Массаж при невралгии
Невралгия возникает из-за нарушения нормального функционирования нервов, расположенных в одной или нескольких частях тела. Пациент периодически испытывает сильную боль, спазмы, или онемение вдоль поражённого нерва в зоне позвоночника, поясницы, спины, шеи и в других местах. Быстро избавиться от болезни поможет своевременно назначенное комплексное лечение: лекарственные препараты, физиотерапия, обязательное прохождение курса массажа.
Показания к массажу
- Массаж показан практически при всех видах невралгии, проявляющихся в следующих симптомах.
- Невралгия тройничного нерва часто возникает на фоне перенесённых простудно-воспалительных заболеваний или инфекций. Выражается повторяющимися приступами тупой боли в шее и голове.
- Невралгия кожного нерва бедра — неприятное жжение, прокалывающая боль или онемение во внешней части бедра.
- Крылонёбная невралгия — постоянные сильные боли в районе нёба, висков, глаз или шеи.
- Межрёберная невралгия — болезненность во время резких движений, при кашле, чихании.
- Невралгии затылочного нерва — болевые ощущения между висками и затылком.
Особенности массажа при невралгии
- В первые дни течения заболевания массаж проводится в щадящем режиме с постепенным увеличением нагрузки в каждом следующем сеансе. Проведение глубокого массажа допускается только после снятия острых проявлений и стихания приступов боли.
- При повышенной температуре тела массаж противопоказан.
- Эффективность массажа повышается, если его делать сразу же после приёма тёплого душа (ванны) или посещения бани. Перед массажем на болезненные зоны желательно нанести разогревающую мазь или крем.
- Сразу после сеанса не рекомендуется выходить на холод.
Приёмы и методы массажа
Приёмы и методы лечебного массажа назначаются в зависимости от поставленного врачом диагноза.
Межрёберная невралгия
Пациент лежит на спине. В начале сеанса необходимо разогреть тело — массажист поглаживает спину обычными движениями. Затем делаются более резкие поглаживания и разминания спины от верхней к нижней части с постепенным переходом на больные зоны. На широчайшую мышцу спины воздействуют, делая поочерёдно поглаживания и разминания.
Массирование рёбер проводится как на спине, так и в области груди, схемы аналогичные: несильные растирания, поглаживания, выжимания. Для того чтобы тщательно промассировать все мышцы и межрёберные впадины, массажист работает подушечками пальцев, направляя их прямо, по кругу или зигзагообразно.
В массаж грудной клетки включают приёмы: растирания, поглаживания, выжимания и надавливания. В завершение сеанса вновь переходят к массажу широчайшей мышцы на спине с применением способов поглаживания, выжимания, разминания, потряхивания.
Невралгия тройничного нерва
Массаж начинают с поочерёдного растирания-поглаживания на воротниковой зоне, особенно тщательно массажируют затылочную часть, где находится много нервных окончаний. Далее приступают к массажу лица. Схема следующая: поглаживание, растирание по кругу, лёгкое разминание, вибрационные воздействия на участки с полной или частичной потерей чувствительности.
Невралгия затылочного нерва
Массаж, назначаемый для лечения невралгии затылочного нерва, помогает уменьшить болевой синдром и приостановить воспаление. Последовательность выполнения массажа: спина, шея, затылок.
- Спина. Приёмы: поглаживания, выжимание, круговое разминание продольных мышц, прямое и кругообразное разминание мышц, расположенных между позвоночником и лопатками.
- Шея и трапециевидная мышца. Приёмы: поглаживания, выжимание, обычное разминание, круговое разминание подушечками пальцев, разминание фалангами пальцев.
- Затылок. Приёмы: обычные и граблеобразные поглаживания, выжимание, прямые, круговые, зигзагообразные растирания подушечками или фалангами четырёх пальцев.
Невралгия кожного нерва бедра
Массаж бедренного нерва состоит из двух этапов: воздействию подвергается пояснично-крестцовый отдел и вся наружная часть бедра. Приёмы:
- обхватывающее поглаживание;
- попеременное и спиралевидное растирание;
- легкие приемы разминания;
- поглаживание;
- штрихование;
- сдвигание;
- похлопывание;
- механическая вибрация.
Межреберная невралгия: симптомы и причины. Лечение межреберной невралгии: новые препараты
Межреберная невралгия – одна из самых частых причин боли в грудной клетке. В большинстве случаев межреберная невралгия наблюдается у людей пожилого и среднего возраста. У детей этот недуг практически не встречается.
Симптомы межреберной невралгии
По своей природе межреберная невралгия – это:
- раздражение, ущемление или воспаление нервных окончаний в межреберном пространстве;
- либо ущемление корешков грудных спинномозговых нервов около позвоночного столба.
В основном боль при межреберной невралгии локализована в межреберном пространстве, но возможна иррадиация болей по ходу ущемленного нерва – в поясницу, в спину, под лопатку. Могут наблюдаться спастические сокращения мышц, покраснение или побледнение кожи, потеря чувствительности кожи в зоне пораженного нерва. Боль при межреберной невралгии очень сильная, жгучая, постоянная, без приступов
Межреберная невралгия – уточняем диагноз
Межреберную невралгию иногда путают с сердечными болями. Хотя различить их не так уж и сложно.
При межреберной невралгии боль усиливается при глубоком вдохе или выдохе, или любом другом движении туловища, в том числе при кашле или чихании, при физической нагрузке. Порой больно даже не может глубоко вдохнуть – появляются приступы жгучей боли по ходу межреберных промежутков (боль может ощущаться лишь на одной стороне грудной клетки).
Сердечная боль при стенокардии не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, от перемены положения или движения в грудной клетке; как правило, снимается нитроглицерином; может сопровождаться нарушением ритмичности пульса, падением или повышением артериального давления.
При межреберной невралгии боль может усиливаться при пальпации – можно прощупать направление боли по ходу нерва. Ноющие или приступообразные боли, распространяясь по ходу ствола нерва или его ветвей, могут сопровождаться и другими неприятными ощущениями – жжением, покалыванием, онемением. Кстати, поэтому межреберная невралгия может отзываться болями не только в области сердца, но и под лопаткой, в спине, пояснице (их иногда можно спутать с почечными болями).
Важно дифференцировать приступ межреберной невралгии и инфаркт миокарда, который также может вызывать сильную боль, не снимающуюся нитроглицерином. Поэтому при внезапном приступе боли в области сердца нужно обязательно вызвать скорую помощь и сделать электрокардиограмму, так как при инфаркте нужна срочная медицинская помощь.
Причины межреберной невралгии
Существует много причин, которые могут вызвать межреберную невралгию, но, по сути, боль вызывается либо защемлением корешка спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночника, либо ущемлением или раздражением межреберных нервов в межреберном пространстве.
Защемление корешков чаще всего вызвано различными проявлениями остеохондроза, но возможны и другие причины (спондилит, болезнь Бехтерева и другие).
Однако чаще приступы возникают в результате раздражения нерва из-за ущемления его межреберными мышцами из-за воспаления или мышечного спазма.
Причиной спазма и, соответственно, приступа невралгии, могут быть психический стресс, травматические воздействия, излишняя физическая нагрузка без необходимой подготовки. Спазм и воспаления межреберных мышц могут быть вызваны переохлаждением, перенесенной инфекцией. Иногда межреберная невралгия возникает при заболеваниях легких.
Приступ межреберной невралгии может возникнуть при отравлении, при изменениях в позвоночнике, обусловленных гормональными нарушениями у женщин в менопаузе. Причиной невралгии могут быть аллергические заболевания, заболевании нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит). Возможно развитие межреберной невралгии при аневризме аорты, заболеваниях внутренних органов, после перенесенной герпетической инфекции.
Также причиной невралгии могут быть микротравматизации при постоянном физическом напряжении (например, при подъеме тяжести), особенно в сочетании с переохлаждением.
К развитию заболевания может привести злоупотребление алкоголем (из-за токсического воздействия алкоголя на нервную систему), а также сахарный диабет и недостаток в организме витаминов группы В (наблюдается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах) – из-за нарушения обмена веществ в нервной ткани.
Следует отметить, что симптомы, напоминающие межреберную невралгию, возможны из-за избыточного тонуса (спазма) одной или нескольких мышц спины. В этом случае характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой).
Что такое межреберная невралгия? В чем ее причины? Как лечить межреберную невралгию?
О причинах и симптомах межреберной невралгии и о новых методах лечения рассказывает к.м.н. Е.Л. Шахраманова, врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии.
Лечение межреберной невралгии
Лечение межреберной невралгии обычно состоит из двух этапов. Сначала необходимо снять болевые ощущения, которые сопровождаю межреберную невралгию, затем необходимо лечить заболевание, вызвавшего травму нерва.
В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности, лучше всего подложить под матрац щит. Для снятия болей назначают обезболивающие препараты, обычно из группы НПВС, которые не только снимают боль, но и обладают противовоспалительным действием. Кроме того, назначают миорелаксанты – для снятия мышечных спазмов, успокаивающие средства. Рекомендованы витамины группы В (В1, В6, В12) – они способствуют восстановлению поврежденные нервных структур. Во время приступов помогает легкое, сухое тепло.
После снятия острой симптоматики необходимо провести диагностику и определить причину, вызвавшую приступ межреберной невралгии. Если это какое либо общее заболевание (инфекционное, простудное, аллергическое, сахарный диабет, заболевание нервной системы, депрессия) – необходимо лечить именно его.
Если же межреберная невралгия вызвана заболеванием позвоночника, то есть имеет вертеброгенную природу, рекомендуется комплекcное лечение позвоночника. Для восстановления правильного физиологического положения грудного и шейного отдела позвоночного столба при заболевании межреберной невралгией проводятся курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.
Хороший эффект при вертеброгенной межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с частыми приступами, нужно уменьшить физические нагрузки, не злоупотреблять алкоголем, избегать по возможности стрессовых ситуаций.
В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности, лучше всего подложить под матрас щит. Во время приступов помогает легкое, сухое тепло.
Для снятия болей принимают обезболивающие и успокаивающие средства. Хороший эффект при межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Желательно принимать витамины группы В (В1, В6, В12). Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с частыми приступами, нужно уменьшить физические нагрузки, не злоупотреблять алкоголем, избегать по возможности стрессовых ситуаций.
Для восстановления правильного физиологического положения грудного и шейного отдела позвоночного столба при заболевании межреберной невралгией проводятся курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.
Если консервативное лечение не помогает, то проводится хирургическое лечение (например, остеохондроза или грыжи диска, которые вызывают приступы межреберной невралгии ).
Лечение межреберной невралгии новым препаратом – лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте
При терапевтическом лечении межреберной невралгии применяются различные средства, такие как НПВС, анальгетики и др. Все эти средства эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. Поэтому очень важно минимизировать побочные эффекты и повысить эффективность лечения межреберной невралгии. В этом может помочь препарат нового поколения – обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
При лечении межреберной невралгии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте высоко эффективен, позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.
При межреберной невралгии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносят на межреберную область (избегая области сердца) или в проекцию выхода спинномозговых нервов, как правило ущемленных на фоне остеохондроза справа или слева от позвоночника в грудном отделе – в зависимости от локализации боли. Возможно одновременное использование пластыря в межреберной области (где локализована боль) и в месте проекции соответствующего нерва в грудном отделе позвоночника. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Продолжительность курсового лечения межреберной невралгии лечебным пластырем – от 9 дней.
Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении межреберной невралгии.
Межреберная невралгия причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Межрёберная невралгия — болевой синдром, который возникает при любом поражении межрёберных нервов. Например, при раздражении, ущемлении, инфекции, интоксикации, переохлаждении и так далее. При заболевании пациента беспокоят приступообразные или жгучие боли, которые проходят от позвоночного столба к грудине.
Игнорировать такую боль не стоит, так как чаще всего она свидетельствует о позвоночном остеохондрозе, корешковом синдроме, межпозвоночной грыже грудного отдела или опоясывающем лишае. Чтобы своевременно диагностировать и вылечить эти заболевания, стоит обратиться к терапевту и пройти диагностику.
Разновидности
Межрёберную невралгию разделяют на разновидности по стороне локализации. Разделение на левостороннюю, правостороннюю и двустороннюю условно, так как при поражении одного и того же нерва боль может распространяться в любую сторону от позвоночника.
Левосторонняя невралгия. Левосторонняя торакалгия встречается чаще всего и плохо поддается диагностике: боли в межреберье похожи на боли в сердце. У женщин болезненные ощущения локализуются именно в области сердца, у мужчин чаще распространяются по нижним ребрам слева.
Правосторонняя невралгия. Отличается от левосторонней невралгии только локализацией болезненных ощущений. Причины возникновения торакалгии, характер и интенсивность боли такие же. Патология лучше поддается диагностике, так как симптоматика не похожа на сердечные боли.
Двусторонняя невралгия. При этой форме патологии болезненные ощущения распространяются по обеим сторонам грудной клетки. Боль носит опоясывающий характер и доставляет пациенту больше дискомфорта.
Статью проверил
Информация актуальна на 2022 год
Содержание статьи
Цитата от специалиста ЦМРТ
Цитата от специалиста ЦМРТ
Основную роль в развитии межреберной невралгии играет воспалительный процесс нервных окончаний, проходящих между ребрами и отходящих от позвонков, от межпозвонковых отверстий, от корешков и корешковых отверстий, где они находятся. Чаще всего межреберная невралгия — это заболевание воспалительного характера: от переохлаждения, от мышечных проблем и мышечного спазма, когда непосредственно под воздействием мышцы травмируются основные нервные окончания.
Причины
К межрёберной невралгии могут привести любые поражения нервов — воспалительные, травматические, инфекционные и другие, спровоцированные следующими факторами:
- травмированием нервов вследствие переломов ребер, травм позвоночника и повреждений грудной клетки
- герпетической инфекцией, при которой развивается опоясывающий герпес
- ранее перенесёнными переохлаждениями или длительным нахождением на сквозняке
- различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, например, остеохондрозом, межпозвоночными грыжами, грудным спондилезом, при которых происходит раздражение или компрессия межрёберных нервов
- дисфункцией позвоночно-реберных суставов при артрозе
- искривлениями позвоночника, деформацией грудной клетки
- доброкачественными новообразованиями плевры, аневризмой грудной аорты в нисходящем отделе, опухолями грудной стенки, например, остеомой, липомой, хондромой и другими
Симптомы межрёберной невралгии
Основной признак патологии — торакалгия, то есть внезапная пронизывающая острая боль, которая локализуется в грудной клетке, идет по ходу межреберья и опоясывает туловище человека. Болевые ощущения напоминают прострелы или прохождение тока. В начале развития заболевания боль может быть невыраженной и ощущаться как незначительный дискомфорт. По мере прогрессирования поражения нерва болевые ощущения усиливаются и становятся невыносимыми.
В зависимости от локализации поражённого нерва, боль может отдавать в лопатку, эпигастральную область или сердце. Болевые ощущения часто сопровождаются дополнительными симптомами, например, бледностью кожи или локальным гипергидрозом.
Осложнения
Осложнения патологии зависят от ее причин и развиваются при отсутствии своевременного лечения или неправильно подобранном курсе терапии. Если пациент вовремя не обратится к врачу, он может столкнуться с:
- хронической болью в ребрах, груди и спине, которая не дает полноценно двигаться и выполнять привычные действия, снижает качество жизни
- ощущением слабости и скованностью в грудной клетке, уменьшением амплитуды движений в плечах
- пневмонией, дыхательной недостаточностью, а в наиболее тяжёлых случаях — остановкой дыхания
- межпозвоночными грыжами, которые могут развиться как осложнение остеохондроза или нарушений осанки
Диагностика
При подозрении на межрёберную невралгию обращаются к неврологу. Врач записывает жалобы пациента, проводит медицинский осмотр, пальпацию поражённого подреберья, в ходе которой выявляет триггерные точки. Специалист оценивает характер и локализацию болей и исключает другие заболевания со схожей симптоматикой — стенокардию, ишемическую болезнь сердца, заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Для подтверждения диагноза невролог рекомендует пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, электроэнцефалографию и другие обследования.
Межреберная невралгия чаще всего диагностируется по объективным данным и по жалобам пациента. Также вспомогательным методом является МРТ, рентген.
Чтобы подтвердить межрёберную невралгию, врач клиники ЦМРТ рекомендует пациенту пройти следующие методы диагностики.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Дуплексное сканирование
Компьютерная топография позвоночника Diers
Компьютерная электроэнцефалография
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение межрёберной невралгии
Курс лечения грудной невралгии комплексный и направлен на устранение первопричины поражения нерва, купирование болевого синдрома и восстановление нервных волокон. Пациенту назначают обезболивающие препараты в виде таблеток или инъекций против изматывающей боли. В зависимости от причин заболевания, назначают противовирусные, антигистаминные препараты, физиотерапию и ЛФК. Чтобы вылечить поражённые нервы, подбирают нейротропное лечение.
В клинике ЦМРТ пациентам с межрёберной невралгией индивидуально подбирают терапию и назначают следующие методы медикаментозного, физиотерапевтического, а при необходимости — хирургического лечения:
Массаж
Точечный массаж при межрёберной невралгии помогает уменьшить сдавливание межрёберных нервов и улучшить их функциональные возможности, устранить мышечный спазм, избавиться от боли, нормализовать кровообращение и обмен веществ. Массаж включает поперечные и продольные разминания мышц спины и грудной клетки, поглаживание, растирание, выжимание.
С целью усиления эффекта, дополнительно к механическим воздействиям, применяют нестероидные противовоспалительные и анальгезирующие мази, крема. В среднем назначают 8-10 сеансов массажа, продолжительностью 30-40 минут. Методика противопоказана при острых инфекционных и воспалительных процессах, наличии злокачественных новообразований.
Физиотерапия
Физиотерапия оказывает положительное влияние на микроциркуляцию, тканевой обмен, состояние и функции нервной системы, помогает избавиться от боли, снять воспаление. Процедуры безболезненны, безопасны при правильном применении и практически не вызывают побочных реакций, хорошо сочетаются с медикаментозным лечением.
Широко используют при межрёберной невралгии такие методы физиотерапии:
- воздействие электрическим полем ультравысокой частоты
- магнитотерапия
- лекарственный ультрафонофорез
- микроволновая терапия
- дарсонвализация
При невралгии, связанной с различными заболеваниями позвоночника, назначают грязевые и парафиновые аппликации, общие лечебные ванны, облучение лампой «Соллюкс».
Медикаментозное лечение межрёберной невралгии
Медикаментозная терапия зависит от причин возникновения межрёберной невралгии, тяжестей симптомов, наличия сопутствующих заболеваний. В качестве первой помощи используют нестероидные противовоспалительные лекарства. Они обеспечивают обезболивающий и противовоспалительный эффект, однако их применение сопровождается целым рядом нежелательных побочных реакций со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы. Чтобы уменьшить риск развития осложнений начинают лечение межрёберной невралгии таблетками в минимально эффективной дозировке.
При отсутствии эффекта или необходимости купировать боль максимально быстро препараты вводят внутримышечно. При выраженном болевом синдроме при межрёберной невралгии уколы делают непосредственно в область одного или нескольких межрёберных промежутков, используя анестетики и глюкокортикостероиды.
По показаниям врач может сделать назначение других препаратов, как:
- антидепрессанты. Уменьшают выраженность боли за счет повышения порога возбудимости нервной системы, снижают тревожность, напряжённость
- миорелаксанты. Нейтрализуют или облегчают спазм, снимают повышенный тонус мышц скелета, действуют, как обезболивающие
- нейротропные витамины группы В. Восстанавливают поврежденные нервные структуры, уменьшают выраженность боли, нормализуют работу нервной системы и процессы кроветворения
- антигистаминные в комбинации с противовирусными препаратами. Показаны при опоясывающем герпесе, и помогают предотвратить возникновение новых элементов сыпи, ускоряют образование внешних корок, уменьшают вероятность развития системных осложнений, избавляют от боли
В качестве обезболивающего, местно раздражающего и отвлекающего средства используют перцовый пластырь. Мази и гели при межрёберной невралгии выбирают с анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Другие методы лечения
Комплексная терапия межрёберной невралгии включает и другие лечебно-реабилитационные процедуры:
- лечебная физическая культура
- остеопатия
- бани и сауны
- водолечение
- стоун-терапия (лечебное воздействие природными камнями)
- рефлексотерапия: иглоукалывание, массаж Шиацу, лазеро- и магнитопунктура
- прогревание
Вытяжение позвоночника и мягкая мануальная терапия при межрёберной невралгии используются, когда необходимо снять компрессию нерва на выходе из позвоночного канала вследствие остеохондроза, смещения позвонков, нарушения осанки, травм спины.
Невралгия у взрослых: симптомы, причины, лечение
Нервные окончания расположены по всему телу. При травмах, инфекционных болезнях, интоксикации, метаболических нарушениях может произойти защемление, воспаление или их повреждение. Невралгия – это поражение периферических нервов с характерной приступообразной болью и жжением. Она коварна в своем проявлении, маскируясь под другие болезни. В момент приступа ее можно спутать с остеохондрозом, почечной коликой, сердечным приступом. Внезапно возникающие боли при невралгии доставляют существенный дискомфорт. Опасность представляет длительное состояние патологического процесса, что может привести к атрофии мышц. Приступы мучительной боли могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Помочь себе рядовыми аптечными обезболивающими лекарствами не получится. В данном случае они не способны оказать должное воздействие.
Симптомы и признаки невралгии
Общее клиническое проявление – боль. В зависимости от локализации определяют разновидность заболевания. Наиболее часто встречается вертеброгенная, межреберная невралгия (торакалгия) у мужчин и женщин, а также тройничного нерва. Интенсивность проявления зависит от причин возникновения. Различают первичную и вторичную по характеру. Они отличаются взаимосвязью с другими состояниями организма. Первичная (эссенциальная) невралгия возникает сама по себе из-за механического повреждения нервных стволов. Вторичная не является самостоятельной, развиваясь в виде побочного симптома от основного заболевания. Невралгия симптомы проявляет следующие:
- ощущение скованности и подергивание мышц;
- дискомфорт при пальпации основного места боли;
- зуд и жжение перед началом приступа;
- усиленное потоотделение в подмышечной зоне;
- появление и пропадание неприятных ощущений;
- припухлость и покраснение кожи;
- изменение чувствительности кожи.
Причины возникновения невралгии
Появиться невралгия нерва может по разным причинам. Лидирующие позиции занимает переохлаждение и длительные физические нагрузки. В комплексе все это приводит к микротравмам нервных корешков. В тяжелых случаях – целого нервного ствола. Отсюда и различная интенсивность болевых ощущений. Причиной возникновения могут стать инфекционные токсины. Употребление крепких алкогольных напитков тоже находится в группе провоцирующих факторов. Негативное влияние на нервные корешки имеет контакт со свинцом, ртутью, а также прием некоторых лекарств. Проявлять межреберная невралгия симптомы может в любое время суток, а в списке причин ее возникновения находятся:
- воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- опухоли разной этимологии;
- наличие заболеваний в виде сахарного диабета, атеросклероза;
- нарушение кровоснабжения нервной ткани и ее гипоксия;
- гормональные нарушения в позвоночнике;
- простудные заболевания (ОРЗ, грипп);
- длительное нахождение в неудобной позе;
- хирургические вмешательства в области нерва и др.
Факторы риска невралгии
Факторы риска обусловлены состоянием здоровья и причинами развития патологического состояния. Например, невралгия тройничного нерва запускает свой механизм из-за его сдавливания в черепной коробке. И это лишь один из возможных факторов. В списке также находятся травмы черепа и челюстно-височного сустава, врожденные аномалии развития костей, болезни нервной системы (рассеянный склероз, ДЦП, менингиты), недостаток питательных веществ в организме. Значительно повышает риски возраст, хотя невралгия тройничного может появиться аналогично межреберной невралгии у любого человека. Психоэмоциональные перегрузки, стрессы, эндокринные патологии, хроническая усталость и гельминтозы – все это тоже находится в списке факторов риска. Невралгия симптомы проявиться может с большой долей коварности, поэтому не стоит ее недооценивать.
Какие могут быть осложнения
Любая болезнь несет в себе потенциальную опасность развития осложнений. Риск есть всегда, но в данном случае он прямо пропорционален усилиям к устранению возникшей патологии. При воспалении тройничного нерва можно потерять слух, получить воспаление мозжечка, атаксию (повреждение нервной системы), а также парез лицевых мышц. Межреберная невралгия справа и слева симптомы проявляет интенсивные, поэтому игнорировать их не получится. От терпимых приступообразных болей ситуация может кардинально перейти в другую фазу – хроническую. На фоне этого человек постоянно находится в стрессовом состоянии. Ожидание приступов боли изматывает не меньше, чем собственно ее проявление. Если невралгия лечение не получает, фатальным осложнением может стать нарушение дыхательной функции, вплоть до полной остановки дыхания.
Когда следует обратиться к врачу
Если возникла грудная невралгия, межреберная или другого типа – не теряйте время в ожидании самоизлечения. Навредить здоровью, усугубить ситуацию легко, а вот помочь устранить причину и последствия – нет. Если появились боли, с которыми невозможно справиться с помощью обезболивающих, нужно обращаться к неврологу за медицинской помощью в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО. Места воспалительного поражения обычно имеют измененный цвет кожи, они горячие при прикосновении. Такие явления нужно купировать, чтобы не допустить разрушение нервных стволов. Острая боль при прощупывании межреберной области, ее усиление при кашле, вдохе и движениях сигнализирует о проблеме. Межреберная невралгия лечение требует квалифицированное.
Подготовка к посещению врача
Невралгия сердца и спины – не признаки их болезни. Убедиться в этом поможет врач. Специально готовиться не нужно. Достаточно рассказать доктору о самочувствии, длительности проявления симптомов и их характере. Если вы имеете в анамнезе какие-то хронические заболевания или проходите сейчас лечение, подготовьте об этом сведения. Какие именно межреберная невралгия симптомы и лечение имеет, детальнее расскажет доктор на приеме.
Диагностика разных видов невралгий
Тщательное обследование – обязательное условие при клинических проявлениях заболевания. В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) есть все необходимое современное оборудование для диагностики, применяются новейшие методы для исследований. В первую очередь нужно исключить потенциально возможные инфаркт, воспаление легких, пневмоторакс, остеохондроз и др. Методы диагностики включают такие позиции:
- КТ, МРТ или рентген позвоночника;
- лабораторные анализы крови (общий и биохимический);
- ультразвуковую диагностику;
- миелографию (определение состояния нервных корешков);
- магнитно-резонансную томографию сосудов головного мозга.
Лечение и основные методы
Как лечить межреберную невралгию – вопрос для невролога. Возможно два варианта: терапевтическое и хирургическое. Медикаментозное лечение – основной метод для подавления болевого синдрома и устранения причин его возникновения. Задача состоит и в восстановлении функции нерва. В списке назначения: анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, антиконвульсанты. Может потребоваться блокада воспаленного нервного ствола. Она выполняется инъекционным методом. Кортикостероиды и анестетики вводятся непосредственно в нужную локацию – невралгия левой стороны или правой не имеет в данном случае значения. Хирургическое вмешательство выполняется при наличии опухолей, анатомических дефектов, когда есть выраженный фактор сдавливания корешка. Для воздействия и восстановления функциональности применяются физиопроцедуры: инфракрасное тепло, магнитотерапия, лазерная терапия. Невралгия лечение требует комплексное, поэтому включает и прием курса витаминов группы В.
Домашние средства лечения
Как лечить невралгию в домашних условиях – направление самолечения, которое врачи могут порекомендовать для дополнения основной терапии. Народная медицина предлагает 3 раза в день принимать по полстакана отвара лекарственной ромашки. Она обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами при проблемах с тройничным нервом. Если беспокоит седалищный, можно прикладывать к больным местам листья свежего хрена. Для лучшего эффекта надо укутать теплым шарфом. Наряду с ромашкой можно принимать отвар мяты по 2 раза в день по полстакана. Возникшая левая межреберная невралгия быстрее пройдет, если выполнять самомассаж. Дополнить терапевтический эффект можно принятием ванн с шалфеем. Но помните, что подобные мероприятия необходимо согласовать с лечащим врачом.
Мифы и опасные заблуждения в лечении невралгии
Самое опасное заблуждение – это возможность вылечиться самостоятельно. Невралгия симптомы и лечение имеет взаимосвязанные по медицинским критериям. Если неправильно подобрать терапию, можно потерять время, и получить заболевание в хронической стадии.
Еще одно заблуждение, что подобные патологии появляются у людей старше 40-50 лет. Действительно, возраст является фактором риска, да, но попасть под влияние общих причин может каждый. Речь идет о банальном переохлаждении, стрессах, усталости, поднятии тяжестей и др.
Профилактика появления невралгии
Предупредить болезнь всегда легче, чем ее лечить – известное правило медицины. Меры предосторожности состоят в своевременном обращении к неврологу при любых проявлениях заболевания. Возникла невралгия слева или с другой стороны – болеть будет одинаково. Не допускайте переохлаждения, избегайте стрессов и старайтесь не заниматься физическими нагрузками в длительном периоде. Занятия спортом должны быть умеренными. С учетом того, что алкоголь имеет токсическое влияние на организм и здоровье, постарайтесь минимизировать дозы употребления. При желании и возможности откажитесь от него полностью. Закаляйтесь, придерживайтесь здорового питания, тогда грудная невралгия симптомы проявлять не будет.
Как записаться на прием к неврологу
Как лечить невралгию знает невролог в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), записаться к которому на прием можно по телефону: +7 (495) 775-73-60. Для удобства пациентов на сайте предоставлена форма для обратной связи. Оставив заявку, вы сможете принять звонок из клиники для согласования удобного времени приема.
Межреберная невралгия лечение получает после исключения серьезных заболеваний, угрожающих жизни, поэтому может дополнительно потребоваться консультация терапевта или кардиолога.
Месторасположение клиники удобное – центр Москвы: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Рядом находятся станции метро «Маяковская», «Белорусская», «Тверская», «Новослободская» и «Чеховская». Берегите себя и свое здоровье!
10 причин, которые могут привести к невралгии и как этого избежать?
Те, кто хотя бы раз в жизни сталкивались с симптомами невралгии, могут рассказать, насколько она мучительна. Это сильная боль, стреляющего, острого характера, которая возникает как результат повреждения, раздражения или воспаления нерва. Невралгия может проявиться на любом участке тела, где есть достаточно крупные нервные стволы, и боль, которая при ней возникает, может буквально изводить человека, лишая его сна и покоя на несколько дней, а то и недель.
Определенные лекарства, а иногда и хирургические вмешательства способы эффективно устранять невралгию, но важно знать основные причины, которые приводят к повреждениям нервов. При устранении этих причин возможна наиболее эффективная борьба и с симптомами.
10 причин невралгии
Причин повреждений нервов множество, одни из них встречаются достаточно часто, другие – довольно редкие. К ним можно отнести:
- Возрастные изменения, процессы старения, дегенерацию костей и окружающих тканей;
- Болезни почек;
- Сахарный диабет;
- Давление на нервы сосудистых пучков;
- Развитие опухолей;
- Опоясывающий лишай (вирус герпеса 3-го типа);
- Болезнь Лайма;
- ВИЧ-инфекция;
- Остеохондроз и его осложнения;
- Рассеянный склероз;
Отдельно выделяют так называемые неуточненные причины, влияние сразу нескольких факторов. В зависимости от места, где поврежден нерв и возникает болевой синдром, выделяется несколько наиболее частых форм невралгии. Для них типичные свои причины, характерные симптомы и способы борьбы с болью и повреждением нервного ствола.
Невралгия в области тройничного нерва
При этой форме болезни затрагивается тройничный нерв, ветви которого проходят по лицу. Как понятно из названия, у него есть три ветви, которые идут к области рта, зубов и носа, щеки и глаза. Поражение одной или всех ветвей этого нерва приводит к простреливающей боли в одной половине лица.
Возможно два варианта течения невралгии:
- Первый тип – резкое ощущение жжения либо ударов электротоком в отдельных частях лица, приступы формируются нерегулярно, внезапно. Длительность приступа до 2 минут.
- Второй тип – это постоянные ноющие или тупые болевые ощущения в лице.
Истинная причина невралгии остается неясной, считается, что причиной могут быть увеличение размеров проходящих рядом кровеносных сосудов, которые раздражают или сдавливают нерв.
Другой причиной может становиться рассеянный склероз. Это аутоиммунное неврологическое заболевание, провоцирующее воспалительный процесс в миелиновых оболочках нервов, из-за чего они постепенно погибают. Нервы оголяются, возникает боль.
Невралгия постгерпетического типа
Эта форма болезни поражает подкожные нервы, особенно в области грудной клетки. Она является осложнением перенесенной в детстве или юности ветряной оспы, а также часто возникает на фоне опоясывающего лишая (реинфекция вируса ветряной оспы с болезненными высыпаниями в области груди, по ходу нервных стволов). Этот процесс связан с ослаблением иммунитета, нередко бывает у пожилых людей, лиц с иммунодефицитами и онкологических больных.
На фоне активации инфекции и появлении опоясывающего лишая возможны повреждения нервов, в том числе необратимые, они и провоцируют приступы боли. Защитой от этой проблемы может стать прививка от опоясывающего лишая и укрепление иммунитета.
Затылочная невралгия
При этой форме болезни страдают затылочные нервы, которые проходят по задней поверхности шеи к голове.
Основные симптомы – стреляющие либо сильно пульсирующие боли от основания черепа и по задней части головы, до внутренней части глаз.
Причинами подобной проблемы могут стать травмы нервов при резких движениях головы (хлыстовая травма), постоянное напряжение шейных мышц, опухоли головы и шеи, воспаление сосудов, проходящих рядом с нервами, инфекционные болезни, сахарный диабет или подагра. Соответственно, лечение основной патологии поможет избежать и проявлений невралгии.
Межреберная невралгия
Самый частый вариант болезни – повреждение межреберных мышц, которые помогают в акте дыхания. Потенциальными причинами выступают травма грудной клетки или оперативные вмешательства в этой области, сдавление нервов опухолями или краями ребер, развитие вирусных инфекций, включая герпетическую и опоясывающий лишай.
Основные симптомы – жжение и выраженная боль по поверхности груди, области эпигастрия (верхняя область живота) или спины. При движениях, кашле или смехе, настуживании боль усиливаются. Возможны подергивания мышц, тяжесть в груди, неприятное покалывание с онемением, нарушения дыхания. Лечить подобную проблему можно, влияя на причины, которые раздражают нервы.
Диабетическая нейропатия
При постоянном высоком уровне сахара в крови на фоне диабета нервные окончания и волокна «засахариваются» и повреждаются. Возможны боль и онемение, покалывания и проблемы с движением. Боль может возникать внезапно, имеет простреливающий или жгучий характер по ходу пораженного нерва. Самый основной способ борьбы и предотвращения подобной боли – контроль за уровнем сахара крови.
Периферическая невралгия
Это поражение целого ряда периферических нервов, которые отвечают за прием пищи, глотание, дыхание или другие функции организма. Боль и дополнительные поражения возникают из-за поражения оболочек нервов, относящихся к периферической нервной системе – это все стволы за пределами головного мозга и спинного.
Может пострадать как один нерв, так и группа. Помимо боли возможны онемение и потеря чувствительности, покалывание в конечностях, подергивания мышц или их судорожные сокращения, сложности с привычными действиями (например, застегиванием пуговиц или завязыванием шнурков). Может страдать координация движений, руки и ноги меняют чувствительность к температурным воздействиям, сильно потеют.
Если вы почуствовали один или несколько симптомов, не медлите с визитом к врачу. Любую боль можно предотвратить правильным и грамотным лечением.
Консультант: Мосин Евгений Юрьевич, врач-невролог высшей категории
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Почему немеет пятка и что делать
Если у человека немеет пятка, причины могут быть как физиологическими, так и патологическими. Онемение нередко возникает, если человек ударяется ногой. Однако если онемение пятки и других частей ноги отмечается часто и без видимой причины, это может указывать на то или иное заболевание. В таком случае следует обратиться за медицинской помощью и начать лечение.
Определить заболевание только по имеющимся симптомам невозможно. Для постановки диагноза проводится сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр, инструментальное и лабораторное обследование. Полученные результаты оценивает врач. Могут потребоваться консультации хирурга, ортопеда, невролога, онколога, ревматолога.
Немеет пятка: причины
Патологические
Основной причиной служат травмы ног (часто по причине ударения, также пятка может неметь при попадании в ногу занозы, если человек наступит на мелкий предмет и т. д.), при этом онемение может возникать в момент получения травмы или спустя некоторое время.
Кроме того, онемение пятки (а также стопы, пальцев) наиболее часто наблюдается при следующих патологиях:
- остеохондроз позвоночника;
- воспалительные процессы в суставах;
- фасцит;
- межпозвонковая грыжа поясничного отдела;
- подагра;
- туберкулез позвоночника;
- воспаление седалищного нерва;
- диабетическая нейропатия.
Причиной онемения довольно часто служит нарушение кровообращения:
- тромбоз;
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- варикозное расширение вен;
- компрессия кровеносных сосудов и нервных окончаний, а также температурное воздействие на них (например, обморожение нижних конечностей);
- инсульт – при этом у пациента немеет пятка правой ноги или левой, а также другие части тела с одной стороны, противоположной той, с которой был поражен участок мозга.
Онемение в сочетании с болью возникает при:
- переломе таранной или пяточной кости;
- парезе стопы;
- новообразованиях головного мозга;
- черепно-мозговых травмах;
- мигрени;
- энцефалите;
- психических расстройствах;
- рассеянном склерозе;
- невроме Мортона.
Физиологические
Онемение стопы часто вызвано ношением тесной обуви, не соответствующей длине и/или ширине стопы. Такая обувь сдавливает нервные окончания и кровеносные сосуды, что и приводит к неприятным ощущениям. К факторам риска относятся наличие плоскостопия, постоянная нагрузка на стопы (в том числе при занятиях спортом, особенно ездой на велосипеде, наличии работы, на которой приходится длительное время стоять или сидеть и пр.).
К списку причин, почему может возникать онемение пятки и отечность у женщин, относится беременность. При этом может поражаться только одна нога. В зависимости от того, какие кровеносные сосуды пережимаются увеличивающейся в размерах маткой, у пациентки немеет пятка левой ноги или правой. С жалобами на онемение пяток к врачу чаще приходят беременные женщины со сниженным иммунитетом, анемией, переутомлением.
Факторы риска
Способствовать развитию патологического состояния могут:
- эмоциональное напряжение, частые стрессовые ситуации;
- чрезмерные физические нагрузки;
- вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками и табакокурение приводят к развитию изменений в кровеносных сосудах, на фоне чего также может возникать онемение);
- недостаток витаминов в организме;
- избыточный вес;
- неправильное питание.
Признаки и сопутствующие симптомы
Онемение может развиваться во время ходьбы, когда человек сидит или находится в горизонтальном положении. У пациента при этом также могут возникать ощущение зуда, жжения, ползанья мурашек, дискомфорт, ноющая боль, отечность, похолодание конечностей, судороги, область пятки может стать менее чувствительной.
При развитии онемения ноги на фоне той или иной болезни с прогрессированием патологического процесса и при отсутствии адекватного лечения симптомы обычно становятся более выраженными. Человеку может стать трудно ходить в обуви на каблуках, бегать, ездить на велосипеде.
Могут наблюдаться нарушения речи, зрения, движений, сознания, резкая и интенсивная головная боль, паралич на одной стороне тела.
Нарушения метаболизма, вызванные дефицитом витаминов и/или минералов
Помимо онемения различных участков тела могут наблюдаться судороги.
Может отмечаться онемение не только пятки, но также других частей ноги, а также верхних конечностей.
Представляет собой утолщение нижней конечности (разрастание фиброзной ткани в области подошвенного нерва стопы), которое нередко наблюдается в зоне третьего межплюсневого промежутка (область основания между третьим и четвертым пальцами нижней конечности). Чаще всего развивается односторонняя форма патологии, гораздо реже встречается двустороннее поражение нерва.
Что делать и как лечить онемение пятки
Если неприятные ощущения носят кратковременный характер, то в большинстве случаев специального лечения не требуется, достаточно понимания причины и устранения негативного воздействия на организм.
В остальных случаях терапия подбирается врачом в зависимости от патологии, вызвавшей симптом:
- При межпозвонковой грыже – медикаментозная терапия (кортикостероиды, миорелаксанты и пр.), лечебная физкультура.
- При сахарном диабете – состояние пациента улучшается при нормализации уровня глюкозы в крови.
- При нарушении кровообращения – могут назначаться флеботонические препараты, противовоспалительные средства, витаминно-минеральные комплексы. Эффективен массаж стоп, также может применяться точечный массаж, акупунктура, физиотерапевтические процедуры (лазерная, ультразвуковая, магнитная терапия, гидротерапия, применение лечебных грязей или парафина).
Следует знать, что отсутствие своевременного лечения при серьезной патологии, например, при диабетической нейропатии (диабетическая стопа), может приводить к необходимости осуществления оперативного вмешательства, вплоть до того, что иногда требуется ампутация пораженной конечности.
Общие рекомендации
Для предотвращения развития патологии и улучшения состояния пациента при наличии онемения можно проводить самомассаж при помощи жесткой губки во время принятия душа или ванны. При огрубении кожи пятки показаны скрабы, которые стимулируют кровообращение и обладают отшелушивающим эффектом.
Если нарушение чувствительности связано с обменными нарушениями, может понадобиться ограничение употребления поваренной соли. В рацион рекомендуется включать продукты, богатые калием, кальцием, магнием, фосфором.
В таблице представлены некоторые продукты питания, которые могут быть полезными при онемении пяток у человека.
Морковь, картофель, чеснок, тыква, виноград, бананы, абрикосы, яблоки, дыня, чернослив, орехи, бобовые, какао, мясо
Молоко и молочные продукты, шпинат, рыба
Орехи, бобовые, морепродукты, плоды шиповника, семена мака
Семечки подсолнечника и тыквы, кешью, арахис, миндаль, желток, рыба, икра
Народная медицина
В некоторых случаях (если речь не идет о серьезном заболевании) могут помогать методы народной медицины:
- Ножные ванночки с растворами лекарственных трав, молока, меда.
- Растирания средствами, в состав которых входят чеснок, лук, черный или жгучий перец.
- Компрессы из вареной тыквы. Вареную тыкву размять в пюре, приложить к стопам в области пяток. Тыква должна быть теплой, компресс следует держать 30 минут.
Профилактика
Для профилактики развития патологического процесса рекомендуется:
- носить удобную обувь;
- избегать чрезмерных физических и психических нагрузок;
- отказаться от вредных привычек;
- избегать профессиональных вредностей;
- вести активный образ жизни;
- повышать иммунитет;
- делать массаж ног после рабочего дня для улучшения кровообращения.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Немеет пятка левой/правой ноги
Пятка или пята располагается на задней части стопы. Состоит из большой жировой подушки и таранной кости, к которой крепится ахиллово сухожилье. Иннервация стопы осуществляется первым крестцовым корешком S1, ветвями пяточных нервов.
При заболеваниях позвоночника и нервной системы, больные замечают, что немеет одна пятка, симптомы усиливаются сидя, стоя, во время ходьбы или наклонах вперед. Иногда признаки появляются после беременности или во время сна. По статистике, левая пята немеет и болит чаще, чем правая. Параллельно могут возникать боли в пояснице или области крестца, при подъеме ровной ноги симптомы усиливаются (симптом Лассега).
Немеет пятка на правой (левой) ноге
Если немеет пятка, нужно уменьшить нагрузки на нее до обращения к врачу, поменять обувь и исключить любые травмы. Онемение правой или левой ноги появляется с определенной частотой или после провоцирующих факторов. С каждым приступом симптомы усиливаются, а основное заболевание прогрессирует.
Наличие плоскостопия, нарушенной биомеханики позвоночника способствуют поражению нервной системы. Лечение должно быть направленно на все факторы заболевания. Какие жалобы часто беспокоят:
Сидя за рулем автомобиля, немеет пятка на правой ноге, возникает чувство «ватности»;
- Потеря чувствительности в стопе и переходит на пятку;
- При ходьбе не чувствуется пятка, отдает в голень;
- Тянет всю онемевшую ногу, отдает в поясницу и немеет пятка;
- Онемение распространяется от голени к пятке и вдоль внешнего края стопы;
- После беременности, родов появилась боль и онемение в левой/правой пятке;
- Мерзнет стопа на холоде с одной стороны, чувство покалывания в подошве;
- Ночью или после сна просыпаюсь от покалывания, ползанья «мурашек» в пятке, без явных причин.
Диагностика, причины, лечение
Причины онемения пятки, дифференциальная диагностика:
- Радикулопатия корешка S1 – проксимальное поражение нервного корешка в области выхода его из позвоночного канала. Появляется при межпозвоночных грыжа, протрузиях, смещениях позвонков в поясничном отделе. Одни из самых частых причин;
- Кальканодиния – невропатия медиальных пяточных ветвей, невропатия первой ветви латерального плантарного нерва;
- Синдром пяточной боли – постоянная перегрузка стопы, вызывающая онемение пяток, обычно с двух сторон;
- Инородное тело (заноза);
- Парез стопы;
- Плантарцый фасцит (пяточная шпора), фиброматоз, бурсит;
- Опухоли, атрофия жировой подушки, некроз или перелом таранной кости;
- Поражение сосудов кровоснабжающих область, поражение центральной нервной системы (инсульт, рассеянный склероз и т.д.)
- Неврома Мортона, синдром Рейтера, псориатическая артропатия, плантарная энтезопатия при ревматоидном артрите и другие редкие заболевания.
Если у человека немеет пятка, лечение должно быть направлено на основную причину. При заболеваниях позвоночника, вызывающие вертеброгенную радикулопатию первого крестцового корешка назначаются следующие процедуры:
- Мануальная коррекция позвоночника с целью восстановления работу ПДС;
- Оптимизация двигательного стереотипа;
- Устранение перегрузки межпозвоночных дисков, нормализация тонуса мышц и рефлекторных реакций;
- Соблюдение ортопедического режима труда и отдыха;
- Оптимизация мышечно-связочного аппарата, укрепление мышечного корсета;
- Уменьшение отека тканей, других воспалительных явлений.