Шейный радикулит – симптомы, лечение в домашних условиях, народные средства

Радикулит (радикулопатия) – симптомы и лечение

Что такое радикулит (радикулопатия)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Тихонов И. В., мануального терапевта со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Радикулит — это термин, в переводе с латинского языка обозначающий воспаление нервного корешка. Такое название невропатологи более 100 лет назад использовали для описания болевого синдрома в шее, спине и конечностях, считая, что причиной радикулита является воспалительный процесс.

Однако благодаря развитию медицинской науки и диагностических возможностей в последующие годы было установлено, что воспалительной реакции в своём истинном значении в нервных корешках при большинстве подобных болевых синдромах не происходит. Редкое исключение составляют случаи, когда инфекционный процесс в суставе и окружающих мягких тканях распространяется на проходящее вблизи нервное волокно (частота встречаемости менее 0,01% среди всех болевых синдромов).

Факторы риска

Болевые синдромы возникают в связи с раздражением спиномозговых корешков не только путём воспаления, но и по причине их повреждения или сдавления. Это может возникать при спондилоартрозе, спондилолистезе, остеопорозе, опухоли позвоночника и спинного мозга, компрессионном переломе позвонка и поперечных отростков, значительной межпозвонковой грыже. А также при инфекционных заболеваниях (остеомиелит, туберкулёз, сифилис).

Выражения «радикулит шейный», «радикулит поясничный» и другие широко употребляется среди пациентов, на разных интернет-сайтах, встречаются в профессиональной медицинской литературе и, к сожалению, нередко используются медицинскими работниками для обозначения различных болевых синдромов в верхних, нижних конечностях и области позвоночника.

В случае разнообразных поражений нервного корешка или нервного волокна в любой анатомической области в настоящее время в международных научных медицинских сообществах (EFNS, IASP, ICF, WHO и др.) принято использовать термин «радикулопатия» (radiculopathy; лат. radicula — корешок + греч. рathos — страдание, болезнь). По МКБ-10 радикулит (радикулопатию) кодируют как M54.1.

Симптомы радикулита

Симптомы радикулопатии зависят от степени и вида поражения нервного корешка.

Признаки радикулита

В случае, когда возникает нарушение в двигательных волокнах корешка, симптомом будет снижение (парез) или полное отсутствие (плегия) двигательной функции в мышечной группе, которая связана с центральной нервной системой с помощью данного нервного волокна.

При поражении чувствительных волокон корешка симптомами будут снижение или отсутствие различных видов чувствительности (тактильной, температурной, вибрационной и др.) гипо- или анестезия.

Соответственно, если повреждены двигательные и чувствительные волокна, симптомами радикулопатии будут снижение силы и чувствительности в соответствующем анатомическом участке.

Также к возможным симптомам радикулита относится снижение или отсутствие рефлекса (гипо- или арефлексия), участие в котором принимает поражённый нервный корешок.

Следует отметить, что симптомы боли не являются истинными симптомами радикулопатии, однако зачастую могут быть сопутствующими симптомами другого заболевания, одновременно присутствующего при радикулопатии. Локализоваться болевые ощущения могут в шее, спине, конечностях, в зависимости от поражённого участка.

Достаточно редко могут возникать различные вегетативные симптомы (чрезмерное потоотделение, бледность или покраснение). [5] [8] [10]

Симптомы корешкового синдрома шейного отдела

  • боль;
  • нарушение чувствительности (онемение, ползание “мурашек”);
  • снижение мышечной силы в области шеи и руки с одной стороны при одностороннем поражении; при двустороннем — симптоматика будет соответствующей.

Симптомы корешкового синдрома грудного отдела

  • боль;
  • нарушение чувствительности “опоясывающего” типа справа или слева от позвоночника; в зависимости от конкретного корешка оно может возникать в области от подмышек и верхних краёв лопаток до поясницы и пупка.

Симптомы корешкового синдрома поясничного отдела

  • слабость;
  • чувствительные нарушения в мышцах ног с характерной “простреливающей” болью, распространяющейся в ягодицу и/или бедро с одной стороны. 

Патогенез радикулита

Основной механизм возникновения радикулопатии — механическое сдавление нервного корешка. Это может возникать в результате травм, а также в связи с воздействием вертебральных (позвоночных) структур при выраженном спондилоартрозе, спондилолистезе, остеопорозе, опухоли позвоночника и спинного мозга, компрессионном переломе позвонка и поперечных отростков, значительной межпозвонковой грыже. Частой локализацией поражения в этих случаях является экстрадуральный отдел нервного корешка. [8]

При инфекционных заболеваниях (остеомиелит, туберкулёз, сифилис) чаще страдают интрадуральные участки корешков (менингорадикулиты). [10]

Если диск патологически изменён, то в любой момент движения может возникнуть сжатие нервного корешка. Для того, чтобы устранить сдавление, в повреждённом участке организма включаются компенсаторные механизмы: окружающие ткани отекают, фиксируются мышечные волокна. Происходящая иммобилизация сдавленного нервного корешка с возникающим болевым симптомом не позволяет больному двигаться с прежней интенсивностью, снижая нагрузку на травмированный участок позвоночника.

Классификация и стадии развития радикулита

По уровню возникновения радикулопатии различают:

  • шейную;
  • грудную;
  • поясничную;
  • крестцовую;
  • смешанную.

По причине возникновения радикулопатии бывают:

  • дискогенными (при поражении межпозвонкового диска);
  • спондилогенными (при поражении тела позвонка и его отростков).

По механизму возникновения:

  • механические;
  • инфекционные.

По топографическому расположению (указывается конкретный нервный корешок (слева или справа) и его цифровое и анатомическое название в зависимости от уровня расположения):

  • Радикулопатия С1-8 (шейный);
  • Радикулопатия Th1-12 (грудной);
  • Радикулопатия L1-5 (поясничный);
  • Радикулопатия S1-3 (кресцовый).

Стадии радикулопатии

Общепризнанной и универсальной классификации стадий развития радикулопатии не существует, потому что нет единственной причины развития синдрома. Например, при инфекционном воспалении (истинном радикулите) описывают стадии воспаления. При компрессии корешка грыжей межпозвонкового диска или его секвестром (фрагментом разрушенного диска) — стадии, присущие процессу сдавления корешка.

Тем не менее, в течении радикулопатии можно выделить:

  • дебют — впервые возникший корешковый синдром;
  • обострение — повторное развитие синдрома;
  • прогрессирование — нарастание синдрома;
  • стабилизацию или регресс симптомов;
  • ремиссию.

В некоторых источниках выделяют неврологическую и невротическую стадии. Врачи такую классификацию не используют.

Осложнения радикулита

Осложнения радикулопатии при отсутствии правильного лечения могут проявляться в виде нарушения двигательных и чувствительных функций в иннервируемой области или конечности, вплоть до полного отсутствия чувствительности (анестезия) и движений (плегия) в случае необратимого поражения нервного волокна. [8] [10]

Читайте также:
Мениск коленного сустава: лечение без операции в домашних условиях и народные средства

Диагностика радикулита

Когда следует обратиться к врачу

Невролога следует посетить как можно скорее:

  • при острой боли в шее или спине;
  • внезапной или постепенно нарастающей слабости в мышцах руки или ноги;
  • стойком нарушении чувствительности.

Подготовка к посещению врача

При посещении невролога следует:

  • зафиксировать время возникновения жалоб и попытаться описать обстоятельства, в которых они появились, например при неловком движении, падении, непривычной физической нагрузке, длительной неудобной позе;
  • найти положения, при которых боль уменьшается и усиливается;
  • запомнить принимаемые лекарства и их дозы;
  • не забыть медицинскую документацию о ранее проведённых анализах и обследованиях.

Сбор жалоб

Первым диагностическим мероприятием при радикулопатии является сбор жалоб и уточнение данных анамнеза заболевания пациента. Проводится классический неврологический [8] [10] и вертеброневрологический [4] [7] осмотр.

Используются различные шкалы, тесты, опросники для самостоятельного заполнения пациентом: опросники нейропатической боли DN4 и PainDETECT, визуальная аналоговая шкала, опросник Роланда-Морриса и другие. [2]

Неврологический осмотр при радикулите

Методика полного неврологического осмотра:

  1. Первый этап:
  2. врач выявляет общемозговые и менингеальные симптомы, например головную боль, тошноту, скованность мышц затылка, болезненность при надавливании на глазные яблоки;
  3. оценивает функции черепных нервов, например вестибулярную;
  4. определяет силу мышечных групп и их тонус;
  5. исследует сухожильные рефлексы;
  6. проверяет наличие патологических рефлексов;
  7. выявляет нарушения координации и чувствительности.
  8. Второй этап: невролог оценивает когнитивные, эмоциональные и речевые функции.
  9. Третий этап:
  10. доктор исследует позу пациента в положениях сидя, стоя и лёжа;
  11. оценивает симметрию тела;
  12. определяет объём движений во всех отделах позвоночника и конечностях;
  13. проверяет симптомы “натяжения” — специфические признаки патологии корешков, например появление боли при покашливании, сгибании ноги в коленном суставе и т. д.;
  14. исследует чувствительность: болевую и тактильную, при необходимости температурную и проприоцептивную (вибрационную, мышечно-суставную).

Компьютерная томография

Для уточнения локализации повреждения нервного корешка проводятся нейровизуализационные методы диагностики. Самым информативным является магнитно-резонансная томография (МРТ). Метод позволяет выяснить причину радикулопатии: с его помощью можно увидеть сам нервный корешок и структуры, которые его окружают.

ЯМРТ и МРТ — это один и тот же метод диагностики. В его основе лежат принципы ядерно-магнитного резонанса (ЯМР). Однако метод распространился под названием магнитно-резонансной томографии (МРТ), а не ядерно-магнитной резонансной томографии (ЯМРТ).

На рисунке А (вид сбоку) стрелкой указана локализация грыжи межпозвонкового диска на уровне шейных С4-С5 позвонков. Грыжа выступает в позвоночный канал и смещает или сдавливает спинной мозг. На рисунке В (вид сверху) стрелкой отмечена та же грыжа, которая выступает влево и сдавливает нервный корешок.

Для определения уровня и степени поражения нервного волокна выполняется электромиография (ЭМГ). При необходимости может быть проведена стимуляционная ЭМГ (на поверхность кожинакладываются электроды) или игольчатая ЭМГ (в исследуемую мышцу вводятся электроды-иглы). [1]

При наличии противопоказаний к проведению МРТ можно использовать КТ. Противопоказаниями могут быть установленный кардиостимулятор, инсулиновая помпа или массивный ферромагнитный имплант. Однако с помощью КТ лучше визуализируются не мягкие ткани, к которым относят нервные корешки, а костные структуры.

Рентгенография

Рентгенография при радикулопатии является неинформативным методом, поскольку позволяет визуализировать только костные структуры. Назначение рентгенографии оправдано в случаях, когда есть подозрение на трещину, перелом позвонков и их отростков, остеопороз и спондилолистез (проводится рентгенография определённого отдела позвоночника в положении пациента стоя с функциональными пробами на сгибание/разгибание в боковой проекции).

Рентгенография сильно проигрывает МРТ в точности диагностики.

Лечение радикулита

Первая помощь. Ограничение движения

Необходимо исключить или уменьшить влияние фактора, который привёл к развитию корешкового синдрома: асимметричной позы, поднятия тяжестей и т. п.

До проведения неврологического осмотра следует воздерживаться от физических нагрузок. Требуется покой и обезболивание: при отсутствии противопоказаний можно принять ибупрофен.

Лечение радикулопатии начинается с выяснения причины заболевания и её устранения. Если компрессию нервного корешка вызывает межпозвонковая грыжа, лечение будет направленно на снижение отёка в области грыжи и нервного корешка различными консервативными способами, а при их неэффективности рекомендуется хирургическое воздействие, направленное на декомпрессию нервного волокна.

В большинстве случаев при своевременном обращении к квалифицированному специалисту радикулопатию удаётся вылечить консервативным способом, используя:

  • медикаментозное лечение радикулита (капельницы, лечебные блокады, препараты для приёма внутрь и в виде инъекций);
  • мануальную терапию;
  • физиотерапию;

  • лечебную физкультуру.

Эти методы направлены на снижение отёка, улучшение кровообращения и выведение накопившихся продуктов метаболизма в области сдавленного нервного корешка. [3] [5] [6] [9]

Хирургическое лечение

При нестабильности позвонков, массивной межпозвонковой грыже, деструкции позвонка и других сложных случаях может потребоваться консультация нейрохирурга и операция. Вид вмешательства определяет врач, оценив симптомы, эффективность консервативной терапии и данные МРТ.

Медикаментозное лечение острой боли при радикулите

Для уменьшения боли при радикулопатии применяют широкий спектр препаратов. В первую очередь — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, капсулах, гелях и мазях.

К НПВС относятся:

Существуют лекарственные формы с доставкой действующего вещества через кожу, например обезболивающие пластыри с лидокаином.

При упорной нейропатической боли и неэффективности НПВС используют противоэпилептические препараты с обезболивающим эффектом, например габапентин и прегабалин.

При недостаточной эффективности консервативной терапии применяют гормональные средства, которые вводят в околокорешковое пространство: дексаметазон и бетаметазон.

Лечение при хроническом болевом синдроме

При хронизации боли врач может рекомендовать приём противоэпилептических средств и антидепрессантов, которые обладают обезболивающим эффектом. При исчерпанных возможностях устранения боли возможна нейрохирургическая операция: установка противоболевого стимулятора, морфиновой помпы или пересечение корешка.

Особенности лечения при беременности

При беременности, в особенности в третьем триместре, многие лекарства нельзя применять. Врачи, как правило, назначают местные препараты и нелекарственные методы: лечебную гимнастику и ношение корсетов.

Читайте также:
Восстановление после травм: Правильное лечение– залог быстрого выздоровления

Домашние средства лечения

Домашнее лечение корешкового синдрома возможно только после исчерпывающей консультации врача. Доктор порекомендует упражнения для самостоятельных занятий. При необходимости врач объяснит, как носить корсет, и при запросе от пациента расскажет, как применять домашние физиотерапевтические приборы.

Лечение радикулита народными средствами

Эффективность и безопасность методов народной медицины научно не доказана. Их применение может быть опасным для здоровья и жизни пациента.

Прогноз. Профилактика

При раннем выявлении причины возникновения радикулопатии и её устранении прогноз на выздоровление будет благоприятный с восстановлением всех утраченных чувствительных и двигательных функций в иннервируемой области.

Осложнения в виде различных нарушений чувствительности и разной степени пареза (слабости) в мышцах могут оставаться на довольно продолжительный период в случаях не устранения основной причины радикулопатии, например, при большой межпозвонковой грыже.

Выраженное поражение нервного корешка приводит к его гибели и отсутствию всех видов чувствительности и движений в иннервируемой области.

Профилактика радикулита:

  • избегание различных травматических и инфекционных заболеваний позвоночника путём соблюдения рационального двигательного режима и правил здорового образа жизни;
  • при возникновении симптомов радикулопатии — раннее обращение к квалифицированному специалисту — врачу-вертеброневрологу. [4][5][6][7][9]

Радикулопатия. Симптомы и лечение радикулопатии в домашних условиях

Радикулит (радикулопатия, от лат. radicula — корешок) – заболевание периферической нервной системы человека, которое возникает в результате повреждения, воспаления или защемления корешков спинномозговых нервов. Радикулит – это широко распространенное заболевание, ему подвержено более 10% населения старше 40 лет.

Причины радикулита

Следует отметить, что радикулит не является самостоятельным заболеванием. Радикулитом (радикулопатией) называют комплекс симптомов, появляющихся при сдавливании или раздражении корешков спинного мозга (корешок – пучок нервных волокон, исходящих из спинного мозга и идущих к конечностям).

Примерно в 95% случаев причина радикулита – остеохондроз в различных проявлениях (межпозвонковая грыжа, остеофиты и т.д.). В остальных случаях радикулит – это результат застарелой травмы позвоночника, заболеваний внутренних органов, воспалительных поражения позвоночника, опухолей периферической нервной системы и др.

Наиболее частой причиной радикулита (радикулопатии) является грыжа межпозвонкового диска. Диск, расположенный между позвонками, обладая эластичной структурой, выполняет амортизационные функции в позвоночнике. В результате развития остеохондроза дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках часто приводят к появлению протрузий (локальное выпячивание диска), а в дальнейшем межпозвонковых грыж. Такая грыжа может сдавливать и раздражать близлежащие нервные корешки, отходящие от спинного мозга, что и является причиной проявления различных симптомов радикулита.

Раздражение нервного корешка могут вызвать остеофиты, а также стеноз позвоночника – сужение спинномозгового канала или фораминальных каналов (отверстий, из которых выходят спинномозговые нервы). Фораминальный стеноз чаще всего наблюдается в поясничном отделе, что вызывает сдавление корешков, образующих седалищный нерв.

Компрессия, раздражение и вызванное этим воспаление нервных корешков могут в результате привести к хроническим болям как непосредственно в шее или пояснице, так и в значительном удалении по ходу нервных волокон. Кроме того, при компрессии корешка может быть нарушена проводимость нервных волокон, что приводит к нарушениям чувствительности (онемение, покалывание или жжение) и мышечной слабости в конечностях.

Спровоцировать приступ радикулита может стресс, нарушение обмена веществ, инфекция, переохлаждение, поднятие тяжестей.

Симптомы радикулита (радикулопатии). Виды радикулитов

Пациенты с радикулитом (радикулопатией) сталкиваются с различными симптомами: блуждающие боли от шеи в руки и от поясницы в ноги, различные нарушения или изменения чувствительности (онемение, покалывание, жжение в конечностях) снижение мышечной силы в определенных мышцах. Симптомы радикулита очень разнообразны, но их можно объединить в следующие группы:

  • Болевые ощущения (дискомфорт). Боль при радикулите бывает разной – тупоя и острая, периодическая и постоянная, локальная и – чаще всего – с иррадиацией. Боль свидетельствует о том, что имеется повреждающее воздействие на нервные волокна.
  • Нарушение чувствительности. При компрессии корешков возможно нарушение проведения нервных импульсов. В результате может нарушается чувствительность, в конечностях возникают онемение, жжение, покалывание.
  • Слабость в мышцах. При компрессии нерва (грыжей диска, остеофитом или еще чем- либо) происходит прерывание поступления импульсов, и мышца перестает нормально работать. При длительном нарушении нормального проведения импульсов возможны атрофия мышц или даже вялый парез.

Как известно, позвоночник – это сегментный орган, который состоит из:

  • семи шейных позвонков
  • двенадцати грудных позвонков
  • пяти поясничных позвонков
  • пяти крестцовых (сросшихся) позвонков
  • трех-четырех копчиковых позвонков (сросшихся).

В зависимости от локализации пораженных нервных корешков различают шейный, грудной или поясничный радикулит.

Шейный радикулит (цервикальная радикулопатия)

Шейный радикулит характеризуется сильной болью в шее и затылке, которая усиливается при кашле и других движениях. Наблюдается боль в плече, в руке. Кроме боли может отмечаться онемение, покалывание, ощущение мурашек на коже. Эти ощущения могут захватывать как часть руки, так и всю руку, что зависит от локализации грыжи диска и того, какой нервный корешок страдает. Кроме того, может отмечаться мышечная слабость в руке, слабость сжатия в кисти.

Грудной радикулит

Грудной радикулит вызывается защемлением в грудном отделе позвоночника. Болевые ощущения локализуются на межреберных нервах. Боль при грудном радикулите увеличивается при движении и глубоком вдохе.

По сравнению с шейным или поясничным радикулитом грудной радикулит встречается редко. Но, тем не менее, при наличии симптоматики нельзя полностью исключать возможность такой разновидности радикулита, особенно при наличии в анамнезе травмы позвоночника.

Поясничный, или пояснично-крестцовый радикулит

Это наиболее распространенный тип радикулита. Признаки аналогичны другим видам радикулопатии (боль, нарушение чувствительности и мышечная слабость). Зона поражения соответствует зоне иннервации. В зависимости от зоны поражения боль может наблюдаться в поясничной и ягодичной областях, заднебоковой и передней части бедра, по передненаружной поверхности голени, на тыле стопы, большом пальце, в икроножной мышце, в области наружной лодыжки и пятке. Чаще всего причиной возникновения этого типа радикулита бывают разрушительные процессы в связках, суставах позвоночника, межпозвоночных дисках (остеохондроз, грыжа диска и др.).

Читайте также:
Как правильно спать при шейном остеохондрозе, чтобы не болела шея

Пояснично-крестцовый радикулит часто бывает хронический, с острыми рецидивами. Для пояснично-крестцового радикулита характерно усиление боли при ходьбе и наклоне туловища.

Наиболее выраженный болевой синдром при радикулите наблюдается при сдавливании нерва костными выростами, дисками и другими плотными тканями, к примеру, межпозвонковой грыжей. При сдавливании более мягкими тканями – мышцами и связками – боль и динамика ее нарастания менее выражены.

Наиболее часто встречаются следующие виды радикулопатии поясничного отдела позвоночника:

  • Люмбаго (люмбалгия, «прострел») – это острая боль в нижней части спины (пояснице), возникает обычно при резкой физической нагрузке или после неё, провоцируется перегреванием и последующим охлаждением тела. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов и суток. В основном причинами этого вида радикулопатии являются перенапряжение мышц поясничной области, поясничные грыжи или смещение позвонков.
  • Ишиас (ишиалгия). При этом виде радикулита боль локализуется в ягодице, на задней поверхности бедра и голени и может доходить до стопы. Иногда кроме боли отмечается мышечная слабость. Это связано с поражением или раздражением седалищного нерва – самого крупного нерва в организме. Боль при ишиасе – стреляющая, наподобие удара током, также возможны жжение, покалывание, “мурашки” и онемение одновременно. Болевые ощущения возможны разной степени интенсивности: от легкой до весьма интенсивной, такой, что пациент не может спать, сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.
  • Люмбоишиалгия – боль в пояснице, отдающая (иррадиирущая) в ногу или ноги. При этом виде радикулита боль распространяется, в основном, по ягодице и по задненаружной поверхности ноги, не достигая пальцев ног, чаще всего – это ноющая, жгучая, нарастающая боль.

Основными причинами возникновения поясничного радикулита (радикулопатии) являются: артрит, дегенеративные изменения позвонков, стеноз спинномозгового канала, фораминальный стеноз, компрессионный перелом, грыжа диска, протрузия диска, спондилолистез.

Почему важно лечить радикулит

Если радикулит вовремя не начать лечить, он может перерасти в хроническую форму. Тогда любые, даже незначительные негативные воздействия (продуло спину, подняли тяжелый груз), а также инфекция, неосторожное движение или даже нервный стресс – могут спровоцировать приступ радикулита. Но еще опаснее то, что дальнейшее развитие заболевания, являющегося причиной радикулита (остеохондроз, стеноз позвоночника и др.) может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до инвалидности. Так, полное выпадение грыжи диска в области “конского хвоста” (нижняя часть поясничного отдела позвоночника) приводит к параличу голеней и стоп, нарушение функции тазовых органов.

Тяжелые последствия могут вызвать и мышечные спазмы, также часто являющиеся причиной радикулита. Они ухудшают питание суставов позвоночника, что ведет к его разрушению, поэтому также требуют лечения. Если острый приступ радикулита продолжается несколько дней, а к боли прибавляются ощущения онемения, жжения, потягивания в конечностях, следует срочно обратиться к врачу.

Диагноз «радикулит» врач-невролог ставит на основе подробного осмотра пациента.

Лечение радикулита

Радикулит лечат как терапевтически, так и хирургически, в зависимости от степени его тяжести. Наиболее часто применяют следующие методы лечения радикулита:

  • при остром приступе радикулита рекомендуется иммобилизация в течение нескольких дней (от 2 до 5);
  • для уменьшения боли используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • миорелаксанты – препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы спины, также используются при радикулите;
  • при лечении радикулита часто применяется тракция (вытяжение позвоночника), хотя с позиции доказательной медицины нет данных о ее безусловной эффективности;
  • необходима лечебная физкультура, хорошие результаты дает физиотерапия и мануальная терапия;
  • если приступ радикулита вызван стрессом, может потребоваться психологическая коррекция, применение успокаивающих препаратов и антидепрессантов;

Лечение радикулита может быть значительно эффективнее при использовании лечебного обезболивающего пластыря НАНОПЛАСТ форте, который можно использовать как самостоятельно – при легких приступах, так и в комплексной терапии, совместно с другими лекарственными средствами – в более тяжелых случаях.

Лечение радикулита в домашних условиях с помощью лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте

Применяемые при терапевтическом лечении радикулита лекарственные средства, такие как НПВС, миорелаксанты и др. безусловно облегчают состояние больного, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие препараты вообще противопоказаны.

Но в настоящее время существует возможность минимизировать побочные эффекты и при этом повысить эффективность лечения радикулита. В этом может помочь препарат нового поколения – обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

При лечении радикулита лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте во многих случаях показывает очень хорошие результаты:

  • позволяет снять боль и воспаление,
  • улучшить кровообращение в пораженном участке, что обеспечивает активное восстановление поврежденных тканей;
  • дает возможность снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, а в некоторых случаях и вовсе их отменить.

При радикулите лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносят на область шеи, шейно-плечевую область, поясницу или межреберную область – в зависимости от локализации боли. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Продолжительность курсового лечения радикулита лечебным пластырем – от 9 дней

Высокая эффективность, отсутствие вредных побочных эффектов, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении радикулита.

Шейный радикулит ( Цервикальная радикулопатия )

Шейный радикулит — это симптомокомплекс, возникающий при поражении спинальных корешков в шейном отделе позвоночника. Характеризуется болью, парестезиями, гипестезией, мышечной слабостью и атрофиями в области шеи, рук, верхней части плечевого пояса. Шейный радикулит устанавливается по симптоматике и данным осмотра. Дополнительные обследования направлены на поиск причинной патологии и включают рентгенографию, МРТ, КТ, ЭМГ. Консервативное лечение осуществляется комплексно с использованием противовоспалительных, нейропротекторных, сосудистых препаратов, физиотерапии, мануальной терапии, ЛФК, рефлексотерапии и массажа.

Читайте также:
Пошаговый мастер-класс по созданию гипсовых поделок из гипса в домашних условиях: инструкции для начинающих

МКБ-10

  • Причины
  • Симптомы шейного радикулита
  • Диагностика
  • Лечение шейного радикулита
    • Консервативная терапия
    • Хирургическое лечение
  • Прогноз
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Шейный радикулит — вторая по частоте встречаемости форма радикулита. Первое место принадлежит пояснично-крестцовому радикулиту. Статистика указывает, что около 95% случаев шейного радикулита обусловлены остеохондрозом позвоночника. Наиболее высокая заболеваемость приходится на возрастной период от 50 до 55 лет. С жалобами на боль в шее обращаются к врачу 10-12% людей этого возраста. В среднем в популяции шейный радикулит приводит к утрате трудоспособности 5% людей.

В клинической неврологии шейный радикулит носит также название цервикальная радикулопатия. Современные клиницисты отмечают тенденцию к снижению возрастного пика заболеваемости. Актуальность шейного радикулита для неврологии, ортопедии и вертебрологии обусловлена его распространенностью, поражением лиц трудоспособного возраста, вероятным вторичным характером поражения корешков (например, при онкологическом процессе в позвоночнике.

Причины

В шейном отделе имеется 7 позвонков, с двух сторон от которых выходят берущие свое начало в спинном мозге спинальные корешки, или спинномозговые нервы. Всего насчитывается 8 пар шейных корешков, т. к. первая пара выходит над 1-м шейным позвонком, между ним и основанием черепа. Именно поражение одного или нескольких шейных спинальных корешков обуславливает шейный радикулит.

Наиболее частым этиофактором, провоцирующим шейный радикулит, выступает остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Образование остеофитов или, как говорят в народе, «отложение солей», оказывает раздражающее действие на спинальный корешок в месте соприкосновения с ним. Хроническое раздражающее воздействие приводит к воспалению корешка — радикулиту. Увеличивающиеся в размерах остеофиты со временем могут сдавливать корешок, обуславливая его компрессию, которая усугубляется воспалительным отеком. Кроме того, остеохондроз сопровождается снижением высоты межпозвоночных дисков и может осложняться грыжей шейного отдела, которая, в свою очередь, сдавливает корешок.

Прочими причинами, вызывающими шейный радикулит, выступают:

  • травмы позвоночника в шейном отделе;
  • подвывихи шейных позвонков;
  • расстройства кровообращения (например, при сахарном диабете, васкулитах);
  • экстрамедуллярные опухоли спинного мозга, краниоспинальные опухоли;
  • аномалии и искривления позвоночника в этом отделе: некоторые вертебробазилярные аномалии, шейный сколиоз или лордоз;
  • в пожилом возрасте шейный радикулит может возникнуть на фоне шейного спондилеза;
  • отдельные случаи заболевания связаны с поражением корешков опоясывающим герпесом, хотя обычно герпетическая инфекция провоцирует грудной радикулит.

Симптомы шейного радикулита

В начальной стадии радикулита преобладают клинические проявления, связанные с раздражением корешка. Характерны острые болевые пароксизмы, которые провоцируются поворотом или наклоном головы. Локализация боли зависит от того, какой корешок поражён. Наиболее часто поражаются нижние шейные корешки: В 5% случаев — С5, в 20% – С6, в 60% – С7, в 10% – С8. При патологии С2-С3 отмечается боль в затылочной области, иррадиирующая в ухо, сосцевидный отросток. Шейный радикулит С4-С5 манифестирует болью в шее, надплечье и верхней части плеча, С6-С7 — болью по наружной поверхности плеча и задней поверхности предплечья, С8 — по внутренней стороне руки.

Болевой синдром провоцирует напряжение шейных мышц, вынуждает пациента ограничить движения головой. Он может сочетаться с парестезиями, захватывающими те же области, что и боль. Пациенты с шейным радикулитом испытывают проблемы с засыпанием, поскольку не могут найти удобное для головы положение. Они часто просыпаются из-за болей в шее и руках. На этом фоне возможно развитие инсомнии (бессонницы). Со временем боль принимает подострый и хронический характер, становится практически постоянной с периодами обострения, возникающими при резких движениях в шейном отделе, чихании, кашле.

Компрессия корешка клинически проявляется симптомами выпадения его функции: онемением соответствующего корешку участка шеи, плеча или руки, слабостью мышц плеча и руки, мышечными атрофиями. Если шейный радикулит имеет вторичный характер, то его клиника сочетается с признаками основной патологии (опухоли, травмы, сосудистого заболевания). При межпозвоночной грыже шейного отдела на фоне радикулита может возникнуть синдром позвоночной артерии — нарушение кровообращения в базальных отделах головного мозга с головокружением и вестибулярной атаксией.

Диагностика

Жалобы пациента не всегда указывают на поражение шейного отдела позвоночника. При радикулите верхних шейных корешков больные могут обращаться к неврологу или терапевту по поводу головных болей, при воспалении нижних шейных корешков — по поводу болей в плече или руке. Осмотр пациента позволяет определить, что проблема на самом деле находится в позвоночнике. На это указывает болезненность при пальпации паравертебральных (расположенных сбоку от позвоночника) точек. Осмотр также выявляет тоническое напряжение шейных мышц, больше выраженное на поражённой стороне.

Шейный радикулит диагностируется неврологом, терапевтом, вертебрологом или ортопедом по клиническим данным. Однако важно установить его причину. С этой целью проводят инструментальное обследование:

  • Рентгенографию ШОП. Позволяет обнаружить искривления, подвывихи, уменьшение высоты межпозвонковых дисков, наличие остеофитов, разрушение тканей позвонков (при опухоли).
  • КТ или МРТ позвоночника. КТ более детально визуализирует костные структуры. Однако оценить состояние корешков и других мягкотканных составляющих, выявить их опухолевое поражение можно лишь с использованием МРТ.
  • Общий анализ крови. Гемограмма обычно показывает воспалительные изменения.
  • Электромиографию. ЭМГ позволяет исключить мышечных характер заболевания и установить, какой именно корешок сдавлен.

Шейный радикулит необходимо дифференцировать с шейным миозитом. Выявляемые при оценке неврологического статуса гипестезия (снижение чувствительности) и мышечная слабость свидетельствуют о компрессии шейного корешка.

Лечение шейного радикулита

Консервативная терапия

В начальной стадии шейный радикулит, как правило, хорошо поддаётся консервативной терапии. Она проводится комплексно и включает следующие аспекты:

  • Фармакотерапия: противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др.), сосудистые и нейропротекторные медикаменты для внутреннего приема, наружные средства (димексид, противовоспалительные мази),
  • Физиотерапия: СМТ, УВЧ, электрофорез гидрокартизона. С целью купирования боли может применяться рефлексотерапия. При подозрении на опухоль физиотерапевтические методы и массаж противопоказаны.
  • Мануальная терапия. Эффективна в устранении подвывихов и растяжении позвоночника для уменьшения компрессии шейного корешка. Однако в шейном отделе она должна проводиться с особой осторожностью и только опытным мануальным терапевтом.
Читайте также:
Тендинит ахиллова сухожилия (ахиллотендинит): причины, симптомы, лечение

В остром периоде пациентам, имеющим шейный радикулит, показан покой. Для ограничения движений шейного отдела может быть рекомендовано ношение воротника Шанца. В период реконвалесценции к лечению подключают массаж и ЛФК. В дальнейшем пациентам рекомендованы постоянные занятия ЛФК и периодические курсы массажа для укрепления мышц позвоночника. Особенно важно укреплять мышечный корсет шей после ношения воротника Шанца, т. к. за период ношения мышцы в определенной степени атрофируются.

Хирургическое лечение

Шейный радикулит лечится хирургически при стойкой компрессии корешков с отсутствием эффективности консервативной терапии. В таких случаях причиной радикулита обычно выступает межпозвоночная грыжа или опухоль, удаление которых значительно облегчает состояние пациента. Но следует помнить, что хирургическое вмешательство на шейном отделе позвоночника всегда травматично и может иметь осложнения. В отношении грыж в зависимости от их размеров проводится открытая или эндоскопическая микродискэктомия, дискэктомия. Тактика удаления опухоли позвоночника зависит от ее характера и роста.

Прогноз

Как правило, шейный радикулит обусловленный остеохондрозом хорошо поддается лечению. Но, поскольку остеохондроз сохраняется, в будущем возможны рецидивы радикулита. Причем наряду с шейной формой может возникать и поясничный, и грудной радикулит. Наиболее неблагоприятен прогноз, если шейный радикулит является следствием злокачественной опухоли, особенно при ее прорастании в позвоночный канал и метастазировании.

Профилактика

Лучшей как первичной, так и вторичной профилактикой шейного радикулита является правильное питание и поддержание своего тела в хорошей физической форме. Уменьшение в рационе солей и жиров отдаляет и замедляет развитие остеохондроза. Подвижный образ жизни, плаванье, умеренные физические нагрузки с упражнениями для мышц спины и шеи позволяет укрепить последние настолько, что они держат позвоночный столб, не позволяя позвонкам смещаться и проседать.

Профилактика шейного радикулита особенно актуальна для лиц с сидячей работой (бухгалтеров, программистов, копирайтеров, ювелиров, кассиров и т. д.). Для предупреждения длительного неподвижного и зачастую вынужденного положения головы и шеи им рекомендованы перерывы с выполнением несложных упражнений для разгрузки поясницы, спины и шеи.

Шейный радикулит: симптомы и лечение

Шейный отдел позвоночника, наиболее подвижный и испытывающий значительные нагрузки, включает в себя, к тому же, компактно расположенное множество органов, подверженных риску дистрофических изменений.

Сочетанием этих факторов объясняется большое количество заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом с локализацией в области плечевого пояса и шеи.

Одним из таких патологических состояний является сужение спинномозгового канала.

Вследствие стеноза сосуды и нервные окончания испытывают постоянную компрессию. На фоне воспалительных и дегенеративных процессов позвоночника и спинного мозга развивается новая патология — шейный радикулит.

Что это такое

Шейный радикулит (радикулопатия) — один из видов корешкового вертеброгенного синдрома, развивающегося в шейном отделе позвоночника. Патология является активным воспалительным процессом, затрагивающим окончания нервных корешков спинного мозга.

Радикулопатия в шейном отделе возникает при компрессии нервного корешка

Клиническая картина

Для клинической картины характерен выраженный болевой синдром в области шеи. Зонами иррадиации боли являются нижняя челюсть, верхняя часть груди, подлопаточная область, верхние конечности, кисти и пальцы рук.

Сопутствующие симптомы проявляются в чувстве онемения, сниженной чувствительности кожных покровов, слабости мышц и соответствующих глубоких рефлексов, головокружении, тошноте. Векторы распространения боли — центральный и плечевой нервы, плечевое сплетение.

Боль при шейном радикулите распространяется на центральный и плечевой нерв

Обычно болезнь протекает с чередованием периодов ремиссий и обострений. Острое течение процесса сопровождается повышением температуры, быстрой утомляемостью и общей слабостью. При хроническом течении радикулита шейного отдела болевой синдром снижается по интенсивности проявления, но становится постоянным.

Классификация

По происхождению шейный радикулит различают как:

  • первичный, развивающийся вследствие воспалительного процесса;
  • вторичный, инициированный дегенеративными процессами шейного отдела позвоночника.

В зависимости от локализации очага патологии выделяют радикулит:

  • шейный;
  • шейно-плечевой;
  • шейно-грудной.

Распространённость и значимость

Данные, касающиеся распространённости заболеванием шейной радикулопатией, говорят о том, что хотя бы однократный эпизод проявления патологии в течение жизни испытывало 75% взрослого населения. Боль в шейном отделе позвоночника, как причина обращения к врачу, отмечается примерно у каждого четвёртого пациента.

При этом 10-15% из этого количества составляют пожилые люди. Возрастной кластер с наибольшей частотой развития патологии представляют люди, достигшие 25-40 лет. Мужчины болеют в 1,5 раза чаще, чем женщины.

Больничные листы, оформляемые в связи с шейной радикулопатией, составляют 5% от общего числа медицинских документов этой категории. Учитывая высокое распространение патологии среди молодого трудоспособного населения, радикулопатию шейного отдела считают заболеванием, имеющим медико-социальную значимость.

Факторы риска, причины

Перечень причин, вызывающих развитие шейного радикулита, весьма обширен — от нездоровой системы питания до серьёзных хронических недугов. Можно выделить следующие группы факторов, провоцирующих заболевание.

Образ жизни и условия среды:

  • ожирение и, как следствие, избыточный вес, ведущий к постоянным нагрузкам на позвоночный столб и его шейный отдел;
  • поза при постоянном долговременном выполнении некоторых рабочих процессов, ведущая к неправильному положению спины и нарушению естественных изгибов позвоночника;
  • частые переохлаждения, пребывание на сквозняке;
  • гиподинамия, отсутствие физической активности.

Деформации позвонковых суставов, вызванные:

  • сколиотической болезнью;
  • смещением шейных позвонков;
  • дегенеративно-дистрофическим процессом в спинномозговом корешке;
  • травмами;
  • новообразованиями в позвоночнике;
  • врождёнными аномалиями строения опорно-двигательного аппарата.

Боль возникает по причине дистрофических изменений или смещения позвонков

Вирусно-инфекционные заболевания, такие как:

  • менингит;
  • менингоэнцефалит;
  • туберкулёз;
  • грипп;
  • сифилис.

Кроме того, причинами шейного радикулита могут быть миозиты шейного отдела, ослабление иммунной системы и эндокринные заболевания.

Читайте также:
ТОП 6 причин боли связок после тренировки

Последствия

Шейная радикулопатия ведёт к вегетативным нарушениям:

  • снижению остроты зрения и слуха;
  • нарушениям координации;
  • гипертензивным явлениям.

Другими последствиями заболевания могут стать:

  • частичные или полные парезы верхних конечностей;
  • поражение группы нервов (симпатического ствола) с признаками синдрома Бернара-Горнера;
  • ишемия (инфаркт) спинного мозга шейной части позвоночника;
  • повышение внутричерепного давления.

Значительно реже радикулит шейного отдела приводит к развитию синдрома Броун-Секара — заболеванию спинного мозга, затрагивающего половину его поперечника, в прогнозе имеющего паралич, парез, потерю суставно-мышечной чувствительности поражённой стороны.

Симптомы и методы диагностики

Главный симптом шейного радикулита — острая боль колющего или режущего характера, распространяющаяся на область шеи и затылка.

Локализация боли зависит от нахождения очага патологии — в шейном, шейно-плечевом или шейно-грудном отделах позвоночника. Болезненные ощущения отмечаются в верхней части грудной клетки, плечевом поясе, лопатке, локтевом суставе.

Основной симптом радикулита – острая боль в шее и затылке, иногда иррадирующая в руку Болевому синдрому сопутствуют:

  • снижение зрительных и слуховых ощущений;
  • напряжение и спазм мышц шеи при ограниченности её подвижности;
  • вынужденное положение головы по типу острой кривошеи;
  • ортостатическое головокружение;
  • чувство онемения и парезии кожных покровов в очаге поражения;
  • мелькающие мушки перед глазами;
  • головная боль с локализацией у основания черепа;
  • явления как гипо-, так и гипертензии.

Диагностируют шейную радикулопатию на основании субъективных жалоб пациента, выяснения анамнеза и подробного исследования местного статуса. При необходимости уточнения или подтверждения первичного диагноза в зависимости от особенностей клинической картины применяются дополнительные методы.

  • Основная цель рентгенографического исследования — исключить опухолевые процессы, а также остеопороз или спондилит как причины болевого синдрома.
  • Метод нейровизуализации помогает выяснить причины компрессии корешка, которыми могут являться, например, грыжа диска или стеноз корешкового канала.
  • Для верификации грыжи, выявления стеноза межпозвонкового отверстия применяются компьютерная томография и МРТ-исследование.
  • Данные электронейромиографии используются для дифференциальной диагностики при поражении периферического нерва.

Лечение

Консервативное ведение пациентов с шейным радикулитом в подавляющем большинстве случаев позволяет достичь существенных результатов в ослаблении болевого синдрома и стабилизации состояния больного.

Радикулит

Радикулит: симптомы болезни и лечение

Радикулит – это воспалительное заболевание, затрагивающее нервные корешки спинного мозга. Радикулит может быть острым и хроническим. Острая форма, к сожалению, часто переходит в хроническую. Острый радикулит характеризуется очень сильной, внезапно возникающей болью, которая ограничивает подвижность человека. Вопреки распространенному мнению, радикулит локализуется не только в пояснице. Он бывает нескольких разновидностей: шейный, шейно-плечевой, грудной, пояснично-крестцовый.

У кого бывает радикулит?

Независимо от пола, воспаление нервных корешков может возникать как у пожилых людей, так и у довольно молодых. Однако c возрастом риск развития радикулита повышается. Дело в том, что радикулит появляется преимущественно на фоне остеохондроза, который, как правило, прогрессирует в более зрелом возрасте. Приблизительно в 5% случаев радикулит связан с другими причинами, например: с травмами и деформациями межпозвоночных дисков, не связанными с остеохондрозом, грыжами межпозвоночных дисков.

Приступ радикулита может быть спровоцирован подъемом тяжестей или резкой сменой положения тела. Симптомы радикулита часто возникают у беременных. Это связано с увеличением нагрузки на позвоночник во время роста плода.

Где болит радикулит: симптомы и локализация

Боль при радикулите локализуется в зависимости от места повреждения нервных корешков.

  • При шейном или шейно-плечевом радикулите болит шея, иногда возникает головная боль, головокружение, дискомфорт в плечах, затылке. В некоторых случаях это может повлиять на ухудшение слуха, зрения или координацию движений. Чтобы подтвердить связь этих симптомов радикулита с воспалением нервных корешков, необходимо сделать рентген шейного отдела позвоночника, ведь жалобы на головокружение, ухудшение координации движений и слуха могут быть связаны и с другими причинами.
  • При грудном радикулите ощущается боль, охватывающая грудную клетку.
  • При пояснично-крестцовом радикулите возникают жалобы наиболее типичные для термина «радикулит»: боль в пояснице, боль при ходьбе, невозможность наклониться или разогнуться, боль в бедре, ягодице или ноге.
  • При радикулите любой локализации боль обычно появляется внезапно, усиливается при подъеме выпрямленной ноги лежа, при наклонах головы вперед, при кашле и чихании.

В некоторых случаях воспаление нервных корешков может привести к потере чувствительности или онемению конечности.

Как лечить радикулит?

Прежде всего, при лечении радикулита важно уменьшить боль, которая негативно влияет на качество жизни и значительно снижает трудоспособность. При остром болевом синдроме в месте воспаления нерва ухудшается кровоснабжение прилегающих тканей, что вызывает спазмирование мышц и усиление боли.

При выборе, чем лечить радикулит, необходимо отталкиваться от локализации проблемы и силы симптомов при радикулите. Для быстрого снятия боли применяются нестероидные противовоспалительные средства, блокады обезболивающими препаратами в месте воспаления, а также витамины группы B, в частности — витамин B1 (бенфотиамин) и B6 (пиридоксин). Они принимают участие в обменных процессах нервной системы, обладают легким противовоспалительным действием, поэтому назначаются при всех заболеваниях, связанных с поражением нервов, в том числе воспалительных. При достаточном количестве витамина B процессы восстановления в организме происходят намного быстрее, именно поэтому при лечении радикулита часто назначают препарат Мильгамма® таблетки. Благодаря воздействию непосредственно на нервные волокна, он позволяет эффективно влиять на причину возникновения боли и значительно уменьшает воспаление.

Из лекарственных средств при радикулите также применяются препараты местного действия, которые наносят на кожу в зоне поражения массирующими растирающими движениями. После такой процедуры важно обеспечить тепло, так как переохлаждение может вызвать новый приступ обострения радикулита.

Лечение радикулита нужно проводить после диагностики, в которой важную роль играют магнитно-резонансная томография и рентгенографический метод. В период острой боли нужно ограничить физические нагрузки, применять методы физио- и рефлексотерапии. Во время ремиссии рекомендуются лечебная физкультура и плаванье, благодаря которым улучшается состояние позвоночника при остеохондрозе и грыжах межпозвоночных дисков.

Читайте также:
Обезболивающие таблетки при болях в суставах и мышцах: ТОП-16 лучших

Всегда ли боль в пояснице – радикулит?

Обычно любую боль в пояснице называют радикулитом, хотя это неправильно. Например, при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника возникают похожие симптомы, хотя боль может быть менее острой или возникнуть не так внезапно, как при радикулите. Боль в пояснично-крестцовом отделе может вызывать, в частности, нестабильность позвонков, являющаяся следствием слабости мышц спины, удерживающих позвоночник в правильном положении. Даже незначительное смещение позвонков может стать причиной сжатия нервных корешков. Иногда такое сжатие провоцирует развитие воспаления, и только в таком случае можно диагностировать симптомы радикулита.

  • Остеохондроз
  • Невралгия
  • Радикулит
  • Нейропатия
  • Миопатия
  • Парез лицевого нерва

© ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО «ВЁРВАГ ФАРМА ГмбХ & Ко.КГ» в Украине 2021 г. Сайт предназначен для физических и юридических лиц из Украины. Реклама лекарственного средства. Безрецептурный лекарственный препарат. МИЛЬГАММА®, таблетки, покрытые оболочкой, №30 (15х2) №60 (15х4) в блистерах. Производитель: Мауерманн-Арцнаймитель КГ, Германия. Генрих-Кноте-Штрассе 2, 82343 Пёкинг, Германия. Перед применением следует обязательно ознакомиться с инструкцией. Препарат имеет противопоказания. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не может быть руководством для самостоятельного применения, лечения и диагностики пользователя. Компания не несет ответственности за возможный вред, который может быть причинен вашему здоровью в результате самостоятельного лечения, исходя из информации, представленной на сайте. Компания не несет ответственности за содержание сайтов, ссылки на которые указаны на данном сайте. Эти ссылки предлагаются исключительно для вашего удобства.

  1. Данилов А.Б. «Применение витаминов группы «B» при болях в спине: новые анальгетики?», РМЖ, 2008 Hans-Peter Hammes et al., Nature Medicine, 2003
  2. Franca D.S., Souza A.L. B vitamins induce an antinociceptive effect in acetic acid and formaldehyde models of nociception in mice//Eur J Pharmacol. — 2001. Левин О.С., Мосейкин И.А. Комплекс витаминов группы В (мильгамма) в лечении дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии// Журнал неврологии и психиатрии. — 2009.
  3. Строков И.А. «Применение высоких доз витаминов группы В в неврологии», Трудный пациента, 10/2009
  4. Инструкция для медицинского применения препарата Мильгамма® таблетки
  5. Мурашко Н.К. «Бенфотиамин: современный взгляд на патогенез и коррекцию сердечно-сосудистых заболеваний», МНЖ, 2009/2
  6. BENDIP (2008), BEDIP study group (2005), Stracke et al. (1996), H. Woelk et al. (1998), H. Ledermann (1989)
  7. Internal information
  8. Антонова К.В. «Диабетическая полинейропатия: возможности патогенетического воздействия», РМЖ» №13 от 22.06.2011
  9. Гурьева И.В. «Новые возможности применения бенфотиамина для предупреждения сосудистых осложнений сахарного диабета», РМЖ» №15 от 18.08.2005

Вы находитесь на сайте Представительства “ВЕРВАГ ФАРМА ГМБХ & КО.КГ” (далее – Сайт). Посещение данного Сайта и пользование им осуществляются согласно настоящим Условиям использования сайта (далее – Условия) и в соответствии с применимым законодательством Украины. Настоящие Условия являются договором присоединения в соответствии с положениями статьи 634 Гражданского кодекса Украины. Посещая наш Сайт и работая с его содержанием, Вы полностью принимаете настоящие Условия, подтверждаете свое ознакомление с ними и принимаете на себя обязательства по их соблюдению. Если Вы не согласны соблюдать настоящие Условия, пожалуйста, немедленно прекратите использование Сайта. Настоящие Условия распространяются также на отношения, связанные с правами и интересами третьих лиц, не являющимися пользователями Сайта, но чьи права и интересы могут быть затронуты в результате действий пользователей Сайта.

2. Информация медицинского характера/условия

Информация о продукции на Сайте предоставлена Представительством “ВЕРВАГ ФАРМА ГМБХ & КО.КГ” (далее – Представительство) и предназначена исключительно для общих информационных целей. Данные о продукции, доступные на Сайте, не включают полную информацию медицинского характера. Если у Вас имеется какое-либо заболевание, Вам необходимо без промедления обратиться к своему лечащему врачу или иному специалисту в сфере здравоохранения. Вам следует всегда получать полную информацию о продукции (включая преимущества ее использования и возможные нежелательные последствия), обсуждая надлежащее ее применение непосредственно с медицинским специалистом. Информация может отличаться в зависимости от страны. В связи с этим необходимо сверять данные с местными источниками и регуляторными органами относительно информации, соответствующей Вашей стране.

3. Использование информации

Вы можете беспрепятственно знакомиться с материалами и информацией на Сайте, загружать и использовать материалы Сайта, включая любые тексты, изображения, аудио- и видеоматериалы, исключительно для личного некоммерческого использования. Если иное не предусмотрено законодательством Украины, любое воспроизведение, передача, копирование, тиражирование и использование информации в коммерческих целях запрещены без предварительного письменного разрешения Представительства. Вся информация, представленная на Сайте, защищена авторским правом, если не указано иное, и может быть использована только в соответствии с настоящими Условиями, а также с письменного согласия Представительства. Вы должны сохранять и воспроизводить каждое уведомление об авторском праве или иные уведомления о правах, содержащиеся в любой информации, которую Вы загружаете и используете.

4. Товарные знаки/интеллектуальная собственность

Настоящий Сайт может также содержать наименования продуктов, упоминания или ссылки на патенты, служебную информацию, технологии, процессы либо иные права собственности. Использование таких товарных знаков, патентов, секретов производства, технологий, продуктов, процессов и иных объектов прав интеллектуальной собственности без разрешения правообладателя является противозаконным и может предусматривать ответственность в соответствии с законодательством Украины.

5. Отказ от гарантий

Несмотря на то, что Представительство предпринимает значительные усилия, чтобы обеспечить точность и актуальность информации, информация может содержать технические неточности либо опечатки. Представительство оставляет за собой право вносить изменения, исправления и/или улучшения в размещаемую информацию, а также в продукты и программы, которые описывает данная информация, в любой момент и без уведомления. Представительство не делает каких-либо заявлений или заверений относительно точности любой информации. Представительство не несет ответственности за ошибки и упущения, которые могут иметь место на Сайте, или связанные с ними обязательства. Вся информация предоставляется «как есть». Представительство не гарантирует полноты и точности информации, размещаемой на настоящем Сайте, либо способов ее возможного использования. Соответственно посетители Сайта должны тщательно оценивать информацию. Ни Представительство, ни какая-либо третья сторона, участвующая в создании, размещении или предоставлении настоящего Сайта не несет ответственности ни за какие прямые, случайные, последующие, косвенные или штрафные убытки, а также упущенную выгоду или потерянные данные, вред чести, достоинству или деловой репутации, вытекающие из доступа к настоящему Сайту, его использования или невозможности его использования, а также из каких-либо ошибок или пропусков в содержании Сайта.
Представительство также не несет ответственности за ущерб, нанесенный вашему компьютерному оборудованию или иному имуществу, а также за возможное заражение их вирусами, потерю данных вследствие вашего посещения Сайта, пользования Сайтом и информацией, скачивания вами информации, и не несет обязательств в связи с перечисленным выше. Представительство оставляет за собой право прекратить работу настоящего Сайта в любой момент без уведомления и не неся в связи с этим каких-либо обязательств.

Читайте также:
Боль одновременно в правом и левом подреберье: причины, диагностика, лечение и профилактика

6. Информация, которую Вы предоставляете нам

При использовании данного Сайта Вы обязуетесь предоставлять только точную и полную информацию и поддерживать эту информацию в актуальном состоянии. В случае если Вы предоставите недостоверную информацию, или нарушите Условия, Представительство имеет право приостановить или прекратить предоставление вам услуг.
За исключением сведений, охватываемых нашей Политикой конфиденциальности, все сообщения и материалы, передаваемые вами на Сайт по электронной почте или иным образом, включая любые данные, вопросы, комментарии, предложения и т.п., не являются конфиденциальными либо служебными и не будут восприниматься в таком качестве. Информация, которую Вы передаете либо размещаете, может быть использована в любых целях, включая воспроизведение, раскрытие, передачу, опубликование, трансляцию и размещение в Интернет, но не ограничиваясь перечисленным выше. Более того, Представительство вправе, по собственному усмотрению и без всякой компенсации, использовать любые идеи, концепции, ноу-хау и методики, содержащиеся в сообщениях, направляемых вами на Сайт, в любых возможных целях, включая рекламу продуктов с использованием подобной информации, но не ограничиваясь этим.

7. Продукты, представленные на международном уровне

Настоящий Сайт может содержать информацию о продуктах и услугах, которые представлены на международном уровне, однако не каждый такой продукт или услуга доступен в любой стране. Ссылка на продукт или услугу на настоящем Сайте не подразумевает, что такой продукт или услуга являются или будут являться доступными по месту вашего нахождения. Определенные разделы настоящего Сайта могут быть предназначены исключительно для определенных видов пользователей или исключительно для аудиторий определенных стран. Ничто на настоящем Сайте не должно толковаться как продвижение или реклама какого-либо продукта или использования какого-либо продукта, которые не разрешены нормативно-правовыми актами в стране, резидентом которой Вы являетесь.

8. Ссылки на настоящий Сайт

Представительство не изучало веб-сайты третьих лиц, которые содержат ссылки на настоящий Сайт, и не несет ответственности за содержимое таких ссылок за пределами настоящего Сайта или любые другие сайты, связанные ссылками с Сайтом. Если Вы хотите на своем веб-сайте поставить ссылку на настоящий Сайт, Вы можете поставить ссылку только на домашнюю страницу. Вы не можете ставить ссылку на иные страницы настоящего Сайта без получения предварительного письменного согласия Представительства. Запрещается цитирование или использование одной или более частей настоящего Сайта на сайте любых третьих лиц без письменного согласия Представительства.

9. Ссылки на другие сайты

Ссылки на сайты третьих лиц могут быть предоставлены в интересах или для удобства посетителей настоящего Сайта. Если Вы решаете покинуть данный Сайт и перейти на сайт третьего лица, Вы делаете это на свой риск и с этого момента настоящие Условия больше не распространяются на Вас. Мы приложим усилия для того, чтобы, когда Вы покидаете настоящий Сайт, проинформировать Вас о том, что условия использования и принципы в отношении защиты конфиденциальной информации на сайте третьей стороны могут отличаться. Тем не менее, Представительство не принимает на себя никакой ответственности за ссылки с нашего Сайта на другие сайты, и, в частности, мы не несем ответственности за точность или законность содержимого таких сайтов. Мы не принимаем на себя никакой ответственности, вытекающей из нарушения или упущения в принципах в отношении защиты конфиденциальной информации третьих лиц.

10. Размещение информации на настоящем Сайте

Несмотря на то, что Представительство может время от времени контролировать или проверять обсуждения, чаты, посты и аналогичные сообщения на Сайте, Представительство не обязано этого делать и не принимает на себя никаких обязательств и никакой ответственности, вытекающих из содержимого любых таких сообщений, ни за какую-либо ошибку, клевету, клеветническое заявление, диффамацию, упущение, фальсификацию, рекламные материалы, непристойности, порнографию, сквернословие, раскрытие частной информации или неточности, содержащиеся в любой информации в таких сообщениях на Сайте. Вам запрещено размещать или передавать любой незаконный, рекламный, угрожающий, клеветнический, диффамационный, непристойный, скандальный, подстрекательский, порнографический или оскорбительный материал или какой-либо материал, который может составлять или стимулировать поведение, которое рассматривалось как бы нарушение законодательства Украины. Вы несете личную ответственность за любую информацию, которую размещаете на Сайте, сообщаете другим пользователям, а также за любые взаимодействия с другими пользователями, осуществляемые на свой риск.

11. Иные обязательства пользователей Сайта

Пользователям Сайта запрещается:
использовать программное обеспечение и осуществлять действия, направленные на нарушение нормального функционирования Сайта;
любым способом, в том числе, но не ограничиваясь, путем обмана, злоупотребления доверием, взлома, пытаться получить доступ к данным другого пользователя.

Читайте также:
Лечебная гимнастика при повреждении мениска коленного сустава. Лфк и упражнения при повреждении мениска коленного сустава

Если нам станет известно о том, что Вы нарушили любое из настоящих Условий, мы можем незамедлительно предпринять необходимые действия, включая запрет пользоваться услугами, предлагаемыми Представительством и удаление любой информации, данных и содержимого, размещенного на Сайте данным пользователем, в любое время и без уведомления. Если нам причинен вред вследствие вашего нарушения, мы можем, по собственному усмотрению, требовать от Вас возмещения ущерба.

Представительство вправе в любой момент пересмотреть настоящие Условия, обновив размещенную на Сайте информацию. Изменения вступают в силу с момента их размещения, если не предусмотрено иное. Вы обязаны соблюдать данные Условия, поэтому мы рекомендуем Вам периодически посещать настоящую страницу для ознакомления с действующими на данный момент Условиями. Продолжение использования Вами Сайта после внесения изменений и/или дополнений в настоящие Условия означает Ваше принятие и согласие с такими изменениями и/или дополнениями.

14. Действительность Условий

Если по тем или иным причинам одно или несколько положений настоящих Условий будет признано недействительным или не имеющим юридической силы, это не влияет на действительность остальных положений настоящих Условий.

Шейный радикулит

Шейный радикулит (радикулопатия) возникает при ущемлении нервного корешка на выходе из спинномозгового канала в шейном отделе позвоночника. Чаще всего «ущемление нерва» происходит из-за грыжи диска или остеофита (что как правило, является следствием дегенеративных изменений). Нервные волокна, исходящие из спинного мозга в шейном отделе отвечают за иннервацию верхних конечностей. В их состав входят как чувствительные волокна, так и моторные (проводящие импульсы к мышцам плеча руки пальцев кисти). Проведение импульсов нарушается при отеке корешка возникающим при давлении грыжи диска или остеофита. Это проявляется слабостью онемением и болью по ходу зоны иннервируемой нервом. Нарушение проведения импульсов к мышцам приводит к гипотрофии мышц.

Грыжа диска

Шея очень подвижный отдел позвоночника и межпозвоночным дискам приходится компенсировать и амортизировать различные векторные нагрузки (повороты наклоны головы вперед назад). Травматизация дисков может приводить к выбуханию диска в спинномозговой канал и компрессии спинного мозга и корешков. При повреждении фиброзного кольца диска пульпозное ядро выходит за пределы кольца – это и есть грыжа диска. Разрыв кольца может быть в любом месте и в зависимости от локализации грыжи могут быть задействованы расположенные рядом нервы. Давление на нервы может вызвать онемение слабость. При одновременном воспалении нервного корешка может появиться интенсивный болевой синдром в шее плече руке возможно с иррадиацией по ходу иннервации. Как правило, грыжа диска возникает в среднем возрасте и причиной являются дегенеративные возрастные изменения. При дегенеративных изменениях достаточно небольшой нагрузки чтобы спровоцировать разрыв фиброзного кольца диска. Но разрыв фиброзного кольца диска может появиться и в практически здоровом диске при достаточно сильной нагрузке на шейный отдел.

Остеофиты

В пожилом возрасте дегенеративные изменения в позвоночнике могут привести к образованию костных шипов (остеофитов) рядом с нервными корешками. Если размеры остеофитов становятся достаточно большими, то они могут давить на нервные корешки. Это происходит обычно внутри отверстий в позвонках, через которые нервные пучки выходят за пределы позвоночника. Раздражение нервных волокон остеофитом может вызывать те же симптомы что и при грыже диска (боль в шее онемение слабость в руке).

Симптомы шейного радикулита

Симптомы локализуются по ходу зон иннервации нервов подверженных компрессии. Симптоматика может появиться в плече,предплечье, кисти . В зависимости от зоны можно точно выяснить, какие нервы вовлечены в патологический процесс. Основные симптомы это боль нарушение чувствительности слабость и нарушение рефлексов. Боли в шее и в затылочной части головы могут быть также связаны с шейной радикулопатией.

Диагностика

Рентгенография применятся как первый шаг в диагностике наличия костных изменений позвонков нестабильности.
МРТ позволяет визуализировать спинной мозг корешки межпозвонковые диски.
КТ необходима при подозрениях на изменения костных структур позвоночника.
ЭМГ применяется для диагностики степени повреждения нервного волокна.

Методы лечения шейного радикулита

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение.
Позволяет снять острую боль, отек и воспаление. Назначается на небольшой промежуток времени.

Шейные воротники.
Нередко их используют для временной иммобилизации шеи на период снятия острого болевого синдрома.

Ортопедические подушки.
Поддержка шеи во время сна оказывает определенный лечебный эффект при болевом синдроме.

Тракционная терапия.
Помогает в процессе декомпрессии нервных корешков. Учитывая что, современные тракционные столы имеют регулируемую нагрузку, то эффективность этого метода может быть достаточно высокой.

ЛФК.
После снятия острого болевого синдрома, дозированные физические нагрузки помогают восстановить мышечный корсет и стабилизируют позвоночник.

Блокады Физиотерапия и ИРТ тоже входят в арсенал консервативных методов лечения и назначаются лечащим врачом индивидуально.

Хирургические методы лечения

К сожалению не всегда консервативные методы лечения дают эффект. Хирургические методы рекомендованы в случаях:

  • Стойкого болевого синдрома.
  • Нарастания мышечной слабости
  • Признаков компрессии спинного мозга.
  • Нарушение функций органов малого таза.

Эффективные методы в борьбе с болью в шее

Боль в шее может стать весьма неприятной проблемой, создавая дискомфорт. Если вовремя не принимать меры по лечению на ранних стадиях, то в итоге все может перерасти в хроническую форму. В данной статье мы рассмотрим помощь в борьбе с болями в шее народными средствами.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Так из-за чего же возникает этот недуг? Вариантов много – от самых распространенных и менее безобидных: сон на неправильно подобранной подушке, стресс, и очень серьезных: опухоль, травмы и прочее.

Стоит ли пойти к врачу с болями в шее

Прежде чем рассматривать народные рецепты при болях в шее, сначала нужно выяснить, когда не рекомендуется заниматься самолечением дома:

  • если через неделю, максимум две самолечения, не наступило улучшение;
  • боль начала переходить покалывающими ощущениями по ногам и рукам, создавая сильный дискомфорт;
  • возникновение боли произошло в результате несчастного случая, например, автомобильной аварии (рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу);
  • ощущение слабости в мышцах и высокая температура, в этом случае так же срочно нужна помощь врача.
Читайте также:
Фонофорез лица с Гидрокортизоном, карипаином, гиалуроновой кислотой. что это такое в косметологии, аппараты для ультразвуковой процедуры в домашних условиях. показания и противопоказания, отзывы

Помните, народная медицина является вспомогательным средством при различных видах лечения, и прежде чем заниматься этим дома, не стоит пренебрегать походом к врачу для консультации специалиста.

Список самых распространенных народных средств от боли в шее

Многие ощущают присутствие дискомфорта не так часто, но для кого-то это может создать целый ряд проблем. Поэтому для быстрого снятия неприятных ощущений в кратковременные сроки вам помогут такие рецепты:

1. Холод (лед, ледяные кубики)

Если у вас отек, это средство как раз станет помощником. Холод уменьшит припухлость. Это самый простой рецепт подойдет для людей, которые не любят долго возиться с подготовкой. Вам просто необходимо достать из морозилки пакет с чем-либо, завернуть его в полотенце и приложить к шее. Лучше всего, если на это время вы приляжете на кровать и будете находиться в состоянии покоя минут двадцать, чтобы время не так тянулось можно посмотреть телевизор или почитать.

2. Бандаж

Люди, которые большую часть жизни находятся в сидячем положении, чаще всего страдают болями в шее, так как она находится в постоянном напряжении, ведь ее главная задача держать голову. Поэтому чтобы немного облегчить задачу шее, можно купить в любой аптеке специальный бандаж.

3. Теплый компресс

Можно купить солевую грелку в аптеке, а можно использовать обычную, в которую необходимо налить горячей воды. Так же если есть время, будет полезно чередование: на пару минут приложить тепло, затем несколько минут приложить холод и снова поменять. Данный способ подойдет при первых болезненных ощущениях.

4. Правильно подобранная подушка

Как бы примитивно это не звучало, но это факт, которому многие просто не уделяют должного внимания. Подушка для каждого является индивидуальной, и чтобы выбрать подходящую, испробовать придется не мало, здесь все познается методом проб и ошибок.

5. Матрас на оборот

Никто не задумывается, люди спят годами, и только когда матрас начинает проваливаться, появляется мысль, а что если перевернуть его. А это надо делать каждые три или четыре месяца.

Шея тоже нуждается в упражнениях

Если боль в шее появляется периодически и не сковывает движение, то можно попробовать делать простые, но эффективные упражнения, такие как повороты, медленные наклоны вверх-вниз и в стороны. Все делаете плавно без резких движений. Так же если болезнь уже переросла в хроническую, и подтверждена врачом, эти упражнения станут началом, а дальше после консультации со специалистом, можно постепенно вводить новые.

Ниже более подробно будут приведены наиболее эффективные упражнения. Начав занятия, вы постепенно ощутите легкость и улучшение, в итоге о болях вы будете вспоминать крайне редко. Еще один важный момент, если одно из упражнений приносит дискомфорт, то не делайте его, чтобы не усугубить ситуацию.

1. Круговые вращения

Это упражнение растягивает и укрепляет мышцы, но главное правильно его выполнять, иначе толку не будет, а сделаете только хуже. Во-первых, вращения не выполняются на все 360 градусов, так как голова в подвешенном состоянии начинает сжимать позвоночник, что приводит к ухудшению и более серьезным проблемам. Упражнение выполняется следующим образом: вращением шеи начиная с левой стороны, ухом старайтесь дотрагиваться до плеча, далее поворачивайте голову таким образом, чтобы подбородок касался груди, потом правое ухо к правому плечу, и остановитесь. Затем все повторяем, но теперь в противоположном направлении. Если чувствуете сильное натяжение, остановитесь и сделайте небольшую паузу.

2. Упражнение в позе саранчи

Такой вид позы способствует укреплению мышц, снимая при этом небольшую часть нагрузки, ложащуюся на область шеи. Такое упражнение также прекрасно помогает в коррекции осанки. Лягте на живот, глубоко вдохните, на выдохе за спиной скрепите руки, приподнимите слегка голову и часть спины с пола, шея должна оставаться в нейтральном положении, не прогибаясь назад. Так нужно продержаться одну минуту, далее в исходное положение.

3. Поза ребенка

Чудесно снимает усталость и придает легкость. Когда шейные мышцы слабые, просто поддержки головы в течение дня уже недостаточно. Например, если вы работаете за компьютером, шея находится в постоянном напряжении, что в итоге может вызвать болевые ощущения.

Упражнение выполняется в положении сидя на коленях, а тело опускается на пятки. Далее руки поднимаете над головой и складываете вперед по талии, пока голова не опустится на пол, а живот ляжет в области бедер. Потом положите вытянутые ладони на пол как вам удобно. После можно привести тело в обычное положение.

Заключение

Шея это хрупкий и нежный инструмент, с ее лечением не стоит затягивать и подходить стоит ответственно, не откладывая на потом, иначе все приведет к хронической форме.
Лечение может происходить не только медикаментозно, но и при помощи народных средств, выбор которых сейчас достаточно обширен.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: