Лечение сколиоза у детей и подростков (все консервативные способы и упражнения)

Сколиоз – один из видов искривления осанки во фронтальной плоскости (боковое отклонение от вертикальной оси вправо или влево). Первоначально патологии формируются из-за неправильного (неравномерного) развития мышечного корсета и связок. Длительное игнорир

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Идиопатический (причина возникновения, которого не установлена) сколиоз и ювенильный (подростковый) сколиоз – самые распространенные формы данного заболевания (примерно 80% всех случаев), они начинают развиваться в первые года жизни ребенка и заканчиваются после периода интенсивного роста организма (13-15 лет). Гораздо чаще встречаются у девочек, примерно в 4-5 раз. При этом следует отличать сколиоз от сколиотической осанки.

Сколиотическая осанка характеризуется нарушениями симметрии мускулатуры обеих половинок тела (если разделительную ось провести по позвоночнику). При сколиозе патологические изменения затрагивают уже и костные структуры тел позвонков. Сам позвоночный столб отклоняется от оси в одной точке (С-образный сколиоз), в двух точках (S-образный), в трех точках (Z-образный). И в том и другом случае отмечается асимметрия расположения плеч, лопаток, тазовых костей, голова практически всегда склонена в одну сторону.

Даже на ранних стадиях патология хорошо диагностируется тестом с согнутой спиной. Пациент, не напрягая спины, делает наклон вперед. Визуализируя поверхность спинных мышц можно заметить их неравномерное развитие или выпирание одной из лопаток. Боковое искривление позвоночного столба выравнивается в положении лежа на жесткой поверхности или напряжением определенных групп мышц, отсутствует торсия (скручивание тел позвонков вокруг вертикальной оси). Грамотное лечение нарушения осанки на такой стадии гарантирует полное выздоровление ребенка.

Этиология заболевания

Пик роста заболеваемости приходится примерно на 6-7 год жизни ребенка и обусловлен резко возросшей физической и психологической нагрузкой (дети идут в первый класс). Следующими пунктами в списке причин, вызывающих искривление осанки, стоят:

малоподвижный образ жизни (дети любят проводить свободное время перед телевизором, компьютером или с планшетом);

постоянное длительное пребывание в анатомически неправильных позах (сидя согнувшись за столом, с подогнутой под себя одной ногой, лежа на мягкой кровати с высоко поднятой подушкой и т.д.).

Все это вызывает атрофию мышечных волокон или неравномерное распределение нагрузки на парные группы мышц и асимметрию в развитии. Поэтому лечение искривления позвоночника в первую очередь должно начинаться с выявления и устранения провоцирующих заболевание факторов.

Подростков с поздней стадией сколиоза можно отличить от группы сверстников даже невооруженным взглядом. Они вялые, малоподвижные, отстают в физическом развитии, одно плечо выше другого, голова склонена набок, достаточно часто добавляется и сутулость (кифоз Шейермана-Мау). К основным симптомам (хроническим болям в спине, которые усиливаются даже после небольших физических нагрузок) могут подключаться частые головные боли, быстрая утомляемость, слабость нижних конечностей.

Длительность и эффективность терапии заболевания во многом зависит от степени деформации позвоночного столба. Подразделение на степени производится по углу искривления:

1-я степень – угол наклона до 10о;

2-я степень – угол наклона до 30о;

3-я степень – до 60о;

4-я степень – угол наклона по главной дуге свыше 60о.

лечение сколиоза 3-й степени и выше уже связано с серьезными деформациями в строении грудной клетки и изменениями работы внутренних органов (сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем).

Консервативное лечение сколиоза у подростков

Любые, даже самые незначительные, нарушения осанки негативно влияют на работу внутренних органов, кроме того, развиваются ранние патологические процессы в межпозвоночных дисках, что в зрелом возрасте может стать причиной лечения остеохондроза, межпозвонковых грыж, стеноза спинномозгового канала, нестабильности позвоночника и пр. Таким образом, своевременная терапия не только помогает быстро и эффективно исправить искривление, но и предотвратить прогрессирование других более серьезных заболеваний.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Один из основных методов коррекции патологий осанки. Позволяет укрепить и равномерно развить парные группы мышц спины, пресса, ягодиц, грудины. Комплекс упражнений, дозировку нагрузки и интенсивность разрабатывает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Со временем упражнения корректируются, меняются, добавляются действия на растяжку и расслабление гипертрофированных мышц, и укрепление атрофированных. При этом статические нагрузки чередуются с динамическими, меняется интенсивность двигательных режимов, но прямые нагрузки на позвоночник исключаются. Хорошие результаты дает комплекс упражнений с ортопедической доской Ивминова.

Массаж

Один из вспомогательных методов консервативного лечения позвоночника у подростков. Основная цель массажа – улучшение кровообращения и лимфотока в патологическом участке, оздоровление мягких тканей и поднятие общего тонуса организма, устранение болевых ощущений, если они существуют, создание правильного мышечного корсета и двигательного стереотипа. При этом по рекомендации врача массажист проводит дифференцированный сеанс: расслабляющий для гипертрофированной зоны и тонизирующий для атрофированной.

Процедура примерно разбивается на три этапа: интенсивная, но достаточно легкая проработка верхних слоев мягких тканей; далее более глубокая проработка мышц; затем непосредственно коррекция деформаций и закрепление полученного результата. За год пациентам рекомендуется принимать не менее трех курсов массажа по 15-20 процедур в каждом. Для детей продолжительность первоначальных процедур составляет 15-20 минут ежедневно, и постепенно доводится до 45-50 минут с посещением через день.

Корректоры осанки

Для лечения сколиоза позвоночника у подростков могут применяться реклинаторы, пояса грудной коррекции и грудинно-поясничных мышц, жесткие корсеты.

Реклинаторы предназначены для исправления незначительной сутулости и ослабленных мышц плечевого пояса и мускулатуры верхнегрудного отдела позвоночника. Позволяют ослабить гипертонус грудных мышц, развернуть плечи и свести лопатки.

Бандажи или грудные пояса используют при более выраженной сутулости, а также искривления осанки (сколиозе) в грудном сегменте спины.

Корректоры грудинно-поясничных мышц рекомендованы для комплексного воздействия: лечения сутулости (кифоза) в грудном отделе, лордоза (излишнего прогиба) в пояснице и сколиоза.

Жесткие корсеты (Милуоки, Шено, Бостонский и др.) применяют для коррекции сколиоза со 2-й степени и выше. Время ношения корсета увеличивается постепенно, пока не достигнет 18-20 часов в сутки, таким же образом, но по убыванию корректор снимается.

Подбором корректоров осанки для пациента занимается врач-ортопед.

Нетрадиционные методы коррекции

Многие центры лечения сколиоза наряду с классическим лечением и оперативными мерами предлагают широкий спектр методов альтернативной медицины. Например, мануальная терапия, всевозможные дыхательные гимнастики, физиотерапевтические процедуры.

Мануальная терапия

Имеет массу всевозможных направлений и разновидностей. Иглоукалывание, акупунктура и прижигание биологически активных точек по старинным тайским или тибетским учениям помогают очистить энергетические потоки и направить их на оздоровление организма. Физическое действие акупунктуры сродни обычному классическому массажу, но с более глубоким проникновением.

Жесткие методы коррекции осанки заключаются в изначальном полном расслаблении организма и затем резком вправлении позвонков или других суставов на анатомическое место. Хороший мануальный терапевт будет утверждать, что подобная процедура быстро снимает физические блоки, устраняет спазмы и застойные явления, выводит шлаки, но детям лечение по такой методике проводить не рекомендуется.

Пассивная йога – мягко прорабатывает глубинные группы мышц, сухожилия и связки. При этом основному воздействию подвергаются всего несколько позвонков (не более трех), а действие метода должно быть планомерное и поэтапное.

Дыхательные гимнастики

Методы лечения сколиоза по Катарине Шрот считаются достаточно эффективными, а во многих странах Европы даже официально признаны. Основывается гимнастика на асимметричном дыхании, направленном в противоположную сторону от сколиотического искривления.

Изначально пациенту необходимо научиться делать вдохи «вогнутыми» зонами спины. Затем задача усложняется специалистом, проводящим процедуру: он кладет свою руку на вогнутый участок, и просит пациента стараться приподнять ее на вдохе. Выдох делается максимально длительный через полуприкрытые губы, при этом инструктор может надавливать на выпуклые зоны. Благодаря таким действиям прорабатываются внутренние группы мышц грудной клетки, которые ни массажами, ни другими физическими упражнениями, ни физиопроцедурами не затрагиваются.

Физиопроцедуры

Лечение осанки физиотерапевтическими процедурами само по себе малоэффективно. Их необходимо использовать в комплексе с ЛФК, массажами, плаванием, диетой и пр. Сеансы достаточно разнообразны (грязи, водные массажи и ванны, ультразвук, электромагнитные поля, тепловые аппликации и многое другое) и направлены на укрепление мускулатуры спины и живота, устранение мышечных спазмов, отеков и блоков в позвоночно-двигательных сегментах, болевых синдромов, улучшение работы внутренних органов.

Физиопроцедуры назначаются курсами 2-3 раза в год по 10-15 сеансов. Лечащий врач определит частоту и интенсивность сеансов, которые могут корректироваться. После прохождения лечения пациенту необходимо будет пройти повторное обследование для определения динамики выздоровления.

Широкое распространение в последнее время получил неинвазивный метод коррекции деформаций спины – кинезиотейпирование. Он представляет собой липкую хлопчатобумажную ленту, напоминающую рулонный пластырь. Применяется для расслабления гипертрофированных мышц, аткивизации атрофированных и выполняет функции постоянного микромассажа в патологическом участке.

Профилактика сколиоза у детей

Лечит сколиоз врач-ортопед, вертебролог, реабилитолог, при необходимости назначается консультация невролога и хирурга, а также психотерапевта. Результаты лечения во многом зависят от регулярного выполнения предписаний доктора и самодисциплины больного. Не последнюю роль в эффективности терапии играет эмоциональное состояние самого подростка, его терпение и упорство, а также поддержка со стороны родных, близких и друзей.

Упражнения для профилактики сколиотической осанки:

Ходьба на носочках с поднятыми вверх руками чередуется с обычной ходьбой.

Ходьба на пяточках с заведенными за спину руками, скрепленными в замок чередуется с обычной ходьбой.

Бег с заведенными за спину руками, скрепленными в замок в локтях, захлестывая голени к ягодицам.

Ходьба с высоким поднятием бедер, при этом руки вытянуты вперед.

Лежа на спине, выполняют упражнение «велосипед». Ребенок ложится на спину, руки заведены вверх над головой или в стороны. Ноги приподнимаются и имитируют движение педалей при езде на велосипеде. Выполняется по 10-15 подходов до ощущения легкой усталости в ногах.

Лежа на спине, выполняют упражнение «березка». Ребенок ложится на спину, приподнимает таз, помогая себе руками. Выполняется по 10-15 подходов.

Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль тела. Обе ноги приподнимаются, и тянутся к голове (в виде книжки), стараясь коснуться пальцами ног пола за головой. Проводится 7-10 раз.

Лежа на животе, выполняют упражнение «лодочка». Ребенок ложится на живот, руки сцеплены в замок за головой. Одновременно поднимаются руки и ноги на вдохе, чуть задерживаются в этом положении, на выдохе принимается исходное положение. Когда мышцы спины достаточно окрепнут можно пробовать покачиваться вперед-назад, имитируя лодочку. Выполняется 7-10 раз.

Упражнение «ласточка». Поочередно поднимаются правая рука и левая нога на вдохе, задерживаются на несколько секунд, возвращаются в исходное положение. Повторять 15-20 раз для каждой пары.

Упражнение «кошка». Стоя на коленях, руки уперты в пол, перпендикулярно ему. На вдохе делаем прогиб спины вниз, замираем в таком положении, затем округляем спину и делаем медленный выдох. Выполняется 20-25 раз.

Упражнение «кошка» – 2. Садимся ягодицами на пятки, грудью на пол, руки вытянуты над головой. Помогая себе руками, проносим тело вперед, выпрямляем руки и прогибаем спину. Затем возвращаемся в исходное состояние. Выполняем упражнение 10-15 раз, следя за тем, чтобы продвижение тела было максимально приближено к полу.

Упражнение «ножницы». Выполняется лежа на боку, обязательно со стороны грудного искривления. Обе ноги немного подымаются вверх и выполняются поочередные движения вперед-назад, стараясь не касаться пола. Делается 10-15 подходов с небольшими интервалами для передышки.

Кроме лечебно-оздоровительных мероприятий при коррекции осанки важно пересмотреть весь распорядок дня ребенка. Обязательна утренняя гимнастика и ЛФК, полноценный рацион питания, качественный отдых на ортопедических кроватях. Кроме этого желательно подобрать соразмерную возрасту мебель, удобные ученические принадлежности (стол и стул), постоянно следить за тем, чтобы подросток сидел прямо. Вечером рекомендуются длительные пешие прогулки на свежем воздухе или занятия спортом, дающие одинаковую нагрузку на парные мышцы спины (плавание, гимнастика, йога и пр.). Каждый год желательно проходить санаторно-курортное лечение или просто выезжать к морю.

Методика коррекции нарушения осанки у детей младшего школьного возраста Текст научной статьи по специальности « Науки о здоровье»

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Эммануилиди Игорь Петрович

В основу методики положен принцип адекватности средств АФК с использованием Многофункционального реабилитационного комплекса (МРК), индивидуального подбора режимов нагрузки и отдыха.

Текст научной работы на тему «Методика коррекции нарушения осанки у детей младшего школьного возраста»

МЕТОДИКА КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО

“PRINCIPLES OF JUNIOR SCHOOL-AGE CHILDREN’S CARRIAGE BREACH CORRECTION”

Principe of identical fitness methods with using of Multifunctional Rehabilitational Complex and individual choice of regimes of load and rest is the base of the method.

На фоне изменившихся в последнее время социально-экономических и экологических условий, ухудшения качества жизни людей проявляются отчетливые негативные тенденции в состоянии здоровья детского населения России. Реальная ситуация, сложившаяся в нашей стране со здоровьем молодежи вообще и школьников в частности порождает практическую потребность в поиске эффективных средств оздоровительной физической культуры. В значительной степени неблагоприятная динамика показателей здоровья детей и подростков обусловлена дефектами образа жизни, в том числе гиподинамией, нерациональным питанием, нарушением режима дня, высокой стрессо-генностью обучения. Все это ведет к снижению неспецифической резистентности организма, снижению его функциональных возможностей. Хорошо известна связь этих показателей, особенно уровня развития функциональных систем организма с общей физической подготовленностью, которая, формируясь в детском возрасте, во многом определяет прогноз работоспособности человека. Для детей весьма актуальной является задача реабилитации здоровья, физической и социально-психологической адаптации к нагрузкам, совершенствования физической кондиции, успеваемости. Почти треть юношей по медицинским показателям (данные Минобороны) не годятся для службы в Вооруженных силах. По данным Б.Н. Чумакова (2005), до 15 % дошкольников функционально не готовы к школе, а после 10 лет

пребывания в ней число абсолютно здоровых молодых людей составляет лишь 3 %. Это говорит о социальной катастрофе, связанной прежде всего с национальной безопасностью и состоянием будущего поколения России.

Создавшееся положение вряд ли можно назвать неожиданным, так как среди различных социально-демографических групп населения регулярно занимаются физической культурой всего 13-15% людей. Неудовлетворительное состояние физической подготовленности школьников указывает на необходимость поиска новых физкультурно-оздоровительных технологий формирования навыков здорового образа жизни на основе нормирования двигательных режимов и выбора средств компенсации дефицита двигательной активности.

Современное понимание реабилитационного процесса с позиции системного подхода (О.Г. Коган, П.П. Найдин, 1988 г.) предусматривает в структуре системы «Реабилитация» блока «Функциональная диагностика». При этом результат диагностики функционального состояния больного является системообразующим фактором самой системы реабилитации и пусковым стимулом в разработке реабилитационной программы, отбора и средств и методов реабилитации, а так же индикатором реализации цели реабилитации – достижение стойкого, адекватного саногенетическим возможностям организма восстановления нарушенных функций человека. В совокупности это предусматривает текущий контроль за эффективностью реабилитационных мероприятий. Перечень обстоятельств обусловил актуальность выбранной темы.

Особенности построения, содержания методики занятия оздоровительной и адаптивной физической культуры в этом случае определяется не только характером заболевания и отклонения в состоянии здоровья детей, но и умением преподавателя найти адекватные средства реабилитации и величины нагрузок проводимых занятий.

Система средств, используемых для коррекции и компенсации физических недостатков должна обладать спектром разно-

сторонних воздействий, определяющих характер заболевания и отклонение в здоровье, быть привлекательной и интересной для детей младшего школьного возраста. Этим требованиям в значительной мере отвечает комплексный подход к занятиям оздоровительной и адаптивной физической культуры, коррекции и компенсации нарушений осанки.

В связи с этим потребность теории и методики оздоровительной и адаптивной физической культуры в изыскании эффективных методик коррекции нарушений осанки у детей младшего школьного возраста и обусловило проведение специального научного исследования.

Цель исследования – разработать и экспериментально обосновать методику занятий адаптивной физической культурой для коррекции осанки у детей младшего школьного возраста.

Методика проведения занятий с детьми младшего школьного возраста с нарушениями осанки станет педагогически целесообразной и продуктивной, если при ее разработке будут учитываться следующие факторы:

– Процесс восстановления с функциональным нарушением осанки у детей младшего школьного возраста следует считать эффективным, если будут использованы корригирующие и компенсаторные физические упражнения.

– В основу методики будет положен принцип адекватности средств адаптивной физической культуры с использованием МРК, кинематических и динамических параметров движений, режимов нагрузки и отдыха.

В исследовании использовались следующие группы методов:

– Теоретические: анализ литературы, моделирование общей гипотезы исследования проектирование результатов и процессов их достижения на различных этапах поисковой работы, интерпретация эмпирических данных.

– Эмпирические: педагогическое наблюдение, обобщение врачебно-педагогического опыта, диагностический и

формирующий эксперименты по исследованию разных педагогических подходов к коррекции осанки у детей среднего школьного возраста. В качестве диагностических методов использованы: антропометрия, тесты силовой выносливости отдельных групп мышц, метод кинезодиагностики на многофункциональном реабилитационном комплексе (МРК).

– Изучить возможность применения методов и средств АФК для коррекции нарушенной осанки у детей младшего школьного возраста;

– Оценить эффективность использования выбранных методов и средств АФК у детей младшего школьного возраста с нарушенной осанкой;

– Экспериментально обосновать методику проведения коррекционных занятий с использованием многофункционального реабилицитационного комплекса (ЭМРК) у детей младшего школьного возраста с нарушенной осанкой.

Научная новизна диссертации состоит в разработке и экспериментальном обосновании методики занятий адаптивной физической культурой с помощью коррекцион-ных упражнений с детьми младшего школьного возраста, имеющими нарушения осанки. С применением Многофункционального реабилитационного комплекса (Куб-Решетка Рохера) при строго индивидуальных комплексах, как средство ранней диагностики и учета и эффективности проводимых занятий. Исследование проводилось поэтапно на базе муниципального образовательного учреждения, средней школы № 44, города Владикавказа. С этой целью было обследовано 150 детей 7-8 лет.

На первом этапе проводился анализ научно-методической литературы, подбирались адекватные методы исследования, формировалась рабочая гипотеза, определялись задачи исследования.

На втором этапе выявлялось воздействие средств различных видов физической культуры на функциональное состояние занимающихся; проводилась оценка эффективности применяемых средств в дина-

мике курса оздоровительной физической культуры. Проведение педагогического эксперимента ориентировалось на рекомендации ведущих специалистов по проблемам методики физической культуры.

На третьем этапе для разработанной методики были выделены по 2 группы детей с нарушенной осанкой: контрольная -20, и основная – 20. Возраст детей от 7 до 8 лет. Занятия корригирующей гимнастикой проводятся групповым методом. Индивидуализация лечебного воздействия при групповом методе достигается комплектованием небольших групп по 20 детей, однородных по возрасту и полу, и назначением индивидуальных упражнений и дозировки.

Для получения объективной информации о состоянии и изменениях функций организма в процессе обследования проведена оценка ряда педагогических и физиологических параметров организма детей. Кроме того, проведен сравнительный анализ. Педагогический эксперимент был направлен на реализацию разработанной методики. Основным его содержанием было проведение формирующего педагогического эксперимента в естественных условиях, включающего 190 учебных занятий.

Школьники выполняли комплекс специально подобранных упражнений рассчитанных на формирование правильной осанки. В него входили упражнения как статического, так и динамического характера, направленные на гармоничное развитие физических качеств и формирование двигательных умений и навыков.

Занятия должны проводиться ежедневно. Форма занятия – урок, длительностью 45 минут, построенный на основе распределения физической нагрузки с несколькими вершинами. Обычно таких вершин 3-4. Наибольшая нагрузка падает на основную часть урока, когда физические упражнения охватывают крупные мышечные группы с элементами напряжения. Это соответствует 2-3-ай вершине физиологической кривой.

Проводимый урок традиционно состоит из трёх частей. Первая часть урока является вводной ступенью к предстоящей основной задаче – подготовка организма к

специальным лечебно-корригирующим физическим упражнениям. В этом разделе нужно стремиться развить у детей более свободные движения, устранить скованность, привести тело в правильное положение. В содержании этого раздела входит ряд физических упражнений, направленных на улучшение работы дыхательной и сердечнососудистой систем, воспитание правильной осанки, поднятие дисциплины и собранности детей.

В основной части урока используются физические упражнения, направленные на восстановление силовой выносливости мышц естественного мышечного корсета ребенка. Включаются упражнения на воспитание правильного дыхания, упражнения на воспитание координационных качеств. На более поздних этапах лечения включаются локальные физические упражнения, оказывающие корригирующее воздействие на деформации позвоночника. При этом нужно соблюдать принцип рассеянной нагрузки с постоянным количественным увеличением ее.

В конце основной части урока с целью переключения детей на положительные эмоции вводятся игры с применением элементов спорта, повышающие настроение, активность, бодрость, усиливающие работу дыхательной и сердечно – сосудистой систем. В игры можно включать элементы коррекции с учетом имеющихся отклонений, упражнения на воспитание правильной осанки и так далее.

Заключительная часть урока преследует цель снижения физической нагрузки на сердечно-сосудистую систему, нервно-мышечный и дыхательный аппараты. Упражнения выполняются в медленном темпе. Движения выполняются более спокойно, пластично, с элементами расслабления, при которых создаются лучшие условия для кровоснабжения мышц, всегда применяются дыхательные упражнения.

Занятие заканчивается спокойной ходьбой с выравниванием осанки и ее проверкой. Многофункциональный реабилитационный комплекс (Куб-Решетка Рохера) использовался при строго индивидуальных

комплексах, как средство ранней диагностики и учета и эффективности проводимых занятий.

Заключительный, четвертый этап посвящен уточнению методических положений, аналитическому обобщению экспериментальных данных и оформлению исследования.

В результате проверки эффективности воздействия разработанной методики проведения коррекционных занятий с использованием многофункционального реабилитационного комплекса (МРК) у детей младшего школьного возраста с нарушенной осанкой в ходе педагогического эксперимента установлено, что в экспериментальных группах значительно уменьшилось количество детей, страдающих различной степенью нарушениями осанки. Если к началу педагогического эксперимента в экспериментальных группах у детей 7-8 лет нарушением осанки страдали соответственно 84 и 76 % детей, то к концу его, их стало значительно меньше -34 и 37, 9 %.

Как показали специальные исследования, применение экспериментальных комплексов гимнастических упражнений, направленных на развитие и укрепление мышц позвоночного столба у детей 7-8 лет на уроках физического воспитания, послужило благоприятным эмоциональным фоном для оптимального роста показателей гибкости, силы и выносливости мышц.

Перспективность комплексного применения методики занятий адаптивной физической культуры для профилактики и коррекции нарушений осанки у детей младшего школьного возраста с применением Многофункционального реабилитационного комплекса (МРК), подтверждается экспериментальными данными, представленными в диссертации. Было проведено сравнение предложенной нами оздоровительной методики с общепринятой методикой проведения занятий. У детей занимающихся физическими упражнениями, разработанными нами в рамках методики, зафиксировано улучшение их функционального состояния.

1. Аганянц Е.К., Ваганов Н.В., Синкина Э.П., Шкляренко А.П. Тактика лечебной физкультуры при сколиозах 1-й степени у детей и подростков 8-15 лет (Методические рекомендации). – Краснодар, 1995. – 32с.

2. Аганянц Е.К., Бердичевская ЕМ., Демидова Е.В. Физиологические особенности развития детей, подростков и юношей. – Краснодар, 1999. – 72 с.

3. Аганянц Е.К., Шкляренко А.П. Функциональное лечение сколиотической болезни с использованием форм физической культуры // Тезисы докладов XVII съезда физиологов России. – Ростов-на-Дону, 1998. – С.344.

4. Аганянц Е.К., Бердичевская Е.М., Трембач

A.Б. Очерки по физиологии спорта: Учебное пособие для высших учебных заведений физической культуры / Под ред. Е.К. Аганянц. -Краснодар: «Экоинвест», 2001. – 204 с.

5. Аганянц Е. К., Шкляренко А. П. Возрастные анатомо-физиологические предпосылки к применению физических упражнений при сколиотической болезни у детей и подростков // Проблемы реабилитации. – СПб.: 2001. – № 2.

6. Амбурцева С.Н. Влияние соотношения различных методов упражнения на процесс формирования интереса школьников к урокам физической культуры: Автореф. дис. канд. пед. наук. – Челябинск, 1989. – 19 с.

7. Ананьева П.А., Ямпольская Ю.А. Физическое развитие и адаптационные возможности школьниц //Вестник Российской АМН- 1993.-№5. – С. 19-24; Алиев М.В. Формирование правильной осанки // Дошкольное воспитание. – 1993. – № 2. – С. 17-21.

8. Анджелян Б.О. Гигиена обучения детей 6-7 летнего возраста // Гигиена и санитария. 1990. – № 9. – С. 55-56.

9. Андрианов В.А., Баиров Г.Л., Садофьева

B.И., Райе Р.Э. Заболевания и повреждения позвоночника у детей и подростков. – Л.: Медицина, 1985. – С. 5-18.

10. Андрющенко О.М., Дудин М.Г., Зубжицкий Ю. Н. О вис-церопатологии у больных ско-лиотической болезнью. Серологическая ха-

рактеристика // Сообщение 2: Сборник « Человек и его здоровье. Травматология, ортопедия, протезирование, биомеханика, реабилитация инвалидов» (Материалы конгресса)

– СПб.,1998. – С. 152-153.

11. Андрющенко О.М., Дудин М.Г., Зубжицкий Ю. Н. О вис-церопатологии у больных ско-лиотической болезнью. Клинический анализ (Сообщение 1) // Человек и его здоровье. Травматология, ортопедия, биомеханика, реабилитация инвалидов (Материалы конгресса.) – СПб., 1998.

12. Анохин П.К. «Очерки по физиологии функциональных систем». – М.: Медицина, 1995.

13. Антропова М.В., Манке Г.Г., Кузнецова Л.М. Здоровье школьников: Результаты лонги-тюдного исследования // Педагогика. – 1995. № 2 – С. 26-31.

14. Аркин Е.А. Ребёнок в дошкольные годы. -М.: Просвещение, 1968. – С. 446.

15. Арсланов В.А., Ситдиков Ф.Г. Осанка школьников младшего возраста и ее влияние на функциональное состояние некоторых систем организма. // Казан. мед. журнал. -1989. – Т. 70. – № 1. – С. 71-73.

16. Аршанский И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития. -М.: Наука, 1982. – 270 с.

17. Афанасьев А.П., Овечкина А.В., Садофьева

B.И. Особенности течения диспластическо-го сколиоза начальных степеней у детей в условиях промышленного города // Лечение и реабилитация детей-инвалидов с ортопедической и отоневрологической патологией на этапах медицинской помощи. – СПб., 1997. –

Эммануилиди Игорь Петрович, ст. инструктор-методист высшей категории центра реабилитации детей-инвалидов Поликлиники №7 г. Ставрополя. Сфера научных интересов – реабилитация и профилактика при нарушениях осанки у детей дошкольного и школьного возраста средствами адаптивной физической культуры.

Какие техники и массажи нужно делать при артрозе коленного сустава?

Артроз коленного сустава вызывает болезненные ощущения, и, хоть заболевание достаточно серьезное, его можно облегчить и без операционного вмешательства. Помогут массажные процедуры, но их нужно правильно применять, и знать все нюансы.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Кроме медикаментозного лечения, при диагнозе гонартроз необходимо проводить массажные процедуры. Это облегчит боль в суставах, расслабит и уменьшит напряжение мышц колена. Мануальные процедуры активируют процесс оттока лимфы, предотвращают воспалительные процессы, убирают уплотнения в тканях, улучшают мобильность сустава, ускоряют процессы регенерации.

Виды массажей

Существуют разные виды мануальной терапии. Выделяют основные 4 вида техник: японская, русская, шведская, финская.

«Шиацу». Данная техника выполняется точечно, интенсивность процедуры постепенно увеличивается: сначала делаются манипуляции практически без нагрузки, затем она постепенно наращивается. Этот массаж является достаточно сильным, и тут нужно опираться не на мнение других людей относительно эффективности воздействия шиацу, а на собственное самочувствие. Потому что, если манипуляции приносят сильный дискомфорт, то лучше перестать его делать, так как можно перестараться, и последствия будут негативными.
Русский. Этот метод мануальной терапии предполагает растирание и поглаживание зоны больного сустава.
Шведский. Эта техника имеет схожие черты с русским массажем, но, кроме растираний, тут необходимо приводить в движение пораженный сустав.
Финский. Данная процедура выполняется большими пальцами, надавливая и разминая зону поражения колена.

В каких случаях массажные сеансы противопоказаны

Прежде чем проводить физиотерапию для лечения артроза коленного сустава, нужно тщательно разобраться, в каких случаях процедуру нельзя проводить.

Основными противопоказаниями к массажу колена являются:

жар;
появление кровоизлияний;
активный воспалительный процесс суставной болезни;
тромбоз.

Естественно, нельзя проводить физиотерапевтические процедуры, если они доставляют сильные болезненные ощущения.

Техника проведения массажа и нюансы выполнения

Основные указания и примечания:

Любой из массажей для лечения суставов можно делать дома, но только после посещения врача. Достаточно будет посмотреть обучающие материалы или проконсультироваться со специалистом. Второй вариант лучше, так как по неопытности новички часто наносят массажем еще больший вред своему организму.
Для большей эффективности нужно постепенно увеличивать интенсивность массажных движений, в пределах комфортных ощущений.
Поврежденное колено нужно массажировать очень аккуратно и только с тыльной стороны. Воздействовать на колено непосредственно прямо запрещено.

Пошаговая инструкция по проведению мануальной процедуры при гонартрозе:

В человеческом организме все взаимосвязано, поэтому нельзя просто резко начать массаж колена. Нужно подготовить и расслабить спину, а также размять связанные с больной зоной мышцы. Поэтому для начала нужно помассировать нижнюю часть спины. Последствия артроза часто вызывают замедление обмена веществ, ухудшение кровотока в организме. Поэтому необходимо проводить массаж спины, так как он помогает восстановить данные процессы. Однако процедуру нужно проводить крайне осторожно: манипуляции обязательно должны быть плавными и мягкими, выполняться, в основном, кончиками пальцев. Нужно размять мышцы бедра на ноге с больным суставом поглаживающими-выжимающими движениями; расслабить бедренные мышцы, размяв и встряхнув ногу.
Теперь можно перейти уже и к основной части – непосредственно массажу коленного сустава. Для этого нужно выполнять следующие манипуляции в указанной последовательности:

для начала поглаживаем по кругу обе стороны больной зоны;
затем тщательно растираем колено;
недолго массажируем бедренные мышцы;
далее разрабатываем мобильность коленного сустава, очень аккуратно сгибая и разгибая его;
продолжения разрабатывать подвижность, вращаем голень;
массирующими движениями разминаем бедренную мышцу;
и в конце растираем пораженный сустав подушечками пальцев.

Последней манипуляцией является окончательное расслабление прилегающих мышц. Для этого потряхиваем и поглаживаем ногу.

Медовый массаж и его преимущества

Мед – универсальное средство народной медицины, он имеет множество полезных свойств: снижает воспалительные процессы, ускоряет обмен веществ, богат витаминами и т.д. Мед имеет положительное воздействие не только при приеме перорально, но и в качестве растирки.

Растирание медом – чрезвычайно простая процедура. Понадобится лишь растопить столовую ложку меда на водяной бане и на протяжении 15-20 минут втирать в больное колено. А после окончания массажа замотать сочленение теплой тканью. В таком положении нужно пробыть пару часов, а лучше – ночь.

Однако перед проведением процедуры нужно будет распарить колено, пробыв в ванной или бане около 20 минут, или можно наложить на сустав грелку.

Также при нагревании меда обязательно нужно следить, чтобы тот не начал кипеть и не перегрелся, так как теряются все его полезные свойства.

Массаж при гонартрозе – действующий метод для уменьшения дискомфорта и реабилитации подвижности коленного сустава. Массаж можно выполнять и самостоятельно, но лучше обратиться к специалисту, который даст полезные советы. У физиотерапевта имеется и опыт, и знания, а новичок может легко допустить ошибку. Однако если при проведении массажа возникают болезненные ощущения – следует сказать об этом специалисту, и он скорректирует технику выполнения массажных движений, изменит их амплитуду и силу. Физиотерапевт также проконсультирует по всем беспокоящим вопросам, объяснит все нюансы.

Массаж при артрозе коленного сустава: как правильно выполнять, виды, противопоказания

Артроз коленного сустава — это сложное, неприятное и весьма болезненное заболевание, которое может поражать людей любого возраста. Для лечения гонартроза используются не только медикаментозные препараты, мази разных фармакологических групп и физиотерапевтические процедуры. Массаж при артрозе коленного сустава рекомендуется на любой стадии развития патологии.

Для чего необходим массаж при артрозе

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Представленная процедура производится для того, чтобы:

Снять мышечное напряжение и облегчить боль в колене, возникающую при артрозе.
Расслабить и несколько растянуть мышцы, которые располагаются вокруг пораженного сустава.
Устранить уплотнения, появившиеся в тканях.
Восстановить нормальную подвижность колена, которая нарушается вследствие развития артроза.
Улучшить процесс восстановления сустава.
Устранить все токсические вещества, которые провоцируют воспаление в колене.
Стимулировать кровообращение и усилить отток лимфы.

Любой массаж колена при деформирующем артрозе можно выполнять в домашних условиях. Для этого можно просто посмотреть практическое видео. Однако лучше обратиться к специалисту, который покажет, как делать движения правильно, и разъяснит все противопоказания.

Разновидности массажа

При деформирующем артрозе колена можно выполнять такой массаж:

«Шиацу» (японский). Это точечный массаж, который предусматривает дозированную физическую нагрузку на определенные зоны больного колена. При этом упражнения чередуются от тех, для которых практически не нужно напряжение, до тех, для выполнения которых придется прилагать усилия. Выполняя точечный массаж, необходимо прислушиваться к собственному самочувствию. Если оно ухудшается, возможно, есть смысл отказаться от такой терапии.
Российский и шведский. Методика в этом случае немного разная. И один, и другой тип мануальной терапии предполагает такие движения, как поглаживания и растирания пораженного сустава. Однако второй тип массажа дополнительно предусматривает еще и движение самого колена.
Финский. Тут вся техника заключается в разминании пораженной области большими пальцами.

Сначала амплитуда движений мануального терапевта небольшая. Со временем ее можно увеличивать, если это не доставляет дискомфорта. Но артроз – это сложное заболевание, которое способно периодически обостряться.

Какие противопоказания существуют?

Если необходимо пройти курс мануальной терапии в домашних условиях, нужно обязательно учитывать все противопоказания к выполнению процедуры. Массаж при деформирующем артрозе колена делать нельзя, если:

у больного появилось кровотечение;
еще не закончилась острая стадия воспаления;
развивает тромбоз сосудов;
у человека лихорадочное состояние и высокая температура.

Не следует проводить сеанс, если пациент чувствует сильную боль или дискомфорт.

Классическая схема процедуры и ее особенности

Обычный сеанс массажа состоит из нескольких этапов:

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для начала обрабатывается нижний отдел позвоночника.
Теперь нужно размять бедренные мышцы на той ноге, на которой поражено колено. Достаточно 3—4 поглаживающе-выжимающих движений.
В последнюю очередь производится расслабление бедра при помощи потряхивающих движений и разминания.

круговые поглаживающие движения по обеим сторонам пораженного сустава;
растирание сочленения;
быстрый массаж бедра;
сгибание и разгибание сустава (очень осторожное);
вращение голени;
массирование бедра;
растирание колена только кончиками пальцев.

Заключение: тут уже производится только поглаживание и потряхивание сустава.

Что касается особенностей, то разминать больную ногу следует крайне осторожно, причем только с тыльной стороны. Прямое целенаправленное воздействие на колено не разрешается.

Массаж спины необходим для улучшения обмена веществ в организме, нормализации кровообращения, которое нарушается при артрозе. Движения в этом случае должны быть плавными и мягкими. Чаще всего задействованы только подушечки пальцев.

Важно! Неопытному человеку лучше не делать подобную процедуру самостоятельно, дабы не навредить еще больше.

Эффективность массажа с использованием меда

Лечение в домашних условиях всегда предполагало использование народных средств. Самым полезным из них является мед. Его можно употреблять внутрь, а также использовать для растираний.

Если это средство необходимо применить для массажа, то процедура будет происходить так:

Для начала сустав следует хорошо распарить. Для этого можно сходить в баню, подержать конечность в горячей ванне или же приложить к пораженному месту грелку на 15-20 минут.
1 ст. л. меда растопить на водяной бане до жидкого состояния. Не следует сильно нагревать или кипятить мед, так как в этом случае он теряет все полезные свойства.
Теперь подготовленное сырье на протяжении 15 минут нужно втирать в больной сустав осторожными движениями.
После завершения процедуры колено накрывается куском марли и обматывается теплым платком. В таком положении сустав можно оставить на ночь.

Как уже было сказано, массаж — это эффективный способ избавления от боли и восстановления функциональности коленного сочленения при деформирующем артрозе. Однако делать его должен опытный специалист. Самомассаж тоже допускается, однако, его нужно производить уже со знанием дела. Если движения специалиста причиняют боль или дискомфорт, не нужно бояться сказать об этом. Возможно, просто необходимо снизить интенсивность физического воздействия. Будьте здоровы!

Массаж при артрозе коленного сустава: правильное выполнение, противопоказания

Деформирующий артроз коленного сустава — заболевание деструктивно-дистрофического характера, при котором поражается хрящевая ткань на поверхности суставов большой берцовой и бедренной костей. Для гонартроза характерно хроническое прогрессирующее течение. Воспаление отсутствует, но поражающему действию со временем подвергаются все прилегающие ткани. Вследствие морфологических, биохимических и механических изменений в клетках ткани размягчаются, изъявляются, на костях формируются остеофиты. Человек ощущает болезненность, усиливающуюся при ходьбе, ноги отекают, возникает ограниченность движений. Со временем формируется полная неподвижность суставов. Артроз требует постоянной поддерживающей терапии. Комплексное лечение включает соблюдение ортопедического режима, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Лечебный массаж при артрозе коленного сустава помогает улучшить функции, сократить износ, затормозить прогрессирование дистрофических изменений.

Необходимость массажа при артрозе коленного сустава

С течением артроза кость постепенно теряет свою защиту в виде плотного и прочного хряща. При физической нагрузке неизбежно начинает ощущаться боль. Человек щадит сустав, стараясь уменьшить болезненные проявления при ходьбе и в положении стоя. Развивается гиподинамия — вместе с опорно-двигательным аппаратом страдают система кровообращения, мышцы, пищеварительные органы. Это состояние влечет слабость связок и атрофию мышечного пояса. Если в период обострения заболевания врачи рекомендуют пациентам ограничение движений, то с улучшением состояния так же настоятельно от них требуют вливания в двигательный режим. Все виды движений, а также физиотерапевтические процедуры и массаж призваны увеличить силу, выносливость мышц, улучшить подвижность суставов.

Массаж при артрозе коленного сустава — совокупность рефлекторного и механического воздействия для достижения лечебного эффекта.

Массаж дополняет другие виды терапии и приносит следующий эффект:

снимает ощущение скованности;
уменьшает болевой синдром в коленном суставе;
усиливает кровообращение в области патологии;
улучшает приток питательных веществ к пораженным тканям;
предотвращает атрофию мышц;
ускоряет обмен веществ;
улучшает общее состояние организма.

Мануальные методики показывают наилучший эффект на начальной стадии заболевания. Когда суставы конечностей подвержены серьезным нарушениям, массаж способен только продлить время ремиссии. Во время обострений процедура не назначается. Техника воздействия, время, сила нагрузок, которые использует врач-массажист, зависят от конкретного состояния больного.

Классическая схема процедуры и ее особенности

Основная техника, которая используется в медицинских учреждениях — классическая.
Сеанс состоит из 3 этапов:

Подготовка. Пациент принимает расслабленную позу. Массирование начинается с нижней части позвоночника с постепенным переходом на область бедра. Мышцы растираются и разминаются, подготавливаются к дальнейшему воздействию.
Основной этап. Терапевт переходит к области больного колена. При помощи растираний прорабатываются боковые части сустава. Колено попеременно сгибают и разгибают, совершают вращательные движения с небольшой амплитудой. Напрямую коленная чашечка воздействия не получает. Это позволяет избежать боли и не спровоцировать воспалительный процесс.
Завершающий этап. Легким потряхиванием коленного сустава, поглаживанием заканчивают сеанс.

Один из вариантов проведения классического массажа — в теплой воде. В этом случае пациент помещается в ванну с водой, нагретой до температуры 37°С.

Во время процедуры важно соблюсти последовательность стандартных движений. Манипуляции начинают с поглаживаний полной ладонью и ими завершают. Результатом каждого этапа становятся разогрев, оптимизация подачи крови, снятие напряжения, стимуляция оттока лимфы.

Виды массажа

В медицинской практике разных стран используются и другие техники:

японская (шиацу) — воздействие на рефлекторные зоны, проводится ладонями и пальцами рук, стимулирует восстановительные процессы в тканях организма;
шведская — глубокое воздействие, направленное на устранение уплотнений, повышение мышечного тонуса;
финская — проработка подушечками больших пальцев зон от стопы до бедра для снятия гипертонуса и устранения мышечных спазмов;
французская — воздействие преимущественно на лимфатические сосуды для активизации оттока лимфы и очищения организма от токсинов;
акупрессура — точечный массаж биологически активных точек, влияющих на функциональность сустава;
вакуумный — локальное аппаратное воздействие для улучшения кровообращения и ликвидации застойных явлений в суставе.

Техники можно объединять. Использовать одновременно и чередовать курсы. Это стимулирует регенеративные процессы в тканях, замедляет дегенерацию хряща, способствует общему оздоровлению.

Противопоказания

Как и любой другой вид воздействия на тело, мануальная терапия имеет свои противопоказания.

Приступать к процедурам запрещено в случае:

обострения;
воспалительного процесса;
диагностированного тромбоза;
при высокой температуре тела и лихорадке.

Любое состояние, при котором прикосновения и манипуляции с больными конечностями вызывают дискомфорт, являются основанием для того, чтобы отложить процедуру.

Проведение в домашних условиях

Как делать точечный массаж коленного сустава при артрозе самостоятельно? Для начала проконсультируйтесь у врача и получите одобрение на самостоятельные действия. Сеансы дома необходимо проводить ежедневно, по 15-20 минут. Массаж должен приносить облегчение, способствовать уменьшению боли, снимать напряжение и отечность с колена.

Для контроля правильного выполнения массажа колена при артрозе можно использовать видео.

Биологически активные точки, влияющие на функциональность сустава, находятся:

в центре под коленом;
на внутренней части колена, между двумя сухожилиями;
на внешней части колена, в том месте, где образуется впадина при сгибании;
на внешней части голени, сразу под коленным суставом;
под коленной чашечкой, смещенная к внешней стороне большой берцовой кости;
на внешней части голени, перед головкой большеберцовой кости.

Для начала необходимо энергично растереть колени до ощущения тепла. Затем попеременно массировать точки при помощи большого пальца. На проработку каждой зоны уделить 2-3 минуты.

Точечный массаж при артрозе коленного сустава быстро снимает мышечный тонус, облегчает боль. Помогает при отечности тканей, улучшает циркуляцию крови. Для усиления эффекта разрешено использовать кремы и мази из основного курса терапии, а также средства народной медицины, согласованные с лечащим врачом. Хороший результат дает использование продуктов пчеловодства.

Давно забытое средство от боли в суставах! “Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником” Читать далее >>>

Использование меда в массаже коленного сустава

Мед обладает противовоспалительным, разогревающим, регенерирующим действием. Он не подходит только людям, у которых наблюдается индивидуальная реакция на продукт.
Мед хорошо сочетать с походом в русскую баню. Процедуру нельзя проводить при воспалении. Для одного сеанса достаточно ложки меда. Он разогревается до жидкого состояния и наносится на кожу в области больного колена. Массаж проводят мягко, круговыми движениями. Необходимо следить за отсутствием болезненных ощущений. После массажа область покрыть салфеткой и обмотать теплой тканью.

Профилактика

Массаж коленей эффективен в качестве поддерживающей процедуры. Но вылечить гонартроз таким образом нельзя. Хроническая прогрессирующая болезнь требует комплексного подхода в терапии. Хорошие результаты дает комбинация медикаментов, физиопроцедур, ЛФК, массажа. В повседневный рацион рекомендуется включать больше продуктов, богатых коллагеном.

Массажа при артрозе коленного сустава

Автор статьи

Как работает массаж?
Как выполняется процедура?
Почему массаж уменьшает боль?
Можно ли делать самомассаж?
Массаж после эндопротезирования

Массаж коленного сустава при деформирующем артрозе является частью комплексной терапии пациентов с начальной стадией заболевания. Эта болезнь развивается постепенно, прогрессирует постоянно, но обычно очень медленно. При запущенном артрозе проводят хирургическое лечение. Но операцию обычно выполняют через несколько лет, а то и через несколько десятков лет после установления диагноза. До этого времени ограничиваются консервативными мероприятиями, в числе которых используют и массаж.

Как работает массаж?

Наиболее эффективен массаж при гонартрозе коленного сустава 1 степени. Основные механизмы, за счет которых процедура оказывает благоприятное воздействие на функцию колена и самочувствие пациента:

массаж

устранение болезненного мышечного спазма;

улучшение трофики мышечной ткани;

некоторые авторы сообщают об улучшении трофики суставного хряща на фоне регулярных сеансов массажа;

улучшение передачи нервных импульсов.

Сеансы массажа нужно повторять минимум 2 раза в год. Только регулярное воздействие может привести к положительному результату.

Для артроза характерно волнообразное течение. Время от времени симптомы обостряются. После обострения наступает ремиссия, когда боль уходит или значительно уменьшается. В период обострения массаж не применяют.

Особенности массажа при артрозе коленного сустава:

воздействие более интенсивное, чем при других заболеваниях;

массажист воздействует на расположенные рядом мышцы, а не сам коленный сустав, который может быть болезненным при пальпации;

если артрозу сопутствует ревматическое воспаление, то массаж при артрите коленного сустава начинают не ранее чем через 1 месяц после купирования обострения процесса;

если отмечаются признаки недостаточного кровоснабжения нижней конечности, применяются приёмы массажа, улучшающие гемодинамику.

Массажное воздействие начинают с 7 минут. Затем процедура проводится в течение большего времени. Оно постепенно наращивается до 15 минут. Сеансы выполняются каждый день или через день. Курс состоит из 15-20 процедур.

Между курсами следует делать перерывы. Массаж не может осуществляться постоянно и непрерывно. Перерывы продолжаются минимум 1 месяц.

Массаж хорошо сочетается с другими консервативными методами. В первую очередь – с лечебной физкультурой. В таком случае процедура выполняется непосредственно перед физическими нагрузками. Они могут существенно варьировать по интенсивности у разных пациентов. Всё зависит от выраженности симптомов, стадии артроза, физических возможностей человека, массы его тела.

Как выполняется процедура?

массаж

Массируют в первую очередь нижнюю конечность. Воздействию подвергаются мышцы, которые находятся выше колена. Иногда также массируют расположенные ниже ткани. Некоторые авторы рекомендуют дополнительно проводить массаж спины при артрозе коленного сустава. Осуществляется воздействие на поясничную зону. Это связано с тем, что здесь проходят спинномозговые нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей. Процедура часто помогает уменьшить болевой синдром и устранить мышечные спазмы.

Начинают массаж со спины. Затем переходят к мышцам бедра. Делают поглаживание, растирание основанием ладони, а также пальцами. После этого обеими руками одновременно делают разминание: как поперечное, так и продольное. Для массажиста важно создать гиперемию тканей, добиться расширения кровеносных сосудов. При этом улучшается тканевой обмен, что благоприятно сказывается на трофических процессах.

Само колено массируется не всегда. Всё зависит от состояния пациента и выраженности болевого синдрома. Иногда массаж при артрозе коленного сустава 2 степени не проводят, ограничиваясь воздействием на бедро и поясницу. Если колено не болезненно, его массируют. Но делают это очень осторожно, выполняя щадящие движения. Применяют плоскостное непрерывное поглаживание, полукружное растирание в различных направлениях. На болезненных участках проводят растирание. Сила воздействия регулируется индивидуально. Она зависит от чувствительности тканей.

Некоторые специалисты делают массаж при гонартрозе 2 степени коленного сустава в воде. Это позволяет дополнительно обеспечить расширение сосудов, уменьшить боль, расслабить мышцы. Берут воду температурой чуть выше человеческого тела. Такая процедура лучше обеспечивает отток лимфы, поэтому применяется при выраженных отеках.

Почему массаж уменьшает боль?

Болевой синдром при артрозе является постоянным. Время от времени он становится сильнее. Усиливается боль обычно после физических нагрузок. Именно этот симптом в наибольшей степени снижает качество жизни пациентов с дегенеративными процессами коленных суставов. Это одно из показаний для хирургического лечения. Оно может быть выполнено из-за постоянной боли, даже если функция колена ещё сохранена.

Болевой синдром возникает за счет нескольких механизмов:

массаж

рефлекторные изменения в мышцах, их спазмы;

трение обнаруженных суставных поверхностей костей, на которых больше нет полноценного гиалинового хряща;

гипоксия тканей вследствие нарушения кровообращения.

Вначале боли тупые, ноющие. Затем они становятся острыми. Человек вынужден постоянно принимать обезболивающие препараты. Но все они так или иначе влияют на состояние его здоровья. Наиболее частой группой побочных эффектов остается боль в животе и желудочно-кишечные кровотечения.

Хотя препараты позволяют уменьшить боль, их прием в больших дозах в течение нескольких лет нежелателен из-за токсичности. Развивающиеся под действием лекарств кровотечения могут быть весьма серьезными, становятся причиной госпитализации и даже летальных исходов. Наибольший риск кровотечений отмечается в первый год приема препаратов.

Задача немедикаментозных методов, в том числе массажа, состоит в следующем:

уменьшить болевой синдром, повысив эффективность медикаментозного лечения;

уменьшить дозы лекарств, частоту их приема;

по возможности отказаться от препаратов полностью.

Обезболивающий эффект массаж при гонартрозе коленного сустава обеспечивает за счет воздействия на тонус мышц и кровоснабжение тканей. Таким образом, он устраняет или снижает влияние двух из трех основных механизмов возникновения боли.

Дополнительно могут использоваться другие способы борьбы с болевым синдромом:

введение в колено протезов синовиальной жидкости – позволяет на несколько месяцев уменьшить трение суставных поверхностей;

физиотерапия – обладает такими же механизмами действия, что и массаж;

лечебная физкультура – позволяет укрепить мышцы бедра, улучшить их кровообращение в долгосрочной перспективе;

коррекция веса – уменьшает нагрузку на колено;

отказ от курения – благоприятно сказывается на кровообращении и трофике тканей, уменьшает выраженность гипоксии (кислородного голодания).

В большинстве случаев один только массаж колена при артрозе не помогает полностью убрать боль на длительное время. Но он уменьшает болевой синдром. Используя процедуру вместе с другими методами, можно избавиться от хронической боли и снизить потребность в препаратах. В отличие от лекарств, массаж хорош тем, что не оказывает побочных эффектов и не грозит серьезными осложнениями.

Можно ли делать самомассаж?

Делать самомассаж при артрозе колена можно. Правда, есть некоторые особенности:

массаж

1. Вы должны уметь это делать. Не владея техникой массажа, сделать его правильно не получится. Процедура с высокой вероятностью не даст ожидаемого результата.

2. Вы должны дотянуться до своего колена. Этому может воспрепятствовать лишний вес или сопутствующие патологии позвоночника. Во время массажа нога должна быть прямой. Если её согнуть, дотянуться руками до колена намного легче. Но при этом напрягаются мышцы бедра, что ограничивает эффективность массажа.

3. Массаж при артрозе колена часто начинают со спины. Очевидно, что сами себе помассировать поясницу вы не сможете.

Таким образом, далеко не каждый человек сможет выполнить себе процедуру самостоятельно. Поэтому лучше обратиться к профессионалам. Сделать массаж колена и бедра можно в нашей клинике. У нас работают профессионалы, которые специализируются на различных видах массажа. Техника воздействия подбирается индивидуально, исходя из особенностей заболевания и состояния пациента. Вместе с массажем, мы используем и другие эффективные методы лечения, которые позволяют уменьшить боль и замедлить развитие заболевания.

Массаж после эндопротезирования

На определенном этапе развития заболевания человеку может потребоваться операция по эндопротезированию. Чаще всего она проводится в пожилом возрасте, после 70 лет. После хирургического вмешательства требуется длительная реабилитация. Она занимает несколько месяцев. В некоторые периоды реабилитации может применяться массаж.

Массажные процедуры не делают в ранний послеоперационный период. Это связано с тем, что в течение нескольких дней сохраняется риск тромбоэмболических осложнений. В ходе массажного воздействия специалист может сдвинуть кровяной сгусток, который попадает в крупные артерии и вызовет нарушение кровообращения в том или ином участке тела. Кроме того, для предотвращения тромбоэмболических осложнений врачи после операции вводят пациенту антикоагулянты.

Массаж в раннем послеоперационном периоде не применяется также из-за возможности усиления болевого синдрома. Поэтому в раннюю фазу реабилитации врачи обычно ограничиваются кинезиотерапией. Выполняются пассивные движения, а также изометрические сокращения мышц бедра. Эти процедуры помогают улучшить кровообращение и уменьшить отечность тканей.

массаж

Массаж делают в отдаленном послеоперационном периоде, во вторую фазу реабилитации. С этого времени его можно выполнять, вплоть до полного восстановления пациента. Массажные процедуры сочетают с другими методами восстановления:

Нагрузка на прооперированную конечность.

Физиотерапия с преимущественным использованием тепловых процедур.

Использование массажа помогает предотвратить мышечные контрактуры. Наряду с электромиостимуляцией и физиотерапией методика помогает защитить мышцы от атрофии, укрепить их и улучшить кровообращение в тканях, что важно для их полноценной регенерации. При правильном подходе к реабилитации человек может полностью нагружать прооперированную ногу через 2-4 месяца после выполненной операции, в зависимости от особенностей её проведения.

Массаж при артрозе

Массаж при артрозе входит в перечень основных методов лечения. Мануальное воздействие на область пораженного сустава позволяет купировать болевой синдром, повысить эффективность медикаментозной терапии и снизить вероятность обострения хронического заболевания. Подробная информация о массажных техниках, их пользе, противопоказаниях и принципе действия изложена в статье.

Можно ли делать массаж при артрозе

Если специфические противопоказания отсутствуют, лечебный массаж обязателен. Курс мануальной терапии назначается при артрозе тазобедренного, коленного, голеностопного, локтевого, плечевого, лучезапястного суставов, а также фаланг пальцев. Процедуры совершенно безвредны, могут проводиться на любой стадии заболевания, за исключением острого воспаления.

Данный вид терапии совместим с другими методами – медикаментозным (прием нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов), физиотерапевтическим, ЛФК. Массаж повышает эффективность лекарств и физиопроцедур за счет усиления кровотока и лимфотока. План лечения должен составляться для каждого пациента отдельно, массажные техники подбираться с учетом тяжести патологии, показаний, индивидуальных особенностей организма.

Польза массажа при артрозе

Артроз – это прогрессирующее заболевание суставов, характеризующееся их воспалением, деформацией, а также постепенным разрушением тканей. На ранних стадиях патология проявляется периодическими болями, отеками; на более поздних болевой синдром становится постоянным, подвижность сустава ограничивается, отмечается дисфункция околосуставных мышц и связочного аппарата.

Массаж, назначаемый при артрозе рук и ног, обеспечивает следующие эффекты:

нормализация мышечного тонуса в области пораженного сустава за счет применения релаксирующих и растягивающих техник;
снижение болевых ощущений;
устранение уплотнений в околосуставной области;
восстановление естественной подвижности сустава;
стимуляция кровообращения, лимфооттока (устранение отеков);
ускорение обменных процессов в тканях и, соответственно, вывода токсических веществ из них;
активизация восстановительных процессов в суставе.

Показания

Обращаться к ортопеду следует при появлении и прогрессировании типичных симптомов артроза. В их число входят:

хруст в суставах, особенно если он приобретает постоянный характер;
болезненные ощущения (вначале эпизодические, впоследствии учащающиеся), которые усиливаются во время движения, при физических нагрузках;
непроходящий отек мягких тканей, вызванный воспалением и локализованный в зоне пораженного сустава;
ограничение подвижности конечностей, на поздних стадиях заболевания – патологическая подвижность;
деформация (утолщение, искривление) суставов.

Общие правила выполнения лечебного массажа при артрозе

При проведении процедур неукоснительно соблюдаются общие правила:

сеанс начинается с разогревания кожи и мышц – в течение 2-3 минут ладонями массажист разглаживает область повреждения:
для облегчения скольжения и усиления лечебного действия применяются различные гидратирующие, разогревающие и питательные составы: кремы, гели, мази, масла;
исключены ударные техники – данный вид массажа при артрозе недопустим, поскольку усиливает болевой синдром;
оптимальная продолжительность сеанса составляет около 20 минут (может варьироваться в большую или меньшую сторону в зависимости от степени тяжести патологии);
интенсивность приемов массажа зависит от состояния мышц: чем слабее тонус, тем выше степень воздействия на них.

Виды и техники лечебного массажа при артрозе

Процедуры проводятся в массажном кабинете, на специальном столе или кушетке. В зависимости от специфики заболевания манипуляции предполагают положение тела больного сидя или лёжа. Некоторые техники мануального воздействия требуют помощи ассистента. Минимальный рекомендуемый курс лечения составляет 10 сеансов.

Среди основных массажных приемов, применяемых при артрозе, выделяют:

растирание;
поглаживание;
разминание;
вибрацию.

Каждый из них имеет несколько разновидностей. Поглаживание подразделяется на обхватывающее и плоскостное (ладонь обхватывает конечность либо раскрыта). В зависимости от направления движения различают поперечное, продольное, круго- или зигзагообразное, а также спиралевидное поглаживание. По силе воздействия прием может быть легким либо глубоким.

Растирание выполняется пальцами, костяшками, опорной частью или краем ладони. Основное отличие от предыдущей техники – рука массажиста не скользит по коже, а сдвигает ее, формируя валик. Движение может быть направлено по ходу крови и лимфы либо в противоположную сторону.

Разминание предполагает несколько способов взаимодействия с тканями: перетирание и сжимание, прерывистое и непрерывное захватывание, отжимание и оттягивание, попеременное сдавливание, растяжение или сдвигание.

Вибрация создает колебательные движения в тканях, различающиеся амплитудой и скоростью. Данная техника стимулирует сократительную активность мускулатуры, снимает боль, активизирует трофику. Отмечается также положительное влияние на сосуды.

Массаж при артрозе кисти и локтевого сустава

Для проведения массажа локтевого сустава при артрозе врачу понадобится ассистент. Пациент располагается на кушетке лежа на спине или сидя. Во втором случае руку следует разместить под углом 110⁰, используя медицинский валик. Массажист начинает манипуляции с наружной локтевой поверхности, воздействуя на нее ладонями и пальцами и постепенно переходя на внутреннюю:

Плечевой сустав фиксируется помощником, а врач держит руку за запястье и локоть, круговыми движениями большого пальца растирая болезненный участок.
Конечность вытягивается в разные стороны с одновременным выворачиванием ладони наружу.
С целью улучшения кровотока проводится встряхивание.
Рука сгибается и разгибается в локте несколько раз (4-5), сустав при этом сдавливается средним и большим пальцами.
Разнонаправленными движениями ладоней растираются предплечье, локоть и плечо по ходу лимфотока.

Чем сильнее болевые ощущения, тем легче должно быть воздействие на пораженную область. Рекомендуемое время массирования непосредственно сустава составляет около 2 минут.

Массаж при артрозе коленного сустава

При гонартрозе массируется нижняя конечность целиком, за исключением подколенной ямки и паховой области. Массаж при артрозе коленного сустава проводится в определенной последовательности (пациент лежит на спине):

В течение минуты выполняются поглаживания от стопы до паха.
Ребрами ладоней растираются сначала бедро, затем голень без затрагивания коленной чашечки.
В той же последовательности разминаются бедренные и икроножные мышцы, для проработки задней поверхности конечности ее нужно согнуть.
Массируется колено методом защипывания кожи (формирования кожной складки) вокруг надколенника, затем поглаживания.
Большими пальцами рук выполняются надавливающие приемы с наружной и внутренней сторон коленного сустава в месте сочленения бедренной и берцовых костей.

С целью усиления терапевтического эффекта голеностоп можно массировать в теплой воде.

Хруст в суставах – когда стоит беспокоиться

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Массаж при артрозе голеностопного сустава и пальцев ног

Массаж при артрозе голеностопа предполагает для пациента положение лежа на спине, под пораженный сустав и колено укладываются валики. Техника выполнения следующая:

Делаются легкие поглаживания ладонью в направлении от пальцев стопы к голеностопу и голени.
Щипцеобразными приемами и непрерывными обхватывающими круговыми растираниями прорабатываются пятка, ахиллово сухожилие, лодыжка.
Костяшками пальцев интенсивно растирается подошва стопы от большого пальца к пятке. В обратном направлении выполняются поглаживающие движения.
Стопа с наружного края разминается, с внутреннего – используется надавливающая техника.
Пятка дополнительно массируется сильными надавливающими движениями при помощи костяшек или подушечек пальцев.

При необходимости проводится массаж пальцев. Для этого каждый из них по отдельности проглаживается поверхностными, затем глубокими движениями. Указательным и большим пальцами руки выполняются охватывающие полукружные растирания пальцев ног, а затем – продольными и поперечными движениями с одновременным сгибанием и разгибанием межфаланговых сочленений.

Массаж при артрозе тазобедренного сустава

При коксартрозе прорабатывается значительная поверхность тела – спина, крестец, ягодицы и бедра. Пациент вначале располагается на массажном столе лежа на животе, а затем на боку (на здоровой стороне). Массаж делается поэтапно:

Поглаживаниями и растираниями от поясницы к лопаткам спинная мускулатура подготавливается к более интенсивному воздействию – разминанию.
Аналогичным образом массируются крестец, ягодицы и задняя поверхность бедра. Эти действия необходимы для расслабления мышц, усиления кровотока в них.
Пациент поворачивается на бок так, чтобы пораженная область располагалась сверху. Нога при этом сгибается в колене и тазобедренном суставе, под нее подкладывается валик.
Разминается четырехглавая мышца бедра (передняя и боковая его поверхности).
Непосредственно зона сустава поглаживается, а затем растирается легкими круговыми движениями.

Продолжительность массажа при артрозе тазобедренного сочленения в среднем составляет 20 минут. В случае полного отсутствии болезненных ощущений время воздействия можно увеличить, однако если появляется резкая боль, манипуляции следует прекратить.

Массаж при артрозе плечевого сустава

Пациент располагается на сиденье без спинки, слегка склонив массируемое плечо в сторону массажиста. Выполняющий процедуру врач находится сбоку, прорабатывая сначала переднюю, а затем заднюю поверхность сустава и околосуставную область. Процедура выполняется следующим образом:

Пациент по возможности отводит руку назад, уперев тыльную часть кисти в поясницу.
Массажист продольными и круговыми поглаживающими приемами сначала разогревает мускулатуру предплечья, переходя на область сустава веерообразными движениями.
Следующий этап – воздействие на суставное сочленение и связки оголовья плеча спереди. С этой целью рука врача располагается таким образом, чтобы большой палец был зафиксирован на плече, а остальными можно было свободно растирать сустав круговыми движениями.
Для проработки задней суставной поверхности пациент помещает ладонь больной руки на плечо здоровой.
Массажист круговыми движениями большого пальца растирает нижнюю часть сустава и оголовье, зафиксировав остальные четыре на плечевой области.
Суставная сумка массируется подушечками пальцев, методом круговых поглаживаний и растираний.
Заключительный этап – массаж нижней поверхности плечевого сочленения. Пациент располагает ладонь на плече массажиста, который выполняет движения от подмышки вверх большим пальцем, упираясь остальными в плечо.

Длится сеанс около 20 минут, после чего рекомендуется на некоторое время обеспечить покой больному суставу.

Медовый массаж при артрозе

Для усиления терапевтического эффекта массажа при артрозе любых суставов можно использовать мед. В нем в больших количествах содержатся биологически активные полезные для организма вещества: витамины С и В-группы, минералы, органические кислоты. Данный продукт при наружном применении способствует активизации кровообращения, усиливает отток лимфы, положительно влияет на тонус мышц и регенеративные процессы в хрящевой ткани.

Специалисты рекомендуют курс из 10 процедур, первые 3 из которых проводятся ежедневно, остальные – с интервалом в 1 день. Перед массажем область пораженного сустава следует прогреть, приняв горячую ванну или приложив грелку. Перед использованием мед (1 столовую ложку) необходимо растопить на водяной бане, не допуская перегрева, иначе его лечебные свойства ухудшатся.

Подготовленный мед мягкими круговыми движениями ладоней нужно втирать в кожу в течение 5 минут. Затем обработанный участок тела накрывается марлей, а сверху теплой тканью не менее, чем на 3 часа (можно оставлять повязку на ночь). Следует помнить, что использовать мед для массажа нельзя, если на него имеется аллергия.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны