Волдыри на руках на пальцах: что делать если чешутся, почему появляются маленькие водяные высыпания на пальцах ног и между ними

Волдыри на руках на пальцах: что делать если чешутся, почему появляются маленькие водяные высыпания на пальцах ног и между ними

Кожные заболевания на сегодняшний день являются достаточно распространенными. Часто можно встретить людей, страдающих от дисгидроза кистей рук или стоп. Многие считают, что причиной возникновения такого заболевания является закупорка сальных желез, но это не так. Волдыри на ладонях и пальцах свидетельствуют о нарушениях внутри.

Возможно, у вас есть какие-либо проблемы с желудочно-кишечным трактом, также есть вероятность, что у вас аллергия, которая проявляется как раз таки в пузырьках на ладонях. Дерматологи утверждают, что причиной может быть обычный стресс и нервное перенапряжение. Вашему вниманию предлагается информация касательно того, как понять, что у вас дисгидроз кистей рук, и как можно решить данную проблему.

Симптомы дисгидроза кистей

Зуд. Перед тем как у вас появятся высыпания на ладонях, кожа будет чесаться. Достаточно неприятное ощущение, бороться с которым очень сложно. Некоторые пациенты сильно расчесывают руки до крови, что категорически запрещено из-за опасности попадания инфекции.

Образование пузырьков. Это небольшие бугорки с жидкостью, которые появляются достаточно быстро. Они могут появиться отдельными волдырями, а могут сливаться в единое пятно. Ни в коем случае нельзя их разрывать или давить, иначе может попасть инфекция. Внутри пузырьков находится прозрачная жидкость, поэтому визуально есть сходство с ожогами.

Вскрытие пузырьков. Спустя какое-то время эти пузырьки начинают вскрываться, из них выделяется прозрачная жидкость, а кожа становится грубой. Появляются шелушения и трещинки, которые со временем проходят. Если попадает инфекция, то возможно появление покраснений, воспалений и нагноений.

Если говорить о быстром процессе образования, то процесс выглядит так.
1. Появление зуда.
2. Появление пузырьков с жидкостью.
3. Небольшая отечность кистей рук.
4. Болевые ощущения в местах, где пузырьки лопнули.
5. Огрубение кожи, появление шелушений.
6. Процесс заживления и обновления клеток.

Достаточно сложный процесс для клеток, но занимает это несколько дней. Кожа может длительное время восстанавливаться, если вы не будете использовать различные мази. Для того чтоб четко прослеживать динамику заболевания необходимо регулярно проходить лечение у дерматолога, который вовремя выявит ваши проблемы и поможет грамотно подобрать оптимальные методы.

Как развивается дисгидроз рук у детей?

У детей дисгидроз появляется значительно реже, чем у взрослых, ведь они меньше контактируют с химией и иммунитет у них сильнее. На самом деле дисгидроз кистей рук и у взрослых и у детей проходит одинаково. Единственным недостатком является то, что дети чаще и сильнее расчесывают пузырьки с жидкостью и заносят инфекцию. Именно поэтому у них заболевание может прогрессировать сильнее, а процесс заживления может длиться до 1,5 недель. Позаботьтесь о том, чтоб ваш ребенок меньше трогал свои руки, обрабатывайте их мазью и не позволяйте ему их давить.

Методы лечения дисгидроза кистей рук

Многие считают, что избавиться от заболевания можно при помощи мази или таблеток, но стоит отметить, что в данном случае необходим комплексный подход. Это соблюдение диеты, режима дня, обработка пораженных участков кожи и медикаментозное лечение. Даже, если вы будете грамотно действовать и четко следовать инструкции дерматолога, могут быть обострения. Однако опускать руки не стоит, ведь чем раньше вы начнете бороться за чистую здоровую кожу, тем быстрее выздоровеете.

1. Диета. Этот метод уникальный тем, что помимо борьбы с дисгидрозом вы также оздоровите свой организм. В первую очередь стоит исключить из рациона продукты, которые у многих вызывают аллергию: все виды цитрусовых, шоколад, яйца, мед, жирное мясо и дрожжевую выпечку. Также ешьте меньше сладкого и забудьте о своих вредных привычках. Так вы очистите кожу не только на руках, но и на лице, что является плюсом. Перейдите на растительную пищу, употребляйте овощи и фрукты. Если сильно любите мясо и не можете от него отказаться, то в небольших количествах можете есть птицу и нежирную говядину. Благоприятно влияют кисломолочные продукты, поэтому больше ешьте творога, пейте кефир и домашние йогурты.

2. Режим дня. Если вы хотите быстрее выздороветь, то побеспокоиться нужно будет даже о режиме дня. Сон должен длиться не менее 8 часов в ночное время суток, важно, чтоб вам не мешал свет и посторонние звуки. Так вы сможете расслабиться и отдохнуть от дневной суеты. Исключите стрессы и конфликтные ситуации. Желательно, чтоб первые недели вашего лечения совпали с отпуском, так вы меньше будете волноваться. Людям, основная деятельность которых связана с физической активностью, необходимо дополнительно уделять отдыху пару часов в дневное время суток.

Читайте также:
Пяточная шпора – лечение медикаментами, таблетки, укол, мазь от пяточной шпоры

3. Общие методы лечения. Если дисгидроз развивается из-за нервного перенапряжения, то пациенту назначают успокаивающие. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать медикаментозный курс без предварительной консультации врача. Если проблема в работе кишечника, то прописывают курс препаратов, которые выводят шлаки и токсины. Порой необходима дополнительная консультация эндокринолога и гастроэнтеролога для выявления возможных причин заболевания. Иногда для того, чтоб избавиться от дисгидроза кистей рук, необходимо полностью нормализовать обмен веществ.

4. Внешнее воздействие на заболевание. В первую очередь это мази, которые прописывает дерматолог. Необходимо четко следовать инструкции и систематизировать ваше лечение. Иногда это мази с антибиотиками, если есть вероятность того, что причиной заболевания стали бактерии. Дополнительно делайте ванночки с корой дуба, чередуя с ванночками с содой. Исключите моющие средства и стиральные порошки. Если вы используете крем для рук, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом касательно состава продукта. Чистотел и цинковая мазь также отлично помогают избавиться от дисгидроза кистей рук за короткий промежуток времени.

– Вернуться в оглавление раздела “Дерматология”

Дисгидроз

Автор статьи: Врач дерматолог-косметолог Заянчковская Н. В. Стаж работы: 9 лет

Содержание статьи

  1. Что представляет из себя заболевание?
  2. Цены на услуги
  3. Виды дисгидроза
  4. Симптомы
  5. Причины
  6. Диагностика
  7. Методы лечения
  8. Диета при дисгидрозе
  9. Длительность лечения
  10. Профилактика

Что представляет из себя заболевание?

Дисгидроз – это заболевание кожи кистей рук и ступней, при котором поражаются потовые железы.

Другие названия: помфоликс, водяница.

Дисгидроз проявляется зудящими высыпаниями в виде групп мелких водянистых пузырьков. Заболевание имеет аллергическую природу и часто возникает на фоне других кожных заболеваний.

Имеется сезонность: симптомы дисгидроза чаще наблюдаются весной и осенью.

Важно: дисгидроз не передаётся от человека к человеку.

Цены на услуги

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Повторный приём дерматолога

Виды дисгидроза

По тяжести клинической картины и глубине поражения различают три вида заболевания.

Истинный дисгидроз

Истинный дисгидроз поражает только ладони и область у основания пальцев рук. Пузырьки появляются одновременно и не растут в дальнейшем. В начале заболевания появляется покраснение, сильный зуд и припухлость кожи.

Дисгидротическая экзема

Прогрессирующее появление пузырей на руках и ногах сигнализирует о дисгидротической экземе. Пузырьки могут расти и множиться на протяжении всего периода заболевания. Помимо проявления основных симптомов, болезнь может сказаться на общем состоянии. Повышение температуры, головная боль, увеличенные лимфоузлы – тревожные сигналы.

Важно: дисгидротическая экзема – сложный вид дисгидроза, часто перетекающий в хроническую форму.

Сухой пластинчатый дисгидроз

Если кожа шелушится и снимается «хлопьями», но пузырьков нет – у вас сухой пластинчатый дисгидроз. Это лёгкий вид данного заболевания, сопровождаемый лишь небольшим зудом. Не рекомендуется чесать и сдирать пластинки поражённой кожи.

Симптомы дисгидроза

Симптоматика во многом зависит от формы дисгидроза, но если описывать общую клиническую картину, то можно выделить основные симптомы для каждого этапа течения дисгидроза:

  1. покраснение кожи;
  2. отёчность поражённой области;
  3. зуд, предшествующий появлению пузырьков;
  4. уплотнение кожи перед высыпанием;
  5. появление групп мелких водянистых пузырьков;
  6. образование корочки на месте пузырей через 2-3 дня;
  7. отторжение корочки;
  8. шелушение и отслоение кожи.

Важно: дисгидроз затрагивает только стопы и кисти рук. Проявление симптомов в других местах при дисгидрозе невозможно.

Причины появления дисгидроза

Существует ряд причин развития дисгидроза:

  • предрасположенность к аллергическим реакциям,
  • кожные инфекции в хронической форме,
  • контакт кожи с агрессивными кислотными и щелочными растворами,
  • заболевания ЖКТ,
  • вегетативная дисфункция нервной системы,
  • нарушения работы иммунной или эндокринной системы,
  • пиодермия,
  • сопутствующие грибковые заболевания.

Диагностика дисгидроза

Обычно дисгидроз диагностируется врачом визуально, без применения особых методик. В ряде случаев возникают сложности с определением заболевания из-за схожести дисгидроза с грибковым поражением кожи. А также анализы могут потребоваться для выявления первопричины заболевания.

Для подтверждения диагноза и выбора оптимального лечения возможно понадобится:

  • анализ на грибковые инфекции,
  • иммунограмма,
  • гастроскопия,
  • тест на аллергию.

Записаться на прием

Методы лечения дисгидроза

Лекарства

  • антисептики (обеззараживание) – 2% борная кислота, бриллиантовый зелёный, Хлоргексидин, Мирамистин;
  • ингибиторы (для подавления иммунных реакций) – Такролимус, Протопик, Элидел;
  • противовоспалительные (от отёка, покраснения, зуда) – Адвантан, цинковая мазь, Мометазон, Флуцинар.

Пероральный приём:

  • антигистаминные (снятие симптомов аллергии) – Цетиризин, Супрастин, Лоратадин, Тавегил;
  • глюкокортикостероиды (при тяжёлой форме) – Преднизолон, Гидрокортизон;
  • седативные (успокоительные) – Афобазол, Лазея, экстракт валерианы.

Терапия

  • Электрофорез – для глубокого воздействия лекарственных средств.
  • УФ-терапия – для обеззараживания.
  • Озонотерапия – для дезинфекции (нет научных доказательств эффективности).
  • Лазерная терапия – для быстрого заживления вскрывшихся пузырей.
Читайте также:
Повязки на руку при переломе характеристика повреждений, виды и особенности приспособлений, правила наложения, достоинства и недостатки новой технологии обездвиживания

Народные средства

  • Шалфей и ромашка оказывают антибактериальное воздействие.
  • Эвкалипт дезинфицируют кожу и облегчают боль.
  • Капуста и сырой картофель снимают отёк и обезболивают.
  • Мазь из сливочного масла и веток смородины уменьшает зуд.

Диета при дисгидрозе

При дисгидрозе необходимо придерживаться диеты из нейтральных для аллергиков продуктов.

  • соль, специи, пряности;
  • алкогольные напитки;
  • кофеин;
  • орехи;
  • мёд;
  • все производные от какао-бобов;
  • цитрусовые;
  • молоко;
  • рыбу;
  • яйца;
  • помидоры, морковь;
  • ягоды (особенно вишню, клубнику, малину);
  • дыни.

Стоит сделать упор на:

  • каши;
  • кисломолочные продукты;
  • овощные салаты с масляной заправкой.

Длительность лечения заболевания

На лечение острой формы дисгидроза уходит 3-4 недели. При грамотном приёме лекарств выраженность симптомов слабеет и сходит на нет в течение 3-5 дней. Хроническое течение заболевания обычно длится до 15 дней.

Важно: не следует бросать лечение сразу после облегчения состояния и снятия симптомов. Недолеченный дисгидроз может вызывать острый рецидив.

Профилактика дисгидроза

Существует четыре простых правила, которые позволят избежать дисгидроза.

  1. Соблюдать гигиену рук и стоп.
  2. Своевременно принимать антигистаминные препараты в сезон аллергий.
  3. Не употреблять продукты с высоким аллергическим индексом и богатые быстрыми углеводами.
  4. Избегать переутомления и стрессов.

Другие статьи автора

  • Комедоны
  • Демодекоз
  • Дисгидроз
  • Аллергический дерматит

Врачи

Ибраев Анатолий Томасович

Заведующий отделением косметологии и лазерных технологий. Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Ибраев Анатолий Томасович

Ефимова Мария Алексеевна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Ефимова Мария Алексеевна

Андреева Оксана Александровна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Андреева Оксана Александровна

Логинова Наталья Александровна

Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Логинова Наталья Александровна

Зенкевич Александр Александрович

Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Зенкевич Александр Александрович

Котлов Владислав Олегович

Врач дерматолог, хирург, специалист по лазерным технологиям Врач клиники Альтермед Котлов Владислав Олегович

Щеглова Юлия Евгеньевна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Щеглова Юлия Евгеньевна

Бегунова Анна Владимировна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Бегунова Анна Владимировна

Конькова Юлия Геннадьевна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Конькова Юлия Геннадьевна

Карпова Мария Александровна

Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Карпова Мария Александровна

До 30 сентября 2021

Прием дерматолога по специальной цене

Приём дерматолога по лечению кожи 1200 рублей

Во всех филиалах

Подпишитесь на рассылку

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Крапивница: симптомы, лечение. Что нужно знать?

Поделиться:

Крапивница — это когда одним вовсе не прекрасным утром вы просыпаетесь от сильного зуда. И видите, что по по телу пошли многочисленные красные волдыри, как будто после ожога крапивой или укуса комара… Сразу скажу, что вероятность такого сценария совсем не маленькая, ведь с крапивницей в течение жизни сталкивается каждый четвертый.

Как узнать крапивницу?

Вообще, крапивница — собирательное понятие, объединяющее многие состояния, при которых наблюдаются локальные отеки кожи вследствие массированного высвобождения биологически активных веществ, в основном — гистамина.

Ирина Яновна знала о своей аллергии на кедровые орешки, поэтому придирчиво изучала состав блюд в ресторане. Но кто бы мог предположить что именно в тот день повар решит поэкспериментировать? Уже к концу вечеринки у женщины отекли и распухли губы, а на лбу появились розовые волдыри. К счастью, ничего фатального не произошло — лекарства предусмотрительная Ирина Яновна всегда носила с собой. Однако вечер был испорчен.

Сыпь при крапивнице представлена волдырями. Многие путают волдыри с пузырями, так вот — никакой видимой жидкости волдырь в отличие от пузыря не содержит. Да-да, волдырь, или по-научному urtica, — это бесполостной элемент сыпи. Выглядит он как припухлость, достаточно плотный на ощупь, иногда цвета окружающей кожи, но чаще розовый.

Читайте также:
Псориаз — психосоматика

Форма волдырей при крапивнице может быть овальной, дугообразной, кольцевидной, полициклической, линейной, мишеневидной. Элементам свойственны периферический рост и разрешение в центре, они склонны к слиянию. Волдыри быстро (за считаные часы) появляются и быстро проходят — признак характерен именно для крапивницы. Затем новые волдыри возникают на другом месте.

Главная опасность — отек Квинке

Очень часто крапивница сопровождается состоянием, известным как отек Квинке (ангионевротический отек), при котором поражаются более глубокие слои кожи. При этом происходит набухание лица, век, губ, ушей, рук, ног и гениталий. Отек развивается с двух сторон неравномерно или даже может быть лишь с одной стороны. При данном состоянии вместо зуда часто бывают нарушения чувствительности, покалывания и прочий дискомфорт. Кожа может быть нормального цвета, покрасневшей или с синюшным оттенком.

Опасность! При крапивнице и отеке Квинке есть вероятность наступления неотложных состояний, связанных с нарушением дыхания вплоть до его прекращения. Поэтому при впервые возникшей крапивнице надо показаться врачу как можно скорее. А если вы уже знаете, что у вас бывает отек Квинке, тогда не раздумывая звоните в скорую.


Что провоцирует крапивницу?

Крапивницу провоцируют самые разнообразные факторы, совсем необязательно связанные с аллергией. По данным исследований, у больных хронической крапивницей аллергия, даже при семейной склонности к ней, отмечается с той же частотой, что и в общей популяции.

Читайте также:
Мениск коленного сустава: лечение без операции в домашних условиях и народные средства

Провоцирует приступы крапивницы чаще всего непривычная, экзотическая пища (если вы, например, не едите соусы, а на корпоративе соблазнились обычным оливье, то для вас это — экзотика). Бытовая химия, лекарства, косметика тоже нередко провоцируют заболевание. В отдельных случаях даже солнечные лучи, физическая нагрузка, тепло, холод, механическое давление на кожу могут способствовать появлению волдырей.

Сложности диагностики

Обычно диагноз выставляется на основании характерной картины заболевания. Однако (редко) волдыри бывают и при других болезнях — тогда диагностика может быть хлопотной и небыстрой.

Крапивницу следует отличать от синдромов и заболеваний, при которых уртикарные высыпания (это как раз те самые волдыри) являются одним из симптомов, — синдромов Леффлера, Висслера – Фанкони, Шелли – Херли, Макла – Уэльса, флюороза, зерновой чесотки, линейного мигрирующего миаза, гельминтозов, а также от заболеваний, при которых волдыри являются непостоянным симптомом: токсикодермии, геморрагического васкулита, герпетиформного дерматита Дюринга, недержания пигмента, гемобластозов, венерической лимфопатии, системной красной волчанки.

Во всем этом многообразии разобраться сможет ТОЛЬКО врач, крапивница — совсем-совсем не повод для самолечения

Начинать надо с обращения к аллергологу (а если такой возможности нет — к семейному или врачу общей практики), однако иногда бывают нужны консультации и других специалистов. И да — даже если на данный момент времени волдыри у вас уже прошли, идти к врачу все равно нужно, поскольку приступ может повториться в любое время.

Лечение и профилактика

Самым главным фактором в лечении является точное установление факторов, вызывавших крапивницу, и устранение их из вашей жизни. Также назначаются антигистаминные и иногда другие препараты.

Внимание! Самостоятельный прием антигистаминных средств крайне нежелателен, и только если нет реальной (физической) возможности попасть к врачу — возможен прием современных (никаких демидролов-диазолинов) безрецептурных антигимстаминных препаратов (обычно 1 таблетка в сутки).

Даже после исчезновения симптомов следует избегать провоцирующих факторов. По возможности информируйте окружающих о вашей болезни. Народное хлебосольство, насильственное угощение «вкусненьким», эксперименты поваров, розыгрыши и т. д., и т. п. не способствуют здоровью страдающих крапивницей.

Пузырчатка

Что такое пузырчатка? Симптомы, причины и лечение

Пузырчатка — хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся возникновением особого вида пузырей на поверхности ранее здоровой кожи и слизистой оболочки. Среди видов пузырчатки можно выделить: вульгарный, вегетирующий, эритематозный и листовидный.

Пузырчатку можно диагностировать в случае выявления акантолитических клеток, которые выявляют во взятом мазке или в составе пузырей в самом эпидермисе (при гистологическом исследовании). Для лечения пузырчатки первым делом применяют глюкокортикостероиды (назначают целый курс приема). Последнее всегда хорошо сочетается с экстракорпоральной гемокоррекцией (плазмофорез, криоафероз, гемосорбция).

Что это такое?

Пузырчатка – тяжёлая болезнь, поражающая кожный покров человека. В результате её прогрессирования на коже и слизистых оболочках формируются патологические пузыри, внутри наполненные экссудатом. Этот процесс начинается из-за расслоения эпителия. Патологические очаги могут сливаться и имеют тенденцию к стремительному росту.

Причины возникновения

Причины развития пузырчатки еще окончательно не изучены. Одной из основных причин возникновения пузырчатки является нарушение аутоиммунных процессов, тем самым для иммунной системы клетки становятся антителами.

Нарушение структуры клеток подпадает под воздействие внешних факторов, а также агрессивных условий окружающей среды. В итоге связь между клетками нарушается, что приводит к образованию пузырей. Процент заболеваемости у людей с наследственной предрасположенностью гораздо выше.

Механизм образования пузырей

Человеческую кожу образно можно описать как водно-пружинный «матрац», покрытый своеобразной «стенкой». В образовании пузырей «матрац» не участвует – страдает только верхний слой, эпидермис.

Состоит эпидермальный пласт из 10-20 клеточных слоев, выглядящих под микроскопом как кирпичики. «Кирпичики» второго слоя эпидермиса связаны друг с другом своеобразными «мостиками». Сверху на «стенке» находятся пластами клетки, уже не совсем похожие на клетки, напоминающие нанесенный крем. Это – чешуйки, корнеоциты, необходимые для защиты от механических, химических и физических повреждений.

Если под воздействием внутренних или внешних причин формируются антитела, от которых разрушаются «мостики»-десмосомы между клетками базального слоя (это называется акантолизом и видно под микроскопом), это – истинная пузырчатка. Если тканевая жидкость проникает между базальным и верхними слоями эпидермиса, не разрушая «мостики», это – пемфигоид. Без деструкции десмосом протекает и вирусная пузырчатка.

Читайте также:
Мазь от боли в мышцах и суставах: какие бывают мази от мышечной и суставной боли, применение согревающих и болеутоляющих гелей при боли в мышцах спины и ног

Классификация

Разновидности неакантолитической пузырчатки:

  1. Неакантолитическая пузырчатка доброкачественного характера. Патологические элементы формируются исключительно в ротовой полости человека. При осмотре можно выявить воспаление слизистой, а также её незначительное изъязвление.
  2. Буллезная форма неакантолитической пузырчатки. Это доброкачественный недуг, который развивается как у взрослых, так и у детей. На коже формируются пузыри, но при этом не наблюдается признаков акантолиза. Данные патологические элементы могут самопроизвольно исчезать без рубцевания.
  3. Рубцующаяся неакантолитическая пузырчатка. Данный пемфигоид именуют в медицинской литературе пузырчаткой глаз. Чаще всего она диагностируется у женщин, которые перешагнули 45-летний возрастной рубеж. Характерный симптом – поражение зрительного аппарата, кожного покрова и слизистой рта.

Классификация истинной пузырчатки:

  1. Эритематозная форма. Данный патологический процесс сочетает в себе несколько заболеваний. Его симптоматика схожа с себорейным дерматитом, эритематозным вариантом системной волчанки, а также истинной пузырчатки. Эритематозная пузырчатка у взрослых и детей очень тяжело поддаётся лечению. Стоит отметить, что недуг диагностируется не только у людей, но и у некоторых животных. Характерный симптом – проявление на кожном покрове тела и лица красных пятен, сверху покрытых корками. Одновременно с этим признаком на волосистой части головы возникают себорейные проявления.
  2. Пузырчатка обыкновенная. Этот типа патологии диагностируется у пациентов более часто. На коже формируются пузыри, но при этом признаков воспаления не наблюдается. Если не провести вовремя лечение пузырчатки, то патологические элементы могут распространиться по всему кожному покрову. Стоит отметить, что они могут сливаться и образовывать большие очаги поражения.
  3. Листовидная пузырчатка. Название данная форма получила из-за особенностей патологических элементов. На кожном покрове человека формируются пузыри, которые практически не возвышаются над эпидермисом (не напряжены). Сверху на них формируются корочки, имеющие свойство наслаиваться друг на друга. Создаётся эффект листового материала, сложенного в стопки.
  4. Бразильская пузырчатка. Не имеет ограничений касательно пола и возраста. Случаи её развития были зафиксированы и у детей раннего возраста, и у пожилых людей в возрасте от 70 до 80 лет. Также не исключено её прогрессирование у людей среднего возраста. Стоит отметить, что данная разновидность имеет эндемический характер, поэтому встречается только в Бразилии.

’Смотреть

Симптомы

Учитывая, что специалисты выделили несколько различных типов данной патологии, то и симптомы у каждого из них будут весьма специфическими. Безусловно, существует и ряд общих тенденций и признаков, присущих всем типам заболевания. Сюда можно отнести, например, волнообразное течение патологического процесса.

Периоды обострения чередуются с переходом пузырчатки в более спокойную стадию, когда основные симптомы затихают или же совсем исчезают. Немаловажным фактором для пациента станет и то, что при отсутствии своевременной диагностики и назначения эффективного курса лечения, велик риск развития тяжелых состояний, отягощенных сопутствующими заболеваниями.

  • Наличие корочек, начиная от бледно-розовых мягких и до красных плотных, напоминающих лишай;
  • Происходит ухудшение общего состояния;
  • Снижение иммунного ответа организма;
  • Образование пузырей различной плотности;
  • Также при тяжелом течении отмечается отделение слоев эпидермиса, причем протекать оно может как в очаге поражения, так и вдали от него.
  • Повреждения и язвы слизистой оболочки рта, носоглотки или гениталий;
  • Боли при совершении акта глотания или же при приеме пищи;
  • Неприятный запах изо рта, свидетельствующий о поражении слизистых оболочек;
  • Гиперсаливация или, иными словами, повышенное слюноотделение;
  • При себорейной форме на волосистой коже головы проявляются характерные корочки желтоватого или же буро-коричневого цвета.
  • Пузыри различного внешнего вида, начиная от плоских и заканчивая тонкостенными, которые лопаются при незначительном прикосновении. На их месте образуются эрозии и, в дальнейшем, корки.
  • При тяжелом течении возможно образование эрозированной поверхности кожного покрова на месте пузырей. Их особенностью становится тенденция к периферическому росту. С течением времени такие эрозии занимают большую поверхность кожного покрова, причиняя пациенту боль и неудобства.
  • У детей проявления пузырчатки локализуются по всей поверхности кожного покрова, включая конечности.

Специалисты утверждают, что при данном заболевании может отмечаться как чистая форма патологического процесса, так и смешанные, плавно переходящие одна в другую. Следовательно, симптомы и признаки пузырчатки у конкретного человека могут варьировать и свидетельствовать о наличии нескольких типов болезни.

Как выглядит пузырчатка: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Читайте также:
Мазь при растяжении мышц и связок: список лучших средств

’Нажмите

Диагностика

Специалисты говорят о том, что поставить верный диагноз можно на основании комплексного обследования пациента, включающего в себя несколько важных этапов:

  1. Осмотр пациента на наличие клинической картины. В этот момент врач устанавливает характер поражений, их локализацию, степень развития заболевания и т.д.
  2. Цитологического анализа, необходимого для установления присутствия акантолических клеток в мазках биоматериала.
  3. Проведение пробы Никольского, позволяющей дифференцировать пузырчатку от сходных с ней патологических процессов.
  4. Методику прямой иммунофлюоресценции. Данное исследование позволяет выявить наличие иммуноглобулина в межклеточной субстанции эпидермиса.
  5. Гистологического исследования, в основу которого положена методика обнаружения щелей и других повреждений внутри эпидермиса.

Только совокупность всех результатов позволяет поставить точный диагноз и назначить эффективный курс лечения, приводящий к выздоровлению пациента.

Лечение вирусной пузырчатки

Лечение вирусной пузырчатки предполагает назначение следующих системных препаратов:

  • цитостатики останавливают деление иммунных клеток: Сандиммун, Азатиоприн, Метотрексат;
  • противовирусные: Виферон, Лаферон, Циклоферон;
  • глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон;
  • жаропонижающие: Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил, Мефенаминовая кислота;
  • антигистамины снимают зуд: Цетрин, Диазолин, Фенистил.

Для наружной обработки поражённых участков кожи могут назначить:

  • противомикробно-местноанестезирующие средства для орошения полости рта, если вирусная пузырчатка поразила слизистые ребёнка: Фортеза, Орасепт;
  • антисептики: Хлоргексидин, Метиленовый синий, Мирамистин;
  • комбинированные препараты из антисептиков и анестетиков: Офлокаин, аптечные болтушки;
  • противозудные примочки из сока крапивы, алоэ, масла грецкого ореха.

Так как обычно детей с таким диагнозом лечат в стационарных условиях, для усиления терапевтического курса могут проводиться лечебные процедуры, направленные на очистку крови от антител:

  • плазмаферез — замена жидкой части крови похожими растворами без микробов, иммунных комплексов и антител;
  • гемосорбция с применением угольного фильтра.

Только врач может сказать, чем лечить вирусную пузырчатку, потому что в каждом отдельном случае она может приобретать какие-то особые черты. Что касается других форм пемфигуса, то терапевтический курс для них тоже определяется индивидуально.

Как лечить другие формы пузырчатки?

Процесс лечения пузырчатки довольно сложен. Поэтому самолечение данного вида заболевания ни в коем случае недопустимо. Болезнь быстро прогрессирует, поражая большие участки кожи, что приводит к нарушениям работы внутренних органов.

Лечение пузырчатки в обязательном порядке проводится в дерматологическом стационаре. В первую очередь назначаются кортикостероидные препараты, цитостатики и другие лекарства, предназначенные для облегчения течения болезни и продолжительности жизни больных.

Препараты нужно сначала принимать в больших дозах. При этом обращать внимание на уровень сахара в крови и моче, следить за артериальным давлением и соблюдать правила личной гигиены. При частой смене постельного, нательного белья предотвращается проявление вторичной инфекции.

’Смотреть

Препараты для лечения пузырчатки

Больному показан прием глюкокортикоидов в высоких дозах. Для этого могут применяться следующие препараты:

  • Метипред;
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Полькортолон.

При начале регрессирования симптомов дозы этих препаратов постепенно снижают до минимально эффективных. Больным с патологиями органов желудочно-кишечного тракта назначают пролонгированные глюкокортикоиды:

  • Метипред-депо;
  • Дипроспан;
  • Депо-медрол.

Лечение гормональными средствами может вызывать ряд осложнений, но они не являются причиной для отмены кортикостероидов. Это объясняется тем, то отказ от их приема может приводить к рецидивам и прогрессированию пузырчатки.

Возможные осложнения при лечении:

  • острый психоз;
  • артериальная гипертензия;
  • депрессивные состояния;
  • бессонница;
  • повышенная возбудимость нервной системы;
  • стероидный диабет;
  • тромбоз;
  • ожирение;
  • ангиопатия;
  • эрозии или язвы желудка и/или кишечника.

При резком ухудшении состояния больного на фоне приема кортикостероидов могут рекомендоваться следующие мероприятия:

  • соблюдение диеты: ограничение жиров, углеводов и поваренной соли, введение в рацион большего количества белка и витаминов;
  • препараты для защиты слизистой желудка: Альмагель и др.

Параллельно с глюкокортикоидами для увеличения эффективности терапии и возможности снижения доз гормональных средств назначаются цитостатики и иммуносупрессоры.

Для этого могут применяться такие лекарственные средства:

  • Сандиммун;
  • Метотрексат;
  • Азатиоприн.

Для профилактики нарушений электролитного баланса больному рекомендуется прием препаратов кальция и калия. А при вторичном инфицировании эрозий – антибиотики или противогрибковые средства.

Окончательная цель медикаментозной терапии направлена на исчезновение высыпаний.

Профилактические меры

Специфических мер, позволяющих предупредить развитие патологии, не существует. Чем выше уровень иммунной защиты, тем меньше шансов для возникновения дерматологических заболеваний.

  • контролировать характер хронических болезней;
  • укреплять иммунитет;
  • соблюдать личную гигиену;
  • правильно питаться.

Меры профилактики пузырчатки новорождённых:

  • чаще меняйте бельё;
  • запрещён уход за новорождёнными лиц с гнойничковыми поражениями кожи;
  • регулярно ухаживайте за кожей ребёнка;
  • укрепляйте иммунную систему ослабленных детей;
  • нужна ежедневная влажная уборка, проветривание помещения.

При обнаружении любых высыпаний на коже, образовании гнойничков и волдырей немедленно обращайтесь к дерматологу.

Прогноз

Прогноз при акантолитической пузырчатке условно неблагоприятный. С одной стороны в случае отсутствия эффективного лечения высока вероятность развития осложнений и смертельного исхода.

Читайте также:
Повязка на палец руки и ноги: какая накладывается при повреждении, техника наложения

С другой стороны больные пузырчаткой вынуждены принимать глюкортикостероиды длительно, а иногда и пожизненно, что чревато развитием побочных эффектов. Но поспешный отказ от препаратов приводит к незамедлительному рецидиву болезни. Глюкортикостероиды не устраняют причину болезни, но угнетают патологический процесс и не допускают его прогрессирования.

Сыпь у ребёнка на ногах и руках

СЫПЬ У РЕБЕНКА НА НОГАХ И РУКАХ БЕЗ ТЕМПЕРАТУРЫ, С ТЕМПЕРАТУРОЙ, ЧЕШЕТСЯ, НЕ ЧЕШЕТСЯ

Дети – это самые любимые, беззащитные человечки. Именно от взрослых зависит порою здоровье малыша. Наше внимание им необходимо в первую очередь. Кожа у детей еще несовершенна и очень восприимчива к разным инфекциям. Так, появление сыпи на руках и ногах может оказаться невинным проявлением, а может быть сигналом опасного заболевания. Ниже рассмотрим, по какой причине может появиться сыпь у ребенка и как действовать в этой ситуации.

Сыпь – что это такое?

Что же представляет собой такое явление? Сыпь – это патологические изменения кожных покровов, слизистых оболочек, которые отличаются от нормальной кожи внешним видом, структурой, цветом. Она может быть первичной и вторичной, то есть появляться на месте прежних высыпаний. Сочетание первичных и вторичных элементов определяют картину сыпи при заболевании. Это может быть реакция на какой-то аллерген, а может оказаться, что сыпь – это признак какого-либо заболевания.

Виды

Оказывается, высыпания бывают различной природы и типа. Выделяют первичные и вторичные высыпания. Такой бывает сыпь у ребенка на ногах и руках:

  • Бугорки – не имеют полости, располагаются глубоко в дерме, до 1 см в диаметре. При этом окрас и рельеф кожи отличен. Могут после себя оставлять шрамы, перерастать в язвы.
  • Волдыри – без полости, имеют размытые очертания и розовый цвет. Появляются из-за отека сосочкового слоя дермы. Проходят бесследно, чешутся.
  • Папулы или узелки – не имеют полости. Могут быть воспалены или нет, окраска изменена. Проходят, не оставляя следов

  • Пузырьки – имеют дно, покрышку, полость. После того как их раскрывают, может образоваться эрозия.
  • Пустулы или гнойнички – имеют внутри гной. Могут быть поверхностными или глубокими.
  • Розеола представляет собой пятна розового цвета неправильной формы. При растягивании кожи пятно исчезает.

Если сыпь появилась вторично, то могут образовываться:

  1. Рубцы.
  2. Ссадины.
  3. Трещины.
  4. Чешуйки.
  5. Эрозии.
  6. Язвы.

Диагностика

Если появилась сыпь у ребенка на ногах и руках, нужно срочно обратиться за помощью к педиатру и врачу-дерматологу. Сначала доктор должен внимательно изучить:

  1. Вид.
  2. Форму.
  3. Цвет.
  4. Количество.
  5. Характер высыпаний.
  6. Также важна локализация сыпи.
  1. Наличие или отсутствие лихорадочного состояния.
  2. Какие инфекционные заболевания перенесены.
  3. Какие имеются наследственные недуги.
  4. Склонность к аллергии.
  5. Светочувствительность.

Как правило, сыпь – не основное заболевание, а является симптомом какой-либо болезни. Она выступает знаком того, что в организме произошел сбой. Чтобы установить причину такого проявления, врач назначает анализы. В первую очередь – анализ крови и мочи. Также возможно проведение анализа секрета гнойников. После осмотра и анализа врач назначает лечение. Каковы могут быть причины того, что появилась сыпь у ребенка на ногах и руках?

Источники проблемы

Для детского организма сыпь – это очень важный симптом проявления некоторых заболеваний, поэтому важна консультация врача. Причины ее могут быть следующими:

  1. Аллергические заболевания.
  2. Инфекционные.
  3. Паразитные инфекции.
  4. Сосудистые заболевания и болезни крови.
  5. Нарушения правил гигиены.

Если сыпь сопровождает инфекционное заболевание, непременно будет повышена температура тела. Имеются и другие признаки, это могут быть:

  1. Кашель.
  2. Ринит.
  3. Боль в горле.

Давайте рассмотрим некоторые заболевания, которые сопровождаются, помимо сыпи, еще и температурой.

Сыпь с повышенной температурой

Когда в организм попадает инфекция, первая его реакция – температура. Кожные высыпания могут появиться как вместе с температурой, так и без нее. Существует несколько инфекционных заболеваний, признаком которых является сыпь.

К этой группе относят:

  1. Ветряную оспу.
  2. Краснуху.
  3. Скарлатину.
  4. Корь.
  5. Энтеровирусную инфекцию.
  6. Менингококцемию.

Каждой болезни характерны свои особенности распространения высыпаний. Особенно это касается детских заболеваний. Рассмотрим, при каких из них выступает сыпь у ребенка на ногах и руках, а также на теле и лице.

Ветрянка

Эта болезнь у детей встречается чаще всего. От нее не делают прививок. Первый признак этого заболевания – появление красных пятнышек, которые очень быстро переходят в стадию волдырей. Помимо волдырей на лице, голове, теле, также есть сыпь у ребенка на ногах и руках. Температура повышена, некоторое время малыш может испытывать слабость, головную боль.

Если волдырь содрать, то остаются рубцы. Основная проблема этого заболевания в том, что сыпь у ребенка на руках и ногах чешется, возникает риск занесения инфекции. Доктор может назначить препараты, снимающие зуд.

Читайте также:
Узелки Гебердена и Бушара: причины, симптомы и особенности лечения :: SYL.ru

Краснуха

Это заболевание протекает с повышенной температурой. У старших детей возможны суставные боли, общая интоксикация. Высыпания показываются в 1-й день или на вторые сутки. Сначала – на лице, шее, туловище, далее распространяется мелкая сыпь у ребенка на руках и ногах, преимущественно на сгибах. Чем младше ребенок, тем легче протекает это заболевание. Однако у подростков возможны осложнения, такие как энцефалит, менингоэнцефалит. Особенно опасно это заболевание для беременных женщин, возможны пороки развития плода. Также запрещена вакцинация пациентам с ослабленным иммунитетом. Однако краснуха протекает легче, чем скарлатина.

Корь

Опасное инфекционное заболевание, легко передается по воздуху при незначительном контакте с носителем инфекции

От кори существует прививка. Это заболевание сопровождается интоксикацией организма. Присутствуют симптомы, характерные для простуды, – кашель, слезотечение, чиханье. Температура повышается до высоких значений. Высыпания начинаются со слизистой щек, далее переходят на лицо, все туловище, на конечности (в виде папул, возвышающихся над кожей). Опасно осложнениями на бронхи, может вызвать пневмонию.

Скарлатина

Это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, через грязные руки, предметы. Начинается с боли в горле, озноба. Затем появляется мелкая сыпь у ребенка на руках и ногах с температурой. Чаще всего в местах сгибов рук, ног. Затем сыпь распространяется на лицо, шею, туловище. Источник высыпаний – стрептококк. Начинает болеть горло, что очень схоже с вирусной инфекцией. Главным для определения является язык. Он будет малинового цвета. Как только температура начнет снижаться, начинается пластинчатое шелушение кожи рук и ног. При этом заболевании очень важно соблюдать постельный режим и питьевой. Для лечения обязательны антибиотики. Возможны осложнения на сердце и почки.

Энтеровирусная инфекция

Этим заболеваниям подвержены дети дошкольного возраста. Появляется сыпь у ребенка на ногах и руках без температуры. Она, как правило, не чешется

Ребенок может быть здоров или наблюдается повышение температуры до незначительных показателей в течение одного, двух дней. Это происходит вследствие несовершенства, восприимчивости детской кожи.

Менингококцемия

Это очень опасное заболевание. Температура повышается до высоких значений за короткий промежуток времени. Появляется сыпь у ребенка на ногах и руках (не чешется) в виде геморрагии неправильной формы, а также есть на ягодицах. При обнаружении таких высыпаний нужно срочно вызвать врача и определить ребенка в реанимацию.

Геморрагический васкулит

Для этой болезни характерна сыпь у ребенка на руках и ногах с температурой, преимущественно в районе сгибов. Вначале появляются маленькие пузырьки или уплотнения, затем сыпь краснеет, приобретает цвет ржавчины и совсем проходит. Считается, что заболевание может быть вызвано аллергией, травмой, выступать следствием острых инфекционных заболеваний, таких как ангина, фарингит. Сопровождается повышением температуры, суставными болями. При молниеносном течении этого заболевания возможен летальный исход. Необходимо внимательно отнестись к лечению.

Высыпания неинфекционного происхождения с зудом

Существует ряд болезней, при которых высыпания сильно чешутся. Например, при чесотке появляется сыпь у ребенка на ногах и руках без температуры, чаще всего на сгибах между пальцами. Как правило, она сильно чешется, особенно в ночное время. Также при гельминтозах высыпания чешутся

Присутствие на коже грибка у детей – одна из причин высыпаний в виде пузырей, эрозий, красных пятен. Места локализации грибка, как правило, на ногах, ладонях, стопах, запястьях. Особенно быстро распространяется сыпь на влажных участках кожи. Может легко передаваться через соприкосновения с зараженным объектом. Особенно часто заражения происходят в местах, где влажная среда (душ, ванная). Сопровождается заболевание сильным зудом без температуры.

Мелкая сыпь без зуда

Если появилась мелкая сыпь у ребенка на руках и ногах, не чешется, возможно, на начальной стадии развития находится псевдотуберкулез. Эта болезнь передается грызунами – после контакта с вещами, к которым они имели доступ. Данная болезнь появляется у детей очень редко, но все-таки она существует.

Если ребенок родился с врожденным сифилисом, был инфицирован внутриутробно, сыпь может появляться время от времени, не беспокоя его. Это папулы с гнойничковым стержнем. Такие высыпания не сопровождаются зудом и температурой. Также мелкая сыпь может быть результатом наследственного инфекционного заболевания, такого как псориаз. У детей до 2-х лет оно бывает редко, однако в более старшем возрасте риск развития, имея наследственность, вполне возможен. Начинается с мелкой сыпи в виде сухих бляшек круглой и овальной формы красно-розового цвета, сверху заметно шелушение. Распространяется на обширных участках кожи, в области коленок, локтей, голове – это характерный признак псориаза. Такая сыпь не зудит. У младенцев может появиться и пройти, а в более взрослом возрасте – вновь вернуться.

Читайте также:
Чем отличается КТ от МРТ позвоночника: что показывает исследование, что лучше делать

Аллергическая реакция

При аллергическом дерматите, помимо высыпаний на лице, туловище, может быть сыпь у ребенка на ногах и руках. Фото наглядно демонстрируют проявление аллергической реакции. Высыпания могут присутствовать как на небольшом участке кожи, так и на обширном. Как правило, сопутствующие признаки – шелушение и сильный зуд. Температура тела при этом остается в пределах нормы, интоксикации организма не происходит. Такая реакция возможна на продукты питания, бытовую химию, лекарственные препараты. Если у ребенка есть аллергия, нужно быть крайне осторожным с аллергенами, исключить их по возможности из рациона, так как есть риск отека Квинке. Возможны остановка дыхания, отек гортани.

Крапивница – мелкая сыпь – может быть реакцией на температурные факторы, холод, солнце.

Что нельзя делать при обнаружении сыпи у ребенка

Прежде всего, строго запрещено в ситуациях, когда вы увидели высыпания на теле своего малыша:

  1. Выдавливать гнойнички.
  2. Вскрывать пузыри.
  3. Обрабатывать зеленкой или другими средствами до осмотра врача.
  4. Заниматься самолечением.

Если сыпь у ребенка на руках и ногах чешется, не давайте ему ее расчесывать. При обнаружении сыпи необходимо ограничить контакты с другими, так как болезнь может оказаться заразной. Как мы убедились ранее, сыпь может быть важным симптомом или результатом заболевания. Обязателен осмотр врача для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения, чтобы исключить возможные осложнения.

Терапия

Лечение высыпаний – это, прежде всего, устранение заболевания, которое вызвало их. При инфекционных недугах рекомендовано соблюдение постельного режима, прием жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов, обработка высыпаний. Если есть необходимость, назначается прием антибиотиков (для исключения развития побочных эффектов). Аллергики должны обязательно наблюдаться у врача-аллерголога. Необходимо исключить аллергены из своего рациона. А также следует соблюдать предписания врача, принимать антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды. При грибковых заболеваниях или чесотке необходимо наблюдение у врача-дерматолога.

Профилактика сыпи

Кожа в детском возрасте еще не адаптирована к проявлениям внешней среды, поэтому ей требуются особое внимание и забота. Прежде всего, необходимо соблюдать правила гигиены. Родителям следует позаботиться о том, чтобы были сделаны все необходимые прививки от опасных заболеваний. Если ваш малыш страдает проявлением аллергии, обязательно наблюдайтесь у врача-аллерголога. Правильное лечение, наблюдение помогут перерасти ребенку этот сложный период. Исключите аллергены из рациона малыша. Укрепляйте иммунитет ребенка, чтобы он мог легко и без последствий бороться с болезнями.

Не оставляйте появившуюся сыпь, даже незначительную, без внимания!

Лечение дисгидроза

Дисгидроз — это заболевание кожных покровов, преимущественно кистей рук и стоп. Возникает в результате закупорки выводных протоков потовых желез. Характеризуется высыпанием пузырьков различной величины.

Причины данного заболевания до конца не выяснены, но большинство дерматологов утверждают, что это результат аллергических реакций. Во всяком случае, среди больных дисгидрозом очень большой процент пациентов страдающих аллергическими заболеваниями.

Но чаще всего заболевают люди с повышенным потоотделением в жаркое время года, преимущественно после стрессовых состояний.

Дисгидроз подразделяется на три вида, лечение его зависит от степени и глубины поражения.

  • Истинный дисгидроз. Высыпания локализуются только на ладонях, и их размер не превышает булавочной головки. Пузырьки расположены в глубоких слоях кожи, имеют плотную покрышку и наполнены прозрачной жидкостью. Спустя около 10 дней пузырьки подсыхают и вскрываются. Это сопровождается сильным зудом. Расчесы способствуют присоединение вторичной инфекции. И очень часто дисгидроз (лечение которого не проводилось) осложняется пиодермией. Одним из главных отличительных признаков истинного дисгидроза является отсутствие новых пузырьков на фоне уже вскрывшихся.
  • Дисгидротическая экзема. Острое начало, развивается после сильных нервных потрясений или раздражающего действия бытовой химии. Пузырьки разных размеров располагаются на уже отечной и покрасневшей коже. Наполнены они прозрачной жидкостью. По мере развития процесса, их количество нарастает. Через некоторое время пузырьки вскрываются, что приводит к еще большему отеку и мокнутию пораженной поверхности. После вскрытия пузырьков, очень часто присоединяется вторичная инфекция и тогда воспаление приобретает гнойный характер. Как правило, дисгидротическая экзема обостряется спонтанно, без каких-либо причин. Лечится длительно и очень тяжело. Дисгидроз стоп может осложниться глубокими трещинами, поэтому его лечение требует комплексного подхода. Обострение дисгидротической экземы сопровождается подъемом температуры тела до 38°С, резко выраженным интоксикационным синдромом (слабость, головная боль, тошнота), болью, жжением и ярко выраженным зудом. Подмышечные и локтевые лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размерах. Возможна болезненность и покраснения участка кожи над увеличенными лимфоузлами.
  • Сухой пластинчатый дисгидроз. Лечение этой разновидности болезни в Москве не распространено, поскольку данная форма заболевания встречается только в сухом и жарком климате. Пузырьки с жидкостью отсутствуют, характерно шелушение на кистях рук и стопах в виде колец, гирлянд или дуг. Боль, зуд и жжение встречаются крайне редко.
Читайте также:
Почему сводит руки - причины и что делать: профилактика, лечение

Если лечение дисгидроза кистей рук было начато поздно, то возможно его осложнение панарицием. Независимо от локализации, заболевание может сопровождаться лимфангитом и лимфаденитом.

Диагностика дисгидроза

Диагноз выставляется в первую очередь по клинической картине, но учитывая тот факт, что существует еще целый ряд заболеваний со сходной симптоматикой, необходимо провести дифференциальную диагностику.

Дифференциальная диагностика. Очень часто при диагнозе «дисгидроз стоп» лечение не дает никаких результатов. Это означает, что в действительности заболевание является микозом. Такая путаница происходит потому что при обширных поражениях грибковой инфекцией, появляются дисгидротические высыпания. В этих случаях у пациентов обнаруживается повышенная потливость стоп и межпальцевых промежутков, онихомикоз, утолщение подошвенной кожи и наличие трещин. Также обязательно надо дифференцировать с псориатическим поражением подошв и ладоней и буллезным импетиго.

Лечение дисгидроза

Не существует определенной схемы лечения для всех форм заболевания. Так, например, при дисгидрозе стоп лечение обязательно должно включать применение антибиотиков (противогрибковые препараты), сам курс лечения несколько отличается от назначений при дисгидрозе других частей тела. Основные группы препаратов, используемые при лечении данной патологии, следующие:

  • Мочегонные.
  • Местные мази и растворы
  • Антибиотикотерапия.

Крапивница у взрослых: ее причины, симптомы и лечение.

Крапивница – это кожный симптом аллергии или другой патологии, связанной с выбросом гистамина. Свое название получила из-за покраснения и волдырей, очень похожих на ожог крапивы. Можно также встретить названия «крапивная лихорадка» или «уртикария».
Это состояние требует тщательного обследования и лечения, так как чревато осложнениями: отеком Квинке и анафилактическим шоком.

Симптомы и проявления крапивницы

  • Кожные высыпания и покраснение.
  • Зуд кожи.
  • Лихорадка, озноб.
  • Иногда тошнота, рвота, боль в животе.

При контакте с аллергеном тучные клетки активизируются и высвобождают гистамин – вещество, вызывающее отек кожи и слизистых, что приводит к образованию волдырей.

Эти высыпания похожи на пузыри или узелки, на ощупь плотные, имеют четкие очертания, возвышаются над здоровой кожей и бледнеют при надавливании. Диаметр от одного миллиметра до нескольких сантиметров, крупные волдыри могут сливаться друг с другом, образуя большое пятно неправильной формы. Цвет варьируется от белого до ярко-красного. Исчезают, не оставляя пятен и рубцов. Обязательно сопровождаются зудом – от умеренного до мучительного.

Для волдырей характерна летучесть, то есть они быстро возникают и так же быстро проходят, но могут вернуться через несколько часов. В некоторых случаях эпизоды высыпаний повторяются многократно.

Локализация крапивницы различна – на лице, шее, руках, спине и животе. При генерализованной форме высыпаниями покрыта большая часть тела.

Клинические формы

По характеру течения заболевания выделяют острую и хроническую формы. Острая длится от нескольких часов до 1,5 месяцев. В течение этого времени симптомы могут угасать, но полностью не проходят.

Для хронической формы характерно цикличное чередование светлых промежутков (ремиссии) с периодами обострения. Иногда и вовсе не наблюдается выраженной ремиссии.

По этиологии возникновения выделяют формы:

  • аллергическая – проявляется при контакте с пищевым, лекарственным, ингаляционным и прочими аллергенами;
  • холодовая – от контакта с холодной водой или нахождения на холодном воздухе. При местной кожной реакции волдыри образуются вокруг охлажденного участка кожи;
  • тепловая или холинергическая – провоцируется горячим душем или баней;
  • от воздействия давления – возникает в местах сдавления кожи тесной одеждой и обувью, туго затянутым ремнем или плотными чулками;
  • контактная – при непосредственном контакте кожи с аллергеном, например, латексом или средствами бытовой химии.

Факторы риска

Спровоцировать эпизод крапивницы или развитие хронической формы может один из факторов, либо их сочетание:

  • выявленная ранее аллергия, особенно с кожными проявлениями;
  • наследственная предрасположенность – играет значительную роль при тепловой и холодовой формах;
  • употребление в пищу продуктов, способствующих выбросу гистамина – клубника, креветки, рыба, соя, орехи, цитрусовые;
  • наличие в организме очагов хронической инфекции – кариес, тонзиллит, гайморит. Это повышает иммунную напряженность и может спровоцировать аллергические реакции;
  • инфекционные заболевания (вирусный гепатит, герпес, инфекционный мононуклеоз) и гельминтозы;
  • гормональные сбои в период беременности, лактации, полового созревания и менопаузы;
  • прием лекарств – аспирин и другие НПВС, кодеин, оральные контрацептивы, некоторые препараты, понижающие артериальное давление;
  • стресс – провоцирующий фактор.

Осложнения крапивницы

Отек Квинке или ангионевротический отек

Неотложное состояние, по своему механизму развития схожее с крапивницей, характеризующееся отеком глубоких слоев кожи, слизистых и подкожной клетчатки.

Читайте также:
Почему сводит руки - причины и что делать: профилактика, лечение

Иногда крапивница переходит в отек Квинке, либо они развиваются одновременно друг с другом. Опасность заключается в возможном развитии отека гортани, затруднении дыхания и удушении.

Миокардит и гломерулонефрит

Редкие, но грозные осложнения крапивницы. Их развитие связано с нарушением проницаемости сосудистой стенки, что чревато нарушением ритма сердца и фильтрационной функции почек.

Анафилактический шок

При прогрессировании аллергии есть вероятность развития анафилактического шока при контакте с аллергеном. Это опасное для жизни состояние, сопровождающееся угнетением всех жизненно-важных функций организма. Требует незамедлительной медицинской помощи. Риск летального исхода очень высок.

Гнойное поражение кожи

Из-за мучительного зуда больные крапивницей часто сильно расчесывают пораженные участки. При снижении иммунитета, либо при нарушении гигиены есть опасность попадания бактериальной флоры. Это приводит к появлению гнойничков и фурункулов.

Нужно ли обращаться к врачу

Несмотря на то, что крапивница чаще всего проходит быстро и без последствий, выявить ее причины необходимо. Как минимум для того, чтобы избежать серьезных осложнений. Как максимум, чтобы предупредить ее появление в дальнейшем и обезопаситься от дискомфорта.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) расположена в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10 в пешей доступности от метро Маяковская, Белорусская, Тверская, Чеховская, Новослободская.

Записаться на прием к нашим специалистам вы можете на сайте или по телефону +7 (495) 775-73-60.

Диагностика и обследования при крапивнице

Ведущую роль в постановке диагноза играет выявление провоцирующего фактора, особенно если не удается установить взаимосвязь крапивницы с чем-либо. В таких случаях приходят на помощь диагностические пробы:

  • кожная – внутрикожное введение предполагаемых аллергенов;
  • холодовая – помещение на кожу кубика льда с оценкой реакции;
  • солнечная – инсоляция участка кожи волной определенной длины;
  • пищевой провокационный тест;
  • провокация физической нагрузкой.

Некоторые из этих проб проводятся в день обращения, для других может потребоваться подготовка. При постановке проб на аллергены необходимо исключить прием антигистаминных препаратов на две недели – для корректного результата.

Для полноты клинической картины проводят исследование крови и мочи, флюорографию, ЭКГ и другие обследования по показаниям.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) имеет современное отделение аллергологии и иммунологии, укомплектованное квалифицированными специалистами. За каждым пациентом закрепляется лечащий врач, который курирует процесс обследования и лечения. При наличии у пациента сопутствующих заболеваний, например, бронхиальной астмы или сердечной патологии, к лечению привлекаются профильные специалисты.

Лечение разных форм крапивницы

Медикаментозное лечение назначается и корректируется только врачом, самолечение недопустимо. Дозировки препаратов зависят от массы тела пациента, его возраста и тяжести течения заболевания.

При аллергической этиологии необходим прием антигистаминных средств. При холодовой и холинергической формах применяют блокаторы гистаминовых рецепторов. При тяжелых аутоиммунных формах и неэффективности обычной терапии к лечению добавляют гормональные препараты (глюкокортикостероиды).

При подборе лекарственной терапии необходимо учесть наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний, а также возможные побочные реакции.

Участие пациента в лечении

Помимо приема назначенных препаратов, пациенту необходимо соблюдать здоровый образ жизни и отслеживать реакцию организма на аллергены и провоцирующие факторы.

При пищевой аллергической крапивнице стоит придерживаться гипоаллергенной диеты – исключить все, на что ранее наблюдалась реакция, и с осторожностью употреблять продукты, содержащие гистаминолибераторы. В эту группу входят коровье молоко, яйца, многие виды рыбы, икра и морепродукты, специи и пряности, маринады, алкоголь, а также все продукты, содержащие красители, ароматизаторы и консерванты.

Следует внимательно относиться к гигиене кожи, чтобы избежать гнойничковых заболеваний. Рекомендуется принимать теплый, но не горячий душ с жидким гипоаллергенным мылом и аккуратно использовать мягкую мочалку, чтобы не травмировать раздраженную кожу.

Снять кожный зуд при крапивнице помогут мази с гормонами.

Как попасть на прием к врачу

Записаться на удобное время к специалистам нашей клиники вы можете, заполнив форму на сайте, либо позвонив по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60.

Наш адрес: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Удобнее всего добираться от станции метро Маяковская – всего 5 минут пешком. Также в пешей доступности находятся станции: Белорусская, Тверская, Чеховская и Новослободская.

Мы будем рады помочь вам и вашим близким сохранить здоровье!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: