Перелом шейного отдела позвоночника – причины, симптомы, диагностика и лечение

Травмы шейного отдела позвоночника: последствия и реабилитация

По данным ВОЗ, 500 тысяч человек каждый год получают травму позвоночника, в том числе травму шейного отдела. Большинство травм шеи вызваны повреждениями во время автомобильной аварии, неудачного прыжка в воду, прямого удара по спине. Также травмы шеи могут произойти во время занятий спортом и особенно часто случаются среди легкоатлетов и спортсменов различных видов борьбы.

Анатомически шея — сложная часть тела человека. В шейном отделе позвоночника расположены кости, суставы, мягкие ткани и нервы, которые позволяют удерживать голову и двигать ей. Повреждение одной составляющей влияет на работу всех остальных. Если последствия незначительных травм шеи (например, растяжение связок или ушиб шейного отдела позвоночника) беспокоит человека несколько дней или недель, то сложные травмы могут привести к пожизненным последствиям. Значительная доля людей получает временную или постоянную инвалидность.

При компрессии или повреждении спинного мозга человек может оказаться парализованным, зависимым от ухода окружающих. Человек с травмой спинного мозга чувствует онемение тела, испытывает трудности с контролем мышц рук или ног, кишечника и мочевого пузыря. У человека после травмы существует высокий риск вторичных осложнений, таких как тромбоз глубоких вен, пролежни, инфекции мочевыводящих путей, воспаление лёгких, значительная потеря веса (кахексия). В некоторых случаях при травмах шеи происходит нарушение глотания и дыхания. Резкое изменение образа жизни и внешнего облика может вызвать депрессию.

Человеку с тяжёлой травмой шеи требуется качественный уход и помощь медицинских специалистов. Современная медицина позволяет реабилитировать человека после травмы шеи и адаптировать его к повседневной жизни.

Важно! Если вы увидели человека с травмой шеи в результате аварии, удара или падения — незамедлительно вызовите скорую помощь. До приезда скорой не перемещайте человека и посоветуйте ему не двигаться. От этого может зависеть жизнь пострадавшего.

Виды травм шейного отдела позвоночника

Способ лечения и последующая реабилитация зависят от причины, характера травмы и степени повреждения. Рассмотрим виды наиболее часто встречающихся травм шеи.

Растяжение связок

Связки — это полосы соединительной ткани, которые скрепляют кости. Растяжение связок может быть спровоцировано падением, резким скручиванием шеи или чрезмерной нагрузкой на неё.

Симптомы растяжения связок: боль в задней части шеи, которая усиливается при движении; головная боль; спазмы в верхнем плечевом отделе; боль в горле, онемение в области затылка; покалывание в руках; общая слабость. При симптомах покалывания в руках необходимо скорее обратиться к врачу.

«Хлыстовая травма»

Чаще всего случается при автомобильных авариях, во время занятий спортом, неудачном нырянии в воду. Сильный удар в задней части шеи приводит к внезапному разгибанию и затем сгибанию шеи. При лобовом столкновении в автомобильной аварии наоборот происходит сначала сгибание, а затем разгибание. При таком ударе человек может потерять сознание.

В результате этой травмы повреждаются суставы или диски, что может вызвать раздражение корешков спинного мозга, появление неврологических симптомов. К ним относятся: боль, слабость, онемение, покалывание в руках или другие ощущения, напоминающие электрический разряд. Также возможны скованность движений, головокружение или нарушения сна. Некоторым пациентам после травмы шеи немедленно требуется вызвать скорую помощь. Если симптомы появились через несколько дней после травмы, тоже следует обратиться к врачу.

Смещение шейных позвонков

Смещение обычно происходит в результате травмы или дегенеративных изменений. Симптомы смещения позвонков: головные боли; сонливость; общая слабость; боль в шее с переходом на ключицу и плечи; онемение в руках.

При тяжелом смещении кость полностью сдвигается вперед и фиксируется в этом положении, вызывая разрыв связок. Смещение позвонков шейного отдела может повредить спинной мозг и потребовать хирургического вмешательства. При менее серьезных повреждениях позвонки могут вернуться на место самостоятельно, но в любом случае стоит обратиться к врачу.

Перелом позвонка

Переломы шейного отдела позвоночника составляют 20-30% всех переломов позвоночника, из них 10-20% включают повреждение спинного мозга. При переломе необходима немедленная медицинская помощь. Из-за осложнений большинство пострадавших не смогут вернуться к прежней жизни, некоторые становятся инвалидами. Одни из наиболее частых переломов — перелом позвонков С5 и С6 — они наиболее мелкие и хрупкие. Наиболее распространенная причина — неудачный прыжок в воду.

Симптомы перелома нижних шейных позвонков: головокружение, тошнота, полный или частичный паралич конечностей, слабость, мышечный тремор, затрудненное дыхание, боль в месте перелома, возможно нарушение речи. Для постановки точного диагноза необходимо сделать рентген или МРТ. Лечение будет зависеть от характера перелома и наличия осложнений.

Реабилитация после травмы шейного отдела позвоночника

Если при незначительном повреждении шеи рекомендуется отдых, ледяной компресс и приём противовоспалительных препаратов, то при тяжёлых травмах человеку требуется интенсивная реабилитация и качественный уход. Как правило, после таких травм период восстановления занимает несколько месяцев.

Реабилитация должна быть комплексной и проходить при участии:

• физического терапевта
• эрготерапевта
• невролога
• нейропсихолога или психолога
• логопеда и/или специалиста по глотанию
• нейроуролога
• помощников по уходу

При поступлении пациента сотрудники реабилитационного центра должны оценить его состояние по специальным шкалам (например, по FIM). Оценка состояния поможет правильно назначить восстановительные процедуры, а также прогнозировать результаты реабилитации. Все процедуры и занятия в реабилитации направлены на то, чтобы сделать человека максимально независимым.

Если в результате травмы произошел гемипарез или тетрапарез — паралич верхних и/или нижних конечностей — человек может пожизненно оказаться в инвалидной коляске. В этом случае потребуется реабилитация, направленная на адаптацию человека к нормальной жизни и помощь в достижении максимальной самостоятельности и независимости в быту и уходе за собой.

Пострадавшему помогут научиться заново держать столовые приборы и самостоятельно принимать пищу, выполнять простые гигиенические действия, менять одежду, пересаживаться с инвалидного кресла, перемещаться в пространстве и использовать привычные предметы при приготовлении еды, уборке и других базовых бытовых активностях. Психологи помогут перестроиться на новый образ жизни и не потерять социальных связей. Такая работа может потребовать участия семьи человека с шейной травмой.

Центр реабилитации «Три сестры» занимается восстановлением пациентов как с незначительными, так и тяжёлыми травмами шейного отдела позвоночника. План реабилитации составляется индивидуально в зависимости от утраченных функций человека. Специалисты нашего центра помогут вернуть максимальную независимость и при необходимости научат близких правильным процедурам ухода и перемещения.

Посмотрите историю Евгения Смирнова, попавшего на реабилитацию после 5 месяцев реанимации в обездвиженном состоянии. За три курса реабилитации его состояние сильно изменилось: большинство ран затянулось, укрепились мышцы спины, появились движения в руках, уменьшился болевой синдром. Евгению сняли мочевой катетер и трахеостому. Он научился сидеть в инвалидном кресле и есть при помощи адаптированных приборов.

Перелом шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение, последствия

Что такое перелом шейного позвонка

Перелом шейного позвонка – это достаточно распространенная травма. Несмотря на это, она представляет большую опасность – несчастный случай может закончиться для пострадавшего инвалидностью или летальным исходом. Причина заключается в том, что примерно в 60% случаев у человека оказывается поврежден спинной мозг.

Позвонки могут быть повреждены компрессионным и декомпрессионным путем. В первом случае причина травмы – это сильное сдавливание, а втором – растяжение. Велика опасность и появления осколков – их наличие способно перевести травму в категорию активных.

То, какой вред организму нанесет перелом шейного отдела позвоночника, во многом зависит от действий в рамках первой помощи. У человека могут быть проблемы с дыханием или глотательным рефлексом, болевой шок. Потому важно не давать ему никаких обезболивающих в таблетках, зафиксировать голову и следить за тем, чтобы во рту не скапливались рвотные массы.

Строение шейного отдела позвоночника

Всего в составе шейного отдела семь позвонков:

• Первый. Также называет «атлант». Травмируется очень часто, потому что не имеет специальной амортизирующей подложки в месте соединения с другими костями. Его повреждение способно оказывать воздействие на гипофиз, внутреннее ухо, а также симптоматическую нервную систему.
• Второй. Травма этого сегмента способна вызывать повреждения зрения и слуха.
• Третий. Если есть проблемы в этом отделе, у больного часто может проявиться паралич лицевых мышц.
• Четвертый. Пришедшийся на эту область перелом может иметь последствие в виде паралича рта.
• Пятый. Очень тяжелый в плане последствий повреждения позвонок. Он отвечает за горловые связки, потенциально способен вызывать проблемы с дыханием и глотанием.
• Шестой. Удар сюда приводит к спазму мышц предплечья и шеи, человек начинает страдать от удушья.
• Седьмой. Больной будет чувствовать онемение в плечах и руках.

Причины травмы шейных позвонков

Симптомы перелома шейного отдела позвоночника вполне могут возникать у тех, кто занимается экстремальными видами спорта или получил сильный удар по голове. Есть две основные силы, которые способствуют повреждениям:

Сдавливание. Результатом становится опасный и сложный в лечении компрессионный перелом. В зависимости от уровня сдавливания тела позвонка, может быть задет спинной мозг. Нередко такие травмы приводят к инвалидности и летальному исходу.

Растяжение. В этом случае позвонки часто оказываются целыми. Больше страдают связки, нервы и межпозвоночные диски. Повреждение опасно тем, что возникает нарушение удерживающих позвоночник в правильном положении связей. Для лечения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причина таких воздействий может быть разная, к примеру автомобильная авария или неудачный прыжок в воду. Сложнее всего ситуация, когда целостность позвонка нарушается и от него отделяются острые осколки.

Как диагностировать перелом

Признаки шейного перелома во многом позволят диагностировать такую травму сразу после ее получения – по неестественному положению головы или сильным болям.

В больнице медики используют специальное оборудование – рентгены и томографы. Они помогают определить, в каком состоянии на данный момент находятся кости и ткани, располагающиеся рядом с ними.

Признаки перелома

Многие признаки переломов шейных позвонков были перечислены нами в описании строения этой части позвоночного столба. Среди основных симптомов:

• сильная боль в области шеи;
• неспособность держать голову прямо;
• сильное напряжение в мышцах;
• потеря чувствительности в руках или области рядом с травмированным местом;
• появление гематомы или отечности;
• ухудшение зрения и слуха;
• потеря сознания от сильного болевого шока.

В такой ситуации важно правильно сработать: зафиксировать голову человека, не давать ему двигаться – это ухудшит состояние и приведет к опасности еще более сильного повреждения внутренних тканей. Обратите внимание на то, что нужно как можно скорее вызвать «Скорую помощь».

Повреждение первого позвонка

Так как первый позвонок называется «атлантом» и отвечает за поддержание правильного положения головы человека, его повреждение приводит к появлению нестабильности в области шеи. Может теряться чувствительность ткани рядом с пораженной областью. Как можно скорее уложите пострадавшего на ровную, твердую поверхность.

Повреждение второго позвонка

Последствия перелома 2 шейного позвонка могут оказаться не менее страшными, чем при повреждении атланта. В аксисе могут возникать повреждения зубовидного отростка и сустава Крювелье. Это достаточно тяжелый случай из-за повреждения нервных волокон.

На начальном этапе человек может не осознавать, что у него перелом, потому что голова свободно двигается и боль не столь сильная. Однако через некоторое время или при воздействии даже минимальной тяжести может наступить серьезное повреждение: от паралича до слепоты. При первом подозрении на такое повреждение нужно как можно скорее сделать рентгенографию.

Остальные позвонки

Перелом 4, 5 шейных позвонков встречается не так часто, но спинной мозг в них также подвержен повреждениям. В этом случае человек может почувствовать снижение чувствительности конечностей, наступает паралич пальцев на руках или сильное напряжение мышц в области шеи.

Последствия перелома 7 шейного позвонка, как уже описывалось выше, приводят к затруднению дыхания и глотания, а это не менее опасно.

Лечение

Первый серьезный шаг на пути к выздоровлению пациента – подробная диагностика его состояния с использованием современной техники – МРТ, а также рентгена. Вариантов лечения может быть два – это консервативный подход или хирургическое вмешательство.

Консервативный метод

Используется в том случае, если перелом нетяжелый. В этом случае боль купируется с использованием анальгетиков, а на время восстановления больному надевается специальный воротник. Он поддерживает шею в правильном положении и ограничивает подвижность.

На протяжении нескольких недель нужно будет двигаться с собой осторожностью. Чтобы последствия перелома шейных позвонков были не такими серьезными, прописывается и специальная богатая кальцием и питательными веществами диета.

Хирургическое вмешательство

Операция нужна в том случае, если есть сильный компрессионный перелом или от позвонка отделились острые осколки. В таком случае последствия перелома шейного отдела могут вылиться в паралич и инвалидность, потерю зрения. Всего один большой осколок способен нанести серьезные повреждения.

Хирург удаляет осколки и ставит специальную титановую накладку. После восстановительного периода к шее возвращается подвижность.

Восстановительный период

Реабилитация после перелома шейного отдела позвоночника является важным этапом восстановления. Используется массаж, иглоукалывание, гимнастика и методы физиотерапии, способные вернуть подвижность.

Последствия переломов шейного отдела позвоночника

Если человек не получит должного лечения, велика опасность появления онемения конечностей, ухудшения зрения и слуха, искривления шеи, потери способности держать голову прямо. Некоторые жалуются на плохую подвижность шеи. Еще большую опасность представляет ухудшение состояния костной ткани, при которой повторный перелом может случиться даже без приложения большой нагрузки.

Массаж стопы при пяточной шпоре: основные приемы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

При появлении костного разрастания на пяточном бугре стопы – из-за проблем с фасцией подошвы (планлантарного фасциита) ­– ортопеды рекомендуют делать массаж при пяточной шпоре, а также регулярно выполнять упражнения при пяточной шпоре.

Массаж при пяточной шпоре в домашних условиях

Тех, кто имеет данную проблему, интересует, можно ли делать и как делать массаж при пяточных шпорах?

Специалисты говорят, что массаж делать можно и нужно – чтобы активизировать локальное кровоснабжение и трофику всех групп подошвенных (плантарных) мышц стопы, а также повысить эластичность их соединительнотканных оболочек (фасций) и сухожилий, прикрепляющих мышечные волокна к суставам. Многим пациентам с пяточной шпорой такой массаж помогает не только снизить боли в пятке, но и улучшить подвижность стопы и голеностопного сустава при движении. Только его необходимо делать правильно.

Массаж стопы при пяточной шпоре должен затрагивать все группы мышц, которые не только поддерживают свод стопы, но и обеспечивают сгибание-разгибание пальцев ног. Это прикрепляющиеся в области пяточного бугра плантарные медиальные мышцы (самая крупная квадратная и более мелкие); мышцы, расположенные или проходящие по краю подошвы (с прикреплением к костям в зонах сочленения головок плюсневых костей с костями ближних фаланг пальцев).

Удобнее всего делать этот массаж, сидя на полу или на любой твердой поверхности, согнув одну ногу в колене и подвинув ее ближе к внутренней поверхности бедра другой ноги (которая остается выпрямленной). Существует несколько несложных приемов массажа стоп, в частности:

• растирание подошвы ступни соединенными вместе кончиками пальцев (обхватив подъем большими пальцами), производя круговые движения, которые следует начинать с пальцев и завершать в области пяточной шпоры;
• поперечное растирание подошвы ребром ладони;
• давяще-вращательное растирание свода стопы кулаком (выступающими суставами пальцев, образующих своеобразный гребень при сжатии кисти);
• такое же растирание выпуклой части подошвы (подушечки);

Массаж пяток при пяточной шпоре рекомендуют делать:

• обхватывая пятку кистью руки и производя давяще-вращательное растирание пальцами;
• растирая пятку ребром большого пальца;
• имитируя попытку сдвинуть пятку, плотно обхватывая ее всей кистью и сжимая пальцы, смещая ее вперед-назад и вправо-влево).

Массирующими движениями нужно захватить область голеностопного сустава, а также – для усиления эффекта – икроножные мышц: от голеностопа вверх до колена.

Лечебная гимнастика при пяточной шпоре

Любые физические упражнения при пяточной шпоре (кроме прыжков и приседаний с утяжелением) принесут пользу, благодаря ускорению кровообращения, а, значит, улучшению снабжения кислородом всех тканей. Даже прогулки босиком по песку или камешкам можно зачистить в лечебные упражнения при пяточной шпоре…

Итак, какие упражнения делать при пяточной шпоре?

Упражнения для стопы при пяточной шпоре практически те же, что и при плоскостопии, и направлении на те же мышцы, что и массаж. Это и попеременное хождение на носках, всей ступней и с упором пятки (в течение нескольких минут, два-три раза в день); и перекатывание вперед-назад сводом стопы маленького мячика или любого цилиндрического предмета (например, заполненной бутылки небольшого диаметра).

Оптимальный комплекс упражнений при пяточной шпоре включает простые упражнения выполняемые стоя или сидя.

В положении стоя нужно делать:

• обычные приседания, но без отрыва пятки от пола;
• наклоны вперед с опорой рук на стену, от которой нужно отойти на небольшое расстояние (пятки также не отрываются от пола);
• попеременное поднятие и опускание на носочках на небольшое возвышение – с упруго-напряженным провисанием пяточной части стопы в воздухе.

Упражнения для стопы при пяточной шпоре в положении сидя (на стуле):

• поставить стопы на пол и, упираясь на пятки, поднимать их вверх, напрягая икроножные мышцы;
• то же самое, но поднимать стопы вверх – с опорой на пальцы;
• поставить стопы на пол и с силой поджимать пальцы, опираясь на пятки;
• то же самое, но пальцы поднимать вверх, при этом подушечки от пола не отрывать;

А сидя на полу, нужно выпрямить ноги и тянуть стопы на себя, то есть, по направлению к голеням, задержаться в данном положении на несколько секунд, а затем в обратном направлении – от себя, вытягивая «подъем балерины».

Массаж при пяточной шпоре в домашних условиях. Топ-5 лучших техник самомассажа

При воспалении фасции и костном наросте на пятке врачи, помимо медикаментозных способов лечения, рекомендуют массаж пяток при пяточной шпоре.

Наилучший вариант, когда процедуру проводит профессиональный массажист или мануальный терапевт.

Однако не у всех пациентов есть возможность ежедневно посещать данных специалистов.

В этом случае можно проводить самомассаж при пяточной шпоре самостоятельно, зная основные правила и техники его выполнения.

Как помогает массаж при пяточной шпоре?

Массажное воздействие при плантарном фасциите входит в комплексную программу лечения и отлично сочетается как с консервативной медициной, так и с народными рецептами лечения пяточной шпоры.

Правильно выполненная процедура оказывает следующее положительное действие:

• усиливает кровоснабжение пораженной фасции;
• запускает процессы регенерации тканей;
• устраняет отечность, скованность мышц ступней;
• укрепляет связки и мышцы стопы;
• снимает напряжение и болевой синдром;
• способствовует лучшему усвоению местных медикаментозных препаратов.

Для появления улучшений в состоянии больного необходимо 10-20 сеансов массажа. Перед проведением процедуры обязательно посоветуйтесь с ортопедом и убедитесь в отсутствие противопоказаний.

Если вы проходите курс физиотерапии при пяточной шпоре, то расспросите физитерапевта о влиянии массажа на лечебный процесс.

Внимание! Массаж, направленный на дробление и устранение костного нароста, включающий интенсивное воздействие, может проводить только специалист.

Как делать массаж пяточной шпоры?

Как правило, самомассаж используется пациентами для снятия боли и укрепления связок ступней. В этом случае процедуру лучше проводить вечером после комплекса гимнастических упражнений при пяточной шпоре.

Перед массажем рекомендуется распарить стопы в ножной ванночке с солью, медом, глиной или биошифтом.

Для усиления эффекта от самомассажа можно вместо масла или массажного геля использовать разогревающие мази:

• Вольтарен;
• Фастум-гель;
• Наятокс;
• Капсикам и пр.

Повышает эффективность массажа крем “Пяткашпор”, созданный специально для устранения наростов и смягчения кожи на ногах. Крем быстро впитывается и рассасывает шпору, снимает отечность, помогая уменьшить боль.

Прежде чем приступить непосредственно к массированию больной пятки необходимо разогреть и подготовить мышцы голени и стоп. Для этого их нужно растереть руками по направлению снизу вверх. Для усиления эффекта можно использовать массажную рукавичку.

ТОП-5 лучших техник выполнения самомассажа

1. Мелкие щипки пальцами. От продольного свода стопы совершайте мелкие щипки кончиками пальцев по направлению к костному наросту.
2. Растирание подушечками пальцев. С максимальным усилием растирайте пятку в разных направлениях: вверх/вниз, влево/право.
3. Интенсивное круговое растирание. Начинайте растирать пятку с краев, постепенно концентрируясь вокруг шипа.
4. Воздействие на шпору. Обхватите пятку руками так, чтобы большие пальцы были сверху и аккуратно массируйте пяточный шип.
5. Удары ребром. Наносите легкие удары ребром ладони вверх вниз.

Обратите внимание, что при воздействии на шпору вы будете испытывать сильную боль. Интенсивность массажных движений должна причинять умеренную боль, но ни в коем случае не сильную.

Вышеописанные массажные техники следует повторить 2-3 раза. Закончить массаж при пяточной шпоре в домашних условиях необходимо растиранием и общим поглаживанием ступни.

По окончании процедуры можно повторно нанести мазь “Пяткашпор” и надеть ночной страсбургский носок для максимального восстановления расслабленных фасций.

Массажный коврик и массажер для пяточной шпоры

Врачи-ортопеды и мануальные терапевты, рассказывая том, как лечить пяточную шпору в домашних условиях, советуют использовать специальные приспособления – массажные коврики и массажеры.

1. Массажные коврики

Самый полезные – изделия из силикона с разделенными массажными зонами. Такие коврики не только помогают снизить боль при шпоре, но и способствуют устранению основной причины фасциита – плоскостопия. Использовать зональные коврики очень просто: необходимо встать на них и имитировать ходьбу, переступая на разные зоны 10-15 минут.

Регулярный массаж при помощи коврика позволяет улучшить кровообращение, снять усталость ног, убрать отеки. При воздействии на точки стопы происходит освобождение нервных окончаний, сдавленных наростом и уменьшение болевых ощущений. Если вы ищите способ, как обезболить пяточную шпору быстро, то такой коврик станет настоящей находкой. Вы можете купить массажные коврики на нашем сайте.

2. Массажеры

Самые популярные – роликовые ручные массажеры и аппаратные вибромассажеры для ног. Под воздействием вибрации происходит расслабление фасции и деликатное массирование пяточного шипа. В результате у пациента запускается регенерация, устраняется скованность мышц.

В процессе использования вибромассажера важно следить за интенсивностью вибрации – она должна причинять минимальный дискомфорт, но не сильную боль. По эффективности вибромассажеры и роликовые массажеры сопоставимы с некоторыми физиопроцедурами.

Массаж при пяточной шпоре с помощью массажера помогает укрепить фасции, связки и сухожилия ступней. Это приводит не только к снятию боли, но и препятствует росту шипа.

С чем сочетать массаж стопы при пяточной шпоре?

Самомассаж не поможет излечиться от фасциита, если не будет проводиться в комплексе с другими лечебными приемами:

• Медикаментозное лечение в виде таблеток, мазей с антивоспалительным действием.
• Физиотерапевтические процедуры, направленные на уменьшение шпоры и купирование симптомов.
• Полноценная разгрузка пяток при помощи ортопедических стелек, Strutz-супинаторов для поддержания свода и подпяточников.

При выборе стелек необходимо учитывать характер шпоры, наличие сопутствующих деформаций ступни и особенности потоотделения.

Мы сделали для вас обзор 10 лучших стелек при шпоре, изучив который, вы можете подобрать оптимальные ортопедические приспособления для уличной, спортивной и домашней обуви.

Кроме стелек можно использовать силиконовые подпяточники для амортизации и защиты поврежденной пятки.

Здесь подборка из 5 лучших подяточников, которые помогут закрепить эффект массажа и излечиться от фасциита.

Правила проведения самомассажа

Перед началом лечения массажем ознакомьтесь с правилами и рекомендациями специалистов, выполнение которых поможет избежать ошибок и побочных явлений:

1. Для наступления улучшений самомассаж необходимо делать регулярно. Оптимальный режим – ежедневно в вечернее время.
2. Силу воздействия увеличивайте постепенно.
3. Твердые участки вокруг шпоры массируйте с максимальным нажимом, который причиняет терпимую боль.
4. После сеанса обязательно использование страсбургского носка. В это время фасции расслаблены и растянуты, важно зафиксировать их в таком положении на всю ночь.
5. Если боли после процедуры усилились, то в следующий раз снизьте интенсивность воздействия и темп.

Внимание! Нельзя применять такие варварские способы “массажа”, как удары скалкой и прочими предметами. Такие методики можно встретить в журналах и в интернете, их применение часто приводит к травмам ступней.

Всегда ли можно делать массаж при пяточной шпоре? Противопоказания

Как и для других процедур, самомассаж имеет ряд противопоказаний:

• открытые и гнойные раны на стопах;
• прохождение курса рентгенотерапии;
• новообразования на ногах;
• проблемы с кровоснабжением конечностей;
• туберкулез.

После полного излечения фасциита рекомендуется проводить ручной массаж или использовать массажный коврик 1-2 раза в неделю для профилактики рецидива костного нароста.

Комплексное лечение пяточной шпоры (плантарного фасциита) в домашних условиях

Наиболее эффективный на сегодняшний день безоперационный метод лечения плантарного фасциита – растяжение пяточных фасций при помощи специальных приспособлений и упражнений в сочетании с полноценной разгрузкой стопы. Такой комплексный подход дает отличные результаты и помогает устранить боль, снять воспаление пяточного бугра.

При растяжении плантарной фасции происходит заживление микротравм, восстанавливаются функции связок стопы. Вокруг поврежденной фасции больше не собираются соляные отложения, формирующие пяточную шпору. Нарост прекращает расти и со временем полностью исчезает. Регулярное растяжение фасций стопы способствует полному избавлению от шпоры, устраняет боль, повышает качество жизни.

Все изделия для эффективного растяжения фасций в домашних условиях объединены в уникальный комплект при пяточной шпоре ORTGUT FASCIUM.

В состав комплекта входит:

1. Ночная шина при пяточной шпоре (ортез) фиксирует ногу под углом 90 градусов с максимально растянутой фасцией, устраняет утреннюю «стартовую» боль.
2. Тренировочная лента для упражнений по растягиванию плантарной фасции повышает гибкость и эластичность связок стопы.
3. Супинаторы для поддержки свода стопы при ходьбе, эффективно защищающие пятку от нагрузок и ударов. Используются днем с обувью или на босиком.
4. Массажный мячик для гимнастики при пяточной шпоре укрепляет мышцы стопы, помогает расслабиться после физических нагрузок, нормализует кровообращение.

Комплект ORTGUT FASCIUM при плантарном фасциите способствует устранению боли, нормализует походку, восстанавливает двигательную активность без операции. Регулярное использование изделий из комплекта помогает полностью избавиться от плантарного фасциита и предотвратить рецидив.

Узнать подробнее о комплекте, заказать его с доставкой в любой регион России вы можете, перейдя по ссылке.

Ищем правду в ногах. Как лечить пяточную шпору?

«Будто на гвоздь наступил» – такими и похожими фразами рассказывают о своих ощущениях те, кого беспокоит «пяточная шпора».

Что это за заболевание, каковы его причины и как может помочь в лечении пяточной шпоры современная медицина, рассказывает врач травматолог-ортопед «Клиника Эксперт» Борисоглебск Алафьев Евгений Викторович.

– Евгений Викторович, что такое пяточная шпора и какими симптомами она проявляется?

Это многофакторное заболевание, в основе которого лежат патологические изменения подошвенной (плантарной) фасции, а также костной ткани в области пяточной кости. По-научному его называют «плантарный фасциит».

Ведущий признак наличия пяточной шпоры – боль в пятке при нагрузке на стопу.

Пяточная шпора может быть опасна.
Изменения в стопе влияют на весь
опорно-двигательный аппарат

– Сильная боль – это единственная проблема, которую влечёт за собой возникновение пяточной шпоры? Или это заболевание не так безобидно, как кажется?

Пяточная шпора может быть опасна. Чем? На самом деле болью дело не ограничивается. Закономерно ухудшается работа стопы, нарушается опорная и амортизирующая функция ноги, процесс ходьбы. Из-за болей снижается работоспособность человека, его настроение, качество жизни в целом. Поэтому эту патологию можно отнести к социально значимым.

Также следует помнить, что изменения в стопе влияют на весь опорно-двигательный аппарат. Начинают сильнее уставать ноги; повышается тонус мышц; увеличивается нагрузка на коленные и тазобедренные суставы, позвоночник.

– Почему появляется этот «гвоздь в пятке»? Расскажите о причинах возникновения пяточной шпоры

Её развитие связано с перегрузками, падающими на подошвенную фасцию. Они вызывают развитие воспалительного процесса. Изредка воспаление бывает на всём протяжении фасции, однако чаще процесс локализуется в области пятки, в месте прикрепления фасции к пяточной кости.

В ответ на повышенную нагрузку на пяточную кость организм пытается защитить и укрепить это место. Здесь происходит разрастание костной ткани и появление «шипа» – остеофита. Его можно увидеть на рентгеновском снимке.

Следующая причина – системные нарушения обмена веществ: «вымывание» солей кальция, уменьшение плотности костной ткани.

– Кто в группе риска? У кого больше вероятность быть «пришпоренным» этим заболеванием?

Это лица с любыми ортопедическими деформациями (плоскостопием и иными изменениями стопы); люди, вынужденные длительное время находиться на ногах (продавцы, почтальоны и т.п.); спортсмены (легко- и тяжелоатлеты); люди в возрасте старше 50-ти лет; страдающие избыточным весом и ожирением, нарушениями обмена кальция и фосфора.

Пяточная шпора чаще встречается у женщин. Это может объясняться рядом причин. Среди них:

– ношение обуви на каблуке с неоптимальной высотой;

– регулярные гормональные перестройки в течение многих лет, что сказывается на обмене веществ;

– беременность, роды и воспитание детей (возрастает нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат, в том числе и на стопы).

– продолжительные вертикальные статические нагрузки (бытовые и профессиональные).

– При первых признаках пяточной шпоры к врачу какой специальности необходимо обратиться за помощью?

– Как происходит диагностика пяточной шпоры? Какие обследования необходимы пациенту?

С большой вероятностью диагноз врач может поставить уже на этапе осмотра. Для его подтверждения и уточнения выполняется:

– рентгенография пяточной кости;

– плантоскопия, плантография. Выявляют плоскостопие, иные деформации стопы;

– по показаниям и при наличии возможности выполняется МРТ, КТ, УЗИ, лабораторные исследования (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О).

Пяточная шпора чаще
встречается у женщин

Следует помнить, что боли в пятке могут быть и без костного шипа (образно выражаясь «шпора без шпоры»). Т.е. воспалительные изменения есть, а остеофитов пока нет.

«На сегодняшний день рентген – самый распространённый вид диагностики. Чего же в этих пронизывающих лучах больше – вреда или пользы?». Цитата из материала «Чем опасен рентген?»

– Евгений Викторович, пяточная шпора – это то, от чего невозможно избавиться или она поддаётся лечению?

Зависит от того, что имеется в виду. Если это костное разрастание, видимое на рентгене, то существует методика хирургического его удаления.

Вместе с тем на практике хорошо зарекомендовали себя консервативные методы лечения, в том числе и при наличии остеофита. Он при этом никуда не денется, однако боли снять можно.

При пяточной шпоре пациенту важно понимать суть патологии и следовать рекомендациям доктора. Лечение включает:

– увеличение количества движений, снижение нагрузок;

– массаж или самомассаж мышц ног;

– индивидуальный подбор обуви, стелек;

«Ячеистая структура тейпа способствует тому, что кожа в месте наклеивания в некоторой степени приподнимается, давление на подлежащую ткань уменьшается». Цитата из материала «Тейпирование: модная наклейка или реальная помощь?»

– лечебные медикаментозные блокады;

– медикаменты по показаниям: противовоспалительные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), витамины группы B, хондропротекторы.

При нагрузках ноги должны опираться на стабильную опору. Необходимо оптимизировать питание, образ жизни.

– Пяточная шпора может рассосаться сама, без терапии?

Сам остеофит – нет. Если говорить в более широком смысле – да, в отдельных случаях пяточная шпора может перестать беспокоить.

Вместе с тем надеяться на то, что «пройдёт само», не следует. Всё это время ожидания качество жизни и работоспособность человека будут снижены. Кроме того, больной может не учесть факторов, которые следовало бы устранить. Поэтому необходимо обратиться к врачу, получить рекомендации и избавиться от проблемы за максимально короткий период и на как можно более длительное время.

– Интернет изобилует рецептами народной медицины для избавления от пяточной шпоры. Например, рекомендуют использовать подорожник, майскую крапиву. Насколько безопасны эти средства?

В своей практике я не использую средства народной медицины, и судить об их безопасности и эффективности не берусь.

– Существуют ли способы профилактики пяточной шпоры?

Да. Это соблюдение по сути простых правил. Они включают:

– ежедневную утреннюю зарядку и достаточную физическую активность в течение дня;

– коррекцию ортопедических проблем. Иными словами, лечение этих патологий, использование стелек;

– ношение удобной и качественной обуви. При продолжительном движении, даже если никакой патологии стопы нет – ношение ортопедических стелек;

– оптимальную высоту каблука;

– периодически – курсы массажа спины, ног;

– профилактику нарушений обмена веществ, в том числе – кальциевого и фосфорного.

В целом нужно вести здоровый образ жизни.

Алафьев Евгений Викторович

В 2012 году окончил медицинский институт Мордовского государственного университета.

С 2012 по 2013 год проходил интернатуру по специальности «Травматология и ортопедия».

В 2014 году прошёл профессиональную переподготовку по специальности «Лечебная физкультура и спортивная медицина».

В настоящее время – травматолог-ортопед в «Клиника Эксперт» Борисоглебск.

Принимает по адресу: ул Свободы, 206, л.1А, пом.38.

Лечение пяточной шпоры

Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?

Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.

В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.

Основные причины образования пяточных шпор:

1. считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;
2. развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;
3. в 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;
4. острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а также длительные нагрузки на область пятки способствуют образованию пяточных шпор;
5. имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);
6. воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов (артрита, полиартрита);
7. заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть причиной формирования пяточной шпоры;
8. достаточно часто пяточная шпора встречается у женщин старше 40 лет.

Проявления заболевания

Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением «гвоздя в пятке». Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографией.

Основные принципы лечения пяточных шпор

1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги — сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.

2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;

3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.

4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.

Для этого нужно:

• сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
• затем сделать более плотные растирающие движения;
• кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
• пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
• сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
• закончить повтором поглаживания.

5. В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.

6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.

7. В некоторых случаях (если развитие пяточной шпоры происходит на фоне артроза) в комплексной терапии рекомендуют прием хондропротекторов с анальгетическим и противовоспалительным эффектом, что останавливает прогрессивный воспалительный процесс, но эффект от внутреннего применения препаратов развивается только через 6 недель от начала лечения и сохраняется в течение 2–3 мес. после его отмены.

8. Методы медикаментозного лечения пяточной шпоры.

Официальная медицина на сегодняшний день разработала большое количество схем фармакологической терапии данного заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения пяточной шпоры: нестероидные противовоспалительные средства, гели, мази, кремы и пластыри для лечения пяточной шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и противовоспалительным эффектом.

При малой эффективности консервативного лечения выполняются лекарственная блокада пяточной шпоры — обкалывание болезненного места шприцом с лекарственным веществом. Например, стойким эффектом обладает однократное местное введение дипроспана.

Препараты, применяемые с этой целью, оказывают выраженный местный противовоспалительный эффект, что быстро подавляет воспалительный процесс и снижает болевой синдром.

Данная процедура требует знаний и большого опыта, поэтому проводить ее может только квалифицированный специалист. Однако при частом использовании метода возможно разрушение связки или фасции.

9. К хирургическому лечению прибегают крайне редко, так как встречается много недостатков при данной методике. При проведении операции удаляют пяточную шпору. После чего конечность фиксируют гипсовой повязкой примерно на один месяц.

После снятия гипса назначают ортопедические стельки и проводят курсы восстановительного лечения. Помните, что в большинстве случаев пяточные шпоры вполне поддаются терапии и без операций.

10. Любой метод лечения необходимо сочетать с физиотерапевтическими воздействиями.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Является наиболее эффективным методом: терапия воздействует непосредственно на костные разрастания и способствует их уменьшению или даже рассасыванию. Ударно-волновая терапия — относительно новый метод лечения.

В нашей стране данная процедура начала практиковаться не очень давно, но первые результаты уже обнадеживают.

Имеющийся опыт позволяет утверждать, что при использовании данного метода лечения эффективность лечения пяточной шпоры очень высока. Метод основан на воздействии импульсов ударных волн определенной частоты. Эффект ударной волны разрыхляет отложения кальция в пяточной шпоре.

Это позволяет в дальнейшем вымывать разрыхленные отложения из организма с кровотоком. Пораженная связка избавляется таким образом от накопленных солей кальция.

Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, значительно уменьшается или исчезает к концу лечения.

Пораженный участок во многом восстанавливает свою естественную структуру и возвращает себе способность переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ощущений.

На начальных стадиях заболевания лечение требует небольшого количества процедур от 3 до 5 на курс, а при большой длительности процесса длительность лечения до 5-10 процедур на курс. Между сеансами обязателен перерыв 5-7 дней.

Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут на одно поле. На кожу пятки наносят специальный гель, воздействие осуществляется с помощью излучателя.

Существуют противопоказаниями к лечению пяточной шпоры: нарушения свертываемости крови и тромбофлебит, злокачественные новообразования, беременность.

Нежелательно проведение процедур ударно-волновой терапии в течение месяца после введения в область пятки гормональных противовоспалительных препаратов.

Лучевая терапия (рентгенотерапия) пяточной шпоры

Использование рентгеновского излучения в лечении пяточной шпоры показывает весьма эффективные результаты. Метод заключается в том, что на область пятки направляются четко сфокусированные рентгеновские лучи, несущие пониженную дозу радиации.

Они вызывают блокирование нервных окончаний, и пациент перестает испытывать болевые ощущения.

Курс лечения чаще всего состоит из десяти сеансов, каждый из которых имеет продолжительность в 10 минут.

Рентгенотерапия в лечении пяточной шпоры обладает следующими преимуществами: полная безболезненность процедуры, высокая эффективность, минимум противопоказаний, воздействие излучения только на пяточную шпору, противоаллергическое и противовоспалительное действие, возможность амбулаторного лечения.

Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность.

При применении рентгенотерапии сама шпора не исчезает, блокируются только болевые ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения курса рентгенотерапии необходимо обязательной позаботиться о разгрузке стопы.

Лазерное лечение пяточной шпоры

В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия — популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры.

Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.

Среди пациентов бытует мнение о том, что лазерная терапия способна устранять саму пяточную шпору. Однако это является заблуждением. Проникая в ткани стопы, низкоинтенсивный лазерный луч на сам костный нарост не оказывает практически никакого действия.

Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.

УВЧ-СВЧ-терапия

Этот метод заключается в применении переменного электромагнитного поля ультравысокой и сверхвысокой частоты. Влияние этих токов приводит к расширению капилляров в мягких тканях и к значительному усилению кровообращения. При этом уменьшается болевой синдром и воспаление.

Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Для лечения пяточной шпоры требуется около 10-12 сеансов терапии.

Чаще врачи назначают пациентам переменное магнитное поле. Образуются слабые токи в крови и лимфе, которые влияют на метаболизм, а также на структуру воды и белков. Повышается сосудистая и кожная проницаемость, рассасываются отеки, уменьшается воспаление.

Данная методика позволяет достичь те же результаты, что и УВЧ-терапия.

Лечить шпоры на пятке можно и с помощью электрофореза или СМТ-ДДТ-фореза

Электрический ток повышает ионную активность в проводящих тканях, при этом увеличивается синтез многих биологически активных веществ. Лечебное действие обусловлено поступлением ионов лекарственных веществ (именно в ионной форме вещества наиболее активны), а также формированием кожного депо, из которого ионы постепенно поступают в ткани в последующие дни.

При электрофорезе используют специальные прокладки, пропитанные лекарством. Прокладки располагают между кожей пятки и пластинами электродов. Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты.

Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.

Основной эффект физиотерапии ультразвуком при лечении пяточной шпоры заключается в устранении воспалительного процесса, учитывая, что лучше всего ультразвук поглощается костной тканью.

При этом не следует бояться, что ультразвуковое лечение будет влиять на здоровую костную ткань пятки. Проведенные исследования низкочастотным ультразвуком показали, что разрушений костных тканей не вызывалось, но локальное применение ультразвуковых волн на область шпоры способствовало снижению содержания в ней кальция с замещением волокнистой соединительной тканью.

Также ультразвук оказывает рассасывающее и спазмолитическое действие, улучшая процессы локальной микроциркуляции.

Эффект от ультразвукового лечения усиливается сочетанным применением противовоспалительных мазевых препаратов. Озвучивание низкочастотным ультразвуком повышает проницаемость клеточных мембран, улучшает проницаемость и введение лекарственных веществ.

Наиболее часто применяют гидрокортизоновую мазь. Фонофорез способствует более глубокому проникновению лекарственного вещества в пораженную область, нежели применять мазь как самостоятельное средство лечения.

Метод фонофореза основан на свойстве ультразвука изменять проницаемость кожных покровов, в связи с чем лекарства, нанесенные на кожу, всасываются более активно.

Продолжительность самой процедуры — до 10 минут. На курс лечения может понадобится 5-10 процедур, с возможными повторными курсами.

Профилактика пяточной шпоры

Профилактические меры должны быть направлены, в первую очередь, на предупреждение преждевременного износа, старения и травм костно-суставного аппарата:

• необходимо бороться с избыточным весом,
• соблюдать активный двигательный режим,
• постараться избегать перегрузки стоп,
• проводить квалифицированное и своевременное лечение заболеваний суставов и позвоночника,
• препятствовать развитию и прогрессированию плоскостопия,
• при уже имеющемся плоскостопии применять ортопедические стельки,
• отдавать предпочтение физиологичной, эргономичной и удобной обуви,
• при наличии самых минимальных симптомов пяточной шпоры сразу начинать профилактический курс терапии с применением различных физиотерапевтических методов.

Массаж при пяточной шпоре в домашних условиях

Проблема избавления от пяточной шпоры волнует и врачей, и пациентов. Каждый десятый человек на планете страдает этим заболеванием. Массаж в лечении пяточной шпоры применялся ещё в Древнем Китае. Но и в наше время — это один из методов лечения плантарного фасциита.

Как делать массаж при пяточной шпоре? Когда его применяют и с чем сочетают в комплексном лечении плантарного фасциита? Что за подручные средства используются для массажа в домашних условиях? Давайте это узнаем.

Как действует массаж на пяточную шпору

Схема лечения пяточной шпоры, кроме всего прочего, включает в себя физиопроцедуры. Массаж стопы делают при пяточной шпоре для улучшения трофики (питания) мышц и связок голеностопного сустава. Увеличение кровотока снабжает плантарную фасцию кислородом и питательными веществами. Благодаря этому улучшаются её эластические свойства. Лейкоциты — иммунные клетки крови активно борются с воспалением фасции.

Усиление кровотока укрепляет также мышцы свода стопы. Благодаря массажу увеличивается лимфодренаж, при этом снимается отёчность. После лечения пяточной шпоры массажем восстанавливается физиологическая структура плантарной фасции и кинематика стопы. В результате уменьшается воспаление фасции и, как следствие, снимается болевой синдром.

Массажные движения при массаже пятки

Массаж — это самый приятный метод лечения пяточной шпоры. Растирание стоп начинают с мягких поглаживающих движений, постепенно наращивая интенсивность и силу воздействия. Такой подход расслабляет тело и разогревает мышцы стопы и голени. Для массажа связок применяется комплекс из 5 методик.

Щипцы прямолинейные

Щипательными движениями подушечками пальцев делают массаж пяток. Для этого всеми фалангами кисти охватывают пяточный бугор и прямолинейными движениями двигаются к его верхушке. Сначала с одной стороны пятки четырьмя пальцами, затем с другой стороны пятки большим пальцем. Таким образом движения делают несколько раз.

Кругообразные движения подушечками пальцев

Круговые растирания пятки подушечками пальцев. При этом пятку охватывают четырьмя пальцами с одной стороны и большим пальцем с другой. Кругообразные массирующие движения производят подушечками пальцев — сначала четырьмя, а потом большим.

Кругообразные движения фалангами четырёх пальцев

Фалангами четырёх пальцев круговыми движениями массировать пятку с двух сторон. Растирание делают с нажимом и поочерёдно разными руками.

Кругообразные движения фалангой большого пальца

Круговые движения рёбрами больших пальцев. Массаж делают фалангами обеих рук, при этом по очереди растирают правую и левую сторону пятки. Движения производят с усилием и направляют снизу к верхушке пятки.

Смещение пятки

Растирание пятки с её смещением. Массажные движения как бы стремятся смещать пятку. Для этого охватывают пяточный бугор обеими кистями. Большими пальцами с усилием сдвигают пятку от себя.

Курс лечения составляет 10 процедур. Для усиления терапевтического действия перед массажем полезно принять горячую ванну для ног. Есть ещё одна важная деталь. Массаж, выполняемый с любовью, очень влияет на результат. Во время телесного контакта передаётся энергетика. Она лечит не только тело, но и согревает душу.

Массаж стопы

Вслед за выполнением 5 процедур на пятках для лучшего результата рекомендуется сделать плантарный массаж всей стопы, а также голени.

Методика включает комплекс массажных движений:

• массирующие движения на обеих стопах и голенях;
• растирание голени обеими руками снизу вверх по направлению к подколенной ямке;
• поглаживание икроножной мышцы;
• растирание подушечек под фалангами стоп;
• поглаживание подошвы и голени;
• растирание свода стопы и пяточного бугра;
• упражнение на синхронное сгибание и разгибание фаланг пальцев стопы.

Массаж начинают с растирания ладонями стоп и голеней. После этого массируют подушечки под фалангами и затем растирают свод стопы и пятку. Процедуру заканчивают мягким поглаживанием стопы и затем икроножной мышцы. Таким образом, восстанавливается эластичность и физиологическая функция плантарной фасции и всей стопы. Постепенно проходит воспаление и боль от пяточной шпоры уменьшается.

Точечный массаж стопы

Этот массаж называют ещё китайским. Он существует уже 5 тыс. лет. В основе методики лежит учение о биологических точках стопы. На подошве расположено 70 тыс. нервных окончаний, связанных электрическими импульсами с работой внутренних органов. При воздействии на рефлексогенные зоны врач-мануолог регулирует баланс энергии во всех системах человека.

На этом же учении основана методика точечного массажа при пяточной шпоре. Комбинированные массажные приёмы восстанавливают физиологическое состояние мышц и связок плоской стопы — основной причины плантарного фасциита. Точечный массаж показан также при больших нагрузках на ноги:

• при избыточном весе;
• стоячей работе;
• при физической перегрузке у спортсменов;
• после использования нерациональной обуви и высоких каблуков.

Точечный массаж стопы должен проводить только специалист! Не зная расположения точек и техники проведения нетрудно навредить организму. Этот массаж противопоказан при беременности. Воздействие на некоторые точки может спровоцировать выкидыш. Противопоказан массаж и при грибковых и кожных заболеваниях ног.

Как делать самомассаж

Массаж при пяточной шпоре можно делать в домашних условиях самостоятельно. Каждый человек в состоянии сделать себе комплекс базовых движений. Самомассаж при пяточной шпоре начинают с поглаживания стопы. Перед процедурой слегка подогревают массажное масло — кунжутное, кокосовое или любое другое. Растирающие движения делают в положении сидя. Для комфортного выполнения массажа согните ногу под прямым углом и положите её на бедренные мышцы другой конечности. В комплекс массажных движений входят следующие растирания.

1. Глубокое поглаживание свода стопы делают большим пальцем, в то время как 4 фаланги находятся на её тыльной поверхности. Массирующие движения направлены от пятки к пальцам. Растирание делают с усилием до «хорошей» боли и приятного ощущения.
2. Круговые растирания всех суставов стопы подушечкой большого пальца. При этом основной упор делается на круговой массаж большого пальца стопы. Сдавливающие круговые и проглаживающие движения делают указательным и большим пальцем.
3. Обхватывают стопу двумя руками, при этом все пальцы располагаются на её тыльной поверхности. Большими пальцами надавливают на подушечки стопы в разных точках. Массирование продолжают от края к середине стопы. При надавливании мы как бы подворачиваем стопу внутрь. Такие движения одновременно воздействуют на биологические точки подошвы, активируя работу внутренних органов.

Массирование стоп самому себе рекомендуется делать вечером перед сном, предварительно распарив ноги в горячей воде. Ванна для ног расширяет кровеносные сосуды и снимает напряжение икроножных мышц. Курс лечения состоит из 10 процедур, а делать их нужно ежедневно. Во время растирания рекомендуется использовать согревающие противовоспалительные мази и гели «Капсикам», «Финалгон», «Фастум гель».

Использование бутылки

Во время лечения плантарного фасциита в домашних условиях используются подручные средства. Легче всего делать массаж пяточной шпоры бутылкой. Для этого заполняют сосуд подогретой водой и оставляют на полу. Прокатывают стопой и пяткой по бутылке вперёд и назад. Упражнение делают 15 минут.

В процессе такого самомассажа с помощью бутылки увеличивается кровоток в области пятки и плантарной фасции. Для усиления эффекта массаж делают после распаривания ног.

Применение скалки

Самомассаж при пяточной шпоре скалкой избавляет от боли после регулярных занятий. Упражнение делают с лечебными и профилактическими целями. При плоскостопии после длительной ходьбы на высоких каблуках упражнение предупреждает развитие пяточной шпоры.

С лечебной целью эту процедуру проводят следующим образом — кухонную скалку кладут на пол и ежедневно катают стопой и пяткой на продолжение 15 минут. Такой массаж рекомендуется делать ежедневно. Упражнение разминает связки и стимулирует кровоток в плантарной фасции.

Скалку при пяточной шпоре используют также для постукивания по стопе со стороны подошвы. Это действует как вибрационный массаж, стимулирующий кровоток в подошве. Для усиления воздействия перед процедурой полезно сделать горячую ножную ванну.

Применение массажёра

Массажёр для пяточной шпоры вносит свою лепту в избавление от болей. Производители выпускают нескольких различных моделей. Массажёры применяются для снятия усталости ног и мышечного напряжения после длительной ходьбы. Они создают эффект вибромассажа. Аппарат усиливает кровообращение и лимфодренаж в нижних конечностях. После сеанса уменьшаются отёки лодыжек и голеней.

Массажёр не только расслабляет мышцы и связки голеностопного сустава. Он воздействует на активные биологические точки подошвы, улучшая работу внутренних органов.

Противопоказания

Можно ли делать массаж при пяточной шпоре, решает только врач. Опираясь на свой клинический опыт, он порекомендует массаж или другой метод лечения, учитывая степень запущенности заболевания и состояние здоровья пациента. Как и у всякого лечебного метода для массажа тоже имеются противопоказания:

беременность;

онкологические заболевания;

грибковые и кожные инфекции.

Массаж стоп не повредит здоровому человеку, поскольку усиление кровообращения улучшает процессы клеточного питания тканей. При плоскостопии, ношении высоких каблуков и стоячей работе массирование ног в конце рабочего дня полезно. Процедура снимает боль и устраняет условия для формирования пяточной шпоры.

С чем сочетают массаж при пяточной шпоре

Только один массаж лечебного эффекта не принесёт. Его нужно сочетать с ношением стелек и ортопедической обуви. Для профилактики пяточной шпоры применяют и подпяточники.

В комплексном лечении пяточной шпоры лечебный массаж сочетают с гимнастикой. Для устранения болей, связанных с воспалением плантарной фасции, врачами ортопедами разработан комплекс упражнений. Их выполнение предусмотрено в домашних условиях без использования специальных тренажёров. Цель гимнастики — повышение эластичности подошвенного апоневроза. Этого добиваются упражнениями, которые поддерживают фасцию в растянутом положении, усиливают всю стопу.

Массаж применяется для восстановления структуры плантарной фасции, а гимнастика и лечебная физкультура призваны её растянуть и натренировать. Вместе слаженный эффект этих методов приводит к желаемому результату — снятию воспаления и боли при пяточной шпоре.

Подводя итоги, напомним, что массаж стоп входит в комплекс лечебных мер при плантарном фасциите, который для большего эффекта лучше сочетать с лечебной гимнастикой, а также ношением рациональной обуви. В домашних условиях массажировать стопу можно с помощью подручных средств наподобие бутылки или скалки, а также пользоваться массажёром.