Плавание при шейном остеохондрозе: можно ли ходить в бассейн при проблемах с верхним отделом позвоночника, как правильно заниматься в воде и какие упражнения делать?

Можно ли плавать при болях в спине? Упражнения и советы от Proswim

Почему болит спина?

Боли в спине и пояснице – распространенная проблема, с которой сталкиваются люди разного возраста – как взрослые, так и молодые. Основными причинами появления болей являются:

  • офисная “сидячая” работа;
  • сутулость;
  • остеохондроз;
  • грыжа межпозвоночных дисков и т.д.

Зачастую боль и неприятные ощущения в спине – результат высокой нагрузки на позвоночник. Это объясняется просто: ежедневно человек проводит очень много времени в вертикальном положении, из-за чего возрастает давление на межпозвоночные диски. Позвонки защемляются, вызывая боли в спине. При любой боли в спине следует обратиться к специалисту, который проведет обследование и подберет грамотное лечение. Чаще всего в таких случаях в качестве дополнения к основному лечению назначается плавание. Болит спина? Укрепляйте спинные мышцы с помощью плавания!

Как плавание помогает при болях в спине?

Лечебное плавание – лучший способ профилактики и лечения заболеваний спины. Какое воздействие оказывает плавание на спину?

  • Расслабляет мышцы позвоночника:

В воде масса тела человека уменьшается. Это уменьшает нагрузку на позвоночник и суставы. Находясь под водой, межпозвоночные диски расслабляются и перестают сдавливаться, тренируются и укрепляются мышцы спины.

  • Помогает скорректировать сутулость:

Чтобы устранить неправильный изгиб грудного отдела позвоночника, врачи рекомендуют плавать кролем (на животе). При таком стиле плавания позвоночник разгибается назад, что оказывает положительное влияние на коррекцию осанки.

  • Способствует профилактике остеохондроза:

При шейном остеохондрозе рекомендуется плавание на спине, чтобы снизить нагрузку на шею и расслабить мышцы. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника рекомендуется плавание брассом. Такой стиль плавания полностью разгружает позвоночник и позволяет прогнуть поясницу.

  • Уменьшает нагрузку на позвоночный столб:

Плавание оказывает положительное воздействие при лечении грыжи поясничного отдела позвоночника: устраняет воспалительный процесс в пораженной области, помогает снять болевые ощущения из-за спазма мышц. Рекомендуемый стиль плавания при грыже позвоночника – кроль на животе или на спине.

  • Развивает все группы мышц:

Плавание задействует все группы мышц. В данном случае особо важной является тренировка мышц спины и пресса, которые поддерживают позвоночник.

Рекомендуем уже сейчас включить в свою жизнь занятия плаванием в бассейне. Расскажите о пользе плавания родным и близким, друзьям и знакомым, чье здоровье вам не безразлично!

С какими аксессуарами можно плавать при болях в спине?

Совет от специалистов Proswim: используйте аксессуары для плавания – доски, колобашки, лопатки для плавания – чтобы увеличить продуктивность тренировки, а также с целью профилактики и лечения болезней спины. Какие аксессуары можно использовать при болях в спине?

доска для плавания . Этот аксессуар полностью изолирует работу рук, таким образом тренируются только мышцы корпуса и ног. Плавание с доской помогает стабилизировать положение тела в воде. Позвоночник вытягивается, что благотворно влияет на подвижность суставов. Доска для плавания подходит для любых стилей плавания. Аксессуар должен держаться на вытянутых руках, а лицо при этом смотрит вниз, на дно бассейна. Тело при этом вытягивается как «по струнке». При таком положении туловища в воде нагрузка распределяется равномерно.

колобашка позволяет изолировать работу ног и акцентировать внимание на тренировке верхней части корпуса. Колобашка фиксируется между бедрами – так пловцу легче держать спину правильно.

лопатки для плавания помогают снизить нагрузку на плечевой пояс и мышцы спины. Занимаясь плаванием в бассейне с лопатками, вы совершенствуете правильную технику гребка и даете правильную нагрузку на мышцы спины, снижая риск различных травм.

7 эффективных упражнений для здоровой спины

Нижеприведенный комплекс можно выполнять на каждом занятии как на суше, так и в воде. Он помогает полностью разгрузить позвоночник и расслабить мышцы спины. Регулярное выполнение комплекса позволит уменьшить боли в спине и улучшить свою осанку.

Для начала необходимо провести 5-минутную разминку: повороты головы, вращения руками, повороты туловища в стороны и т.п. После разминки поплавайте в воде в спокойном темпе 3-5 минут, чтобы подготовить мышцы и увеличить кровообращение во всех тканях организма. Далее переходим к выполнению упражнений в воде.

Упражнение 1

Исходное положение: расположите руки перед собой параллельно дну бассейна.

На выдохе выполните разведение рук, сближая лопатки.

На вдохе вернитесь в исходное положение.

Повторите упражнение 7-10 раз.

Упражнение 2

Исходное положение: расположите руки вдоль туловища, кисти сожмите в кулачки.

На вдохе согните руки в локте, а затем на выдохе разведите их в стороны параллельно дну бассейна.

На вдохе возвращайтесь в исходное положение.

Повторите упражнение также 7-10 раз.

Упражнение 3

Исходное положение: расположите руки вдоль туловища.

На выдохе отведите плечи назад, сводя лопатки вместе.

На вдохе вернитесь в исходное положение.

Повторите упражнение 5-7 раз.

Упражнение 4

Исходное положение: лягте животом на воду, на вытянутых руках возьмитесь за бортик бассейна.

Подтягивайте себя к бортику с помощью мышц рук и спины.

Мягко отталкивайтесь от бортика чтобы вытянуть прямые руки.

Возвращайтесь в исходное положение на вдохе, подтягивайте туловище на выдохе.

Повторите упражнение 7-10 раз.

Упражнение 5

Исходное положение: повернитесь спиной к бортику бассейна, положите на него руки, ноги вытяните перед собой параллельно дну бассейна.

Делайте ногами движения как при езде на велосипеде.

Выполняйте упражнение без остановок в течение 3 минут.

Упражнение 6

Исходное положение: лягте животом на воду, руками возьмитесь за край бортика.

Выполняйте движения ногами наподобие лягушки: то есть вы разводите ноги и выпрямляете их, затем сводите их вместе, снова сгибаете в коленных и тазобедренных суставах и приводите к себе.

Читайте также:
Миелит (острый поперечный) спинного мозга: симптомы, лечение

Выдох – выпрямление ног, вдох – приводим ноги к себе.

Выполняйте упражнение без остановок в течение 3 минут.

Упражнение 7

Исходное положение: встаньте на ноги в бассейне лицом к бортику, возьмитесь руками за бортик.

С помощью рук и мышц верхней части спины поднимайте корпус верх, затем плавно опускайте себя обратно.

Не опускайтесь на полную стопу, отталкивайтесь носочками от пола бассейна, сгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах.

Повторите упражнение 10-15 раз.

В завершение тренировки поплавайте в спокойном темпе на спине 3-5 минут без остановки.

Противопоказания при болезнях спины

  1. Ни в коем случае нельзя плавать в период обострения болевых ощущений. Даже спокойное плавание может нанести вред. После долгой ремиссии плавание допустимо только с разрешения врача и под присмотром инструктора.
  2. При болях в пояснице не стоит плавать баттерфляем. Резкие движения только спровоцируют болезненные ощущения. Выбирайте кроль или плавание на спине – эти стили не нагружают поясничный отдел позвоночника и межпозвоночные диски.
  3. Не плавайте с слишком приподнятой головой. Лицо должно находиться под водой. Только в таком положении позвоночник разгружается и вытягивается. В противном случае боли в спине обострятся.
  4. Не делайте резких движений в воде. Вы должны стремиться к качеству выполнения, а не к скорости.

Мнение экспертов

Основатель школы плавания «Stamina Swimming Club», пловец-любитель на открытой воде на ультрамарафонские дистанции
Юлия Оводкова

Какой стиль плавания выбрать при болях в спине?

Считается, что при заболеваниях позвоночника наиболее полезен брасс. Необходимо максимально удлинять фазу скольжения, именно в это время позвоночник мягко вытягивается. Однако брасс – самый технически сложный вид плавания и, увы, правильно плавают брассом очень немногие. В этом вам поможет хороший тренер. При любых заболеваниях начинать занятия нужно только с тренером. Плавание с неправильной техникой может сильно навредить организму. Через некоторое вы освоитесь и сможете перейти к самостоятельным тренировкам.

Победитель и призёр соревнований по плаванию, триатлону и марафонских заплывов на открытой воде. Абсолютный чемпион Swim Run Россия.
Победитель Oceanman Russia в категории Elit
Алина Микрюкова

При каких заболеваниях плавать категорически не рекомендуется?

Прежде всего, плавание противопоказано в ситуации, когда у человека есть ограничения в физической нагрузке. Например: это острые стадии временных или хронических заболеваний, а также болезни сердца. Аллергикам и людям, страдающим кожными заболеваниями, можно посещать бассейн только с разрешения врача.

Мануальный терапевт, невролог, физиотерапевт, врач ЛФК
Дмитрий Николаевич Шубин

Можно ли плавать при остеохондрозе?

Да, при остеохондрозе можно и даже нужно плавать. Остеохондроз – это не болезнь, а изменение позвоночника, в том числе его мелких суставов из-за нагрузок: хождения и бега, поднятия различных предметов и т.п. Артроз межпозвонковых суставов беспокоит людей больше всего. Для того чтобы сустав питался, он должен двигаться. С другой стороны, избыточные нагрузки (осевые, вертикальные, прыжковые) сустав разрушают. Поэтому плавание, когда вы находитесь в невесомости, не нагружает суставы позвоночника и вместе с этим дает им нагрузку и возможность питаться.

(“Жить здорово!” – фрагмент выпуска от 01.08.2018)

Плавание благотворно влияет на развитие мышц спины, разгружает позвоночник, успокаивает нервную систему, улучшает кровообращение. Можно сказать, что плавание – профилактика от многих болезней! Оно помогает не только в физическом, но и моральном плане: дисциплинирует, повышает выносливость, поднимает настроение. Плавайте в свое удовольствие и не болейте! Ваш Proswim.

Как плавать при остеохондрозе шейного отдела

Остеохондроз — заболевание позвоночника, которое может появиться в любом возрасте. Самостоятельное лечение этой болезни без консультации специалиста в большинстве случаев приводит к её прогрессированию и возникновению осложнений. Нередко наряду с другими терапевтическими методами врач рекомендует бассейн при остеохондрозе и определённые акваупражнения в нём. Давайте разберёмся, можно ли заниматься этим видом спорта без инструктора, чем полезно и когда противопоказано плавание при таком заболевании, каковы общие правила и тонкости проведения занятий.

Симптомы ШОХ


Основными симптомами является распространенная головная боль и вобласти шейных позвонков, их хруст, постоянная слабость и усталость, онемение конечностей, иногда головная боль вызывает обморочные состояния. При таком недуге и его выявлениинаправляют к неврологу. Как правило, врач назначает массаж шейного, грудного отдела позвоночника или всей спины, а также бассейн. Вот, что не говори, а плавание является более эффективным при остеохондрозе.

Можно или нет заниматься в бассейне для облегчения боли?

Конечно можно, а главное необходимо и нужно! По мнению специалистов, это самое лучшее средство приоблегчении боли, так как позвоночник в воде находится в естественном состоянии, а не под нагрузкой, вытягивается и облегчается боль.

Бассейн может быть лекарством

Полезен ли бассейн при остеохондрозе, можно ли ходить в бассейн при сильном болевом синдроме? В большинстве случаев ответы на эти вопросы являются положительными. Занятия плаванием дают отличный эффект, если их проводит опытный инструктор.

Одним из главных лечебных факторов лечебной физкультуры в бассейне является возможность длительной разгрузки позвоночника при выполнении активных движений. Специально подобранный комплекс упражнений устраняет перенапряжение в отдельных участках мускулатуры и восстанавливает правильную симметрию. Кроме того, во время выполнения упражнений в бассейне пациенты могут немного отдохнуть от мучающей их боли.

Общие правила

Рассмотрим правила проведения занятий.

Сколько плавать и каким образом?

Бассейн рекомендуется посещать не чаще 2-х раз в неделю. При остеохондрозе недопустимо переохлаждение и чрезмерная физическая активность, поэтому отдыхайте больше и делайте заплывы по несколько заходов, а также нужно эффективно разминать шею при принятии самих воздушных ванн.

Нюансы и предосторожности

Предосторожность основная: делайте все медленно, без усилий, просто наслаждайтесь самим процессом.

Как не причинить вред организму?

Вред организму может нанести резкое движение, а также усиление физических нагрузок, больше отдыхайте!

Не опасно ли тренироваться с позвоночной грыжей?

А как быть, если помимо остеохондроза посетил такой недуг, как грыжа? С уверенностью можно сказать, что грыжа – это одно из проявлений остеохондроза, боль усиливается. Если при остеохондрозе боль может притупляться, то при грыже болевые ощущения становятся постоянными.

Плавание облегчает боль и дает мышцам в полной мере расслабиться, а также активны все суставы, проходит напряжение.

Противопоказания

Плавание при остеохондрозах нецелесообразно при:

  • заболеваниях кожных покровов (сыпь, экзема, диатез, лишаи и т.п.) и если имеют место раны;
  • острых инфекционных болезнях;
  • повышенной температуре тела (более 37 градусов);
  • обострении болезней сердца;
  • склонности к судорогам, эпилептическим припадкам;
  • психологических отклонениях;
  • инвалидности (если невозможно обходиться без фиксации рук и ног).

Все вышеперечисленное становится запретом для водных занятий. Бывают и иные случаи, когда врач порекомендует повременить с водными упражнениями. Такие обсуждаются в индивидуальном порядке.

Можно ли плавать при обострении?

При обострении остеохондроза плавать тоже не желательно. Даже сам больной будет не в состоянии выполнять все те упражнения, которые делают люди в состоянии ремиссии. Активная деятельность в воде приведет к появлению сильных болей, ухудшению состояния.

В острой фазе допускается спокойная ходьба или расслабление в воде. Это позволит на время убрать резкую боль.

Упражнения

В бассейне рекомендуется выполнять следующие упражнения.

С кругом

При шейном остеохондрозе не желательно использовать круг, поэтому плавайте лучше на спине, где максимально будут задействованы ноги.

Свободные упражнения

К свободным упражнениям можно отнести акваэробику под наблюдением тренера.

Тренировки на расслабление позвоночника

  1. Вис на растяжке (растяжка – это канат, который разделяет на дорожки бассейн). Повернитесь спиной к растяжке, голову и плечи запрокиньте назад, чтобы они касались воды. Руками захватите растяжку. Такое упражнение способствует прогибу и растягивается позвоночник.
  2. Упражнение на расслабление мышц спины. Для этого упражнения можно воспользоваться плавательной доской. Лягте спиной на воду, руками удерживайтесь за одну растяжку, а ноги кладите на другую.
  3. Еще один вариант. Верхняя часть туловища — голова, руки и плечи — лежит на поверхности воды, при этом таз касается бортика, а стопы и голени находятся на его поверхности. Закройте глаза и дышите спокойно.

На работу суставов

  1. Ходьба в воде. Начните с простых шагов по воде, потом постепенно поднимайте колени в воде.
  2. Приседания. Начинайте приседать в воде легко по несколько раз, апотом увеличьте это упражнение до 20-25 раз.
  3. Поднятие ног, взмахи, круговые движения, как бы очерчиваем круг. Все делать нужно аккуратно, избегая резких движений.
  4. Напряжение и расслабление пальцев. Напрягайте и раслабляйте пальцы, опираясь на опору, например, стенку бассейна.

Для тонуса мышц

  1. Опуститесь по грудь в воду, соедините руки в «замок» на уровне пояса, при этом ладони поверните вверх. Начните сгибать и разгибать руки, потом поднимать и опускать их, держа около туловища. Повторяйте 20–30 раз.
  2. Опуститесь по грудь в воду, поднимите руки вперед, ладони друг к дружке. Соедините лопатки, отведя прямые руки назад, сделайте вдох, затем соедините руки перед собой – выдох. Сделайте 10–20 раз. Выполняя такое упражнение, развиваются грудные мышцы и мышцы спины.
  3. Опуститесь по пояс в воду, руки отведите в стороны, ладони положите на поверхность воды. Поднимите ногу прямую вперед, в сторону, а затем назад. Подняв ногу в сторону сделайте вдох, подняв вперед – выдох. Задействуйте каждую ногу 10–20 раз. Упражнение развивает мышцы бедра и брюшного пресса.
  4. Опуститесь по пояс в воду, поставьте ноги на ширине плеч. Сделайте глубокий вдох, наклоните туловище максимально вперед и сделайте выдох. Повторите это упражнение 10–15 раз. Оно развивает мышцы брюшного пресса и мышцы спины.
  5. Эффективным упражнениемдля развития мышц ног является бег по воде.

На увеличение экскурсии легких

Опуститесь по пояс в воду, руки держите на поясе. Сделайте ртом глубокий вдох, присядьте так, чтобы голова полностью погрузилась в воду, после чего энергично выдохните через рот ичастично через нос. Достаточно будет 10–20 выдохов в воду. Такое упражнение хорошо восстанавливает дыхание после плавания и увеличивает экскурсию грудной клетки.

Для психоэмоционального здоровья

  1. «Пузырики»: сделайте глубокий вдох ртом, опуститесь под воду и выдыхайте воздух носом, повторите 5-10 раз.
  2. «Поплавок» : сделайте глубокий вдох, задержите дыхание и лягте на воду в следующей позе: колени прижмите к груди, руками обхватите колени, голова наклонена максимально к коленям. Опустите голову под воду.
  3. «Звездочка»: Вдохните полной грудью и задержите дыхание, после чего примите на воде горизонтальное положение. Опустите голову в воду лицом, если на груди, или затылком, если наспине, и постарайтесь не дышать. Ноги и руки вытяните в стороны, так называемая поза морской звезды.

Что дает плавание при остеохондрозе позвоночника

Остеохондроз является хронической патологией, развивающейся только у человека как итог дегенеративно-дистрофических нарушений в тканях дисков, находящихся между позвонками.

Нарушение нормальной физиологической структуры дисков приводит к тому, что соседние позвонки становятся ближе к другу, сдавливаются корешки нервов и изменяется функционирование всего позвоночного столба. Остеохондроз проявляется выраженными болями, ограничением подвижности, патологиями внутренних органов.

Правильно организованные занятия плаванием позволяют достичь сразу несколько лечебных воздействий на позвоночник. Плавание при правильном проведении способствует:

  • Расслаблению. При любом остеохондрозе мышцы спазмированы, напряжены и это снижает подвижность. Вода помогает всему позвоночнику расслабиться, устраняет мышечный спазм и одновременно укрепляет мышцы. Укрепление спины приводит к тому, что позвонки меньше смещаются. Поэтому плавание приято считать не только лечебным средством, но и профилактической мерой от межпозвонковых грыж.
  • Ускорению обменных процессов. Усиление микроциркуляции и кровообращения в клетках способствуют тому, что ткани поврежденных и еще нормальных дисков получают необходимое им питание в виде микроэлементов и минералов и потому начинают восстанавливаться.
  • В воде сплющенные позвоночные диски постепенно распрямляется, а это приводит к вытягиванию позвоночника. Расширение промежутков между позвонками освобождает защемленные нервы, и человек практически сразу ощущает значительное уменьшение болевого синдрома.
  • Водные процедуры – оптимальное средство для повышения иммунитета, что немаловажно при лечении любых заболеваний.
  • Регулярное плавание и купание, а особенно упражнения в воде, снижают вес. Это также облегчает симптоматику остеохондроза, так как лишние килограммы нагружают позвоночный столб и способствуют негативным изменениям в межпозвоночных дисках.
  • Плавание приводит к улучшению функционирования сердца и дыхательной системы, помогает созданию позитивного настроя на выздоровление.

Занятия в воде и даже обычное плавание рекомендуется при остеохондрозе любого из отделов позвоночника – поясничного, грудного, шейного.

Если на фоне приема хондропротекторов, комплексов витаминов и других медикаментов для лечения остеохондроза практиковать плавание и физкультуру, то можно восстановить поврежденные болезнью диски и значительно улучшить состояние всего позвоночного столба.

Помогает ли при болезни в шейном отделе

Шейный остеохондроз – заболевание, выявляемое среди молодого поколения. Неподвижность шеи, головные боли, быстрая утомляемость, ограничения движения в руках – все это последствия нарушения подвижности позвонков.

Рекомендуем прочитать: Лечебные упражнения при шейном остеохондрозе по Бубновскому и Бутримову

Плавание при хондрозе шейного отдела приносит несомненную пользу:

  • В воде шея расслабляется, убирается спазм, начинает лучше снабжаться кислородом головной мозг.
  • Регулярные занятия в бассейне способствуют созданию крепкого мышечного корсета вокруг шеи, а это уменьшает вероятность дальнейшего патологического изменения в дисках.
  • Тренируется дыхательная система, что немаловажно для повышения иммунитета и для уменьшения быстрой утомляемости.

Нередко сильные боли в шее заставляют человека с опаской относиться к занятиям в воде. И это с одной стороны правильно – неумелые упражнение, резкие движения могут вызвать еще больше нарушений.

Поэтому при выборе плавания как комплекса ЛФК при остеохондрозе нужно понимать, что можно делать в искусственных и естественных водоемах, а что нельзя.

Польза и вред

При данном виде заболевания любые виды плавания могут поспособствовать:

  • Укреплению мышц шеи и спины;
  • Освобождению защемленных нервных волокон;
  • Расширению межпозвонковых промежутков;
  • Улучшению работоспособности сердечно-сосудистой системы;
  • Активизации дыхательной системы;
  • Оздоровлению отделов позвоночника.

Принято считать, что плавать полезно не более 50 минут в день.

Время превышения может поспособствовать развитию физической усталости и плохого настроения.

Все негативные воздействия возникают из-за:

  • Чрезмерных физических нагрузок;
  • Слишком длительных по времени процедур;
  • Несоблюдения простейших правил;
  • Пренебрежению советов инструктора.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! >>>

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

По статистике остеохондроз всех отделов позвоночника все чаще выявляется у людей трудоспособного возраста и у подростков. Основная причина этого – отсутствие постоянной, нужной позвоночному столбу подвижности в повседневной жизни, выбор вредных продуктов.

Без лечения развивающийся остеохондроз может стать основной причиной ограничения трудоспособности и ранней инвалидности. При своевременном обращении болезнь может приостановить и даже победить.

Для лечения больным обязательно назначаются лекарства с определенным механизмом действия, а в период восстановления предлагается выполнять ЛФК, то есть лечебно-физкультурные комплексы занятий. Особое место в комплексе упражнений занимает правильно организованное плавание.

Медианные протрузии (задняя медианная, срединная, центральная, дорзо-медианная)

Медианные протрузии (син.: срединные, центральные, дорзо-медианная, задняя медианная) – это выпячивание межпозвоночного диска в направлении центра спинномозгового канала. В шейном и грудном отделах данные протрузии могут сдавливать спинной мозг, в поясничном – конский хвост.

Клиника Доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение дорзомедианных грыж немедикаментозными методами. Прием производится по предварительной записи!

В медицине используют множество синонимов, которые описывают одно заболевание:

Срединная протрузия – это протрузия, которая располагается в задней части межпозвонкового диска и выпячивается в направлении спинного мозга или конского хвоста;

Центральная протрузия (задняя центральная) – обозначает, что протрузия проявляет выпячивание в направление центра спинномозгового канала;

Дорзо-медианная протрузия – это уточнение, которое обозначает, что протрузия возникла в задней части межпозвоночного диска и направляется к центру спинномозгового канала;

Медианная протрузия – с латыни обозначает «срединная» и указывает на направление протрузии.

Диагностика ↑

Типичная задняя-медианная протрузия на МРТ

Для диагностики задней медианной протрузии используют магнитно-резонансную томографию (МРТ) или крайне редко компьютерную томографию (КТ). КТ не используют в большинстве случаев, поскольку есть большой вред для пациента, даже по сравнению с рентгеном.

УЗИ и рентген для диагностики протрузий не используют. Миография применяется для уточнения диагноза.

Прогноз ↑

Прогноз при центральной протрузии неутешительный. Без лечения протрузия склонна к увеличению, более серьезным осложнениям, секвестрации.

Могут образоваться секвестры, экструзии, осложненные межпозвоночные грыжи.

Лечение ↑

В большинстве случаев лечение должно быть безмедикаментозным и не хирургическим.

Хирургической лечение крайне нежелательно при данном типе протрузий, поскольку имеет высокую степень рецидивов и несет опасность дополнительных осложнений. В большинстве случаев можно обойтись без операции.

Чем раньше пациент обратится к врачу с центральной протрузией, тем больших результатов можно добиться и тем стабильнее они будут.

Самые актуальные темы:

  • Тупая боль между лопатками
  • Люмбаго
  • Смещение позвонков лечение
  • Шум в ушах
  • Центральная протрузия диска l5-s1

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

У меня давит на грудную клетку болит дышать трудно. МРТ высота межпозвоночных дисков незначительна снижена. Дорзальная медианная протрузия диска Th1/Th2 размерами до 0.25см.деформирующая дуральный мешок. Тесно прилегает к питающему сосуды Th7позвонок и наверняка гемангиома под? Часто приступы холодный пот сердце выпрыгивает и страх. Что это больше сил нет терпеть а мне 28 лет.

Здравствуйте!
На протяжении 5 месяцев мучают головные боли в области висков и общее состояние неудовлетворительные (головокружение, острота зрения притупилось, шум в ушах)
Сделал МРТ головного мозга (07.10.2016г.) и шейного отдела (17.03.2017г.), проходил лечение в стационаре на протяжении 10 дней :(эуфелин, мексидол, пирацетам, витамины В, ИРТ, ФТЛ), выписался с улучшением.
Сейчас снова мучают те же симптомы.
Заключение МРТ (головного мозга): Косвенные признаки внутричерепной гипертензии, Компенсаторное расширение цистернальных пространств задней черепно ядра (вариант развития), Мелкая киста шишковидной железы, Синусопати.
Заключение МРТ (шейного отдела): МР-картина дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника:остеохондроз, осложнённый формированием протрузий С3-4, С5-6 дисков, унковертебральные неоартрозы на уровне:С4-С5, С5-С6.
Что это означает и как с этим бороться? Заранее очень благодарен.

Скажите пожалуйста.Что вы думаете о кроватях нуга бест . Можно ли посещать ее, если у меня медианная протрузии до2 мм, дисков С4-с5, с5-с6. Спасибо

На МРТ ГОП дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника на фоне спондилоартроза,изменение статики в виде уменьния грудного кифоза, осложненного дорзо-медианными протрузиями дисков Th3-Th4 b Th11-Th12,умернные костные разрастания. МРТ ПОП прилагаю в сканированном виде. Постоянные боли в пояснице, судороги пальцев ног, покалывания в ногах, усиленно в икрах, боль в спине на уровне лопаток, скованность движений, в положении стоя, не могу стоять более 10-15 минут, сильная боль наступает в пояснице, легче становится , если согнуться вперед

Здравствуйте!
Заключение МРТ:проявление умеренно выраженных дегенеративно-дистрофических изменений по типу остиохандроза в поясничном отделе позвоночника.задняя диффузная медианная грыжа диска в сегменте L4-L5 с абсолютным стенозом эффективного позвоночного и латеральных каналов.Циркулярно-дорсальная протрузия диска в сегменте L5-S1 c относительным стенозом эффективного позвоночного и латеральных каналов.
Что делать половину не понял.

Вам нужно посетить врача. Нужно видеть Ваши снимки МРТ, сопоставлять их с жалобами и клинической картиной. Если описание написано корректно – не помешало бы посетить нейрохирурга с целью уточнения абсолютного стеноза позвоночного канала…может понадобиться операция. С уважением

Здравствуйте!Мне 35 лет.Сделала снимок СКТ : на уровне L5- S1 задняя центральная протрузия 5 мм. На уровнях: L2-L3, L3-L4, L4-L5- циркулярное выбухание, признаки артрозу суглобов. и плюс 20 кг. лишнего веса.Что посоветуете? Сижу и плачу… спасибо

Слезами делу не поможешь! Нужно лечиться! Протрузии есть у многих, надо смотреть что именно у Вас стало причиной их образования и болевого синдрома в позвоночнике и чем мы Вам сможем помочь. Обратитесь на очную консультацию. С уважением

Здравствуйте, уважаемый доктор! Результаты МРТ шейного и грудного отделов позвоночника: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного и грудного отделов позвоночника. Задняя медиальная протрузия диска С5С6 размером 0,3 см, деформирующая передние отделы дурального мешка. Грудной кифоз усилен. Высота межпозвонковых дисков и сигналы от них по Т2 неравномерно снижены на высоте кифоза. Задняя медиальная протрузия диска Тh9Th10 размером 0,2 см, деформирующая передние отделы дурального мешка. Задняя левосторонняя парамедиальная протрузия диска Th12L1 размером 0,3 см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Определяются мелкие менингоцеле нервных корешков. В теле Th6 позвонка определяется гемангиома размером 1,1х1,0 см. Спондилёз грудного отдела позвоночника. Мне 63 года, рост 156, вес 70, много работаю за компьютером ( я учитель), испытываю постоянные боли под левой лопаткой. Как улучшить качество жизни? Что посоветуете? Благодарю Вас за внимание к моей персоне.

Так как у вас есть гемангиома, для начала необходимо сделать МРТ ШОП и ПОП, чтобы посмотреть, нет ли там гемангиом.

Результаты МРТ поясничного отдела позвоночника: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L2L3, L4L5. Множественные периневральные ликворные кисты на уровне S1S2 позвонков диаметром от 1,2 до 1,8 см. Результаты МРТ шейного отдела позвоночника см. в первом письме. Спасибо.

Это хорошо, что гемангиом больше нет. Можете записаться на консультацию, наши доктора расскажут что Вам можно делать, чего нельзя. Назначат курс коррекции позвоночника.

Добрый день! Я сделала мрт шейного отдела позвоночника и поставили диагноз дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника в виде начальных проявлениях остеохондроза, дорсальные медианные протрузии небольшого размера межпозвоночны дисков с5-с6 с4с5 с6-с7 и хотелось бы узнать насколько это опасно и можно ли планировать беременность? Заранее спасибо.

Наличие протрузий не мешает беременности. Только если нет выраженного болевого синдрома, в ином случае лучше пройти лечение – избавиться от болей в спине и только после этого беременнеть.

МРТ- признаки выраженного остеохондроза и спондилёза, спондилоартроза пояснично-крестового отдела позвоночника. Медианная протрузия диска v12-v13. Медианная грыжа дисков v13-v14, v14-v15, vl5-vs1. Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне v11-v12, v12-v13, v13-v14, v14-v15, vl5-vs1. Что советуете в таких случаях. 50 лет вес-100 кг.

Информации крайне мало для каких-то выводов. Только на очной консультации мы сможет понять причину таких проблем и говорить о прогнозах. Займитесь своим избыточным весом, хотя это не основной фактор, все же ухудшает ситуацию. С Уважением.

Здравствуйте ! У меня- Срединная протрузия диска на уровнях 1.4-1.5, 1.5-S1. Межпозвонковый стеноз на уровне 1.5-S1 с обеих сторон. Постоянно острая боль в спине. Скажите какое нужно применить лечение ? Иногда помогает только диклофенак .

Консультант: По всем нормам, лечение начинается с консервативных методов и в 90% случаев этого достаточно. Оставшиеся 10% идут на операцию и получают вероятность выздоровления не более 20%. Основные показания к операции — парез (размер грыжи не говорит о необходимости операции). В Вашем случае показаний к операции нет. Но очень важно заниматься лечением, чтоб не довести дело до операционного стола.
Чем мы можем помочь в Вашем случае:
1) Устранить боль (то, что беспокоит больного);
2) Провести коррекцию, устранить причину перегрузки позвоночника (прогноз заболевания);
3) Правильно разгрузить позвоночник, сформировать мышечный корсет;
4) Проводить профилактические меры по предотвращению осложнений.
Лечение от 1-1,5мес.

Здравствуйте, мне 43 года. Болела спина, не могла разогнуться. В 2011 г. сделала МРТ – протрузия L5-S1 диска. В 2012 делала вертикальную тракционную подводную вытяжку и сразу же после первого раза спина стала гибче, но появилась боль в икре правой ноги. Сейчас уже второй месяц занимаюсь самолечением: Хондроитин, Эмоксипин, Мидокалм, Наклофен. Не было возможности лечь в больницу.
Сделала МРТ: поясничный лордоз выпрямлен. Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения мп-дисков со снижением высоты, гидрофильности, с максимальными изменениями L5-S1 диска и наличием его правосторонней парамедианной грыжи до 7,3 мм сагиттально на фоне снижения высоты диска более 40% с умеренными стенозами позвоночного и выраженного правого корешкового канала за счет фораминального компонента грыжи. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне тел позвонков – 13,5 мм.
Слышала о лазерной вапоризации, возможно ли это с моими показаниями? Можно ли обойтись без операции? Стоит ли обращаться к мануальному терапевту? Чувствительность не потеряна, на пятки и носки стать могу, просто боли стали сильнее и уже не только в икре, но и в суставе, бедре.

Консультант: Если боль ушла в ногу, это признак большего вовлечения нервного корешка, роста грыжи. Самолечение тут недопустимо. Мы проводим курс лечения по методике Игнатьева, сама по себе мануальная терапия не поможет – нужен комплекс. На очной консультации нужно проверить, нет ли у вас безотлагательных показаний к операции, и начинать лечение.

Очень болит поясница и вся правая нога, лечение получаю 1,5 месяца – результатов почти нет. Сделала МРТ: имеются задние протрузии и грыжи дисков.
1. Медианная протрузия диска L3-4, размером 0,3см, умеренно деформирующая передний контур дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне диска – 1,1см.
2. Диффузная протрузия диска L4-5, глубиной 0,4см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса на оба межпозвонковых отверстия с умеренным их сужением и деформацией дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне диска 1,1 см.
3. Правосторонняя парамедианная грыжа диска L5-S1, размером передне-задний – 0,6см., фронтальный -0,7см., вертикальный – 0,7см. Грыжа компримирует правый корешок, корешок смещён, утолщён. Грыжа деформирует передний контур дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне диска- 1,0см.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах L4 L5 позвонков – по типу жировой дистрофии. Краевые остеофиты по типу скоб в телах L4 L5 позвонков. Визуалируются признаки париартикулярного фиброза и гипертрофии фасеток межпозвонковых суставов L3-L5 позвонков.
Просвет позвоночного канала сужен в сагиттальной плоскости на уровне грыж и протрузий дисков. Сигнал от структур спинного мозга по Т2 Т1 ВИ не изменён.
Скажите, пожалуйста, можно ли с этим жить, вылечить без операции? Заранее благодарна!

Консультант: Данные проблемы успешно лечатся за более короткие сроки без операции (если нет показаний). Наверное, у вас недостаточно эффективные методы.

У меня заднемедианная протрузия…Что это такое? Как ее лечить?
Можно обратиться к вам в клинику?

Консультант: Заднемедианная протрузия — это выпячивание межпозвоночного диска в сторону спинно-мозгового канала, без разрыва фиброзного кольца. Ничего общего с онко не имеет, но проблема довольно серьезная. Без лечения, протрузия склонна к ухудшению, в крайнем случае, может отказать нижняя часть тела. Да, мы проводим лечение данной патологии.

Диагноз: Диффузная протрузия межпозвонкового диска L3-L4. Заднесрединная протрузия межпозвонкового диска L4-L5 с акцентом вправо5 мм. Подскажите правильное лечение.

Консультант: 1) Устранить причину образования в позвоночнике; 2) Произвести коррекцию; 3) Укрепить мышечный корсет; 4) Предотвратить осложнения, прогрессирование. 5) Выполнять назначения и рекомендации врача. Срок лечения от 1,5 мес.

Протрузия межпозвонкового диска

Виды протрузий межпозвонковых дисков

Протрузия диска позвоночника – это выпячивание внешнего контура диска за пределы размеров позвонков. В отличие от грыжи протрузия не имеет значительных размеров (в зависимости от отдела позвоночника ее размер составляет 2-5 мм.) и при наличии протрузий внешнее фиброзное кольцо диска не повреждено. Протрузии дисков различаются не только по месту их расположения, но также и направлению смещения. Но именно направление выпячивания зачастую имеет определяющую роль относительно ее опасности.

С этой точки зрения существуют следующие виды протрузий :

Рассмотрим особенности каждого вида протрузий более подробно.

Дорсальная протрузия

Наиболее часто встречающийся тип протрузий. Иногда этот вид называют еще задней протрузией. Из ее названия следует, что направление выпячивания диска идет назад в направлении межпозвоночного канала каналу. В свою очередь дорсальная протрузия, в зависимости от вида вываливания диска может подразделяться еще на 4 подвида.

Циркулярная протрузия – выпячивание происходит по всему краю диска. При этом происходит своеобразное расширение позвонка за счет диска. Циркулярная протрузия подразделяется на следующие подвиды фораминальную, равномерную или дорсальную. Конкретные отличия этих видов хорошо просматриваются на рисунках.

Циркулярная-Фораминальная

Циркулярная-Равномерная

Циркулярная-Дорсальная

Фораминальная протрузия расширяется в направлении межпозвоночного канала. Данный вид протрузий достаточно опасный, поскольку заболевание непосредственно может влиять на корешки.

Вентральная протрузия. Для вентральной характерным является выпирание дисков без возможной угрозы ущемления нервных корешков.

Медианная протрузия дисков – выпячивание происходит не только в направление спинномозгового канала, а в сам его центр, является наиболее опасной при неправильном лечении, так как есть риск защемит нервные корешки.

Парамедианная протрузия. Парамедианный вид протрузий во многим похож на медианный, с той особенностью, что парамедианная направлена немного в сторону от спинномозгового канала.

Парамедианная протрузия.

Протрузия межпозвонкового диска : Лечение

Протрузии дисков наиболее успешно лечатся консервативными методами. Каждая программа составляется строго индивидуально, в состав программы могут входить:

  • – Вытяжение позвоночника на непродолжительный период времени. Подробнее о безопасном вытяжении Detenzor
  • – Сокращение продолжительного пребывания в положении сидя, особенно при протрузиях поясничного отделе позвоночника
  • – Лечебная физкультура, основная цель которой – усилить мышечный корсет позвоночника
  • – Физиотерапия : Ударно-волновая терапия, Магнитотерапия, Лазеротерапия, Ультразвуковая терапия, Тренажер Бубновского МТБ
  • – Улучшение осанки и коррекция рациона питания

Наши методы лечения протрузий межпозвонковых дисков

ЦЕНЫ НА НАШИ ПРОЦЕДУРЫ

(выберете интересующий раздел)

Перед началом процедур необходима консультация у специалиста.

Наименование процедуры

Цена руб.

Зоны проведения процедур для медицинского УВТ лечения:
Кисть -1 зона
Предплечье -1 зона
Плечо -1 зона
Спина -2,5 зоны
Ягодицы -1 зона
Бедро -1 зона
Голень -1 зона
Стопа -1 зона

Зоны для проведения косметических УВТ процедур:
Кисть -1,5 зоны
Предплечье -1,5 зонаы
Плечо -1,5 зоны
Спина -3,5 зоны
Ягодицы -1,5 зоны
Бедро -1,5 зоны
Голень -1,5 зоны
Стопа -1,5 зоны

Перед началом процедур необходима консультация у специалиста.

Перед началом процедур необходима консультация у специалиста.

Перед началом процедур необходима консультация у специалиста.

ЛИМФОДРЕНАЖ

ЛИМФОДРЕНАЖ Аппарат Morning Life Premium :

Перед началом процедур необходима консультация у специалиста.

Консультация врача гомеопата на предмет возможности применения гомеопатического лечения (без подбора препаратов)

Биорезонансная терапия, электропунктура (1 процедура)

Проверка совместимости препарата методом ВРТ (1 препарат)

Детензор терапия (1 процедура без инструктора 45 мин.)

Детензор терапия (1 процедура с инструктором 75 мин.)

Массаж Хивамат медицинский спины
Массаж Хивамат медицинский поясницы
Массаж Хивамат медицинский воротниковой зоны
Массаж Хивамат медицинский конечностей
Массаж Хивамат антицеллюлитный ягодицы
Массаж Хивамат антицеллюлитный бедра
Массаж Хивамат антицеллюлитный живот
Массаж антицеллюлитный плечи (руки)

1500
1000
1000
1000
1000
1500
1000
1500

Консультация врача физиотерапевта, невролога высшей категории (повторная консультация -бесплатно)

БЕСПЛАТНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

Подробнее о лечении протрузий в нашей клинике:

Как правило, консервативное лечение протрузий приносит очень хороший эффект.

Для того чтобы избежать усиления процесса дегенерации дисков и возможной трансформации протрузий в грыжи крайне необходимо следующее:

  • – Систематические специальные физические упражнения
  • – Снижение веса
  • – Правильная осанка, особенно в положении сидя
  • – Отказ от вредных привычек
  • – Исключение избыточных и неправильных (связанных с нарушением осанки) нагрузок на позвоночник.

Конечно невозможно полностью остановить возрастные изменения в дисках, но вместе с тем, соблюдение следующих простых правил безусловно минимизирует риск осложнений связанных с протрузиями и остеохондрозом.

Лечение протрузий и грыж позвоночника в нашей клинике осуществляется на сертифицированном оборудовании под наблюдением дипломированных специалистов. Ознакомиться с результатами нашего лечения можно в разделе “Отзывы наших пациентов” .

БЕЛЯКОВА ИРИНА ИВАНОВНА

Врач невролог высшей категории

  • 1984 – окончила 1 Московский Медицинский Институт им. И.М.Сеченова по специальности лечебное дело
  • 1984-1985 – интернатура в ЦКБ №1 МПС по специальности невропатология

Протрузия межпозвонковых дисков

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Межпозвонковую грыжу в ортопедической и неврологической практике рассматривают, как одну из причин развития тяжелой симптоматики: в зависимости от локализации возникают парезы конечностей, нарушение функции тазовых органов, стойкий болевой синдром и пр. Протрузия межпозвонковых дисков — начальная стадия патологического процесса, характеризуется выпячиванием данной структуры на 4-6 мм без разрыва фиброзного кольца. На доклиническом этапе болезни проявления стерты.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 19 Мая 2021 года

Дата проверки: 19 Мая 2021 года

Содержание статьи

Причины протрузии межпозвонковых дисков

Наиболее часто (в 50%) встречаются протрузии межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела на уровне L5-S1, реже диагностируют патологию в шейном и грудном сегментах. К способствующим факторам относят:

  • ожирение и увеличение нагрузки на опорно-двигательный аппарат
  • кахексия, гипотрофия мышечного корсета спины
  • обменные нарушения — изменения возникают вследствие дегенеративных процессов в позвоночном столбе на фоне подагры, остеоартроза
  • тяжелые условия труда, вибрационное воздействие
  • остеохондроз, нарушения осанки
  • профессиональное занятие спортом
  • малоподвижный образ жизни
  • наследственность

Чтобы понять, что такое протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, рассмотрим структуру межпозвонкового диска. Студенистое пульпозное ядро — центральная часть — окружено фиброзным кольцом, состоящим из плотного хряща и соединительной ткани.

В результате дегенеративных процессов фиброзное кольцо истончается, теряет эластичность, появляются трещины, в которые студенистое ядро начинает смещаться, образуется выпячивание. Повреждаются только внутренние волокна, а оставшиеся наружные образуют подвижный фрагмент межпозвонкового диска.

Симптомы протрузии межпозвонковых дисков

Клинические проявления протрузии возникают при раздражении нервных корешков. Симптомы и признаки зависят от расположения выпячивания. Протрузию шейного отдела позвоночника сопровождают:

  • снижение тонуса мышц верхних конечностей
  • постоянная боль в шее, иногда — с иррадиацией в руку, парестезия
  • головокружение, устойчивое к лечению повышение артериального давления

При локализации патологии в грудном сегменте характерны:

  • скованность, боль в спине по ходу вертебрального столба
  • слабость мышц передней брюшной стенки

О протрузии дисков поясничного отдела позвоночника свидетельствуют:

  • скованность, хроническая боль в поясничной области
  • прострелы
  • слабость мускулатуры бедер и икроножных мышц
  • дискомфорт или парестезии в ступнях

Характер боли зависит от активности: резкий наклон вперед, сидение в ограниченном положении вызывают усиление дискомфорта.

Стадии развития

Данную патологию рассматривают, как одну из стадий развития межпозвонковой грыжи:

  • I — пролапс позвоночного диска – выпирание менее 3 мм
  • II — собственно протрузия — размеры выпячивания пульпозного ядра достигают 4-10 мм
  • III — экструзия — разрыв фиброзного кольца, выход наружу студенистого вещества
  • IV — секвестрация грыжи — отделение части грыжевого выпячивания от основного диска

Как диагностировать

Для оценки пораженного позвоночника наиболее информативно магнитно-резонансное сканирование. МРТ дает полную информацию про:

  • размеры, местоположение и видах выступов (в зависимости от направления выпячивания выделяют боковую, центральную, заднюю, задне-латеральную протрузию);
  • ширину позвоночного канала
  • степени выраженности воспалительных изменений
  • состояние нервно-сосудистых пучков;
  • сопутствующую патологию.

Компьютерная томография позвоночника менее информативна, показывает изменения костной ткани, компрессию сосудов, нервов, но не позволяет установить точные размеры выпячиваний.

Электронейромиографиию (ЭНМГ) проводят для определения масштаба проблемы: по результатам делают выводы о функциональности периферической нервной системы и мышц.

Дифференциацию проводят с нейропатиями другой этиологии, туннельным синдромом, остеоартритом, кистами синовиальной оболочки, опухолями.

Протрузия диска

Протрузия диска является патологией, связанной с дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, расположенных между позвонками шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Межпозвоночные диски за счет своей структуры придают упруго-эластичные свойства позвоночнику, что позволяет осуществлять ему широкий диапазон движений и смягчить давление, оказываемое на позвоночник в повседневной жизни. Это связано особой структурой дисков, которые включают в себя фиброзное кольцо и ядро.

Основа ядра – пульпа, студенистое вещество, состоящее из протеогликана с высокой концентрацией воды. Вокруг пульпозного ядра находится хрящевое кольцо с концентрической слоистой структурой – фиброзное кольцо, сдерживающее ядро в устойчивом положении.

С возрастом концентрация воды снижается, в пульпе происходят структурные изменения – она становится жестче вследствие дегидратации, более подверженной к деформации.

Фиброзное кольцо теряет эластичность и постепенно может продавливаться наружу, образуя выпуклость – протрузию.

Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков могут усугубляться при нагрузках вдоль оси позвоночника, что в свою очередь приводит к развитию в нем микротравм и появлению предпосылок к образованию грыж. В ряде случаев, фиброзное кольцо лопается, пульпа выдавливается за пределы ядра, а иногда и диска (секвестрация).

В связи с давлением деформированных межпозвоночных дисков происходит воспаление и отек окружающих тканей. Все это, наряду с имеющейся грыжей зачастую приводит к сжатию нервных корешков или спинного мозга. Таков, в самых общих чертах, механизм патогенеза множества осложнений заболеваний позвоночника.

Классификации протрузий

Протрузии классифицируются в зависимости от локализации деформационных изменений:

  • центральная протрузия – выпуклость приходится на заднюю часть, по направлению к центру позвоночного канала, где находится спинной мозг;
  • парацентральная, парамедианная протрузия диска («срединно-правосторонняя» или «срединно-левосторонняя») – выпуклость происходит в направлении к центру со сдвигом справа или к центру со сдвигом влево от средней линии позвоночного канала, где находятся спинной мозг и нервные корешки;
  • фораминальная – протрузия происходит в левой или правой стороне позвоночного канала, где располагаются основания нервных корешков;
  • экстрафораминальная (боковая) – протрузия происходит слева или справа от позвоночного канала, где нервные корешки отходят от спинного мозга.

Сжатие спинного нервного корешка может привести к появлению симптомов, известных под общим названием «радикулопатии». Центральные (медианные) и парамедианные протрузии диска, сдавливающие нервные корешки могут включать такие симптомы как:

  • мышечная слабость;
  • боли, отдающие в руку, ногу, шею;
  • онемение или покалывание в руках, одной руке, одной или двух ногах;
  • Недержание мочи.

Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков

Процесс протрузии начинается с точечного выпучивания кольца: из его волокнистых пластин формируется выступ от 1 до 8 мм. При этом внутренняя структура фиброзного кольца уже разрушена, и, скорее всего, значительно – к моменту проявления протрузии обычно более половины наружной оболочки диска в трещинах и потеряло свою функциональность. Но внешний, более прочный, слой диска все еще удерживает ядро.

Грыжей межпозвонкового диска в научной литературе, особенно зарубежной, принято считать локализованное смещение части диска (пульпозного ядра, хряща, коллагеновых колец в различных комбинациях) за пределы межпозвонкового дискового пространства, вообще говоря, как при разрыве фиброзного кольца (пролапс), так и при сохранении целостности крайних, более прочных слоев фиброзного кольца (протрузия). В научно-популярной литературе и в быту под грыжей чаще всего понимают пролапс – выпадение внутренних тканей кольца через разрыв его наружной оболочки.

Таким образом, протрузия в упрощенном представлении– начальная стадия формирования грыжи, но при этом способная привести к последствиям не менее тяжким, чем развитая грыжа диска. На схеме можно видеть, что основную угрозу несет в себе не столько разрыв фиброзного кольца, и не выпуклость диска сама по себе, а ее размер и месторасположение по отношению к нервным корешкам и спинному мозгу, сдавливание которых неизбежно повлечет за собой возникновение болевого синдрома и иные последствия.

Не всякая протрузия доставляет беспокойство и угрожает здоровью, как и не всякая протрузия неизбежно превратится в пролапс. Но наличие протрузий любого типа и размера в межпозвонковых дисках свидетельствует о развитии дегенеративных процессов в позвоночнике и должно стать стимулом начать своевременное лечение остеохондроза, чтобы избежать тяжелых стадий заболевания и сложного хирургического вмешательства.

Предпосылки возникновения протрузии межпозвонкового диска

Возникновение протрузий зависит от ряда обстоятельств, начиная от предотвратимых причин (например, травмы, неадекватная физическая нагрузка, неправильное поднятие и перемещение предметов) до неизбежных (генетика, старение).

Кроме дегенеративных процессов в позвоночнике (остеохондроз) существуют и другие предрасполагающие факторы, такие как:

  • конституционная слабость связок,
  • врожденная патология развития позвоночника;
  • неправильная осанка в процессе работы;
  • беременность;
  • ожирение;
  • падения на ягодицы, ноги, травмы, тяжелая атлетика;
  • изгиб, кручение позвоночника;
  • слабость брюшных мышц и мышц, поддерживающих правильную осанку.

Эти и другие причины могут привести к выпячиванию фиброзного кольца, обычно на задней стороне, где фиброзное кольцо более тонкое, вплоть до разрыва пульпозного ядра и формирования пролапса (грыжи) в эпидуральное пространство спинномозгового канала с появлением симптомов сжатия нервных тканей.

Каковы симптомы заболевания?

Пострадавшие диски могут не вызывать никаких клинических проявлений, но чаще проявляют себя болями. Бывает, что протрузия межпозвоночного диска не диагностируется сразу, так как пациенты приходят с неопределенными болями в бедрах, коленях или ногах. Хотя теоретически возможно появление грыжи в любом отделе позвоночника, на практике, как правило, больные сталкиваются с повреждениями межпозвонковых дисков в шейном и поясничном отделах. Начало формирования протрузии может быть острым, в связи с травмой или внезапным движением, или развиваться медленно, прогрессирующе, без видимых внешних причин.

Симптомы протрузий межпозвоночного диска могут отличаться в зависимости от расположения грыжи и типа мягких тканей, которые задеты ею. Они могут варьироваться в диапазоне от безболевого существования, когда выпуклость диска является единственным изменением, до тяжелой и неумолимой боли в шее или в нижней части спины, отдающей в смежные области. Другие симптомы могут включать изменения чувствительности, такие как онемение, покалывание, «ощущение ползания мурашек»; может возникнуть мышечная слабость, паралич и изменение рефлексов.

Например, в случае протрузии диска в поясничной области у больного может появиться боль по наружной или задней поверхности ноги, ощущение «спазма мышц», онемение или покалывание в этих областях.

Повреждение нервов в пояснично-крестцовой области может привести к потере контроля над кишечником и мочевым пузырем, а также к сексуальной дисфункции (синдром конского хвоста).

После появления протрузий шейных межпозвонковых дисков возникают боли, локализованные в области шеи, а иногда и руки. Как правило, симптомы испытывают только на одной стороне тела.

Если выпуклость очень большая по форме и объему, давление на спинной мозг может вызвать боли в обеих сторонах тела, часто с серьезными последствиями, что может привести к необратимому повреждению нерва или параличу.

Протрузии могут вызывать вторичные изменения в позвоночнике, такие как:

  • грыжа межпозвоночного диска – разрыв фиброзного кольца.
  • стеноз позвоночного канала – представляет собой сужение канала спинного мозга, что приводит к сжатию спинного мозга и нервных корешков, выходящих из него. Стеноз также может быть результатом утолщения связок, наличия задних краевых разрастаний и других причин.
  • остеоартроз межпозвонковых суставов – результат износа суставного хряща в межпозвонковых суставах. В этом случае уменьшается расстояния между позвонками, которое изменяет отношение суставных поверхностей друг к другу, а также механику самого сустава.

Диагностика протрузий межпозвонковых дисков

В случае появления болей в спине в области поясницы, шеи, нарушений чувствительности в конечностях и других описанных выше симптомов следует обратиться к врачу-неврологу и пройти обследование.

Для диагностики дегенеративных изменений позвоночника врач обычно выясняет наличие типичных болезненных симптомов, сопутствующих ревматических заболеваний, сенсорных и моторных нарушений, ухудшение рефлекторной деятельности. Кроме того, решающее значение в формировании объективного диагноза играет МРТ.

Лечение протрузий межпозвонковых дисков в центре МАРТ

Медикаментозное направление включает в себя:

  • нестероидные противовоспалительные препараты или кортикостероиды в различных схемах применения;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы.

Особое место в лечении болезни диска и дегенеративных заболеваний позвоночника занимает физиотерапия. Специфические двигательные упражнения, массаж и другие процедуры способны обеспечить адекватный контроль боли и преодолеть скованность и ограничение диапазона движений.

Целями физиотерапевтического лечения протрузии межпозвоночного диска являются:

  • снижение боли за счет снижения уровня дисфункции;
  • восстановление или улучшение нарушенной функции мышц;
  • функциональное совершенствование и устранение неправильной нагрузки или перегрузки позвоночника;
  • улучшение силы мышц, особенно в начальной стадии;
  • улучшение диапазона движения.

Есть различные методы физиотерапии. Пассивные методы лечения расслабляют тело и включают массаж глубоких тканей, чрезкожную электронейростимуляцию, рефлексотерапию, прогревания тканей. Ваш физиотерапевт поможет разработать план лечения, который вам подходит наилучшим образом.

  • Глубокий массаж тканей: существует более ста видов массажа, но глубокий массаж тканей является идеальным вариантом, если у вас протрузия диска, поскольку он использует большее давление, чтобы уменьшить глубокое мышечное напряжение и спазмы, которые неизбежно развиваются при грыжах и протрузиях, в качестве компенсаторного механизма, чтобы блокировать болезненные перемещения пораженных участков позвоночника.
  • Чрескожная электронейростимуляция нервов (ЧЭНС): для стимуляции мышц используется слабый электрический ток. Импульсы подаются в область ключевых точек на нервной пути, снижая мышечные спазмы и, вызывая высвобождение эндорфинов, которые являются естественными болеутоляющими вашего тела.
  • Стимуляция тканей в области позвоночника с помощью лазерофореза, магнитофореза, электрофореза, ультразвука улучшает микроциркуляцию, снимает спазмы, способствует улучшению питания хрящевых тканей, мышц и связок.

Активные процедуры помогают выработать гибкость, осанку, силу. Для достижения оптимальных результатов могут быть разработаны индивидуальные программы тренировки. Это позволит не только преодолеть периодические боли, но и принесет пользу общему состоянию здоровья.

Многие люди не понимают, насколько важна общая сила мышц для здоровья спины. Так, например, брюшной пресс помогает мышцам спины поддерживать позвоночник. Когда основные мышцы слабы, это создает дополнительное давление на позвоночник, напряжение слабых мышц превращается в спазмы, порождает боль и дискомфорт, усугубляя ситуацию.

Врач ЛФК в центре МАРТ с помощью современного оборудования научит пациента упражнениям для укрепления спины. Конечной целью ЛФК, предоставляемого в нашем центре, является развитие знаний для самостоятельного поддержания жизни без боли.

Чаще всего, врачи нашей клиники эффективно помогают пациенту остановить имеющуюся протрузию диска и предотвратить ее появление в других местах консервативными методами лечения. Обычно протрузии протекают с небольшими или с управляемыми болями. Заботясь о своей спине, проходя периодически курсы поддерживающей терапии, вы можете предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

Дорзальная грыжа

Грыжа межпозвоночного диска – одно из самых распространенных заболеваний позвоночника. Заболевание не у всех проявляется одинаково – выпячивания могут возникать в разных отделах и располагаться по-разному в отношении позвоночного столба. Самым неблагоприятным видом является дорзальная грыжа.

Что такое дорзальная грыжа

Дорзальная грыжа – это выпячивание межпозвоночного диска в просвет позвоночного канала. Каждый позвонок состоит из тела, дуги и нескольких отростков. Передней стенкой позвоночного отверстия является тело позвонка, а задней и боковыми – дуга позвонка. Располагаясь один на другом, отверстия образуют позвоночный канал. В нем находится спинной мозг и начальные части его корешков, которые далее становятся спинномозговыми нервами.

Межпозвоночные диски располагаются между телами двух соседних позвонков на всем протяжении позвоночного столба от шейного отдела до копчикового. Они состоят из пульпозного ядра и фиброзного кольца вокруг него. Дорзальная грыжа образуется тогда, когда часть диска прорывает фиброзное кольцо и устремляется назад – в сторону дуги позвонка. Таким образом ядро оказывается в позвоночном канале, сдавливая его структуры.

Причины развития

Дорзальная грыжа не возникает сама по себе. Точной причины, почему развивается именно этот вид патологии, до сих пор не найдено. Выделяют ряд факторов, которые способствуют ее появлению. К ним относятся:

  • Генетический фактор.
  • Нарушение метаболизма или питания диска.
  • Механическое воздействие.

Что касается генетического фактора, доказана семейная предрасположенность людей к возникновению грыж. Если у одного или обоих родителей было это заболевание, высока вероятность, что у детей с возрастом оно тоже появится. Это связано с индивидуальными особенностями строения позвоночника, связочного аппарата и предрасположенностью к дегенеративным процессам в целом. У одних людей организм стареет быстрее, у других – медленнее. Это генетически обусловленный процесс. Как и возникновение остеохондроза, и грыж позвоночника.

Нарушение метаболизма – один из основных факторов. В среднем облитерация сосудов, питающих межпозвоночный диск, заканчивается в 27 лет. После этого диск не кровоснабжается, но получает питательные вещества из окружающих тканей. Обмен веществами происходит в процессе движения. Чем выше двигательная активность, тем меньше шансов нарушения метаболизма в межпозвоночных дисках. У людей с низкой двигательной активностью грыжевые выпячивания возникают чаще.

Механические воздействия – это не только травмы, но и лишний вес. Дорзальные грыжи чаще всего возникает, когда травма приходится не на сам позвоночник, а лежит в оси, параллельной ему. Например, при прыжках с высоты или ударах по теменной части головы. Лишний вес – это также механическое воздействие, которое приходится на позвоночник. Опасен и подъем тяжестей.

В чем опасность

В шейном отделе позвоночника диски, как правило, маленькие. Здесь они сдавливают корешки, образующие плечевое сплетение, что влияет на функции верхних конечностей. В редких случаях возможны парезы.

В грудном отделе грыжи образуются редко. Они также могут сдавливать корешки, вызывая нарушение экскурсии грудной клетки и боль. В редких случаях выпячивания шейного и грудного отделов сдавливают спинной мозг. Это вызывает нарушение иннервации в нижележащих частях тела.

Наиболее опасна дорзальная грыжа L5-S1 или L4-L5. В поясничном отделе уже нет спинного мозга, здесь остаются только корешки. Спинной мозг окружен несколькими оболочками и способен долго выдерживать давление. Корешки более подвижные и нежные структуры. Одна грыжа в пояснично-крестцовом отделе может задевать сразу несколько корешков. При этом страдает иннервация нижних конечностей, промежности и тазовых органов.

Локализация дорзальной грыжи

Дорзальные грыжи возникают в разных отделах позвоночника.

Дорзальная грыжа шейного отдела

Дорзальная грыжа шейного отдела чаще всего возникает в промежутке С5-С6, С6 -С7. Реже – в промежутке С4-С5. В более проксимальном направлении эта патология практически не встречаются. В шейном отделе выпячивания зачастую носят посттравматический характер. Например, такое бывает при автомобильных авариях у пристегнутых пассажиров.

В шейном отделе маленькие позвонки и узкий позвоночный канал. Небольшие грыжи этого отдела задевают корешки, что сказывается на иннервации рук и плечевого пояса. Средних размеров выпячивания могут сдавливать вещество спинного мозга, вызывая нарушение иннервации тела, внутренних органов и даже ног.

Узнайте больше о симптомах и лечении грыжи шейного отдела, читайте нашу статью.

Дорзальная грыжа поясничного и крестцового отдела

Дорзальные грыжи дисков поясничного отдела чаще всего возникают в промежутках L4- L5, реже в промежутке L3- L4 и почти никогда в более проксимальных отделах. Крестец сам по себе позвоночных дисков не имеет – это цельная костная структура. Но между последним поясничным и первым крестцовым позвонками часто возникает пояснично-крестцовая грыжа.

Дорзальные грыжи поясницы и крестца возникают чаще всего при деструктивных процессах в телах позвонков, у людей с ожирением и малоподвижным образом жизни. Травмы этого отдела встречаются редко, позвонки здесь наиболее массивные.

На этом уровне уже нет вещества спинного мозга, остается так называемый «конский хвост» – пучок спинномозговых корешков. Грыжи поясницы и крестца опасны тем, что могут задевать сразу несколько нервных корешков. При этом страдает иннервация нижних конечностей и тазовых органов.

Подробнее про грыжи поясничного отдела читайте в этой статье.

Дорзальная грыжа грудного отдела

Дорзальный грыжи грудного отдела позвоночника встречаются редко. Чаще всего они возникают вследствие травматического повреждения (автомобильной аварии или падения плашмя на спину). При этом грыжа может появиться между любыми двумя позвонками грудного отдела.

Здесь из спинного мозга выходят корешки, которые иннервируют грудную клетку и внутренние органы. Если выпячивание задевает один из них, возникает боль и нарушение иннервации точно по ходу пораженного корешка. От размеров грыжевого содержимого зависит, насколько глубокие структуры будут повреждены. Большие выпячивания могут вызывать сдавление спинного мозга. Это приводит к нарушению иннервации нижних конечностей и промежности.

Более подробно о грыжах грудного отдела здесь.

Виды дорзальной грыжи

Дорзальные грыжи различаются на виды в зависимости от месторасположения по отношению к позвоночному каналу. Таким образом выделяют фораминальную, медианно-парамедианную, диффузную, медианную, левостороннюю и правосторонню, а также секвестрирующую грыжу.

Фораминальная

Фораминальной называют грыжу, которая выступает далеко в просвет позвоночного канала (от лат. foramen – отверстие). Это наиболее опасный вид. Такие выпячивания пульпозного ядра задевают корешковые структуры и спинной мозг. Этот вид встречается достаточно часто и всегда имеет много симптомов.

Медианно-парамедианная, медиально-парамедиальная

Этот вид характеризуется смещением диска по центру и вбок. Такое его выпячивание способствует повреждению нервных корешков. Как правило, именно такие грыжи приводят к развитию двигательных расстройств.

Парамедиальная, парамедианная

Парамедианная грыжа – это смещение межпозвоночного диска вбок (влево или вправо). При этом незначительно задевается корешок нерва. Как правило, такой вид приводит к напряжению мышц спины с пораженной стороны и нарушению осанки.

Диффузная

Дорзальная диффузная грыжа диска характеризуется разрушением пульпозного ядра при сохранности фиброзного кольца. При этом диск может выпячиваться с любой стороны. Этот вид приводит к стенозу спинномозгового канала и быстрому развитию корешкового синдрома.

Медиальная/медианная

Дорзальная медианная грыжа выстоит в просвет позвоночного канала точно посредине. Она не задевает корешковые структуры, но может сдавливать спинной мозг. Этот вид встречается нечасто и характеризуются несоответствием локализации симптомов и места поражения.

Левосторонняя/правосторонняя

Чаще всего грыжа располагается только с одной стороны или поражает в большей части одну сторону. Правосторонние встречаются чаще. Все симптомы располагаются с одноименной стороны. Большие и медианные грыжи могут вызывать нарушения сразу по обе стороны.

Секвестрирующая

Секвестр – это некротизированный участок ткани, лежащий среди живых функционирующих тканей. О секвестрированном виде дорзальной грыжи говорят тогда, когда часть межпозвонкового диска отделяется от его основной массы. При этом секвестр залегает в позвоночном канале.

Про другие типы протрузий позвоночника читайте в статье “Виды грыж”.

Симптомы дорзальной грыжи

Существует ряд общих проявлений, которые характерны для межпозвоночной грыжи любого отдела. К ним относятся:

  • Болевой синдром – первый и наиболее часто встречающийся признак;
  • Спазм поперечнополосатой мускулатуры – болезненное мышечное напряжение, соответствующее локализации патологии;
  • Корешковый синдром – нарушение иннервации при поражении корешков спинного мозга (потеря чувствительности, изменения рефлексов, двигательные нарушения, дисфункция внутренних органов).

Конкретные особенности проявления каждого из названных синдромов, зависят от локализации патологии.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: