Мази от отеков на ногах: выбор и правила использования

Мази от отеков ног

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по АТХ
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Код по МКБ-10

Патологий, при которых мазь от отеков ног помогает снизить выраженность такого симптома, как задержка жидкости в мягких тканях, достаточно много: лишние килограммы, нарушение оттока лимфы (лимфостаз), варикозное расширение вен или тромбофлебит нижних конечностей.

Конечно, при отечности, связанной с низким уровнем белка в крови, проблемами с сердцем, почками или щитовидной железой, используются препараты системного действия, но в некоторых случаях рекомендуется противоотечное средство местного применения, то есть правильно подобранная мазь от отеков ног.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по АТХ

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Форма выпуска

Многие современные мази выпускаются не на жировой основе, а на гелевой, гидрофильные свойства которой способствуют лучшему проникновению в кожу фармакологически активных компонентов и повышают их биологическую доступность. Поэтому практически все включенные в данный обзор названия мазей от отеков ног – гелеобразные препараты, и их форма выпуска – гель различной концентрации (в тубах).

Гепариновая мазь (другие торговые названия – Гепатромбин, Гепальпан, Тромблесс, Тромбофоб, Лиотон, Венобене, Виатромб), согласно официальной инструкции, имеет следующие показания к применению: тромбофлебит вен нижних конечностей, флебит и перифлебит, наружная форма геморроя, трофические изъявления кожи и подкожной ткани голеней, гематомы и отеки конечностей.

  • Мазь от отеков ног при варикозе: Троксевазин (синонимы: Троксерутин, Венорутинол, Венорутон), Гепариновая мазь, Веногепанол (Венолайф), Венитан (Эсцин, Эссавен, Венастат, Венен, Цикловен форте).
  • Мазь для ног от отеков и усталости: Гирудовен (аналоги, также содержащие экстракт пиявки – Венозол, гель-бальзам 911+).
  • Мази от боли и отека ноги: Гепариновая мазь, Гинкор, Долобене, Индовазин.
  • Мазь от отеков ног после перелома: Гепариновая мазь, Долобене, Индовазин.
  • Мазь от отеков ног при беременности: Венитан, Веногепанол, Гинкор Гель.
  • Мази от отеков ног у пожилых людей: Гепариновая мазь, Веногепанол, Венитан, Гербион эскулюс.

Перечисленные средства могут оказать помощь при различных травмах, сопровождаемых болью и образованием отеков.

[8], [9], [10], [11], [12]

Фармакодинамика

Гепариновая мазь действует за счет снижения свертываемости крови (повышения активности ее плазменных факторов – АТ III, КФГ II и тромбина), и этот препарат относят к антикоагулянтам прямого действия, которые препятствуют образованию фибрина из фибриногена. Эндогенный гепарин является естественным сульфатированным гликозаминогликаном – биополимером, который синтезируется базофилами и тучными клетками и поступает в кровоток в местах повреждения сосудов и тканей. Входящий в состав данной мази гепарин натрий также тормозит факторы свертывания крови. Имеющие отрицательный заряд молекулы гепарина связывают положительно заряженные молекулы интерстициальной (межклеточной) жидкости, благодаря чему Гепариновая мазь от отеков ног любой этиологии является эффективным противоэкссудативным средством.

Входящая в состав Гепариновой мази бензоникотиновая кислота, расширяя сосуды, облегчает доступ гепарина в ткани, а местное обезболивающее бензокаин (анестезин) снимает боль.

Фармакодинамика мази Долобене обеспечена гепарином натрия, димексидом и декспантенолом. Как действует гепарин уже понятно; противовоспалительное и противоотечное действие димексида связано с подавлением активности гидроксид-радикалов в месте воспаления и абсорбцией лишней жидкости; декспантенол преобразуется в пантотеновую кислоту, которая способствует нормализации обмена веществ в клетках.

Мазь от отеков ног при варикозе Троксевазин содержит гидроксиэтилрутозид (троксерутин) – флавонол, полусинтетическое производное кверцеринового гликозида рутина (рутозида), который входит в группу витамина P, то есть способствует укреплению сосудистой стенок сосудов, уменьшая проницаемость мелких сосудов. Также троксерутин является антиоксидантом, так как блокирует активность липоксигеназы, катализирующей процессы перекисного окисления полиненасыщенных жирных кислот; тормозит синтез противовоспалительных гликозамингликанов и блокирует высвобождение гистамина из тучных клеток, помогая уменьшить воспаление.

Кроме троксерутина, в составе мази от боли и отека ноги Индовазин имеется нестероидное противовоспалительное средство индометацин, которое снимает воспаление, боль и отечность тканей путем подавления агрегации тромбоцитов и улучшения трофики тканей – благодаря сдерживанию действия катализаторов синтеза воспалительных медиаторов (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).

Фармакодинамика комбинированной мази Веногепанол базируется на трех компонентах – гепарине, венорутиноле (аналоге троксерутина) и декспантеноле (см. выше).

В составе средства от отеков при варикозе и тромбофлебите Гинкор Гель имеется не только троксерутин, но и экстракт гинкго билоба, который является мощным антиоксидантом, угнетает фосфолипидный медиатор воспаления ФАТ, снижает сосудистый тонус и способствует укреплению сосудов.

Читайте также:
Сабельник болотный - полезные свойства и способы применения

К эффективным ангиопротекторным препаратам относится и мазь Венитан – на основе экстракта конского каштана (Aesculus), который содержит сапонин эсцин (снижающий вязкость крови, повышающий эластичность и прочность сосудов) и гликозид эскулин (уменьшающий проницаемость стенок капилляров и улучшающий циркуляцию крови в них).

В состав мази Гербион эскулюс тоже входят вещества растительного происхождения: жидкие экстракты плодов конского каштана и травы донника лекарственного (Melilotus officinalis), усиливающие тонус венозных сосудов и снижающие активность свертывания крови (в том числе, за счет антикоагулирующих свойств имеющего в доннике дикумарола).

Механизм действия мази для ног от отеков и усталости, а также от тяжести и боли в ногах – Гирудовен – обусловлен улучшением микроциркуляции в сосудах нижних конечностей, которой способствуют экстракт конского каштана (см. ранее), экстракт медицинской пиявки (Hirudo medicinalis), камфора и ментол. Экстракт пиявки содержит антикоагулирующий пептид ее слюнных желез – гирудин, подавляющий активность факторов свертывания крови. Активизируют локальное кровообращение ментол и камфора – за счет раздражения кожных рецепторов и рефлекторного ответа сосудов кожи и подкожной ткани.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Мазь от отеков на ногах: выбираем лучшее средство для пожилых людей

Старение человеческого организма сопровождается различными нарушениями со стороны работы внутренних органов.

Достаточно часто расстройство обменных процессов, заболевания ССС и другие нарушенные функции приводят к развитию отечности нижних конечностей.

Совместно с отеком человек ощущает тяжесть в ногах, болезненность и зуд. При отсутствии своевременного лечения на месте отеков могут образовываться язвы.

В пожилом возрасте данные симптомы зачастую говорят о наличии серьезных патологий, поэтому при первых признаках рекомендуется пройти полное обследование для выявления основной причины и назначения необходимой терапии.

В домашних условиях можно использовать различные мази для снятия отеков ног на основе растительных компонентов и различных химических веществ.

Причины отеков ног в пожилом возрасте

У пожилых людей отекшие нижние конечности – это частое явление, которое может проявиться даже без видимых причин.

Но, как правило, отеки проявляются при следующих состояниях:

  • плохое кровообращение – при нарушении кровотока в венах, необходимое количество крови не поступает к сердцу, а застаивается в венах нижних конечностей, оказывая давление на сосуды, в результате возникает чувство распирания и отек; для устранения патологии чаще используют оперативное лечение;
  • образование тромбов в венах, которые являются последствием варикозного расширения вен – отечность возникает со стороны стопы и в области лодыжки, болезненность ощущается от стопы и поднимается вверх по ноге; при отсутствии двигательной активности симптомы ухудшаются;
  • травмирование ног – в результате ушибов и ударов в пораженной области появляются боль и отеки;
  • перемежающаяся водянка сустава (гидрартроз) – в данном случае при поражении сустава одной ноги и симптомы возникают со стороны пораженной конечности;
  • лечение некоторыми медикаментозными средствами;
  • патологические процессы в почках и печени;
  • начальные этапы развития варикозного расширения вен – первыми признаками являются отеки, затем образуются сосудистые узелки под кожей, могут возникать язвы;
  • ожирение – лишние килограммы плохо влияют на сердце и сосуды, что и становится причиной развития отеков на ногах;
  • сердечная недостаточность – отечность ног сопровождается выраженным нарушением дыхательной функции, отеком брюшной полости (асцит), развитием быстрой утомляемости.

Обзор эффективных мазей от отеков ног

Любые возникающие отклонения в организме пожилых людей требуют консультации врача и проведения диагностических мероприятий.

Но пока не удалось попасть в медицинское учреждение можно воспользоваться средствами для местного воздействия.

Какую именно мазь использовать при отеках ног можно выбрать, изучив состав и воздействие наиболее востребованных и популярных на сегодняшний день препаратов.

Мази от отеков ног у пожилых людей должны обладать противовоспалительным действием, улучшать кровообращение, тем самым предотвращая появление тромбов.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь является одним из наиболее доступных препаратов при отеках ног, действие которого направленно на расширение близко расположенных к эпидермису сосудов и улучшение обмена веществ.

В результате использования мази улучшаются фибринолитические свойства крови (улучшаются процессы растворения сгустков).

Гепариновая мазь от отеков ног

Мазь производится на основе:

  1. гепарина (предотвращает тромбообразование);
  2. бензокаина (обладает обезболивающим эффектом);
  3. бензилникотината (расширяет сосуды, способствует улучшению метаболизма).

Противопоказана Гепариновая мазь при наличии открытых ран и порезов на кожных покровах, а также при имеющихся аллергических реакциях на один из компонентов препарата.

Пациентам с нарушенной свертываемостью крови Гепариновая мазь назначается только после осмотра врача.

Антистакс гель

Основным действующим веществом лекарства является вытяжка из красных листьев винограда.

Читайте также:
Воспаление связок локтевого сустава (тендинит) - причины, симптомы, лечение

Действие Антистакс гель направленно на повышение тонуса венозных стенок, их укрепление и защиту.

Гель Антистакс для лечения отеков ног в пожилом возрасте

Основной компонент лекарства снижает проникающие свойства стенок сосудов, что снижает скорость выхода воды и прочих веществ в близлежащие ткани.

Это способствует снижению существующей отечности и предотвращает ее развитие в дальнейшем.

Средство не используют люди, имеющие повышенную чувствительность к составу препарата.

Венокорсет гель

Препарат изготавливается из натурального сырья – красных виноградных листьев.

Действие основного активного вещества направлено на улучшение процессов кровообращения, устранения отечности и ощущения тяжести и боли в ногах.

Венокорсет гель не используется при индивидуальной чувствительности к одному из составных компонентов.

Венитан гель

Препарат относится к ангиопротекторам и производится из семян конского каштана.

Основным действующим веществом является β-эсцин, который оказывает следующий эффект:

  • снижает воспалительные процессы;
  • улучшает микроциркуляцию;
  • увеличивают резистентность капилляров;
  • активизирует метаболические процессы;
  • оказывает антигистаминное воздействие.

Противопоказанием являются аллергические реакции на один из составляющих компонентов препарата.

Мазь Спасатель

Мазь широко используется при различных повреждениях кожи (порезы, ушибы, синяки).

Мазь спасатель имеет в составе натуральные растительные вещества, которые ускоряют регенерационные процессы, защищают кожные покровы от возможного инфицирования либо оказывают антисептическое действие при начавшихся заражениях и гнойных ранах.

Мазь от отеков на ногах у пожилых применяется для устранения воспалительных реакций, уменьшения раздражения кожных покровов, снижения проявления мышечных болей. Входящий в состав пчелиный воск защищает кожу от негативного влияния внешних раздражителей.

Мазь Спасатель для лечения симптомов отека ног

В состав мази входят облепиховое и оливковое масло, пчелиный воск, эфирные масла, токоферол (витамин Е), ретинол (витамин А), топленное масло, скипидар и прочие.

В зависимости от фирмы производителя некоторые составляющие компоненты могут отличаться.

Не рекомендуется использовать людям, имеющим в анамнезе аллергические проявления на один из составляющих компонентов препарата. Также не назначаются при трофических язвах, которые поражают более глубокие слои кожи.

Финалгон

Мазь относится к препаратам, оказывающим местно-раздражающее воздействие, снижает болевые ощущения в мышцах и суставах.

Данное лекарство разработано немецкими ученными и несмотря на большое количество аналогов, остается лучшей мазью вследствие сочетания разнообразных активных компонентов, часто применяется у пожилых пациентов от отеков ног.

Мазь Финалгон — эффективное средство от отеков ног

Мазь Финалгон оказывает следующий эффект:

  1. снимает воспаление;
  2. устраняет болезненные ощущения;
  3. действует на мелкие кровеносные сосуды, расширяя их (в результате улучшается кровообращение);
  4. улучшает механизм действия ферментов;
  5. участвует в регенерационных процессах.

Действие лекарства обусловлено его основными активными веществами – нонивамид (синтетический аналог алкалоида натурального происхождения и никобоксил (производный компонент никотиновой кислоты).

Мазь позволяет избавиться от воспалительных реакций в короткие сроки, а также снять отек ног.

Препарат не используется при аллергических реакциях, в частности при воспалениях кожных покровов, развивающихся на фоне негативно влияющих факторов химической среды.

Не применяется при экземе либо любых других высыпаний на коже.

Заключение

Какая мазь лучше снимает отек ног зависит от причины данного состояния. В пожилом возрасте людям сложно сохранить здоровье, как физическое, так и психическое.

Но придерживаясь некоторых простых правил можно предупредить развитие отечности, мышечные и суставные боли:

  • рекомендуется снизить количество потребляемой соли;
  • придерживаться сбалансированного питания, с повышенным содержанием овощей и фруктов;
  • не допускать переедания;
  • для улучшения кровообращения в нижних конечностях рекомендуется выполнять массаж;
  • совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • каждое утро выполнять несложные гимнастические упражнения.

Мазь от отеков на ногах поможет только если причиной отечности не служат серьезные отклонения в работе внутренних органов.

В любом случае определить причины сможет врач только после проведения диагностических процедур.

Своевременно начатое лечение избавит от множества проблем со здоровьем!

Как спасти ноги от отёков

Многим знакома такая ситуация: снимаешь вечером обувь и видишь, что ступни и щиколотки припухли. Обычно это воспринимается как должное, дескать, ничего страшного — к утру все пройдет. Однако если ноги отекают регулярно, стоит задуматься: все ли в порядке с нашим организмом?

О причинах появления отеков и о том, что нужно делать, чтобы вернуть ногам здоровье, мы побеседовали с заведующим отделением лимфологии и хронической венозной недостаточности клиники «Центр Флебологии», хирургом-флебологом Евгением Сергеевичем Сильчуком.

— Допустим, под вечер ноги отекают и болят у молодых женщин, что за этим стоит?
— Скорее всего, проблемы с ногами возникли из-за малоподвижного образа жизни. Также очень важно и то, какую обувь женщина носит. Например, врачи не рекомендуют регулярно носить обувь с каблуком выше 5-6 сантиметров. Дело в том, что отток крови и лимфы от ног осуществляется в основном за счет сократительной способности икроножных мышц. Если мышцы в тонусе — застоя не будет, а, значит, не будет и отека.

Читайте также:
Можно ли принимать аспирин при подагре – как ацетилсалициловая кислота действует на человеческий организм?

Когда женщина ходит на высоких каблуках, икроножные мышцы практически не сокращаются, в результате чего и возникает отек. Особенно он будет заметен ближе к вечеру, когда женщина приходит домой и снимает обувь. Ноги гудят. Хочется вытянуться на диване и положить ноги на возвышение.

— Это поможет?
— Мне однажды попадалась популярная статья про здоровый образ жизни, где автор советовал в конце каждого часа на пятнадцать минут поднимать ноги вверх. Конечно, мало кто может себе такое позволить, но это действительно очень полезно. Происходит, так называемый, постуральный дренаж, когда кровь и лимфа под собственной тяжестью оттекает из опухших ног.

Есть и более простые, но столь же эффективные методы. Например, можно несколько раз подряд переступить с носка на пятку и обратно, разминая мышцы голени.

— Наверное, и по лестницам полезно ходить?
— Безусловно. Например, я всегда рекомендую своим пациентам не стоять в метро на эскалаторе, а проходить вверх. А вот спускаться по лестнице вниз совсем не так полезно — потому что каждый такой шаг дает гидростатический удар по сосудам, как при степ-аэробике. Впрочем, это не означает, что вообще не стоит ходить по лестницам вниз, просто подниматься намного полезнее.

— Евгений Сергеевич, какие виды спорта помогут избавиться от отеков?
— Я настоятельно рекомендую всем заниматься водными видами спорта, в первую очередь аквааэробикой: с одной стороны, человек много двигается, получая хорошую физическую нагрузку, с другой — вода оказывает давление на кожу, не давая сосудам расширяться, а ногам отекать. Очень полезно плавать, особенно в морской воде. Хороший эффект дают все динамичные виды спорта — бег, лыжи, велосипед, коньки, и даже простая ходьба.

Вообще, я считаю, что, если нет противопоказаний, любой человек в день должен проходить не меньше трех-пяти километров.

— А чем заниматься не следует?
— Вредны те виды спорта, которые часто приводят к травмам: горные лыжи, сноуборд. Да тот же футбол! Еще больший вред может принести тяжелая атлетика.

Понятно, что многие люди хотят поддерживать себя в хорошей форме и для этого идут в тренажерные залы. Однако увлечение силовыми упражнениями с поднятием тяжестей может сыграть с ними дурную шутку. Во время таких упражнений происходит сокращение мышц брюшного пресса, при этом увеличивается внутрибрюшное давление, переходящее на нижнюю полую вену, одну из самых главных вен нашего организма, которая собирает кровь от таза и нижних конечностей. Всё это приводит к ухудшению кровотока. Поэтому я рекомендую всем, кто все же хочет заниматься на таких тренажерах, обязательно надевать на занятия качественный компрессионный трикотаж.

Кстати, не очень полезны занятия статическими видами спорта, например, йога с растяжкой. Такие занятия не очень хорошо действуют на кровеносные сосуды.

— Очень часто на отеки жалуются беременные женщины. Почему у них возникают проблемы с ногами?
— Беременность — это очень сложный процесс. В организме женщины происходят серьезные изменения в области малого таза, в частности, увеличивается матка, которая начинает давить на крупные сосуды, расположенные вокруг. В результате ухудшается циркуляция крови, что и приводит к отекам.

Имеют значение и гормональные изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, они тоже часто приводят к возникновению отеков.

— Что же делать беременным, которые хотят избежать подобных проблем?
— Обычно с жалобами на отеки обращаются женщины на ранних сроках беременности. Я могу рассказать, что делаем мы в нашей клинике. Прежде всего, проводим всестороннюю диагностику. Понятно, что ни о каких радикальных лечебных процедурах, если нет серьезных осложнений, речи не идет. Мы рекомендуем только профилактические меры.

После диагностики, когда становится понятно, с какой проблемой мы имеем дело, обычно назначается лечебный трикотаж. Если отеки сильные, советуем носить его практически каждый день. На сегодня это самое эффективное средство для профилактики отеков и варикозного расширения вен у беременных.

— А как же упражнения для икроножных мышц?
— Если дело касается женщины «в положении», любая дополнительная физическая активность обязательно должна обсуждаться с гинекологом, кардиологом, терапевтом.

— Мы с Вами говорили о практически здоровых людях, но ведь отеки могут оказаться и симптомом какого-либо заболевания?
— Да, это так. Появление отеков может говорить о проблемах с почками, сердцем, лимфатическими сосудами и т.д. Довольно часто причина кроется в варикозном расширении вен. И во всех этих случаях одними упражнениями и компрессионным трикотажем не обойтись — необходима полноценная диагностика и адекватное лечение.

— Есть еще специальные мази от отеков.
— Большинство подобных мазей обладает не лечебным, а профилактическим действием. Они могут улучшать микроциркуляцию крови и венозный отток, но не уберут первопричину появления отека.

Читайте также:
Апоневроз передней брюшной стенки: строение, функции и дефекты

— То есть, если у женщины стали по вечерам чуть-чуть отекать ноги, ей уже стоит спешить к врачу?
— Лично я считаю, что если возникают проблемы, всегда нужно обращаться за консультацией к специалисту. В первую очередь, к врачу флебологу.

Профилактика всегда лучше, чем лечение. Недавно, например, на одном научном конгрессе мои французские коллеги рассказывали, как у них проходит диспансеризация молодежи. Всех девушек, которые проходят медицинский осмотр, обязательно спрашивают, есть ли у кого-то из членов их семьи варикоз. И если ответ положительный, то врач обязательно порекомендует им использовать для профилактики компрессионный трикотаж. При этом он рассказывает о причинах заболевания вен, объясняет, как правильно себя вести, как заботиться о здоровье ног.

К сожалению, в нашей стране принято обращаться к врачу только тогда, когда уже «гром грянул». О какой профилактике может тут говорить? А ведь развитие профилактической медицины во многом зависит от сознательности пациентов.

— И все-таки, что должно подсказать человеку, что тянуть с визитом к врачу уже нельзя?
— Если ноги отекают систематически, если отек появившийся вечером не спадает к утру, если одновременно с отеками появились другие неприятные симптомы. Или если ноги отекают очень сильно.

— А о чем говорит сильный отек?
— Сильные отеки ног — главный симптом очень серьезной болезни, которая называется лимфедема. Ее суть: нарушение нормального оттока лимфы через лимфатические сосуды). Если отеки, возникающие вечером, не исчезают к утру, если в местах отеков начинает изменяться кожа, то велика вероятность, что у человека лимфедема и следует срочно обращаться к специалисту.

— Это лечится?
— Лимфедема требует комплексной терапии, и в России не так много центров, которые занимаются подобными проблемами. Однако в нашей клинике мы смогли добиться значительных успехов, так что сейчас к нам даже приезжают лечиться пациенты из-за рубежа.

— Евгений Сергеевич, когда Вы говорили об отеках, то чаще упоминали женщин, а у мужчин ноги реже отекают?
— Отеки бывают, как у женщин, так и у мужчин. Это не болезнь, а сигнал о неблагополучии в организме, а уж в чем именно заключается проблема — должны разбираться специалисты. В любом случае, выжидать, что все как-нибудь «само пройдет», недопустимо.

Лимфостаз

Лимфостаз – патологический синдром (комплекс симптомов), характеризующийся замедлением оттока лимфы от какой-либо анатомической области. Более распространён термин «лимфедема», характеризующийся лимфостазом и возникающими на его фоне изменениями тканей. Распространённый в прошлом термин «слоновость» вышел из употребления.

Далее в статье будет применяться термин «лимфедема».

Причины

Причины заболевания различны. В основе первичной формы лежит наследственная, генетически обусловленная несостоятельность лимфатической системы. Она может сочетаться с патологией других органов и систем, например с недоразвитием половых желез, инфантилизмом, отставанием в развитии при синдроме Nonne-Meige-Milroy. К вторичной форме приводят травмы, операции, хронический тонзиллит, лучевая терапия, рожа и т.д.

Симптомы

К основным симптомам относятся деформация всей конечности или её части, плотный безболезненный отёк, утолщение кожной складки, исчезновение венозного рисунка. Реже отмечаются гиперпигментация (усиление окраски), гиперкератоз (огрубение кожи, появление чешуек), грибковое поражение, цилиндрические пальцы, отсутствие ямки при надавливании.

Классификация

Существует несколько классификаций заболевания.

По клиническим формам:

  • первичная лимфедема
  • врождённая простая
  • врождённая семейно-наследственная
  • первичная (ранняя и поздняя)
  • вторичная

По степени тяжести

  • Отёк в области тыла стопы, у основания пальцев, исчезающий после отдыха
  • Отёк принимает постоянный характер, распространяясь на голеностопный сустав и голень
  • Возникает выраженная деформация конечности с появлением глубоких кожных складок. Разница в диаметрах поражённой и здоровой конечностей может достигать 20 и более см
  • Присоединяются грубые функциональные нарушения конечности, трофические изменения тканей и общие изменения в организме

По стадии лимфодинамических нарушений:

  • компенсации
  • субкомпенсации
  • декомпенсации

По типам течения:

  • стабильное
  • медленно прогрессирующее
  • быстро прогрессирующее

Диагностика

Диагностику и лечение проводит сосудистый хирург, иногда инфекционист (если лимфедема возникла на фоне рожистого воспаления). При клиническом осмотре информативны линейные и объёмные измерения. Их проводят в одно и то же время на симметричных уровнях конечностей (каждые 5 см на голени и 10 см на бедре, отступая от наружной лодыжки). Исходя из полученных данных, рассчитывают коэффициент асимметрии (т.н. формула Альбертсона, 1981):

КА= (Об-Оз х 100)/Оз,

где Об – окружность поражённой конечности, Оз – здоровой.

Метод может использоваться в том числе и самим пациентом.

Лимфоангиография – один из самых показательных методов исследования, он позволяет оценить состояние венозной сети. Для этого вводится внутривенный контраст, после чего выполняется рентгенография исследуемой области.

Читайте также:
Рисовый квас для суставов — состав, польза, вред. Рисовый квас в домашних условиях

Радиоизотопный метод применяется реже из-за необходимости использования изотопов, но с его помощью можно оценить скорость оттока из лимфатических сосудов.

Ультразвуковая диагностика служит для выявления сопутствующей венозной патологии.

Рентгеновская компьютерная томография позволяет подробно оценить характер патологических изменений ткани и нарушения их структуры.

Лабораторная диагностика выявляет генерализованные изменения в организме пациента. Как правило, наиболее выраженные изменения наблюдаются в системе свёртывания крови, реже отмечается снижение уровня гормонов щитовидной железы и коры надпочечников.

Лимфедему следует отличать от ряда других заболеваний со сходной симптоматикой. К ним относят артериовенозные свищи, посттромбофлебитический синдром, врождённый частичный гигантизм, гемангиомы, нейрофиброматоз, неопластические образования, отёки при сердечной и почечной недостаточности.

Лечение

Лечение заболевание должно быть комплексным. У всех пациентов с I стадией лимфедемы прибегают к консервативным мероприятиям, включающим медикаментозную терапию, эластическую компрессию и физиолечение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия включает препараты различных групп. Используют антиагреганты для улучшения текучести крови, диуретики для снижения объёма циркулирующей крови, антигистаминные препараты для снятия отёка, витамины. При выявлении инфекционной природы заболевания назначают антибиотики и противогрибковые препараты. Для повышения тонуса сосудистой стенки применяют венотоники.

Немедикаментозное лечение

Эластическая компрессия может проводиться при помощи обыкновенных эластичных бинтов, однако удобнее использовать специализированный трикотаж, подбираемый по размеру и степени компрессии.

Физиотерапия

Физиолечение при лимфедеме эффективно. Во многом это обусловлено возможностью использовать широкий спектр процедур.

Магнитотерапия способствует снятию отёка и улучшению крово- и лимфообращения. Несомненным достоинством метода является возможность его применения в домашних условиях.

Прессотерапия позволяет улучшить отток жидкости от конечностей за счёт внешней переменной компрессии.

Криотерапия повышает тонус сосудистой стенки, снимает чувство распирания.

Электромиостимуляция икроножных мышц усиливает работу так называемой «венозной помпы», улучшая отток венозной крови и лимфы от нижних конечностей.

Фонофорез с гидрокортизоном купирует воспалительный процесс, снимает отёчность.

Хирургия

Хирургическое лечение проводится при отсутствии эффекта от консервативных мероприятий. Выбор хирургической тактики зависит от состояния поражённой анатомической области. Если преобладает отёчный компонент, то эффективны операции на лимфатических сосудах. Возможно соединение лимфатических сосудов с венами (наложение лимфовенозного анастомоза), что позволяет лимфе оттекать в венозное русло. Одновременно или отдельно выполняют перевязку несостоятельных лимфатических сосудов. При выраженных изменениях мягких тканей производят радикальные операции – иссечение кожи и подкожной клетчатки с последующей кожной пластикой.

Профилактика

Специфической профилактики не существует. Необходимо вести здоровый образ жизни и своевременно лечить очаги хронической инфекции.

В заключение следует отметить, что лимфедема – нечасто встречающееся заболевание, которое может вызвать затруднения как у пациента, так и у врача. При своевременной диагностике оно хорошо поддаётся лечению.

Лимфостаз нижних конечностей

Что такое лимфостаз ног

Заболевание вызывает нарушенный отток лимфы. В лимфатической системе присутствует большое количество сосудов, которые переносят липиды и белки. Лимфа фильтруется в лимфатических узлах, после чего попадает в общий кровеносный поток. Однако в любой момент может произойти нарушение их работы.

Застой лимфы приводит к блокировке лимфатических узлов и отеку клетчатки. Развивается рубцовый процесс, который поражает конечности. Хронический лимфостаз нижних конечностей называют лимфедемой. Для болезни характерно расширение сосудов и утолщение подкожных слоев. При первых признаках патологии важно начать лечиться в клинике (Москва – это широкий выбор клиник и специалистов).

Причины возникновения и факторы риска

Заболевание имеет наследственный характер и встречается редко. Лимфостаз нижних конечностей развивается вследствие различных патологий лимфоузлов. Различают:

  • врожденный лимфостаз нижних конечностей;
  • первичную лимфедему Praecox;
  • лимфедему Тарда;
  • вторичный лимфостаз.

Гипоплазия может возникнуть из-за разрыва или сужения лимфоузлов. Лечащий врач устанавливает диагноз на основании результатов обследований и осмотра. В дальнейшем доктор определяет, как лечить лимфостаз.

Среди причин развития заболевания:

  • травма;
  • оспалительный процесс;
  • даление пахового узла;
  • пухоль мягкой ткани;
  • роведение лучевого лечения;
  • опухоль в лимфоузле.

Пораженная конечность постепенно увеличивается в объеме. Развивается «слоновость», присоединяется артроз суставов. Физическая активность больного человека снижается. Лимфостаз может спровоцировать ограничение активности и развитие ожирения.

Типы послеоперационной лимфедемы

Врожденный лимфостаз чаще диагностируется у женщин. Возникает в результате аномальной перетяжки рубцов и сдавливания лимфатического узла. При наследственной форме признаки болезни наблюдаются у нескольких членов семьи.

Если лимфатическая система повреждена хирургической операцией, развивается вторичный лимфостаз нижних конечностей. Осложнения могут возникнуть в результате лечения варикоза. Заболевание лучше поддается лечению, если начинать его на ранней стадии.

Стадии заболевания и осложнения лимфидемы ног

Первая стадия

При I стадии заболевания развивается отечность, которую легко выявить нажатием руки на ткани. Если надавить пальцем на образовавшийся отек нижних конечностей, на данном участке остается небольшая ямка.

Отечность ног имеет унилатеральный характер. Возможно нарастание отека нижних конечностей при погодных изменениях, приближении менструации. Иногда отечность ног появляется, если конечности длительный период находились в определенном нижнем положении.

Читайте также:
Тейпирование большого пальца ноги при вальгусной деформации, видео

Первая стадия является обратимой. Постепенно отечность ног спадает, если пораженные конечности приподнять вверх.

Вторая стадия

II стадия заболевания характеризуется разрастанием тканей конечностей. В голенях происходит деградация соединительной ткани. Отечность не спадает, а вмятины при надавливании уже не исчезают. Болезнь на II стадии носит необратимый характер в голенях и трудно поддается лечению.

Отек нижних конечностей выражен более, но безболезненный. В холодное время года лимфедема может исчезнуть, если человек не подвержен физическим нагрузкам. Однако присоединяются другие симптомы и осложнения:

  • ограничение подвижности суставов нижних конечностей;
  • ощущение тяжести в ногах;
  • синий оттенок кожи;
  • деформация.

На II стадии болезни отек становится более плотный. Важно не затягивать с лечением заболевания и провести полную диагностику нижних конечностей.

Третья стадия

При лимфедеме соединительная ткань разрастается, что приводит к долго заживающим язвенным поражениям. Для III стадии характерно появление синяков и язв на ногах. Пораженные участки трудно заживают. Требуется эффективная терапия, чтобы устранить лимфостаз.

Стойкая отечность ног сопровождается различными инфекциями и трофическими нарушениями. Многие пациенты обращаются к врачу только, когда болезнь уже достигает поздней стадии.

Диагностирование, и к какому врачу следует обратиться

Не каждый человек знает, где лечат лимфостаз нижних конечностей. Для лечения потребуется обратиться к флебологу или сосудистому хирургу. Лечащий врач назначит необходимые исследования:

  • допплерографию сосудов нижних конечностей;
  • биохимический анализ крови;
  • компьютерную томографию или МРТ;
  • исследования ультразвуком тазовой области.

Также лечащий врач может порекомендовать проведение флуоресцентной лимфографии, бифотонной абсорбциометрии, биопсию лимфоузла. В некоторых случаях выполняются лимфография с введением контрастного вещества и цитологические исследования.

Диагностика в клинике требуется, чтобы верно оценить состояние сосудов и лимфоузлов. Исследование подтвердит или опровергнет поставленный предварительный диагноз и выявит степень поражения голени. При диагнозе лимфостаз ноги лечение может длиться долгий период.

Лечение лимфостаза, как убрать отек

Для эффективного лечения пациенту важно придерживаться правил гигиены и ежедневно обрабатывать пораженный кожный покров. Помещение болезненной конечности на подушку позволит снять сильную отечность и устранит болезненность.

Убрать отечность ног можно с помощью различных методов. Лимфостаз можно побороть:

  • медикаментами;
  • мезотерапией;
  • специальными упражнениями
  • ношением компрессионного трикотажа.

В крайних ситуациях прибегают к хирургическому лечению. Вмешательство позволяет уменьшить фиброз соединительной ткани, ожирение и отечность нижних конечностей.

Медикаментозное лечение

Когда подтверждена лимфодема ног, лечение может бать консервативным и включать прием определенных медикаментов. Во многих ситуациях назначаются:

  • средства-диуретики;
  • бензопироны;
  • препараты для улучшения кровотока.

Показан прием таких средств, как Детралекс, Венорутон, Дикумарол. Врач назначает нестероидные противовоспалительные средства, энзимные комплексы, иммуностимулирующие лекарства. Внурь пациент принимает Троксерутин, Гливенол, Антистакс, Веноплант.

Если лимфостаз спровоцировал развитие язв и рожистое воспаление, для лечения применяется обработка пораженных зон антисептиками и противовоспалительными средствами. Когда установлена лимфедема нижних конечностей лечение должно включать не только наружную обработку ран, но и курс антибиотиков, который помогает вылечить патологию.

Массаж

Одной из эффективных лечебных процедур является массаж пораженных ног. В данном деле поможет только квалифицированный специалист. Как лечить лимфостаз ног с помощью массажа? Важно комбинировать различные виды движений и поглаживаний.

Не стоит посещать массажиста, если на коже присутствуют язвы, раздражения, эрозии. Массаж представляет несложную процедуру, однако доверить его лучше знающему специалисту. Где его найти? Профессиональный массаж и лечение предлагают обычно клиники, в которых предоставляется лечение заболевания.

Лечебная физкультура включает целый комплекс гимнастических упражнений. ЛФК способствует усиленному оттоку лимфы из нижних конечностей и устраняет застой жидкости. Как лечить лимфостаз ног с помощью упражнений? Ежедневно выполняйте несложные манипуляции:

1. Сядьте на табурет.
2. Положите руки перед собой.
3. Сгибайте и разгибайте ноги в коленях.

Это же упражнение можно выполнять с поднятыми вверх руками. Такая мера усиливает нагрузку на ноги и способствует устранению неприятных симптомов заболевания.

Хорошим эффектом также обладает другое простое упражнение – наклоны туловища. Для их выполнения:

1. Встаньте прямо, ноги слегка расставьте.
2. Руками коснитесь пола.
3. Выполняйте наклоны не только вперед, но и в разные стороны.

Гимнастика улучшает отток лимфы нижних конечностей и способствует устранению лимфедемы. Однако во время процедуры важно следить за самочувствием. При ухудшении общего состояния необходимо прекратить гимнастику.

Как вылечить лимфостаз нижних конечностей с помощью упражнений – можно поинтересоваться в клинике. Специалисты центра помогут восстановить движение лимфы по сосудам и перестать ощущать постоянный дискомфорт. Как лечить лимфостаз голени – подскажет опытный специалист.

Компрессионное белье

Ношение специального утягивающего трикотажа является неотъемлемой частью лечения болезни. Как лечить лимфостаз нижних конечностей с помощью компрессионного белья? Для лечения ног стоит выбирать изделия, которые будут поддерживать баланс образования лимфы.

Читайте также:
Хондропротекторы для суставов нового поколения: список лучших

Компрессионные чулки:

  • улучшают функции лимфатической системы;
  • способствуют перемещению лимфы по организму;
  • благоприятно воздействуют на состояние мышц и кровеносных сосудов;
  • уменьшают болезненные ощущения при патологии.

Принцип воздействия компрессионного трикотажа достаточно простой. Специальное белье имеет градуированную структуру материала. В итоге компрессионные чулки правильно распределяют давление на разные зоны ног. В специализированном магазине для лечения патологии можно приобрести не только чулки, но и гольфы, а также колготки. Изделия способствуют лечению лимфатической отечности.

Самомассаж

Как вылечить лимфостаз ног без профессионального маcсажиста? Можно ежедневно проводить сеанс самомассажа. Для этого:

1. Массируйте обе конечности поглаживающими движениями.
2. Пощипывайте и разминайте пораженные участки.
3. Выполняйте расслабляющие поглаживания.

Самомассаж – эффективная процедура, способствующая улучшению оттока лимфатической жидкости. Процедура является отличным дополнением к приему медикаментов.

Диета

Специальное питание позволяет уменьшить массу тела и улучшить функции лимфатической системы. Если вы не знаете, как вылечить лимфостаз ног с помощью диеты, начните употреблять меньше соли и белка.

Сбалансированный рацион должен включать:

Народные средства

Различные народные рецепты не обладают высокой эффективностью в терапии. Однако средства помогут устранить лимфостаз и могут использоваться в комплексной терапии болезни.

1. Пить чесночный отвар.
2. Делать на пораженные зоны компрессы из печеного лука.
3. Принимать отвар из одуванчика, подорожника, дикой моркови, спорыша.

Для того, чтобы положить компресс, следует запечь лук с шелухой. Готовый овощ смешивают с березовым дегтем. Компресс ставят на ночь. Для лечения используют его около 8 раз.

Чесночный отвар – средство, которое помогает восстановить отток лимфы. Для устранения лимфедемы берут 400 мл меда. Продукт должен быть натуральным. В него добавляют очищенный меленый чеснок. Средство настаивают неделю в затемненном месте. Принимают чесночный мед по 1 столовой ложке трижды в день.

Рецепты народной медицины помогают восстановить кровообращение в ногах. В ежедневный рацион полезно включить сок свеклы. Также рекомендуется употреблять небольшое количество красного вина.

Оттоку лимфы способствуют различные мочегонные травы. Рекомендуется принимать отвар шиповника, смородиновых листьев, одуванчика. Целебные травы заливают кипятком, настаивают полчаса после чего принимают по 2 столовых ложки трижды в день. Хорошей эффективностью обладает отвар из подорожника. Листья растения заваривают и настаивают в закрытой кастрюле около часа. Принимают отвар по 200 мл 3 раза в сутки.

Полезно принимать целебные ванны. Для процедуры заваривают листья и корни подорожника и череды. Растения нужно проварить около 5 минут, после настоять в закрытой посуде. В теплый отвар помещают ноги на 10 минут. Принимать ванночки необходимо около недели.

В особых случаях врач может порекомендовать гирудотерапию. Постановка пиявок отлично помогает усилить отток лимфы и нормализовать кровообращение. Проводить лечебные сеансы гирудотерапии при лимфостазе можно 2 раза в неделю.

Средства от ушибов, синяков и растяжений

Ушибы, растяжения, синяки относят к травмам лёгкой степени тяжести, которые получают люди любого возраста и по разным причинам. Хорошо, если травмы поверхностные, проходят сами собой, и не требуют лечения. А что, если на месте повреждения образуется обширная гематома, которая становится не только эстетическим дефектом, но и болит, а из-за растяжения связок пострадавшему больно ходить, совершать привычные действия. Какие способы помогут справиться с последствиями таких травм, как ушиб, растяжение мышц, избавиться от синяков?

В статье ниже обсудим, какие препараты применяют для восстановления после травм, их механизм действия, особенности выбора медикаментов для детей.

Какие мази используют, и как они действуют

Лечение ушибов, растяжений, синяков симптоматическое, и в основном осуществляется по единой схеме. В первые минуты, часы после травмы и последующие дни к месту повреждения прикладывают холод: грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце. Это поможет обезболить, уменьшить отёк, объём гематомы. На 3-4 сутки используют сухое тепло.

При травмах, сопровождающихся болью, назначают ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках. В случаи отсутствия эффекта или необходимости максимально быстро купировать боль в/в или в/м вводят анестетики с глюкокортикостероидами.

В качестве первой помощи применяют мази, гели, крема с разным фармацевтическим эффектом:

  • нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают выраженность боли, сдерживают дальнейшее прогрессирование воспаления, помогают снять отёк;
  • противоотёчные и рассасывающие от гематом, уплотнений, шишек. Способствуют расслаблению гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, нейтрализуют застой венозной крови, препятствуют развитию отёка, устраняют боль, скованность движений, тяжесть в суставе;
  • охлаждающие. За счет раздражения в области чувствительных нервных окончаний появляется местный обезболивающий, раздражающий эффект. Кроме того они тормозят воспаление, активируют кровоток, улучшают микроциркуляцию крови, восстанавливают обменные процессы, стимулируют заживление тканей;
  • комбинированные. Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, способствуют активному восстановлению поврежденных поверхностей кожи, ускоряют снятие отёчности, обладают рассасывающим эффектом.
Читайте также:
Список стероидных противовоспалительных препаратов: что это такое и их отличие от нестероидных

На 3-4 сутки после ушиба или сразу после растяжения в схему лечения включают согревающие мази. Они помогают справиться с болью, ускорить заживление травмированных участков, улучшают эластичность мышц и связок, оказывают спазмолитическое действие.

Статью проверил

Дата публикации: 19 Марта 2022 года

Дата проверки: 19 Марта 2022 года

Дата обновления: 10 Сентября 2022 года

Содержание статьи

Гель “Бадяга 911” и “Окопник”

“Бадяга” — эффективная мазь от синяков под глазами и гематом на других частях тела, возникших вследствие удара или падения. В состав препарата помимо бадяги входит экстракт конского каштана, ромашки, эфирные масла можжевельника, чайного дерева, мяты, арники. При наружном применении составляющие компоненты проникают глубоко в ткани, способствуют расширению сосудов, активизации кровообращения, уменьшению интенсивности боли, рассасыванию гематом, подкожных уплотнений. Кроме того действуют успокаивающее и антисептически.

Гель “Бадяга 911” разрешён к использованию для детей, старше двухлетнего возраста. К абсолютным противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов состава. Рекомендовано наносить на проблемные места до 3 раз в день.

Мазь “Окопника” — препарат растительного происхождения, имеет многокомпонентный состав. Основное действующее вещество — аллантоин, нейтрализует боль, устраняет воспаление, оказывает кровоостанавливающее действие. Витамин Е улучшает трофические процессы в тканях, танины — ускоряют восстановление поврежденных тканей, эфирные масла — успокаивают и согревают.

Мазь применяют при посттравматических гематомах и отечности тканей после бытовых, спортивных, производственных, уличных травм, растяжении связочного аппарата. Противопоказана в период беременности и грудного вскармливания, детям до 12 лет. Дозировка определяется площадью поврежденной поверхности, но не должна превышать 1-2 г. мази. Наносят на кожу болезненного участка два раза в день: утром и вечером, равномерно распределяя тонким слоем до полного впитывания.

Троксерутин и гепариновая мазь

Оба препарата хороши, но их механизм действия несколько отличается. Троксерутин уменьшает воспалительный процесс, препятствует образованию тромбов, улучшает состояние капилляров, устраняет венозный застой крови. Гепариновая мазь обезболивает, предупреждает развитие отёков, ускоряет рассасывание образовавшихся под кожей кровяных сгустков. Считается, что гепариновая мазь более эффективна, когда необходимо ускорить рассасывание гематомы, его аналог — когда нужно снять отечность.

Препараты хорошо справляются с симптома поверхностных травм, ушибов средней степени тяжести за 3-5 дней. Обе мази назначают наружно тонким слоем на проблемное место 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 5 дней, при тяжёлых травмах разрешается применять в течение двух недель. Не используют при наличии на месте повреждения открытых ран, ссадин, царапин, гнойных процессов.

Гепариновая мазь разрешена детям, старше 12 месяцев, тогда, как троксерутин противопоказан для лечения пациентов, моложе 15 лет.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные мази и крема — средства первой линии для лечения травм мышечно-связочного аппарата, назначаются с первого дня. Их задача — избавить от боли, прекратить воспаление. Они также охлаждают, смягчают и увлажняют кожные покровы, оказывают сосудорасширяющее действие. Главным образом используют при суставных и мышечных болях, растяжениях. Их влияние заметно уже через 10-20 минут после нанесения. Пациенты отмечают ощущение жжения и теплоты, уменьшается чувство напряжения в мышцах, проходит боль. При этом кожа в месте нанесения краснеет, немного повышается температура.

Мази от ушибов для детей

Назначать мазь должен врач, учитывая степень тяжести травмы, наличие сопутствующих повреждений, возраст ребенка, противопоказания. Разрешенные для детей мази от синяков и ушибов:

  • в возрасте до года: “Троксевазин”, “Спасатель”, “Синяк-оff”;
  • от года: “Гепариновая мазь”, “Лиотон”, Траумель С”;
  • с пяти лет: “Долобене”, “Диклак”;
  • старше 14 лет: “Финалгон”, “Кетонал”, “Фастум гель”.
Источники

Химико-фармацевтический журнал № 7, 2005 г. “Мази, гели, линименты и кремы, содержащие фитопрепараты (обзор)”. О.А.Сёмкина

Журнал “CON­SI­LI­UM ME­DI­CUM UK­RA­I­NA” 2013 г. “Рациональное применение согревающей мази Финалгон в спортивной медицине”. Л.В. Дударь, В.А. Секретный

Журнал “Медицинский совет”, 2010 г. Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение». “Рациональный подход к избавлению от боли”. Ирина Широкова

Журнал “Ревматологія. На замітку лікарю”. “К вопросу о консервативном лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата у спортсменов”.О.Г.Юшковская

Инструкция по применению Троксевазин

Троксевазин относится к ангиопротекторам с тонизирующим влиянием на вены, а также с противоотечным и противовоспалительным действием. За счет влияния основного компонента укрепляет сосудистые стенки, повышая давление крови в венах, а также препятствует тромбообразованию. Применяется на начальных этапах заболеваний вен.

Форма выпуска и состав

Выпускается в 2-х формах:

  • Капсулы 300 мг состоят из: активное вещество — троксерутин; вспомогательные вещества, в т. ч. в составе капсульной оболочки (лактозы моногидрат, магния стеарат, краситель хинолиновый желтый, краситель сансет желтый, титана диоксид, желатин). Описание: твердые капсулы из желатина № 1, цилиндрической формы, с желтым корпусом и крышечкой. Содержимое в виде порошка желтого/ желто-зеленого цвета, возможно наличие включений, распадающихся при надавливании.
  • Гель 2% для наружного применения содержит: в качестве активного компонента —троксерутин, в качестве дополнительных — карбомер, динатрия ЭДТА, бензалкония хлорид, триэтаноламин, вода дистилированная.
Читайте также:
Рак тазобедренного сустава: симптомы и проявление, фото, прогноз

Фармакологическое действие

Протективное действие в основном выражено в отношении капилляров и вен. Характерно отчетливое вено-, а также капилляротоническое действие, выражены антиэкссудативный и гемостатический эффекты. При хронической венозной недостаточности способствует уменьшению симптоматики (отек, боли, судороги, нарушения трофики, варикозные язвы). Благоприятное влияние оказывается при геморрое, стихают клинические проявления (боли, зуд, кровотечение). Благодаря воздействию препарата на проницаемость и резистентность капиллярных стенок замедляется прогрессирование ретинопатий при диабете. Помимо этого, положительное воздействие на реологию крови способствует предотвращению микротромбозов в сосудах сетчатки. Для средства не характерны эмбриотоксический, тератогенный и мутагенный эффекты.

Фармакодинамика

Данное средство состоит из смеси производных рутина (в основном, три-гидроксиэтилрутозида, имеющего Р-витаминную активность). За счет изменения матрикса между эндотелиальными клетками сужаются поры между ними. Во время приема снижается проницаемость и капилляры становятся менее ломкими. В определенной степени оказывается противоотечное и противовоспалительное влияние. Помимо этого, блокируется венодилятирующее действие, оказываемое гистамином, брадикинином и ацетилхолином. Противовоспалительный эффект реализуется в отношении околовенозной ткани, а также характерна выраженная антиагрегантная активность.

Фармакокинетика

Абсорбция после перорального употребления лекарства — 10-15 %. Максимум плазменной концентрации достигаются через 2 ч., при этом терапевтический уровень сохраняется до 8 ч. Метаболизм происходит в клетках печени. Экскреция – почками (20-22 % дозы) и с желчью (60-70 %). При нанесении геля вещество довольно быстро проходит сквозь эпидермис и спустя 30 мин попадает в дерму, через 2-5 ч. — в подкожную жировую клетчатку.

Показания к применению Троксевазина

Троксевазин (per os) назначается сначала по 1 капс. во время еды с употреблением достаточного объема воды, 2-3 р/сут., a для поддерживающей терапии – 1-2 капс. в сутки (3-4 недели и более) при таких патологиях, как:

  • хроническая венозная недостаточность;
  • постфлебитический синдром;
  • нарушения трофики при варикозе, трофические язвы;
  • состояния после склеротерапии вен и резекции варикозных узлов;
  • симптомы при геморрое;
  • венозная недостаточность, геморрой беременных (со 2-го триместра).
  • ретинопатия у диабетиков, при артериальной гипертензии и атеросклерозе (вспомогательно к основному лечению): по 1-2 капс. 3 р/сутки.

Гель наносить на очаги 2 р/сутки, слегка втирая до впитывания (можно применять с бинтами и эластичными чулками):

при проявлениях хронической венозной недостаточности. Врачи часто назначают Троксевазин от отеков, при болях, ощущениях тяжести и усталости, нарушениях чувствительности в ногах, судорогах. Также применяется при телеангиэктазиях, в том числе на лице, что делает обоснованным использование Троксевазина от купероза;

  • варикозная болезнь;
  • тромбофлебит;
  • перифлебит;
  • дерматиты на фоне варикоза;
  • травмы (доказана эффективность Троксевазина при ушибах, растяжениях, от синяков).

Для большей эффективности рекомендовано совместное назначение пероральной и наружной форм.

Противопоказания на Троксевазин

Средство нельзя назначать, если:

  • есть гиперчувствительность;
  • это 1-ый триместр беременности;
  • выявлена язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • хронический гастрит (обострение);
  • это дети до 3 лет;
  • нарушение целостности кожи (гель).

С осторожностью — в течение длительного времени при почечных дисфункциях; детям с 3 до 15 лет.

Побочные действия

Во время приема возможны следующие нежелательные явления:

  • аллергические реакции (высыпания);
  • тошнота;
  • диарея;
  • изжога;
  • головная боль;
  • «приливы» крови к лицу;
  • эрозии и язвы жкт.

Передозировка

При превышении доз возможно возникновение следующих симптомов:

  • возбуждение;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • «приливы» к лицу.

Помощь: отмена препарата, промывание желудка, адсорбенты, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Детралекс и троксевазин. Совместный прием пероральных форм Троксевазина и Детралекса не рекомендован во избежание чрезмерного воздействия на сосуды.

Гепарин и троксевазин. Одновременное использование может способствовать более выраженному разжижению крови, в первую очередь это касается средств для внутреннего применения, что опасно в плане развития кровотечений, особенно у лиц со склонностью к кровоточивости, а также при длительном приеме.

Аскорутин и троксевазин. Эффекты фармпрепарата усиливаются при параллельном назначении с аскорбиновой кислотой, входящей в состав Аскорутина. Преимущественно это касается пероральных форм.

Троксевазин и гепариновая мазь. Данные наружные средства применяются при разной степени выраженности венозной недостаточности. Совместное использование повышает риск кровоточивости.

Аналоги Троксевазина

К лекарствам со сходными эффектами относятся такие аналоги, как:

  • Троксерутин;
  • Гепариновая мазь;
  • Лиотон;
  • Венарус;
  • Флебодиа;
  • Детралекс;
  • Траумель;
  • Аскорутин.

Троксерутин

Ангиопротектор, используется при заболеваниях сосудов, преимущественно вен. В основе активное вещество — троксерутин. Троксерутин является дженериком и выпускается в Белоруссии, а место производства оригинального препарата – Исландия. Показания для Троксерутина:

  • варикоз;
  • хроническая венозная недостаточность (отечность, боли, ощущение тяжести в ногах);
  • тромбо-, перифлебит;
  • дерматит на фоне варикоза;
  • последствия травм (ушибов, повреждений связок).

Троксерутин не разрешен детям младше 15 лет.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь в основе содержит антикоагулянт (гепарин) и имеет антитромботическую направленность действия. Благодаря бензилникотинату, который способствует быстрому всасыванию гепарина в кровь, довольно быстро реализуются разжижающий и обезболивающий (бензокаин в составе) эффекты и уменьшаются воспалительные реакции. Показания для его использования:

  • профилактика и лечение тромбофлебитов поверхностных вен;
  • флебиты вследствие инъекций и инфузионных введений;
  • наружный геморрой;
  • воспаление геморроидальных узлов в послеродовом периоде;
  • трофические язвы голеней;
  • слоновость;
  • поверхностные перифлебиты;
  • лимфангиты;
  • поверхностные формы маститов;
  • локальные инфильтраты и отеки;
  • травмы и ушибы (включая повреждения мышц, сухожилий, суставов), гематомы.
Читайте также:
Воспаление связок локтевого сустава (тендинит) - причины, симптомы, лечение

Гепариновую мазь возможно применять в случае сформировавшихся тромбов и других осложнений.

Лиотон

Лиотон – средство, содержащее антикоагулянт (среднемолекулярный гепарин), препятствующий образованию тромбов и имеющий фибринолитическую активность. Также характерны противоотечный и противовоспалительный эффекты, нормализация микроциркуляции, вследствие чего быстрее происходит рассасывание гематом, снижается риск тромбообразования. Показания препарата Лиотон:

  • варикоз;
  • тромбофлебит поверхностных вен;
  • осложнения после операций на венах;
  • локальные инфильтраты и отеки;
  • травмы, в т.ч. мышц, сухожилий и капсулы суставов;
  • ушибы, гематомы.

Препарат Лиотон используется и на поздних стадиях, при сформировавшихся тромбах и в качестве местной анестезии.

Детралекс

Детралекс — это лекарство на основе флавоноидов (диосмина и гесперидина), реализующее в отношении вен тонизирующее и протективное действия. А именно: снижение венозной растяжимости и застойных явлений, уменьшение проницаемости и увеличение резистентности капиллярной стенки. Показания к применению препарата Детралекс:

  • проявления венозно-лимфатической недостаточности;
  • острый геморрой (симптоматическое лечение).

Данный французский фармпрепарат выпускается в виде таблеток. Противопоказан только при гиперчувствительности и в лактационном периоде.

Венарус

Венарус также принадлежит к лекарствам с венопротективным эффектом (укрепление стенок сосудов, повышение венозного тонуса). Активные вещества в нем — диосмин и гесперидин. Производится в виде таблеток. Показания следующие:

  • лечение венозно-лимфатической недостаточности нижних конечностей;
  • острый и хронический геморрой (симптоматическое лечение).

Траумель

Траумель — многосоставное гомеопатическое средство, назначаемое в основном при воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата, а также при заболеваниях вен. Действие направлено на укрепление сосудов и подавление воспалительных реакций. Показания для препарата:

  • комплексное лечение воспалительных процессов в различных органах и тканях, преимущественно в опорно-двигательной системе (тендовагиниты, бурситы, периартриты и др.);
  • состояния после травм (вывихи, растяжения, переломы, отеки мягких тканей после операций).

Флебодиа

Флебодиа – еще один препарат на основе флавоноидов, а именно с диосмином. Фармакологический препарат характеризуется флеботонизирующим влиянием, улучшает лимфодренаж, нормализует микроциркуляцию, уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке, улучшает доставку кислорода в коже, имеет противовоспалительный эффект. Показания препарата Флебодиа:

  • лимфовенозная недостаточность нижних конечностей;
  • острый геморрой (симптоматическая терапия).

Флебодиа можно принимать с 18 лет. Разрешён беременным женщинам, начиная со 2-го триместра.

Долобене

Долобене представляет собой комбинацию гепарина с другими веществами (декспантенол и диметилсульфоксид). Благодаря ДМСО остальные компоненты глубже проникают в ткани и реализуют все эффекты препарата, а именно: антитромботический, регенерирующий, противоотечный, противовоспалительный и анальгетический. Долобене представлен только в форме геля и назначается в таких случаях, как:

  • наличие отека, гематом;
  • закрытые травмы, ушибы;
  • повреждения суставов с растяжением связок и сухожилий;
  • эпикондилиты, периартриты, тендиниты, тендовагиниты, бурситы;
  • острые невралгии.

Перед использованием следует учитывать, что при наличии бронхиальной астмы, тяжелых патологий печени и почек, сердечно-сосудистых заболеваний, беременности и лактации, а также детям до 5 лет назначать препарат противопоказано. Помимо этого, средство повышает чувствительность к солнечному излучению.

Аскорутин

Аскорутин — лекарство, восполняющее недостаток витаминов в организме. Рутин совместно с аскорбиновой кислотой задействован в окислительно-восстановительных процессах. Антиоксидантные свойства рутина предохраняют аскорбиновую кислоту от избыточного окисления и сохраняют ее биоактивность. Кроме того, данная комбинация веществ способствует уменьшению проницаемости и ломкости капилляров.

Для детей

Разрешен с 3х-летнего возраста. Однако, надо соблюдать осторожность при назначении детям от 3 до 15 лет.

Алкоголь

При совместном приеме Троксевазина и алкогольных напитков нельзя исключить риск поражения клеток печени, а также формирования язв желудка и кровотечения. Также может возникнуть головная боль, шум в ушах, вялость.

Троксевазин при беременности и лактации

Применение возможно при беременности (II и III триместры) и в период лактации, если ожидаемая польза для женщины преобладает над возможным риском для плода/ ребенка.

Условия продажи

Отпускается без наличия рецепта.

Условия хранения

Хранить в сухом, без доступа света и недоступном для детей месте. Температура должна быть не выше 25 градусов Цельсия. Гель нельзя замораживать.

Срок годности

Не использовать по истечении 5 лет.

Производитель

Фармацевтическая компания “Балканфарма-Троян” АД Болгария, г. Троян.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: