от чего болит и ломит ниже локтя, Что делать при боли в руке от локтя до кисти? Определяем причины

Боль в руке от локтя до кисти: почему болит и что делать?

При тяжелой степени артроза болевой синдром наблюдается в покое, происходит нарушение микроциркуляции, повышается внутрикостное давление.

Часто проявления болезненности правой или левой руки с внутренней или внешней стороны наблюдаются из-за туннельного синдрома. Мышцы предплечья могут дрожать, человек ощутит зуд с покалыванием. При запущенных случаях возникает сильная мышечная боль, рука сильно немеет, кисти становятся менее чувствительными, в пальцах сильно покалывает. При этом патологическом состоянии нервы в запястной зоне защемлены.

Если воспалены синовиальные сумки, то человек страдает бурситом. Амортизаторную функцию осуществляет лучеплечевая, локтевая, подкожная, межкостная сумка. Чаще происходит поражение локтевой сумки. Признаки:

  • При пальпации припухлость на локтевом участке теплая.
  • Боль охватывает локоть и нижнюю зону руки.
  • При пальпации воспаленного участка чувствуется ликвор.
  • Наблюдается гипертермия.

В суставном мешке пораженного сустава может накапливаться специфическое соединение, поэтому развивается подагра. При этой патологии будут разрушаться костные и соединительно-тканные структуры. Костные наросты травмируют соседние ткани. При подагре сначала болят на руках пальцы, потом неприятные ощущения распространятся выше до локтевой зоны. Боль проявится по ночам, она тянет, распирает, пульсирует, также обладает ноющим характером.

Это заболевание может вызвать болевые ощущения, которые возникнут в локте, предплечье. При этой патологии происходит усыхание дисков, расположенных между позвонками, они деформируются, поэтому ущемляются нервы. Человек чувствует стреляющую боль плечевой, локтевой зоны, пальцев. Заболевание может осложниться грыжами, при которых также боли могут проявляться.

При этом патологическом состоянии происходит надрыв сухожилий, потом они воспаляются. Еще патология возникнет, если сделать резкое движение (бросок, при поднятиях тяжелых предметов).

Развивается эпикондилит у людей, которые по роду своей деятельности вынуждены часто выполнять сгибание с разгибанием рук в локтевом суставе, руки при такой физической работе перегружаются

Такое симптоматическое проявление, как боли в руках, может возникнуть из-за того, что человек страдает:

  • Тенденитом. Длительные микротравмы с перегрузкой локтевых суставов, запястий, приведут к воспалительным процессам сухожилий. Воспаляется участок, где крепится сухожилие к кости.
  • Стилоидитом. Сухожилие воспаляется в запястной или локтевой зоне. Верхнюю конечность ломит, кисть ослаблена.
  • Злокачественными опухолями. Болевой синдром проявится постепенно вместе с разрастанием новообразования.
  • Патологиями периферической нервной системы. Симптоматика сразу не проявится, при тяжелом течении рука утратит двигательную функцию. Подробнее о появлении боли в предплечье можно прочитать в этой статье.

Сначала больного при болях в руке должен проконсультировать терапевт.

При болевом синдроме рук назначается терапия:

  • Антибактериальными препаратами, если возбудителями являются патогенные бактерии.
  • Нестероидными средствами, снимающими воспаление, также они снизят интенсивность болей.
  • Анальгетическими средствами для купирования болевых ощущений.
  • Кортикостероидами по необходимости.
  • Средствами для разжижения крови при атеросклеротических изменениях.
  • По показаниям применяют хирургическое вмешательство.

Чтобы руки никогда не болели надо выполнять простые рекомендации. Требуется соблюдение активного образа жизни. Показано почаще прогуливаться, дышать свежим воздухом. Если человек будет чаще плавать, то у него снизится избыточная масса тела, укрепятся мышечные ткани. Когда бассейн недоступен, то можно заниматься утренней гимнастикой, тогда суставы болеть не будут, улучшатся микроциркуляторные процессы, гимнастика тонизирует организм.

Требуется питаться сбалансировано. Принесут пользу натуральные овощи с фруктами, нежирные бульоны, рыба с нежирным птичьим мясом, обработанные паром. Следует отказаться от пагубных привычек, они разрушают организм, в том числе и суставы. Чтобы быть здоровым надо избегать стрессовых ситуаций. Важно помнить, что при диагностировании заболевания требуется его срочно лечить. Тогда прогноз патологии будет благоприятным, не возникнут осложненные состояния.

Видео по теме

Человек постоянно находится в движении. Даже ночью, в состоянии покоя, он все равно переворачивается, подкладывает руку под голову. Двигательная функция конечностей может нарушаться. Когда болит рука от локтя до кисти важно выяснить причину и характер болевого ощущения, чтобы вовремя начать лечение.

Причины болей

Болевые ощущения в руках могут беспокоить по разным причинам. Если дискомфорт в верхних конечностях беспокоит в определенном месте — от локтя до кисти, то причины могут быть следующие:

  • воспаление суставных тканей в области локтя или запястья: бурсит, артроз, артрит;
  • перенапряжение мышечных тканей при спортивных нагрузках;
  • продолжительное напряжение в области запястья, возникающее при монотонной работе, к примеру, у пианистов и скрипачей, у работников на конвейере;
  • структурные изменения мышечной и костной ткани, возникающие на фоне патологических процессов;
  • травмы и повреждения механического характера. Это самая распространенная причина, объясняющая почему болит рука, начиная от локтя и распространяясь до кисти. К повреждениям относится ушиб, перелом, растяжение мышечной ткани;
  • заболевания позвоночного столба: межпозвонковая грыжа, хондроз.

Причинами могут выступать различные суставные патологии:

  • бурсит;
  • артроз;
  • артрит;
  • эпикондилит;
  • подагра;
  • остеопороз.

Боль в руке от локтя до кисти может быть симптоматикой заболевания позвоночника. Таким симптомом проявляется межпозвонковая грыжа.

Левая рука

Боль в левой руке, начинающаяся от локтя и распространяющаяся до кисти может быть симптомом воспалительного процесса в мышечной ткани, или таким образом проявляются структурные изменения в суставных тканях.

Неприятные ощущения в левой руке характерны и для серьезных кардиологических заболеваний. Таким образом, часто развивается инфаркт, поэтому необходимо сразу обратиться за врачебной помощью.

Левая конечность может страдать из-за развития остеохондроза.

Ломит руки

Ломота может беспокоить по следующим причинам:

  1. Повреждение локтевого нерва. Нервные волокна в области локтевого сустава расположены близко к костной ткани, из-за чего может произойти их сдавливание. Сначала боль на участке от локтя до кисти острая, но постепенно затихает и проявляется суставной ломотой. Если игнорировать симптоматику, то боль и ломота приобретает хронический характер.
  2. Ломит при повреждении сосудов. Повреждающим фактором выступают механические повреждения. Страдает мышечная и костная ткань.
  3. Остеохондроз может проявляться ломотой верхних конечностей, когда ломит ниже области локтя, сильно отдает в ладони и кисти.
Читайте также:
Лечение артроза плечевого сустава в домашних условиях: средства и рекомендации

Если не лечить патологию, то ломота приводит к различным дегенеративным изменениям в суставных тканях.

Боль в мышцах

  • ревматизм;
  • грипп;
  • бруцеллез;
  • общая интоксикация организма;
  • сахарный диабет;
  • токсоплазмоз или другие разновидности паразитарного миозита.

Мышечная слабость часто сочетается со следующими симптомами:

  • повышенной температурой;
  • лихорадочным состоянием;
  • отечностью в области локтя и кисти.

При боли в руке, беспокоящей от локтя и до кисти, чувствуется, как напрягаются и уплотняются мышцы.

Жжение в руке

Боль в руке жгучего характера обычно связана с воспалением локтевого нерва. Другие причины жжения:

  • синдром запястного канала, возникающий при сдавливании локтевого нерва и запястного сухожилия. Вначале кисть немеет, потом ощущается покалывание и жжение в районе локтя и кисти;
  • развитие диабетической невропатии. Начало развития диабета может сопровождаться онемением, покалыванием и жжением в руках;
  • остеохондроз, развивающийся на фоне структурных изменений хрящевой ткани сустава. В результате на пораженном сочленении возникают сосудистые спазмы и жгучая боль, становятся невозможными движения.

Определить причину жжения можно по симптомам и дополнительным диагностическим методикам для назначения дальнейшей терапии:

  1. Рентген кисти.
  2. МРТ локтевого сустава.
  3. Компьютерная томография.

При жжении в верхних конечностях можно обращаться к ревматологу, неврологу, травматологу.

Тянет руку

Причина тянущей боли в правой руке, локализующаяся от локтя и распространяющаяся до кисти, может говорить о следующих патологических состояниях:

  • периартрит;
  • структурные нарушения в шейном отделе позвоночника;
  • туннельный синдром локтевого нерва.

Болезненность развивается и распространяется по суставному сочленению постепенно.

Основной причиной выступает продолжительная, монотонная нагрузка на локтевую область и лучезапястный сустав, длительные занятия. Нагрузка возникает из-за некомфортного положения руки, при котором локтевой нерв получает механическое повреждение и воспаляется, и развивается кубитальный синдром.

Если тянущая боль в руке от локтя до кисти возникает при наклонах или поворотах головы, то причиной могут быть следующие заболевания:

  • остеохондроз;
  • грыжа между позвонками;
  • ущемление нервов;
  • спондилез;
  • артроз.

Определяет причину болевого синдрома ниже локтя и запястья может врач, по результатам проведенной диагностики.

Ноющие боли

Ноющая боль может локализоваться в части плечевого пояса, локтя, кисти, в предплечье, и затрагивать фаланги пальцев правой или левой конечности.

Ноющий характер боли может быть симптомом следующих патологий:

  1. Остеоартроз.
  2. Артрит.
  3. Ревматоидная форма артрита.
  4. Сотеохондроз.
  5. Развивающееся воспаление в шейном отделе позвоночного столба.
  6. Синдром запястного канала.

Если ноющая боль беспокоит только слева, то таким образом может проявляться инфаркт миокарда или ишемическая болезнь. Медицинская помощь нужна немедленно, если сильно заболел локоть слева и отдает в правую или левую боковую часть спины. Если раньше лечились от сердечной проблемы, то это первый признак неполадок в сердечной мышце. Вот почему нужна срочная помощь.

Бывает, что ноющие ощущения возникают при травматическом повреждении локтевого сустава. Это вывихи и растяжения суставных связок и сухожилий, или когда заболевают мышечные ткани.

Боль ноющего характера может сочетаться с онемением и покалыванием в пальцах, и отдает в локоть. Такие ощущения беспокоят после продолжительной нагрузки, и нахождения в одном положении, а также при высоких физических нагрузках.

Пульсирующие боли

Основные причины пульсирующих болевых ощущений, локализованных ниже локтя:

  • травмы. Сильнейшие боли в локтевом суставе сопровождают перелом, вывих, растяжения и разрывы связок;
  • воспаление локтевого нерва;
  • межпозвонковая грыжа;
  • стрессовые состояния, панические атаки.

Если беспокоит пульсирующая боль в левой руке, то причина может быть намного серьезнее. Таким симптомом проявляются следующие процессы:

  1. Инсульт. К пульсирующей боли в левой руке, при развитии инсульта, добавляется несвязная речь, ухудшение зрения, потеря чувствительности и онемение пальцев. При возникновении перечисленных признаков нужно скорее обратиться за медицинской помощью. Промедление при развитии инсульта грозит инвалидностью или смертью.
  2. Пульсирующая боль в левой руке может быть признаком сердечного приступа. Инфарктные состояние, кроме пульсирующей боли, сопровождаются затрудненным дыханием, повышенным потоотделением, резкой и сильной головной болью, паникой.

Не всегда болевые ощущения пульсирующего характера выступают симптомом патологии сердечной мышцы. Но терпеть боль нельзя, также как надеяться, что явление пройдет самостоятельно и без последствий.

Как снять боли в руке?

Когда болят руки на участке от локтя и распространяются до кисти, методика лечения зависит от причины дискомфортного состояния. Выявить причину может врач по результатам комплексного диагностического обследования.

При обращении в медицинское учреждение по поводу, почему болит рука начиная от локтя и до кисти, выполняется диагностика, состоящая из следующих процедур:

  1. Опрос и осмотр пациента. Врач уточняет характер болевых ощущений, расспрашивает о возможных причинах явления.
  2. Выполняется пальпация на болезненном участке локтевого сустава.
  3. Рентгеновский снимок, чтобы исключить патологию сердечной мышцы, позвоночника и локтевого сустава.
  4. МРТ или КТ.
  5. Лабораторные исследования крови и мочи, позволяющие определить наличие воспалительного процесса в организме.

Важное значение при постановке диагноза отводится симптоматике, сочетающейся с болью в руке. К примеру, развитие артрита может сопровождаться болью в локте и кисти, а также ломотой во всем теле и лихорадочным состоянием.

Лечебная методика в каждом случае подирается индивидуально, и зависит от вида и тяжести развития патологического процесса.

Устраняют боли в руке с помощью консервативной методики, состоящей из следующих лечебных мероприятий:

  1. Курс медикаментозных препаратов из разных групп. Воспаление и боли устраняются с помощью нестероидных средств. Если воспаление прогрессирует, то показаны гормональные препараты. При воспалительных процессах в суставе могут назначаться не только таблетировнные медикаментозные средства, но и наружные препараты. При необходимости назначают инъекции, которые могут вводить в мышцу, вену или в суставную полость.
  2. Физиотерапевтические сеансы, назначаемые в различные периоды лечения, а также во время реабилитации. Физиотерапия не назначается при онкологии.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Массаж.
  5. Рекомендации по питанию и корректировке образа жизни.
Читайте также:
Диффузный остеопороз костей поясничного отдела позвоночника: что это такое, причины, лечение

Если врач не выявил серьезных патологий верхней конечности, и боли в локте и кисти беспокоят редко, можно воспользоваться следующими рекомендациями для домашнего лечения:

  1. Снять отечность и воспаление с болезненного участка поможет холодный компресс. Лед нельзя прикладывать прямо на руку, его помещают в грелку или ткань.
  2. Обеспечение покоя руке. Для этой цели больную конечность фиксируют в таком положении, при котором не беспокоят болевые ощущения.

Существует множество народных средств, помогающих уменьшить боли. Необходимо понимать, что домашние рецепты могут использоваться только в качестве дополнительной методики к основному врачебному назначению. Прежде чем применить народное средство, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чтобы предупредить боли в верхних конечностях, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Исключить большие нагрузки на локтевой сустав. Если предстоит тяжелая физическая работа, то нужно делать частые перерывы, и не перетруждать суставные ткани. Если работа связана с нагрузкой на локоть, нужно периодически делать расслабляющие упражнения, устраняющие дискомфорт.
  2. Желательно начинать утро с легкой зарядки.

Здоровье невозможно без движения. Нужно гулять пешком, по возможности отказаться от лифтов дома и в общественных местах. Можно ходить в бассейн, кататься на велосипеде.

Перечисленные виды двигательной активности помогут нормализовать кровоток, в результате ткани получат необходимое питание и кислород, а мышцы всегда будут в тонусе.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Причины и лечение мышечных болей в руках

Мышечные боли в руках и ногах возникают по причине интоксикации, вызванной инфекционными заболеваниями, иммунодефицитного состояния, травмы, усталости после чрезмерной физической нагрузке.

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к лечению пациентов, страдающих мышечными болями. Неврологи, ревматологи проводят комплексное обследование пациента, позволяющее выявить причину болевого синдрома, с помощью современных диагностических методов.

Боли руках и мышцах

После установления причины боли проводят лечение:

  • этиологическое – направленное на устранение причины боли;
  • патогенетическое – влияющее на механизмы развития болевого синдрома;
  • симптоматическое – уменьшающее выраженность боли.

Реабилитологи при наличии боли в мышцах рук и ног применяют различные виды массажа, инновационные физиотерапевтические процедуры, делают иглоукалывание. Если причиной боли в руках или ногах является заболевание позвоночника, применяют мягкие техники мануальной терапии. Пациенты занимаются на механических и компьютеризированных тренажёрах ведущих мировых производителей. Команда специалистов клиники реабилитации коллегиально составляет программу укрепления мышечного корсета пациента.

Признаком растяжения связок лучезапястного сустава является боль в мышцах предплечья. Она возникает по следующим причинам:

  • после физических упражнений;
  • при деформации лучезапястного сустава;
  • вследствие бытовой травмы;
  • из-за выполнения одного и того же движения кистью вследствие особенностей профессии.

К провоцирующим факторам относится преклонный возраст, нарушения целостности сухожилий, воспаление в тканях, расположенных около сустава. При подозрении на разрыв связки лучезапястного сустава травматологи проводят осмотр места повреждения. Врач расспрашивает о возможных причинах боли. Комплексная диагностика включает:

  • общий анализ крови;
  • исследование синовиальной жидкости, полученной при пункции лучезапястного сустава;
  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • ультразвуковое исследование.

Первая помощь при растяжении связки лучезапястного сустава заключается в последовательном выполнении следующих мероприятий:

  • пациента следует усадить или уложить;
  • произвести иммобилизацию с помощью эластичного бинта или подручных средств (платка, шарфа);
  • при повышенной подвижности травмированного сустава наложить шину;
  • сделать ледяной компресс на повреждённое место;
  • пациенту дать обезболивающий препарат и доставить в травматологический пункт.

Лечение зависит от тяжести травм. Врач проводит обезболивание повреждённой конечности. В тяжёлых случаях могут понадобиться новокаиновые блокады. В период реабилитации пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, проводят мануальную терапию, лечебную гимнастику.

Боль в руках от плеч до локтя – причины

Боль в мышцах плеча возникает при воспалении костной ткани и суставов, патологии околосуставных структур – мышц, связок, сухожилий. Болевой синдром может быть сопутствующим фоновым признаком основного заболевания, непосредственно не связанного с опорно-двигательным аппаратом. Именно поэтому врачи Юсуповской больницы перед тем, как начать лечение, определяют причину боли.

Околосуставные боли в плече чаще всего провоцируются нестабильностью сустава, которая может быть вызвана следующими факторами:

  • перенапряжением, растяжением связок плечевого пояса при интенсивных силовых тренировках;
  • повреждением, воспалением суставной сумки;
  • растяжением мышц, расположенных возле суставной сумки;
  • повреждением хряща суставной впадины, отсутствием опоры для двуглавой мышцы.

Тендинит –воспаление сухожилий, которые окружают плечевой сустав. Повреждение сухожилия неизбежно влечет за собой боль в мышцах плеча. Поражается мышца вращательной манжетки, двуглавая, подостная, подлопаточная мышцы. Может возникнуть боль в подостной мышце плеча. Причиной болевого синдрома часто является кальцифицирующий тендинит, при котором в тканях сухожилия накапливаются кальцификаты. Может возникнуть боль в мышцах руки с внутренней стороны при воспалении сухожилия внутренней зоны плеча.

Бурсит – воспаление сустава, тесно связанное с перенапряжением, спортивными травмами. Кроме боли в плече при возникает отёчность в зоне суставной сумки. Часто боль иррадиирует в руку, ограничивая объём движений.

Синдром «замороженного плеча» или ретрактильный капсулит – признак рефлекторного дистрофического поражения капсулы сустава плеча с параллельным поражением костных структур в виде остеопороза. Симптомом заболевания является боль в мышцах плеча.

При плече-лопаточном периартрозе характер болевого синдрома может варьировать от острой, усиливающейся боли до ноющей, постоянной. Она не стихает в покое, может сопровождаться бессонницей, заметно ограничивает движения верхней конечностью.

Читайте также:
Как использовать мед с корицей для лечения болезней суставов: эффективные рецепты народной медицины?

Миофасциальный болевой синдром – это типичное заболевание мышечной ткани в различных зонах тела, однако излюбленным местом его локализации является плечевой пояс и поясница. Мышечная боль, которая сопровождает напряжённые мышцы, развивается в чётко определённых местах – триггерных точках. Причиной боли в мышцах плеча может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника, когда развивается вторичное осложнение – радикулопатия.

Боли в мышцах плеча может быть спровоцирована следующими заболеваниями:

  • импиджмент-синдромом;
  • ревматической полимиалгией;
  • невралгической амиотрофией, миелопатией;
  • грыжей межпозвоночного диска шейного или грудного отдела позвоночника.

Боль в мышцах плеча может являться отраженным симптомом заболеваний органов дыхания, диафрагмы, сердца, печени.

Как снять боль мышц плеча? После выявления причины боли в мышцах плеча врачи Юсуповской больницы проводят нейтрализация всех провоцирующих боль факторов – выполняют иммобилизацию руки, плеча, часто рекомендуют полный покой. Назначают комплексную терапию, которая включает:

  • нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, уколах и в виде мазей, гелей;
  • компрессы с 30% раствором димексида, местными анестетиками и противовоспалительными препаратами.

Врачи делают уколы кортикостероидов при мышечных болях руки. Вокруг сустава вводят гомеопатические препараты – траумель, зелл. С помощью физиотерапевтических процедур улучшают питание околосуставной зоны, активизируют обменные процессы. Назначают комплекс, содержащий витамины группы В, микроэлементы.

В клинике реабилитации специалисты делают массаж мышцы, в том числе с разработкой сустава. Терапия лёгких мышечных болей, которые развились в результате перенапряжения мышц, длится не более 3-5-ти дней. Снять боль в мышцах рук помогает корректировка тренировочных упражнений, отдых и щадящий, разогревающий массаж.

В остальных случаях обращайтесь в Юсуповскую больницу. Врачи проведут комплексную диагностику, динамическое обследование (наблюдение за состоянием плечевого пояса в движении) и назначат курс препаратов, которые снижают восприятие боли, улучшают трофику мышечных волокон, нейтрализуют воспаление.

Болят руки от локтя до кистей – причины

Одним из признаков многих патологических состояний является боль в кистях рук. Она может служить как непосредственно симптомом заболеваний кисти, так и являться проявлением нарушений других органов и систем. Боль в кисти беспокоит пациентов, страдающих следующими заболеваниями:

  • ревматоидным артритом;
  • подагрой;
  • остеоартрозом;
  • воспалением суставов (артритом);
  • туннельным (запястным) синдромом;
  • воспалением связок и сухожилий (перитендинитом).

Мышечные боли в кистевом суставе бывают при растяжении связок и миозите. Ревматоидный артрит возникает преимущественно в возрасте 25-55 лет. Часто болеют дети. В большинстве случаев отмечается хроническое течение ревматоидного артрита. Воспалительный процесс начинается в суставах пальцев стоп и кистей распространяется по конечностям, захватывая голеностопные, коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые суставы. Достаточно часто патологический процесс поражает лучезапястный сустав.

Мышечные боли в кистях рук бывают как постоянными, так и периодическими. Острые болевые ощущения не характерны, боль обычно средней интенсивности. Для ревматоидного артрита характерны мышечные боли в кистях руках ночью. Пациенты отмечают скованность в течение нескольких часов после пробуждения. Боль при ревматоидном артрите несколько снижается после физической нагрузки.

Ревматологи Юсуповской больницы устанавливают диагноз на основании характерных жалоб пациента, данных рентгенологического обследования и лабораторных анализов. В крови пациента определяется наличие «ревматоидного фактора». После установки точного диагноза назначают противовоспалительную терапию, целью которой является остановка прогрессирующих изменений в суставах.

Причиной развития подагры является накопление в суставах веществ, которые образуются в процессе обмена азота. Их источником в нашем рационе питания служат мясные продукты. При подагре чаще всего страдают суставы нижних конечностей. Заболевание начинается с нестерпимой острой боли в большом пальце стопы. В дальнейшем патологический процесс распространяется на лучезапястный сустав. Пациента беспокоят интенсивные мышечные боли в кистях руках ночью. Они характеризуются как жгучие, распирающие, давящие, пульсирующие. Для снятия болей при остром приступе подагры ревматологи назначают анальгетики, а для снятия воспалительных явлений – противовоспалительные препараты.

Причиной мышечной боли в кистях рук может быть артроз – заболевание, в основе которого находится преждевременное старение и изнашивание хряща, покрывающего сочленения костей, образующих сустав. Поражённый хрящ лучезапястного сустава начинает истончаться, растрескиваться, обезвоживаться и терять амортизационные свойства.

При остеоартрозе суставов рук боль синдром отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. Классическими симптомами остеоартроза в лучезапястном суставе являются:

  • боль при физическом напряжении;
  • болезненная чувствительность при надавливании в области лучезапястного сустава;
  • ограничение подвижности в суставе.

Лечение остеоартроза врачи Юсуповской больницы начинают со снятия воспаления и болевого синдрома при помощи стероидных и нестероидных противовоспалительных средств. Применяют современные препараты, повышающие защитные свойства хрящей. Основное место в терапии данного заболевания занимает лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Их отпускают специалисты клиники реабилитации.

Артрит лучезапястного сустава характеризуется постоянной болью в кисти руки. Наличие болевого синдрома не зависит от физической нагрузки. У пациентов по утрам возникает скованность движений кистью. Диагностика артритов основана на лабораторных исследованиях синовиальной жидкости – внутреннего содержимого суставной сумки – и определении в ней наличия инфекционных агентов. В терапии этого заболевания врачи Юсуповской больницы кроме обезболивающих и противовоспалительных препаратов широко используют антибиотики, призванные устранить основную причину заболевания.

В некоторых случаях боль в руке возникает в результате сдавления нервных проводников в анатомически узких пространствах запястья между мышечными сухожилиями и костью по ходу прохождения нерва. Патология называется «туннельный или карпальный синдром». Он проявляется ночными тупыми разлитыми болями в кисти, преимущественно в правой руке. Зачастую боль распространяется вверх по руке, иногда доходит до затылка. Лечение туннельного синдрома проводят реабилитологи Юсуповской больницы. Для предотвращения развития запястного синдрома при необходимости длительной работы за компьютером врачи рекомендуют делать частые перерывы, а также разминать и встряхивать руки.

Читайте также:
Как избавиться от хруста в суставах: народные средства, препараты, питание

Перитендинит преимущественно поражает сухожилия, которые отвечают за разгибание кисти и связки лучезапястного сустава. Ведущим симптомом заболевания является достаточно интенсивная ноющая мышечная боль в кисти. Иногда можно наблюдать припухлость по ходу сухожилия. Лечение заключается в приёме противовоспалительных средств, ограничении двигательной активности поражённой кисти.

При наличии боли в плече, руке или кисти звоните по телефону Юсуповской больницы. Вам подберут комплексное лечение и составят индивидуальную программу.

Болят руки от локтя до кисти

По характеру боль от локтя до кисти бывает разной
и может возникать в покое, при нагрузке
или при выполнении других движений

Жалобы на то, что болят одна или обе руки от локтя до кисти, встречаются реже, чем на кистевые боли. Как правило, пациенты с хроническими болями в предплечье предъявляют жалобы и на другие области, чаще всего — на плечи, шею, кисти.

По разным причинам боль в руках беспокоят многих людей.

Однако не всегда эти сигналы вызывает тревогу, побуждают к поиску причин и эффективных методов лечения. А ведь именно раннее обнаружение и правильное объяснение первопричины болевых ощущений вкупе с верно назначенным курсом лечения повышают шанс сохранения работоспособность запястья.

Характер ощущений — половина диагноза

Характер боли от локтя до кисти бывает разным: ноющая, тянущая, жгучая , колющая. Она может возникать в покое, при нагрузке или при выполнении определенных движений. Может быть однократно возникшей, регулярно повторяющейся и непрекращающейся. Иногда болезненные ощущения сопровождаются нарушением работы суставов руки или пальцев.

Для того чтобы установить диагноз, врачу необходимо знать все эти особенности: их сочетания позволяют в ряде случаев точно установить диагноз без дополнительных дорогостоящих исследований.

Почему возникает боль

Главные причины , по которым болят руки от локтя до кисти , те же, что у кистевых болей. Это воспаление. Факторы, вызывающие его — это травмы, болезни позвоночника и отеки, туннельные синдромы. Реже встречаются опухоли.

При каких болезнях страдают руки

Когда рука от локтя до кисти очень болит после травмы или резкой нагрузки, необходимо обратиться к травматологу, чтобы исключить перелом. Если при этом больное место отекает, нарушается подвижность, медицинская помощь нужна незамедлительно.

Если рука от локтя до кисти болит настолько сильно , что это невозможно терпеть, и никаких внешних причин (травма, перегрузка) для этого не было, необходимо срочно, в любое время суток обратиться к врачу. Так может проявляться тромбоз глубоких вен. Это состояние опасно для жизни.

В руку, чаще — левую, может отдавать боль при ишемии и инфаркте миокарда. В этом случае боль всегда односторонняя и возникает без связи с повышенными нагрузками именно на конечность. В таком случае обратите внимание на общее состояние больного: нет ли одышки, не синеют ли губы. Измерьте давление. При малейших отклонениях от нормы в общем состоянии больного вызывайте Скорую помощь: без ЭКГ даже врач не сможет уверенно сказать, есть ли угроза для жизни.

Если мышцы рук от локтя до кисти болят сильнее при сгибании руки, стоит заподозрить проблему с локтевым или плечевым суставом — артрит или артроз. На сгибах запястий руки болят обычно, если поражен один из запястных суставов.

Когда жжение и боль в руке возникают чуть ниже локтя , и болит как бы внутри предплечья до кисти , можно уверенно говорить об ущемлении срединного нерва. Особенно если боль распространяется на пальцы, кроме мизинца. Это заболевание вызывается перенапряжением и, как следствие, микротравмами и отеком мышцы, которая поднимает, сгибает и поворачивает предплечье. В группе риска — музыканты, стоматологи, спортсмены и кормящие матери. В зависимости от нагрузки боль может возникать как на одной, так и на обеих руках.

Наружная сторона предплечья беспокоит при синдроме компрессии лучевого нерва. У болезни есть три варианта, которые выделяются по происхождению: боль возникла из-за сдавления в подмышечной впадине (встречается у тех, кто вынужден долго передвигаться на костылях), в середине плеча (встречается у людей, которые глубоко спят в неудобных позах, у молодоженов, когда один партнер засыпает, расположив голову на плече другого, или непосредственно в локте, что вызвано дистрофией окружающих сустав тканей.

Если, по ощущениям пациента, болят кости обеих рук от локтя до кисти , это чаще всего связано с заболеваниями шейного отдела позвоночника.

Как узнать диагноз

Для того, чтобы установить диагноз при боли от локтя до кисти в правой или левой руке , используют в первую очередь данные осмотра: многие болезни и синдромы дают однозначную реакцию на определенные двигательные пробы, что легко позволяет установить диагноз.

Для уточнения диагноза может применяться рентгеновское или ультразвуковое исследование. Анализы крови назначаются редко. Диагностику проводят невропатолог, хирург, в редких случаях привлекаются кардиолог и эндокринолог.

Лечение, лечение и еще раз лечение

Если рука между кистью и локтем болит , начинают лечение противовоспалительными препаратами. Лучше применять их внутрь, мази и гели показаны в редких случаях. Часто можно сразу подключать физиотерапию. После облегчения болевого синдрома начинают лечить причину заболевания или проводить лечение, которое призвано продлить период ремиссии. Это могут быть массаж, продолжение физиотерапии, но уже с другими процедурами, лечебная физкультура. Если проблема была вызвана неправильной позой или нагрузкой, пациенту придется изменить свои привычки.

Если у вас болит правая или левая рука в области от локтя до кисти , не стоит тянуть с обращением к врачу. Не требующие лечения состояния проходят самостоятельно за несколько дней, протекают без отека, частичной потери чувствительности и двигательной функции. Все остальные случаи требуют консультации врача.

Читайте также:
Гимнастика при коксартрозе 1,2,3 степени: виды и результаты

В сети клиник здорового позвоночника «Здравствуй!» работают дипломированные врачи с многолетним опытом работы. Среди них — доктора и кандидаты медицинских наук, профессора и врачи высшей квалификационной категории, преподаватели кафедры остеопатии и мануальной терапии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». Все они имеют большой стаж стационарной работы в ведущих лечебно-профилактических учреждениях города Москвы и формируют сильнейшую команду экспертов в области диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Комплексное лечение в клиниках сети проводят врачи таких профильных направлений, как травматология и ортопедия, мануальная терапия и остеопатия, неврология и терапия, физио- и рефлексотерапия, а также специалисты других востребованных у населения медицинских профессий (кардиология, хирургия, диетология). Уникальные методики и инновационное оборудование позволяют быстро и точно поставить правильный диагноз, а главное, грамотно назначить необходимый курс эффективной терапии.

Боль в руке и локте

Обзор

Боль в руке и локте встречается часто и обычно возникает в результате травмы или падения. Иногда она может быть признаком хронического заболевания.

Бывают ситуации, когда боль в руке терпеть нельзя и любое промедление с обращением за медицинской помощью может плохо закончиться. Во-первых, это случаи, когда боль, ломота и онемение в левой руке являются проявлениями стенокардии и инфаркта миокарда. Во-вторых, когда боль в руке возникла после травмы и может быть связана с переломом или вывихом.

В остальных случаях, при появлении боли в руке или локте можно приложить холод или принять обезболивающее. Однако если боль не проходит в течение нескольких дней или усиливается, причин её вы не знаете, или рука начинает краснеть и опухать, обратитесь к врачу.

Информация, содержащаяся в данной статье, не должна использоваться для самодиагностики и лечения, но поможет лучше понять причины боли в руке и локтевом суставе. Про боль в плече есть отдельная статья.

Почему болит рука: распространенные причины

Наиболее распространенными причинами боли в руке являются:

  • растяжение связок;
  • эпикондилит или «локоть теннисиста»;
  • локтевой бурсит;
  • ущемление или сдавление нерва;
  • стенокардия.

Растяжение связок руки

Если боль в руке возникла после непривычно активной работы или слишком большой нагрузки накануне, наиболее вероятная её причина — растяжение связок. Это значит, что ткани в руке излишне растянулись и получили микротравмы, однако это состояние быстро проходит и не оставляет последствий. Чтобы ускорить выздоровление не нагружайте руку, делайте холодные компрессы, а при выраженной боли, примите обезболивающее.

Эпикондилит или «локоть теннисиста»

Эпикондилит — воспаление сухожилий мышц руки в области локтевого сустава, связанное с перегрузкой. Чаще всего такое состояние развивается у людей, выполняющих многократное сгибательное и вращательное движение в локте, например, у теннисистов. Обычно боль локализована вокруг костного образования с внешней стороны локтя, которое называется латеральным надмыщелком, тогда говорят о наружном эпикондилите. Боль также может возникнуть с внутренней стороны локтя, эту разновидность заболевания называют «локтем гольфиста» или внутренним эпикондилитом.

Боль, вызванная травматическим эпикондилитом, может длиться несколько недель или месяцев, но рано или поздно обычно проходит. Однако без лечения эпикондилит может переходить в хроническую форму и, исчезнув, возвращаться снова после нагрузки. Поэтому желательно обратиться к врачу. Для лечения эпикондилита используют комплексную программу, включающую охранительный режим (временное исключение нагрузок на сустав, прекращение тренировок), физиотерапию, лечебную физкультуру, прием нестероидных противовоспалительных средств, массаж. В редких случаях прибегают к инъекциям в сустав кортикостероидов. При своевременном лечении «локоть теннисиста» перестает болеть в течение 2-3 недель.

Локтевой бурсит

Многократное однообразное движение руки может привести к скоплению жидкости над локтевым суставом — так называемому локтевому бурситу. Внешне это проявляется увеличением в объеме локтевого сустава, болью в локте. В большинстве случаев локтевой бурсит можно лечить дома, но в некоторых случаях он осложняется воспалением, присоединением инфекцией, и тогда требуются антибиотики. Как правило, боль проходит в течение нескольких недель, но чтобы опухоль окончательно спала, может потребоваться больше времени. Поэтому если болит локоть, и сустав выглядит припухшим, желательно обратиться к врачу.

Ущемление или сдавление нерва

Иногда общий износ суставов и костей позвоночника, происходящий с возрастом, может привести к сдавливанию или защемлению нервов, выходящих из межпозвоночных промежутков. Это сопровождается появлением боли, а иногда покалывания, исходящих из области шеи и распространяющихся в руки. Обычно болит только одна рука. Причина заболевания — шейный спондилез.

Боль в руках при шейном спондилезе проявляется по-разному, но обычно бывают «хорошие дни» и «плохие дни». В большинстве случаев симптомы можно контролировать при помощи продающихся без рецепта препаратов (например, ибупрофена или парацетамола) и физических упражнений.

Стенокардия

Стенокардия — это сердечное заболевание, возникающее при недостаточном притоке крови к мышцам сердца. Обычно стенокардия возникает из-за того, что артерии, подающие кровь к сердцу, теряют эластичность, а их просвет сужается. Для стенокардии характерны ноющие, сжимающее или давящие боли в грудной клетке, которые иногда могут отдавать в левую руку, шею, челюсть или спину. Такая боль обычно возникает при физическом или нервном напряжении и длится, в среднем, всего несколько минут.

Но иногда единственным симптомом стенокардии является боль в левой руке. Поэтому важно обратиться к терапевту или кардиологу, если симптомы возникают после физической нагрузки, а во время отдыха наступает облегчение. Важным диагностическим признаком является исчезновение болей после приема нитратов (нитроглицерина, нитроспрея и др.).

Читайте также:
Болит колено: к какому врачу обращаться? Причины боли в коленях при ходьбе и в покое. Что делать, если опухло колено

Стенокардия — это серьезное заболевание, говорящее о том, что у вас повышен риск инфаркта миокарда и инсульта. Если боль в левой руке возникла при физической нагрузке (даже при обычной ходьбе или при подъеме по лестнице) и не стихает в течение 5-10 минут, вызовите скорую помощь, позвонив с мобильного телефона 911 или 112, со стационарного — 03.

Менее распространенные причины боли в руке

Реже боль в руке может быть вызвана одним из следующих заболеваний или травм:

  • тендовагинит де Кервена — воспаление сухожилия большого пальца руки;
  • синдром запястного канала — сдавление нерва, проходящего в сухожильном канале на запястье, сопровождается болью и жжением в пальцах кисти;
  • добавочное шейное ребро — лишнее ребро может вызывать боль, покалывание или онемение в руке, так как приводит к сдавлению нервов плечевого сплетения;
  • неврит плечевого или локтевого нервов — воспаление нервов в руке, иногда возникающее после опоясывающего лишая;
  • травма плечевого сплетения — повреждение нервов, отходящих от позвоночника к руке, которое может быть вызвано чрезмерным растяжением и чаще всего случается в контактном спорте и в автокатастрофах;
  • артрит локтевого сустава — воспаление локтя (он опухает, болит и становится горячим на ощупь), со временем развивается скованность движений в локте;
  • перелом или трещина кости, что вызовет очень сильную боль и может произойти в результате падения или удара по руке.

Прочитайте подробнее о причинах и лечении боли в кисти руки.

Что делать, если болит рука или локоть?

Прикладывайте к руке холодный компресс (можно прикладывать замороженные овощи, завернутые в кухонное полотенце) на 15–20 минут каждые несколько часов в течение 2-3 дней. Принимайте продающиеся без рецепта обезболивающие, например, ибупрофен. Как можно дольше держите руку поднятой, например, положите ее на подушки. Это поможет снять отек и облегчит боль. Не нагружайте руку.

Чтобы выяснить причину боли и не запустить болезнь, своевременно обратитесь к врачу. Найти нужного специалиста можно с помощью сервиса НаПоправку:

В большинстве случаев при боли в плече вам потребуется помощь именно этих врачей. Однако если у вас есть другие симптомы, и вы сомневаетесь, к врачу какого профиля обратиться, воспользуйтесь нашим справочным разделом «Кто это лечит?»

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Боль в руке от локтя до кисти

В большинстве случаев при возникновении неприятных ощущений в верхних конечностях пациенты жалуются на боли в руке от локтя до кисти. Они могут наблюдаться как только с одной стороны, так и с обеих. Причины дискомфорта достаточно разнообразны. В некоторых случаях они связаны с физическим перенапряжением и не представляют особой опасности для человека. Однако нередко неприятные ощущения являются симптомами серьезных патологических процессов. Разобраться с тем, что вызвало дискомфорт, может только врач после проведения обследования.

Причины боли

Травматические повреждения — одна из наиболее распространенных причин возникновения неприятных ощущений в верхних конечностях. В зависимости от характера и интенсивности дискомфорта врачи подозревают ушибы, вывихи, закрытые переломы и трещины. К патологиям, которые могут привести к появлению болей, относят:

  • воспаления сухожилий мышц;
  • невралгию плечевого нерва;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания, в частности, артроз и артрит локтевых или запястных суставов;
  • отложение солей.

Иногда специалисты говорят об иррадиирущих и отраженных болях. В первом случае дискомфорт связан с заболеваниями жизненно важных внутренних органов, к примеру, ишемической болезнью, раком легких. Отраженные боли являются симптомами грыжи межпозвоночных дисков или остеохондроза шейного отдела.

Еще одно состояние, которое может быть причиной дискомфорта в руке от локтя до кисти — синдром запястного канала. Его развитие связано с длительным сохранением определенного положения конечности или интенсивной нагрузкой. Эта болезнь характерна для тех, кто работает за компьютером, художников, музыкантов и некоторых спортсменов.

Диагностика

Самостоятельно назначать лечение или использовать народные методы без консультации специалиста крайне не рекомендуется. Чтобы избавиться от дискомфорта, в обязательном порядке нужно знать его причину. Найти ее позволяет диагностика.

Обследование при болях в руках от локтя до кисти может включать следующие процедуры:

Основные методы диагностики боли в руке от локтя до кисти
Методика диагностики Время Точность
Рентген рук 10 минут 50-60%
УЗИ суставов 30 минут 40-60%
МРТ суставов 20 минут 85%-97%

Диагностика нередко дополняется лабораторными анализами крови, а также инструментальными исследованиями сердца, легких, позвоночника.

Какой врач лечит боль в руке от локтя до кисти?

Если у вас появилась боль в руке, локализующаяся в локте и отдающая в кисть, обратитесь за помощью к терапевту, если видимая причина отсутствует. Подобный симптом может потребовать и консультации таких врачей, как:

На первичном приеме врач проведет сбор анамнеза, анализ жалоб, физикальный осмотр, в том числе обеих верхних конечностей, пальпацию руки, измерение температуры тела, сердечного ритма. Одним из важных этапов обследования является опрос. Для получения необходимой информации доктор может спросить:

Читайте также:
Смерть от инсульта: внешние признаки у лежачего ишемического больного, как выглядит тело, что чувствует мозг человека - больно ли во сне, есть ли шанс выжить?

  1. Когда впервые появилась боль? Как часто она возникает и с чем обычно связана?
  2. Насколько интенсивный дискомфорт? Усиливается ли он при движении или нажатии?
  3. Были ли какие-либо травмы?
  4. Связана ли деятельность пациента с нагрузкой на верхние конечности?

Специалист может также поинтересоваться наличием таких патологий, как артроз, ревматизм и артрит у кого-либо из ближайших родственников больного.

Лечение боли от локтя до кисти

Терапия определяется только после завершения диагностики. Если причина дискомфорта еще не выявлена, врач может назначить обезболивающие, позволяющие уменьшить неприятные ощущения. Лечение боли от локтя до кисти, в зависимости от того, что ее вызвало, может включать:

  • прием медикаментов;
  • использование местных лекарств (мазей, настоек для компрессов);
  • физиотерапию (рефлексотерапию, электрофорез);
  • иммобилизацию конечности.

В качестве профилактических мер доктора рекомендуют избегать сильных нагрузок на локтевой сустав и запястье, отказаться от вредных привычек и нормализовать рацион питания.

Боль в локтевом суставе

Боль в локтевом суставе – это специфические неприятные ощущения, свидетельствующие о наличии патологического процесса в самом суставе или окружающих тканях. Часто сопровождается отечностью, может сочетаться с гиперемией, гипертермией, другими симптомами. Бывает разлитой, локализованной, поверхностной, глубокой, тупой или острой. Варьируется от слабой до невыносимой, иногда зависит от погоды, физической нагрузки либо времени суток. Для определения причины боли используются рентгенография, УЗИ, МРТ, КТ, артроскопия, лабораторные исследования. Для купирования применяются НПВС, анальгетики, физиотерапевтические процедуры.

  • Причины боли в локтевом суставе
    • Травматические повреждения

    Причины боли в локтевом суставе

    Травматические повреждения

    Чаще всего травматической причиной болей становятся ушибы. Возникают после удара или падения на локоть, проявляются умеренно выраженной болезненностью, которая уменьшается на протяжении нескольких дней после повреждения, сочетается с локальной припухлостью, некоторым ограничением движений. При надрывах и разрывах связок все симптомы выражены более ярко, болевой синдром усиливается при попытках пассивных движений в сторону, противоположную поврежденной связке.

    При околосуставных и внутрисуставных переломах нижнего конца плечевой кости, верхней части локтевой кости, шейки и головки луча возникает резкая взрывная боль, от которой темнеет в глазах. В последующем интенсивность болевых ощущений уменьшается, но боль остается трудно переносимой, усиливается при малейших попытках движений в суставе.

    При переломах мыщелков плеча, переломах венечного отростка, повреждениях Монтеджа боли разлитые, ощущаются в глубине сустава. Переломы головки и шейки луча проявляются более локализованной болезненностью в определенной зоне локтевого сгиба. При переломах локтевого отростка боль ощущается по задней поверхности локтя. Другими симптомами переломов являются значительный отек, деформация, резкая болезненность при осевой нагрузке.

    Вывихи костей предплечья сопровождаются невыносимой болью, щелчком или хрустом в момент травмы. В дальнейшем боль почти не уменьшается до момента вправления. Сустав отечен, резко деформирован, активные движения невозможны, при попытке пассивных движений определяется пружинящее сопротивление. У детей младше 5 лет после потягивания или дергания за руку иногда возникает подвывих головки луча, который проявляется умеренной ноющей болью в суставе, усиливающейся при попытке сгибания, ощупывании локтевой ямки.

    Воспалительные заболевания твердых структур

    Артрит локтевого сустава характеризуется постоянными тупыми волнообразными болями, которые усиливаются в предутренние часы. Интенсивность болевого синдрома варьируется от незначительной до очень сильной, лишающей сна, существенно ограничивающей движения. Клиническую картину дополняют разлитая отечность, покраснение, локальная гипертермия, скованность, нарушение функции сустава.

    При инфицировании развивается тяжелый вариант заболевания – гнойный артрит, для которого типичны разлитые распирающие дергающие или пульсирующие боли, сочетающиеся с сильным отеком, разлитой гиперемией, локальной гипертермией, значительным повышением общей температуры тела, симптомами общей интоксикации.

    Посттравматический остеомиелит околосуставных концов костей возникает после открытых травм и операций на суставе, проявляется нарастающими резкими болями, быстрым ухудшением состояния, общей и местной гипертермией, появлением гнойного отделяемого из раны. При переходе в хроническую форму боли становятся менее интенсивными, периодическими, тянущими или сверлящими, усиливаются после нагрузки. Выявляется свищевой ход с гнойным отделяемым.

    Гематогенный остеомиелит поражает нижнюю часть плечевой кости реже, чем верхнюю, выявляется у детей. Боли в течение 1-2 суток быстро нарастают, становятся рвущими, пульсирующими, невыносимыми, усиливаются даже при незначительных попытках движений, что заставляет больных «замирать» в постели. Дополняются общей гипертермией, ознобами, отеком, покраснением сустава.

    Воспалительные патологии мягких тканей

    При остром асептическом бурсите боли умеренные, тупые, распирающие. Наблюдается локальный отек, гипертермия, флюктуирующее образование над локтевым отростком. При хронической форме боли стихают, беспокоят преимущественно при надавливании, физической нагрузке. Отек и покраснение исчезают, образование сохраняется, кожа над ним темнеет. При инфицировании болевой синдром резко усиливается, боли становятся дергающими, распирающими, пульсирующими. Локоть краснеет, отекает. Повышается температура, появляются симптомы общей интоксикации.

    Синовит не является самостоятельной патологией, возникает при травмах и различных заболеваниях локтевого сустава. Проявляется постоянной тупой разлитой распирающей болью, которая усиливается по мере накопления жидкости. Сустав увеличивается в объеме, его контуры сглаживаются. При пальпации определяется флюктуация.

    Энтезопатии

    Широко распространенной причиной болей в локтевом суставе являются энтезопатии – воспалительно-дегенеративные поражения сухожилий в точке их прикрепления к костям. При латеральном эпикондилите (локте теннисиста) тупые, колющие либо ноющие болезненные ощущения локализуются по наружной поверхности сустава, иррадиируют в плечо и предплечье. Усиливаются при нагрузке, разгибании среднего пальца с сопротивлением. Сочетаются с нарастающей слабостью кисти.

    Медиальный эпикондилит провоцируется повторяющимися движениями рукой, встречается у гольфистов, гимнастов, теннисистов, швей, машинисток. Симптомы такие же, как при латеральном поражении, но отличаются локализацией – боль ощущается внутри, а не снаружи локтя, при пальпации и сгибании кисти появляется болезненность над внутренним надмыщелком плеча.

    Дегенеративные заболевания

    Артроз локтевого сустава на начальных стадиях сопровождается неприятными ощущениями, незначительной болезненностью в начале движений и после тяжелой нагрузки. При прогрессировании патологии стартовые боли становятся более выраженными, сочетаются со скованностью, после нагрузок болевой синдром дольше сохраняется в покое. Движения в суставе сопровождаются похрустыванием.

    В дальнейшем боли появляются даже при незначительной физической активности, беспокоят по ночам, становятся постоянными, ноющими, тянущими, сверлящими. Сустав ломит на погоду. Движения ограничиваются, страдает способность к самообслуживанию. Формируются деформации различной степени выраженности, развиваются контрактуры.

    При хондроматозе в суставе образуются свободные тела, которые могут ущемляться и препятствовать движениям. Это обуславливает особенности болевого синдрома. Наряду с тупыми тянущими или ноющими болями, усиливающимися после физической нагрузки, периодически возникает пронзительная (простреливающая, взрывная) боль, которая сочетается с блокировкой сустава.

    Рассекающий остеохондрит чаще возникает у детей и молодых людей, проявляется болевым синдромом, нарастающим на протяжении года. Сначала отмечается дискомфорт без четкой локализации. Затем появляются умеренные тупые давящие либо ноющие боли в сочетании с легким хрустом и «заеданием», блокадами сустава. В последующем боли усиливаются, а потом ослабевают, блокады становятся более редкими.

    Аутоиммунные болезни

    Локтевой сустав часто поражается при ревматоидном артрите. Особенности болевых ощущений зависят от активности ревматического процесса. При 1 степени боли в суставе незначительные, обычно ноющие, появляются по утрам и после нагрузок, сочетаются с преходящей скованностью. Для 2 степени типичны разлитые глубокие тянущие боли в покое и при движениях.

    Во время движений боль усиливается, что приводит к ограничению функции сустава. Наблюдаются продолжительная скованность, рецидивирующие выпоты, локальное покраснение кожи. При 3 степени активности боли интенсивные, постоянные, изматывающие. Сочетаются с выраженной локальной гиперемией, постоянной скованностью, упорными синовитами, резким ограничением подвижности, развитием подвывихов и контрактур.

    Для ревматизма типично множественное поражение суставов. Боли быстро мигрируют от одних суставов к другим. Болевые ощущения сильные, значительно различаются по характеру (острые, тупые, жгучие, пульсирующие, давящие, тянущие). Возникают после перенесенной острой инфекции, сохраняются в течение нескольких суток, после чего исчезают или существенно ослабевают.

    При системной красной волчанке боли в локтевых суставах обычно симметричные. Возможно поражение нескольких суставов (плечевых, локтевых, коленных и пр.) на одной стороне тела. При легком течении боль незначительная, кратковременная, локальная, тупая. Для тяжелого течения типичны длительные прогрессирующие тянущие или распирающие боли, которые волнообразно усиливаются и ослабевают, сочетаются с отеком, гиперемией. Грубые ограничения подвижности нехарактерны.

    Новообразования

    Доброкачественные неоплазии суставных концов костей, хряща и окружающих мягкотканных структур отличаются продолжительным течением. Болевые ощущения незначительные, кратковременные, тупые, тянущие, с достаточно четкой локализацией. Симптомы могут без длительное время сохраняться без изменений. Рост опухоли провоцирует усиление болевого синдрома, в отдельных случаях из-за сдавления нервов возникают иррадиирующие боли, ощущение «удара током» или прострела по ходу предплечья.

    Злокачественные опухоли проявляются быстро прогрессирующим болевым синдромом. Вначале пациент жалуется на тупую боль неопределенной локализации с тенденцией к усилению в ночное время. Затем боли распространяются по суставу, приобретают дергающий, пекущий, распирающий или режущий характер, ограничивают движения, сочетаются с локальным отеком, нарастающей деформацией, астенией, субфебрилитетом, потерей аппетита. На заключительной стадии боль становится постоянной, мучительной, невыносимой, устраняется только наркотическими препаратами.

    Другие причины

    Невропатия локтевого нерва и локтевой туннельный синдром проявляются тянущими болями в виде полосы от внутреннего надмыщелка плеча до кисти. Болевые ощущения сочетаются с онемением 4 и 5 пальцев, усиливаются при сгибании сустава. При давлении на локоть отмечается колющая боль или ощущение прострела от локтя к мизинцу.

    Иногда боль в локте возникает при заболеваниях шейного отдела позвоночника. Для такой боли характерны ощущения прострелов, распространение по конечности – от плеча к кисти. Иррадиация болей в левый локтевой сустав возможна при ИБС и инфаркте миокарда. Болевой синдром данной локализации также может развиваться при психических заболеваниях и депрессивных расстройствах, приеме кортикостероидов и анаболических стероидов.

    Диагностика

    Диагностику травматических повреждений осуществляют врачи-травматологи, нетравматические поражения локтевого сустава выявляют ортопеды или ревматологи. Диагноз выставляется на основании данных опроса, объективного обследования и дополнительных исследований. Для уточнения характера патологии применяются следующие методы:

    • Рентгенография. На снимках в одной либо двух проекциях просматриваются переломы и вывихи, визуализируются изменения контуров суставных поверхностей и размеров суставной щели, костные разрастания, зоны разрежения и некроза.
    • Ультразвуковое исследование. Результативно при определении патологии мягкотканных структур, выявляет дегенеративные и воспалительные изменения, кровоизлияния, участки обызвествления в толще сухожилий, мышц и капсулы. Методика используется для подтверждения наличия свободных суставных тел, синовитов.
    • МРТ и КТ. По показаниям проводятся на завершающем этапе обследования. Позволяют уточнить данные, полученные в ходе других исследований (расположение и размеры очага, особенности изменений тканей), составить план консервативной терапии или оперативного вмешательства. Эффективны при травмах, неоплазиях, воспалительных процессах.
    • Пункция сустава. Выполняется при выявлении жидкости в суставе, зачастую носит лечебно-диагностический характер. Выпотную жидкость в последующем исследуют для уточнения клеточного состава, наличия инфекции, признаков аутоиммунного поражения.
    • Артроскопия. В ходе артроскопического исследования визуально оценивают состояние хрящей и мягкотканных элементов сустава, выявляют свободные тела, осуществляют забор материала для морфологического исследования. Возможно одновременное проведение лечебных мероприятий.
    • Лабораторные анализы. Назначаются для обнаружения признаков воспаления, выявления маркеров аутоиммунных процессов. При опухолях применяется для подтверждения анемии, оценки тяжести обменных нарушений, состояния внутренних органов.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    При травмах руку фиксируют шиной или укладывают на косыночную повязку. Для уменьшения отека и кровоизлияний к суставу прикладывают холод. При интенсивной боли пострадавшему дают обезболивающее средство. Необходимо избегать движений в локтевом суставе и попыток вправления, чтобы не усугубить повреждения.

    При болях без предшествующих травм руке обеспечивают покой. При отсутствии признаков острого воспаления используют обезболивающие и согревающие средства. При быстром увеличении отека, покраснении сустава, интенсивном болевом синдроме, слабости, повышении температуры тела нужно немедленно показаться врачу.

    Консервативное лечение

    При вывихах и переломах со смещением выполняют вправление или репозицию. На этапе амбулаторного или стационарного лечения пациенту рекомендуют режим, позволяющий минимизировать проявления патологического процесса и создать условия для выздоровления. Режим выбирается индивидуально, может включать фиксацию гипсовой лонгетой, подвешивание конечности на косыночной повязке, использование ортопедических приспособлений либо коррекцию двигательной активности.

    Лекарственная терапия включает НПВП и хондропротекторы внутрь, средства местного действия. По показаниям в сустав вводят хондропротекторы и глюкокортикоиды. Локтевой сустав считается «капризным», то есть, нередко негативно реагирует на физиотерапевтические методы лечения, поэтому любые процедуры назначают с осторожностью и только при наличии достаточных показаний. На этапе восстановления применяют массаж и лечебную физкультуру.

    Хирургические вмешательства

    Операции на локтевом суставе производят с использованием классического открытого доступа или малоинвазивных артроскопических методик. В зависимости от характера патологического процесса выделяют следующие группы вмешательств:

    • травматические повреждения: остеосинтез мыщелков плеча и локтевого отростка, резекция головки луча, открытое вправление вывиха костей предплечья или головки луча;
    • дегенеративные патологии: удаление свободных тел, хондропластика, артропластика;
    • опухоли: иссечение неоплазии, сегментарная либо краевая резекция, ампутация плеча.

    При контрактурах и анкилозе с учетом поражения мягкотканных или твердых структур выполняют редрессацию, артролиз, артропластику или артродез. В ряде случаев сустав заменяют искусственным имплантатом в ходе эндопротезирования.

    Главный онколог «СМ-Клиника» рассказал об опухолях головного мозга

    На различные виды опухолей в головном мозге приходится примерно 6% от всех опухолевых образований в организме человека. Они встречаются примерно в 10 — 15 случаях на 100 тысяч населения.

    АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
    Врач-патофизиолог, иммунолог,
    член Санкт-Петербургского
    общества патофизиологов

    АЛЕКСАНДР СЕРЯКОВ
    Д.м.н., профессор, врач-онколог,
    врач-гематолог, врач-радиолог
    (лучевой терапевт) высшей категории,
    ведущий онколог холдинга «СМ-Клиника»

    Что нужно знать об опухоли головного мозга

    • Причины
    • Признаки
    • Стадии
    • Лечение
    • Профилактика
    • Вопросы и ответы

    Что такое опухоль головного мозга

    – Опухоли головного мозга, – говорит врач-онколог Александр Серяков, – это внутричерепные новообразования, включающие как опухолевые поражения непосредственно мозговой ткани, так и нервы, оболочки, сосуды, эндокринные структуры головного мозга. Такие образования могут быть по характеру доброкачественными либо злокачественными.

    Доброкачественные опухоли давят на определенные участки мозга, непосредственно примыкающие к опухоли, могут приводить к нарушению работы отдельных структур в самом головном мозге.

    Злокачественную опухоль отличает очень быстрый рост и способность к прорастанию внутрь окружающих ее тканей. Глиома – одна из наиболее распространенных разновидностей злокачественной опухоли головного мозга. Ее самая агрессивная разновидность – глиобластома. Она быстро растет, не имеет четких краев. Плохо поддается лечению, с высоким процентом рецидивов.

    К другим злокачественным опухолям головного мозга относят:

    • менингиомы – опухоли мозговых оболочек;
    • нейроэпителиальные опухоли (ганглиомы и астроцитомы);
    • невриномы – особые опухоли из оболочек нервных клеток.

    Причины опухоли головного мозга у взрослых

    Точную причину опухолей ученые пока не определили, но есть предположения о связи их роста с действием радиоактивных излучений, проникающих в организм токсинов, загрязнением окружающей среды. У детей возможно развитие врожденных новообразований – одной из причин считают нарушения внутриутробного развития.

    Возможным фактором могут стать черепно-мозговые травмы, они же могу активизировать уже имевшийся процесс.

    Есть данные, что некоторая часть опухолей мозга могут развиваться после лучевой терапии, назначенной для лечения других патологий, проведения иммуносупрессивного лечения, при ВИЧ-инфекции. Есть наследственная предрасположенность к некоторым видами рака мозга. Но у многих людей причина остается неизвестной.

    Около 10 – 30% опухолей мозга имеют метастатическое происхождение – это клетки, которые током крови (реже лимфы) занесены в мозговые сосуды, ткани, оболочки. Около 60% таких опухолей – множественные.

    Чаще всего в мозг метастазирует:

    • у мужчин – поражение легких, колоректальный рак, поражение почки;
    • у женщин – рак груди, меланома, колоректальный и легочный рак.

    Внутримозговые метастазы бывают при раке матки, пищеварения или простаты.

    Признаки опухоли головного мозга у взрослых

    Очаговые симптомы зачастую проявляются одними из первых. Они возникают из-за давления опухоли на окружающие ее ткани и химических реакций на инородные клетки, кровоизлияний, закупорки сосудов опухолевым эмболом, сдавления тканей, нервов. По мере роста опухоли присоединяется симптоматика из соседних областей, потом – общие мозговые симптомы. Если опухоль большая, может возникать так называемый масс-эффект (основные структуры мозга смещаются, возникает вклинение области мозжечка в отверстие черепа).

    Один из ранних признаков – головная боль. Она обычно локальная, возникает из-за раздражения сосудов, нервов, мозговых оболочек. Может быть диффузная боль по всей голове, она типична для поражения мозговых оболочек. По характеру боль приступообразная, глубокая, интенсивная или распирающая.

    Еще один признак – рвота, которая не связана с приемом пищи. Она может быть на пике головной боли или не связана с ней.

    Головокружение возникает в виде провалов, вращения тела или предметов вокруг.

    Возможны слабость мышц, гипертонус мышц, неравномерный с одной и другой стороны тела, изменения сухожильных рефлексов. Также может страдать мышечно-суставное чувство – ощущения при движениях, давлении, вибрации.

    Для многих опухолей типичен судорожный синдром – иногда он становится первым признаком поражения мозга. Могут быть абсансы или тонико-клонические приступы, джексоновская эпилепсия. У части людей также возможна аура перед приступами. При росте опухоли могут быть парциальные судороги или снижение активности очагов.

    У части людей возможны психические расстройства. Неряшливость, отсутствие инициативы, агрессия, эйфория ли беспричинная веселость, апатия, самодовольство тоже могут быть признаками поражения мозга. Рост опухоли усиливает тяжесть симптомов. Могут появиться зрительные галлюцинации, сильные расстройства памяти, нарушения внимания и проблемы мышления.

    Возможны проблемы со зрением, застойные явления в области зрительного нерва – это мушки перед глазами, мутность зрения, пелена, ухудшение зрения. Могут выпадать поля зрения.

    • снижение слуха;
    • афазия;
    • атаксия;
    • расстройства движений глаз;
    • галлюцинации (слуховые, вкусовые);
    • вегетативные дисфункции.

    Если поражены гипоталамо-гипофизарная область, страдает гормональный обмен.

    Стадии опухоли головного мозга у взрослых

    Для ракового поражения типична стадийность, которая определяет возможности лечения и прогноз, типичные признаки и симптомы. Всего выделено 4 стадии – от самой легкой до крайне тяжелой.

    Первая стадия – при ней один из отделов мозга поражает небольшое новообразование, узелок, нет проникновения в соседние ткани, давления на окружающие участки мозга.

    Вторая стадия – рост опухоли медленный, но есть проникновение в соседние участки;

    Третья стадия – опухоль меняет свое строение, клетки делятся быстрее, прорастают соседние отделы и ткани;

    Четвертая стадия – опухоль большая, разрастается на соседние мозговые структуры, возможны отдаленные метастазы.

    Лечение опухоли головного мозга у взрослых

    Диагностика

    Первый осмотр проводится у невролога. Врач оценивает общие жалобы, проводит осмотр, исследует тонус мышц, рефлексы, контактность, эмоции и когнитивные функции. Также проводится ЭЭГ, эхо-энцефалография. Показан визит к офтальмологу для оценки состояния глазного дна, остроты, полей зрения.

    Подозрение на опухолевое образование – это показание к КТ или МРТ мозга. Может быть назначена ангиография сосудов мозга, ПЭТ и другие дополняющие обследования. В некоторых случаях помочь в определении типа рака может биопсия, но сделать ее можно не во всех случаях.

    Современные методы лечения

    – Объем лечения подбирается в зависимости от особенностей течения опухоли головного мозга, – говорит врач-онколог Александр Серяков. – Наиболее эффективным является хирургическое удаление опухоли. Применение хирургической микроскопии и навигации позволяет произвести радикальное удаление новообразования и минимизировать травмирование здоровых тканей. Если опухоль нельзя извлечь полностью, после ее частичного удаления больному назначают облучение, а также химио-, таргетную («прицельную») или иммунотерапию.

    В отношении злокачественных опухолей малого размера (до 3 см) возможна стереотаксическая радиохирургия (на линейных ускорителях типа «Кибер-Нож» или гамма-аппаратах «Гамма-Нож»). Для удаления ткани опухоли применяют сразу много пучков радиации, которые направлены в одну точку или собраны в один пучок. Его направление по ходу сеанса облучения будет постоянно меняться, но пучок обязательно проходит через ткань опухоли.

    Для больших по размерам опухолей, и, особенно в тех случаях, когда невозможно оперативно удалить опухоль, используют классическую дистанционную лучевую терапию. В некоторых случаях она применяется после оперативного лечения, чтобы снизить риск рецидива (повторного роста).

    Химиотерапия проводится цитостатическими препаратами с учетом типа опухоли. Эффективность проводимой химиотерапии значительно повышается, если ее сочетают с лучевой терапией.

    Таргетная терапия в сочетании с радио- и химиотерапией улучшает выживаемость больных с агрессивными опухолями головного мозга. Чаще используется в лечении глиобластом.

    В настоящий момент рассматриваются методы использования иммунотерапии злокачественных опухолей (противоопухолевые вакцины, иммунопрепараты) и ее интеграция в существующие стандарты лечения.

    Профилактика опухолей головного мозга у взрослого в домашних условиях

    Профилактика опухолей головного мозга, по словам врача-онколога Александра Серякова, в целом включает:

    • здоровый образ жизни;
    • оптимальные физические нагрузки (желательно на свежем воздухе);
    • полноценный отдых;
    • отказ от вредных привычек (у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем, вероятность развития опухолей головного мозга возрастает почти на 30 %);
    • рацион питания, богатый фруктами и овощами;
    • ограничение стрессовых ситуаций (или изменение свое отношения к негативным обстоятельствам).

    Популярные вопросы и ответы

    Какие могут последствия у опухоли головного мозга?

    Опухоли головного мозга, особенно если они злокачественные либо метастатические, нередко приводят к тяжелой инвалидности либо к летальному исходу. Последствия операции напрямую зависят от типа и расположения опухоли. Так, 30 – 60% больных, которые переносят операции при наличии невриномы слухового нерва, либо менингиомы, опухолей гипофиза, астроцитомы мозжечка, в последующем социально адаптированы, они трудоспособны, могут возвращаться к прежней работе на облегченных условиях.

    После проведения радиотерапии у пациента также могут возникнуть лучевые реакции из-за повреждения и распада клеток окружающей ткани мозга гамма-лучами.

    Химиотерапия может оказывать нейротоксическое действие на мозг человека, что выражается в нарушениях высших психических функций, расстройствах памяти и интеллекта.

    Сколько живут с опухолью головного мозга?

    Благоприятные прогнозы дают при доброкачественных опухолях головного мозга небольших размеров и доступных для хирургического удаления. Доброкачественные опухоли растут медленнее, что увеличивает среднюю продолжительность жизни пациентов до 10 лет или более.

    Злокачественные опухоли головного мозга имеют неблагоприятный прогноз, поскольку не могут быть радикально удалены. В среднем, длительность жизни больных, зачастую, не превышает года. Среди молодых пациентов общие шансы выжить зачастую выше, но с возрастом они уменьшаются.

    Можно ли вылечить опухоли головного мозга народными средствами?

    Однозначный ответ – нет! Никакие настойки из листьев алоэ, свежий сок моркови, гриб чага или другие фитосборы не помогут вылечить такие опухоли. Их можно использовать в качестве источника витаминов, но перед этим обязательно согласовать с лечащим врачом.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: