Немеет левая рука от локтя до пальцев: причины, лечение, что делать; ЭЛ Клиника

Немеет левая рука от локтя до пальцев: причины, лечение, что делать

В медицине онемение называют парестезия. Многие люди столкнулись с этой проблемой, и ощущение может затрагивать как некоторые пальцы, так и всю кисть правой или левой руки. Человек чувствует легкое покалывание, и рука становится отчужденной.

Также может присутствовать боль в определенной части руки. В таких ситуациях нужно действовать немедленно, поскольку подобным образом проявляются серьезные болезни, требующие вмешательства врачей.

Только доктор сможет найти причину появления такого состояния и назначить лечение. Опасно медлить если левая рука немеет от пальцев до локтя, поскольку причины могут быть серьезными.

Почему немеют руки

Медики считают, что если человек молодой, причина в нервной системе, а если пожилой – в сосудах или эндокринной системе.

Общие

В большинстве случаем при болезни могут неметь обе руки.

Бытовые

Причины онемения простые – человек сел в неудобную позу, что пережало нервы и сосуды. Это нарушило кровоток и передачу импульсов. Наиболее часто это встречается в следующих случаях:

Человек поднял руки выше грудной клетки.
Нес тяжелую сумку.
Носит тесную одежду.
Выполняет работу вручную.
Спит на одном боку.

Если своевременно устранить негативные факторы, неприятные ощущения тоже исчезнут. Но если это стало привычкой, могут появиться хронические болезни.

Проблемы с кровеносной системой

В руки кровь поступает через дуги аорты, проходя через грудную полость. В руке находятся следующие артерии:

Лучевая.
Локтевая.
Ладонная.

На ладони находится много мелких сосудов. И если некоторые перестают функционировать, их заменяют другие. Если организм здоров, чувствительность восстановится быстро.

Но если присутствуют патологии, некоторые симптомы длятся долго. Опасной болезнью считается тромбоз сосудов. Если сгусток крови находится на артерии, которая снабжает руку, человек теряет чувствительность, начиная с пальцев и заканчивая всей рукой.

Онемение может возникнуть в результате аневризмов сосудов. Это небольшие образования, которые наполняются кровью, пережимая нервы. Другая болезнь – вазопатия или ангиопатия. У сосудистых стенок снижается тонус, просвет ссужается, а циркуляция крови нарушается. Это становится причиной ишемии. Тканям, которые питаются от этих сосудов, не хватает кислорода.

Недостаток витаминов

Онемение может появиться, если в организме недостаточно витамина B или минералов. Одновременно человек быстро устает, а его память ухудшается. А если не хватает витамина А и Е, нарушается работоспособность клеток костного мозга, замедляется развитие эритроцитов и других клеток крови.

Атеросклероз

Это заболевание, при котором в сосудах накапливается холестерин. Липиды не позволяют осуществлять нормальное кровообращение. Симптомы болезни следующие:

Судороги при расслаблении.
Бессонница.
Зуд и жжение.

Руки выглядят бледно, а ногти утолщаются. Густота волосяного покрова уменьшается.

Болезнь Рейно

Распространенная болезнь у женщин. Поражаются мелкие артерии обеих рук. Обычно болезнь встречается в водителей автомобилей и пианистов.

Онемение появляется в результате спазмов в сосудах. Кожа бледнеет, становится холоднее, а чувствительность ухудшается. Как только спазм проходит, кожный покров возвращается в первоначальное состояние. Но возможны рецидивы, порой каждый день.

Грыжа межпозвонковых дисков

Тоже может быть причиной онемения. Если человек столкнулся с онемением пальцев, изменения произошли в области шеи. Существуют признаки, по которым можно определить грыжу:

Болят руки и плечи.
Повышается давление.
Кружится голова.

Проблемы с обменом веществ

Обычно причинами становятся следующие болезни:

Сахарный диабет.
Отложение холестерина.
Нехватка кальция и калия.

Проблемы с нервами

На кистях много нервов, которые контролируют чувствительность. В системе находятся следующие нервы:

Локтевые.
Лучевые.
Мышечно-кожные.
Подмышечные.
Срединные.

Если работа нервов нарушена, импульсы передаются медленнее. Также могут быть боли в руке или чувство жжения.

Синдром запястного канала

Невралгическая болезнь, когда немеют пальцы, и болит кисть. Причина появления недуга – сдавливание срединного нерва между элементами, которые формируют запястье и кисть. Часто встречается у пожилых женщин.

Диабетическая нейропатия

Еще одно заболевание, при котором немеют руки – сахарный диабет. Одновременно человек может чувствовать пощипывание конечностей, судороги, слабость в мышцах. В мускулах иногда появляется сильная боль, подобна удару током.

Остеохондроз

При сдавливании нервов спинного мозга может появиться онемения.

Инсульт

При разрыве артерии головного мозга или тромбозе есть риск появления инсульта. Обычно человек теряет чувствительность конечности, за которую отвечает поврежденное полушарие. Сначала немеет мизинец и безымянный палец. Определить инсульт можно и по другим симптомам:

Слабость в мышцах.
Затруднение дыхания.
Непонятная речь.
Ухудшение координации движений.
Головокружение.
Повышение давления.
Онемение пальцев.

По онемению пальца можно заподозрить и недуг:

Мизинец левой руки – проблемы с сердцем, например, сердечная недостаточность.
Безымянный – сдавливание нервов в области локтя. Возможно они травмированы.
Большой палец. Остеохондроз или недостаток витаминов.
Указательный. Сахарный диабет, воспаление суставов или заболевания эндокринной системы.
Средний. Болезнь Рейно или заболевания позвоночника.

Хронические заболевания почек

Уремия может развиваться, если поражены почки. В крови начинают накапливаться токсины, что поражает нервы. В результате немеют конечности. Если болезнь запущена, поможет только пересадка органа.

Травма

Онемение руки может наблюдаться после травмы:

Разрыв сухожилия.
Растяжение.
Перелом.

Обычно травмы появляются в результате обморожения или удара. Нарушается циркуляция крови, что приводит к возникновению симптома.

Другие болезни

Существуют и другие заболевания, которые могут стать причиной онемения рук. К примеру, ВИЧ, который активирует инфекцию, поражающую нервы.

Онемение правой руки

Обычно все перечисленные выше болезни могут стать причиной онемения как правой, так и левой руки (иногда двух одновременно).

Онемение левой руки

Парестезии очень опасные, поскольку они могут появляться по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Предынфарктное состояние

Левая рука может неметь, если человек болен стенокардией. Провоцирующие факторы следующие:

Курение.
Неправильно питание.
Стресс.
Жирная и острая пища.

Начинается симптом с безымянного пальца. Потом переходит на мизинец.

Существуют и другие симптомы, которые могут указать на предынфарктное состояние:

Боль в сердце, отдающая в ключицу или челюсть.
Волнения, холодный пот, страх пред смертью.
Слабость.
Бессонница.
Головокружение.

Как лечить онемение

Для начала врач должен сделать обследование. Лучше всего обратится к терапевту. Назначаются анализы. В зависимости от результатов, больного могут отправить к одному из следующих специалистов:

После этого выполняется точная диагностика в виде МРТ, электрокардиограммы и рентгена.

Лечение также зависит от источника болезни. Если патология связана с опорно-двигательным аппаратом, назначают массаж и лечебные ванны. Также назначают лекарственные препараты:

Гель, мазь или крем.
Обезболивающее.
Противовоспалительные препараты, не содержащие стероидов.

Если причина онемения – недостаток витаминов, необходимо принимать ряд витаминов и минералов на основе элементов, которые нужны организму.

Эффективной может быть и народная терапия, она дополняет основное лечение. К примеру, при заболевании почек и сахарном диабете назначается диета, а при травмах иммобилизация.

Экстренный случай

Нужно обращать внимание на онемение руки, особенно если это случилось внезапно. Это может быть сигналом опасного недуга – тромбоз, инсульт или инфаркт. Существуют признаки, которые могут указывать на вероятность этих болезней:

Онемение постоянно нарастает.
Боль в руке усиливается.
Повышает артериальное давление.
Нарушается речь.
Асимметрия лица.
Паралич.
Боль, отдающая в челюсть и спину.
Чувство сдавленности в грудной клетке.
Одышка.
Тошнота и рвота.

Профилактика

Отличной профилактикой онемения может стать гимнастика:

Нужно лежать на спине и отводить руки ладонями вверх. Сжимаем и разжимаем кулаки.
Складываем ладони перед грудью. Сжимаем их в кулак и разжимаем.

Поочередно каждым пальцем касаемся большого (положение последнего не должно меняться).

Когда нужно обращаться к врачу

Обычно просят помощи у врача при травме. Вмешательство может потребоваться и при сильном обморожении, ведь есть риск невроза ткани.

Врача также следует посетить, если человек не знает причины появления онемения. Лучше сразу обратится в клинику к терапевту. Если запустить болезнь, можно стать инвалидом.

Боль, онемение и покалывание в руке. Основные причины, принципы диагностики и лечения.

Боль, онемение и покалывание – это ощущения, которые могут возникнуть в любой части тела. В данной статье я расскажу Вам об основных и самых частых причинах онемения, покалывания и боли в руках. Подобные жалобы могут также сочетаться с болью в шее, плече, слабостью пальцев кистей.

Основными причинами вышеописанной симптоматики могут быть:

1) Грыжа диска – как это ни странно, но грыжа диска является причиной боли в спине в целом только в 5-10% случаев, в 90-95% болят мышцы и связки. А сдавление грыжей спинномозгового корешка в шейном отделе позвоночника, проявляющееся болью в руке –редкая ситуация, чаще компрессия происходит в поясничном отделе, так как на него приходится максимальная нагрузка. В случае этих 5-10% возникает радикулопатия (в переводе с латинского — поражение корешка) на шейном уровне. Что это такое? Между позвонками существуют отверстия, через которые спинномозговые нервы выходят из полости позвоночного канала. «Межпозвонковая грыжа»=«грыжа диска», в некоторых случаях, выпирая из позвоночного двигательного сегмента (который включает в себя два рядом расположенных позвонка, межпозвонковый диск между ними и прилежащие к данным структурам связки и мышцы), может давить на твердую мозговую оболочку или корешок нерва, вызывая сильную боль, онемение, прострелы в области шеи, плече, руке и пальцах кисти.

Спинномозговой нерв представляет собой пучок, состоящий из чувствительных волокон, обеспечивающих чувствительность кожи, двигательных – иннервируют мышцы, вегетативных – регулируют потоотделение и другие вегетативные функции. Соответственно при сдавлении нерва на шейном уровне возникает боль, онемение в руке, слабость в мышцах руки, которые наиболее показательны при поражении С6, С7 и С8 корешков.

Грыжа диска описывается в первую очередь в связи с множеством мифов и неправильной интерпретации информации пациентами из интернета или от знакомых. Таким образом, грыжа редко вызывает боль, онемение и покалывание в руке.

В случае, когда врач выявил признаки компрессии нерва при осмотре, необходимо проведение МРТ шейного отдела позвоночника (вне зависимости от отдела исследования обязательно просите диск или снимок для будущих консультаций, заключение может трактоваться по-разному). Выполнение МРТ желательно на аппарате 3 Тесла, в виду более качественной визуализации.

Причины радикулопатии могут быть разделены на дегенеративные (компрессионные) и недегенеративные. Большая часть случаев радикулопатии возникает из за компрессии корешка. Два основных механизма компрессионной шейной радикулопатии – это шейный спондилез и грыжа диска. Но, несмотря на это, всегда необходимо исключать недегенеративные причины, к которым относятся: сахарный диабет, ишемия или инфаркт корешка вследствие системного процесса, инфекционного или гранулематозного поражения (герпес зостер, нейроборрелиоз, бруцеллез, сифилис, туберкулез, нейросаркоидоз, инфильтрация при злокачественных новообразованиях и др).

Смысл консультации с врачом — неврологом — разъяснение причин текущего состояния пациенту, проведение дифференциального и диагностического поиска и обсуждение тактики лечения!

2) Синдром верхней апертуры — это сдавление плечевого сплетения, образованного корешками С5-Тh1, на пути между передней и средней лестничными мышцами, в месте прохождения сплетения и подключичной артерии над первым ребром позади ключицы и далее между сухожилием малой грудной мышцы и клювовидным отростком:

А) Область между лестничными мышцами, так называемый синдром лестничной мышцы

Б) Область между передней лестничной мышцей и добавочным шейным ребром. Добавочное шейное ребро – это редкое анатомическое образование, которое представляет собой удлиненный поперечный отросток VII шейного позвонка. Учитывая очень тесное анатомическое расположение вместе с основным стволом плечевого сплетения подключичной и подмышчной артерии, может наблюдаться отек руки или отдельной ее части, в этом случае идет речь о сосудистом варианте данного синдрома.

В) Синдром малой грудной мышцы – случай, когда сухожилие малой грудной мышцы сдавливает сосудисто-нервный пучок. Это возникает при частых отведениях руки, связанных со спортом, работой или бытовыми действиями. При каждом повторном движении, малая грудная мышца, сдавливает сосудисто-нервный пучок, прижимая его к клювовидному отростку лопатки, вызывая стойкое раздражение нерва и спазм сосуда и в результате – онемение, покалывание, отек руки.

3) Злокачественные новообразования спинного мозга, области плеча с метастазами и без – в большей степени относится к пациентам старшего поколения и тем, кто уже перенес онкологическое заболевание в прошлом. Необходим тщательный опрос, осмотр и диагностика.

4) Миофасциальный болевой синдром – локальные мышечные уплотнения в надостной, подостной, подлопаточной, трапециевидной мышцах могут приводить к боли, онемению в руке. Лечение включает в себя миофасциальный релиз, постизометрическую релаксацию, сеансы массажа и мануальной терапии.

5) Невропатия: Термин «полиневропатия» подразумевает поражение нескольких периферических нервов, что может проявляться, как в совокупности, так и отдельно нарушениями чувствительности, снижением силы и похуданием мышц, нарушением потоотделения, трофики тканей (язвы, изменение окраски кожи). Термин «невропатия» обуславливает поражение какого-либо нерва

Все виды невропатий требуют очной консультации у специалиста и проведения электронейромиографии, в которой исследуются нервы, непосредственно вовлеченные в патологический процесс. По результатам клинического осмотра, данных лабораторных и инструментальных методов исследования ставится диагноз и принимается решение о соответствующем лечении, которое может включать в себя назначение препаратов различных фармакологических групп, проведение лечебно-диагностической инъекции, ношение ортеза, либо консультацию нейрохирурга в рамках микрооперативного вмешательства (в случае тяжелого течения туннельных невропатий).

А) Вич ассоциированная полиневропатия. ВИЧ — это вирус, которые атакует иммунную систему человека. Через некоторое время, он уничтожает такое количество клеток регулирующих иммунитет, что организм теряет свою защиту против любого инфекционного агента. Четвертая стадия поражения при ВИЧ инфекции называется СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита человека). ВИЧ и СПИД поражают также и нервные клетки головного и спинного мозга. Поражение спинного мозга и периферических нервов приводит к нарушению чувствительности в руках и ногах. ВИЧ-ассоциированная болевая дистальная сенсо-моторная полиневропатия — это самое частое осложнение ВИЧ-инфекции, но только когда исключены другие возможные сосуществующие причины, также как токсическое воздействие наркотических веществ (в случае созраняющейся наркозависимости) и специфического иммуносупрессивного лечения ВИЧ. Клинически проявляется симметричным симптомокомплексом, включающем боль, нарушение чувствительности кожи, слабостью в кистях/предплечьях, стопах/голенях. Пациенты отмечают извращенные ощущения в подошвах, когда даже легкое прикосновение расценивается как болевой стимул; онемение в стопах и кистях; нарушения мочеполовой и желудочно-кишечной систем.

Б) Алкоголь ассоциированная полиневропатия – по последним исследованиям, доказано, что употребление от 100 мл чистого этанола (примерно 5 бутылок пива, 6 шотов крепкого алкоголя) в течение 2,5-3 лет, является дозой, способной вызвать полиневропатию. Чем больше доза, тем быстрее и более деструктивными будут последствия.

В) Диабетическая полиневропатия. У пациентов, длительно страдающих сахарным диабетом может развиваться диабетическая полиневропатия — одно из самых частых неврологических осложнений сахарного диабета, которое проявляется чувствительными, двигательными и вегетативными нарушениями. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, результатов ЭМНГ (электронейромиографии) и неврологического осмотра с выявлением характерной симптоматики.

Г) Полиневропатия, развивающаяся при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты. Связана с поражением желудочно-кишечного тракта и нарушением всасывания, со снижением приема данных веществ с пищей и нарушениями обмена в организме.

Д) Острая или хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия (ОВДП или ХВДП соответственно) – остро возникающее аутоиммунное заболевание неясной этиологии. Развивается остро, как правило, после перенесенной респираторной вирусной инфекции или инфекции желудочно-кишечного тракта (что является неблагоприятным прогностическим признаком). Патогенез связывается с образованием антител, атакующих миелиновую оболочку нерва. Дебютирует всегда с нижних конечностей, а именно стоп с дальнейшим возможным вовлечением кистей, черепных нервов. Однако, учитывая клиническую картину быстро развивающегося неврологического дефицита и анамнестических данных, диагностика заболевания для квалифицированного специалиста не представляется сложной. Задача, уже знающего клинические проявления заболевания, пациента — как можно скорее госпитализироваться в неврологическое отделение для обследования, подтверждения диагноза и назначение лечения;

Д) Туннельные невропатии (параличи от сдавления) – Самые частые туннельные синдромы выявляются на руках. Клинически они проявляются покалыванием (парестезиями), в ночное время или вне зависимости от времени суток, болью, слабостью, похуданием отдельных мышц руки. Самые частые:

Невропатия срединного нерва (синдром карпального канала) – основное проявление это слабость или покалывание в большом, указательном, среднем пальцах. Покалывание в кисти и пальцах. Самая частая причина – сдавление в области лучезапястного сустава. Встречается чаще у женщин ввиду меньшего пространства в анатомически образованных каналах. Также возникает при травме и вследствие длительного давления головой партнера руки в области предплечья («паралич медового месяца»);
Невропатия локтевого нерва (синдром кубитального канала, синдром канала Гийона)– сдавление локтевого нерва в области лучезапястного канала, локтевого сустава (при артрозе, травме, постоянном механическом бытовом воздействии);
Невропатия лучевого нерва. Основные причины: травма , например, перелом шейки плечевой кости, сдавление нерва в различных областях: в подмышечной области (при использовании костыля), в средней части плеча (во время сна), сдавления в области запястья (ношение браслета, часов, наручников).

Туннельные невропатии могут быть самостоятельным заболеванием вследствие постоянного механического воздействия (сдавления) определенных областей руки, либо проявлением системного заболевания ревматоидного артрита, васкулита.

6) Демиелинизирующие заболевания — в частности речь идет о рассеянном склерозе, оптикомиелите Девика, когда в результате аутоиммунной реакции в организме образуются антитела, поражающие миелиновую оболочку аксонов. Если очаг в шейном отделе спинного мозга, то может возникать слабость, покалывание, онемение в кистях.

7) Транзиторная ишемическая атака – одна из серьезных причин онемения и слабости в руке (и других частей тела). При транзиторной ишемической атаке будет наблюдаться слабость в конечности, онемение может также быть сопутствующим симптомом. Больше относится к пациентам старше 50 лет, страдающих артериальной гипертензией (особенно некомпенсированной), сахарным диабетом (при котором в том числе поражаются сосуды головного мозга). Эпизод транзиторной ишемической атаки имеет место в случае, если симптоматика регрессирует в течение 24 часов. Она является своеобразным сигналом предупреждения о риске развития острого нарушения мозгового кровообращения.

80% всех клинических случаев не являются серьезным заболеванием и поддаются лечению консервативно, малоинвазивно и мануально. Лишь в некоторых случаях, когда компрессия нерва обусловлена сдавлением анатомически измененных структур (вследствие эндокринных нарушений, травмы или других причин) необходимо прибегнуть к консультации нейрохирурга и оперативному вмешательству.

Диагностика включает в себя компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ, МРТ), ультразвуковое исследование мягких тканей, нервов, сосудов и многие другие обследования.

В большинстве случаев ситуацию можно разрешить коррекцией образа жизни, ношением специализированного ортеза определенной жесткости и локальным введением анестетика с кортикостероидом. Анестетик (Новокаин, Лидокаин) обеспечит обезболивающий эффект. Кортикостероид (Дексаметазон; Дипроспан) устранит воспаление, которое имеет место быть при любом компрессионном синдроме.

Настоятельно не рекомендую заниматься самолечением, нерациональный прием обезболивающих препаратов и игнорирование сигналов организма о проблеме только усложняют лечение, приводят к нежелательным побочным явлениям и отсрочивают выздоровление.

В интернете имеется огромное количество НЕПРАВИЛЬНОЙ информации, которая вводит пациентов в заблуждение и создает ложное представление о своем состоянии, а изучают проблему в интернете абсолютно ВСЕ пациенты! Если у Вас появилось желание разобраться в каком-либо вопросе, обращайтесь к проверенным источникам, таким как Medscape, Pubmed, являющихся англоязычной медицинской библиотекой. Однако для правильного понимания английской медицинской терминологии необходимо знание данной тематики на русском языке, поскольку не все можно перевести с помощью словаря.

Немеет левая рука, пальцы – причины и лечение

Почему немеют пальцы левой кисти
Люди, ощущающие онемение руки слева, запускают свои болезнь. Важно на раннем этапе выяснить причину и не допустить усугубления. Списывая потерю чувствительности, поскольку боль появляется далеко не всегда. Если немеет левая рука, проблема может крыться в позвоночнике, с каждым днем все дальше усугубляясь. Парестезии верхней левой конечности (медицинское название симптома) часто появляются при повреждении нервных волокон, костно-суставных или сосудистых нарушений.

Выяснение причины имеет основное значение, если онемению предшествовала травма или длительное неудобное положение руки, можно допустить фактор воздействия. Но гораздо чаще левая рука немеет без явных причин, во время беременности. Не следует затягивать с обращением к врачу, так как ухудшение ситуации может привести к полной потере функции руки.

Почему немеют пальцы левой кисти ↑

Проявления в кисти довольно опасны, поскольку проблема должна быть уже запущенной, чтобы возникли симптомы в дистальной части конечности.

Раздражение нервных волокон в шейном отделе может вызвать онемение кисти слева, также симптомы появляются при синдроме Рейно, туннельном синдроме, сахарном диабете. Затекание появляется в разных частях, что указывает на разные причины – онемение левого запястья, большого, указательного, среднего, безымянного пальцев и мизинца. Симптомы в кончиках, подушечках 2-3 пальцев часто указывают на вертеброгенный характер. При этом сочетание безымянного пальца и мизинца или указательного, большого и среднего пальцев могут говорить даже уровень пораженного диска межпозвоночной грыжей.

Затекает на левой руке большой (первый) палец ↑

Онемение первого пальца левой руки встречается не часто и возникает из-за сосудистых, костно-суставных или неврологических расстройств. Сосудистые нарушения вызывают похолодание подушечки, мерзлота пальца, синюшность, отечность, его покраснение. Иннервация подушечки и ладони – отвечает медианный нерв. Основание пальца иннервируется лучевым нервом.

У многих пациентов боль редко появляется, палец немеет от локтя до ладони. При этом имеются боли в области груди, шее.

Онемение указательного пальца слева ↑

Область подушечек, концевая фаланга указательного пальца левой руки иннервируется срединным нервом, основание сверху – лучевым нервом . Второй палец наиболее задействованный в повседневной работе. При околоногтевом онемении следует исключить онихомикоз.

Немеет средний палец левой руки ↑

Средний палец немеет отдельно от других довольно редко, так как за его работу отвечает три нервных ветвей, они перекрывают чувствительность друг друга. Могут параллельно возникать симптомы в указательном и безымянном пальцах левой конечности.

Немеет безымянный палец на левой руке ↑

На практике, безымянный палец беспокоит чаще всего, так как нервные корешки в шейном отделе повреждаются наиболее часто в этом участке. Это может быть межпозвоночная грыжа, протрузия, остеофиты, мышечно-тонические синдромы. Если имеются ощущения в шее, отдающие в безымянный палец и мизинец, синдром называется – цервикобрахиалгией. Часто безымянный палец беспокоит в паре с мизинцем.

Всегда следует исключать и другие заболевания, к примеру, как контрактура Дюпюитрена.

Немеет мизинец левой руки ↑

Мизинец левой руки иннервируется локтевым нервом, часто причина кроется в невропатии данного нерва. Поскольку он начинается в шейном отделе, ущемление межпозвоночной грыжей моментально вызывает признаки.

Туннельный синдром запястного канала;
Синдром малой грудной мышцы;
Синдром лестничной мышцы;
Ущемление корешков межпозвоночной грыжей.

Немеют кончики пальцев, подушечка – слева ↑

Если у больного немеют все кончики пальцев левой руки, следует первым делом исключить системные заболевания. Все сосудистые нарушения вызывают онемение, покраснение или белый цвет фаланг. Сахарный диабет, нейротрофические изменения способствуют таким признакам.

Гораздо чаще на левой руке немеет два или три подушечки пальцев. При появлении таких симптомов, следует обратиться к врачу вертебрологу и обследовать позвоночник.

Лечение и причины ↑

Для обследования проводят МРТ, КТ, рентген, электронейромиография, анализы крови и т.д.

Выяснив причину симптомов, следует начинать скорейшее лечение. В большинстве случаев оно может остановить ухудшение и устранить симптомы.

Самые актуальные темы:

Боль в стопе
Лечение межпозвонковой грыжи в Киеве
Защемление при воспалении седалищного нерва
Мигрень
Острая резкая боль в шее

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

Весь день сегодня немеют пальцы левой руки с переходами сильнее с пальцев на палец.Брав предмет в кисть отдает в руку.Ночью начали еще и болеть пальцы.Что это может быть?Серьезно ли?.На работе поднимаю по 10-12кг ведер.

Здравствуйте немеют все пальцы на левой руке кроме мизинца подскажите пожалуйста что делать Заранее благодарен

Я заметил это после употребления в течении 2 дней алкоголя. Может ли это быть причиной несения пальцев левой руки. И еще боли п поясничной отделе, особенно во время сидения. С уважением Сергей

У меня не так давно стал неметь мизинец и вся сторона до локтя от него, при этом чувствительность есть, боль при укалалывани ощущается, но при этом какое-то глубокое онемение. Прошла курс лечения витаминов, массажа и в/м Мовалес. Но улучшения не стало. Подскажите к кому обращаться в моем случае и есть ли шанс на выздоровление

МРТ шейного отдела позвоночника и консультация невролога, вертебролога.

Добрый вечер родион геннадьевич подскажите страшен ли этот диагноз.

Немеют указательный и большой подушечки.Очень болит спина и шея что делать? заранее спасибо!

Добрый вечер! У меня онимели два пальца на левой руке мезинец и возле него.Скажите пожалуйста что в таком случае поможет вернуть чувствительность?Додаю своё МРТ

Здравствуйте, у меня немеет мизинец и безымянный палец на левой руке уже около 1 месяца, сходила к врачу, посмотрел на руку,(ни вопросов не задавал, ни спину не прощупывал) сказал заниматься на турниках. Но все стало только хуже, чувствую слабость уже в руке, пальцы так и немеют. Сегодня к примеру не смогла левой рукой закрыть входную дверь левой рукой, такая слабость. подскажите, что это может быть? Спасибо

Добрый день! Мне 28 лет. У меня неемеет левая рука и пальцы на ней. Это сопровождается болью левой лопатки. И иногда мне нечем дышать.Присутствует и тупая боль в области сердца.После того, как лопатку натру Лошадиной силой и положу под язык Валидол -легче. И так уже три дня… к кому мне обратиться?

здравствуйте.началось онемение правой руки конечностей,последие дни боль и ладоне и между средним и безымянным пальцем. сегодня онемение продолжитеное на левой руке безымянного пальца ии мизинца,не проходит. к какому врачу пойти. спасибо

Здравствуйте!
Ночью очень заболела левая рука, от локтя до кончиков пальцев! Немела, ныла, боль была невыносима в течении 10 минут, потом притихла, в течении дня пальцы продолжают переодически неметь! Так уже было несколько раз, что это может быть?

две верхние фаланги безымянного пальца на руке поменяли цвет кожи, палец стал багрового цвета как бы ” налился кровью” это случилось вчера вечером когда выпил полбутылки водки а сегодня цвет принял отчетливо темно-багровый цвет и болит при нажатии на палец
что это и что делать ?
к доктору далеко, живу в лесу

c уважением Геннадий

У мужа немеют два пальца (средний и безымянный). После выполненной тяжёлой работы стала болеть спина. что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить боль? Живём в сельской местности, много физической работы. Работает механизатором, комбайнером,летом за рулём по 15 часов .

Муж стал жаловаться на онемение двух пальцев (среднего и безымянного), точнее онемение кончиков пальцев, подушечек. Испытывает много физических нагрузок: живём в деревне, работает механизатором, комбайнёром. Жаловаться стал на боль в спине .Какую помощь ему можно оказать сейчас дома?

Здравствуйте подскажите пожалуйста.Я работаю на кондитерской находилась в декрете. Несколько раз вышла на работу немели кисти рук.Спустя неделю правая рука прошла,а левая большой палец немеет и проходит.Уже неделю.В чем может быть причина?

Здравствуйте, сегодня у меня резко онемели пальцы на левой руке и лодонь, сначала онемел средний палец потом безымянный и мизинец. Затем указательный и кончик большого и сама лодок ближе к низу. Что делать? Эффект длился 5-6 мин, такое со мной в первые, но недавно я заболела сейчас вроде здорова , но шея до сих пор болит, видимо меня продуло ( шея болит уже вторая неделя пошла . Шея болит справа ближе к позвонку , подскажите что нужно сделать что бы боль прошла?

simt ca ma infurnica miina stinga cind ma duc la culcare si de zi ciite o data nu stiu pricina ajutatima sa aflu

Здравствуйте.Пару месяцев назад у меня мне резко стало плохо: закружилась голова,заложило уши,чувство нехватки воздуха,сердце начало сильнее биться,такое было ощущение что вот вот в обморок упаду,поехала в скорую-сделали кардиограмму,рентген лёгких,осмотр невролога,кровь-ничего,все в норме.Через пару дней все повторилось.Сделала МРТ головы-никаких серьёзных отклонений нет!немного пониженное давление 110 на 70. Состояние начало повторяться почти каждый день,+добавились болевые ощущения под левой лопаткой,как-будто сердце покалывает,давит грудную клетку.Сделала МРТ грудного отдела спины-никаких серьёзных отклонений.Пошла к другому неврологу-сказали-ВСД,назначили курс лечения,вроде бы помогло но буквально недели на две,потом все вернулось+добавилась ломота во всем левом плече-локтевом суставе, причем при подъёмах и отведениях в сторону левой руки-острых болей нет,немеет,еще как будто что то холодное разливается в голове и в левой руке,,тело как не мое совсем-тяжелое.Состояние стало постоянным,единственные моменты когда мне легче-это утром,после сна,но не надолго,чз час полтора все возвращается.Помогите,подскажите что это может быть,была у 6 неврологов из которых были и нейрохирурги-никто не может понять что со мной происходит.Думаю сделать резонанс шейного отдела-но шея абсолютно не болит

здравствуйте.
проблемы с мезинцем и безымянным пальцами. немного побаливает локоть левый область шеи и плеча. читаю. пон маю что это серьезно. в силу обстоятельств к врачу пойти нет возможности. какието упражнения могут помочь ? ето началось внезапно. мне 48 лет. жалоб ранее не было.
какое лечен е необходимо? я живу за границей и доверия к врачам нет. как можно мне помочь на первых порах? спасибо большое.

Добрый вечер!Подскажите сегодня утром кушая у меня вдруг появилась пелена в глазах причем больше в левом,я взяла танометр и да давление 135/80,перемерив через пять минут 108/72,еще через десять минут начали неметь пальцы левой руки поочередно,но за две три недели я заметила что у меня побаливает левая рука,я имею годовалого ребенка и думала это от того что я ношу ребенка на левой руке, подскажите как поступить?Заранее благодарю

Здравствуйте.У меня немеет мезинец на левой руке,в чем причина.Заранее спасибо.

Здравствуйте.Парень 18 лет . Проснулся а воскресенье и почувствовал , что левая кисть онемела. Непредал этому значения и пошёл заниматься своими делами. Сегодня пятница кисть по прежнему немая но шевелить ей с трудом получается. Ответьте пожалуйста. Что мне нужно делать ? И на сколько это серьезно?

Доброго времени суток! Скажите пожалуйста. Есть проблема. У меня онемение и потеря чувствительности мизинца и нижней части ладони левой руки(см.фото). Думаю это иза того что я много времени провожу за компьютером оперевшысь локтем на стол и подперев голову. Длятся симптомы около месяца. Это нуждается в лечении или само пройдет если не буду сидеть в таком положении (оперевшысь локтем на стол и подперев голову)?

К сожалению само точно не пройдет. Необходимо лечить, возможно пережатие нервного корешка, который необходимо освободить.

Здравствуйте.Больше 10 лет назад со мной начло происходить непонятно что.
Сначала “сужается “зрение. Если смотрю на шофера автомобиля то вижу только его, а самой машины не вижу.Если перевожу взгляд на колесо,то не вижу шофера.В это время вижу как от переферии глаз к центру распространяется какая то вибрирующая “плёнка” имеющая свои границы ( приблизительно как бензин расходится по воде).Такое состояние длится мин 20-30. Потом все приходит в норму.
Однако , через 20-40 мин начинают неметь пальцы левой руки и немение происходит до локтя. Через 20-30 мин. всё проходит. Через 20-30 мин.(не всегда , но часто) начинает неметь кончик носа, вехняя губа слева до центра, зубы слева, левая часть языка с прилегающей частью гортани. Это все длится около пол-часа. Потом всё восстанавливается до следующего раза. При этом ни каких болевых ощущений.Повторение не предсказуемо, может через неделю , а может и через 2-3 месяца. На следующий день при кашле,чхании, при нагинании завязывания шнурков и при пальпации левого виска слышу острую боль.
Мои глаза ( или мозг ?) очень боятся света. Блики солнца от машин , настенная лампа дома,”глаз” светофора причиняют мне большие неудобства. Не могу не написать о таком “феномене”-после часового массажа вехней части тела у меня эта боязнь пропадает. Но через 40-50 мин все возвращается назад.
Помогите каким либо советом. Что делать? К неврологу ходил-разводит руками. МРТ головы делали -ничего явного нет.
Мне 59 лет, ношу очки : вдаль 2,5 читаю – 3,5.Очки темнеют на солнце, но они мне не помогают.
С уважением,Владимир.

Немеет левая рука с болью в большом и указательном пальце.Боль бывает ночью,а днем только легкое онемение

Онемение левой руки: причины и лечение

Онемение левой руки, возникающее без видимых причин — серьезный симптом, который указывает на неполадки в организме человека. Такое состояние может сигнализировать о различных патологиях, поэтому оставлять его без внимания просто неосмотрительно. Определить методы лечения и причины онемения левой руки поможет специалист после тщательного обследования больного. Человек с такой проблемой испытывает покалывание и жжение, распространяющееся по всей конечности. В некоторых случаях симптом может быть спровоцирован панической атакой, низким уровнем сахара в крови или обезвоживанием. Поэтому важно проконсультироваться со специалистом, который быстро определит, есть ли основания для беспокойства.

Причины онемения

Если такой симптом беспокоит человека постоянно, то откладывать визит к врачу нельзя. Это сигнал организма, который может говорить о довольно серьезных недугах, таких как:

Инфаркт миокарда. Иногда онемение при этом заболевании является первым симптомом. Часто к нему присоединяется боль, которую не удается купировать медикаментозными средствами.
Остеохондроз. Поражение грудного и шейного отделов позвоночника может спровоцировать онемение левой руки. К этому симптому присоединяются нарушение чувствительности, слабость конечности и болевой синдром.
Инсульт. Если у человека сильно немеет не только левая рука, а также и нога, то причина часто кроется в поражении правого полушария головного мозга.
Ишемическая болезнь сердца. Онемение левой руки при этом недуге сопровождается дискомфортом области грудной клетки. Симптом возникает при физической нагрузке и полностью пропадает в состоянии покоя.

Помимо этих причин, онемение левой руки также может возникать из-за поражения или сдавливания нервов. Достаточно часто такая проблема является последствием:

Воспаления, которое развивается в плечевом нервном сплетении.
Постоянной работы за компьютером.
Игры на музыкальных инструментах.
Ношения неудобной одежды с тесными манжетами.
Длительной физической нагрузки, при которой руки у человека подняты вверх.
Постоянного ношения сумки на левом плече.

Диагностика

Для того чтобы побороть онемение левой руки, важно понять, что спровоцировало появление такого симптома. Справиться с этой задачей может комплексная диагностика. В нее входят следующие современные методики:

Исследование необходимо пройти каждому человеку, который страдает от онемения левой руки. Это необходимо для того, чтобы исключить вероятность развития серьезных патологий, например, нарушений мозгового кровообращения.

Основные методы диагностики онемения левой руки

Методика диагностики	Время	Точность
Анализ крови	10 минут	80-95%
Рентген позвоночника	10 минут	50-60%
Допплерография	30 минут	40-60%
Электроэнцефалография	30 минут	40-60%

Какой врач лечит онемение левой руки?

Только высококвалифицированный специалист поможет быстро выявить проблему и справиться с ней. Занимаются поиском причин и лечением онемения левой руки следующие врачи:

На первом приеме специалист осмотрит больного. Обязательным этапом будет опрос. В ходе него доктор интересуется у пациента:

Как давно появилось онемение левой руки?
Есть ли другие симптомы?
Страдает ли человек от хронических заболеваний?
Получал ли он травмы позвоночника или руки?
Пытался ли человек самостоятельно побороть проблему? Какими способами?
Есть ли аллергии на лекарственные препараты?

Ответы на эти вопросы помогают врачу более точно определить причину состояния больного. Кроме этого, данные будут использоваться специалистом при разработке терапии. Для каждого пациента она создается в строго индивидуальном порядке. При этом учитывается его возраст, вес, общее состояние организма.

Лечение онемения левой руки

Методы терапии при таком симптоме зависят от причины его появления. Начинается лечение, как правило, с устранения основного заболевания. После преодоления острого периода недуга врачи могут назначить пациенту восстановительное лечение. Если онемение левой руки было спровоцировано нарушением кровотока, то пациенту будут назначены следующие методы терапии:

Лечебная физкультура;
Массаж;
Физиотерапия.

В случаях, когда проблема связана с развитием остеохондроза, человеку будут рекомендовано сочетать медикаментозное лечение с физиотерапевтическими процедурами. Хороший результат при таких нарушениях также показывает мануальная терапия.

Не допустить появления онемения руки в будущем помогут простые профилактические мероприятия. Человеку рекомендуют вести активный образ жизни, заниматься физкультурой. Если его работа связана с длительным сидением за компьютером, то важно делать регулярные перерывы, проводить небольшую гимнастику.

Онемение рук

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с чувством онемения в руке.

Оно ощущается как частичное снижении чувствительности пальцев или кисти, которое сопровождается легким покалыванием или жжением. Часто это происходит из-за неудобного положения во время сна или необходимости держать руки долгое время в неудобном положении (согнутыми или поднятыми вверх), вследствие чего временно нарушается кровообращение. Стоит поменять положение и чувствительность восстанавливается.

Причины онемения рук
Заболевания, симптомом которых может быть онемение
Как лечить онемение рук?

Но если онемение верхних конечностей начинает беспокоить вас часто, оно может являться тревожным симптомом, сигнализирующем о развитии серьезных заболеваний.

Причины онемения рук

Для частичной или полной потери чувствительности существует множество причин.

Основные из них:

травмы;
авитаминоз

При дефиците или избытке витаминов группы B (в частности В12) может наблюдаться нарушение кровоснабжения конечностей.

В период беременности, онемение может быть связано с нарушением кровообращения. Организм женщины подвержен значительным нагрузкам, потому симптом может появиться при:

неполноценном питании и недостатке витаминов;
остеохондроза (нагрузка на позвоночник увеличивается в период вынашивания малыша);
обострения хронических заболеваний;
гипотиреозе – отечности в запястном канале, которая сдавливает нервы.

Заболевания, симптомом которых может быть онемение

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания характеризуются нарушением кровообращения, если кровоток нарушен в области рук, то появляется чувство онемения рук.

Периферическая нейропатия

Болезнь, которая вызвана поражением периферических нервов, вследствие чего нарушается проводимость нервного импульса.

Заболевание может проявляться в любом возрасте (чаще у людей 20-35 лет) и характеризуется ощущениями:

«мурашек» по телу;
онемением кистей рук и стоп;
конечности холодеют;
кожа становится бледной и синюшной.

Развитие болезни приводит к двигательным нарушениям, мышечной слабости, шелушению кожных покровов, в тяжелых случаях, появлению трофических язв.

Болезнь Рейно

Синдром характеризуется нарушением кровотока в мелких сосудах конечностей, который может возникать под действием низкой температуры окружающей среды или стресса.

Приступ при патологии Рейно происходит в трёх фазах:

При 1-й фазе происходит спазм артерий, кожные покровы бледнеют и холодеют, пациент ощущает боль и онемение в руках.

При 2-й фазе появляется синюшность кожи, боль усиливается.

При 3-й фазе наблюдается отёчность и покраснение кожи, боль снижается.

Часто болезнь Рейно носит симметричный характер – поражает обе верхние конечности.

Оставьте заявку со своими контактными данными. Сотрудники нашей клиники свяжутся с вами, чтобы рассказать о подробностях получения скидки по каждой из программ

Артрит, артроз или бурсит

При этих заболеваниях происходит сдавливание нервов рук, из-за чего конечности немеют.

Эндокринные нарушения

Онемения рук также является одним из симптомов таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет и гипотиреоз.

Туннельный синдром

Онемение пальцев и кистей часто наблюдается у людей, работа которых связана с монотонными движениями рук (музыканты, швеи, профессии связанные с работой за компьютером).

Вследствие часто повторяющихся движений пальцев, происходит отек сухожилий, человек чувствует онемение и неприятное покалывание в кисти. При отсутствии лечения возможны осложнения, вплоть до атрофии мышц на пальцах.

Остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника.

Снижение чувствительности рук может быть следствием нарушений в шейном или грудном отделах позвоночника. Ущемление нервов может вызывать нарушение кровоснабжения, головные боли, проблемы с координацией.

Предынсультное состояние

Нарушение мозгового кровообращения — самая опасная причина, по которой могут неметь руки или ноги. Если в сочетании с онемение руки у человека нарушается координация, наблюдается спутанность сознания, головной боль, нарушения речи (человек не может внятно произнести свои имя и фамилию) — нужно срочно вызывать скорую помощь.

Тромбоз верхней конечности

При образовании тромба в глубоких венах верхних конечностей происходит замедление кровотока, что приводит к нарушению функций конечности. Рука немеет, далее происходит отек конечности и её покраснением. Чтобы избежать серьезных осложнений, таких как отрыв тромба или гангрена, необходимо своевременно обратиться к врачу, диагностировать заболевание и приступить к лечению.

Синдром Гийена-Барре

Болезнь Гийена-Барре характеризуется такими признаками, как: онемение и боль в руках и ногах, общая слабость, увеличение температуры тела. В первую очередь, снижается чувствительность и нарушается двигательная функция ног, которая в дальнейшем переходит на пальцы рук, может происходить онемение лицевых мышц и языка.

Заболеванию предшествуют первичные симптомы характерные для ОРЗ и желудочно-кишечных расстройств (появляются за 15-20 дней до острой стадии). Синдром имеет аутоиммунную природу и проявляется, как осложнение, после инфекционных заболеваний.

Как лечить онемение рук?

Чтобы принять решение о правильном лечении, необходимо, в первую очередь, установить причины симптома. Для этого необходимо обратиться в доктору, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.

В клинике “Наран”, врач предварительно проводит осмотр пациента, в ходе беседе узнает, о беспокоящих симптомах, а также проводит традиционную пульсовую диагностику. Исходя из полученных данных, подбирается комплекс методов воздействия, которые помогут эффективно побороть первопричину проблемы.

Для стабилизации кровообращения применяются такие процедуры как:

энергетический точечный массаж – нормализует и восстанавливает адекватное функционирование внутренних органов, способствует улучшению кровообращения во всем организме, восстанавливает иммунитет.
иглоукалывание – активизирует обмен веществ и питание всех тканей и органов,стимулирует циркуляцию энергии в организме, активизирует лимфо- и кровоток.
вакуум- терапия – нормализует кровоснабжение и питание внутренних органов.
моксотерапия- способствует очищению организма, улучшает процесс обмена веществ
гирудотерапия – активизирует кровоток и гармонизирует энергетику

А также в основе тибетского подхода лежит использование натуральных фитопрепаратов, коррекция образа жизни и питания (без инъекций, таблеток и операций).

Витамины группы В в лечении острых болей в спине: миф или реальность?

В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним из условий успешной терапии является купирование болевого синдрома, начиная с первого дня острого периода. Традиционно для этого используют простые анальгетики (Аспирин, Парацетамол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), мышечные и эпидуральные блокады. Наряду с этими подходами достаточно популярными в купировании острой боли оказались комбинированные витаминные препараты, содержащие тиамин (витамин В₁), пиридоксин (витамин В₆) и цианокобаламин (витамин В₁₂).

Интерес к широкому применению комбинации витаминов группы В при болях пришел из практики. С 1950 г. во многих странах их стали рассматривать как анальгетики. Хорошо известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенным образом влияют на процессы в нервной системе (на обмен веществ, метаболизм медиаторов, передачу возбуждения). В отечественной практике витамины группы В применяются очень широко. Клинический опыт показывает, что парентеральное использование комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности. Поэтому при болевых синдромах врачи нередко прибегают к использованию витаминов этой группы в комбинации с другими препаратами.

Популярность витаминов группы В при острых болях в спине связана и с другими аспектами. В работе с пациентами, страдающими такими болями, нередко приходится сталкиваться с определенными трудностями. Во-первых, это различные осложнения фармакотерапии. Применение многочисленных НПВП нередко отвергается самими больными из-за побочных эффектов, главным образом со стороны ЖКТ. Во-вторых, при неэффективности какого-либо препарата приходится назначать одновременно препараты нескольких групп, что увеличивает риск побочных эффектов, а также, как правило, повышает стоимость лечения. В-третьих, у многих пациентов существуют противопоказания к проведению различных обезболивающих физиотерапевтических процедур (электротерапия, магнитотерапия, тепловые процедуры и т. д.). Часто они из-за боли не могут выйти из дома, и соответственно проведение каких-либо процедур вне дома исключается. Кроме того, не всегда удается провести необходимые мышечные или эпидуральные блокады из-за отсутствия соответствующих условий или специалистов.

Опубликовано более 90 работ, отмечающих клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с острыми болями в спине [1–5]. Однако остается достаточно много вопросов, касающихся применения комбинации витаминов группы В в лечении острых болей в спине. Как витамины группы В могут помочь при острых болях? Каков их механизм действия? Как быстро наступает эффект? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли их сочетать с НПВП? Является ли такое комбинированное лечение более эффективным, чем монотерапия?

Целью настоящей работы было рандомизированное открытое сравнительное исследование эффективности препарата Мильгамма, диклофенака и их комбинации в лечении острых болей в нижней части спины. Препарат Мильгамма выпускается в ампулах по 2,0 мл. Одна ампула содержит 100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пиридоксина гидрохлорида, 1000 мкг цианокобаламина и 20 мг лидокаина. Отличием Мильгаммы от других витаминных препаратов является форма выпуска: в одной ампуле содержатся большие дозы витаминов В₁, В₆ и В₁₂ в сочетании с местным анестетиком. Решающую роль в комбинированном применении витаминов группы В играет то, что области применения витаминов В перекрещиваются и дополняют друг друга.

В исследование было включено 60 пациентов, страдающих острыми болями в спине. Критериями включения были острые боли в спине, интенсивностью не менее 6 баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Критериями исключения являлись: онкологические заболевания; боли в спине, обусловленные патологией органов брюшной полости и малого таза, компрессия спинного мозга. Все больные были разделены на три группы. В первую группу («М») вошли 20 пациентов, получавших в течение периода до 10 дней по 2,0 мл препарата Мильгамма, во вторую группу («Д») вошли 20 больных, принимавших в течение такого же срока диклофенак внутримышечно по 75 мг в день, третья группа («М + Д») состояла также из 20 человек, получавших ежедневно инъекции Мильгаммы (2,0 мл) и диклофенака (75 мг). Препарат диклофенак был выбран для сравнения как наиболее популярное обезболивающее средство из группы НПВП, широко применяемое в нашей стране для купирования болей в спине. Никаких других фармакологических препаратов и/или физиопроцедур пациентам всех трех групп не назначалось. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Максимальный срок применения препаратов был 10 дней. При полном устранении болевого синдрома ранее этого срока лечение прекращалось.

Средний возраст в группе «М» составил 42,8 ± 9,9 года, в группе «Д» — 40,0 ± 9,8, в группе «М + Д» — 43,1 ± 10 лет. В группе «М» было 40% мужчин и 60% женщин, в группе «Д» и «М + Д» соответственно 30% мужчин и 70% женщин. Таким образом, исследуемые группы были сопоставимы по возрасту и полу (р > 0,15).

В исследовании использовались клинико-неврологический анализ, нейровизуализация (МРТ, КТ, рентгенография), ВАШ для оценки интенсивности болевого синдрома (ежедневно), шкала впечатлений пациента об эффективности терапии, анализ побочных действий препаратов. Статистический анализ проводился с помощью параметрических и непараметрических методов статистики (программа Statistica 5,0).

Результаты

Болевой синдром был представлен преимущественно мышечно-тоническими нарушениями во всех группах (100% во всех группах). Радикулярные боли вследствие дискогенной компрессии отмечались: в группах «М» и «Д» — по 10%, в группе «М + Д» — в 20% случаев. При этом межпозвоночная грыжа диска на МРТ выявлена: в группе «М» — в 10% (L5-S1), в группе «Д» — в 20% (L5-S1), в группе «М + Д» — в 20% случаев (L4-L5, L5-S1). Явления остеохондроза отмечены в группе «М» в 95%, в группе «Д» — в 100%, в группе «М + Д» — в 95% случаев.

Интенсивность боли по шкале ВАШ в сравниваемых группах до лечения достоверно не отличалась. В группах «М» и «Д» было отмечено статистически достоверное снижение интенсивности боли по шкале ВАШ, начиная со второго дня терапии и последующее ее высокодостоверное уменьшение на протяжении всего курса лечения (p

А. Б. Данилов, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Сравниваем Нейромультивит и Мильгамма | Определяем лучший

Нервная система человека – это комплекс тонких проводов-нервов и клеток-нейронов. По ним передаются импульсы в головной и спинной мозг, идут сигналы из различных участков тела и запускаются нужные процессы. Но со временем эта система изнашивается – как и все живое на планете. Травмы, операции, воспалительные заболевание также меняют структуру нервных клеток и волокон. Нарушается целостность миелиновой оболочки, и возникает боль – естественная реакция организма.

Справиться с болью и снизить риск развития осложнений помогут витаминные комплексы. В этой статье мы рассмотрим два известных препарата – Нейромультивит и Мильгамма. Они схожи по составу: содержат витамины группы B и применяются для лечения неврологических заболеваний. В структуре Мильгаммы также заявлен лидокаин – это позволяет использовать препарат в качестве средства первой помощи при болях. Чем еще отличаются лекарства, читайте далее.

Сравним состав препаратов

Мильгамма и Нейромультивит относятся к одной фармакологической категории – витамины группы B. Это комплексные препараты, применяющиеся преимущественно в неврологии. Подробно о лекарственных средствах – в таблице.

Препарат и его характеристика

Нейромультивит

тиамина гидрохлорид 100 мг;

пиридоксина гидрохлорид 100 мг;

цианокобаламин 1 мг

тиамина гидрохлорид 100 мг;

пиридоксина гидрохлорид 100 мг;

цианокобаламин 1 мг;

лидокаина гидрохлорид 20 мг

Раствор для внутримышечного введения, таблетки

Отпуск в аптеке

«Валеант» (Россия), «ГЛ. Фарма ГмбХ» (Австрия)

«Верваг фарма» (Германия)

150-250 рублей 5 ампул;

600-800 рублей 60 таблеток

250-400 рублей 5 ампул, 1200-1400 рублей 60 таблеток

Оба препарата чувствительны к перепадам температур. Хранить лекарства нужно в холодильнике при температуре от 2°С до 8°С.

Как витамины помогают нервной системе

Витамины группы B – это нейротропные средства. Они влияют на многие ключевые звенья метаболизма, но особенное сродство имеют к нервным клеткам. Действие лекарственных средств определяется их составом:

Витамин B1 (тиамин) участвует в превращении углеводов и регулирует некоторые процессы в цикле Кребса. С его помощью идет синтез АТФ и ПТФ, а значит, осуществляется работа мышц и нервных волокон.

Витамин B6 (пиридоксин) – это стимулятор обмена веществ. Он влияет на метаболизм белков, участвует в превращении жиров и углеводов. Необходим для нормальной выработки гемоглобина и транспорта кислорода, равномерного распределения глюкозы в клетках. Усиливает действие тиамина.

Витамин B12 (цианокобаламин) нужен для полноценного синтеза миелиновой оболочки – той структуры, что покрывает нервные волокна и защищает их от действия неблагоприятных факторов окружающей среды. Стимулирует гемопоэз – влияет на образование форменных элементов крови. Влияет на обмен нуклеотидов за счет активации фолиевой кислоты (витамина B9). Снижает болевой синдром при патологии нервной системы.

Нейромультивит и Мильгамма быстро восполняют дефицит витаминов и благоприятно влияют на состояние нервной системы. На фоне терапии уходит воспалительный процесс, замедляется разрушение тканей, улучшается состояние больного. Оба средства усиливают локальный кровоток и ускоряют снабжение клеток кислородом.

В состав препарата Мильгамма также входит лидокаин. Это местный анестетик – он уменьшает боль, то есть устраняет основной симптом неврологических заболеваний. Нейромультивит также снимает болевой синдром, но только за счет входящего в состав витамина B 12. Поэтому действие Нейромультивита слабее, и он не назначается при выраженном обострении процесса.

Отдельно стоит сказать о фармакокинетике – распределении лекарства в тканях:

Тиамин быстро всасывается из места введения и поступает в кровь, достигая максимума уже в первые полчаса. Проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, выявляется в грудном молоке. Из всех витаминов сохраняется в тканях в наименьшем объеме.

Пиридоксин связывается с белками плазмы крови и быстро распределяется по тканям. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, попадает в грудное молоко. Создает депо в печени.

Цианокобаламин образует в крови комплексы с транспортным белком, быстро адсорбируется в печени и костном мозге. Проникает через плацентарный барьер.

Лидокаин действует местно и не попадает в системный кровоток.

Эффективность препаратов: что говорят врачи

В современной медицине принято ориентироваться на доказательную базу. Мы изучаем кокрейновские обзоры, читаем научные статьи в надежных источниках (например, база медицинских знаний PubMed) и оцениваем препарат с точки зрения его потенциальной пользы. В идеальном мире врач должен назначать только то лекарство, которое прошло рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования и доказало свою эффективность.

На практике все не совсем так. Серьезные исследования проводить долго и дорого, поэтому не все производители лекарств это делают. В России разрешается выпуск и применение препаратов без доказательной базы. Врачи ориентируются на накопленный опыт, изучают данные, представленные в отечественной литературе. Так и появляются в назначениях средства, не прошедшие испытания, но работающие в реальных условиях.

Эксперты нашего журнала не нашли упоминаний о Нейромультивите и Мильгамме в библиотеке Кокрейна. По международным стандартам эти средства относятся к препаратам с недоказанной эффективностью. Но мы обратились к русскоязычным источникам и нашли там иное мнение о лекарствах.

Что пишут специалисты про Нейромультивит:

Витамины группы B лечат повреждения нервной ткани и запускают естественные механизмы регенерации. Они включают синтез компонентов миелиновой оболочки, восстанавливают ее структуру и уменьшают боль. В больших дозах – увеличивают кровоток в пораженной зоне.

Нейромультивит рекомендован как средство базисной терапии вертеброгенной радикулопатии – повреждения корешков спинного мозга на фоне болезней позвоночника.

Нейромультивит пойдет на пользу при болевом синдроме различного происхождения, в том числе для поддерживающей терапии у онкологических больных. Специалисты советуют использовать его вместе с нестероидными противовоспалительными средствами и миорелаксантами.

Применение Нейромультивита статистически значимо повышает эффективность лечения при дегенеративных болезнях позвоночника.

Нейромультивит рекомендован при диабетической и алкогольной нейропатии. Установлено, что препарат хорошо переносится и может применяться у пожилых людей.

Доказано, что двухэтапное применение препарата Нейромультивит позволяет снять боль и предупредить хронизацию процесса. Авторы статьи рекомендуют сначала назначать препарат внутримышечно и затем переходить на таблетки.

О Мильгамме также говорят в русскоязычном интернете:

Результаты исследования «МИДИН» (2014 год) показывают: препарат эффективен в лечении диабетической полинейропатии. Авторы статьи советуют начинать с внутримышечных инъекций с последующим переходом на таблетированную форму препарата.

Мильгамма рекомендуется как препарат выбора при дорсопатии – боли в спине, вызванной различными неврологическими заболеваниями.

Результаты фармакологического исследования показывают, что Мильгамма действительно эффективен при болевом синдроме в неврологии (в том числе при острой боли). Боль стихает через 20 минут приема, действие препарата сохраняется до 20 часов.

Открытое многоцентровое российское исследование «МИНЕРВА» показало эффективность Мильгаммы в комплексном лечении нейропатии различного происхождения.

Есть исследования, подтверждающие положительное влияние препарата при нейросенсорной тугоухости.

Схема применения

Нейромультивит и Мильгамма используются в патогенетической и симптоматической терапии заболеваний нервной системы. Показания для назначения препаратов схожи:

невралгия и неврит;

парез лицевого нерва;

поражение нервных ганглиев (в том числе при опоясывающем лишае);

полинейропатия на фоне сахарного диабета, алкогольной интоксикации и при других состояниях;

ночные судороги мышц;

неврологические проявления остеохондроза, в том числе боли в спине и шее, изменение тонуса мышц.

Мильгамма содержит лидокаин, поэтому чаще назначается при острой боли – например, при поясничном остеохондрозе, невралгии лицевого нерва. Нейромультивит может использоваться при легком и умеренном течении болезни, когда нет выраженного болевого синдрома.

Схема применения препаратов схожа. Сначала врач назначает Нейромультивит или Мильгамму в виде внутримышечных инъекций. Дозировка и кратность приема зависят от тяжести заболевания. Постепенно после стихания боли схему введения меняют – препарат ставят реже, дозу уменьшают. Курс инъекций длится 10-20 дней, после чего пациент переводится на таблетированную форму.

Меры предосторожности

Нейромультивит и Мильгамма хорошо переносятся. Побочные эффекты возникают редко и связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. На фоне лечения также могут возникать такие реакции:

тошнота, иногда рвота;

тахикардия – учащенное сердцебиение;

Мильгамма иногда провоцирует появление судорог, особенно у предрасположенных к этому людей.

При внутримышечном введении лекарства в месте инъекции может быть отек, покраснение, раздражение. Такие симптомы быстро проходят и не требуют дополнительной терапии. Чтобы эти реакции не возникали, препарат нужно вводить медленно и строго соблюдать дозировку.

Нейромультивит и Мильгамма не назначаются при таких состояниях:

беременность и лактация;

тяжелая патология сердца;

индивидуальная непереносимость (аллергическая реакция или тяжелые побочные эффекты на предыдущее введение препарата).

Выводы

Нейромультивит и Мильгамма – это комплексные препараты. Они содержат витамины группы B и применяются для лечения многих неврологических заболеваний.

Оба средства относятся к препаратам с недоказанной эффективностью, но в русскоязычных источниках упоминаются как надежные лекарства.

Нейромультивит и Мильгамма выпускаются в двух формах – раствор для инъекций и таблетки. Лечение начинается с внутримышечного введения препарата. После стихания основных симптомов пациент переводится на таблетки.

Оба препарата хорошо переносятся, существенной разницы между ними нет. Не назначаются беременным и кормящим женщинам, детям и людям с тяжелой патологией сердца.

Нейромультивит и Мильгамма отпускаются только по рецепту врача. Пусть вас не смущает, что это витамины – передозировка и неправильное применение опасны. Не пытайтесь лечиться самостоятельно – обратитесь к специалисту.