Серонегативный ревматоидный полиартрит что это такое – диагностика, польза, последствия, разновидности болезни

Ревматоидный полиартрит причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ревматоидный полиартрит — заболевание воспалительного характера, которое поражает соединительную ткань сустава. Патология затрагивает внутренние органы, мелкие и крупные суставы суставные ткани. Воспалительный процесс сопровождается ограничением движения, ухудшением качества жизни.

Симптомы ревматоидного полиартрита

Выделяют несколько признаков развивающегося воспаления:

  • скованность движений в утренние часы, которая постепенно исчезает к вечеру;
  • болезненные ощущения при движении суставом;
  • суставы поражаются симметрично на обеих конечностях;
  • по мере развития болезни увеличивается вероятность подвывиха;
  • плоскостопие;
  • усиленная работа потовых желез;
  • пониженное артериальное давление;
  • хроническая усталость;
  • больной меньше ест;
  • резко теряется масса тела;
  • болезненные ощущения усиливаются при смене погодных условий и в ночные часы;
  • около пораженного сустава образуются плотные узлы в мягких тканях;
  • покраснение кожных покровов;
  • усиленное выпадение волосяного покрова;
  • ухудшение состояния ногтевых пластин;
  • повышение температуры пораженного участка;
  • боли в области шеи;
  • деформация пораженного сустава, костные и мышечные ткани принимают неестественную форму;
  • пораженные пальцы увеличиваются в размерах;
  • при поражении суставных тканей гортани развивается одышка, голос становится грубее, возникает дискомфорт в процессе глотания.
Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Причины

Точные причины прогрессирования болезни изучены не до конца. Чаще развивается при нарушении работы иммунной системы. Выделяют несколько факторов, повышающих вероятность появления ревматоидного полиартрита:

  • наследственный фактор;
  • переохлаждение суставов;
  • длительное влияние ультрафиолета;
  • нарушения гормонального фона;
  • частые стрессовые ситуации;
  • физическое повреждение сустава;
  • воздействие болезнетворных микроорганизмов;
  • неправильный прием лекарств;
  • инфекционные болезни;
  • воздействие токсичных веществ на организм;
  • неправильно составленный рацион питания;
  • употребление алкогольных напитков, курение, прием наркотических препаратов;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • оперативное лечение;
  • высокая чувствительность иммунитета, которая приводит к образованию антител.

Чаще диагностируется у представительниц женского пола. Вероятность возникновения одинакова в любое время года.

Стадии развития ревматоидного полиартрита

Выделяют 4 стадии прогрессирования артрита.

  1. Первая стадия характеризуется отсутствием симптоматики. Единственный признак — отёчность пораженного сустава. Первая стадия подразумевает истончение костных тканей, поражение мышц.
  2. Для второй стадии характерно образование эрозивных очагов. Мышечные ткани атрофируются, образуются уплотнения под кожным покровом. Пораженный сустав увеличивается в размере.
  3. Третья стадия характеризуется деформация суставов и нарушением подвижности. Мягкие ткани вокруг пораженной области становятся толще. Воспаленная кисть принимает неестественное положение.
  4. Четвертая стадия характеризуется множественными очагами, движением пораженной областью невозможно. Воспаление распространяется на внутренние органы. Поражается печень, нарушается функциональность сердца и сосудов. Кожные покровы желтеют.

Разновидности

Выделяют следующие виды заболевания:

Ювенильный ревматоидный полиартрит

Характеризуется распространением воспалительного процесса только на суставные ткани, другие структуры не поражаются.

Системный ревматоидный полиартрит

Характеризуется распространением воспалительного процесса на внутренние органы больного.

Диагностика

Своевременная диагностика позволит избежать осложнений. Для обнаружения полиартрита требуется пройти лабораторные процедуры. Пациенту назначают ультразвуковое исследование по методу Доплер. Для определения поражения сочленений на поздних стадиях используют рентгенографию. Магнитно-резонансную томографию назначают для диагностики полиартрита на ранней стадии. Также больного направляют на сдачу анализов крови. В сети клиник ЦМРТ для диагностики применяют следующие процедуры:

От чего появляется полиартрит и как его лечить

Полиартрит представляет собой воспаление нескольких суставов. Чаще всего от данного заболевания страдают ноги. Это связано с тем, что именно нижние конечности из всего опорно-двигательного аппарата получают больше всего нагрузки.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Полиартрит нижних конечностей – одна из самых распространенных болезней. Это заболевание ассоциировалось со старыми людьми, но сейчас оно встречается в любом возрасте. Нужно изучить риски, причины, чтобы избежать подобных проблем со здоровьем. Болезнь вызывает сильные боли, добавляет неудобства и иногда приводит к инвалидности.

Самые распространенные причины заболевания

Множественные воспалительные процессы вызваны такими причинами:

  • заболевания соединительных тканей (ревматоидный артрит или ревматизм);
  • инфекционное поражение иных частей тела;
  • травмы;
  • негативные внешние воздействия;
  • генетика;
  • аутоиммунное заболевание;
  • изменения в обменных процессах;
  • ожирение;
  • болезни эндокринной системы.

Все это приводит к тому, что развивается воспаление слизистой оболочки, изменяется состав, количество синовиальной жидкости. В дальнейшем отмечается ухудшение питания суставного хряща. Гноеродные микробы приводят к инфекционному полиартриту. В роли возбудителей выступают гонококки, стрептококки, стафилококки. Сбой в иммунной системе иногда приводит к полиартриту. Чаще всего страдают коленные суставы, руки.

Читайте также:
Артралгия: что это такое, симптомы и лечение, причины у взрослых и детей

Болезнь негативно сказывается на работе хрящей, связок, сухожилий. Она развивается в хронической или острой форме. Заболевание довольно быстро прогрессирует, появляются яркие симптомы. Если своевременно не принять нужные меры, человек рискует остаться инвалидом на всю жизнь. Отмечается дистрофия тканей, разрушение костей.

Основные симптомы заболевания

Болезнь имеет следующие проявления:

  • отеки;
  • гипертермия;
  • одышка;
  • утолщение конечностей;
  • вывихи нижних конечностей;
  • внутренняя скованность;
  • болезненность в области пораженного места.

Признаки болезни характерны не только для взрослых, но и детей. Страдают суставы и прочие части тела. Болезненность в ногах не проходит даже в спокойном состоянии. В пораженных местах отмечается скованность движений. Над суставом может покраснеть кожа, отмечаются атрофия мышц, тканей, хруст.

Необходимо учитывать, что полиартрит – воспаление сразу пяти и больше суставов. Он бывает первичным, то есть самостоятельным заболеванием, или вторичным. По характеру течения: острый, хронический, подострый.

Диагностические мероприятия

Перед началом лечения нужно убедиться, что у больного полиартрит. Для этого назначаются соответствующие диагностические мероприятия. Может потребоваться рентген, МРТ, КТ, анализы мочи и крови, артрография. На основании собранных данных назначается лечение.

Не стоит заниматься самодиагностикой или самолечением. Лучше обратиться к специалистам, которые помогут установить правильный диагноз, назначат лечение. Можно выбрать массаж позвоночника или других частей тела.

Как справиться с полиартритом нижних конечностей

Изначально нужно найти фактор, который провоцирует его развитие. Это позволит быстрее справиться с заболеванием. Если у больного человека обнаружена вирусная инфекция, то ему назначают противовирусное лечение. Может потребоваться противовоспалительная терапия, которая помогает справиться с сильными болями в ногах. Обязательно нужно укрепить иммунитет, сделать это можно разными способами, что поможет повысить сопротивляемость организма к инфекциям. Прекрасно помогает точечный массаж, фармакопунктура, иглоукалывание.

Справиться с проблемой, устранить симптомы заболевания поможет физиотерапия. С помощью специальных аппаратов можно добиться сосудорасширяющего, противовоспалительного, рассасывающего действия. Во время проведения лечебных процедур используется электрическая энергия:

  • ультразвук;
  • криотерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

Эффективна парафинотерапия для расслабления мышц, грязелечение, озокеритолечение.

Способы лечения дома

Обязательно потребуется соблюдать диету, что поможет снизить массу тела, уменьшить нагрузку на нижние конечности, это позволит быстрее справиться с болезнью. Особое внимание уделяется витаминам E, D. Рациональное питание особенно важно во время лечения полиартрита. В меню включается рыба, овощи, фрукты. Подойдет лечебная гимнастика, курс массажа.

Помогут и рецепты народной медицины, то есть мази, настойки, которые оказывают согревающий эффект. В область коленного сустава накладывают сырой картофель, помогающий справиться с болью, отеками. Можно воспользоваться аптечной ромашкой, которая настаивается в такой пропорции: 10 г на стакан кипятка и употреблять по столовой ложке 4 раза на день. Народная медицина бывает довольно эффективна в вопросах лечения полиартрита. Растение сабельник используют для компрессов, его предварительно настаивают на водке. Можно прибегнуть к хвойным ваннам.

Больше внимания уделять ходьбе, физкультуре, что улучшит выносливость, поможет избавиться от лишнего веса, уменьшит нагрузку на нижние конечности. Заниматься спортивными упражнениями в положении лежа. Придется отказаться от каблуков, неудобной обуви.

Часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты для устранения отека, температуры, болей. При любом течении заболевания важно лечиться в комплексе. Не всегда это медикаментозные подходы. Если правильно подойти к вопросу лечения, можно обойтись без хирургического вмешательства.

Можно заниматься закаливанием, чаще ходить в бассейн, не перегружать организм, меньше времени проводить в положении сидя. Это только малая часть рекомендаций, которые помогут справиться с полиартритом. Нужно уделять внимания профилактике заболевания, чтобы предупредить болезнь. Следует больше употреблять воды для поддержания водно-солевого баланса, чтобы не допустить скопления соли в суставах.

Диагностика и лечение ревматоидного артрита (Александров)

Ревматоидный артрит – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике “Парацельс”, Александров

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Ревматоидный артрит (РА) – распространенное хроническое заболевание соединительных тканей у взрослых и детей, которое приводит к разрушению симметричных суставов.

В ходе воспаления пораженные участки соединительной ткани деформируются, возникают постоянные сильные боли, утрата трудоспособности и снижение качества жизни. Диагностика на ранних этапах и своевременно начатое грамотное лечение ревматоидного артрита дают возможность благоприятного исхода заболевания.

Читайте также:
Правильная лечебная гимнастика при остеопорозе: комплекс упражнений ЛФК

Механизм развития и причины ревматоидного артрита

Старт болезни часто сопряжен с вирусной инфекцией, травмой, нагрузкой на определенный сустав, нарушением гормонального фона, почечной недостаточностью. Повреждениям больше всего подвержены суставы коленей, ступней, запястий и пальцев. При воздействии определенных факторов иммунная система человека запускает ошибочную реакцию: она принимает нормальную часть организма за инородный объект. Вследствие этого начинают вырабатываться вещества, которые разрушают синовиальную оболочку суставов.

В настоящее время причины чрезмерной активности иммунной системы, приводящие к появлению РА, неизвестны. Основные предполагаемые причины возникновения:

  • Генетический фактор. В ряде исследований была выявлена большая процентная вероятность проявления РА у близких родственников в нескольких поколениях.
  • Инфекционные агенты. Есть основания предполагать, что причиной заболевания может быть его инфекционная природа. С большой вероятностью это вирус Эпштейн-Барра, который вызывает ревматоидные проявления. Другими инфекционными причинами могут быть: вирус краснухи, цитомегаловирус, микоплазма, ретровирусы, паровирус В19. Вирусный РА проходит остро и редко перетекает в хроническую форму.
  • Эмоциональный стресс. Существует версия, что развитие болезни начинается после серьезного психологического потрясения. Этим объясняется тот факт, что женщины болеют в 4 раза чаще, чем мужчины.

Виды ревматоидного артрита

Существует несколько видов РА:

  • Серопозитивный – в крови пациента находят ревматоидный фактор (РФ) – антитела, с помощью которых организм борется со своими иммуноглобулинами класса G, претерпевшими изменения под воздействием инфекции. Антитела объединяются в группы и повреждают суставы. В этом случае болезнь быстро прогрессирует.
  • Серонегативный – РФ в крови не находят, заболевание начинается внезапно и резко.
  • Системный – очень тяжелый процесс болезни, где поражаются внутренние органы. Почти всегда приводит к инвалидности.
  • Ювенильный или юношеский – форма РА, поражающая детей с 4-х до 16-ти лет. Разрушаются крупные суставы конечностей, происходит существенная задержка роста, поражаются внутренние органы.
  • Болезнь Стилла – редко встречающаяся форма РА. Течение болезни происходит на фоне высокой температуры с поражением внутренних органов. В трети случаях больные неожиданно выздоравливают.

Осложнения ревматоидного артрита

РА часто приводит к серьезным осложнениям:

  • болезни сердца (инфаркт, аортальный стеноз, митральная недостаточность);
  • поражение легких (облитерирующий бронхиолит, бронхоплевральные свищи, легочный плеврит);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • висцеральный амилоидоз;
  • полисерозиты.

Ювенильный ревматоидный артрит

Ювенильный идиопатический (беспричинный) артрит (ЮИА) – детская болезнь, которая проявляется хроническим воспалением больших суставов. Встречается с частотой 1:1000 детей.

Основные типы ЮИА:

  • Олигоартикулярный – вовлечены 1-4 сустава, чаще всего лучезапястные, голеностопные и коленные. Может встречаться поражение одного сустава пальцев рук или ног.
  • Увеит – внутриглазное поражение. Является внутрисуставным проявлением олигоартикулярной формы.
  • Полиартикулярный – поражение 5-ти и более суставов, в основном подвержены симметричные суставы.
  • Системный – страдают лимфатическая, нервная системы, печень, кожа, легкие, селезенка.
  • Псориатический – симбиоз артрита и псориаза.
  • Энтезит – ассоциированный артрит, воспалениям в суставах сопутствует боль в сухожилиях, связках. Типично поражение тазобедренных суставов.

Факторы риска развития ревматоидного артрита

Спровоцировать болезнь могут частые вирусные заболевания, сильные стрессы, рабочая нагрузка на определенный сустав, физические перегрузки, некоторые хронические заболевания.

Часто РА возникает у женщин в период климактерической гормональной перестройки.

Симптомы ревматоидного артрита

РА обычно начинается с размытых симптомов, чувствуется повышенная утомляемость и слабость, затем по утрам в суставах ощущается некая скованность, исчезает к вечеру. Это уже первые тревожные признаки заболевания, которое вскоре даст знать о себе сильной болью в симметричных суставах (коленных, тазобедренных, голеностопных, челюстных). Вокруг больных суставов появляется припухлость и отечность.

При отсутствии терапии к вышеуказанным симптомам добавятся лихорадка и боли в мышцах.

Диагностика ревматоидного артрита

Симптоматика РА схожа с проявлениями ряда других заболеваний (болезнь Лайма, подагра, острый ревматизм, остеоартроз), поэтому диагностировать артрит достаточно проблематично.

На первом приеме доктор соберет клинический анамнез, проведет осмотр пациента. Затем назначит ряд анализов, тестов, снимков. Даст направление на УЗИ и компьютерную томографию. На основании всего комплекса исследований возможна постановка диагноза и назначение лечения.

Лечение ревматоидного артрита

Медикаментозное лечение

Применение лекарств, в первую очередь, направлено на устранение болевого синдрома и улучшению подвижности суставов. В качестве симптоматической терапии используют:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикостероиды;
  • базисные препараты.
Читайте также:
Боль в спине в области лопаток: слева, справа, причины, лечение

Хирургическое лечение

При несвоевременном лечении и запущенных видах РА придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Какую операцию нужно применить, зависит от каждого конкретного случая. Существует несколько методов оперативного лечения:

  • эндопротезирование – замена пораженного сустава;
  • артродез – искусственное обездвиживание разрушенного сустава;
  • артропластика – замена разрушившихся суставных поверхностей собственными тканями или искусственными прокладками;
  • коррекция суставной поверхности.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при РА принесут облегчение при выраженном болевом синдроме, сделают длиннее периоды ремиссий. В момент обострения болезни показаны:

  • магнитотерапия:
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • ультрафиолет.

В период ремиссий:

  • бальнеотерапия;
  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • грязелечение;
  • санаторное лечение;
  • иглорефлексотерапия.

Профилактика ревматоидного артрита

РА – очень опасная болезнь. Важно не только вовремя начать лечение, но и соблюдать все меры предосторожности, чтобы предотвратить заболевание или увеличить периоды без обострения:

  • соблюдать диету;
  • следить за весом;
  • ограничить избыточные физические нагрузки;
  • проститься с вредными привычками;
  • не увлекаться лечением народными средствами;
  • регулярно проходить осмотр у врача.

Диагностика и лечение ревматоидного артрита в Медицинском центре “Парацельс”

При проявлениях ревматоидного артрита лечение должно проходить только у высококвалифицированных специалистов. Первые признаки заболевания могут быть неспецифичны, поэтому обращаться следует к терапевту или педиатру. В сети медицинских клиник «Парацельс» к Вашим услугам врачи с большим опытом и стажем, которые:

  • грамотно поставят диагноз;
  • проведут ряд анализов, тестов и исследований на современном высокотехнологичном оборудовании экспертного класса;
  • подберут эффективный курс лечения, на основании утверждённых клинических рекомендаций;
  • разработают индивидуальный комплекс физиотерапевтических процедур;
  • дадут рекомендации по профилактике заболевания.

Мы не обещаем Вам моментальный результат, потому что ревматоидный артрит – это серьезное заболевание, требующее длительного лечения. Но мы гарантируем Вам оказание высокопрофессиональной медицинской помощи, которая восстановит Вашу работоспособность и улучшит качество жизни.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Ревматоидный полиартрит: симптомы и лечение, диагностика

Как возникает ревматоидный полиартрит

Ревматоидный полиартрит появляется из-за сбоя в иммунной системе. Иммунные клетки ошибочно принимают клетки суставов за вирусы и бактерии, атакуют их и пытаются уничтожить. Этот процесс длится годами.

Ревматоидный полиартрит разрушает элементы сустава: синовиальную оболочку, суставной хрящ, суставную капсулу. На суставных поверхностях костей появляется эрозия. Со временем сустав деформируется и без лечения разрушается.

Толчком для начала болезни может стать переохлаждение, ОРЗ, грипп, ангина, травмы суставов, стресс и длительные переживания. Появление полиартрита провоцирует инфекция: иммунные клетки могут «атаковать» микробов и вирусы, которые остаются в суставах после перенесённой инфекции.

У родственников больных ревматоидным полиартритом риск развития болезни в 16 раз больше. Во время беременности риск заболеть снижается.

Симптомы ревматоидного полиартрита

Ревматоидный полиартрит обычно симметрично поражает суставы кистей рук, локтей, колен, таза, плеч. Болезнь возникает сразу в нескольких суставах или захватывает их по очереди.

Заболевание начинается как обычное воспаление суставов. Человек по утрам в течение получаса чувствует скованность и боли в суставах. Кожа над суставами краснеет и отекает, в области поражённых суставов повышается температура.

Больной быстро утомляется, у него ухудшается аппетит, появляется слабость. Нарушается работа желез в области рта и глаз, вырабатывается меньше слюны и слёз. У трети пациентов в области локтей и мелких суставов появляются ревматоидные узелки: уплотнения округлой формы размером до 3 см.

При прогрессировании болезни симптомы ревматоидного полиартрита усиливаются. Суставы деформируются, с трудом двигаются или становятся полностью неподвижными.

Чем опасен ревматоидный полиартрит

Болезнь не только приводит к неподвижности суставов. Ревматоидный полиартрит даёт осложнения на разные органы и системы организма.

Из-за болезни возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом: остеоартроз, остеопороз, нестабильность шейного отдела позвоночника, подвывих в атланто-аксиальном суставе. Ревматоидный полиартрит может стать причиной конъюнктивита, воспаления глазного яблока.

Заболевание вызывает патологии сердечно-сосудистой системы: перикардит, мокардит, васкулит. Ревматоидный полиартрит способствует развитию атеросклероза, анемии, тромбоцитоза.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Читайте также:
Операция халюс вальгуса: реабилитация, отзывы, удаление косточки лазером при вальгусной деформации

Диагностика

При боли и отёчности суставов нужно срочно обратиться к врачу. Если начать лечение на ранней стадии, можно избежать разрушения суставов. Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге расспросит вас о симптомах и поставит правильный диагноз с помощью комплексного исследования. Вы поможете врачу, если подробно опишите характер боли в суставах. Мы используем следующие методы диагностики:

Лечение ревматоидного полиартрита

Врачи «Мастерской Здоровья» более 14 лет лечат ревматоидный полиартрит безоперационными методами. Безоперационное лечение снимает симптомы и останавливает развитие болезни. Мы используем больше 20 безоперационных методов лечения.

Лечим каждого пациента по индивидуальному плану. Врач принимает во внимание стадию болезни и особенности организма пациента. Лечение продолжается от 3 до 6 недель. Пациент посещает процедуры 2-3 в неделю. Облегчение наступает после первой недели лечения. Курс включает минимум 5 процедур из списка:

Лечение ревматоидного полиартрита в клиниках «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге снимает боль и воспаление в суставах, останавливает развитие болезни. Суставы снова свободно двигаются. Процедуры нормализуют кровообращение и обменные процессы в суставах. У пациента укрепляется иммунитет, улучшается самочувствие.

Нам важно закрепить эффект от курса лечения. После его окончания пациент получает сборник упражнений для самостоятельных занятий. Врач посоветует пациенту, что делать дальше для выздоровления и профилактики болезни.

Диета

При ревматоидном полиартрите важно правильно питаться. Диета не вылечит болезнь, но поможет уменьшить боли.

Врачи «Мастерской Здоровья» советуют есть морскую рыбу: лосося, сельдь. Они содержат омега-3 жирные кислоты, которые препятствуют воспалению суставов. Ешьте больше фруктов, ягод, орехов, овощей. Употребляйте продукты, богатые кальцием: твёрдые сыры, творог, молоко, сметану, орехи, брокколи. Пейте не меньше 1,5 литров воды, зелёный чай. Включите в меню рапсовое масло, семена льна и тыквы.

Откажитесь от консервированных и маринованных продуктов, пряностей, шоколада, тортов, снеков, крекеров, алкоголя и сигарет. Употребляйте меньше белого хлеба, крепкого чая и кофе, макарон и сахара.

Профилактика ревматоидного полиартрита

Для профилактики болезни рекомендуем ходить на бассейн, ездить на велосипеде, заниматься спортивной ходьбой. Больше гуляйте на свежем воздухе, делайте утреннюю гимнастику, принимайте контрастный душ.

Чтобы предотвратить ревматоидный полиартрит, важно вовремя лечить острые инфекционные и хронические заболевания: ангину, фарингит, кариозные зубы, хронический тонзиллит, гайморит.

Автор:

Крюков Александр Сергеевич,
главный врач “Мастерской Здоровья”,
врач травматолог-ортопед
Дата публикации:
30.07.2018 г.
Дата обновления:
02.08.2021 г.

Лучшие таблетки от боли в суставах

Если по утрам суставы «жесткие» и первые шаги отражаются болью, или к вечеру колени и локти распухли и мучительно ноют – это проблема. Хотя боль, которая локализуется вокруг суставов, иногда может возникать из-за структур расположенных рядом, таких как связки, сухожилия или мышцы (примерами патологий могут быть бурсит и тендинит), но чаще всего причиной боли становится все-таки артрит.

Если на фоне боли возникают отек и краснота, суставы плохо сгибаются, и нарушается общее состояние, возникает вопрос – какие таблетки от боли в суставах могут помочь? Стоит ли самостоятельно облегчать боль за счет препаратов?

Истинная боль в суставах (артралгия) может сопровождаться воспалением суставов (артритом). Иногда боль в суставах возникает в силу других патологий – травм, дегенеративных процессов, инфекции. В любом случае, у пациента будет определенная степень поражения хряща и окружающих его тканей сустава, поэтому, для облегчения состояния нужно дать суставам отдых, устранить причины воспаления и уменьшить неприятные ощущения. Помочь в этом могут таблетки от боли в суставах, имеющие разные принципы действия.

Наиболее распространенным симптомом воспаления суставов является боль. Воспаленные суставы также могут быть теплыми и опухшими, реже кожа над пораженным суставом может быть красной. Артрит может включать только суставы конечностей или также суставы центральной части скелета, такие как позвоночник или таз. Боль может возникнуть только тогда, когда сустав двигается или может присутствовать в покое, во сне. Другие симптомы – кожная сыпь, лихорадка, боль в глазах язвы во рту, общее недомогание, тошнота, головная боль, определяют, какие еще препараты нужны для борьбы болью.

Читайте также:
Киста на ноге: поможет ли операция при доброкачественной опухоли?

Чтобы эффективно устранять неприятные ощущения, нужно обращение к врачу и лечение под его строгим контролем. Сама боль в суставах – это только симптом, и нужно определить ее причину. В последующем эффективное лечение и подбор лучших таблеток от боли в суставах основываются именно на причинном факторе. Это могут быть:

    антибиотики при воспалительных, септических процессах;

препараты против обменных расстройств, если это артриты, вызванные серьезными патологиями (подагра);

средства, влияющие на иммунитет, если это аутоиммунные поражения суставов (волчанка, ревматоидный артрит);

хондропротекторы, средства для регенерации хрящевой ткани (при дегенеративных процессах).

Кроме того, врач подбирает симптоматические препараты, которые помогают подавлять болевые ощущения и улучшают подвижность, делают жизнь пациента более комфортной.

Рейтинг топ-5 по версии КП

1. Диклофенак

Этот препарат с противовоспалительной активностью выпускается в большом количестве лекарственных форм – гели и мази, кремы и пластыри, ректальные свечи. Эти формы лекарства продаются из аптек без рецепта. Препарат для приема внутрь в форме таблеток, капсул и раствор для инъекций покупают по рецепту от врача. Основной действующий компонент – диклофенак натрия, препарат из группы НПВС, обладает выраженными болеутоляющими, жаропонижающими и анальгезирующими эффектами. Применяется в комбинированной терапии болей суставов при различных видах патологий.

Препарат показан:

  • при острой боли в суставах на фоне травмы (предпочтительны местные формы лекарств);
  • боли в суставах на фоне разных типов артрита (ревматоидного, подагрического, спондиллита);
  • при дегенеративных поражениях суставов – остеоартрозах;
  • в комплексной терапии обострений аутоиммунных процессов с вовлечением суставов.

Хотя препарат популярен и широко применяется при различных видах боли и воспаления, перед его применением нужно обязательно учитывать спектр имеющихся противопоказаний. К ним относят патологии пищеварения с язвообразованием, повышенная чувствительность к НПВС, аспириновая астма, нарушения кроветворения, детский возраст, период беременности и лактации.

Курс лечения определяется врачом на основании показаний и тяжести состояния.

2. Амелотекс

Лекарственное средство выпускается в нескольких формах – гель для местного применения (продается без рецепта) и формы для приема внутрь – свечи ректальные, таблетки и раствор для внутримышечных инъекций (по рецепту врача). Это препарат из группы НПВС, с основным действующим веществом – мелоксикамом. Обладает активным анальгезирующим эффектом, подавляет воспалительный процесс и лихорадку, устраняет отечность в местах поражения.

Основные показания к применению:

  • воспалительные поражения в области суставов;
  • дегенеративные процессы – артрозы, остеоартрозы;
  • ревматоидные артриты;
  • развитие болезни Бехтерева.

Как и для других НПВС, для назначения препарата важно учитывать имеющиеся противопоказания. К ним отнесены эрозии и язвенные поражения в различных отделах пищеварительной трубки, тяжелые поражения почек, печени, возраст до 15 лет и период беременности, чувствительность к группе салицилатов.

Курс лечения определяет врач, возможно начало лечения инъекциями с переходом на применение таблеток строго под контролем специалиста.

3. Артрофоон

Препарат производят в форме таблеток, которые рассасываются во рту. Продается лекарство без рецепта, относится к категории противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов. Основное действующее вещество – комплекс антител к человеческому фактору некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа) аффинно очищенные. Препарат имеет накопительный эффект, начинает работать по мере усиления активности иммунной системы.

Среди основных показаний:

  • лечение ревматоидного артрита и остеоартроза, спондилллоартроза;
  • другие тепы поражений суставов.

В период острой фазы заболевания лекарство комбинируют с противовоспалительными препаратами, в период ремиссии возможно применение препарата как монотерапии. Противопоказаний к приему немного – это возраст до 18 лет, при беременности и лактации, индивидуальной непереносимости компонентов.

4. Сустагард Артро

Лекарственное средство производят в двух формах – раствор для инъекций и порошок для приема внутрь. Относится к группе хондропротекторов, продается в аптеках по рецепту специалиста. Основной компонент – глюкозамин, обладает противовоспалительным эффектом, обновляет ткани изношенных хрящей, стимулирует регенерацию пораженных тканей, тормозит процессы разрушения хряща, тем самым уменьшая болезненность.

Показания к применению:

  • остеоартроз крупных суставов;
  • поражение суставов в позвоночнике;
  • проявления остеохондроза.

Среди противопоказаний стоит отметить повышение чувствительности к компонентам препарата, поражения почек, беременность и лактацию, возраст до 12 лет и фенилкетонурию. Осторожно применяют лекарство при астме и сахарном диабете, аллергии на морепродукты.

5. Терафлекс

Лекарственный препарат продается в форме капсул, в том числе формы адванс и крема для местного применения. Отпускается без рецепта, обладает хондропртекторным, противовоспалительным и регенерирующим эффектом. Основные действующие компоненты – глюкозамин с добавлением хондроитина сульфата. В форме адванс дополнительно введен ибупрофен. Препараты восполняют потери хрящевой ткани с возрастом, помогают в регенерации тканей суставов, обладают противовоспалительным, регенерирующим действием.

Основные показания:

  • дегенеративные процессы в области суставов и позвоночника;
  • развитие остеоартроза;
  • комплексная терапия при других формах артрита (по решению врача).

Хотя препарат хорошо переносится, есть ряд противопоказаний к его приему. Среди них – индивидуальная непереносимость, тяжелые поражения почек и возраст до 15 лет, период беременности, кормления грудью. Осторожно применяют у людей с астмой, диабетом и повышенной кровоточивостью.

Как выбрать таблетки от боли в суставах

Боль в области суставов – это только симптом, результат различных проблем в области хрящей и окружающих тканей. Поэтому, важно пройти полное обследование и точно определить причины проблем, и нацелить лечение не только на устранение боли, но и на терапию основного заболевания.

Людям с аутоиммунным заболеванием (например, системной красной волчанкой) может потребоваться препарат, который подавляет иммунную систему. Людям с гонорейной инфекцией в суставе нужны антибиотики.

Неприятные симптомы и боль можно устранить до того, как диагноз станет известен. Воспаление обычно можно снять с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Боль без воспаления обычно лечится ацетаминофеном – это более безопасный вариант. Иммобилизация сустава шиной или ортезом иногда может облегчить боль. Применение тепла (например, с помощью электрогрелки) может уменьшить боль, снимая спазм мышц вокруг суставов (например, после травмы). Применяя холод (например, пузырь со льдом) можно облегчить боль, вызванную воспалением суставов. Нагревание или охлаждение следует применять не менее 15 минут за один раз, чтобы обеспечить глубокое проникновение. Кожа должна быть защищена от жары и холода. Например, лед нужно положить в полиэтиленовый пакет и завернуть в полотенце.

После того, как острая боль и воспаление уменьшились, может быть полезна физиотерапия для восстановления или поддержания диапазона движений и укрепления окружающих мышц. У людей с хроническим артритом постоянная физическая активность важна для предотвращения постоянной жесткости суставов (контрактуры) и потери объема мышц (атрофия).

Популярные вопросы и ответы

Почему могут быть боли в суставах?

Различные расстройства могут поражать либо один, либо сразу несколько суставов. Когда задействованы несколько суставов, некоторые расстройства затрагивают один и тот же сустав с обеих сторон тела (например, оба колена или обе руки). Это называется симметричным артритом. Кроме того, при некоторых расстройствах признаки артрита остаются в тех же суставах на протяжении всего приступа. При других расстройствах, артрит перемещается из сустава в сустав (мигрирующий артрит).

В большинстве случаев причина возникновения боли во многих суставах – воспаление (артрит). Расстройства, которые вызывают артрит, могут отличаться друг от друга определенными тенденциями, например:

  • сколько и каких суставов обычно поражено;
  • вовлечены ли кости таза и позвоночник;
  • является ли артрит внезапным (острым) или продолжительным (хроническим).

Острый артрит, поражающий несколько суставов, чаще всего обусловлен:

  • вирусной инфекцией;
  • началом заболевания суставов или обострением существующего хронического заболевания суставов (например, ревматоидный артрит или псориатический артрит);
  • подагрой или кальциевым пирофосфатным артритом (ранее назывался псевдогутом).

Менее распространенные причины острого артрита в нескольких суставах включают болезнь Лайма (которая также может поражать только один сустав), гонорею и стрептококковые бактериальные инфекции, реактивный артрит (артрит, развивающийся после инфекции пищеварительного или мочевого тракта).

Хронический артрит, поражающий несколько суставов, чаще всего обусловлен:

  • воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, псориатический артрит или системная красная волчанка (у взрослых);
  • невоспалительное заболевание – остеоартроз (у взрослых);
  • ювенильный идиопатический артрит (у детей).

Некоторые хронические воспалительные заболевания могут поражать позвоночник, а также суставы конечностей (так называемые периферические суставы). Некоторые поражают определенные части позвоночника чаще. Например, анкилозирующий спондилит чаще поражает нижнюю (поясничную) часть позвоночника, тогда как ревматоидный артрит чаще поражает верхнюю (шейную) часть позвоночника в области шеи. Наиболее распространенные внесуставные нарушения, которые вызывают боль вокруг суставов:

  • фибромиалгии;
  • ревматическая полимиалгия;
  • бурсит или тендинит.

Последние часто возникают в результате травмы, обычно поражая только один сустав. Тем не менее, определенные нарушения вызывают бурсит или тендинит во многих суставах.

Что‑то я разваливаюсь

Как максимально точно подобрать покупателю лекарственный препарат от боли в суставах, и в каких случаях срочно отправлять его к врачу

Самый частый совет человеку, жалующемуся на боль в суставах: «Помажь чем нибудь». За простым, казалось бы, симптомом — суставной болью (артралгией) — может скрываться масса самых разных заболеваний. Их диагностика и терапия — это задача врача. В то же время, первостольник может помочь пациенту разобраться в разнообразии препаратов, предлагаемых фармацевтическим рынком. Давайте рассмотрим обезболивающие средства для местного применения, которые можно использовать при артралгии.

Почему болят суставы?

У артралгии может быть целый ряд причин, таких как:

  • токсический синдром при острых инфекционных процессах;
  • острый или рецидивирующий артрит различной этиологии;
  • прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения хряща, поражение синовиальных оболочек;
  • остаточные явления после воспалительного процесса или травмы;
  • псевдоартралгия (психосоматическая симуляция боли в суставах — Прим. ред.).

Если болит один сустав — в первую очередь можно предположить травму, инфекционный процесс или отложение кристаллов солей в суставе (микрокристаллический артрит). Для молодых людей артралгия скорее всего будет связана с травмой, инфекционным процессом, или с первичным воспалительным заболеванием (например, ревматоидный артрит). В то же время, у пожилых людей наиболее вероятные причины — остеоартрит или микрокристаллические артриты.

Если же речь идет об артропатии с вовлечением нескольких суставов , то наиболее частые причины — это системные воспалительные заболевания, а также микрокристаллические артриты, остеоартриты и инфекции.

К редким причинам артралгий относятся синовиты различной этиологии, кровоизлияния в полость сустава вследствие нарушений свертывания крови, опухолевые процессы, а также побочные эффекты после приема лекарственных препаратов (например, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или ингибиторов протонной помпы).

Важно помнить, что появление боли может быть связано с поражением околосуставных тканей — бурситами, тендинитами, фасциитами, эпикондилитами и тендосиновитами. Иногда боль в суставах — это следствие нарушений опорно-двигательного аппарата (например, плоскостопие) или невралгий и миалгий иного генеза.

«Сложного» клиента — к врачу!

Боль в суставах, сохраняющаяся в течение долгого времени или сопровождающаяся необычными симптомами — это причина для обращения к врачу. Существуют тревожные симптомы («красные флаги»), требующие особого внимания:

  • покраснение в области сустава, отек, повышение температуры в области сустава, уменьшение объема движений;
  • сочетание острой артралгии и лихорадки;
  • боль в суставе в сочетании с повреждениями кожи и признаками воспаления жировой ткани;
  • указания на нарушения свертываемости крови в анамнезе или прием антикоагулянтов;
  • наличие внесуставных или системных проявлений (слабость, похудение, потливость);
  • ночные боли, пробуждения из‑за болей;
  • предшествующие поездки в тропические страны.

В каждом подобном случае терапию должен определять только лечащий врач.

Сами мы местные

Часто пациенты, страдающие болями в суставах, предпочитают для лечения препараты местного применения. Фарминдустрия предлагает несколько основных лекарственных форм — мази, гели, кремы, растворы для местного нанесения (в том числе, в виде спреев), а также пластыри.

Прежде всего, напомним общую для всей этой группы ЛС методику применения.

Небольшое количество средства наносится на сухую и чистую кожу, аккуратно втирается чистыми руками, которые должны быть вымыты после нанесения средства. Необходимо избегать попадания средства на слизистые и поврежденные участки кожи. В общем случае не рекомендуется использование местных средств под герметичные окклюзионные повязки, способствующие усиленному всасыванию компонентов.

Классификация препаратов

Рассмотрим основные группы местных средств от боли в суставах:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для местного применения: Фенилбутазон, Этофенамат, Пироксикам, Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам и Нимесулид.

Местные средства с раздражающим действием:

а) Капсаицин и подобные средства:

  • Перца стручкового плодов настойка;
  • Перца стручкового плодов настойка + Камфора;
  • Перца стручкового плодов экстракт;
  • Капсаицин + Этилникотинат;
  • Камфора;
  • Гвоздики цветков масло + Камфора + Коричника китайского коры масло + Мяты перечной листьев масло + Эвкалипта листьев масло + Левоментол;
  • Камфора + Скипидар живичный + Эвкалипта прутовидного листьев масло + Левоментол;
  • Камфора + Салициловая кислота + Скипидар живичный + Яд гадюки;
  • Камфора + Мяты перечной листьев масло / Левоментол + Эвкалипта прутовидного листьев масло;
  • Камфора + Салициловая кислота + Скипидар живичный + Яд гюрзы;
  • Перцовый пластырь.

б) Пропилникотинат (производные салициловой кислоты в комбинациях):

  • Метилсалицилат + Рацементол;
  • Метилсалицилат + Яд кобры;
  • Метилсалицилат + Яд пчелиный;
  • Метилсалицилат + Левоментол + Масло эвкалипта + Терпентинное масло.

Препараты, содержащие диметилсульфоксид:

  • Гепарин натрия + Декспантенол + Диметилсульфоксид;
  • Диметилсульфоксид + Камфора + Терпентинное масло + Бензилникотинат + Нонивамид.

Прочие препараты

  • Никобоксил + Нонивамид;
  • Бензокаин + Прокаин + Рацементол;
  • Глюкозамин +Хондроитина сульфат;
  • Муравьиный спирт;
  • Титана глицеросольвата аквакомплекс;
  • Ментол + Новокаин + Анестезин.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) подавляют воспаление, уменьшают боль и отечность. ЛС этой группы в целом хорошо переносятся, однако не рекомендованы при повышенной чувствительности к НПВП (в том числе, при бронхиальной астме), эрозивных поражениях желудочно-кишечного тракта, а также в период беременности и грудного вскармливания (ряд препаратов способен проникать через плацентарный барьер). Кроме того, применение НПВП связано с риском местных и системных аллергических реакций, возможным развитием повышенной чувствительности к свету (фотосенсибилизации), особенно при совместном использовании с косметическими средствами, содержащими солнцезащитный фильтр октокрилен. Поэтому не рекомендуется местное применение НПВП на участках с поврежденной кожей, а также использование без защиты от прямых солнечных лучей. При необходимости эти средства можно удалять с кожи большим количеством воды.

Схожими эффектами обладают производные салициловой кислоты (например, метилсалицилат), входящие в различные комбинации лекарственных субстанций.

Раздражающие средства

Принципиально отличающаяся от нестероидной группа ЛС — это обезболивающие препараты с местнораздражающим действием, часто применяемые при болях в суставах. Широко используются средства на основе экстракта стручкового перца, содержащего капсаицин. Этот алкалоид раздражает и разогревает кожные покровы и усиливает местный кровоток в зоне нанесения. Кроме того, он воздействует на болевые рецепторы, что приводит к местному болеутоляющему эффекту. Средства с капсаицином также не должны использоваться при повреждениях кожного покрова. Вопрос о применении у беременных и кормящих женщин нужно решать врачом. Не следует забывать и о возможности развития аллергических реакций.

Подобным образом действуют и другие субстанции растительного происхождения, например, горчичное масло и его производные (аллилизотиоцианат), камфора, ментол (обладающий также «охлаждающим» эффектом), экстракты гвоздики, эвкалипта, мяты перечной, живичный скипидар. Применение данных средств также может вызвать аллергические реакции.

Беречь от детей!

Важно избегать случайного приема внутрь любых препаратов для местного применения, что особенно актуально для семей с маленькими детьми. Если же это все‑таки произошло, то в случае с НПВП следует промыть желудок. При попадании внутрь местнораздражающих ЛС вызывать рвоту нельзя из‑за риска ингаляции. Например, ингаляция камфоры с последующим ларингоспазмом может привести к смерти. Вместо этого необходимо принять обволакивающие антациды и/или сорбенты, а также обратиться к врачу.

Существует синтетический аналог капсаицина с идентичным механизмом действия — нонивамид. Обычно нонивамид применяют в комбинации с никобоксилом, субстанцией с вазодилатирующей активностью (расширяющей просвет кровеносных сосудов — Прим. ред.). Противопоказано нанесение этих препаратов на участки кожи с повышенной проницаемостью, на шею, низ живота и внутреннюю сторону бедер.

Другой представитель этой группы пропилникотинат также обладает раздражающим действием. При нанесении пропилникотинат расщепляется с образованием никотиновой кислоты, которая усиливает местный кровоток и блокирует нервные окончания, что приводит к развитию локальной анестезии и гипертермии. Это болеутоляющее средство можно использовать при болях в суставах только в случае их невоспалительного происхождения, например, при травмах. Использование большого количества препарата на обширной площади может приводить к снижению артериального давления и брадикардии, а попадание пропилникотината в полость рта чревато нарушением дыхания, повышением артериального давления, развитием сердечно-сосудистой недостаточности.

Также не рекомендуется одновременное использование пропилникотината с другими местнораздражающими воздействиями (местные лекарственные средства, согревающие физиопроцедуры) из‑за опасности раздражения кожи и снижения артериального давления. Аналогично действует бензилникотинат.

Нередко в состав средств для местного применения входят яды перепончатокрылых и рептилий. Пчелиный яд оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, а также может обладать антибактериальным эффектом. Аналогично действуют яды змей — гадюки, гюрзы, кобры. В случае применения подобных средств возможно развитие аллергических реакций.

Диметилсульфоксид

Важный компонент многих составов, используемых при артралгиях — диметилсульфоксид. Он улучшает проникновение лекарственных субстанций в ткани за счет повышения проницаемости клеточных мембран, а также обладает собственным местным противовоспалительным и обезболивающим действием. Диметилсульфоксид при длительном применении улучшает всасывание этанола из ЖКТ, может усиливать действие инсулина, повышает чувствительность к препаратам для наркоза. Препарат не стоит использовать при повышенной чувствительности к нему, беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет. Дополнительным ограничением на его использование может быть специфический запах, напоминающий аромат чеснока.

Прочее

В терапии суставной боли могут применяться и соединения металлов. Так, существуют препараты на основе соединений титана, для которых описано противовоспалительное и антимикробное действие, противоотечный и местный обезболивающий эффект.

Еще один вариант — местное использование анестетиков, например, новокаина и анестезина в комбинации с ментолом, что обусловливает как обезболивающий эффект, так и ощущение охлаждения больного сустава.

Многие из перечисленных препаратов входят в различные комбинированные средства и усиливают эффект друг друга.

Резюме

Выбор обезболивающих средств, которые могут помочь при суставной боли огромен. Если посетитель аптеки просит «какое нибудь лекарство от боли в суставах», во первых, стоит уточнить — нет ли симптомов, которые однозначно будут говорить о нетривиальности ситуации и необходимости в консультации врача (мы их рассмотрели выше).

Во-вторых, нужно выяснить — есть ли у клиента эрозивные поражения ЖКТ, которые исключат рекомендацию салицилатов и НПВП.

В-третьих, имеет смысл спросить о наличии астмы. При астме возможно осторожное использование НПВП и салицилатов вне обострений и в малых дозах. В целом НПВП реже вызывают раздражение и аллергические реакции, чем фитопрепараты.

Далее подбор можно проводить с учетом личных привязанностей клиента и ценовой категории ЛС.

  1. A. Villa-Forte. Pain in and around a single joint. Merck Manual, Professional version www.merckmanuals.com
  2. A. Villa-Forte. Pain in multiple joints. Merck Manual, Professional version www.merckmanuals.com
  3. A. N. Baer. The Approach to the Painful Joint https://emedicine.medscape.com/article/336054‑overview
  4. J. Edwards, Z. Paskins, A. Hassell. The approach to the patient presenting with multiple joint pain www.arthritisresearchuk.org
  5. T. Palmer, J. D. Toombs. Managing Joint Pain in Primary Care. J Am Board Fam Med November 1, 2004 vol. 17 no. suppl 1 S32‑S42
  6. Н. А. Шостак. Болевой синдром в ревматологии. Трудный пациент, 2004. — Т. 2. — №. 3
  7. M van Laar, JV Pergolizzi Jr, HU Mellinghoff, IM Merchante, S Nalamachu, J O`Brien, S Perrot, RB Raffa. Pain treatment in arthritis-related pain: beyond NSAIDs. Open Rheumatol J, 2012. — N. 6. — P. 320–330

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Отёк ног (нижних конечностей)

Факторы возникновения отека ног (нижних конечностей)

Отек ног (нижних конечностей) может в равной степени влиять на обе ноги или быть более выраженным на одной нижней конечности. Часто отек ног вызывается несколькими факторами, такими как венозная недостаточность, ожирение или предыдущий забор подкожной вены для шунтирующих операций на сердце.

Отёк нижних конечностей

Отеки ног (нижних конечностей) могут возникать из-за повышенного давления в венах, местной травмы, воспалительных изменений, препятствия оттоку лимфатической жидкости, инфекции, низкого уровня белка в крови, ожирения, беременности, состояния задержки жидкости или воздействия лекарств. Высокое давление в венах ног приводит к тому, что жидкость, белки и клетки крови просачиваются через стенки мелких вен в мягкие ткани, особенно возле лодыжек. Это вызывает точечный отек, припухлость, которая оставляет временную вмятину на коже при компрессии обуви, носка или преднамеренном надавливании, например, при нажатии пальцем.

Отёк ног (нижних конечностей) и высокое венозное давление

Причины отёка ног (нижних конечностей) из-за повышенного венозного давления включают:

  • Венозная недостаточность, несостоятельность клапанов в венах

Варикоз и отечность ног
  • Ожирение, которое увеличивает давление на вены и лимфатические каналы в брюшной полости и тазу, что приводит к частичному затруднению венозного и лимфатического оттока от ног назад к сердцу
  • Тромбоз глубоких вен, сгустки препятствуют венозному току обратно к сердцу,
  • Посттромбофлебитический синдром, хроническая закупорка вен в ноге или тазу из-за перенесенного ранее тромбоза глубоких вен
  • Компрессия вен таза из-за вышележащей артерии, органа или опухоли
  • Неспособность икроножных мышц откачивать венозную кровь из ног из-за инсульта, венозной травмы, артрита, ограничивающего подвижность голеностопного сустава, или бездействия

Другие причины появления отека ног (нижних конечностей)

  1. Локализованный отек ног (нижних конечностей) может быть также следствием травмы, гематомы (скопление крови в мягких тканях), инфекций, перелома, поверхностного тромбофлебита (сгустки в венах жировой ткани), разрыва сухожилия или мышцы, кисты в суставе (например, синовиальная киста в колене), а иногда и спонтанное кровотечение в ткань из-за разрыва кровеносного сосуда.
  2. Хронический отек ног (нижних конечностей) также может быть вызван состояниями, которые приводят к общему увеличению жидкости тела, что может быть более выражено в ногах из-за действия силы тяжести, например:
  • Застойная или ишемическая сердечная недостаточность,
  • Легочная гипертензия,
  • Перикардит, ограничивающий насосную функцию сердца,
  • Беременность,
  • Идиопатический отек, часто поражающий как верхние, так и нижние конечности у женщин в пременопаузе,
  • Заболевания печени,
  • Заболевания почек,
  • Гипотиреоз,
  • Состояния с низким содержанием белка, такие как недоедание, потеря белка из-за болезни, болезней почек или кишечника,
  • Медикаментозный отёк.
  1. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, вызывающих отек ног, — это нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые для снятия боли или дискомфорта при артрите, и блокаторы кальциевых каналов, принимаемые при сердечных заболеваниях или гипертонии. Вот некоторые из наиболее распространенных лекарств, которые могут вызвать отек ног (нижних конечностей) у некоторых людей, включают:
  • Антигипертензивные препараты, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы (клонидин, гидралазин, метилдопа, миноксидил)
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен и многие другие в этом классе)
  • Гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон)
  1. Целлюлит, инфекция кожи и жировых тканей ноги могут вызвать отек ног с болью и болезненностью. Боль от целлюлита может быть очень сильной или проявляться пастозностью и легкой болью с кожей от розового до ярко-красного цвета.
  2. Отек стопы, особенно если кожа не образует ямок при кратковременном надавливании, может быть вызван лимфедемой, нарушения работы микроскопической сети каналов, которые перемещают тканевую жидкость от конечности обратно в кровоток на уровне верхней части стопы и груди.

Отечность при липедеме

В зависимости от причин лимфедему разделяют на:

  • Врожденную – присутствует при рождении,
  • Приобретенную – из-за рецидивирующей инфекции или непроходимости лимфатичеких сосудов,
  • Послеоперационное – иссечение вены для венозных трансплантатов, лимфодиссекция при опухоли,
  • Злокачественные новообразования – лимфома или другие заболевания, поражающие лимфатические узлы,
  1. Ожирение – из-за сдавления лимфатических каналов в брюшной полости или тазу.

После венозной недостаточности ожирение является следующей по частоте причиной отека ног (нижних конечностей) в США, европейских странах и России. Абдоминальное ожирение частично препятствует венозному и лимфатическому оттоку от ног. Ожирение также ускоряет растяжение вен ног под действием силы тяжести, тем самым способствуя прогрессированию венозной недостаточности.

Вопросы пациентов об отеках на ногах (нижних конечностях)

Как избавиться от отёков ног (нижних конечностей)?

Избавиться от отёков ног в большинстве ситуаций вы сможете только при помощи доктора. Сначала необходимо выяснить причину отёка. Начать диагностику можно с визита к терапевту и флебологу.

Почему возникает отёк ног при варикозе?

Отёк ног при варикозе вен нижних конечностей возникает вследствие нарушения работы клапанного аппарата венозных сосудов. Это приводит к застою жидкости и формированию отёчности.

Как лечить отёк ног (нижних конечностей)?

Отёк ног лечится в зависимости от причины, его вызвавшей. Патология сердца, почек, венозной системы, травмы требуют своего, определённого лечения. Начать лечить отёк ног нужно с обращения к хорошему, внимательному доктору.

К какому врачу пойти, если отекают ноги?

Если отекают ноги, возможно, потребуется обратиться к нескольким специалистам. Начать можно с терапевта или кардиолога.

Отекла одна нога, как лечить?

Если у вас отекла одна нога необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Лучше посетить флеболога и ортопеда. Односторонняя отёчность нижней конечности может быть признаком такого грозного состояния, как тромбоз глубоких вен.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: