подмышечные, паховые.

Поражение лимфоузлов, расположенных в брюшной и грудной полости, не определяется глазом, но даёт симптомы, вызванные сдавлением внутренних органов – кашель, затруднение дыхания, боли. Заболевание проявляется и общими для всех лимфом симптомами – слабостью, ночными потами, периодическим повышением температуры.

Стадии

Классифицируют стадии лимфомы Ходжкина в соответствии тяжести и распространенности опухолевого поражения.

  • На 1 стадии, почти во всех случаях, клиническая симптоматика отсутствует. Болезнь как правило обнаруживается случайно, при обследовании по другому поводу. В одной группе лимфоузлов, либо одного близлежащего органа отмечаются опухолевые разрастания.
  • На 2 стадии лимфомы Ходжкина опухолевый процесс распространяется на несколько групп лимфоузлов выше грудобрюшной перегородки, обнаруживаются гранулематозные образования в ближайших структурах.
  • Характеризуется 3 стадия обширным образованием увеличенных лимфоузлов с обеих сторон грудобрюшной перегородки (диафрагмы) с наличием множественных гранулематозных включений в различные ткани и внутренние органы. Почти у всех пациентов опухоли диагностируются в тканях селезенки, структуре печени и органе кроветворения.
  • На 4 стадии лимфомы отмечается развитие опухолевых процессов во многих структурах, изменяя и нарушая их функциональную деятельность. У большей половины больных, параллельно отмечается увеличение лимфоузлов.
Читайте также:
Почему болит пятка при ходьбе и по утрам, лечение + препараты

Характер клинических симптомов лимфомы Ходжкина весьма разнообразен, но длительное время патология может ничем не проявляться, что становиться частой причиной поздней диагностики.

Диагностика

Диагностика лимфомы Ходжкина проводится следующим образом:

  • определяется темп роста лимфатических узлов;
  • устанавливают «алкогольные» болевые зоны в местах поражения;
  • исследуется анамнез на наличие симптомов интоксикации;
  • ЛОР-врач осматривает носоглотку, небные миндалины;
  • проводят эксцизионную биопсию из самого раннего появившегося лимфатического узла. Его удаляют полностью с условием отсутствия механического повреждения;
  • тщательно пальпируют: все периферические группы ЛУ (подчелюстные и шейно-надключичные, подключичные и подмышечные, подвздошные и паховые, подколенные и бедренные, локтевые и затылочные), печени и селезенки.

Гистологическое исследование подтверждает диагноз, поскольку только при наличии конкретного описания диагностических клеток Березовского-Рид-Штернберга и сопровождающих клеток диагноз считают окончательным. По клинической картине, рентгенограмме, предположительному гистологическому или цитологическому заключению без описания клеток диагноз будет считаться спорным.

Для проведения гистологического исследования не берут паховые ЛУ, если в процессе участвуют их другие группы. Начальную диагностику не определяют только по одной пункционной биопсии.

Поэтому список диагностических мероприятий продолжает:

  • по показаниям – остеосцинтиграфия;
  • КТ области шеи, органов грудной клетки, живота и таза;
  • рентгенография костей (при жалобах больных на боли и выявленных изменениях на сцинтиграммах);
  • исследование крови биохимическим методом на содержание креатинина, билирубина, мочевины, общего белка, АСТ, АЛТ, ЛДГ, щелочной фосфатазы;
  • исследование группы крови и резус-фактора, общего анализа крови, включая на наличие уровня эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, на лейкоцитарную формулу, СОЭ;
  • исследование количества гормонов ЩЖ, если поражены шейные лимфатические узлы и планируется облучение шеи;
  • сцинтиграфия с использованием галлия;
  • биопсия костного мозга, при этом проводят трепанобиопсию крыла подвздошной кости, поскольку цитологическое исследование окончательно не подтверждает диагноз;
  • УЗИ периферических ЛУ: шейных, надключичных и подключичных, подмышечных, паховых и бедренных, брюшины и таза. При этом исследуют печень, селезенку, парааортальные и подвздошные ЛУю

Если окончательно определена лимфома Ходжкина, диагностика формулируется с указанием стадии, В-симптомов (если имеются), зон массивного поражения, вовлечения экстранодальных зон и селезенки. Наиболее значимыми факторами риска, определяющими прогноз болезни, являются:

  • А – массивное поражение средостения с медиастинально-торакальным индексом (МТИ) ≥ 0,33. МТИ определяют при соотношении максимальной ширины средостения и грудной клетки (уровень 5-6 позвонков грудной зоны);
  • В – экстранодальное поражение;
  • С – СОЭ ≥ 50 мм/ч на стадии А; СОЭ≥ 30 мм/ч на стадии Б;
  • D – поражение трех лимфатических зон и более.

Лечение лимфомы Ходжкина

Лечение зависит от стадии развития и типа лимфомы. На тактику лечения влияют также общее самочувствие пациента и сопутствующие болезни.

Цель лечебных мероприятий — полная ремиссия (исчезновение симптомов и признаков болезни). Если полной ремиссии достичь не удается, то врачи говорят о частичной ремиссии. В этом случае опухоль уменьшается и перестает поражать новые ткани организма.

Лечение лимфомы Ходжкина включает в себя:

  • медикаментозные методы (иммунотерапия и химиотерапия),
  • радиотерапию (облучение).

Иногда используют и хирургические способы лечения. На ранних этапах болезни лимфомы Ходжкина используют химиотерапию и радиотерапию. На поздних стадиях применяют химиотерапию, радиотерапию и иммунотерапию.

  • Химиотерапия при лимфоме Ходжкина подразумевает прием специальных лекарств, уничтожающих злокачественные клетки. Сегодня врачи назначают таблетки и внутривенные уколы. Чтобы повысить шансы на выздоровление, используют сразу несколько разных лекарственных средств. Комбинация препаратов составляется специалистом, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
  • Радиотерапия позволяет уничтожить злокачественные клетки в лимфоузлах или внутренних органах. Облучение подвергают все области тела, куда предположительно могли распространиться раковые клетки.
  • Иммунотерапия направлена на поддержку иммунной системы человека. В домашних условиях можно использовать народные способы лечения онкологических заболеваний.

Прогноз

Лимфогранулематоз, являющийся самым распространённым из лимфом, относится к наиболее благоприятным по прогнозу. При выявлении лимфомы Ходжкина на первой или второй стадии клиническое выздоровление после проведённого лечения наступает у 70% больных.

Развитие болезни снижает уровень благоприятного исхода. 4 стадия болезни делает прогноз неблагоприятным. Однако, как и всегда при прогнозировании в медицине, нельзя забывать, что речь идёт об уникальном в своей индивидуальности организме. Простой перенос статистических показателей не может быть истинно определяющим при исходе заболевания.

Такие не поддающиеся измерению факторы, как вера, надежда, упорство – оказывают влияние на сопротивление организма и дают свои благоприятные результаты, повышая эффективность лечения.

Профилактика

Четких указаний по профилактики заболевания не существует. Рекомендовано оберегать себя от заражения вирусами и ВИЧ, воздействия канцерогенов, а также вовремя обнаружить и лечить герпес различных видов.

Болезнь Ходжкина – онкологическое заболевание лимфатической системы. К счастью, оно имеет очень большой процент излечения – более 90 процентов на второй стадии. Для этого нужна всего лишь бдительность и прохождение ежегодной диспансеризации.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: