Лечение инсульта ишемического и геморрагического: препараты в стационаре и дома

Инсульт: как избежать и что делать, если он уже случился

Сердечно-сосудистые заболевания долгое время лидируют в рейтинге причин смертности. По оценкам Всемирной организации здравоохранения в 2016 году от болезней сердца умерло 17,9 миллионов человек. Причина 85% всех этих смертей — инфаркты и инсульты. По данным Фонда по борьбе с инсультом (ОРБИ) в России каждые полторы минуты кто-то переносит инсульт.

Весной 2019 года эта статистика перестала быть для журналистки Саши Васильевой абстрактными цифрами — у ее папы случился инсульт. Она рассказывает о том, что папе пришлось пережить, разбирается в видах, признаках и факторах риска инсульта и объясняет, что можно сделать для профилактики.

Что такое инсульт

Мозгу человека, как и всем остальным тканям и органам, нужен кислород и питательные вещества. Они переносятся током крови по артериям.

Жизненно важно, чтобы этот постоянный процесс циркуляции крови не прерывался — клетки мозга (и не только они), оставшись без кислорода, быстро погибают. Состояние, при котором мозговое кровообращение нарушено, называется инсультом.

Основные виды развития событий таковы.

Ишемический инсульт

Кровь может не поступать в мозг, потому что артерия, питающая его, частично или полностью заблокирована. Это ишемический инсульт. Он встречается более чем в 80% случаев. Артерию закупоривает сгусток крови — тромб. Он может быть «‎хозяином» этой артерии — возникать там из-за повреждений стенки. Или кровяной сгусток — эмбол — может быть «гостем», примчавшимся из другого места организма. Такой «гость» путешествует по кровеносным сосудам мозга до тех пор, пока не достигнет самого узкого, чтобы в нем застрять.

Геморрагический инсульт

Другой вид инсульта, геморрагический, происходит, например, когда ослабленный кровеносный сосуд, питающий мозг, разрывается. Иными словами, происходит кровоизлияние в мозг: кровь заливает ближайшие зоны мозга, повреждая их. Те клетки мозга, что расположены за местом разрыва, лишаются кровоснабжения и кислорода и тоже страдают. При ещё одном виде геморрагического инсульта кровь попадает в пространство между мозгом и костями черепа.

Транзиторная ишемическая атака

Возможен и вариант кратковременного нарушения кровообращения в головном мозге, который также вызывается тромбом. Например, умываясь утром, человек обнаруживает, что половина рта плохо слушается. Он пугается, но пока чистит зубы, все проходит. Или вдруг немеет одна рука – ненадолго, и человек решает, что это случайность, а не симптом.

Такое близкое к инсульту состояние называется транзиторной ишемической атакой. Она обычно проходит за несколько минут, не разрушает клетки мозга, но может быть предвестником грядущего инсульта, потому списывать на случайность подобные симптомы нельзя.

22 мая ночью меня разбудил телефонный звонок от папы. Я удивилась и немного встревожилась: просто «поболтать» папа в такое время бы не позвонил. Его голос был слабым, прерывистым, а речь невнятной. Он сказал: «Саша, мне плохо. Онемела правая сторона тела». Муж уехал к папе первым, на ходу вызывая скорую помощь. Оставив ребенка бабушке, я поехала следом с бешено бьющимся сердцем. В голове уже сидела зудящая мысль: «Это может быть инсульт»

Действуй быстро

Основные симптомы инсульта по-английски описывают словом F. A. S. T. — для лучшего запоминания последовательности действий.

Face (лицо) — попросите человека улыбнуться. При инсульте один угла рта будет опущен.

Аrms (руки) — попросите поднять обе руки. При инсульте одна рука будет слабее, либо человек и вовсе не сможет ей управлять.

Speech (речь) — попросите человека произнести свое имя или простое предложение из нескольких слов. Речь человека с инсультом покажется вам странной и непонятной.

Time (время) — при любом из этих симптомов, даже если они были временными и уже миновали, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Быстрая реакция родных вкупе с действиями врачей дают надежду, что последствия инсульта будут не такими разрушительными.

Кроме того, инсульт также могут сопровождать сильная головная боль, рвота, потеря сознания, судороги, головокружение, общая слабость. Подробнее о симптомах на русском языке можно почитать на сайте фонда ОРБИ.

Когда я приехала, папа лежал на кровати, с головой укрывшись одеялом – ему было холодно. Мы ждали скорую помощь. Папа выглядел очень плохо. Я сидела рядом с ним и не могла заставить себя попросить его улыбнуться для проверки своей догадки – мне было страшно. Позже я буду благодарить (Бога, вселенную, счастливый случай?), что несмотря на свое состояние, папа смог позвать на помощь и, более того, открыть дверь, запертую изнутри. Потом папа вспоминал, что от двери до кровати он не шел, а полз, на ногах держаться уже не получалось. Это было много позже, а пока мы ждали скорую, и я не могла найти себе места от страха за папину жизнь.

Приехавшие медики с трудом понимали папину речь. Он не мог глотать, скопившуюся слюну сплевывал на платок.

Мне сказали собрать папе вещи в больницу и позвать соседей, которые помогли бы его вынести из квартиры на носилках. Возле машины скорой помощи я наконец решилась спросить у врача папин предполагаемый диагноз.

— Скорее всего инсульт, — сообщил доктор буднично.

МРТ в приемном покое не оставило никаких сомнений в диагнозе.

Читайте также:
Показания к использованию Випросал мазь - побочные действия

В спешке собранные вещи в больнице папе не понадобились, потому что его сразу увезли в реанимацию. Майку на нем разрезали ножницами, чтобы снять как можно быстрее.

Доктор, который дежурил в ту ночь, сказал, что состояние папы очень серьезное — он может умереть.

Кто в группе риска?

Существуют факторы, которые во много раз увеличивают вероятность того, что в вашей жизни случится инсульт. На некоторые из них мы повлиять не можем.

Возраст. Начиная с 55 лет каждое новое десятилетие удваивает риск инсульта. К сожалению, инсульты могут происходить и в более молодом возрасте — моему папе 52 года, и даже случаться у подростков и маленьких детей (самый высокий риск развития инсульта у детей — во внутриутробном периоде и первые несколько недель жизни).

Пол. У мужчин риск инсультов выше, чем у женщин. Но, поскольку у мужчин инсульты, как правило, случаются раньше,то выживают они чаще — у женщин более высокий риск умереть от инсульта.

Семейная история сердечно-сосудистых заболеваний также увеличивает риск инсульта и других болезней сердца. Если у кого-то из ваших ближайших родственников (родителей, братьев, сестер) был инсульт, особенно в молодом возрасте, вы тоже можете быть в группе риска.

Хорошая новость в том, что на некоторые факторы все же можно воздействовать.

Среди них — артериальная гипертензия (высокое давление), зависимость от сигарет и пассивное курение, высокий уровень холестерина, ожирение, низкая физическая активность, сахарный диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, мерцательная аритмия, атеросклероз, уже перенесенные инсульт, транзиторная ишемическая атака и другие ССЗ.

«Инсульт локализован в стволе головного мозга. Это место, в котором расположены жизненно важные центры — дыхание, сердцебиение», — позже объяснял мне заведующий отделением реанимации.

Папе было трудно дышать и глотать, потому врачи перевели его на искусственную вентиляцию легких и зондовое питание – пища поступала через тонкую трубочку в носу.

Артериальная гипертензия. Кровяное давление — сила, с которой кровь давит на стенки сосудов, проходя по ним. Высокое давление повреждает сосуды и сердце, что во много раз увеличивает вероятность развития инсульта, других ССЗ, почечной недостаточности.

Гипертония является причиной примерно половины всех инсультов и 47% всех случаев ишемической болезни сердца.

Согласно рекомендациям American College of Cardiology и American Heart Association (ACC/AHA), выпущенных в 2017 году, нормальным считается давление ниже 120/80 мм.рт.ст., повышенным — давление 120-129/ниже 80 мм.рт.ст. Люди с повышенным давлением находятся в зоне риска развития гипертонии и всех сопутствующих ей осложнений.

130-139/80-89 мм.рт.ст. — это I степень артериальной гипертензии, больше 140/90 мм.рт.ст. — II степень.

Высокое давление не болит, потому контроль этих показателей — ответственность человека. Подробнее о высоком давлении, правилах его измерения, мифах и лечении, можно прочитать в материале медицинского журналиста Дарьи Саркисян.

Курение. Из-за курения в крови снижается количество кислорода, что дает сердцу дополнительную нагрузку, артериальное давление растет. Кровь сгущается, а это повышает риск образования тромбов.

Табак может влиять на уровень холестерина, повышая «плохой» холестерин. Также растет риск развития атеросклероза — заболевания, при котором проходимость артерий сужается, чаще формируются кровяные сгустки.

По данным британской Stroke Association, благотворительной организации, помогающей людям, пережившим инсульт, курение 20 сигарет в день в 6 раз повышает вероятность инсульта.

Холестерин. Высокий уровень липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина) может вызвать накопление холестерина в кровеносных сосудах, что снова возвращает нас к атеросклерозу.

Сахарный диабет, особенно неконтролируемый, также увеличивает риск развития болезней сердца, в частности инсульта. Высокий уровень сахара может повреждать кровеносные сосуды, делая их тверже и уже.

Мерцательная аритмия — вид нерегулярного сердечного ритма, при котором кровь застаивается в предсердия — камерах сердца — и может формировать сгустки. Они, в свою очередь, могут попасть в мозг и вызвать инсульт.

Синдром обструктивного апноэ во сне — остановки дыхания во время сна, часто сопровождающиеся храпом. В это время кислород в организм не поступает, а углекислый газ не выводится. Есть несколько объяснений, как это состояние связано с вероятностью инсульта. Например, синдром обструктивного апноэ во сне может усугублять другие факторы риска инсульта: среди людей с этой проблемой наблюдается повышенная распространенность системной гипертензии, диабета, мерцательной аритмии.

Если человек уже перенес инсульт, к сожалению, высока вероятность повторной катастрофы. В США статистика такова: 795 000 человек, переносят инсульты каждый год, у 185 000 из них нарушение мозгового кровообращения случается не впервые. Как правило, повторный эпизод тяжелее и чаще приводит к смерти, потому что часть мозга уже повреждена.

Мой папа — курильщик с большим стажем. На высокое давление никогда не жаловался, как впрочем, и не измерял его. Накануне инсульта он сдавал анализы для ежегодного медосмотра на работе, результаты я потом показывала врачам реанимации. Уровень общего холестерина был очень высоким — 9, 2 мммоль/л при норме 3-5 мммоль/л.

Также судя по всему, за пару дней до инсульта папа испытал транзиторную ишемическую атаку. Он шел пешком на автобусную остановку, спешил на работу. «Вдруг меня резко повело вправо. Это длилось несколько секунд, а потом прошло. Я пошел дальше», — рассказал папа, вскоре после того, как его перевели из реанимации в обычную палату

Читайте также:
Гиалуроновая кислота для суставов: обзор препаратов для лечения, уколы в колено

Как снизить риск

Что делать, чтобы снизить риск инсульта? Менять образ жизни и влиять на модифицируемые факторы риска: правильно питаться, не курить, не пить много алкоголя, заниматься спортом, следить за своим весом, контролировать диабет, артериальное давление, мерцательную аритмию и другие состояния, повышающие риск.

Рацион должен состоять из большого количества фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, бобовых, орехов, мяса птицы. Потребление красного мяса и других продуктов, богатых, насыщенными жирами, нужно снизить. Избыточное количество соли в рационе повышает артериальное давление, потому относительно безопасная доза соли в день — около 6 г, что примерно равно чайной ложке.

Умеренная физическая нагрузка 150 минут в неделю (быстрая ходьба, танцы, активные игры с детьми или прогулки с домашними животными) будет большим вкладом в профилактику болезней сердца.

Лечение инсульта

Основная задача врачей — восстановить циркуляцию крови в головном мозге человека с инсультом. Так как часть клеток мозга уже погибла, время играет против – чем раньше будет начато лечение, чем больше у человека шансов выжить и иметь при этом меньше разрушительных последствий.

Один из главных методов лечения ишемического инсульта — тромболитическая терапия. Человеку вводят лекарства, которые растворяют тромб. Проводить такое лечение имеет смысл только в первые часы после инсульта.

Лечение геморрагического инсульта сводится к контролю за кровотечением и снижению давления на мозг. Методы зависят от причины инсульта — высокого давления, травмы головы, приема антикоагулянтов — разжижителей крови, тонкого места в стенке кровеносного сосуда — аневризме.

Позже мне сказали, что мы привезли папу вовремя. Ему провели тромболитическую терапию, чтобы удалить тромб, заблокировавший артерию. Но у папы случился отек мозга, и врачи реанимации не давали прогнозов. Говорили лишь, что произойти может все, что угодно.

В реанимации папа провел почти четыре недели, большую часть этого времени — на аппарате ИВЛ

Жизнь после

Последствия инсульта могут быть совершенно разными — зависит от того, сколько времени кровообращение было нарушено, и какие области мозга пострадали. Так, инсульт может вызвать полную или частичную утрату движений в руках и ногах, мышечную слабость, нарушения речи, трудности при глотании и другие проблемы.

У папы пострадала правая сторона тела. Лицо справа словно заморожено, речь порой становится невнятной. Рука и нога не парализованы, но полноценно управлять ими у папы не выходит. Они словно чужие и ощущаются как через вату. Зато любые прикосновения к правой руке папа ощущает болезненно четко. Левая же почти ничего не чувствует, хотя управляет левой стороной тела папа уверенно. Как-то на прогулке он коснулся железных перил беседки: для правой руки перила показались обжигающими, для левой — чуть теплыми. На самом же деле температура этих перил была где-то посередине.

Папе трудно стоять на ногах без поддержки — нарушены равновесие и координация движений

Реабилитация

Согласно статистике, приводимой American Stroke Association, 10% людей, переживших инсульт,восстанавливаются полностью, 25% — с незначительными нарушениями, 40% — получают средние или тяжелые нарушения, требующие особого ухода, 10% — нуждаются в переводе в специализированное учреждение долговременного ухода, 15% – умирают вскоре после инсульта.

К сожалению, катастрофа уже произошла, часть клеток мозга умерла. «Вылечить» и вернуть их к жизни нельзя. Потому реабилитация после инсульта должна быть направлена на то, чтобы полностью или частично восстановить утраченные навыки — соседние области мозга возьмут на себя функции погибших клеток, — и по возможности вернуться к самостоятельной жизни. В идеале, реабилитация должна начинаться после стабилизации состояния — прямо в реанимации или больничной палате. Реабилитация может включать в себя занятия с разными специалистами, например, инструктором по лечебной физкультуре, логопедом. За рубежом «реабилитационная» команда , помогающая человеку восстановиться после инсульта, очень большая: состоит из невролога, реабилитационной медсестры, диетолога, социального работника и других специалистов.

— В России реабилитация развита слабо, в некоторых больницах ее нет почти совсем. После стационара пациентов часто отправляют в санаторий, но и там из-за нехватки знаний, специалистов и оборудования реабилитация редко проводится достаточно активно и в соответствии с современными рекомендациями. Вместо нее пациентам часто назначают ноотропные препараты в капельницах, инъекциях или таблетках: эффективность этих препаратов после инсульта не доказана, в странах с развитой медициной они не используются, — объясняет кардиолог Артемий Охотин.

Папина реабилитация началась в первый день после перевода из реанимации: его посадили, а затем и поставили на ноги с помощью специальных тренажеров. Их было много, и выглядели они весьма внушительно. Жаль только, что из проведенных в стационаре неврологического отделения двух недель занимался папа на этих тренажерах всего раз пять. Потом нам велели восстанавливаться самостоятельно – с помощью поручней в коридоре.

Затем папу отправили в лечебно-реабилитационный центр. Капельницы, уколы и физиотерапия (магниты и другие прогревания) там действительно были в достатке — мне не удалось убедить папу, что они неэффективны, и не было тренажеров. Но с папой несколько раз в день занималась специалист по лечебной физкультуре. И она была гораздо более внимательной и вовлеченной в свое дело, чем ее коллега из больницы. Папа тренировал мышцы и мелкую моторику — развязывал и завязывал бантики, раскручивал и закручивал гайки разных размеров, учился стоять, ходить и держать равновесие

Читайте также:
Найз или Диклофенак: что лучше, инструкция по применению, можно ли одновременно, что эффективнее при остеохондрозе, боли в суставах

Вторичная профилактика инсульта

Главной задачей жизни после инсульта должна стать не только реабилитация, но и профилактика повторного нарушения мозгового кровообращения. По оценкам American Stroke Association, второй инсульт случается у каждого четвертого.

Вероятность повторения оценивается в каждом случае отдельно, важное значение имеет этиология (причина) инсульта. Если ее удается установить, то именно на нее направлена профилактика повторного инсульта: антикоагулянтная терапия при мерцательной аритмии, статины и антиагреганты при атеросклеротических инсультах, гипотензивные препараты при инсульте на фоне артериальной гипертонии. Если причина инсульта остается неясной, медикаментозная вторичная профилактика нацелена на наиболее вероятный вариант — атеросклероз.

Назначенные лекарства придется принимать постоянно – без отмен, пропусков, точно в той дозировке, которую указал доктор. Любые изменения в лечении нужно согласовывать с врачом.

Отказ от курения, физическая активность, изменение рациона и другие описанные методы профилактики актуальны и для тех, кто уже пережил инсульт.

Причину папиного инсульта пока не выяснили, но назначили препараты, которые теперь нужно будет принимать всегда. Все это «больничное» время папа не курит и, надеюсь, больше никогда не вернётся к этой привычке. Теперь его жизненный план такой: по максимуму восстановиться и главное, избежать повторного инсульта.

Боль в ушах при остеохондрозе

Как болит ухо?

Боли в ушах при шейном остеохондрозе, как правило, особенно выражены в первой половине дня. Особенно сильно пациент страдает утром, когда просыпается и встает. После ночного отдыха мышцы расслаблены и чувствительные к тем дегенеративным процессам, которые произошли в области шеи. Боль в ухе, как правило, сопровождается и другими симптомами. Шум или звон в ушах, головокружение, головная боль в области виска, снижение слуха, мелькание мушек перед глазами — это довольно частая совокупность признаков, проявляющихся одновременно при остеохондрозе. Если пациент жалуется на подобные признаки, то диагностика особых затруднений не вызывает.

Заложенность ушей при шейном остеохондрозе

При шейном остеохондрозе один из неприятных симптомов считается заложенность в органе слуха. Человек плохо слышит свой голос, он плохо распознает внешние звуковые раздражители, болевой порог меняется.

Стоматологические патологии, а также заболевания дыхательных путей становятся первыми признаками того, что шейный остеохондроз закладывает уши. После появления недуга человек не может сориентироваться в пространстве, из-за этого больного ожидают травмы.

Что приводит к шейному остреохондрозу

  • Рентген шеи — эффективен на ранней стадии заболевания.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – считается наиболее эффективным методом диагностики данного заболевания.
  • УЗИ сосудов шеи – определит состояние ваших сосудов.

Лечение препаратами

Лучше начинать с парентерального введения препаратов, а потом переходить на таблетки.

Назначаются средства для улучшения реологических свойств крови – антиагреганты и пр. Препараты, стимулирующие метаболизм в нейронах, повышают устойчивость нервной ткани к гипоксии. При гипертензии обязательны гипотензивные препараты – при стабилизации давления работа мозга и внутреннего уха восстанавливается. Диуретики уменьшают отек мозга и улучшают венозный отток. Быстрее восстанавливается работа мозга.

Используемые таблетки и другие медикаментозные средства

  • антиагреганты (Кардиомагнил, Аспирин);
  • диуретики (Фуросемид);
  • блокаторы кальциевых каналов (Циннаризин);
  • венотоники(Детралекс);
  • ноотропы (Пирацетам, Винпоцетин).

Параллельно назначаются противовоспалительные и анальгетики, миорелаксанты.

Важно! Начинать лечение без полной диагностики нецелесообразно. Медикаменты просто не подействуют.

Лечебная гимнастика

Комплекс лечебной физкультуры при ШОХ направлен на устранение зажатых элементов позвоночника. Лучше назначать ее после получения рентгеновского снимка позвоночника.

Гимнастика помогает выправить положение позвонков, устранить защемление нервных окончаний и сосудов.

В комплекс движений входят различные движения головой – повороты, наклоны, вращения. Очень эффективно рисование в воздухе ртом — цифр с циферблата часов или букв алфавита зажатым в зубах карандашом. Оно прорабатывает все мышцы шеи. Также активно должны работать и разминаться плечи и руки.

Все движения выполняют плавно и аккуратно, без резких рывков.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические методы применяются только в состоянии ремиссии, когда нет болевого синдрома. Они уменьшают воспаление, снимают спазм мышц, усиливают приток крови к органам и улучшают кровоток.

  • эндоауральный электрофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • низкочастотная магнитотерапия;
  • водные процедуры;
  • лазеролечение;
  • ультрафонофорез на воротниковую зону с анальгином, гидрокортизоном, папаверином, лидазой – метод хорошо снимает шум в ушах.

Эффективно помогают избавиться от звука в ушах и диадинамические токи Бернара, воздействие которых направлено на область шеи и плеч.

Мануальная терапия, массаж и самомассаж

Лечебный массаж нормализует кровообращение, снимает мышечное напряжение. Применяется только в ремиссии.

Процедуры должен проводить специалист по мануальной терапии.

Обычно массаж подразумевает легкие поглаживания, растирания и разминания шейного отдела, вибрации в области шеи. Длительность курса индивидуальна. Очень хорошо помогает от звона в ушах регулярный массаж воротниковой зоны.

Лечение должно быть курсовым, один или два сеанса эффекта не дадут. Полезно знать приемы самомассажа, который вы можете проводить дома 2-3 раза в день.

Хирургическое лечение

Применяется в случае неэффективности консервативного. Операция проводится в районе шейно-грудного нервного узла или на нервных окончаниях полости уха.

Средства народной медицины

Для устранения шума в ухе при остеохондрозе можно применять:

Читайте также:
Дискус композитум (Discus compositum): состав, инструкция по применению и противопоказания

  1. Измельченный лимон с кожурой + мелко порезанная головка чеснока + 500мл кипятка. Настоять 3 часа. Принимать по четверти стакана перед едой. Улучшает эластичность сосудов.
  2. Настойка красного клевера – 1 ч.л сухих измельченных головок + 100 мл спирта. Настаивать 10 дней в темноте. Принимать по 0,5 ч.л ежедневно.
  3. Сушеный чабрец, цветы сирени и розовый василек перемешивают в равных пропорциях. Из смеси делают настой и принимают его по 0,5 стакана.
  4. Отвар пустырника (10 капель) на стакан ягод калины — залить крутым кипятком. Принимать перед едой.
Как проводится терапия с помощью иглоукалывания и гирудотерапии?

Иглоукалывание особенно полезно в случае звона – оно улучшает кровообращение, воздействуя на активные точки. Процедура абсолютно безболезненна, практически не имеет противопоказаний. Метод действенный. Дома можно такое лечение провести аппликатором Кузнецова.

При заболеваниях сосудов очень полезно прикладывание на заложенное ухо пиявок. Они вводят в ранку полезные ферменты и улучшают работу капилляров, растворяют тромбы. Лечение можно доверить только гирудотерапевту. Лечится не только ухо, но и сам остеохондроз в целом.

Симптомы

Систематические болевые ощущения при повороте головы могут указывать на остеохондроз.

Простые упражнения в шейном отделе способствуют появлению тугоподвижности:

  • во время поворотов и при вращении головой;
  • в шейном отделе появляется хруст;
  • появляется абстрагированность, человек начинает отвлекаться;
  • больной прикладывает ладони к месту заболевания;
  • у пациента наблюдаются частые простуды, которые вызывают осложнения;
  • кожные покровы обретают бледность;
  • человеку хочется прочистить или продуть ухо;
  • в среднем ухе появляются воспалительные процессы.

Обязательно надо определить источник развития болезни. В слуховом аппарате проблемы возникают по многим причинам. Без определения появления недуга лечение будет бесполезным и не принесет положительных результатов.

Боли при шейном остеохондрозе причины, способы диагностики и лечения

Людям, страдающим шейным остеохондрозом, живется довольно непросто: они практически каждый день испытывают боль различной степени интенсивности, которые снижают работоспособность и мешают полноценно жить. Нередко к шейному остеохондрозу присоединяются другие заболевания. Внезапно может заболеть горло, ухо или голова. Важно вовремя начать лечение, чтобы предотвратить дальнейших осложнений.

Боль в горле

Боль в горле при шейном остеохондрозе возникает при корешковом синдроме, мышечных спазмах и синдроме позвоночной артерии. Патология приводит к нарушению передачи нервных импульсов, что провоцирует боль и ощущение кома в горле. Многие пациенты жалуются на кашель и першение в горле.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Боль в ухе

При шейном остеохондрозе боль в ухе возникает в 20-25% случаев. Клиническая картина может ухудшаться при поражении корешковых нервов, отвечающих за иннервацию мягких тканей наружного уха и волосистой части головы. Боль в ухе сопровождается болевым синдромом в области шеи, головокружением и сильной кожной гиперестезией. Заложенность уха зависит от типа разрушения межпозвонкового диска и нарушения передачи нервного импульса. В таком случае не помогают стандартные промывания уха, упражнения и прочие процедуры, необходимо начинать лечение непосредственно остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Нередко встречаются пациенты, которые на ранней стадии заболевания не обратились за помощью к врачу, и впоследствии у них развилась нейросенсорная тугоухость. При отсутствии своевременного лечения можно даже получить инвалидность и потерять до 80-90% слуха. В некоторых случаях боль в ухе сопровождается острой пульсацией. Данное состояние характерно для нарушенного кровообращения головного мозга.

На появление боли в ухе при шейном остеохондрозе влияют следующие факторы:

  • Неправильное питание. Врачи рекомендуют всем пациентам употреблять чистую питьевую воду, бобовые, крупы, свежие овощи и фрукты. Вредная еда приводит к ухудшению самочувствия и возникновению болевых ощущений в области уха;
  • Наличие избыточного веса. Пациенты с лишним весом сталкиваются с множеством болезней, приводящих к нарушению обмена веществ и возникновению дискомфорта в ухе;
  • Малоподвижный образ жизни. На боль в ухе могут жаловаться люди, отказавшиеся от спорта и физкультуры;
  • Переохлаждение. Боль в ухе может спровоцировать переохлаждение головы. В таком случае она сопровождается шумом в ушах и заложенностью;
  • Травмы шеи. Любые механические повреждения мягких тканей шеи могут вызвать ушную боль;
  • Возрастные изменения. При шейном остеохондрозе постепенно вымывается кальций, коллаген и эластин из мышц и костей. У пациентов пожилого возраста отмечается снижение слуха или полная заложенность уха.

Головная боль

Головная боль при шейном остеохондрозе – один из основных симптомов, возникающий при длительном напряженном сидении за компьютером, неудобном положении во время сна или удерживании мобильного телефона плечом. Также головная боль появляется у курящих людей, пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни, и после травм шеи.

Боль в голове при остеохондрозе шейного отдела позвоночника сигнализирует о поражении верхних позвонков шеи. Она возникает в области затылка, постепенно распространяется на одну сторону головы и висок, достигая в конечном результате глаз. Через некоторое время пациент может ощутить боль во всей голове.

С какими болезнями можно перепутать

Боли в голове и шее могут быть признаками не только шейного остеохондроза, но и других заболеваний:

  • ОРВИ и грипп;
  • ангина;
  • скарлатина и дифтерия;
  • фарингит и ларингит;
  • опухолевые заболевания;
  • отит;
  • тонзиллит;
  • мигрень;
  • поражение тройничного нерва;
  • гипертонический криз.
Читайте также:
Туберозный склероз у детей: симптомы, лечение, прогноз продолжительности жизни

Как снять боли при шейном остеохондрозе

Снять боль в горле при шейном остеохондрозе можно при помощи анестетиков. Их выпускают в форме таблеток и спрея. При сильных болевых ощущениях врач назначает лидокаиновые или новокаиновые блокады. Для снятия отека, приводящего к боли в горле и ощущению кома, полезно пить небольшими глотками отвар из ромашки.

Устранить боль в ухе при шейном остеохондрозе поможет прогревание.

Успокоить головную боль поможет теплый или горячий душ на шейно-воротниковую зону. Также положительный эффект оказывает точечный самомассаж головы. Ладонями следует выполнять деликатные движения в области головы и шеи. Быстро избавиться от головной боли помогут спазмолитики.

Когда и к какому врачу обращаться

Обратиться к врачу следует при наличии таких симптомов:

  • боль и скованность в шее;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • боль и шум в ушах;
  • болевой синдром и онемение в верхней части спины;
  • депрессивное состояние.

У пациентов с головными болями симптоматика может усиливаться при движениях шеей, если она длительное время находится в одной и той же позе. Иногда больные жалуются на чувствительность при ощупывании верхней части шейного отдела и мышечную напряженность.

Если пациента беспокоит боль в горле, необходимо записаться на прием к ЛОРу и невропатологу.

При появлении боли и пульсации в ухе следует обратиться к отоларингологу. Если больного шейным остеохондрозом беспокоит головная боль, то необходимо пройти консультацию у невролога.

Боль в ушах при остеохондрозе: причины, лечение, профилактика

Патологические реакции вестибулярного происхождения при шейном остеохондрозе можно разделить на специфические и неспецифические, субъективные и объективные, спонтанные и вызванные, однако практически они протекают не изолированно, а сопровождаются характерными симптомами мозгового и корешкового генеза, объединяемыми в задний шейный симпатический синдром Барре—Льеу, обусловленный ирритацией симпатического сплетения позвоночной артерии.

По данным Я. Ю. Попелянского, при синдроме Барре—Льеу наблюдаются боль в затылочной области, «глазные» симптомы (боль в глазах, снижение зрения), гортанные и глоточные симптомы (нарушение глотания, парестезии в глотке и гортани, дисфония, дизартрия), слуховые расстройства (шум в ушах, снижение слуха), боль в ушах и, наконец, вестибулярные расстройства (головокружение, расстройства координации движений, спонтанный нистагм).

Спонтанная боль в ушах, по нашему мнению, близка по своей природе к головной боли, возникающей при нарушении иннервации черепных сосудов, например, при нарушении иннервации височной артерии. В частности, боль в ушах может быть обусловлена иррадиацией патологической импульсации по периартериальному сплетению лабиринтных ветвей позвоночной артерии. По данным Л. Ю. Ратнера, боль в ушах при шейном остеохондрозе с синдромом позвоночной артерии отмечается у 40 % больных, у 28 % больных боль в ушах была односторонней (на стороне поражения).

Наши наблюдения (174 больных) позволили зарегистрировать одностороннюю (иногда перемежающуюся) боль в ушах лишь у 16,7 % больных. Как правило, эта боль усиливалась при поворотах головы, стихала или исчезала при использовании вытяжения или ношении жесткого воротника.

Вестибулометрическое обследование больных с синдромом позвоночной артерии, проводимое нами на протяжении ряда лет, преследовало следующие цели:
1) выявление наиболее типичных субъективных расстройств, которые могут иметь определенное значение для постановки диагноза. В равной степени это относится и к спонтанным вестибулярным реакциям, анализ которых может помочь в оценке фазы и тяжести процесса;
2) разработка наиболее информативных вестибулометрических методов, позволяющих получить объективные данные о функциональном состоянии вестибулярного анализатора, глубине и обратимости его дисфункции, а также критериев оценки эффективности проводимого лечения.

С этой целью мы применили некоторые математические методы анализа спонтанного и экспериментально вызванного вестибулярного нистагма. Сопоставляя результаты функциональных проб с данными рентгенографии шейного отдела позвоночника и ангиографии, мы попытались установить некоторые патогенетические факторы вестибулярных нарушений при шейном остеохондрозе.

В исследовании мы широко использовали метод сравнительного анализа. Контрольные группы состояли из практически здоровых лиц (по 50 человек соответствующего возраста). При отборе лиц в контрольные группы учитывали:
— возрастное соответствие;
— отсутствие в анамнезе и в момент обследования соматических, неврологических, отиатрических и других заболеваний, которые прямо или косвенно влияют на вестибулярную и слуховую функции;
— отсутствие в анамнезе данных о проведении антибиотико-, гормоно-, фармакопсихической терапии;
— удовлетворительная переносимость поездок в транспорте;
— нормальное объективное состояние ЛОРорганов, зрения, нервной, сердечно-сосудистой систем;
— нормальный слух (по данным акуметрической формулы В. И. Воячека и тональной аудиометрии);
— отсутствие у лиц старше 40 лет выраженных изменений на рентгенограммах шейного отдела позвоночника у пирамид височных костей.

Кроме того, мы обследовали вестибулометрическими методами группу лиц (35 человек) с диагностированной нейросенсорной тугоухостью без каких-либо субъективных вестибулярных расстройств. Больным шейным остеохондрозом проводили лабораторное, общеклиническое исследования, рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника и пирамид высочных костей по Стенверсу, по показаниям — контрастную ангиографию, ЭКГ-исследование, их осматривали терапевт и офтальмолог, а при необходимости и другие специалисты.

Если позволяли обстоятельства, больных в дальнейшем обследовали с помощью специальных вестибуло- и аудиометрических методов. Поскольку нас интересовали принципиальные механизмы развития кохлеовестибулярных нарушений при данном заболевании, лиц с сомнительным диагнозом или с сопутствующими заболеваниями в группы обследуемых мы не включали. Таким образом, из 378 больных, находившихся под нашим наблюдением, мы обследовали только 174 человека.

Читайте также:
Истощение нервной системы: моральное истощение, признаки, симптомы, как лечить

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • неправильная осанка;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
  • врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
  • чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

  • головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
  • боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
  • шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
  • ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
  • тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
  • снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
  • колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
  • внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
  • ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
  • боль в плечевом суставе
  • онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

  • нарушение подвижности в шейном отделе;
  • боли при поворотах головы;
  • рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • нарушения зрения;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

  • боль или ощущение жжения за грудиной;
  • слабость и утомляемость;
  • учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

  • онемение или боль в области затылка;
  • онемение языка;
  • боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
  • дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
  • болезненность в области лопаток и предплечий;
  • онемение указательного и среднего пальцев;
  • онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

  • 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
  • 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
  • 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
  • 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

  • рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
  • магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.
Читайте также:
Ортофен диклофенак мазь: для чего назначают, в чем разница, что лучше, инструкция

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

  • медикаментозное воздействие;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
  • стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
  • миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
  • витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
  • седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
  • противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
  • хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

  • физиотерапия:
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ-терапия;
    • фонофорез и электрофорез;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

  • улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
  • усиливает действие препаратов;
  • способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
  • снижает нагрузку на позвоночные диски;
  • устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

  • хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
  • ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
  • нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • ишемический инсульт;
  • потеря чувствительности или двигательной функции руки;
  • затруднения глотания;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
  • минимизировать или исключить поднятие тяжести;
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке;
  • регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

  • консультации вертебролога;
  • современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
  • медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
  • эффективные виды физиотерапии;
  • упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
  • консультации врача-реабилитолога;
  • лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» – это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

  • качественное оборудование;
  • опытный персонал;
  • собственный дневной стационар;
  • комфортабельные кабинеты;
  • прием по предварительной записи;
  • удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Боль в ухе при остеохондрозе шейного отдела: причины и лечение

Людям, у которых диагностирован остеохондроз шейного отдела позвоночника, живется достаточно непросто: практически ежедневно они вынуждены испытывать болевые ощущения различной степени интенсивности, которые мешают вести полноценную, активную жизнь. Но даже столь непростая ситуация способна еще больше усугубиться – очень часто к одному заболеванию присоединяются еще несколько. Так, например, застать врасплох может внезапная боль в ухе при остеохондрозе шейного отдела. Ощущение это характеризуется как крайне неприятное, а интенсивность его нередко становится невыносимой.

Читайте также:
Электрофорез коленного сустава, плечевого сустава, лечение артроза

Что следует знать?

Может ли болеть ухо при шейном остеохондрозе, или же этот симптом не связан с основным заболеванием, а говорит о наличии в организме иной патологии? Получить ответ на данный вопрос можно только по прошествии определенного количества времени. Если боль не утихает даже после закапывания в ушную раковину лекарственных препаратов, носит длительный или циклический характер, то появляясь, то снова затухая, скорее всего, она проистекает из основного вашего недуга. В остальных же случаях речь может идти об отите, ОРВИ, инфекциях и прочих состояниях, связанных с попаданием в ухо болезнетворных микроорганизмов.

Причины болей

Может ли ухо беспричинно болеть от шейного остеохондроза? На данный вопрос специалисты в области медицины отвечают отрицательно. Всегда существует какой-то триггер – толчок, спровоцировавший возникновение неприятного симптома.

Нездоровое питание

Не стоит удивляться, если болевые ощущения в области уха появились вследствие того, что вы пренебрегали советами своего лечащего врача и употребляли общепринято вредную еду. Врачи-неврологи не зря дают своим пациентам рекомендации по правильному питанию — именно оно является главным регулятором нашего самочувствия. При возникновении ушных болей при остеохондрозе шейного отдела прежде всего пересмотрите свой рацион. Пусть в нем возрастет процент свежих овощей и фруктов, круп и бобовых, чистой питьевой воды.

Излишняя полнота

У пациентов с лишним весом с течением времени может появляться большое количество болезней, связанных с избытком жировой ткани в их организме. Связано это с нарушением обмена веществ и, как следствие, со сбоями в работе различных органов. В данном случае на помощь придут диетическое питание и умеренная физическая активность, которые помогут устранить лишние килограммы, нормализуют самочувствие.

Малоподвижный и нездоровый образ жизни

Даже отсутствие лишнего веса не является поводом для отказа от физической культуры или спорта. Боль в ухе при остеохондрозе шейного отдела иногда диагностируется и у стройных людей, которые во вред своему здоровью проводят большое количество времени перед экраном компьютера. Старайтесь выбираться в спортивный зал, бегать по утрам, плавать в бассейне, а если времени совсем не хватает – хотя бы проходите пешком одну остановку до дома по окончании рабочего дня. Курение и злоупотребление алкоголем вызывают не только усугубление остеохондроза, но и другие, гораздо более тяжелые и с трудом поддающиеся терапии состояния. Врачи рекомендуют курильщикам постепенно сокращать количество выкуриваемых сигарет в течение дня, стараться компенсировать пагубную привычку упомянутыми ранее физическими упражнениями. Пересмотрите также свое отношение к употреблению алкогольных напитков, не стоит увлекаться их употреблением в течение недели. Если же отказаться от алкоголя насовсем трудно, то позволяйте себе не более 1-2 бокалов действительно хорошего вина в выходной день.

Переохлаждение

Боль в ухе, возникающая при остеохондрозе шейного отдела, может быть вызвана банальным переохлаждением головы. В таком случае часто наблюдается еще и заложенность или шум в ушах, и ощущения носят крайне неприятный характер (стреляет в ухе, как говорят в народе). Избавиться от симптоматики достаточно просто – при интенсивной боли можно принять препарат парацетамола или ибупрофена, а в ухо закапать водный раствор фурацилина, предварительно подогретый до комфортной температуры. Поход к врачу – обязателен!

Травмы шеи

Переломы, трещины в костях и суставах, повреждения мягких тканей шеи в результате ушибов или мышечных растяжений объясняют тот факт, что у вас начинает болеть ухо от шейного остеохондроза. При подозрении на травму следует обязательно показаться хирургу, который даст направление на рентген и назначит подходящую терапию.

Возрастные изменения

С течением времени все обменные процессы в организме постепенно замедляются, человек начинает испытывать различного рода недомогания – это нормальный физиологический процесс. Вымывание кальция из костей, а также коллагена и эластина из мышц влекут за собой разного рода патологии. Пациент пожилого возраста может жаловаться на тугоухость (снижение слуха), состояние, при котором закладывает в ухе и проч.

Как болит ухо?

Симптомы могут носить самый разнообразный характер: чаще всего это острая боль либо заложенность. Обязательно расскажите о виде испытываемых ощущений врачу – это поможет с постановкой верного диагноза.

Диагностика

В клинике «Энерго» вам оперативно диагностируют тот недуг, который стал причиной возникновения пугающей симптоматики. Отоларинголог соберет анамнез, проведет внимательный визуальный, мануальный и инструментальный осмотр, при необходимости направит на дополнительные обследования и, разумеется, назначит адекватное ситуации лечение. Записаться на прием пациенты могут в любой удобный для себя день. Номер телефона для связи с оператором указан на сайте в разделе «Контакты».

Лечебные процедуры и методы профилактики

В зависимости от поставленного диагноза, наш отоларинголог порекомендует вам определенные процедуры, как важное дополнение к лечению боли в ухе при шейном остеохондрозе. Например, врач может посоветовать физиолечение (чаще всего прогревание), мануальную терапию, которая направлена на снижение болевых ощущений непосредственно в шее. Среди методов альтернативной медицины выделяется иглоукалывание. Любое заболевание всегда легче вовремя предотвратить, чем лечить, поэтому избегайте переохлаждения, следите за режимом своего питания, уделяйте достаточно внимания отдыху и спорту. И, конечно же, не пускайте ситуацию на самотек, если вы уже обнаружили у себя первые настораживающие симптомы.

Шум в голове при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз доставляет пациенту массу неприятных ощущений. Заболевание снижает качество жизни и трудоспособность. Шум в голове при шейном остеохондрозе является частым спутником болезни, влияет на физическое и психологическое состояние человека. Этот симптом не только малоприятный, но еще и представляет угрозу для здоровья пациента, поэтому его лечение нужно осуществлять вовремя и правильно.

Читайте также:
Дешевые аналоги Алфлутопа: ТОП 6 заменителей в ампулах и таблетках

Почему при шейном остеохондрозе появляется шум в голове?

Остеохондроз шейного отдела – это заболевание всего организма, поскольку его симптомы не ограничиваются только шеей. Ухудшается физическое самочувствие, снижается выносливость, работоспособность и концентрация внимания. Больные жалуются на головную боль, которая может проходить по типу мигрени, на головокружение, скачки артериального давления, ухудшение зрения, забывчивость, гудение в голове.

Такой «букет» симптомов связан с патогенезом и механизмом развития шейного остеохондроза, который является дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Из-за повреждения и разрушения хрящевой ткани позвонковых структур происходит защемление позвоночной артерии, механическое давление на симпатический нерв. Это и провоцирует возникновение шума в ушах и голове при остеохондрозе.

Казиева Аминат Зиявовна

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж с 2012 года

Интенсивность симптомов зависит от стадии болезни, а также от степени компрессии сосудов и нервных окончаний:

  • I стадия. Болевой синдром в шее едва заметен, боль возникает только при резком повороте головой, ношении рюкзака. По утрам или после длительного сидения в одной позе появляется скованность.
  • II стадия. Помимо болезненности в области шеи, появляется головная боль, хроническая усталость, ухудшаются когнитивные способности, есть проблемы со зрением, снижается работоспособность.
  • III стадия. Для этого этапа характерен сильный износ межпозвоночных дисков, из-за чего возникают протрузии, костные наросты (остеофиты), грыжи. Симптоматика тяжелая. Появляется хруст в шеи, могут возникнуть контрактуры. У пациента сильно болит голова, беспокоят частые головокружения, звон в ушах, потемнение в глазах. Боль может иррадиировать в затылочную область, верхние конечности.
  • IV стадия. Из-за сильного разрушения хрящевой ткани нарушаются функции позвоночника. В результате ущемляются сосуды, нервы. На фоне постоянной травматизации нервных корешков и кровеносных артерий неврологические симптомы и признаки сосудистого типа лишь усиливаются. Возникают контрактуры, из-за чего человек не может повернуть головой

Основная причина появления шума в голове и звона в ушах – это нарушение кровоснабжения головного мозга, внутреннего уха. Состояние пациента может ухудшаться на фоне переохлаждения шейного отдела позвоночника, эндокринных и гормональных нарушений, после перенесенных инфекционных болезней, отита, из-за злоупотребления крепкого чая или кофе, малоподвижного образа жизни.

Чтобы не допустить осложнений, важно вовремя распознать первые признаки патологии и обратиться за помощью специалистов.

Как определить, что шум в голове от остеохондроза:

Самодиагностикой и самолечением заниматься нельзя, поскольку шум в голове на фоне остеохондроза можно перепутать с другой болезнью: гипертонией, аневризмой сосудов головного мозга, невритом слухового нерва, атеросклерозом, опухолью головного мозга.

Рассмотрим специфические признаки заболевания.

Болит шея и шум в голове

Одно из первых проявлений остеохондроза шейного отдела – боль в шее, затылке, воротниковой области. Ее характер и интенсивность зависят от стадии патологии.

На начальных этапах она слабо выраженная, периодическая, похожа на перенапряжение мышц, может с шеи распространяться на всю голову. Боль ноющая, усиливается после сна, длительного нахождения в одной позе. Она может самостоятельно проходить после разминки шеи, без приема обезболивающих препаратов.

Казиева Аминат Зиявовна

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж с 2012 года

На поздних стадиях болевой синдром становится постоянным, он настолько сильный, что человек не может пошевелить головой. Без лечения возникают «прострелы» – приступы резкой боли, которая обездвиживает.

Шум в голове нарастает по мере ухудшения кровообращения. Сначала он появляется только под воздействием раздражителей:

  • резкие движения;
  • стрессы;
  • перепады температур;
  • физическое и эмоциональное переутомление;
  • длительное нахождение в одной позе, работа за компьютером.

Без лечения беспокоит человека даже в состоянии покоя, чем нарушает психоэмоциональное равновесие, может стать причиной нервного расстройства, депрессии.

Боль в затылке

Боль в шее плавно переходит на затылочную область, а затем и виски. Она связана с разрушением дисков шейных позвонков, ущемлением нервных окончаний. Но всегда сопровождается другими неврологическими симптомами. К числу самых распространенных относится шум в голове и головная боль.

Шум в голове при повороте головы

При остеохондрозе любая смена положения головы провоцирует возникновение шума или звона. Поскольку межпозвоночные диски деформируются, то нарушаются функции позвоночника. Человеку трудно поворачивать голову и двигать верхним плечевым поясом. Такие движения сопровождаются болью, хрустом, онемением и другими неврологическими признаками.

Головные боли и сдавленность головы

Шейный остеохондроз практически всегда сопровождается головной болью различной локализации, в зависимости от поврежденного позвоночного сегмента. Нередко к ней присоединяется головокружение, шум в голове, ухудшение зрения и нарушение координации движения.

Характеристика головной боли:

имеет «шейный» характер, то есть появляется при движении шеей, нахождении в одной позе;

головная боль напряжения может возникать по утрам из-за длительного пребывания головы в одном положении или под конец рабочего дня;

локализуется в области затылка и темени, в висках, реже в лобной части, районе глазницы;

может распространяться на всю голову или захватывать только половину;

часто имеет резкий, пульсирующий или сосудистый характер, то есть существует одна болевая пульсирующая точка;

Читайте также:
Найз или Диклофенак: что лучше, инструкция по применению, можно ли одновременно, что эффективнее при остеохондрозе, боли в суставах

не купируется анальгетиками от головной боли.

Нередко болевой синдром имеет характер давления на череп, глазные яблоки. Порой появляется не пульсирующая или сдавливающая, а сильная распирающая боль.

Если болевой синдром проходит по типу мигрени, то болевые ощущения, идущие от затылка к вискам, усиливаются при смене положения, возникает тошнота, рвота, темнеет в глазах. В тяжелых случаях состояние близкое к полуобморочному.

Заложенность ушей и шум в голове

Когда боль в шее усиливается, то есть остеохондроз прогрессирует, появляется шум в голове, чувство закладывания ушей, ушного звона. Наиболее выражены эти признаки при резкой смене положения тела, при совершении резких движений. Часто сопровождаются головокружением.

Заложенность и звон в ушах могут свидетельствовать о повышенном артериальном давлении, которое является следствием шейного остеохондроза. Гипертония возникает из-за сдавливания кровеносных сосудов, ее симптомы:

  • ушной звон;
  • заложенность одного или обоих ушей;
  • головная боль, головокружение;
  • сдавливание в груди, которое приводит к трудностям с дыханием;
  • тошнота;
  • повышение потоотделения;
  • ощущение жара лица.

Скачки давления часто возникают на фоне физических или психоэмоциональных нагрузок, после перегрева на солнце, резких движений. Они могут стать причиной гипертонического криза, инсульта или инфаркта, поэтому звон и другие звуки в ушах, голове нельзя игнорировать.

К какому врачу обратиться при шуме в голове при остеохондрозе

Лечением остеохондроза, его симптомов и последствий занимается невролог.

Поскольку болезнь имеет опасные осложнения, следует выбирать опытного специалиста, который сможет разработать индивидуальную и эффективную программу терапии. Богатый опыт лечения неврологических заболеваний имеют неврологи из медицинского центра «СмартМед» в Ростове-на-Дону.

Для записи можно позвонить по телефону или оставить заявку на сайте. Оператор колл-центра свяжется с в течение 10-15 мин.

Как диагностируют остеохондроз шейного отдела

Диагностику начинают с изучения жалоб пациента. Доктор проводит опрос, определяет для себя ключевые моменты: локализация, интенсивность, длительность, вид, характер, условия возникновения шума. После приступает к физикальному осмотру, пальпации шейного отдела позвоночника, измеряет артериальное давление.

Казиева Аминат Зиявовна

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж с 2012 года

После первичного осмотра, требуется полное инструментальное обследование, которое включает:

  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию (КТ) уха, позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы;
  • аудиологическое исследование, включая тимпанометрию, рефлектометрию;
  • дуплексное сканирование или допплерографию сосудов головы и шеи.

Наибольшей информативностью при боли в шее и шуме в голове обладает МРТ, поэтому данный вид обследования желательно делать всем, у кого диагностировали шейный остеохондроз.

В медицинском центре «СмартМед» есть томограф Siemens Symphony 1,5 Тесла, который обеспечивает высокую информативность, позволяет выявить малейшие изменения. Доктор-диагност сразу после обследования озвучивает результаты, объясняет насколько серьезна выявленная патология.

Для оценки характера и распространенности патологического процесса может потребоваться обследование грудного и поясничного отделов позвоночника, особенно если есть боль в пояснице или грудной клетке.

Иногда, помимо невролога, требуется консультация офтальмолога, отоларинголога, эндокринолога, ортопеда-травматолога, кардиолога, нейрохирурга.

Как облегчить приступ?

При спазме сосудов и существенном нарушении кровообращения возникает сильный болевой синдром, шум и пульсация в голове мешают работать. Облегчить состояние можно с помощью таких методов:

прием обезболивающих и спазмолитических препаратов – помогает снизить болевые ощущения;

применение местных и системных противовоспалительных нестероидных средств – уменьшают боль, способны убрать ущемление нервных окончаний, снимая воспаление;

  • массаж – помогает снять спазм мышцы шеи, устранить напряжение.
  • С помощью этих мероприятий можно избавиться от симптомов шейного остеохондроза, но только на время. Болезнь нужно лечить, причем требуется комплексная терапия.

    Лечение шума в голове при шейном остеохондрозе

    Без устранения основной болезни избавиться от шума в голове невозможно. Но остеохондроз относится к хроническим прогрессирующим патологиям, которые вылечить проблематично, особенно если патологический процесс длится уже несколько лет, находится в запущенной стадии.

    Примечание! Лечатся только начальные стадии шейного остеохондроза. В остальных случаях лечение направлено на торможение дегенеративно-дистрофических процессов.

    Чтобы уменьшить проявления остеохондроза, требуется комплексная терапия, которая включает:

    • применение медикаментов;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • массаж;
    • лечебную гимнастику;
    • ношение ортопедических приспособлений (воротник Шанца).

    При смещении позвонков, образовании остеофитов, грыж, сильном сужении просвета позвоночного столба проводят операцию. Все дефекты, которые невозможно убрать консервативным способом, удаляют хирургическим путем.

    Медикаментозная терапия

    Для лечения шума в голове используют препараты следующих группы:

    • анальгетики;
    • миорелаксанты;
    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • кортикостероиды;
    • хондропротекторы;
    • витаминно-минеральные комплексы;
    • седативные средства;
    • мочегонные, противоотечные препараты;

    лекарства для улучшение мозгового кровообращения (некоторые из них противопоказаны при пониженном давлении);

  • гипотензивные средства;
  • ноотропы.
  • Курс медикаментозного лечения шума в голове при шейном остеохондрозе может длиться несколько месяцев, в зависимости от тяжести пациента. На протяжении всей терапии невролог контролирует состояние больного, корректирует лечебную схему.

    Физиотерапевтические процедуры

    Для уменьшения мышечного спазма и напряжения используют следующие процедуры:

    • магнитотерапию;
    • лазерную терапию;
    • УВЧ;
    • электростимуляцию;
    • фонофорез;
    • электрофорез;
    • грязелечение.

    Чтобы уменьшить шум в голове применяют мануальные методики, иглорефлексотерапию, подводное вытяжение.

    Казиева Аминат Зиявовна

    Ростовский государственный медицинский университет

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: