Квота на протезирование тазобедренного сустава: кому положена, как получить и оформить, необходимые документы

Этапы замены тазобедренного сустава по квоте

Замена тазобедренного сустава по квоте – иногда единственный выход для человека восстановить двигательную функцию. Операции по замене суставов дорогостоящие, в среднем не менее 10000 евро. Более чем 65% пациентов ревматолога не знают, как получить квоту и сколько необходимо ждать. Вместе с тем, многие даже не догадываются, что возможно восстановить здоровье сустава, не теряя при этом ошеломляющих сумм.

  • Что входит в квоту?
  • Получение квоты
  • Условия и обследования
  • Можно ли ускорить выздоровление сустава?
  • Сомнения в качестве протезов

Что входит в квоту?

Протезирование тазобедренного сустава – операция, относящаяся к высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Квота на замену тазобедренного сустава предполагает, что пациенту, кроме непосредственно проведения операции, будут предоставлены бесплатно:

  • эндопротез сустава или его части;
  • реэндопротезирование не подошедшего импланта;
  • анализы и исследования перед операцией;
  • препараты, используемые во время лечения;
  • пребывание в клинике.

Обычно в таких случаях пациенту остается потратить собственные деньги на реабилитационный период.

Получение квоты

Возможность получения квоты на операцию по замене тазобедренного сустава определяют на комиссии Минздрава. Начиная с 2013 года в массы поступила информация о том, что государство РФ приостанавливает выдачу квот на эндопротезирование и пациенты смогут только бесплатно находится в государственной клинике, за остальное придется платить.

В Постановлении правительства РФ от 19.12.16 о программе по оказанию бесплатной медицинской помощи представлен перечень ВМП вплоть до 2018 года, в котором есть пункты о замене суставов конечностей, в таких случаях:

  • неправильно сросшиеся переломы;
  • деформирующий коксартроз;
  • посттравматические и другие деформации;
  • изнашивание или неустойчивость частей протеза.

Там же указаны виды хирургического лечения, которые могут применяться в определенном случае. Другими словами, человек, страдающий из-за постоянных болей или не имеющий возможности нормально ходить, может получить квалифицированную помощь.

Для справки! Оформлять квоту можно в любом возрасте, в случае с несовершеннолетними заявление и документы предоставляет его законный представитель.

Условия и обследования

Первоначально вопрос о предоставлении льготы на подобную операцию решается на местном уровне. Нужно прийти в клинику по месту прописки на прием к врачу, специализирующемуся на таких проблемах, который предложит сдать в очередной раз анализы и пройти исследования. Вид обследований назначают в зависимости от заболевания.

Обычно назначают такие анализы:

  • исследование на ВИЧ, онкомаркеры, маркеры гепатитов;
  • анализ мочи;
  • анализ на специфические инфекции;
  • рентген;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • ЭКГ.

Пациентам старше 50 лет могут быть назначены дополнительные исследования, например, сканирование сосудов.

На основе тестов лечащий врач и главный врач составят заключение о состоянии здоровья и необходимости операции, прикрепив заверенную выписку из медицинской карты.

Но в некоторых случаях еще без медицинской комиссии может быть отказано в операции. Поводом для отказа в бесплатной операции могут стать такие проблемы:

  • хрупкость костной ткани;
  • недоразвитость костей в силу возраста;
  • проблемы сосудов и сердца;
  • инфекции гнойного характера;
  • психические расстройства.

Если же таких проблем не обнаружено, от пациента потребуется собрать и предоставить комиссии некоторые документы. Поскольку сроки действия некоторых анализов минимальны (до 14 дней), медлить в составлении заявления нельзя.

Перечень документов, необходимых для того, чтобы оформить квоту:

  • заявление на получение квоты;
  • копии паспорта или свидетельства о рождении;
  • копия полиса ОМС;
  • документ, подтверждающий инвалидность, при ее наличии;
  • копия страхового пенсионного свидетельства.

Оформленный пакет квоты отправляет главврач. Решение региональной комиссии обычно осуществляется не более, чем в течение 3 суток. Далее рассматривать вопрос о квоте будет областная медицинская комиссия, обычно решение выносят в течение 10 суток.

При положительном решении пациенту выдается направление в специализированное лечебное учреждение. Скорее всего таких же страждущих и желающих получить помощь много, поэтому необходимо будет дождаться очереди в клинике – обычно не более 3-х месяцев, но в крайних случаях возможно ожидание сроком до 10-12 месяцев.

Также существуют ситуации, когда именно на квоту может быть очередь, поскольку квот выдается определенное количество на область в год. Тогда пациенту придется ждать следующего года и проходить процедуру заново.

Для справки! В некоторых ситуациях иностранные граждане (чаще те, у кого есть Разрешение на временное проживание), также могут претендовать на бесплатную помощь в эндопротезировании тазобедренного сустава.

Можно ли ускорить выздоровление сустава?

Иногда, если пациент самостоятельно соберет нужные документы и выберет клинику, которая согласится выполнить операцию, процедуру ожидания решения комиссий может быть устранена.

Еще одно решение проблемы – частичная самостоятельная оплата пациента – например, в государственных клиниках оплатить необходимо будет только стоимость протеза, а оперативное вмешательство и другие услуги покроет полис ОМС. Решение проблем произойдет гораздо быстрее.

Если человек обладает необходимой суммой для операции и оплаты необходимых компонентов, можно сначала пойти на операцию, а уже потом попробовать вернуть денежные средства – пациент оформляет заявление на возврат денежных средств. К такому способу прибегают те люди, которые не могут или не хотят ждать по каким-либо причинам, поскольку таким образом проведение замены протеза тазобедренного сустава происходит в течение 3 недель, не дольше.

Важно! Затраченные денежные средства возвращаются в течение полугода.

Сомнения в качестве протезов

Некоторые пациенты задаются вопросом о том, какие протезы и необходимые препараты используются по квоте. Около 54% людей отказываются от бесплатной операции по замене сустава, поскольку считают, что протезы некачественные.

Это не так, поскольку все поступающие ортопедические изделия имеют сертификаты качества и у большинства клиник есть постоянный поставщик. Каждое учреждение заботится о репутации, поэтому использует только проверенные устройства, препараты.

Проводятся замены суставов на те протезы, которые есть в наличии на момент операции. То есть выбрать устройство с какими-либо определенными признаками пациенту не удастся.

Эндопротезирование тазобедренного сустава – решение мучительных проблем человека. Квота на этот вид медицинских услуг – дополнительный фактор к принятию положительного решения. На здоровье экономить нельзя, но если государство предоставляет возможность – можно!

Читайте также:
Ходьба на коленях: польза или вред даосской практики ходьбы на коленях

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Как получить квоту на операцию по замене тазобедренного сустава

Зайцева Юлия Последние изменения: август, 2021 953

У моей тети всю жизнь были проблемы с тазобедренным суставом. Она лечилась в поликлинике, но это не давало должного результата. Постепенно боли усиливались и встал вопрос о полном обследовании. По итогам был выявлен вывих сустава и сильный износ. Почитав информацию о стоимости операции и материалов, мы пришли к выводу, что стоит попытаться получить квоту. Процедура оказалась не такой страшной, как казалась вначале. Сегодня я расскажу о том, как получить квоту на операцию по замене тазобедренного сустава и не тратить на нее собственные сбережения.

    • Цена вопроса
    • Что включается в квоту
    • Порядок получения квоты на операцию по замене тазобедренного сустава
    • Заключение

    Цена вопроса

    Стоимость оперативного вмешательства при замене тазобедренного сустава высока. Исходя из этого у большинства граждан не хватает собственных средств для оплаты процедуры. При этом стоит помнить о том, что возмездной является не только хирургия, как таковая, но и предоставление протеза. Таким образом, цена на замену сустава складывается из следующих составляющих:

    • протез (от 150 000 рублей);
    • сама операция;
    • последующая реабилитация (порядка 100 000 рублей).

    Последняя статья затрат включает время пребывания в стационаре, питание и проведение медикаментозной терапии. Частичная замена сустава обойдется дешевле полной. Кроме того, существуют методики, позволяющие снизить расходы, связанные с медицинским вмешательством и приобретением необходимых материалов.

    Граждане должны помнить о том, что в настоящее время доступно бесплатное эндопротезирование. Замена сустава производится посредством обращения в государственную медицинскую организацию. Данный вариант не предполагает взимания средств за оперативное вмешательство и пребывание в больнице во время подготовки к процедуре и после нее. Указанные статьи покрываются программой обязательного медицинского страхования (ОМС).

    Что включается в квоту

    Стоимость протезирования тазобедренного сустава не позволяет прибегать к платной процедуре всем желающим. Поэтому выходом из ситуации станет получение квоты на обозначенную операцию. Однако для эндопротезирования в рамках господдержки придется соответствовать ряду требований. Квоты предусмотрены по ряду показаний в самых сложных случаях и требуют наличия у человека:

    1. Заболеваний, связанных с онкологией, при которых были спровоцированы нарушения опорно-двигательной системы.
    2. Дефектов, появившихся вследствие системных процессов в соединительных тканях.
    3. Рецидива, возникшего после замены тазобедренного сустава, например, вывихов.
    4. Проблем со свертываемостью крови.
    5. Наличия инфекции в области тазобедренного сустава.
    6. Износа сустава.
    7. Перелома кости.

    Таким образом, для проведения хирургического вмешательства бесплатно требуется иметь осложнения, не позволяющие нормально передвигаться или рецидивы, связанные с ранее проведенными операциями.

    Порядок получения квоты на операцию по замене тазобедренного сустава

    Перед тем как попытаться получить право на безвозмездную замену сустава, нужно тщательно ознакомиться со всеми преимуществами и недостатками такой процедуры. Бесплатная операция не потребует внесения средств в счет самой процедуры и мероприятий, связанных с ее проведением. Кроме того, процесс не отнимет много сил и времени. Прохождение отдельных этапов человеком, испытывающим проблемы со здоровьем, упорядочено. В самом начале потребуется обследоваться. Исследования связаны с необходимостью сдачи обязательных анализов.

    Основным этапом является анализ состояния проблемной области. Клиника проводит необходимые мероприятия, в число которых входит рентгенографии тазобедренного сустава и формирование протокола решения по квоте. Далее, пациенту следует обратиться в Минздрав РФ. В ведомство придется представить большой пакет документов. В число таких актов входят:

    • заявка;
    • ксерокопия паспорта;
    • решение, согласно которому случай больного соответствует требованиям, предъявляемым законодательством;
    • СНИЛС;
    • страховой полис;
    • документ, свидетельствующий о наличии заболевания, требующего оперативного вмешательства;
    • все медсправки о состоянии здоровья, болезнях, прохождении обследований, полученные для постановки диагноза.

    Период ожидания рассмотрения заявления составляет 10 суток. После этого уполномоченные работники Минздрава России вносят обратившегося к ним больного в план оказания высокотехнологичной помощи. Само мероприятие предполагается провести в ближайшее время в порядке очередности с другими заявителями.

    Стоит отметить и минусы бесплатной медицинской помощи. Такой вариант не дает гарантии установки протеза, изготовленного из качественных материалов. При выделении квот хирург использует те средства, что имеются в учреждении на момент проведения операции. Платные процедуры, в свою очередь, предполагают выбор материала от ведущих производителей, гарантирующих положительный результат. Кроме того, исход зависит и от квалификации хирурга. Если специалист не обладает достаточным опытом, то даже качественный материал может не прижиться и привести к необходимости повторного вмешательства или серьезным осложнениям.

    Заключение

    Таким образом, получить квоту на замену тазобедренного сустава можно через Минздрав РФ. Перед этим нужно пройти полное исследование и получить заключение о том, что частный случай соответствует тем критериям, что определены действующим законодательством в сфере здравоохранения. После подачи документации больной будет включен в очередь на предоставление высокотехнологичной помощи.

    Как получить квоту на операцию по замене тазобедренного сустава

    В каких случаях может быть оформлена квота на операцию сустава (бесплатное эндопротезирование)

    Показаниями к квотированию служат следующие патологии:

    • Заболевания связок коленного сустава;
    • Онкологические болезни, нарушающие функционирование опорно-двигательного аппарата пациента;
    • Патологии, ставшие итогом системных болезней и поражающие соединительную ткань;
    • Дефекты, проявившие себя в послеоперационный период спустя определённое время после эндопротезирования;
    • Комплекс из последствий травм (операций) и артроза, сопровождающегося деформацией;
    • Болезнь Виллебранда;
    • Патологии, являющиеся следствием нарушений свертываемости крови;
    • Противопоказания к иному чем эндопротезирование лечению;
    • Поражение инфекционными заболеваниями места расположения протеза;
    • Проблемы с функционированием имплантата – износ, истирание, расшатывание и т.д.;
    • Ошибки и неточности, связанные с установкой протеза;
    • Перелом кости в непосредственной близости от имплантата.

    Когда операция по замене коленного и тазобедренного сустава не подлежит квоте

    В отдельных случаях эндопротезирование не квотируется. В первую очередь, речь идет о таких противопоказаниях к операции, как:

    • Чрезмерная хрупкость костей;
    • Дефекты нервных окончаний;
    • Недоразвитие костной ткани;
    • Ревматоидный артрит;
    • Ряд болезней сердечно-сосудистой системы;
    • Остеопороз;
    • Инфекционные очаги в организме;
    • Гнойные поражения;
    • Острые патологии конечностей.

    Существуют и другие моменты, в виду которых человек, нуждающийся в эндопротезировании, не квотируется. Если они имеют место, то у больного есть два варианта действий, помогающих сэкономить.

    1. Обратиться за лечением в медицинское госучреждение. Так не придется платить за услуги медперсонала, хотя приобретение большинства расходных материалов (в том числе, и протеза) ляжет на плечи пациента.
    2. Стать участником программы под названием ИПР – индивидуальный реабилитационный план. О нем речь пойдет ниже.

    Сколько стоит операция на суставах (эндопротезирование)

    Лечение посредством эндопротезирования – процедура весьма дорогостоящая и не всегда доступная семье со средним достатком. Приблизительные цены (которые, конечно, могут варьироваться в достаточно широких пределах) приведены в таблице.

    Наименование услуги Примерная стоимость Пояснения
    Операция по замене сустава 50 000 рублей Зависит от выбранного медучреждения, квалификации врача, используемых препаратов и инструментов.
    Приобретение имплантата От 25 000 рублей (самый дешевый отечественный вариант искусственного элемента коленного сустава) до 300 000 рублей и выше. Стоимость протезов коленных и тазобедренных суставов весьма различаются. Цена зависит от материала изготовления имплантата (что, в свою очередь, влияет на срок службы и комфорт), его конструкции, производителя.

    Эндопротезы

    В клинике Медицина 24/7 применяются современные эндопротезы, которые обладают многими преимуществами, позволяющими максимально эффективно восстановить функцию сустава:

    • Модульная конструкция. Протез состоит из нескольких частей, благодаря чему врач может прямо во время операции подобрать оптимальные размеры, в зависимости от конституции пациента и особенностей клинического случая. Примерку проводят с помощью специального набора временных компонентов.
    • Современные материалы обеспечивают высокую прочность, долговечность эндопротеза и его биологическую инертность: он не вступает в реакцию с живыми тканями, не выделяет в организм вредных веществ.
    • Благодаря небольшому весу конструкции, не возникает лишних нагрузок, и протез ощущается в повседневной жизни, как естественный сустав.

    Суставные эндопротезы для онкологических больных обычно имеют большие размеры по сравнению с теми, что применяются при других заболеваниях, так как во время операции приходится удалять всю костную ткань, пораженную опухолевым процессом.



    Компенсация стоимости операции сустава при наличии индивидуального плана реабилитации

    Существует так называемая программа ИПР – индивидуальный план реабилитации. Это отличная возможность для лиц, нуждающихся в срочной операции, вовремя получить медицинские услуги, которые будут компенсированы позже. То есть человек сам оплачивает операцию и протез, а государство возмещает ему затраченные средства по истечении какого-то времени.

    Кто может получить ИПР при наличии проблем с суставами

    Участником ИПР может стать лицо в случае, если:

    • Наличествует инвалидность по заболеванию из льготного списка;
    • Право на имплантат было официально оформлено до начала 2015 года;
    • Имеют место особенности, рассматриваемые в ином индивидуальном порядке.

    Лицам, подтвердившим право на эндопротезирование до начала 2015 года, положена господдержка в строго определённом размере – 160 000 рублей. Все расходы сверху ложатся уже на плечи пациента.

    Индивидуальный реабилитационный план и компенсация стоимости операции сустава

    Для того, чтобы воспользоваться правом на ИПР, нужно, в первую очередь, обратиться к лечащему врачу. Претенденту выдадут справку особой формы (№088/у-06), с которой придется обойти ряд специалистов, а затем явиться к наблюдающему специалисту снова для проставления печати.

    Следующий шаг – контакт с медико-социальной экспертизой. После предоставления этому органу всех необходимых документов в течение двух недель выносится соответствующее решение, и пациент становится участником программы.

    Чтобы получить компенсацию по ИПР следует обратиться в территориальный орган ФСС с предоставлением определенных документов по перечню. В том числе, в пакете обязательно должны присутствовать документы, подтверждающие приобретение (и обоснованность покупки) тех или иных технических средств, использованных в ходе лечения.



    Подготовка к операции

    Перед эндопротезированием сустава проводится стандартное предоперационное обследование, включающее общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, исследование свертываемости крови, определение группы крови AB0 и резус-фактора, анализы на инфекции (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты), ЭКГ, флюорографию, УЗИ органов брюшной полости, консультацию терапевта и при необходимости других врачей. Нужно санировать все очаги инфекции в организме.

    Пациенту необходимо соблюдать рекомендации врача:

    • Не курить в течение, как минимум, двух недель до операции.
    • Не употреблять алкоголь в течение недели.
    • Если пациент имеет избыточную массу тела, по возможности нужно привести в норму вес.
    • За несколько дней прекратить прием обезболивающих противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови).

    Квота на замену коленного сустава: как получить квоту на операцию (пошаговая инструкция)

    Чтобы реализовать свое право на получение квоты придется предпринять ряд действий и пройти следующие этапы.

    1. Контакт с лечащим врачом. Травматолог-ортопед, у которого состоит на учете нуждающийся в операции, на основании данных медкарты (записей в ней об анализах, осмотрах и обследованиях пациента) выписывает направление на первоуровневую комиссию.
    2. Комиссия при поликлинике. При каждом медучреждении создается свой контролирующий орган, в ведении которого находятся подобные вопросы. В течение максимум 10-ти дней специалисты генерируют протокол, в котором содержатся данные о диагнозе и состоянии больного, а также рекомендации по его лечению.
    3. Формирование пакета документов. В случае отсутствия у претендента противопоказаний, его заявка с приложенными документами (полный список будет ниже) направляется в областное учреждение здравоохранения.
    4. Областная комиссия. В составе специалистов на этом уровне всегда присутствует ортопед-хирург. Непосредственная явка больного не обязательна (лишь в случае возникновения спорных моментов). Любое вынесенное решение протоколируется. Если вердикт положителен, то сформированный пакет бумаг вместе с копией протокола и талоном направляют в больницу, где будет производиться медицинское вмешательство. Решение выносится максимум на 10-й день.
    5. Заявка рассматривается медучреждением, избранным для проведения хирургического вмешательства.

    ФГБУ «Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова»

    Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова

    Операция по эндопротезированию ТБС стоит от 103 000 руб. Проводят кандидаты медицинских наук, профессора. Используется новейшее оборудование и инструментарий. Устанавливаются имплантаты как отечественного, так и зарубежного производства.

    Широко применяемые в России для первичного и ревизионного операционного вмешательства эндопротезы «ЭСИ» были разработаны на базе травматологического отделения № 2. Проведено внедрение отечественных имплантатов МАТИ-МЕДТЕХ, произведенных с использованием нанотехнологий. Нитридная керамика — тоже изобретение этого учреждения.

    Чтобы попасть на бесплатную консультацию, нужно получить направление от врачебной комиссии районной поликлиники (для иногородних — направление из ЛПУ по месту жительства), а также иметь с собой копию полиса и паспорт. Платный прием осуществляется в порядке живой очереди при наличии паспорта.

    Квота на операцию по замене тазобедренного сустава в 2021 году

    До 2015 года государство оказывало поддержку при эндопротезировании большинству желающих. Однако к 2021 году ситуация сложилась уже иная. Государство теперь помогает лишь в части хирургического вмешательства на суставы (в государственных клиниках и в рамках программы обязательного страхования). Сам же имплантат, цена которого весьма велика, оплачивается пациентом самостоятельно.

    Но в некоторых случаях эндопротезирование финансируется из средств бюджета в полном объеме. К ним относят:

    • Постоперационный артроз, приводящий к деформации;
    • Аномалии в виде суставной дисплазии, развившейся параллельно с артрозом.

    Существуют и другие ситуации, рассматриваемые в индивидуальном порядке, которые подлежат квотированию.

    Порядок получения квоты на операцию по замене тазобедренного сустава

    Для получения квоты больному придется предпринять ряд действий в следующей очередности:

    • Получение заключения врачей в медучреждении, где пациент состоит на учете;
    • Формирование пакета документов;
    • Предоставление документов на рассмотрение в госорган;
    • Рассмотрение ситуации в индивидуальном порядке;
    • Документальное подтверждение права пациента на квоту и предоставление услуг.

    Как выполняют хирургическое вмешательство?

    Операция эндопротезирования сустава выполняется под общим наркозом в условиях операционной. Ее продолжительность зависит от степени сложности и вида сустава, который нужно заменить, обычно от 1 до 3 часов, у онкологических больных несколько дольше.

    Хирург делает разрез, удаляет пораженный сустав, высверливает кость и устанавливает в нее эндопротез. В зависимости от состояния и степени разрушения костной ткани, протез может быть зафиксирован с помощью специального цемента или установлен бесцементным способом.

    Важный этап хирургического вмешательства — примерка эндопротеза. Важно, чтобы искусственный сустав был нужного размера, и чтобы сохранилась естественная длина конечности.

    Эндопротезирование суставов у онкологических больных имеет некоторые особенности. Нужно полностью удалить всю опухолевую ткань и не допустить распространения опухолевых клеток. Поэтому в начале всегда перевязывают кровеносные сосуды. Резекцию кости выполняют, отступив не менее 5–6 см от края опухоли. Нередко во время операции становится понятно, что нужно удалить больше костной ткани, чем планировалось ранее, и в таких случаях модульные протезы помогают особенно сильно. Кроме того, иссекают все окружающие ткани, в которые могли распространиться опухолевые клетки.

    После установки эндопротеза начинается реконструктивно-пластический этап операции: нужно восстановить ткани, подшить пересеченные мышцы. Для формирования новой суставной капсулы вокруг сустава подшивают синтетическую муфту-чулок.

    Пример одной из таких операций можно посмотреть в фоторепортаже о резекции части бедренной кости с онкологическим эндопротезированием, выполненной врачами клиники Медицина 24/7.

    Алгоритм получения квоты на операцию сустава в 2021 году

    Рассмотрим подробнее сам алгоритм выдачи квоты на эндопротезирование, действующий в этом году.

    Условия включения в программу получения квоты на операцию сустава

    Господдержка оказывается гражданам, которые с помощью подачи определённых документов доказывают необходимость получения такой помощи. В частности, к таким бумагам относятся:

    • Полис ОМС;
    • Бумаги, подтверждающие обращение за медпомощью по попадающему под квотирование недугу;
    • Выписки из медкарты и справки, по которым прослеживается ход течения болезни.

    Процесс оформления пакета документа медучреждением, в котором претендент на квоту состоит на учете, рекомендуется контролировать. Так как безалаберность сотрудников клиники, впоследствии способная привести к отказу в господдержке, не исключена.

    Алгоритм оформления квоты на операцию сустава

    Целесообразность квотирования конкретного больного определяется поликлиникой, в которой тот наблюдается. Значит за получением господдержки следует идти в медучреждение, где претендент состоит на учете. В каждой государственной поликлинике создан орган, в компетенции которого находятся вопросы о рассмотрении квот. В частности, эта комиссия исследует следующие моменты:

    • Итоги генерального обследования;
    • Выводы узких специалистов (ортопедов);
    • Историю болезни;
    • Результаты обследований: анализы, снимки и т.д.

    Как получить квотный талон на операцию сустава

    Следующий шаг – обращение в госорган. Именно на этом уровне оформляются квотные талоны. При этом нужно подготовить ряд копий и оригиналов документов. Вот примерный их перечень.

    • Паспортных страниц;
    • Полиса ОМС;
    • Пенсионного свидетельства;
    • Инвалидного свидетельства;
    • Заключения, в котором четко подтверждена необходимость эндопротезирования (в нем наличествуют сведения о состоянии здоровья получателя квоты, проведенных диагностических мероприятиях и их итогах).
    • Направление от врача-ортопеда, у которого наблюдается пациент в клинике;
    • Протокол комиссии с положительным решением по квоте;
    • Заявление на получение квоты от пациента.

    Все эти копии и оригиналы направляются в департамент здравоохранения. Причем сделать это за получателя квоты может и его доверенный.

    Сроки при назначении квоты на операцию сустава

    Чтобы примерно понимать, сколько времени пациенту придется ждать профинансированной государством медицинской помощи, нужно знать примерные сроки каждого этапа получения квоты:

    • Поданное в орган государственного уровня заявление рассматривается максимум за 10 дней;
    • Если вердикт положителен, документы направляются в медучреждение, в котором будет проводиться операция;
    • Комиссия, занимающаяся квотами при этой клинике, определяет дату медицинских манипуляций и ставит об этом в известность департамент здравоохранения;
    • Специалист государственного органа информирует о принятом решении получателя квоты.

    На практике больным приходится ожидать госпитализации достаточно длительное время – от 3-х месяцев до года и больше.

    Реабилитационный период

    В течение первых суток после операции пациент находится в палате интенсивной терапии, где его состояние тщательно контролируют с помощью специальных датчиков. В течение первых часов обычно проводят ингаляции кислорода. Назначают обезболивающие препараты, антибиотики для профилактики инфекций, при необходимости — другие лекарственные средства.

    На следующий день пациента переводят в общую палату. С ним занимаются дыхательной гимнастикой, лечебной физкультурой. Поначалу пациент выполняет простые упражнения, лежа в постели, затем ему разрешают садиться, потом вставать и прогуливаться с тростью.

    В клинике Медицина 24/7 применяются современные реабилитационные программы, с пациентами занимаются ведущие инструкторы. Это помогает в максимально короткие сроки вернуться к привычной жизни и добиться наилучшего результата после операции.

    Узнать больше об эндопротезировании суставов

    Больница имени Н.И. Семашко

    Центральная клиническая больница РАН

    Медучреждение относится к ведомству РЖД, укомплектована высокотехнологичным оборудованием, позволяющим выполнять сложные операции малоинвазивными методами. В наличии широкий спектр эндопротезов тбс различных производителей и ценовых категорий. Расценки следующие (указан минимальный порог стоимости):

    Квота на операцию сустава в 2021 году

    В каких случаях может быть оформлена квота на операцию сустава (бесплатное эндопротезирование)

    Показаниями к квотированию служат следующие патологии:

    • Заболевания связок коленного сустава;
    • Онкологические болезни, нарушающие функционирование опорно-двигательного аппарата пациента;
    • Патологии, ставшие итогом системных болезней и поражающие соединительную ткань;
    • Дефекты, проявившие себя в послеоперационный период спустя определённое время после эндопротезирования;
    • Комплекс из последствий травм (операций) и артроза, сопровождающегося деформацией;
    • Болезнь Виллебранда;
    • Патологии, являющиеся следствием нарушений свертываемости крови;
    • Противопоказания к иному чем эндопротезирование лечению;
    • Поражение инфекционными заболеваниями места расположения протеза;
    • Проблемы с функционированием имплантата – износ, истирание, расшатывание и т.д.;
    • Ошибки и неточности, связанные с установкой протеза;
    • Перелом кости в непосредственной близости от имплантата.

    Когда операция по замене коленного и тазобедренного сустава не подлежит квоте

    В отдельных случаях эндопротезирование не квотируется. В первую очередь, речь идет о таких противопоказаниях к операции, как:

    • Чрезмерная хрупкость костей;
    • Дефекты нервных окончаний;
    • Недоразвитие костной ткани;
    • Ревматоидный артрит;
    • Ряд болезней сердечно-сосудистой системы;
    • Остеопороз;
    • Инфекционные очаги в организме;
    • Гнойные поражения;
    • Острые патологии конечностей.

    Существуют и другие моменты, в виду которых человек, нуждающийся в эндопротезировании, не квотируется. Если они имеют место, то у больного есть два варианта действий, помогающих сэкономить.

    1. Обратиться за лечением в медицинское госучреждение. Так не придется платить за услуги медперсонала, хотя приобретение большинства расходных материалов (в том числе, и протеза) ляжет на плечи пациента.
    2. Стать участником программы под названием ИПР – индивидуальный реабилитационный план. О нем речь пойдет ниже.

    Сколько стоит операция на суставах (эндопротезирование)

    Лечение посредством эндопротезирования – процедура весьма дорогостоящая и не всегда доступная семье со средним достатком. Приблизительные цены (которые, конечно, могут варьироваться в достаточно широких пределах) приведены в таблице.

    Наименование услуги Примерная стоимость Пояснения
    Операция по замене сустава 50 000 рублей Зависит от выбранного медучреждения, квалификации врача, используемых препаратов и инструментов.
    Приобретение имплантата От 25 000 рублей (самый дешевый отечественный вариант искусственного элемента коленного сустава) до 300 000 рублей и выше. Стоимость протезов коленных и тазобедренных суставов весьма различаются. Цена зависит от материала изготовления имплантата (что, в свою очередь, влияет на срок службы и комфорт), его конструкции, производителя.

    Компенсация стоимости операции сустава при наличии индивидуального плана реабилитации

    Существует так называемая программа ИПР – индивидуальный план реабилитации. Это отличная возможность для лиц, нуждающихся в срочной операции, вовремя получить медицинские услуги, которые будут компенсированы позже. То есть человек сам оплачивает операцию и протез, а государство возмещает ему затраченные средства по истечении какого-то времени.

    Кто может получить ИПР при наличии проблем с суставами

    Участником ИПР может стать лицо в случае, если:

    • Наличествует инвалидность по заболеванию из льготного списка;
    • Право на имплантат было официально оформлено до начала 2015 года;
    • Имеют место особенности, рассматриваемые в ином индивидуальном порядке.

    Лицам, подтвердившим право на эндопротезирование до начала 2015 года, положена господдержка в строго определённом размере – 160 000 рублей. Все расходы сверху ложатся уже на плечи пациента.

    Индивидуальный реабилитационный план и компенсация стоимости операции сустава

    Для того, чтобы воспользоваться правом на ИПР, нужно, в первую очередь, обратиться к лечащему врачу. Претенденту выдадут справку особой формы (№088/у-06), с которой придется обойти ряд специалистов, а затем явиться к наблюдающему специалисту снова для проставления печати.

    Следующий шаг – контакт с медико-социальной экспертизой. После предоставления этому органу всех необходимых документов в течение двух недель выносится соответствующее решение, и пациент становится участником программы.

    Чтобы получить компенсацию по ИПР следует обратиться в территориальный орган ФСС с предоставлением определенных документов по перечню. В том числе, в пакете обязательно должны присутствовать документы, подтверждающие приобретение (и обоснованность покупки) тех или иных технических средств, использованных в ходе лечения.

    Стоимость эндопротезирования суставов в клинике Медицина 24/7

    В клинике Медицина 24/7 эндопротезирование суставов выполняют высококвалифицированные хирурги в условиях отлично оснащенной операционной, применяются наиболее современные модели эндопротезов. Лечение проводится на уровне ведущих клиник Европы, США, Израиля. В то же время, стоимость хирургического вмешательства и последующей реабилитации существенно ниже, чем за границей. Пациент платит только за те медицинские услуги, которые необходимы в его случае.

    Материал подготовлен врачом-онкологом, травматологом-ортопедом клиники «Медицина 24/7» Аховым Андемиром Олеговичем.

    Квота на замену коленного сустава: как получить квоту на операцию (пошаговая инструкция)

    Чтобы реализовать свое право на получение квоты придется предпринять ряд действий и пройти следующие этапы.

    1. Контакт с лечащим врачом. Травматолог-ортопед, у которого состоит на учете нуждающийся в операции, на основании данных медкарты (записей в ней об анализах, осмотрах и обследованиях пациента) выписывает направление на первоуровневую комиссию.
    2. Комиссия при поликлинике. При каждом медучреждении создается свой контролирующий орган, в ведении которого находятся подобные вопросы. В течение максимум 10-ти дней специалисты генерируют протокол, в котором содержатся данные о диагнозе и состоянии больного, а также рекомендации по его лечению.
    3. Формирование пакета документов. В случае отсутствия у претендента противопоказаний, его заявка с приложенными документами (полный список будет ниже) направляется в областное учреждение здравоохранения.
    4. Областная комиссия. В составе специалистов на этом уровне всегда присутствует ортопед-хирург. Непосредственная явка больного не обязательна (лишь в случае возникновения спорных моментов). Любое вынесенное решение протоколируется. Если вердикт положителен, то сформированный пакет бумаг вместе с копией протокола и талоном направляют в больницу, где будет производиться медицинское вмешательство. Решение выносится максимум на 10-й день.
    5. Заявка рассматривается медучреждением, избранным для проведения хирургического вмешательства.

    Как получить квоту на операцию

    Чтобы оформить квоту, требуется собрать определенные документы. Понадобится произвести полное обследование и сдать анализы. Процесс оформления начинается с выполнения рентгена и описания протокола квотного разрешения.

    Затем в Министерство здравоохранения подается:

    1. Специально оформленное заявление.
    2. Полис обязательного медицинского страхования.
    3. Паспортная ксерокопия.
    4. Пенсионное удостоверение.
    5. Документ, зарегистрировавший наличие болезни.

    После этого необходимо дожидаться решения в очереди. Операция на тазобедренном суставе может быть проведена через пару месяцев или даже через 6-7 месяцев. Применяются протезы, имеющиеся в данный момент в поликлинике. Результат зависит от качества элемента и от квалификации специалиста.

    Процесс приобретения квоты на эндопротезирование включает следующие шаги:

    1. Взаимодействие с лечащим врачом. Проводится плановый осмотр и лечение.
    2. Составляется протокол с личной информацией о пациенте, диагнозе и рекомендациях к его лечению. На принятие решения уходит примерно 10 дней.
    3. Заявка передается в специальный департамент.
    4. С участием ортопеда проводится комиссия. Определяется решение комиссии. При положительном решении копия протокола направляется в клинику.

    После поступления документации в медицинское учреждение, собирается комиссия. В результате принимается о выполнении протезирования в конкретной ситуации. По проведению операции по замене костных тканей можно напрямую подать заявление в больницу. Для этого следует предоставить направление от врача, страховой полис и результаты анализов.

    Квота на операцию по замене тазобедренного сустава в 2021 году

    До 2015 года государство оказывало поддержку при эндопротезировании большинству желающих. Однако к 2021 году ситуация сложилась уже иная. Государство теперь помогает лишь в части хирургического вмешательства на суставы (в государственных клиниках и в рамках программы обязательного страхования). Сам же имплантат, цена которого весьма велика, оплачивается пациентом самостоятельно.

    Но в некоторых случаях эндопротезирование финансируется из средств бюджета в полном объеме. К ним относят:

    • Постоперационный артроз, приводящий к деформации;
    • Аномалии в виде суставной дисплазии, развившейся параллельно с артрозом.

    Существуют и другие ситуации, рассматриваемые в индивидуальном порядке, которые подлежат квотированию.

    Порядок получения квоты на операцию по замене тазобедренного сустава

    Для получения квоты больному придется предпринять ряд действий в следующей очередности:

    • Получение заключения врачей в медучреждении, где пациент состоит на учете;
    • Формирование пакета документов;
    • Предоставление документов на рассмотрение в госорган;
    • Рассмотрение ситуации в индивидуальном порядке;
    • Документальное подтверждение права пациента на квоту и предоставление услуг.

    Получение квоты

    Возможность получения квоты на операцию по замене тазобедренного сустава определяют на комиссии Минздрава. Начиная с 2013 года в массы поступила информация о том, что государство РФ приостанавливает выдачу квот на эндопротезирование и пациенты смогут только бесплатно находится в государственной клинике, за остальное придется платить.

    В Постановлении правительства РФ от 19.12.16 о программе по оказанию бесплатной медицинской помощи представлен перечень ВМП вплоть до 2021 года, в котором есть пункты о замене суставов конечностей, в таких случаях:

    • неправильно сросшиеся переломы;
    • деформирующий коксартроз;
    • посттравматические и другие деформации;
    • изнашивание или неустойчивость частей протеза.

    Там же указаны виды хирургического лечения, которые могут применяться в определенном случае. Другими словами, человек, страдающий из-за постоянных болей или не имеющий возможности нормально ходить, может получить квалифицированную помощь.

    Для справки! Оформлять квоту можно в любом возрасте, в случае с несовершеннолетними заявление и документы предоставляет его законный представитель.

    Условия и обследования

    Первоначально вопрос о предоставлении льготы на подобную операцию решается на местном уровне. Нужно прийти в клинику по месту прописки на прием к врачу, специализирующемуся на таких проблемах, который предложит сдать в очередной раз анализы и пройти исследования. Вид обследований назначают в зависимости от заболевания.

    Алгоритм получения квоты на операцию сустава в 2021 году

    Рассмотрим подробнее сам алгоритм выдачи квоты на эндопротезирование, действующий в этом году.

    Условия включения в программу получения квоты на операцию сустава

    Господдержка оказывается гражданам, которые с помощью подачи определённых документов доказывают необходимость получения такой помощи. В частности, к таким бумагам относятся:

    • Полис ОМС;
    • Бумаги, подтверждающие обращение за медпомощью по попадающему под квотирование недугу;
    • Выписки из медкарты и справки, по которым прослеживается ход течения болезни.

    Процесс оформления пакета документа медучреждением, в котором претендент на квоту состоит на учете, рекомендуется контролировать. Так как безалаберность сотрудников клиники, впоследствии способная привести к отказу в господдержке, не исключена.

    Алгоритм оформления квоты на операцию сустава

    Целесообразность квотирования конкретного больного определяется поликлиникой, в которой тот наблюдается. Значит за получением господдержки следует идти в медучреждение, где претендент состоит на учете. В каждой государственной поликлинике создан орган, в компетенции которого находятся вопросы о рассмотрении квот. В частности, эта комиссия исследует следующие моменты:

    • Итоги генерального обследования;
    • Выводы узких специалистов (ортопедов);
    • Историю болезни;
    • Результаты обследований: анализы, снимки и т.д.

    Как получить квотный талон на операцию сустава

    Следующий шаг – обращение в госорган. Именно на этом уровне оформляются квотные талоны. При этом нужно подготовить ряд копий и оригиналов документов. Вот примерный их перечень.

    • Паспортных страниц;
    • Полиса ОМС;
    • Пенсионного свидетельства;
    • Инвалидного свидетельства;
    • Заключения, в котором четко подтверждена необходимость эндопротезирования (в нем наличествуют сведения о состоянии здоровья получателя квоты, проведенных диагностических мероприятиях и их итогах).
    • Направление от врача-ортопеда, у которого наблюдается пациент в клинике;
    • Протокол комиссии с положительным решением по квоте;
    • Заявление на получение квоты от пациента.

    Все эти копии и оригиналы направляются в департамент здравоохранения. Причем сделать это за получателя квоты может и его доверенный.

    Сроки при назначении квоты на операцию сустава

    Чтобы примерно понимать, сколько времени пациенту придется ждать профинансированной государством медицинской помощи, нужно знать примерные сроки каждого этапа получения квоты:

    • Поданное в орган государственного уровня заявление рассматривается максимум за 10 дней;
    • Если вердикт положителен, документы направляются в медучреждение, в котором будет проводиться операция;
    • Комиссия, занимающаяся квотами при этой клинике, определяет дату медицинских манипуляций и ставит об этом в известность департамент здравоохранения;
    • Специалист государственного органа информирует о принятом решении получателя квоты.

    На практике больным приходится ожидать госпитализации достаточно длительное время – от 3-х месяцев до года и больше.

    Лечение в домашних условиях бурсита локтевого сустава Димексидом

    Полезные свойства лекарства

    Димексид зарекомендовал себя как болеутоляющий, противовоспалительный и противогрибковый препарат. Помимо этого он активизирует обменные процессы в тканях и восстанавливает поврежденные участки.

    Принцип действия препарата заключается в пагубном влиянии действующих веществ на клеточную мембрану патогенного микроорганизма. За счет этого она истончается и грибок погибает. Изначально Димексид применяли в косметологии для обработки кожных покровов. Он ускоряет процесс регенерации и заживляет мелкие повреждения. Область применения средства расширилась.


    На начальной стадии заболевания Димексид считается эффективным препаратом в лечении бурсита

    Сейчас применяют его при:

    • заболеваниях костно-мышечной системы;
    • алопеции;
    • ожогах;
    • акне;
    • красной волчанке;
    • фурункулезе;
    • трофических язвах;
    • склеродермии;
    • ушибах.

    Выпускается лекарство в виде таблеток, геля и раствора. Терапевтический эффект усиливается при комбинации с другими препаратами. Применяется Димексид с противовоспалительными, антибактериальными и гормональными средствами.

    Если поставлен диагноз «бурсит», лечить недуг врачи рекомендуют Димексидом. Он подавляет рост и размножение патогенных микроорганизмов, вызывая их гибель.

    Действие препарата в виде раствора и геля

    Лечить бурсит локтевого сустава разрешается после консультации с врачом. Медикаментозное средство для наружного применения легко проникает через неповрежденную кожу пациентов. Диметилсульфоксид — универсальный растворитель, способный усиливать трансдермальное прохождение многих лекарственных средств. Препарат эффективен при любой форме бурсита. Свойства медикамента:

    • ускорение процесса заживления;
    • способствует активности антибактериальных препаратов;
    • оказывает противовоспалительное свойство;
    • убивает патогенные микроорганизмы;
    • лекарство является местным анестетиком;
    • оказывает противомикробное действие.

    Благодаря уникальным свойствам препарата избавиться от бурсита локтевого сустава можно намного быстрее. Подобное действие препарата «Димексид» связано с подавлением активности свободных радикалов, улучшением метаболических процессов в месте воспалительного процесса. Также медикамент уменьшает скорость проведения нервных импульсов в клетках периферической нервной системы. Кроме того, каждый должен знать, что «Димексид» способен растворять тромбы, он обладает отличным фибринолитическим действием и превосходит многие другие лекарства.

    Противопоказания и побочные действия

    Если диагностирован «бурсит», лечение Димексидом назначается строго врачом, поскольку неправильное его применение может усугубить течение недуга и спровоцировать ряд осложнений. Препарат обладает достаточно широким списком противопоказаний.


    Противопоказанием для применения Димексида является беременность и грудное кормление

    С осторожностью назначается лечение пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы:

    • сердечная недостаточность;
    • гипертоническая болезнь;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • аритмия;
    • инфаркт.

    Абсолютным противопоказанием является непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. В таком случае прием Димексида может вызвать аллергическую реакцию (сыпь, зуд, крапивница, отек и даже бронхоспазм).

    Препарат не назначается при бурсите беременным и кормящим женщинам. Доказано, что действующие вещества оказывают пагубное влияние на плод в период беременности и могут проникать в грудное молоко. Женщина во время лечения должна перевести малыша на адаптированную молочную смесь, поскольку существует риск развития у него заболеваний нервной системы.

    Несмотря на полезные свойства препарата, принимать его совместно с другими лекарствами опасно. Его действие усиливается, и риск развития побочных реакций возрастает в разы. Может нарушиться пищеварение, появиться тошнота и рвота. Также может наблюдаться головокружение.

    Во избежание побочных явлений перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией.

    Какие средства народной медицины доступны для терапии при воспалении синовиальной сумки?

    Одновременно с народными средствами необходимо принимать противовоспалительные медикаменты, антибактериальные препараты (если бурсит гнойного характера) и другие лекарства, назначенные лечащим врачом для облегчения состояния. Лечение народными средствами предусматривает использование компрессов, настоев, отваров. Целители предлагают такие рецепты:

    1. Возьмите одну из предложенных лекарственных трав (лопух, тысячелистник, зверобой) в количестве 2 ст. л. Залейте растение 1 стаканом кипятка. Дайте лекарству настояться 15–30 минут. Теперь разведите средство еще одним стаканом воды. Принимать в течение 10 суток по 100 мл. 3 раза в день.
    2. Хорошее воздействие на суставы оказывает настойка из уксуса и меда. Для ее приготовления понадобиться 1 ч. л. натурального жидкого меда и такое же количество уксуса, все это растворить в стакане кипяченой воды. Лекарство принимают два раза в сутки по 250 мл. Длительность терапии полмесяца.
    3. При гнойном бурсите локтевого сустава народные целители предлагают прикладывать измельченные листья алоэ, а также делать компрессы из мази Вишневского.
    4. Возьмите капустный лист и молоточек для приготовления отбивных. Хорошенько отбейте лист капусты, пока не начнет появляться сок. На локоть нанесите растительное масло, затем оберните капустным листом, полиэтиленом и теплым шарфом. Компресс держат 8 часов, можно делать перед сном и оставлять на всю ночь. Результат появится через несколько процедур.
    5. Возьмите 1 ст. л. сока алоэ, 2 ст. л. жидкого меда, 3 ст. л. водки. Ингредиенты хорошо перемешивают, наносят на сустав и укутывают. Держать полчаса.

    Для снятия воспалительного процесса и обезболивания помогает сливочное масло, перемешанное с прополисом. Неплохой эффект оказывают ванночки, приготовленные на основе шишек хвои, веток, иголочек. Подойдет для приготовления ванночки ромашка, череде, корень девясила и другие лекарственные травы, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

    Как применять Димексид в лечении бурсита?

    Существует несколько вариантов применения лекарства. Хороший результат показал компресс с Димексидом при бурсите. Смешайте раствор с Новокаином в пропорции 1:4. В лекарстве смочите бинт. Приложите компресс к больному месту. Сверху накройте пакетом и обмотайте теплым платком. Такой компресс быстро снимет болезненность и уменьшит воспаление. Уже после второй процедуры наступает облегчение.


    В лечении бурсита Димексид с Новокаином показывают хороший результат

    Димексид при бурсите локтевого сустава можно смешивать с Новокаином и водой в пропорции 3:5:2. Принцип применения компресса аналогичен предыдущему.

    При непереносимости действующих компонентов препарата можно разводить лекарственный раствор только с водой в пропорции 1:8.

    При гнойном бурсите можно сделать компресс на основе антибиотика Цефтриаксон. Препарат выпускается в виде порошка. Растворите его в физрастворе и добавьте 30 мл противовоспалительного препарата Димексид. Полученной жидкостью смажьте больной участок.

    При сильных болях можно сделать компресс на основе главного лекарства и Диоксидина. Смешайте компоненты в пропорции 1:4. Смочите марлевую салфетку в растворе и приложите ее к пораженному суставу.

    Локтевой бурсит

    Чтобы уменьшить силы трения, существует специальный мешочек с жидкостью, так называемая локтевая бурса, которая расположена между костью и кожными покровами, находящимися над ним.

    Мы начинаем говорить о локтевом бурсите, когда давление на бурсу становится настолько сильным, что она воспаляется или повреждаются вышележащие ткани. Это воспаление может происходить по нескольким причинам. Например, одной из самых распространенных причин служит сильный удар по сумке. Второй вариант развитие событий — трицепсы. Эти мышцы работают в основном для разгибания локтя, вследствие чего давление направленно непосредственно на сумку.

    Причины

    Локтевой бурсит может возникать по нескольким причинам. Вот некоторые из них:

    • Небольшая, однако, регулярно повторяющаяся травма локтевого сустава. Мелкие травмы возникают при регулярном продолжительном упоре на локти, вследствие чего травмируются ткани, находящиеся над локтевым отростком. Травмы, образованные в результате упора на локти, наиболее часто вызывают бурсит.
    • Сильный прямой удар по задней части локтя.
    • Артрит. Локтевая бурса иногда воспаляется из-за артрита, однако эта причина является наименее распространенной.
    • Инфекция. Если в ткани, находящиеся над сумкой повреждены, то в них может попасть инфекция, что приводит к воспалению бурсы.
    • Существует множество случаев, при которых бурсит возникает без какой-либо видимой причины. Однако позже оказывается, что на это повлияли травмы полученные ранее и уже давно забытые.

    Симптомы

    При нормальных условиях человеку трудно заметить бурсу. При воспалении бурсы кожа на локте утолщается и имеет место небольшая отечность. Бурсит не сопровождается болевыми ощущениями либо они несильные. Возможность локтя двигаться при этом не нарушается. Если бурса заполняется жидкостью, то может образоваться небольшой мягкий шарик. Однако все эти симптомы появляются при условии, что локтевой бурсит не инфицирован, и не связан с артритом.

    Если же в бурсу или в ткани над ней занесена инфекция, то могут быть боли в локте и покраснение кожи на его задней части.

    Если причиной развития бурсита является артрит, то дело может идти по нескольким сценариям. Воспаление может протекать безболезненно, однако чаще всего пациент ощущает боли и припухлость в задней части локтя. Болевые ощущения становятся сильнее при сгибании и разгибании локтя, а также опоры на него или ношении сумки. На первом этапе развития болезни боль может возникать при использовании молотка, отжиманиях и сгибании/разгибании локтя с тяжелым предметом в руках.

    Зачастую пациенты с бурситом чувствуют болевые ощущения в случае соприкасания в месте нахождения локтевого отростка, иногда нащупываются маленькие шарики в месте расположения бурсы. По степени нарастания болезни могут возникать боли и отечность во время или после спортивных упражнений.

    Диагностика

    Почти всегда локтевой бурсит обнаружить довольно просто и для этого достаточно только физикального осмотра врача. Однако для предотвращения артрита или попадания микроорганизмов может понадобиться проведение специальных анализов или рентген. В особых вариантах развития болезни для предотвращения опухолевого генеза назначается магнитно-резонансная томография суставов (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

    Лечение

    Чаще всего вылечить бурсит довольно просто и все сводится лишь к снижению давления на локоть. Этот консервативный метод включает в себя:

    • Спокойствие и/или смена вида работы, при котором не будет осуществляться пониженное давление на локтевую бурсу. Этому может способствовать и ношение специальных налокотников, которые избавят бурсу от излишнего раздражения и предотвратят дополнительные травмы.
    • Прикладывание чего-нибудь холодного. К месту отека на двадцать минут 2 или 3 раза в неделю следует прикладывать холодный компресс. Помогает при снятии отечности.
    • Обматывания бинтом. Использование эластичного бинта также поможет при снятии отечности. Просто обмотайте локоть специальным ластичным бинтом.
    • Поднятие локтя. Данное мероприятие снижает приток крови к локтю, вследствие чего воспаление уменьшается. Поднимать локоть следует на уровень сердца или выше.

    Медикаментозное лечение. Также при этой болезни используются различные медикаменты, например, аспирин, различные ибупрофены и др. для снятия отечности и уменьшения воспаления, а также при сильных болевых ощущениях.

    Аспирация. Для проверки жидкости в бурсе на наличие инфекции, используется такой метод как аспирация, который проводится с помощью иглы или шприца. При положительном результате, в место воспаления попала инфекция (называется септический бурсит). Также этот способ помогает сбросить давление бурсы.

    Инъекции кортикостероидов. Кортикостероиды – мощные противовоспалительные препараты, введение которых значительно уменьшает отечность и болевые ощущения. Применяются только при затяжных бурситах за неэффективностью другого лечения. Однако они имеют свои побочные действия. Это, как правило, занесение вредоносных бактерий и дегенерация кожных покровов.

    Антибиотики. Применяются исключительно при септических (инфицированных) бурситах. А вот уже выбор антибиотика зависит от бактерии, вызвавшей заражение. Наиболее часто этой бактерией является золотистый стафилококк. Антибиотики успешно устраняют инфекцию почти всегда, однако, при наиболее тяжелых вариантах может понадобиться отправка в лечебное учреждение и введение антибиотиков внутривенно.

    Иногда при некоторых разновидностях бурсита проводятся операцию по удалению сумки. Вмешательство хирурга может понадобиться при хроническом бурсите или при занесении инфекции. При этом воспаленная сумка вырезается, а на месте ее через некоторое время вырастает новая. При этом никакие суставы не повреждаются, так что вся операция и реабилитация проходят легко. Возможные осложнения — проблемы с заживанием кожи на месте разреза.

    После проведения операции для скорейшего выздоровления носить специальную повязку, которая будет держать локоть под углом 90 градусов. После того, как симптомы локтевого бурсита исчезнут, рекомендуется назначение лечебной физкультуры.

    Прогноз

    В целом, как уже было сказано выше, локтевой бурсит – это болезнь, которую довольно легко диагностировать и вылечить. Срок реабилитации после воспаления чаще всего составляет две – три недели. В том случае, если болезнь длилась долгое время и проходила с осложнениями (например, септический бурсит), реабилитация может составлять от одного до нескольких месяцев. Поэтому раннее обнаружение и лечение болезни – залог скорейшего выздоровления быстрой реабилитации.
    Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Особенности терапии

    Назвать Димексид безопасным препаратом нельзя. Использовать его в домашних условиях следует предельно осторожно.

    Чтобы лечение принесло желаемый результат, придерживайтесь простых правил:

    1. Смешивать раствор с другими лекарствами нужно в резиновых перчатках, поскольку при попадании его на кожу может остаться ожог.
    2. Ни в коем случае не втирайте раствор в кожу. Это может вызвать аллергическую реакцию. Лекарство быстро проникает через кожный покров. Наносите его на бинт или марлю.
    3. Используйте только свежеприготовленную порцию лекарства. Хранить растворы нельзя, поскольку они теряют свои целебные свойства.
    4. Перед применением лекарства проведите тест на аллергию. Нанесите немного раствора на запястье. Если через 5-7 минут появилось покраснение, зуд, крапивница, то дальнейшее применение противопоказано.
    5. Если медикамент применяется в качестве компресса, то держать его дольше 20 минут запрещено.

    Помните, что самолечение недопустимо. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.

    Побочные эффекты после использования наружного средства


    Обязательно проведите пробы «Димексидом» на лекарственную непереносимость
    Исходя из множества положительных отзывов о препарате «Димексид», можно сказать, что раствор хорошо переносится. Очень редко лекарство вызывает побочные явления. Среди побочных эффектов чаще появлялись следующие:

    • покраснение кожных покровов в месте применения компрессов с раствором;
    • зудение кожи;
    • сухость.

    Согласно инструкции по применению при злоупотреблении медицинским раствором может возникнуть крапивница, появится отечность места, на которое наносили препарат. Перед применением лекарства необходимо провести тестирование, на пораженный локоть нанесите несколько капель препарата с нужной концентрацией. Покраснение кожи и зуд означает наличие аллергической реакции на этот препарат. Значит, средство необходимо заменить на аналогичное или воспользоваться другими способами лечения бурсита локтевого сустава. Пораженную область следует немедленно промыть, и нанести увлажняющий крем, затем обратится к врачу и рассказать о побочных эффектах, возникших во время лечения.

    Кроме того, он может вызвать головокружение. Поэтому нельзя управлять автомобилем во время лечения препаратом «Димексид». Народная медицина предлагает много доступных и эффективных вариантов. Они более безопасны, разумеется, никто не застрахован от возникновения побочных действий, но пациент будет знать из чего они приготовлены и сможет избежать аллергии.

    Димексид при бурсите

    Бурсит – серьезное заболевание, которое приносит человеку немалые страдания. Вовремя начатая терапия поможет избежать перехода недуга в хроническую форму. На начальной стадии эффективным считается Димексид. При бурсите его можно применять в нескольких вариациях.

    Полезные свойства лекарства

    Димексид зарекомендовал себя как болеутоляющий, противовоспалительный и противогрибковый препарат. Помимо этого он активизирует обменные процессы в тканях и восстанавливает поврежденные участки.

    Принцип действия препарата заключается в пагубном влиянии действующих веществ на клеточную мембрану патогенного микроорганизма. За счет этого она истончается и грибок погибает. Изначально Димексид применяли в косметологии для обработки кожных покровов. Он ускоряет процесс регенерации и заживляет мелкие повреждения. Область применения средства расширилась.

    На начальной стадии заболевания Димексид считается эффективным препаратом в лечении бурсита

    Сейчас применяют его при:

    • заболеваниях костно-мышечной системы;
    • алопеции;
    • ожогах;
    • акне;
    • красной волчанке;
    • фурункулезе;
    • трофических язвах;
    • склеродермии;
    • ушибах.

    Выпускается лекарство в виде таблеток, геля и раствора. Терапевтический эффект усиливается при комбинации с другими препаратами. Применяется Димексид с противовоспалительными, антибактериальными и гормональными средствами.

    Если поставлен диагноз «бурсит», лечить недуг врачи рекомендуют Димексидом. Он подавляет рост и размножение патогенных микроорганизмов, вызывая их гибель.

    Эффективность Димексида при бурсите

    Результат терапии во многом зависит от техники наложения повязки. Компресс накладывается на несколько часов, поэтому он не должен мешать и ограничивать движения, перед применением лекарство разводят 1:4 с водой.

    От техники наложения повязки зависит результат терапии

    Димексид при бурсите плечевого сустава в виде компресса накладывается следующим образом. Сперва к больному плечу прикладывается салфетка, смоченная в лекарстве. Затем бинт ведут вокруг плеча, и делается два тура. Бинт уводите за спину и через противоположную подмышечную впадину выводите его к грудной клетке. Затем снова обведите его вокруг больного плеча и уведите за спину, перекрывая предыдущие туры. Последний виток бинта фиксируется булавкой на плече.

    Димексид при бурсите коленного сустава наносится на марлю и прикладывается к проблемному участку. Сверху компресс накрывается пищевой пленкой. Это делается с целью создания согревающего эффекта. Затем аппликация фиксируется бинтом и шерстяным шарфом. Повязка на колено накладывается легко и держится достаточно долго.

    Димексид при бурсите пятки должен максимально проникнуть через кожу к очагу поражения. Добиться этого порой сложно, поскольку компресс на пятку наложить не так просто. Чтобы он не спадал, его нужно фиксировать по типу расходящейся черепашьей повязки. Бинтовать нужно кругообразными турами голень и лодыжку.

    Помните, что от качества наложения повязки поверх компресса зависит результат лечения. Если бинт замотан слишком туго, то будут страдать кровеносные сосуды, а если натяжение слабое – то компресс будет смещаться.

    Противопоказания и побочные действия

    Если диагностирован «бурсит», лечение Димексидом назначается строго врачом, поскольку неправильное его применение может усугубить течение недуга и спровоцировать ряд осложнений. Препарат обладает достаточно широким списком противопоказаний.

    С осторожностью назначается лечение пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы:

    • сердечная недостаточность;
    • гипертоническая болезнь;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • аритмия;
    • инфаркт.

    Абсолютным противопоказанием является непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. В таком случае прием Димексида может вызвать аллергическую реакцию (сыпь, зуд, крапивница, отек и даже бронхоспазм).

    Препарат не назначается при бурсите беременным и кормящим женщинам. Доказано, что действующие вещества оказывают пагубное влияние на плод в период беременности и могут проникать в грудное молоко. Женщина во время лечения должна перевести малыша на адаптированную молочную смесь, поскольку существует риск развития у него заболеваний нервной системы.

    Несмотря на полезные свойства препарата, принимать его совместно с другими лекарствами опасно. Его действие усиливается, и риск развития побочных реакций возрастает в разы. Может нарушиться пищеварение, появиться тошнота и рвота. Также может наблюдаться головокружение.

    Во избежание побочных явлений перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией.

    Как применять Димексид в лечении бурсита?

    Существует несколько вариантов применения лекарства. Хороший результат показал компресс с Димексидом при бурсите. Смешайте раствор с Новокаином в пропорции 1:4. В лекарстве смочите бинт. Приложите компресс к больному месту. Сверху накройте пакетом и обмотайте теплым платком. Такой компресс быстро снимет болезненность и уменьшит воспаление. Уже после второй процедуры наступает облегчение.

    В лечении бурсита Димексид с Новокаином показывают хороший результат

    Димексид при бурсите локтевого сустава можно смешивать с Новокаином и водой в пропорции 3:5:2. Принцип применения компресса аналогичен предыдущему.

    При непереносимости действующих компонентов препарата можно разводить лекарственный раствор только с водой в пропорции 1:8.

    При гнойном бурсите можно сделать компресс на основе антибиотика Цефтриаксон. Препарат выпускается в виде порошка. Растворите его в физрастворе и добавьте 30 мл противовоспалительного препарата Димексид. Полученной жидкостью смажьте больной участок.

    При сильных болях можно сделать компресс на основе главного лекарства и Диоксидина. Смешайте компоненты в пропорции 1:4. Смочите марлевую салфетку в растворе и приложите ее к пораженному суставу.

    Особенности терапии

    Назвать Димексид безопасным препаратом нельзя. Использовать его в домашних условиях следует предельно осторожно.

    Чтобы лечение принесло желаемый результат, придерживайтесь простых правил:

    1. Смешивать раствор с другими лекарствами нужно в резиновых перчатках, поскольку при попадании его на кожу может остаться ожог.
    2. Ни в коем случае не втирайте раствор в кожу. Это может вызвать аллергическую реакцию. Лекарство быстро проникает через кожный покров. Наносите его на бинт или марлю.
    3. Используйте только свежеприготовленную порцию лекарства. Хранить растворы нельзя, поскольку они теряют свои целебные свойства.
    4. Перед применением лекарства проведите тест на аллергию. Нанесите немного раствора на запястье. Если через 5-7 минут появилось покраснение, зуд, крапивница, то дальнейшее применение противопоказано.
    5. Если медикамент применяется в качестве компресса, то держать его дольше 20 минут запрещено.

    Помните, что самолечение недопустимо. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.

    Особенности и эффективность использования Димексида при лечении бурсита

    Бурсит – это воспалительные изменения синовиальных сумок суставов. Препараты для лечения заболевания оказываются дорогостоящими, малоэффективными. Экономный вариант терапии — димексид при бурсите локтевого сустава или другой локализации.

    Эффективность домашнего лечения димексидом

    Многочисленные отзывы пользователей интернета, врачебные рекомендации говорят об эффективной работе Димексида. Препарат прекрасно справляется с раневыми, гнойными процессами, воспалительными явлениями опорно-двигательного аппарата.

    Лекарственное средство выпускается в виде мази, геля, раствора. Медикамент работает в комбинации с другими препаратами. Благодаря свойству увеличивать проникновение лекарственных средств через биологические барьеры, применяют с антибиотиками, гормонами, противовоспалительными.

    • Технология лечения бурсита с помощью алмага
    • Отличительные симптомы бурсита коленного сустава
    • Народная медицина для устранения пяточного бурсита

    Примочки с лечебным раствором помогают добиться поразительных результатов за несколько дней применения. Невнимательность населения приводит к осложнениям, вызванных лекарством. Правильное разведение показывает необходимое лечебное действия.

    Особенности применения димексида

    Прошлый век подарил множество открытий в медицине. Германские ученые в начале ХХ века разработали отравляющее вещество, активно применяемое при боевых действиях. Называется иприт, из которого сейчас делают медицинское средство — диметилсульфоксид.

    Димексид представляет бесцветную кристаллическую жидкость, при низкой температуре кристаллизуется. К эффектам препарата относятся: противовоспалительный, анальгезирующий, антисептический.

    Лекарственное средство выпускается в темных флаконах. Применяется для наружного лечения. Перед употреблением медикамент необходимо развести с водой.

    Принцип действия раствора

    Димексид относится к противовоспалительным лекарственным средствам местного применения. Оказывает антисептическое, фибринолитическое, анальгезирующее действие. Диметилсульфоксид способствует уменьшению воспалительной инфильтрации тканей. Препарат влияет на образование фибрина, улучшает микроциркуляцию, снижает агрегацию эритроцитов. Воспалительная реакция происходит при участии макрофагов, нейтрофилов, иммунных комплексов. Подействовав на клеточные элементы, можно предотвратить развитие воспаления, осложнений.

    Лекарственное средство проникает через кожные покровы, слизистые оболочки, наружные стенки микроорганизмов. Помогает пройти биологические мембраны другим медикаментам. Плюс препарата — нетоксичность.

    Основные свойствам лекарственного средства:

    1. Всасывается в кровеносное русло, ткани, способствует заживлению раневых процессов.
    2. Улучшает обменные процессы в месте воспаления.
    3. Качественный анестетик, обладает обезболивающим эффектом.
    4. Обладает антисептическим действием.

    Способы применения

    Раствор в чистом виде не используется. Перед обработкой поврежденных, воспаленных поверхностей смешивается с другими лекарственными средствами, с проточной водой.

    Чтобы правильно сделать компресс, нужно подробно ознакомиться с инструкцией.

    Используется с разными лекарственными средствами. Улучшает всасывание других препаратов, повышает эффективность совместного использования. Антисептик обладает незначительным обезболивающим свойством. На помощь приходит новокаин.

    Для максимального эффекта необходимо взять Димексида и 2 % Новокаина в соотношении 3:5, (30 мг первого вещества и 50 второго). Смочите бинт, прикладываете к месту выраженной болезненности. Рекомендовано сверху обработанных кожных покровов положить бумагу, обмотать патологическое место теплым шарфом. Таким образом обеспечивается согревание, борьба с воспалением, обезболивание. Бурсит и симптомы начинают стихать после 2-3 процедуры.

    Существует еще один вариант смешивания 2-х лекарств. Развести Димексид с водой, добавить Новокаин на смоченную салфетку.

    Чтобы не вызвать аллергии 10% раствор Димексида смешивают с водой в пропорции 1:9. Если применяется 20% настой, тогда берут 2 мл медикамента и 8 мл жидкости. 30% раствор разводится: в 6 мл лекарственного средства добавляется 14 мл воды. Лекарством смачивают марлю, добавляют 5 мл Новокаина. Каждый выбирает удобный для себя вариант.

    При гнойных типах бурсита требуется применения антибиотиков внутрь и наружно. Часто ставят компрессы с антибактериальным препаратом. Для лечения бурсита подойдет антибиотик Цефтриаксон. Возьмите ампулу противомикробного препарата и 50 мл Димексида. Антибиотик выпускается в порошке, разводится жидкостью (физраствором).

    Действенный антибактериальный препарат для лечения воспалительных изменений костей — Диоксидин. Действует на множество бактериальных агентов, подходит для лечения бурсита. Чтобы приготовить компресс, берут 1 ст. л Димексида и 4 ст. л Диоксидина. Смешивают, смачивают салфетку, наносят на суставную поверхность.

    Особенности наложения примочек с димексидом для разных суставов

    Приступая к лечению лекарственным средством, нужно придерживаться следующих правил работы:

    1. Смешивать ингредиенты в резиновых перчатках. Неразведенный раствор попадает на кожу, травмирует, оставляет ожоги. От соприкосновения с антибиотиками. гормонами может возникнуть аллергия.
    2. Нельзя полученное средство для лечения втирать массажными движениями в кожу. Нанести на салфетку, лекарство проникает через кожные покровы.
    3. Повязка должна быть из марли, не разрешается использовать цветную ткань для компресса. Впитывает красители, вызывает дерматит.
    4. Рекомендовано пользоваться свежеприготовлеными растворами, чтобы они подействовали в полной мере на проблему.
    5. Заниматься самолечением бурсита, других воспалительных заболеваний запрещено. Посоветуйтесь с врачом.
    6. Перед применением компрессов проведите пробу на аллергическую реакцию. Разведенный Димексид нанесите на кожу на 1 час. Если высыпаний, покраснений не возникнет, препарат подходит для лечебной манипуляции.
    7. Длительность процедур оговаривается с врачом. Запрещается самостоятельно продлевать курс терапевтической манипуляции. Иногда заболевание проходит быстро, бывают случаи, что бурсит лечится месяцами.
    8. Компресс нельзя держать больше 30 минут.
    9. Средство неприятно пахнет. Делайте процедуры в домашних условиях, чтобы не смущать окружающих.

    Правила наложения компресса

    Техника наложения компресса с лекарственным препаратом на разные участки суставов отличается. Компресс должен хорошо зафиксироваться, не спадать. Больному нужно заниматься привычными делами с повязкой, она не должна мешать, ограничивать движения конечностям. Методики постановки компресса на разные участки конечностей.

    • Советы по лечению бурсита коленного сустава в домашних условиях
    • Симптомы бурсита плеча
    • Медицинская помощь при препателлярном бурсите

    Для локтевого сустава

    Специфическая локализация бурсита ограничивает привычные движения локтем. Плохо закрепленная повязка сползает и результат от лечения получается ничтожным. Чтобы хорошо закрепить лечебные примочки, используйте бинт и правильную технику нанесения.

    При бурсите локтевого сустава размешать Димексид с теплой водой, новокаином, антибиотиком, гормональным препаратом, в зависимости от того, какой эффект требуется. Марлю, кусок ваты смочить в полученном растворе, наложить на локтевой сгиб.

    Зафиксировать с помощью бинта, круговыми движениями, чтобы компресс плотно приставал к кожным покровам. Сверху наложить полиэтилен, теплые вещи (шерстяная косынка, шарф).

    Для пятки

    Димексид часто используется при бурсите пятки. Компрессы в пяточной области вызывают неудобства — человек ходит, повязка спадает. Чтобы добиться положительного результата от лечебных процедур, нужно сделать так, чтобы лекарство максимально попало через кожу к очагу поражения.

    Компресс с Димексидом наносится на голеностопное сочленение, аналогично локтевому. Чтобы зафиксировать примочку, используйте сначала круговые движения бинта, потом восьмиобразные вокруг голеностопного сустава. На пятку не жалейте бинта.

    Для коленного сустава

    Колено — частая локализация воспалительных заболеваний суставов. Димексид при бурсите коленного сустава — первая помощь в домашних условиях. Компресс накладывается на проблемный участок тела, покрывается сверху полиэтиленом. С целью согревания укутать сустав сначала хлопчатобумажной тканью, сверху — шерстяной. Аппликацию под низом закрепить несколькими слоями бинта. Используется кругообразная, спиральная повязка.

    Димексид на колена наносится по основным правилам. На коленном суставе с бурситом повязка держится хорошо.

    Для плечевого сустава

    Плечевой сустав — частая локализация воспаления синовиальной сумки. Невыносимая боль, невозможность выполнять привычные движения заставляют человека лечить воспалительный процесс всевозможными методиками. Аптека завалена противовоспалительными препаратами, но дешевый Димексид может дать фору любому из них.

    На плечо ставят компрессы с Димексидом и Цефтриаксоном, Новокаином, Гидрокортизоном. Для большей результативности применяют раствор со всеми вышеперечисленными препаратами. Сустав перестает болеть, уничтожаются микроорганизмы, убирается воспалительная реакция.

    Постановка компресса и повязка проводится как при других локализациях патологии. Процедура длится не более получаса.

    Возможные побочные эффекты и противопоказание

    При лечении препаратом воспалительных суставных процессов редко наблюдаются побочные явления:

    1. Аллергия по типу крапивницы, может развиваться дерматит, экзема.
    2. Бронхоспазм вследствие непереносимости запаха препарата (приступ похож на бронхиальную астму).
    3. Диспептические проявления (тошнота, рвота).
    4. Ожоги разной степени тяжести.

    Лекарственное средство имеет положительные стороны, но и отрицательные. Диметилсульфоксид запрещается применять людям с патологиями:

    1. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь, атеросклероз, прогрессирующая сердечная недостаточность).
    2. Почечная патология (ХПН, гломерулонефрит).
    3. Коматозные состояния.
    4. Не разрешается пользоваться в период беременности, лактации, детям до 12 лет.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: