Лечение пяточной шпоры Витафоном: описание, эффект, противопоказания

Пяточная шпора

Заболевания

Операции и манипуляции

Истории пациентов

Пяточная шпора

Боль в области пятки – именно с этой жалобой обращаются к травматологу- ортопеду особенно часто. И наиболее распространённой причиной боли в пятке является так называемая “пяточная шпора”. Пяточная шпора – это устаревшее название, описывающее рентгенологическую картину длительно текущего плантарного фасциита (более точно «инсерционного плантарного фасциоза»). Несмотря на то что название неточное и устаревшее, оно всё ещё фигурирует в Международной Классификации Болезней 10-го пересмотра (МКБ 10). Широко распространённая патология, вызванная воспалением подошвенного апоневроза в месте его прикрепления к пяточной кости.

Итак, пяточная шпора, что же это такое, где она располагается, отчего возникает и как избавиться от боли в пятке. Обо всём этом я расскажу вам в данной статье. Для начала определимся с тем, где именно должно болеть. При пяточной шпоре болит подошвенная часть пяточного бугра, в том месте где к нему прикрепляется подошвенный апоневроз, чаще с медиальной, или внутренней стороны стопы.

Встречается пяточная шпора с равной частотой у мужчин и женщин. Провоцирующих факторов великое множество, это и повышенная масса тела, сниженная эластичность стопы, ограничение тыльного сгибания стопы из-за укороченного ахиллова сухожилия, активные занятия бегом и танцами, но все эти факторы прямо или косвенно приводят к перегрузке подошвенного апоневроза. Именно поэтому нам надо более подробно рассмотреть анатомию данного сегмента стопы и голени, чтобы понять каким образом избавиться от боли в пятке быстро, качественно, а главное – навсегда.

Причины пяточной шпоры

Плантарная фасция или подошвенный апоневроз – широкая связка, которая соединяет между собой пяточную кость с одной стороны а с другой вплетается в капсулу плюснефаланговых суставов, прикрепляясь к головкам плюсневых костей и основанию фаланг пальцев. На картинке ниже изображен подошвенный апоневроз вид с внутренней стороны стопы и со стороны подошвы.

Таким образом подошвенный апоневроз является одной из основных структур удерживающих продольный свод стопы. Он работает как пружина, или как рессора, не давая продольному своду стопы проваливаться вниз в положении стоя, при ходьбе и беге.

Вторая функция подошвенного апоневроза, это передача тяги с икроножной и камбаловидной мышц голени на передний отдел стопы во время ходьбы, бега и прыжков.

При этом пяточная кость выступает в качестве блока лебёдки, увеличивая усилие, развиваемое икроножной мышцей.

Таким образом получается что во время ходьбы подошвенный апоневроз последовательно испытывает 2 типа нагрузок.

Сначала он нагружается всем весом тела, и выполняет функцию амортизатора, а потом передаёт усилие от мощного трицепса голени (2 головки икроножной + камбаловидная мышцы) для выполнения шага.

Теперь представьте себе, вес тела, допустим 80 кг, и количество шагов, допустим 10000 в день, суммарная циклическая нагрузка 800 тонн, и так каждый день. Согласитесь – колоссальная циклическая нагрузка. Это и предрасполагает к повреждению подошвенного апоневроза. Но почему он повреждается именно в месте прикрепления к пяточной кости, и что к этому приводит?

Сухожилие обладает определённым уровнем упругости и деформируемости, так как оно состоит практически полностью из коллагена. Кость обладает значительно меньшими показателями упругости, так как на 50% состоит из минерального матрикса, гидкрокси-аппатита, она намного твёрже и устойчивее к деформации. Поэтому зона перехода упругой системы в неупругую – прикрепления к кости, является наиболее часто повреждаемой.

Что же приводит к ещё большему увеличению нагрузки на подошвенный апоневроз?

  1. Лишний вес – увеличивает статическую нагрузку на апоневроз.
  2. Плоскостопие – меняет направление действия механических сил на апоневроз, перегружая его внутреннюю часть, и в значительной мере ослабляет работу других амортизирующих механизмов стопы.
  3. Укорочение трицепса голени и ахиллова сухожилия – увеличивает силу тяги за пяточную кость.
  4. Ходьба по твёрдым поверхностям в обуви на тонкой, плохо амортизирующей подошве

Чуть более подробно остановимся на пункте 3, и потом перейдём к лечению.

Представьте что трицепс голени (икроножная мышца и камбаловидная мышца) постоянно напряжён, спазмирован, и тянет за пяточную кость даже если никакой подошвенный толчок в данный момент времени не требуется.

В такой ситуации подошвенный апоневроз будет постоянно натянут, так как будто вы всё время ходите на мысках.

Такая ситуация часто возникает если не уделять должного внимания растяжке, а также при ходьбе на каблуках. Так с болью в пятке на приём часто обращаются женщины после перехода из обуви на каблуках, в обувь на плоской подошве. Также часто от пяточной шпоры или плантарного фасциита, страдают люди с нейро-дегенеративными заболеваниями, последствиями инсульта, приводящими к повышенному тонусу икроножной мышцы.

Патофизиология пяточной шпоры.

Подошвенная фасция (или плантарная фасция, плантарный апоневроз, подошвенный апоневроз) – тонкая плоская связка, обеспечивающая статическую поддержку свода стопы. Хроническая перегрузка данной структуры приводит к формированию микроразрывов в области прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости. Повторяющиеся эпизоды травмы приводят к формированию очага асептического воспаления и периостита. Так как к пяточному бугру также прикрепляются сухожилия мышцы приводящей большой палец, короткий сгибатель большого пальца, квадратная мышца стопы, их сухожилия также могут быть вовлечены в воспалительный процесс. Длительное воспаление и периостит в конечном итоге могут привести к образованию оссификата в области прикрепления к пяточной кости, который и получил в народе название «пяточной шпоры».

Симптомы пяточной шпоры.

-Для плантарного фасциита характерна сильная утренняя или стартовая боль (первые шаги после сна или после длительного сидениялежания)

-Острая боль в пяточной области, чаще всего появляется впервые внезапно, при вставании с кровати. При ощупывании пятки, боль чаще концентрируется ближе к её внутреннему краю.

– Изначально боль беспокоит только по утрам, часто уменьшается при ходьбе на мысках, но проходит по мере ходьбы в течение дня, пациент говорит о том что ему нужно «расхаживаться».

Читайте также:
Чешется пупок у взрослых и детей: причины, лечение и профилактика

– Затем боль может начать беспокоить и по вечерам, особенно после значительной физической нагрузки.

– Боль часто бывает двухсторонней.

– болезненность при пальпации по внутренней поверхности пяточного бугра.

– ограничение тыльного сгибания стопы из-за контрактуры ахиллова сухожилия.

– боль может провоцироваться отведением большого пальца так как его сухожилие находится в непосредственной близости от плантарной фасции.

Диагностика пяточной шпоры.

В том случае если провоцирующие факторы длительно травмируют подошвенный апоневроз, в месте его прикрепления к пяточной кости образуются микроразрывы коллагена, за которыми следует хроническое воспаление, рубцевание, фиброз и в конечном счёте оссификация – то есть превращение в кость. Именно это оссифицированное сухожилие и выглядит на рентгене как шпора.

Рентгенография чаще всего не выявляет никаких изменений на начальных этапах заболевания. С течением времени может сформироваться костный шип, который и получил название «пяточной шпоры».

УЗИ – позволяет выявить воспалительные изменения, визуализирует отёк и скопление жидкости вокруг ткани фасции.

МРТ – дополнительный метод исследования, может быть использовано с целью предоперационного обследования и дифференциальной диагностики в затруднительных случаях.

Лечение пяточной шпоры.

Каким же образом можно вылечить избавиться от боли в пятке? Я думаю вы уже догадались – устранить причины. Напомню – основными причинами плантарного фасциита являются:

  1. Лишний вес – увеличивает статическую нагрузку на апоневроз.
  2. Плоскостопие – меняет направление действия механических сил на апоневроз, перегружая его внутреннюю часть, и в значительной мере ослабляет работу других амортизирующих механизмов стопы.
  3. Укорочение трицепса голени и ахиллова сухожилия – увеличивает силу тяги за пяточную кость.
  4. Ходьба по твёрдым поверхностям в обуви на тонкой, плохо амортизирующей подошве

Берём обувь с хорошей амортизацией, поддержкой продольного свода, поддержкой пяточной кости. Таким образом мы устраняем причину №4.

В кроссовки ставим ортопедические мягкие спортивные стельки. Таким образом мы устраняем причину №2 – плоскостопие. Стелька берёт на себя часть рессорной функции подошвенного апоневроза, и заодно ставит кости стопы в более физиологичное положение. К тому же она обеспечивает дополнительную амортизацию (причина №4).

Пример изменения позиции пяточной кости на ортопедической стельке.

И приступаем к растяжке икроножной и камбаловидной мышцы (причина №3)

Я покажу вам 3 простых упражнения, которые надо будет делать по 20 секунд, 5 раз в день. В сумме получается 5 минут в день. Если вы последуете моим советам, в 95% случаев уже через неделю боль в пятке снизится на 34, а через 6 недель полностью пройдёт. Самое важное – дисциплина, не забывать делать упражнения, поставить себе напоминалку в телефоне, написать стикер и приклеить его к монитору рабочего компьютера, в общем любым доступным способом не позволять себе лениться.

1)упражнение у стены

Оранжевой стрелкой показана область где вы должны чувствовать растяжение. Делаете упражнение плавно, медленно, без боли. Доходите до максимального натяжения и задерживаетесь в таком положении на 20 секунд. Не отрываем пятку от пола, не сгибаем ногу в коленном суставе, стопа смотрит чётко вперёд или немного вовнутрь.

2) упражнение у стены

Выполняем точно так же как и первое упражнение. При этом натяжение должно чувствовать в нижней части голени, так тянется камбаловидная мышца. Также как и в первом упражнении – не отрываем пятку от пола, стопа смотрит немного вовнутрь. Если у вас проблемы с коленным суставом (разорван мениск, гонартроз) то это упражнение может быть дискомфортным, в таком случае его лучше пропустить.

3) Упражнение на ступеньке.

Также как и предыдущие два, это упражнение мы делаем плавно, контролируемо, без рывков, полностью свесив пятки постепенно расслабляемся, даём мышце хорошенько растянуться, можно немного согнуть колени чтобы больше тянуть камбаловидную мышцу. Также как и предыдущие упражнения, делаем 20 секунд.

Итак, вы потратили 1 минуту, и сделали 3 упражнения. Оцените свои ощущения. Вероятнее всего вам уже стало немного лучше. Если делать это 5 раз в день, результат не заставить себя долго ждать.

Переходим к причине №1 – это лишний вес. Конечно же надо худеть. Поэтому когда боль в пятке прошла или значительно уменьшилась, одеваем кроссовки со стельками и идём гулять свои 10- 15 тысяч шагов в день.

Если через 6 недель такого лечения боль не уменьшилась на 75% или полностью не прошла – вы приходите на приём, и мы решаем вопрос о проведении ударно-волновой терапии и инъекций богатой тромбоцитами плазмы. Но повторюсь, это требуется очень, очень-очень редко.

В качестве дополнительных лечебных мероприятий могут использоваться:

– Противовоспалительные препараты (недельный курс любых НПВС, коксибов или напроксенов)

– Ночное ортезирование. Во время сна полностью расслабленная стопа переходит в положение подошвеного сгибания или эквинуса. Как следствие, натяжение плантарной фасции ослабевает, а воспалительный процесс приводит к её рубцеванию в укороченном положении. После пробуждения это обуславливает те самые «утрение боли». Фиксация стопы в ночное время (во время сна) при помощи специальных ортезов, или просто длинного чулка в нейтральном положении, позволяет предотвратить рубцовый процесс с укорочением плантарной фасции.

– Гипсование на срок 2-6 недель. За счёт полной разгрузки в нейтральном положении позволяет воспалению полностью стихнуть.

– Локальные инъекции ГКС длительного действия (бетаметазон, дипроспан). Необходимо вводить препарат только в зоне воспаления, и в небольшом количестве, так как существует достаточно высокий риск атрофии жирового тела пяточной кости и дегенеративного разрыва плантарной фасции при нарушении техники введения. В качестве более безопасного метода применяются инъекции богатой тромбоцитами плазмы. Тромбоциты также обладают выраженным противовоспалительным действием, однако в отличие от стероидов не вызывают огромного количества побочных эффектов. К сожалению эффект от тромбоцитов также возникает не сразу, как при уколе стероидов, а нарастает постепенно, в течение месяца.

Читайте также:
Натоптыши на подошве со стержнем. Лечение, фото, причины у детей, взрослых. Как вылечить мазями, народными средствами в домашних условиях

– Ударно-волновая терапия. Ещё одна технология используемая в борьбе с пяточной шпорой. Часто требуется выполнение нескольких последовательных процедур (1 раз в месяц на протяжении 3 месяцев) для достижения полного клинического эффекта.

При неэффективности всех вышеперечисленных методов на протяжении 6-9 месяцев показано оперативное лечение. Оно требуется не более чем в 1% случаев.

– Хирургический релиз плантарной фасции. Заключается в высвобождении от спаек места прикрепления плантарной фасции и рассечении её медиального отдела на 13 – 23. Может быть выполенена как артроскопически (из 2 маленьких разрезов) так и открыто.

– В редких случаях производится удаление собственно «пяточной шпоры». Показанием для данного вмешательства служит большой размер, который может приводить к дополнительной травматизации подошвенной фасции собственно костным разрастанием.

– Дополняется декомпрессией дистального отдела тарсального туннеля при параллельной компрессионной нейропатии большеберцового нерва.

Хирургическое лечение эффективно в 70-90% случаев но при этом характеризуется затяжной реабилитацией, и увеличением нагрузки на наружно-тыльные отделы стопы. Необходимость в хирургическом лечении при грамотно проведённом консервативном лечении не возникает практически никогда.

И на этом всё, с вами был доктор Никифоров, оставайтесь активными и здоровыми, и до новых встреч.

Никифоров Дмитрий Александрович
Хирургия стопы и голеностопного сустава, коррекция деформаций конечностей, эндопротезирование суставов, артроскопическая хирургия, спортивная травма.

Как лечат пяточную шпору?

Как лечат пяточную шпору?

Причинами образования шпор могут быть продольное плоскостопие, острая и хроническая травма, ревматизм, инфекция, сосудистые и нейродистрофические расстройства.

Клиническая картина типична. Чаще всего больные жалуются на так называемую «стартовую боль». Страдающим данным недугом тяжелее всего даются первые шаги после сна, длительного сидения. Боли могут быть жгучими, острыми при опоре на пятку, определяемые больными как чувство гвоздя в пятке. Боли могут распространяться по всей пяточной области, или локализоваться по внутренней поверхности пятки. Боли могут появиться внезапно и носить острый характер или развиваются постепенно, переходя в хронические. Больные непроизвольно стараются разгрузить пятку.

При осмотре пяточной области, как правило, патологических изменений не обнаруживается. При надавливании на бугор пяточной кости со стороны подошвы и при сдавливании пятки с боков определяется болезненность.

При задней пяточной шпоре отмечается болезненность у места прикрепления ахиллова сухожилия при ходьбе и давлении задником обуви. Возможен отёк этой области, омозолелость кожи.

Интенсивность боли не зависит от величины шпоры, определяемой на рентгенограмме. Довольно часто острые по форме и крупные по размеру шпоры являются случайной рентгенологической находкой. В то же время, возможны сильные боли в пяточной области при нормальной рентгенологической картине.

Подошвенным фасцитом называется воспаление подошвенной фасции. Подошвенная фасция – это широкая полоса волокнистой ткани, располагающаяся вдоль подошвы ноги от пятки до передней части стопы. Существует оправданное мнение, что в развитии пяточной шпоры первичным является подошвенный фасцит. Воспаление вызывает реактивный остеобластический процесс, в результате которого и развивается пяточная шпора.

Признаки подошвенного фасцита хорошо выявляются при ультразвуковом исследовании мягких тканей стопы. Целесообразно перед выбором метода лечения пяточной шпоры производить УЗИ мягких тканей стопы.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры консервативное и зависит от причины развития заболевания и стадии процесса. Рекомендуется комплекс лечебных мероприятий, направленных на ликвидацию воспалительного процесса. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, место гели и мази, обладающие противовоспалительным и рассасывающим эффектом, фонофорез с гидрокортизоном, криотерапия. Хороший и стойкий эффект даёт однократное введение дипроспана местно.

Важнейшим условием эффективности лечения обеспечение разгрузки болезненной области. Для этого по показаниям назначают индивидуальные ортопедические стельки с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой. Как временную меру рекомендуют использование подпяточника с углублением или отверстием в центре – так называемое рзгрузочное приспособление. Такие приспособления продаются в ортопедических салонах. Наиболее полноценной считается разгрузка с помощью ортопедической обуви с углублением в каблуке. При задней шпоре углубление делается в заднике. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника. В комплекс лечения пяточной шпоры включат тёплые ванны с морской солью мылом, содой, лечебную гимнастику, массаж мышц стопы и голени. Эти мероприятия направлены на улучшении кровоснабжения тканей стопы.

После стихания воспалительного процесса, что должно быть подтверждено ультразвуковой диагностикой, назначается ударно-волновая терапия.

В нашем Центре применение методик ударно-волновой терапии ( УВТ) в сочетании с инъекциями лекарственных препаратов (в частности, дипроспана) дает устойчивые положительные результаты, что позволяет лечить пяточную шпору быстрее.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия представляет собой современный метод лечения, в основе которого лежит воздействие ударных (акустических) волн. Последние являются своеобразным «доставщиком» большого количества энергии. При столкновении с тканями, а точнее на границе двух разнородных тканей, например, кость и хрящ, эта энергия высвобождается и оказывает определенное биологическое действие.

Среди основных эффектов УВТ отмечается уменьшение боли, снижение воспалительных проявлений, восстановление подвижности суставов, ускорение регенеративных процессов, улучшение микроциркуляции. Сама процедура является безболезненной и неинвазивной, не требует специальной подготовки и последующей реабилитации.

Как проводятся сеансы ударно-волновой терапии

На первом этапе назначается консультация врача, который будет проводить процедуру. В нашей клинике сеансы УВТ проводит врач-невролог с многолетним опытом, в работе используется современное оборудование экспертного класса – аппарат MASTERPULS® »ultra« от компании STORZ MEDICAL.

После консультации специалист составляет оптимальный план лечения и подбирает необходимое количество сеансов ударно-волновой терапии, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и имеющихся заболеваний. Для достижения выраженного эффекта может потребоваться от 4 до 10 процедур.

Ударно-волновая терапия проводится амбулаторно. Пациент удобно располагается на кушетке или в кресле, затем на проблемную область наносится специальный проводящий гель, после чего приступают непосредственно к самой процедуре. Врач выставляет необходимые параметры на аппарате и устанавливает манипулятор в нужную зону на теле. При этом учитываются так называемые триггерные точки, которые отличаются для каждого заболевания. Продолжительность одного сеанса составляет 7-10 минут на одну зону. После процедуры пациент может сразу же покинуть клинику и вернуться к привычной жизни без каких-либо ограничений.

Читайте также:
Может ли быть температура при остеохондрозе шейного отдела, причины при хондрозе

Эффективность УВТ

Наиболее хорошие результаты процедура дает при купировании боли. Более половины пациентов отмечают улучшение уже после первой процедуры. В настоящее время проведено множество исследований, которые оценивали эффективность УВТ при лечении таких заболеваний, как эректильная дисфункция, болезнь Пейрони, пяточная шпора, целлюлит и др. Во всех случаях были получены положительные результаты, как при самостоятельном применении метода, так и при сочетании его с другими видами лечения.

Показания, противопоказания и побочные эффекты

Ударно-волновая терапия активно применяется при лечении различных заболеваний, которые сопровождаются неврологической симптоматикой. К ним относятся:

  • Последствия травмы позвоночника.
  • Остеохондроз.
  • Грыжи и протрузии межпозвоночных дисков.
  • Гипертонус мышц после перенесенного инсульта.
  • Корешковые синдромы.
  • Мигрень и др.

УВТ отлично зарекомендовала себя при устранении болезненных ощущений, которые вызваны такими заболеваниями, как пяточная шпора, периартрит, плоскостопие, миозиты, эпикондилиты, плече-лопаточный периартрит с импичмент синдромом. Метод нашел применение и в других областях – урологии, травматологии, эстетической медицине.

Среди противопоказаний к ударно-волновой терапии отмечаются:

  • Новообразования в зоне проведения УВТ.
  • Тромбоз сосудов любой локализации.
  • Острые инфекционные процессы.
  • Патология свертывающей системы крови.
  • Беременность.
  • Нарушение ритма сердца
  • Кожные заболевания в зоне проведения УВТ

Процедура хорошо переносится и очень редко приводит к развитию осложнений. У некоторых пациентов возможно кратковременное усиление болевого синдрома, образование отеков и небольших гематом в области воздействия.

Особенности аппарата MASTERPULS® »ultra«

MASTERPULS® »ultra« – это прежде всего многофункциональная и гибкая система, которая позволяет врачу решать широкий спектр задач и индивидуально подстраиваться под особенности конкретного пациента.

Среди преимуществ аппарата отмечаются:

  1. Уникальная эргономика.
  2. Широкое разнообразие насадок.
  3. Большой диапазон настроек.
  4. Низкий уровень шума.
  5. Уникальные технологии (Air Power, D-ACTOR. IPS Control).

За счет универсальности, всего один комплекс MASTERPULS® »ultra« может применяться при лечении различной патологии, что сказывается на стоимости самой процедуры.

Ударно-волновая терапия на аппарате MASTERPULS® »ultra« – это простой, доступный и эффективный метод устранения самых разнообразных неврологических болезней и их проявлений. Она может применяться самостоятельно либо в сочетании с другими видами лечения. Точная тактика ведения конкретного пациента разрабатывается индивидуально, после консультации врача-невролога.

  • 1 Консультация врача-специалиста по УВТ Бесплатно
  • 2 УВТ лечение пяточной шпоры 900 руб.
  • 3 УВТ одной анатомической зоны

ахил, стопа, эпикондилит – 1200 руб.

коленный, тазобедренный, локтевой и плечевой суставы – 1500 руб.

целлюлит – 1500 руб.

Акция!

Бесплатно! Стоимость первичного приема – консультации по УВТ в клинике Новита снижена на 100% при оплате 10 сеансов УВТ!

По 30/09 в клинике Новита проходит акция – скидка 100% на к онсультацию по УВТ врача невролога при оплате 10 сеансов.

Массаж при шейном хондрозе: виды, полезные свойства, показания и противопоказания

Массаж при шейном хондрозе — один из эффективных способов улучшения самочувствия пациента. Он также становится отличной профилактикой дегенеративно-дистрофических изменений в позвонках. Симптомы шейной патологии считаются самыми ярко выраженными из-за ее локализации. Близкое расположение поврежденных межпозвонковых дисков к головному мозгу — причина сильных болей, головокружений, резких скачков артериального давления. После массажа снижается интенсивность клинических проявлений хондроза: исчезают болезненные ощущения, скованность движений. Но лечебные процедуры проводятся только после тщательного обследования пациента, так как этот метод терапии имеет широкий перечень противопоказаний.

Полезные свойства массажных процедур

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

В отличие от грудного и поясничного хондроза шейная патология в последнее время диагностируется у молодых пациентов. Основная причина развития заболевания — долгое нахождение в одном положении, например, при работе за компьютером. К межпозвонковым дискам поступает недостаточное количество питательных веществ, провоцируя их разрушение, утрату амортизационных свойств. Ослабевает мышечный корсет шеи, что дестабилизирует позвонки, приводит к их смещению, выпячиванию.

Восстановить поврежденные хрящевые ткани дисков не поможет ни массаж, ни прием фармакологических препаратов. А вот для укрепления мышечного корсета достаточно 10-15 сеансов массажных процедур, проведенных специалистом. Он обязательно предварительно изучает выставленный пациенту диагноз, учитывает выявленную степень поражения дисков, стадию течения заболевания. Поэтому уже после первого сеанса самочувствие человека значительно улучшается:

  • снижается выраженность болевого синдрома из-за расслабления спазмированной скелетной мускулатуры;
  • рассасываются отеки в мягких тканях благодаря ускорению крово-, лимфообращения;
  • восстанавливается объем движений в результате укрепления мышечного корсета, выработки достаточного количества синовиальной жидкости.

Шейный хондроз часто протекает на фоне сдавливания позвоночной артерии и чувствительных нервных корешков сместившимися позвонками. Это приводит к возникновению мышечных спазмов. Таким способом организм ограничивает подвижность шейного отдела, предупреждая дальнейшие повреждения. Массажист поглаживаниями, разминаниями шеи одновременно устраняет повышенный мышечный тонус и защемление нервных корешков.

Классический

Это самый распространенный вид массажа при шейном хондрозе с доказанной терапевтической эффективностью. Сеанс начинается с разогрева мышц, их подготовки к более интенсивному воздействию, снижению нагрузок на позвоночник. Массажист плавными надавливающими движениями поглаживает спину, бедра, ноги, шею до легкого покраснения кожи. Затем основное внимание уделяется спине, в верхней части которой мышцы обычно спазмированы. Массажист использует выжимания, щипки, вибрирующие, рубящие движения, а затем переходит к шлепкам, ударам ребром ладони и (или) кулаком. На конечной стадии обрабатываются лопаточная область, для которой характерна общность иннервации с задней поверхностью шеи, а также плечи и предплечья.

После завершения подготовительного этапа начинается непосредственно массаж шеи. Мягкими поглаживающими движениями разминается нижняя часть головы, а затем руки массажиста постепенно смещаются к лопаткам. Он производит разминания, перекатывая валик кожи между пальцами, растирания ладонями, легкие надавливания на напряженные мышцы. Специалист должен обработать позвонки и их отростки, поэтому он просит пациента наклонить голову вперед, вправо, влево. Массаж заканчивается энергичными растираниями, а затем поглаживаниями.

Читайте также:
Повышение давления при остеохондрозе (шейном): причины, диагностика, лечение

Первые процедуры проводятся щадящим методом из-за возникновения дискомфортных ощущений уже на стадии разминания. По мере устранения спазмированности мышц интенсивность надавливающих движений возрастает. На первом и втором сеансах массажист обычно не обрабатывает позвонки и отростки, так как движения в шейном отделе сильно ограничены.

Другие виды лечебного массажа

Если классический массаж показан пациентам только на стадии ремиссии, то некоторые виды лечебных процедур предназначены для купирования острых болей, существенно ограничивающих подвижность шейного отдела позвоночника. Но проводят такие физиотерапевтические мероприятия только специалисты, знающие локализацию всех биологически активных точек в организме.

Точечный

Основной принцип точечной техники массажа — воздействие на биоактивные точки давлением в течение нескольких секунд. Иногда требуется более интенсивное разминание, чтобы устранить спазм или пережатие нервного окончания. Чем интенсивнее болевой синдром, тем дольше массажист давит на акупунктурную точку. Но только при ее локализации вне очага патологии. Когда биоактивная точка расположена в области дисков или позвонков, то специалист обрабатывает рядом расположенные области шеи. Это позволяет опосредственно влиять на источник боли, не допуская смещения хрящевых и костных структур позвоночника.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Во время проведения лечебной процедуры массажист воздействует на акупунктурные точки только большим, указательным и средним пальцами. Техника массажа зависит от интенсивности клинических проявлений и стадии шейного хондроза:

  • нажатие в течение 30 секунд для стимуляции кровообращения, устранения проблем с засыпанием, головокружений;
  • давление на точку от 2 до 3 с минут для расслабления спазмированной скелетной мускулатуры и повышения объема движений в шейном отделе;
  • воздействие более 5 минут для снижения выраженности острых болей, иррадиирующих в плечи, предплечья, верхнюю часть спины.

Во время сеанса или после него пациенты нередко испытывают головокружения. Это происходит из-за поступления к клеткам головного мозга, находящимся в состоянии гипоксии, большого количества кислорода. Постепенно такие побочные реакции возникают все реже, а затем полностью исчезают.

Банки

Массаж шейного отдела при хондрозе с помощью пластиковых или стеклянных банок показан ослабленным или пожилым пациентам. Классические и точечные лечебные процедуры провоцируют у них резкие перепады артериального давления и (или) головокружения. Для баночного массажа характерно более мягкое воздействие на организм. Прежде чем устанавливать банки на заднюю поверхность шеи, из них удаляется воздух обычным выжиганием. Благодаря созданному внутри вакууму пластиковые и стеклянные сосуды плотно прилегают к коже. Банки устанавливаются около седьмого позвонка, а затем передвигаются по поверхности расположенных рядом мышц.

Принцип баночного массажа заключается в рефлекторном воздействии на нервные окончания, расположенные в жировой клетчатке. Они раздражаются из-за сдавливания, что приводит к мощному притоку крови. Благодаря усилению периферического кровообращения ускоряются процессы метаболизма, к поврежденным тканям начинают поступать питательные и биологически активные вещества. Результатом раздражения нервных корешков становится снижение интенсивности болезненных ощущений. Массаж задней поверхности шеи оказывает местнораздражающее, отвлекающее и анальгезирующее действие.

Сегментарно-рефлекторный

В основе этой массажной техники лежит особое представление об организме человека. Это единая система, в которой любая патология является не отдельным негативным процессом, поражающим определенную часть тела, а заболеванием всего организма. Структурная единица зародыша человека — сегмент-метамер, снабженный спинномозговым нервом. Он связан непосредственно с дерматом, или участком кожи. Под воздействием на дермат массажных движений проходит лечение шейного хондроза.

В отличие от других массажных техник при проведении сегментарной процедуры не используются какие-либо средства, облегчающие скольжение рук массажиста. Это исказит восприятие ощущений, снизит терапевтическую эффективность манипуляций.

Массажист находит измененную зону, соответствующую заболеванию. Ее локализация может быть различной: кожа, соединительнотканные структуры, мышцы, кости. На измененную зону массажист воздействует с помощью вибраций, растираний, разминаний, поглаживаний.

Надкостничный

Процедура болезненная, поэтому перед ее проведением проводится предварительный разогрев шеи. Надкостничный массаж выполняет только специалист, досконально изучивший анатомическое строение позвоночника, расположение мышц, связочно-сухожильного аппарата, хрящевых дисков и позвонков. Он воздействует на надкостницу (соединительнотканную пленку, окружающую кость снаружи) руками. После проведения массажа улучшается питание мягких, хрящевых, костных тканей, ухудшающееся при передавливании кровеносного сосуда или возникшего мышечного спазма.

Самомассаж

Самостоятельно массировать заднюю и боковые поверхности шеи можно только на стадии ремиссии. Процедура показана при ноющих непостоянных болях, не сопровождающихся ограничением подвижности шейных позвонков. Она позволяет предупредить обострение хондроза при переохлаждении, рецидиве хронической патологии или подъеме тяжестей. Самомассаж следует выполнять подушечками пальцев, избегая чрезмерного надавливания на воротниковую зону.

Начинать массаж необходимо с растирания сосцевидных отростков (бугорков за ушами), плеч, предплечий, рук. Затем шея мягко массируется, а потом энергично растирается. Нужно нащупать в центре задней области цепь небольших выпуклостей и мягкими круговыми движениями поглаживать их, слегка надавливая.

Достаточно раз в день выполнять массаж в течение 10 минут, чтобы предупредить распространение заболевания на соседние диски и позвонки.

Показания и противопоказания

Массаж при хондрозе шейного отдела эффективен на любой стадии, особенно на начальной, когда боли и тугоподвижность возникают из-за спазмированности мышц. На конечном этапе, предшествующем развитию остеохондроза, начинают деформироваться позвонки. Они истончаются, патологически разрастаются, сдавливают и повреждают рядом расположенные мягкие ткани. Нередко развивается острый воспалительный процесс, усиливая интенсивность симптоматики. При воспалении массажные процедуры категорически запрещены, так как ускорение кровообращения приведет к распространению патологии. В каких еще случаях не проводится массаж шеи:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования любой локализации;
  • микротравмы в области шеи: порезы, царапины, ожоги;
  • инфекционное поражение позвоночного столба;
  • рецидив шейного, грудного, поясничного остеохондрозов;
  • грыжи межпозвонковых дисков;
  • воспалительные патологии головного или спинного мозга;
  • геморрагический инсульт;
  • нарушения свертываемости крови;
  • повышенная проницаемость кровеносных сосудов, в том числе при тромбофлебите и хронической венозной недостаточности;
  • острая сердечная, почечная, печеночная недостаточность;
  • острые или хронические заболевания верхних, нижних дыхательных путей;
  • кишечные, респираторные, урогенитальные инфекции;
  • психоневрологические расстройства.
Читайте также:
Одышка при остеохондрозе симптомы ощущения нехватки воздуха, почему тяжело дышать

Процедуры не проводятся при острых, пронизывающих болях в шее, усиливающихся при попытке повернуть или наклонить голову. Массаж показан на стадии ремиссии, когда пациент испытывает тянущие, ноющие боли и незначительную скованность движений по утрам. Особенно часто процедуры назначаются при головных болях, головокружениях, онемении рук, снижении остроты слуха, указывающих на нарушение кровообращения в области шеи.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в домашних условиях

Если в шейном отделе появились странные боли, сопровождающиеся головокружением, быстрой утомляемостью и общей слабостью, то, скорее всего, это свидетельствует об остеохондрозе.

К этой патологии нельзя относиться легкомысленно.

При отсутствии лечения может образоваться межпозвоночная грыжа.

При первых тревожных симптомах, необходимо срочно нанести визит к врачу.

Заниматься самолечением можно только после разрешения невропатолога.

Шейный остеохондроз: причины и симптомы

В шейном отделе располагаются небольшие и очень хрупкие позвонки. В этой области и межпозвоночные диски не отличаются большими размерами. Поэтому дистрофический процесс проходит в них довольно быстро.

Если, например, в пояснице межпозвоночный диск разрушается годами, то в шейном отделе уже через 6 месяцев он значительно уменьшится в своих размерах. Этот процесс вызывает защемление нервных окончаний позвонков, что приводит к болевым ощущениям. К тому же, уменьшается гибкость шеи и её двигательный диапазон.

Межпозвонковые диски в шейном отделе истончаются при остеохондрозе быстрее чем в других отделах

Возможные причины:

  • В крови и лимфе чрезмерное содержание солей. При отсутствии физических нагрузок кровоток замедляется, что вызывает накопление солей в суставах, в позвоночных отделах, печени и почках.
  • Необратимые явления в ткани хрящей. Отложение солей приводит к потере амортизирующих свойств позвонков. Также значительно снижается гибкость хрящевой ткани.
  • Долгое нахождение в неудобном положении, вызывающем перенапряжение в шейном отделе. Сосуды, питающие позвоночник, сдавливаются, что приведёт к дистрофии хрящей.
  • Избыток массы тела. Мышечный каркас позвоночника ослабевает, и межпозвоночные диски деформируются.
  • Нарушение обмена веществ.

Шейный остеохондроз в начальной стадии может вообще не замечаться. Признаки появляются, когда патология принимает запущенную форму. В этом случае, уже в головном мозге нарушено кровообращение.

Типичные симптомы:

  • Боль в шее и плечах.
  • При поворотах головы слышен хруст.
  • Скачки давления.
  • Постоянная головная боль.
  • Немеют конечности.
  • Покалывание в области шеи.

При хронической форме заболевания болевые ощущения и дискомфорт наблюдаются постоянно. При запущенной патологии появляется сильное головокружение, вплоть до потери сознания.

Лечение в домашних условиях

Для терапии шейного остеохондроза используется комплекс мер. Только так, можно предотвратить прогрессирование патологии и не допустить обострений. Способы лечения должны быть направлены не только на устранение боли. Необходимо улучшить кровообращение, укрепить связки и снять мышечные спазмы. Желательно укрепить иммунитет и исключить стрессы.

Медикаментозное

В первую очередь, следует снять болевой синдром, чтобы облегчить состояние человека. Можно использовать нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты. При заболеваниях ЖКТ их приём запрещён.

Большинство пациентов предпочитает наружные средства:

Можно применять в период ремиссии. Основой таких препаратов обычно является змеиный яд, камфара или жгучий перец.

Какой именно препарат использовать при остеохондрозе шеи должен сказать врач Самостоятельное лечение этими препаратами требует строгого соблюдения инструкции. Мази следует наносить не больше 3 раз в сутки. Почти все лекарства имеют ряд противопоказаний, поэтому препарат должен выбрать только врач.

Для домашнего лечения нередко назначают лекарственные препараты с содержанием глюкозамина и хондроитина. Они останавливают дегенеративные процессы. В начальной стадии болезни они могут даже восстановить хрящевую ткань. Но у препаратов большой недостаток, их нужно принимать продолжительное время. Для устранения боли они не подходят, так как действуют очень медленно.

Комплексное лечение всегда дополняется средствами, улучшающими кровообращение и метаболизм. Можно выделить наиболее эффективные: «Актовегин», «Пентоксил», «Трентал».

Для устранения мышечных спазм применяют «Мидокалм» или «Но-Шпа».

Естественно, не нужно забывать и о витаминных комплексах. Именно они обладают общеукрепляющим эффектом.

Лечебная гимнастика не отличается разнообразием и состоит из простейших упражнений, которые лучше всего делать сразу после пробуждения. Если при выполнении движений возникает головокружение, то их нужно делать сидя.

  1. Положить руки на затылок и давить на голову, которая должна сопротивляться давлению.
  2. Положить правую ладонь на правый висок и начинать давить. Голова этому противится. То же самое с другой стороны. Продолжительность 20 секунд.
  3. Следует 20 раз наклонять голову в разные стороны.

Гимнастика обязана проводиться ежедневно. Можно добавить подобные движения, но без рывков.

Лёгкие упражнения ускорят выздоровление и повысят тонус. Тренировки помогут расслабить мышцы шеи и растянуть её связки. Хотя упражнения не тяжёлые, но всё-таки следует проконсультироваться с врачом, который подберёт оптимальные лечебные движения.

Самомассаж

Грамотное проведение процедуры гарантирует быстрое снятие болезненных ощущений. Массаж при шейном остеохондрозе не допускает применения силы и различных надавливаний. Массажные движения следует совершать при максимальном расслаблении.

  • Сеанс самомассажа нужно начинать с поглаживания. Левую руку положить на правое плечо. Голову повернуть налево. Направление движения от шеи к плечу. Потом руку сменить, а голову повернуть в другую сторону. Продолжительность такого поглаживания около 7 минут.
  • Затем следует растирание. Голова так же поворачивается, но движения круговые или спиральные. По 4 подхода для обеих сторон шеи.
  • Пощипывания. От шеи к плечу делать движения, напоминающие щипки. На каждой стороне по 3 минуты.
  • Похлопывание. Ладонь сложить «лодочкой» и хлопать в тех же направлениях.
  • Любой массаж заканчивается поглаживанием.

Обратите внимание на то, какой частью руки нужно массировать шею

Массажные движения снимают напряжение в шейном отделе и устраняют в нём зажатость мышц. Межпозвоночные диски начинают снабжаться кровью в нужном объёме, что снижает болезненные ощущения.

Читайте также:
Чтобы снять напряжение в шее и плечах, делайте эти 11 упражнений

Домашняя физиотерапия

Существует много приверженцев аппаратной терапии. Лечебные приборы могут быть неплохим дополнением к комплексному лечению. Они усиливают действие мазей и противовоспалительных гелей.

У каждого прибора свой алгоритм:

  1. «Алмаг» воздействует электромагнитным полем, что ускоряет процесс регенерации и улучшает кровоток в месте поражения.
  2. «Витафон» лечит звуковыми вибрациями. Хорошо снимает спазм мышц.
  3. ДЭНАС. С его помощью проводится динамическая электронейростимуляция.

Любой из этих приборов применяют в зоне боли. Хотя аппараты предназначены для домашнего использования, экспериментировать не стоит. У каждого прибора имеются противопоказания и схемы применения в зависимости от симптомов.

Важно! Методы физиотерапии не применяются во время обострения.

Видео: “Как правильно лечить остеохондроз шеи?”

Народные средства

При самостоятельном лечении обычно прибегают к помощи народной медицины. Все рецепты проверены временем, безопасны, достаточно эффективны и не требуют больших затрат. Сразу следует предупредить, что домашние способы лечения, можно применять только в начальную стадию патологии. Если остеохондроз запущен, то без комплексной терапии уже не обойтись.

Можно привести самые популярные рецепты:

  • На ночь привязать к шее лист хрена (снимает боль).
  • Можно использовать медовый компресс.
  • Растереть шейный отдел настоем острого перца.
  • Восстанавливает хрящевую ткань, а также выводит соли чай, заваренный из корней подсолнечника.

Существуют и другие, более эффективные способы, но они потребуют терпения и времени для их приготовления.

Тип средства Средство Приготовление Способ применения
Растирки. Снимают боль и воспаление, а также улучшают кровоток в шейном отделе. Календула и одеколон Цветки растения (около 200 граммов) нужно измельчить. Залить смесь одеколоном и настоять две недели. Потом процедить. Втирать в шею
Свиной жир с прополисом Растопить 159 мл жира и добавить 30 грамм прополиса. Растереть этой смесью шею на ночь и обмотать её шерстяным платком.
Водка с хреном Порошок корня растения смешать с водкой (пропорции одинаковые). Втереть целебный состав в область шеи перед сном. Продолжительность таких процедур до двух недель.
Компрессы Для экстренного снятия боли применяют керосиновый компресс Приложить к болезненному участку шеи ткань, смоченную в керосине. Прикрыть это место ватой или плёнкой. Процедура длится 3 часа.
Нередко используют компресс с редькой Этот плод натирается и кладётся между тонкими кусочками ткани. Положить на шею и обмотать пергаментом. Держат неограниченное время, пока хватит терпения.
Достаточно эффективен картофельный компресс Натирается 50 г сырой картошки и смешивается с таким же количеством мёда. Выложить смесь на натуральную ткань. Поместить на шее. Через трое суток боль исчезает.
Отвары и настойки внутрь. Без использования таких средств народное лечение не обойдётся (Настойки принимаются не дольше 30 дней, потом делается перерыв) Ромашка с мятой Смешать растения по одной столовой ложке и залить водой (300 мл). Варить 10 минут. Отвар пить по 100 граммов 3 недели.
Лимон с чесноком Сначала нужно 4 лимон отжать. В сок добавить 200 грамм чеснока. Полученный состав залить водой и настоять в холодильнике в течение 2 часов. Принимается половина стакана утром на протяжении 3 недель.
Сабельник 30 граммов сухого растения залить кипятком. Настаивать придётся 3 недели. Пить по столовой ложке трижды в сутки. Курс лечения около месяца.

Целебные ванны

При остеохондрозе можно воспользоваться лечебными ваннами, которые обладают противовоспалительным эффектом Это очень эффективный способ домашнего лечения шейного остеохондроза.

Помогают следующие ванны:

  • Скипидарные. Оказывают восстанавливающее действие, снимая воспаление. Чистого скипидара потребуется не больше 50 мл.
  • Соляные. Процедура проводится около 15 минут.
  • С добавлением хвои. Приобретается в аптеке готовый экстракт и растворяется в ванной.
  • С ромашкой. В 5 литров воды добавить 300 граммов сухого растения. Смесь варится 20 минут, затем настаивается и фильтруется. Принимать такую ванну следует полчаса.

Эти процедуры снижают давление и расслабляют позвоночник.

Задача народной медицины заключается в прогревании болезненной области, сухое тепло значительно ускоряет лечение. Но не следует забывать о предосторожности, некоторые компоненты могут вызвать отравление или аллергическую реакцию.

Заключение

Вылечить самостоятельно остеохондроз шейного отдела невозможно, но реально остановить дистрофический процесс.

Но лучше предотвратить развитие этой патологии, а для этого рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  • Следует больше двигаться.
  • Не допускать ожирения.
  • Избегать микротравм в шее.
  • Своевременно лечить инфекционные болезни, особенно ЛОР-органов.

Если избежать заболевания не удалось, то придётся усилить внимание к области шеи. При выполнении всех назначений врача, с шейным остеохондрозом даже можно комфортно жить.

Остеохондроз

Остеохондроз — заболевание мирового уровня, потому что от него страдают люди по всему земному шару (40-90%). Эта патология в большинстве случаев встречается у людей зрелого возраста, после 30 лет. Боль в спине в обыденной жизни зачастую списывается на это заболевание. В нашей статье мы рассмотрим подробные симптомы, узнаем причины и методы лечения остеохондроза. В медицине об этом недуге говорят, как о поражении тканей позвоночника дегенеративно-дистрофического характера. Остеохондроз сопровождают поражения межпозвоночных дисков, суставных поверхностей, тел позвонков и связок. Как правило, при остеохондрозе сначала поражаются кости и связочный аппарат.

В развитии остеохондроза выделяют несколько этапов. Рассмотрим их подробнее:

  • Остеохондроз на начальном этапе выглядит как обезвоживание пульпозного ядра, что провоцирует снижение положения позвонка. Чтобы читателю было понятнее, объясним, что такое пульпозное ядро. Этот медицинский термин обозначает внутренность межпозвоночного диска, представленную полужидкой (волокна соединительной ткани) и студенистой (хондрин) составляющими. В этот период у пациента наблюдаются трещины в фиброзном кольце.
  • Следующий этап тесно связан с предыдущим: из-за опущения позвонка провисают связки и мышцы. Такое состояние провоцирует двигательный дисбаланс позвонков. Для этого периода характерен спондилолистез, или, говоря простым языком, смещение позвонков.
  • Третий этап развития остеохондроза характеризуется более яркими для обычного человека проявлениями — протрузиями межпозвоночных дисков (выпячиванием их содержимого) и артрозом.
  • Заключительный этап остеохондроза связан с остеофитами. Наш организм, заметив «разболтанность» позвонков, пытается вернуть позвоночнику его исконные функции: опорную и защитную. Для этого на поверхностях позвонков появляются костные разрастания, которые и называют остеофитами. В этот же период происходит разрастание фиброзной ткани. Итогом этих процессов становится замуровывание в панцирь двигательного сегмента позвоночника.
Читайте также:
Как выбрать ортопедические стельки при вальгусной деформации стопы

Остеохондроз — многовидовое заболевание. Выделяют остеохондроз шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов, а также распространенный вид остеохондроза. В медицинской практике стал все чаще встречаться остеохондроз коленного сустава.

Причины развития остеохондроза

Причины развития этого заболевания многочисленны и не всегда легко определяются. Людей приближает к развитию остеохондроза сидячий образ жизни, который настолько сегодня распространен, лишний вес, вредные привычки (в частности, курение), неправильное питание, плоскостопие, тяжелые физические нагрузки и нарушенная осанка. Способствовать появлению остеохондроза может травмирование позвоночника, а также он может развиться посредством генетической предрасположенности. Нарушенный обмен веществ, инфекции, врожденные аномалии и возрастные изменения — частые причины развития данного заболевания. Интересным фактом является связь развития остеохондроза с вибрациями. Это напрямую касается водителей сельскохозяйственной техники или станочников.

Симптомы остеохондроза

Самым наглядным симптомом остеохондроза считается боль и чувство дискомфорта. Не всегда боль имеет постоянный характер, она может периодически обостряться, а потом затихать. Эти симптомы зачастую сопровождаются онемением конечностей. В большинстве случаев боль отдает в левую часть тела. Если вы заметили у себя симптомы этого заболевания, то поторопитесь к специалисту — терапевту или невропатологу. Обнаружение остеохондроза на раннем этапе улучшит эффективность его лечения.

При остеохондрозе пациенты часто жалуются на повышенную утомляемость. Интересной особенностью, на первый взгляд непонятно как связанной с этой болезнью, является зябкость конечностей. Головная боль и чувство головокружения зачастую сопровождают остеохондроз. Характерной особенностью заболевания также является высокая утомляемость глаз и даже падение зрения. При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела у пациентов могут наблюдаться проблемы репродуктивной системы. Для женщин важно знать, что остеохондроз может помешать нормальному течению беременности и самому зачатию. Для каждого вида остеохондроза есть свои характерные признаки. Так, при шейном виде заболевания наблюдаются признаки в виде головных болей (особенно во время движения головой), головокружение при поворотах головы, нарушенная чувствительность пораженной зоны, боли в области шеи, лопатки, рук и грудной клетки. Интересным и не особо приятным симптомом остеохондроза шейного отдела является нарушение подвижности языка. Грудной вид остеохондроза редко встречается и характеризуется болью в грудине, особенно при дыхании. Боль может отдавать в желудок, сердце и печень. Для этого вида также характерно онемение, только теперь в области груди. При пояснично-крестцовом виде патологии пациенты часто жалуются на боль, отдающую в ноги. Еще одним симптомом остеохондроза этого вида является парез нижних конечностей.

Методы диагностики остеохондроза

Прежде чем приступить к диагностическим исследованиям, невропатолог собирает анамнез пациента и внимательно изучает его жалобы. Остеохондроз имеет общие симптомы с некоторыми другими заболеваниями, поэтому важно уметь дифференцировать патологии. Подтвердить диагноз «остеохондроз» помогут рентгенологические исследования: рентгенография, миелография и компьютерная томография.

Обзорное рентгенографическое исследование позволяет получить рентген-снимок позвоночника либо его участка. Таким образом, врач может определить локацию, пораженную заболеванием. Для наглядности объясним, как можно определить остеохондроз по рентгену: на снимке будут заметны сужение межпозвоночного диска, наличие костных разрастаний (остеофитов) или изменение формы позвоночного сегмента.

Миелографическое исследование сложнее рентгенографического. Это связано с определенными манипуляциями, которые приходится проводить медикам при миелографии: в канал спинного мозга вводится контрастная жидкость. Это может представлять опасность для пациента: во-первых, может развиться аллергическая реакция на вводимое вещество, а во-вторых, при неудачном проведении пункции можно повредить спинной мозг. Несмотря на это, правильно проведенная миелография позволяет специалистам рассмотреть внутреннюю структуру канала спинного мозга. Этот метод особенно важен для диагностики спинальной грыжи.

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) — самые эффективные и современные методы, позволяющие дифференцировать остеохондроз и заболевания позвоночного столба с похожей симптоматикой.

Лечение остеохондроза

Лечение остеохондроза проводится комплексно. Такая терапия работает на устранение главного синдрома и причин, вызвавших заболевание. Для борьбы с остеохондрозом врачи применяют иглотерапию, вакуумное лечение, мануальную терапию, лечение лазером, вытяжение, электростимуляцию, фармако- и магнитопунктуру. Главной задачей для получения результативного лечения является своевременное выявление заболевания. Людей, столкнувшихся с этим серьезным заболеванием, волнует главный вопрос: можно ли вылечить остеохондроз? Ответ на него будет зависеть от формы и степени остеохондроза. Если лечение заболевания начато на первой стадии, то вы сможете навсегда избавиться от остеохондроза.

Для лечения остеохондроза медики применяют медикаментозные и немедикаментозные методы. Среди препаратов, используемых в терапии остеохондроза, стоит выделить:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Они помогают устранить боль и воспаление. Достойными примерами этих препаратов являются Мелоксикам, Диклофенак и Ибупрофен. НПВП могут назначаться для местного применения в виде мазей и гелей. Яркими представителями мазей при остеохондрозе являются Диклофенак, Капсикам и Финалгон.
  • Новокаиновые блокады. Они эффективно справляются с болевым синдромом.
  • Стероидные препараты. Они назначаются в виде эпидуральных и внутримышечных инъекций.
  • Миорелаксанты. Такие средства помогают пациенту бороться с мышечными спазмами. Для получения этого эффекта можно применять препараты Мидокалм и Сирдалуд.
  • Витамины В1, В6 и В12. Они помогут улучшить обменные процессы, необходимые для здоровья позвоночника.

Примеры немедикаментозного лечения разнообразны, интересны и приятны. Справиться с проявлением остеохондроза без лекарств помогут:

  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • тракция;
  • рефлексотерапия.

Разберем эти методы лечения подробнее. Лечебная физкультура в случае остеохондроза представляет собой подборку физических упражнений для устранения передавливания нервных корешков, исправления осанки и для укрепления мышечного корсета. ЛФК помогает предотвратить развитие осложнений остеохондроза. Такая физическая активность способствует снижению нагрузки непосредственно на позвоночный столб, а также улучшает его кровоснабжение.

Физиотерапевтические процедуры назначаются пациентам с остеохондрозом для устранения боли и воспаления. В этом направлении эффективно работает электрофорез, ультразвук, лечение лазером и магнитами. Массаж стимулирует кровообращение и снимает мышечное напряжение. Устранить боль помогает не только лечебный массаж, но и мануальная терапия. Помимо этого, она помогает вернуть подвижность позвонкам и скорректировать осанку.

Читайте также:
Йод и аспирин от косточек на ногах - рецепты и правила лечения

Тракция… что же это такое? Под этим, на первый взгляд, непонятным словом скрывается простой смысл — «вытяжение». Желание вытянуть позвоночник знакомо, наверное, всем людям, страдающим от остеохондроза. В сегодняшней медицине есть специальные аппараты, которые позволяют это сделать. Эта процедура позволяет избавиться от болевого синдрома и увеличить межпозвонковое пространство.

Еще одним интересным методом немедикаментозного лечения остеохондроза является рефлексотерапия. Она тесно связана с акупунктурой, так как заключается в воздействии на рефлексогенные точки человеческого тела.

Лучшее лекарство от остеохондроза

Идеальное средство от остеохондроза должно устранять боль и воспаление, улучшать кровообращение, восстанавливать хрящ и суставную подвижность, а также нивелировать депрессивные состояния у пациента. Со всеми этими задачами справляется комплекс грамотно подобранных медикаментов. В этой части статьи мы подробно разберем все эти препараты.

Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП, при остеохондрозе

НПВП помогают больному остеохондрозом победить боль, воспаление и отечность. Эти препараты могут выпускаться как для местного наружного применения в виде мазей и гелей, так и для внутреннего приема в форме таблеток и растворов для уколов. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства могут быть разных групп:

  • К группе Диклофенака относят Наклофен ДУО, Вольтарен, Диклофенак Ретард-Акрихин и др. Такое разделение связано с тем, что основным действующим веществом этих препаратов является диклофенак. Эти средства усиливают анальгезирующее действие других обезболивающих средств и снимают воспаление. Недостатком этой группы является невозможность их применения в период беременности и лактации.
  • В отличие от предыдущих средств, препараты группы Ибупрофена разрешены к приему у беременных и кормящих женщин под контролем врача. Ибупрофен неплохо переносится и поэтому может назначаться детям. Препаратами этой группы являются Нурофен, МИГ и Долгит.
  • Ускоренным обезболивающим эффектом обладает группа препаратов Кетопрофена: Фастум гель, Кетонал и Быструмгель.
  • К НПВП нового поколения относят группу Нимесулида. Они обладают минимальными побочными действиями. Представителями этой группы являются Нимесил, Найз и Нимулид.

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе

Сужение кровеносных сосудов при остеохондрозе наблюдается в связи с болевым синдромом и мышечным перенапряжением. В результате этого происходит кислородное голодание поврежденных тканей, а как следствие, нарушается функциональность внутренних органов. Чтобы избежать подобных осложнений, врачи назначают своим пациентам сосудорасширяющие препараты: Пентоксифиллин, Эуфиллин и Трентал. Улучшить периферическое кровообращение и восстановить сосудистый тонус поможет лекарственное средство Актовегин.

Мышечные релаксанты при остеохондрозе

Миорелаксанты расслабляют мышцы и дают успокоительный эффект. Это благотворно влияет на кровоток и помогает анальгезирующему действию нестероидных противовоспалительных средств. Мышечные релаксанты также способствуют ускорению процессов восстановления поврежденных тканей. При мышечных спазмах на фоне остеохондроза свою эффективность показали такие препараты, как Баклофен, Мидокалм и Сирдалуд.

Хондропротекторы при остеохондрозе

Восстановить хрящевую ткань помогают хондропротекторы и витаминные комплексы. Под хондропротекторами понимаются средства, восстанавливающие не только хрящевую ткань, но и подвижность в суставе. Достойными препаратами этой группы являются средства на основе хондроитина и глюкозамина: Остеоартизи и Терафлекс. В виде мази можно применять Хондроксид.

Седативные препараты при остеохондрозе

Казалось бы, зачем принимать успокоительные препараты при лечении остеохондроза? Ответ не так сложен, как думается: болевой синдром, преследующий человека на протяжении длительного срока, легко может спровоцировать депрессивные состояния и частые стрессы. В большинстве случаев достаточно будет приема настойки валерианы или пустырника. В более тяжелых случаях врачи могут назначить Гидазепам или Донормил.

Подбирать средства для лечения такого серьезного заболевания, как остеохондроз, должен лечащий врач.

Корсет при остеохондрозе

В комплексном лечении остеохондроза любого вида врачи считают полезным ношение корсета. Корсеты специально изготавливаются отдельно для шейного, грудного и поясничного отделов либо для полной фиксации позвоночника. При грудном остеохондрозе используются корсеты из специального тянущегося материала с металлическими либо пластиковыми шинами внутри. При поясничном остеохондрозе применяют корсеты с жесткими перекрестными и продольными вставками из металла либо пластика. В качестве материала для изготовления берут бандажную ленту или неопрен. Шейный корсет называется воротником и отличается жесткостью. Корсеты, которые фиксируют весь позвоночник, именуют также корректорами осанки. Корсеты бывают мягкими, средними и жесткими. Степень жесткости корсета назначает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Ношение корсета при остеохондрозе поможет укрепить мышцы спины, снизить болевой синдром, улучшить осанку, предотвратить развитие осложнений и ускорить выздоровление. В ношении корсета существуют определенные правила. Пациенты с остеохондрозом обязательно должны проконсультироваться со специалистом по вопросу подбора и необходимости применения корсета. В первый раз корсет одевается не более чем на 15 минут, а в дальнейшем можно его носить не более 6 часов в день.

Профилактика остеохондроза

Диета при остеохондрозе

Некоторые специалисты говорят о важной роли питания для здоровья позвоночника. Потребляемые человеком продукты должны обеспечивать его веществами, синтезирующими хрящевую ткань. Речь идет о мукополисахаридах, содержащихся в студне, холодце, желатине. Важно контролировать достаточное получение жидкости, ведь ее недостаток приводит к обезвоживанию межпозвоночных дисков. Протеины полезны в обычном питании, а при наличии остеохондроза особенно. Эти вещества можно получить из мяса, орехов, рыбы, бобов и баклажанов.

Укрепляют костную ткань минералы и витамины. Так, кальций мы можем получить из сыров твердых сортов, молочных продуктов, бобов и листьев салата. Важно помнить, что для усвоения кальция необходим витамин D, содержащийся в яйцах, сливочном масле и морской рыбе. Магний помогает сохранять кальций в ткани костей и препятствует его вымыванию из организма. Магний можно получить при употреблении в пищу огурцов, орехов и подсолнечных семечек. О содержании фосфора в рыбе знают многие, а вот то, что этот элемент входит также в состав гороха, сои, отрубей и белокочанной капусты — факт не столь известный. Источником марганца являются мясо курицы, желтки, творог, шкурка картофеля, а также бананы.

Читайте также:
Слабость в ногах: что делать, причины, признаки, лечение

Среди витаминов стоит выделить особую роль групп А, В и С. Источником витамина А являются сырые яйца, печень, морковь и дыня. Свинина, говядина, морепродукты, грибы и крупы содержат витамины В. Аскорбиновая кислота, знакомая нам еще с детства, есть в свежих фруктах и овощах.

Итак, если мы посмотрим на продукты, входящие в состав питания при остеохондрозе или для его профилактики, то увидим, что из этого списка можно составить меню из очень вкусных и разнообразных блюд.

А теперь разберемся с запрещенными продуктами. В черный список продуктов при остеохондрозе входят: соль, соления и маринады, острые специи, полуфабрикаты, сахар (можно заменить медом), газировка и кофе.

Осложнения остеохондроза

Остеохондроз при отсутствии должного лечения может привести пациента к инвалидности. К осложнениям этой патологии относят:

  • Стеноз спинного мозга вследствие сужения его канала. Это провоцирует онемение конечностей и нарушения ходьбы.
  • Защемление спинномозговых нервов.
  • Протрузию дисков и в дальнейшем межпозвоночную грыжу.
  • Радикулит.
  • Люмбаго и ишиас.
  • Вегето-сосудистую дистонию.
  • Грыжу Шморля.
  • Смещение позвонков.
  • Мигрень и головные боли.

При остеохондрозе шейного отдела часто наблюдается повышение артериального давления.

При жалобах на здоровье позвоночника поспешите обратиться за помощью к врачу, ведь своевременно начатое лечение — залог успешного выздоровления.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • неправильная осанка;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
  • врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
  • чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

  • головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
  • боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
  • шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
  • ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
  • тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
  • снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
  • колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
  • внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
  • ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
  • боль в плечевом суставе
  • онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

  • нарушение подвижности в шейном отделе;
  • боли при поворотах головы;
  • рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • нарушения зрения;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

  • боль или ощущение жжения за грудиной;
  • слабость и утомляемость;
  • учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

  • онемение или боль в области затылка;
  • онемение языка;
  • боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
  • дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
  • болезненность в области лопаток и предплечий;
  • онемение указательного и среднего пальцев;
  • онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

  • 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
  • 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
  • 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
  • 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.
Читайте также:
Чешется пупок у взрослых и детей: причины, лечение и профилактика

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

  • рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
  • магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

  • медикаментозное воздействие;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
  • стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
  • миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
  • витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
  • седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
  • противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
  • хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

  • физиотерапия:
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ-терапия;
    • фонофорез и электрофорез;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

  • улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
  • усиливает действие препаратов;
  • способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
  • снижает нагрузку на позвоночные диски;
  • устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

  • хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
  • ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
  • нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • ишемический инсульт;
  • потеря чувствительности или двигательной функции руки;
  • затруднения глотания;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
  • минимизировать или исключить поднятие тяжести;
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке;
  • регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

  • консультации вертебролога;
  • современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
  • медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
  • эффективные виды физиотерапии;
  • упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
  • консультации врача-реабилитолога;
  • лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» – это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

  • качественное оборудование;
  • опытный персонал;
  • собственный дневной стационар;
  • комфортабельные кабинеты;
  • прием по предварительной записи;
  • удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: