Ортопедические стельки при вальгусной деформации стопы у детей и взрослых: виды, принцип действия

Как правильно выбрать ортопедические стельки?

В данной статье мы узнаем об особенностях, разновидностях, достоинствах и возможном вреде ортопедических стелек, а также изучим патологии, при которых назначается ношение изделий, сроки службы, стоимость и полезные указания по правильному уходу.

Содержание:

Ортопедические стельки – съемные изделия, выполняющие различные функции и обеспечивающие комфортное ношение обуви и отсутствие или уменьшение болевых ощущений в стопах и суставах при заболеваниях или большой нагрузке. Их назначают при артрозе, артрите, вальгусной деформации, пяточной шпоре, плоскостопии и других заболеваниях.

Ортопедические стельки: эффекты и случаи использования

Ортопедические стельки – протезно-ортопедические изделия, которые способны поддерживать и корректировать положения ног. В отличие от обычных стелек, ортопедический вариант создает лечебный эффект, уменьшают усталость и боль в ногах.

Полезные свойства

  • Поддержка сводов стоп при наличии плоскостопия, профилактика различных травм.
  • Разгрузка болезненных зон стоп (косточек, пяточных шпор и деформированных пальцев).
  • Правильное распределение нагрузки на стопы.
  • Обеспечение правильной установки пяток.
  • Амортизация в процессе ходьбы. Суставы и позвоночник находятся под защитой.
  • Снижение болезненных ощущений.
  • Нормализация процессов кровообращения и защита мышц от лишнего напряжения.
  • Снижение вероятности появления мозоли или натоптыша.

Конструкция ортопедических стелек предусматривает наличие различных функций, описанных на рисунке ниже.

В каких случаях используются стельки?

Стельки применяются для различных целей:

  1. Гигиеническая разновидность помогает избежать появления грибков и неприятного запаха, выполняет утепляющую и массажную функцию.
  2. Профилактический вид включает разновидность стандартных ортопедических (изготовленных по усредненным колодкам) и индивидуальных анатомических (созданных по индивидуальным отпечаткам ног человека) изделий. Второй вариант с большой точностью воспроизводит свод, обеспечивает поддержку и разгрузку мышц.
  3. Лечебная разновидность представляет собой индивидуальные товары, созданные по усредненным колодкам. Для них характерно наличие дополнительных элементов, в которых нуждаются пациенты.

Разновидности ортопедических стелек

Существуют определенные критерии, помогающие классифицировать товары.

Форма

По форме бывают:

  • Полноразмерными.
  • Полустелька – изделие, которые предназначено для обуви с каблуком, для различных модельных вариантов, в которых не могут поместиться полные стельки.
  • Вкладыш – взаимодействует только с проблемными зонами.
  • Подпяточник – специальный вкладыш под пятки, рекомендуется при наличии пяточной шпоры.

Размер

При выборе изделий важно обращать внимание на размер, чтобы подобрать самый удачный вариант, который обеспечит максимальный эффект.

  • Продукция может представлять каждый размер (38, 39, 40 и так далее) или отличаться «двойной» величиной, которая сочетает два размера (40-41, 42-43 и так далее). Для того, чтобы сделать правильный выбор, необходимо произвести точный расчеты и измерить длину ноги.
  • Универсальный размер отсутствует, так как каждый корректирующий элемент продукции имеет свое конкретное расположение, в котором он стимулирует или разгружает мышцы и суставы. Что касается обычных вкладышей, они отличаются общим применением (защищают ступни от холодной или дождливой погоды), чем объясняется наличие единой величины.
  • Продукция с «двойным» размером может быть подрезана. На товарах можно заметить специальные отметки, с помощью которых можно аккуратно отделить лишнюю длину.

Чтобы тщательно подобрать корректирующее приспособление, необходимо осуществить замер. Длины продукции могут немного различаться у каждого производителя. Чтобы четко определить свой размер, необходимо обвести ногу на бумаге. При этом ручку необходимо держать в вертикальном положении. Затем проводим линию из серединной части пятки до середины большого пальца, измеряем длину и получаем необходимый результат в сантиметрах.

Материал

Ортопедический вариант создается из кожи, пробки, термопластика, карбона, этиленвинилацетата, латекса, сукна, меха, флиса или байки.

Все большую популярность набирает применение таких высокотехнологичных материалов, как EVA, Microliner и различные полимеров, из которых получается прочная продукция, способная поглощать лишнюю влагу, убирать неприятный запах. Материал обладает хорошим амортизирующим свойством, гипоаллергенные.

Принцип действия

  • Сводоподдерживающей разновидность поддерживает и разгружает своды, а также способствует улучшению процесса амортизации. В результате можно наблюдать уменьшение болезненных ощущений и повышение выносливости ног.
  • Сводоформирующий вид поддерживает стопу, создает дополнительную стимуляцию, что позволяет облегчить процесс формирования внутренних сводов.
  • Корригирующий вариант позволяет производить коррекцию положения ног (процесс биомеханического выравнивания). Такое изделие корректирует структуру нижних конечностей, что позволяет улучшить функции ног, снизить болевые ощущения, понизить утомляемость и предотвратить деформацию обуви.
  • Разгружающая разновидность перераспределяет давление с проблемных участков на другие части ноги. В результате отмечается уменьшение боли, отсутствие угроз возникновения язвы. Функции ноги улучшаются.

Польза и вред ортопедических стелек

Ортопедические стельки сегодня становятся все более популярными. Все больше людей приходят к пониманию пользы применения ортопедических стелек не только при уже имеющихся болезнях стоп, но и в профилактических целях. Что нужно знать об этих медицинских изделиях перед покупкой, чтобы их ношение давало как можно больше пользы, а главное – не причинило вред организму?

Содержание

  1. Какими бывают ортопедические стельки?
  2. Кому полезно носить ортопедические стельки?
  3. Польза ортопедических стелек
  4. Вред ортопедических стелек

Какими бывают ортопедические стельки?

Ортопедическая стелька представляет из себя профессионально изготовленный вкладыш для обуви, который повторяет анатомически форму здоровой стопы и фиксирует ее в правильном положении.

Читайте также:
Кружится голова с похмелья: что делать, как избавиться от головокружения после пьянки

Сегодня ортопедические салоны предлагают широкий ассортимент ортопедических изделий с различным лечебным или профилактическим эффектом.

Стельки отличаются по конструкции – они могут быть жесткими или мягкими;

по размеру – быть полноразмерными или покрывать только на часть стопы;

стельки могут изготавливаться из различных материалов и иметь различный принцип действия: давать лечебный или профилактический эффект.

Чтобы ношение ортезов было максимально полезным и давало нужный эффект, подбирать их необходимо, исходя из общего состояния стоп, а также с учетом образа жизни, предпочитаемого типа обуви. Начать следует с посещения врача, который даст свои рекомендации на основе индивидуальной комплексной оценки состояния опорно-двигательного аппарата.

Кому полезно носить ортопедические стельки?

Изначально специальные рельефные вкладыши для обуви применялись только для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Сегодня их настоятельно рекомендуют применять всем, кто ведет активный образ, испытывает регулярные физические нагрузки, вынужден работать преимущественно в вертикальном положении, а также поклонницам обуви на высоком каблуке.

Все эти условия способны давать чрезмерную нагрузку на наши ноги и наносить серьезный вред всему опорно-двигательному аппарату, приводя к деформации стоп и преждевременному изнашиванию суставов.

Среди наиболее распространенных неприятных последствий:

  • уплощение продольного и поперечного сводов стопы, перерастающее в плоскотопие;
  • вальгусная деформация,
  • пяточная шпора,
  • молоткообразные пальцы,
  • перелом конечностей и др.

Ортопедические стельки призваны помогать предотвращению этих нарушений, а в случае их наличия, ортезы способны снизить болевые ощущения и дискомфорт.

Кроме того, правильно подобранные вкладыши могут помочь в восстановлении правильного строения стопы.

Польза ортопедических стелек

Изделия для коррекции стопы способны давать многочисленные положительные результаты, при условии, что вкладыши подобраны специалистом и все медицинские рекомендации строго соблюдаются.

Прежде всего польза стелек заключается в профилактическом эффекте, они помогают ногам выдерживать чрезмерные нагрузки и защищают от возможных нарушений. Но если патология уже присутствует и доставляет дискомфорт, то ортопедические стельки выполняют иную функцию – тормозят развитие заболевания, а также фиксируют и корректируют стопу, помогают снизить болевые ощущения.

Польза ортопедических стелек состоит в следующих терапевтических воздействиях:

  • Они создают комфортные условия при ходьбе и длительном нахождении в вертикальном положении.
  • Снижают болезненных ощущений при пяточной шпоре, плоскостопии поперечного и продольного характера и других нарушениях.
  • Равномерно распределяют нагрузку на всю поверхность стопы, перенося ее с перегруженных участков.
  • Помогают избежать появления натоптышей и мозолей.
  • Уменьшают ударную нагрузку при движении, повышают амортизацию.
  • Фиксируют анатомически правильное положение поперечного и продольного сводов.
  • Поддерживают осанку.
  • Защищают ослабленные связки голеностопа у пожилых.
  • Сокращают риск получить травму при физической активности.

Вред ортопедических стелек

При всех полезных свойствах ортопедических стелек может ли их ношение причинять вред?

В качестве негативного эффекта применения ортопедических стелек можно услышать об ощущении дискомфорта, которое появляется при их носке.

Следует отметить, что для того, чтобы привыкнуть к ортезам, порой действительно требуется некоторое время. Продолжительность адаптации носит индивидуальный характер, но в среднем она длится не более недели. Спустя этот срок легкий дискомфорт и ощущение инородного предмета в обуви сходит на «нет».

Если же ортез продолжает доставлять неудобство или ощущения граничат с болезненными – это свидетельствует о том, что ортопедические стельки подобраны неверно. В этом случае следует немедленно прекратить их использование, чтобы не ухудшить ситуацию.

С чем может быть связана ошибка при выборе ортопедического изделия, в каких случаях оно может нанести вред?

  1. Ортопедическая стелька не соответствует индивидуальному строению стопы. Каждый ортез включает несколько важных конструктивных элементов: супинаторы для поддержки сводов, метатарзальную подушку, амортизаторы для пяточной части. Важно, чтобы каждый из этих элементов совпал с нужной зоной стопы. В противном случае это грозит не просто дискомфортом, но риском усилить имеющееся нарушение. Если в силу особенностей строения стопы подобрать подходящий ортез из числа готовых изделий не удается, следует выбрать вариант изготовления индивидуальных ортопедических стелек.
  2. Ортопедическая стелька не подходит по размеру к обуви.Важно учитывать, что нельзя носить одни и те же ортезы со всеми видами обуви. Идеальная пара для дополнения ортопедическим изделием – с плоской подошвой, закрытым жестким задником и достаточно высоким подъемом, желательно на шнуровке. Модельная узкая обувь и тем более обувь на каблуке требует своего вида ортопедических изделий.
  3. Ортопедическая стелька не учитывает стадию развития имеющейся патологии.Готовые ортопедические изделия предназначены для использования только на начальных стадиях болезни, когда достаточно профилактики или небольшой коррекции. Когда нарушение прогрессирует, требуется серьезное лечение с индивидуальным подбором параметров стелек и их периодической коррекцией на протяжении всего терапевтического курса.

Итак, что следует знать, чтобы ортопедические стельки оказали нужную пользу и не навредили организму?

Важным требованием является правильность подобранных стелек. Только в этом случае они окажут нужное лечебное или профилактическое воздействие, в противном – способны усугубить ситуацию.

Читайте также:
Болят виски: какое давление вызывает данный симптом и как лечить?

Следует также учитывать, что при всей пользе ортопедических стелек они являются лишь частью комплексного лечения. Увеличить эффект их применения можно, если подойти к решению проблемы комплексно: подобрать хорошую удобную обувь, делать лечебную гимнастику и массаж стоп и неукоснительно выполнять все рекомендации врача.

Как выбрать корректоры от «косточек» на больших пальцах?

Корректоры, показанные при вальгусном искривлении большого пальца стопы, делятся на три типа: шины, силиконовые корректоры и специальные стельки от «косточек».

Шины способны уменьшить угол отклонения большого пальца или помешать развитию заболевания. В отличие от них, силиконовые корректоры просто выпрямляют большой палец и отделяют его от соседнего. Они также помогают комфортно жить с выпирающей «косточкой» — защищают ее от натирания обувью, снимают боль и воспаление. А стельки вкупе с корректорами помогают исправить не только вальгусную деформацию большого пальца, но и причину заболевания – продольное или поперечное плоскостопие.

Выбор корректоров — очень индивидуальная процедура. Если конкретное изделие быстро справилось с проблемой вашей двоюродной тети, это не значит, что оно так же хорошо поможет и вам.

Задайте себе 2 вопроса:

Вопрос 1: Насколько сильна деформация большого пальца на ваших стопах?

Вопрос 2: Когда и где вы готовы носить корректоры?

Если вы нацелены на результат и хотите носить корректоры круглосуточно, то одной единственной модели вам будет мало. Одни корректоры отлично сидят в обуви, другие — не слетают даже с босых ног, третьи — не помещаются никуда кроме домашних тапочек. Изделия придется менять в зависимости от вашей активности и локации, например: дома — шарнирные шины, на работе — тонкие тканевые, во время сна — ночной бандаж.

Как же подобрать корректоры, которые подойдут конкретно для вашего случая и будут удобны при вашем образе жизни? Давайте разбираться!

5 лучших корректоров для лечения вальгусной деформации большого пальца стопы

Вальгусные шарнирные шины

Описание

Конструкция шины позволяет регулировать угол отклонения: липучка надевается на большой палец, и ее можно натянуть посильнее или ослабить. Чем сильнее натяжение, тем сильнее выпрямляется палец. Если у вас уже большая «косточка», начинайте использовать шину с малого угла. Если сразу затянуть ее посильнее, может возникнуть боль. Шарнир позволяет сохранять подвижность стопы при хождении.

Ночной бандаж

Описание

Поскольку бандаж тоже относится к шинам, он способен остановить заболевание или уменьшить угол отклонения большого пальца.

Силиконовые фиксаторы

Описание

Эти изделия состоят из толстого суперэластичного силикона. Они надеваются на большой палец и при помощи перегородки отделяют его от второго пальца, тем самым не давая им перекрещиваться. Как и все силиконовые корректоры, фиксаторы не влияют на угол отклонения большого пальца и не способствуют уменьшению «косточки».

У этих корректоров очень широкий «лепесток», который закрывает обширную площадь. Это делает фиксатор пригодным для людей с массивной стопой или большой областью воспаления.

Бурсопротекторы

Описание

Бурсопротекторы по функциональности похожи на силиконовые фиксаторы. Их главное отличие — присутствие кольца на второй палец. У второго кольца есть 2 преимущества:

  • Защита молоткообразного второго пальца стопы;
  • Лучшая фиксация на ноге без необходимости надевать обувь, чтоб корректор не слетел.

Накладка на косточку узковата по сравнению с фиксатором, а значит, она подходит для более миниатюрной женской ножки. Тем не менее, «лепесток» очень плотно прилегает к коже, не смещается и не торчит.

Тканевый бандаж с силиконовой накладкой на «косточку»

Описание

Силиконовые корректоры могут полностью состоять из медицинского силикона, но могут иметь и тканевую основу. Бандаж из силикона и спандекса — отличная альтернатива силиконовым корректорам. Он надевается на ногу как носочек. Под тканью в области косточки большого пальца спрятана силиконовая накладка. Размеры накладки позволяют ей закрывать обширное воспаление. А разделитель между большим и вторым пальцем препятствует их перекрещиванию. Он идеально подойдет, если ваша кожа потеет или покрывается сыпью при контакте с силиконом. Если вы просто не любите силикон и предпочитаете ему ткань, этот бандаж тоже для вас.

Еще один товар от «косточек» – специальные ортопедические стельки

Стельки — самый простой и удобный способ лечения вальгусной деформации. Если надеть и снять корректоры получается в два счета, то со стельками можно не заморачиваться вообще. Достаточно один раз вынуть «родную» стельку из обуви, вставить внутрь ортопедическую — и готово!

Поперечное плоскостопие и «косточка» — где связь?

Давайте разберемся, как стельки при поперечном плоскостопии могут быть связаны с вальгусной деформацией. Нормальные стопы при ходьбе опираются на суставы 1 и 5 пальцев, образуя «арку». При поперечном плоскостопии свод как бы «провисает» и нагрузка перемещается на средние суставы. А они от природы не предназначены для такой нагрузки.

Читайте также:
Лечение эпикондилита локтевого сустава народными средствами. Эпикондилит локтевого сустава: причины, симптомы, лечение

При ношении стелек от «косточек» жесткий каркас в сочетании с валиком приподнимает крайние суставы пальцев ног и заставляет поперечный свод стопы опираться именно на них. Мышцы стопы начинают рефлекторно опираться на места, где чувствуется опора. Таким образом, происходит коррекция — стопа «привыкает» опираться на суставы большого пальца и мизинца.

С какой обувью носить?

Эти стельки подойдут для спортивной и повседневной обуви с закрытыми пяткой и носком.

Мужская обувь Женская обувь
Классические туфли Высокие ботинки и сапоги без каблука
Полуботинки Высокие ботинки и сапоги с каблуком до 5 см
Высокие ботинки и сапоги Туфли с каблуками до 5 см
Кроссовки Кроссовки
Мокасины, слипоны, кеды Мокасины, слипоны, кеды

Для кого предназначены стельки?

Стельки подойдут тем, у кого вместе с вальгусной деформацией большого пальца стопы присутствует еще и поперечное плоскостопие.

Почему важно лечить вальгусную деформацию комплексно и с помощью чего это делать?

Корректоры лучше справятся с задачей, если использовать их в комплексе с другими средствами. Комплексный подход включает в себя использование противовоспалительного крема вместе с силиконовыми корректорами и расширители для обуви, которые помогают «подогнать» обувь под косточку.

Расширители для обуви при «косточке» на ногах

Обладателю больших «косточек» проблематично подобрать подходящую обувь, ведь производители не выпускают модели, рассчитанные на стопы с «шишками». Новые ботинки приходится долго и мучительно разнашивать до момента, пока стенки обуви не растянутся нужным образом. Обувь давит, воспаленные суставы болят, а корректоры не помещаются в и без того узкие новые ботинки.

Для решения этой проблемы придуманы специальные расширители. Они вставляются в носочную часть обуви и, подобно колодкам, расширяют ее.

Крем от «шишки» на большом пальце

Кремы от «шишек» можно использовать при любой степени деформации. Они не лечат искривление, а лишь снимают воспаление от прогрессирующего заболевания и натирания обувью. При жжении и болях кремы оказывают охлаждающее действие.

Кремы нужно использовать одновременно с силиконовыми корректорами. Под силиконом образуется «эффект сауны», за счет которого действие крема усиливается. За счет обилия натуральных компонентов кремы от «косточки» выполняют не только свою прямую задачу, но и решают другие проблемы стопы:

  • Борются с грибковыми заболеваниями;
  • Снимают болевые ощущения;
  • Избавляют от отечности ног;
  • Питают и увлажняют кожу стоп;
  • Улучшают кровообращение в нижних конечностях.

При лечении вальгусной деформации нужно помнить о двух важных моментах:

1. Даже маленькие «косточки» при несвоевременном лечении могут превратиться в большие воспаленные «шишки».

Нужно начинать коррекцию на начальной стадии, когда сустав еще не сильно воспален. Бороться с сильно увеличенной воспаленной «шишкой» гораздо сложнее, дольше и болезненнее.

2. Комплексный подход в лечении «косточек» значительно ускоряет процесс и делает его более действенным.

Среди корректоров не существует «волшебной таблетки», которая в одночасье избавит вас от всех проблем, связанных с «косточкой». Поэтому шины лучше использовать в комплекте с силиконовыми корректорами, а их, в свою очередь, комбинировать с противовоспалительными кремами и расширителями для обуви.

И все-таки: когда какие корректоры использовать?

Вот несколько простых советов по выбору и использованию корректоров. Они основаны на личном опыте тестирования изделий и отзывах наших покупателей.

Если «косточка» небольшая

Используйте силиконовый фиксатор для обуви и вальгусную шину для дома и/или сна.

Большая «косточка», и вы готовы надевать корректоры только во время сна

Выбирайте ночной бандаж + силиконовые фиксаторы.

Если «косточка» болит, и перекрещиваются большой и второй пальцы стопы

Пользуйтесь силиконовыми корректорами и тканевым бандажом. Надевайте их когда и где угодно: дома, на работе, босиком, в обуви.

Если давит и натирает обувь

Используйте расширители для обуви.

При всех вышеперечисленных проблемах

Независимо от того, какие корректоры вы выбрали, используйте ортопедические стельки и крем от «шишек» на ногах, чтобы усилить лечебный эффект.

Разновидности ортопедических стелек. Как подобрать ортопедические стельки.

Стопы, поддерживающие тело при ходьбе, ежедневно подвергаются высоким нагрузкам. С возрастом, а также в связи с развитием патологий опорно-двигательного аппарата возникают деформации, болезненность, нарушение походки. Для борьбы с подобными проблемами используются ортопедические стельки – специальные приспособления с анатомическими свойствами. Раньше они предназначались для людей с ограниченными возможностями, сегодня вкладыши активно используются взрослыми и детьми для заботы о собственном здоровье.

Содержание

  1. Что собой представляют
  2. Разновидности
  3. По конструкции
  4. По форме
  5. По размеру
  6. По материалу
  7. По принципу действия
  8. С учетом вида обуви
  9. Маркировка
  10. Медицинские показания к применению
  11. Виды и особенности лечебных изделий
  12. Преимущества изготовления стелек на заказ
  13. Важные критерии выбора
  14. Нюансы подбора ортопедических стелек для детей
  15. Чем можно заменить
  16. Срок службы и советы по уходу
  17. Возможный вред от использования.

1. Что собой представляют ортопедические стельки

Ортопедическая стелька или ортез, как называют ее медики, является специальным вкладышем для обуви. Ее форма в точности повторяет все изгибы здоровой стопы. Изделия создавались специально для восстановления нормального строения ног, которое может нарушаться в связи с ношением неудобной обуви, неправильным питанием, развитием заболеваний.

Читайте также:
Жидкость в коленном суставе: диагностика, симптомы и лечение

По внешнему виду ортопедические стельки отличаются от стандартных извилистой рельефной поверхностью. В этом и заключается полезное воздействие. Вкладыш поддерживает стопу в правильном положении, обеспечивает полноценную амортизацию при ходьбе. Ноги защищаются от смещения и прочих неприятностей. Форма, конструктивные особенности и материалы направлены на выполнение нескольких функций:

  • нормализацию кровообращения;
  • защиту мышц от перенапряжения;
  • обеспечение правильного положения ног и суставов;
  • равномерное распределение нагрузки;
  • снижение усталости;
  • профилактику появления натоптышей, натираний и мозолей.

Благодаря полезному воздействию стелек, снижаются болевые ощущения, проходят отеки. Уменьшение нагрузок, массажный эффект предотвращают развитие артроза, остеохондроза и других болезней опорно-двигательного аппарата.

2. Разновидности ортопедических стелек

Ассортимент ортопедических стелек широк и разнообразен. Для профилактических целей или устранения незначительных дефектов стоп подойдут мягкие модели. Они удобны в использовании, не приносят дискомфортных ощущений. При наличии серьезных проблем стоит проконсультироваться со специалистом и подобрать подходящие лечебные вкладыши.

3. По конструкции

По конструкции стельки подразделяются на жесткие – каркасные и мягкие – бескаркасные. Чтобы разобраться, какие из них подходят конкретному человеку, следует знать основные характеристики, преимущества и недостатки.

Для создания жестких ортопедических стелек используются специальные каркасы из пластика, графита или стали. Применяются для поддержания свода стопы при длительном нахождении на ногах или формирующемся плоскостопии. Подойдут спортсменам, людям, которые ведут активный образ жизни. Плюсы: хорошо поглощают влагу, защищают от мозолей, натоптышей. Минусы: не слишком удобны в использовании.

К преимуществам мягких ортопедических стелек относят разгрузку стопы, равномерное распределение нагрузки, устранение дискомфорта, защиту сухожилий, связок. Главный недостаток – отсутствие усиленной амортизации, которую обеспечивают жесткие вкладыши. Используются только в тех случаях, когда никаких нарушений нет. Подойдут беременным женщинам, диабетикам.

4. По форме

По форме подразделяются на продольные, поперечные и комбинированные. Первые виды стелек предназначены для людей, страдающих от плоскостопия. Продольные супинаторы используются для коррекции нарушений. Это обеспечивается поддержанием сводов стоп в правильном положении. В результате соприкосновение с поверхностью происходит не всей подошвой, а только определенными участками.

Поперечные вкладыши оснащены двумя клинышками – в передней части ступни и на пятке. Служат для нейтрализации продольного свода. Чем выше степень плоскостопия, тем более жесткими должны быть супинаторы.

Комбинированные модели предназначены для терапии уплощения поперечного и продольного сводов. Используются вкладыши преимущественно в закрытой обуви. Для получения положительного результата придется носить их на протяжении долгого времени. Изделия способствуют сохранению здоровья костно-мышечной системы, снижают разрушительные нагрузки во время движения.

К плюсам продольных, поперечных и комбинированных стелек относят эффективное исправление плоскостопия. К минусам – не подойдут для лечения запущенных форм болезни стоп.

Именно комбинированное плоскостопие чаще всего встречается в наши дни. Правильно подобранные ортопедические стельки восстанавливают нормальную форму стопы практически при любой степени развития болезни.

Поперечные ортопедические стельки:

Продольные ортопедические стельки:

Комбинированные ортопедические стельки:

5. По размеру

Полноразмерные модели заменяют стандартные стельки, подходят для любой обуви. Плюсы: применяются для повышения комфорта, лечения и предотвращения различных заболеваний стоп. Минусы: не подходят для открытых туфель и босоножек.

Полустельки представляют собой небольшие изделия, действие которых направлено на определенную зону стопы. Плюсы: подойдут для обуви на каблуках, куда стандартные ортезы не помещаются. Применяются для коррекции стоп, снижения нагрузки на позвоночник, лечения плоскостопия. Минусы: воздействуют не на всю поверхность ступней.

Вкладыши – небольшие изделия, которые подкладываются под проблемные зоны. Плюсы: обеспечивают комфорт при ходьбе. Минусы: действуют только на определенные участки.

Подпяточники. Универсальные модели стелек в обувь, помещаются под пятку. Плюсы: повышают амортизацию, оказывают профилактическое действие. Облегчают симптомы пяточной шпоры, способствуют заживлению натоптышей, трещин. Применяются для реабилитации после операций и травм. Минусы: не фиксируются в обуви.

6. По материалу

Обувные стельки производятся из натуральных и современных высокотехнологичных материалов. Их основные свойства – прочность, поглощение излишков влаги, смягчение силы ударов при ходьбе, гипоаллергенность. К наиболее популярным относятся:

  1. Стальные. Предназначены для людей с избыточной массой тела. Имеют небольшую толщину, простые в изготовлении, доступные. Их невозможно применять в местах, где есть металлодетекторы, имеют высокую теплопроводность, низкую эластичность.
  2. Пластиковые. Обладают полужесткой структурой, недолговечны.
  3. Кожаные. Снижают потливость и жжение, поглощают влагу, свободно пропускают воздух, абсорбируют неприятные запахи, могут дополняться пробкой.
  4. Гелевые. Снимают отечность, суставные боли. Не подходят диабетикам.
  5. Тканевые. Наиболее мягкие и комфортные в использовании, быстро изнашиваются.
  6. Хлопковые. С латексной основой подойдут для спортсменов. С тканевой – для повседневного ношения. Не годятся для любой обуви, не универсальны. Подходят только для закрытых ботинок.
  7. Войлочные, меховые, шерстяные. Согреют ноги в холодную погоду. Имеют склонность к усадке, высокую гигроскопичность.
  8. Силиконовые. Служат для профилактики нарушений, обеспечивают поддерживающее действие. Не подойдут для зимы, нельзя использовать более 16 часов в сутки.
Читайте также:
Варусная деформация стопы у детей и взрослых: лечение, массаж нижних конечностей

Это не полный перечень, существуют и другие варианты. Подходящий вид подбирается в зависимости от состояния здоровья, погодных условий, индивидуальных особенностей. Например, для зимы лучше выбрать меховые, шерстяные или войлочные стельки, людям с лишним весом следует присмотреться к стальным моделям, а спортсменам – к хлопковым на латексной основе.

7. По принципу действия

Ортопедические стельки различаются по терапевтическим свойствам. К наиболее распространенным моделям относятся:

  1. Разгружающие. Плюсы: мягко поддерживают поперечный и продольный своды стопы, снижают нагрузки, устраняют болезненность, усталость, отечность. Минусы: не оказывают лечебного действия.
  2. Профилактические. Хорошо то, что они используются для борьбы с признаками поперечного и продольного плоскостопия 1, 2 степени. Особый рельеф, изгибы в точности повторяют анатомию стоп. Плохо то, что не помогут при запущенной стадии болезни.
  3. Диабетические. Преимущества: отличаются полужесткой или мягкой основой с углублениями, которые снижают нагрузки, приходящиеся на стопу. Изделия не имеют жестких элементов, поэтому не травмируют ноги, рекомендованы диабетикам и людям с ревматоидным полиартритом. Недостатки: чтобы не рисковать собственным здоровьем, придется делать стельки на заказ.
  4. Массажные. Плюсы: воздействуют на активные точки во время ходьбы. Это устраняет отечность, усталость. Стельки расслабляют мышцы, восстанавливают кровообращение. Минусы: не имеют терапевтических свойств.
  5. С супинатором. Эти приспособления имеют анатомическую форму для полноценной поддержки сводов стоп. Хорошо то, что они используются для борьбы с плоскостопием и другими болезнями. Плохо то, что не слишком удобны в использовании.
  6. Детские. Изготавливаются из мягких или жестких материалов для достаточной опоры ножек. Преимущества: правильно выбранные модели совершенно не ощущаются, не доставляют дискомфорта, ходить с ними ребенку гораздо легче и удобнее. Рекомендованы малышам с косолапостью, плоскостопием, врожденными дефектами ступней. Недостатки: есть риск покупки некачественных изделий.

Среди видов ортопедических стелек встречаются изделия с подогревом, памятью, уменьшающие размер стопы, амортизирующие, спортивные. Каждый из них имеет свои особенности.

8. С учетом вида обуви

Для разных сезонов года создаются специальные модели. Зимние – самые толстые, могут дополняться мехом. Летние – легкие и незаметные, фиксируются на подошве при помощи клеевого состава. Стельки для открытой обуви без задника должны оказывать терапевтическое и профилактическое действие. Плюсы: исправляют недостатки, сохраняют эстетичный внешний вид. Минусы: не подходят для борьбы с пяточной шпорой.

Спортивные модели имеют чашеобразную пятку. Преимущества: обеспечивают амортизацию при ударных нагрузках и защиту от микробов. Сюда же относятся антибактериальные изделия с ионами серебра, активированным углем, натуральной кожей в составе. Компоненты защищают ноги от неприятного запаха, пота, возбудителей грибковой инфекции. Недостатки: существует риск покупки подделки.

Для закрытой, модельной обуви, а также туфель на каблуке идеальны тонкие стельки ортопедические или полустельки. Производятся эти вкладыши из комбинированных материалов. Латексная основа покрывается натуральной кожей.

Полустелька актуальна для открытых босоножек. Плюсы: благодаря сводоподдерживающей форме обеспечивается надежная поддержка стопы, снижается ударная нагрузка на позвоночный столб и суставы. Клеящийся стикер закрепляется на подошве, поэтому изделия абсолютно незаметны. Минусы: не всегда плотно держатся в обуви.

При выборе стелек для открытой обуви стоит отдать предпочтение бесцветным изделиям.

Стельки для открытой обуви:

Для закрытой обуви:

9. Маркировка ортопедических стелек.

Чтобы разобраться в вопросе о том, как выбрать стельки, соответствующие индивидуальным показателям, необходимо обращать внимание на специальную маркировку. Именно она указывает на основное назначение вкладышей:

  1. ВП-1. Стельки с углублениями для продольного свода стопы и пятки. Рекомендованы беременным женщинам, людям с начальной стадией плоскостопия. В профилактических целях изделия показаны лицам, чья профессиональная деятельность предусматривает длительное нахождение на ногах, поднятие тяжестей и высокие физические нагрузки.
  2. ВП-2. Модели с супинаторным вкладышем для пятки и продольных сводов. Используются для коррекции вальгусной деформации ступней и пяточной шпоры.
  3. ВП-3. Изделия оснащены вкладкой под пятку, пронатором для продольного вода. Подойдет для лечения вальгуса, предупреждения раскрученной стопы.
  4. ВП-4. Обладает такими же свойствами, что и предыдущий тип, но снабжается специальной наклейкой для жесткой фиксации большого пальца.
  5. ВП-5. Назначение этого вида ортопедических стелек – коррекция вальгуса. Вкладки располагаются в передней части стоп и на пятке.
  6. ВП-6. Применяются для предотвращения уплощения продольного свода. Супинаторы поддерживают стопу в правильном положении, для пятки предусмотрен амортизатор.
  7. ВП-7. Вдоль наружного края размещается пронатор, подпяточник характеризуется фиксирующими свойствами. Подойдут девушкам, которые часто ходят на каблуках, а также лицам с укороченной стопой и косолапостью.
  8. ВП-8. Модель имеет вкладыши, поддерживающие наружную часть стопы, крыло для правильного расположения большого пальца.
  9. ВП-9. Такие стельки для взрослых с ортопедическими свойствами рекомендованы для исправления незначительных деформаций. Благодаря подушечке под пяткой подойдет людям с укороченной конечностью.
  10. ВП-10. Изделия с углублением под пятку и продольный свод защищают от формирования мозолей, натоптышей в сочетании с вальгусом.
Читайте также:
Ростки картофеля: лечебные свойства, польза и вред для организма, применение при проблемах со зрением и для суставов, а также рецепты настоек

Нельзя забывать, что стельки, помогающие исправлять различные недостатки стоп, должны регулярно использоваться вместе с повседневной обувью. При необходимости изделия немного подрезают, но только по верхнему внутреннему краю. Делать наружные срезы запрещено, поскольку это может усилить деформацию.

Ортопедические стельки при вальгусной деформации стопы

Одним из самых частых нарушений опорно-двигательного аппарата у детей является вальгусная деформация стоп. Дефект без коррекции способен приводить к полной инвалидизации. Заболевание хорошо поддается консервативному лечению, особенно при раннем выявлении. Ортопедические стельки в лечебных целях применяются только в детском возрасте, пока не завершен процесс окостенения.

Коротко
о болезни

Недуг представляет собой искривление лодыжек внутрь, свод стопы заваливается, из-за чего форма ног напоминает букву Х. Изменениям подвергается не только ноги, в запущенных случаях деформируется позвоночник.

Обнаруживается
вальгус стопы после 1 года, когда ребенок начинает ходить. Причины
возникновения нередко связаны с врожденными нарушениями мышц, связок. Иногда
дефект развивается на фоне травм, ранней постановки на ноги или из-за ожирения.

Симптомы:

  • Жалобы ребенка на боли при ходьбе в ногах и спине.
  • Изменение походки (опора производится на внешнюю сторону стопы).
  • Шарканье.
  • Быстрая утомляемость.
  • К вечеру возможно появление отеков стоп и судороги икроножных
    мышц.

Часто родители
обращают внимание на неравномерное стаптывание обуви.

Недуг требует
обязательного обращения к ортопеду. Специалист не только установит точный
диагноз, но и даст рекомендации по коррекции и лечению.

Виды
ортопедических стелек

Вальгусная деформация требует обязательного подбора ортопедических стелек. Важно чтобы рецепт выписывал ваш лечащий врач, так как ношение неправильных вкладышей может значительно ухудшить ситуацию.

По типу выделяют 3 вида стелек:

  • Лечебные — имеют самую жесткую конструкцию и позволяют формировать
    правильных свою стопы. Такие стельки необходимо изготавливать строго по
    индивидуальным меркам.
  • Профилактические — используют для предупреждения дефекта при
    наличии провоцирующих факторов или при предпосылках к искривлению. Данный
    вариант можно купить самостоятельно в специализированных магазинах.
  • Лечебно-профилактические — не имеют жесткой фиксации и
    корректирующего эффекта. Они осуществляют массаж при ходьбе и снимают
    повышенную нагрузку со стопы.

Изделия требуют
ежедневного ношения. Обязательно в комплекте должна подбираться специальная
обувь с высоким и жестким задником.

Особенности
стелек для детей при вальгусе

Основным отличием вкладышей для коррекции является необходимость постоянной замены по мере роста ноги ребенка. Изменения вносятся раз в несколько месяцев. По ГОСТу материал стельки должен быть натуральным и дышащим.

Какими должны быть стельки для малыша:

  • Быть точно подобраны в соответствии с размером обуви. Нельзя
    приобретать изделие «на вырост».
  • Задник выполнен с выемкой, глубину которой определяет ортопед.
  • Супинатор строго располагается под внутренним сводом.
  • В носке должны быть металлические подушечки, которые корректируют
    поперечный свод.

Правильный
подбор стельки проводят только после проведения рентгенографии.

Как
работают

Конструкция
вкладыша позволяет удерживать ногу в правильном физиологическом положении. Такой
своеобразный корсет возвращает в норму суставы, благодаря эластичной хрящевой
ткани у детей. Наилучший результат от коррекции происходит в возрасте до 7 лет.

Лечение

Важно: вальгус требует комплексного ортопедического лечения.

Несмотря на хороший эффект от ношения стелек, терапия должна сочетаться с курсами массажа и лечебной физкультуры. К тому же корректироваться должна не только сама болезнь, но и ее причины. Мануальная терапия позволит снять чрезмерное напряжение или слабость с мускулов, скорректировать форму.

Изменения
затрагивают не только стопы, но и позвоночник. Поэтому лечебные процедуры также
проводятся и в области спины.

В редких
случаях заболевание требует хирургического лечения.

Ортопедические стельки при варусной и вальгусной деформации стопы

Среди всех вариантов патологического изменения костно-суставных структур стопы чаще встречается вальгусная либо варусная деформация. Наиболее характерное отличие этих нарушений между собой заключается в том, что при вальгусной патологии голень смещается немного вовнутрь (ноги становятся Х-образными), и при варусной – заметно отклоняется наружу, из-за чего ноги кажутся О-образными.

Заподозрить развитие вальгусной деформации можно при наличии таких симптомов:

  • изменение формы большого пальца, отклонение его наружу;
  • появление косточки на первом пальце;
  • молоткообразная форма других пальцев (наблюдается как осложнение вальгусной деформации);
  • боль в суставах в области стоп;
  • быстрая утомляемость ног даже при недолгой ходьбе;
  • проблемы с подбором обуви (туфли жмут в носочной части).
  • пальцы постоянно пребывают в согнутом положении;
  • передняя часть стопы отклоняется вовнутрь;
  • колени при ходьбе не выпрямляются в полной мере;
  • голени становятся О-образными.

” >

Причины деформации стоп

  • наследственный фактор;
  • поперечное плоскостопие;
  • некоторые эндокринные патологии;
  • остеопороз.

От вальгусной патологии впятеро чаще страдают женщины в сравнении с мужчинами. Это связано с врожденной слабостью костной ткани стоп, а также с тем, что многие дамы предпочитают обувь на высоком каблуке.

Читайте также:
Соли мочевой кислоты в суставах: как бороться с проблемой

Варусная деформация может возникнуть под воздействием таких причин:

  1. рахит и прочие нарушения обмена веществ, при которых снижается плотность костной ткани;
  2. генетическая предрасположенность;
  3. плоскостопие;травмы ступней;
  4. длительное ношение неудобной узкой обуви.

При появлении вальгусной деформации фактическую степень заболевания определяют, исходя из размера угла, образовавшегося между большим пальцем и плюсневой костью. Различают три степени вальгусной патологии:

  1. первая: непосредственно в межплюсневом углу наблюдается усиление деформации сустава, при этом связки чрезмерно подвижные, возникает подвывих стопы;
  2. вторая: диагностируется смещение соединений и ближайших сухожилий в области большого пальца;
  3. третья: и костная, и почти вся соединительная ткань становятся очень слабыми и уязвимыми, что сопровождается постоянными болевыми ощущениями в пораженной области.

” >

Варусную деформацию подразделяют также на три степени:

  • легкая: супинация и деформация стопы не превышают показателя в 10-15 градусов, стопу можно вывести до нормального положения;
  • средняя: угол эквинусного положения составляет от 15 до 30 градусов, но компоненты косолапости пока удается корректировать;
  • тяжелая: угол эквинуса превышает 30 градусов, деформация становится устойчивой, ее удается корригировать лишь частично.

” >
Профилактика заболеваний с помощью ортопедических стелек

  • лечебные, предназначенные для исправления деформированного свода ступни. Такие изделия имеют довольно жесткую форму, хорошо охватывают стопу с целью удержания требуемого положения всех хрящей. Рекомендованы к применению с ортопедической обувью;
  • профилактические – применяют при начальных стадиях вальгусной деформации. Их можно носить с обычной обувью;
  • лечебно-профилактические – их изготавливают из кожи или специального эластичного полотна. Изделия слегка пружинят, не слишком плотно сжимают стопу. Такие стельки могут быть по конструкции укороченными и применяться с любой обувью

” >

  • сводоподдерживающие – существенно уменьшают нагрузку на ступни, минимизируют болевые ощущения;
  • сводоформирующие – предназначены для обеспечения максимально плавного переката свода. Часто используются в детской ортопедии с целью исправления плосктостопия;
  • разгружающие – обеспечивают равномерную нагрузку на всю ступню, для этой цели имеют специальные выпуклости и углубления;
  • лечебные – призваны исправлять неправильное положение стоп, оснащены дополнительными элементами: супинаторами, пелотами, высокими бортиками.

Кроме полноразмерных ортопедических изделий, существуют и полустельки, у которых отсутствует передняя часть. Такие приспособления также обладают лечебно-профилактическими свойствами. Основное их преимущество перед обычными стельками – отсутствие необходимости подбора изделия по размеру. Кроме того, полустельки можно носить даже с самой открытой обувью, ведь они никак не будут видны со стороны.
В отдельных случаях может быть показано ношение подпяточников или запяточников, представляющих собой небольшие ортопедические приспособления, предназначенные для решения локальных ортопедических проблем. Такие изделия рекомендованы при пяточной шпоре, а также для использования в обуви с чрезмерно жестким задником.

” >

Как подобрать ортопедические стельки

  1. обратить внимание на размер стелек, предварительно измерив длину своей стопы в сантиметрах. Для определения длины ступню следует поставить на лист бумаги и аккуратно обвести контуры шариковой ручкой. После этого нужно провести линию на листе с помощью линейки в том месте, где длина рисунка является максимальной, и измерить ее. Это и будет искомый показатель размера;
  2. при наличии сомнений в точности определения величины ступни лучше выбирать изделия, имеющие двойные-тройные размеры, что позволяет избежать ошибок в покупке стелек;
  3. некоторые стельки конструкционно созданы так, что их можно подрезать – в этом случае можно приобрести немного больший размер, чем фактическая длина стопы;
  4. для женщин, которые так и не желают отказаться от ношения обуви на каблуке, следует подбирать изделия, выполненные из кожи, пробки и специальной пены;если вес человека превышает 100 кг, лучше отдать предпочтение графитным или жестким пластиковым стелькам;
  5. при диабете рекомендованы двухслойные стельки. Кроме лечебного ортопедического эффекта, такие изделия предупреждают появление мозолей и открытых ранок, опасных при данной эндокринной патологии;
  6. при плосковальгусной деформации хорошо подходят кожаные либо войлочные стельки с ортопедическим эффектом;
  7. работникам, которые долго приходится стоять на месте (парикмахерам, продавцам и т.п.) рекомендованы жесткие, лучше каркасные ортопедические изделия;спортсменам показаны безкаркасные стельки;детям при вальгусной патологии подойдут стельки из термопласта, а также изделия с супинаторами и прочими разгружающими элементами. Окончательный вариант стелек лучше согласовать с врачом.

” >
Преимущества и эффективность использования ортопедических стелек

  • происходит фиксация свода стопы, поэтому замедляется и даже полностью прекращается ее дальнейшая деформация при вальгусной патологии;
  • патологически измененные мелкие суставы ступней постепенно возвращаются в правильное положение;
  • деформированные и чрезмерно изогнутые пальцы ног постепенно выпрямляются и принимают правильную форму, что особенно важно для вальгусной стопы;
  • нагрузка на подошвы ног становится более равномерной, благодаря чему исчезают мозоли, натоптыши и прочие уплотнения;
  • минимизируется вред от неправильно подобранной или чрезмерно жесткой обуви при условии применения амортизирующих стелек;
  • устраняются болевые ощущения при ходьбе благодаря снижению нагрузки на стопы и пружинящим свойствам ортопедических изделий;
  • улучшается венозный кровоток в ногах, поэтому уменьшается отечность ступней.
Читайте также:
Болевые ощущения в челюсти – 10 самых распространенных причин

” >

Особенности выбора детских ортопедических стелек

Именно для детей индивидуальный и тщательный выбор стелек имеет решающее значение, ведь перед родителями в данном случае стоит важная задача – максимально быстро приостановить процесс деформации суставов в области ступней, избавить малыша от проявлений плоскостопия или других ортопедических нарушений.

При варусной деформации, наиболее часто встречающейся у детей, рекомендованы ортопедические стельки без каких-либо супинаторов. Такие корректирующие вкладыши можно сочетать со специальной обувью с отведенными носками.
Детские ортопедические стельки при диагнозе вальгусной деформации желательно заказывать индивидуально. В области пятки на изделии должна быть расположена специальная выемка, контуры и глубину которой должен определить врач.

” >

Советы по выбору обуви, усиливающей эффект ортопедических стелек

  • с достаточно широким каблуком небольшой высоты (до 4-5 см). Обувь на совершенно плоской подошве не допускается;
  • желательно, чтобы обувь, даже летняя, была с высоким устойчивым задником;
  • носочная часть туфель или ботинок должна быть довольно широкой, не сдавливать пальцы.

Деформирующий артроз колена

Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз, ДАК) – хроническое прогрессирующее заболевание суставного хряща. Для него характерно разрушение суставных структур, которое сопровождается болью, воспалением и характерным искривлением конечности (“ноги колесом” или Х-образная деформация).

Но деформирующий артроз колена, вопреки названию, разрушает не только коленный сустав. Вследствие искривления конечности и ухудшения амортизационных свойств хряща начинают болеть тазобедренные, голеностопные, межпозвоночные суставы, появляются грыжи, изнашиваются связки и мениски.

Дефомирующий артроз колена – прогрессирующее заболевание суставного хряща.

Эта болезнь больше не является уделом отдельных пожилых людей. Всемирная организация здоровья прогнозирует рост заболеваемости гонартрозом в ближайшие 2-3 десятилетия. Он может стать причиной инвалидности у каждой 4-й женщины и каждого 8-го мужчины. А в данный момент заболеваемость ДАК среди взрослых уже составляет от 13 до 29% в разных регионах. Среди других артрозов по частоте развития он уступает лишь коксартрозу (дегенеративное заболевание тазобедренного сустава). Но как лечить деформирующий артроз коленного сустава?

Причины деформирующего артроза колена

Без нормальной смазки сустав “высыхает”, растрескивается и теряет высоту, обнажая головки костей. При этом замыкающая пластина суставной поверхности кости остается беззащитной; перераздражение многочисленных нервных окончаний, которые в ней находятся, вызывает боль и дискомфорт.

Стать причиной возникновения деформирующего артроза колена могут следующие факторы или их совокупность:

  • наличие заболеваний суставов (и коленного – в частности) у родственников;
  • генетические нарушения, связанные с формированием аномальных, нестабильных хрящевых клеток или ускоренной их гибелью;
  • врожденные и приобретенные пороки развития опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, гипермобильность суставов, дисплазии, сколиоз, кифоз и другие);
  • избыточные профессиональные, бытовые или спортивные нагрузки;
  • микротравмы и травмы коленного сустава и мениска, операции на нем, переломы ног;
  • нарушения кровоснабжения (варикоз, атеросклероз, тромбоз и другие болезни сосудов), их последствия (рассекающий остеохондрит), а также другие причины возникновения продолжительных спазмов в ногах;
  • воспалительные болезни суставов и околосуставных тканей (синовит, бурсит, тендинит, артрит), в т.ч. аутоиммунной природы (ревматоидный, псориатический артрит);
  • метаболические нарушения (подагра, сахарный диабет);
  • возрастные процессы старения суставов и вымывания кальция из костей;
  • гормональные сбои и изменения гормонального фона (к примеру, связанные с недостатком эстрогенов у женщин);
  • гиповитаминоз;
  • лишний вес (наблюдается у ⅔ пациентов);
  • гиподинамия.

Но главная причина того, что деформирующий артроз колена так распространен, кроется в его строении. Коленный сустав имеет лишь одну ось (плоскость) движения. А потому объем допустимых движений очень ограничен. Один неловкий поворот может травмировать околосуставные ткани и запустить артрозные изменения – ведь больное колено будет подвергаться ежедневной нагрузке.

Причинами развития деформирующего артроза колена может являться большое количество факторов

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Постепенно растущая болезненность в районе коленного сустава. Сначала боль заметна только при движении – например, при резком выпрямлении или сгибании ноги, есть чувство, что “неудачно наступили на ногу”. На ранних стадиях болевой синдром может иметь эпизодический характер или быть настолько слабым, что воспринимается как дискомфорт. Затем боли усиливаются после физических нагрузок или длительного пребывания в одной и той же позе. Становится болезненной и кожа – она чувствительно реагирует на любые прикосновения, в т.ч. и одежды.

Боль при этом нестабильна – она может усиливаться из-за микротравм, неизбежных при артрозе, но незаметных для пациента, а затем вновь стихать, порой надолго. Пока не становится постоянной на последних этапах.

Различают 3 вида специфической боли при деформирующем артрозе коленного сустава:

  • стартовая (длится 15-30 минут после выхода сустава из продолжительного состояния покоя);
  • механическая (ощутима при физнагрузках и проходит после отдыха);
  • блокадная (чувство резкого защемления в колене).

Быстрая утомляемость и ухудшение опорной функции. При ходьбе и других повседневных нагрузках конечность быстро устает, появляется дискомфорт и чувство напряжения. Становится тяжело подолгу стоять, возможны судороги, спазмы мышц. Наблюдается утренняя скованность (до 30 минут).

Читайте также:
Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: степени, признаки, диагностика и лечение

Снижение функциональности колена. При сгибании и разгибании возникает сначала неприятное чувство пульсации; на следующей стадии болезни появляется ощущение физического препятствия или “песка” в суставе. Постепенно амплитуда движений сокращается из-за разрастания остеофитов, все чаще слышен глухой хруст.

Неврологические и обменные нарушения. Они проявляются в чувстве онемения и скованности, которые особенно быстро и сильно проявляется, если больной принимает неудобную позу (например, подожмет ноги под себя), долго сидит или стоит. После этого пациент вынужден “расходиться”. Нередко больные артрозом страдают от судорог. Вследствие плохого питания конечности растет утомляемость, снижается мышечная масса.

Деформация конечности. Поначалу изменяется форма и размер самого сустава – он распухает, резко выделяется фоне артрофирующихся мышц и связок. В зависимости от того, какой участок кости подвергся большему истиранию, на поздних стадиях болезни нога искривляется кнаружи или кнутри (вальгусная или варусная деформации), появляется хромота, больной припадает на больную конечность. Еще до того, как деформация станет заметной невооруженным глазом, происходит изменение походки.

Симптомы деформирующего артроза колена, как правило, нарастают медленно из-за того, что болезни не свойственен быстрый прогресс. В этом кроется коварство артроза – постепенно привыкая к дискомфорту от болезни, пациент “привыкает” к боли, не замечает ухудшение и откладывает визит к врачу.

Знание основных симптомов деформирующего артроза колена поможет распознать болезнь вовремя

Стадии остеоартроза колена

Прогрессирование гонартроза легче всего отметить после ознакомления со стадиями болезни. Крайне важно своевременное лечение деформирующего артроза колена, противодействие дегенеративным процессам. Ведь гонартроз может не только сделать человека инвалидом, но и снижает иммунитет, провоцирует раздражительность и депрессивность, ведет к общему истощению.

Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени

Боль при деформирующем артрозе коленного сустава 1 степени возникает вследствие серьезных физических нагрузок и уходит сама собой после отдыха. По утрам и после долгой неподвижности в колене отмечается скованность, тугоподвижность, суставу сложно возвращаться к движению в полном объеме.

На этой стадии лечение деформирующего артроза колена особенно эффективно, однако пациенты редко замечают изменения в своем состоянии. Поражение сустава малозаметно также на рентгеновских снимках и при других диагностических обследованиях.

Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени

Боли возникают при повседневной активности пациента, но начинают досаждать ему и в состоянии покоя. Болевой синдром усиливается при смене погоды, переохлаждении. Движения в суставе сопровождаются грубым хрустом, который повторяется из раза в раз. Начинают появляться контрактуры – стойкие ограничения подвижности в суставе, которые пока что имеют обратимый характер, но уже мешают выполнению отдельных видов работ. Также меняется походка.
При 2 степени деформирующего артроза коленного сустава колено почти все время отечное, припухшее, нередко – горячее. Пациенты жалуются на хроническую усталость в ногах. Начинается постепенная деформация пораженной конечности. Если коленный сустав поражен только с одной стороны, второй тоже начинает ускоренно изнашиваться из-за декомпенсированной нагрузки. Поэтому отсутствие лечения деформирующего артроза колена на данном этапе может привести к инвалидности.

На 2 стадии болезни рентгенограмма отображает явные признаки артроза: сужение суставной щели, остеофиты, очаговые эрозии и кистозные полости.

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени

На этой стадии гонартроз превращает пациента в инвалида, который не может обходиться без сторонней помощи, постоянной терапии или хирургической операции. Больной нетрудоспособен. Болевой синдром имеет непрерывный характер и мешает сну. Пациент страдает от сильной боли днем и ночью, вне зависимости от нагруженности сустава. Суставы громко хрустят при каждом движении и имеют признаки хронического воспаления. Ходьба затруднена, возможна только со вспомогательными средствами (костыль, палка для ходьбы). Форма суставов изменена, как и форма конечностей (в форме буквы О или Х), также одна из ног может стать короче другой. Мышцы вокруг колена атрофированы, находятся в хроническом спазме. Движения в суставе резко ограничены или невозможны вообще из-за блокады колена. Лечение деформирующего артроза колена теперь сугубо хирургическое.

На рентгеновском снимке суставная щель практически не имеет просвета, видны массивные разрастания на краях кости, головки костей стерты. Также диагностируется разрушение синовиального хряща, связок, мениска.

Лечение деформирующего артроза коленного сустава

Лечение деформирующего артроза коленного сустава заключается в комплексном применении медикаментозных средств, дозированной нагрузке на сустав, физиотерапевтических процедурах и использовании ортопедических приспособлений.

В процессе лечения крайне важно чередовать нагрузку и разгрузку, не допускать статической нагруженности колена. Также замедлить болезнь помогают ортопедические стельки, специализированная обувь, трости, костыли, ходунки, эргономичные кресла для работы и отдыха. Особенно эффективны ортезы с изменяемым ребром жесткости, позволяющие смоделировать физиологическую ось ноги и компенсировать деформацию.

На ранних стадиях деформирующего артроза колена цель лечения заключается в восстановлении разрушенного сустава и связочного аппарата, купировании боли и увеличении диапазона произвольных движений. На поздних – в облегчении состояния больного. Для этого проводится санационная артроскопия (промывание антисептиками) при отломе кусочка остеофита, корригирующая остеотомия (исправление искривленной кости), эндопротезирование (замена) сустава.

Читайте также:
Как приготовить настойку из сирени для лечения суставов - все о здоровье

Помимо ортопеда, как лечить деформирующий артроз коленного сустава подскажут физиотерапевты и мануальные терапевты, специалисты по ЛФК и лечебному массажу, хирурги.

Лечение деформирующего артроза суставов – сложный и долгий процесс, требующий комплексного подхода

Физиотерапия

Среди прочих физиотерапевтических методик для лечения деформирующего артроза коленного суставаиспользуются:

  • лазерная и магнитотерапия;
  • микроволновая терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • амплипульс;
  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез с анальгином, новокаином, химотрипсина и т.д.;
  • фонофорез с глюкокортикоидами;
  • парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • криотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • тракция суставов и кинезитерапия;
  • бальнеотерапия.

Массаж при деформирующем артрозе коленного сустава

Лечебный и лимфодренажный массаж при деформирующем артрозе коленного сустава, а также мануальная терапия проводятся специалистом после снятия воспаления в суставе. Для самостоятельного массажа на дому рекомендованы поглаживания и растирания, а также движения, направленные на вытяжение мышц и связок, глубокая разминка (проводится в последнюю очередь, после разогревающего воздействия). Хорошо сочетается самомассаж с местнораздражающими средствами и эфирными маслами. Помните, что при деформирующем артрозе коленного сустава массаж проводится на обоих суставах, даже если поражен лишь один из них.

Упражнения при деформирующем артрозе коленных суставов

Лечебная гимнастика (ЛФК) при деформирующем остеоартрозе коленного сустава проводится в положении сидя или лежа, также эффективна аквааэробика. Индивидуальный комплекс упражнений при деформирующем остеоартрозе коленного сустава составляет инструктор. Ниже предлагаем короткую разминку, направленную на укрепление ножных мышц.

  1. Сядьте на пол, ноги прямые, упор на руки за спиной. Сгибайте и разгибайте пальцы ног.
  2. Исходное положение то же, не спеша сгибайте ногу, в конце движения упираясь носком в пол. Повторите, ставя стопу за другую ногу.
  3. Продолжайте в том же исходном положении, поднимайте вытянутую ногу перед собой, носок на себя.
  4. Не меняя исходное положение, тянем руки к пальцам прямых ног.
  5. Сидя на полу, обнимите согнутое колено, а другую ногу постарайтесь поднять над полом.
  6. Сидя на полу, разведите ноги на ширину плеч. По очереди проворачивайте ноги таким образом, чтобы носок совершал движение на 180 градусов.
  7. Сидя на полу, ноги согнуты. Перекатывайте стопу с пятки на носок, ощущая работу в задней поверхности бедер.

Отлично! Выполняйте упражнения при деформирующем остеоартрозе коленного сустава не менее 3-6 раз в день.

Лекарственные препараты при деформирующем артрозе колена

Медикаментозное лечение деформирующего артроза коленного сустава позволяет быстро купировать острую боль, уменьшить воспаление и отек, наладить питание сочленения. Поэтому лекарственные препараты применяются на всех стадиях болезни и помогают вернуть колену подвижность.

Хондропротекторы

Хондропротекторы в виде таблеток, капсул, саше и инъекций используются для регенерации и поддержания синовиального хряща.

К самым эффективным хондропротекторам относятся артракам, дона, терафлекс, структум, мовекс, артрон, алфлутоп.

Противовоспалительные

Для лечения деформирующего артроза коленного сустава применяются стероидные и нестероидные противовоспалительные средства. Их прописывают в виде таблеток, инъекций, саше, кремов, мазей и прочих средств для наружного и внутреннего применения.

К нестероидным средствам (НПВП) относятся: артрадолдиклофенак, нимесулид, парацетамол, мелоксикам, индометацин, кеторолак, ибупрофен, пироксикам и другие.

К стероидным: гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, кеналог, флостерон, метилпреднизолон.

Противовоспалительные средства могут применяться совместно с анестетиками (новокаин, лидокаин, тримекаин), которые вводятся в полость сустава в качестве блокады.

Спазмолитики

Снятие спазма необходимо для возврата пациента к нормальной деятельности и нормального поступления питательных веществ в ткани. С этой целью используется бускопан, пенталгин, папаверин, дротаверин (но-шпа), спазмалгон, галидор, новиган и другие.

Ангиопротекторы

При деформирующем артрозе коленного сустава используются троксевазин и троксерутин, пентоксифиллин, препараты на основе конского каштана, детралекс, трентал, циннаризин и прочие.

Разогревающие средства

Среди разогревающих средств стоит выделить препараты на основе натуральных компонентов: змеиного и пчелиного яда, жгучего перца, горчицы. Например, капсикам, випросал, апизартрон.

Также используются вольтарен, долобене, фастум, финалгон и никофлекс. Все эти препараты улучшают кровоснабжение тканей и отвлекают от болевых ощущений.

Питание при деформирующем артрозе колена

Здоровое питание при деформирующем артрозе коленного сустава включает блюда со сниженным содержанием трансжиров и “быстрых” углеводов. Предпочтение стоит отдавать нежирному мясу и рыбе, морепродуктам и овощам, приготовленным на пару, в фольге или тушением под крышкой. Также полезны фрукты, ягоды и напитки, богатые антиоксидантами – дикоросы, черника, брусника, клюква, качественный зеленый чай и кофе. Можно есть и цельнозерновые каши, бобовые.
А вот картофель, белый хлеб, сладости, полуфабрикаты, фастфуд и алкоголь стоит исключить.

Если при деформирующем артрозе коленного сустава Вы имеете избыточный вес, рассмотрите варианты низкоуглеводных диет..

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: