Первая помощь при обмороке
Синкопе или обморок – это приступ внезапной недлительной потери сознания, который наступает из-за кратковременного нарушения кровотока в головном мозге. Длительность обморочного состояния длится от 15-30 секунд до 3-5 минут. Чаще всего человек спустя короткий промежуток времени самостоятельно приходит в чувство. Синкопе не считается болезнью, но может быть важным симптомом серьезных заболеваний. При оказании первой помощи нужно распознать обычное обморочное состояние от эпилептического припадка.
Что собой представляет синкопе?
Обморочное состояние – это чаще всего симптом первичной болезни. К патологическим состояниям, сопровождающимися синкопе относятся: болезни, которые возникают из-за синдрома низкого (малого) сердечного выброса (стеноз аорты, ишемия, брадикардия, инфаркт миокарда, стенокардия, тахикардия, сердечная дисфункция, стеноз легочных артерий, нарушение сердечного ритма); недуги, возникающие из-за недостатка кислорода в плазме крови (анемия, гипоксия); состояния, которые сопровождаются нарушением нервной регуляции сосудов (обморочный приступ при быстром поднятии из кровати или глотании пищи).
Множество причин могут привести к недолгому «отключению» функций сердца и кровеносных сосудов, которые регулирует вегетативная нервная система. При обморочном состоянии происходит кратковременное уменьшение количества сердечных сокращений, также снижается кровяное давление. При одновременном и очень сильном расширении вен, к сердцу перестает поступать нужное количество крови, вследствие чего мозгу не хватает кислорода. Под влиянием многих факторов и процессов, происходящих в организме, человек падает в синкопе.
- Что собой представляет синкопе?
- Причины синкопального состояния
- Признаки и симптомы обморока
- Суть неотложной помощи при обмороке
- Отличительные черты синкопе от комы
- К какому специалисту обратиться после обморока?
Причины синкопального состояния
Причиной обморока могут быть сильные нервные переживания, испуг, страх, резкий болевой синдром. Эти состояния приводят к моментальному уменьшению давления в артериях, из-за чего снижается кровоток, нарушается кровоснабжение мозга и наступает обморок. Если человек нерационально питается, сидит на постоянных изнурительных диетах, часто занимается тяжёлым спортом, недосыпает, чувствует слабость, нервничает, в этих случаях также резко падает артериальное давление и наблюдается синкопе.
Человеку может стать плохо во время пребывания в помещении, в котором мало свежего воздуха. Например, при неправильной работе вентиляции и отсутствии вытяжек есть большая вероятность упасть в обморок. Также, при длительной готовке еды на кухне или пребывании в комнате, где находится большое количество людей, можно легко потерять сознание и потребуется неотложная первая помощь от окружающих.
При длительном пребывании в стоячем положении, например на школьной линейке или собрании, есть риск упасть в обморок. Если человек стоит без движений, то в нижних конечностях застаивается кровь, вследствие чего снижается количество поступающей крови к мозгу и синкопе сложно избежать. К другим причинам обморочного состояния относятся: истерия; нарушение метаболизма; воздействие лекарственных средств.
Признаки и симптомы обморока
Синкопе – это состояние, которое показывает нехватку кислорода и возможное наличие заболевания в организме человека. Обморочное состояние становится звоночком для того, чтобы посетить специалистов с медицинским образованием, пройти полную диагностику и сдать нужные анализы.
Главными признаками и симптомами синкопального состояния являются:
- поверхностное едва слышное дыхание;
- редкий и слабый пульс;
- кратковременное отсутствие сознания.
Если человек ненадолго потерял сознание, его нужно положить на кушетку или кровать в горизонтальном положении и немного приподнять нижние конечности. Если пострадавшему через 15-30 минут станет значительно легче, то это был обморок.
Также обморочное состояние характеризуется: шумом в органе слуха; резкой слабостью; головокружением; тошнотой; появлением холодного пота; онемением ног; появлением пелены перед органом зрения.
Суть неотложной помощи при обмороке
Если у человека отсутствует нарушение дыхания (наблюдаются свободные дыхательные пути, прощупывается пульс, нет одышки), нужно его положить в горизонтальном положении на спину и приподнять ноги. Первая помощь при обмороке заключается в том, что пострадавшему нужно расстегнуть или снять верхнюю одежду, которая сдавливает и стесняет дыхание (блузку, рубашку, воротник, пояс).
Для улучшения кровоснабжения головного мозга и сужения сосудов желательно протирать кожу лица и шеи полотенцем, смоченным в холодной воде. Ткань, пропитанную холодной водой, нужно выжать и приложить ко лбу.
Если у пострадавшего рвота, его нужно посадить в удобное положение и повернуть голову набок, чтобы исключить вероятность захлебывания рвотными массами. Обморок длится несколько минут, но если человек не приходит в сознание максимум через 10 минут, следует смочить вату нашатырным спиртом и на расстоянии 5-7 см от носа подержать в течение нескольких секунд. При неэффективности данной манипуляции, это уже не обморочное состояние, а длительная потеря сознания. Окружающим людям необходимо вызвать скорую неотложную помощь или доставить человека в синкопальном состоянии к ближайшему пункту скорой помощи.
Если пострадавший все же очнулся, ему нужно выпить чашку горячего травяного чая, и только потом сесть или ненадолго подняться с кровати. Для восстановления сил понадобится от 15 до 60 минут. Не следует заставлять человека вставать и куда-то идти, пусть полежит и отдохнет. После непродолжительного обморока нужно обратиться к доктору и пройти обследование.
Отличительные черты синкопе от комы
Синкопальное состояние является кратковременным и сопровождается непродолжительной потерей памяти, снижением тонуса мышц. При обмороке дыхание, глотание и иные защитные рефлексы не исчезают, поэтому нет опасности удушья (асфиксии).
- Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться живым на наших дорогах?
При коме мышцы расслабляются и происходит западание языка, вследствие чего закупориваются дыхательные пути, следовательно, есть вероятность задохнуться. Обморочное состояние довольно часто перерастает в кому, что является серьезной опасностью для жизни человека. Такой переход возможен из-за резкого падения и удара затылочной частью головы. Из-за сильного ушиба есть риск возникновения судорог, которые выступают симптомом нормализации кровообращения в мозгу. Самое главное – не спутать судороги с эпилептическим приступом.
К какому специалисту обратиться после обморока?
После одного или нескольких синкопе стоит обратиться к опытному квалифицированному доктору. Первым делом нужно оценить кровяное давление.
Врач проводит аускультацию, чтобы определить интенсивность сердечных тонов, наличие шумов и иных клинически важных звуков. Если обморочное состояние возникает из-за нервов и стрессов, анализ крови на уровень железа покажет понижение показателя. После синкопального состояния необходимо сделать электрокардиограмму.
В ходе исследования доктор может обнаружить: синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта, синдром удлиненного интервала QT и другие серьезные заболевания. При часто повторяющихся потерях сознания на длительный промежуток времени нужно незамедлительно обращаться к врачам для выяснения причины происходящего.
- Мартынов А. А. – Диагностика и терапия неотложных состояний в клинике внутренних болезней. Практическое руководство для врачей и студентов. – Петрозаводск, «Карелия», 2001 – 370 с.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .
Общий стаж: 35 лет .
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .
Обморок: причины, симптомы и порядок оказание первой помощи
Всем известное явление – обморок, не так уж безобидное и довольно часто встречающееся состояние. Единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны и могут возникать на фоне, казалось бы, полного здоровья, вследствие сложившихся обстоятельств (волнение, голод, боль и т.д.)
Гораздо опаснее, если обморок – симптом болезни или нервного расстройства.
Исследования, проведенные у взрослых, показали, что почти каждый третий хоть раз в жизни находился в предобморочном состоянии. Часто обмороки наблюдаются у доноров крови и на приеме у стоматолога.
Каждый из нас должен владеть приемами оказания доврачебной помощи пострадавшему при обмороке, а так же знать последовательность действий при обморок, которые мы подробно рассмотрим в нашей статье.
Начнем с определения:
Обморок – это кратковременная (обычно в пределах 10-30 секунд) утрата сознания, в большинстве случаев сопровождающаяся снижением постурального сосудистого тонуса. Как правило, это происходит на фоне уменьшения кровоснабжения головного мозга ниже уровня необходимого для поддержания нормального обмена. В основе обморока лежит транзиторная гипоксия мозга, возникающая вследствие различных причин – уменьшение сердечного выброса, нарушение сердечного ритма, рефлекторного снижения сосудистого тонуса и тд.
Формами острой сосудистой недостаточности, помимо обморока, являются коллапс и шок .
Обморок никогда не возникает внезапно. Чаще всего он сопровождается предобморочным состоянием – резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания, учащенным сердцебиением, приливами жара, мельканием мушек перед глазами, ощущение приближающегося падения.
Причины
Основные причины обмороков
Основные причины обмороков:
- Нарушения регуляции сердечно-сосудистой системы:
- вазодепрессорный обморок;
- ортостатическая гипотония:
- ситуационные обмороки;
- рефлекторные обмороки;
- гипервентиляционный синдром.
- Механическое препятствие кровотоку на уровне сердца и крупных сосудов:
- нарушения ритма сердца;
- сосудистые поражения мозга.
- Потеря сознания при других заболеваниях:
- гипогликемия;
- эпилепсия;
- истерия.
Симптомы
- Резкая бледность кожных покровов;
- Липкий, холодный пот;
- Учащенное сердцебиение;
- Потеря болевой чувствительности.
После потери сознания:
- Пепельно – серый оттенок кожи;
- Слабая пульсовая волна;
- Падение мышечного тонуса;
- Расширение зрачка;
- Потеря ориентации в пространстве.
Обморочные (синкопальные) состояния условно можно разделить на две наиболее встречающиеся формы (виды) обмороков:
- Нейрогенные – в основе которых лежит рефлекторное снижение постурального сосудистого тонуса;
- Обмороки, связанные с заболеваниями сердца и крупных (магистральных) сосудов.
Нейрогенные обмороки
Наиболее часто встречающаяся форма обморока, в основе которой лежит рефлекторное снижение периферического сосудистого тонуса в ответ на факторы внешней среды. Развитию обморока предшествует краткий период. За несколько секунд или минут перед потерей сознания отмечается ощущение дискомфорта, слабости в ногах, тошноты, зевоты, звона в ушах, потемнения в глазах. Вслед за этим человек падает или медленно оседает на пол. Для большинства таких обмороков характерно быстрое и полное восстановление сознания, удовлетворительное самочувствие после приступа.
К этой группе обмороков относятся:
- Вазодепрессорный – чаще возникает у молодых людей в ответ на действие определенных факторов – при боли, страхе, голодании, эмоциональном стрессе, виде крови, духоте, удалении зубов, внезапном сообщении о приятных или неприятных вещах. Это наиболее часто встречающийся вид обмороков, который не представляет серьезной угрозы здоровью и жизни.
- Ортостатический – возникает при резком изменении положения тела из горизонтального в вертикальное. В механизме возникновения этого состояния большую роль играет нарушение вегетативной нейрорегуляции. При тщательном обследовании таких пациентов врачи отмечают постоянные жалобы на чувство утомляемости по утрам, снижение работоспособности, постоянными головными болями и головокружениями. Ортостатические обмороки могут наблюдаться в период выздоровления после перенесенных простудных заболеваний, при длительном постельном режиме, в послеоперационный период, а так же при неправильном приеме некоторых лекарственных средств (нейролептиков, антидепрессантов).
- Вестибулярный – чаще наблюдается у детей и подростков с повышенной возбудимостью вестибулярного аппарата. Возникает во время морской прогулки или длительном пребывании на качелях. Обморок возникает внезапно, сознание восстанавливается довольно быстро.
- К этой же группе относят обмороки, возникающие при повышенной чувствительности каротидного синуса, при раздражении ветвей блуждающего нерва. При этом происходит резкое урежение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления и как следствие вторичная недостаточность кровоснабжения головного мозга. Такие обмороки чаще наблюдаются у лиц пожилого возраста, при резких поворотах головы, надавливании подушкой во время сна, при ношении тугих воротничков или галстуков.
- Ситуационные обмороки – могут возникать при длительном кашле, дефекации, мочеиспускании, длительном нахождении в горах, при занятиях спортом, в частности при поднятии штанги.
Обмороки связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
Обычно возникают внезапно, без предвестников.
Они делятся на две основные группы:
- Обморок связанный с нарушением сердечного ритма и проводимости. Особое внимание заслуживают эпизоды пароксизмальной тахикардии.
- Обморок, обусловленный снижением сердечного выброса (стеноз устья аорты, миокардиопатия, инфаркт миокарда, расслаивающаяся аневризма аорты).
Все эти заболевания требуют лечения в больничных условиях под наблюдением врача.
Обмороки так же могут развиваться при тяжелых инфекционных заболеваниях, таких как токсический грипп, вирусный гепатит, острая дизентерия, брюшной и сыпной тиф.
Как мы уже говорили, единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок:
- Является следствием какого – либо заболевания сердца и сосудов;
- Сопровождается травмой головы;
- Повторяется регулярно и через короткие промежутки времени;
- Случается, у пожилых людей на фоне полного здоровья;
- Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания.
В большинстве случаев диагноз можно установить на основании подробного опроса пациента, физикального обследования и регистрации ЭКГ. В некоторых случаях проводят позиционные пробы, иногда на фоне медикаментозной терапии.
При наличии заболеваний сердца: холтер мониторинг, ЭКГ, КТ или МРТ мозга, ангиография.
Первая помощь
Первая помощь при обмороке
Как действовать если у человека обморок
Последовательность действий при обмороке:
- Уложить пострадавшего в горизонтальное положение на ровную твердую поверхность на спину (в случае если положение тела не естественное после обморока);
- Придать возвышенное положение нижним конечностям, подложив под них подушку, рюкзак или просто скрученную в валик верхнюю одежду (при отсутствие данных вещей, попросить помощи или держать ноги самостоятельно);
- Освободить от стесняющей одежды шею и грудь, расстегнув тугие воротнички, верхние пуговицы на рубашках, блузках;
- Дать приток свежего воздуха, открыв форточки, двери или вынести пострадавшего на свежий воздух;
- Опрыскать лицо пострадавшего холодной водой;
- Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, растерев виски, заушные пространства, энергично растереть мочки уха.
- На помощь больному человеку придет и специальный массаж. Оказание помощи заключается в массировании подушечек пальцев на руках, в массировании определенных точек. Одна из них расположена под носовой перегородкой, другая – в центре складки под нижней губой.
- После восстановления сознания напоить человека крепким сладким чаем.
Если больной не приходит в сознание, то необходимо исключить черепно – мозговую травму (если имело место падение) или другие причины временной утраты сознания. Вызвать скорую помощь.
Никогда не следует:
- Сразу после обморока усаживать человека. Это может привести к повторному обморочному эпизоду.
- Оставлять человека одного и пытаться бежать за помощью. Лучше вызвать по телефону скорую помощь, и до приезда врача оказывать необходимые доврачебные мероприятия.
- Сразу после обморочного эпизода давать человеку, какие-либо лекарственные средства для повышения давления или иные без назначения врача скорой помощи.
- Отпускать человека одного домой без сопровождения, даже если человек уверяет, что чувствует себя замечательно.
- Разрешать человеку усаживаться за руль автомобиля.
- Бить, шлепать по щекам.
Для предотвращения повторных приступов при нейрогенных обмороках следует отказаться от вредных привычек, питаться сбалансировано, рационально. Физические нагрузки умеренные. Следует ввести в привычку ежедневные прогулки на свежем воздухе, не менее 1,5-2 часов. Рекомендуются занятия плаванием, специальные упражнения на наклонном столе, закаливание, массаж головы и шейно – воротниковой зоны. При стрессовых обмороках следует повышать эмоциональную устойчивость, нормализовать состояние вегетативной нервной системы. Народная медицина рекомендует заваривать чаи на основе травы мяты, мелисы, валерианы. Иногда требуются сеансы психотерапии, гипноз.
У больных с симптоматическими обмороками терапевтические мероприятия направлены на лечение тех заболеваний, которые являются причинами обмороков, например устранение аритмии.
Рекомендуем к просмотру видео, рассказывающее про необходимые доврачебные действия, как для взрослого так и для детей
Гродненская областная детская клиническая больница
- Было- стало
- Главная
- Структура premium mode
- Кабинет рентгенокомпьютерной диагностики
- Клинико-диагностическая лаборатория
- Магнитно-резонансная томография
- Ультразвуковая диагностика
- Рентгенологический кабинет
- Кабинет функциональной диагностики
- Эндоскопический кабинет
- Физиотерапевтическое отделение
- Психотерапевтический кабинет
- Аптека внутрибольничная
- Кабинет трансфузиологической помощи
- Устав БРСМ
- Структура БРСМ
- Советы врача
- Здоровый образ жизни
Врач-невролог КФД Глыбокая О.Л.
Первая помощь при потере сознания,обмороке
Согласно статистике, около 20% здоровых людей хотя бы раз в жизни теряли сознание и гораздо большее количество испытывали «предобморочное состояние».
О том, что такое синкопальное состояние, а также о причинах и видах обмороков мы рассказывали в предыдущей статье. Но все же напомним, что обморок— это приступ кратковременной потери сознания (от нескольких секунд до 30 мин) со снижением мышечного тонуса, что приводит к падению тела из положения сидя или стоя. То есть человек лежит без движения, не реагирует на вопросы и не воспринимает происходящего.
Обычно потеря человеком сознания может происходить по причине:
- значительной нехватки кислорода непосредственно в крови человека (либо же при остром недостатке самой крови, переносящей необходимый кислород).
- при сотрясении мозга (а именно при сильном ударе головного мозга человека об его же черепную коробку).
- при довольно сильной боли либо же при сильнейшем нервном потрясении человека.
Кроме того, кратковременную потерю сознания часто могут вызвать такие факторы как:
- Сильное переутомление.
- Чрезмерное переохлаждение.
- Излишнее перегревание.
- Острый недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе.
- Сильный болевой синдром.
- Довольно глубокое эмоциональное переживание, причем даже позитивное.
- Состояние обезвоживания организма, возможно возникающее вследствие тяжёлой диареи и рвоты.
- Различные травмы головы, кровоизлияние, удар током и пр.
Надо сказать, что у тех людей, кто длительно страдает от самых различных нервных расстройств, неврозов либо многочисленных фобий, обморок с потерей сознания может возникать даже от малейшего вида элемента, вызывающего фобию (скажем , при виде крови либо иглы , или иного предмета, на который распространяется фобия).
В некоторых случаях человек может терять сознание даже из-за непривычных для него физических усилий. Например, после резкого подъема чрезмерных тяжестей, после слишком быстрого бега, а так же во время иных занятий, при которых прилагаются усилия.
Так же нередки обморочные или предобморочные состояния у людей, являющихся злостными курильщиками (и в особенности у курильщиц) – что возникает, как правило, после приступов слишком сильного кашля.
А вот, допустим, у людей, страдающих от нестабильности показателей артериального давления, подобные обморочные состояния могут развиваться при довольно быстром перемещении телаиз его горизонтального (лежачего) положения в положение строго вертикальное.
Таким пациентам рекомендуется вставать утром с постели достаточно медленно и аккуратно. Помимо этого обморочное состояние может наступать при слишком резком и быстром запрокидывании головы строго назад (это может быть в кресле у парикмахера либо же стоматолога).
Большинство барышень, сидящих на жестких диетах, не рассчитанных специалистом для конкретного организма, рискуют оказаться жертвами так называемого голодного обморока. Также как и пенсионеры, дети или же подростки, которые по тем либо иным причинам плохо питаются.
Как правило, потеря сознания не возникает внезапно. Чаще всего организм человека подает
первые признаки в виде головокружения, тошноты, звона в ушах, резкой слабости, помутнения в глазах, холодного пота, а также чувства пустоты в области головы и онемение конечностей. Человек начинает бледнеть, его пульс ослабевает, артериальноедавление снижается. После чего глаза закрываются, пропадает тонус мышц и человек падает.Как себя вести, если Вы теряете сознание?
Если Вам становится плохо, появились признаки предобморочного состояния (а это и резкая слабость, и подташнивание, сильное головокружение, возможно, звон в ушах и даже потемнение в глазах) очень важно найти для себя место, чтобы прилечь.
Важно понимать, что потерять сознание, как правило, могут только те люди, кто на момент обморока идет, стоит либо же сидит, в большинстве случаев с темилюдьми, кто уже лежит, такого обморока не происходит.
Тем не менее, если в конкретной ситуации не существует возможности сразу принять полноценное горизонтальное положение, можно попробовать подойти к стене и просто прислониться к ней.
При этом нужно попробовать скрестить ноги и периодически максимально сильно напрягать мышцы своих бедер и даже ягодиц.Подобные механизмыувеличат приток циркулирующей крови и возможно помогут удержаться от случайной потери сознания.
Что делать при потере сознания?
А что же делать, если Вы наблюдаете со стороны, что кому-то стало плохо?
Итак, если Вы заметили, что человек вот-вот потеряет сознание, нужно:
- постараться не дать такому человеку упасть и удариться головой о пол либо иной предмет
- важно постараться заметить и устранить тот фактор, который и привел к наступлению потери сознания (конечно, если этот фактор все еще продолжает действовать). Например, речь идет о том, чтобы вынести человека из чрезмерно задымленного либо душного помещения, можно просто открыть окно.
Если потеря сознания спровоцирована ударом тока, важно убрать от человек провод, находящийся под напряжением, чтообязательно делают посторонним предметом непроводником тока.
- Когда человек все же потерял сознание ,нужно положить его прямо на пол, если рядом нет кровати или стола. Для обеспечения полноценного доступа кислорода крайне важно освободить дыхательные пути: расстегнуть воротник, ослабить пояс, шарф и т.д. Ничего не подкладывайте под голову человеку без сознания. Будет лучше, если Вы немного приподнимите ноги человека вверх. Этим Вы сможете облегчить полноценный приток крови непосредственно к головному мозгу
- Следует постараться привести потерявшего сознание человека в чувства при помощи элементарных внешних стимулов – скажем посредством похлопывания человека по щекам, при помощи брызг холодной воды либо того же нашатыря. Если вдруг нашатыря под рукой неокажется, можно поднести кносу человека без сознания ватку, предварительно смоченную обычным уксусом.
- В том случае, если человек после принятия подобных мер так и не приходит в себя, нужно проверить наличие у него дыхания и пульса. Как правило, дыхание проверяют при помощи зеркала, а наличие пульса при помощи двух пальцев,приложенных к шее (непосредственно на сонной артерии).
- В случаях, когда ни дыхания, ни пульса у человека нет – необходимо сделать искусственное дыхание ( при отсутствии посторонних предметов в дыхательных путях) совместно с непрямым массажем сердца.
- Когда дыхание и пульс у человека все же есть, то нужно повернуть пострадавшего на бок. Подобное положениевыбрано не случайно. Именно на боку вслучае начала сильной рвоты человек без сознания не захлебнется.
- Далее обязательно вызвать скорую медицинскую помощь, причем даже в том случае, если ваши старания увенчались успехом и человек пришел в себя.
Часто бывает и так, что сразу после прихода в сознание человек начинает смущаться из-за того, что к нему обращеностольковнимания и отказывается от дальнейшей медицинской помощи.
В таком случае сторонним людям все же следует обязательно настоять на получении такой помощи, или хотя бы проконтролировать, чтобы человек после потери сознания не оставался без личного сопровождения на ближайшее время. Это очень важно, поскольку существует масса заболеваний или состояний, когда обмороки могут повторяться даже по нескольку раз.
статья Неотложная помощь при обмороке.
В литературе часто можно встретить упоминания о том, как дамы падают в обморок от излишнего волнения и перетянутой корсетом груди. Разумеется, такие элементы одежды, затрудняющие дыхание, как и излишне чувственное воспитание, остались в прошлом, но обмороки с людьми случаются и по сей день. Попробуем разобраться, что же такое обморок, каковы его причины, симптомы и как оказывать первую помощь.
Причины потери сознания.
Обморок – это кратковременная (от нескольких секунд до нескольких минут) потеря сознания, которая может произойти по различным причинам. Сам по себе обморок заболеванием не является. Обморочное состояние возникает обычно из-за нарушения снабжения мозга кислородом. В медицине обморок называют синкопальным состоянием (от греческого слова «синкопа», означающего обрубание), так как при нем мозг на короткий промежуток времени «отключается».
Причин потери сознания может быть много, и среди самых распространенных стоит упомянуть:
– стресс, нервное перенапряжение;
– резкое падение артериального давления;
– физическое истощение, голод;
– нехватку кислорода при длительном нахождении в душном помещении;
– скачки атмосферного давления (при метеочувствительности).
При перечисленных выше причинах дело может ограничиться оказанием первой помощи при обмороке. Но не стоит забывать – если причина обморока точно не известна, то он может быть вызван:
– рядом острых и хронических заболеваний;
Если у вас есть основания предполагать одну из указанных причин или потеря сознания продолжается больше двух минут, после оказания первой доврачебной помощи при обмороке, следует обратиться за медицинской помощью.
Симптомы потери сознания.
Значительную часть признаков, предваряющих такое состояние, может заметить и сам человек, но определенные симптомы наблюдаются уже после потери сознания, со стороны. Так у человека может быть:
– потемнение в глазах;
– ощущение резкой слабости;
– тошнота, нехватка воздуха.
При первых признаках предобморочного состояния рекомендуется прилечь, поскольку в обморок может упасть сидящий или стоящий человек, но не лежащий.
Если человек находится в обмороке, и потери сознания избежать не удалось, то при этом чаще всего наблюдаются:
– побледнение кожных покровов;
– появление холодного пота;
– редкое, поверхностное дыхание;
– пониженное артериальное давление.
Оказание неотложной помощи при обмороке.
Первая помощь при потере сознания довольно проста. Если человек упал в обморок, то необходимо:
1. Уложить его на ровную поверхность, желательно так, чтобы ноги были выше головы, это обеспечит приток крови к мозгу (тонус сосудов резко снижен и если мы поднимем голову или корпус, кровь просто оттечет в нижние конечности и ни о каком нормальном кровоснабжении, конечно, речь не пойдет).
2. Обеспечить приток свежего воздуха (если в помещении душно, открыть окно).
3. Расстегнуть на пострадавшем стесняющую одежду (галстук, воротник, пояс).
4. Сбрызнуть лицо водой или протереть влажным полотенцем.
5. При наличии нашатырного спирта дать вдохнуть пары (смочить ватку и подержать на расстоянии пары сантиметров от носа). Раствор аммиака не восстанавливает мозговое кровообращение, а стимулирует дыхательный центр через нервные окончания в носоглотке (человек делает рефлекторный вдох и в организм поступает большая порция кислорода с вдохом). Можно, продолжая держать ватку с нашатырем у носа, на пару секунд прикрыть ладонью рот – весь вдыхаемый воздух пойдет через нос и пары нашатыря попадут в полость носа. Можно, на худой конец, просто пощелкать по кончику носа – болевой раздражитель также иной раз способен стимулировать восстановление сознания.
6. После возвращения сознания напоите горячим чаем, немного приподняв.
7. Если обморок являлся результатом перегрева, нужно переместить человека в прохладное помещение, обтереть холодной водой, напоить холодным чаем или чуть подсоленной водой.
Действия после обморока.
Для стабилизации функционирования кровотока в мозге потерпевшему следует полежать еще полчаса в спокойном состоянии. Состояние после обморока должно нормализоваться. Чтобы избежать головокружения, впустите свежий воздух. Если это не представляется возможным, то плавно поднимите человека. При ходьбе следует поддерживать больного, не дать подвергаться физической нагрузке, избегать резких движений. Когда представится такая возможность, необходимо пройти обследование у врача и выяснить причину случившегося недуга.
Профилактика обморока.
1. Необходимо сбалансировать рацион питания таким образом, чтобы в нём присутствовало достаточное количество полноценных углеводов, а также поддерживать требуемый уровень гемоглобина. Для этого стоит употреблять в пищу плоды граната и красную фасоль.
2. Рекомендуется привести в порядок режим дня и регулярно уделять время прогулкам на свежем воздухе и умеренным физическим нагрузкам.
Важно вовремя уметь распознать признаки и симптомы обморока и правильно оказать неотложную первую помощь. Будьте внимательны и помогайте людям, возможно и вам самим когда-нибудь пригодиться их помощь.
Потеря сознания
Основными характеристиками ясного сознания являются бдительность и ориентация на месте и во времени. Бдительность означает, что вы способны адекватно реагировать на людей и вещи вокруг вас. Ориентация на месте и во времени означает, что вы знаете, кто вы, где вы находитесь, где вы живете и сколько сейчас времени. Когда сознание нарушается, ваша способность бодрствовать, осознавать происходящее вокруг и ориентироваться ухудшается или полностью утрачивается. Нарушение сознания может стать поводом для оказания неотложной медицинской помощи.
Мозг, с учетом работоспособности всего организма, в конечном счете, отвечает за поддержание сознания. Вашему мозгу требуется определенное количество кислорода и глюкозы, чтобы он мог нормально функционировать.
Признаки потери сознания
Важно различать нарушения сознания и полную его потерю. Это важно при оказании помощи и в дальнейшем, при проведении диагностики причин и лечения патологии. Симптомы, которые могут быть связаны с нарушениями сознания, включают:
-
судорожные припадки (на фоне них сознание обычно полностью выключается);
потеря функции кишечника или мочевого пузыря;
нарушение баланса, координации, падения;
трудности при ходьбе;
обмороки (от потери сознания их отличает кратковременность, они не длятся более 2 – 5 минут);
нарушение мыслительных функций, спутанность мышления и речи;
аритмия, учащенный пульс;
низкое кровяное давление;
слабость в лице, руках или ногах.
В зависимости от глубины мозговых расстройств возможны разные уровни нарушения сознания, вплоть до его полной потери. Уровни нарушения сознания включают в себя:
- дезориентацию;
- бред;
- спутанность сознания (оглушенность);
- ступор;
- сопор;
- кому (разной степени тяжести).
Дезориентация – это неспособность понять, каким образом вы относитесь к окружающим людям, местам, объектам и времени. Первая стадия дезориентации обычно связана с осознанием текущего окружения (например, почему вы находитесь в больнице). Следующий этап – дезориентация по времени (годы, месяцы, дни). За этим следует дезориентация в отношении места, что означает, что вы можете не узнать и не понимать, где вы находитесь. Потеря кратковременной памяти следует за дезориентацией относительно места. Самая крайняя форма дезориентации – это когда вы теряете память о себе.
Бред – если вы в бреду, ваши мысли, действия, чувства спутаны и нелогичны. Люди в бреду часто дезориентированы. Их эмоциональные реакции варьируются от страха до гнева. Люди, которые находятся в бреду, также часто очень взволнованы.
Спутанность сознания (оглушенность) – это состояние характеризуется отсутствием ясного мышления и может привести к неадекватному принятию решений. Возникает сонливость, но речь окружающих еще воспринимается.
Ступор (иногда именуется как летаргия) – это состояние пониженного сознания, напоминающее длительный сон. При состоянии ступора вы не можете реагировать на стимуляторы, такие как звук будильника или наличие огня.
Сопор – это более глубокий уровень нарушения сознания, при котором вам очень трудно реагировать на любые раздражители, кроме сильной боли.
Кома – самый глубокий уровень нарушения сознания. Если вы в коме, вы не можете реагировать на любые раздражители, даже на боль, звуки, свет.
Причины потери сознания
Бессознательное состояние – это опасное для жизни событие. Человек, находящийся без сознания, может казаться спящим, но может не реагировать на внешние события, такие как громкие звуки или прикосновение, резкие движения (если его тормошат).
Обморок – это отдельный тип бессознательного состояния, который возникает внезапно и может длиться всего несколько секунд. После обморока человека относительно просто привести в чувство. Бессознательное состояние может длиться гораздо дольше, и жизненные показатели человека могут измениться вплоть до глубокой комы. Общие причины потери сознания включают в себя:
- злоупотребление алкоголем или наркотиками;
- определенные лекарства (в том числе отравление ими);
- эпилепсию (судорожные приступы);
- низкий уровень сахара в крови (гипогликемия ниже 2,5 ммоль/л);
- инсульт (как ишемического типа, так и кровоизлияние в мозг – геморрагический инсульт);
- недостаток кислорода в мозге (гипоксия и асфиксия).
Другие возможные причины нарушений сознания включают в себя:
- кровоизлияние в мозг и его оболочки;
- деменцию, включая болезнь Альцгеймера;
- травму головы;
- опухоль головного мозга;
- сердечные заболевания с острыми нарушениями кровообращения;
- тепловой удар;
- заболевания печени;
- уремию или терминальную стадию почечной недостаточности;
- разные виды шока.
Первая помощь при потере сознания
Если человек без сознания или не отвечает, позвоните в скорую медицинскую помощь.
Когда вам кажется, что кто-то без сознания или ведет себя не совсем адекватно, первое, что нужно сделать, это спросить его, в порядке ли он (громким голосом); затем осторожно потормошить за плечо (если не подозреваются травмы спинного мозга или любые другие травмы). Если человек не отвечает, выполните следующие действия в следующем порядке:
- убедитесь, что дыхательные пути открыты, нет признаков закупорки, таких как затрудненное дыхание или высокие звуки, хрипы, судорожные вдохи при дыхании;
- ищите признаки того, что человек дышит;
- проверьте пульс (на шее, в области сонной артерии) или сердцебиение.
Позвоните или попросите кого-нибудь позвонить в службу неотложной медицинской помощи, по номеру 03 или 112, если человек:
- не имеет пульса или только слабый пульс;
- не дышит;
- не отвечает или не приходит в сознание в течение 1 минуты;
- возможно, серьезно ранен, или видно кровотечение.
При разговоре со службами экстренной помощи по телефону не кладите трубку, пока не получите указание сделать это.
Проверьте запястья, карманы, грудную клетку и шею человека. Если это человек с серьезными болезнями, он обычно носит памятку или бейдж для оказания первой помощи, поскольку это может дать некоторое представление о том, почему он мог потерять сознание. Поделитесь информацией на бирке с аварийными службами.
Прежде чем действовать, важно определить, дышит ли человек, находящийся без сознания или нет, так как это поможет в том, что делать дальше.
Если человек все еще в сознании , но кажется ошеломленным, задайте ему основные вопросы, например, как его зовут и день рождения или какая сегодня дата. Неправильные ответы или неспособность ответить могут означать, что он имеет изменение психического статуса. Поделитесь этой информацией со службами неотложной медицинской помощи.
Если кажется, что у человека может быть травма позвоночника, оставьте его как есть. Примите меры, чтобы сохранять голову и шею зафиксированными и неподвижными.
Если человек дышит и маловероятно, что у него травма позвоночника, поверните его в положение для восстановления на боку. Отрегулируйте ноги человека так, чтобы его бедра и колени образовывали прямые углы. Аккуратно откиньте голову назад, чтобы убедиться, что дыхательные пути открыты.
Если человек без сознания не дышит, может потребоваться осторожно переместить его на спину, при этом защищая его шею, чтобы провести сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Позвоните в неотложку, прежде чем выполнять СЛР. Симптомы, такие как движения, кашель или дыхание, являются хорошими признаками. Если этих признаков нет, продолжайте проводить СЛР, пока не прибудет экстренная помощь.
Если у находящегося в бессознательном состоянии человека сильное кровотечение, определите место повреждения и нанесите сильное прямое давление на область ранения, чтобы замедлить кровоток. Если возможно, примените жгут над областью кровотечения, чтобы замедлить кровотечение до прибытия неотложки. Чтобы наложить жгут, плотно оберните шнур или повязку вокруг пораженной конечности.
Первая помощь при обмороке: алгоритм действий
28 августа 2022
Наверняка 1 из 3 людей были в состоянии обморока. Важнейшей деталью, которая отличает обморок от потери сознания, является его продолжительность. Обморок длится до 5 минут, все что дольше – это потеря сознания. Причин для возникновения очень много, это может быть поездка в душном автобусе, долгий подъем по лестнице, долгое прибивание под прямыми солнечными лучами. Причинами обморока есть недостаток кислорода или лабильность сосудов. Именно в следствии соединения этих двух факторов может привести к нарушению мозгового кровообращения. Для самосохранения мозг заходит в спящий режим, другими словами обморок.
первая помощь при обмороке
Для адекватного функционирования головного мозга нужно нормальное кровообращение и артериальное давление. Мозг – это орган, который требует большого количества кислорода. Когда его становиться меньше необходимого, срабатывает специальный защитный рефлекс. Это и есть обморок, мозг временно выключается и экономит энергию, как лампочка.
Есть несколько симптомов, по которых можно определить наличие обморока:
- Потемнения в глазах.
- Гипергидроз.
- Нарушения координации.
Если вы почувствовали подобные симптомы, попросите о помощи. Если есть возможность присесть, то сядьте, чтобы не рухнуть на пол и не травмироваться. Голову необходимо опустить ниже уровня сердца.
Причины обмороков
Обморок является симптомом других заболеваний, а не основной болезней. Причинами обморока могут быть:
- Болезни сердца.
- Неврологические нарушения.
- Стресс.
- Заболевания сосудов.
При повторных обмороках необходимо проконсультироваться с врачом. Нередко обморок сопровождает такие состояния как: эпилепсия, гипогликемия, дистония.
Первая помощь при обмороке
Необходимо увериться, что человек дышит. Нужно запрокинуть голову человека и обратить внимание двигается ли грудная клетка, прощупать пульс на сонной артерии, ко рту приложить ладони. Для того, чтобы улучшить кровообращения, нужно поднять ноги пациента. Желательно повернуть голову на бок, что бы в случае появление рвоты не произошло аспирации. Если человек без сознания под нос поднести нашатырный спирт.
Не нужно впадать в панику и не перестараться в оказании помощи.
Что нужно делать после обморока?
Если обморок длиться меньше 5 минут и не имеет дополнительных симптомов, то не стоит переживать. Стоит просто отдохнуть, чтобы организм восстановился.
что делать после обморока
Но есть показания, имея которые нужно срочно обратиться к врачу:
- Если при падении вы ударились головой.
- 2 и больше обморока за месяц.
- Сознание теряла беременная женщина или человек, имеющий любой сердечно-сосудистый диагноз.
Только врач сможет определить есть ли поводы для волнения, и при необходимости назначит дополнительное обследование.
Почему может случиться обморок?
Причина обморока – это недостаток кислорода для оптимальной роботы головного мозга. Причины такого состояния:
- Резкая смена положения тела. Если долго сидеть или лежать, а потом быстро встать, сердце может просто не успеть подать кровь к голове.
- Потеря крови. Вследствие ранения, кровоизлияния, внутренних кровотечений.
- Обезвоживание.
- Интоксикация. Причем абсолютно разной этиологии: алкогольной, инфекционной, пищевой.
- Эндокринная дисфункция: патология щитовидной железы, сахарный диабет.
- Голодание. Из-за недостатка питательных веществ сокращается выработка эритроцитов и гемоглобина в нем. Как следствие, падения артериального давления.
- Уменьшение подачи кислорода мозгу.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Часто к обмороку приводят вполне не опасные ситуации, но иногда на это есть серьёзные проблемы со здоровьем.
Что нельзя делать при обмороке.
- Не делать массаж сердца, если есть пульс на центральных артериях.
- Использовать большое количества нашатырного спирта, может привести к ожогам или остановке дыхания. У людей с астмой может возникнуть приступ, который только усугубит состояние.
- Прикладывать тепло к животу или пояснице.
- Кормить потерпевшего.
Теперь вы знаете, как оказывать первую помощь при обмороке.
Первая помощь при обмороке
Обморок ― это состояние, при котором наблюдается неожиданная непродолжительная потеря сознания. Чаще всего это происходит из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга и его кислородного голодания. Обычно обморок проходит сам по себе и не является сигналом о серьезных нарушениях в организме, но иногда может свидетельствовать о наличии тяжелых заболеваний.
Как возникает обморок
Чаще всего человек, испытывающий обморочное состояние, сначала чувствует головокружение, звон в ушах, потемнение в глазах и резкую слабость. Эту фазу условно можно назвать предобмороком. Если уже на этой стадии ухудшения самочувствия принять меры ― уложить человека на горизонтальную поверхность, обеспечить приток кислорода, то потери сознания можно избежать. Но если пропустить первые «звоночки» обморока, то ситуация развивается примерно таким образом: человек чувствует тошноту, онемение конечностей, кожные покровы бледнеют и он падает, теряя сознание. Это основная фаза обморока, она может длиться от нескольких секунд до минуты. После того, как человек приходит в себя, наступает постобморочная фаза, характеризующаяся общей слабостью, головокружением, которые постепенно проходят. При этом человек все помнит и уже через пару минут чувствует себя абсолютно нормально.
Такие обмороки не опасны для жизни. Они могут быть спровоцированы нахождением в душном помещении, испугом, приступом страха, крайним утомлением, видом крови или другой неприятной картины. По этим причинам кратковременные потери сознания часто случаются у женщин с нестабильной психикой, а также у юных девушек и молодых людей.
Обмороки, случающиеся по описанным причинам, имеют рефлекторный характер. Рефлекс приводит к спазму сосудов, которые сжимаются и не дают крови «пройти» по артериям вверх, к мозгу. При этом головной мозг испытывает голодание и «вызывает» обморок. Падение человека при обмороке, а значит, принятие горизонтального положения, ― это своего рода защита организма от гибели. Когда человек лежит, кровь легче поступает к мозгу, и пострадавший быстрее приходит в себя.
Кроме перечисленных выше причин, обморок может быть вызван:
● сильным приступом кашля при заболеваниях дыхательной системы;
●попыткой больного резко принять вертикальное положение, например, встать с постели. В таких ситуациях можно говорить о сниженной функции рецепторов, отвечающих за адаптацию системы кровообращения к перемене положения тела;
● заболеваниями сердца, сопровождающимися нарушением сердечного ритма;
● снижением уровня сахара в крови.
Как оказать первую помощь при обмороке
Если человек находится в предобморочном состоянии, нужно вывести его на свежий воздух; если это возможно, сбрызнуть лицо холодной водой; растереть ему виски. Этого бывает достаточно для предотвращения потери сознания. Хорошо, если окружающим удастся успеть удержать человека до падения, поскольку падая, он может получить серьезные травмы.
Если же человек уже находится в состоянии обморока, следует уложить его на ровную поверхность, подложив что-нибудь под ноги. Обязательно нужно ослабить застежки, ремни, галстук ― все, что сжимает тело, и обеспечить поступление свежего воздуха. Нельзя обступать пострадавшего плотным кольцом ― это снижает приток кислорода.
Далее нужно повернуть голову пострадавшего набок, чтобы избежать удушья в случае возникновения рвоты.
После необходимо вызвать раздражение рецепторов кожи и слизистых. Лучше всего, поднести к носу ватку или бинт, смоченные нашатырным спиртом. Нельзя подносить спирт прямо в емкости ― это может вызвать ожоги слизистой. Если нашатыря нет под рукой, можно просто пощекотать нос тем же бинтом или травинкой; похлопать человека по щекам; обрызгать водой; растереть ему виски.
Если человек не приходит в сознание несколько минут, нужно вызывать «скорую помощь».
Выяснение причин обморока
Зачастую причину единичной кратковременной потери сознания можно установить без помощи медиков ― когда ситуация, приведшая к обмороку, очевидна. Но если обмороки повторяются или сопровождаются еще какими-то недомоганиями, необходимо пройти медицинское обследование. В первую очередь, врач посоветует сдать общий анализ крови и анализ на уровень сахара в крови. Кроме того, нужно будет проконсультироваться у эндокринолога, невролога, кардиолога. Возможно, придется сделать кардиограмму, электроэнцефалограмму, пройти УЗИ сердца и МРТ головного мозга.
Даже если обморок закончился благополучно, стоит «перестраховаться» и обратиться к врачу: любой недуг проще победить на начальной стадии, чем лечить запущенные состояния.