Остеопороз спинки турецкого седла что это, симптомы, лечение

Синдром «пустого турецкого седла»

Синдром «пустого турецкого седла» – состояние, при котором из-за недостаточности диафрагмы турецкого седла, мягкая мозговая оболочка и ткани находящиеся рядом с ней внедряются в полость седла и при этом сдавливают гипофиз. Очень распространённое заболевание в области головного мозга, быстро выявляемое благодаря исследованию МРТ турецкого седла. Патологоанатом В.Буш в 1951 году первым предложил обозначение «турецкое седло», из–за характерной формы клиновидной кости, похожей на всем известную деталь конского снаряжения.

Что это такое?

Турецкое седло – это термин, обозначающий полое образование в теле клиновидной кости черепа человека в виде выемки по форме напоминающей седло, и имеет размер 8-12 мм. В центре седла располагается гипофиз – мозговой узел, отвечающий за выработку гормонов влияющих на рост, репродуктивную способность и обмен веществ и являющийся центральным органом эндокринной системы и соединен с гипотоламусом. Гипофиз отделён от остальной мозговой оболочки и субарахноидального пространства, наполненного спинномозговой жидкостью – перегородкой, твёрдой мозговой оболочкой – диафрагмой. Гипоталамус соединён с гипофизом ножкой, через отверстие в центре диафрагмы седла, и выполняет в организме функцию гомеостаза и нейроэндокринную деятельность.

В обычном состоянии гипофиз, располагается по центру турецкого седла и имеет свойство в течение жизни, увеличиваться, занимая всё пространство гипофизарной ямки (часть седла где находится гипофиз). При нарушении целостности, истончения, деформации или недоразвитости защитницы гипофиза – диафрагмы турецкого седла, происходит продавливание гипофиза, путём попадания мягкой мозговой оболочки и спинномозговой жидкости внутрь седла и гипофизарной ямки. Из-за этого происходит распластывание гипофиза по нижней стенке седла в виде тонкого слоя ткани, это и дало название синдрому «пустого турецкого седла». Также область турецкого седла, соседствует с переплетением зрительных нервов, над ней частично перекрещиваются зрительные нервы и тракты, что в свою очередь в случае искажения структуры гипофиза, ведет к проблемам связанным со зрением.

Конечно, эта деформация железы негативно отражается на её деятельности, вызывая в организме, гормональные эндокринные нарушения. Продавливание содержимого клиновидной кости, также может возникнуть вследствие повышения внутричерепного давления – гипертензии, это случаях, и когда имеется врожденная патология диафрагмы седла и как дополнительный фактор при приобретённом синдроме.

Виды патологии

Диагностирование синдрома «пустого турецкого седла» бывает по статистическим данным у каждого десятого. Больше всего встречается у женщин в возрасте от 35 до 55 лет и напрямую связан с ожирением (75%) и деятельностью женского организма – беременности и менопауза (считается, что дополнительные фактором, являются аборты).

Ученые выделяют необходимость разделять виды синдрома:

  1. Первичный или идиопатический – как следствие врожденной недостаточности, бессимптомный, обнаруживается в основном случайно на МРТ при обследовании на другое заболевание.
  2. Вторичный – после лучевого и хирургического лечения или инфекций – сопровождается неприятными симптомами.

Склонность к синдрому может быть наследственной, так и последствием влияния различных факторов.

Причины «пустого турецкого седла»

Медицина выявила несколько причин возникновения и диагностирования синдрома.

  • Врожденная деформация диафрагмы и наследственная предрасположенность;
  • Многочисленные беременности, прерывание беременности и менопауза;
  • Некроз гипофиза в результате ишемии, также как следствие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Длительный приём гормональных препаратов и контрацептивов;
  • Перенесённые инфекционные заболевания;
  • Механические воздействия и черепно-мозговые травмы;
  • Опухоли головного мозга;
  • Последствия онкологического лечения;
  • Ожирение, злоупотребление антибиотиками и прочее.

Симптомы «пустого турецкого седла»

Часто клиническое проявление синдрома бывает бессимптомно или с периодическими нарастаниями симптомов, а также сочетаниями эндокринологических и неврологических проявлений.

Симптомы, относящиеся к неврологической части проявлений заболевания.

  • Нейропатологические и зрительные расстройства – ухудшения зрения, черные точки в глазах и усиленная слезоточивость;
  • Головные боли, с отсутствием локализации и увеличением интенсивности, при этом не зависят от времени суток или состояния сна или бодрствования человека;
  • Всплески артериального давления, часто сопровождающиеся обмороками, одышкой или ознобом, диареей, болями в грудной клетке;
  • Увеличение температуры тела до незначительных пограничных показателей;
  • Боли в области живота, судорожные реакции.

Эндокринные сигналы организма, указывающие на отклонения функции гипофиза.

  • Ожирение – 75% больных имеют лишний вес;
  • Нарушение половой функции у мужчин и увеличение грудных желёз;
  • Гиперактивность щитовидной железы и как следствие: повышенное потоотделение, тремор рук и век, эмоциональная нестабильность, более частое сердцебиение;
  • Недостаточное (гипо) функционирование щитовидной железы: усталость, запоры, отечность, сухость кожных покровов;
  • Нарушение менструального цикла, проявление бесплодия;
  • Снижение функции надпочечников – синдром Иценко – Кушинга – характеризуется усилением волосяного покрова, психическими нарушениями, пигментацией.

Конечно, всё вышеизложенное имеет отношение и к множеству других заболеваний, поэтому для диагностирования синдрома, необходимо направленное обследование.

Диагностика синдрома

Сложность выявления заболевания, требует сочетания нескольких видов диагностики.

  • Предварительная, контактная диагностика врача – после всестороннего анализа жалоб пациента и сопоставление их с анамнезом заболевания – направление на предметное обследование;
  • Исследование клинических показателей крови – анализ крови на тиреоидные гормоны (гормоны, вырабатываемые щитовидной железой);
  • Аппаратное исследование. Здесь может быть применено несколько аппаратов электронной диагностики – иногда требуются в совокупности. МРТ – даёт самую точную картину состояния мозговых нарушений. На МРТ видно насколько деформирован гипофиз, его проседание и степень смещения. Далее диагностика КТ (компьютерная томография) – позволит специалисту точно определить размеры железы и возможные сдвиги местоположения. Есть ещё – рентген – боковая проекция черепа и прицельное исследование нужной области, но он не может дать чёткой картины и может применяться только как первичный вариант, перед более чёткой диагностикой.
Читайте также:
Стол 6 – лечебная диета при подагре, мочекаменной болезни и мочекислом диатезе. Основные правила, меню и рецепты диеты стол 6

Часто «пустое турецкое седло» выявляют в процессе диагностирования других, попутных или не связанных заболеваний.

К какому врачу идти?

Если человек замечает странные не связанные ни с чем головные боли, неоправданно быстрый набор веса или неуправляемую гипертонию, то конечно, необходимо обратиться к терапевту – врачу который на основании жалоб и явных предпосылок, уже направит вас на обследование и на консультации: к неврологу – для выявления или исключения неврологических проблем; к офтальмологу – чтобы в случае чего исключить ухудшения, связанные напрямую именно со зрительными каналами или с другими заболеваниями; к эндокринологу для оценки показаний лабораторных гормональных исследований. И затем врач на основании собранного материала, сможет с точностью поставить диагноз и выработать эффективный план мониторинга за состоянием и предложить варианты лечения пациента.

Лечение

Лечение «пустого турецкого седла» в основном симптоматическое. Медики сначала точно должны диагностировать синдром, если выяснится что это врожденная патология, то лечение здесь не требуется. Пациента ставят на учет в профильном медицинском учреждении, для осуществления контроля и мониторинга заболевания.

Если заболевание приобретённое (вторичное), то лечение назначается врачом на основании наличия основных проблем у пациента.

  • Повышенное давление – сосудистая терапия и наблюдение у терапевта и кардиолога;
  • Проблемы со зрением – контроль и вспомогательное лечение у офтальмолога;
  • Плохие анализы – сильное превышение или уменьшение тиреоидных гормональных показателей – заместительная поддерживающая терапия препаратами из области эндокринных заболеваний;
  • Частые мигрени, слабый иммунитет – также терапевт вам посоветует дополнительные лекарства для исчезновения данных симптомов.

Обращение к хирургу, требуется не часто и только в крайних случаях, когда другого выбора нет. Хотя нередко хирургическое вмешательство, это часть обычного лечения и его назначают, если считают, что это избавит пациента от проблемы. Но, всё-таки, часто это крайнее средство для устранения серьёзных проблем:

  • Удаление опухолей головного мозга различной этиологии;
  • Провисание зрительных нервов и трактов в отверстие диафрагмы – есть опасность полной потери зрения;
  • Просачивание спинномозговой жидкости через отверстие в диафрагме седла и истечение СМЖ из носа.

Народное лечение малоэффективно, но имеет место быть как общее укрепление организма и насыщение его витаминами. Также, следует отказаться от приема гормональных средств, разработать план снижения веса и исключить пищевые излишества.

Прогноз

Симптоматическое течение синдрома может быть очень разным, как по интенсивности негативных проявлений, так и по характеру проблем. Поэтому ставить какие либо прогнозы в отношении заболевания бесполезно. Само положение гипофиза (питуитарной железы или нижнего мозгового придатка), не гарантирует того или иного течения недуга, нет никаких стандартов.

Подбор лечения также совершенно не стандартный и включает в себя различные подходы к лечению симптоматики заболевания или просто заключается в мониторинге протекания болезни, если это врожденный не требующий вмешательства недуг, но всё-таки не исключающий возможности прогрессирования распластывания железы и ухудшения состояния. Часто нужна постоянная щадящая поддерживающая или заместительная гормональная терапия.

Здесь, наилучшим решением будет переход на здоровый образ жизни, закаливание, укрепление иммунитета, правильное питание – согласно рекомендации профильных специалистов. Здоровый сон, абстрагирование от стрессовых ситуаций (возможность избежать стресса) и конечно получение положительных эмоций, обязательно поможет организму в борьбе с этой проблемой.

Остеопороз спинки турецкого седла: что это, симптомы, лечение

Что такое остеопороз спинки турецкого седла

Остеопороз турецкого седла – это заболевание, приводящее к истощению костей. Чтобы понять, чем опасно поражение этого участка в скелете человека, обратимся к анатомии.
Турецким седлом называется часть клиновидной кости, расположенной в самом основании черепа. Такой участок напоминает чашу и является вместилищем важного отдела головного мозга – гипофиза. Кроме того, рядом располагаются вены, зрительные нервы.
Так как кость становится тоньше и теряет прочность, ее намного проще повредить. Развитие остеопороза также может служить косвенным указанием как на неправильный образ жизни человека, так и на серьезные патологии гипофиза. Стоит как можно скорее исключить все опасные диагнозы и начать эффективное лечение заболевания.

Читайте также:
Плексит плечевого сустава: симптомы, лечение плексита плечевого сплетения

Причины болезни

Остеопороз спинки турецкого седла может возникать под действием сразу нескольких причин:

  • Недостаток кальция в организме. Он может возникать как естественным путем, когда в рационе мало молочных продуктов, так и после приема некоторых групп препаратов. Нередко симптом становится побочным проявлением серьезных заболеваний костей.
  • Нехватка витаминов. На первый план здесь выходит витамин D. Он синтезируется под действием солнечных лучей, так что дефицит периодически возникает у людей, редко бывающих на свежем воздухе. Под угрозой и те, кто полностью исключает из своего рациона жирные молочные продукты, а также рыбу.
  • Гормональные нарушения. Они могут быть как причиной, так и следствием заболевания.
  • Болезни и новообразования. В этом случае, недуг развивается под действием артериальной гипертензии злокачественного типа, опухоли и аденомы.

Остеопороз спинки седла нередко становится частью возрастных нарушений в организме. С возрастом из организма начинается вымывание кальция, это негативно сказывается на всей кровеносной системе.

Симптомы

Проблема заключается в том, что выраженные симптомы остеопороза турецкого седла у человека появляются на поздних стадиях развития болезни. Нередко пациент сперва не понимает, в чем причина. Он долго обследуется у эндокринолога, анализы показывают повышение уровня гормонов, но причина такого состояния остается неясной.

Вас может насторожить:

  • Повышение утомляемости без значительного увеличения стандартной нагрузки.
  • Ухудшение настроения или чередование периодов неестественного душевного подъема и депрессии.
  • Уменьшение роста, которое прогрессирует с каждым годом.
  • Серьезные изменения осанки. Человек становится сутулым, у него развивается сколиоз.
  • Плохое состояние ногтей: расслоение, быстрая ломкость.
  • Ухудшение здоровья волос: выпадение, замедление роста, частое появление секущихся кончиков.

Часто такое состояние здоровья пациента начинает проявляться через признаки микроаденомы гипофиза – одной из его основных причин. Человек может ощущать головную боль, которая не только резонирует в глазницы, но не покидает даже ночью. При приступах боли иногда возникает сильная тошнота и рвота. На микроаденому и остеопороз также указывает изменение в гормональном фоне человека – для диагностики нужно будет проводить достаточно дорогие анализы. Насторожить должны и расстройства неврологического характера.

Диагностика остеопороза турецкого седла

Чтобы отследить изменение в состоянии человека, могут использоваться несколько методов:

  • Денситометрия. Такая методика помогает установить текущую плотность костной ткани пациента. Для этого используется рентгеновское излучение.
  • Компьютерная томография и МРТ. Методика позволяет не только точно определить форму и строение вашего турецкого седла, но и найти в нем места с истонченной костной тканью. Кроме того, методика позволяет диагностировать текущее состояние гипофиза. Чаще всего МРТ выполняется с контрастом – это помогает отыскать микроаденому.
  • Для диагностики могут также использоваться и другие методы, такие как эхоэнцефалография, проверка глазного дна, рентгенография.

Классификация и типы остеопороза спинки турецкого седла

Чтобы ответить на вопрос о том, что это, остеопороз турецкого седла, нужно рассмотреть классификацию такого заболевания по первопричинам, симптомам и видам нарушения. Выделяют два основных вида такого недуга.

Диффузная форма болезни

Так называют деструктивные процессы, которые постепенно охватывают всю костную систему человека. В группе риска оказываются люли пожилого возраста. Под действием изменений в организме замедляется выработка костной ткани, а разрушения ускоряются. Дисбаланс приводит к повреждению костей в самых разных частях тела, в том числе в турецком седле.

Локальный остеопороз

В случае локального проявления болезни изменения запускает постоянное давление растущей опухоли головного мозга. Она давит на кость и та постепенно начинает истончаться. В этом случае однозначно можно сказать, что это остеопороз спинки турецкого седла, проявляющийся как вторичный процесс.

Как лечить заболевание

Чтобы побороть костный остеопороз стенки турецкого седла, нужно будет справиться с самими причинами патологии. В случае если у вас локальная форма, потребуется сначала вылечить опухоль. Это проводится разными методами. К примеру, при микроаденоме часто удается обойтись использованием гормональных препаратов.

В случае если болезнь является следствием диффузных нарушений, используется консервативная терапия. Она включает прием витаминных комплексов, гормональных средств, бисфосфонатов, богатых кальцием веществ.

Кроме того, пациенту важно вести здоровый образ жизни, регулярно получать умеренные физические нагрузки и держать тело в тонусе. Чтобы болезнь не начала возникать снова, потребуется сбалансировать режим, а также следить за уменьшением уровня стресса.

МРТ турецкого седла что показывает

Головной мозг сложно устроен, а МРТ дает уникальный шанс врачу заглянуть внутрь головы и понять, что происходит. Одной из самых недоступных для исследования структур долгое время оставался гипофиз. О его состоянии судили по уровню гормонов в крови. Лучевые методы диагностики (рентген, КТ) не позволяли получить изображение органа. Ситуация изменилась с широким внедрением в практику МРТ. Рассмотрим, для чего назначают МРТ турецкого седла, какую полезную информацию дают врачу снимки.

Читайте также:
Квота на протезирование тазобедренного сустава: кому положена, как получить и оформить, необходимые документы

Что покажет МРТ турецкого седла?

Гипофиз относится к центральным органам эндокринной системы. Он находится у основания мозга в углублении клиновидной кости. Называется это место турецким седлом, так как напоминает его по форме. Сверху над седлом натянута диафрагма, она отделяет гипофиз от гипоталамуса. Через небольшое отверстие по центру перегородки проходит ножка гипофиза. Спереди железа граничит с перекрестом зрительных нервов, сбоку – с пещеристыми синусами и внутренними сонными артериями. Размеры седла до 2 см, самого гипофиза – не больше горошины.

МРТ аденогипофиза (стрелка)

Гипофиз состоит из двух функционально разных частей:

Аденогипофиз расположен впереди, занимает около 80 %. Здесь вырабатывается большинство гормонов

Нейрогипофиз находится сзади. Здесь накапливаются окситоцин, антидиуретический гормон, которые попадают из гипоталамуса.

Магнитно-резонансная томография показывает врачам строение гипофиза, помогает выявить его патологию. Срезы при этом делают через каждые 2 – 3 мм, что позволяет выявить минимальные изменения структуры.

Разберемся, для чего делают МРТ турецкого седла. По снимкам МРТ можно изучить:

Форму и размеры самого седла.

Чем оно заполнено. Если это гипофиз, то изучить его строение: размеры, симметричность долей, однородность структуры, наличие опухолей, какие они по своей природе. Наиболее часто встречается доброкачественная аденома, реже – злокачественные саркома, рак гипофиза.

Если гипофиз уменьшен или смещен вниз, то по какой причине. Оценивают, есть ли опухоли рядом, признаки внутричерепной гипертензии, отек, воспаление, очаги ишемии, некроза, кровоизлияния.

Состояние перекреста зрительных нервов. МРТ показывает, что именно приводит к отеку, сдавлению зрительных нервов. Чаще всего это опухоль. Патология аденогипофиза обнаруживается на снимках внизу и впереди турецкого седла. Верхние отделы деформируются чаще из-за других опухолей мозга – краниофарингиомы, астроцитомы, менингиомы, сосудистых аневризм.

Ход внутренних сонных артерий, ширину их просвета, скорость кровотока, состояние стенок. Они находятся сбоку от турецкого седла, хорошо видны на снимках.

МРТ нейрогипофиза (стрелка)

Синдром пустого турецкого седла на МРТ

Термином синдром пустого турецкого седла обозначают такое состояние, когда на снимках гипофиз не визуализируется. Это бывает по разным причинам:

Недоразвитие самого гипофиза – он уменьшен в размерах. Проявляется патология уже в детстве, так как имеются существенные отклонения в гормональном фоне – отставание в росте, развитии, нарушения со стороны щитовидной, половых желез.

Намного чаще встречается патология диафрагмы седла, то есть твердая мозговая оболочка в этом месте ослаблена или отсутствует. Из-за этого турецкое седло заполнено ликвором, который отдавливает гипофиз книзу. Он сплющивается, становится незаметным, однако функция и уровень гормонов соответствуют норме. Наблюдается такая патология при частых родах, в постменопаузе.

Чрезмерное давление может возникать из-за патологии рядом расположенных структур. Опухоли смещают ножку гипофиза со своего обычного места расположения.

Гипофиз может просто отсутствовать, если пациенту до этого проводили операцию по его удалению, или он проходил курс облучения.

Также назначают МРТ при патологии гипофиза. Заподозрить ее можно по нескольким признакам.

Отклонения в гормональном статусе

В гипофизе вырабатываются гормоны, регулирующие деятельность периферических эндокринных органов. Перед МРТ обычно делают анализ крови на содержание гормонов. Наиболее часто регистрируют отклонения от нормы уровня пролактина. От того, концентрация каких гормонов изменена, зависят симптомы:

АКТГ (адренокортикотропный) – болезнь Кушинга (ожирение, повышенное давление, полосы растяжения на коже, усиленный рост волос, слабость).

СТГ (соматотропный) – отклонения в росте (нанизм, гигантизм), нарушение нормальных пропорций (акромегалия).

ТТГ (тиреотропный) регулирует работу щитовидной железы. Отсюда возможны изменения массы тела, температуры, частоты пульса, дрожь, отеки, глазные симптомы, изменения голоса, потливость, сонливость или возбуждение.

Пролактин и ГТГ (гонадотропный) – бесплодие, изменения выраженности вторичных половых признаков, импотенция, у женщин нарушения менструального цикла.

АДГ (антидиуретический) приводит к несахарному диабету, то есть повышенному отделению мочи при нормальном уровне глюкозы в крови.

Неврологические симптомы

Чаще всего люди обращаются к врачу по поводу головной боли (около 70% случаев). К ней могут приводить нарушения кровоснабжения мозга, воспалительные процессы – менингиты, энцефалиты, внутричерепная гипертензия из-за опухолевого роста. По снимкам МРТ легко дифференцировать эти процессы и назначить адекватное лечение.

При внутричерепной гипертензии также могут беспокоить головокружение, тошнота, рвота. Возможны колебания системного давления, боли в области сердца, склонность к обморокам.

Глазные симптомы часто сопутствуют патологии гипофиза, так как поблизости от турецкого седла находится перекрест зрительных нервов. Если эта структура сдавливается, возникают выпадения полей зрения, боли в глубине глазницы, иногда слезотечение, двоение в глазах.

Синдром пустого турецкого седла определяют на обзорных снимках головы, это показание к дальнейшему обследованию – проведению МРТ.

Читайте также:
Деформирующий остеоартроз коленного сустава армия - картинки, меню, признаки заболевания, схема

Зачем нужно контрастное вещество?

Любое средство, которое может увеличить точность диагностики, если оно при этом не вредит организму, приветствуется. Введение контрастного вещества позволяет лучше увидеть патологические ткани на фоне нормальных. Это связано с тем, что опухоли хорошо кровоснабжаются. В них быстрее и в больших количествах накапливается контрастное вещество по сравнению с рядом расположенными нормальными тканями. Поэтому снимки с контрастом показывают видоизмененные клетки ярко окрашенными, светящимися, врач их точно увидит.

Чтобы исследование было безопасным, следуют основным правилам:

До исследования делают пробу на совместимость с контрастом. Аллергия на гадолиний бывает очень редко, так как в составе нет йода.

Нужно сообщить врачу, если вы беременны, кормите ребенка грудью. В сомнительных случаях нужно, чтобы пациентка сделала тест на беременность.

При болезнях почек, тяжелом сахарном диабете назначаются дополнительные обследования, чтобы понять, можно проводить больному МРТ или нет. Контраст выводится с мочой, поэтому при плохой работе почек время выведения из организма может существенно увеличиваться.

Исследование с контрастом показано далеко не во всех случаях: его проводят при подозрении на опухоль, при исследовании сосудов.

Если выявлена опухоль, далее решается, какой вид лечения будет назначен: гормональная, лучевая терапия или операция. Перед вмешательством в области турецкого седла врачи изучают эту область по снимкам МРТ. После лечения отслеживают результат и динамику процесса.

Как делают МРТ турецкого седла?

Процедура включает такие же этапы, как любое МРТ обследование:

Подготовка – получение инструкций от врача, переодевание, укладка на выдвижной стол аппарата, фиксация головы, конечностей. Внутри работающего томографа на человеке не должно быть металлических элементов. Убирают все изделия из металла, которые можно снять: клипсы, серьги, пирсинг, съемные зубные, ушные протезы, каппы. Желательно не использовать косметику, так как в ней бывают следы металла. При наличии несъемных устройств в теле и предметов из металла врач скажет, как поступить. Водитель ритма, инсулиновая помпа, металлические клипсы на сосудах головного мозга – противопоказание к МРТ.

Если пациент сильно нервничает или по другим причинам не может лежать спокойно, ему вводят успокоительные вещества внутрь или в виде инъекций. При необходимости, если планируется проведение контрастного обследования, в вену вводят препарат гадолиния.

Самообследование, когда человек находится внутри цилиндрического аппарата. Он лежит неподвижно, может общаться с врачом. Томограф издает шум, треск. Сканирование продолжается 15 – 25 минут.

Когда стол выехал из трубы, значит, обследование окончено. Пациента освобождают от фиксирующих ремней. Он встает, одевается, ждет заключения.

Врач изучает все полученные снимки, делает замеры, анализирует информацию, пишет заключение. При анализе изображений полезно иметь более ранние снимки, результаты других исследований (рентгена, уровня гормонов). При возникновении спорных вопросов привлекают к обсуждению узких специалистов – невролога, нейрохирурга, эндокринолога, онколога.

Человек получает снимки и заключение, по договоренности диск с записью.

Что выбрать: МРТ или КТ турецкого седла?

Если врачу нужно изучить кости черепа, например, при множественных переломах после травмы головы, предпочтение отдают компьютерной томографии. Назначают КТ, если у больного в теле находятся металлические элементы – импланты, клипсы. Тогда МРТ нельзя проводить, единственным возможным способом изучить область турецкого седла остается КТ. Однако сам гипофиз на снимках КТ не виден. О его патологии судят по косвенным признакам.

МРТ для оценки гипофиза – оптимальный метод исследования, золотой стандарт. Он выявляет опухоли, их точную локализацию, размеры. По снимкам можно судить о злокачественном или доброкачественном росте. Хорошо видны все структуры, окружающие гипофиз, – сосуды, перекрест зрительных нервов, ликворопроводящая система мозга. По ширине желудочков можно знать о повышении внутричерепного давления.

В больницах широко внедряют современный точный метод обследования головного мозга – МРТ турецкого седла, что позволяет врачу судить о состоянии гипофиза, подбирать лечение, оценивать реакцию организма на терапию.

Синдром пустого турецкого седла

Синдром пустого турецкого седла

Синдром пустого турецкого седла – это совокупность нарушений со стороны нервной, эндокринной систем и органов зрения, развивающееся в результате выпячивания оболочек головного мозга в полость турецкого седла с одновременным сдавлением и распластыванием по его стенкам одной из главных желез внутренней секреции – гипофиза.

Турецкое седло – это анатомическое образование, которое представляет собой участок клиновидной кости, участвующей в образовании основания черепа, и имеет внешнее сходство с седлами турецких всадников, откуда и получило свое название. В ямке турецкого седла располагается гипофиз – железа внутренней секреции, вырабатывающая гормоны, которые участвуют в регуляции роста и развития органов, ряда обменных процессов организма, а также координации функционирования органов и тканей. От полости черепа гипофиз отделен отростком твердой мозговой оболочки – диафрагмой турецкого седла.

Читайте также:
Вальгус Про: фиксатор для большого пальца, фото, отзывы врачей

Заболевание встречается чаще у лиц среднего возраста (35-50 лет), причем у женщин его диагностируют в пять раз чаще, чем у мужчин. Согласно статистическим данным синдром пустого турецкого седла более распространен среди женщин, рожавших более двух раз.

Заболевание классифицируют в зависимости от причины его вызвавшей на 2 типа:

первичный синдром пустого турецкого седла, который возникает без предшествующей патологии гипофиза, на фоне полного здоровья;

вторичный синдром пустого турецкого седла, развивающийся вследствие сокращения размеров, либо в результате разрушения гипофиза, увеличенного за счет опухолевых процессов, после хирургического вмешательства или радиоактивного облучения, кровоизлияния в опухоль и т.п. Он всегда возникает на фоне недостаточности диафрагмы турецкого седла, которая в свою очередь может быть врожденной, а может развиваться вследствие гиперплазии гипофиза из-за ряда заболеваний и физиологических состояний (беременности, периода полового созревания и др.).

Риск расширения и ослабления диафрагмы повышается и при черепно-мозговых травмах, опухолях и инфекциях, поражающих ткани головного мозга и способствующих повышению внутричерепного давления.

Механизм развития синдрома пустого турецкого седла таков, что при недостаточности диафрагмы мозговые оболочки под давлением жидкости, циркулирующей в них, вдавливаются в полость турецкого седла, что приводит к истончению гипофиза и, как следствие, нарушению его функционирования. Из-за трансформирования анатомических структур основания черепа нарушается контроль гипофиза гипоталамусом, в результате чего развиваются различные эндокринные нарушения. Изменение расположения анатомических структур относительно зрительного перекреста, а также недостатка кровоснабжения перекреста зрительных нервов, развиваются нарушения со стороны органов зрения.

Симптомы синдрома пустого турецкого седла

Клиническая картина синдрома пустого турецкого седла складывается из спонтанно возникающих и исчезающих симптомов со стороны нервной, эндокринной систем и органов зрения. Очень часто первичная форма синдрома пустого турецкого седла протекает вообще без клинических проявлений, и может быть выявлена случайно при рентгенологическом обследовании.

Неврологические симптомы практически всегда сопровождают данную патологию и имеют обыкновение усугубляться при стрессовых ситуациях. Самым часто встречаемым симптомом является головная боль без четкой локализации, сперва легкая, периодически возникающая, а затем переходящая в постоянную. Со стороны вегетативной нервной системы отмечается резкое повышение артериального давления, озноб, боли в сердце, одышка. Больные могут предъявлять жалобы на недостаток воздуха, чувство страха, боли в животе и ногах, а также на повышение температуры. Кроме того, выявляются расстройства эмоционально-личностной и волевой сферы психики пациента.

Нарушения со стороны эндокринной системы обусловлены недостатком или избытком выработки гормонов гипофизом. На фоне разбалансированности работы гипоталамо-гипофизарной системы могут развиваться такие заболевания как гиперпролактинемия, приводящая к снижению половой функции, болезнь Иценко-Кушинга, гипопитуитаризм, акромегалия, несахарный диабет и другие метаболические нарушения.

Симптоматика со стороны органов зрения проявляется в случае поражения перекреста зрительных нервов – хиазмы, и характеризуется болевыми ощущениями в окологлазной области. Больные предъявляют жалобы на двоение в глазах, слезотечение, ощущение “пелены” перед глазами, ухудшение остроты зрения. При офтальмоскопии обнаруживается отек и покраснение диска зрительного нерва и изменение полей зрения.

Ряд авторов описывает сочетание синдрома турецкого седла с небольшими опухолями аденогипофиза. При этом симптомы будут зависеть от того, какая часть гипофиза поражена и, соответственно, синтез и выделение какого гипофизарного гормона нарушены.

Синдром пустого турецкого седла – лечение и прогноз

При подозрении на синдром пустого турецкого седла проводят биохимический анализ крови (при наличии нарушений обменных процессов) и анализ крови на содержание гормонов, в частности, пролактина и свободного Т4 для выявления эндокринных нарушений.

Возможно проведение рентгенологического исследования черепа с прицелом в области турецкого седла. Самыми информативными диагностическими методами служат магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография головного мозга, на которых выявляются признаки повышенного внутричерепного давления, такие как расширение желудочков и пространств, занимаемых мозговой жидкостью. При этом вертикальный размер гипофиза не превышает 3 мм, и сдвинут кзади или книзу.

Лечение синдрома пустого турецкого седла нацелено на устранение симптомов нейроэндокринного, офтальмологического и неврологического характера. Проводится медикаментозная терапия сопутствующих эндокринных патологий, устраняются признаки со стороны вегетативной нервной системы. При наличии болевых ощущений рекомендуется назначение болеутоляющих препаратов. Несмотря на наличие при синдроме пустого турецкого седла внутричерепного давления, специалисты не рекомендуют проводить его коррекцию лекарственными препаратами.

Показаниями для хирургического вмешательства может стать просачивание спинномозговой жидкости через дно турецкого седла, для устранения которого дно седла тампонируют, а также сдавление зрительных нервов в результате провисания зрительного перекреста в диафрагмальное отверстие турецкого седла.

Прогноз синдрома пустого турецкого седла разноречив, и чаще всего зависит от течения сопутствующих заболеваний головного мозга и гипофиза.

Анализы в СПб

Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.

Читайте также:
Кружится голова с похмелья: что делать, как избавиться от головокружения после пьянки
Анализ на гормоны щитовидной железы

Анализ крови на гормоны щитовидной железы – один из наиболее важных в практике работы Северо-Западного центра эндокринологии. В статье Вы найдете всю информацию, с которой необходимо ознакомиться пациентам, собирающимся сдать кровь на гормоны щитовидной железы

Консультация эндокринолога

Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии проводят диагностику и лечение заболеваний органов эндокринной системы. Эндокринологи центра в своей работе базируются на рекомендациях Европейской ассоциации эндокринологов и Американской ассоциации клинических эндокринологов. Современные диагностические и лечебные технологии обеспечивают оптимальный результат лечения.

Анализ на АКТГ

Анализ на АКТГ применяется для диагностики заболеваний, связанных с нарушением работы коры надпочечников, а также в ходе наблюдения после оперативного удаления опухолей

Отзывы

Истории пациентов
Видеоотзывы: опыт обращения в Северо-Западный центр эндокринологии

Тейпирование колена

Сеуле спортсмены уже выступали с разноцветными лентами на теле – началась эра кинезиотейпинга, эластичные клейкие ленты стали использоваться в самых разных областях. Наибольшее распространение среди спортсменов и обычных граждан получило тейпирование колена.

Основы тейпирования колена

Тейпирование – немедикаментозная процедура, которую можно выполнять и в домашних условиях. При этом важно знать основы физиологии и уметь правильно наклеить тейп на колено и другие поврежденные части тела. Тейпы представляют собой плотные эластичные хлопковые ленты на подложке, пропитанной особым клеящим составом. Такой пластырь хорошо растягивается в длину, но абсолютно не тянется в ширину, что позволяет качественно и надежно наложить кинезио тейп на колено и тем самым обеспечить ему хорошую поддержку. Гипоаллергенный клеящий слой не вызывает дискомфорта и позволяет носить его до 6-ти суток, ведя обычный образ жизни – принимая душ, тренируясь и т.д.

Выделяют три основных типа лент, предназначенных для лечения и профилактики повреждений мышц и связок:

  • I-образной формы. Прямые полоски, которые можно фиксировать на самых разных участках тела, добиваясь нужного эффекта;
  • X-образной формы. Применяются в случае серьезных травм и повреждений, когда необходимо надежно обхватить и закрепить нужную зону. Идеальны для фиксации внешних и внутренних боковых связок;
  • Y-образной формы. Прочно фиксируются на теле и используются при самых разных патологиях и повреждениях.

Как наложить тейп на коленный сустав

Тейпирование коленного сустава должно осуществляться по всем правилам с соблюдением всех тонкостей и нюансов:

  • Проводится осмотр проблемного участка, выполняется пальпация, оценивается тяжесть травмы или болезни. Далее принимается решение о необходимости фиксации при помощи клейких лент;
  • Кожа должна быть абсолютно чистой и сухой, лишенной растительности.
  • Как клеить тейп-ленту на колено, определяет специалист. Он же рассчитывает, сколько носить тейп. В одном случае фиксация коленного сустава может осуществляться в естественном положении, а в другом – под определенным углом;
  • Перед фиксацией эластичную ленту немного натягивают;
  • При наличии больших ран и иных повреждений процедуру не проводят. Небольшие ссадины и порезы можно предварительно накрыть асептической повязкой.

Какой эффект достигается


Существуют самые разные виды процедуры:

  • Лечебное кинезиотейпирование коленного сустава. Его цель – обеспечить устойчивость и стабильность пораженной области для уменьшения отека, боли и воспаления, предупреждения развития негативных последствий;
  • Функциональное. Проводится спортсменами перед тренировкой и соревнованиями для профилактики травм и повреждений, улучшения работы мышц и других тканей;
  • Реабилитационное. Осуществляется стабилизация коленного сустава, улучшается состояние больного, его самочувствие, а восстановление происходит быстрее и без возможных нежелательных отклонений.

При боли в коленном суставе

Тейпирование коленки зависит от вида и характера травмы, ее тяжести. Технику подбирает специалист с учетом степени повреждения связок коленного сустава, других заболеваний. Тейпирование сохраняет суставу и окружающим его тканям стабильность, не ограничивая при этом подвижность. Наиболее распространенный способ наложения лент:

  • Подготавливаются 3 ленты длиной по 25 см;
  • При согнутом под прямым углом колене фиксируется основание тейпа и проводится под коленной чашечкой, отступив от нее расстояние, равное ширине ладони;
  • Обводится средняя часть ленты вокруг сустава с наружной стороны. Растяжение тейпа может достигать 50%;
  • Фиксируется над коленом без натяжения, конец должен быть направлен вдоль мышцы бедра;
  • По такой же схеме закрепляется второй тейп на задней поверхности колена;
  • Третья лента растягивается на 50%, накладывается по окружности. Концы фиксируются под коленной чашечкой. Основания скрепляются сзади без натяжения.

При артрозе колена

Эффективность процедуры тейпирования при артрозе колена следующая:

  • Уменьшается боль в коленном суставе, улучшается кровообращение в области повреждения и ток лимфы;
  • Уменьшается воспаление сустава при артрозе и подагре колена, уходят отеки, гиперемия, улучшается подвижность;
  • Пластырь для коленного сустава воздействует с силой, которая обеспечивает терапевтическое воздействие. Кожа натягивается, фасции и мягкие ткани приподнимаются, что благотворно сказывается на работе различных кожных рецепторов, а вместе с ними и мышечных волокон при движении в суставе.
Читайте также:
Температура при артрите: причины, показатели, сбивать или нет?

Для тейпирования коленного сустава при артрозе используют ленты, разрезанные в виде веера на 4-10 полос. Перед наложением ленту растягивают на 50-100%. Полоски фиксируют от связки до начала мышцы.

Травма мениска

Мениски – особые хрящевые образования, которые отвечают за равномерное распределение нагрузки, амортизацию и снижение трения в области соприкосновения поверхностей сустава. При повреждениях ПКС, растяжении передней крестообразной связки и медиальной связки уменьшается давление на сосуды, улучшается микроциркуляция в соединительных тканях и подкожной клетчатке. При травме мениска ограничивается амплитуда движения поврежденной области. Тейпирование при повреждении мениска предусматривает использование Y-тейпов, длина которых отвечает размеру коленного сустава. Сначала фиксируются полоски пластыря от середины подколенной ямки, далее «ленты» фиксируют по бокам, вокруг коленной чашечки.

При растяжении связок

При данном виде травмы используют X-тейпы. Под коленный сустав клеится центральная часть пластыря. Ленты фиксируются вокруг коленной чашечки, без натяжения. Далее расклеиваются полоски ленты по стороне поврежденной боковой связки коленного сустава. Лента без натяжения фиксируется в области нижней трети внешней стороны бедра, переходя на голень. Центральная часть ленты накладывается с натяжением 30-50%, концы тейпа – без натяжения.

Тейп или наколенник, сравнение

Тейпы применяется в коррекции заболеваний опорно-двигательного аппарата – при ушибах колена, бурсите коленного сустава и других заболеваниях и травмах. Кинезотейпы выполняют функции эластичного бинта, надежно фиксируя поврежденный участок, способствуя его скорейшему заживлению и выступая профилактикой негативных последствий в виде повторного повреждения и др. Лимфодренажное тейпирование – альтернатива использованию наколенника, которая действует локально, иммобилизируя конкретный участок с учетом анатомических особенностей конкретного пациента.

Наколенник представляет собой бандаж без застежек, которые довольно сложно надевать через ступню. Как правило, он выполняется из ткани, которая плохо пропускает воздух. Ошибка в размере при выборе наколенника можете свести эффективность его использования к нулю. Несмотря на то, что тейпы имеют очевидные преимущества, при выборе между наколенником и ими лучше посоветоваться с врачом. Нередко спортсмены предпочитают одевать на тренировку наколенники, а во время соревнований применяют тейпы.

Применение в спорте

Бегуны сталкиваются с самыми разными видами травм, но чаще всего они испытывают боль с внешней стороны колена. Однако, люди, занимающиеся ходьбой, катающиеся на лыжах и велосипеде тоже могут столкнуться с подобными проблемами. Тейпирование колена при болях сбоку требует наложения самой длинной клейкой ленты на внешнюю сторону бедра. Нижний конец фиксируется на области чуть ниже колена, а второй протягивается до самого таза. Второй тейп следует зафиксировать перпендикулярно. Правильное крепление тейпа на колено – залог успеха и профилактика новых травм.

Прыжки

Для достижения хорошего результата в спорте от прыгунов требуется выносить запредельные нагрузки. Спортсменам приходится много и интенсивно тренироваться, что может быть чревато разрывом кисты Бейкера и другими повреждениями, требующими качественной и своевременной коррекции.

Тейпирование колена при травме осуществляется путем наложения определенной аппликации, при которой используются два куска ленты. Их длина равна расстоянию от области под коленной чашечкой до нижней трети бедра. Замеры необходимо выполнять в положении, при котором нога согнута под прямым углом. Каждую из лент нужно без натяжения зафиксировать вокруг колена так, чтобы концы перекрещивались друг с другом.

Борьба

Тейпирование связок коленного сустава у спортсменов, профессионально занимающихся борьбой, довольно распространенная практика. Чаще всего эластичные ленты накладывают на «рабочие инструменты» – колена, кисти и пальцы. Если возникнет такая необходимость, то используется аналогичная тейпированию колена бегуна техника. Если полоска клеится по направлению сокращения мышц, это оказывает тонизирующее воздействие, позволяющее задействовать в работе большее число мышечных волокон. Если кинезиотейп фиксируют на месте прикрепления мышцы и натягивают к ее началу, это позволяет достичь эффекта релаксации, а количество задействованных в работе мышечных волокон уменьшается.

Игровые виды спорта

Тейпирование подколенного сухожилия – обычная практика при занятии игровыми видами спорта. Как в командных, так и индивидуальных играх спортсмены бегают, прыгают, поэтому любая техника, применимая к колену прыгуна или бегуна, будет актуальна. Фиксируя ленту в нужном месте, можно как ограничить, так и усилить подвижность сустава и мышц, облегчить их работу, задать тонус и скорректировать степень подвижности различных сегментов тела.

Схемы тейпирования коленного сустава

Тейпирование не является единственным и основным методом лечения. Чаще всего данная техника используется в качестве профилактики. Что касается лечения, то здесь требуется комплексный подход с применением противовоспалительных, обезболивающих, ранозаживляющих и других средств. Не стоит заниматься самолечением. Все свои действия следует координировать с врачом, только он сможет подобрать оптимальные схемы тейпирования коленного сустава, которые позволят добиться максимального эффекта.

Читайте также:
Камфорный спирт для суставов – механизмы лечебного действия медикаментозного средства

Все секреты кинезиотейпирования коленного сустава

При травмах и хронических артрозных болях в колене сегодня все чаще применяют метод тейпирования. Методика до сих пор считается альтернативной, однако, несмотря на это, пользуется популярностью среди спортсменов и реабилитологов, а также ее признают многие ортопеды. Сегодня мы расскажем все, что вам нужно знать о тейпировании колена.

Тейпирование колена эффективно на ранних стадиях артроза

Что такое кинезиотейпирование

Специалисты по кинезиотейпированию стремятся убрать боль и мышечное напряжение с помощью коррекции дисбалансов. С этой целью они используют специальные ленты, изготовленные из гипоаллергенного материала.

Клейкие ленты накладывают на колено в таких случаях:

  • чтобы предупредить повторную травму – у спортсменов, в соревновательный и предсоревновательный период;
  • чтобы зафиксировать коленный сустав после перенесенной травмы или растяжения связок;
  • чтобы снизить боль при артрозе колена, артрите или ревматической патологии.

Основные правила тейпирования колена

Чтобы тейп помог, накладывать на колено его нужно по строгому алгоритму:

  • Сустав должен быть согнут под углом 160-170°. В противном случае лента не займет правильного положения и не натянется должным образом.
  • Наклеивать ее нужно в направлении по расположению мышечных волокон в поврежденной области.
  • Середину тейпа располагают на чашечке с наружной стороны ноги.
  • Клеить ленту нужно так, чтобы ее концы были отдалены от суставной сумки на одинаковое расстояние и располагались на уровне мениска.
  • При сильных нарушениях функций коленного сустава тейпы накладывают также на бедра и голени. Они обеспечат более надежную фиксацию при движении конечности.

Так выглядит тейп на коленном суставе

Есть ли особенности тейпирования колена при артрозе

При артрозе основная задача тейпирования – снять боль. У людей с таким диагнозом болезненность часто бывает вызвана не дегенеративными изменениями в суставах, а мышечными спазмами. Спазм надколенной мускулатуры оказывает давление на связки и сухожилия, поэтому мышцы необходимо ослабить.

Алгоритм действий при гонартрозе, когда тейп используется как один из вариантов обезболивания, – таков:

  • Лучше всего применять широкую ленту. Сила натяжения не должна быть больше 40 %, иначе возрастает риск обратного эффекта – усиления боли.
  • При наличии отека понадобится тейп с эффектом лимфодренажа. Ленты направляют в сторону лимфатических узлов.
  • Удобнее всего накладывать ленту с раздвоенным концом.
  • С участка над коленом удаляют волосяной покров, остатки пыли и жира убирают спиртовой салфеткой.
  • Ленту начинают клеить на 10-15 см выше сустава колена – на уровне коленной чашечки.
  • Лучи накладывают по обе стороны от наколенника, концы заводят под колено, что обеспечивает максимальную фиксацию.
  • При необходимости под коленом располагают еще один тейп в горизонтальном направлении.
  • Широкие полоски в области сухожилий облегчат боль при ходьбе.

При артрозе тейпировать коленный сустав должен специалист

Если боль в колене хроническая

При артрозе боль возникает периодически. Справиться с ней помогают регулярные курсы внутрисуставных уколов протеза синовиальной жидкости. В перерывах между ними пациенту рекомендуют физиотерапию, здоровый образ жизни, а также тейпирование как временную меру облегчения состояния.

  • Внизу и вверху от коленного сустава фиксируют две ленты в направлении перпендикулярно к оси ноги.
  • Тейпы накладывают выше и ниже сустава на 10-15 см.
  • Закрепляют их так, чтобы захватить крестовидные связки и придать суставу дополнительную устойчивость (используют технику перекрестного нанесения).
  • Следующий этап – повторное наклеивание тейпа в зеркальном направлении.
  • Поверх конструкцию дополнительно закрепляют: на концы тейпов приклеивают еще ленты.

Полная натяжка может спровоцировать ишемию, поэтому она противопоказана. Также перед наклеиванием кожу необходимо очистить, иначе лента может плохо зафиксироваться.

В видео вы увидите два варианта тейпирования колена – для стабилизации сустава и для рассасывания отеков и синяков:

Соглашаться на тейпирование колена или нет

Методика считается альтернативной, но пользуется популярностью неслучайно, поскольку имеет ряд преимуществ:

  • С помощью лент можно правильно перераспределить нагрузку на мускулатуру, улучшить работу ноги и устранить боль.
  • Поверхность кожи приподнимается над поврежденным очагом, поэтому улучшаются крово- и лимфообращение.
  • Мышцы и связки приходят в тонус.
  • Ленты ограничивают движения в определенном сегменте, снимают с него нагрузку, при этом не мешают работать здоровым и неспазмированным мышцам.

Кинезиотейпирование рекомендуют с такими целями:

  • Лечебная – тем, кто перенес травму. Поскольку избыточная нагрузка уходит, конечность быстрее восстанавливается.
  • Профилактическая – актуальна для спортсменов. За счет тейпов со слабым натяжением улучшается местный кровоток, мышцы лучше разогреваются перед тренировкой, при этом амплитуда движения хрупкого мениска ограничивается, и он дольше остается целым.
  • Реабилитационная – используется на этапе восстановления после травмы или операции, при гипермобильности суставов, а также при хронических артрозных болях.
Читайте также:
Почему у подростков болит голова и как избавиться от неприятных ощущений

Если врач рекомендует зафиксировать колено с помощью тейпов, имеет смысл прислушаться к нему при условии, что это грамотный специалист, который не первый раз практикует эту методику. Однако рассчитывать на то, что с помощью кинезиотейпирования вы полностью избавитесь от гонартроза, не стоит. Ни медикаменты, ни физиопроцедуры не способны привести к полному излечению.

Тейпирование – хорошая поддержка поврежденному коленному суставу

Всем ли можно тейпировать колено

Наносить тейп категорически противопоказано в таких случаях:

  • онкология;
  • киста в области колена;
  • послеинсультное состояние, деменция;
  • экзема, дерматит, открытая рана в области пораженной конечности;
  • тромбозы в анамнезе, тромбофлебит или трофическая язва;
  • тяжелое психическое или неврологическое расстройство.

Есть и относительные противопоказания, при которых тейпирование возможно, но с большой осторожностью. При наличии доброкачественной опухоли, при поражениях сердца и почечной недостаточности тейпы наносят с малым натяжением. Также требуется особая осторожность, если у человека есть аллергия на хлопок и спандекс, непереносимость клейких веществ.

Тейпирование – всего лишь вспомогательный метод, который может дополнить комплексное лечение остеоартроза. Делать на него ставку и искать самые лучшие и дорогие тейпы не стоит: речь идет о временном снятии боли механическим способом, а не о полном излечении.

Тейпирование колена и коленного сустава: кинезиотейпирование

Тейпирование коленей — один из самых популярных видов тейпирования. У 70% спортсменов есть повреждение коленного сустава различной степени. У некоторых страдают связки, располагающиеся около сустава, у некоторых повреждаются мышцы и их прикрепления к суставной поверхности.

Общее положение о тейпировании коленного сустава

Тейпирование для коленного сустава применяется в двух случаях:

  1. Профилактика повторного травматизма. Обычно такая тактика используется при хронических или усталостных травмах. Перед соревнованиями, которые спровоцируют повышенную нагрузку на хроническую травму.
  2. Для оказания лечебного эффекта в период реконвалесценции при острых травмах (вывих, растяжение и т.д.), а также при терапевтических заболеваниях, которые сопровождаются повреждением колена (ревматоидный артрит, артроз, поражение коленного сустава подагрой и т.д.).

Методы кинезиотейпирования коленного сустава

Тейп на коленный сустав накладывается с учетом нескольких правил:

  1. Тейпирование коленного сустава выполняется только при сгибании сустава под углом 160-170 градусов.
  2. Направление волокон самоклеящейся ленты должно соответствовать расположению волокон в поврежденной части связок или мышц.
  3. Середина тейпа должна быть непосредственно на уровне коленного сустава. Концы ленты должны быть одинаково отдалены от сустава.
  4. При выраженном нарушении функции сустава можно наложить дополнительные ленты на уровне бедра и голени в месте окончания основных лент.

Тейпирование при боли в колене

Боль в колене очень распространена среди спортсменов и простых людей. Её причины очень разнообразны и зачастую не связаны с повреждением мышечно-связочного аппарата. До выяснения истинной причины состояния можно воспользоваться стандартной схемой кинезиотейпирования при болях в колене.

Использование кинезио тейпа при болях в колене:

  1. Выше и ниже колена наклеиваем пару однополосных тейпов перпендикулярно оси ноги.

  1. Далее крест-накрест наклеиваем несколько тейпов выше и ниже надколенника для укрепления внутренних и наружных связок.

  1. Поверх наносим несколько закрепительных слоёв.

Такая повязка будет максимально ограничивать нагрузку на мышцы и связки сустава, что снизит болевые ощущения в колене и поможет ускорить процесс заживления травмы.

Тейпирование колена при артрозе

Тейпирование при хронических воспалительных процессах коленного сустава должно в первую очередь оказывать обезболивающий эффект. Так как боль при артрозе вызвана напряжением мышц, которые окружают сустав, нужно тейп наклеивать непосредственно на них.

Особенности тейпирования при артрозе коленного сустава:

  1. При выраженной боли используется широкий тейп. Его нужно наклеивать с натяжением 30-40%.
  2. При отёке нужно использовать Лимф-тейп, причём лучи должны быть направлены в сторону близлежащих лимфатических узлов.

Пошаговая инструкция по тейпированию коленного сустава при артрозе:

  1. Отмерять необходимый размер тейпа и отрезать его от общего рулона. Используем тейп типа Y с раздвоенным концом.
  2. Удалить волосяной покров и удалить остатки пыли и жира с помощью спиртовых растворов.
  3. Первые пару сантиметров тейпа наклеиваем на 10-15 см выше коленного сустава на уровне коленной чашечки.
  4. Далее приклеиваем лучи тейпа по обеим сторонам от надколенника и концы заворачиваем под него. Теперь связки надколенника зафиксированы.
  5. При необходимости можно добавить еще один горизонтально расположенный тейп под коленным суставом. Можно также добавить широкие однополостные тейпы в месте расположения сухожилий мышц, которые прикрепляются к коленному суставу. Это облегчит ходьбу и уменьшит боль.

Тейпирование коленного сустава при травме мениска

Повреждения мениска коленного сустава бывают различной степени тяжести от лёгкого воспаления вследствие ушиба до полного разрыва. Зачастую травматологи рекомендуют оперативное лечение. В этот период реабилитации после операции и при консервативном лечении применяют повязки из кинезио –тейпа, которые ускоряют процесс восстановления функции коленного сустава.

Читайте также:
Болит спина после сна: почему боли только по утрам или во время сна на спине - причины если просыпаюсь от боли

Схема наклеивание кинезио тейпа при патологии менисков:

  1. Наклеиваем якорь Y- тейпа под коленной чашечкой. Лучи направляем вверх и концы выкладываем вокруг коленной чашечки.

  1. Далее фиксируем около лежащие связки, выкладывая тейпы по направлению их роста.

Тейпирование коленного сустава при растяжении связок

В спортивной практике редко получается травмировать сразу все связки сустава. Зачастую повреждаются внутренние или наружные связки. Несмотря на это иммобилизовать нужно всё колено.

Пошаговая инструкция тейпирования коленного сустава при его растяжении:

  1. Наклеиваем широкие однополосные тейпы перпендикулярно оси ноги выше и ниже сустава на 10-15 см.

  1. Далее укрепляем крестовидные связки. Для этого с наружного верхнего края коленного сустава наклеиваем тейп по диагонали к нижнему внутреннему углу. Тейп располагается над надколенником. Вторая часть тейпа располагается также только ниже надколенника.

  1. Повторяем процедуру в зеркальном положении. С внутреннего верхнего угла к наружному внешнему.

  1. Поверх всей конструкции наклеиваем закрепительные тейпы выше и ниже колена.

Такая конструкция должна быть без натяжения, так как это может спровоцировать ишемию тканей. Эластичные свойства тейпов и так обеспечат иммобилизацию повреждённых связок.

Такая повязка позволяет, сохраняя движение в суставе, восстановить повреждённые ткани. Если нужна максимальная стабилизация сустава тейпом нужно при его наклеивании создавать небольшое натяжение (25-30% от исходной длины). В этом случае главное не переборщить с давлением, чтобы не вызвать эффект жгута. Для профилактики осложнений нужно рассмотреть другие варианты иммобилизации.

Эффект от тейпирования коленного сустава

Фиксация колена тейпом оказывает много положительных эффектов на сустав и окружающие его ткани:

  1. Тейп перераспределяет нагрузку на мышцы, обеспечивающие движение сустава, что снимает болевые ощущения при движении.
  2. Тейп приподнимает поверхность кожи над очагом воспаления, что не только улучшает кровообращение, но и стимулирует лимфоток.
  3. Тейповая повязка ограничивает движение в конкретном участке повреждения, что не мешает движению здоровых участков мышцы и не препятствует двигательной активности конечности.
  4. Кинезиотейпирование конечного сустава позволяет нормализовать тонус мышц и связок.

Последовательность наложения тейповых повязок определяет только врач, потому что каждая травма индивидуальна и выраженность клинических симптомов и характеристик гистологического состояния травмы очень индивидуальна.

Что выбрать тейп или наколенник?

У тейпа и наколенника есть свои преимущества, что позволяет использовать их в различных ситуациях.

Свойство Тейп Наколенник
Длительность использования Одноразовый материал.
До 5 суток.
Многократность применения.
От 7 дней до 1 месяца при постоянном использовании. Длительность применения зависит от качества материалов наколенника.
Направленность действия Локальное действие, возможность иммобилизации конкретного повреждённого участка. Создание одинакового давления на все структуры, располагающиеся под наколенником.
Цена От 600 рублей и выше за 5 метров ленты. От 500 рублей.
Надёжность Не отклеиваются при движении. При движении может сползти вниз по ноге и вызвать неловкую ситуацию.

Наколенник и тейп по своей сути обладают практически одинаковыми свойствами. Если иммобилизация необходима для тренировочного процесса лучше использовать наколенник. В соревновательный период, когда нужна надёжность, лучше применить тейп.

Тейпирования колена в различных видах спорта

Тейпирование колена бегуна

Тейпирование колена бегуна должно оказывать тонизирующую и защитную функцию. Для этого используют техники наложения тейпа без натяжения. Лучше использовать лимфа тейп.

Для профилактики травматизма в период высоких нагрузок, например при беге на дистанцию марафон или полумарафон нужно применить широкие однополосные тейпы, так как они максимально охватят связки и мышцы и окажут своё действие.

Тейпирование колена прыгуна

При тейпировании колена прыгуна нужно создавать небольшое давление, что поспособствует лучшей прыгучести спортсмена. Для этого нужно наклеивать тейп с натяжением середины ленты до 10-15 %.

Тейпирование колена в игровых видах спорта

В баскетболе и волейболе важна координация движений и прыгучесть. С целью профилактики повторного травматизма нужно тейпировать сразу коленный и голеностопный сустав. Нельзя создавать давление, так как при беге и прыжках это может вызвать ишемию тканей. Достаточно наклеивания кинезио тейпов на растянутую мышцу.

Тейпирование не является основным и единственным средством лечения. Оно эффективно в комплексе с местными противовоспалительными лекарственными средствами. В спорте кинезио тейп чаще используют в качестве профилактики повторного травматизма и в период реконвалесценции после травмы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: