Массаж шейно-воротниковой зоны: эффект, показания и противопоказания

Массаж шейно-воротниковой зоны

Сеанс -15 мин. Массаж шейно-воротниковой зоны — процедура, позволяющая снять напряжение с шейных и плечевых мышц и устранить болевые ощущения на этом участке. Такое воздействие является прекрасной профилактикой остеохондроза и невралгии, а также применяется при лечении этих заболеваний. Кроме того, массаж борется с застойными явлениями в шейном отделе позвоночника, позволяет справиться с головными болями, улучшает кровоснабжение мозга.

Виды процедуры

Существуют такие разновидности массажа шейно-воротниковой зоны:

  • Профилактический. Направлен на предупреждение развития негативных процессов в шейно-воротниковой зоне, предотвращение травм и растяжений во время повышенной физической активности (например, спортивных тренировок).
  • Лечебный. Проводится в ходе комплексного лечения заболеваний. Устраняет негативные симптомы, облегчает состояние пациента, запускает процессы восстановления.
  • Косметический. Направлен на повышение тонуса мышц, устранение дряблости кожи и улучшения ее общего состояния.
  • Расслабляющий. Проводится при стрессах, повышенной тревожности, нормализует эмоциональное состояние.

По технике выполнения массаж шейно-воротниковой зоны может быть:

  • Классическим. Осуществляется с применением традиционных техник и приемов массажа.
  • Точечным (рефлексивным, акупунктурным). В ходе процедуры производится воздействие на биологически активные точки, связанные с внутренними органами. Такой массаж позволяет улучшить общее состояние организма.

Показания к процедуре

Планово массаж шейно-воротниковой зоны проводится:

  • в профилактических целях;
  • при стрессовых состояниях;
  • при сидячем образе жизни;
  • при умственном, нервном, мышечном перенапряжении;
  • для расслабления после сложного рабочего дня.

В косметических целях плановый массаж может проводиться при наличии:

  • дряблости кожи, мышц шеи;
  • возрастных изменений (а также для предотвращения их преждевременного развития);
  • двойного подбородка, негативных изменений овала лица;
  • жировых отложений в области шеи.

Внепланово процедура показана:

  • при болях в области шеи, верхней части спины;
  • при нарушениях сна, бессоннице;
  • при напряжении, усталости мышц шеи и плечевого пояса;
  • при наличии звона в ушах
  • при головных болях, головокружениях;
  • при повышенной утомляемости, проблемах с концентрацией внимания;
  • при постинсультных состояниях;
  • при снижении зрения.

Также внеплановый массаж шейно-воротниковой зоны проводится при травмах шеи и шейного отдела позвоночника (в период восстановления).

Заболевания, при которых помогает процедура

В лечебных целях массаж шейно-воротниковой зоны редко применяется в качестве самостоятельной процедуры. Обычно он является составляющей комплексной терапии при таких заболеваниях:

  • шейный остеохондроз;
  • сколиоз (начальные стадии);
  • шейный миозит (воспаление мышц);
  • нарушения осанки;
  • плекситы (поражения нервных сплетений);
  • невралгии;
  • неврит (воспалительное заболевание периферических нервов);
  • вегето-сосудистая дистония;
  • гормональные сбои;
  • гипертоническая болезнь.

Противопоказания

  • при инфекционных заболеваниях;
  • при любых острых воспалительных и гнойных процессах;
  • при нестабильности шейного отдела позвоночника;
  • при онкологических заболеваниях;
  • при грибковых поражениях кожи;
  • при серьезных сердечно-сосудистых заболеваний;
  • в случае наличия ранок на коже в прорабатываемых зонах;
  • при «свежих» травмах шеи и позвоночника;
  • при повышенной температуре;
  • во время менструации.

Проведение процедуры

Специальной подготовки к массажу шейно-воротниковой зоны не требуется. Процедура начинается с легких поглаживаний, осуществляемых подушечками пальцев. Эти массажные движения позволяют оказывать благотворное воздействие на нервные окончания и усиливать приток крови. Затем специалист переходит к растираниям, помогающим справиться с застойными явлениями. После этого производятся разминания, в результате которых улучшается крово- и лимфообращение. Воздействие на глубокие слои тканей осуществляется с помощью поколачиваний. Заканчивается массаж поглаживаниями.

Процедура может быть единичной, если осуществляется для расслабления. Однако при лечении и профилактике заболеваний массаж шейно-воротниковой зоны должен проводиться курсом. Длительность курса в каждом конкретном случае определяется врачом.

Принцип действия процедуры

Массаж шейно-воротниковой зоны оказывает следующее воздействие:

  • расслабляет мышцы шеи и плечевого пояса;
  • устраняет болевые ощущения;
  • нормализует питание тканей;
  • снимает отеки;
  • устраняет головные боли и бессонницу за счет улучшения кровоснабжения головного мозга;
  • дает эстетический эффект (подтягивает кожу, избавляет от жировых отложений и т.д.).

Также в результате процедуры улучшается работа внутренних органов и общее самочувствие пациента, повышается трудоспособность.

Массаж шейно-воротниковой зоны совмещают с медикаментозным лечением, физиотерапией, лечебной физкультурой, мануальной терапией. Дополнительно пациенту может понадобиться помощь терапевта, ортопеда, невролога, эндокринолога.

Массаж шейно-воротниковой зоны: показания и противопоказания, польза для здоровья и отзывы

Статистика показывает, что ощущение тянущей боли в области шеи и верхней части спины знакомы каждому, кто ведет сидячий образ жизни. Нередко эти симптомы также сопровождаются головной болью и быстрой утомляемостью.

Если профессиональная деятельность предполагает долгую работу за офисным столом или у компьютера, то позвоночник практически не разгружается в течение дня, испытывая постоянную нагрузку. Впоследствии шея затекает, сосуды пережимаются, и кровоснабжение мозга снижается. Для снятия усталости и укрепления здоровья полезно проходить сеанс массажа шейно-воротниковой зоны.

Кому необходим массаж шейно-воротниковой зоны

Шея по утверждениям медиков является самой уязвимой областью позвоночного столба. Ткани в этом районе более всего подвержены дегенеративным изменениям, сдавливанию нервов, сосудов и мышечных волокон.

Перечисленные факторы становятся самой распространенной причиной возникновения у человека постоянных мигреней, повышенной утомляемости, астении и остеохондроза. Перенапряжение в шейном отделе может стать причиной хронической усталости и снижения работоспособности.

Регулярный массаж ШВЗ полезен:

  • людям, ведущим малоподвижный образ жизни;
  • служащим, чья деятельность предполагает долгое нахождение в неподвижной позе;
  • спортсменам;
  • мужчинам, женщинам и подросткам после тренировки в спортивном зале, в целях расслабления мышц.
Читайте также:
Тошнит после тренировки: почему физические нагрузки вызывают тошноту, что делать

К процедуре также обращаются:

  • при возникновении скованности, напряжения или боли в шейном отделе;
  • в случае зябкости кистей;
  • при шуме в ушах;
  • в период повышенных умственных нагрузок;
  • при регулярных головных болях и нарушении сна.

Воротниковая зона – одна из главных рефлексогенных точек организма. Она имеет связь с внутренними органами и вегетативной нервной системой. После приступов мигреней, сильных болей в районе шеи люди зачастую приходят на прием к неврологу. В качестве основной терапии врач может направить на прохождение специальной проработки перенагруженной области.

Для каких органов и систем организма благоприятен массаж

Проработка шейно-воротниковой зоны полезна при:

  • повышенной нагрузке на глаза;
  • снижении остроты зрения;
  • мигренях;
  • повышенном артериальном давлении;
  • неправильной осанке;
  • заболеваниях ЖКТ;
  • дегенеративных патологиях позвоночника;
  • отечностях;
  • реабилитации после перенесенных травм и тяжелых заболеваний (инсульт, инфаркт).

Массаж проходят курсом. Процедура может иметь лечебный или профилактический характер. Проводиться самостоятельными сеансами или как часть комплексной терапии. Залог эффективности – грамотно подобранная техника воздействия, опытность специалиста и регулярное выполнение назначенных сеансов.

Массаж ШВЗ благоприятен для здорового человека – процедура обладает стабилизирующим воздействием на нервную систему, улучшает кровоснабжение головного мозга, расслабляет мышцы спины.

Эффект от процедуры

Главная задача массажа ШВЗ – расслабление мягких тканей стимуляция точек данной области, взаимосвязанных с внутренними органами и сосудами. При выполнении рекомендаций и прохождении всего курса эффект наиболее выражен. При помощи регулярного, корректно проводимой проработки ШВЗ снимается накопившееся напряжение, повышается тонус и эластичность тканей.

Польза массажа шейно-воротниковой зоны обусловлена мощным рефлекторным влиянием. Происходит:

  • развитие сосудистой реакции;
  • нормализация артериального давления;
  • улучшение кровоснабжения мозга;
  • расслабление и подъем тонуса;
  • регуляция работы органов.

Регулярный профессиональный массаж шейно-воротниковой зоны позволяет:

  • снять спазмы мышц;
  • улучшить местный кровоток;
  • укрепить мышечный корсет шеи;
  • выровнять осанку;
  • устранить дискомфорт, появившийся в шейном отделе после спортивной тренировки, сна в неудобной позе или долгого рабочего дня;
  • снять повышенный тонус мышц;
  • улучшить лимфодренаж;
  • уменьшить проявления некоторых болезней (остеохондроз, гастрит, бронхиальная астма, сколиоз);
  • устранить покалывание в руках и кончиках пальцев;
  • сбросить усталость и накопленное в мышцах утомление;
  • справиться со стрессом;
  • улучшить общее самочувствие.

Один сеанс ШВЗ способствует облегчению головной боли, снятию неприятных ощущений в верхнем отделе спины и устранению чувства усталости. После нескольких сеансов клиенты отмечают улучшение сна, подъем бодрости, жизненных сил и улучшение общего самочувствия.

Стоит учитывать, что техника, правильность выполнения и результат процедуры, напрямую зависит от профессионализма и мастерства массажиста. Опытный мастер проводит первичную консультацию, оценивает состояние здоровья человека. В ходе осмотра обговаривает наличие противопоказаний и назначает оптимальный курс процедур.

Массаж для маленьких детей: польза и особенности

Курс профессионального массажа ШВЗ полезен маленьким детям от полутора лет — сеансы способствуют стимуляции речевых центров при задержке в развитии речи. Проработка плеч и спины помогает детям успокоиться.

Особенности проведения детского массажа:

  • в возрасте младше одного месяца разрешены только поглаживания;
  • процедура в шейной зоне допустима для детей с 8-й недели жизни;
  • растирание можно использовать, кода малышу исполняется пол года.

Массаж ШВЗ оказывает благоприятное действие на нервную систему, головной мозг, органы зрения и гормональный фон, полезен для иммунитета.

Польза массажа для подростков

К массажистам нередко обращаются родители после назначения процедуры детям. Показаниями служат:

  • частые жалобы ребенка на головную боль;
  • быстрая утомляемость на занятиях;
  • усталость;
  • нарушение сна;
  • неправильная осанка, развитие сколиоза;
  • плохая успеваемость у школьников и студентов (включая проявления синдрома гиперактивности);
  • вегето-сосудистая дистония;
  • снижение памяти;
  • нестабильность гормонального фона;
  • высокая умственная нагрузка.

Делая массаж ребенку, не используют активное массирование зоны позвонков, поскольку хрящевая прослойка у детей недостаточно окрепшая. Масло применяют без выраженного разогревающего эффекта. В остальном процедура выполняется так же, как для взрослого.

Можно ли делать массаж шейно-воротниковой зоны при беременности

Некоторые женщины во время вынашивания малыша сталкиваются с быстрой утомляемостью, ощущением «кирпичей» на пояснице, отеками и резкими перепадами настроения. Иногда эмоциональная и физическая нагрузка проявляются уже в первые месяцы после зачатия. Один из способов снятия напряжения – массаж. Однако учитывая особое состояние женщины, стоит с особой осторожностью подойти к выбору техники массажа, а главное, уделить особое внимание профессионализму мастера.

Курс массажа шейно-воротниковой зоны беременным женщинам может проводиться по показаниям врача. Перед сеансом специалиста необходимо предупредить о вынашивании малыша. Процедура для будущей мамы должна исключать резкие движения, сильное давление.

Важно учитывать и срок беременности. Положение тела должно быть удобно для женщины и безопасно для малыша. Массаж шейно воротниковой зоны во время беременности нацелен на:

  • снятие боли в шейном отделе и плечевом поясе;
  • успокоение нервной системы;
  • устранение напряжения и боли в спине;
  • ускорение мозгового кровообращения;
  • избавление от тошноты;
  • выравнивание эмоционального состояния;
  • снятие общей усталости тела.
Читайте также:
Лекарство от артроза коленного сустава - список лучших

Врачи рекомендуют лечебный массаж от шейного остеохондроза у беременных. Но на ранних сроках процедуры обычно не назначают или проводят после согласования методики с врачом.

Массаж ШВЗ осуществляется в позе «сидя» не более 10 минут. Позвоночный столб во время процедуры трогать воспрещается. Ожидаемый итог: расслабление мышц, ускорение циркуляции крови и улучшение настроения.

Виды процедуры

Выделяют следующие разновидности массажа ЩВЗ:

  1. Профилактический. Курс проводится с целью предотвращения развития негативных процессов в шейно-воротниковой зоне, снижения вероятности травм и растяжений во время спортивных тренировок. Помогает справиться с усталостью, снять напряжение с шейного отдела, укрепить мышцы.
  2. Лечебный. Назначается как одна из процедур в ходе комплексной терапии заболеваний. Устраняет симптомы патологий, облегчает состояние человека, запускает процессы восстановления и улучшает общее самочувствие.
  3. Косметический. Проводится с целью повышения тонуса мышц и их эластичности, уменьшения дряблости кожи, снижения отечности и отложения солей. Возвращает тонус, улучшает микроциркуляцию и возвращает коже здоровый тон. Укрепляет осанку.
  4. Расслабляющий. Курс такого массажа полезен при стрессах, повышенной тревожности, бессоннице и постоянных головных болях. Массаж ШВЗ нормализует эмоциональное состояние, гормональный фон, снимает усталость и зажимы в шейном отделе.

По технике выполнения массажа ШВЗ выделяют:

  • классический – сочетание традиционных методик;
  • точечный (рефлексивный, акупунктурный) – воздействие на биологически активные точки, связанные с внутренними органами. Массаж направлен на лечение определенных состояний пациента.

Противопоказания

Профессиональный массажист не принимает человека без проведения первичной консультации, ознакомления с историей болезни и оценки состояния пациента.

Основными противопоказаниями процедуры являются хронические и ранее перенесенные патологии:

  • повреждения (раны, ушибы, разрыв мягких тканей, вывих) в области шеи и плеч;
  • кожная аллергия на кремы и масла, применяемые во время сеанса;
  • высокая температура и лихорадочное состояние;
  • обострение болезни;
  • высокое артериальное давление;
  • патологии щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
  • тромбоз;
  • дыхательная недостаточность;
  • злокачественные образования;
  • аневризма аорты;
  • гнойные процессы;
  • кожные заболевания;
  • папилломы и бородавки в массируемой области;
  • межпозвоночная грыжа;
  • протрузия межпозвоночного диска.

При тяжелых болезнях печени, почек и сердца сеансы массажа можно проходить после назначения лечащего врача.

Часть противопоказаний является временными, и процедура может быть пройдена после исчезновения симптомов.

Техника проведения массажа шейно-воротниковой зоны

Подготовка к сеансу включает:

  1. Проверку и установку инвентаря: стул с высокой спинкой, подушку, массажный крем или масло. Стул должен быть расположен таким образом, чтобы пациент сидел ровно, плечи были расправлены и расслаблены. При необходимости голову можно положить на подушку или руки.
  2. Разминка мышц надкостной ямки пальцами. Движения выполняются вдоль плеч с направлением пальцев в сторону шеи по спирали. После проработки первой зоны в течение минуты применяется прием вибраций. Амплитудные манипуляции вдоль спины идут по направлению сверху вниз.

Длительность одного сеанса:

  • полный сеанс массажа ШВЗ для взрослого – 20-30минут.
  • первый сеанс – не более 10 минут.
  • сеанс детского массажа не превышает 15 минут.

После окончания процедуры не рекомендовано быстро вставать – лучше расслабленно посидеть около пяти минут. В течение двух часов после сеанса рекомендуется пить больше чистой воды без газов.

Полный курс состоит из 15-20 процедур – сколько точно нужно процедур, решается индивидуально. Курс рекомендуется проходить 2-3 раза в год, при необходимости посещать массажный кабинет 1-2 раза в 2 недели для поддерживающей терапии. Такой подход помогает человеку научиться чувствовать свое тело, контролировать состояние собственного здоровья, и распознавать возможное обострение патологий.

Для снятия дискомфорта с воротниковой части и улучшения кровообращения применяют несколько методов проведения массажа. Подробнее о каждом.

Классический

Считается самым популярным и эффективным. При проведении массажа пациент сидит на стуле или лежит на массажном столе. Перед основной процедурой его мышцы разогревают, пока коже не становятся горячей и не приобретает красноватый оттенок.

Техника классического массажа:

  1. Подготовительный этап включает поглаживания – скользящие прикосновения от затылка к основанию шеи, после – от спины к плечам.
  2. Затем следуют растирания. Для разогрева мышц массажист начинает производить поглаживающие движения от затылка к плечам, что активирует циркуляцию лимфы.
  3. Далее фалангами пальцев массажист производит нажимы вдоль позвоночника, по обеим сторонам. Мастер совершает «пилящие» движения. Воздействие на кожу разогревает мышцы. Сперва позвоночник прорабатывается вдоль, после – с боков. Пациенту важно отслеживать свои ощущения и при возникновении болезненности сказать об этом массажисту.
  4. Область позвоночника массируется подушечками пальцев, а шейный отдел спиралевидным образом.
  5. Подключаются продольные, поперечные, штриховые, вибрационные приемы.
  6. После интенсивной проработки мышцы выполняются поколачивания сжатыми в кулаки руками по спине, в области шеи используется слабое постукивание.
  7. Сеанс заканчивается растиранием и поглаживаниями от шейной зоны к затылочной.

Отводящий метод

Применяют при необходимости улучшить местный кровоток, устранить излишнюю отечность и уменьшить солевые отложения. Такой массаж предотвращает накапливание солей, укрепляет мышцы, снимает спазмы и мигрени.

Сегментарный метод

Позволяет проработать слабые сегменты шейного отдела. Всего в нем расположено восемь сегментов, каждый из которых связан с отдельным органом.

Читайте также:
Болезнь королей и аристократов / Здоровье / Независимая газета

В подвиды сегментарного массажа входят:

  • классический – направлен на проработку рефлекторных и патологических изменений;
  • периостальный – воздействие через точки для ускорения метаболизма;
  • шиацу – японская техника, для восстановления баланса энергий в организме и укрепления здоровья;
  • соединительный – направлен на оздоровление нервной системы, удушение кровотока.

Тайский метод

Представляет собой экспресс-массаж для нормализации тока энергии о шеи к другим участкам тела. Справляется с мышечным перенапряжением, стрессом и головными болями, способствует укреплению позвоночника.

Во время проведения массажа применяют специальные средства. Это могут быть бальзамы, масла, кремы. Их задача – разогреть мышцы для проработки глубоких слоев тканей.

Метод самомассажа

Требует подготовки и ознакомления с основными принципами массажа шейно-воротниковой зоны. Для него удобно пользоваться специальным массажером. Метод способствует расслаблению и не имеет лечебного воздействия.

Могут ли быть осложнения после массажа

Массаж ШВЗ – один из методов лечения различных заболеваний человека. Однако в некоторых случаях после проведения сеанса пациент ощущает головную боль и головокружение. Неприятное ощущение может быть связано с нестабильным артериальным давлением или неверно подобранной техникой.

Головная боль – нетипичное явление после сеанса массажа ШВЗ, указывающее на непрофессионализм мастера и недостаточную подготовку перед процедурой (отсутствие опроса клиента и учета особенностей состояния его здоровья). В норме после массажа не должно быть никаких неприятных ощущений.

Мастера фитнес клуба La Salute в Люблино соблюдают технику проведения массажа, учитывают особенности клиента.

Специалисты хорошо знакомы с анатомией человека и принципами подхода к процедуре при различных патологиях. Это позволяет гарантировать качество услуги, предотвратить осложнения и неприятные последствия.

Стоимость

Цена массажа зависит от его вида и особенностей здоровья пациента, профессионализма мастера. Например, минимальная стоимость классической профилактической процедуры в Москве – 400 руб., максимальная – 1500 руб.

Цена классического массажа «Релакс шейно-воротниковой зоны» в салоне фитнес клуба La Salute в Люблино составляет 1100 рублей. Один сеанс длится 20 минут. Количество сеансов назначает в индивидуальном порядке.

Отзывы прошедших курс массажа шейно-воротниковой зоны

Люди, прошедшие полный курс массажа ШВЗ отмечают, что очень важно найти хорошего специалиста, который обладает знаниями техник и может правильно подобрать лечебный курс индивидуально. Перед началом процедуры важно убедиться в наличии должного образования массажиста.

Многие подтверждают, что заметные перемены ощущались после 5 сеансов. Некоторым пациентам удалось отказать от медикаментов и решить сложности со здоровьем при помощи массажа. Они рассказывают, что лечебный эффект курса распространяется на системы пищеварения, дыхания и выделения. Описывают ощущения после процедуры как расслабляющие и одновременно тонизирующие.

Заключение

Массаж – это не только расслабляющая, но и лечебная процедура, показанная при различных заболеваниях и состояниях. Курс массажа полезен людям любого возраста.

Однако при неправильном подходе мастера сеансы могут не только не оказать ожидаемого эффекта, но и принести вред пациенту. Для прохождения курса массажа необходимо обращаться к специалистам с опытом работы, которые знакомы с тонкостями техники, учитывают возможные противопоказания.

Массаж шейно-воротниковой зоны: эффект, показания и противопоказания

«Массаж – это самая естественная восстанавливающая сила организма, сила самой жизни». Гиппократ.

Ишемический инсульт возникает в результате резкого тромбирования одной или нескольких артерий, питающих головной мозг. Тромбоз часто ведет к ишемии – кислородному голоданию мозговых клеток (нейронов). Если кровоток не восстанавливается в течение нескольких часов, часть нейронов безвозвратно погибает, а часть находится в так называемом «оглушенном» состоянии.

Целью всех восстановительных мероприятий является вернуть к жизни «оглушенные» нейроны. Делать это можно при помощи постоянной нервной импульсации от рецепторов кожи и мышц к поврежденным клеткам головного мозга. Практически идеальным для этого средством является лечебный массаж воротниковой зоны. К мышцам и коже подходят миллиарды нервных окончаний и рецепторов. Массаж, ежедневная проработка одних и тех же участков тела отправляет огромное количество нервных импульсов к мозгу. Это заставляет нейроны работать с удвоенной силой, «вспоминать» забытые в результате инсульта функции. Парализованная, ослабленная левая или правая сторона тела благодаря массажу начинает постепенное восстановление.

Что представляет собой массаж воротниковой зоны?

Массаж воротниковой зоны представляет собой последовательность поглаживающих, растирающих, разминающих и вибрационных движений на мышцах, связках и костных структурах шеи и надплечий. Массаж проводится руками массажиста, либо с помощью специальных механических приборов — массажеров (аппаратный массаж).

Воротниковая зона спины считается одной из самых проблематичных. Частая фиксированная поза, затрагивающая хрупкий шейный отдел позвоночника, приводит к дегенеративным изменениям его тканей и повреждению смежных структур (сосудов, нервных окончаний, связок, мышечных волокон). Расслабить мышцы шейно-плечевого пояса, а также устранить болевые ощущения может массаж шеи и воротниковой зоны.

Польза массажа шейно воротниковой зоны:

  • снимает мышечно-тонический синдром воротниковой области;
  • стимулирует функциональные возможности мышечных волокон воротниковой области;
  • улучшает эластичность, возбудимость и растяжимость мышечных волокон;
  • улучшает осанку;
  • нормализует работу органов дыхания;
  • улучшает кровоснабжение, тем самым насыщая мозг кислородом, а также устраняет головные боли;
  • нормализует общее самочувствие и повышает работоспособность.
Читайте также:
Где находится щиколотка на ноге у человека и что это такое, фото

Однако следует учитывать, что у процедуры массажа имеются не только показания к применению, но и противопоказания. К тому же массажные манипуляции воротникового сегмента могут давать определенные осложнения.

Противопоказания и осложнения

Массаж шеи — это очень полезная процедура, но подходит не всем пациентам. Существуют следующие противопоказания для массажа шейно-воротниковой зоны:

  • эпизодические случаи гипертонии или неотложное состояние (криз);
  • серьезные травмы или нестабильность шейного отдела позвоночника;
  • декомпенсированные нарушения функции миокарда, а также серьезная дыхательная недостаточность;
  • хроническое заболевание артерий мышечно-эластического типа;
  • острые инфекционные болезни;
  • заболевания кожных покровов в месте проведения массажа;
  • лихорадочные состояния, независимо от этиологии возникновения;
  • склонность к внутренним и наружным кровотечениям.

Обычно при массировании воротниковой зоны не возникает серьезных осложнений. Но для этого его следует правильно выполнять, учитывая все противопоказания к массажу шейно воротниковой области.

Но бывает, что у пациентов все же возникают боли после массажа в мышцах или голове.

Любое массажное воздействие дает такой результат во время первых процедур. Постепенно мышечные волокна привыкают к оказываемой нагрузке, и болевые ощущения проходят.

Показания к массажу шеи и надплечий.

Массаж воротниковой зоны полезен даже здоровому человеку, так как обладает стабилизирующим действием на нервную систему, улучшает кровоснабжение головного мозга, расслабляет плечевой пояс. При отсутствии противопоказаний (тяжелая сердечная недостаточность, заболевания в острой форме, запущенные злокачественные образования, экзема шеи и надплечий) массаж воротниковой зоны может быть проведен всем желающим.

Особенно показан массаж при следующих заболеваниях и состояниях:

  • шейный остеохондроз со всеми его проявлениями (болевой синдром, онемение рук, «ползанье мурашек», тугоподвижность шеи, головные боли и головокружения);
  • сколиоз шейного, поясничного, грудного отделов позвоночника;
  • кривошея;
  • артериальная гипертензия (не во время криза!) и гипотензия. Массаж воротниковой зоны в исполнении опытного массажиста может у одного человека снизить артериальное давление, а у другого поднять. Это достигается комбинацией приемов активного разминания, растирания и успокаивающего поглаживания и вибрации;
  • вегето-сосудистая дистония у подростков и молодых людей (нормализует сосудистый тонус, симпатические и парасимпатические влияния нервной системы);
  • головные боли, мигрени, головокружения, частые сосудистые кризы;
  • бессонница, депрессия;
  • снижение памяти, когнитивные и мнестические нарушения.

Почему массаж воротниковой зоны благоприятно воздействует на весь организм?

Массаж шеи и надплечий оказывает целительный эффект не только на костно-мышечую, нервную и кровеносную систему. Он также улучшает пищеварение, помогает справиться с заболеваниями мочевыделительной и дыхательной системы. Почему это происходит? Дело в том, что в области шеи и надплечий располагаются проекционные зоны органов на теле. На шее располагаются точки, отвечающие за верхний полюс правой и левой почки, мочеточники, головку, тело и хвост поджелудочной железы. На надплечьях — проекционные точки нижних полюсов почек, ободочной кишки, желчного пузыря, печени, селезенки и молочной железы.

Как часто можно делать массаж? И это разумный вопрос, поскольку злоупотребление массажем может навредить и ухудшить состояние. Делают процедуру через день, а еще лучше — через 2-3 дня. Средний курс — 10 дней, но он может быть изменен врачом, ввиду состояния больного или его индивидуальных особенностей.

Массаж воротниковой зоны обладает комплексным воздействием на организм не только за счет механического расслабления мышц, но и за счет рефлекторного влияния на большинство внутренних органов. Эффект от такого воздействия — общеукрепляющий, повышающий защитные силы организма в борьбе со стрессом.

Массаж в реабилитационном центре – важнейшая часть восстановительного комплекса после перенесенного инсульта. Учеными медицины доказано, что пациенты, подвергавшиеся лечебному массажу на протяжении всего раннего восстановительного периода, демонстрируют лучшие результаты по двигательной активности и в психоэмоциональной сфере.

Список использованной литературы:

  1. Вербов А. Ф. Основы лечебного массажа. – 5-е изд., доп. И перераб., – М.: Медицина, 1966.
  2. Погосян М. М. Лечебный массаж. – М.: Советский спорт, 2002.
  3. Софи Мейер «Массаж в положении сидя». Les Nouvelles Esthetiques. – 2002. – №4.
  4. Табеева Д. М., М., 1998
  5. Вербов А. Ф. Основы лечебного массажа. 5–е изд. – М.: Медицина, 1966. – 303 с. Белая Н. А. Руководство по лечебному массажу./ 2–е изд. – М.: Медицина, 1983. – С. 287. Дунаев И. В. Массаж отдельных анатомических областей тела человека. М., 1989. – 95 с.
  6. Кондрашев А. В., Ходарев С. В., Харламов Е. В. Лечебный массаж. — Ростов на Дону: Феникс, 1999. – 384 с.
  7. Еремушкин М.А. Классическая техника массажа при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Справочное пособие. – СПб.: Наука и техника, 2010. – 192 с.
  8. Готовец П. И., Субботин А. Д., Селиванов В. П. Лечебная физическая культура и массаж. – М.: Медицина, 1987. – 302 с.
  9. Васичкин В. И., Васичкина Л. Н. Методики массажа. М.: ЗАО Изд–во ЭКСМО–Пресс, 2000. – 384 с.
Читайте также:
Подагра: симптомы и методы лечения. Диета и препараты при подагре.

Массаж шейно-воротниковой зоны взрослым

Массаж шеи и воротниковой зоны сосредоточен на мышцах в области шеи и плеч. Некоторые мышцы, прорабатываемые во время массажа шеи, включают грудино-ключично-сосцевидную, лестничную мышцу и верхнюю трапецию.

Массаж этой зоны направлен на снятие напряжения, уменьшение головных болей и усиление расслабления. Разные методы массажа используются для достижения ряда преимуществ за счет повышения температуры мышц, что помогает улучшить эластичность тканей и уменьшить жесткость суставов. Массажисты используют массаж шейно-воротниковой зоны, чтобы уменьшить боль, увеличить диапазон движений и уменьшить мышечное напряжение.

Польза массажа шейно-воротниковой зоны взрослым

Массаж шеи и воротниковой зоны может помочь в различных ситуациях. Ситуации, наиболее часто корректируемые с помощью массажа шеи, включают:

  • острая боль;
  • расслабление напряженных мышц.

Острая боль может быть результатом травмы, операции, мышечного напряжения или переутомления мышц. Когда участок тела поврежден, болевые рецепторы в коже посылают сигнал в мозг, где сообщение затем передается нервам, чтобы вызвать чувство боли. Массаж шеи направлен на уменьшение боли за счет снятия напряжения и нарушения сигнала, посылаемого в мозг.

Напряжение в мышцах может быть вызвано чрезмерной нагрузкой на мышцы, травмой или неправильной осанкой и способно вызвать усиление острой боли. Нарастание напряжения может привести к увеличению мышечных спазмов или триггерных точек. Триггерные точки вызывают усиление боли в определенной области, если она не сдавливает нерв. Когда триггерная точка сдавливает нерв, может возникнуть отраженная боль, вызывающая усиление простреливающих болей по нервным путям.

Напряжение снимается за счет повышения температуры мышц, которое улучшает эластичность тканей. Повышение эластичности тканей позволяет мышцам расслабиться и уменьшить напряжение. Снижение натяжения предотвращает образование триггерных точек и уменьшает острую боль.

Массаж шеи часто может нарушить сигнал, посылаемый кожными рецепторами в мозг, о повреждении тела. Во время массажа шеи возникает трение между кожей и пальцами, создавая новое ощущение для кожных рецепторов. Когда обнаруживается новое ощущение, в мозг посылается новый сигнал, нарушающий старое сообщение о повреждении. Новый сигнал, отправленный в мозг, означает, что нервы не получают сообщения о возникновении чувства боли, а вместо этого создают чувство расслабления. Таким образом, усиление чувства расслабления уменьшает острую боль.

Массаж шеи обычно используется для усиления расслабления. Расслабление может происходить внутри человека как физически, так и морально. Физическая релаксация связана с костно-мышечной системой, в то время как психическая релаксация включает в себя выделение определенных гормонов. Массаж шеи может улучшить расслабление, снимая боль и увеличивая количество положительных гормонов.

Боль может быть вызвана травмой, мышечной усталостью или перенапряжением мышц. Массаж шеи, даже в домашних условиях, уменьшает боль, способствуя увеличению кровотока. Кровоток усиливается в результате трения между кожей и пальцами. Это используется как для повышения температуры мышц, так и для снабжения мышц кислородом и питательными веществами. Повышение температуры мышц позволяет мышечным волокнам расслабляться, снимая мышечное напряжение и дискомфорт. Увеличение поступления кислорода и питательных веществ позволяет ускорить заживление и помогает поддерживать здоровье и силу мышц. Снятие стянутости и напряжения, а также ускорение заживления помогает облегчить боль, усилить эффект физического расслабления.

Массаж шеи способствует высвобождению положительных гормонов, таких как серотонин, дофамин и эндорфины. Положительные гормоны отвечают за то, чтобы дать человеку чувство благополучия, снизить стресс и увеличить расслабление. Отсутствие положительных гормонов означает, что уровень стресса и беспокойства часто может повышаться, что приводит к недостаточному умственному расслаблению. Повышение уровня положительных гормонов снижает или предотвращает усиление стресса и беспокойства, тем самым увеличивая умственное расслабление.

Массаж шейно-воротниковой зоны концентрируется на грудино-ключично-сосцевидной, лестничной и верхних трапециевидных мышцах, составляющих область шеи и плеч. Это эффективное средство для снятия мышечного напряжения. Мышечная стянутость характерна для многих людей и чаще всего вызвана неправильной осанкой, травмой или чрезмерной нагрузкой на мышцы.

Массаж шеи направлен на уменьшение мышечного напряжения за счет уменьшения неэластичности тканей. Массаж шеи способствует увеличению кровотока за счет трения. По мере увеличения кровотока повышается температура мышц. Повышение температуры мышц ослабляет мышечные волокна, позволяя им расслабиться. Расслабленные мышечные волокна улучшают эластичность тканей и позволяют мышцам растягиваться на всю длину. Когда мышцы могут растягиваться на всю длину без ограничений и боли, мышечная напряженность уменьшается.

Вред массажа шейно-воротниковой зоны взрослым

Противопоказания массажа шейно-воротниковой зоны взрослым

Проведение курса массажа в области шейно-воротниковой зоны могут быть противопоказаны:

  • при наличии кожной аллергии (в том числе на кремы, масла, применяемые во время сеанса);
  • при высыпаниях и гнойничках в зоне обработки;
  • на фоне серьезных болезней крови и сильной ломкости сосудов;
  • при высокой температуре, в том числе на фоне простуды;
  • если есть рвота либо тошнота;
  • на фоне тяжелых болезней сердца и почек (если массаж не прописал врач);
  • при грибковых поражениях кожи;
  • на фоне активной формы туберкулезной инфекции;
  • при грыже шейного либо грудного отделов позвоночника;
  • если есть ссадины, механические повреждения кожных покровов в зоне обработки.
Читайте также:
Расположение рёбер у человека. Строение, особенности и типы грудной клетки человека

Как сделать массаж шейно-воротниковой зоны взрослым в домашних условиях

Во время массажа шеи можно использовать широкий спектр техник, в частности, следующие методы:

  • точечный массаж;
  • мобилизация;
  • перекатывание кожи.

Акупрессура (точечное воздействие) часто используется во время массажа шеи. Акупрессура включает в себя давление на определенные участки шеи с помощью указательных и больших пальцев. Она обычно используется для устранения мышечных зажимов и увеличения кровотока. При выполнении акупрессуры возникает ишемическая реакция из-за ограничения кровотока при приложении давления. Приложенное давление побуждает мышечные волокна расслабляться, позволяя мышечным спазмам смягчаться и расслабляться. Это помогает уменьшить боль в области шеи. Когда давление сбрасывается, кровоток в этой области увеличивается, обеспечивая увеличения кислорода и питательных веществ в мышцах, что способствует ускорению заживления.

Мобилизация включает в себя давление на остистые и поперечные отростки, расположенные на позвонках шейного отдела позвоночника. По мере того, как давление медленно увеличивается и сбрасывается одновременно с остальными воздействиями, каждый сустав между позвонками становится более рыхлым и более «смазанным», что позволяет увеличить подвижность. Мобилизация полезна для уменьшения жесткости суставов. Снижение жесткости суставов также помогает уменьшить напряжение, возникающее из-за отсутствия движения в мышцах, окружающих позвоночник. Снижение жесткости суставов и мышечного напряжения помогает повысить гибкость и уменьшить боль.

Перекатывание кожи так же регулярно используют при массаже шеи для уменьшения ограничений, создаваемых фасцией, плотным слоем соединительной ткани под поверхностью кожи, а также для увеличения кровотока. Фасция часто становится малоподвижной из-за спазма мышц, травм, хирургического вмешательства или боли, что может еще больше снизить подвижность и гибкость. Увеличение кровотока, вызванное перекатыванием кожи, используется для повышения температуры фасции, позволяя ей расслабиться и растянуться. Таким образом, ослабленная фасция в результате перекатывания кожи позволяет увеличить движение за счет уменьшения ограничений.

Массаж шеи дает множество преимуществ:

  • снижение напряжения;
  • снижение стресса;
  • улучшение ощущения, устранение онемение, покалывания или боли.

Снижение напряжения – это преимущество, которое часто достигается с помощью самомассажа шеи. Напряжение вызывается мышечными волокнами, которые остаются в состоянии сокращения и не могут расслабиться, что приводит к нарастанию мышечной усталости и боли. Массаж шеи направлен на уменьшение напряжения, способствуя расслаблению мышц. По мере того, как мышечные волокна расслабляются, можно использовать более твердые массажные движения, чтобы проникнуть глубже в мышечные волокна, увеличивая расслабление более глубоких слоев тканей. Более глубокое проникновение в мышечные ткани дополнительно увеличивает эластичность тканей и снимает напряжение. Снятие напряжения увеличивает диапазон движений и уменьшает боль.

Массаж шеи обычно используется и для уменьшения стресса. Человек может испытывать как физические, так и умственные нагрузки. Массаж шеи помогает снизить стресс, стимулируя расслабление мышц и снижая уровень кортизола. Когда мышцы чрезмерно используются, это может вызвать сильное напряжение в мышцах, вызывая утомление и ослабление мышц. Усталость и ослабление мышц повышают вероятность травм и усиливают боль. Массаж шеи снижает напряжение в мышцах за счет увеличения кровотока. Увеличение кровотока происходит из-за расширения кровеносных сосудов. Когда происходит расширение сосудов, кровь может проходить по сосудам, увеличивая доступность кислорода и питательных веществ для мышц. Кислород и питательные вещества необходимы для восстановления поврежденных мышц и поддержания здоровья мышц. Повышение доступности кислорода и питательных веществ ускоряет заживление и снижает мышечную усталость и слабость. Снижение утомляемости и слабости в мышцах снижает физическое напряжение.

Кортизол – это негативный гормон, который выделяется в ответ на такие факторы, как боль. Он усиливает симптомы стресса, тревоги и депрессии. По мере нарастания боли повышается и уровень кортизола, что еще больше увеличивает уровень стресса. Массаж шеи стимулирует высвобождение положительных гормонов, которые распространяются по телу, и снижает уровень кортизола. Когда выделяется больше положительных гормонов, чувство расслабления усиливается, а симптомы стресса уменьшаются. Снижение уровня кортизола помогает снизить умственное напряжение.

Массаж шеи может помочь улучшить ощущения, устраняя онемение, покалывание или боль. Эти ощущения могут быть результатом травмы или сдавления нерва. Массаж шеи может улучшить ощущения, снимая сдавление нервов.

Нервы – это то, что дает нам все наши чувства. Нервы могут вызывать как положительные ощущения, такие как расслабление, так и отрицательные, включая боль. Когда нервы сдавлены, это вызывает раздражение. В ответ на сжатие нервные окончания будут создавать негативные ощущения, чтобы тело осознало, что что-то не так. В качестве этой реакции нервы могут вызывать онемение, стреляющую боль, покалывание. Массаж шеи снимает компрессию нервов, уменьшая жесткость суставов и снимая напряжение.

Воронкообразная грудная клетка ( Воронкообразная грудь , Впалая грудь )

Воронкообразная грудная клетка – это врожденная аномалия развития, при которой наблюдается западение грудины и передних отделов ребер. Этиология окончательно не установлена, предполагается, что ведущую роль играют наследственные факторы. Непосредственной причиной является дисплазия соединительнотканной и хрящевой ткани в области грудной клетки. Патология усугубляется по мере роста ребенка, нередко становится причиной изменения осанки, нарушения функций сердца и легких. Диагноз выставляется на основании осмотра, данных торакометрии, результатов рентгенографии и других исследований. Терапевтические методы лечения малоэффективны. При прогрессировании патологии и нарушениях работы органов грудной клетки показана операция.

Читайте также:
Посттравматический артрит суставов: как избежать, диагностировать и лечить

МКБ-10

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы воронкообразной груди
  • Диагностика
  • Лечение воронкообразной грудной клетки
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Воронкообразная грудь (pectus excavatum, впалая грудь) – врожденная патология. Характеризуется западением передних отделов груди. Является наиболее распространенной деформацией грудной клетки (91% от всех случаев врожденных пороков развития грудной клетки). По различным данным наблюдается у 0,6-2,3% жителей России. Из-за склонности к прогрессированию в ряде случаев представляет серьезную опасность для здоровья пациентов.

Причины

Этиология воронкообразной грудной клетки окончательно не выяснена, в настоящее время исследователи рассматривают около 30 гипотез возникновения воронкообразной груди. Однако статистическим путем установлено, что ведущее значение в развитии данной патологии имеют наследственные факторы. Это подтверждается наличием у пациентов родственников с такими же врожденными пороками. Кроме того, у больных с воронкообразной грудной клеткой чаще, чем в целом по популяции, выявляются другие аномалии развития.

Основной причиной деформации является хрящевая и соединительнотканная дисплазия вследствие определенных ферментативных нарушений. Неполноценность тканей может проявляться не только до рождения ребенка, но и в процессе его роста и развития. С возрастом западение грудины нередко прогрессирует, вследствие чего искривляется позвоночник, уменьшается объем грудной полости, смещается сердце и нарушаются функции органов грудной клетки. Гистологические исследования хрящевой ткани, взятой у больных разного возраста, подтверждают усугубление изменений: по мере взросления хрящ все больше разрыхляется, в нем появляется избыточное количество межклеточного вещества, образуются многочисленные полости и очаги асбестовой дегенерации.

Классификация

В настоящее время описано около 40 синдромов, сопровождающихся формированием воронкообразной груди. Это, а также отсутствие единой патогенетической теории развития болезни затрудняет создание единой классификации. Наиболее удачным вариантом, который использует большинство современных хирургов, является классификация Урмонас и Кондрашина:

  • По виду деформации: асимметричная (левосторонняя, правосторонняя) и симметричная.
  • По форме деформации: плосковороночная и обычная.
  • По типу деформации грудины: типичная, седловидная, винтовая.
  • По степени деформации: 1, 2 и 3 степень.
  • По стадии болезни: компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная.
  • По сочетанию с другими врожденными аномалиями: не сочетанная и сочетанная.

Для определения степени воронкообразной груди в отечественной травматологии и ортопедии используется метод Гижицкой. На боковых рентгенограммах измеряют наименьшее и наибольшее расстояние между передней поверхностью позвоночника и задней поверхностью грудины. Затем наименьшее расстояние делят на наибольшее, получая коэффициент деформации. Значение 0,7 и более – 1 степень, 0,7-0,5 – 2 степень, 0,5 и менее – 3 степень.

Симптомы воронкообразной груди

Проявления болезни зависят от возраста пациента. У грудных детей наблюдается незначительное вдавление грудины и выявляется парадоксальное дыхание – симптом, при котором ребра и грудина западают во время вдоха. У больных младшего возраста вдавление грудины становится более явным, под краями реберных дуг обнаруживается поперечная борозда. Дошкольники с воронкообразной грудью чаще других детей болеют простудными заболеваниями.

У школьников выявляется нарушение осанки. Искривление ребер и грудины становится фиксированным. Грудная клетка уплощенная, надплечья опущенные, края реберных дуг подняты, живот выпячен. Симптом парадоксального дыхания по мере взросления постепенно исчезает. Наблюдается грудной кифоз, нередко в сочетании со сколиозом. Отмечается повышенная утомляемость, потливость, раздражительность, сниженный аппетит, бледность кожи и уменьшение массы тела по сравнению с возрастной нормой. Дети плохо переносят физические нагрузки. Выявляются нарушения работы сердца и легких. Характерны частые бронхиты и пневмонии, некоторые пациенты жалуются на боли в области сердца.

Диагностика

Обследование больных с воронкообразной грудью предполагает не только точную постановку диагноза, но и оценку общего состояния пациента, а также выраженности нарушений со стороны сердца и легких. Обычно диагноз не вызывает затруднений еще на стадии осмотра. Для оценки степени и характера деформации используют торакометрию и различные индексы, определяемые с учетом объема впадины в области грудины, эластичности грудной клетки, ширины грудной клетки и некоторых других показателей. Для уточнения данных торакометрии выполняется рентгенография грудной клетки в 2 проекциях и компьютерная томография органов грудной полости.

Пациента направляют на консультацию к пульмонологу и кардиологу, назначают ряд исследований дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Спирометрия свидетельствует о снижении жизненной емкости легких. На ЭКГ выявляется смещение электрической оси сердца, отрицательный зубец Т в отведении V3 и снижение зубцов. При проведении эхокардиографии нередко обнаруживается пролапс митрального клапана. Кроме того, у больных с воронкообразной грудной клеткой часто наблюдается тахикардия, повышение венозного и артериального давления и другие нарушения. Как правило, с возрастом патологические проявления становятся более выраженными.

Лечение воронкообразной грудной клетки

Лечение могут осуществлять травматологи-ортопеды и торакальные хирурги. Консервативная терапия при данной патологии малоэффективна. Показанием к оперативному лечению являются нарастающие нарушения работы органов кровообращения и дыхания. Кроме того, иногда хирургическое вмешательство проводится для устранения косметического дефекта. Операции (кроме косметических) рекомендуют проводить в раннем возрасте, оптимальный период – 4-6 лет. Такой подход позволяет обеспечить условия для правильного формирования грудной клетки, предупредить развитие вторичных деформаций позвоночника и появление функциональных нарушений. Кроме того, дети лучше переносят хирургические вмешательства, их грудная клетка отличается повышенной эластичностью, и коррекция проходит менее травматично.

Читайте также:
Артрит плечевого сустава: симптомы и лечение воспаления, препараты, упражнения в домашних условиях

В настоящее время используется около 50 видов оперативных вмешательств. Все методики подразделяются на две группы: паллиативные и радикальные. Целью радикальных методов является увеличение объема грудной клетки, все они предусматривают стернотомию (рассечение грудины) и хондротомию (рассечение хрящевой части ребер). В процессе операции часть кости удаляют, а передние отделы грудной клетки фиксируют при помощи специальных швов, различных фиксаторов (спиц, пластин, алло- и аутотрансплантатов). Паллиативные вмешательства предусматривают маскировку дефекта без коррекции объема грудной полости. При этом в подфасциальное пространство вшиваются внегрудные силиконовые протезы.

Безусловным показанием к радикальному хирургическому лечению является деформация 3 степени, деформация 2 степени в стадии субкомпенсации и декомпенсации, резко выраженный сколиоз, синдром плоской спины, слипчивый перикардит, сердечно-легочная недостаточность и гипертрофия правого желудочка сердца. Перед операцией обязательно назначается комплексное обследование и проводится лечение хронических инфекционных заболеваний (бронхита, гайморита, хронической пневмонии и т. д.).

Показанием к паллиативному вмешательству являются 1 и 2 степень деформации. Паллиативные операции проводятся только взрослым, поскольку в процессе роста ребенка силиконовый протез может визуально «отслоиться» и косметический эффект хирургического вмешательства будет утрачен. Больным старше 13 лет с незначительной деформацией может быть проведена коррекция расположения реберных дуг – операция, при которой дуги отсекаются и крест-накрест фиксируются на передней поверхности грудины.

Для создания максимально благоприятных условий в послеоперационном периоде пациента помещают в отделение реанимации, где он находится в состоянии медикаментозного сна. При этом ведется тщательное наблюдение за состоянием органов грудной полости и функцией дыхательной системы. Для профилактики гипоксии проводят ингаляции кислорода через носовой катетер. Со 2-3 дня начинают занятия дыхательной гимнастикой. Через неделю назначают ЛФК и массаж.

Прогноз и профилактика

Профилактика воронкообразной груди не разработана. Оценить результат операции можно только через 3-6 месяцев. Оценивается как косметический эффект, так и степень восстановления функций органов грудной полости. При этом хорошим результатом считается полное устранение деформации, отсутствие парадоксального дыхания, соответствие антропометрических показателей стандартным данным для соответствующей возрастной группы, отсутствие нарушений со стороны легких и сердца, нормальные показатели кислотно-щелочного и водно-солевого обмена.

Удовлетворительным считается результат, при котором сохраняется незначительная деформация и есть незначительные функциональные нарушения, но жалобы отсутствуют. Неудовлетворительный результат – рецидив деформации, жалобы сохраняются, функциональные показатели не улучшились. Хороший результат достигается у 50-80% пациентов, удовлетворительный – у 10-25% пациентов и неудовлетворительный – также у 10-25% пациентов. По данным исследований, в отдаленном периоде лучшие результаты наблюдаются при пластике грудины без применения фиксаторов. Вместе с тем, не существует единой универсальной методики, которая одинаково хорошо подходила бы всем пациентам.

Воронкообразная деформация грудной клетки (ВДГК) — современные методы лечения

На базе отделения общей костной патологии Национального медицинского исследовательского центра детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера успешно применяются инновационные методы лечения врожденных и приобретенных деформаций грудной клетки.

Мы лечим все виды искривления грудной клетки у детей, рассматривая как консервативные, так и хирургические методики лечения, в зависимости от типа, формы и характера патологии.

  • Бесплатная консультация для жителей РФ
  • Лечение врожденных деформаций грудной клетки
  • Килевидная грудная клетка
  • Консервативное и хирургическое лечение

Что такое воронкообразная грудная клетка?

Воронкообразная грудная клетка (pectus excavatum, впалая грудь, вогнутая грудь, «грудь сапожника», ВДГК) – это врожденная патология развития, характеризующееся западением переднего отдела груди и ребер с различными вариациями по форме и глубине.

Данная аномалия, являясь ощутимым косметическим дефектом, часто вызывает нарушение работы внутренних органов, нарушение функций легких и сердца, может стать причиной нарушения осанки.

Аномалии грудной клетки, искривления грудной клетки бывают симметричными и асимметричными (центральное расположение вершины деформации или смещённое в правую-левую сторону). При врождённой патологии у детей развивается воронкообразная и килевидная грудная клетка. Редкой врождённой деформацией является, например, расщелина грудины (около 2% случаев), более частой является деформация грудинно-реберного комплекса тип Куррарино-Сильвермана – это очень специфичный «волнообразный» тип деформации с вершиной на тело грудины.

ВДГК у детей и подростков

Грудная воронка встречается в 85-90% случаев врождённых патологий развития грудных стенок. Заболевание отличается западением грудины и передних отделов рёбер с разной формой и глубиной. Патология может включать косметический дефект, перегрузку правых отделов сердца, снижение жизненной ёмкости лёгких и других жалоб- в зависимости от степени деформации.

Преимущественно данная патология развития встречается у мальчиков.

Как выглядит воронкообразная грудная клетка у ребенка — фото пациента

Самым эффективным методом устранения воронки является операция, основными показаниями к которой являются: третья степень деформации и кардио-респираторный синдром.

Воронкообразная деформация грудной клетки у ребёнка имеет 3 степени:

  1. Вдавление грудины до 2 см;
  2. Вдавление грудины до 3 см;
  3. Вдавление грудины более 3 см.
Читайте также:
Шишка на голеностопе с внешней стороны — причины и лечение, гигрома сверху и с внутренней стороны голеностопного сустава

Для определения степени воронкообразной груди в травматологии и ортопедии принято использовать метод Гижицкой. На боковых рентгенограммах измеряют наименьшее и наибольшее расстояние между передней поверхностью позвоночника и задней поверхностью грудины. Затем самое маленькое расстояние делят на самое большое, получая коэффициент деформации. Значение 0,7 и более – 1 степень, 0,7-0,5 – 2 степень, 0,5 и менее – 3 степень.

Выделяют следующие формы ВДГК

  • Компенсированная форма (Без кардиореспираторного синдрома);
  • Субкомпенсированная форма (Пациент чувствует себя хорошо, но при исследовании выявляются нарушения работы легких и сердца);
  • Декомпенсированная форма (Страдает самочувствие, снижена физическая форма, при исследовании подтверждаются нарушения работы сердца, лёгких, иных систем пациента)

Диагностика

Для врача важно получить информацию по форме деформации и данные о функции сердца и легких пациента (экг, эхо-кг, спирография).

Мы используем современные методы диагностики для предоперационного обследования с оценкой функции лёгких и сердца , реконструкцией исходной формы грудной клетки по мультиспиральной компьютерной томографии, которая также позволяет исключить сопутствующие патологии органов грудной клетки, что снижает риск интраоперационных осложнений.

Конечно, проводится и общее предоперационное обследование систем и органов для планового хирургического лечения.

У каждого пациента проводится фото и видеофиксация исходной деформации, что также облегчает предоперационное планирование и последующее наблюдение с оценкой достигнутой коррекции.

Как родителям узнать о том, то у ребенка врожденная патология грудной клетки?

Рыжиков Дмитрий Владимирович (руководитель отделения общей костной патологии ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, врач-травматолог-ортопед)

Чаще всего родители узнают о заболевании ребёнка в его дошкольном или школьном возрасте случайно заметив ассиметрию или необычную форму грудной клетки. Быстрее замечают такую ситуацию, в семьях, где подобная патология была ранее выявлена у других членов семьи.

Прогрессирует заболевание, пока растёт скелет, то есть в среднем до 15-17 летнего возраста. (подробнее о причинах – видах и типах деформаций)

ВДГК у детей – вопросы и ответы

На вопросы отвечает торакальный хирург, кандидат медицинских наук Королев Павел Алексеевич
ВДГК – воронкообразная деформация грудной клетки у детей

Вопрос: Здравствуйте, моему ребенку 6 лет. С рождения есть деформация грудной клетки 2-3 степени. Оказывает влияние на сердце и дыхание. Можно ли делать операцию в 6 лет? Какой наркоз используется? Спасибо.

Отвечает Королев П.А.: Единственным эффективным методом лечения воронкообразной деформации грудной клетки является хирургический. Оптимальный возраст для проведения операции 4 – 8 лет. Операции детям мы выполняем на базе детского ортопедического отделения (10-е отделение) Центрального института травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова (Москва, ул. Приорова, 10, ст. метро “Войковская”). Во время операции используется современный комбинированный наркоз. Для проведения заочной консультации вы можете выслать мне на эл. почту фотографии грудной клетки вашего ребенка (вид спереди, сбоку и в положении в пол-оборота), а также подробно описать все имеющиеся у него жалобы, сроки появления воронкообразной деформации грудной клетки, особенности прогрессирования с возрастом, копии имеющихся медицинских документов.

Грудь сапожника у ребенка

Вопрос: Здравствуйте, моему сыну 12 лет. Диагноз – воронкообразная деформация грудной клетки. У нас есть снимки рентгена и фото самого ребенка. Пожалуйста, разъясните, нужно ли это исправлять операцией. Я фото могу выслать на Ваш электронный адрес. Какие исследования и анализы нужно предоставить для принятия решения? Необходим ли приезд ребенка на консультацию в Москву? Спасибо

Отвечает Королев П.А.: На основании фото и и рентгенограммы органов грудной клетки вашего ребенка, у ребенка имеется воронкообразная деформация грудной клетки 2 степени, симметричная форма. Учитывая то, что рост ребенка продолжается, то существует большая вероятность прогрессирования степени деформации. Это характерно для всех диспластических заболеваний. Воронкообразная деформация грудной клетки – это далеко не только косметическая проблема. У детей на первое место среди показаний к операции выходят кардио-респираторные нарушения. Субъективно, до поры до времени, это может не проявляться. Однако, если сделать спирометрию, ЭКГ, Эхо-КГ, анализы крови то с большой вероятностью эти изменения будут выявлены. Единственным эффективным методом лечения воронкообразной деформации грудной клетки является хирургический. Оптимальный возраст для операции 4 – 8 лет. Когда операция выполняется в детском возрасте, то кардио-респираторные нарушения, через 1 – 2 года после операции уходят в полном объеме. В то же время у взрослых, восстановление происходит только частичное. Такие операции дети переносят легче, лучше результат и меньше частота послеоперационных осложнений. Ждем вас на консультацию.

Воронкообразная деформация 1 степени, симметричной формы у ребенка

Вопрос: У моей дочери воронкообразная деформация 1 степени (7 лет). С каждым годом деформация все более заметна. Узнали из интернета о вашей методике. Девочка активная, занимается спортивной гимнастикой, простудными заболеваниями болеет редко, сердце в порядке. Внутренние органы от деформации не страдают. Необходимо ли сейчас делать операцию или можно подождать? Спасибо.

Читайте также:
Щелочная минеральная вода при подагре: список названий, польза, как пить

Отвечает Королев П.А: Воронкообразная деформация грудной клетки 1 степени симметричной формы представляет косметический дефект и существенного влияния на функцию внутренних органов не оказывает. Однако, воронкообразная деформация грудной клетки, как и все диспластические заболевания склонны к прогрессированию, особенно в периоды активного роста организма, поэтому не исключено, что степень деформации грудной клетки у вашей дочери может увеличиться. Пока операция вам не показана, необходимо динамическое наблюдение. Если речь встанет о выполнении операции через год или два, то выполнить мы ее всегда сможем. Приезжайте к нам на консультацию через год. А пока ведите обычный образ жизни, занимайтесь плаванием, спортом и т.д.

ВДГК 1 степени

Вопрос: Здравствуйте, у моего ребенка (5 лет) ВДГК 1 степени. У меня несколько вопросов. 1) Проводите ли Вы операции детям не гражданам РФ? 2) Можно ли выполнять операции по исправлению грудной клетки в 5 лет? 3) Можно ли госпитализироваться вместе с ребенком? 4) Какова стоимость и сколько необходимо находится в больнице? Спасибо вам большое.

Отвечает Королев П.А.: Мы выполняем операции детям в Центральном институте травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова начиная с 4 – 5 летнего возраста. Лечение граждан других государств проводится на коммерческой основе. Дети госпитализируются с родителями (единственное родителям не предоставляется отдельное место). Продолжительность госпитализации около 14 дней. Примерно через 1 – 1,5 месяца ребенок вернется к обычному образу жизни.

ВДГК 2 степени

Вопрос: У моего ребенка ВДГК 2 степени. У нее бывает при физических нагрузках давление за грудиной и жжение в подмышечной области. Хотелось бы узнать, нужно ли обязательно оперировать.

Отвечает Королев П.А.: Данная деформация грудной клетки представляет не только косметическую проблему. Если провести серьезное обследование, то наверняка выявим изменения со стороны сердца, легких и позвоночника. Другое дело, что ВДГК развивается постепенно и организм успевает приспособиться к новым анатомическим условиям, включая ряд компенсаторно-приспособительных механизмов. Однако, своевременно не выполненная операция неизбежно приводит к развитию в более раннем возрасте (по сравнению с общей популяцией) хронических сердечно-легочных заболеваний, дегенеративно-дистрофических изменений со стороны позвоночника. Единственным эффективным методом лечения ВДГК является хирургический.

Воронкообразная деформация 2 степени

Вопрос: У ребенка в 8 месяцев заметили незначительную деформацию груди. Сейчас ребенку 1 год и 7 месяцев и деформация увеличилась. Других отклонений в развитии нет. Были на приеме у хирурга и нам поставили 2 степень воронкообразной деформации. Как исправить деформацию? Какова вероятность прогрессирования? Можно ли обойтись без операции? Спасибо.

Отвечает Королев П.А.: В основе развития воронкообразной деформации грудной клетки лежит генетически обусловленное неправильное формирование хрящевой ткани ребер (дисхондрогенез). В результате этого развивается парциальный гигантизм ребер, т.е. реберные хрящи в период активного роста опережают рост грудной клетки, что приводит к западению грудины. До завершения роста организма 18 – 20 лет возможно прогрессирование деформации грудной клетки. Остановить прогрессирование или его предотвратить, к сожалению не возможно, это заложено на генетическом уровне. В настоящее время имеющаяся деформация грудной клетки у ребенка существенного влияния на внутренние органы не оказывает и представляет собой преимущественно косметическую проблему. При прогрессировании степени деформации необходимо будет выполнение операции (это единственный эффективный метод лечения воронкообразной деформации грудной клетки). Операции при ВДГК проводятся с 4 – 5 летнего возраста. В настоящее время все усилия необходимо направить на укрепление мышечного корсета грудной клетки (укрепить мышцы спины, плечевого пояса, грудные мышцы и мышцы передней брюшной стенки). Это достигается с помощью массажа, ЛФК, плавания, подвижных игр. Данные мероприятия на конфигурацию грудной клетки существенно не повлияют, однако приведут к формированию правильной осанки. В случае прогрессирования воронкообразной деформации грудной клетки, в возрасте 3 – 4 лет вам необходимо приехать на очную консультацию для решения вопроса о необходимости выполнения операции.

ВДГК – воронкообразная деформация первой степени

Вопрос: Здравствуйте. Заподозрили у дочки (6 лет) воронкообразную деформацию груди. Если можно что-то определить по фотографии, дайте, пожалуйста, ответ. Если по фотографии нельзя определить, подскажите, пожалуйста, какие шаги необходимо предпринять Спасибо.

Отвечает Королев П.А.: Здравствуйте. Судя по фотографиям у вашей дочери воронкообразная деформация грудной клетки – 1 степени (легкой степени), симметричная форма которая представляет собой косметический дефект. Особенностью диспластических заболеваний, к которым относится и воронкообразная деформация грудной клетки, склонность к прогрессированию, особенно, в периоды активного роста организма. Остановить или предотвратить данный процесс не возможно, все это обусловленно генетически. В настоящее время необходимо наблюдение за девочкой, регулярные физические нагрузки направленные на формирование правильной осанки (укрепление мышц спины, грудной клетки, брюшного пресса). При прогрессировании деформации грудной клетки, возможно встанет вопрос о хирургическом лечении.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: