Китайские пластыри от остеохондроза: способ применения, противопоказания, отзывы

Китайские пластыри от остеохондроза: состав и лечебный эффект, как применять, где купить

После устранения острых болей, сопровождающих рецидивы шейного, грудного, поясничного остеохондроза, лечебные схемы корректируются. Вместо таблеток и инъекционных растворов неврологи назначают пациентам средства для наружного применения. Это не только мази и гели, но и пластыри китайского производства, помогающие избавиться от болей в спине при остеохондрозе.

Китайские пластыри от остеохондроза: описание

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Пластырь — лекарственная форма в виде пластичной массы, нанесенной на бумажную или полимерную основу. Активные и вспомогательные ингредиенты защищает от порчи и испарения тонкая пленка. Компоненты китайских пластырей проявляют свои лечебные свойства при контакте с кожей.

Трансдермальные средства бывают различных форм и размеров, содержат от 3 до нескольких десятков ингредиентов. Производители сочетают в одном пластыре компоненты, взаимно усиливающие и пролонгирующие (продлевающие) терапевтическое действие друг друга.

Состав и фармакологическая группа действующих веществ

Лечебная основа китайских пластырей состоит из разных ингредиентов — компонентов натурального происхождения и полезных синтетических добавок. Большинство средств содержат фитоэкстракты целебных растений, многие из которых произрастают только на территории Китая. В их химический состав входят биологически активные вещества:

  • биофлавоноиды;
  • эфирные масла;
  • фитонциды;
  • алкалоиды;
  • дубильные вещества, горечи и слизи.

Терапевтический эффект китайских пластырей при остеохондрозе может быть обусловлен наличием в их составе пчелиного или змеиного яда, муравьиной кислоты, прополиса, натуральных масел, спиртовых настоек из трав или насекомых. Из синтетических компонентов обычно используется ментол, скипидар, камфора, метилсалицилат.

Ингредиенты пластырей принадлежат к разным клинико-фармакологическим группам. Это местнораздражающие, болеутоляющие, противовоспалительные, согревающие, отвлекающие, улучшающие кровообращение и стимулирующие регенерацию тканей средства.

Как действует средство

После снятия защитной пленки и наклеивания китайского пластыря на область поврежденных межпозвонковых дисков и позвонков активные ингредиенты начинают высвобождаться из лечебной основы. Компоненты анальгетических и противовоспалительных средств быстро абсорбируются в пораженные остеохондрозом позвоночные структуры. А ингредиенты пластырей, стимулирующих регенерацию тканей, высвобождаются постепенно.

В последнее время в продажи появились трансдермальные обезболивающие средства пролонгированного действия. Из их основы медленно выделяются компоненты. Поэтому после наклеивания пластыря боль не ощущается в течение нескольких часов.

В каких случаях рекомендуется использовать

Трансдермальные средства не помогут справиться с сильными, пронизывающими болями при остеохондрозе. Они возникают в период рецидивов, сопровождают осложнения патологии — протрузии, грыжи, дискогенную миелопатию, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром.

Наружные средства применяются на этапе ремиссии. В этот период иногда появляются дискомфортные ощущения в спине при смене погоды, после переохлаждения, во время ОРВИ или гриппа.

Положительные и негативные последствия использования в лечении

Основное достоинство китайских пластырей — относительная безопасность для организма. Их основные компоненты не проникают в кровеносное русло, не становятся причиной проявления системных побочных эффектов.

Китайские пластыри — это не фармакологические препараты, а биологически активные добавки (БАД) для наружного применения. Их терапевтические свойства в большинстве случаев не подтверждены какими-либо клиническими испытаниями. Многие из них даже не поступают в аптечную сеть, а продаются в специализированных магазинах или Интернет-аптеках.

Разновидности трансдермальных средств

Фармакологическое действие китайских пластырей основано на лечебных свойствах компонентов. Для купирования болей нужна биодобавка с анальгетическим эффектом. А для восстановления тканей нужно приобретать средства с хондропротекторами. Но довольно часто в состав лечебной основы входят ингредиенты с разнообразным действием. Их применение позволяет снизить выраженность или полностью избавиться от всей симптоматики остеохондроза.

С обезболивающими компонентами

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для ослабления болей в спине используются китайские пластыри с фитоэкстрактами лекарственных средств. Содержащиеся в них биоактивные вещества улучшают кровообращение. Они купируют также воспалительные процессы, спровоцированные травмированием мягких тканей костными наростами или сместившимися дисками. Применение наружных средств способствует устранению причины болей:

  • воспалительного отека;
  • мышечного спазма.

Ингредиенты китайских пластырей помогают избавиться и от головных болей. Это выраженный симптом нарушения мозгового кровообращения, возникающий из-за ущемления позвоночной артерии. Регулярное использование трансдермальных средств снижает интенсивность всех неврогенных признаков шейного остеохондроза, включая перепады артериального давления.

Для разогрева пораженных областей

В состав практически всех китайских пластырей входят ингредиенты с разогревающим действием — экстракт красного жгучего перца, змеиный или пчелиный яд, скипидар. Они раздражают рецепторы, расположенные в подкожной клетчатке. В ЦНС теперь поступают 2 группы импульсов — от источника боли и с поверхности кожи. Последнее значительно интенсивнее. В ответ на них в организме начинают вырабатываться биоактивные вещества:

  • органические соединения с обезболивающим и противовоспалительным действием;
  • эндорфины, улучшающие самочувствие человека.
Читайте также:
Упражнение гиперэкстензия: правильная техника выполнения на спину, ягодицы и бицепс бедра на тренажере, фитболе и дома на полу

После наклеивания пластыря с камфорой или ментолом возникает приятное ощущение прохлады. Это отвлекает человека от боли, способствует устранению мышечных спазмов. А через несколько минут прохлада сменяется ощущением тепла из-за прилива крови к поверхности кожи.

С натуральными составляющими

В качестве натуральных компонентов наружных средств китайские производители используют пчелиный подмор, яд, прополис, вытяжки из насекомых и целебных растений. Они часто включают в состав лечебной основы фитоэкстракт босвелии. Это растение обладает хондропротекторными свойствами. Содержащиеся в босвелии биоактивные вещества стимулируют частичное восстановление межпозвонковых дисков.

Натуральные компоненты способствуют выведению из позвоночных структур продуктов распада тканей, укрепляют местный иммунитет, нормализуют проницаемость стенок кровеносных сосудов.

Нюансы, на которые нужно обратить внимание при выборе

Нельзя выбирать китайский пластырь для лечения остеохондроза с учетом количества основных компонентов. Средство с 3-5 ингредиентами терапевтически эффективнее, чем БАД с 20 действующими веществами. Если компонентов слишком много, то они «мешают» другу проявлять лечебные свойства, нейтрализуют обезболивающую или хондропротекторную активность. Производители добавляют в состав много ингредиентов только с целью привлечения покупателей.

Потребительским спросом также пользуются китайские пластыри, содержащие компоненты с труднопроизносимыми «экзотическими» названиями. Целесообразно приобретать средства с известными ингредиентами, терапевтическое действие которых хорошо изучено.

Правильное использование

Применять пластыри очень просто. Нужно снять с бумажного или полимерного носителя защитную пленку и приложить средство к области боли и воспаления. Для лучшего приклеивания следует пару раз провести рукой по пластырю.

Можно использовать наружное средство и несколько иначе. Нередко неврологи рекомендуют разрезать его на 4-10 кусочков и приклеить на биологически активные точки. Они расположены обычно в области скелетной мускулатуры спины.

Особые указания

Если в инструкции по применению нет указаний о длительности лечения, то следует наклеивать пластырь раз в день на несколько часов. Длительность терапевтического курса — 1-2 недели. Средства с анальгетическим эффектом целесообразно использовать только при появлении болей.

БАД могут быть назначены пациентам не только на этапе ремиссии, но и в остром или подостром периоде. Их применение позволяет уменьшить дозы таблеток и инъекционных растворов, тем самым снизив фармакологическую нагрузку на организм.

Противопоказания и побочные эффекты

В трансдермальных средствах ингредиенты находятся в минимальных дозировках, поэтому они редко провоцируют и местные кожные аллергические реакции. Но отмечены случаи появления зуда и высыпаний, покраснения и отечности кожи.

Китайские пластыри не используются в детском возрасте, при беременности, индивидуальной непереносимости ингредиентов, наличии на коже порезов, ссадин, родинок, папиллом.

Рейтинг популярности и стоимость

Врачи рекомендуют приобретать трансдермальные средства китайского производства только в аптеках. При необходимости фармацевт или провизор предоставят покупателю сертификат качества.

Наименование китайского пластыря Стоимость биоактивной добавки в рублях
Набор пластырей ZB Pain Relief (5 штук) 550
Пластырь Scorpion Pain Relief Plaster 110
Пластыри перцовые Capsicum Plaster (10 штук) 225
Пластырь противовоспалительный «Гуанцзе Житонг» (Guanjie Zhitong) Тяньхэ 260
Пластырь «Мяо Джен» 130
«BANG DE LI» Пластырь ортопедический медицинский от компании Bang De Li (Банг Дэ Ли, Китай) 100

Версатис (Versatis ® )

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
пластырь 700 мг 5 10 30

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Способ применения и дозы
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Версатис
  • Срок годности препарата Версатис
  • Отзывы

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Пластырь 1 шт.
активное вещество:
лидокаин 0,7 г
вспомогательные вещества: вода очищенная — 3,367 г; глицерол — 2,52 г; сорбитол — 2,8 г; раствор полиакриловой кислоты 20% — 1,4 г; полиакрилат натрия 400–600 мПа·с — 0,7 г; кармеллоза натрия 90–168 мПа·с 0,7 г; пропиленгликоль — 0,7 г; мочевина — 0,42 г; каолин — 0,21 г; кислота винная (тартаровая) — 0,21 г; желатин — 0,147 г; поливиниловый спирт (75000) — 0,0588 г; алюминия дигидроксиаминоацетат (алюминия глицинат) — 0,0322 г; динатрия эдетат — 0,014 г; метилпарагидроксибензоат — 0,014 г; пропилпарагидроксибензоат — 0,007 г; нетканый материал — 1,75 г; пластиковая пленка ( ПЭТ ) — 0,742 г
Размер пластыря: длина — от 13,3 до 14,7 см, ширина — от 9,5 до 10,5 см

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Местно. Пластырь приклеивают на кожу в области боли 1 раз в сутки на период до 12 ч. Одновременно можно применять не более 3 пластырей. При необходимости пластырь можно разрезать на части перед удалением пластиковой защитной пленки. Пластырь должен быть приклеен на неповрежденную, сухую, невоспаленную кожу (после полного заживления герпетических высыпаний), покрывая область боли. Затем пластырь снимают и делают перерыв не менее 12 ч. Не следует использовать снятый пластырь повторно.

Пластырь приклеивается к коже сразу после извлечения из саше и удаления пластиковой пленки с липкого слоя. Волосы необходимо состричь ножницами (не сбривать). Эффективность терапии необходимо повторно оценить через 2–4 нед от начала лечения. Если в эти сроки ответ на терапию недостаточен или терапевтический эффект определяется только защитными свойствами пластыря, лечение следует прекратить. Необходимо регулярно оценивать эффективность терапии для определения оптимального количества одновременно применяемых пластырей, необходимых для покрытия области боли, или для увеличения периодов времени между аппликациями пластыря.

Применение пластыря Версатис у пациентов до 18 лет не рекомендуется. Нет данных по безопасности и эффективности пластыря Версатис у пациентов до 18 лет.

После приклеивания пластыря следует избегать контакта рук с глазами, необходимо сразу вымыть руки.

Использованный пластырь содержит действующее вещество. Следует утилизировать пластырь сразу после прекращения применения.

После удаления с кожи пластырь должен быть сложен пополам липкой стороной внутрь так, чтобы поверхность, содержащая действующее вещество, не была видна.

Использованные пластыри не должны быть доступны для детей или домашних животных.

Форма выпуска

Пластырь. В саше 5 шт. 1, 2 или 6 саше вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Производитель

Производитель/фасовщик: Тейкоку Сейяку Ко., Лтд. 567 Санбонматсу Хигашикагава, Кагава 769-2695, Япония.

Упаковщик/выпускающий контроль: Грюненталь ГмбХ.

Юридический адрес: Циглерштрассе 6, 52078 Аахен, Германия.

Почтовый адрес: 52099 Аахен, Германия.

Организация, принимающая претензии: АО «Нижфарм», 603950, Россия, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-78.

e-mail: med@stada.ru

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Версатис

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Версатис

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • неправильная осанка;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
  • врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
  • чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

  • головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
  • боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
  • шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
  • ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
  • тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
  • снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
  • колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
  • внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
  • ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
  • боль в плечевом суставе
  • онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

  • нарушение подвижности в шейном отделе;
  • боли при поворотах головы;
  • рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • нарушения зрения;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

  • боль или ощущение жжения за грудиной;
  • слабость и утомляемость;
  • учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

  • онемение или боль в области затылка;
  • онемение языка;
  • боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
  • дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
  • болезненность в области лопаток и предплечий;
  • онемение указательного и среднего пальцев;
  • онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

  • 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
  • 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
  • 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
  • 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

  • рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
  • магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

  • медикаментозное воздействие;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
  • стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
  • миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
  • витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
  • седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
  • противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
  • хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

  • физиотерапия:
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ-терапия;
    • фонофорез и электрофорез;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

  • улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
  • усиливает действие препаратов;
  • способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
  • снижает нагрузку на позвоночные диски;
  • устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

  • хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
  • ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
  • нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • ишемический инсульт;
  • потеря чувствительности или двигательной функции руки;
  • затруднения глотания;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
  • минимизировать или исключить поднятие тяжести;
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке;
  • регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

  • консультации вертебролога;
  • современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
  • медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
  • эффективные виды физиотерапии;
  • упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
  • консультации врача-реабилитолога;
  • лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» – это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

  • качественное оборудование;
  • опытный персонал;
  • собственный дневной стационар;
  • комфортабельные кабинеты;
  • прием по предварительной записи;
  • удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Кетопластин : инструкция по применению

Инструкция

Внешний вид

Пластырь состоит из нетканого материала желтовато-оранжевого цвета с прозрачным клеевым слоем и покровной бумагой белого цвета, размером 70 мм × 101 мм.

Состав

Каждый пластырь содержит: кетопрофена 30,0 мг.

Адгезивный слой: акриловый клеевой раствор (акрилакрилат, метилакрилат, этилгексилакрилат); каучуковый клеевой раствор (углеводородная смола ESCOREZ-1401, полиизобутен Himol 5Н). Подложка: нетканый материал (полиэстер). Защитная пленка: покровная бумага (целлюлоза).

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения.

КетоПластин показан для местного лечения боли и уменьшения воспаления и отека тканей при неосложненных травмах, в том числе спортивных, при растяжениях или разрывах связок, тендинитах, ушибах мышц и связок.

Способ применения и дозы

У взрослых пластырь КетоПластин применяют путем аппликации на болезненные участки тела 1 раз в день. Частота аппликаций и длительность терапии зависит от тяжести повреждения. Не применять более 7 дней. Не применять несколько пластырей одновременно.

Пластырь накладывается на чистую, сухую кожу после удаления защитной пленки, разравнивая его поверхность. Для удаления пластыря и очистки кожи в месте его применения следует использовать теплую воду. После нанесения или снятия пластыря необходимо вымыть руки. После удаления пластыря его следует сложить вдвое и утилизировать вне зоны доступа детей и домашних животных.

Противопоказания

КетоПластин противопоказан для применения:

Пациентам с гиперчувствительностью или фотосенсибилизацией к данному средству или его компонентам, а также чувствительностью к октокрилену.

Пациентам с НПВС-индуцированной астмой в анамнезе.

Пациентам с гиперчувствительностью к следующим веществам: тиапрофеновая кислота, фенофибрат, безафибрат, ципрофибрат, оксибензон. Они могут вызвать перекрестную чувствительность с кетопрофеном.

На открытых ранах, инфицированных ссадинах, ранах и ожогах, мокнущих дерматозах, экземе.

При язвенном колите, обострении язвенной болезни.

При декомпенсированной сердечной печеночной и почечной недостаточности.

При беременности и кормлении грудью.

Воздействие прямого солнечного света (даже в пасмурную погоду) и посещение солярия во время лечения и спустя 2 недель после его окончания.

Дети: не рекомендуется, поскольку безопасность применения у детей не установлена.

Меры предосторожности

Местное применение кетопрофена может спровоцировать реакции гиперчувствительности, включая приступ астмы, у сенсибилизированных лиц. Чтобы свести к минимуму возникновение побочных реакций, рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы в течение кратчайшего периода (1-2 пластыря в сутки). Следует избегать контакта препарата с глазами и слизистыми оболочками. Не использовать пластырь с окклюзионной повязкой. В случае развития сильного зуда немедленно удалить пластырь, промыть место применения холодной водой и обратиться к врачу. Не использовать одновременно с другими НПВС для местного применения. Во время применения пластыря КетоПластин и 2 недели после окончания лечения участки кожи, на которые наносился пластырь, необходимо защищать одеждой во избежание воздействия УФ-облучения и проявления фотосенсибилизации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Нет данных о взаимодействии с другими лекарственными средствами при местном применении препарата.

Применение в период беременности или кормления грудью

Способность влиять на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами

Побочные реакции

Наиболее частыми неблагоприятными эффектами, связанными с местным применением кетопрофена, являются локализованные кожные реакции, которые могут распространяться за пределы места применения.

Со стороны иммунной системы: Реакции гиперчувствительности могут включать неспецифические реакции и анафилаксию. Очень редкие: ангиоотек и анафилаксия описаны при системном и местном назначении кетопрофена.

Со стороны кожи и подкожной ткани: Нечастые: зудящая сыпь, эритема, зуд, жжение, экзема и слабый кратковременный дерматит. Редкие: описаны крапивница, высыпания, реакции фотосенсибилизации, разрыв пузырей, пурпура, мультиформная эритема, лишайниковидный дерматит, некроз кожи и синдром Стивенса-Джонсона. Описаны случаи более тяжелых кожных реакций, таких как буллезная и фликтенулезная экзема, которая может усиливаться и распространяться.

Очень редкие: Описан тяжелый контактный дерматит у пациента вследствие плохой гигиены и солнечного воздействия. Может встречаться тяжелая диффузная контактная длительная фотоаллергическая реакция. Кетопрофен может вызвать очень продолжительную фотосенсибилизацию даже после одного применения. Описан токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: Очень редкие: описаны случаи ухудшения почечной недостаточности.

Передозировка

Случаев передозировки при применении КетоПластина не описано. При попадании кетопрофена внутрь следует оказывать симптоматическое лечение.

Условия отпуска

По рецепту врача.

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года с даты изготовления.

Упаковка

7 пластырей в бумажном пакете, ламинированном с внутренней стороны фольгой, и с внешней стороны покрытом полиэтиленом.

Название и адрес производителя

Синил Фармасьютикал Ко, Лтд.

Адрес: 28, Боксанггол-джил, Ансеонг-мион, Чунгджу-си, Чунгчеонгбук-до, Республика Корея.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «ТиМ Мастер Медикал Лтд.», ул. Аглантжиас, 21, комплекс 21В, 2-ой этаж, офис 1, Аглантжия, 2108, Никосия, Республика Кипр.

ПЛАСТЫРЬ САЛОНПАС

применяется для облегчения различных состояний [2]

КЛАССИЧЕСКИЙ

БОЛЬ В МЫШЦАХ

При боли и утомлении в мышцах

БОЛЬ В СУСТАВАХ

БОЛЬ В СПИНЕ

При болях в спине и пояснице

РАСТЯЖЕНИЕ

При растяжениях мышц и связок

УШИБЫ

При ушибах и вывихах

ОБМОРОЖЕНИЕ

При незначительном обморожении

ПЛАСТЫРЬ САЛОНПАС

применяется для облегчения различных состояний [2]

КЛАССИЧЕСКИЙ

БОЛЬ В МЫШЦАХ

При боли и утомлении в мышцах

БОЛЬ В СУСТАВАХ

БОЛЬ В СПИНЕ

При болях в спине и пояснице

РАСТЯЖЕНИЕ

При растяжениях мышц и связок

УШИБЫ

При ушибах и вывихах

ОБМОРОЖЕНИЕ

При незначительном обморожении

ПРОДУКТЫ

КЛАССИЧЕСКИЙ
6.5 х 4.2 см

Для облегчения острых и хронических состояний связанных с мышечной болью, артритом, болью в спине, растяжениями.

БОЛЬШОЙ
13.0 х 8.4 см

Для облегчения острых и хронических состояний связанных с мышечной болью, артритом, болью в спине, растяжениями.

ЭЛАСТИЧНЫЙ
7 х 10 см

Для облегчения острых и хронических состояний связанных с мышечной болью, артритом, болью в спине, растяжениями.

Пластырь обезболивающий Салонпас РУ ФСЗ 2009/03799 от 13.02.2009

Обезболивающий пластырь
Salonpas pain relief patch
РУ ФСЗ 2010/08721
от 24.12.2010

ПРОДУКТЫ

ЭЛАСТИЧНЫЙ 7 х 10 см

  • Усиленное воздействие против боли!
  • Тонкий и эластичный пластырь.
  • Подходит для суставов и неровных поверхностей.

КЛАССИЧЕСКИЙ 6.5 х 4.2 см

  • Для облегчения острых и хронических состояний связанных с мышечной болью, артритом, болью в спине, растяжениями.

БОЛЬШОЙ 13.0 х 8.4 см

  • Для облегчения острых и хронических состояний связанных с мышечной болью, артритом, болью в спине, растяжениями.

ПРЕИМУЩЕСТВА ПЛАСТЫРЕЙ САЛОНПАС

ЛОКАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ

Активные действующие вещества впитываются и действуют непосредственно в месте приклеивания пластыря

ГЛУБОКОЕ ПРОНИКНОВЕНИЕ

Позволяет обеспечивать поступление активных веществ глубоко в ткани на протяжении всего времени применения пластыря [4]

УДОБСТВО ПРИМЕНЕНИЯ

Пластыри плотно фиксируются и не оставляют следов на одежде [4]

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Длительное обезболивающее действие до 12 ч [3]

СОВРЕМЕННАЯ ТРАНСДЕРМАЛЬНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ДОСТАВКИ ЛЕКАРСТВ (TDDS)

Позволяет обеспечивать поступление активных веществ глубоко в ткани на протяжении всего времени применения пластыря [4]

ПРЕИМУЩЕСТВА ПЛАСТЫРЕЙ САЛОНПАС

ЛОКАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ

Активные действующие вещества впитываются и действуют непосредственно в месте приклеивания пластыря

ГЛУБОКОЕ ПРОНИКНОВЕНИЕ

Позволяет обеспечивать поступление активных веществ глубоко в ткани на протяжении всего времени применения пластыря [4]

УДОБСТВО ПРИМЕНЕНИЯ

Пластыри плотно фиксируются и не оставляют следов на одежде [4]

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Длительное обезболивающее действие до 12 ч [3]

СОВРЕМЕННАЯ ТРАНСДЕРМАЛЬНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ДОСТАВКИ ЛЕКАРСТВ (TDDS)

Позволяет обеспечивать поступление активных веществ глубоко в ткани на протяжении всего времени применения пластыря [4]

ЭЛАСТИЧНЫЙ

ВЫРАЖЕННОЕ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ

Предназначен для облегчения состояний, связанных с болью в суставах, спине и плечах, при затекшей шее, артритах.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Пораженную область следует очистить и высушить. Затем освободить пластырь от защитной пленки и наложить на кожу.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

Держать не более 8 часов.

ВОЗРАСТНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ [3]

Взрослым и детям с 12 лет.

ЭЛАСТИЧНЫЙ

ВЫРАЖЕННОЕ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ

Предназначен для облегчения состояний, связанных с болью в суставах, спине и плечах, при затекшей шее, артритах

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Пораженную область следует очистить и высушить. Затем освободить пластырь от защитной пленки и наложить на кожу

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

Держать не более 8 часов

ВОЗРАСТНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ [3]

Взрослым и детям с 12 лет

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Пораженную область следует очистить и высушить.
Затем освободить пластырь от защитной пленки и наложить на кожу.
Держать не более 8 часов. Применять не более 4 пластырей в день не более 5 дней подряд.
На одну и туже пораженную область применять не более 2 пластырей в день. [3]

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Пораженную область следует очистить и высушить.
Затем освободить пластырь от защитной пленки и наложить на кожу.
Держать не более 8 часов. Применять не более 4 пластырей в день не более 5 дней подряд.
На одну и туже пораженную область применять не более 2 пластырей в день. [3]

АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА [2, 4, 5]

Cочетание активных веществ позволяет купировать разные стороны патологического процесса в мышцах и суставах.

Снимает боль и воспаление

Cтимулирует кровообращение и обмен веществ в области наклеивания, обладает местным отвлекающим действием

Сочетает эффект охлаждения с отвлекающим действием

Витамин Е способствует уменьшению раздражения кожи

АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА [2, 4, 5]

Cочетание активных веществ позволяет купировать разные стороны патологического процесса в мышцах и суставах.

6.3% МЕТИЛСАЛИЦИЛАТ [7]

Снимает боль и воспаление

1.2% КАМФОРА

Cтимулирует кровообращение и обмен веществ в области наклеивания, обладает местным отвлекающим действием

5.7% ЛЕВОМЕНТОЛ [8]

Сочетает эффект охлаждения с отвлекающим действием

2% АЛЬФА-ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ

Витамин Е способствует уменьшению раздражения кожи

СПРАШИВАЙТЕ В АПТЕКАХ ВАШЕГО ГОРОДА

СПРАШИВАЙТЕ В АПТЕКАХ ВАШЕГО ГОРОДА

КОНТАКТЫ

Организация, прининимающая претензии потребителей в РФ: ООО «Дельта Медикел». 123001, г. Москва, Трёхпрудный пер., д. 4, стр. 1

123001 Трёхпрудный пер., д. 4, стр. 1
г.Москва, Россия

medinfo.russia@swixxbiopharma.com
+7 495 981 53 54

©: 2019 Hisamitsu Pharmaceutical Co., Inc.
1. Euromonitor International Ltd.; в стоимостном объеме розничных продаж в 2017 году, на основе исследований, проведенных в марте-апреле 2017 года в странах, на долю которых приходится более 70% глобального рынка анальгетиков/анестетиков внешнего действия в 2017 году. Salonpas® Named the World’s No. 1 OTC Topical Analgesic Patch Brand*1 for the Third Consecutive Year
2. Информация на упаковке. Пластырь обезболивающий Салонпас РУ ФСЗ 2009/03799 от 13.02.2009
3. Информация на упаковке. Обезболивающий пластырь Salonpas® Pain Relief Patch РУ ФСЗ 2010/08721 от 24.12.2010, №5, 7х10 см. Держать не более 8 часов.
4. https://uk.hisamitsu/how-it-works.html (12/01/2020).
5. https://www.fda.gov/media/93206/download (12/01/2020).
6. https://my.hisamitsu/variousapplications/
7. Ohta T, Imagawa T, Ito S. Involvement of transient receptor potential vanilloid subtype 1 in analgesic action of methylsalicylate. // Mol Pharmacol. — 2009 Feb; — 75(2); — c.307-17.
8. Patel T, Ishiuji Y, Yosipovitch G. Menthol: a refreshing look at this ancient compound. // J Am Acad Dermatol. — 2007 Nov; — 57(5): — c.873-8.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Нарушения внутричерепного давления

Относительная замкнутость полости мозгового черепа ведет к тому, что уменьшение или увеличение объема его содержимого сопровождается соответственно внутричерепной гипотензией или гипертензией. При внутричерепной гипотензии давление ликвора ниже 100 мм водного столба, при гипертензии – выше 180–200 мм водного столба.

1) Внутричерепная гипотензия. Возникает по ряду причин. Основной является истечение ликвора, или ликворея (лат. liquor – жидкость; греч. rheo – теку), при переломах костей черепа.

Особенно часто ликворея возникает при переломах решетчатой кости и пирамиды височной кости, а также костей основания черепа, при этом разрываются оба листка твердой мозговой оболочки с последующим истечением ликвора через нос. При переломе решетчатой кости наблюдается ликворея из носа. При переломе пирамиды височной кости ликвор проникает в барабанную полость среднего уха. Если повреждена барабанная перепонка, то ликвор течет из уха. Если же она цела, ликвор попадает в евстахиеву (слуховую) трубу, соединяющую полость среднего уха с носоглоткой. Из слуховой трубы ликвор проникает в носоглотку, а затем выделяется через нос и частично проглатывается.

Другая причина ликвореи – медицинские манипуляции: изъятие значительного количества ликвора при пункции желудочков мозга или ликворных цистерн, а также техническая погрешность, то есть повреждение твердой мозговой оболочки слишком толстой иглой. Опасность ликвореи состоит в том, что значительно возрастает риск инфицирования мозга и его оболочек.

При внутричерепной гипотензии меняется состояние окружающего мозг субарахноидального пространства – ликворной «подушки». При этом происходит изменение натяжения сосудов и нервов, выполняющих функцию «якорных» образований, а также раздражение мозговых оболочек.

Клинические проявления ликворной гипотензии:

– возникает упорная диффузная головная боль, особенно интенсивная в области затылка («дренажная» или «пункционная» головная боль, если она связана с забором ликвора);

– головная боль усиливается при быстрых поворотах головы, ходьбе («каждый шаг отдает в голову»), переходе из горизонтального положения в вертикальное;

– головная боль часто сопровождается тошнотой, рвотой, несистемным головокружением (неуверенностью при стоянии, передвижении), ощущением «тумана» перед глазами. Если пациент некоторое время лежит в постели с приподнятым ножным концом, головная боль уменьшается;

– характерны также вялость, апатия, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания, тенденция к учащению пульса (до 85–100 ударов в минуту);

– могут выявляться легкие признаки менингеального синдрома – «менингизм» (термин указывает на раздражение мозговых оболочек невоспалительной этиологии).

Лечение ликворной гипотензии: постельный режим, избегание физических нагрузок, обильное питье, устранение дефекта твердой мозговой оболочки.

2) Ликворная гипертензия. Возникает при увеличении суммарного объема расположенных в полости черепа тканей. Это происходит по разным причинам: отек мозга, венозный застой, гидроцефалия, объемные процессы (опухоль, абсцесс, паразитарная киста, инфекционная гранулема и др.), различные повреждения мозга и его оболочек (менингит, энцефалит, арахноидит, черепно-мозговая травма, эклампсия беременных, эпилептический статус), гипонатриемия с поступлением воды из крови в ткань мозга, гипоксия, интоксикация. При краниостенозе и вдавленном переломе костей свода черепа наблюдается уменьшение объема черепной коробки.

Различают две стадии развития или существования внутричерепной гипертензии.

1. Компенсированная стадия – это состояние, при котором увеличение суммарного объема внутричерепных тканей компенсируется уменьшением количества крови и ликвора. В этом случае кровь перемещается из сосудов полости черепа в резервные сосудистые пространства, а ликвор начинает усиленно всасываться и/или замедляется его секреция. Клинически эта стадия себя не проявляет.

2. При истощении резервных возможностей наступает 2-я стадия – декомпенсация внутричерепной гипертензии с характерной и нарастающей симптоматикой. Нарушается мозговое кровообращение, так как падает перфузионное давление в сосудах мозга (оно определяется как разница между средним артериальным давлением и внутричерепным давлением). Если перфузионное давление оказывается ниже 50 мм рт. ст., наступает стадия декомпенсации – артериальный кровоток становится недостаточным. Когда разница становится нулевой, он полностью прекращается.

Клиническая картина внутричерепной гипертензии (ВЧГ):

– в начале развития ВЧГ характеризуется преимущественно приступообразной головной болью, возникающей и наиболее интенсивной чаще по утрам;

– затем присоединяется нарастающая диффузная головная боль распирающего характера. Она усиливается при кашле, чихании, физическом напряжении, движении головой, сгибании и разгибании шеи, сдавлении вен на шее;

– наблюдается «мозговая», не связанная с приемом пищи рвота;

– появляется отек дисков зрительных нервов, чреватый вторичной атрофией зрительных нервов и потерей зрения;

– тяжелейшим осложнением внутричерепной гипертензии является смещение и вклинение мозговых структур в щели между листками твердой мозговой оболочки.

экспертиза

Для профессора Йюргена Бэка, главного врача отделения нейрохирургии Университетской клиники г. Фрайбурга, самой значительной радостью в лечении синдрома потери ликвора является финальный момент — когда наступает конец долгим мучениям пациента и уходит головная боль, иногда преследовавшая его годами.

— Часто приходится слышать, что от головной боли страдают даже молодые и активные люди. Каковы причины такого явления?

— Головная боль чаще всего проявляется в виде мигрени, однако нередко она бывает вызвана перенапряжением. Молодежь страдает чаще всего именно от таких болей. Однако несколько лет назад мы узнали, что одна из форм головной боли возникает в результате потери спинномозговой жидкости (ликвора). Именно от нее часто страдают молодые, динамичные, трудоспособные люди.

— Синдром потери ликвора — что это за болезнь? Какие у нее симптомы?

— При потере ликвора головная боль возникает, когда пациент находится в вертикальном положении – проще говоря, стоит. Эта боль сильная, тянущая, разрывающая и часто иррадирует в затылочную область. Иногда ее сопровождает шум в ушах или боль в глазах. Как только пациент принимает горизонтальное положение, боли мгновенно утихают. Это характерная черта болезни. Такие боли возникают внезапно, и они отличаются от головной боли при перенапряжении или мигрени. Большинство людей точно помнят тот день, когда эта боль появилась.

— Это редкая болезнь, или от нее страдает много людей?

— Согласно научным исследованиям, от нее страдает примерно 5 человек на 100 тыс. граждан. То есть, заболевание считается довольно редким. Однако поскольку оно малоизвестно, и правильный диагноз ставится далеко не всегда, то эта цифра однозначно является сильно заниженной. Чаще болеют молодые работоспособные люди в возрасте от 30 до 50 лет. Заболевание встречается у мужчин и у женщин, но, исходя из нашего опыта и наблюдений, у женщин синдром потери ликвора встречается вдвое чаще, чем у мужчин.

— Какова причина синдрома потери ликвора?

— В последние годы проводились исследования, в которых мы также принимали участие. Исследования показали, что причина заболевания — маленькое отверстие в твердой мозговой оболочке в позвоночнике, через которое утекает спинномозговая жидкость. Когда человек встает, то мозг из-за недостатка ликвора несколько проседает, и возникает эта ужасная головная боль.

— Как появляется это отверстие?

— В ходе вышеупомянутых исследований было обнаружено, что причиной является возникшая в твердой мозговой оболочке крошечная известковая шпора, которая при определенных обстоятельствах протыкает ее, как миниатюрный кинжал. В результате возникает отверстие, через которое из позвоночника вытекает спинномозговая жидкость.

— Как диагностируется синдром потери ликвора?

— Поначалу нужно внимательно выслушать жалобы пациента, чтобы распознать природу его головных болей. Почти всегда при потере ликвора пациент говорит, что сильная головная боль появляется, когда он находится в положении стоя, а в положении лежа наступает улучшение. Именно на этот момент нужно обратить особое внимание.

К тому же сейчас существует специальная аппаратная диагностика, которая также помогает поставить диагноз верно. В первую очередь необходимо сделать МРТ головы и спины пациента.

Мы, специалисты фрайбургской клиники, занимаемся поиском именно этого маленького отверстия в твердой мозговой оболочке в позвоночнике. Специально обученные, квалифицированные врачи проводят миелографию, КТ-миелографию, инфузионный тест, а также УЗИ. Для успешного проведения таких специальных исследований врачам, конечно, необходимо иметь опыт и навыки, и у специалистов нашей клиники они есть.

— Какие трудности возникают при постановке диагноза?

— Этот диагноз во многих клиниках, не имеющих большого опыта работы с синдромом потери ликвора, все еще часто просматривают. Однако еще большего опыта требует не диагностика, а именно лечение этого заболевания.

— Как проходит лечение синдрома потери ликвора в вашей клинике?

— Первая стадия лечения синдрома — наложение так называемой эпидуральной кровяной заплатки. Эту процедуру в нашей клинике проводят инвазивные нейрорадиологи. Наложение такой заплатки проводится очень часто, и благодаря высокому уровню экспертов из отделения нейрорадиологии, в частности профессору Урбаху, этого, как правило, бывает достаточно для полного излечения.

Однако в случае, если одна или даже несколько кровяных заплаток не помогают, может быть необходима операция. Для проведения такого рода вмешательства нужен опытный нейрохирург. Центров с большим опытом проведения таких операций немного. В Европе это Фрайбург в Германии и Берн в Швейцарии. Фрайбургские нейрохирурги разработали высокоточные, учитывающие индивидуальные особенности пациента, хирургические методы лечения утечки ликвора с доступом с дорсальной стороны (то есть со стороны спины). С помощью операционного микроскопа мы можем прицельно закрыть это маленькое отверстие. Этот метод, Liquorlex, разрабатывал я лично. При таком подходе отпадает необходимость в проведении крупных операций, таких как замена позвонка или хирургическое вмешательство через грудную клетку или брюшную полость.

— Какие трудности могут возникнуть при лечении заболевания?

— Трудности в основном возникают, если у пациента головные боли не проходят после наложения одной или нескольких кровяных заплаток. В такой ситуации, как я уже говорил, необходимо как можно точнее определить местонахождение ликворной фистулы и сделать операцию. Самый трудный вопрос: где находится это маленькое отверстие. Ведь размером оно всего 3-7 мм.

— Как долго пациенту необходимо оставаться в клинике на стационаре?

— Я бы выделил две стадии: первая — стадия диагностики и наложения кровяной заплатки, она длится два-три дня. Вторая стадия, в случае если жалобы не прекращаются и пациент не может избавиться от сильной головной боли, как правило, продолжается от пяти до семи дней, включая операцию.

— Каков процент успеха при оперативном лечении?

— Если мы продвинулись настолько, что смогли найти отверстие в твердой мозговой оболочке, тогда вероятность, что головные боли исчезнут после операции, составляет 90%. Это очень высокий процент излечения.

— Могут ли возникнуть осложнения после лечения?

— Осложнения, безусловно, как и при любых оперативных вмешательствах, возникнуть могут. Но, к счастью, такие случаи весьма редки. У нас не было случаев длительных неврологических осложнений.

В первые дни могут появиться головные боли из-за сильного давления, прежде всего в тех случаях, когда заболевание продолжалось несколько недель, месяцев или даже лет. Телу нужно сначала адаптироваться. Но улучшение наступает очень быстро.

— Как быстро пациенты восстанавливаются после операции и как скоро они могут вернуться к повседневным занятиям?

— Большинство пациентов, к счастью, восстанавливаются очень быстро, и это очень радует. Помимо прочего это зависит от того, как долго пациенты страдали от головной боли. Если болезнь долгое время не была выявлена, то и выздоровление длится дольше. Если же удалось диагностировать заболевание в первые три месяца и начать лечение, тогда мы почти всегда выписываем пациентов полностью здоровыми.

— В вашей практике наверняка был необычный случай. Расскажите.

— Я вспоминаю об одной молодой женщине, враче по профессии, которая страдала от этих внезапных головных болей в вертикальном положении. Она лечилась месяцами в разных клиниках, но никто не мог ей помочь. Затруднения с постановкой диагноза привели к тому, что у пациентки появились симптомы депрессии. Она потеряла свою работу. В таких случаях и появляется фрустрация, ставятся неправильные диагнозы. Врачи и пациент начинают в себе сомневаться. Это очень эмоциональные моменты. Пациент выпадает из нормальной жизни. В итоге нам все-таки удалось найти точное местоположение этой ликворной фистулы и с помощью маленькой целенаправленной операции закрыть отверстие. И настал конец этому наваждению! После долгих страданий пациентки это была очень большая радость для нее и для нас. А также прекрасный пример успешного излечения.

К сожалению, мы часто являемся свидетелями подобных историй, с которыми к нам приезжают пациенты из разных концов Европы.

Фото: Предоставлено Universitatsklinikum Freiburg

— В случае возникновения головной боли именно в положении стоя где и как нужно обследоваться пациенту?

— В первую очередь необходимо обратиться в неврологию или за консультацией по поводу головной боли. То есть нужно разобраться в ее причинах. Для назначения лечения важно понять, является ли причиной мигрень или синдром потери ликвора.

Пациенты могут обратиться к нам через наш сайт в интернете www.ims.uniklinik-freiburg.de либо написать на электронную почту клиники по адресу info-ims@uniklinik-freiburg.de.

— Какое напутствие вы можете дать пациентам?

— Попытаться найти верную причину головной боли, не терять мужество и настойчивость. И всего самого доброго!

Беседовала Олеся Ощепкова

*Возможны противопоказания, необходима консультация специалиста

Университетская клиника г. Фрайбурга — одно из крупнейших медицинских учреждений мира. Она была основана на базе медицинского факультета Фрайбургского университета имени Альберта и Людвига, который в 2017 году отметил 560-летие. В состав университетской клиники входят многочисленные отделения, институты и центры, в которых работают около 13 тыс. сотрудников. В разные годы в ней трудились и преподавали многие выдающиеся врачи, некоторые из них стали лауреатами Нобелевской премии. Здесь ежегодно проходят лечение около 92 тыс. стационарных и 880 тыс. амбулаторных пациентов. Клиника входит в тройку крупнейших в Германии.

Отделение общей нейрохирургии Университетской клиники г. Фрайбурга является одним из самых авторитетных центров в Германии. Пациентам предлагается широкий выбор новейших методов диагностики и лечения. Специалистами отделения разработаны алгоритмы лечения различных заболеваний. В том числе нервных болезней, позвоночника, головного и спинного мозга. Операционные отделения оснащены оборудованием высшего класса, включая нейронавигацию, собственной реанимацией и восемью стационарами. Помимо оказания медицинской помощи и проведения научных исследований особое значение в коллективе уделяется обучению молодых врачей. Именно поэтому Европейское общество нейрохирургии присвоило фрайбургскому отделению нейрохирургии звание учебного центра передового опыта (Training Center of Excellence).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: