Болезнь суставов пальцев рук – разновидности, симптомы, лечение!

Деформация пальцев рук

Деформация пальцев рук развивается при травматических повреждениях, дегенеративных и воспалительных заболеваниях, пороках развития, наследственных патологиях. Обусловлена изменением длины, толщины и конфигурации фаланг либо их расположения относительно друг друга, нарушением формы суставов, фиброзными разрастаниями, отеком мягких тканей. Установление причины патологии осуществляется на основании данных опроса, физикального обследования, рентгенографии, КТ, МРТ, лабораторных анализов. До постановки диагноза иногда допускается применение обезболивающих и противовоспалительных средств.

  • Почему возникает деформация пальцев рук
    • Травматические повреждения

    Почему возникает деформация пальцев рук

    Травматические повреждения

    Причиной деформации пальцев рук становятся следующие травмы:

    • Ушиб. Палец отекает, определяется умеренная болезненность при пальпации и движениях. Все симптомы постепенно исчезают через 1-2 недели.
    • Перелом. Изменение формы связано с отеком или смещением отломков. В последнем случае обнаруживаются укорочение, искривление по оси. Боли интенсивные, функция руки резко снижена, иногда выявляются крепитация, патологическая подвижность.
    • Вывих. Палец резко деформирован в области сустава, движения невозможны. Отмечается выраженный болевой синдром.
    • Подкожный разрыв сухожилия. Возникает при ударе концом пальца (чаще – указательного) о твердую поверхность. Дистальная фаланга сгибается, палец приобретает форму крючка, активное разгибание невозможно.
    • Отморожение. Из-за значительного отека пальцы становятся сосискообразными, рука иногда напоминает подушку. Наблюдаются интенсивные жгучие боли.

    Артриты

    Деформация пальцев рук на ранних стадиях возникает из-за отека, в последующем – из-за деструкции, эрозирования и фиброзирования суставных концов костей, хрящевой ткани. Особенности клинической картины определяются видом артрита:

    • Ревматоидный. Чаще всего страдают пястно-фаланговые суставы 2 и 3 пальцев, возможны множественные артриты. Поражение симметричное. Вовлечение дистальных суставов нехарактерно.
    • Псориатический. Поражение несимметричное. В воспалительный процесс вовлекаются все суставы пальца, который вследствие отека напоминает сосиску. Кожа над суставами багрово-синюшная.
    • Подагрический. Суставы кистей рук чаще воспаляются у женщин. Возможен олиго- или полиартрит. Течение приступообразное, интенсивные боли сочетаются с отеком, гиперемией, повышением локальной температуры.
    • Ювенильный ревматоидный. Диагностируется у детей младше 16 лет. Локализация воспаления та же, что при обычном ревматоидном артрите.
    • Неспецифический инфекционный. Протекает в форме полиартрита. Деформация появляется через некоторое время после перенесенной острой инфекции, обусловлена отеком, быстро исчезает, костно-хрящевые структуры не страдают.

    Артрозы

    Посттравматический артроз поражает один сустав, может возникать в любом возрасте. Изменения постепенно нарастают на протяжении нескольких лет, деформация формируется на поздних стадиях. Множественные артрозы кистей и пальцев рук развиваются у пациентов старшей возрастной группы, чаще наблюдаются при наличии наследственной предрасположенности либо при профессиональной деятельности, сопряженной с большой нагрузкой на руки.

    Особым признаком артроза являются узлы Гебердена и Бушара. Первые формируются в области дистальных межфаланговых суставов, вторые – проксимальных. Узелки Гебердена нередко дополняются боковым отклонением, усугубляющим деформацию. При узелках Бушара пальцы рук из-за утолщения становятся веретенообразными. Отмечается симметричное поражение с вовлечением 10 и более суставов.

    Аномалии развития

    Врожденные пороки развития пальцев могут возникать изолированно, сочетаться с другими стигмами эмбриогенеза либо наблюдаться в составе синдромных патологий:

    • Эктродактилия. Один или несколько пальцев недоразвиты. Из-за срединного расщепления рука нередко напоминает клешню краба.
    • Синдактилия. Наблюдается полное либо частичное сращение пальцев между собой. Форма и размеры пальцев могут быть сохранены (простая форма болезни) или изменены (сложная синдактилия).
    • Брахидактилия. Одна или несколько фаланг укорочены. Возможно сочетание с синдактилией, поворотом фаланг вокруг оси, изменением формы ногтевой пластины, недоразвитием пястных костей.
    • Полидактилия. На кисти больного присутствуют дополнительные полноценные, раздваивающиеся либо рудиментарные пальцы.
    • Клинодактилия. Пальцы искривлены, ось пальцев не совпадает с осью руки. Нарушение симметричное, страдают мизинцы или мизинцы и безымянные пальцы.
    • Арахнодактилия. Пальцы длинные, тонкие, характерно искривленные. Деформация сочетается с другими изменениями скелета, как правило, входит в состав синдромных патологий: гомоцистинурии, синдромов Марфана, эктопии хрусталиков, расслоения и дилатации аорты.

    Наследственные синдромы

    Деформации пальцев наблюдаются при большом количестве заболеваний, обусловленных случайными мутациями, анеуплоидиями, генетическими аномалиями. Чередование или сочетание нескольких пороков выявляется при следующих синдромах:

    • Синдром Андерсена: брахидактилия, клинодактилия, иногда синдактилия.
    • Синдром Корнелии де Ланге: синдактилия, клинодактилия, уменьшение количества пальцев.
    • Синдром Поланда: синдактилия, брахидактилия на стороне поражения.
    • Синдром Кабуки. Отличается особенно ярко выраженной полиморфностью. Возможны брахидактилия, синдактилия, арахнодактилия, клинодактилия.

    Существует ряд наследственных заболеваний, для которых характерна одна определенная врожденная аномалия пальцев:

    • Клинодактилия. Поражает мизинцы кистей рук, наблюдается при синдромах кошачьего крика, Рассела-Сильвера, Дауна.
    • Брахидактилия. Обнаруживается при диастрофической дисплазии, синдромах Аарскога-Скотта и Нунан.
    • Синдактилия. Выявляется у больных синдромом Пфайффера. Для синдрома Ван дер Вуда типично сочетание синдактилии с недоразвитием 1 пальца, для синдрома Апера – частичное или полное сращение 2, 3 и 4 пальцев, возможно с одним общим ногтем.

    У пациентов с анемией Фанкони определяется отсутствие или недоразвитие большого пальца, у больных с синдромом Рубинштейна-Тейби – врожденное расширение фаланг пальцев рук, особенно первых. В остальных случаях деформации наблюдаются не с момента рождения, а формируются в течение жизни пациента:

    • Болезнь Олье. Приобретенное увеличение, утолщение за счет роста хрящевой ткани.
    • Болезнь Тиманна. Несимметричный асептический некроз фаланг 2-3 пальцев. Отмечается веретенообразное утолщение, затем укорочение дистальных фаланг, деформации межфаланговых суставов.
    • Прогерия. Деформации обусловлены ранним старением организма, развитием остеоартроза
    • Мукополисахаридоз. Первым симптомом заболевания становятся приобретенные сгибательные контрактуры.
    • Атаксия Фридрейха. Нарушения формы кистей рук связаны с парезами, атрофией мышц.
    • Псевдогипопаратиреоз. Фаланги укорачиваются, искривляются на фоне разрушения костной ткани.

    Гипертрофическая легочная остеоартропатия

    ГЛОА (болезнь Мари-Бамбергера) развивается при многих хронических воспалительных и онкологических заболеваниях. Ногтевые фаланги приобретают форму «барабанных палочек», ногти становятся похожими на «часовые стекла». ГЛОА чаще выявляется у пациентов старше 40-50 лет. Возможными причинами являются:

    • Неопластические процессы: периферический рак легких, рак пищевода, рак щитовидной железы, лимфогранулематоз, саркома средостения, мезотелиома плевры, метастазы в средостение.
    • Болезни легких и плевры: эмпиема плевры, абсцесс легкого, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь, фиброзирующий альвеолит.
    • Сердечные патологии: инфекционный эндокардит, «синие» пороки сердца.
    • Заболевания ЖКТ: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, хронический гепатит, первичный билиарный цирроз.

    Иногда изменения возникают при муковисцидозе и гипертиреозе. Существует также пахидермопериостоз (первичная гипертрофическая остеоартропатия), при котором аналогичные деформации рук обусловлены аутосомно-рецессивной наследственной патологией, а не вызываются тяжелыми нарушениями деятельности внутренних органов.

    Другие причины

    В число других возможных причин развития симптома входят следующие заболевания:

    • Панариций. Отмечается значительный отек, при глубоких формах исходом нередко являются грубые деформации, обусловленные костными дефектами, поражением суставов.
    • Сирингомиелия. Пальцы утолщаются, кожа становится сухой, шероховатой.
    • Чинга. Вначале деформация провоцируется отеком сустава, в исходе может наблюдаться остеоартроз, анкилоз.
    • Хондрома. Часто возникает в области фаланг. Медленно растет в течение нескольких лет.
    • Рахит. Обнаруживается утолщение межфаланговых суставов («нити жемчуга»).
    • Парезы, параличи. Пальцы рук деформируются из-за нарушений иннервации, атрофии, преобладания тяги одних групп мышц над другими.

    Диагностика

    Определение патологии, вызывающей деформацию пальцев рук, осуществляют травматологи-ортопеды. По показаниям пациентов направляют к ревматологам, хирургам, неврологам, другим специалистам. Чаще всего проводятся следующие диагностические процедуры:

    • Опрос, осмотр. В ходе беседы врач устанавливает время и обстоятельства возникновения симптома, выявляет другие нарушения. Исследует динамику развития заболевания. Определяет характер и выраженность внешних изменений, наличие отека, цвет и температуру кожи, подвижность суставов.
    • Рентгенография. Производятся снимки пальцев или кисти в двух проекциях. На рентгенограммах визуализируются вывихи, переломы, нарушения конфигурации фаланг, новообразования, признаки воспаления и дегенерации, участки расплавления кости.
    • КТ, МРТ. Рекомендованы при недостаточной информативности рентгенологического исследования. Позволяют детализировать выявленные изменения, точно определить их локализацию, характер и объем, выбрать оптимальную тактику консервативной терапии, спланировать хирургическое вмешательство.
    • Лабораторные анализы. Требуются для подтверждения наследственных заболеваний, онкологических и воспалительных процессов, ревматических болезней.

    План обследования при вторичной остеоартропатии зависит от особенностей основной патологии. В процессе диагностики могут назначаться рентгенография ОГК, УЗИ органов брюшной полости, эхокардиография, другие методики.

    Лечение

    Помощь на догоспитальном этапе

    При травмах, воспалительных процессах показано возвышенное положение конечности. К переломам и вывихам прикладывают холод, пальцы фиксируют шиной или прибинтовывают друг к другу. Пострадавшим с отморожениями накладывают согревающие повязки. Для уменьшения выраженности болевого синдрома дают анальгетик. При обострении хронического воспаления используют средства местного действия.

    Консервативная терапия

    Пациентам с травмами производят вправление, выполняют иммобилизацию гипсовой повязкой. При подкожном разрыве сухожилия палец фиксируют в состоянии переразгибания. При отморожениях проводят перевязки. План лечения может включать следующие консервативные мероприятия:

    • Охранительный режим. Показан больным с травмами, артрозами, артритами в период обострения. Рекомендуется ограничение нагрузки на конечность, в отдельных случаях – ортопедические приспособления.
    • Лекарственная терапия. Чаще назначают НПВС. В перечень других используемых медикаментов входят антибиотики, гормональные препараты, средства для улучшения кровообращения. В ряде случаев эффективны блокады со смесью местных анестетиков и кортикостероидов.
    • Немедикаментозные методики. Применяют физиопроцедуры, массаж, ЛФК, кинезиотейпирование, мануальную терапию.

    Больным с синдромной наследственной патологией, болезнями внутренних органов, сопровождающихся остеоартропатией, проводят лечение основного заболевания.

    Хирургическое лечение

    С учетом причин деформаций могут осуществляться следующие операции:

    • Травматические повреждения: фиксация спицами, шов сухожилия при отсутствии самостоятельного сращения, ампутация пальцев или некрэктомия при отморожениях.
    • Врожденные аномалии: вмешательства при синдактилии, пластические операции для улучшения функциональности и коррекции формы пальцев.
    • Артрит: эндопротезирование пястно-фаланговых суставов.
    • Панариций: вскрытие, дренирование.
    • Хондромы: удаление опухоли.

    В послеоперационном периоде назначают антибиотики. Проводят комплексные восстановительные мероприятия для улучшения функций кисти.

    Что такое тендинит?

    Тендинит – это заболевание сухожилий воспалительного характера, которое может развиваться в любом месте на теле. Этот недуг диагностируется у пациентов разного возраста, независимо от их пола и уровня достатка. В некоторой степени развитие тендинита зависит от наличия хронических болезней, конституционных особенностей и рода деятельности человека. У спортсменов и работников физического труда риск возникновения патологического состояния в разы выше, нежели у остальных людей.

    Тендинит сухожилий при отсутствии адекватной терапии переходит в хроническую форму с постоянным болевым синдромом и ограничением двигательной активности в суставе. Поэтому лечение заболевания должно быть своевременным, профессиональным и комплексным. Не стоит пытаться решить проблему самостоятельно народными средствами, а сразу направляться в клинику за помощью профессионалов.

    ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

    Болезнь сухожилий тендинит в большинстве клинических случаев возникает по двум основным причинам:

    • • повышенная физическая активность с чрезмерными нагрузками на сухожилия;
    • • возрастные дегенеративные изменения связочного аппарата, которые являются характерными для людей в возрасте после 40 лет.

    Развитию заболевания способствует ряд анатомических особенностей тела человека, в частности, разная длина нижних конечностей, непропорциональное расположение надколенных чашечек, плоскостопие, искривление ног и другое.

    Болезнь могут спровоцировать разные патологические состояния, среди которых:

    • • заболевания, связанные с грубым нарушением обмена веществ в организме;
    • • иммунодефицитные состояния;
    • • ревматизм;
    • • инфекционные недуги разной этиологии (гонорея, стрептококковая инфекция, хламидиоз).

    Тендинит, как вторичная патология, развивается преимущественно у лиц с ослабленным уровнем иммунитета, у которых резко снижена сопротивляемость организма к инфекциям.

    ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ

    Симптоматика тендинита зависит от места локализации патологического процесса и стадии его развития. На начальных этапах формирования воспаления сухожилий болевые ощущения возникают только после интенсивных физических нагрузок. Позже боли начинают беспокоить человека даже в состоянии покоя.

    Боли могут локализоваться непосредственно в области проекции связки или по бокам от нее. Они чаще носят ноющий характер, но могут быть и достаточно интенсивными. Редко болевые ощущения присутствуют на постоянной основе. При пальпации боль усиливается. Острое воспаление сухожилий сопровождается выраженным отеком, покраснением и нарушением подвижности в пораженном суставе.

    Иногда тендинит сухожилия сопровождается крепитацией. В результате длительного течения недуга по ходу больной связки формируются мелкие узелки, которые могут прощупываться при прикосновениях. Со временем в толще таких формирований откладывается кальций, что делает их очень плотными. При отсутствии лечения возможен частичный или полный разрыв сухожилия.

    Клиническая картина заболевания во многом зависит от стадии его течения:

    • острая фаза – болевые ощущения и дискомфорт в области пораженного сухожилия беспокоят больного только после физических нагрузок и быстро проходят в состоянии покоя;
    • подострая стадия характеризуется более выраженным болевым синдромом даже в состоянии полного покоя, который сопровождается гиперемией кожных покровов, отечностью мягких тканей и ограничением подвижности;
    • хронический тендинит сопровождается дегенеративными изменениями сухожилия с постоянными болями, снижением объемов движения и стойкой скованностью.

    Что поможет успокоить растянутое сухожилие, как лечить его воспаление и предупредить появление осложнений патологического процесса? На все эти вопросы способен дать ответ только квалифицированный врач.

    СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ

    Тендиниты бывают разными. От характера воспалительного процесса зависит тактика лечения болезни. Сегодня врачи выделяют серозное, фибринозное и гнойное воспаление сухожилий.

    В зависимости от места расположения пораженного сухожилия тендиниты можно разделить на следующие виды:

    1. Височный тендинит – ведет к нарушению функции жевания, ощущению щелчка при широком раскрывании рта и болезненным ощущениям в зоне поражения.

    2. Тендинит плечевого сустава с поражением капсулы сочленения сухожилия двуглавой и надостной мышцы. Поражение сухожилия надостной мышцы плеча, лечение которого под силу только опытным врачам, ведет к невозможности заведения руки за голову или ее поднятия вверх.

    3. Тендинит сухожилия бицепса на руке со снижением объемов движения в данной зоне.

    4. Тендинит локтевого сустава с ограничением подвижности в локтевом суставе, его отеком и сильной болью.

    5. Тендинит запястья, симптомы, лечение которого хорошо знакомы специалистам. Проявляется дискомфортом после выполнения физической работы, ощущением сведения кисти и осложненным разгибанием пальцев руки.

    6. Тендинит тазобедренного сустава, когда ограничивается движение в одноименном сочленении, и со временем формируется его стойкая дисфункция.

    7. Тендинит коленного сустава (возникает после травм, ношения неудобной обуви, интенсивных тренировок) ведет к дистрофии сухожилий и частичной потери их функции. Тендинит колена опасен своими последствиями, так как без лечения может стать причиной инвалидизации пациента.

    8. Тендинит ахиллова сухожилия, который является характерным для физических работников и спортсменов, проявляется сложностями при ходьбе по лестнице, ограниченностью движений в голеностопе, болью даже в состоянии покоя.

    9. Тендинит стопы с припухлостью и болезненностью в данной области, которые нередко распространяются на голень. При запущенном процессе в сухожилиях формируются узелки, ограничивающие подвижность.

    При любом варианте воспаления сухожилий не стоит заниматься самолечением. Единственное правильное решение – узнать, кто лечит связки и сухожилия, для немедленного обращения за специализированной врачебной помощью.

    ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

    Диагностика тендинита основана на сборе анамнестических данных и оценке результатов проведенных обследований. Иногда врачу достаточно только осмотреть пациента и выслушать его жалобы. Но в подавляющем большинстве случаев для подтверждения диагноза нужно пройти рентгенографию зоны поражения, ультразвуковое исследование и даже МРТ. Эти методы помогут определить точную локализацию воспалительного процесса, дать оценку степени его запущенности и характеру дегенерации сухожилий.

    ЛЕЧЕНИЕ ТЕНДИНИТА

    Выбор метода коррекции тендинита зависит от его локализации, стадии развития и характера профессиональной деятельности пациента. При раннем обращении большинству больных удается избежать хирургического вмешательства и вылечить болезнь с помощью консервативных методик. Как правило, после проведения диагностики и подтверждения воспаления сухожилий человеку назначают полное обездвиживание конечности. К примеру, перед тем как лечить тендинит ахиллова сухожилия, необходимо зафиксировать в неподвижном состоянии всю ногу.

    Медикаментозная терапия заболевания включает:

    • применение нестероидных противовоспалительных средств для местного нанесения (мази), которые нужно наносить на поврежденные участки тела несколько раз в день;
    • прием обезболивающих препаратов;
    • уколы при тендините плечевого сустава или локтевого сочленения с растворами глюкокортикоидов при выраженных симптомах воспаления с интенсивной болью и невозможностью совершать движения;
    • назначение антибиотиков при подтверждении специфики возбудителя.

    Зная, как лечить тендинит колена правильно, можно полностью купировать патологическое состояние, возобновить нормальную функцию сустава и избежать осложнений.

    После окончания курса медикаментозной терапии пациенту рекомендуется физиотерапевтическое лечение для возобновления функциональности поврежденных сухожилий. Оно реализуется с помощью лечебной гимнастики под руководством врача-реабилитолога.

    В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения и прогрессирования гнойного воспаления специалисты настаивают на хирургическом вмешательстве с проведением реабилитации в послеоперационном периоде. Всегда, перед тем как лечить ахиллово сухожилие или тендинит другой области с помощью операции, врачи оценивают риски и предупреждают пациентов о возможном длительном восстановлении.

    При подозрении на развитие тендинита человеку следует немедленно обратиться в клинику для проведения диагностики и грамотного лечения болезни. Только квалифицированный врач способен определить причину воспаления, оценить масштабы поражения и назначить эффективные обезболивающие препараты. Важно обратиться к лучшим специалистам, как ортопед-травматолог Центра восстановительной терапии.

    МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

    Любое заболевание всегда проще предупредить, нежели потом вылечить без последствий. И тендинит не является исключением из данного правила. Снизить риски развития воспаления сухожилий можно, выполняя несложные рекомендации специалистов:

    • отказ от неудобной обуви на высоком каблуке;
    • проведение на протяжении дня небольших разминок;
    • обращение к профессиональному тренеру при выполнении силовых упражнений или при интенсивных тренировках;
    • уменьшение нагрузки на пораженную область;
    • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
    • укрепление иммунитета;
    • отказ от вредных привычек и нормализация пищевого рациона.

    ПРОГНОЗ

    При своевременном обращении к специалистам и грамотно проведенном лечении со строгим соблюдением всех рекомендаций врача прогноз относительно полного выздоровления благоприятный. В таких случаях удается полностью купировать воспалительный процесс и минимизировать риски возникновения рецидивов. Тендинит хронический нуждается в длительной терапии и, к сожалению, редко поддается полному излечению. Но при правильном ведении пациента врачам удается достичь длительной ремиссии.

    В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах Вы можете записаться на прием к ортопеду. Цены на консультацию специалиста можно узнать на сайте или уточнить по телефонам +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62

    Тендинит коленного сустава

    Тендинит коленного сустава – это воспаление и дегенерация сухожилий, расположенных в области колена. Основной причиной тендинита является постоянное перенапряжение и микротравматизация сухожилий. Данная патология часто выявляется у спортсменов. Проявляется болями сначала только во время активной нагрузки, а затем и в покое, иногда выявляется гиперемия, локальный отек и ограничение движений. Диагноз выставляют на основании жалоб, анамнеза, клинических симптомов, МРТ и УЗИ. Для исключения других заболеваний назначают рентгенографию. Лечение обычно консервативное.

    МКБ-10

    • Причины
    • Патогенез
    • Классификация
    • Симптомы тендинита
    • Осложнения
    • Диагностика
    • Лечение тендинита коленного сустава
      • Консервативная терапия
      • Хирургическое лечение
    • Прогноз
    • Профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Тендинит коленного сустава – воспалительно-дегенеративный процесс в области сухожилий коленного сустава. Заболевание, как правило, поражает собственную связку надколенника («колено прыгуна»), очаг воспаления обычно локализуется в зоне прикрепления сухожилия к кости, хотя может возникать и на любом другом участке сухожилия. Лечение патологии осуществляют ортопеды-травматологи.

    Причины

    Тендинит коленного сустава выявляется у спортсменов, нередко рассматривается как профессиональное заболевание волейболистов, баскетболистов, теннисистов, футболистов и легкоатлетов. По данным исследователей в области спортивной медицины, ортопедии и травматологии, болезнь чаще развивается у мужчин с большим весом. Провоцирующим фактором являются постоянные прыжки на твердом покрытии. К числу предрасполагающих обстоятельств относятся:

    • непродуманный режим тренировок;
    • ношение неудобной обуви;
    • травмы сустава;
    • продолжительный прием антибиотиков;
    • патология стоп (плоскостопие, вальгусная установка стоп);
    • нарушения осанки;
    • патологические изменения позвоночника (обычно приобретенные).

    В ряде случаев при ревматических, паразитарных и инфекционных заболеваниях, эндокринных болезнях и нарушениях обмена развивается вторичный тендинит. Вероятность вторичного воспалительного процесса у больных с хроническими патологиями увеличивается при повышении уровня физической активности.

    Патогенез

    При чрезмерных нагрузках в ткани сухожилия развиваются микроповреждения. В зоне повреждений появляются мелкие кровоизлияния, вокруг которых формируются очаги асептического воспаления. Коллагеновые волокна в областях кровоизлияний разрушаются с образованием участков некроза, которые в последующем замещаются рубцовой тканью. Из-за снижения прочности сухожилия и повреждения окружающих волокон более твердой фиброзной тканью появляются новые микоповреждения, воспаление прогрессирует.

    Классификация

    Тендиниты коленного сустава классифицируют с учетом нескольких признаков:

    • По механизму: первичные и вторичные.
    • По форме: острые и хронические.
    • По причине развития: травматические, инфекционные, обменные, аутоиммунные, паразитарные.
    • По виду воспаления: острый тендинит может быть серозным или гнойным, хронический – фиброзным или оссифицирующим.

    Симптомы тендинита

    Первичное воспаление собственной связки надколенника обычно развивается длительно и протекает хронически. Выделяют четыре клинических стадии тендинита. На первой стадии боли по передней поверхности коленного сустава возникают только на пике интенсивной физической нагрузки. В покое и при обычных нагрузках (в том числе в процессе тренировок) болевой синдром отсутствует.

    На второй стадии тупые, иногда приступообразные боли и дискомфорт появляются при стандартных нагрузках и сохраняются некоторое время после тренировок. На третьей стадии болевой синдром еще больше усиливается, дискомфорт и боль не исчезают даже после 4-8 часов полного покоя. На четвертой стадии из-за обширных дегенеративных изменений сухожилие становится менее прочным, в его ткани появляются надрывы, возможен полный разрыв.

    Наряду с болевым синдромом, возникающим при нагрузках, а затем и в покое, характерным признаком тендинита является боль при пальпации и надавливании на сухожилие. При «колене прыгуна» возможны боли при ощупывании бугристости большеберцовой кости и надавливании на надколенник. В некоторых случаях выявляется небольшой локальный отек и гиперемия пораженной области. Может наблюдаться незначительное ограничение движений. Иногда при движениях на расстоянии или с помощью фонендоскопа можно прослушать необычные звуки – поскрипывание или похрустывание.

    Вторичные тендиниты могут развиваться остро. В этом случае боли быстро нарастают в течение нескольких дней, отек выражен сильнее, чем при хронических процессах. В области сухожилия обнаруживается гиперемия, иногда – гипертермия кожи. Явления общей интоксикации нехарактерны, наблюдаются только при гнойном воспалении.

    Осложнения

    При длительном течении воспалительные процессы сменяются дегенеративными, развивается тендиноз собственной связки надколенника. Ослабление в результате воспаления и дегенерации коллагеновых волокон увеличивает вероятность надрывов и разрывов сухожилия. Тендиниты влекут за собой снижение устойчивости к физическим нагрузкам, препятствуют спортивным занятиям и могут стать причиной ухода из большого спорта.

    Диагностика

    Диагноз выставляется на основании анамнеза, характерных клинических проявлений и данных дополнительных исследований. Инструментальные и лабораторные методики в большинстве случаев малоинформативны, назначаются для дифференциальной диагностики, исключения осложнений, выявления вторичных, длительно текущих или оссифицирующих тендинитов. Программа обследования может включать следующие процедуры:

    • Рентгенография коленного сустава. Обычно без изменений, иногда на снимках заметно незначительное утолщение мягких тканей. При оссификации в ткани сухожилия обнаруживаются очаги обызвествления.
    • Другие визуализационные методы. КТ коленного сустава, МРТ и УЗИ коленного сустава показательны только при наличии выраженных патологических изменений. Определяется нарушение структуры, очаги дегенерации и надрывы ткани сухожилия.
    • Лабораторные исследования. Изменения в анализах выявляются только при вторичных симптоматических тендинитах. При наличии инфекции в крови обнаруживаются признаки воспаления, при ревматических заболеваниях определяются антицирулиновые антитела и ревматоидный фактор, при обменных нарушениях повышается уровень креатинина и мочевой кислоты.

    Тендинит дифференцируют с травматическими, ревматическими и дегенеративными поражениями коленного сустава, в процессе дифференциальной диагностики решающее значение имеют данные рентгенологического исследования.

    Лечение тендинита коленного сустава

    Лечение обычно консервативное, осуществляется в амбулаторных условиях. Операции выполняются редко, показаны при неэффективности консервативных мероприятий и разрывах измененного сухожилия.

    Консервативная терапия

    Полностью прекращают тренировки, проводят комплексную терапию, которая включает:

    • Охранительный режим. Пациентам рекомендуют покой, при необходимости осуществляют иммобилизацию гипсовой или пластиковой лонгетой.
    • Лекарственные средства. Назначают анальгетики и противовоспалительные средства (напроксен, ибупрофен).
    • Физиолечение. После устранения явлений острого воспаления больных направляют на ЛФК, массаж, электрофорез с новокаином, ионофорез, УВЧ и магнитотерапию.

    При выраженном отеке, интенсивном болевом синдроме и фиброзных изменениях иногда используют рентгенотерапию или выполняют блокады с кортикостероидными препаратами. Введение гормональных средств осуществляют короткими курсами с интервалом не менее полугода, поскольку частое использование медикаментов этой группы может ускорить дегенерацию сухожилия. Эффективным методом лечения тендинитов и тендинозов является ударно-волновая терапия.

    Увеличивать нагрузку на сустав следует плавно, постепенно. В период ремиссии пациентам советуют разгружать пораженную связку, используя специальные ленты (тейпы) или фиксируя коленный сустав при помощи ортеза. В некоторых случаях хороший результат обеспечивает прицельная работа с техникой и высотой прыжков (установлено, что тендинит чаще развивается у спортсменов, использующих жесткую стратегию приземления, совершающих более высокие прыжки и приземляющихся с более глубоким приседом).

    Хирургическое лечение

    Показанием к хирургическому вмешательству являются надрывы и разрывы сухожилия, а также отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии в течение 1,5-3 месяцев. Операцию проводят в плановом порядке в условиях ортопедического или травматологического отделения. Кожу над областью поражения рассекают, связочный канал вскрывают, производят удаление патологически измененных тканей.

    Иногда для стимуляции восстановительного процесса прибегают к выскабливанию нижней части надколенника или выполняют множественные насечки на сухожилии с использованием традиционного или малоинвазивного эндоскопического доступа. Кистозные образования иссекают открытым путем. При крупных надрывах и разрывах выполняют хирургическую реконструкцию связки надколенника.

    В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и массаж. К тренировкам разрешают приступать только после завершения реабилитационных мероприятий.

    Прогноз

    При раннем начале лечения и своевременной корректировке уровня физических нагрузок прогноз благоприятный. Воспалительные явления исчезают без существенного снижения прочности сухожилия. При длительном течении наблюдается перерождение сухожильной ткани, чреватое снижением устойчивости к нагрузкам и повышенной вероятностью травм сухожилия. Отмечается тенденция к рецидивированию при перегрузках колена.

    Профилактика

    Мероприятия по предотвращению тендинита включают постепенное повышение интенсивности физических нагрузок, продуманный режим тренировок, ношение удобной обуви, предотвращение травматических повреждений сустава, нормализацию массы тела. Пациентам с травмами и заболеваниями коленного сустава в анамнезе при занятиях спортом рекомендуется использовать ортезы.

    Тендинит коленного сустава: дорогостоящего лечения можно избежать

    Тендинит – воспаление, поражающее ткани сухожилия. Развитие воспаления может происходить в любом участке тела, а при отсутствии лечения оно может перейти в хроническую форму, что делает заболевание серьезным.

    Коленный тендинит проявляется воспалением сухожилий в области колена. Коленный сустав состоит из трех частей:

    • бедра;
    • большеберцовой кости;
    • надколенника.

    От мышц бедра к надколеннику прикрепляется мощное сухожилие. Оно постоянно подвергается физическим нагрузкам при занятиях спортом, поэтому находится под постоянным риском микротравм.

    Тендинит коленного сустава чаще всего поражает именно связку надколенника. Это воспаление принято считать профессиональным заболеванием спортсменов. Причем, по данным исследований в области спортивной медицины, у мужчин с лишним весом вероятность поражения коленного сустава выше, чем у других.

    Причины возникновения тендинита коленного сустава

    Как правило, коленный тендинит начинает развиваться у профессиональных спортсменов и людей старше сорока лет. Именно чрезмерные физические нагрузки и возраст повышают вероятность воспаления в коленном суставе.

    Прыжки на твердой поверхности считаются провоцирующим фактором возникновения коленного тендинита. Прочими факторами, предрасполагающими к воспалению, являются:

    • бесконтрольный порядок тренировок;
    • обувь, вызывающая дискомфорт при ношении;
    • травмы сустава;
    • длительный прием антибиотиков;
    • патология стопы;
    • нарушение осанки;
    • повреждения позвоночника.

    В процессе ревматических, инфекционных или эндокринных заболеваний возможно развитие вторичного тендинита.

    Симптомы коленного тендинита

    Основными симптомами при тендините коленного сустава являются:

    • боль при движении пораженной конечностью;
    • болезненные ощущения при пальпации;
    • повышение температуры в области воспаления, возможны покраснения;
    • ухудшение подвижности сустава;
    • продолжительные боли, усиливающиеся к ночи.

    Помимо распространенных симптомов, также различают стадии развития болевого синдрома:

    1. Первая стадия характеризуется болью в области сухожилия только на пике физической нагрузки. В любых других обстоятельствах боли отсутствуют.
    2. На второй стадии притупленная боль возникает уже при стандартных физических нагрузках.
    3. На третьей стадии болевой синдром не утихает даже после длительного отдыха.
    4. Четвертая стадия является последней в развитии заболевания. Сухожилие коленного сустава теряет свою прочность, а ткани подвергаются незначительным надрывам. При физической нагрузке возможен разрыв.

    При вторичном тендините симптомы проявляются быстрее, а боль развивается интенсивнее. Распространение воспаления проходит всего за пару дней, а отек выражен сильнее. В пораженной области возникает гиперемия, а в редких случаях – гипертермия кожи.

    При первых признаках тендинита настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. Самостоятельная диагностика может привести к тяжелым последствиям, так как по симптоматике тендинит похож на тендиноз. Однако лечение у них отличается.

    Диагностика тендинита

    Начинается диагностика с осмотра пациента и анализа пораженной конечности. Обычно этим занимается ортопед-травматолог. На основе анализа симптоматики и причин возникновения тендинита врач направляет пациента на дополнительные исследования.

    Обследование включает такие процедуры:

    • рентген коленного сустава – чтобы исключить патологии, имеющие схожие симптомы. В редких случаях снимки могут показать увеличение объема мягких тканей.
    • УЗИ, МРТ и КТ – для визуализации коленного сустава и тканей вокруг него. Определяются деформации структуры, места надрывов сухожилий и очаг воспаления.
    • лабораторные исследования – общий анализ мочи крови. Признаки тендинита проявляются в крови при наличии инфекции, а при нарушении обмена веществ анализ может показать возросший уровень креатинина и мочевой кислоты.

    Признаки наличия тендинита очень просто спутать с другими заболеваниями сустава, поэтому самостоятельно диагностировать воспаление не рекомендуется.

    Процесс лечения тендинита

    При обнаружении тендинита коленного сустава в первую очередь применяется консервативный метод терапии. Суть метода заключается в амбулаторном лечении с применением:

    • режима покоя – пациент исключает любые физические нагрузки, а конечность обездвиживается при помощи гипса или других фиксаторов;
    • лекарственных препаратов – врач назначает различные анальгетики и противовоспалительные средства;
    • физиотерапии – после нейтрализации основного воспаления пациенту назначают электрофорез, массаж, ЛФК, ионофорез, магнитотерапию и т.д.

    Рентгенотерапия применяется в случае интенсивной боли и выраженного отека в области коленного сустава. Также врачи могут прибегнуть к блокадам посредством кортикостероидных препаратов. Достаточно эффективным средством лечения тендинита является ударно-волновая терапия в сочетании с технологией V-actor.

    По завершении лечения пациенты должны постепенно увеличивать нагрузку на колено. Рекомендуется использовать специальные ортезы для фиксации сустава и минимизации рисков рецидива.

    Хирургические операции проводят в случае разрывов сухожилий или отсутствия результатов амбулаторного лечения. Процедура операции включает рассечение кожи в области поражения, вскрытие связочного канала и удаление пораженных тканей.

    После операции пациенту назначают антибиотики, обезболивающее, физиотерапию и массаж. Народные средства могут усилить эффект традиционного лечения тендинита. Но, прежде чем прибегнуть к нетрадиционному лечению, необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может навредить здоровью и привести к нежелательному развитию воспаления.

    Возможные осложнения

    При длительном игнорировании воспаления существует риск развития тендиноза связки подколенника.

    Последствия протекания болезни тендинита негативно сказываются на способности связок выдерживать нагрузки. Если не начать своевременное лечение, то суставы заметно ослабнут, а вероятность разрыва волокон увеличится.

    Профилактика воспаления

    Чтобы предотвратить появление коленного тендинита, специалисты рекомендуют:

    • распределять нагрузку на колено при интенсивных тренировках;
    • не допускать чрезмерной физической нагрузки;
    • избегать резких движений при тяжелой физической нагрузке;
    • проводить разминку для разогрева мышц перед тренировкой;
    • следить за весом тела;
    • носить удобную обувь, не вызывающую дискомфорт при ходьбе;
    • своевременно реагировать на инфекционные заболевания;
    • противодействовать плоскостопию;
    • корректировать осанку и искривление позвоночника.

    Единственного метода профилактики тендинита не существует. Важно придерживаться рекомендаций и вести здоровый образ жизни. В противном случае существует риск длительного и дорогостоящего лечения. Лучше предотвратить воспаление, чем бороться с ним.

    Тендинит коленного сустава

    Воспаление сухожилий является распространенной проблемой, которая возникает у профессиональных спортсменов, людей занятых физическим трудом, а также при малоподвижном образе жизни. Тендинит коленного сустава характеризуется не только воспалением, но и комплексом других признаков, свидетельствующих о развитии патологического процесса.

    В Юсуповскую больницу обращаются пациенты различных возрастов с признаками тендинита коленного сустава, каждый из них проходит комплексную диагностику, необходимую для постановки диагноза и разработки плана терапии. Воспалительный процесс стремительно поражает суставы, тендинит коленного выявляется наиболее часто у мужчин.

    Тендинит коленного сустава: код по МКБ 10

    В Международной классификации болезней 10 пересмотра тендинит коленного сустава связан с множеством заболеваний, порождающих патологический процесс. Патологии, характеризующиеся воспалительным и дегенеративно-дистрофическим процессами, за исключение патологий стопы имеют код M76. К данной категории относится тендинит области надколенника, которому присвоен шифр M76.5.

    Использование Международной классификации болезней является необходимым условием при постановке диагноза. Тендинит коленного сустава, симптомы и лечение, фото которого описываются и демонстрируются врачами-ревматологами клиники терапии Юсуповской больницы, поддается консервативному и оперативному лечению.

    Тендинит коленного сустава: симптомы заболевания

    Полное восстановление функционирование колена возможно при ранней диагностике патологии и использовании адекватных терапевтических мероприятий. При возникновении следующих признаков тендинита коленного сустава необходимо обратиться к врачу-ревматологу:

    • болевые ощущения в области сустава, появляющиеся без видимой причины. Так, некоторые пациенты воспринимают кальцифицирующий тендинит коленного сустава и боли при данной форме в качестве реакции сустава на смену погодных условий. Однако истинными причинами неприятных ощущения является воспалительный процесс и накопление солей в пораженной области;
    • ограничение подвижности и уменьшение амплитуды движений. Во время ходьбы при данном заболевании могут появляться скрипящие звуки в коленном суставе;
    • трудности и болевой синдром при длительной ходьбе, поднимании по лестнице;
    • покраснение или повышение температуры тела в области коленного сустава.

    При обследовании пациенты специалисты Юсуповской больницы уделяют внимание каждому симптому, так как он может свидетельствовать о развитии сопутствующих нарушений. Сотрудничество врачей различной специализации позволяет комплексно решать медицинские проблемы пациента и сочетать различные методы терапии для достижения положительного результата.

    Причины развития тендинита коленного сустава

    Тендинит внутренней боковой связки коленного сустава, как и другие разновидности заболевания, носит воспалительный характер, в патологический процесс вовлекается не только сухожилие. Но и близлежащие ткани. Одной из причин развития болезни являются серьезные физические нагрузки или их недостаток. При длительном или кратковременном воздействии появляются микротравмы, на месте которых возникает очаг воспаления.

    Другой причиной тендинита коленного сустава специалисты считают нарушения строения скелета: плоскостопие, нарушения осанки, вследствие которых возрастает нагрузка на сухожилия. Развитие воспалительного процесса также может быть обусловлено другими заболеваниями. Так. при артрите у пациентов при несоблюдении врачебных рекомендаций появляются признаки тендинита.

    Установление причин заболевания является одним из направлений деятельности при диагностике тендинита коленного сустава. Данная мера необходима для выбора наиболее эффективных методов, направленных не только на устранение проявлений болезни, но и причин ее появления.

    Диагностика заболевания

    Медицинская диагностика является обязательным условием для успешного лечения болезни. При подозрении на тендинит коленного сустава, симптомы и лечение которого взаимообусловлены, пациент Юсуповской больницы направляется на комплексное обследование. Техническое оснащение Юсуповской больницы позволяет получать высокоточные результаты исследований, что исключает вероятность врачебной ошибки.

    Для выявления тендинита коленного сустава пациентам назначается:

    • лабораторные исследования, при которых могут быть обнаружены патологические изменения в случае развития болезни на фоне ревматоидного или инфекционного процесса;
    • УЗИ проводится для определения изменения структуры сухожилия;
    • МРТ и КТ отражают дегенеративные процессы и разрывы сухожилий, для лечения которых используется оперативное вмешательство;
    • рентгенологическое исследование необходимо для выявления солевых отложений.

    Для прохождения диагностики пациентам не нужно проводить время в очередях, так как исследования выполнится по предварительной записи. В экстренных случаях возможна диагностика и оказание неотложной помощи в любое время суток.

    Как лечить тендинит коленного сустава

    Составление плана лечения и выбор методов осуществляется врачами-ревматологами Юсуповской больницы после постановки диагноза. До начала лечения пациента информируют об объеме терапевтических мероприятий и их стоимости. Тендинит гусиной лапки коленного сустава и другие разновидности предполагают использование комплекса методов:

    • медикаментозная терапия;
    • лечебная физкультура;
    • оперативное вмешательство;
    • физиотерапевтические методы.

    На начальном этапе лечения больному показан покой, кроме этого осуществляется иммобилизация конечности. Вспомогательные средства, такие как наколенник, трость снижают нагрузку на коленный сустав. Консервативные методы применяются при развитии болезни без осложнений.

    Оперативное вмешательство, которое в Юсуповской больнице осуществляется с использованием мини-инвазивных методик, проводится при неблагополучном течении болезни: разрыве сухожилия, дегенеративных изменениях. Использование народных средств для лечения тендинита коленного сустава нецелесообразно, так как они не устраняют причину патологии.

    Тендинит коленного сустава: лечение в Москве

    Многопрофильная Юсуповская больница является крупным медицинским учреждением, в состав которого входит современный диагностический центр и несколько клиник. При признаках тендинита коленного сустава пациенты могут обратиться за помощью и консультацией к врачам-ревматологам клиники терапии.

    Тендинит коленного сустава, симптомы и лечение при котором взаимосвязаны, при своевременной диагностике не вызывает у больных серьезных последствий. Специалисты Юсуповской больницы помогают людям вернуться к активной жизни без боли и неприятных ощущений.

    С пациентами ежедневно работают высококвалифицированные специалисты, на консультацию к которым можно записаться по телефону Юсуповской больницы.

    Тендинит причины, симптомы, методы лечения и профилактики

    Тендинит — заболевание сухожилия, сопровождающееся воспалением, а в последующем — дистрофией сухожильный волокон, расположенных рядом тканей. Чаще поражаются сухожилия, примыкающие к кости тазобедренного, локтевого, коленного, плечевого суставов, реже — запястья и стопы. Возникает после травм, физических перегрузок, на фоне ревматических заболеваний, хронических инфекций, системных патологий. Проявляется болью в месте поражения, отеком, покраснением, снижением объема движений в больном суставе.

    Симптомы тендинита

    Воспаление сухожилия развивается постепенно, и начинается с дискомфорта, кратковременных болей после физической нагрузки на соответствующую область. На следующей стадии приступообразные боли появляются при относительно небольших нагрузках, и еще какое-то время сохраняются после отдыха. Движения ограничены, сопровождается хрустом и потрескиванием. Для острой формы тендинита характерно локальное повышение температуры, отечность и покраснение кожи над пораженным суставом, узелковые уплотнения в тканях.

    Статью проверил

    Дата публикации: 24 Марта 2021 года

    Дата проверки: 24 Марта 2021 года

    Дата обновления: 10 Сентября 2021 года

    Содержание статьи

    Причины

    • боль, которая сначала появляется только при активных движениях, а при развитии воспаления возникает и в состоянии покоя;
    • боль, которая усиливается со временем, сначала появляется в виде незначительного дискомфорта и развивается до нестерпимых болезненных ощущений;
    • болезненные ощущения при прикосновениях к пораженной области;
    • локальное повышение температуры кожи на пораженном участке, покраснения;
    • отек и припухлость;
    • характерный хруст при движении, который слышен только через фонендоскоп, а впоследствии и на расстоянии.

    Стадии развития тендинита

    Тендинит проходит три стадии развития:

    • острую — дискомфорт и боль возникают при определенных движениях, физических перегрузках, и быстро проходят в состоянии покоя;
    • подострую — боль становится более выраженная, наблюдается даже при незначительных движениях, и не проходит во время отдыха. Над местом поражения образуется локальный отек, гиперемия кожи, повышается местная температура, движения затруднены;
    • хроническую — развиваются дегенеративные изменения в сухожильных волокнах и прилегающих тканях. Боль постоянная, возникает не только при движениях, но и в состоянии покоя, сопровождается скованностью, снижает объем движений.

    Разновидности

    Классификацию тендинита проводят в соответствии с местом локализации воспаления:

    • тендинит плечевого сустава — страдает суставная капсула, сухожилие двуглавой мышцы, сухожильные волокна надостной мышцы. Характерны боли в области плеча, которые в последующем отдают в локоть. Боль возникает при попытке сжать кисть, поднять предмет вверх, завести руки за голову, отвести в стороны;
    • тендинит локтевого сустава — воспаление провоцирует боль разную по интенсивности и характеру, отек, гиперемию над местом повреждения. Движения в локте ограничены, сопровождаются характерным треском;
    • тендинит запястья — поражаются сухожилия сгибателей и разгибателей кистей и пальцев. Пациенты жалуются на дискомфорт после нагрузки, боль, ощущения сведенной кисти, затрудненное сгибание и разгибание пальцев;
    • тендинит тазобедренного сустава — может быть последствием травм, дефицита кальция, врожденной дисплазии тазобедренного сустава, возрастных изменений в опорно-двигательном аппарате. В зависимости от места локализации различают тендинит сухожилия паховой мышцы, четырехглавой мышцы, отводящей мышцы, сгибателя бедра;
    • тендинит коленного сустава — воспаление и дистрофию тканей сухожилия в области коленного сустава связывают с травмами, ношением неудобной обуви, непродуманным режим тренировок;
    • тендинит ахиллова сухожилия — чаще встречается у людей и спортсменов, занимающихся тяжёлым физическим трудом, лиц преклонного возраста. Пациенты сообщают, что трудно подниматься, спускаться по лестнице, ограничен объем движений в голеностопном суставе, боль беспокоит даже ночью;
    • тендинит стопы — к воспалению внутренней оболочки сухожилий тыльной и подошвенной поверхности стопы предрасполагают профессиональные и спортивные перегрузки, травмы, ушибы, деформация стопы. Типичные симптомы — болезненная припухлость, отек на всю стопу и даже голень, образование мелких очагов уплотнения.

    С учетом характера воспаления разделяют на гнойный, серозный и серозно-фибринозный тендинит.

    Диагностика

    Диагноз выставляется на основании клинических проявлений болезни, данных внешнего осмотра, лабораторных анализов крови, бактериологического исследования гноя. Для оценки конфигурации сустава, состояния сосудов, уточнения локализации и распространения очагов дегенерации применяют рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ультразвуковое сканирование соответствующего сустава.

    В сети клиник ЦМРТ диагностику тендинита выполняют с помощью разных диагностических процедур:

    Tендинит коленного сустава: диагностика, симптомы и лечение

    Тендинит коленного сустава лечится в клинике «Здоровье Плюс» консервативным и хирургическим методом. Мы подробно опишем симптомы и лечение.

    Люди, которые ведут активный образ жизни и часто подвергаются повышенным физическим нагрузкам, нередко сталкиваются с таким недугом как тендинит коленного сустава. Также данная патология встречается у лиц с избыточным весом и недостаточной эластичностью мышц. При этом человек ощущает выраженный болевой синдром, треск и скованность в области колена, что доставляет дискомфорт во время движения. В случае игнорирования подобных тревожных сигналов организма о недуге и отсутствии правильного лечения, со временем пациент может утратить двигательную активность.

    В медцентре «Здоровье Плюс» можно пройти качественное лечение тендинита при помощи инновационного метода – ударно-волновой терапии. Также у нас осуществляют свою деятельность квалифицированные и опытные хирурги, что гарантирует стойкий восстановительный эффект даже при наличии запущенной формы заболевания. При этом у нас предусмотрены внушительные скидки на первое посещение специалиста, используется оборудование швейцарского качества и применяется индивидуальный подход к каждому посетителю.

    В этой статье мы подробно расскажем, как лечить тендинит коленного сустава, чтобы получить наилучший и пролонгированный результат – полностью восстановить двигательную активность в нижних конечностях. Также вы узнаете о признаках и стадиях заболевания, и познакомитесь с мерами его профилактики. Об этих и других аналогичных моментах мы поговорим далее.

    Что это такое тендинит коленного сустава?

    Тендинит колена встречается достаточно часто среди населения, в независимости от половой принадлежности и возрастной категории. Он сопровождается патологическим процессом, локализующимся в зоне контакта сухожилия с костью. Данный недуг нередко приравнивают к поражениям мениска – по частоте возникновения.

    Чаще всего, тендинит коленного сустава проявляется у лиц подростковой и средней возрастной категории, а также людей, занимающихся активной спортивной деятельностью. Заболевание может иметь острую форму или носить хронический характер. Если своевременно не начать лечение вышеописанного недуга, это может спровоцировать ослабление связок в данной области, вплоть до их разрыва.

    Однако восстановление поврежденных тканей возможно при регулярном и полноценном отдыхе. При его отсутствии, микроповреждения могут спровоцировать серьезные дегенеративные нарушения, а именно, тендинит коленного сустава.

    Чтобы поставить точный диагноз и составить грамотный лечебный план, необходимо иметь дело с опытными и квалифицированными специалистами. Чем быстрее вы обратитесь в клинику, тем больше шансов у вас появится на восстановление коленного сустава.

    Что вызывает развитие тендинит коленного сустава?

    Основная причина, которая может спровоцировать тендинит сухожилия коленного сустава, заключается в повышенной интенсивной нагрузке на данную область ноги. Микротравмы, возникающие в результате нее, способны привести к сильному воспалительному процессу.

    Также, вызвать развитие недуга могут следующие факторы:

    • Чрезмерная нагрузка на суставы, возникающая при совершении прыжков, во время спортивных пробежек и при подъеме по лестнице;
    • Травмирование колена, плоскостопие;
    • Недостаточная гибкость мышц бедра, их слабость;
    • Резкое повышение интенсивности физических нагрузок;
    • Быстрое увеличение веса, ожирение.

    Повышенный риск возникновения тендинита связки коленного сустава у женщин обусловлен наличием более широких бедер, в отличие от мужчин.

    Если игнорировать тендинит коленного сустава и его симптомы длительное время, и не отказаться от привычного образа жизни, регулярные микротравмы могут спровоцировать значительное нарушений функций сухожилий, а также привести к их полному разрушению. В случае появления серьезных осложнений, к числу которых относится тендиноз, болевые ощущения могут продолжаться несколько лет и спровоцировать разрыв поврежденного сухожилия.

    Симптомы тендинита коленного сустава

    Патологические процессы в сухожилиях, расположенных в области коленного сустава, чаще всего, сопровождаются следующими симптомами:

    • Болевой синдром в области выше сухожилия. Нарастает при прыжках и пробежках;
    • Ощущение скованности в коленном суставе в утреннее время. Обусловлено снижением эластичности в месте поражения;
    • Утолщение поврежденной связки;
    • При острой форме недуга возникает сильная отечность в области мягких тканей, расположенных вокруг сухожилия. Также может повышаться температура кожных покровов над ним и появляться красота;
    • Ощущение треска в коленном суставе во время приседания или ходьбы.

    Болевые ощущения нарастают постепенно, по мере повышения физической нагрузки. Наиболее чувствительным местом является зона над поврежденной связкой.

    Стадии развития тендинита коленного сустава

    Отсутствие способности сухожилия воспринимать повышенные нагрузки провоцирует его повреждение. Недуг характеризуется 4 стадиями, в зависимости от степени тяжести:

    1. Реактивный тендинит. Ткани обладают нормальной способностью адаптироваться к повреждениям. Болевой синдром возникает исключительно после нагрузки, при этом функции коленного сустава не нарушаются.
    2. Нарушение функций сухожилия. В данном случае дегенеративные процессы преобладают над восстановительными. Дискомфорт присутствует и в период нагрузки, и после нее. Пациент в состоянии вести активный образ жизни. В случае предотвращения повреждения связки в дальнейшем специалисты дают хорошие прогнозы.
    3. Дегенеративный тендинит. Характеризируется наличием болевых ощущений в период и после нагрузки, и гибелью поврежденных клеток. Количество движений в суставе снижается. При отсутствии лечения, восстановить функции пораженного колена и вернуться к спортивным занятием становится невозможно.
    4. Разрыв сухожия. Появляется острая боль в зоне расположения сустава. Характеризуется полной утратой функций коленного сустава и потерей его двигательной активности. Если имеет место тендинит колена в острой форме, лечение может принести желаемый результат исключительно после оперативного вмешательства.

    Диагностика тендинита коленного сустава

    С целью точной диагностики недуга, следует обращаться к компетентным специалистам. При этом обязательными процедурами являются:

    • Выполнение исследований в лабораторных условиях. Они позволяет отследить нарушения в том случае, если причиной развития болезни стал какой-либо инфекционный процесс или ревматоидное поражение хрящевой ткани сустава;
    • Рентген. Считается действенным способом выявления недуга исключительно тогда, когда он носит острый характер, связанный с накоплением солей мочевой кислоты или появлением бурсита;
    • УЗИ. Дает возможность диагностировать нарушение в структуре сухожилий;
    • МРТ, КТ. Позволяют обнаружить повреждения в зоне расположения связок.

    Только в случае своевременного выявления заболевания можно точно определить его стадию и назначить правильное лечение.

    Лечение тендинита коленного сустава

    Если у пациента диагностирован тендинит колена, лечение предполагает использование нескольких методик. Их выбор зависит от степени дегенеративного процесса. При этом наиболее популярными их них считаются:

    • Использование медикаментозных средств;
    • Выполнение физиотерапевтических процедур;
    • Хирургические процедуры;
    • Народное лечение тендинита коленного сустава;
    • ЛФК.

    Часто в качестве дополнительного способа, позволяющего облегчить функционирование сустава и зафиксировать мышцы, используют специальные наколенные ортезы и самоклеящиеся ленты.

    Лечение тендинита ударно-волновой терапией

    Наиболее действенным методом устранения воспалительных процессов в области сухожилий является ударно-волновая терапия. При помощи данной методики удается быстро справиться с кальциевыми отложениями и исключить необходимость в хирургическом вмешательстве.

    Увт при тендините – это инновационный метод, который позволяет получить следующие положительные эффекты:

    • Облегчить, а затем полностью устранить болевой синдром;
    • Разрушить кальциевые отложения;
    • Восстановить процессы обмена;
    • Нормализовать кровообращение на пораженном участке;
    • Устранить воспаление;
    • Восстановить двигательную активность.

    Достичь положительной динамики и получить стойкий результат можно уже после первых сеансов процедуры. Их частота и интенсивность выбираются в индивидуальном порядке. При этом особое значение имеет своевременность обращения к специалисту, что позволяет добиться стойкого оздоровительного эффекта в более 90 % случаев.

    В нашем штате состоят специалисты высшей категории, которые в совершенстве владеют навыками работы на инновационном швейцарском оборудовании, что является залогом эффективного лечения тендинита колена посредством УВТ.

    Применение медикаментозных средств (мази)

    Если у вас выявлен тендинит коленного сустава, лечение недуга можно начинать с приема средств, действие которых направлено на купирование болевого синдрома и устранение воспаления. К их числу относятся Диклофенак и Ибупрофен. Данные препараты снимают болевой синдром и позволяют устранить очаг воспаления. При наличии тендинита коленного сустава, вышеуказанные средства можно использовать не только перорально, но и в виде мази.

    При диагностировании острого воспалительного процесса целесообразно применяться средства антибактериальной терапии. Также для снижения болевых ощущений рекомендуют делать инъекции кортикостероидов.

    Оперативное вмешательство

    Если у пациента был обнаружен тендинит коленного сустава в запущенной стадии, лечение выполняют исключительно при помощи хирургических процедур. В ходе них удаляются поврежденные ткани на данном участке.

    При диагностировании в зоне поражения кальциевых отложений, выполняют артроскопию. В процессе этой процедуры хирург делает небольшие разрезы, через которые извлекаются наросты.

    В случае наличия кистообразных образований производится оперативное вмешательство открытого типа. Также практикуется выскабливание на участке под коленным суставом, что позволяет запустить процесс регенерации тканей.

    Также тендинит коленного сустава предполагает лечение способом реконструкции. Это способствует быстрому восстановлению функций сухожилия. При этом в момент вмешательства производят частичное и полное удаление рыхлой ткани, расположенной под коленной чашечкой, и трансплантируют ее в зону присоединения сухожилия.

    Народное лечение тендинита коленного сустава

    Независимо от того, в какой стадии у вас диагностирован тендинит коленного сустава, оценивать симптомы и назначать лечение должен исключительно грамотный специалист. Даже учитывая действенность народных средств, к их помощи следует прибегать только в комплексе с медицинскими препаратами.

    При тендините коленного сустава можно осуществлять лечение мазями, а также использовать растительные средства, предназначенные для перорального приема. Они позволяют купировать болевой синдром, улучшают работу иммунитета и способствуют нормализации общего состояния. В случае грамотного их применения облегчение наступает значительно быстрее.

    Средства для перорального использования:

    • Имбирь. Настаивают в термосе измельченные корневища, в 300 мл кипятка. Принимают по 1/3 содержимого 3 раза в сутки;
    • Куркумин. Позволяет снять болевые ощущения. Используют в виде приправы;
    • Грецкий орех. 1 стакан перегородок заливают 0, 5 л водки. Период настаивания состава составляет 21 день. Для достижения максимального эффекта принимают по 20 капель 2 раза в сутки;
    • Черемуха. 20 г свежих ягод заливают 1 стаканом кипящей воды. Принимают по 50 мл 3 раза в сутки.

    • Использование льда. Специалисты советуют делать ежедневный массаж пораженного участка кубиком льда. Длительность сеанса составляет 15 минут;
    • Алоэ. Берут листья растения и помещают на 24 часа в холодное место. Далее сырье измельчают и отжимают. Марлевую салфетку, смоченную в соке алоэ, наносят на место поражения на 3 часа. Менять компрессы следует несколько раз в сутки;
    • Арника. Эффективностью пользуется мазь, приготовленная из измельченной ягоды и растопленного жира. Полученным средством натирают больное место 2 раза в день. Оно позволяет быстро устранить отечность и очаг воспаления.

    Лфк при тендините коленного сустава (упражнения)

    Существуют специально разработанные упражнения, которые демонстрируют повышенную эффективность при тендините коленного сустава. Их рекомендуют выполнять в период восстановления после перенесенного заболевания. Проводят гимнастические занятия ежедневно до полного устранения болевого синдрома. Далее мы расскажем о них более подробно:

    • Находясь в положении «на боку», поднимите обе ноги. Для достижения желаемого результата следует сделать не менее 5 повторов. С каждым сеансом можно увеличивать число упражнений;
    • Прилягте на спину. Поднимите ногу вверх под углом 90 градусов. Для получения максимального эффекта следует сделать около 5 повторов. Аналогичные движения необходимо сделать второй ногой;
    • Облокотитесь на стену. Зажмите коленями шар. Проделайте упражнение многократно.
    • Сидя на стуле, поднимайте и опускайте ноги.
    • Регулярно выполняйте пешие прогулки.

    Реабилитация после лечения тендинита коленного сустава

    После того, как у пациента был выявлен тендинит гусиной лапки коленного сустава, основной целью лечения должно стать полноценное восстановление двигательной активности ноги.

    При этом целесообразно использовать программы ЛФК, направленные на повышение выносливости, подвижности и гибкости нижней конечности. Специалисты в области реабилитации советуют выполнять следующие упражнения:

    • Для повышения гибкости на начальной стадии восстановления необходимо делать статические растяжки. В процессе них важно удерживать одну позицию в течение 30 секунд. При этом связки растягиваются постепенно;
    • В дальнейшем необходимо включить в лечебный комплекс динамические растяжки. Это упражнения, характеризующиеся активными движениями. Они также способствуют растяжке мышц и позволяют снять напряжение в них;
    • Особенно эффективными считаются укрепляющие упражнения для мышц. Они позволяют устранить напряжение в участке поражения.

    Важным моментом является отказ от упражнений, усиливающих болевой синдром. Некоторые пациенты используют тугие повязки и специальные наколенники, что позволяет выровнять положение коленной чашечки и устранить напряжение в области близлежащих связок.

    В случае правильного выбора реабилитационного курса, физическая активность пациента может быть восстановлена через 2-3 месяца.

    Профилактические мероприятия

    Как видите, тендинит гусиной лапки коленного сустава поддается лечению. Однако предупредить развитие данного коварного недуга проще, чем потом тратить силы на поиски профессионального специалиста и задавать вопросы типа: «Как лечить тендинит коленного сустава?». Для этого следует придерживаться простых правил профилактики. К их числу относятся:

    • Исключите продолжительные нагрузки на мышцы;
    • Разогревайте мышцы перед началом спортивной тренировки;
    • Старайтесь полноценно отдыхать после любых физических нагрузок;
    • Исключите любую вероятность травмирования колена;
    • Старайтесь сгибать нижние конечности при подъеме веса.

    Придерживаясь вышеуказанных рекомендаций, вы сможете избежать развития тендинита левого коленного сустава или предупредить появление патологические процесса в правом сухожилии.

    Прогнозы лечения тендинита колена

    Если после обнаружения тендинита коленного сустава будет подобрано правильное лечение, как свидетельствуют отзывы, можно избежать опасных последствий, связанных с разрывом сухожилия и полной утратой двигательной активности.

    Согласно прогнозам врачей, вероятность восстановления движений коленного сустава определяется в зависимости от стадии патологии:

    • 1, 2 стадии. Полностью восстановить двигательную активность удается уже посредством консервативных методов;
    • 3 стадия. Затруднена возможность полноценного восстановления;
    • 4 стадия. Надеяться на положительную динамику можно, но требуется оперативное вмешательство.

    Спрогнозировать результат лечения можно и в зависимости от времени его начала – чем раньше будет диагностирован тендинит, тем больше шансов у пациента на восстановление функций сухожилия.

    Эксперт статьи:

    Татаринов Олег Петрович

    Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

    Медицинский опыт более 40 лет

    Читайте также:
    15 лучших эфирных масла от головной боли свойства как правильно применять
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: