Можно ли работать после инсульта – ограничения после инсульта?

Роспотребнадзор

Роспотребнадзор

Часто задаваемые вопросы по инсульту – ВОПРОС-ОТВЕТ

Часто задаваемые вопросы

Часто задаваемые вопросы по инсульту

Ч асто задаваемые вопросы по инсульту

1. Что такое инсульт? Что происходит в организме во время инсульта?

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся внезапной потерей сознания, параличами, приводящее к смертельному исходу в случае неоказания своевременной помощи. Инсульт считается одним из самых серьезных и опасных заболеваний.

Что происходит в организме:

• Сосуд закупоривается тромбом или бляшкой
• Происходит разрыв сосуда
• Нервные клетки начинают погибать
• Организм утрачивает функции, за которые отвечали эти клетки (паралич, потеря речи, зрения)

2. Как определить, что у человека начался инсульт?

Что должно заставить нас насторожиться, предполагая инсульт?

Прежде всего – это появление одного или нескольких нижеперечисленных симптомов. Внезапное их появление свидетельствует скорее о геморрагическом типе инсульта, постепенное, на протяжении нескольких дней нарастание выраженности говорит об ишемическом типе.

-Отмечается слабость, онемение, нарушение чувствительности и двигательной функции, вплоть до паралича руки и/или ноги (чаще на одной половине тела).

-онемение и/или асимметрия лица;

-нарушение речи (несвязная речь, нечеткое произношение) и непонимание обращенных к человеку слов;

-нарушение зрения на одном или двух глазах (нечеткое зрение, двоение предметов);

-нетвердость походки, головокружение, потеря баланса и координации;

-нарушение глотания, невозможность проглотить пищу, воду, поперхивание.

– внезапно начавшаяся, очень сильная головная боль, вплоть до рвоты, не приносящей облегчения.

3. Какие факторы предрасполагают к развитию инсульта?

Факторы риска развития инсульта:

• Возраст (риск развития инсульта увеличивается у пожилых людей – старше 60 лет)
• Артериальная гипертония
• Заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт)
• Сахарный диабет
• Ожирение
• Ранее перенесенный инсульт
• Курение
• Злоупотребление алкоголем
• Повышенный уровень холестерина в крови (атеросклероз)
• Избыточное употребление соли
• Стрессовые состояния

4. Как оказать первую помощь при инсульте?

При появлении симптомов инсульта у человека следует немедленно вызвать скорую помощь, промедление может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Практика показывает, что предотвратить развитие необратимых изменений можно только впервые 4,5 часа от начала кровоизлияния.

5. Как застраховать себя от инсульта?

Застраховать себя от развития инсульта можно, важно соблюдать профилактические меры, включающие в себя профилактику атеросклероза – правильное питание, отказ от курения, употребления алкоголя, контроль веса, своевременное посещение врача с целью контроля функционирования сердечно-сосудистой системы. Страдающим гипертонической болезнью важно держать уровень артериального давления под контролем.

6. Если у меня частые головные боли – есть ли вероятность развития инсульта?

Да, такая вероятность существует. Необходимо обратиться к врачу для исследования состояния сосудов головного мозга.

7. Если человек перенес инсульт, как защитить его от повторного инсульта?

Человек, перенесший инсульт, должен соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные ему лекарства, а также соблюдать рекомендации врача, касающиеся образа жизни.

8. Каким должен быть образ жизни у человека, перенесшего инсульт?

Человек, перенесший инсульт должен придерживаться здорового образа жизни, обязательно регулярно посещать врача в назначенное время. Питание должно включать в себя достаточный объем овощей и фруктов, жирная и жареная пища должна быть исключена, снижено употребление соли.

Перенесший инсульт человек в обязательном порядке должен следить за своим весом, не допускать развития ожирения, выполнять физические упражнения.

9. Может ли инсульт возникнуть у человека до 30 лет?

80% больных, перенесших инсульт, – это люди, старше 60 лет. Тем не менее, статистика показывает, что сегодня инсульт может развиться в молодом и даже в детском возрасте.

10. Существует ли наследственная предрасположенность к развитию инсульта?

Само заболевание – инсульт – наследственным не является, но склонность к развитию некоторых факторов риска развития инсульта, таких как, например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, может иметь наследственный характер. Но это не говорит о том, что именно у этого человека, страдающего гипертонической болезнью, обязательно разовьется инсульт, потому что он был у бабушки. Развития инсульта можно избежать, соблюдая профилактические меры, перечисленные выше.

Можно ли после инсульта: путешествовать, выпивать, париться в бане, водить автомобиль

На эти и некоторые другие вопросы отвечает Шеховцев Игорь Константинович, врач-невролог высшей категории, кмн, со стажем работы с 1985 г.

Хочу сразу предупредить, что восстановление после инсульта проводится по индивидуальной программе, которая составляется лечащим врачом. Здесь мы рассмотрим только некоторые вопросы, которые тревожат людей, перенесших инсульт и их близких. Чтобы успокоить и ознакомить с мерами предосторожности. Ведь многие считают, что полное восстановление невозможно.Что обычная жизнь осталась позади — больше не получится работать, путешествовать, развлекаться.

В современной медицине разработано много реабилитационных методик и лечебных препаратов, которые при постинсультном лечении помогают сделать последствия поражения мозга менее тяжелыми и устранить образовавшиеся нарушения. Человеческий мозг обладает нейропластичностью — это способность восстанавливать и создавать новые связи между нейронами.

Поэтому даже если повреждения не проходят быстро, в течении нескольких месяцев, этот недуг можно преодолеть, если выполнять рекомендации врачей и не сдаваться.

Как жить после инсульта:

О путешествиях

Большинству людей, перенесших инсульт, путешествовать можно, но перед поездкой следует обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

1. Не рекомендуется резкая смена климата. Даже у абсолютно здоровых людей ухудшается самочувствие на период акклиматизации и могут возникнуть проблемы со здоровьем. Только через две недели организм приспособится к новым условиям и начнется процесс оздоровления. А когда Вы вернетесь домой, Вас опять будут ждать две недели акклиматизации, теперь к домашнему климату.

Выбирайте место для путешествия с похожим климатом и с близким часовым поясом (со сдвигом не более 2 часов).

2. Следует соблюдать меры предосторожности в странах с жарким климатом. В сухую солнечную погоду под сорок градусов лучше отменить все мероприятия и провести время в месте с кондиционером или вентилятором. Так как повышение температуры тела обязательно вызовет повышение артериального давления. Также есть и опасность обезвоживания, что, в свою очередь, приводит к сгущению крови, а это опасно для людей, имеющих сердечно-сосудистые заболевания.

Заниматься активным отдыхом лучше утром или поздним вечером, и старайтесь избегать тяжелых физических нагрузок.

3. Если Вы решили отправиться в путешествие на самолете, то сначала проконсультируйтесь с врачом. Перелет — это серьезное испытание для организма. За это время происходит обезвоживание организма, быстро меняется атмосферное давление, уменьшается количество кислорода.

Сердце начинает работать в учащенном режиме, что вызывает дополнительную нагрузку на сосуды. Длительное нахождение в неподвижном положении приводит к нарушению кровообращения, что может вызвать тромбообразование.

Перед перелетом следует пройти ЭКГ или УЗИ сосудов головного мозга.

Наш кардиологический санаторный центр Переделкино предоставляет прекрасную возможность отдохнуть, пройти медицинское обследование и лечение. При этом не подвергая себя ненужному риску, что особенно опасно на ранних этапах восстановления.

О выпивке

В восстановительный период необходимо полностью исключить алкоголь, так как его прием может вызвать повторный инсульт.

После успешного прохождения реабилитации, согласно фактическим данным, для здоровья безопаснее не пить вообще. Д-р Lars Møller, руководитель программы «Алкоголь и запрещенные наркотики» в ЕРБ ВОЗ (европейское бюро Всемирной организации здравоохранения), на основании научных исследований, заявила, что безопасной дозы алкоголя не существует. А отказ от алкоголя приводит к заметным улучшениям здоровья даже для тех, кто раньше пил алкоголь в умеренных количествах.

Да есть данные, что лица среднего и старшего возраста, потребляющие красное вино в небольших и умеренных количествах, подвергаются меньшему риску возникновения инсульта, но физическая активность и правильное питание приносят людям старшего возраста гораздо больше пользы.

Баня и сауна

Принять решение можно ли париться в бане человеку, перенесшему инсульт, может только врач. В период реабилитации после инсульта, посещение бани или сауны категорически запрещается. Так как от высокой температуры повышается артериальное давление, увеличивается нагрузка на сердце и сосуды. Резкие перепады температуры (парилка — бассейн или предбанник) могут спровоцировать разрыв сосуда. Даже если все функции организма полностью восстановились, посещение бани или парилки может оказаться опасным.

О вождении автомобиля

Перенесенный инсульт не влечет за собой автоматического лишения прав. Для решения вопроса, можно ли Вам управлять автотранспортом, значение будет иметь то какие нарушения сохранились после окончания реабилитации. Если Ваш организм восстановился полностью или нарушения не влияют на способность управлять автомобилем, то после заключения медицинской комиссии и сдачи специальных тестов можно садиться за руль.

Но не стоит забывать о том, что стрессовые ситуации на дороге могут спровоцировать повторный приступ

Уважаемые читатели, статьи носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендаций необходимо проконсультироваться с врачом.

• Восстановление после коронавирусной инфекции
• Восстановление
• Лечение
• Отдых
• Кардиодиагностика
• Кардиодиагностика выходного дня
• Кардиопрофилактика
• Пакетные туры

• Щитовидная железа
• Сахарный диабет
• Избыточная масса тела
• Здоровые сосуды
• Здоровые суставы
• Здоровая печень

• О нас
• Акции
• Свободное время
• Журнал
• Контакты

Информация по приказу 956Н

Сведения о регистрации

Сведения об учредителях

Руководство

Режим работы

График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами

Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья

Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья

Программа госгарантий

Правила оказания платных услуг

Медицинский персонал

График работы и часы приема медработников

Перечень ЖНВЛП

Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии

Лицензия

Приказы

Тарифы

Политика конфиденциальности

1. Общие положения

Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).

Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.

Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/.

2. Основные понятия, используемые в Политике

Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники;
Блокирование персональных данных – временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных);
Веб-сайт – совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу https://peredelkinokardio.ru/;
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными;
Персональные данные – любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому Пользователю веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Пользователь – любой посетитель веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Предоставление персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Уничтожение персональных данных – любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.

3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя

Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.

4. Цели обработки персональных данных

Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.

Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Отказ от уведомлениях о новых продуктах и услугах и специальных предложениях».

Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.

5. Правовые основания обработки персональных данных

Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их заполнения и/или отправки Пользователем самостоятельно через специальные формы, расположенные на сайте https://peredelkinokardio.ru/. Заполняя соответствующие формы и/или отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.

Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).

6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных

Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.

Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.

В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Актуализация персональных данных».

Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле

7. Трансграничная передача персональных данных

Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.

Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.

Возвращение на работу после инсульта

В этой статье мы подробно расскажем об этой части реабилитации пациентов после инсульта.

Прежде всего, желание вернуться на работу — мотивирующий фактор для восстановления пациента и хорошая цель для мультидисциплинарной реабилитации.

В этом процессе, помимо самого пациента и его близких, принимают участие врач, эрготерапевт, физический терапевт, логопед и психолог.

Для достижения такой цели реабилитации каждый специалист учитывает потребности и возможности пациента, чтобы восстановить определенные виды повседневной деятельности.

Мультидисциплинарная команда вместе с пациентом смогут поставить реалистичные цели для возвращения на работу после инсульта.

• Врач подберет лекарства для профилактики повторного инсульта, терапию сопутствующих заболеваний, при необходимости обезболивающие или противоэпилептические препараты, порекомендует подходящую пациенту диету.
• Физический терапевтпоможет при двигательных нарушениях.
• Логопед решит задачи, связанные с коммуникацией и глотанием.
• Эрготерапевт подберет вспомогательные средства или оборудование, которые могут понадобиться пациенту для восстановления после инсульта.
• Психолог оценит функции мышления и внимания, поможет восстановить их и справиться со стрессом.

Запишитесь на консультацию к специалистам

Не обязательно возвращаться на ту же самую работу, с теми же обязанностями. Работодатель несет юридическую ответственность и должен предпринять все возможное, чтобы люди после инсульта могли сохранить работу или иметь те же права и доступ к возможностям, которые были у них до заболевания. Большинство работодателей стремятся помочь своим сотрудникам, но им может понадобится совет. Хорошей отправной точкой в этом послужит связь работодателя, пациента и его эрготерапевта.

Эрготерапевт сможет предоставить работодателю информацию о том, как инсульт повлиял на пациента, в частности, помочь организовать рабочие задачи и рабочее место так, чтобы они ему подходили.

Когда можно вернуться на работу после инсульта?

Многие пациенты хотят вернуться на работу максимально быстро. Однако после инсульта часто снижается выносливость, возникает внезапная усталость в ситуациях, которые раньше были легкими. Даже при сохраненных физических возможностях после инсульта может снижаться концентрация внимания. Потому рекомендуют возвращение к работе на неполный рабочий день и постепенное увеличение рабочего времени. Комфортную продолжительность трудовой деятельности поможет выбрать психолог.

Возможность выйти на работу и необходимое для этого время зависят от:

• последствий инсульта (утраченных и сохранившихся способностей);
• работы, которую пациент выполнял до инсульта;
• объема поддержки, которую готов предоставить работодатель.

Важно оставаться на связи со своим работодателем. Это поможет пациенту чувствовать себя менее изолированным и облегчить переживания по поводу возвращения на работу. Когда человек после инсульта решит, что готов приступить к труду, потребуется определить какие изменения работодатель может внести, чтобы помочь пациенту. Вне зависимости от того, планирует пациент возвращаться на работу или нет, необходимо узнать, на какую финансовую поддержку он имеет право. Многие пациенты могут рассчитывать на пособие от государства.

Что делать, если человек после инсульта не может вернуться на прежнюю должность?

Если нет возможности вернуться к той работе, которой пациент занимался до инсульта, зачастую удается подобрать другую деятельность (оплачиваемую работу или волонтерство) или пройти обучение новому виду занятости. В таких случаях можно обратиться на биржу труда. Там есть консультанты по трудоустройству лиц с ограниченными возможностями. Они помогают приобрести новые навыки и расскажут о работодателях, которые сотрудничают с пациентами с особыми потребностями.

За доступной поддержкой также следует обратиться и к социальным работникам. Они, например, расскажут о службах или фондах, которые могут помочь оплатить проезд до работы на такси, если пациент не может пользоваться общественным транспортом, или оплатить обучение коллег пациента по вопросам инвалидности.

Напишите нам, с какой трудностью вы столкнулись, и мы подскажем дальнейшие шаги по реабилитации или предоставим недостающую информацию.

Вопрос-ответ: Можно ли работать после инсульта?

После инсульта человек зачастую в прямом смысле слова начинает новую жизнь – заново учится говорить, ходить, читать и самостоятельно готовить пищу. Если последствия удара незначительны – период восстановления может занять всего 3-6 месяцев, после которых человек может выйти на работу. В некоторых же случаях труд, даже легкий, становится недоступным.

1. Возвращение к работе
2. Когда можно начинать трудиться?
3. Оценка возможности возвращения к труду
4. Прохождение врачебно-трудовой экспертизы
5. На какую работу нельзя возвращаться?
6. Почему не все после удара возвращаются к карьере?
7. Депрессия
8. Инвалидность

Возвращение к работе

Негативное влияние инсульта на состояние пациента зависит от того, насколько сильным было нарушение кровообращения в мозге во время удара и от очага поражения – чем больше пострадал мозг, тем сильнее будут нарушения психической, интеллектуальной, двигательной и моторной функций.

Как правило, восстановление речевой, двигательной и зрительной функций происходят постепенно – первые улучшения возникают уже после трех суток после удара.

Но нельзя забывать о том, что реабилитация – процесс долгий, и если дать организму нагрузку слишком рано – есть риск повторного инсульта.

Вовлечение пациента в трудовую деятельность должно быть постепенным. После выписки и завершения основного процесса восстановления лучше перейти на сокращенный график или перейти на работу на дому.

Важно! Для того, чтобы приучить организм к работе, можно начать понемногу работать на даче. Так применяется умеренная физическая сила и у организма появляется выносливость.

Когда можно начинать трудиться?

Как правило, минимальный срок реабилитации после ишемического инсульта составляет три месяца, после геморрагического – шесть. Если врач и экспертиза установили, что последствия удара полностью устранены – можно выходить на работу.

У некоторых больных реабилитация затягивается на годы. В этом случае пациенту присваивается инвалидность, которая подразумевает либо невозможность трудиться вообще, либо переход на более легкую работу, не связанную с нервными перегрузками.

В любом случае, можно ли человеку выходить на работу или стоит продолжить лечение, решает только лечащий врач.

Оценка возможности возвращения к труду

Врачи и сам пациент после первого этапа реабилитации определяют, остались ли такие тяжелые последствия, как:

1. нарушение речевого восприятия — понимает ли пациент обращенную к нему речь, может ли самостоятельно читать и понимать смысл прочитанного;
2. потеря координации;
3. рассеянность, невнимательность;
4. частичная или полная потеря слуха или зрения;
5. сложности с проглатыванием еды или напитков;
6. нарушение двигательной активности.

Если хотя бы два из перечисленных симптомов не пропали — о возвращении к работе не может быть и речи.

Прохождение врачебно-трудовой экспертизы

Экспертиза предполагает полное обследование пациента, перенесшего инсульт, с целью подготовить медицинское заключение по нескольким моментам:

1. может ли человек выйти на работу сейчас или больничный необходимо продлить;
2. если пациент готов к работе — на каких условиях он может ее выполнять;
3. сроки начала трудовой деятельности;
4. возможность получения инвалидности.

Экспертиза проводится, как правило, несколькими врачами – терапевтом, неврологом, кардиологом, офтальмологом. Собираются все ранее полученные результаты УЗИ или МРТ, пациент сдает анализы, проходит собеседование с врачами, невролог проводит стандартные тесты на реакцию и память.

Важно! Обязательно необходимо получить заключение глазного врача – после удара зрение может очень сильно упасть, поэтому возвратиться к некоторым профессиям будет невозможно.

Что проверяют врачи в первую очередь:

1. Восстановились ли умственные способности;
2. психологическое состояние;
3. в какой степени нарушены зрительные и речевые функции;
4. тонус мышц;
5. состояние сердечно-сосудистой системы;
6. есть ли нарушения координации.

Если последствия инсульта незначительны – ВТЭ выдает разрешение на работу. В некоторых случаях, если пациент полностью не восстановился, но готов приступить к работе, комиссия и работодатель могут предложить облегченный вариант занятости:

1. сокращенный рабочий день (например, на половину ставки);
2. перевод на другую должность, с облегченными условиями труда;
3. переход на работу на дому или по индивидуальному графику (например, день через два).

Справка: Если состояние перенесшего удар человека не допускает никакой сложной деятельности и здоровье сильно подорвано (например, часть мозговых функций не восстановились полностью, сильно нарушено зрение или слух, частично или полностью парализованы конечности), то ВТЭ может не выдать разрешение на работу и рекомендовать пациенту оформить инвалидность.

На какую работу нельзя возвращаться?

Даже если медицинская комиссия признала готовность человека к началу профессиональной деятельности — необходимо во избежание повторного удара или осложнений исключить наличие в профессии или на рабочем месте вредных факторов, таких как:

1. сильно повышенная или пониженная температура воздуха;
2. работа на протяжении длительного времени на ногах или в одном, крайне неудобном положении;
3. присутствие стрессов, возможность физического переутомления;
4. взаимодействие с вредными, ядовитыми веществами.

То есть тяжелый физический труд, работа водителем грузовика или автобуса, связанные с постоянными стрессами менеджерские должности, работа промышленным альпинистом или литейщиком в цеху становятся для пациентов недоступными – во всяком случае, на несколько лет после инсульта.

К примеру, работать сторожем после инсульта можно, ведь для этого не требуется больших усилий. Но должность охранника, к примеру, в магазине, противопоказана: нужно долго стоять на ногах и быть очень внимательным.

Важно! Не нужно торопиться возвращаться даже к легкой работе, которая так или иначе связана с повышенной психологической нагрузкой. Любой стресс может вызвать скачок артериального давления, который спровоцирует повторный удар.

Почему не все после удара возвращаются к карьере?

В некоторых случаях возвращение к труду даже после первого инсульта становится невозможным. Какие факторы могут на это повлиять?

Депрессия

Пациенты, перенесшие кровоизлияние в мозг, очень часто подвержены тяжелым депрессивным состояниям или апатии.

Человек не может смириться с тем, что вещи, которые он с легкостью делал раньше (например, вождение автомобиля, работа за компьютером, приготовление пищи или привычные утренние пробежки) становятся недоступными или даются с огромным трудом.

Важно! Если нет поддержки близких, то размышления о собственной бесполезности и последствия удара – снижение зрения, физическая слабость, нарушение координации и памяти – приводят к возникновению тяжелых депрессивных состояний.

Пациент может отказаться не только от работы, но даже и от реабилитации, что неизбежно приведет к ухудшению состояния и в дальнейшем к инвалидности.

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

Инвалидность

Примерно в 30% случаев пациенту после перенесенного удара не рекомендуется выходить на работу и присваивается группа инвалидности – первая, вторая или третья.

При первой группе человек физически не может работать – у него, как правило, возникает хроническая форма недостаточности кровоснабжения мозга.

Это ведет за собой серьезные нарушения речи, тяжелые депрессивные состояния, проявление агрессии, развитие слабоумия.

При таких расстройствах человек не только не может работать, но и не способен сам себя обслуживать и нуждается в постоянном уходе.

При второй группе у пациента, как правило, повышено АД, возникает атеросклероз, хроническая сердечная недостаточность, а также могут быть нарушены зрение, слух или вестибулярный аппарат. В этом случае пациенту показаны очень легкие физические нагрузки и хобби, развивающее мелкую моторику – шитье, вязание, работа по дереву, рисование.

Третья группа присваивается пациентам с нарушениями кровоснабжения мозга, небольшим нарушением координации и незначительной потерей остроты зрения или слуха. С этой инвалидностью работают многие, но тщательно соблюдая все врачебные предписания.

Таким образом, если позволяет состояние и врачи дали добро — затягивать с выходом на работу не стоит. Начало нормальной работы, не связанной со стрессами и тяжелым физическим трудом, позволит пациенту быстрее почувствовать себя нужным и полезным, поспособствует уменьшению депрессивных и апатичных состояний, ускорит полное выздоровление. Если же прежняя работа, по заверениям врача, невозможна, то стоит воспринять это как шанс освоить новую профессию или наконец-то монетизировать давнее хобби.

Можно ли работать после инсульта

Вопрос о том, можно ли работать после инсульта по профессии или в принципе, актуален для многих российских граждан, перенесших этот недуг, а также для их родственников и работодателей. Законодательство может помочь найти правильный ответ для решения этой проблемы, однако он никогда не будет однозначным. Узнайте все особенности, с которыми связана работа после инсульта, а также о том, можно ли быть водителем и работать по этой специальности, став жертвой инсульта.

Можно ли работать после инсульта — основные сведения о заболевании

Инсульт — это опасное патологическое состояние, которое характеризуется внезапным нарушение кровообращения мозга, что приводит к широкому спектру иных изменений в жизнедеятельности организма и серьезным продолжительным последствиям. Основными видами инсульта считаются ишемический — возникающий из-за закупорки или спазма кровеносных сосудов, или же геморрагический — связанный с кровоизлиянием в мозг. Однако, несмотря на абсолютно разные методы терапии и лечения, последствия у этих видов инсульта являются во многом схожими. Так, после инсульта человек может столкнуться со следующими проблемами:

• Частичный или полный паралич тела и конечностей.
• Ухудшение когнитивных способностей, проблемы с речью и мелкой моторикой.
• Нарушение двигательных функций, координации и ориентации в пространстве.
• Потеря чувствительности — как тактильной, так и зрительной и слуховой.
• Потеря или снижение памяти.
• Ухудшение скорости реакции.
• Различные патологические состояния психики.
• Нарушение кровообращения в органах и тканях.

Таким образом, у большинства людей, перенесших инсульт, жизнь во многом разделяется на период «до» и «после». Последствия инсульта могут привести в том числе и к полной недееспособности человека, однако в других ситуациях человек может практически полностью восстановиться после патологического состояния — и в такой ситуации его наверняка будет интересовать вопрос о том, можно ли работать после инсульта.

Учитывая разнообразие последствий для организма и индивидуальное течение как самого патологического состояния, так и последующей реабилитации, однозначного ответа на этот вопрос нет. Так, если человек полностью реабилитировался — ничего не будет мешать ему возобновить свою трудовую деятельность после больничного. Но если человек, например, был признан в судебном порядке полностью недееспособным — трудоустроиться он не сможет ни при каких обстоятельствах до восстановления своей дееспособности.

Как выглядит работа после инсульта — общий порядок действий

В первую очередь, работодателям, сотрудникам отдела кадров и родственникам человека, перенесшего инсульт, а во время реабилитации и ему самому, необходимо знать, что будет с работой после инсульта. Практически в каждом случае инсульт сопровождается госпитализацией, а значит — человеку оформляется больничный лист. Во время нахождения на больничном работник не может быть уволен. Срок первичной реабилитации в случае инсульта составляет в среднем 3-6 месяцев.

Если сотруднику была установлена инвалидность, или если он не может продолжать работу по медицинским показаниям, даже в случае, когда не считается инвалидом — работодатель должен предоставить ему возможность выбрать любую другую свободную вакансию, подходящую сотруднику по медицинским показаниям, и для которой он имеет соответствующую квалификацию. Только если таких вакансий нет, или ежели работник не хочет соглашаться с новыми условиями работы — он может быть уволен с выплатой ему выходного пособия.

Непосредственные принципы увольнения работника по медицинским показаниям рассматриваются положениями статьи 73 Трудового кодекса, а также статьи 77 Трудового кодекса Российской Федерации. Статья 178 Трудового кодекса регламентирует порядок предоставления выходного пособия в размере двухнедельного заработка, если сотрудник был уволен по медицинским показаниям из-за отказа перевестись на иную должность или отсутствия таковых вакантных рабочих мест у работодателя.

Что же делается в случае, если сотруднику была установлена инвалидность? Возможность работы после инсульта в таком случае зависит от установленной степени инвалидности:

• 1 группа инвалидности. Эта группа предполагает, что человек не способен обеспечивать свою жизнедеятельность самостоятельно и нуждается в уходе. К сожалению, после инсульта многим людям присваивается именно эта группа инвалидности. Трудоустройство в таком случае возможно лишь в исключительных ситуациях и только в соответствии с индивидуальной программой реабилитации.
• 2 группа инвалидности. Инвалиды второй группы могут частично обеспечивать себя самостоятельно, однако наличие этой группы после инсульта свидетельствует о значительных проблемах со здоровьем и предполагает сложности в трудоустройстве и возможность работать лишь в течение ограниченного количества времени и в особых условиях.
• 3 группа инвалидности. Такая группа инвалидности при инсульте не предполагает полного отсутствия трудоспособности. Более того — работодателям в Российской Федерации устанавливаются обязательные для соблюдения квоты по трудоустройству инвалидов. При этом инвалиды имеют широкий спектр социальных гарантий, а их трудоустройство в любом случае должно соответствовать индивидуальной программе реабилитации сотрудника, выданной в медицинском учреждении.

Кем можно работать после инсульта по профессии — предусмотренные ограничения

Действующее законодательство не предусматривает непосредственно прямых ограничений, которые бы применялись исключительно к людям, которые перенесли инсульт. Однако, такие ограничения в обязательном порядке могут предполагаться как при присвоении работнику определенной группы инвалидности, так и просто медицинскими показаниями врача, если инвалидность была снята или не устанавливалась. В общем случае, ограничения для работы после инсульта предполагаются следующие:

Ограниченная работа вовредных или опасных условиях. В частности, запрещается работа людей, перенесших инсульт, с любыми токсичными веществами, а также в условиях резкого перепада температур и повышенных вибрационных нагрузок — это основные факторы риска для людей, подвергшихся инсульту.

Можно ли работать после инсульта водителем — особенности и нюансы

Для людей, которые перенесли инсульт, возможность ведения своей обычной деятельности является крайне важным аспектом реабилитации. В частности, многих россиян волнует, можно ли работать водителем после инсульта. Точно так же, как и при ответе на вопрос, можно ли работать водителем после инфаркта, если человек переносил инсульт, для него предполагаются определенные ограничения. В частности, такой человек уже не сможет работать водителем пассажирского или грузового транспорта. Даже если он не имеет инвалидности, для получения такой работы обязателен медицинский осмотр, который скорее всего выявит противопоказания к ведению данной деятельности.

В целом же, перенесшим инсульт людям крайне не рекомендуется садиться за руль, до того, как не будет подтверждена их полная пригодность к вождению транспортных средств. Врачи рекомендуют пройти полный медицинский осмотр, в том числе и тестирование на симуляторе, прежде чем начинать снова водить машину. Однако, если с точки зрения врачей, перенесший инсульт человек не имеет противопоказаний для вождения — он может продолжать работать водителем или трудоустроиться в качестве водителя легкового транспорта без каких-либо дополнительных преград.

Другие нюансы и особенности работы после инсульта

Подводя итоги, можно сказать о том, что инсульт сам по себе не является помехой для ведения активной жизни и трудовой деятельности — в случае успешно пройденной реабилитации. Почти всегда так или иначе, инсульт сопряжен с получением определенной инвалидности. Однако, группа инвалидности нуждается в ежегодном подтверждении в рамках диспансеризации и в случае благоприятного прогноза — может быть повышена или даже снята полностью.

Также следует помнить, что человеку после инсульта в любом случае необходимо привлечение к какой-либо деятельности. Даже если он не может работать по своему основному месту работы, он должен привлекаться к домашним делам и обязанностями. Парализованные и потерявшие чувствительность конечности следует разрабатывать, когнитивная деятельность тоже подлежит восстановлению в случае, если человек начинает проявлять активность.

В отношении рабочей деятельности может помочь после инсульта смена должности — не стоит полностью отказываться от работы и социальных контактов, если работодатель предлагает возможность продолжения труда. В случае, если предполагается желание самого работника прекратить трудовую деятельность, если он перенес инсульт и имеет группу инвалидности, он может уволиться по собственному желанию без отработки.

Почему немеет кончик носа и что делать

Если у человека немеет кончик носа, это обычно бывает сложнее заметить, чем онемение верхних или нижних конечностей. Причины развития онемения могут быть физиологическими или патологическими.

Когда нужно обратиться к врачу

Если помимо онемения носа у человека отмечается ухудшение зрения, повышение температуры тела, парез и тем более паралич, следует как можно скорее обратиться к врачу. Если нарушение чувствительности возникает регулярно, это также является поводом обращения за медицинской помощью, так как при отсутствии своевременного лечения у пациента могут развиваться серьезные осложнения (в том числе инвалидность и летальный исход).

Немеет кончик носа: причины и факторы риска

Причины онемения носа разнообразны. Данное состояние может наблюдаться при простудных заболеваниях, инфаркте миокарда, остром нарушении мозгового кровообращения, рассеянном склерозе.

К нередким причинам того, почему может развиваться нарушение чувствительности кожи носа, относится невралгия тройничного нерва, при которой отмечается онемение носогубного треугольника. Онемение лица может наблюдаться у пациентов, которых беспокоят мигрени.

К факторам риска относятся:

• генетическая предрасположенность;
• инфекционные процессы;
• нарушения метаболизма;
• возрастные изменения;
• чрезмерные физические и психические нагрузки;
• пассивный образ жизни;
• частые стрессовые ситуации;
• нерациональное питание;
• избыточный вес;
• травмы;
• нарушение осанки.

Нарушение чувствительности носа может значить наличие у человека аллергии на холод, которая проявляется не только при выходе на улицу в прохладное время года, но также при употреблении холодной пищи, использовании холодной воды для умывания.

Некоторые причины, которые могут обусловить появление онемения, кроме перечисленных патологических состояний, представлены в таблице.

Длительное пребывание человека в неудобной позе

Такое может происходить при засыпании в положении лицом вниз

На холоде может наблюдаться незначительное онемение носа, при сильном морозе человек может временно перестать чувствовать замерзшие участки тела

Применение некоторых лекарственных средств

Например, сосудорасширяющих препаратов

Сопутствующие симптомы

Признаками, сопутствующими полному или частичному снижению чувствительности, могут быть ощущение покалывания, ползанья мурашек, зуда или жжения – так называемые парестезии. Помимо снижения чувствительности кожи носа человек также может почувствовать непроизвольные подергивания мышц лица, отечность, а также:

1. При синуситах – чувство распирания и тяжести в области переносицы, лба.
2. При простуде – выделения из носовой полости, чихание, кашель.
3. При психическом перенапряжении и стрессе – головная боль, скачки артериального давления.
4. При невралгии тройничного нерва – интенсивные боли в зоне иннервации (часто в одной половине лица).
5. При остеохондрозе – ноющая боль в шее, головная боль, головокружение.
6. При инсульте часто отмечается онемение затылочной части головы, губ, нарушение сознания, сонливость или возбуждение, головная боль, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, усиленная потливость, слабость в конечностях (вплоть до развития паралича одной стороны тела), нарушения речи.
7. При инфаркте миокарда – сильная боль за грудиной, в некоторых случаях больные замечают дискомфорт в груди, жалуются на одышку, непродуктивный кашель. У пациентов с сахарным диабетом болевые ощущения могут отсутствовать.
8. При рассеянном склерозе клинические признаки могут быть разнообразными в зависимости от локализации очага поражения. У пациентов могут отмечаться нарушения со стороны тазовых органов, зрительного анализатора, снижение интеллекта, спазмы, онемение и боль, нарушения двигательных функций, депрессивные состояния, эмоциональная лабильность.
9. При нарушении кровообращения (в первую очередь в области шеи, головы) – онемение лица сопровождается сильной головной болью. Это нередко наблюдается при атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов, остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Кроме того, на фоне нарушения кровообращения у пациентов также могут наблюдаться:

• затруднения при глотании;
• головокружение;
• нарушения речи, слуха, зрения;
• нарушение двигательных функций.

Лечение

Лечение заключается в устранении причины, вызвавшей онемение.

Для диагностики патологии может потребоваться проведение компьютерной и/или магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования, а также, возможно, некоторых других методов.

Если кончик носа немеет по причине того, что человек спал в неудобной позе, после пробуждения и восстановления кровообращения онемение проходит самостоятельно.

После продолжительного нахождения на холоде и возвращения в более теплое помещение рекомендуется на некоторое время отказаться от курения, употребления спиртных напитков, не следует пытаться согреть замерзшие и онемевшие участки тела при помощи горячей воды, интенсивных растираний. В подобной ситуации к носу можно приложить теплое полотенце (например, нагретое при помощи утюга).

При аллергической реакции на холод, перед выходом на улицу в холодное время года рекомендуется наносить на открытые участки тела защитный крем, избегать переохлаждений.

Для лечения патологических состояний, которые могут сопровождаться онемением кончика носа, могут применяться:

• противоотечные препараты;
• нейрометаболические стимуляторы;
• антикоагулянты;
• бета-адреноблокаторы и т. д.

Нередко больным назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, диета, может понадобиться соблюдение постельного режима, некоторым пациентам может потребоваться хирургическое лечение.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Почему немеет кончик носа

Нечасто мы замечаем нарушение чувствительности на кончике носа. Чтобы обнаружить пораженный участок, достаточно прикоснуться к нему или подвигать данной частью. Онемение носа проявляется отсутствием ощущений при его прощупывании. Причины онемения носа могут быть физиологическими или указывать на развитие заболевания.

Содержание статьи

Среди частых причин стоит выделить нарушение сосудистого кровотока, перепады артериального давления, а также психоэмоциональную нестабильность.

Если сильно немеет кончик носа и при этом утрачивается чувствительность в других частях лица, тела, следует вызвать скорую помощь. Причиной ухудшения состояния может быть инсульт.

Физиологические причины

Временное изменение ощущений на коже носа может встречаться после воздействия низких температур. Каждый из нас замечал покраснение, иногда даже побледнение носового кончика после возвращения с сильного мороза. Нарушение кровообращения в таком случае можно было также заметить в пальцах, мочках ушей или губах.

По мере согревания тканей кровоток восстанавливается, и состояние нормализуется. Что нельзя делать при обморожении?

• интенсивно растирать участок обморожения, так как возможен тромбоз небольших сосудов и нарушение целостности кожи;
• курить;
• принимать алкоголь, ведь после расширения сосудов увеличивается теплоотдача организма;
• обливать обмороженный участок горячей водой или согревать его над огнем. При этом возрастает риск ожога, так как человек не чувствует высокую температуру пораженной частью тела.

Чтобы согреть лицо, достаточно приложить полотенце, которое предварительно нагревается утюгом. Также рекомендуется пить теплый чай и двигаться, чтобы активировать кровообращение. Профилактика утраты чувствительности носа включает:

1. нанесение жирного крема на кожу лица перед выходом на мороз;
2. укрытие от морозного ветра, так как риск обморожения на ветру значительно возрастает;
3. согревание лица теплым шарфом. Если предстоит долгая прогулка на улице с сильным ветром, можно укутать лицо шарфом, оставив непокрытыми только глаза.

При появлении на коже багрово-синюшных участков с пузырями необходимо обратиться к врачу для лечения третьей стадии обморожения.

Возможные заболевания

Онемение носа может быть симптомом серьезных заболеваний. Рассмотрим наиболее частые патологии, которые проявляются парестезиями (чувствительной дисфункцией).

Сосудистые болезни

Нарушение местного кровообращения может наблюдаться при уменьшении диаметра сосуда атеросклеротическими бляшками, а также вследствие сдавления сосуда извне, например, опухолью. Также серьезной угрозой является аневризма (локальное расширение сосуда с истончением его стенки).

В зависимости от локализации участка с нарушенным кровотоком человека может беспокоить:

1. головная боль;
2. головокружение;
3. онемение частей тела, лица;
4. нарушение движений;
5. изменение речи, слуховой, зрительной функции;
6. расстройство глотания.

Лечебная тактика определяется исключительно врачом на основании клинической картины и данных инструментального обследования (компьютерной, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования).

Медикаментозное лечение может включать сосудистые, нейрометаболические, противоотечные препараты. Не стоит забывать о физиотерапевтических процедурах, которые усиливают действие лекарственных препаратов и восстанавливают утраченные функции.

По показаниям может проводиться хирургическое вмешательство.

Остеохондроз

В основе развития остеохондроза лежат дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, вследствие чего изменяется их форма и утрачивается способность выполнения физиологических функций. Различают несколько форм болезни. Парестезии в носовом кончике наблюдаются при поражении шейной позвоночной зоны. Среди причин заболевания стоит выделить:

• травматическое повреждение;
• генетическую предрасположенность;
• большой вес;
• нарушение обмена веществ;
• хронические инфекционные болезни;
• возрастные процессы;
• тяжелый физический труд с нагрузкой на позвоночный столб.

Дегенерации межпозвоночных дисков предрасполагает:

1. неправильное питание;
2. «сидячая» работа;
3. нарушение осанки;
4. частые стрессы.

Симптоматически заболевание проявляется:

1. болезненностью в затылке, шейной зоне. Для болевого синдрома характерен ноющий характер;
2. мышечной слабостью, из-за чего человеку трудно поворачивать голову;
3. шейным хрустом;
4. головной болью;
5. головокружением;
6. парестезией в различных частях тела, лица, от чего человек может замечать, что немеет кончик носа. Симптом появляется в результате сдавления нерва.

Нередко можно заметить снижение остроты зрения, нарушение работы сердца, респираторных органов.

При шейном остеохондрозе зачастую диагностируется нарушение кровотока в сосудах мозга.

Не леченый остеохондроз может осложниться нарушением кровотока в мозговых сосудах, из-за чего:

• возникает мигрень;
• повышается артериальное давление;
• развивается сосудистая дистония.

При сдавлении спинного мозга повышается риск летального исхода. В таком случае требуется хирургическое вмешательство.

Лечебная тактика при заболевании включает:

1. постельный режим;
2. лекарственную помощь;
3. физиотерапевтические процедуры;
4. диетическое питание;
5. гимнастику;
6. народные рецепты.

Медикаментозная терапия подразумевает назначение препаратов для улучшения микроциркуляции, уменьшения болевого синдрома, обеспечения питания нервных окончаний, замедления прогрессирования дегенеративных процессов. Из таблицы ниже можно представление о действии препаратов.

Для местного использования назначаются мази, гели. Они улучшают локальный кровоток, уменьшают болезненность и расслабляют мышцы. Препараты состоят из растительных или синтетических компонентов. Так, можно применять Апизартрон, Финалгон, Фастум.

Лечебная физкультура при регулярном проведении приводит к хорошим результатам. Занятия позволяют улучшить кровоток, укрепить мышцы спины, повысить их эластичность. Из физиотерапевтических процедур рекомендуется электрофорез, грязелечение, массаж, дарсонвализация, а также рефлекторная и мануальная терапия.

Невралгия тройничного нерва

Почему немеет нос? Зачастую расстройство чувствительности в носу наблюдается при поражении тройничного нерва. К предрасполагающим факторам относится:

1. сдавление нерва (остеохондроз, опухоль, травмы, спайки, врожденные аномалии);
2. инфекции;
3. заболевания нервной системы (рассеянный склероз, ДЦП, менингит, эпилепсия);
4. неправильное лечение зубов, флюс, челюстно-лицевые операции;
5. переохлаждение;
6. нарушение обмена веществ.

Клинически болезнь проявляется:

• болевыми ощущения в лицевой зоне;
• парестезиями;
• изменением мимики;
• искажением лица;
• мышечным подергиванием;
• слезотечением.

Лечение заболевания включает:

1. устранение причины поражения нерва;
2. уменьшение нервной возбудимости;
3. медикаментозное восстановление структуры нерва;
4. физиотерапевтические процедуры.

Из лекарственных препаратов назначаются:

1. противосудорожные (Карбамазепин);
2. миорелаксанты (Мидокалм);
3. витамины группы В (Нейрорубин);
4. ненасыщенные жирные кислоты (Омега-3);
5. антигистаминные (Супрастин, Диазолин);
6. седативные (Глицин).

Физиотерапевтические процедуры необходимы для купирования боли, восстановления нерва. Терапия проводится курсами УФО, электрофореза, УВЧ, лазера, диадинамических токов, массажа и иглоукалывания.

Как мы видим, нарушение чувствительности некоторых частей лица может быть достаточно серьезным симптомом болезни. Чтобы предупредить осложнения, необходимо обратиться к неврологу для проведения диагностики. Если же онемение отмечалось однократно после переохлаждения, бояться не стоит.