Болит спина после спинальной анестезии: причины и устранение боли

Болит спина после спинальной анестезии: причины и устранение боли

Интенсивность боли, которую испытывают пациенты после спинальных операций зависит как от операции, так и от пациента.
• Некоторые вмешательства, например, микродискэктомия могут выполняться в качестве однодневного вмешательства без потребности в назначении сильных опиоидов в послеоперационном периоде.
– Некоторые пациенты с седалищными болями отмечают улучшение состояния сразу после операции.
• Другие оперативные вмешательства, такие как ламинэктомия или исправление деформаций позвоночника, могут вызывать сильную и продолжительную боль.

• Интенсивность боли коррелирует с количеством оперируемых позвонков и степенью хирургической травмы.
• Предоперационное использование анальгетиков, по всей видимости, влияет на интенсивность ощущаемой пациентами послеоперационной боли.
• Интенсивная боль в послеоперационном периоде увеличивает риск развития хронического болевого синдрома.
• Иногда хирургическая декомпрессия длительно сдавливаемого спинного мозга или нерва может приводить к сильной, по относительно кратковременной нейропатической боли, которая может быть относительно нечувствительна к опиоидам.

Методы анальгезии после спинальных операций:
• При спинальных операциях опасность угнетения дыхания меньше по сравнению с интракраниальными вмешательствами, однако пациентам с поражением верхних сегментов спинного мозга опиоиды до и после операции назначают с осторожностью.
• Путь введения опиоидов не имеет особого значения, так как у пациента есть временный доступ к необходимой ему дозе.

• Парацетамол служит хорошим дополнением, но сам по себе недостаточно эффективен:
– НПВС можно безопасно применять после большинства спинальных операций, если пет риска коагулопатии, продолжающегося кровотечения иди гиповолемии.
– При интрамедуллярных опухолях опасность представляет даже небольшое кровотечение, поэтому в раннем послеоперационном периоде НПВС следует избегать.
– Мало данных о клинически значимом влиянии назначения НПВС в послеоперационном периоде на образование костной ткани.

• Габапентин, при однократном иероральиом приеме перед операцией в дозе 900-1200 мг значительно уменьшает боль и потребность в морфине после спинальных операций.
– Также уменьшается послеоперационная тошнота и рвота.

• Хорошим дополнением могут быть методы местной анестезии.
– Глубокая инфильтрация операционной раны местными анестетиками при ламинэктомии уменьшает боль в послеоперационном периоде.
– При более обширных операциях можно использовать интратекальные и эпидуральные методики введения анестетиков. Эти методики требуют тщательного мониторинга, четких алгоритмов и мультидисциплинарного подхода.

У значительного числа пациентов после спинальной операции будет наблюдаться ухудшение или повторное появление симптомов неврологической боли или боли в спине. В некоторых случаях необходима повторная операция, но большинству пациентов с постоянной послеоперационной болью требуется перевод в многопрофильную клинику лечения боли.

Советы по послеоперационному обезболиванию пациентов:
• Все пациенты подвержены риску послеоперационной боли, поэтому необходимо заранее планировать лечение.
• Не применяйте кодеин.
• Сильные опиоиды следует титровать в послеоперационном периоде.

• Следует осторожно титровать дозу сильных опиоидов, таких как морфин, в раннем послеоперационном периоде.
• Используйте сильные опиоиды с осторожностью у пациентов с прогнозируемым угнетением сознания в послеоперационном периоде, например, у пожилых пациентов с субдуральными гематомами.
• Вентрикулоперитонеальные шунты могут быть более болезненными, чем обычно считается.
• Ранняя сильная анальгезия часто необходима, если использовался ремифентанил.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Болит спина после эпидуральной анестезии: что делать, лечение

Что такое эпидуральная анестезия?

При лечении пациентов назначаются различные медикаментозные средства. К ним относятся обезболивающие разной степени действия. Эпидуральная анестезия, или эпидуралка, один из способов обезболивания для того, чтобы исключить любую чувствительность тела пациента ниже пояса. Несмотря на то что у данного способа есть свои очевидные и бесспорные плюсы, некоторые из пациентов жалуются на то, что у них болит спина после эпидуральной анестезии. Соответственно возникают вопросы о том, почему это случается, и что нужно и можно предпринять, чтобы дискомфорт быстрее прошел?

Когда назначают?

Перед тем как ответить на вопрос, что делать, если после эпидуральной анестезии болит спина, необходимо разобраться в том, что подразумевает эта процедура и когда ее назначают. Медикаментозные препараты вводят методом катетеризации (через катетеры в имеющиеся в организме человека полости) в пространство спинного мозга. Место прокола также анестезируется, чтобы пациент не получил никаких болевых ощущений в момент введения обезболивающего. Эффект после введения медикаментов наступает в течение 10–15 минут. Чаще всего эпидуралку назначают роженицам – во время родов или при назначении операции кесарева сечения. В таких случаях важно не навредить плоду, а данный метод безопасен для малыша. Кроме акушерства эпидуралку назначают в урологии, гинекологии, при хирургическом вмешательстве в брюшинной полости или на органах малого таза.

Читайте также:
Остеосклероз суставов, позвоночника, что это такое, симптомы, лечение

Почему болит спина после эпидуральной анестезии?

Когда медикаменты перестают действовать, у пациента наступает период восстановления, который сопровождается различными ощущениями. Иногда у пациентов начинает болеть спина после эпидуральной анестезии, и то, сколько она будет болеть, и нужно ли какое-нибудь лечение, зависит от типа и сложности оперативного вмешательства и возникших последствий. Возникновение болезненности разной степени и локализации случается по разным причинам. Как быстро восстанавливается пациент после введения эпидуралки, и что может произойти? Сроки и реакция – индивидуальные показатели. Причины болей также разнообразны.

Инфекция

Инфекция развивается там, где осуществлялся ввод иглы, например по причине того, что были допущены ошибки при дезинфекции. В некоторых случаях проблема возникает, если катетер сохраняют в организме пациента, когда требуется дополнительное и более длительное обезболивание.

Межпозвонковая грыжа

Если болезненность сохраняется в течение нескольких месяцев и дольше, то скорее всего у пациента имеется межпозвонковая грыжа. Она не является противопоказанием к проведению эпидуралки, но может стать индивидуальной особенностью, которую стоит учитывать при назначении данного метода обезболивания, в любом случае требуется внимательное наблюдение за состоянием пациента.

Врачебные ошибки

У боли в спине после эпидуральной анестезии может быть и такая причина, как врачебная ошибка. Такое случается, если при установке катетера и введения иглы доктор задел пучок вен. Это происходит редко, но в группе риска находятся пациенты, которые принимают лекарственные препараты для улучшения циркуляции крови (это должно быть указано в анамнезе). Также при проведении необходимых манипуляций (при отсутствии достаточного опыта у врача) может быть повреждена грыжа или связки, а также корешки нервных волокон. Еще спина может болеть после эпидуральной анестезии при кесаревом сечении. Это случается, потому что у роженицы перемещается центр тяжести, и организму нужно время, чтобы перестроиться на новое состояние и справиться с перенесенным стрессом.

Сколько болит спина после эпидуральной анестезии?

Это индивидуальный показатель, который зависит от особенностей конкретного пациента и реакции его организма на саму процедуру и то лечение, для которого анестезия потребовалась. У некоторых людей болезненность или дискомфорт в области укола проходят спустя пару суток, иногда неприятные ощущения остаются на протяжении нескольких недель, а иногда даже в течение года и дольше.

Устранение болей после процедуры

В норме организм и чувствительность тела восстанавливаются спустя небольшое время после процедуры. Если этого не происходит, рекомендуется обратиться к врачу-неврологу, который узнает, почему болит спина после эпидуральной анестезии, что делать при этом, чтобы убрать дискомфортные ощущения.

Обезболивающие средства

При нормальном ходе восстановления никаких обезболивающих или других медикаментов не требуется. Но если интенсивность болевых ощущений достаточно велика и держится долго, только врач поможет подобрать правильные обезболивающие в зависимости от того, для чего нужна была эпидуралка и почему возникли боли.

Обращение к врачу

Если имеется воспаление или раздражение, то для лечения потребуется принимать назначенные врачом антибиотики, а при абсцессе и серьезных нагноениях необходимо лечение у хирурга. Также доктор может дать ценные рекомендации по питанию – особенно пациентам с лишним весом или женщинам после родов, а также по физической нагрузке для укрепления мышечного корсета. Дополнительно может быть назначен курс витаминов.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений после процедуры, рекомендуется следить за питанием и не набирать лишние килограммы. Также следует заниматься посильной физкультурой, чтобы укреплять мышцы туловища и организм в целом.

Боль в спине после эпидуральной анестезии

  • Особенности процедуры
  • Причины болей после анестезии
  • Врачебные ошибки
  • Длительность болевого синдрома
  • Что делать?
  • Профилактика

Боль в спине после эпидуральной анестезии – один из возможных побочных эффектов вмешательства. Такой вид обезболивания назначается при проведении некоторых гинекологических операций, при кесаревом сечении, вмешательствах на позвоночнике и т. д.

Почему болит спина после эпидуральной анестезии – вопрос индивидуальный. Причины дискомфорта варьируются от врачебных ошибок до особенностей конкретного организма. Как долго будет болеть поясница и что делать при этом, подскажет лечащий врач.

Особенности процедуры

К спинномозговой анестезии чаще всего прибегают для обезболивания родов, при кесаревом сечении, при проведении различных гинекологических операций. Однако данный вид наркоза нашел применение не только в акушерско-гинекологической практике, но и в урологической хирургии, торакальной, пластической и т. д.

Эпидуральная анестезия проводится с использованием различных лекарственных средств. Манипуляцию проводит анестезиолог. Место прокола обрабатывается антисептиком, далее с помощью специальной иглы в эпидуральное пространство вводится обезболивающий препарат. Анестезирующий эффект заключается в снижении чувствительности болевых рецепторов на определенном участке тела.

Читайте также:
Можно ли заниматься спортом при остеохондрозе: разрешенные и запрещенные виды

Проколы делают в разных частях позвоночника: от шейной до поясничной области. Локализация зависит от того, где нужно добиться снижения чувствительности. Так, с целью обезболивания родовой деятельности укол делают в области поясницы. Женщины достаточно часто жалуются, что после эпидуральной анестезии болит спина. Врачи утверждают, что это явление временное. При проведении наркоза присутствует риск повреждения иглой твердой оболочки спинного мозга, поэтому манипуляцию делают только сертифицированные анестезиологи.

При оказании акушерско-гинекологической помощи эпидуральную анестезию назначают в следующих случаях:

  • кесарево сечение;
  • ранние роды;
  • артериальная гипертензия;
  • затяжные роды;
  • протеинурия;
  • чрезмерная родовая деятельность;
  • низкий болевой порог.

У женщин первое время болит спина после спинальной анестезии, на сам плод наркоз никак не влияет. Особенностью такого обезболивания является то, что пациент не утрачивает способности двигаться. Наркоз может потребоваться и пациентам с нарушениями опорно-двигательного аппарата (ишиас, межпозвонковые грыжи и т. д.). Манипуляцию нужно проводить очень осторожно, так как к локальному воспалению может присоединиться бактериальная инфекция.

Причины болей после анестезии

После эпидуральной анестезии поясница болит по разнообразным причинам. Во-первых, любое вмешательство, в том числе инвазивное, может вызвать побочные реакции. В случае с эпидуралкой прокалываются ткани вблизи позвоночного столба. Ответ на вопрос, может ли болеть спина после эпидуральной анестезии, в этом случае очевиден. Боль – вполне нормальная реакция, но она не должна беспокоить пациента слишком долго.

Максимум, сколько болит спина после эпидуральной анестезии (при отсутствии врачебной ошибки) – это несколько дней. Следует обратить внимание и на характер болевых ощущений. Боль не должна быть интенсивной, она скорее притупленная и слабовыраженная, как и при любой другой инъекционной процедуре. Никакие препараты и дополнительные меры воздействия при этом не требуются, дискомфорт исчезает сам по себе.

Во-вторых, намного серьезнее дело обстоит в случае инфицирования места инъекции. Причина заключается в несоблюдении медперсоналом правил асептики и антисептики (использовании нестерильного инструментария, плохой обработке инъекционного поля и т. д.). Случается это нечасто. Инфицирование также может произойти, если катетер стоит слишком долго (несколько дней).

Бактериальное заражение сопровождается не только болью, но и другими признаками воспаления: покраснением и отечностью кожи, повышением температуры, ухудшением состояния в целом. Появляется гипертермия, головокружение, сильно болит голова. Состояние чревато возможностью развития абсцесса или сепсиса. В этом случае требуется экстренная медицинская помощь, как могут развиться очень серьезные осложнения (генерализованная инфекция). Лечение заключается в хирургическом вмешательстве, назначении антибиотиков и других препаратов.

Сильнее болит поясница у пациентов, имеющих межпозвоночные грыжи, хотя заболевание и не является противопоказанием к обезболиванию. Также спина может болеть из-за раздражения анестетиком нервов, находящихся в месте вмешательства. Специфического лечения эти состояния не требуют.

Немалую роль играет и психологический фактор. Пациент осознает, что проводится довольно серьезная манипуляция, ожидает появления сильной боли, накручивает себя и в итоге испытывает дискомфорт. Проблему помогают решить успокоительные препараты. Такие пациенты могут жаловаться на то, что у них болит шея, голова, спина и даже внутренние органы. При этом врач не должен игнорировать перечисленные жалобы, а должен убедиться в том, что осложнения действительно отсутствуют.

Если причина боли так и не выявлена, такой дискомфорт называют идиопатической болью. Проходит она самостоятельно через некоторое время. Что касается женщин, применивших эпидуралку для обезболивания родов, то неприятные ощущения у них вызваны не столько анестезией, сколько нагрузкой на весь скелет, обусловленной беременностью и родами.

Врачебные ошибки

Боли в спине после эпидуральной анестезии могут являться результатом ошибки анестезиолога. Это случается редко, но статистика все же имеется. Врач мог проколоть не то место, чему способствует недостаток опыта и знаний. Попасть в эпидуральное пространство не так-то просто. Из-за неточности врача могут быть затронуты сосуды, нервные образования, связки, межпозвонковые грыжи.

Анестезиолог может задеть густую венозную сеть, что случается очень редко. Специальное вмешательство при этом не требуется, боль исчезнет сама. Однако риск получить травму возрастает среди лиц, принимающих средства для улучшения кровообращения, а также у пациентов с коагулопатией. Врач также может задеть грыжу или повредить связки при недостатке опыта в проведении подобных манипуляций. Именно поэтому анестезию обычно проводят только опытные специалисты с «набитой рукой».

Боль может быть следствием повреждения нервных корешков. Спектр побочных эффектов варьируется в зависимости от места инвазии, глубины вхождения иглы, характера введения и других факторов. У пациента при этом возникают неврологические нарушения, парестезии, болевой синдром и др.

Читайте также:
остеомиелит после удаления зуба, виды и симптомы остеомиелита, лечение остеомиелита

Длительность болевого синдрома

Как долго после эпидуралки болит спина, зависит от ряда факторов. Некоторые пациенты не ощущают никакого дискомфорта, другие – жалуются на простреливающую или ноющую боль. Если причиной болевого синдрома стал катетер или игла, дискомфорт должен исчезнуть через 1-3 дня. Если пациент не может терпеть, специалист подбирает анальгетик в таблетках или инъекционной форме.

Другие причины развития болевого синдрома, к сожалению, провоцируют удерживание проблемы на протяжении нескольких недель и даже месяцев. В этом случае назначается комплексное обследование с целью уточнения фактора-провокатора, а уже потом подбирается комплекс лечебных мероприятий.

Что делать?

Первое, что следует сделать – обратиться к врачу (желательно к тому, кто делал анестезию). Специалист установит причину болей и даст соответствующие рекомендации. В большинстве случаев боль не требует никакого дополнительного лечения и проходит самостоятельно. Если пациент настаивает, врач может порекомендовать обезболивающее средство. Самостоятельно назначать себе средства до консультации со специалистом категорически запрещается.

Интересно, что у многих пациентов боль в спине после эпидуальной анестезии может быть не связана с самой процедурой. Она может возникать из-за патологий пищеварительной, мочеполовой или сердечно-сосудистой системы. Изначально лучше обратиться к своему лечащему врачу, а он уже может отправить на консультацию к гинекологу, гастроэнтерологу, хирургу. При необходимости врач назначает проведение магнитно-резонансной томографии и электромиографии. Эти методы диагностики позволяют оценить состояние позвоночника и его структур.

Далее подбирается терапия, цель которой заключается в ускорении восстановления поврежденных нервных структур, восстановлении подвижности позвонков, устранении болезненных ощущений. Если болевой синдром появился после родов, специалист рекомендуют начинать лечение немедикаментозными способами терапии: физиотерапия, массаж и т.д. При необходимости назначается консультация психотерапевта.

Что назначают пациентам, не имеющим связь болевого синдрома с родами:

  • антибактериальные средства при воспалительном процессе (цефалоспорины, пенициллины, макролиды);
  • постельный режим;
  • компрессы с противовоспалительными препаратами;
  • прогревающие процедуры при условии отсутствия воспаления и нагноения;
  • витамины.

Если в результате вмешательства произошло инфицирование места инъекции, абсцедирование гнойного очага, развился гнойный эпидурит и другие опасные осложнения, требуется радикальное лечение, которое дополняется медикаментозной терапией (антибиотики, противовоспалительные и др.).

Таким образом, боли в спине после спинальной анестезии в большинстве случаев проходят сами. Дискомфорт ощущается несколько дней (обычно не больше двух или трех). При выраженном болевом синдроме врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты и согревающие компрессы.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • следует удерживать свой вес в пределах нормы посредством коррекции питания – это особенно касается беременных женщин, поскольку большая масса тела считается высоким риском развития осложнений;
  • укрепление мышц спины при помощи элементов ЛФК;
  • регулярные обследования (диспансеризация);
  • выбор квалифицированного специалиста для проведения процедуры;
  • отказ от поднятия тяжестей (касается женщин).

Важно помнить, что предотвратить развитие патологии намного проще, чем потом бороться с ее проявлениями. Ведь восстановить работу опорно-двигательного аппарата порой бывает довольно тяжело.

Что делать, если болит шея? Можно ли ее греть при шейном остеохондрозе?

Важно! Прогревание, как и любая другая методика проведения терапии, имеет свои определенные показания и противопоказания и это обязательно нужно учитывать, а также предварительно желательно проконсультироваться с доктором.

Можно ли воздействовать теплом на шею?


Общий принцип лечения шейного остеохондроза сводится к тому, что сначала нужно снять боль, а после устранить отёк тканей. Далее следует восстановление кровоснабжения и создание мышечного каркаса, который позволит избежать повторного смещения позвонков.
При прогревании же усиливается интенсивность кровоснабжения, что может привести к сильному расширению сосудов и отёку тканей, поэтому греть шейный отдел позвоночника слишком сильно нельзя, а вот умеренное воздействие тепла может принести пользу.

Что за болезнь?

В медицине принято делить позвоночник на 3 отдела: шейный, грудной и позвоночный. Патология чаще поражает один из этих участков. Опасным считается шейный остеохондроз, так как последствием является нарушение кровообращения головного мозга. Поднятие тяжестей — причина, по которой развивается остеохондроз поясничного отдела. Симптомы отклонения:

  • Шейный отдел: боль в глубине шеи, груди, локтях, плече, усиливающаяся при резких движениях головы;
  • хруст сустава при поворотах.
  • Остеохондроз грудного отдела:
      дискомфорт при вдохе, поворотах тела.
  • Поясничный отдел:
      болевой эффект затрагивает всю спину или нижнюю часть;
  • при осложнении нарушается работа мочеполовой системы и почек.



    Эффективность метода

    При лечении остеохондроза отвести прогреванию главную роль достаточно сложно, так как максимальной эффективности этот метод достигает при комплексной терапии, в сочетании с массажем и ЛФК.

    Что дает?

    В период ремиссии полностью избавиться от остеохондроза одними прогреваниями не получится, а вот существенно облегчить состояние, устранив болевые ощущения вполне возможно.

    Читайте также:
    Чем лечить остеохондроз поясничного отдела: медикаментозное лечение

    Тепловые процедуры уменьшают воспалительные процессы в тканях.

    Особенности процедуры

    При остеохондрозе можно применять следующие тепловые воздействия:

    • Разогревающий массаж.
    • Баня или сауна.
    • Компрессы.
    • Контрастный душ.
    • Разогревающие мази.
    • Перцовый пластырь или горчичники.

    Почему нужно купить пояс «ЛЕОНАРДА»

    Многие пациенты относятся к рекомендациям врачей с недоверием, и напрасно. Дело в том, что давно сотрудничает с аптечными сетями, поскольку занимается производством изделий медицинского назначения, обладающими соответствующими техническими и лечебными характеристиками. Продукция этой фирмы производится из патентованных пряжи и эластичного полотна (патенты соответственно №2289643, №2319800), а кроме того готовые изделия имеют регистрационное удостоверение Росздравнадзора № ФСР 2010/08307, без которого реализовывать товары как медицинские запрещено законом. Продавцы в интернет-магазинах и в павильонах торговых центров и на рынках могут сколько угодно рассказывать, что продают лечебные и профилактические пояса, и это не будет соответствовать истине, если Росздравнадзор производителю такое регистрационное удостоверение не выдал.

    Более того, такая торговля — нарушение законодательства России и скорее всего — обман потребителя. Часто оказывается, что шерстяной пояс не только лечебным не является, но и шерсти в нём нет вообще. И об этом покупатель узнаёт слишком поздно, когда после согревающей процедуры сохранить полученное тепло невозможно и соответственно получить положительное воздействие от процедуры — тоже. Хорошо, если осложнения такая покупка не принесёт. Даже если на товар народного потребления производитель получил сертификат от СЭС или сертификат от Ростеста, называть его медицинским он не имеет права, поскольку эти организации не могут присвоить продукции такой класс. На территории Российской Федерации позиционировать при продаже изделие как лечебное можно только с документом от Росздравнадзора. Именно потому врачи и предостерегают пациентов от покупок такого важного элемента комплексной терапии, что слишком много продаётся подделок, не отвечающих качеством поставленной задаче.



    Показания

    Все рекомендации по прогреванию при остеохондрозе относятся только к стадии ремиссии и могут проводиться только после консультации с врачом.


    Греть поражённое место можно в случае если:

    1. Пациент испытывает хронические, но не ярко выраженные головные боли.
    2. Проявляется чувствительность поражённой зоны.
    3. Движения шеей затруднено, ощущается общая скованность.
    4. Вместе с болями появляется шум в ушах и «мушки» перед глазами

    Врачи не рекомендуют греть шею при остеохондрозе

    Шейный остеохондроз широко встречающаяся разновидность недуга. Это объясняется биологическим строением скелета. Позвонки значительно тоньше позвонков, расположенных в других отделах позвоночника, что приводит к сдавленности магистрального сосуда, доставляющего кровь к головному мозгу.


    Заболевание представляет собой дистрофию межпозвонковых дисков грудной, шейной и поясничной локализации.

    Основная терапия остеохондроза:

    • нормализация кровообращения;
    • устранение отечности;
    • купирование дальнейшего развития патологии.

    Врачи не отрицают пользу непрямого прогревания при шейном остеохондрозе, но акцентируют внимание, что перед применением тепловой терапии необходимо адекватно оценить фазу и степень заболевания, учесть общее состояние здоровья человека. Противопоказано утеплять при наличии деформации в межпозвонковых тканях, в следующих случаях:

    1. Больной является гипертоником.
    2. Если поднялась температура тела.
    3. Присутствует острая сердечная недостаточность.
    4. При обострении.

    Людям, попавшим в этот список, рекомендуется утеплять шею с помощью массажа области. Не следует прибегать к нагреванию тканей при остеохондрозе пациентам с дыхательной недостаточностью и заболеваниями крови.

    Оздоровительные процедуры в виде прогревания должны быть исключены, при межпозвонковой грыже. Противопоказаны сауны, банные процедуры, согревающие средства (мазь, перцовый пластырь), массажи, утепление в домашних условиях с помощью фена или ультрафиолетовой лампы.

    Акции центров Бубновского

    Что можно и что нельзя делать при остеохондрозе?

    Остеохондроз в настоящее время чрезвычайно распространен. В России от него страдает более 60% людей старше 50 лет, сегодня он часто диагностируется даже у детей и подростков. При этом заболевании происходит развитие дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках, что приводит к патологическим изменениям в опорно-двигательной и нервной системах. Каждодневные боли в спине и шее ограничивают двигательную активность и трудоспособность больного остеохондрозом. Этот недуг может вызывать постоянное психологическое напряжение, мигрень, онемение конечностей, повышенную утомляемость. К счастью, в настоящее время страдающим остеохондрозом доступно высокоэффективное лечение позвоночника по методике кинезитерапии, включающей в себя комплексы упражнений для развития костно-мышечной системы, адаптивную и суставную гимнастику и специальный массаж.

    Что можно и нужно делать при остеохондрозе, чтобы повысить качество жизни и успешно бороться с данной патологией?

    Людям, страдающим этим заболеванием, весьма полезны и рекомендуются специалистами такие процедуры и занятия:

    • Посещение бани (сауны). Минимизация проявлений остеохондроза происходит благодаря глубокому прогреванию мышц и суставов и внешнему воздействию на них, запуску в организме позитивных физиологических процессов. Это приводит к уменьшению напряженности, отечности и болей в области позвоночника. Непрерывно пребывать в парилке можно до десяти минут, промежутки между сеансами должны длиться по 10-20 мин. Банный веник следует задействовать после того, как тело хорошо разогреется. Помните, что любые алкогольные напитки в бане чрезвычайно опасны. Лучше пить зеленый или травяной чай. В дни обострения остеохондроза посещение сауны или бани не рекомендуется.
    • Лечебный массаж. Его следует производить после купирования болевого синдрома, когда манипуляции, прикосновения и движения не вызывают неприятных ощущений. Либо терапевтический массаж производится при усугублении проявлений остеохондроза, но тогда воздействие направляется не на патологическую зону, а на расположенную рядом здоровую, что уменьшает болевые ощущения. Первые сеансы лечебного массажа в период обострения заболевания проводят очень осторожно, не вызывая напряжения мышц пациента.
    • Плавание, активные (но не силовые) игры, спортивная ходьба, бег (но не спуск) на лыжах. Эти занятия развивают равномерно и без перенапряжения практически все группы мускулов и улучшают состояние суставов и позвоночника. Однако практиковать их нужно, не допуская переохлаждения и при отсутствии сильных болей.
    • Хатха-йога. Некоторые ее асаны направлены на укрепление мышц спины, снижение напряжения между позвонками, стимулирование кровоснабжения, повышение эластичности и подвижности связок и сухожилий. Такие положения тела могут блокировать развитие остеохондроза или его возврат, а также способны отчасти исправить осанку.
    • Специальные упражнения, производимые по передовым методикам, направленные на развитие опорно-двигательного аппарата, профилактику или преодоление его патологий.
    Читайте также:
    Уколы от головокружения: список для пожилых, Мексидол и Актовегин отзывы, какие делают

    Такие упражнения ликвидируют или уменьшают последствия остеохондроза, сколиоза, гоноартрита, коксартроза, ишиаса, кифоза, эпиконделита. Также специальный комплекс упражнений позволяет произвести успешное лечение межпозвоночной грыжи без проведения операции. Вышеперечисленные процедуры и занятия можно практиковать только по назначению вашего лечащего врача после постановки точного диагноза.

    Страдающим остеохондрозом необходимо правильно и полноценно питаться. Крайне важно получать необходимое количество протеина, для чего следует употреблять яйца, нежирное мясо птицы, телятину, ягнятину, рыбу, сыр и творог. Также нужно получать полноценные белки растительного происхождения, которых много в грибах, бобовых (особенно в сое), орехах, семенах, крупах, баклажанах. Необходимо достаточное поступление в организм таких витаминов и элементов: А, С, D и группы В, кальция, магния, фосфора, марганца. Стоит минимизировать употребление сладостей, солений, маринадов, копченостей, полуфабрикатов и выпечки. При остеохондрозе непременно следует каждый день употреблять не подвергнутые термической обработке овощи и фрукты, регулярно пить свежеприготовленные соки. Нужно часто есть салаты из капусты, моркови, свеклы, зелени и листовых овощей, заправленные высококачественным подсолнечным или оливковым маслом. Принимать пищу лучше четыре-пять раз в день небольшими порциями, не переедая. Следует выпивать не менее двух литров воды в сутки.

    Что недопустимо практиковать при остеохондрозе?

    Людям, у которых диагностирована данная патология, следует воздерживаться от следующих действий:

    • Подъем и перенос тяжестей, особенно на спине. Если полностью отказаться от такой работы нет возможности, то при поднятии массивных вещей не следует наклонять голову и сильно сгибать спину.
    • Долговременный труд в согнутом положении (например, на земельном участке или при уборке помещения).
    • Резкие, порывистые и неосторожные движения, сопровождающиеся хрустом в суставах и позвоночнике. Они могут вызвать осложнения остеохондроза, повредить контактные поверхности позвонков.
    • Использование для ночного отдыха высокой или неудобной подушки. Это еще более опасно при шейном остеохондрозе. При неправильной и напряженной позе во время сна мышцы спины напрягаются, болевые ощущения усугубляются, а позвоночник, будучи искривленным, продолжает деформироваться.
    • Сон на слишком мягких кровати (диване) и матрасе. Ложе у больных остеохондрозом должно быть достаточно жестким.
    • Переедание. Масса тела выше нормы при остеохондрозе является значительно отягощающим течение заболевания фактором. Поэтому следует как можно быстрее сбросить лишний вес.
    • Ношение неудобной обуви на высоких каблуках. Она не позволяет полноценно опираться на стопы, что усугубляет искривление позвоночника и приводит к развитию остеохондроза. При данном недуге необходимо обеспечить правильную осанку, для этого, в частности, следует использовать удобную обувь на низком каблуке.
    • Перегрузка спины на занятиях в тренажерном зале. Стоит заметить, что силовые упражнения при терапии остеохондроза или в период реабилитации после него нужно проводить под контролем специалиста.

    Страдающим данным заболеванием нельзя увлекаться продуктами и напитками с высоким содержанием кофеина, так как этот алкалоид выводит кальций из организма. Также при остеохондрозе не следует злоупотреблять алкогольными напитками, которые способствуют возникновению отеков в области позвоночника и выведению из костей минеральных веществ.

    Читайте также:
    Почему идет кровь (кровоточит) из пупка у взрослого человека. Кровит пупок у взрослого

    Лечение шейного остеохондроза – как бороться с болью?

    В шее человека находится огромное количество нервных пучков и кровеносных сосудов, которые обеспечивают нормальную работу мозга и органов чувств. Самой частой причиной их защемления является шейный остеохондроз – опасное дегенеративное заболевание хрящевой и костной ткани, которое сопровождается сильными болями, ухудшением слуха, зрения и когнитивных функций, чувством онемения в лице и постепенной утратой трудоспособности.

    Если при поворотах головы Вас беспокоит боль и скованность, частые головокружения или слабость в руках – время задуматься о лечении шейного остеохондроза.

    Не откладывайте на потом лечение шейного остеохондроза.

    Причины шейного остеохондроза

    Шейный остеохондроз имеет свои особенности, обусловленные анатомическим строением. Позвонки шейного отдела мельче поясничных и даже грудных, а также испытывают постоянную статическую нагрузку (вес головы). В дневное время нагрузки могут выражаться в поддержании одной и той же позы – например, при чтении документов, работе за компьютером. В ночное время шея тоже зачастую лишена отдыха из-за не физиологической позы для сна и неудобной подушки (голова или “свисает” на подушку, или является опорной точкой и испытывает давление). Вследствие этого предпатологического состояния возникает т.н. перетренированность мышц. Отдельные группы мышц испытывают чрезмерную нагрузку, а потому нуждаются в более длительном периоде отдыха и восстановления – но не получают их – ведь график никто не отменял.

    Все это вызывает постоянное напряжение одних групп мышц и дистрофические изменения в других, и часто приводит к появлению “черепашьей шеи” (человек сутулится, при этом голова выдается вперед, а шея образует характерный прогиб). В такой ситуации вес головы приходится на атлант, первый шейный позвонок. Он вынужден брать на себя ту часть нагрузки, с которой при нормальном физическом развитии справляются мышцы шеи. Но дело в том, что он совсем не приспособлен для такой задачи!

    Дополнительными факторами, которые могут ускорить износ межпозвоночного хряща в шейном отделе позвоночника, часто становятся:

    • возрастные и гормональные изменения – чаще всего, после 45 лет (неорганические вещества преобладают над органическими, что снижает гибкость костей и вызывает их минерализацию, а разрушение костной ткани происходит быстрее, чем ее рост);
    • травмы шеи и других отделов позвоночника;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • врожденные аномалии опорно-двигательной системы и приобретенные нарушения осанки;
    • гиподинамия (ведь межпозвоночные суставы шеи – самые подвижные, и для их здоровья необходимо разнообразие нагрузок);
    • курение и другие вредные привычки.

    Стадии шейного остеохондроза

    Стадия шейного остеохондроза устанавливается на основании диагностических критериев. К ним относятся собственные ощущения пациента, пальпация, оценка подвижности шеи, а также просвет суставной щели между позвонками и другие показатели на рентгеновском снимке. В зависимости от стадии болезни, врач-ортопед подбирает лечение остеохондроза шеи, превентивные меры и, если нужно, поддерживающие ортезы.

    1 степень шейного остеохондроза

    1 степень шейного остеохондроза также называют доклинической стадией. Пациенты, как правило, игнорируют первые симптомы шейного остеохондроза и лечение не проводится из-за их слабой выраженности. Их списывают на усталость после рабочего дня, неудобную позу для сна, стресс, мигрень и различные заболевания. Больные чувствуют:

    • скованность в шее, особенно утреннюю или после долгого пребывания в одной и той же позе;
    • боль при резких поворотах головы;
    • частую головную боль (в т.ч. на смену погоды).

    На этой стадии болезни наиболее вероятно лечение шейного остеохондроза у женщин – ведь у них симптомы проявляются ярче. Это связано как со спецификой работ и физических нагрузок (например, днем работа в офисе, а вечером – склонившись над мойкой или домашними заданиями ребенка), так и с гормональными и анатомическими особенностями (меньшая мышечная масса и минеральная плотность костей).На доклинической стадии для женщин особенно характерны скачки давления, онемение и побледнение кожных покровов (особенно, на лице), склонность к обморокам и головокружению, тошнота и некоторые другие симптомы гипоксии головного мозга.

    Чаще всего симптомы и лечение шейного остеохондроза встают перед пациентами в возрасте от 45 до 65 лет, но при хронической усталости, чрезмерных физнагрузках и других факторах риска могут появиться и достаточно рано – начиная с 25 лет.

    На этой стадии болезнь можно полностью победить при помощи лечебной гимнастики, мазей для лечения шейного остеохондроза, обучения ортопедическому режиму и нормализации питания.

    2 степень шейного остеохондроза

    На 2-м этапе болезни начинает снижаться высота межпозвоночного хряща, который играет роль амортизирующего вкладыша между позвонками. Из-за этого часто возникает микротравматизация шеи при резких поворотах, прыжках или избыточных нагрузках. Также появляются протрузия (выпячивание) межпозвонковых дисков, корешковый синдром (сдавление нервных окончаний).
    Эти изменения вызывают сильные боли – как головные, так и в шее. Снижается способность к концентрации внимания, скорость мышления, чувствительность лица и рук. Больные жалуются на повышенную утомляемость, раздражительность. На этом этапе уже требуется эффективное медикаментозное лечение шейного остеохондроза.

    Читайте также:
    Синяк на губе причины появления и лечение. Лучшее средство от синяков

    3 степень шейного остеохондроза

    Сильная и острая боль носит постоянный характер, может отдавать в руки, верхнюю часть спины, затылок. Одна или обе руки пациента быстро устают. Процесс начинает переходить на соседние суставы из-за нарушения естественных компенсирующих функций позвоночника. Больной затрудняется или вообще не может поворачивать голову из-за образовавшихся костных наростов – остеофитов, а также того, что хрящ замещается соединительной тканью. Каждое движение, если оно возможно, сопровождается грубым хрустом. Шея утрачивает подвижность, ее мышцы атрофируются. Часто образуются грыжи, на позвонках появляются трещины. В ушах слышен шум.

    Лечение шейного остеохондроза

    Лечение шейного остеохондроза проводится комплексно, с учетом возраста, комплекции, профессии, уровня физической подготовки пациента, его образа жизни и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому целесообразность конкретных терапевтических мер при лечении шейного остеохондроза у женщин и мужчин должен определять лечащий врач.

    Для эффективного лечения остеохондроза шеи требуется комплексный подход и исполнение назначений врача.

    Физиотерапия при шейном остеохондрозе

    Для обезболивания, снятия воспаления, улучшения нервной проводимости и питания головного мозга используются следующие физиотерапевтические методы лечения шейного остеохондроза:

    • ультразвуковая терапия и фонофорез – оказывают разогревающий эффект, улучшают действие наружных лекарств;
    • электрофорез – усиливает эффект вводимых медикаментов, обладает стимулирующим и разогревающим воздействием;
    • ударно-волновая терапия (УВТ) – активирует кровоснабжение, снимает воспаление и улучшает процессы регенерации костной и хрящевой тканей;
    • электромиостимуляция – улучшает подвижность и выносливость шеи и рук, утоляет боль;
    • холодовая и озонотерапия – уменьшают боль и воспаление, помогают снизить дозировку кортикостероидных препаратов;
    • лечебная физкультура и кинезитерапия – укрепляет мышцы шеи, улучшает кровоснабжение и обмен веществ, поддерживает подвижность шеи;
    • мануальная терапия и механическая тракция (вытяжение) – помогает избавиться от зажимов и боли;
    • иглорефлексотерапия – помогает сохранить подвижность и нервную чувствительность;
    • парафиновые аппликации – стимулируют обменные процессы, уменьшают боли.

    Эффективны для и преимущество санаторные методы лечения шейного остеохондроза – например, бальнеотерапия (сероводородные, радоновые и скипидарные ванны) гирудотерапия (лечение пиявками).

    Массаж в лечении остеохондроза шеи

    Лечебный, лимфодренажный массаж и физиотерапия оказывают положительное влияние на межпозвоночные диски, костную ткань, мышцы и связки шейного отдела. Некоторые движения можно выполнять и самостоятельно – например, растирание шейно-воротниковой, околоушной зоны и плеч, промятие шеи пальцами и ребром ладони, постукивания, поглаживания и восходящие движения по задней стороне шеи. Не лишним в лечении остеохондроза шейного позвонка будет круговой массаж затылка, а также разогревающий – для ключичной области, плеч, верхней части спины. Особенно эффективен массаж перед упражнениями ЛФК. Можно сочетать его с нанесением мази для лечения шейного остеохондроза.

    При остеохондрозе шеи также рекомендован гидромассаж – физиотерапевтическая методика, которая улучшает обмен веществ, тормозит фиброзные разрастания, помогает избавиться от головных болей и улучшает нервную проводимость.

    ЛФК при шейном остеохондрозе

    Дефицит адекватных физических нагрузок на мышцы шеи и спины – главная причина развития и дальнейшего прогрессирования шейного остеохондроза. Поэтому ежедневная гимнастика используется как для профилактики, так и для лечения этого заболевания (но не для лечения обострений шейного остеохондроза!). Помните, что упражнения нужно выполнять как минимум 3-5 раз в день (из них 1 раз – утром, после пробуждения). Все движения должны быть плавными, без рывков. Если при выполнении упражнения ощущается боль, прекратите его, а если для Вас болезненно выполнение всего комплекса, обратитесь к ортопеду за медикаментозным лечением шейного остеохондроза, а также посетите инструктора ЛФК.

    Ежедневно можно выполнять такие упражнения (5-7 повторений):

    1. Прижмите ладонь ко лбу и напрягите шею, пытаясь сдвинуть ладонь лбом. Повторите это упражнение для затылка, а затем, по очереди, для правого и левого виска.
    2. Запрокиньте голову, а потом медленно опустите ее, прижимаясь подбородком к груди.
    3. Встаньте прямо и поверните голову так далеко влево, насколько это возможно. Повторите упражнение на правую сторону.
    4. Запрокиньте голову и постарайтесь коснуться ухом плеча. Повторите на обе стороны.
    5. Опустите подбородок к яремной выемке и поверните голову сначала в одну сторону (от 5 раз) потом, аналогично, в другую.

    Не лишними будут и разминки для плеч – такие как “мельница”. Ежедневные занятия на ранних стадиях болезни помогают обходиться без таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела.

    Читайте также:
    Витамины при переломах костей: для сращивания костей руки и ноги, какие принимать при переломах у пожилых и детей

    Обратите внимание: если у Вас уже диагностирован остеохондроз, не стоит описывать головой полный круг, т.к. это может быть травмоопасно.

    Лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза

    Начиная со 2-й стадии болезни лекарственные препараты используются для лечения обострений шейного остеохондроза. Но взять болезнь под контроль при помощи одной лишь фармакотерапии не выйдет – поэтому указанные ниже лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза важно комбинировать с лечебной гимнастикой, физиотерапией и ношением ортезов (например, воротника Шанца).

    Хондропротекторы при шейном остеохондрозе

    Хондропротекторы активизируют процессы регенерации хрящевой и костной ткани, а потому отлично подходят в качестве поддерживающего лечения при остеохондрозе шеи. Принимают их от 3 до 6 месяцев. Выпускаются они как в форме таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела, так и в виде саше, инъекций, капсул.

    Для закрепления ремиссии лечения остеохондроза шейного отдела врачи рекомендуют такие препараты, как: артракам, дона, структум, хондроксид, мовекс, терафлекс, артрон и другие средства на основе глюкозамин и хондроитин сульфатов.

    Противовоспалительные препараты при шейном остеохондрозе

    Противовоспалительные средства для лечения остеохондроза шейного отдела делятся на нестероидные (НПВП) и стероидные (гормональные) препараты. Обе группы принимают короткими курсами по назначению врача – в виде таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела или внутримышечных инъекций. Стероидные средства подключают на поздних стадиях заболевания, когда иначе побороть боль не получается.

    НПВС: артрадол, мелоксикам, ибупрофен, парацетамол, нимесулид, индометацин, кеторол, диклофенак, ксефокам, целекоксиб.

    Кортикостероидные средства: гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон, метипред, дипроспан.

    Спазмолитики и ангиопротекторы

    При лечении шейного остеохондроза важно защитить центральную нервную систему, которая находится в зоне риска при этом заболевании. Поэтому для эффективного медикаментозного лечения шейного остеохондроза врачи рекомендуют принимать:

    1. Спазмолитики: спазмалгон, но-шпа, триган, спазмовералгин.
    2. Ангиопротекторы: пирикарбад, трименозид, билобил, детралекс, троксерутин, троксевазин, бетасерк, актовегин, пентаксифиллин.
    3. Ноотропы, аминокислотные и витаминные комплексы для мозга: пирацетам, нейрорубин, мильгамма, нейробион, церебролизин, прамистар, фенотропил, виноксин, биотредин, нейробутал и другие.

    Наружные согревающие средства

    Разогревающие гели, кремы и мази для лечения шейного остеохондроза улучшают кровоток, снимают воспаление и отвлекают пациента от боли. В 6-ку лучших при лечении остеохондроза шейного отделавходят диклофенак, кетонал, финалгон, капсикам, долобене и вольтарен.

    Диета в лечении остеохондроза шейного отдела

    Остеохондроз шейного отдела можно причислить к т.н. “болезням всего организма”. Поэтому в лечении остеохондроза шейного отдела соблюдение диеты имеет две цели: насыщение организма питательными веществами и ограничение веществ, которые способствуют обезвоживанию, минерализации суставов и их разрушению.

    Поэтому при лечении шейного остеохондроза особое место в рационе должны занять:

    1. Мясо птицы, нежирная говядина, дичь, печень и субпродукты..
    2. Морепродукты – рыба, моллюски, ракообразные, съедобные водоросли.
    3. Яйца и молокопродукты.
    4. Цельные зерновые и бобовые – овес, пшеница (в т.ч. пророщенная), бурый рис, фасоль, горох.
    5. Овощи – морковь, шпинат, болгарский перец, брокколи, листовой салат и другие.
    6. Фрукты – абрикос, бананы, цитрусы, сливы, яблоки, авокадо, персики, гранаты.
    7. Орехи.
    8. Любые ягоды (свежие, сушеные, замороженные) и сухофрукты.

    А вот маринады, соленые блюда, фастфуд, полуфабрикаты и колбасные изделия лучше вовсе исключить. Также важно сократить в меню белый хлеб, картофель, сладости (кроме черного шоколада и сухофруктов), газированные напитки и кофе “из пакетиков” – это сократит потребность в медикаментозном лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

    Шейный остеохондроз

    Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

    Общая информация

    Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

    В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

    Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

    Читайте также:
    Как ставить банки на спину при остеохондрозе: противопоказания, особенности терапии

    Причины

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

    • избыточная масса тела;
    • малоподвижный образ жизни;
    • сидячая работа;
    • неправильная осанка;
    • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
    • врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
    • чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
    • наследственная предрасположенность.

    Симптомы и синдромы

    Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

    К наиболее частым признакам относятся:

    • головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
    • боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
    • шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
    • ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
    • тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
    • снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
    • колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
    • внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
    • ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
    • боль в плечевом суставе
    • онемение пальцев рук

    Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

    Вертебральный синдром

    Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

    • нарушение подвижности в шейном отделе;
    • боли при поворотах головы;
    • рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

    Синдром позвоночной артерии

    Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

    • шум в ушах;
    • головокружение;
    • скачки артериального давления;
    • тошнота и рвота;
    • головные боли;
    • нарушения зрения;
    • снижение работоспособности;
    • сонливость;
    • обмороки.

    Кардиальный синдром

    Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

    • боль или ощущение жжения за грудиной;
    • слабость и утомляемость;
    • учащенный пульс.

    Корешковый синдром

    Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

    • онемение или боль в области затылка;
    • онемение языка;
    • боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
    • дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
    • болезненность в области лопаток и предплечий;
    • онемение указательного и среднего пальцев;
    • онемение безымянного пальца и мизинца.

    Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

    Стадии

    В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

    • 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
    • 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
    • 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
    • 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

    Диагностика

    В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

    • рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
    • магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
    • дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.
    Читайте также:
    Cobratoxan: инструкция на русском, как применять мазь кобратоксан?

    В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

    • ЭКГ, УЗИ сердца;
    • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
    • рентгенография органов грудной клетки;
    • консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

    Записаться на прием

    Лечение

    Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

    • медикаментозное воздействие;
    • физиотерапию;
    • лечебную физкультуру;
    • массаж;
    • хирургическое лечение.

    Медикаментозное лечение

    Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

    • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
    • стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
    • миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
    • витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
    • седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
    • противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
    • хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

    В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

    Немедикаментозное лечение

    Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

    • физиотерапия:
      • лазерная терапия;
      • магнитотерапия;
      • УВЧ-терапия;
      • фонофорез и электрофорез;
    • массаж;
    • лечебная физкультура;
    • иглорефлексотерапия;
    • мануальная терапия;
    • подводное вытяжение.

    Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

    • улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
    • усиливает действие препаратов;
    • способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
    • снижает нагрузку на позвоночные диски;
    • устраняет мышечные спазмы и блоки.

    Хирургическое лечение

    Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

    • хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
    • ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
    • нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

    Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

    Осложнения

    Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

    • ишемический инсульт;
    • потеря чувствительности или двигательной функции руки;
    • затруднения глотания;
    • нарушение работы щитовидной железы;
    • потеря или значительное снижение остроты зрения.

    Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

    Профилактика

    Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

    • вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
    • минимизировать или исключить поднятие тяжести;
    • спать на ортопедическом матрасе и подушке;
    • регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

    Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

    Лечение в клинике «Энергия здоровья»

    Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

    • консультации вертебролога;
    • современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
    • медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
    • эффективные виды физиотерапии;
    • упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
    • консультации врача-реабилитолога;
    • лечебный массаж;
    • иглорефлексотерапию;
    • услуги мануального терапевта при необходимости.

    Преимущества клиники

    «Энергия здоровья» – это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

    • качественное оборудование;
    • опытный персонал;
    • собственный дневной стационар;
    • комфортабельные кабинеты;
    • прием по предварительной записи;
    • удобная парковка.

    Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: