Массаж при ДЦП у детей: как правильно делать, методики, фото

Основы массажа при детском церебральном параличе

Основы массажа при детском церебральном параличе

В наши дни дети, получившие гипоксические, травматические и ишемические повреждения нервной системы перестают быть редкостью. Дети крайне уязвимы в свой перинатальный период, поэтому причин таких повреждений множество. Это родовая травма, кислородное голодание, инфекционные заболевания матери, осложнения во время беременности, внешние факторы и т.д. Их последствия также разнообразны. Примерами могут стать гипертензионно-гидроцефальный синдром, синдром вегетативно-висцеральных дисфункций, судорожный синдром, синдром двигательных нарушений и детский церебральный паралич. Рассмотрим последний более подробно.

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это не конкретное заболевание с характерными симптомами, а целая группа хронических двигательных нарушений, вторичных по отношению к поражениям головного мозга, возникающим в перинатальном периоде. Чаще всего в России используют классификацию ДЦП по Семеновой К.А: спастическая диплегия; двойная гемиплегия; гемиопаретическая; гиперкинетическая. 5. Атонически-астеническая. Но в настоящее время существует международная классификация МКБ-10: спастическая тетраплегия; спастическая диплегия; гемиплегическая форма; дискинетическая форма; атаксическая форма; смешанные формы; неуточнённая форма. ДЦП непрогрессирующие заболевание, хотя отмечается ложное прогрессирование по мере роста ребенка. Характерно наличие неестественных поз и незаконченных движений. Для восстановления и поддержания нарушенных функций назначают комплексное лечение в состав, которого входят лфк и массаж. Вследствие поражения могу пострадать все отделы мозга, зачастую помимо двигательных функций, страдает речь. Поэтому при ДЦП массаж можно разделить на общий и логопедический.

Логопедический массаж положительно влияет на трофику тканей лица, нормализует тонус и моторику артикулярного аппарата. Его можно разделить на два блока, массаж лица и языка. Перед процедурой следует убедиться, что ребенок находиться в максимально комфортном положении. Правильная поза способствует нормализации мышечного тонуса. Проводя массаж мимической и жевательной мускулатуры, специалист подбирает приемы индивидуально. Основные приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрация. Последовательность движений снизу вверх – от шеи ко лбу. Направление движений: от центра к периферии по ходу мышцы, по месту прикрепления мышц. Движения различаются по силе воздействия, глубокие и медленные – седативные, поверхностные и быстрые – тонизирующие. Массаж языка не следует проводить непосредственно после кормления. Перед процедурой, специалист определяет степень и границу готочного (рвотного) рефлекса. Во время процедуры массажист держит ребенка за кончик языка с помощью салфетки. Приемы могут проводиться пальцами и логопедическими зондами. Направления движений от центра языка к периферии, от кончика к корню и обратно. Существуют разные методика массажа языка, они также подбираются индивидуально.

Общий массаж в лечении ДЦП играет важную роль. Оказывая механическое воздействие на тело ребенка можно:

нормализовать мышечный тонус,

крово- и лимфоток,

предупредить развитие контрактур,

усилить метаболизм тканей.

Процедура должна проводиться в теплом помещении. Пред ее началом массажист проводит осмотр, определяя какую методику необходимо применить.

Для ДЦП характерна асимметрия мышечного тонуса туловища и конечностей. Поэтому методика может строиться следующим образом:

1. Расслабление сгибателей пораженной стороны: мышц шеи, большой грудной мышцы, трапециевидной, широчайшей мышцы спины, подвздошно-поясничной, ягодичных, приводящих мышц бедер, икроножной мышцы. Следует применять такие приемы массажа, как поглаживание, легкое растирание, вибрация, валяние, а также точечный массаж для расслабления.

2. Укрепляющий массаж разгибателей мышц спины (классические приемы и точечный массаж – тонизирующий метод), который проводится более интенсивно на здоровой стороне.

Важно отметить: Температура воздуха в помещении должна быть комфортной для ребенка, примерно 23 градуса. Положение тела во время процедуры должно быть таким что бы, патологические тонические рефлексы проявлялись минимально. Движения направлены по ходу крово- и лифотока. Приемы – рубление, поколачивание, выжимание – при ДЦП не применяются. Несоблюдение этих простых правил может привести к усилению спастичности.

Массаж при ДЦП у детей: как правильно делать, методики, фото

Автор: Проскурина Анна Николаевна

Организация: МБДОУ «ЦРР – детский сад № 188»

Населенный пункт: Воронежская область, г. Воронеж

Массаж артикуляционного аппарата и артикуляционные упражнения не только

улучшают pечедвигательную функцию отстающих систем мозга, но и

вовлекают в работу близлежащие мозговые системы.

Система логопедической работы с детьми с тяжелыми речевыми нарушениями предусматривает комплексный характер. Одним из средств коррекционного воздействия является логопедический массаж. Логопедический массаж имеет своей целью не только укрепление или расслабление артикуляционных мышц, но и стимуляцию проприоцептивных ощущений, что способствует четкости кинестетического восприятия.

Логопедический массаж – это метод лечения и профилактики, представляющий собой совокупность приемов механического воздействия на различные участки мышц артикуляционного аппарата и применяется при различных речевых нарушениях. Его проведение оказывает общее воздействие на организм, причём возникающие изменения в нервной и мышечной системах оказывают благотворное влияние на речеобразующий процесс. Одним из способов наиболее эффективного устранения недостатков речевого развития с раннего возраста является зондовый массаж, который базируется на различных упражнениях и массаже рефлекторных зон, влияющих на развитие речи. Этот вид массажа способствует установлению нормального тонуса мышц аппарата артикуляции, развитию моторики движений. Зондовый массаж рекомендован при таких нарушениях как: дизартрия, ринолалия, нарушение голоса, заикание, моторная алалия, дислалия.

Читайте также:
ДЭНАС терапия: суть метода, особенности лечения, преимущества и противопоказания

У детей с дизартрией или нарушением опорно-двигательной системы имеет место органическое поражение зон головного мозга, что является причиной нарушения проводимости нервных сигналов к определенным органам и участкам тела. В данном случае речь идет о недостаточной иннервации мышц артикуляционного аппарата и, как следствие, задержке речевого развития ребенка. Логопедическую работу следует начинать с воздействия на физическом уровне. Логопедический массаж, как ручной, так и зондовый, – лучший способ преодоления трудностей вербальной коммуникации. Без этого этапа работы с некоторыми детьми невозможно продолжать постановку звуков и коррекцию звукопроизношения.

Разработка комплекса мер логопедического воздействия посредством ручного и зондового массажа зависит от особенностей мимической мускулатуры ребенка, строения артикуляционного аппарата, наличия спастичности или паретичности мышц артикуляционного аппарата, особенностей течения болезни (у детей с ДЦП), от наличия аллергических реакций, чувствительности и особенностей личности ребенка. В случае гипертонуса мышц лица, шеи, щек, губ, языка применяется расслабляющий ручной и зондовый массаж, в случае гипотонуса вышеперечисленных мышц используются упражнения, направленные на стягивание, сжатие мышц.

Сроки преодоления недостатков произношения зависят от тяжести речевого дефекта, возраста и индивидуальных особенностей ребенка. Важное значение имеют такие факторы, как регулярность занятий и участие в коррекционной работе родителей (логопед обучает их элементарным приёмам).

Задачи зондового массажа:

  • Нормализовать тонус мышц языка, губ, уменьшение саливации, содружественных движений языка и губ, насильственных движений, артикуляционной мускулатуры: спастического пареза, гиперкинезов, атаксии, синкинезий.
  • Активизировать группы мышц артикуляционного аппарата, имеющие пониженный тонус и мышечную слабость.
  • Сформировывать мышечный уклад для нахождения артикуляции.
  • Подготовить условия к формированию произвольных, координированных движений органов артикуляции.
  • Укрепление глоточного рефлекса.
  • Опосредованное раздражение речевых зон коры головного мозга через мышечную стимуляцию периферического аппарата в целом (при ЗРР).

Специфика применения зондового массажа по Новиковой.

Логопед Е.В. Новикова разработала уникальную методику, при которой массажируются язык, губы, щёки, скулы, мягкое нёбо при помощи специальных зондов. Зондовый массаж Новиковой прост и необычайно эффективен. В полный комплект входит 8 зондов, использование которых преследует различные цели и направлено на массаж мышц различных участков речевого аппарата. Применение зондового массажа приведёт к нормализации речевой моторики. Логопед целенаправленно воздействует на поражённые участки, что приводит к активизации и восстановление их деятельности. Процесс исправления звукопроизношения пойдёт намного быстрее. Сроки преодоления недостатков произношения зависят от тяжести речевого дефекта, возраста и индивидуальных особенностей ребенка.

Ожидаемые результаты: практика использования данного метода показала, что у детей наметились положительные изменения в нормализации звукопроизношения, благотворное влияние на нервную систему, а это свою очередь даёт ещё больший толчок в развитии речи детей, что позволяет говорить о целесообразности использования метода зондового массажа Новиковой Е.В.

Методика зондового массажа, разработанная Е.В.Новиковой, является одним из эффективных методов в комплексной медико-педагогической работе при дизартрии. Его сущность заключается в целенаправленном воздействии зондами на пораженные участки артикуляционных органов (мышцы языка, скул, щек, мягкого неба). Массаж изменяет состояние мышц: активизирует питание, улучшает их эластичность и сократительную способность, способствует выработке кинестетических ощущений, необходимых для нормальной речевой деятельности. Применяя различные приемы зондового массажа, можно понижать или повышать тонус мышц, ускорять кровообращение, повышать обменные процессы в тканях. В отличие от классического массажа с помощью зондов можно воздействовать на глубоко расположенные мышечные ткани органов артикуляционного аппарата, преодолевать рвотный рефлекс, повышенное слюнотечение.

Среди факторов, способствующих возникновению речевых нарушений у детей, различают неблагоприятные внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные), а также внешние условия окружающей среды.

Прежде чем приступить к выполнению лечебного массажа, производят обследование артикуляционного аппарата, к основным органам которого относятся язык, губы, верхняя и нижняя челюсти, твердое и мягкое небо, щеки, альвеолы. Из них язык, губы, мягкое небо и нижняя челюсть являются подвижными, остальные – неподвижными. При артикуляции главную функцию выполняет язык. Язык – массивный мышечный орган. При сомкнутых челюстях он заполняет почти всю ротовую полость. Передняя часть языка подвижна, задняя фиксирована – это корень языка. В подвижной части языка различают кончик, передний край (лезвие), боковые края и спинку. Сложно переплетенная система мышц языка, разнообразие точек их прикрепления обеспечивают возможность в больших пределах изменять форму, положение и степень напряжения. Ведь именно язык участвует в образовании всех гласных и почти всех согласных звуков (кроме губных).

Читайте также:
Упражнения при остеохондрозе шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника

В процессе артикуляции нижняя челюсть, губы, зубы, твердое и мягкое небо образуют щели или смычки, возникающие при прикосновении или приближении языка к небу, альвеолам, зубам, а также при сжатии или прижатии губ к зубам. Громкость и отчетливость речевых звуков создаются благодаря резонаторам, расположенным во всей надставной трубе. Надставная труба, в свою очередь, – это то, что находится выше гортани: глотка, ротовая и носовая полости.

При нарушении функции жевательно-артикуляционных мышц дети, разговаривая, стараются не открывать рот совсем, произносят звуки сквозь зубы, как бы процеживая их. При маскообразном лице или при парезах лицевых мышц необходимо произвести исследование мимико-артикуляционных мышц, предлагая пациенту выполнить те или иные гримасы, а также работу этих мышц пальпаторно: напряжены они или вялы, пассивны.

Большую роль при произнесении звуков играют щеки и губы. Они удерживают слюни и посылают их к глотке вместе с боками языка. Если же мышцы щек не работают, то и губы утрачивают свою активность, так как мышцы губ и щек взаимосвязаны. Следует проверить функцию мышц не только при работе, но и их эластичность, упругость, подвижность, сокращаемость или вялость, апатичность, дряблость или повышенное напряжение (что очень плохо). Иногда мышцы щек так сильно напряжены, что ребенок жалуется на боль даже при их легком пощипывании. Мышцы могут быть дряблыми, напоминать тряпочки, не в состоянии принимать активное участие как в звукопроизношении, так и в слюноотделительном процессе, когда нужно помогать другим группам мышц поддерживать и направлять слюну к глотке.

Результаты обследования дадут логопеду четкое представление о работе и строении мышц органов артикуляционного аппарата, связанных с действием вне ротовой полости.

Литературы по вопросам коррекции звукопроизношения множество, но ни в одной из работ нет подробного описания терапии лечебным массажем. Между тем этот метод прост и позволяет быстро и целенаправленно воздействовать на пораженный участок того или иного органа артикуляционного аппарата, активизируя и восстанавливая его деятельность.

Задача логопеда состоит в снятии любого напряжения мышц артикуляционного аппарата, сделать их гибкими, эластичными, послушными и быстро переключаемыми. Широко используемая в логопедической практике артикуляционная гимнастика, по сути, является лишь подготовительными упражнениями к постановке звуков. В решении этого больного вопроса помогает методика зондового массажа согласно изобретению. Владея ей, можно устранять имеющиеся дефекты. Тщательное предварительное обследование позволит выбрать наиболее эффективные виды массажа для данного конкретного случая.

Предлагаемая методика зондового массажа не исключает традиционный подход к постановке звуков и работе над звукопроизношением. Однако основная задача, которую должен решить логопед, все же должна состоять в обеспечении компенсации двигательно-мышечного артикуляционного аппарата, на возвращение микродвижений мышцам всех артикуляционных органов. В противном случае вся последующая работа по постановке и автоматизации звуков будет носить формальный характер и не будет исключать рецидивов при уже поставленных звуках.

При выполнении зондового логопедического массажа следует руководствоваться следующими принципами:

При его прямом положении: рот открыт, язык выступает изо рта и лежит на нижних зубах и губе, в положении верхнего подъема языка: рот открыт, язык поднят вверх и упирается в альвеолы для доступа к подъязычным мышцам, в положении языка вправо и влево для доступа к боковым мышцам языка.

Массаж центральной зоны языка от кончика к корню, от середины языка в обе стороны и от корня к кончику вызывает расслабление и сокращение мышц.

Массаж краев языка от корня справа налево и слева направо по всему контуру активизирует мышцы края языка, что важно для снятие слюнотечения и при глотании пищи, а также влияет на произношение звуков при прохождении воздушной струи.

Массаж передней стенки зондами делается для активного положения при произношении передне язычных звуков, для умения поднять язык вверх и удержать в заданном положении при звукопроизношении.

Массаж средней части языка для расширения середины и удержания краев языка в приподнятом положении, что очень важно при постановке звуков речи и для удержания слюны и направления ее к глотке.

Читайте также:
Сосудистые заболевания сетчатки (макулярный отек, тромбоз, поражение сосудов и др.)

Массаж корня языка необходим для обеспечения возможности переключения всех мышц языка, т.к. для четкой и нормальной речи в работе участвуют мышцы языка передней средней и корневой части.

Каждая мышца несет свою нагрузку и помогает переключать язык для определенных звуков. Если корень языка не работает и поднят к небу, то речь ребенка носит носовой оттенок и очень нечетка, а также нарушено сглатывание пищи и слюны.

Каждое последующее упражнение основывается на предыдущем и очень важно соблюдать мышечную нагрузку, постепенно усложняя ее. Новое упражнение повторяет как бы работу предыдущего, но включает больший объем работы и затрагивает не выборочные отделы, а почти всю площадь языка. Это движение зондом от края до края языка по поперечному зигзагу, касаясь краев языка, серединной линии языка, передней части языка, середины и корня языка.

Массаж делается от кончика к корню в одну сторону 30-40 раз, а потом от корня к кончику 30-40 раз. Этот массаж более точно и четко коррегирует работу глубинных мышц языка, которые отвечают за речь, ее темп и четкость произношения звуков речи.

Следующий массаж – это активизация всех точек языка передней, средней и корневой частей. Нажатие, покалывание и давление на эти точки в разных местах, пружинистое “утапливание” зонда как можно глубже позволяет активизировать переключение глубинных веерных мышц языка и этим позволяет мышцам более четко реагировать на разные изменения в положении языка и улучшить речь.

Сделав несколько массажей и подготовив язык к более глубокому интенсивному массажу, начинают массаж краев языка, делая его туда и обратно от корня языка к кончику и от кончика к корню одновременно сначала справа, потом слева. Этот массаж помогает еще активнее работать краям языка при их расширении и закручивании для произношения звуков Ш, Ж, Ч, Щ, Я, Е, Ю, И, Э и т.д. Весь массаж делается постепенно от более легкого к более сложному от отдельных небольших групп к более большему охвату пораженных мышечных структур.

Воздействие на следующую группу языковых мышц – это работа от кончика языка к корню по долевому положению от края языка справа до края языка слева, непрерывный массаж, захватывающий все участки мышц языка верхнего положения и активизирующий работу глубинных верхних мышц языка.

Массаж языка верхней его поверхности проходит в несколько приемов. Точно такие же приемы применяются при массаже боков языка (левого и правого) от корня к кончику языка и при массаже верхнего подъема языка, когда язык поднят вверх, кончик упирается в верхние зубы и массажируется подъязычная часть языка от корня к кончику языка. Этот массаж активизируют работу всех мышц языка и улучшают речь.

При массаже скул массируют скуловые мышцы вокруг скулового сустава для снятия спазма мышц, для полного открытия рта во время речи. Когда скуловые мышцы спазмированы, ребенок не может открыть рот и разговаривает сквозь зубы, речь нечеткая, смазанная, не ясно произносятся звуки речи. Часто ребенок не может долго говорить, так как устают скуловые мышцы и он старается не разговаривать.

Массаж мышц вокруг губ носит характер активации при их вялости или снятие напряжения при их спазмировании. Мышцы губ несут очень большую мышечную нагрузку при звукопроизношении. Каждый звук – гласный или согласный требует от губных мышц определенного положения.

Если губы не работают, то звуки речи разобрать очень трудно и речь носит смазанный, нечеткий характер. Кроме того, губы удерживают слюну при речи и не дают ей вытекать изо рта и брызгать слюной при звукопроизношении. При массаже губ каждый зонд массирует разные группы мышц: круговые мышцы вокруг губ, прямые мышцы, подтягивающие мышцы. Массаж делается не только вокруг губ, но и по носогубным мышцам, так как эти мышцы помогают поднятию верхней губы, что очень важно для четкой артикуляции звуков.

Щечные мышцы активно участвуют в процессе образования звуков речи, в процессе снятия слюнотечения, в активизации мышц для лучшего открывания рта при речи, улучшают дикцию и помогают в процессе жевания.

После всех проделанных манипуляций по массажу мышц щек, губ, скул, языка начинают массировать мягкое небо. Очень важно при массаже верхнего неба, чтобы рот был широко открыт, язык спокойно лежал во рту и слюни не текли. Массаж мягкого неба необходим детям с нарушением мышц мягкого неба после операции (ринолалия) при парезах и парализации мягкого неба, когда воздух проходит не через рот во время речи, а через нос и речь носит носовой, гнусавый оттенок. В детском возрасте поражение мягкого неба влияет на питание ребенка, так как мышцы неба опущены и жидкость вытекает через нос. Массаж мягкого неба активизирует мышцы, поднимает их активность, они становятся эластичными и упругими, поднимаются во время речи в правильное положение и ребенок начинает хорошо и чисто говорить.

Читайте также:
Какой врач лечит грыжу позвоночника: от терапевта до хирурга

Технический результат – быстро и целенаправленно воздействовать на пораженный участок того или иного органа артикуляционного аппарата для активизации и восстановления его деятельности.

Эффективность зондового массажа подтверждена многочисленными специалистами, речевыми школами, интернатами. Массаж строится по принципу: постепенно от более легкого задания к более трудному. В ходе лечения ребенок не испытывает неприятных ощущений, сложностей. Эффективность лечения детей, страдающих тяжелыми нарушениями, методом зондового массажа подтверждена логопедами – практиками.

Литература

  1. Акименко В.М. Новые логопедические технологии // Учебно-методическое пособие. – Ростов на/Д, Феникс, 2009.
  2. Новикова Е.В. Зондовый массаж: коррекция звукопроизношения// Наглядное практическое пособие. – М., 2000.
  3. Новикова Е.В. Зондовый массаж: коррекция звукопроизношения// Наглядное практическое пособие. Часть 1-3. – М., 2000.
  4. Т.Б.Филичева, Н.А.Чевелева. Логопедическая работа в специальном детском саду. М. , 1987.

Как определить – болят почки или спина, может ли из-за почек болеть пояснице, как по характеру боли понять причину

Люди, не понаслышке знающие симптомы заболеваний почек, утверждают: ” Человек, не испытавший на себе боль в почках, даже представить себе не может, каким может быть настоящая боль”. На самом деле боль в почках может быть двух видов: острой и тупой. Острую почечную боль называют почечной коликой, основная причина развития этой болезни образование камней в почках из-за врожденного нарушения обмена веществ. Поэтому если ваши родственники страдают мочекаменной болезнью, то вам надо быть особенно внимательным к своему здоровью и принять своевременные меры для профилактики развития мучительных и сильных болей в почках.

Чаще всего нарушения работы почек проявляют себя тупой и ноющейся болью в области поясницы. Нередко боль в пояснице, вызванную почечной недостаточностью, люди путают с радикулитом, который стараются самостоятельно вылечить различными мазями и согревающими процедурами. Радикулит начинается с сильной боли, при которой нельзя не согнуться, не разогнуться. Боль в почках, как правило, бывает тянущейся и локализуется не только в пояснице, но и отдает в ноги.

Самолечение почечной боли недопустимо. Если у вас появились боли в пояснице, то в первую очередь обратите внимание, нет ли у вас изменения в моче. Если она концентрированного цвета или мутная, имеет сильный запах, то это говорит о том, что боль в пояснице возникла из-за нарушений работы почек. Важную информацию о возможном нарушении нормального функционирования почек дают обследования УЗИ и данные магнитно-резонансной томографии.

Зачастую боль в пояснице возникает вследствие пиелонефрита, цистита, гломерулонефрита, гидронефроза, мочекаменной болезни, поликистоза, опущения или рака почек. Причину появления болевых ощущений в почках можно выявить только по результатам анализов. Для пиелонефрита и цистита характерно увеличение в моче лейкоцитов и патогенных бактерий, для гломерулонефрита характерным признаком является повышение содержания в моче эритроцитов. Все инфекционные заболевания почек требуют немедленного лечения антибиотиками, в противном случае велика вероятность попадания инфекции в кровеносные сосуды и развития серьезных осложнений.

Воспаление почек можно распознать по возрастающей боли в пояснице и внизу живота. Характерный симптом почечных болей – резкое усиление болевых ощущений при постукивании по руке, расположенной в области 12-го ( самого нижнего) ребра со стороны спины. Врачи урологи определяют болезни почек и путем пальпации передней брюшной стенки при лежащем положении пациента. Чувствительность при прикосновении на область локализации боли отличает нарушение работы почек от радикулита.

При радикулите, наоборот, массаж и протирания могут облегчить состояние больного. Несвоевременное обращение к врачу приводит к прогрессированию заболеваний почек и появлению симптомов, которые наиболее характерны для почечных заболеваний. Это сильное повышение температуры, рвота, тошнота, озноб, частые мочеиспускания, отеки ног и лица, быстрая утомляемость, повышение артериального давления и зуд кожи. При воспалительных заболеваниях почек может наблюдаться учащенное мочеиспускание и появление кровянистых выделений в моче.

Боли в почках могут быть вызваны отравлением алкоголем, чрезмерным употреблением лекарственных препаратов и вредных для здоровья продуктов. Ведь почки – это самые главные фильтры нашего организма, каждая из которых имеет форму боба и весит не более 300 граммов. Длина почки около 10 см, ширина – не более 6 см. Вот такой маленький орган за всю жизнь человека очищает от вредных примесей около 1 тонны крови и выводит из организма более 30 тонн мочи.

Читайте также:
Алкогольная эпилепсия: симптомы приступа после алкоголя, лечение припадка в домашних условиях, последствия приобретенного недуга на фоне алкоголизма

Подозрения на отклонения в работе почек должны у вас появиться сразу же, как только вы заметите уменьшение или увеличение количества выводимой мочи из организма. В норме у взрослого человека этот показатель составляет 0,5 -2,0 литра. Любые изменения в мочеиспускании и выделении мочи свидетельствуют о проблемах в работе почек.

Для профилактики почечных болей нужно придерживаться следующих рекомендаций:
1. Всегда держать поясницу и ноги в тепле. Любое переохлаждение ослабляет иммунитет и открывает ворота инфекции.
2. Ограничить употребление жареной, острой, соленой и жирной пищи. Исключить из рациона питания кофе, газированные напитки и вредные для здоровья продукты.

3. Пить каждый день не менее полулитра чистой негазированной воды. Не увлекаться распитием не очищенной родниковой и колодезной воды, которые богаты карбонатами.
4. Регулярно принимать отвары различных лекарственных растений, которые обладают мочегонным действием. Летом в ежедневный рацион обязательно включать арбузы, огурцы и дыню. Чтобы избежать образования камней в почках, в летний период не следует допускать постоянного ощущения жажды.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Боль в спине: позвоночник или почки?

Люди, впервые столкнувшиеся с болевым ощущением в нижней части спины, задаются вопросом, что именно их беспокоит? Почки или поясничный отдел позвоночника? В самом деле, боли в спине могут отражать процессы, протекающие как в органах мочевыделительной, так и опорно-двигательной системах.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Причины боли в нижней части спины

Причины болезненных ощущений, возникающих в области поясницы, можно условно подразделить на две категории:

  • болезни позвоночника;
  • патологии внутренних органов.

Кроме болезней почек вызвать болевой синдром могут:

  • опухоли органов малого таза и брюшины;
  • патология кишечника;
  • острый и хронический панкреатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • воспалительные заболевания внутренних половых органов (гинекология).

Несмотря на то, что спектр этих заболеваний крайне широк, боль в спине оказываются лишь одним из их проявлений, при этом следует также отметить наличие таких признаков как тошнота, рвота, расстройство стула и многие другие симптомы. В преобладающем большинстве случаев боли в поясничном отделе связаны с позвоночником.

Характерные признаки болей, связанных с позвоночником

остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков проявляются неврологическими расстройствами с различными по характеру болевыми синдромами. По началу, возникают незначительные или усиливающиеся болевые ощущения при движении, наклонах туловища, длительной статической нагрузке. Пациенты описывают такую боль как постоянную ноющую или режущую, типа «прострела». Иррадиация боли обычно захватывает ягодичную, паховую области, нижние конечности.

Патологический процесс длится медленно, постепенно распространяясь на соседние области. При поколачивании в области проекции отростков позвонков выявляются болевые ощущения. Часто присоединяются симптомы поражения нервов нижних конечности с иррадиацией болей и расстройством чувствительности в виде «покалывания, ползания мурашек». При ущемлении соответствующих нервных корешков возможно даже нарушение мочеиспускания и дефекации.

Особенности боли, связанной с болезнями мочевыделительной системы

Наиболее часто появление болей в области поясницы вызывают следующие заболевания:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Острый и хронический гломерулонефрит;
  • Острый и хронический пиелонефрит.

Мочекаменная болезнь является результатом формирования конкрементов в мочевыводящих путях. Чаще проявляется тянущим чувством в поясничной области, которое сочетается с болевыми ощущениями при походе в туалет, изменениями в анализе мочи (кровь в моче), появлением отеков на лице и конечностях, повышением артериального давления. Однако конкремент может вызвать полную обструкцию мочевыводящих путей, в результате чего формируется типичная клиническая картина почечной колики: острая схваткообразная боль, иррадиирущая в паховую область в сочетании с примесью крови в моче. На фоне подобной обструкции возможно развитие инфекционного процесса.

Гломерулонефрит — заболевание почек, обусловленное иммунопатологическим процессами, возникающее чаще после инфекционного процесса стрептококковой этиологии, при котором вовлекаются почечные клубочки с канальцами и интерстициальной тканью. В клинической картине преобладают признаки интоксикации (повышение температуры тела, слабость, утомляемость), изменение объема выделяемой мочи, отеки, выраженные преимущественно на лице, повышение артериального давления, изменения в анализах мочи (примесь крови, белок).

Пиелонефрит — заболевание, обусловленное неспецифическими инфекционно-воспалительными процессами в чашечно-лоханочной системе почек. Помимо болевых ощущений различного характера в поясничной области при пиелонефрите имеется также множество сопутствующих симптомов. При латентном клиническом течении отмечаются недомогание, субфебрильная температура, головные боли; при рецивирующем варианте имеются волнообразно протекающие поясничные боли, повышение температуры, нарушение мочеиспускания; при гипертоническом типе отмечаются стойкое повышение артериального давления, одышка, головокружение; при анемическом синдроме обнаруживают классические признаки гипохромной анемии (слабость, головокружение, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение).

Читайте также:
Почему трясутся руки и трясет все тело: причины и что делать

Как определить, что болит: почки или позвоночник?

При возникновении боли в спине необходимо тщательно изучить анамнез заболевания: как давно появились жалобы, что этому предшествовало (общее переохлаждение организма, инфекционный процесс), чем сопровождается боль. Например, если имеются указания на переохлаждение, стоит подозревать пиелонефрит, при местном охлаждении и физической нагрузке очень вероятно обострение остеохондроза, а если пациент две недели назад перенес ангину и, в особенности, не лечился антибиотиками, стоит подозревать гломерулонефрит.

Признаки, характерные для болезней позвоночника по сравнению с патологией почек:

  • Прострелы, иррадиация боли в ноги, бедро; чувство скованности и онемения в спине, иногда расстройство чувствительности
  • Болезненные ощущения в ягодичной и крестцовой областях
  • Боль стихает или полностью отступает при нанесении разогревающих обезболивающих мазей, массажа, перемене положения туловища, после отдыха
  • Обычно отсутствуют общие симптомы недомогания, анализы крови и мочи без изменений. Однако существует совершенно четкая связь между болью и положением туловища: она усиливается при наклонах и прочих движениях, в то время как выраженность почечных болей остаётся неизменной.

Несмотря на довольно четкие различия в клинической картине болезней, зачастую самостоятельно диагноз поставить достаточно трудно. В любом случае настоятельно рекомендуется обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Как определить – болят почки или спина, может ли из-за почек болеть пояснице, как по характеру боли понять причину

Мало кому незнакомо ощущение боли в области поясницы. Традиционно, такое состояние связывают с проблемами позвоночника или спинных мышц, однако многие люди даже и не подозревают, насколько анатомически богата и сложна область поясницы. Следовательно, боли в ней могут быть симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем и еще многих других. Чаще всего приходится различать между собой две самые распространенные причины болей в пояснице – заболевания опорно-двигательной системы и заболевания почек.

Частой причиной болей в пояснице являются радикулит или остеохондроз позвоночника. Это заболевания опорно-двигательной системы, поэтому их особенностью будет являться усиление или изменения характера боли при движении или изменении положения туловища. В этом же ее отличие от болей при патологии почек – она более-менее постоянна и не изменяется при движении.

Второй важной особенностью боли в пояснице при почечных заболеваниях является наличие сопутствующих симптомов – повышение артериального давления и температуры тела, наличие отеков на руках, голенях, лице (важной характеристикой этих отеков является их наличие утром после пробуждения и исчезновение в течение дня), изменение мочеиспускания (оно может становиться частым и болезненным или наоборот редким, вплоть до полного его исчезновения) и мочи (в ней может определяться осадок, изменяться ее цвет, количество).
Помимо собственно почечных симптомов возникают признаки общей интоксикации организма – вялость, сонливость, тошнота, рвота, подавленное настроение, потеря аппетита.

Также нужно понимать, что никакое заболевание не возникает само по себе, ему всегда предшествуют некоторые провоцирующие его события. Боль в пояснице при заболеваниях опорно-двигательного аппарата возникает после физической нагрузки на позвоночник (подъем тяжестей, длительное стоячее положение), сна в неудобной позе. Для заболеваний почек такими же провоцирующими факторами является общее переохлаждение, недавно перенесенная ангина, воспалительные заболевания половых органов. Боль при заболеваниях почек локализуется с одной или с обеих сторон от позвоночного столба и способна иррадиировать в область паха, внутреннюю поверхность бедер, на переднюю брюшную стенку.

Характеристика боли в пояснице при заболеваниях почек зависит от характера патологического процесса. При мочекаменной болезни возможно наступление так называемой почечной колики – это происходит в том случае, когда небольшой камень попадает в мочеточник. Мышцы, находящиеся в стенке мочеточника пытаются его протолкнуть вперед и при этом спазмически сокращаются, вызывая сильную острую боль, отдающую в область наружных половых органов. При этом камень перекрывает отток мочи из почки, она растягивается и вызывает менее сильную, тупую боль в области поясницы.

При воспалительных заболеваниях почек (гломерулонефрите, пиелонефрите) характер боли другой – она ноющая, постоянная, локализуется по сторонам от позвоночника. Болевой синдром не настолько сильный, как при радикулите или остеохондрозе позвоночника. Для того, чтобы окончательно узнать причину боли в области пояснице можно ребром ладони аккуратно несильно постучать по спине немного ниже края реберной дуги – при воспалительных заболеваниях почек такое поколачивание будет вызывать тупую боль, отдающую вниз живота.

Читайте также:
Китайские пластыри от остеохондроза: способ применения, противопоказания, отзывы

Различить причину боли в поясничной области крайне важно, так как от этого зависит тактика лечения. Кроме того, часто бывали случаи, когда люди, не разобравшись, принимали нестероидные противовоспалительные средства от радикулита при воспалении почек. Это приводило к тяжелым отравлениям этими препаратами, так они выводятся почками, а в данном случае их функция была нарушена. Поэтому при малейших подозрениях на патологию почек сразу обращайтесь к врачу.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Как отличить боли в почках от болей в пояснице и спине: 6 важных признаков

Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.

  1. Могут ли почки болеть
  2. Как определить, что болят именно почки
  3. Характер боли
  4. Локализация
  5. Иррадиация болей
  6. Боль и двигательная активность
  7. Реакция на простукивание
  8. Что предшествовало болевым ощущениям
  9. Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина
  10. Характерные симптомы боли в спине
  11. Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

Могут ли почки болеть

Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.

Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.

Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.

Как определить, что болят именно почки

Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.

Характер боли

То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.

Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.

Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.

Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.

Локализация

По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.

Иррадиация болей

Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:

  • внутреннюю часть бедра;
  • паховую зону;
  • нижнюю часть живота.

Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.

Проблемы опорно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягодицы.

Боль и двигательная активность

Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.

Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.

Читайте также:
У ребенка высокая температура и болит голова: правильные действия

Реакция на простукивание

Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:

  1. Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
  2. Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
  3. Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
  4. На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.

Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.

Что предшествовало болевым ощущениям

Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.

Защемление нервных корешков, смещение диска, позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей, после неудачного падения. Узнать, что болят именно почки, можно, если человек сильно промерз, купался в водоеме с холодной водой, недавно переболел ОРВИ, ангиной.

Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина

Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.

Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.

Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.

Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.

Характерные симптомы боли в спине

При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).

Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.

Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.

Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:

  • Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
  • Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
  • Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
  • УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
  • Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
  • Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
  • Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).

Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования, осмотра ортопедом или неврологом.

Признаки урологических болезней: как болят почки, мочевой пузырь и простата

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/simptomy-urologicheskih-zabolevanij-899×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/simptomy-urologicheskih-zabolevanij.jpg” title=”Признаки урологических болезней: как болят почки, мочевой пузырь и простата”>

Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 12.04.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Заболевания мочевыделительной системы могут долгое время не давать симптомов, проявившись сразу серьезными нарушениями – коликой, задержкой мочеиспускания или почечной недостаточностью. Однако даже при наличии жалоб пациенты часто слишком поздно обращаются к врачу, запуская болезнь.

В этой статье мы перечислим очевидные признаки урологических заболеваний, при которых нужно немедленно обратиться к женскому или мужскому урологу.

Как болят почки и другие мочевыделительные органы

Возникающая боль зависит от вызвавшего ее урологического заболевания. Она может быть острой, тупой, ноющей, постоянной, приступообразной. Локализация зависит от места расположения пораженного органа.

  • При заболеваниях почек болезненность отмечается в области поясницы примерно на уровне последнего ребра. Ощущения могут отдавать вниз по ходу мочеточника. Болезненность в пояснице сочетается с общей слабостью. В этом виновато снижение уровня гормона эритропоэтина, вырабатываемого почками. Это вещество участвует в образовании эритроцитов – красных кровяных телец крови, переносящих кислород по организму. Поэтому при почечных патологиях наблюдаются снижение работоспособности, хроническая усталость, подавленность, вызванная снижением количества эритроцитов и уменьшением поступления кислорода к тканям.
  • При болезнях мочевого пузыря болит внизу живота выше лобка. Боль может отдавать в область паха.
  • При уретрите – воспалительном процессе в мочеиспускательном канале, неприятные саднящие ощущения распространяются по ходу уретры.
  • При заболеваниях мочеполовых органов у мужчин наблюдается болезненность в промежности, крестце, мошонке и паху.
  • При простатите – воспалении предстательной железы – боль отдает в задний проход, с которым непосредственно соприкасается простата. Из-за пережатия уретры увеличенной железой возникает нарушение мочеиспускания.
Читайте также:
Грыжа диска L5-S1: можно ли вылечить без операции

При вовлечении в воспалительный процесс семявыводящей системы появляются спонтанные болезненные эрекции, а боль в заднепроходной области усиливается. Болезненность при мочевыделительных патологиях часто сочетается с отеками, появлением в моче гноя и крови.

Болезни кишечника и позвоночника, с которыми часто путают проявления почечных патологий, не дают таких симптомов. При их возникновении практически не бывает отеков, не увеличивается количество мочеиспусканий, а у мужчин воспалительный процесс не затрагивает половую функцию.

Точно выяснить, что именно случилось с больным, может только врач после проведения осмотра и дополнительной диагностики.

Почечная колика – боль сильнее, чем при родах

Это состояние, сопровождающееся сильнейшей болезненностью, возникает при выходе камня (конкремента) из почки и продвижении его по мочеточнику. Боль при колике возникает примерно на уровне локтя со стороны спины – как раз в этом месте мочеточники отходят от почек. Иногда болит чуть ниже.

Боль вызывается раздражением мочеточниковой ткани продвигающимся камнем и давлением скопившейся мочи, выход которой он перекрывает. Растяжение почечных лоханок, в которых собирается моча, приводит к спазмам. Возникает сжатие сосудов, ведущее к нехватке кислорода, поступающего к почке, – ишемии почечной ткани. Это усугубляет ситуацию, усиливая болезненность.

Считается, что болевые ощущения, возникающие при почечной колике – одни из самых сильных. Они даже превосходят боли при родах.

Колика может продолжаться разное время, в зависимости от размеров камешка, проскочившего в мочеточник, – чем он меньше, тем быстрее ему удастся попасть в мочевой пузырь. Поэтому боли могут длиться от часа до 12. Предвестником окончания колики служит появление красной или бурой мочи, окрашенной кровью из травмированного мочеточника.

Всё это время больной будет испытывать сильнейшую боль, метаться по комнате, не находя положения, в котором ему станет лучше. Иногда колика затихает, чтобы возникнуть снова. Поэтому в этот период пациенту необходима помощь уролога.

Когда камень проскочит в мочевой пузырь, колика пройдет. В это время нужно обязательно обратиться к урологу и проверить почки, убедившись, что в них не остались камешки. Иначе через некоторое время следующий камень может тронуться с места и кошмар повторится.

Достаточно сильные боли бывают при опущении почек – нефроптозе. Однако, в отличие от колики, они возникают только при физической работе, поворотах туловища и проходят, если лечь на спину или больной бок. Такие симптомы также являются поводом для консультации уролога.

Болезни почек могут протекать бессимптомно

Точнее, симптомы при этих болезнях есть, и они довольно серьезные. Однако заболевание не дает внешних проявлений и жалоб, с которыми обычно обращаются к врачу. Часто такая ситуация возникает при гломерулонефрите – тяжелом заболевании почек, сопровождающемся поражением клубочкового аппарата.

При этом заболевании в 45% случаев не наблюдается выраженной симптоматики. Больные замечают незначительную отечность и небольшое повышение давления. Иногда возникают жалобы на сильную усталость и повышение температуры до 37.1-37.3 по вечерам. Этого уже достаточно, чтобы обратиться к врачу.

Не нужно ждать, когда воспалительный процесс вызовет выраженные отеки, высокое давление, спровоцирует почечную недостаточность и перейдет на надпочечники, вырабатывающие гормоны. В таком случае понадобится помощь не только уролога, но и эндокринолога.

О чём говорят проблемы с мочеиспусканием (дизурия)

При различных почечных патологиях может увеличиться частота мочеиспусканий, измениться количество мочи, выделяемой за сутки и одномоментно. Иногда походы в туалет сопровождаются сильной болью, резью и спазмами.

Читайте также:
Китайские пластыри от остеохондроза: способ применения, противопоказания, отзывы

Дизурические расстройства вызываются не только патологиями органов мочевыделения, но и другими причинами, например заболеваниями репродуктивных органов и нарушениями обмена веществ.

Нарушение мочеиспускания Причины
Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью Острый хронический цистит – воспаление мочевого пузыря и уретрит – воспалительный процесс в уретре
Частое мочеиспускание у пожилых женщин Опущение передней влагалищной стенки
Частое обильное мочеиспускание с выделением большого количества светлой мочи Несахарный и сахарный диабет
Учащенное мочеиспускание в ночное время (ноктурия). Затруднение отхождения урины Аденома простаты
Частое мочеиспускание с выделением небольшого количества мочи, не сопровождающееся болью Камни в мочевом пузыре, интерстициальный цистит – заболевание, сопровождающееся снижением мочепузырного объема. При этих болезнях учащенное мочеиспускание вызвано снижением вместимости мочевого пузыря
Затруднение оттока урины Опухоль простаты, мочевого пузыря, сужение уретры, нарушение сократимости мочепузырных мышц
Скопление мочи в мочевом пузыре при отсутствии препятствий для оттока Атония – нарушение работы мышц органа, чаще всего наблюдающееся в пожилом возрасте
Парадоксальная ишурия – слабое мочеиспускание при переполненном пузыре Опухоли, нарушение работы сфинктера – мышцы, закрывающей выход в уретру
Острая задержка мочи – отсутствие мочеиспускания Острый простатит, аденома простаты, закупорка уретры камнем или кровяным сгустком, сужение и травмы уретры
Недержание мочи Нарушение функций мышц мочевого пузыря, врожденные дефекты, поражение позвоночника, головного мозга, опущение передней влагалищной стенки

При урологических патологиях в моче могут появляться кровь и гной. Эти симптомы требуют срочного обращения к врачу, поскольку вызвавшие их заболевания могут быть очень опасны.

Группа Заболевания, при которых в моче обнаруживаются гнойные и кровянистые примеси
Инфекции ЗППП, особенно гонорея
Нарушения свертываемости крови Геморрагический синдром (склонность к кровоточивости), вызванный поражениями печени, почек, крови, тяжелыми инфекциями
Почечные патологии Пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли, камни
Поражения простаты Опухоли, воспаление
Поражение мочевого пузыря Камни, опухоли, воспаление, полипы
Болезни мочеиспускательного канала Полипы уретры, уретрит

Обследования при болезнях мочеполовой системы

На приеме уточняется характер болевых ощущений и других жалоб, беспокоящих больного. Врач проводит осмотр, определяя наличие отеков и бледности кожи.

Врач пальпирует (прощупывает) область почек и мочевого пузыря. В норме почки не прощупываются, однако при опухолях, крупных камнях и воспалительных заболеваниях их удается пропальпировать. Для почечных патологий характерен симптом Пастернацкого – боль при поколачивании по пояснице.

Для уточнения диагноза и степени поражения органов пациенту назначаются:

  • Общий анализ крови, показывающий признаки воспаления и анемию, вызванную кровопотерей и снижением выработки эритроцитов организмом.
  • Общий анализ мочи, выявляющий наличие крови, гноя и белка, появляющихся при патологиях органов мочевыделения.
  • Трехстаканная проба мочи, при проведении которой можно выявить, где находится источник появления крови и гноя – в почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или простате.
  • Определение суточного диуреза – количества мочи, выделенного за сутки. В норме объем урины, выходящей за 24 ч, составляет 1500–2000 мл. Методика позволяет диагностировать увеличение или уменьшение диуреза, свидетельствующее о нарушениях мочевыделения.
  • Биохимический анализ на определение почечных показателей – креатинина, мочевины, мочевой кислоты, общего белка, альбумина, электролитов (калия, натрия, хлора).
Почечный показатель Норма
мужчины женщины
Креатинин 62.0-115.0 мкмоль/л 53.0-97.0 мкмоль/л
Мочевина 2,8-7,2 ммоль/л
Мочевая кислота 210.0-420.0 мкмоль/л 150.0-350.0 мкмоль/л
Общий белок 66-83 г/л
Альбумин 35-52 г/л
Калий (К+) 3,5-5,5 ммоль/л
Натрий (Na+) 136-145 ммоль/л
Хлор (Сl-) 98-107 ммоль/л
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и ТрУЗИ простаты, при проведении которых видны патологические очаги, расположенные в этих органах. Диагностика позволяет определить заболевания даже на самой ранней стадии.
  • Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью специального прибора – цистоскопа. Исследование позволяет не только обнаружить патологические очаги, но и убрать их при проведении процедуры.
  • Биопсия почек, мочевого пузыря и предстательной железы, позволяющая взять образцы тканей на анализ. Методика выявляет раковые, предраковые и другие опасные заболевания.

С результатами диагностики нужно обратиться к урологу, который назначит лечение обнаруженных заболеваний. Во время лечебного процесса проводятся дополнительные обследования, позволяющие оценить его эффективность. Современная медицина позволяет выявить и вылечить большинство урологических патологий.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: