Ортофен или Диклофенак — что лучше?

Боль — это физиологическая сигнальная система, призванная уберечь нас от опасных повреждений. Тем не менее сильные или хронические боли становятся патологическим симптомом, нарушающим функции различных систем организма. Ортофен или Диклофенак широко применяется для купирования умеренного болевого синдрома при воспалении или повреждении тканей — травмах, растяжениях, артритах, остеохондрозе, подагре и долгое время считался «золотым стандартом» противовоспалительной терапии с точки зрения соотношения эффект/побочные действия.

Ортофен и Диклофенак — одно и то же? С одной стороны, да. Ортофен — это одно из торговых названий препарата диклофенак на территории бывшего СССР, но есть нюансы.

В чем разница между Ортофеном и обычным диклофенаком?

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Существует такое понятие, как биоэквивалентность. Оно сочетает в себе сравнение таких параметров, как скорость всасывания, накопления терапевтической концентрации в крови, выведения и, как следствие, сила фармакологического эффекта препаратов в одной и той же лекарственной форме, содержащих одно и то же действующее вещество. Все эти факторы довольно сильно зависят от качества лекарственной субстанции, способа производства препарата и использования различных вспомогательных компонентов. Например, если бабушка в аптеке просит цитрамон не в белой, а в зеленой упаковке — она не капризничает. Они и в самом деле разные.

Установить препарат диклофенака какого именно производителя помогает лично Вам лучше всего, можно только опытным путем. Чтобы сократить масштабы добровольного эксперимента, стоит руководствоваться рекомендациями врача, репутацией производителя и ценой препарата.

Итак, чем отличается Ортофен от диклофенака:

названием;
этой самой биоэквивалентностью;
ценой;
и возможными формами выпуска.

«Диклофенак» различных стран-производителей, возможные формы выпуска:

таблетки в кишечнорастворимой оболочке 50 мг (инструкция);
капсулы пролонгированного действия 100 мг для приема 1 раз в сутки);
гель 2%, 5%;
раствор для инъекций 2,5% 3 мл;
мазь 2%;
эмульгель 1%;
суппозитории 50 или 100 мг;
глазные капли 0,1% 10 мл.

Ортофен производится рядом российских фармацевтических фирм: ЗАО «Вертекс», Татхимфармпрепараты, Брынцалов-А, «Зеленая дубрава», ОАО Мосхимфармпрепараты, «Биохимик» и даже «Муромский приборостроительный завод» в следующих лекарственных формах:

таблетки кишечнорастворимые 25 мг (инструкция);
раствор для инъекций 75 мг — 3 мл (10 амп.);
мазь 2% в тубе 20, 30 или 50 г;
гель 5% 30 или 50 г.

Так как препараты, подразумевающие системное применение Ортофена и Диклофенака являются рецептурными и решение о их назначении должно приниматься лечащим врачом, рассмотрим лекарственные формы Ортофена для наружного применения. Гель и мазь Ортофен отпускаются без рецепта и могут использоваться для умеренного самолечения.

Ортофен мазь или гель — что лучше?

Отличие мази Ортофен от геля, разумеется, прежде всего в лекарственной форме, и, что немаловажно — в концентрации действующего вещества. Как лекарственная форма в данном случае может влиять на эффект действующего вещества?

И мазь, и гель — это мягкие лекарственные формы для наружного применения. Основу геля составляет вода и гелеобразующие (набухающие) вещества, способные удерживать воду и создавать вязкую текстуру. Для этих целей обычно используются полимеры или полисахариды. Гели быстро впитываются после нанесения, оставляя на поверхности кожи лишь тонкую пленку гелеобразующего вещества.

Гель Ортофен содержит 5% действующего вещества — диклофенака натрия, в качестве вспомогательного компонента 30% этиловый спирт, консервант и формообразующие вещества. Зачем в данном случае в состав введен этанол? Диклофенак плохо растворим в воде, но хорошо в спирте, преимуществом в данной лекарственной форме является также то, что спирт, испаряясь с поверхности кожи, обеспечивает дополнительный охлаждающий и местноанестезирующий эффект, что актуально, например, при ушибах мягких тканей или растяжениях мышц. Обратной стороной действия может быть ощущение сухости после применения, к тому же, уровень увлажненности кожи влияет на степень всасывание препарата в месте нанесения.

В состав мази Ортофен входит 2% диклофенака, 6% бензилбензоата как вспомогательного вещества, формообразующие компоненты и консерванты. Бензилбензоат – вполне самостоятельное противопаразитарное лекарственное средство. Чем же объясняется его присутствие в данной мази? В данном случае бензилбензоат действует как проводник, проникая в верхние слои эпидермиса и способствует накоплению диклофенака в мягких тканях, откуда он проникает в суставную жидкость, при этом не накапливаясь в плазме крови.

Из преимуществ — мазь представляет собой жировую основу, в которой равномерно распределены или растворены действующие вещества. Жир длительное время остается на поверхности кожи, дополнительно увлажняя ее и создает окклюзию — так называемый «эффект перчатки»: за счет задержки пота происходит набухание рогового слоя кожи и увеличивается ее проницаемость для лекарственных веществ.

Из неудобств – специфический запах бензилбензоата и возможное ощущение жжения при нанесении. Таким образом, лечебный эффект мази достигается с использованием меньшей концентрации активного вещества, действует глубже в тканях, развивается медленней и длится продолжительнее по сравнению с гелем.

Так как цена на гель и мазь Ортофен в соответствующих объемах не имеет достоверно значимых различий, при выборе лекарственной формы стоит руководствоваться имеющимися показаниями к применению. Гель лучше подойдет при ушибах и растяжениях, а для снижения суставной боли при артрозах стоит обратить внимание на мазь.

Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены

Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.

Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.

Как работают НПВП?

Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.

Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.

По своему обезболивающему действию они используются в следующих случаях:

при ревматических болях;
при воспалительных заболеваниях;
при дегенеративных процессах в организме.

Также назначаются при неревматических заболеваниях, таких как мигрень и любой воспалительный процесс. Широко используются при переломах, вывихах и растяжении связок.

Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.

Возможные побочные эффекты:

дисфункции кишечника;
внутреннее кровоизлияние;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
отек нижних конечностей и лица;
повышение артериального давления;
аллергические реакции.

Чтобы снизить риск негативных последствий, специалисты при выборе медикаментозного средства стараются отдавать предпочтение тем, которые обладают селективным действием. По словам врачей, эти средства оказывают минимально негативное воздействие на пищеварительный тракт. В некоторых случаях НПВП можно принимать в сочетании с противоязвенными средствами, если это необходимо.
Также можно избежать побочных эффектов при выборе правильного режима и дозировки. Рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты с пищей.

Существуют определенные правила приема НПВП:

Капсулы или таблетки следует запивать большим количеством воды (не менее 200 мл). Таким образом, предотвращается разрушение слизистой оболочки желудка.
Не рекомендуется принимать два разных препарата в один и тот же день. В противном случае побочные эффекты могут увеличиваться без повышения эффективности.
Прежде чем принимать лекарства, нужно внимательно прочитать инструкцию.

Залог успешного лечения и отсутствия осложнений – предварительная консультация с врачом. Специалист сначала проводит обследование и на основании установленного диагноза назначает наиболее подходящее средство.

Классификация НПВП

Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.

Таблица – Условная классификация на 4 группы по механизму действия

Что лучше: Ортофен или Диклофенак

Ортофен

Диклофенак

Исходя из данных исследований, Диклофенак лучше, чем Ортофен. Поэтому мы советуем выбрать его.

Активные вещества одинаковые. Поэтому выбирайте исходя из цены

Сравнение эффективности Ортофена и Диклофенака

Эффективность у Ортофена достотаточно схожа с Диклофенаком – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Ортофена более выраженный, то при применении Диклофенака даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Ортофена и Диклофенака примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Ортофена и Диклофенака

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Ортофена она достаточно схожа с Диклофенаком. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Ортофена, также как и у Диклофенака мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Ортофена нет никаих рисков при применении, также как и у Диклофенака.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Ортофена и Диклофенака.

Сравнение противопоказаний Ортофена и Диклофенака

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Ортофена достаточно схоже с Диклофенаком и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Ортофена и Диклофенака может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Ортофена и Диклофенака

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значениий таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Ортофена меньше, чем аналогичные значения у Диклофенака. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

Сравнение побочек Ортофена и Диклофенака

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Ортофена состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Диклофенака. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Ортофена схоже с Диклофенаком: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Ортофена и Диклофенака

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Ортофена примерно одинаковое с Диклофенаком. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2022-12-13 10:32:40

Ортофен и Диклофенак: что лучше?

При сильных хронических болевых ощущениях эффективными препаратами являются Ортофен или Диклофенак. Лекарственные средства имеют похожие свойства, поэтому трудно сделать выбор, какой препарат лучше. Медикаменты представлены в форме таблеток, мази, геля, раствора для внутримышечного введения.

Сходства составов Ортофена и Диклофенака

Лекарственные средства имеют в составе диклофенак натрия (это действующее вещество). Максимальная доза для взрослого составляет 150 мг в сутки. Препараты используют при воспалении и болях в суставах, в спине, при ушибах, ссадинах, артритах. При варикозе препарат используют для снятия отечности, устранения боли. Диклофенак эффективен при терапии ревматоидного артрита у детей.

Максимальная концентрация активного компонента в крови достигается через 20-60 минут. При одновременном приеме пищи замедляется всасывание, но сокращается риск возникновения побочных действий. При использовании средства в виде крема проникновение в синовиальную жидкость происходит на 2-4 часа позже, чем в кровь. Гель характеризуется непродолжительностью терапевтического воздействия.

Применение ацетилсалициловой кислоты нейтрализует концентрацию в крови препарата.

После длительного приема лекарственных средств в форме таблеток могут проявляться побочные действия, такие как:

активное заболевание печени;
кишечные расстройства;
кроветворная дисфункция;
нарушения в работе нервной системы (мигрень, головокружение, раздражительность, нарушение зрения, психические расстройства, нарушение сна).

Применение при почечной недостаточности может спровоцировать возникновение отеков.

С особой осторожностью назначают при повышенном давлении, т.к. активное вещество ослабляет действие препаратов, применяемых при гипертонии. Во время системного приема не рекомендуют принимать алкогольные напитки. Диклофенак натрия оказывает влияние на психомоторику, поэтому стоит воздержаться от управления транспортным средством. При сахарном диабете влияние гипогликемических средств на организм снижается при приеме препаратов на основе диклофенака. При приеме морфина возможна интоксикация.

Прежде чем вводить препарат внутримышечно, необходимо подогреть раствор до температуры тел, чтобы уменьшить вероятность образования шишки. Вводят иглу в верхнюю часть ягодицы.

Свечи используют, когда таблетки противопоказаны (при хроническом гастрите, язвенной болезни, повышенной кислотности).

Отличия Ортофена от Диклофенака

В состав Ортофена входят кислоты, которые не только устраняют воспаление, но и нормализуют температуру тела при гипертермии.

Ортофен разрешен для наружного применения детям с 6 лет. Его могут назначить при беременности, но в 3-м триместре использование средства в любой лекарственной форме противопоказано.

Учитывая риски для будущей матери и влияние активного вещества на развитие плода, с осторожностью назначают Диклофенак. Уколы не стоит делать каждый день, лучше проводить процедуру не более 2 дней, а затем использовать таблетки, свечи, гель либо мазь. Инъекции негативно сказываются на выработке желчи и работе ЖКТ.

Стоимость Диклофенака в таблетках — в пределах 72 руб, Ортофен в таблетках можно приобрести по цене от 50 руб. Лекарственные средства продаются без рецепта. Но прежде чем приступить к приему препарата в таблетках, необходимо проконсультироваться с врачом. Мази и гели не оказывают негативного действия на кожный покров, поэтому их можно использовать без назначения врача.

Диклофенак в форме геля — от 151 руб, в форме раствора в ампулах — от 45 руб, в форме свечей — от 50 руб. Ортофен (мазь) — от 92 руб, гель — от 135 руб, раствор в ампулах — от 40 руб.

Что лучше

Трудно ответить на вопрос, какое средство лучше. Все зависит от формы выпуска препарата, от концентрации действующего компонента. Ортофен содержит меньшую концентрацию активного вещества, поэтому его могут назначить даже детям. Учитывая индивидуальные особенности организма и степень развития заболевания, врач определит, какой препарат эффективней в данном случае.

Гель производится на водной основе, поэтому он действует быстрее, а мазь изготовлена на основе жирных веществ, что позволяет активному компоненту более глубоко проникать в пораженные ткани.

Отзывы врачей об Ортофене и Диклофенаке

Наталия Ивановна, терапевт вышей категории: «Диклофенак справляется с суставной болью. Но важно избегать по возможности длительного приема противовоспалительных, болеутоляющих средств. Для уменьшения побочных действий необходимо обезболивающий препарат принимать после приема пищи, запивая обильно водой или молоком».

Варвара Семеновна, мануальный терапевт: «Назначаю Диклофенак в ампулах в форме раствора для внутримышечных инъекций с целью быстрого купирования болевого синдрома. Это хорошее решение проблемы. Прекрасное соотношение цены и качества».

Отзывы пациентов

Валентина, 50 лет, Чета: «Боль в суставе просто измотала. Начала принимать Диклофенак, но со временем появились боли в животе. После обследования выявили эрозию кишечника, и гастроэнтеролог запретил прием таблеток. Теперь нужно искать другой метод обезболивания».

Ирина, 55 лет, Мурманск: «Колени сильно болят, иногда спать не могу. Ортофен — мое спасение: после одной таблетки все проходит, при этом никаких побочных действий не возникает».

Светлана, 45 лет, Челябинск: «Работаю бухгалтером, много пишу и печатаю, поэтому образовываются шишки на суставе. Наблюдались сильные болевые ощущения, покраснение. При этом на ноге стала расти косточка. После диагностики врач поставил диагноз артрит и подагра, назначил принимать таблетки Ортофен по 1 шт. 3 раза на день. В течение недели боль утихла, но появились тошнота, головная боль. Без побочных действий не обошлось».

Марина, 60 лет, Тюмень: «После операции назначили Диклофенак в форме раствора для инъекций. Уже через 10 минут после укола боль проходит, при этом не возникает побочных эффектов».

Что лучше: Ортофен или Диклофенак

Ортофен

Диклофенак

Исходя из данных исследований, Диклофенак лучше, чем Ортофен. Поэтому мы советуем выбрать его.

Активные вещества одинаковые. Поэтому выбирайте исходя из цены

Сравнение эффективности Ортофена и Диклофенака

Сравнение безопасности Ортофена и Диклофенака

Безопасность препарата включает множество факторов.

Сравнение противопоказаний Ортофена и Диклофенака

Сравнение привыкания у Ортофена и Диклофенака

Сравнение побочек Ортофена и Диклофенака

Сравнение удобства применения Ортофена и Диклофенака

Дата последнего обновления: 2022-12-13 10:32:40

Боли в спине

Подбор лекарственных средств для лечения болей в спине

поражение позвоночника (спондилез, спондилоартроз, дисфункция мышечно-связочного аппарата спины, грыжи диска);
миофасциальный синдром, спазм и растяжение мышц, спазм и растяжение связок (патологии со стороны мышечной системы).

Список лекарств от боли в спине

МНН

ТН

Форма выпуска

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

«Дексалгин», «Дексалгин 25»

таблетки, покрытые оболочкой, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

«Диклофенак», «Диклофенак ретард», «Диклонат П», «Диклофенак буфус», Диклоген ® , «Ортофен», «Ортофер», Диклофенак Сандоз ® , «Диклофенак Штада», «СвиссДжет», «СвиссДжет Дуо», Вольтарен ® , «Диклофенак-ратиофарм», «Вольтарен», Вольтарен Рапид ® , «Диклоран СР», Диклак ® , «Диклофенак-Альтфарм», «Диклофенак-Акри ретард»,

«Биоран», «Дикловит», «Флотак», «Раптен рапид», «Раптен Дуо», «Диклофенак ретард Оболенское», «Диклофенак-УБФ», «Табук-Ди», «Наклофен», «Наклофен СР», «Диклофенак-АКОС», «Диклофенак-ФПО», «Диклофенак-Эском»

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, капсулы с модифицированным высвобождением, суппозитории ректальные, раствор для внутримышечного введения

таблетки, покрытые оболочкой

«Ибупрофен», «Бруфен СР», «Солпафлекс», «Ибупром Макс»,

«Ибупром», МИГ ® 400, «Фаспик», Фаспик Нурофен ® , «Нурофен актив», «Нурофен Период», «Нурофен УльтраКап форте», «Нурофен форте», Нурофен ® Экспресс, «Адвил», «Бонифен», «Бурана», «Бруфен СР», «АртроКам», «Деблок», Ибуфен ®

«Нурофен для детей»

таблетки, покрытые оболочкой, таблетки шипучие, таблетки для рассасывания,

капсулы пролонгированного действия, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, суспензия,

суппозитории ректальные (для детей), суспензия для приема внутрь (для детей)

раствор для внутривенного введения

Ибупрофен + кодеина фосфата гемигидрат

таблетки, покрытые оболочкой

Ибупрофен + кодеин + кофеин + метамизол натрия + фенобарбитал

таблетки, покрытые оболочкой

таблетки диспергируемые (для детей)

Ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид

таблетки, покрытые оболочкой

«Артрозилен», «Артрум», «Аркетал Ромфарм», Дексалгин ® 25, Дексалгин ® , «Флексен», Кетонал уно, Кетонал ® , «Кетопрофен», Фламакс ® , «Фламакс форте», «Кетопрофен Органика», «Кетопрофен-ЭСКОМ», «Кетопрофен МВ», ОКИ, «Быструмкапс»

капсулы, таблетки, суппозитории ректальные, для внутримышечного введения

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

«Кеторолак», «Кеторолак-OBL», «Кеторолак-Верте», Кетокам ® , «Кетанов», «Кеталгин», Кетолак ® , Кеторол ® , «Кеторолак Ромфарм», Кетофрил ® , «Долак», «Кеторолак-Эском», Доломин ® , Кетофрил ®

таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

«Ксефокам», «Ксефокам рапид»

таблетки, покрытые оболочкой, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Артрозан ® , «Амелотекс», «Би-ксикам»,

«Матарен», «Мелоксикам», «Мовасин», «Мовикс», «Мовалис»,

«Мелокс», Месипол ® , «Мелоксикам ДС», «Мелофлекс Ромфарм», «Мелофлам», «Мелоксикам ДС», Медсикам ® , Мелбек ® , «Мелбек форте», «М-Кам», «Мелоксикам-Тева», «Мелоксикам ШТАДА», «Мелоксикам-Прана», «Мелоксикам Пфайзер», «Мирлокс», «Лем», «Мелоксикам-ОBL», «Миксол-Од», «Оксикамокс», «Эксен-Сановель»

таблетки, раствор для внутримышечного введения + суспензия для приема внутрь (Мовалис), суппозитории ректальные

«Амеолин», Апонил ® , «Актасулид», «Аулин», «Нимесил», «Нимулид», «Нимесулид», «Найз», «Кокстрал», «Нимика», Немулекс ® , «Пролид»

таблетки, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, суспензия для приема внутрь

раствор для внутримышечного введения

Миорелаксанты

Мильгамма композитум, Полиневрин®

«Мидокалм-Рихтер», «Толперизон с лидокаином-Ферейн»

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

«Сирдалуд», «Тизанил», «Тизанидин-Тева», «Тизалуд»

капсулы с модифицированным высвобождением

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, раствор для внутримышечного введения

NB! Ибупрофен в таблетках может быть как рецептурного, так и безрецептурного назначения, в отличие от других НПВП, у которых безрецептурными являются только наружные формы!

МНН

ТН

Форма выпуска

крем для наружного применения

Глюкозамин (глюкозамина сульфат, глюкозамина сульфата натрия хлорид)

«Глюкозамин», «Аминоартрин», Дона ® , Эльбона ® , «Сустилак», глюкозамина сульфат 750,

таблетки, таблетки покрытые пленочной оболочкой, раствор для внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Хондроксид ® Максимум, «Фармаскин ТГК»

крем для наружного применения

Глюкозамин + ибупрофен + хондроитина сульфат

Глюкозамин + хондроитина сульфат

«Хондроглюксид», Тазан ® , «КОНДРОнова», «Артра», «Хондрофлекс»

капсулы, таблетки покрытые пленочной оболочкой

гель для наружного применения

мазь для наружного применения

Глюкозамин + хондроитина сульфат + витамин Е

аэрозоль для наружного применения

крем для наружного применения

«Диклофенак», «Диклофенак-АКОС», «Ортофер», Ортофлекс ® , «Диклофенак-Акри», «ДИКЛОФЕНАК ГРИНДЕКС»

мазь для наружного применения

спрей для наружного применения дозированный

«Диклофенак», «Диклонат П», «Наклофен»,

«Биоран», «Диклофенак-Акри», «Диклофенак-Фаркос», Диклоген ® , «Диклобене», Дикловит ® , Вольтарен ® «Эмульгель», Диклоран ® , Диклак ®

гель для наружного применения

трансдермальная терапевтическая система, пластырь трансдермальный

гель для наружного применения

крем для наружного применения

«Артрум», «Артрозилен», «Кетопрофен», «Кетопрофен Врамед», Кетонал ® , «Кетопрофен-Верте», Быструмгель ® , Фастум ® , «Флексен», ВАЛУСАЛ ® , «Феброфид»

гель для наружного применения

крем для наружного применения

аэрозоль для наружного применения

раствор для местного применения

гель для наружного применения

трансдермальная терапевтическая система

Хондроксид ® Форте (мелоксикам+хондроитина сульфат&)

крем для наружного применения

мазь для наружного применения

Найз ® , «Нимулид», «Сулайдин»

гель для наружного применения

мазь для наружного применения

«Ваньтун Артиплас», «Перцовый пластырь Доктор перец с обезболивающим действием», «Перцовый пластырь» (белладонны листьев экстракт + перца стручкового плодов экстракт)

Витамины группы B

Препарат должен быть высокоэффективным, то есть обладать анальгетическим действием;
Не должен вызывать местных токсических и аллергических реакций;
Должен проникать через кожу, достигая ткани-мишени;
Концентрация препаратов сыворотки в крови не должна достигать уровня, приводящего к зависимым от дозы побочным эффектам;
Метаболизм и выведение препарата должны быть такими же, как при системном применении.

Дополнением к базовой анальгетической терапии может служить применение как «разогревающих», так и локальных «охлаждающих» средств, в частности трансдермальных систем на основе местных анестетиков (лидокаина и т. п.), блокирующих распространение болевых импульсов.

Боль в солнечном сплетении, отдающая в спину

Боль в области солнечного сплетения является серьезным симптомом. Как правило, там отражаются боли, вызванные заболеваниями внутренних органов, расположенных в брюшной полости. В некоторых случаях люди могут ощущать боль в солнечном сплетении, отдающая в спину, и важно знать, что становится причиной таких ощущений. Своевременно начатое лечение поможет избавиться от проблем, и в статье разберемся, как правильно его осуществить.

Что такое солнечное сплетение?

Солнечное сплетение – нейронная сеть в брюшной полости — рассматривается некоторыми мистическими религиями как центр умственных способностей и энергии. В обычной медицине, однако, выбирается более трезвый подход, который является научно обоснованным.

Спортсмены, особенно те, кто занимается боксом или другими боевыми искусствами, хорошо знают, что собой представляет солнечное сплетение: если соперник побежден, сбит с ног и находится без сознания в течение нескольких минут, то, вероятно, противник попал ему именно в эту область. Это говорит о том, что эта нейронная сеть очень уязвима перед подобным давлением.

Солнечное сплетение имеет свою фундаментальную морфологию (морфология — это изучение природы органов и систем органов) нерва. Нервы, подобно кровеносным сосудам, проходят по всему телу человека. Они находятся на поверхности кожи, а также во всех внутренних органах. Солнечное сплетение, несмотря на немалый размер, нельзя прощупать или коснуться каким-либо образом.

Чтобы понять, где оно находится, нужно провести рукой по центру реберной арки. Там, где вырисовывается буква «V» ниже грудины, и располагается солнечное сплетение – между первым поясничным и двенадцатым грудным позвонком, близко к главной артерии — аорте.

Формулировка «солнечное сплетение» действительно хорошо подходит, потому что оно, как солнце, «излучает» нервы в нескольких направлениях. Это сеть различных нервных волокон, связанных с парасимпатическими и симпатическими структурами.

Из-за своей величины и обширной иннервации оно является одним из самых крупных автономных нервных комплексов. Как кишечник, так и желудок иннервируются солнечным сплетением.

У людей, которые страдают астмой или проблемами с вегетативной нервной системой, удар в эту область может вызвать опасное для жизни состояние. В этом случае врачи говорят о рефлекторной смерти.

Физиологически реакция может быть объяснена тем, что при ударе расширяются кровеносные сосуды и снижается артериальное давление, а также замедляется сердцебиение. Результатом этого является нехватка кислорода, от которой сильно страдает головной мозг. В худшем случае пострадавшему требуется проведение искусственного дыхания (рот в рот или рот в нос). Рефлекторная смерть вызвана силой удара в солнечное сплетение, так как из-за этого парасимпатическая нервная система может перестать функционировать нормально. То, что только вызывает значительное снижение артериального давления у здорового человека, может быть фатальным для более слабых здоровьем людей.

Функции и задачи солнечного сплетения

Врачи благодаря пальпации в области солнечного сплетения могут сказать, страдают ли пациенты, например, от язвы желудка или других заболеваний органов брюшной полости. Если они обнаруживаются, при надавливании могут возникнуть боль и рвота.

Благодаря радиальному распространению нервов от этой нейронной сети работа всех органов взаимосвязана. Без нее было бы невозможно обеспечить регулирование и координацию задач органов. Кроме того, солнечное сплетение отвечает за взаимосвязь органов брюшной полости и контроль расслабления и сокращения мышц. Эти процессы тесно связаны с секрецией желез и перистальтикой кишечника (сокращение и расслабление мышц, помогающее транспортировать пищевую массу).

Работа солнечного сплетения основана на сетчатом распределении большого количества нервов и комбинации трех основных нервных узлов, так называемых ганглиев с ганглиозными клетками. Благодаря этому нейронная сеть способна быстро принимать огромное количество информации и через так называемый центр управления передавать ее в соответствующие органы.

«Распределительная» работа солнечного сплетения жизненно важна, потому что этот механизм также регулирует доставку необходимых секретов, выделяемых железами. Работа тонкой кишки является одним из многих непроизвольных моторных процессов, на которые люди не могут повлиять, но которые также контролируются солнечным сплетением.

В традиционной китайской медицине солнечное сплетение является центром жизненной энергии. Поэтому при проведении медитативных упражнений ему уделяется особое внимание. Таким образом, эта нейронная сеть может концентрировать энергию и создавать баланс в дисгармонических процессах в теле, уме и душе.

Солнечное сплетение предполагает координацию функций органов:

сердце;
легкое;
кишечник;
поджелудочная железа;
желудок;
голосовой аппарат.

Причины боли в солнечном сплетении

Причинами боли в верхней части живота и раздражения солнечного сплетения чаще всего являются:

большое количество пищи в пищеварительном тракте;
перенесенная травма;
раздраженный желудок;
рак желудка;
желчная колика, вызванная камнями в желчном пузыре;
закупорка желчных протоков;
рак толстой кишки;
психологические проблемы;
стресс;
непереносимость определенных продуктов;
цирроз;
гепатит или желтуха.

Заболевания желудка

В случае раздражения слизистой желудка сильная чувствительность к давлению на эту область часто указывает на язву желудка. Во время диагностики врач оказывает давление на солнечное сплетение, чтобы по характеру возникшего дискомфорта определить точное заболевание.

Результаты пальпации могут также указывать на гастродуоденит. Жжение и колющие боли в ЖКТ говорят о поражениях нервных окончаний.

Основываясь на характере боли и ощущении напряжения в области солнечного сплетения, врачи могут поставить первичный диагноз.

Другие патологии

Нарушения дыхания. Когда человек дышит нормально, сигналы по нервным окончаниям передаются без дискомфорта. Но такие вещи, как стресс, напряжение и беспокойство иногда вызывают затруднение дыхания, что приводит к сильной боли в области солнечного сплетения.
Травма. Сильный удар по области живота может повредить нервные окончания.
Растяжение мышц.
Солярит.
Невралгия.
Сердечная недостаточность.

Здоровье солнечного сплетения можно контролировать физическими и психологическими воздействиями. Прежде чем все эмоциональные аспекты играют значительную роль: если люди постоянно находятся под сильным стрессом, если организм высвобождает гормоны счастья или если есть продолжительное внутреннее напряжение, солнечное сплетение неизбежно реагирует на это. В этой ситуации можно проконсультироваться не только с терапевтом, но и с психиатром или неврологом, а также психосоматологом. Эти врачи знают, что между физической болью и нестабильным эмоциональным состоянием тесная связь.

Факторы, способствующие боли в области солнечного сплетения, должны быть незамедлительно обнаружены и вылечены.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить боль в грудине посередине отдаёт в спину, а также рассмотреть почему появляется эта боль, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диагностика

При продолжительных болях в области солнечного сплетения требуется обратиться к специалисту для надлежащего обследования и консультации. Диагностика поможет выявить причины боли в области солнечного сплетения, отдающей в спину. Могут быть рекомендованы соответствующие исследования, такие как абдоминальное УЗИ, анализы крови, электронейромиография. При необходимости могут быть применены дополнительные тесты более узкой направленности.

Лечение

Чтобы успокоить боль в солнечном сплетении, существуют различные средства и методы как классической медицины, так и альтернативной.

Все чаще в укреплении и восстановлении нормальной работы солнечного сплетения приобретают важное значение альтернативные методы лечения:

остеопатия;
рефлексология;
дорн-терапия;
традиционная китайская медицина;
йога;
аутогенная тренировка;
медитация;
техники дыхания;
гомеопатия;
нейротерапия;
акупрессура;
дыхательная терапия.

Лечение боли в области солнечного сплетения зависит от причины, и подход может быть разным для каждого пациента. Ниже представлены общие советы по облегчению дискомфорта в этой области.

Скажите «нет» болеутоляющим: если человек принимает их часто, это может вызвать дискомфорт в солнечном сплетении, поскольку они раздражают слизистую оболочку желудка. Лучше всего обратиться к врачу, выяснить причину боли и найти другое средство, которое устранит дискомфорт.
Иногда любая физическая нагрузка, такая как велоспорт, занятия в тренажерном зале, каратэ, акробатика и проч., может вызвать растяжение мышц, приводящее к боли в области солнечного сплетения. В таких ситуациях наилучшим способом лечения является поочередное прикладывание горячих или холодных пакетов в этой области на 15-20 минут. Это могут быть мешочки с разогретой солью или пакеты со льдом.

Еще один способ лечения боли в области солнечного сплетения — это приложить компресс с несколькими каплями масла чайного дерева, ромашки или масла лаванды на пораженный участок.
Хорошо помогают упражнения йоги. Нужно выбрать такие позы, в которых тело расслабляется, а боль успокаивается.
Попробуйте антациды — это лекарства, которые помогают снизить уровень кислоты в желудке и успокаивают его слизистую оболочку, тем самым уменьшая боль в области солнечного сплетения. Однако перед их применением лучше проконсультироваться с врачом, чтобы узнать о противопоказаниях и правильной дозировке лекарств.

Таблица. Антацидные препараты.

Название	Описание лекарства
«Фосфалюгель»	Рекомендуемая доза – один пакетик лекарства за раз между приемами пищи. Его можно принимать в течение всего дня. В сутки принимается 3-4 пакетика (соответственно, 6,24 г – 8,32 г фосфата алюминия в день). Не принимайте лекарство с другими препаратами одновременно – нужно сделать перерыв минимум в два часа. Не употребляйте «кислотные» напитки, такие как фруктовые соки или вино.
«Гевискон»	Лекарство содержит натрий (4,6 ммоль / 10 мл), калий (2,0 ммоль / 10 мл) и кальций. Каждые 10 мл пероральной суспензии содержат 1000 мг альгината натрия и 200 мг гидрокарбоната калия в качестве активных веществ. Дозировка: взрослые, включая пожилых людей, детей в возрасте 12 лет и старше: 5-10 мл (от одной до двух чайных ложек) после еды и перед сном или по рекомендации врача.
«Маалокс»	Одна жевательная таблетка содержит 400 мг гидроксида алюминия, 400 мг гидроксида магния и вспомогательных веществ: маннит, сорбит, сахаринат натрия, сахар, аромат мяты перечной, стеарат магния. Во время боли и проявлений повышенной кислотности рекомендуемая доза составляет 1-2 жевательных таблетки. Рекомендуемая максимальная доза – 12 таблеток в день, принятых в 6 приемов. «Маалокс» не должен приниматься детьми до 15 лет.

Упражнения для снятия боли в области солнечного сплетения

Ложитесь в удобное положение и аккуратно поместите ладонь на диафрагму. Ощутите, как при вдохе и выдохе грудь поднимается и опускается. Когда человек чувствует свое тело, это создает расслабление, успокаивает боль и нормализует дыхание.
Еще одно упражнение по снятию боли в области солнечного сплетения — это принятие позы воина. Для этого вытяните одну руку прямо вперед, а вторую – назад. Расставьте ноги, чтобы почувствовать некоторые растяжение в области живота. Это упражнение считается одним из наиболее эффективных для лечения болей в области солнечного сплетения.
Другие позы йоги, такие как Парипурна Навасана (поза высокой лодки), Ардха Матсиендрасана, Бхуджангасана (позы кобры) и поза кошкитакже очень помогают в облегчении боли в солнечном сплетении. Йога считается естественной практикой, которая известна тем, что она благотворно влияет на тело и разум, не причиняя им при этом никакого вреда.
Правильное дыхание — еще один отличный способ избавиться от боли от солнечного сплетения. Нужно сидеть в удобном положении так, чтобы позвоночник был выпрямлен, а плечи расслаблены. Сделайте глубокий вдох через нос так, чтобы нижняя часть живота как бы вздулась. Затем выдохните полностью через рот; при выдохе нужно надавить на нижнюю часть живота. Регулярная практика этого дыхательного упражнения может улучшить общее состояние и функции пищеварения.

Если вы хотите более подробно узнать, может ли болеть живот от позвоночника, а также рассмотреть методы лечения такого дискомфорта, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Хотя эти упражнения могут в значительной степени помочь облегчить боль, желательно научиться правильно практиковать их у эксперта. Кроме того, для людей, которые испытывают сильную боль в животе или имеют другие проблемы со здоровьем, следует обратиться к врачу перед выполнением упражнений.

Как можно укрепить солнечное сплетение?

Некоторые люди стремятся найти способы «расслабить» солнечное сплетение, что невозможно: этот орган не является мышцей, и конкретные упражнения могут только помочь укрепить эту нейронную сеть. При этом реализуются несколько методов, которые влияют на пищеварение через вегетативную нервную систему. Пациенты воспринимают этот процесс как расслабляющий, потому что благодаря этому проходит ощущение тяжести в желудке.

Укрепление солнечного сплетения — это стимуляция нервной системы посредством медитации и йоги, включая сбалансированное дыхание. Дискомфорт в брюшной полости проходит, потому что дыхание протекает плавно и равномерно. При занятиях упражнениями следует следить за тем, чтобы фаза выдоха была в два раза длиннее фазы вдоха.

Предотвращение боли

Некоторые меры, которые могут быть приняты для предотвращения дискомфорта:

регулярное выполнение физических упражнений: ходьба, бег трусцой или езда на велосипеде могут помочь предотвратить боль в области солнечного сплетения;
не слишком перенапрягайте свой организм во время любого вида тренировки, упражнений или игр. Планируйте свои занятия физкультурой таким образом, чтобы они соответствовали потребностям и возможностям. Избегайте переутомления и при необходимости прерывайтесь на отдых;
после напряженной физической активности нужно отдохнуть в течение некоторого времени. Лучше, если тренировки будут 3-4 раза в неделю. Также важно иметь полноценный сон: он должен быть не менее семи часов ежедневно;

контролируйте свой рацион и размеры порций: лучше поесть 5-6 раз в день небольшими порциями, чем за один раз съесть сразу большой объем пищи. Избегайте употребления специй или приправленных продуктов, а также ночных приемов пищи. Пейте достаточно воды, добавьте клетчатку в свой рацион и убедитесь, что стул нормален как по консистенции, так и по частоте;
следите за своим состоянием и регулярно проходите диагностику, чтобы вовремя выявить различные заболевания. В таком случае избавиться от них будет намного проще ведь обнаружены они будут на ранней стадии.

Подводим итоги

Боль в области солнечного сплетения, отдающая в спину, может быть симптомом разных заболеваний, поэтому при появлении такого ощущения стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя обнаружить патологию. Солнечное сплетение отвечает за работу множества внутренних органов, поэтому подход к каждому пациенту должен быть индивидуален.