Онемение стопы
Онемение стопы чаще всего возникает при неврологических и сосудистых патологиях, сахарном диабете. Иногда причиной появления симптома становятся травмы, ангиотрофоневрозы, психические расстройства. Онемение может быть временным или постоянным, охватывать одну либо обе стопы, сочетаться с болями, парестезиями, нарушениями ходьбы. Характер заболевания устанавливают на основании данных опроса, общего и неврологического осмотра, ультразвуковых и электрофизиологических методик, других исследований. Лечение включает спазмолитики, витамины группы В, антикоагулянты, блокады, физиотерапию.
- Почему немеет стопа
- Невропатии
Почему немеет стопа
Невропатии
Онемение стопы выявляется при невропатиях периферических нервов нижних конечностей. Как правило, отмечается локальное снижение чувствительности в определенной зоне ступни. Топика определяется пораженным нервом:
- Невропатия седалищного нерва. Онемение охватывает почти всю стопу или появляется на ее отдельных участках. При синдроме грушевидной мышцы больше страдают пальцы.
- Невропатия большеберцового нерва. Поражение на уровне подколенной ямки проявляется практически тотальным онемением стопы, синдром тарзального канала – гипестезией по внутреннему и наружному краю, вовлечение медиального подошвенного нерва – онемением внутреннего края, кальканодиния – гипестезией пятки.
- Невропатия малоберцового нерва. При поражении общего ствола или глубокой ветви отмечается онемение тыльной поверхности стопы. При вовлечении поверхностной ветви страдает только медиальная часть тыла ступни.
- Невропатия бедренного нерва. Гипестезия определяется по медиальному краю ступни.
Полиневропатии
В отличие от мононевропатий, при которых страдает одна конечность, для полиневропатий характерно симметричное вовлечение ног и рук со снижением чувствительности по типу «носков» и «перчаток». Множественное поражение нервов встречается при следующих заболеваниях:
Возможно поражение нервов на фоне опухолей, тяжелых заболеваний печени и почек. Иногда выявляются полиневропатии алиментарного, токсически-инфекционного генеза. Наиболее распространенной причиной токсической полиневропатии является алкоголизм.
Травматические повреждения
Онемение стоп сопутствует спинномозговым травмам, повреждениям периферических нервов. У больных со спинномозговой травмой выраженность симптома, распространенность и характер неврологических расстройств определяются тяжестью травмы. У пострадавших с нарушением целостности периферических нервов зона потери чувствительности соответствует области гипестезии при невропатии соответствующего нервного ствола.
Еще одной возможной причиной онемения является сдавление сосудисто-нервного пучка костными отломками в момент травмы, слишком долгое сохранение жгута при кровотечении, значительный отек конечности. В тяжелых случаях возможно развитие миофасциального компартмент-синдрома с резкими болями, последующей потерей чувствительности дистальных отделов конечности.
Из-за нарастания отека риск сдавления сохраняется в первые дни после наложения гипсовой повязки, особенно, если пациент не обеспечивает возвышенное положение ноги. Онемение в таких случаях дополняется синюшностью, стопа приобретает вид подушки, больной жалуется на сильное давление гипса.
Неврома Мортона
Онемение пальцев возникает на поздних стадиях болезни Мортона. Из-за утолщения оболочки подошвенного нерва пациенты долго страдают от жгучих болей, прострелов в дистальном отделе стопы. Боли заметно уменьшаются после снятия обуви. Постоянный характер болевого синдрома, гипестезия пальцев, как правило, свидетельствуют о необходимости хирургического вмешательства, поскольку консервативные методики на этом этапе становятся неэффективными.
Другие нервные болезни
Онемение отдельных зон стопы наблюдается при корешковом синдроме с вовлечением 1 и 2 крестцовых корешков. В первом случае гипестезия распространяется по наружному краю стопы. Во втором определяется онемение подошвенной поверхности, 1 пальца ступни. Кроме того, нарушение чувствительности в области стопы выявляется у людей с парезами центрального генеза вследствие инсультов, опухолей, воспалительных заболеваний головного и спинного мозга.
Сосудистые патологии
Онемение стоп является типичным проявлением заболеваний, сопровождающихся облитерацией сосудов нижних конечностей. Симптом сочетается с ощущением усталости, зябкостью конечностей, слабостью в ногах. Возможны парестезии. Наблюдаются судороги в мышцах, перемежающаяся хромота. Перечисленные признаки выявляются при следующих болезнях артерий:
Похожая симптоматика обнаруживается у пациентов с артериосклерозом Менкеберга – патологией, при которой в стенках артерий откладываются соли кальция. Кальциноз чаще поражает артерии голеней. При одновременном вовлечении верхних конечностей мерзнут не только стопы, но и кисти.
Острая окклюзия сосудов конечностей может возникать на фоне перечисленных выше заболеваний, ИБС, инфаркта миокарда, гипертонической болезни, аритмий, эндокардита, опухолей легких и сердца, узелкового периартериита. Онемение, парестезии, похолодание конечности быстро нарастают, дополняются болями. При отсутствии своевременной помощи появляются парезы, затем образуются зоны некроза, развивается гангрена конечности.
Сахарный диабет
На онемение стоп жалуются многие больные сахарным диабетом. Симптом выявляется при всех формах болезни, в том числе – стероидном сахарном диабете и MODY-диабете. Вероятность онемения коррелирует с тяжестью, продолжительностью течения болезни. Нарушение особенно ярко выражено при развитии диабетической стопы, которая в большинстве случаев протекает по нейропатическому варианту.
Онемение стоп при диабетической нейропатии сочетается с покалыванием, жжением, болями в пальцах ног, кратковременными судорогами, слабостью мышц. Возможны потеря температурной чувствительности, гиперчувствительность к прикосновениям. У больных с ишемической формой диабетической стопы превалируют боли, стойкий отек, ослабление или отсутствие пульсации на артериях ступни.
Симптом также может наблюдаться при диабетической макроангиопатии. В этом случае поражаются как мелкие артерии, так и сосуды крупного калибра. Наряду с онемением, зябкостью стоп выявляются перемежающаяся хромота, интенсивные боли в мышцах бедер и голеней. У больных диагностируется ИБС, атеросклероз церебральных артерий.
Диабетическая стопа и макроангиопатия могут осложняться некрозом тканей, развитием гангрены пальцев и стопы. При сухой гангрене онемение дистальных отделов ступни сочетается с сильной болью, бледностью или синевато-мраморной окраской кожи, зудом, жжением, покалыванием. Влажная гангрена проявляется, похолоданием, отеком, образованием пузырьков, выраженной общей интоксикацией. После омертвения тканей онемение при обоих типах гангрены сменяется полной потерей чувствительности.
Другие причины
Онемение стопы может выявляться в следующих случаях:
- Ревматологические болезни. Синдром Рейно развивается на фоне коллагенозов, васкулитов, ревматоидного артрита, профессиональных заболеваний. Онемение внезапно возникает на стопах и кистях, дополняется похолоданием, бледностью конечностей, сменяется ломящими болевыми ощущениями, жжением, распиранием.
- Ортопедическая патология. Киста Беккера образуется вследствие накопления жидкости в межсухожильной сумке по задней поверхности колена. Вначале протекает бессимптомно, затем начинает сдавливать нерв, что проявляется онемением, покалыванием, болями в области подошвы.
- Психические расстройства. У некоторых больных паническим расстройством онемение стоп появляется во время панической атаки, исчезает в течение нескольких минут. При истерии симптом имеет более постоянный характер, нередко является частью причудливой клинической картины, не укладывающейся в симптоматику определенного заболевания.
Диагностика
Определением причины онемения стопы занимаются неврологи. Пациентов с заболеваниями сосудов направляют к сосудистому хирургу. В обследовании больных сахарным диабетом принимает участие эндокринолог. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах возникло нарушение чувствительности, как симптом менялся с течением времени, какими проявлениями сопровождался. Для уточнения диагноза проводятся следующие процедуры:
- Физикальное обследование. Специалист оценивает внешний вид стопы, цвет, температуру кожи, пульсацию артерий. Выявляет признаки отека и воспаления, гиперкератозы, трещины, потертости, трофические язвы.
- Неврологический осмотр. Врач исследует рефлексы, определяет границы нарушений чувствительности, наличие мышечной атрофии, неврогенных контрактур.
- Исследования сосудов. Состояние артерий изучают с помощью УЗДГ, дуплексного сканирования, реовазографии, капилляроскопии, термографии, периферической артериографии.
- Электрофизиологические методы. Для дифференцировки невропатий, уточнения уровня и выраженности поражения пациентам проводят электромиографию и электронейрографию.
- Визуализационные методики. Для выяснения генеза патологии могут быть назначены УЗИ мягких тканей, рентгенография позвоночника, КТ или МРТ головного мозга, другие исследования.
- Лабораторные анализы. В рамках лабораторного обследования определяют уровень сахара, исследуют фракции холестерина в крови. Для установления характера основной патологии при синдроме Рейно выполняют анализы на специфические маркеры.
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
При подозрении на спинномозговую травму требуется иммобилизация позвоночника, немедленная доставка в нейрохирургический стационар. Тактика первой помощи при повреждении нервов определяется характером травмы. Пострадавшим с ранами необходимо наложить асептическую повязку. При всех травмах ноги, особенно сопровождающихся сильным отеком, нужно обеспечить конечности возвышенное положение. Если онемение, усиление отека возникли после фиксации гипсовой повязкой, следует срочно обратиться в травмпункт для рассечения гипса.
Консервативная терапия
При невропатиях по возможности устраняют этиофактор. Назначают средства для улучшения кровообращения, НПВС, витамины из группы В. При болях осуществляют лечебные блокады триггерных точек. В перечень немедикаментозных методик входят УФО, диадинамотерапия, УВЧ. Значимую роль играют массаж, мануальная терапия, занятия лечебной физкультурой.
При заболеваниях сосудов рекомендуют антитромботические средства, спазмолитики, витамины, медикаменты для уменьшения агрегации эритроцитов. Интенсивные боли являются показанием для применения обезболивающих средств, проведения паравертебральных и паранефральных блокад. Больным с острой окклюзией вводят тромболитики, антикоагулянты.
Немедикаментозные методы лечения сосудистых патологий включают гипербарическую оксигенацию, ВЛОК, озонотерапию, грязевые аппликации, магнитотерапию, УВЧ, лекарственный электрофорез, жемчужные, радоновые, сероводородные ванны. Пациентам с трофическими язвами проводят перевязки, выполняют лазерную обработку.
При онемении ступней на фоне сахарного диабета требуется коррекция дозы инсулина или перевод больного на инсулинотерапию. Медикаментозное лечение представлено спазмолитиками, препаратами а-липоевой кислоты, инфузиями растворов. При язвенных дефектах показаны перевязки, антибиотикотерапия.
Хирургические вмешательства
С учетом этиологии при онемении стопы проводят следующие операции:
- Невропатии: декомпрессия, невролиз, удаление опухоли нерва.
- Спинномозговая травма: фиксация кейджами, ламинэктомия, межтеловой спондилодез, транспедикулярная фиксация.
- Другие травмы: шов или пластика нерва, декомпрессионная фасциотомия.
- Болезнь Мортона: иссечение невромы.
- Патологии сосудов: тромбоэмболэктомия, эндартерэктомия, дилатация и стентирование артерий, шунтирующие вмешательства, профундопластика, протезирование сосуда, артериализация вен стопы, симпатэктомия.
- Сахарный диабет: подколенно-стопное шунтирование, дилатация, стентирование сосудов, кожная пластика трофических язв.
Немеет пятка левой/правой ноги: причины и лечение онемения
“Носила узкую обувь, а теперь постоянно немеет стопа, во время ходьбы возникают неприятные чувства покалывания и жжения”, – с такой проблемой часто обращаются женщины к врачу. Мужчины же жалуется на онемение стопы и пятки после длительной поездки на автомобиле или велосипеде.
Гипестезия или онемение конечностей является достаточно распространенной проблемой, волнующей людей разного возраста и пола. Ничего страшного в том, что ступни немеют после того, как вы “отсидели” ногу или ходили длительное время пешком в обуви, сильно сжимающей ногу, нет. Неприятные ощущения покалывания и жжения стопы, которые проходят после нескольких минут отдыха или смены обуви, хоть раз в жизни наблюдаются у всех людей. Возникают они из-за нарушения кровообращения и прижатия нервов после длительного перенапряжения или сдавливания мышц конечностей. Но если онемение стопы возникает достаточно часто без видимых причин и длительное время не проходит даже после смены позы, то это может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как сахарный диабет, поражения спинного мозга и периферических нервов. В этом случае необходимо обратиться к невропатологу и пройти обследование сосудов ног, позвоночника и МРТ головного мозга.
Онемение стопы – один из самых тревожных знаков надвигающейся проблемы со здоровьем. Не следует путать боли в стопе во время ходьбы с постоянно ощущением онемения без видимых причин. К сожалению, онемение стоп – это процесс, свидетельствующий о том, что поврежден “провод”, передающий нервные импульсы от периферии к головному мозгу. Оттого и возникает чувство онемения, во время которого человеку трудно двигать пальцами ног и ступней так, как он этого хочет. Вот список заболеваний, которые могут быть причиной онемения стопы:
1. Остеохондроз. В 70% случаях онемение стопы происходит при заболевании остеохондрозом, что является достаточно распространенным недугом среди населения. При остеохондрозе происходят дистрофические нарушения суставных хрящей, вследствие чего возникает защемление нескольких нервов, нарушение нормального функционирования конечностей и онемение стопы. Причин развития остеохондроза множество, это генетическая расположенность, возрастные изменения, неправильная физическая нагрузка и малоподвижный образ жизни.
2. Сахарный диабет. У людей, страдающих сахарным диабетом, онемение стопы может быть сигналом нарушения кровообращения в конечности и быть симптомом начинающейся гангрены. При наличии риска развития этого опасного заболевания любые неприятные ощущения в конечностях должны стать поводом для немедленного обращения к врачу и своевременного лечения повреждения сосудов.
3. Межпозвоночная грыжа. Межпозвоночная грыжа возникает из-за смещения пульпозного ядра межпозвоночного диска и часто сопровождается разрывом фиброзного кольца. Особенно часто грыжа образуется в дисках пояснично-крестцового отдела позвоночника, что и приводит к ощущению постоянного онемения стопы. При начинающейся стадии межпозвоночной грыжи онемение стопы чередуется с общей слабостью и болью в нижних конечностях, нарушением функций тазовых органов, в частности – мочеиспускания.
4. Спонделез. Это заболевание также вызывается деформацией позвонков и становится причиной онемения стопы. При спонделезе образовываются всевозможные выступы и шипы на костной ткани позвонков, что и приводит к повреждению нервных окончаний. Кроме онемения стопы, симптомами спонделеза являются постоянные ноющие боли в позвоночнике и затруднение работы опорно-двигательного аппарата.
5. Нарушение кровоснабжения мозга. Дефицит витамина В, чрезмерное употребление алкоголя, инфаркты, инсульты и сильные стрессы могут привести к ослаблению организма, головокружениям и нарушению мозгового кровообращения, в результате чего нарушается передача нервных импульсов к конечностям и возникает онемение стопы. К поражению деятельности нервной системы способствует и рассеянный склероз, при котором ткани головного и спинного мозга теряют способность нормального функционирования. Безусловно, это проявляется чувством покалывания, жжения и стягивания в различных частях тела, в том числе и конечностях.
6. Онкологические заболевания. Онемение конечностей иногда может быть симптомом наличия опухоли в головном мозге, которая давит на нервные окончания и вызывает онемение. В этом случае помимо онемения конечностей, возникают болевые ощущения и нарушения координации движения. Особенно сильное беспокойство должно вызвать то, если кроме онемения, стопа не может отличить холодную воду от теплой.
7. Болезнь Рейно. Это заболевание проявляется приступообразными нарушениями кровообращения в артериях, что и приводит к онемению стоп и кистей. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, перенесшие переохлаждения конечностей и инфекционные заболевания. При болезни Рейно стопы не только немеют, но и мерзнут. Пальцы ног при этом приобретают синий оттенок при взаимодействии с холодом и стрессе.
– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”
Онемение ног
Когда человек ощущает онемение ног, это означает, что поражена чувствительная часть периферического нерва. Теряется не только чувствительность, может присоединиться жжение и покалывание, стягивание, «ватность», мурашки, похолодание, иногда нарушается точность движений и возникает ощущение неуверенности при ходьбе и головокружение. Нервы нижней конечности многочисленны, начинаются в спинном мозге, разветвляются по своему ходу на множество веточек. Ноги получают нервные импульсы посредством как крупных (бедренный, седалищный, большеберцовый), так и малых нервов. Центральным анализатором чувствительности являются структуры головного мозга.
Нервы нижней конечности могут непосредственно получать механические повреждения (например, костными выростами позвонков, так называемыми остеофитами, «окостеневшими» связками, грыжей межпозвонкового диска), а также повреждаться в результате воспалительного процесса или метаболических (обменных) нарушений. Найти причину помогут врачи ЦЭЛТ, имеющие в своем распоряжении современное диагностическое оборудование.
- Первичная консультация – 3 500
- Повторная консультация – 2 300
Записаться на прием
Всегда ли нужно обращаться к врачу?
Беспокоиться не стоит только в том случае, когда онемение левой или правой ноги возникает однократно после неудобной позы (то, что в народе называют «отсидел»). Вскоре после восстановления физиологически нормальной позы должно пройти и онемение. К другим безобидным причинам относят:
- Переохлаждение — человеческий организм реагирует на холод, начиная с нижних конечностей, поэтому их лучше всего держать в тепле;
- Ношение неправильно подобранной обуви, слишком тесной или узкой — может привести к онемению пальцев ног;
- Вынашивание плода — симптом возникает вследствие роста объёма жидкости в организме женщины;
- Малоподвижный образ жизни и частое сидение — приводит к онемению стоп ног и ног ниже колена.
Во всех остальных случаях, особенно когда онемение регулярно повторяется, обязательно нужно искать причину. Скорее всего, в организме происходит какой-то патологический процесс, а учитывая крайнюю «хрупкость» нервных волокон и сложность их регенерации, затягивание диагностики может приводить к необратимым последствиям. Особенно должны насторожить должны такие моменты:
- нет никаких явных причин для онемения, но оно часто повторяется;
- присоединяются проблемы с координацией, нога «цепляется» или «запинается»;
- затрудняется ходьба;
- трудно или невозможно различить теплое и холодное;
- беспокоит слабость или головокружение;
- нарушилось мочеиспускание.
Эти симптомы могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в нервной системе, то есть могут быть признаками инсульта. Или могут свидетельствовать об остром поражении нервной системы какой-то другой этиологии. При таких нарушениях важно время оказания медицинской помощи. Например, если удается восстановить кровоток в мозге в течение первых трех часов, то никаких последствий в виде парезов или параличей, нарушения речи может и не быть. Современные медицинские технологии, используемые в ЦЭЛТ, позволяют помогать тем, у кого еще вчера не было шансов.
Этиология
Чаще всего причины онемения ног заключаются в наличии патологических процессов в позвоночнике — однако, это далеко не всё. Этиология этого симптома может заключаться в следующем:
- артриты;
- патологические состояния системного характера;
- рассеянный склероз;
- нарушения тока крови.
Более точно установить причину поможет область, в которой локализуется ощущение онемения.
Клинические проявления
При патологических состояниях онемение ног — симптом, который всегда сопровождается рядом других. В зависимости от этиологии они могут быть разными, но общая картина приблизительно такова:
- Ощущение тяжести в нижних конечностях;
- Нарушения походки;
- Неспособность отличить холодное от горячего;
- Быстрая утомляемость, постоянная слабость и разбитость;
- Покалывание и «мурашки»;
- Судороги и повышенная болезненность по ночам;
- Неожиданное и резкое появление болей в груди и позвоночнике;
- Зуд и жжение кожи, иногда её синюшность;
- Сильные головные боли и головокружения.
Диагностика
Использование современных инструментальных методов диагностики дает возможность установить причину достаточно быстро. В арсенале врачей такие методы:
- рентгенография — выявляет костные деформации, кальцификаты и другие плотные образования;
- КТ — позволяет исследовать кости и вещество головного и спинного мозга, другие мягкие ткани;
- МРТ — обнаруживает дефекты практически всех структур, сосудистый режим дает объективную картину кровотока;
- электронейромиография (ЭНМГ нижних конечностей) — выявляет дефекты нервно-мышечной передачи;
- УЗИ или сонография обнаруживает кисты, опухоли и другие образования, позволяет оценить строение сосудов;
- общеклинические и биохимические анализы крови.
Немеют ноги — что делать и как лечить. Причины болезней ног.
Немеют ноги: патология или норма
У вас немеют пальцы на ногах? Вы перепробовали все народные средства лечения, но ничего не помогает и становится только хуже? Вы не одиноки, у большинства людей с возрастом начинают неметь пальцы на ногах, при этом каждый десятый теряет возможность ходить в течение 10 лет после появления первых симптомов. Поэтому важно вовремя обратить внимание на проблему и начать действовать.Немеют ноги: причина
Онемение ног – это потеря чувствительности конечности, которое часто сопровождается чувством «ватности», жжения или покалывания в этой же области. Наиболее ярким примером онемения нижних конечностей являются чувства, возникающие, если «отсидеть» ногу.
Потеря чувствительности ног может наблюдаться в верхней или нижней их части, в стопах и даже в области большого пальца. В зависимости от места локализации, частоты и интенсивности онемения врачи определяют возможные причины, назначают инструментальные исследования и в дальнейшем подбирают курс лечения. Врачи различают безобидные причины вызывающие дискомфорт и не требующие специальной помощи:
- неудобная поза;
- переохлаждение;
- неудобная обувь (часто вызывает онемение пальцев на ноге);
- малоподвижный образ жизни (вызывает потерю чувствительности стоп и ног ниже колен из-за застоя крови);
- беременность и другие.
Если у вас онемение возникает внезапно и довольно часто, при этом долгое время не возвращаются нормальная чувствительность, лучше обратиться за помощью к специалисту. Особенно тревожными симптомами считаются, если в дополнение к онемению отмечается:
- нарушение мочеиспускания;
- потеря координации конечностей;
- головокружение и потеря сознания;
- мигрень и т.д.
Если немеют ноги ниже колен, появляется жжение и мурашки, наши специалисты обращают внимание на состояние позвоночника и работу периферической нервной системы. Стопы немеют при спондилезе, неправильном кровообращении, межпозвоночных грыжах и сахарном диабете. Довольно часто ноги могут неметь на фоне посттравматического стрессового расстройства. Если немеет большой палец, врачи, при отсутствии проблем со стороны позвоночника, подозревают полинейропатию или расстройство периферической нервной системы из-за интоксикации, сбоя в метаболизме и т.д.
Немеют ноги: причина
Онемение нижних конечностей это довольно серьезный сигнал того, что в работе организма происходит сбой, нарушается целостность и процесс регенерации нервных волокон. Однако многие пациенты нашей клиники после нескольких приступов мирятся с неприятными ощущениями и принимая витаминные комплексы, покупая утягивающие колготки, используя мази от варикозного расширения вен продолжают заниматься самолечением.
В нашей практике был случай, когда пациент в возрасте 63 лет сначала почувствовал, что немеет нога, потом заметил дискомфорт при ходьбе в области бедра, но на фоне разовой потери сознания и повышенного артериального давления все-таки отправился в заранее запланированное путешествие. Спустя всего пару дней после приезда к сыну его госпитализировали с инсультом. Поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью и не пускать все на самотек.
Кроме того, не стоит заниматься и самолечением. Одна наша пациентка, самостоятельно поставив себе диагноз «варикоз вен» на протяжении долгого времени лечила этот недуг различными медикаментами и мазями. Однако причиной онемения и тяжести в нижней части ног была межпозвоночная грыжа, которую выявили уже в более запущенном состоянии из-за сильных болей в поясничном отделе.
Часто потеря чувствительности приводит не только к травмированию части тела, но и к инвалидности из-за поражения позвоночника. Кроме того, это один из симптомов неизлечимого заболевания – рассеянного склероза. Опытные невропатологи нашей клиники, используя все накопленные знания и современную материально-техническую базу медицинского учреждения готовы помочь и решить возникнувшую проблему. Важно не затягивать с визитом к доктору и своевременно пройти диагностику.
Почему лучше обратиться к нам
В клинике «Движение» неврологи, вертебрологи, мануальные терапевты для выявления первопричин и недугов, провоцирующих онемение ног, применяют такие методы диагностики, как МРТ, КТ, миелография, рентгенография и т.д. Опытные невропатологи проводят тщательный осмотр и сбор информации о возможных предшествующих травмах головы, шеи или спины. Пройдя обследования, и получив их результаты можно сразу пройти консультацию у квалифицированного невропатолога.
Обратившись в нашу клинику, вам не придется лечиться наугад, тратиться на лекарства и годами ожидать облегчения. С помощью наших квалифицированных диагностов проблемы абсолютного большинства пациентов удается решить в несколько посещений.
В клинике удобный график приема специалистов, приятная атмосфера и дружелюбный персонал. Наши специалисты отлично знают ценность здоровья и всегда готовы прийти на помощь. Снова обрести свободу движения – бесценная роскошь и мы поможем вам ее получить.
Опубликованная информация не может быть основанием для самостоятельного лечения.
Самолечение часто приводит к ухудшению состояния. При наличии вышеописанных симптомов настоятельно рекомендуем обратиться к врачу!
Онемение ног и рук
- Все
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- И
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- Ф
- Х
- Ц
- Э
Онемение ног и рук
Кроме того, могут быть периодические приступы онемения и покалывания в силу наличия определенных проблем со здоровьем, такими как неврозы или приступ мигрени. Также эпизоды онемения могут быть во время приступов страха, обусловленных ожиданием событий, угрожающих жизни, и в таких случаях онемение обусловлено поверхностным дыханием и затрагивает, чаще всего, пальцы рук и область рта.
Онемение рук проявляется ощущением потери чувствительности в руках, часто такое состояние пациенты называют «заснувшими» руками. Онемение может сопровождаться ощущениями покалывания иголкой. Нередко такое онемение возникает после сна с руками под головой. Онемение кистей рук обычно вызвано наличием туннельного синдрома, при котором происходит компрессия срединного нерва. Чаще всего, запястный туннельный синдром обусловлен компрессией нерва в запястном канале. Кроме того, онемение рук может быть обусловлено травмами, переохлаждением или такими системными заболеваниями, как сахарный диабет. Если онемение рук сопровождается одышкой тошнотой, сердцебиением, то это может признаком острых, угрожающих жизни состояний и требует экстренной медицинской помощи.
Онемение в ногах является потерей чувствительности или ощущений в ногах, в результате нарушения связи между периферическими нервами и центральной нервной системы. Обычно онемение ног связано с нарушением кровообращения в нижних конечностях. Наиболее часто такое онемение возникает при сидении, скрестив ноги, в течение длительного периода времени. В таких случаях подъем, и ходьба могут через некоторый промежуток времени избавиться от онемения. Но онемение в ногах может быть и признаком серьезных повреждений нервных волокон вследствие механических факторов (грыжа диска, радикулопатия) или повреждения нервов вследствие соматических заболеваний.
Причины
Онемение может быть признаком широкого спектра заболеваний или состояний, при которых есть ограничение притока крови или повреждение нервов.
Временное онемение может быть связано с любой деятельностью, которая вызывает длительное давление на нерв (нервы), например, сидение со скрещенными ногами или езда на велосипеде на большие расстояния. Онемение может также возникать вследствие умеренной или серьезной ортопедической или сосудистой патологии, а также состояний и заболеваний, которые приводят к повреждению нервной системы. В некоторых случаях, онемение является симптомом опасного для жизни состояния, которое требует экстренной медицинской помощи.
Сердечно-сосудистые причины онемения
Онемение может быть вызвано нарушением (отсутствием) притока крови к определенной области из-за таких состояний, как:
- Артериовенозные мальформации
- Болезнь Бюргера
- Тромбоз глубоких вен (тромб в ногах может оторваться, что может приводить к легочной эмболии в легких, инфаркту, инсульту)
- Отморожения
- Заболевания периферических артерий (атеросклероз сосудов, при котором происходит сужение артериального русла).
- Синдром Рейно, при котором происходит стойкий спазм периферических сосудов и нарушается кровообращение в дистальных отделах конечностей. Спазм сосудов, как правило, провоцируется холодом или иногда стрессом.
Ортопедические причины онемения
Онемение может также возникать из-за наличия незначительных или серьезных ортопедических заболеваний, которые приводят к повреждению нервов:
- Хлыстовая травма шеи
- Переломы костей
- Синдром запястного канала
- Дегенеративные заболевания межпозвонкового диска
- Грыжа межпозвоночного диска
- Компрессия ущемление нерва
- Остеопороз
Неврологические причины онемения
Онемение в результате компрессии нерва или повреждение нервов может быть связано с такими заболеваниями, как:
- Алкоголизм
- Опухоли головного мозга
- Диабетическая нейропатия
- Энцефалит
- Отравление тяжелыми металлами, такими как отравление свинцом
- Гипотиреоз
- Рассеянный склероз
- Периферическая нейропатия
- Травма спинного мозга или опухоли
- Инсульт
- Системная красная волчанка
- Миелит
- Миелопатия
- Недостаток витамин В12
Онемения во время беременности
Беременные женщины сталкиваются со многими изменениями в организме, и онемение является одним из них. У некоторых беременных женщин развивается запястный туннельный синдром и, как полагают, это связано с задержкой воды в теле при беременности.
По мере развития плода происходит накопление жидкости в организме, ткани набухают, в том числе и в области запястья, возникает компрессия срединного нерва и развивается синдром запястного канала. Симптомы запястного туннельного синдрома более выражены в утренние часы, так как происходит накопление жидкости в организме в ночные часы. Как правило, синдром запястного канала беременных излечивается самостоятельно после родоразрешения.
Онемение у детей
Существует много причин, из-за которых дети могут испытывать онемение в различных частях тела. Нарушения питания, нехватка витаминов и минералов могут быть причиной онемения в нижних конечностях, это особенно характерно для нехватки для витаминов группы B. Спортивные травмы также могут быть причиной онемения. Поэтому, в детском возрасте необходимо внимание родителей к жалобам детей на онемение, которое длится более нескольких минут и может быть признаком повреждения связок, сухожилий или костных переломов. Нередко тревога в детском возрасте может быть источником онемения губ и лица.
Симптомы
Онемение обычно возникает вследствие нарушения кровообращения в определенной области или повреждения нерва. Нарушения чувствительности (онемение) может быть также результатом инфекции, воспаления, травмы и других патологических процессов. В большинстве случаев онемение связано с не опасными для жизни заболеваниями, но оно также может быть признаком инсульта или опухоли.
Онемение в конечностях часто ассоциировано с болевыми проявлениями или может сопровождаться другими нарушениями чувствительности, такими как жжение, покалывание. При инсультах также отмечаются двигательные нарушения и нарушения речи. В зависимости от причины, онемение может исчезнуть быстро, например онемение в руке, которое возникает когда человек спит, положив голову на руку, исчезает после нескольких движений рукой. Хроническое онемение ноги или руки в течение длительного периода времени, обычно указывает на определенный уровень повреждения нервов, например, вследствие сахарного диабета или рассеянного склероза. Хроническое онемение пальцев может быть связано с ущемлением нерва, как это имеет место при запястном туннельном синдроме. В любом случае, онемение, которое длится более нескольких минут, заслуживают внимания и обращения за медицинской помощью. А если у человека возникают онемение в области паха и нарушения функции мочевого пузыря и кишечника или есть признаки паралича, спутанности сознания, нарушения речи, то в таких случаях необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью.
Симптомы, которые могут сопровождать онемение:
- Тревога
- Чувство жжения
- Частое мочеиспускание
- Увеличение онемение или покалывания во время ходьбы
- Зуд
- Боль в пояснице
- Мышечные спазмы
- Боль в шее
- Боль в других частях тела
- Ощущения покалывания иголкой
- Сыпь
- Повышенная чувствительность к прикосновениям
Ряд симптомов, сопровождающих онемение, может быть признаком серьезных состояний и это необходимо учитывать врачу, так как нередко требуется экстренная медицинская помощь и проведение необходимых лечебных манипуляций.
Это следующие симптомы:
- Заторможенность или кратковременная потеря сознания
- Затрудненное дыхание
- Трудности при ходьбе
- Головокружение
- Потеря контроля над произвольным мочеиспусканием или дефекацией
- Нарушения зрения
- Онемение в области головы, шеи спины
- Паралич
- Нарушения речи (дизартрия)
- Слабость
Диагностика и лечение
Врач на основании истории заболевания, изучения симптомов и физикального обследования назначает план обследования, который включает как инструментальные, так и лабораторные методы обследования.
Для лечения онемения, прежде всего, необходимо выяснить причину этого симптома. Если онемение связано с нарушением кровообращения, диабетом или рассеянным склерозом проводится лечение основного заболевания, как с помощью консервативных методов лечения, так и оперативным методом (например, при сосудистых заболеваниях). При ортопедических проблемах, например грыжи диска, остеохондроз лечение также может быть также как консервативным, так и оперативным (например, когда необходимо провести декомпрессию нервного корешка).
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Рассеянный склероз. Диета. Лечение
Рассеянный склероз относится к разряду хронических аутоиммунных заболеваний. Патологический процесс поражает миелиновую оболочку нервных волокон и белое вещество мозга. Лечение больных современными препаратами обеспечивают врачи Юсуповской больницы.
Питание при рассеянном склерозе имеет особое значение. Исследователи давно обратили внимание на взаимосвязь между заболеваемостью рассеянным склерозом и особенностями питания. Болезнь проявляется чаще при большом употреблении мясной пищи, а включение в рацион растительных и рыбных и блюд оказывает профилактическое действие.
Учёные объясняют этот факт тем, что в мясе, сливках, яичном желтке или сливочном масле содержится особое веществ – арахидоновая кислота. Она запускает в организме воспалительные реакции, а развитие рассеянного склероза начинается с воспаления в миелиновых оболочках нервов. Пища растительного происхождения этого вещества не содержит. Рыбий жир и растительные масла препятствуют воспалительному процессу.
Целью правильного питания для пациентов с рассеянным склерозом является снижение уровня арахидоновой кислоты в организме. Пища должна быть достаточно, но не чрезмерно калорийной, позволяющей поддерживать нормальный вес. Необходимо резко сократить потребление жиров животного происхождения и тяжёлых жиров промышленного производства. Следует обратить особое внимание на «скрытые» жиры, которые содержатся в шоколаде, молочных и сладких блюдах.
Потребность в полезных жирных кислотах обеспечивает потребление от 4 до 10 чайных ложек растительного масла. Положительное воздействие на течение рассеянного склероза оказывает дополнительный приём препаратов на основе рыбьего жира. Полезно включать в меню блюда из морской рыбы.
Питание должно быть полноценным, продукты быстрого приготовления можно употреблять в пищу только эпизодически. При хрупкости костей или повышенном риске его развития в результате терапии глюкокортикоидными гормонами пациентам рекомендуется принимать витамин D и увеличить в рационе количество продуктов, содержащих кальций.
Неврологи Юсуповской больницы, которые имеют богатый опыт в лечении рассеянного склероза, рекомендуют полностью отказаться от употребления спиртсодержащих напитков, так как алкоголь способствует развитию осложнений заболевания. Они также рекомендуют исключить жареные блюда, копчёности, соления и сладкие продукты, существенно снизить употребление мяса, отказавшись от его жирных сортов.
Специалисты советуют отдать предпочтение брокколи в виде салата или гарнира, цветной капусте, ягодам, особенно крыжовнику. Из ягод можно делать морсы и варенье, варить компоты, их полезно употреблять сырыми. Поскольку при рассеянном склерозе развиваются нарушения мочевыделительной функции, следует употреблять воду, морсы и компоты. Количество выпитого в сутки кофе и чая необходимо снизить.
Диета Эмбри при рассеянном склерозе. Рецепты
Диета Эмбри предполагает исключить или ограничить потребление вредных продуктов, заменив их теми, которые не могут усугубить течение заболевания. Рекомендуется обогатить организм витаминами и минералами (кальцием, суточная доза которого должна составлять 1100 мг, магнием –500 мг, 3-омега-ненасыщенными жирными кислотами 3 г и витамином D 3 – 4000 I).
Пациентам, которые используют диету Эмбри при рассеянном склерозе, следует убрать из рациона продукты, которые содержат большое количество белка:
- молочные продукты (молоко и молочнокислые продукты, различные сыры, соусы на сметанной основе, заливки и йогурты);
- бобовые (арахис, бобы и горох, фасоль, арахисовое масло);
- продукты из зерна пшеницы, ржи, ячменя.
Следует исключить продукты, вызывающие аллергические реакции: цитрусовые фрукты, мёд, орехи и грибы, а также куриные яйца. Не рекомендуется употреблять сладости, соки, энергетические напитки и продукты с высоким содержанием сахара. Необходимо уменьшить количество потребляемого красного мяса, мяса с кровью и прожаренного мяса. Постное мясо разрешается употреблять не чаще 1-2 раз в неделю. Надо отказаться от выпечки на маргарине, пива и крепких спиртных напитков. Можно пару раз в месяц употребить стакан сухого красного вина.
Рекомендуется увеличить в рационе количество мяса птицы, преимущественно куриного филе. Богатым источником белка является красная рыба, которая содержит омега-3 жирные кислоты. Питание при рассеянном склерозе предполагает употребление большого количества овощей и фруктов, не вызывающих аллергии, богатых клетчаткой и тяжёлыми углеводами.
При рассеянном склерозе наблюдается клиническая картина нарушений мочевыделительной системы. Достаточный объём жидкости – это необходимое условие для обеспечения нормального функционирования почек, поэтому суточное потребляемой воды должно составлять не менее 1,5-2 литров.
Ознакомимся с рецептами диеты Эмбри, которые помогут правильно приготовить вкусные диетические блюда в домашних условиях. Для морковного супа понадобятся следующие продукты:
- 1 столовая ложка оливкового масла;
- 450 грамм нарезанной мелкими кубиками моркови;
- 1очищенная и нарезанная кубиками картофелина;
- Нарезанная кубиками луковица;
- 1 чайная ложка приправы тархун;
- 800мл овощного бульона;
- Соль и зелень.
Необходимо взять большую кастрюлю и подогреть в ней масло, положить порезанные овощи и добавить ложку тархуна. Их следует тушить на медленном огне несколько минут, не пережаривая. Добавляют в кастрюлю овощной минут и варят в течение 30 минут. Когда овощи станут мягкими. Суп готов.
Правильно приготовленные блюда могут быть не только полезными, но и вкусными. Куриную грудку можно предварительно замариновать майонезе и запечь в духовке, обернув фольгой. Филе лосося запекают на гриле. Приготовленные на пару овощи не только вкусные, но и полезные.
Врачи центра рассеянного склероза Юсуповской больницы обеспечивают лечение пациентов оригинальными препаратами, подбирают схемы терапии в зависимости от клинических проявлений и течения заболевания. Питание в больнице подбирается индивидуально для каждого пациента на основе рекомендаций врача. Если вы нуждаетесь в лечении рассеянного склероза, позвоните по телефону. Врач-консультант Юсуповской больницы ответит на все вопросы.
Альтернативные методы лечения рассеянного склероза
Уолс протокол
Автором данного протокола является доктор Терри Уолс (Terry Wahls).
В систему входят:
- палеолитическая диета с антиоксидантами, пищевыми добавками,
- нейромышечная электростимуляция,
- укрепляющие физические упражнения.
Лечебный режим направлен на подавление симптомов рассеянного склероза (в первую очередь, усталости) и, как следствие, повышение качества жизни.
- Снижение воспаления
- Улучшение митохондриальной функции
- Устранение дефицита необходимых питательных веществ
- Уменьшение окислительного стресса и защита нервных клеток
Важными питательными веществами в Уолс диете считаются:
- витамин D,
- кальций,
- магний,
- Омега-3 жирные кислоты,
- коэнзим Q10,
- пищевые ферменты.
Кроме того рекомендуется употреблять пищу 2 раза в день с длительным периодом голодания не менее 12-16 часов. По сути Уолс диета является мягкой кетогенной диетой. Подобные диеты часто используются для того, чтобы справиться со многими неврологическими заболеваниями, в том числе с эпилепсией, болезнью Альцгеймера и болезнью Паркинсона.
В немногочисленных исследованиях отмечается, что эта диета работает очень похоже на действие лекарственных модифицирующих болезнь препаратов. Однако она не только уменьшает симптомы, но и в некоторой мере способствует регенерации разрушенных нервных тканей, которые невозможно восстановить стандартными методами лечения.
Доктор Терри Уолс испытывала на себе действие своей системы здоровья,так как занялась ее разработкой после получения диагноза рассеянный склероз. Как отмечает сама Уолс, подобная диета смогла уменьшить большинство её симптомов.
В одном коротком исследовании с участием 12 пациентов с рассеянным склерозом было отмечено, что подобная диета вместе с физическими упражнениями, растяжкой, массажем и медитацией, смогли заметно снизить усталость. Поступление большого количества жирных кислот и других полезных микроэлементов позволяет этой диете обеспечивать материалом строительные блоки нейронов, что способствует поддержанию здоровья мозга и его регенерации.
Кроме диеты Уолс протокол включает и другие элементы:
- Лечебная физкультура,
- Нервно-мышечная стимуляция,
- Практика медитации и управления стрессом,
- Снижение токсической нагрузки.
Суонк диета
Диета была разработана в 50-х годах прошлого столетия еще до того, как медицина стала понимать, что рассеянный склероз – это аутоиммунное заболевание. Термин «аутоиммунный» не был использован ни в одной опубликованной научной работе доктора Суонк, в том числе, в тех, что появились в конце 90-х годов.
Эта диета основана на ошибочном предположении, что употребление в пищу насыщенных жиров вызывает развитие рассеянного склероза. Этот подход основывался на исследовании, показавшем, что заболеваемость оказалась выше в регионах, где употребляли в пищу много жиров. Однако, автор не считает насыщенные жиры единственной причиной заболевания.
Суонк диета состоит из продуктов питания с очень низким содержанием насыщенных жиров (менее 20 гр в сутки). В то же время гидрогенизированные масла и жиры не исключены из рациона. Меню содержит рыбу, морепродукты, индейку без кожи, белое мясо курицы. Эти продукты дополнены обезжиренным молоком, овощами, крупами, орехами и одним яйцом в сутки. Вполне вероятно, что Суонк диета может быть эффективной, но действуя через другие механизмы, а не благодаря уменьшению количества насыщенных жиров в питании.
Дополнительные методы
Дополнительно могут применяться методы лечения, которые могут помочь смягчить и управлять симптомами рассеянного склероза.
1. Физическая активность и физиотерапия Физические упражнения в умеренных количествах полезны для снижения усталости у пациентов, которые не прикованы к постели. Лечебная физкультура, как правило, безопасна для людей с рассеянный склерозом за исключением вероятности падений. Риск провокации рецидива при физических упражнениях низкий. Однако симптомы могут обостриться при увеличении температуры тела. 2. Мануальная терапия Мануальная медицина предлагает смягчение хронических болей. Однако отсутствие разработанной научной базы хиропрактики ограничивает применение мануальной терапии. Различные массажи и манипуляции, как было показано, способны уменьшать острые и хронические боли в пояснице. Хотя хиропрактика показывает большой потенциал для физического лечения рассеянного склероза, в этой области требуются дополнительные исследования. 3. Массаж
Массаж помогает при рассеянном склерозе:
- Уменьшая боли
- Уменьшая спазмы
- Улучшая кровообращение
- Увеличивая подвижность суставов и конечностей
- Уменьшая усталость
Нет однозначного ответа на вопрос, что вызывает хроническую усталость при рассеянном склерозе. Считается, что повреждения в центральной нервной системе и воспаление могут способствовать усталости.
Массаж помогает снизить напряжение в мышцах, приводит к уменьшению боли и спазма и,как показывает практика, уменьшает усталость и боль. Массаж увеличивает приток крови в пораженные области тела.
Релаксация, вызванная лечебным массажем, также снижает тревожность и уровень стресса за счет увеличения активности парасимпатической нервной системы и уменьшения уровня кортизола. Массаж – это безопасный, неинвазивный, дополнительный вариант лечения, который помогает справиться со стрессом и физическими симптомами рассеянного склероза.
Рефлексотерапия является одним из самых распространенных и недорогих методов комплементарной медицины. Рефлексотерапия изучает, как одна часть тела связана с другой. Применение соответствующего давления и массажа может оказывать терапевтическое воздействие. Эти процедуры усиливают кровоток и лимфоток, что помогает стабилизировать состояние мышц, суставов и сухожилий.
Рефлексотерапия при рассеянном склерозе может использоваться для
- Уменьшения боли
- Снятия мышечного спазма
- Управления гладкой мускулатурой мочевого пузыря и кишечника
- Повышения физической активности
- Снижения усталости
Пищевые добавки
Омега-3 жирные кислоты
Повышенное употребление в пищу насыщенных жирных кислот повышает риск развития рассеянного склероза, а Омега-3 жирные кислоты, наоборот, понижают этот риск. Омега-3 кислоты не вырабатываются организмом человека. Поэтому они должны поступать вместе с пищей. Большое их количество содержит рыба, рыбий жир, льняное семя, льняное масло, соевые продукты, соевое масло, рапсовое масло.
Поступление Омега-3 в организм уменьшает воспаление, что способствует снижению поражения при рассеянном склерозе. Некоторые из жирных кислот могут пересечь барьер мозга и выступить в качестве основных компонентов клеточных мембран у нейронов.
Витамин D3
Витамин D3 регулирует иммунную функцию. Низкий уровень витамина D3 повышает риск развития рассеянного склероза. Несколько исследований показали, что добавки витамина D3 могут быть полезны при диагнозе рассеянный склероз. Поскольку такие добавки, как правило, безопасны, рекомендуется включать в план лечения.
У вас немеют пальцы на ногах? Вы перепробовали все народные средства лечения, но ничего не помогает и становится только хуже? Вы не одиноки, у большинства людей с возрастом начинают неметь пальцы на ногах, при этом каждый десятый теряет возможность ходить в течение 10 лет после появления первых симптомов. Поэтому важно вовремя обратить внимание на проблему и начать действовать.
