Тренажеры для мышц спины и позвоночника (в тренажерном зале, домашних условиях)

Обзор лучших тренажеров для спины, подборка эффективных упражнений

Во время тренировки необходимо уделять внимание всем группам мышц. Однако если человек ведет преимущественно сидячий и малоподвижный образ жизни, вполне вероятно, что он будет испытывать скованность движений, а иногда вовсе неприятные ощущения в области позвоночника. Во избежание подобных проблем нужен хороший тренажер для спины, с которым можно проводить как профилактические общеукрепляющие занятия, так и лечебные. Профессиональное оборудование можно найти в фитнес-клубах и кабинетах ЛФК, однако некоторые из них вполне можно приобрести для домашних тренировок.

  1. Плюсы и минусы тренировки
  2. Лучшие тренажеры
  3. Профессиональные
  4. Для дома
  5. Оздоровительные
  6. Упражнения на прокачку мышц спины
  7. Советы по выбору
  8. Видео

Плюсы и минусы тренировки

Тренировать спину необходимо в нескольких случаях. Первый — профилактика и поддержание общего тонуса мышц. С помощью тренажера можно прокачать мышцы и укрепить мышечный корсет, улучшить осанку, нормализовать кровообращение. Второй случай — лечение или снятие симптомов заболевания позвоночника, а также восстановление после травм. Такого рода упражнения будут нацелены на снятие болевых ощущений в спине, напряжения и мышечных спазмов.

При постоянном использовании тренажера для мышц спины эффект будет однозначно положительный. Это реальная возможность предотвратить проблемы с позвоночником, нарастить мышцы (само собой, при соблюдении правильного питания и здорового образа жизни), вернуться в тонус после затяжного перерыва в физических нагрузках, а также наработать хорошую выносливость. Однако недостатки у таких тренировок тоже есть. Во-первых, заниматься с профессиональным оборудованием нужно только под наблюдением специалиста, а, следовательно, необходимо оплачивать услуги персонального тренера. Во-вторых, при самостоятельных тренировках есть большая вероятность допустить ошибку и получить травму.

Конечно, необязательно использовать профессиональный стационарный тренажер. Всегда можно приобрести домашний переносной вариант оборудования, которое не займет много места, а по стоимости будет вполне доступным. Такие решения могут быть рекомендованы врачом в следующих случаях:

  • наличие симптомов заболевания позвоночника на начальных стадиях;
  • снятие болевых ощущений в области спины и поясницы;
  • снятие мышечного напряжения, устранение спазмов.

Без консультации врача подбирать тренажер для спины и начинать заниматься в домашних условиях нельзя. Иначе есть риск усугубить ситуацию, навредив своему здоровью.

Нельзя не сказать про противопоказания. В частности, следует воздержаться от таких занятий тем, у кого есть заболевания сердечно-сосудистой системы. Кроме того, использование тренажера для спины, позвоночника и некоторых других частей тела противопоказано людям с глаукомой, аритмией, а также при наличии грыжи.

Тренажеры для спины используются для прокачки и поддержания общего тонуса мышц Они применяются также для реабилитации после травм При регулярных занятиях можно избавиться от болевых ощущений в спине, напряжения и мышечных спазмов, исключить проблемы с позвоночником

Лучшие тренажеры

В зависимости от целей тренировки можно использовать разного рода тренажеры. Чтобы укрепить мышечный корсет, сбросить лишний вес и работать над своей фигурой, следует идти в спортзал, где можно найти соответствующее стационарное оборудование и пользоваться им под наблюдением тренеров. Однако для дома подойдут более простые решения. В том или ином случае, у каждого из таких тренажеров есть достоинства и недостатки.

Профессиональные

Стационарный тренажер для позвоночника можно встретить далеко не везде. Это профессиональное оборудование, предназначенное специально для физиотерапевтических отделений клиник, поэтому даже в фитнес-клубах оно установлено не всегда. Как правило, это мультифункциональные тренажеры, с которыми можно хорошо проработать разные группы мышц.

Высокая эффективность тренировок. Постоянные занятия под наблюдением персонального тренера или врача позволят добиться нужных результатов за самый короткий срок

Громоздкость. Не подходит для домашних условий

Безопасность в сравнении с тренировками со свободными отягощениями (штангой, гантелями). Тренажеры локализируют нагрузку, а также обеспечивают контроль движения

Дороговизна. Приобретение такого оборудования могут себе позволить только крупные фитнес-центры или клиники

Комплексный подход. С таким тренажером можно обеспечить полноценную нагрузку не только спины и позвоночника, но также мышц нижних и верхних конечностей

Травмоопасность. Необходим контроль со стороны специалиста

Для дома

Домашние тренажеры для спины — это компактные устройства для расслабления мышц, а также для снятия болевых симптомов и напряжения. Такие «аппараты» часто приобретаются в профилактических целях для пожилых людей, однако могут быть показаны врачом для лечения в домашних условиях. Зачастую действие такого тренажера состоит в том, что его форма и выступы оказывают давление на позвоночник в нужных местах, благодаря чему и происходит расслабление мышц (по принципу массажа). Все, что нужно для его использования — изучить инструкцию, установить устройство на плоскую поверхность, а затем лечь на него.

Компактность. Такой тренажер подойдет даже для маленькой квартиры

Локальное действие. Далеко не все тренажеры такого типа способы оказать комплексное воздействие на всю спину. Как правило, они действуют только на поясничный отдел позвоночного столба или другие конкретные участки тела

Простота эксплуатации. Его можно использовать без наблюдения врача (хотя посоветоваться с лечащим доктором и пройти диагностику перед домашними тренировками все-таки стоит)

Травмоопасность. При неверном использовании есть риск обратного действия — повышенного спазмирования мышц, появления боли и дискомфорта

Доступная стоимость. Приобрести такой «предмет интерьера» может практически любой желающий

Спорная эффективность. На этот счет ведутся многочисленные дискуссии: если некоторые медики поддерживают такого рода домашние тренажеры, другие — относятся довольно критично

Оздоровительные

Отдельную категорию тренажеров занимают аппараты Бубновского и «Панацея». Они встречаются исключительно в клиниках и применяются только под наблюдением врача. Первый имеет вид стационарного тренажера, с помощью которого можно выполнять порядка 20 различных упражнений. Его главное достоинство — мультифункциональность, а вот к минусам можно отнести его недоступность. Далеко не все медицинские учреждения оснащены таким оборудованием.

Второй представляет собой инверсионный стол. Он более мобильный и легкий. На нем пациент может выполнять комплекс движений самостоятельно: человек меняет положение тела, а необходимый эффект достигается под воздействием его собственного веса. Это очень удобно и результативно. Однако есть минус — довольно большой перечень противопоказаний.

Тренажер Бубновского «Панацея»

Упражнения на прокачку мышц спины

Существует ряд полезных упражнений на спину, для которых однозначно нужен тренажер:

  1. Тяга верхнего блока к груди. Необходимо сесть на скамью, прижать ступни ног к полу, взяться руками за рукоять прямым хватом. Также следует отодвинуть корпус немного назад, опустить плечи и свести лопатки. После этого нужно подтянуть ручку до касания к груди, а затем аккуратно вернуть ее в исходное положение. Упражнение повторяется 10 раз. Для одной тренировки достаточно 3–5 подходов.
  2. Горизонтальная блочная тяга к поясу или так называемая гребная тяга. Упражнение выполняется на специальном блочном тренажере (у которого есть нижний и верхний блок). Верхний тянут за голову или к груди, а вот к поясу — нижний. Суть состоит в том, что необходимо в сидячем положении упереться в специальные упоры, согнуть ноги в коленях, а затем вынуть руки вперед, обхватив заранее установленную рукоять. Вес необходимо тянуть на себя до тех пор, пока корпус не примет перпендикулярную полу позицию. Важно расправить плечи, свести лопатки и только после этого тянуть ручку. Благодаря этому качается мышца спины (если нагрузка приходится на бицепсы, значит, упражнение выполняется неправильно).
  3. Горизонтальная тяга к груди в кроссовере. Исходное положение — спортсмен располагается на скамье, которую предварительно ставит возле тросового тренажера, голова направлена к нему. Необходимо взять рукоять так, чтобы ладони смотрели вверх, а руки были согнуты в локтях под прямым углом. Разгибают их на выдохе, а затем возвращают в исходную позицию.
  4. Рычажная тяга. Сначала настраивается высота сиденья тренажера под свой рост, после чего на него нужно сесть, опереться грудью об вертикальную поверхность. Руки следует вытянуть и взяться ими за рукояти. При потягивании ручек на себя нужно максимально сводить лопатки в конечной точке упражнения. Опуская вес, не стоит возвращать его на опору, поскольку мышцы должны беспрерывно находиться в напряжении.
  5. Тяга Т-грифа в тренажере. Для выполнения этого упражнения блины необходимого веса надеваются на один конец штанги, а другой его край упирается в угол (либо выполняется с напарником). Спортивный снаряд ставят между ног, наклоняются к нему с прямой спиной, сгибая ноги в коленях. Когда спортсмен возьмется за гриф, ему следует напрячь пресс и поднять корпус так, чтобы блины «оторвались» от пола. На выдохе мышцами спины нужно поднимать штангу к себе, прижимая локти к корпусу. На вдохе — плавно опустить ее в исходное положение.
  6. Гиперэкстензия. Данное упражнение выполняется для разогрева мышц перед основной тренировкой. Для этого используется GHD. С помощью этого тренажера для укрепления мышц спины также хорошо качаются ягодицы и задняя поверхность бедер. Что нужно делать: поставить ноги под ролики, а руки убрать за голову. Для начала упражнения корпус необходимо опустить, а затем вернуться в исходное положение. В верхней точке нужно подниматься выше параллели спины с полом. Важно смотреть вперед перед собой, исключать резкие движения и рывки.
Читайте также:
Аналоги Долобене: дешевые российские и зарубежные заменители геля и мази

Выполняя этот комплекс упражнений, можно хорошо проработать все мышцы спины. Кроме того, будет задействована поясница, ягодицы, руки и грудь. Для начала тренировки начинают с небольшого количества подходов и с маленьким весом, увеличивая его постепенно от занятия к занятию.

Укрепление мышц невозможно при постоянных занятиях без отдыха. Тренироваться следует не чаще 3–4 раз в неделю.

Советы по выбору

Лучшие тренажеры с точки зрения соотношения цены-качества посоветуют консультанты в торговых точках спортивного инвентаря, но что касается эффективности, то оборудование подбирается индивидуально для каждого человека, в соответствии с его целями и пожеланиями. Идеальным решением для девушек будут гребные тренажеры или инверсионные столы, поскольку такая нагрузка и особенности упражнений наиболее оптимальны для женского тела и здоровья. Мужчинам лучше остановиться на силовых станциях с большим количеством функций. С таким оборудованием для спины и позвоночника можно работать над рельефом других участков тела.

При выборе важно учитывать такие критерии:

  • место проведения тренировки (в домашних условиях или в зале);
  • уровень подготовки спортсмена;
  • наличие противопоказаний по состоянию здоровья.

Хорошим решением для дома (даже если в квартире недостаточно места) будет вертикальная стойка. При ее правильном использовании можно заниматься не менее эффективно, чем в фитнес-клубе. Не менее практична и гиперэкстензия, которая ко всему прочему мобильна, а также подходит для людей любого пола.

Для женских тренировок оптимально подойдут гребные тренажеры Мужчинам стоит обратить внимание на многофункциональные силовые комплексы

Видео


Тренажеры для спины — как укрепить и накачать мышцы спины в тренажерах

Тренировка спины в тренажерах имеет свои плюсы и минусы, если сравнивать её с работой со свободными весами. В некоторых случаях тренажер для мышц спины будет гораздо эффективнее и безопаснее, чем штанга и гантели. Тем не менее, нужно правильно составлять программу, понимать технику и особенности выполнения упражнений. В противном случае даже самый полезный тренажер для спины будет малоэффективным.

Преимущества и недостатки прокачки спины в тренажерах

Тренажерам для спины в тренажерном зале обычно отводится больше всего места. Это связано с тем, что спина – объёмная мышечная группа, для прокачки которой требуется большое количество упражнений. Принято считать, что тренировка спины на тренажерах – это удел новичков, а продвинутые атлеты преимущественно занимаются со свободными отягощениями. Тем не менее, это заблуждение. Такой тренинг может дать немало преимуществ, среди которых:

  • Повышенная безопасность (получить травму в тренажере, в отличие от свободных весов, практически невозможно).
  • Возможность сохранять напряжение в мышцах на протяжении всего упражнения.
  • Исключение рывков, раскачки и читинга.
  • Возможность фокусировать нагрузку на конкретных мышцах и прицельно прорабатывать их без вовлечения других групп.
  • Больше подходят для пампинга, многоповторного тренинга и применения прочих методик.

Изначально тренажеры создавались для реабилитации, потому даже сейчас они гораздо безопаснее, чем работа со свободными отягощениями. Более того, в них можно работать с большими весами даже без помощи партнера, что не только очень удобно, но и эффективно для роста мышц и силы.

Тем не менее, тренажеры для прокачки спины имеют и свои недостатки (часть из них связана не с самими устройствами, а неправильным обращением со стороны атлетов):

  • Не во всех тренажерах можно работать в полную амплитуду.
  • Упражнения для спины на тренажерах сфокусированы на прокачке отдельных мышц спины. При неправильном тренинге (ошибки в технике, планировании программы и т. д.) повышаются риск развития мышечного дисбаланса.
  • Основная масса движений направлена на развитие широчайших мышц, что может привести к перетренированности, замедлению или остановке роста.
Читайте также:
Пупочная грыжа у ребенка 1 год лечение народными средствами - все о детях

Основными минусами при работе с тренажерами являются «психологические» факторы. То есть они зависят в большей степени от атлета, чем от самого тренажера. У новичков и даже продвинутых атлетов нередко встречаются нарушения в технике выполнения движений. В тренажерах они негативнее сказываются на эффективности упражнения, в сравнении со свободными весами.

Лучшие тренажеры для мышц спины

1. Тяга верхнего блока

Безопасная и более эффективная альтернатива подтягиваниям в случае, если атлет не способен выполнять строгие подъемы на турнике. Для продвинутых спортсменов является хорошим дополнением для проработки широчайших, особенно если использовать большие веса. Выполняется в блочном тренажере (верхний блок) с длинной рукоятью.

Техника выполнения:

  1. Разместите руки на рукояти широким хватом (в месте изгиба или ближе к концу). Садитесь в тренажер и зафиксируйте ноги под валиками для упора.
  2. Начинайте тянуть перекладину к груди в умеренном темпе. Тело остается неподвижным, допускается только небольшое отклонение головы (2-3 см) для избегания контакта троса с лицом.
  3. Сделайте паузу на 0.5-1 секунду и в медленном темпе верните рукоять в исходную позицию.

Ключевые моменты: нельзя разгибать локти полностью в верхней точке, избегать покачиваний корпуса и рывков. Анатомически более безопасно тянуть рукоять к груди, хотя при хорошей мобильности плечевого пояса можно заводить её за спину.

2. Горизонтальная блочная тяга к поясу

Горизонтальная тяга – одно из самых безопасных движений для спины. В нем отсутствует осевая нагрузка, а техника выполнения позволяет отлично растянуть мышцы для большей эффективности. Прорабатывает широчайшие, задние дельты и частично затрагивает трапеции.

Техника выполнения:

  1. Сядьте в тренажер, уприте ноги в пластины и подтяните рукоять. Колени должны быть немного согнуты, спина прямая (на протяжении всего упражнения).
  2. Начинайте тянуть рукоять к низу живота, в пиковой точке немного отклоните корпус назад (5-10 см) и сведите лопатки.
  3. Сделайте небольшую паузу и медленно верните вес назад. Немного подайте корпус и плечи вперед, чтобы усилить растяжение.

Ключевые моменты: не раскачиваться сильно при выполнении (не путать с гребным тренажером) и тянуть не руками, а мышцами спины.

3. Горизонтальная тяга к груди в кроссовере

Такой вид тяги направлен на проработку верхней части спины – трапеций и задних дельт. Может выполняться в тренажере для блочной тяги (сидя) и в верхнем блоке кроссовера (стоя). Чтобы правильно качать спину на тренажере рекомендуется брать канатную рукоять.

Техника выполнения:

  1. Примите начальную позицию (сидя или стоя). Спина ровная, корпус надежно зафиксирован. Возьмите канатную рукоять за концы и удерживайте так, чтобы в начальной точке ощущалось напряжение.
  2. Начинайте подтягивать вес к груди (условная линия чуть выше сосков), отводя локти в стороны.
  3. В пиковой точке сведите лопатки и выставите грудь вперед для максимальной амплитуды движения.

Ключевые моменты: как и в других тягах – тянуть целевой мышцей, избегать рывков и правильно выбирать вес (чтобы исключить инерцию).

4. Рычажная тяга

Вариант тяги, который подходит для прицельной проработки широчайших. Это отличный тренажер для укрепления мышц спины, он подходит не только новичкам, но и продвинутым атлетам (особенно для пампинга в укороченной амплитуде).

Техника выполнения:

  1. Сядьте на скамью и плотно уприте грудь в спинку. Возьмите рукояти и потяните на себя.
  2. Начинайте медленно подтягивать рукояти к себе.
  3. Пиковой точке сведите лопатки и сделайте паузу на 0.5 сек, после чего верните вес в начальную позицию.

Ключевые моменты – не горбить спину и выставить грудь вперед (плотно упереться в спинку).

5. Тяга Т-грифа в тренажере

Такие тренажеры для спины в зале имитируют обычную тягу Т-грифа, делая её более удобной.

Техника выполнения:

  1. Станьте на помост (уприте грудь в платформу, если она предусмотрена) и возьмите рукояти узким хватом.
  2. Начинайте в умеренно быстром темпе поднимать вес, притягивая рукоять как можно ближе к корпусу.
  3. После небольшой паузы верните гриф в исходную позицию.

Тяга Т-грифа в наклоне Тяга Т-грифа с упором

Ключевые моменты: прямая спина, отсутствие рывков и инерции в негативной фазе (нельзя просто «бросать» гриф вниз).

6. Гиперэкстензия

Лучшее упражнение для поясницы. Этот тренажер для укрепления спины рекомендован не только для прокачки мышц, но и реабилитации, так как позволяет укрепить поясничную зону.

Техника выполнения:

  1. Упритесь бедрами в подушки и зафиксируйте ноги с помощью валика. Руки скрестите на груди (вариант «за голову» считается более вредным), спина ровная.
  2. Медленно опускайте корпус вниз так, чтобы движение осуществлялось только в тазобедренном суставе.
  3. Без паузы в том же темпе вернитесь в исходную позицию.

Ключевые моменты: подниматься не выше уровня, когда спина параллельна полу (без переразгибания, оно вредит позвоночнику и не дает никакого преимущества для мышц).

Тренажеры для мышц спины: виды и техника выполнения упражнений

При сидячем образе жизни состояние позвоночника и мышц спины заметно ухудшается.

На боли в спине жалуются люди различных возрастов.

У людей старше 30 лет вероятность появления сколиоза, остеохондроза, появления межпозвоночных грыж существенно возрастает.

Предотвратить развитие заболеваний позвоночника помогает укрепление мускулатуры спины.

Если регулярно заниматься, то спинные мышцы будут постоянно в тонусе и поддерживать позвоночник в нормальном состоянии будет проще.

Польза занятий на тренажерах

Если нет возможности регулярно ходить в спортзал или тренажерный зал, то поддерживать тонус мышц можно в домашних условиях. Отсутствие физической нагрузки является одной из основных причин развития заболеваний позвоночника.

В домашних условиях рекомендуют использовать специальные тренажеры для спины. При их использовании можно сформировать крепкий мышечный корсет, который будет поддерживать позвоночник в нормальном состоянии.

Перед приобретением тренажера следует проконсультироваться с доктором. Он сможет сказать, какой тренажер будет наиболее подходящим. Специалисты перед первым использованием тренажера советуют посетить спортзал и разобраться с методикой выполнения упражнений с помощью профессионалов.

Типы тренажеров

Все тренажеры, которые позволяют укрепить мышцы спины, разделяются на 2 типа: в зависимости от их предназначения.

Тренажеры бывают для кардио и силовых тренировок

Выделяют:

  • кардио-оборудование;
  • силовые устройства.

Кардиотренажеры в первую очередь предназначены для сброса веса, также благодаря регулярным занятиям удается повысить выносливость. Кардиотренировки положительно воздействуют на состояние сердечно-сосудистой и дыхательной системы, насыщают кровь и ткани организма кислородом.

Читайте также:
Дисплазия желудка 2 степени лечение

Кардио нагрузки способствуют похудению, укреплению всех групп мышц. А это в свою очередь благоприятно воздействует на состояние позвоночника. Укрепившийся мышечный корсет сможет поддерживать спину в нормальном состоянии.

Но для тренировки мышц спины чаще используют силовые аппараты. С их помощью можно набрать мышечную массу и создать рельеф. Силовые устройства разрабатывают таким образом, чтобы каждый человек мог выбрать для себя наиболее подходящий вес для выполнения упражнений. При их использовании можно постепенно повышать нагрузку.

При выборе тренажеров люди обращают внимание на следующие нюансы:

  • размер устройств: небольшие компактные тренажеры можно поставить не только в тренажерном зале, но и комнате в обычной квартире;
  • возможность обеспечения нагрузки на разные мышцы спины;
  • возможность постепенного повышения интенсивности тренировок благодаря увеличению используемого веса или выбора другого режима.

Надо понимать, что спина является платформой, состоящей из трех частей. Тренировать необходимо мышцы, находящиеся в плечевом поясе, грудном отделе, пояснице. Поэтому при выборе необходимо обращать внимание на то, какие именно мышцы будут нагружаться при работе на тренажере.

Силовые тренажеры

Решив укрепить мышцы спины, необходимо выбрать наиболее подходящий тренажер. Для формирования крепкого мышечного корсета лучше всего подходят силовые тренажеры.

  • Для занятий в сидячем положении предназначен тренажер под наименованием «стул Твистер». Его используют для укрепления мышц поясничного отдела позвоночника, плечевого пояса, пресса и мышц, поддерживающих позвоночник. Подлокотники стула регулируются, позволяя сделать его удобным для людей любого роста. На стуле Твист человек может совершать наклоны вперед, назад, в стороны. В это время его локти остаются на одном уровне с плечами. В более упрощенном варианте подлокотники и спинка отсутствуют, при совершении наклонов спортсмену необходимо удерживать равновесие силой мышц.

Для проработки поясничных мышц можно воспользоваться стулом Твистер

  • Римский стул можно встретить практически в каждом спортзале. Но установить его можно и дома. Его также называют тренажером для гиперэкстензий. На этом тренажере нижняя часть туловища закрепляется, а верхняя остается свободной. Упражнения делаются в положении лежа на боку, спине, животе. Некоторые Римские стулья оснащены дополнительной эллипсовидной скамьей.

Римский стул – основной снаряд для укрепления мышц спины

  • Тренажер Горбунок по конструкции напоминает горб верблюда. Его опорные стойки сделаны из металла, а между ними находится выпуклое ложе. На него тренирующийся человек укладывается животом, ноги должны находиться внизу, их ставят на пол или опору. Для выполнения упражнения необходимо ноги поднимать в горизонтальное положение на несколько секунд. Выполняется несколько повторов до появления ощущения усталости.

Тренажер горбунок – для выполнения упражнения необходимо подымать ноги в положение лежа на животе

  • Наиболее компактным тренажером для спины, который поместится даже в малогабаритной квартире, является эспандер. Эспандер – это две ручки, соединенные между собой с помощью эластичных лент, пружин или резиновых трубок, которые расположены параллельно друг другу, в виде одинарной либо двойной 8-ки, креста. С помощью эспандера можно делать массу упражнений для спины, рук, ног и других мышц тела.

Эспандер наиболее универсальный снаряд для укрепления мышечного корсета

  • К доступным тренажерам для спины относят фитбол. При выполнении упражнений на фитболе работать необходимо с весом собственного тела. Для укрепления мышц спины необходимо на мяч лечь животом и поднимать верхнюю часть туловища, ноги при этом остаются на земле. При правильном выполнении упражнений качаются мышцы спины, пресса, рук, ног.
  • Практически в любой квартире можно найти место для турника либо перекладины. Обычный вис на перекладине позволяет растянуть позвоночник, уменьшить напряжение и повысить его гибкость. Большинство спинных мышц прорабатываются при подтягивании. Укрепить мускулатуру поясницы можно с помощью выполнения упражнения «уголок», при котором необходимо поднимать ноги вместе или поочередно.

Турник является основным тренажером для упражнений на спину

  • Тренировать одновременно все мышцы тела можно с помощью специального ролика. Выглядит он как колесо с ручками по бокам. Необходимо взяться руками за ручки и катить его вперед до тех пор, пока туловище не переместится в горизонтальное положение. Затем следует, используя силу мышц, подтянуть ролик к себе, вернувшись в исходное положение.

Колесо задействует максимальное количество мышц торса

Тяги в блоке также являются основными упражнениями для укрепления спины и позвоночника В тренажерных залах укрепить мышцы спины можно с помощью тяги верхнего и нижнего блока.

Но для установки в обычной городской квартире такой тренажер не подходит из-за крупных размеров. Выглядит тренажер как скамья с размещенной сверху ручкой.

По задней стенке тренажера ручка прикреплена к грузам. Для прокачки спинных мышц с помощью верхней тяги используют несколько видов захватов: параллельный, за голову, к груди, за спину.

Выбирая силовой тренажер, необходимо учитывать особенности помещения, в котором его придется ставить, и состояние здоровья человека, для которого покупается аппарат.

Например, ролик для пациентов со сколиозом категорически не подходит.

Видео: “Как правильно укреплять мышцы спины?”

25 эффективных упражнений для мышц спины

Тренировка спины – основополагающий фактор дальнейшего и развития роста мускулатуры атлета. Спинной корсет участвует практически во всех базовых упражнениях, а по своему размеру эта группа мышц занимает второе место, уступая лишь ногам. Как правильно тренироваться и какие упражнения для спины выбрать? Рассмотрим далее.

Общая анатомия

Прежде чем выбирать упражнения для укрепления мышц спины, разберемся в анатомии этой части тела. Как и в случае с грудными, спина – это не одна мышца, а группа разных мышц, отвечающих за разные суставы. Большая часть из них – глубинные мышцы спины, отвечающие за мелкую моторику торса. Качать их по отдельности бессмысленно, так как они и так участвуют практически во всех упражнениях для укрепления спины.

Если не учитывать глубинную мускулатуру, то все мышцы спины можно разделить на несколько групп:

  1. Широчайшие мышцы спины – отвечают за сведение рук. Состоят из двух пучков: серединный (отвечает за толщину спины) и боковой, находящийся рядом с зубчатыми мышцами (отвечает за появление, так называемых, «крыльев» спортсмена).
  2. Ромбовидные мышцы спины – находятся в верхнем слое и пролегают вдоль всей спины. Отвечают за отведение лопатки назад. Состоят из трех различных пучков, каждый из которых работает при любом движении.
  3. Трапециевидные мышцы спины. Отвечают за вращение в плечевом суставе. Состоят из трех пучков: серединный, верхний и нижний.
  4. Поясничные мышцы. Несмотря на то, что их нельзя назвать самыми большими, они отвечают за стабилизацию корпуса и требуют отдельной глубокой проработки, т.к. формируют мышечный корсет, который удерживает корпус человека в прямом положении. Участвуют практически во всех упражнениях в качестве фиксирующего стабилизатора корпуса.
  5. Мышцы разгибатели корпуса – тонкие мышцы, пролегающие вдоль всего позвоночника. Корректируют осанку и удерживают корпус в прямом положении. Участвуют во всех видах тяг с наклоном корпуса.
Читайте также:
Лечение ушиба голени, как лечить сильный отек кости или надкостницы

Чтобы проработать все эти мышечные группы, нужен комплексный подход. При этом каждую мышечную группу желательно прорабатывать под разными углами, что обеспечит локальный рост мышечной группы.

Общие рекомендации при тренировках спины

Общие принципы прокачки спины имеют весьма специфический характер и требуют строго и неукоснительного выполнения некоторых правил.

  1. Не используйте базовые упражнения в первые месяцы тренировок. Причина в том, что под крупными мышечными группами пролегает огромное количество малых мышц, которые легко травмировать, если мышечный корсет недостаточно развит. Именно поэтому любой тренер посоветует в первый месяц в зале использовать упражнения на спину с гантелями или упражнения на блочном тренажере. Изолирующая нагрузка позволяет задействовать меньше малых мышечных групп и обладает фиксированной амплитудой, которая безопасна при работе с небольшими весами. Лишь когда вы подготовите свой мышечный корсет к серьезным нагрузкам, можно приступать к классике в виде становой и тяге в наклоне.
  2. Хочешь увеличить результат становой – не используй становую. Как бы странно это не звучало, однако самое мощное упражнение для мышц спины – становая тяга – не позволяет обеспечивает постоянной прогрессии нагрузок. Это связано с тем, что поясничные и вспомогательные мышцы устают быстрее, чем ромбовидные. Следовательно, если вы уперлись в силовое плато, стоит проработать все вспомогательные упражнения на спину в тренажерном зале и лишь потом возвращаться к становой.
  3. Строгая техника. В отличие от растяжения мышц рук или ног, растяжения и микровывихи спины чреваты выпадением грыжи или проблемами с позвоночником в дальнейшем. Лучше не гнаться за весами и не выполнять упражнения в пограничной технике: это опасно для здоровья.
  4. Крупные мышцы хорошо реагируют на большие веса. Даже если постоянный рост – не ваша цель, помните, что большое количество повторений с малым весом не поможет в тренировке спины.
  5. Не используйте страховочный пояс. Несмотря на то, что это важная составляющая безопасности на тренировках, пояс ограничивает движение в области поясницы, из-за чего поясничные мышцы и мышцы разгибатели спины перестают участвовать в упражнении. Лучше использовать меньшие веса и выбрать более плавную прогрессию нагрузок.
  6. База+ изолирование. Как и любая другая крупная мышечная группа, спина тренируется в 2 этапа. Сначала базовое предутомление предельно тяжелыми весами, затем целевая добивка мышечной группы в тренажере. Это обеспечивает большую нагрузку, а следовательно, большую гипертрофию.
  7. Не используйте два базовых упражнения в один день. Старайтесь не совмещать становую тягу и тягу в наклоне, а также мертвую тягу и тягу сумо.

Упражнения

Комплекс упражнений для спины традиционно состоит из базовых упражнений, хотя большая часть тренеров не рекомендует приступать к базе из-за причин, описанных выше. Рассмотрим полный ассортимент упражнений для зала и дома.

Упражнение Основная группа мышц Вспомогательная группа мышц Тип упражнения Домашнее/для зала
Тяга Кинга Широчайшая Низ трапеций + задняя поверхность бедра Базовое Для дома
Гребной тренажер Ромбовидные Широчайшие Базовое Для зала
Становая тяга Ромбовидные Широчайшие + трапеции + задняя поверхность бедра Базовое Для зала
Тяга в наклоне широчайшие Ромбовидные + трапеции + задняя поверхность бедра Базовое Для зала
Тяга гири к поясу Ромбовидные Низ трапеций + широчайшие Базовое Для зала
Тяга на прямых ногах Выпрямители спины Ромбовидные + широчайшие + задняя поверхность бедра Базовое Для зала
Тяга грифа с узкой постановкой рук Широчайшие Трапеции + выпрямители спины + задняя поверхность бедра Базовое Для зала
Тяга трэп грифа Серединный пучок ромбовидных Широчайшие + низ трапеций + задняя поверхность бедра Базовое Для зала
Рывок гири Выпрямители спины Трапеции + ромбовидные+ широчайшие Базовое рычажное Для дома и зала
Толчок гири в полном цикле Ромбовидные Трапеции + ромбовидные + широчайшие + задняя поверхность бедра Базовое рычажное Для дома и зала
Гиперэкстензия Разгибатели позвоночника Изолирующее Для зала
Наклоны со штангой на плечах Разгибатели позвоночника Дельты + трицепс + задняя поверхность бедра Изолирующее Для зала
Прокачка бицепса с читингом Широчайшие Изолирующее Для зала
Протяжка штанги стоя Низ трапеций Верх трапеций + верхние дельты Изолирующее Для зала
Тяга вертикального блока Широчайшие Ромбовидные Изолирующее Для зала
Тяга верхнего блока за голову Широчайшие Трапеции + бицепс Изолирующее Для зала
Тяга горизонтального блока Ромбовидные Широчайшие Изолирующее Для зала
Тяга сумо Выпрямители спины Ромбовидные + широчайшие + задняя поверхность бедра Изолирующее Для зала
Шраги с гантелью Верх трапеций Изолирующее Для зала
Шраги со штангой позади Низ трапеций Верх трапеций Изолирующее Для зала
Шраги со штангой спереди Верх трапеций с акцентом Середина трапеций Изолирующее Для зала
Берпи Стабилизаторы позвоночника Все тело Комплексное Для дома
Планка Стабилизаторы позвоночника Все тело Комплексное Для дома
Разводка гантелей в наклоне Низ трапеций Задний пучок дельт Комплексное Для зала
Тяга в гантели в наклоне Широчайшие Трапеции + ромбовидные + задняя поверхность бедра Комплексное Для зала

Базовые

Для проработки спины комплексно традиционно используется четыре основных упражнения.

    Становая тяга. Главное упражнение в пауэрлифтинге и кроссфите. Оно задействует все основные мышечные группы с серьезным акцентом на ромбовидные мышцы спины. В первую очередь, это упражнение развивает толщину спины.

Изолирующие

А вот количество упражнений для изолированной проработки спины значительно больше. Сюда входят и работа с тренажерами (тяга блоков), и виды шрагов, и даже читинговый вариант прокачки бицепса, который использовал Арнольд Шварценеггер.

Основная задача изолирующих упражнений не только дать подходящую нагрузку на целевую группу мышц, но и проработать мелкие глубинные мышцы, которые не задействуются при базовых упражнениях в виду другой амплитуды.

Традиционно выделяют 3 основных изолирующих упражнения в зале для спины.

    Тяга вертикального блока широким хватом. Подготовительное упражнение для тяги штанги в наклоне.

Упражнения в домашних условиях

Прокачать спину дома нелегко. Это связано с анатомией движений. Повторить их без утяжеления или специального груза не представляется возможным. А те упражнения, которые позволяют нагрузить спину при помощи собственного тела без специального инвентаря – малоэффективны, если говорить о серьезных нагрузках. Рассмотрим основные упражнения для спины в домашних условиях.

Читайте также:
Народные средства лечения подагры —100 рецептов

  • Подтягивания. Серьезное комплексное упражнение, которое можно выполнять даже без турника. Достаточно иметь крепкую дверь, которая сможет выдержать ваш вес. Также можно использовать любые другие подобные приспособления.
  • Лодочка. Хорошее упражнение, которое развивает ромбовидные и широчайшие мышцы спины. Техника предельно проста: лечь на пол, слегка поднять вытянутые руки и ноги.
  • Мостик. Статическое упражнение с собственным весом, которое отлично развивает разгибатели спины без травматизма. Подходит для восстановительных тренировок или поддерживающих. Рекомендуется выполнять всем, кто стремится развить не только силу, но и гибкость спинных мышц.

Упражнения в тренажерном зале

Для развития спины в зале предусмотрен огромный комплекс различных упражнений как со свободными весами, так и со специализированным инвентарем или тренажерами. Рассмотрим основные тренажерные упражнения, развивающие спину:

    Тяга верхнего блока за голову. Безопасный аналог полноценных подтягиваний. Обладает более изолированной нагрузкой из-за выключения из работы мышц пресса и ног.

Комплексы для развития спины

Рассмотрим основные тренировочные комплексы для развития спины в зале и в домашних условиях.

Примечание: в таблице отсутствуют круговые тренировки, т.к. их главная задача – не задействовать мышцы спины, а дать мощный гормональный анаболический толчок для дальнейшего формирования тела.

Комплекс Упражнения Задача
Сплит на широчайшие Становая тяга разминочная – 20 раз пустой гриф.

Тяга штанги в наклоне 5*8 (70% от повторного максимума).

Тяга Т-грифа 5*5 (60% от максимума)

Тяга верхнего блока за голову 5*20.

Становая тяга 5*8 (70% от повторного максимума).

Гребной тренажер 5*20

Протяжка штанги к подбородку 5*5

Тяга блока к поясу 5*20

Становая тяга 5*8 (70% от повторного максимума).

Тяга блока к поясу 5*20

Тяга штанги в наклоне 5*8 (70% от повторного максимума).

Тяга Т-грифа 5*5 (60% от максимума)

Тяга верхнего блока за голову 5*20.

Протяжка штанги к подбородку 5*5

Шраги с гантелями 3*3 (макс возможный вес)

Тяга горизонтального блока 3*12

Гребной тренажер 3*12

Шраги с гантелями 3*12

Прогулка фермера 100 шагов с малым весом

Негативные подтягивания на тренажере с противовесом 5*3

Наклоны корпуса в разные стороны

Разведение рук с грудным эспандером

Тяга собственного веса при помощи резинового жгута.

Горизонтальные подтягивания со жгутом

Шраги с любым доступным весом

Упражнения с нестандартным инвентарем

Если у вас под рукой есть грудной эспандер, фитбол или резиновый жгут (резиновая петля), выбирайте подходящее из представленных упражнений. Они заметно разнообразят вашу нагрузку и позволят проработать мышцы под более естественным углом. Подходят как для дома, так и для зала.

  1. Сведение лопаток с грудным эспандером. Уникальное упражнение, прорабатывающее одновременно ромбовидные и широчайшие мышцы спины. Считается одним из самых тяжелых. Обладает максимально естественной амплитудой для человека.
  2. Тяга собственного веса при помощи резинового жгута. Облегченная версия подтягиваний и полный аналог тяги верхнего блока.
  3. Горизонтальные подтягивания со жгутом. Аналог тяги горизонтального блока. Одной стороной жгут привязывается к батарее (ручке двери и пр.), дальнейшая задача: сесть на пол и подтянуть свое тело к снаряду, полностью подняв корпус и не сгибая ноги в коленном суставе.
  4. Гиперэкстензия на фитболе.

Итоги

И напоследок хотелось бы развенчать один популярный женский миф о том, что упражнений для похудения спины не существует. Спина может худеть, то есть атрофироваться при специфических нагрузках на сушке и при корректировке диеты. Например, если использовать тренировку в многоповторном режиме. Но сама спина при этом не худеет, просто мышцы приобретают тонус и выглядят подтянутыми. Что касается локального жиросжигания, то его тоже не существует. Поэтому вместо того, чтобы истязать себя малоэффективными упражнениями, лучше углубиться в диетологию и попробовать совместить серьезные базовые комплексы с дефицитом калорийности в питании.

Тренажеры для спины

  • Прокачка спины на тренажерах
  • Подготовка перед началом тренировок
  • Стационарные тренажеры
  • Компактные устройства для дома
  • Кардиотренажеры
  • Как сделать своими руками

Сидячий образ жизни негативно сказывается на здоровье современного человека. Постоянное пребывание за компьютером, приводит к искривлению позвоночника, вызывает хронические боли в пояснице, приводит к быстрой утомляемости. Укреплять мышечный каркас и улучшать гибкость тела можно занятиями спортом с использованием тренажеров для спины в домашних условиях. На рынке представлено большое разнообразие спортивного оборудования, которое помогает добиться хороших результатов.

Прокачка спины на тренажерах

Протрузии, межпозвоночные грыжи, остеохондроз и другие патологии позвоночника часто диагностируются у офисных работников до 30 лет. Профилактическими мероприятиями для предотвращения появления дегенеративных процессов являются тренировки с использованием специальных приспособлений. Постоянные занятия улучшают тонус мускулов, подтягивают тело, снимают зажимы, устраняют застойные процессы в мягких тканях. Кроме этого, существует еще несколько причин купить домашний тренажер:

  • Повышенная безопасность и простота в использовании.
  • Риск повредить спину в отличие от использования свободных весов, минимален.
  • Напряжение в мышечной ткани сохраняется на протяжении всего занятия, сто усиливает полученный результат.
  • Всегда есть возможность сфокусировать нагрузку на конкретной области, и проработать отдельные мышцы, без привлечения травмированных частей тела.
  • Подходят для постоянных тренировок по различным методикам.

Тренажеры для спины изначально создавались для реабилитации пациентов после операций или полученных растяжений, переломов. Но сегодня они широко используются и для профилактических мероприятий.

Подготовка перед началом тренировок

Спешить укреплять спину при появлении боли в поясницы не стоит. Если риск получить травму и без того в ослабленной области. Перед тем как отправляться на свою первую тренировку, стоит пройти полное медицинское обследование и получить консультацию у терапевта относительно отсутствия противопоказаний для занятий. В случае выявления патологий, дегенеративных процессов в костной или хрящевой ткани, рекомендуется в первую очередь пройти лечение. В процессе также важно соблюдать ряд следующих правил:

  • Комната, где проходит занятие, должна быть хорошо проветренной, с температурой не выше 20С.
  • Перед началом полноценного выполнения упражнений стоит разогреть мышцы, подготовить их к предстоящей нагрузке. Поможет в этом легкая разминка.
  • Нельзя допускать перенапряжения. Любые боли или рези должны быть сигналом, прекратить выполнение подхода и обратиться к врачу.
  • Следует предварительно составить план занятий и строго его придерживаться, это увеличит эффективность каждой тренировки.

Если в анамнезе были операции или травмы, дополнительно рекомендуется пройти консультацию у хирурга или травматолога. Дать заключение также может врач-реабилитолог, составив продуманную программу тренировок с использованием различных методик ЛФК. Они должны учитывать, какие зоны задействуются, а какие максимально разгружаются.

Стационарные тренажеры

Стационарный тренажер для позвоночника редко устанавливают дома, чаще всего они используются в зале. Основное их предназначение заключается в проведении курса ЛФК и физиотерапии. Самыми популярными представителями этой категории выделяют:

  • Бубновского.
  • Гипертензия.
  • Инверсионный стол.

Все они отличаются между собой не только конструкционными особенностями, способом использования, специальными возможностями, полученным в итоге результатом. Поэтому стоит рассмотреть каждый из них отдельно.

Тренажер Бубновского

Тренажером Бубновского называется специальное приспособление, состоящее из металлической конструкции, где на тросах прикреплены блочные веса. Использовать его можно по специально разработанной программе. Основным его предназначением является укрепление мышечного корсета. Преимуществом является высокая эффективность от тренировок, но есть и свои минусы. Это высокая стоимость и большие габариты. В обычной квартире такой тренажер не разместить.

Большинство упражнений с использованием такого тренажера для укрепления мышц спины, проводятся только под контролем специалистов. Нарушение техники выполнения грозит осложнением состояния.

Инверсионный стол

На позвоночник каждый день оказываются колоссальные нагрузки, снизить компрессию межпозвоночных дисков позволяет тренажер – инверсионный стол. С его помощью также устраняют неприятные ощущения и дискомфорт в спине. Проводить тренировки можно как в домашних условиях, так и отделениях физиотерапии. На рынке представлены механические конструкции и оснащенные электрическим приводом. Особенности использования такого тренажера:

  • Положительный эффект достигается за счет собственного веса, так как в процессе выполнения подхода меняется положение тела.
  • Перед тем как приступить к тренировкам, следует убедиться в отсутствии противопоказаний (патологии сердца, наличие межпозвоночной грыжи, глаукомы, аритмии).
  • Большие нагрузки способны вызывать гипертонический криз, и стресс для организма, поэтому рекомендуется проводить упражнения только под контролем врача.
  • Начинать занятия всегда нужно с минимального угла.
  • Перед каждой тренировкой следует проверять исправность фиксации и целостность конструкции.

Упражнения для спины на тренажере такого типа направлены на восстановления естественной формы позвоночного столба, растяжение его, устранение избыточного напряжения, улучшения притока питательных веществ к костной ткани. Инверсионная терапия также устраняет зажимы и дискомфортные ощущения в спине, позволяют за короткий срок получить красивую осанку.

Гиперэкстензия

Гиперэкстензия представляет собой компактное оборудование, используемое для укрепления мышц спины, пресса, ягодиц, ног. Название свое снаряд получил благодаря английскому слову hyperextension , которое в переводе означает переразгибание. Что представляет собой конструкцию с подушкой для таза и валиками, надежно фиксирующими ноги. Существует множество конфигураций, но в целом суть их остается единой.

Тренажер разрешено использовать самостоятельно для тренировок дома. Важно лишь контролировать процесс разгибания, чтобы он не навредил позвоночнику. Чаще всего его используются для подготовки или разминки перед серьезными нагрузками. Приспособление в целом безопасно, поэтому пользоваться им может как взрослый, так и ребенок.

Постоянные занятия укрепляют спину, улучшают состояние мышечной ткани, расслабляет образовавшиеся зажимы. Поэтому тренажер часто используется женщинами в рамках занятий фитнесом. Полезен он также людям, ведущим малоподвижный образ жизни, так как эффективно растягивает позвоночник и избавляет от застоев и других негативных последствий.

Компактные устройства для дома

Пользуются особой популярностью компактные тренажеры для спины, предназначенные для использования в домашних условиях. Таких в Москве предлагается большое количество, поэтому почти всегда появляется сложность с выбором. Самыми популярными из них выделяют:

  • «Здоровая спина». Использовать его можно практически в любом месте, что является плюсом. Но есть у него и минусы, при неправильном использовании, что часто бывает при отсутствии контроля специалиста, есть риск нанести вред позвоночнику и сломать аппарат. Перед началом тренировок обязательно проходят диагностику.
  • «Вack magic». Конструкция тренажера настолько простая, что его можно без проблем использовать в домашних условиях. С его помощью получится решить проблему хронических болей в спине, вызванных переутомлением или неправильной осанкой. Заниматься можно в любое время. Из недостатков следует выделить ненадежность конструкции.
  • «Бэклайф». Отличительной его особенностью является простота конструкции. При постоянном использовании облегчается болевой синдром в спине, улучшается общее состояние, но площадь воздействия невелика. Эффективно его применять только при необходимости укрепить поясницу.
  • «Карден». Предлагается по доступной стоимости и позволяет проработать все отделы позвоночника. Эффективно избавляет от болей в спине и спазмов. Конструкция тренажера имеет выступы, которые надавливают на позвоночник определенным образом. Используется он как для профилактики, так и для лечения. Следует быть осторожным в использовании, так как чрезмерное давление может навредить.

В домашних условиях можно использовать роликовые тренажеры, или устанавливать стационарные конструкции, если позволяет пространство, они также помогают восстановить нормальное состояние позвоночника. Полезно также будет приобрести «Армос», простое по конструкции приспособление, которое используется для реабилитации и восстановления здоровья хребта. Это массажер, который устанавливается в определенных точках спины, и воздействует на столб таким образом, что расслабляет глубокие мышцы и снимает нагрузку.

Кардиотренажеры

Лучшего тренажера для спины просто не существует, так как подбирается приспособление всегда индивидуально. Некоторые проводят тренировки дома даже с использованием стула, установи ноги на сидение и отталкиваясь руками от пола. Это тоже позволяет эффективно укрепить мышечный каркас. Но прокачивать только спину не стоит, лучше в качестве профилактики выбрать нагрузки, которые оказывают общеукрепляющее воздействие. Одними из них являются:

  • Гребной тренажер. Он прокачивает не только мышцы спины, но и укрепляют организм в целом. Устанавливаются такие конструкции преимущественно в кабинетах для ЛФК или медицинских центрах. В спокойном темпе гребля помогает улучшить состояние мышц на руках, плечах, ногах, прессе. Благодаря постоянным тренировкам можно привести в порядок не только спину, но и все тело.
  • Велотренажер. Тренировки на нем также направлены на улучшение общего состояние и возврат тонуса всем группам мышц. Регулярные занятия на нем помогают предотвратить большинство патологий суставов. Большую пользу на этом аппарате приносят пациентам, страдающим остеохондрозом, так как стимулирует работы мышечного корсета, ответственного за сохранение его в правильном положении.
  • Эллиптический тренажер. Это симбиоз велотренажера и беговой дорожки. Основным его преимуществом является снижение нагрузки на суставы, расслабление всех групп мышц, а также проработка всех проблемных областей. С его помощью можно быстро вернуть утраченный тонус.
  • Степпер. Один из самых эффективных и простых по конструкции кардиотренажеров, позволяющих быстро привести тело в форму. Занятия имитируют хождение по лестнице, что стимулирует работу практически всех мышц. Достаточно ускорить ритм для увеличения нагрузки и получения желаемого эффекта.

В профилактических целях пациентам также назначается занятия бегом на специальной дорожке. Но если есть проблемы с суставами ног, достаточно интенсивного хождения до получаса в день. Перед тренировками стоит проконсультироваться со специалистом для составления индивидуальной программы.

Как сделать своими руками

Смастерить тренажер для занятий своим здоровьем дома можно самостоятельно. Отличным вариантом является наклонная доска. Для обустройства потребуется деревянный лист, отполированный с двух сторон. Верхняя часть фиксируется на высоте 130 см, наклон при этом составляет 45 градусов. Прикрепить сверху к ней можно поручни или ленты длиной 40 см. Для отсутствия скольжения в процессе выполнения занятий, доску можно покрыть мягкой тканью.

Несмотря на то что он самодельный, такой тренажер позволяет проводить полноценный комплексы для растяжки спины, качания пресса и укрепления других систем. Преимуществом таких тренировок является экономия на покупку абонемента в зал, а также возможность уделить своему здоровью время, даже когда непогода за окном.

Еще одной альтернативой дорогостоящим тренажерам является установление перекладины. Занятия для спины с ее использованием проходят в пассивном режиме. Навесная конструкция позволяет растянуть хребет во всех отделах. Устанавливают ее обычно в дверном проеме, что позволяет применять в любое удобное время. Такой тренажер может быть съемным или стационарным, в зависимости от способа фиксации. Для получения результата достаточно каждый день висеть на нем по 30 секунд.

Восстановить здоровье позвоночник и поддерживать его всегда в нормальном состоянии помогут специальные тренажеры. Они устанавливаются не только в залах, но и дома, для занятий по индивидуальному графику. Подбирать подходящее приспособление стоит исходя из поставленных целей, и индивидуальных особенностей организма. Некоторые берут компактные, так как в квартире не много места, другие стационарные, с учетом необходимости постоянно заниматься ЛФК. Во внимание принимаются не только отзывы, но и рекомендации специалистов.

Современная стратегия ведения пациента с предраковыми заболеваниями желудка

Представлен обзор, обобщающий существующие международные рекомендации по ведению пациентов с атрофическим гастритом, кишечной метаплазией и дисплазией желудка. Показано, что пациенты с хроническим атрофическим гастритом или кишечной метаплазией имеют повы

The review summarize existing international recommendations for managing patients with atrophic gastritis, intestinal metaplasia and gastric dysplasia. It is shown that patients with chronic anthropic gastritis or intestinal metaplasia have an increased risk of stomach adenocarcinoma development. Helicobacter pylori eradication tends to relieve indications of chronic nonatrophic gastritis and can lead to partial regression of atrophic gastritis, and reduces the risk of stomach cancer development.

Несмотря на успехи в области диагностики и лечения, рак желудка остается серьезной проблемой в мировом масштабе, занимая шестое место по уровню заболеваемости и второе — в структуре смертности от онкологических заболеваний [1–2]. Самые высокие показатели отмечаются в странах Восточной и Центральной Азии, Латинской Америке, самые низкие — в Северной Америке. В Восточной Азии заболеваемость раком желудка составляет 32,1 на 100 000 у мужчин, 13,2 — у женщин, в Южной Корее — 57,8 и 23,5 на 100 000, в Японии 40,7 и 16,0 на 100 000 для мужчин и женщин соответственно [1–2]. Наименьшая заболеваемость наблюдается в Северной Америке и большинстве районов Африки. Так, в Соединенных Штатах Америки (5,5 на 100 000 у мужчин; 2,8 — у женщин) [1]. Россия относится к странам с умеренным риском рака желудка, наряду с Португалией, Сингапуром, Эстонией. По итогам 2018 г., согласно российской статистике, в структуре общей заболеваемости удельный вес опухолей желудка достигал 20,4 на 100 000 населения у мужчин и 8,8 — у женщин [3]. Улучшение эпидемиологической ситуации по раку желудка наблюдается, как правило, в странах, где разработаны профилактические мероприятия, высокий уровень осведомленности населения и длительное время существуют национальные программы скрининга и ведения пациентов с предраковыми заболеваниями [4].

Цель представленного обзора — обобщение существующих международных рекомендаций по ведению пациентов с атрофическим гастритом, кишечной метаплазией и дисплазией желудка.

В 2012 г. Европейским обществом гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE), Европейской группой по изучению Helicobacter и микробиоты (EHMSG), Европейским обществом патологов (ESP) и Португальским обществом гастроинтестинальной эндоскопии (SPED) были разработаны первые международные рекомендации по лечению предраковых состояний и изменений желудка (MAPS I). В 2019 г. опубликована обновленная версия рекомендаций под названием MAPS II [4]. Данные рекомендации были представлены на рассмотрение в разных странах.

Различные формы рака имеют свои специфические характеристики, знание которых позволит оптимизировать диагностику рака желудка на ранних стадиях. Подавляющее большинство раков желудка — аденокарциномы (АК, около 90%), которые происходят из желез слизистой оболочки желудка. Аденокарциномы желудка (АКЖ) подразделяют на кардиальные и некардиальные. Выделяют два основных гистологических типа некардиальных АКЖ: диффузные и кишечные. Кардиальной формой рака желудка является некардиальная аденокарцинома кишечного типа (90% АКЖ). Последняя имеет строение опухоли, сходное с картиной рака кишки. Для них характерны отчетливые железистые структуры, состоящие из высокодифференцированного цилиндрического эпителия с развитой щеточной каемкой. Диффузный тип опухоли представлен слабо организованными группами или одиночными клетками с большим содержанием муцина (перстневидные клетки) и характеризуется диффузным инфильтративным ростом. Возможен смешанный тип — в опухоли присутствуют участки кишечного и диффузного типа [5]. Дифференцированный тип чаще встречается у пожилых мужчин и развивается медленно, тогда как диффузный тип чаще встречается у женщин более молодого возраста и имеет худший прогноз [5].

Обзор представленных рекомендаций не распространяется на наследственный/семейный диффузный рак желудка, для которого разработаны специальные рекомендации [6].

Аденокарцинома желудка кишечного типа представляет собой окончательный исход последовательности «воспаление — атрофия — метаплазия — дисплазия — карцинома», известной как каскад Корреа [7–11].

Рекомендация 1 (MAPS II). Пациенты с хроническим атрофическим гастритом или кишечной метаплазией подвержены риску развития аденокарциномы желудка (высокий уровень доказательности) [4].

Хронический атрофический гастрит и кишечную метаплазию (КМ) рассматривают как предраковые состояния, поскольку они сами по себе связаны с риском развития рака желудка и на их фоне возможно развитие дисплазии и аденокарциномы [7–11].

Рекомендация 2 (MAPS II). Гисто­логически подтвержденная кишечная метаплазия — наиболее надежный маркер атрофии слизистой оболочки желудка (высокий уровень доказательности) [4].

Рекомендация 3 (MAPS II). Необходимо выявлять пациентов с гастритом на поздних стадиях, т. е. с атрофией и (или) кишечной метаплазией, слизистой оболочки как антрального отдела желудка, так и тела желудка, поскольку считается, что они подвержены более высокому риску развития аденокарциномы желудка (умеренный уровень доказательности, сильная рекомендация).

Рекомендация 4 (MAPS II). Дисплазию тяжелой степени и инвазивную карциному следует рассматривать как исходы, которые необходимо предотвратить при лечении пациентов с хроническим атрофическим гастритом или кишечной метаплазией (умеренный уровень доказательности, сильная рекомендация).

Рекомендация 5 (MAPS II). У пациентов с эндоскопически определяемыми патологическими изменениями, указывающими на дисплазию легкой или тяжелой степени или карциному, следует определить стадию заболевания и начать лечение (высокий уровень доказательности, сильная рекомендация).

Рекомендация 6 (MAPS II). Эндоскопия высокого разрешения в сочетании с хромоэндоскопией более эффективна, чем эндоскопия высокого разрешения в белом свете, при диагностике предраковых состояний желудка и неопластических поражений на ранней стадии (высокий уровень доказательности).

Рекомендация 7 (MAPS II). При наличии возможности и после надлежащего обучения для диагностики предраковых состояний желудка следует применять виртуальную хромоэндоскопию с увеличением или без увеличения изображения, что позволяет выполнять контролируемую биопсию на участках атрофических и метапластических изменений, а также обеспечивает выявление неопластических поражений (умеренный уровень доказательности, сильная рекомендация).

Рекомендация 8 (MAPS II). Для надлежащего определения стадии предраковых состояний желудка первая диагностическая эндоскопия верхнего отдела желудочно-кишечного тракта должна включать взятие биопсийных образцов из желудка для определения наличия инфекции Helicobacter pylori и выявления атрофического гастрита на поздних стадиях (умеренный уровень доказательности, сильная рекомендация) [4].

Рекомендация 9 (MAPS II). Следует выполнить биопсию как минимум на двух топографических участках (по малой и большой кривизне, как в антральном отделе желудка, так и в теле желудка). Следует дополнительно выполнить биопсию видимых предполагаемых неопластических поражений (умеренный уровень доказательности, сильная рекомендация) [4].

Рекомендация 10 (MAPS II). Для выявления пациентов с гастритом на поздних стадиях можно использовать системы гистопатологического определения стадии заболевания (например, оперативную систему оценки гастрита (OLGA) и оперативную систему оценки гастрита, основанную на кишечной метаплазии (OLGIM)). Стадии III и IV могут указывать на пациентов, подверженных более высокому риску развития рака желудка [12].

Следует рассмотреть возможность выполнения дополнительной биопсии из угла желудка (умеренный уровень доказательности, слабая рекомендация). Данный подход позволяет обеспечить максимальную степень выявления пациентов с предраковыми состояниями, в особенности в случаях, когда применение хромоэндоскопии для прицельной биопсии невозможно [4].

В случае выявления патологического изменения и результатов эндоскопической оценки, указывающих на наличие дисплазии, рекомендуется проводить резекцию патологического участка без дополнительной биопсии [4].

При наличии возможности для диагностики предраковых состояний желудка следует применять виртуальную хромоэндоскопию с увеличением или без увеличения изображения, что позволяет выполнять контролируемую биопсию на участках атрофических и метапластических изменений, а также обеспечивает выявление неопластических поражений. Эндоскопия высокого разрешения в сочетании с хромоэндоскопией более эффективна, чем эндоскопия высокого разрешения в белом свете, при диагностике предраковых состояний желудка и неопластических поражений на ранней стадии. Если при такой эндоскопии высокого разрешения не выявлены патологические изменения, рекомендуется выполнить биопсию для определения стадии гастрита (если ее не выполняли ранее) и эндоскопическое наблюдение в течение от 6 месяцев (при дисплазии тяжелой степени) до 12 месяцев (при дисплазии легкой степени) [4].

Дисплазия желудка представляет собой предпоследнюю стадию последовательности желудочного канцерогенеза. Ее определяют как гистологически подтвержденные неопластические изменения эпителия без признаков тканевой инвазии, что указывает на непосредственное неопластическое предраковое изменение [13]. Всемирная организация здравоохранения подтвердила классификацию дисплазии/интраэпителиальной неоплазии [14]:

  • Интраэпителиальная неоплазия/дисплазия включает явные эпителиальные и опухолевые пролиферации, характеризующиеся различной клеточной и архитектонической атипией, но без убедительных признаков инвазии.
  • Интраэпителиальная неоплазия/дисплазия легкой степени характеризуется минимальной архитектонической неупорядоченностью и цитологической атипией легкой или умеренной степени.
  • Интраэпителиальная неоплазия/дисплазия тяжелой степени характеризуется наличием опухолевых клеток, обычно кубовидных, а не цилиндрических, с большим ядерно-цитоплазматическим отношением, определяемыми амфофильными ядрышками, более выраженной архитектонической не­упорядоченностью и многочисленными митозами, которые могут быть атипичными. Важно отметить, что ядрышки часто достигают люминальной поверхности клетки, а полярность ядер обычно утрачивается. Большинство пациентов с патологическими изменениями, классифицируемыми как дисплазия тяжелой степени, подвержены высокому риску одновременного или быстрого развития инвазивной карциномы.
  • Внутрислизистая инвазивная неоплазия/внутрислизистая карцинома включает в себя разновидности карциномы, прорастающие в собственную пластинку слизистой оболочки и отличающиеся от интраэпителиальной неоплазии/дисплазии не только по наличию десмопластических изменений, которые могут быть минимальными или отсутствовать, но и по наличию характерных структурных аномалий, таких как выраженная скученность желез, избыточное ветвление, прорастание, а также сращение или крибриформные структуры желез. Диагноз «внутрислизистая карцинома» указывает на повышенный риск прорастания лимфатических сосудов и метастатического поражения лимфоузлов.

Диагноз «неопределенная дисплазия/неоплазия» не следует изначально рассматривать как безобидный, несмотря на то, что у большинства пациентов прогноз будет благоприятным. В действительности в одном из исследований было установлено, что 26,8% резецированных поражений, классифицированных как неопределенная дисплазия/неоплазия по результатам биопсии перед резекцией, фактически представляли собой неопластические поражения (5,0% — аденома и 21,8% — ранний рак желудка) [15].

Следует помнить, что даже дисплазия легкой степени может представлять собой злокачественное новообразование [16].

В случае видимых патологических изменений одной эндоскопической биопсии недостаточно для диагностики злокачественного новообразования, при наличии любого эндоскопически определяемого патологического изменения с любыми неопластическими изменениями необходимо производить его эндоскопическую резекцию[4].

Рекомендуется проверка гистологических препаратов и немедленная (в кратчайшие возможные сроки) повторная оценка с применением эндоскопии высокого разрешения и хромоэндоскопии [4].

При отсутствии эндоскопически определяемых патологических изменений у пациентов с дисплазией рекомендуется выполнять немедленную повторную оценку с применением эндоскопии высокого разрешения и хромоэндоскопии (виртуальной или с применением красителя) [4].

Пациентам с неопределенной дисплазией, дисплазией, как и с карциномой, диагностированными на основании результатов неприцельной биопсии, необходимо дообследование и лечение только в клиниках, специализирующихся на диагностике и эндоскопическом лечении рака желудка [4].

Неинвазивные методы диагностики предраковых изменений слизистой оболочки желудка

Низкий уровень пепсиногена I в сыворотке крови и (или) низкое соотношение пепсиногена I/II позволяет выявлять пациентов с атрофическим гастритом на поздних стадиях. У таких пациентов рекомендуется выполнять эндоскопию, в особенности при отрицательном результате серологического теста на H. pylori. В качестве предельных значений указывается уровень пепсиногена I

Л. Б. Лазебник*, доктор медицинских наук, профессор
Е. А. Лялюкова** , 1 , доктор медицинских наук, профессор
Г. В. Белова***, доктор медицинских наук, профессор
И. В. Долгалёв****, доктор медицинских наук
Н. В. Корочанская # , доктор медицинских наук, профессор
В. К. Косёнок**, доктор медицинских наук, профессор, академик АМТН РФ
А. С. Лялюкова ##
Е. В. Онучина ### ,
доктор медицинских наук, профессор
М. М. Петрова #### , доктор медицинских наук, профессор
Л. В. Прохорова @ , кандидат медицинских наук
А. С. Сарсенбаева @@ , доктор медицинских наук, профессор

* ФГБОУ ВО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России, Москва
** ФГБОУ ВО ОмГМУ МЗ РФ, Омск
*** МЦ ЦБ РФ, Москва
**** ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России, Томск
# ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар
## ГБУЗ ГБ № 3 г. Сочи Минздрава КК, Сочи
### ИГМАПО — филиал ФГОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Иркутск
#### ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России, Красноярск
@ ФГБОУ ВО УрГМУ Минздрава России, Екатеринбург
@@ ФГБОУ ВО Южно-Уральский ГМУ Минздрава России, Челябинск

Современная стратегия по ведению пациента с предраковыми заболеваниями желудка/ Л. Б. Лазебник, Е. А. Лялюкова, Г. В. Белова, И. В. Долгалёв, Н. В. Корочанская, В. К. Косёнок, А. С. Лялюкова, Е. В. Онучина, М. М. Петрова, Л. В. Прохорова, А. С. Сарсенбаева
Для цитирования: Лечащий врач № 9/2019; Номера страниц в выпуске: 60-64
Теги: хронический атрофический гастрит, кишечная метаплазия, аденокарцинома желудка

Дисплазия желудка 2 степени лечение

Рак желудка остается одним из самых распространенных заболеваний в мире. Ежегодно регистрируется почти 800 тыс. новых случаев и 628 тыс. смертей от этого заболевания. В числе стран-«лидеров» находится и Россия. Заболеваемость данным видом новообразований значительно возрастает в возрасте после 50 лет, т.е. у лиц пожилого и старческого возраста. Вероятность возникновения опухоли у мужчин в 2 раза выше, чем у женщин [1–3, 5].

Проведенными клиническими исследованиями было достоверно доказано, что риск возникновения злокачественного образования в здоровом желудке крайне низок. Более 99% больных с раком желудка до постановки этого диагноза имели различные предраковые заболевания. Наиболее распространенные предраки – это хронический атрофический гастрит, язва желудка , полипы желудка. Кроме того, к предопухолевым заболеваниям желудка относят метаплазии и дисплазии II, III степеней. Все эти заболевания, постепенно развиваясь, повышают риск развития злокачественного образования [6, 7].

Лечение рака желудка на сегодняшний день основывается на комплексном подходе. Наряду с хирургической тактикой и лучевой терапией используется консервативное ведение больных с предраковыми заболеваниями желудка и раком желудка. При этом социальное положение людей пожилого возраста не позволяет приобретать дорогие препараты, а также использовать дорогостоящие эндоскопические операции.

Цель работы

Разработать эффективный и безопасный фитотерапевтический метод лечения больных пожилого и старческого возраста, способствующий регрессии предраковых и ранних стадий злокачественных образований желудка; на примере состояния липидного метаболизма доказать отсутствие отрицательного его влияния на организм в целом.

Материалы и методы исследования

Клинико-лабораторные исследования проведены у 58 больных возрастом от 60 до 89 лет с различными предраковыми заболеваниями желудка. Больные были разделены на 2 группы. Первая группа (группа сравнения) – больные (n=16), которым после обнаружения изменений в слизистой оболочке желудка проводилась симптоматическая терапия (они отказывались от какого-либо другого лечения). Пациентам второй группы (основная группа) (n=42) назначалось комбинированное терапевтическое лечение. Средний возраст обследуемых в первой группе составлял 62,3±5,4 лет, во второй – 63,7±4,9 года. Полипы желудка в первой группе больных диагностированы у 7 мужчин (из них аденоматозные – у 2, гиперплазиогенные – у 5 больных) и 3 женщин (из них аденоматозные – у 1, гиперплазиогенные – у 2 больных), дисплазии III степени – у 4 больных (1 мужчина, 3 женщины), доброкачественные подслизистые опухоли – у 2 пациентов (1 мужчина, 1 женщина). Полипы желудка во второй группе больных диагностированы у 11 мужчин (из них аденоматозные – у 3, гиперплазиогенные – у 8 больных) и 22 женщин (из них аденоматозные – у 13, гиперплазиогенные – у 9 больных), дисплазии III степени – у 5 больных (3 мужчины, 2 женщины), ранние раки – у 4 больных (4 женщины).

При подтверждении предракового заболевания желудка (метаплазии, дисплазии) больным предлагалось комбинированное лечение в несколько этапов.

I этап направлен на ликвидацию раздражающего фактора, эрадикацию геликобактер пилори, состоял из двух антибактериальных препаратов: кларитромицина 500 мг 2 раза в день и метронидазола 250 мг 3 раза в день с добавлением препарата висмута – викаира по 1 т. 3 раза в день (предпочтение викаиру отдавалось из-за дешевизны: он дешевле Де-Нола в десятки раз). С целью эрадикации геликобактер пилори длительность лечения составляла 7–8 дней. Микроорганизмы в ряде случаев по-прежнему оставались на слизистой оболочке, но количество их значительно уменьшалось. Это отмечалось визуально по интенсивности окраски геликотест-полосок, а также при микроскопическом исследовании. При дуоденогастральном рефлюксе назначали антирефлюксные препараты, в частности церукал, мотилиум в таблетированном или в инъекционном виде. Одновременно с антибактериальными препаратами назначался настой чистотела большого по 2 ст. л. 3 раза в день за 40 мин до еды лежа 15 мин 7 дней.

II этап: настойка золотого уса по 1 ч. Л. 3 раза в день за 40 мин до еды 18–20 дней.

III этап: настой чистотела большого по 2 ст. л. 3 раза в день за 40 мин до еды 3 недели.

IV этап: настойка золотого уса по 1 ч. Л. 3 раза в день за 40 мин до еды 3 недели.

Настой чистотела большого и настойка золотого уса приготавливались по рецепту, их дозировка была щадящей для организма человека (патент на изобретение № 2467758 от 27.11.2012 г.) [4].

Научные исследования проводились при информированном согласии больного согласно международным требованиям ВОЗ (правила GCP – Good Clinical Practice), предъявляемым к медицинским исследованиям с участием человека (Женева, 1993).

Больным проводилось эндоскопическое обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Использовалось эндоскопическое оборудование: эзофагогастрофиброскопы японских фирм «Olympus»-Gif-E и «Pentax» PG-29P, для взятия биопсийного материала применялись биопсийные щипцы. При подозрении на предраковое заболевание желудка обязательно производилась биопсия. Биоптат помещался в 10%-ный раствор формалина. Также производился забор (биопсия) тканей на микрофлору желудка биопсийными щипцами. Для оценки микрофлоры в момент эндоскопии брались два кусочка тканей со слизистой оболочки средней трети и антрального отдела желудка. Определяли геликобактер пилори (Нр) и дрожжеподобный мицелий. Нр оценивался и по геликотесту с помощью специальных тест-полосок. Гистологические исследования проводились в патологоанатомических отделениях Республиканской клинической больницы № 4 г. Саранска и в Республиканском онкологическом диспансере.

Методы исследования

Больным выполняли общеклинические и биохимические исследования. Биохимические анализы крови больным проводились до и после комбинированного лечения в динамике с целью определения возможного токсического воздействия разработанной лечебной схемы на организм.

Оценивали состояние липидного обмена в плазме крови. Липиды из плазмы крови экстрагировали хлороформметаноловой смесью (Хиггинс Дж. А., 1990). Липиды фракционировали методом тонкослойной хроматографии (Хиггинс Дж. А., 1990; Vaskovsky V.E. et al., 1975). Молекулярный анализ проводили на денситометре Model GS-670 (BIO-RAD, США) с соответствующим программным обеспечением (Phosphor Analyst/PS Sowtware). Контрольные сроки оценки биохимических показателей и показателей липидного обмена: до лечения, 5-е, 10-е, 15-е, 30-е сутки в процессе лечения.

Полученные цифровые экспериментальные данные обработаны методом вариационной статистики с использованием t-критерия Стьюдента и χ2.

Результаты исследования и их обсуждение

Проведенные исследования показали, что чаще предраковые заболевания локализуются в антральном отделе желудка (31 (73,8%) больной), реже (11 (26,2%) больных) – в верхней трети тела или свода желудка по данным эндоскопической диагностики. Макровизуальная эндоскопическая картина слизистой оболочки желудка определялась в виде ее истончения, на фоне которой могли быть гиперплазии разных оттенков или разной высоты, протрузии, полипы, дефекты в виде эрозий или язвенных поражений.

У всех обследованных больных, как в основной группе, так и в группе сравнения, на тест-полосках определялся геликобактер пилори. При микроскопическом исследовании же Нр не всегда (12 (28,6%) больных) регистрировался визуально. В ряде случаев (19 (42,5% больных) геликобактер пилори в пищеводе в количественном отношении определялся больше, чем в желудке.

По данным эндоскопических исследований желудка после первого сеанса комбинированного терапевтического лечения в 32 (76,2%) наблюдениях у больных основной группы полипы исчезали полностью, в остальных – уменьшались в размерах. Дисплазии тяжелой степени (III степени), а также ранние стадии злокачественных образований регрессировали после одного сеанса лечения. Это подтверждалось и при гистологических исследованиях. В биоптатах микроскопически не обнаруживалась патологическая картина в виде аденоматозных или гиперпластических полипов, дисплазий, а также аденокарцином. Подчеркнем, что после трех сеансов комбинированной терапии полипы до 2,0 см высотой полностью регрессировали (рис. 1, 2).

Клинические примеры приведены ниже.

Больная П., 62 лет. 4.05.07г. жалобы на тяжесть в эпигастрии, отрыжку воздухом. ЭГДФС: Полушаровидный полип (0,8×0,8см) большой кривизны середины тела желудка. Смешанный гастрит. Дуоденит. НР (+++). Микроскопия от 7.05.2007 г.: аденоматозный полип слизистой желудка с признаками полиморфизма желез, осклизнением эпителия, очагами поверхностных эрозий и элементами грубой интестинальной перестройки. Лечение: I этап — Пилобакт 1 полоска утр., 1 полоска на ночь 7 дней, чистотел большой по 2 ст. л. 3 раза в день за 40 мин до еды 7 дней. II этап — золотой ус 1 ч. Л. 3 раза в день за 40 мин до еды 3 недели. III этап — чистотел большой по 2 ст. л. 3 раза в день за 40 мин до еды 3 недели; IV этап – золотой ус 1 ч. Л. 3 раза в день за 40 мин до еды 3 недели.ЭГДФС: Регрессия полипа. Субатрофический гастрит. НР (+) с антрального отдела желудка. Микроскопия от 9.08.2007 г.: слизистая желудка с признаками очаговой атрофии желёз, слабовыраженной полиморфноклеточной инфильтрацией в строме.

Больная М., 60 лет. Жалобы на тошноту после еды и тяжесть в эпигастрии. 12.05.2009 г. ЭГДФС: Афтозные гиперплазии антрального отдела (эрозии до 0,2 см, гиперемированные гиперплазии до 0,7 см) желудка. Смешанный гастрит. Поверхностный дуоденит. Дуоденогастральный рефлюкс. НР (+++). Микроскопия от 17.05.2009 г.: картина гиперпластического полипа желудка. Лечение: I этап — Викаир по 1 таб. 3 раза в день, метронидозол по 1 таб. 3 р. за 30 мин. до еды 7 дней, Чистотел большой по 2 ст. л. 3 раза в день 7 дней. II этап — золотой ус 1 ч. Л. 3 раза в день за 40 мин до еды 3 недели. III этап — чистотел большой по 2 ст. л. 3 раза в день за 40 мин до еды 3 недели; IV этап – золотой ус 1 ч. Л. 3 раза в день за 40 мин до еды 3 недели. 16.10.2009 г.: жалоб нет. ЭГДФС: Полная регрессия полипа. Атрофический гастрит. Микроскопия от 16.10.2009 г.: фрагмент слизистой желудка с диффузной умеренно выраженной воспалительной инфильтрацией в строме.

Рис. 1. Фрагменты гиперпластического (аденоматозного) полипа слизистой желудка (до лечения).

Окраска гематоксилин эозином. × 200

Рис. 2. Фрагменты слизистой желудка с признаками гиперплазии отдельных желёз, участками атрофии желёз, полиморфноклеточной инфильтрацией в строме (после лечения). Окраска гематоксилин эозином. × 200

Эндоскопический контроль в отдаленном периоде (до 5 лет) удалось провести 34 (81,0%) больным. Рецидивов не выявлено ни в одном случае.

Положительный эффект терапии выражался и в том, что на ее фоне не отмечались существенные расстройства гомеостаза, подтвержденные биохимическими исследованиями. В биохимических показателях крови до лечения и после проведенного комбинированного лечения по специальной схеме не было значительных отклонений от нормы. Общее состояние больных при проведении терапии и после нее не страдало, а в конце терапии субъективно отмечалось улучшение состояния.

В патогенезе различных заболеваний, в том числе и предопухолевой патологии, значительную роль играют нарушения липидного обмена, что обусловлено важностью липидов в молекулярной организации и функционировании живых структур. Проведенные нами исследования показали, что предопухолевые заболевания желудка тесно сопряжены с липидными дестабилизациями в плазме крови (табл. 1).

Содержание некоторых липидов в плазме крови (M±m)

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: