РЭГ сосудов головного мозга: что это такое, что показывает реоэнцефалография?

Что лучше, реоэнцефалография или ультразвуковая допплерография?

Современной медицине доступно множество способов исследования головного мозга человека, среди которых весьма востребованы реоэнцефалография и ультразвуковая допплерография. Прежде чем решить, что лучше, РЭГ или УЗДГ, следует сначала понять, что это такое.

РЭГ и УЗДГ: в чем отличия реоэнцефалографии от ультразвуковой допплерографии?

Основные отличия состоят в диагностических методах. В случае с РЭГ используются радиографические методы, основанные на электрическом сопротивлении тканей организма, в то время как при проведении УЗДГ головного мозга используется ультразвук. Обе процедуры проводятся в специально оборудованных диагностических кабинетах и практически не имеют противопоказаний.

Что такое Реоэнцефалография (РЭГ)?

Реоэнцефалография – это метод диагностики, основанный на графической фиксации электрического сопротивления тканей. Наряду с УЗДГ, РЭГ относится к безопасным методам, давно применяемым в медицине. Для проведения процедуры используются электроды, посылающие тканям организма импульсы, реакцию на которые и оценивает установка. РЭГ позволяет оценить тонус и эластичность сосудов, а также близлежащих тканей. Кроме того, данный метод дает информацию о наполнении сосудов мозга кровью.

Когда назначают РЭГ?

Обычно РЭГ назначают для исследования крупных и мелких сосудов мозга в дополнение к УЗДГ. Также реоэнцефалография показана при уже диагностированной сосудистой проблеме для контроля над лечением заболевания.

Как проходит процедура РЭГ?

Перед процедурой необходимо воздержаться от курения, напитков и препаратов, влияющих на тонус сосудов. Пациент должен находиться в состоянии покоя: проводят исследование при его лежачем или сидячем положении. На предварительно обезжиренные участки головы крепят электроды. Задача пациента – сохранять неподвижность и спокойствие, при необходимости выполняя указания врача для проведения функциональных проб, которые повышают эффективность исследования. Длительность процедуры РЭГ составляет 15-30 минут.

Что такое ультразвуковая допплерография (УЗДГ)?

Ультразвуковая допплерография использует реакцию ультразвука на движущиеся частицы крови – эритроциты. Датчик передает информацию на монитор в режиме реального времени, давая возможность сонологу судить о качестве кровотока и обстоятельствах, которые могли на него повлиять. УЗДГ, как и РЭГ, относится к неинвазивным, безболезненным методам исследования, что лучше позволяет диагностировать сосудистые заболевания у пациентов в любом возрасте и состоянии.

Когда назначают УЗДГ?

УЗДГ, как и РЭГ, назначают при тревожных симптомах, указывающих на сосудистые проблемы головного мозга: головных болях, обмороках, головокружении, расстройстве памяти и внимания. Чаще всего УЗДГ назначается врачом в качестве первичного метода исследования для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза. В ряде случаев целесообразно назначать ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи при диагностированных заболеваниях, которые оказывают влияние на сосудистую систему организма.

Как проходит процедура УЗДГ?

По длительности и простоте проведения допплерография мало отличается от реоэнцефалографии. Чтобы сделать УЗДГ, пациенту потребуется сесть или лечь на кушетку, после чего врач-сонолог прикладывает датчик поочередно к височной и затылочной частям головы, а также к глазам, где ультразвук доходит до сосудов лучше всего – так удается исследовать почти все сосуды головного мозга, как и в случае РЭГ.

РЭГ и УЗДГ: в чем разница?

РЭГ позволяет оценить тонус, эластичность и кровенаполнение сосудов, выявляет множество патологий головного мозга. Кроме того, РЭГ позволяет определить, функциональный или органический характер носят патологии. УЗДГ дает возможность судить о патологиях по косвенным признакам: проходимости сосудов, траектории и скорости движения эритроцитов. РЭГ основывается на электрическом сопротивлении сосудов и тканей, чем она и отличается от УЗДГ и других методов ультразвукового исследования головного мозга.

РЭГ и УЗДГ: что лучше?

Мнения врачей по поводу того, что информативнее УЗДГ или РЭГ, сегодня разделены, однако в большинстве случаев эти процедуры дополняют друг друга. РЭГ нередко проводится после УЗДГ, методом которой исследуются голова и шея, если ее результаты не позволяют составить полную клиническую картину. Если же речь идет о возрасте пациента до трех лет, чаще всего предпочтение отдается УЗДГ, которая не требует длительной неподвижности.

Медцентр в Серпухове: Реоэнцефалография (РЭГ)

Что такое реоэнцефалография


Реоэнцефалография
неинвазивный метод оценки кровообращения головного мозга, позволяющий в клинических условиях получить качественную и достоверную информацию об функционировании венозной и артериальной систем, диагностировать сосудистые нарушения.

Принцип работы

Основой данной методики является регистрация колебаний сопротивления электрического поля на исследуемом участке. Электроды, размещенные на коже, считывают изменения характеристик поля во время прохождения пульсовой волны по сосудам, так как кровь обладает меньшим сопротивлением и большей электропроводимостью по сравнению с окружающими тканями. После чего происходит регистрация полученных сведений на бумажной ленте, которая движется с заведомо установленной скоростью, либо на экран монитора. Расшифровку записи проводит врач соответствующей специальности.

При визуальной оценке полученных результатов, врач оценивает следующие характеристики: регулярность и симметричность волн, конфигурацию волны в целом и отдельных частей (восходящую и нисходящую), амплитуду, диастолическую и систолическую пульсацию.

Читайте также:
Внутричерепная гипертензия у детей: явные и косвенные признаки, лечение

Показания к проведению РЭГ

Особенность методики РЭГ – возможность проведения процедуры без специальной подготовки пациента и её неинвазивность. Спектр заболеваний, при которых полученные данные принесут значительную пользу в диагностике и выборе дальнейшей тактики лечения обширен, и включает в себя как хирургическую, так и терапевтическую патологию.

Проведение РЭГ показано при:

  • Головной боли неясного генеза;
  • Хронической головной боли напряжения;
  • Артериальной гипертензии (повышенное артериальное давление);
  • Артериальной гипотензии (пониженное давление);
  • Атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга;
  • Злокачественные новообразования, метастазы опухолей;
  • Повышенная утомляемость;
  • Ухудшение показателей слуха и зрения, снижение памяти;
  • Заболевания шейного отдела позвоночного столба с возможным вовлечением в патологический процесс сосудов осуществляющих кровообращение головного мозга.
  • Сотрясение мозга.
  • Сосудистые катастрофы (инфаркт и инсульт);
  • Мигрень;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Гематомы при ЧМТ (черепно-мозговых травмах).

Данное исследование также необходимо пациентам с нарушением сна, с трудностями в концентрации внимания и восприятия.

Уточнение диагноза

Для проведения дифференциальной диагностики и более полного обследования при реоэнцефалографии широкое распространение получили медикаментозные пробы с вазоактивными (влияющими на тонус сосудов) препаратами, а так же пробы с поворотом или наклоном головы. В первом случае наиболее часто применяется Нитроглицерин в малых дозах принятый под язык, что вызывает изменение артериального давлениями соответственно реакцию со стороны сосудов. Движения в шейном отделе позвоночника позволяют разграничить сосудистую патологию мозга и нарушение кровообращения вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата. В частных случаях возможно проведение процедуры в положениях стоя либо лёжа, сидя. Особенно при подозрении о наличии вертебробазилярной недостаточности.

Реоэнцефалография не имеет противопоказаний, доступна для применения у пациентов различных возрастных групп, информативна и не требует больших финансовых вложений. Грамотные и квалифицированные специалисты, используя полученные в результате процедуры данные, обладают широкими возможностями в постановке диагноза и проведении дифференциальной диагностики с другими заболеваниями внесосудистого генеза (происхождения).

Боль в шее спереди

Боли в шее спереди — это болезненность различной интенсивности, ощущаемая по передней поверхности шеи. Локальные или разлитые боли возникают при травмах и воспалительных процессах в органах шеи, патологиях щитовидной железы, лимфаденитах и сиалоаденитах. Для выяснения причины неприятных ощущений используются ультразвуковая визуализация, рентгенологическое обследование, радиосцинтиграфия, электрофизиологические методы, лабораторные анализы, инвазивные подходы исследования. Для купирования острого болевого синдрома применяются анальгетики, противовоспалительные средства, физиотерапевтические методы.

  • Причины боли в шее спереди
    • Заболевания щитовидной железы

    Причины боли в шее спереди

    Заболевания щитовидной железы

    Поражение органа может встречаться у людей всех возрастов, в том числе и у детей. Болезненность в шее спереди может стать следствием как воспалительных процессов, так и эндокринной патологии. Боли усиливаются при движениях головы, особенно при наклонах головы вперед. Симптому сопутствуют повышенная температура, усиленная потливость, постоянное чувство жара, учащенное сердцебиение. Зачастую болевые ощущения вызывают следующие причины:

    • Острый тиреоидит. Болезненность развивается внезапно, чаще после перенесенного ОРВИ или других инфекций. Характерны жалобы на сильнейшие острые боли в переднебоковой части шеи, которые отдают в сосцевидный отросток, ключицу.
    • Токсический зоб. Болевые ощущения давящего или распирающего характера локализованы по шейной срединной линии, в случае единичного узла щитовидной железы боли сильнее выражены на одной стороне. Пациенты самостоятельно замечают увеличение шеи.
    • Тиреоидит Хашимото. В фазе тиреотоксикоза больные отмечают выраженный дискомфорт в шее спереди, который не связан с изменениями положения головы. Боли в шее сопровождаются раздражительностью, тремором (дрожанием) конечностей, нарушениями сна.

    Сиаладенит

    При поражении подчелюстных слюнных желез обычно предъявляются жалобы на резкую болезненность в передней части шеи, иррадиирующую в ухо, нижнюю челюсть. Неприятные ощущения имеют тенденцию к усилению при поворотах головы, жевательных и глотательных движениях. Очень быстро образуется припухлость и уплотнение размером до нескольких сантиметров. Из-за уменьшения количества слюны становится трудно принимать пищу, наблюдается постоянная сухость во рту. Зачастую сиаладенит протекает с нарушениями общего состояния — субфебрильной лихорадкой, ознобом, слабостью.

    Гнойное воспаление

    Частые причины резких болей — гнойные процессы в глотке, которые переходят на прилежащую клетчатку с развитием заглоточного абсцесса. Пациенты жалуются, что шея начинает болеть спереди, кожа в этой части горячая на ощупь и ярко-розовая. Болевые ощущения сильные, пульсирующие. Из-за резкого дискомфорта человек отказывается от пищи и воды. Симптом протекает на фоне фебрильной лихорадки. Подобные проявления могут обнаруживаться при обширных паратонзиллярных абсцессах, осложняющих бактериальную ангину.

    Миозиты

    Воспаление мышц шеи вызывает резкие стреляющие или тупые боли в шее, беспокоящие в течение нескольких дней или даже недель. Болезненность при миозите чаще возникает после переохлаждения, воздействия сквозняков. Как правило, болевые ощущения отмечаются спереди шеи, переходят в область подбородка, ключицы и плечи. Интенсивность усиливается при длительном пребывании в одной вынужденной позе, тяжелых физических нагрузках. Если симптомы со временем усугубляются, мешают выполнять повседневную работу, необходимо обратиться к специалисту для установления причины, почему заболела шея.

    Шейный плексит

    Выраженность симптоматики зависит от количества поврежденных нервов. Чаще всего беспокоят резкие боли по переднебоковой поверхности, затруднения при попытке громко поговорить, покашлять. Болезненные ощущения могут иррадиировать в ухо, затылочную область, грудную клетку. Характерны парестезии, чувство «ползания мурашек». Больные связывают появление неприятных симптомов с переохлаждениями, осложнениями после вакцинации, травмами. Поражение шейного сплетения – плексит – также провоцируют другие причины: сахарный диабет, инфекционные болезни.

    Ревматические заболевания

    Боли спереди в области шеи наблюдаются при системных патологиях соединительной ткани (коллагенозах) с преимущественным поражением мышечной ткани и кожи — склеродермии, дерматомиозите. Типичны постоянные болезненные ощущения тянущего или ноющего характера, которым сопутствуют уплотнение и отек кожных покровов. Стреляющие боли с иррадиацией в переднюю поверхность шеи возможны при вовлечении позвоночного столба на фоне ревматоидного артрита. При коллагенозах наряду с локальными симптомами развиваются признаки поражения других систем.

    Лимфаденит

    Частые причины, обусловливающие болезненные ощущения в верхних отделах шеи — воспалительные процессы в лимфоидной ткани. Пациенты отмечают сильную локальную боль в подчелюстной области с одной стороны. Дискомфорт усугубляется при разговоре, наклоне головы в сторону поражения. Симптом сочетается с припухлостью размером от горошины до грецкого ореха. Кожа над образованием отечна и гиперемирована. При воспалении лимфоузлов наблюдается высокая температура тела, общая слабость, возможны миалгии. Подобная клиническая картина характерна и для лимфангитов.

    Поражение хрящей гортани

    Сильные тупые боли по срединной линии шеи могут быть проявлением туберкулезного процесса хрящевой ткани гортани. Мужчины отмечают локальный дискомфорт в области кадыка. Помимо болевого синдрома, обнаруживаются длительная субфебрильная температура тела и повышенная ночная потливость. При хондроперихондрите гортани возникают резкие боли в верхней и средней трети шеи. Также в этой области пальпируется округлое болезненное образование, кожа над которым приобретает ярко-красный цвет. Симптомы вызывают и другие причины: рецидивирующий перихондрит, аномалии развития.

    Стенокардия

    При атипичных вариантах приступов стенокардии пациенты вместо сжимающих болей в сердце чувствуют, что болит шея спереди. Болевые ощущения очень сильные, сочетаются с чувством нехватки воздуха, становится трудно разговаривать и глотать. Помимо болезненности отмечаются и другие симптомы: резкая слабость, холодный пот и побледнение конечностей, одышка. Интенсивные боли в шейной области, возникающие на фоне дискомфортных ощущений в сердце, сопровождающиеся предобморочным состоянием, бледностью и страхом смерти, могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда.

    Травмы

    Сильные боли могут появиться после ударов в область шеи спереди, спортивных травм, автомобильных аварий. При легких повреждениях, ушибах болевой синдром сохраняется на протяжении нескольких дней, нарушения дыхания и глотания обычно отсутствуют. При повреждениях внутренних органов, прежде всего травмах гортани, пациенты жалуются на нестерпимые боли, которые сочетаются с одышкой, кровохарканьем. В любом случае после травм шейной области необходимо как можно скорее обратиться к врачу для определения степени повреждений и оказания медицинской помощью.

    Болезни внутренних органов

    При воспалительных заболеваниях слизистой оболочки трахеи или пищевода болевые ощущения могут локализоваться спереди по поверхности шеи. В этом случае они называются отраженными болями. При эзофагитах помимо болезненности беспокоит нарушение глотания, наблюдается постоянная изжога и загрудинный дискомфорт. В случае трахеитов боли спереди шеи возникают на фоне мучительного сухого кашля, повышения температуры тела до субфебрильных цифр, иногда развивается одышка. Болевой синдром может служить признаком распространенного медиастинита с вовлечением шейной клетчатки.

    Редкие причины

    • Поражения позвоночника:остеохондроз ШОП, болезнь Бехтерева, стенозы позвоночного канала и межпозвоночные грыжи.
    • Метастазы опухолей.
    • Длительное нахождение в неудобной позе.
    • Врожденные патологии: синдром короткой шеи (Клиппеля-Фейля), гипоплазия зуба аксиса, синдром добавочных шейных ребер.
    • Шейный компрессионный синдром.

    Диагностика

    Если у больного шея болит спереди, ему нужна консультация врача-терапевта, который либо назначает обследование самостоятельно, либо направляет пациента к узкому специалисту. Диагностический поиск включает инструментальные методы визуализации для выявления патологических изменений, из-за которых шея заболела спереди. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные методы. Наиболее информативными для выявления причины расстройства являются:

    • Ультразвуковой метод. УЗИ шеи позволяет детально изучить состояние мягких тканей и органов с целью обнаружения признаков воспалительного процесса, новообразований и аномалий строения. Обязательно выполняется прицельное сканирование щитовидной железы для исключения эндокринной причины появления боли в шее спереди.
    • Рентгенологическое исследование. Рентгенография шеи проводится для выявления поражения хрящей гортани и позвонков. Для более детальной визуализации используются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При исследовании обращают внимание на наличие объемных образований, гнойников и срединных кист шеи.
    • Радиоизотопная сцинтиграфия. Высокоинформативный метод исследования с применением контрастного вещества назначается для оценки функциональной способности щитовидной железы и степени дегенеративных изменений. При дефекте накопления контраста визуализируют узловые образования, диффузные изменения характерны для тиреоидита.
    • Электромиография. Для изучения функционального состояния мышц шеи регистрируется биоэлектрическая активность отдельных мышечных волокон. В зависимости от способа выполнения исследования выделяют поверхностную, стимуляционную и игольчатую электромиографию. Методика позволяет выявить уровень поражения нервно-мышечного аппарата.
    • Электронейрография. Специальное исследование рекомендовано при плекситах и травмах шейной области для оценки скорости проведения импульсов по периферическим нервам. Этот безболезненный и неинвазивный диагностический метод необходим для точного определения места повреждения нервного волокна и уточнения состояния миелиновой оболочки.
    • Лабораторные исследования. Для подтверждения причины появления болей спереди в шее делают общий и биохимический анализы крови, коагулограмму. Обязательно исследуют уровень тиреоидных гормонов, инсулина. При подозрении на инфекционный процесс показан бактериологический посев крови, смывов из зева, серологические реакции.
    • ЭКГ. Чтобы исключить ишемию миокарда, при резком начале болей в шее, которые сопровождаются побледнением кожи, головокружением, холодным потом, требуется регистрация электрокардиограммы. При выявлении на ЭКГ патологических признаков дополнительно назначается УЗИ сердца, доплерография кровеносных сосудов.

    При обнаружении на рентгенограммах подозрительных объемных образований щитовидной железы необходимо сделать биопсию узла для исключения злокачественного перерождения клеток. Также может осуществляться диагностическая пункция лимфатического узла. Для верификации ревматической причины возникновения болей в шее исследуют кровь на ревматоидный фактор, специфические антитела. Пациенту может потребоваться консультация остеопата, эндокринолога.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Появление болезненности в переднебоковой шейной области является признаком различных заболеваний, поэтому для выявления непосредственной причины требуется консультация специалиста. До верификации диагноза при сильных болях в шее спереди для устранения дискомфорта допускается прием анальгетиков из группы НПВС. Без назначения врача нежелательно применять согревающие компрессы или другие местные воздействия на шейную область, поскольку это может усугубить симптомы. Важно максимально ограничить движения в шейном отделе позвоночника.

    Консервативная терапия

    Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на устранение основного заболевания как причины болезненности, также обязательно проводится симптоматическая терапия для купирования болевого синдрома. При хронических болях показаны методы физиотерапии — электрофорез с противовоспалительными средствами и местными анестетиками, лазеротерапия и УВЧ. В остром периоде физиотерапевтическое лечение нежелательно. Необходимо обеспечить максимальный функциональный покой для шеи и головы. Из фармацевтических препаратов чаще всего назначают следующие группы:

    • Анальгетики. Широко применяются противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают выраженным болеутоляющим эффектом. Они снижают количество патологических цитокинов, раздражающих нервные окончания, и устраняют местные признаки воспаления.
    • Антибиотики. При гнойных поражениях нужна массивная этиотропная терапия для эрадикации возбудителя. При распространенных процессах в шейной клетчатке показана комбинация их двух препаратов. При туберкулезе подбираются специфические схемы лечения.
    • Кортикостероиды. Если причины болевых ощущений в шее — ревматические болезни, необходим длительный прием гормонов. Для быстрого купирования обострений рекомендована пульс-терапия преднизолоном. При неэффективности могут добавляться цитостатики.
    • Антитиреоидные препараты. При тиреотоксикозе различной этиологии показан прием лекарств, которые избирательно угнетают функцию щитовидной железы. Если определяется снижение эндокринной функции органа, используется заместительная терапия тиреоидными гормонами.
    • Антиангинальные средства. Для профилактики приступов стенокардии эффективны препараты, улучшающие кровоснабжение миокарда, антиагреганты. Наилучший терапевтический эффект оказывают блокаторы бета-адренорецепторов, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики.
    • Общеукрепляющая терапия. При поражениях периферических нервов назначаются витамины группы В (особенно тиамин), которые улучшают питание нервных волокон и скорость проведения импульса. Дополнительно рекомендованы средства с анаболическим эффектом.

    Хирургическое лечение

    При нестерпимых болях в шее выполняется местная анестезия в виде новокаиновых блокад. При формировании гнойника в заглоточном пространстве или в случае нагноения срединной кисты шеи необходимо оперативное вскрытие абсцесса и постановка адекватного дренажа. После рассечения капсулы гнойника обязательно промывают полость растворами антибиотиков и антисептиков. При осложнении сиалоаденита стриктурами выводящего протока требуется его бужирование с последующим введением протеолитических ферментов.

    В случае разрастания узлового зоба щитовидной железы, который сопровождается болями и компрессионным синдромом, показаны различные по объему хирургические вмешательства. При сохраненной функции остальной части органа проводится энуклеация узла, при диффузной патологии – гемитиреоидэктомия или субтотальная резекция щитовидной железы. При тяжелых травмах шеи с повреждением внутренних органов выполняют ревизию, удаление костных отломков и устранение дефектов полых органов.

    Біль у шиї

    Що таке біль у шиї

    Шия виконує безліч життєво важливих функцій. Вона з’єднує голову з тулубом. Шийні хребці і м’язи покликані забезпечити голові найбільшу рухливість. Між хребцями знаходяться диски, поруч з якими проходять шийні нерви. Анатомічна структура шиї включає в себе: м’язи, артерії, вени, лімфатичні судини і вузли, щитовидну залозу, стравохід, гортань і трахею. Захворювання цих органів і систем можуть бути причиною болю в шиї, роблять її досить вразливим місцем.

    Біль у шиї (цервікалгія) – це больові відчуття різного характеру та інтенсивності, що виникають у шийній зоні. Біль у шиї може супроводжуватися запамороченням, відчуттям оніміння потилиці або руки, набряком шкіри. Шия може боліти при інфекційно-запальних захворюваннях, травмах і дегенеративних процесах в хребті, після тривалого перебування у вимушеному незручному положенні.

    Класифікація

    Виділяють гостру форму тривалістю до 10 днів, і хронічний біль в шиї, який може бути постійний або рецидивуючий. Відповідно до етіопатогенетичної класифікації розрізняють дві форми цервикалгії:

    • Вертеброгенна біль в шиї. Розвивається внаслідок первинного ураження кістково-хрящових структур шийного відділу хребта. Сюди відносять спондилогенну цервикалгію, пов’язану з ураженням кісток і здавленням спинного мозку, і дискогенну, обумовлену деформацією міжхребцевих дисків.
    • Невертеброгенна біль в шиї. Може виникати при запальних процесах в м’язово-зв’язкового апарату, патологіях внутрішніх органів – глотки, щитовидної залози, лімфатичних вузлів і слинних залоз. За локалізацією розрізняють больовий синдром спереду або в бічних відділах шиї, в області хребетного стовпа. Окремо виділяють біль в горлі.

    У більшості випадків больовий синдром в шиї зникає протягом 1-2 тижнів, набагато рідше він триває від 8 до 12 тижнів. Найчастіше біль розташовується в області хребта, але іноді вона може «віддавати» в руку (радикулопатія). Локалізація болю тільки в шиї називається цервикалгія, при іррадіації болю в руку – цервіко-брахіалгія, при іррадіації в голову – цервікокраніалгія.

    Причини болю в шиї

    Біль у шиї ззаду

    Біль в шийному відділі хребта може бути симптомом таких патологічних станів:

    • Дегенеративні зміни хребта: шийний остеохондроз, остеоартроз, грижа міжхребцевого диска.
    • Компресійні переломи шийних хребців.
    • Міофасциальний синдром – захворювання, при якому спазмуються окремі м’язи.
    • Системні хвороби сполучної тканини: хвороба Бехтєрєва, артрити (ревматоїдний, псоріатичний).
    • Інфекційні процеси: остеомієліт, туберкульоз хребців.

    Біль у шиї спереду

    • Патології щитоподібної залози: гострий і підгострий тиреоїдит.
    • Розтягування і розриви м’язових волокон.
    • Запальні процеси: міозити, неврити.
    • Гнойна шийна кіста.
    • Ураження лімфоїдних утворень.
    • Шийний компресійний синдром: корінцевий, хребетної артерії.
    • Посттравматичні набряки і гематоми шиї.
    • Хвороби сусідніх органів: езофагіти, трахеїти.
    • Приступ стенокардії.

    Біль в горлі

    Іноді больовий синдром настільки виражений, що здається, що болить вся шия. З болями в горлі протікають такі стани:

    • Ларингіти.
    • Вірусні хвороби: ГРВІ, інфекційний мононуклеоз, грип та ін.
    • Бактеріальні інфекції: ангіна, дифтерія, скарлатина.
    • Алергічне запалення: ларинготрахеїти, фарингіти.
    • Сторонні тіла в глотці.
    • Злоякісні і доброякісні новоутворення горла або голосового апарату.

    Біль у шиї збоку

    віддавати в плече і вухо, при сильному дискомфорті супроводжуються формуванням вторинної кривошиї, в результаті чого голова схиляється в уражену сторону.

    • патології кровоносних судин, включаючи атеросклероз;
    • перебування в незручній позі під час сну, робота за комп’ютером;
    • м’язові спазми, які можуть провокуватися сильним навантаженням на шию, різким рухом або переохолодженням;
    • злоякісні утворення в щитовидній залозі, глотці і гортані.

    Лікування

    При появі болю в шиї потрібно звернутися до лікаря, який проведе огляд і за допомогою необхідного обстеження визначить причини болю і призначить відповідне лікування.

    Для встановлення причини болю в шиї призначають рентгенографію, КТ, МРТ, УЗД, електроміографію, лабораторні аналізи. Для купірування симптому застосовують анальгетики, нестероїдні протизапальні засоби, методи фізіотерапії.

    Фізіотерапевтичне лікування

    Фізіотерапія при болях в шиї є ключовим етапом у позбавленні та лікуванні больового синдрому. Вона є необхідною складовою при профілактиці ускладнень, відновлення тканин, зняття запалення. У схемі лікування може використовуватися як одна методика, так і відразу декілька, щоб посилити терапевтичний ефект.

    Використання фізіотерапії підсилює дію практично будь-яких лікарських речовин, може допомогти скоротити терміни лікування гострих захворювань, знизити тривалість періодів загострення хронічних захворювань і збільшити періоди ремісії.

    Фізіотерапевтичне лікування при болю в шиї направлено на зняття (купірування) больового синдрому, поліпшення кровообігу і мікроциркуляції в ураженому сегменті, зняття запалення, усунення метаболічних і дистрофічних порушень, зменшення рухових розладів.

    Фізичні методи лікування можна застосовувати на етапах стаціонарного і амбулаторного лікування.

    У гострому періоді: через 2-3 дня (у міру стихання гостроти процесу) призначаються – лазеротерапія, імпульсні струми (СМТ, ДДТ, інтерференційні струми), магнітотерапія, УФО сегментарної зони, дарсонвалізація шийно – комірцевої зони хребта і потиличної області голови, електрофорез на зони болю, голкорефлексотерапія, поверхнева аплікаційна терапія Ляпко.

    Застосування аплікаційної терапії Ляпко в гострому періоді дозволено, але потрібно враховувати індивідуальні особливості пацієнта. Якщо біль посилюється, то потрібно почекати 2-3 дні, якщо стало легше, то можна продовжувати лікування аплікатором Ляпко.

    У стадії ремісії: призначають теплолікування, в тому числі озокерит і грязелікування на шийно-комірцеву зону, бальнеолікування (йодобромні, скипидарні ванни, ванни з лавром, бішофітні), підводний душ-масаж, масаж лікувальний, мануальну терапію, обов’язково регулярні заняття лікувальною фізкультурою.

    Психосоматика болів в шиї

    На фізіологічному рівні шия з’єднує голову і тіло, а на рівні психології хвороб – це місце з’єднання духовного і матеріального. Майже всі фахівці в області психосоматики сходяться на думці, що шия – символ гнучкості мислення, а біль в ній – неможливість людини подивитися на ситуацію під іншим кутом. Шия символізує гнучкість розуму і тіла, а хворобливі відчуття в ній свідчать про впертість і небажання людини приймати інші думки, є серйозний внутрішній конфлікт між бажаннями і здоровим глуздом. Людина може сама не помітити, як забороняє собі дивитися туди, куди хочеться або подобається. Так зване «самообмеження». Пригнічуване бажання утворює енергетичний блок, який в підсумку переходить в м’язовий затиск.

    Як позбутися від болю в шиї і усунути психосоматичну причину.

    • Давати волю емоціям. Будь-яке придушення емоцій веде до утворення енергетичних блоків в тілі, що згодом призводить до фізичного болю. Всі емоції: негативні або позитивні потрібно вміти висловлювати, робити це усвідомлено і вчасно.
    • Розвивати гнучкість розуму. Неможливо бути завжди правим, це вірна ознака відсутності гнучкості розуму. Потрібно навчитися приймати інші точки зору і дивитися на ситуацію з різних сторін. Не забувати тренувати і тіло, адже все взаємопов’язано.
    • Спробувати виявити внутрішні конфлікти. Це може бути ненависна робота або оточення, з яким неприємно спілкуватися. Ніколи не варто займатися чимось через силу в протягом довгого часу, так як ні до чого хорошого це не призведе. Потрібно зробити перерву або постаратися змінити ситуацію і щось поміняти в своєму житті.
    • Об’єктивно міркувати. Нерухомість шиї може бути ознакою вузькості поглядів і ігнорування реальних фактів. Подивитися на ситуацію з боку незацікавленої людини.
    • Регулярно робити гімнастику, в тому числі і для шиї. При низькій фізичної активності в тілі з’являються застійні енергетичні процеси.
    • Прислухатися до тіла і емоціям. Спостерігати за тим, чим ти займаєшся, коли починаєш хворіти.

    Аплікаційна терапія Ляпко

    Аплікатори Ляпко в різних модифікаціях (пластини, валики, аплікаційні пояса, аплікаційні стрічки) є оригінальним, потужним, що володіє безліччю оздоровчих лікувальних можливостей приладом.

    Їх дія заснована на принципах традиційної китайської медицини – поверхневої багатоголкової акупунктури, а також на загальних фізіологічних механізмах життєдіяльності.

    Механізми дії аплікатора.

    Високий оздоровчий ефект аплікаторів Ляпко обумовлений поєднанням інтенсивних реакцій:

    • рефлекторно-механічних;
    • гальвано-електричних;
    • імунологічних.

    Аплікаційна терапія має виражену знеболювальну та спазмолітичну дію. Покращує кровообіг, лімфоток, мікроциркуляцію, зменшує набряк тканини. Активує тканинні механізми імунного захисту, підвищує в крові рівень власних опіатних пептидів і антістрессорних гормонів, знижує рівень чутливості больових рецепторів, чинить позитивний психоемоційний вплив і, як результат, стимулює загальні адаптаційні механізми людини. Стикаючись з шкірою, голки аплікатора стимулюють викид внутрішніх ліків людини, вмикаючи в роботу його «внутрішнього лікаря».

    Важливо відзначити, що локальне (місцеве) поліпшення кровообігу при аплікаційної терапії відбувається без додаткового навантаження на серце, так як посилюється робота периферичного кровообігу і серце в цей час відпочиває. Це дуже важливо для всіх категорій хворих і, особливо, з ішемічною хворобою серця, недостатністю кровообігу 1-2 ступеня, людей похилого віку.

    При болях в спині у багатьох пацієнтів відзначається позитивна динаміка від аплікаційної терапії Ляпко. Вона поєднується з усіма видами медикаментозного і фізіотерапевтичного лікування. Простота застосування пристроїв аплікаційних Ляпко, їх безпека дозволяє приймати такі процедури в домашніх умовах. Після зняття аплікатора в місці його застосування протягом 10 хвилин всі пори відкриті, тому для поліпшення оздоровчого ефекту можна нанести мазі, креми, що мають знеболюючу, протизапальну дію.

    Як працювати з аплікатором, зони впливу

    У 90% випадках необхідно впливати на зону болю, а для підвищення ефективності на додаткові і допоміжні зони. У загальну рецептуру завжди необхідно включати основну зону (область хребта).

    Основні зони розташовані на задній поверхні тулуба, голови, шиї. Основними названі в зв’язку з тим, що ділянки шкіри по обидві сторони хребта і безпосередньо над хребтом найближче розташовані від виходів корінців черепно-мозкових і спинномозкових нервів і інших структур. Тут також проходять дуже важливі меридіани, які впливають на всі органи і системи організму, в районі яких вони проходять, керують захисної енергією людини, впливають на його стійкість до захворювань. Таким чином, багатоголковий вплив бажаний і найбільш ефективний на область поверхні шкіри над хребтом справа і зліва від хребетного стовпа і на задню поверхню тулуба, голови і шиї. На сам хребет застосовувати можна. Вибір найбільш важливої ділянки шкіри на задній поверхні тіла буде залежати від основного діагнозу, патології, зони пошкодження тих чи інших органів, рівня сегментарной іннервації цих органів. У методичних рекомендаціях щодо застосування аплікаційної терапії Ляпко до кожного захворювання завжди дається схематичний малюнок із зазначенням необхідних зон додатку.

    Допоміжні зони – передня поверхня тулуба, голови і шиї. У зв’язку з тим, що внутрішні органи і залози внутрішньої секреції знаходяться безпосередньо під передньою черевною стінкою, під грудною кліткою, в області шиї, обличчя, вплив на них або на окремі шкірні ділянки (метамери) в цих зонах за допомогою аплікаторів сприяє регуляції, нормалізації, відновленню, поліпшенню і активації діяльності цих органів. Результат досягається швидше при використанні допоміжних зон одночасно з основними і додатковими зонами.

    Додаткові зони: зони шкіри нижніх і верхніх кінцівок, що є вторинними (периферійними) по відношенню до центральних структурах спинного і головного мозку. На внутрішній і зовнішній поверхні рук і ніг є зони «Іньских» (жіночих) і «Янський» (чоловічих) груп каналів – меридіанів органів, розташованих на певній поверхні рук і ніг, і мають різні групи точок, що відрізняються за призначенням.

    Використовуючи для аплікацій і впливаючи на різні групи точок тих чи інших каналів меридіанів, ми маємо можливість додатково регулювати (змінювати, підсилювати або знижувати) діяльність тих чи інших органів і систем (спільна дія). Таким чином, ми підсилюємо роботу під час накладення аплікаторів Ляпко на основні та допоміжні зони і додатково надаємо лікувальну дію.

    Додаткові (зони шкіри нижніх і верхніх кінцівок) і допоміжні зони (передня поверхня тулуба, голови і шиї) потрібно використовувати в тому випадку, коли з ряду причин неможливо впливати на основну зону (накладено гіпс, ранова поверхня). Для посилення лікувального ефекту доцільно включати в рецептуру вплив на симетричні зони здорової сторони. Таким чином, результат досягається швидше при використанні основних зон одночасно з додатковими і допоміжними зонами або якщо немає можливості, то по черзі.

    Зони аплікацій при болях в шиї (мал.1): основні 2, 3; допоміжні 1, 4, 12, 13; додаткові 20, 22, 28, 31.

    Аплікаційні пояса: «Малюк», «Універсальний М», «Чарівна стрічка «Здоров’я». З огляду на гнучкість і еластичність, маленький крок голок 4,3 «Чарівної стрічки « Здоров’я », її дуже зручно використовувати на область шиї.

    Аплікаційні валики: «Валик лицьовий М», «Валик універсальний М», «Валик великий М», «М’ячик голчастий». Вранці, вдень обкатувати шийно-комірцеву зону спини, голову, передню поверхню тулуба, а також впливати на допоміжні зони на руках і ногах, відчуття повинні бути приємними. Також їх можна використовувати для розігріву тіла перед масажем.

    Крім шийно-комірцевої зони для посилення ефекту рекомендовано одночасно або по черзі застосовувати аплікатори на додаткові зони на передній поверхні тулуба і допоміжні зони на кінцівках.

    Завершити сеанс краще впливом на стопи, використовуючи аплікатор «Устілка Плюс», які також можна застосовувати і на всі частини тіла.

    Час впливу плоскими аплікаторами, поясами, стрічками 20-30 хвилин; валиками, «м’ячиком голчастим» прокатуємо протягом 10-15 хвилин.

    Курс лікування 10-14 днів, який можна повторювати після перерви через 1-2 тижні. Такі процедури курсами можна застосовувати тривалий час.

    При болях в шиї можна застосовувати як ручний масаж спини, так і робити масаж, використовуючи масажер «Фараон», яким можна працювати через тонку тканину або по тілу, змащеному маслом, кремом. Тривалість масажу і його інтенсивність визначається отримання бажаного ефекту. Тривалий, до 15 хв. і більше, масаж сприяє повному розслабленню м’язів, створює седативний (заспокійливий) ефект. Короткий масаж 3-5-7 хв., надає тонізуючу (стимулюючу) дію. Під час сеансу слід виконувати кругові рухи за годинниковою стрілкою або подовжні – вгору-вниз.

    Після масажу рекомендуємо укладання на плоский аплікатор для відпочинку та релаксації. Аплікатор «Краплинка», можна зафіксувати на зоні болю. З огляду на невелику площу впливу, носіння тривале – 1 – 3 години.

    Розташування біологічно активних точок при болях в шиї

    Хороший результат дає вплив на акупунктурні точки шийно-комірцевої області (мал. 2). Якщо біль локалізується в передній поверхні шиї, краще застосовувати місцеві точки: IG16, IG17. При максимальної болючості кращу дію надають віддалені точки: GI4, Р7. При болях задньої поверхні шиї: місцеві: VВ20, VВ21, VВ12, Т15, V10, V11, ТR15, ТR16, IG15. Віддалені: IG3, V60, VB38.

    На місцеві і віддалені активні точки на хворому боці впливають заспокійливим методом (15-20хвилин), на протилежному боці – тонізуючим (3-7-хвилин).

    Мал. 2 Акупунктурні точки, які використовуються при болях в шиї

    Профілактика болю в шиї

    Незалежно від способу життя, потрібно максимально зберегти себе від причин виникнення болю в шиї. Для цього варто позбутися поганих звичок, робити кожен день вправи для шиї, стежити за поставою і правильно організовувати своє робоче місце.

    У процесі лікування болю в шиї потрібно використовувати методи як фізичного, так і психологічного впливу, а також мануальну терапію (при відсутності протипоказань), масаж. На всіх етапах лікування, реабілітації та профілактики дуже широко використовуються аплікатори Ляпко.

    Почему болит шея спереди под подбородком и что с этим делать?

    Что располагается в передней части шеи?

    Прежде всего это, конечно же, мышцы. Они представляют собой своеобразный каркас, благодаря которому удерживаются расположенные внутри органы. За мышечными волокнами следует щитовидная железа – важнейшая система, продуцирующая жизненно необходимые гормоны. Помимо этого, в передней части шеи находится сразу несколько групп лимфатических узлов и часть дыхательной системы, именуемая трахеей.

    Причины боли в мышцах шеи

    Существует сразу несколько видов патологических состояний, которые, в числе прочих неприятных симптомов, могут повлечь за собой возникновение боли в передней части шеи под подбородком.

    Заболевания позвоночника

    Сюда относится прежде всего остеохондроз – одно из наиболее распространенных болезненных состояний, поражающих огромное количество населения. В группе риска – офисные работники, люди старшего поколения, женщины в период менопаузы и после нее. Другими частыми патологиями выступают грыжа позвоночного диска либо протрузия. Они являются следствием разрыва фиброзного кольца, окружающего каждый отдельно взятый позвонок. Заболевания эти причиняют человеку сильные постоянные боли (иногда даже не купируемые противовоспалительными препаратами), а при отсутствии лечения быстро прогрессируют и приводят к инвалидности.

    Воспалительные болезни шеи

    Воспаление, которое возникает в органах, расположенных под мышечным каркасом шеи – одна из наиболее частых причин, вследствие которых у человека болит шея спереди под подбородком. Обычно недомогание становится следствием вирусных заболеваний, которые поражают трахею и другие органы верхних дыхательных путей, но иногда болезнь развивается вследствие патогенной активности инфекционных микроорганизмов.

    Нарушение кровоснабжения в мышцах шеи

    Причины такого состояния могут быть самыми разнообразными: иногда это лишь временное нарушение (как говорят в народе, «затекла шея» при нахождении в одном и том же положении). В других ситуациях нормальная циркуляция крови становится невозможной ввиду появления бляшек на внутренней поверхности сосудов (атеросклероз), а в отдельных случаях боли на шее под подбородком являются следствием защемления нервных окончаний.

    Наследственные болезни мышечного аппарата

    Болезни, передающиеся по наследству, часто проявляются уже в раннем детском возрасте и, при отсутствии терапии, могут «обрастать» новой симптоматикой. Например, мышечная кривошея – врожденное заболевание – диагностируется у младенцев уже в возрасте нескольких недель, характеризуется асимметрией лица и головы, деформацией скелета. Часто вследствие кривошеи болит шея под подбородком.

    Устранение боли в мышцах шеи спереди

    Поскольку данное состояние относится к разряду патологических, оно требует как можно более оперативного лечения. Наилучшим вариантом является обращение к врачу, поскольку именно этот специалист обладает всеми необходимыми знаниями, касающимися борьбы с воспалительными и иными заболеваниями, возникающими в области шейного отдела. Если у вас спереди под подбородком болит шея, позвоните и запишитесь на прием к высококвалифицированным опытным врачам клиники «Энерго». Телефон для связи указан на сайте в разделе «Контакты», запись осуществляется на любой удобный вам день и время суток.

    Медикаментозное лечение

    Собрав анамнез, проведя осмотр и выяснив, почему у вас болит шея спереди под подбородком, наш невролог распишет максимально подробный план лечения болезни и проинструктирует, что надо будет делать, чтобы заболевание не обострилось вновь. Наиважнейшим пунктом будет прием медикаментов — болеутоляющих и противовоспалительных средств, лекарств, действие которых направлено на поддержание оптимального состояния мышечного каркаса и костной системы.

    Массаж и лечебная физкультура

    Проводятся строго в присутствии мануального терапевта, массажиста или врача кабинета ЛФК. Шея – орган достаточно нежный, ее нельзя передавливать, а зачастую и усиленно прогревать, так как это может спровоцировать ухудшение состояния. Вместе с тем мягкий, расслабляющий массаж поможет снять мышечное напряжение, нормализует кровоток.

    Хирургическое лечение

    Необходимо в тех ситуациях, когда состояние угрожает нормальному течению жизни человека. Например, при увеличенной щитовидной железе и отсутствии эффекта от лекарственных препаратов пораженный орган удаляют в хирургическом стационаре. После операции необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача, регулярно проходить осмотр у эндокринолога, принимать гормоны.

    Народная медицина

    Эффективна при воспалительных заболеваниях, но должна применяться только в качестве дополнительной меры лечения. Проверенным народным средством является отвар ромашки или календулы – он применяется при простудных заболеваниях, для снятия спазма горла. В ситуациях, когда у человека болит шея под подбородком как следствие патологий щитовидки, неплохой результат приносит фитотерапия: в отдельных лекарственных растениях содержатся компоненты, положительно влияющие на состояние гормональной системы.

    Профилактика

    Не допустить обострения и возвращения болезни помогут разнообразные профилактические мероприятия. Прежде всего, это поддержание здорового образа жизни. Ведите умеренную физическую активность, не допускайте употребления в пищу вредных продуктов в избыточном количестве. Если у вас периодически болит шея под подбородком, то не забывайте посещать врача и консультироваться с ним еще до того, как почувствуете очередной болевой синдром. Откажитесь от курения или сократите количество сигарет, выкуриваемых в течение суток. Старайтесь не злоупотреблять алкоголем и лекарственными препаратами, не назначенными напрямую врачом.

    Цервикалгия (боль в шее)

    • Все
    • А
    • Б
    • В
    • Г
    • Д
    • И
    • К
    • Л
    • М
    • Н
    • О
    • П
    • Р
    • С
    • Т
    • Ф
    • Х
    • Ц
    • Э

    Цервикалгия (боль в шее)

    Видео

    Боль в шее. Вопрос-ответ

    Боль в шее (Цервикалгия)

    Заглавие

    • Причины заболевания
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Методы лечения

    Причины

    Существует достаточно много причин появления болей в шее и далеко не всегда можно сразу определить источник боли, и иногда даже с помощью инструментальных методов исследования бывает сложно определить истинную причину болей. Основными состояниями, вызывающими боль в шее являются следующие:

    Растяжение шеи. Растяжение мышц шеи может быть обусловлено повреждением, что может привести к спазму мышц шеи и мышц верхней части спины. Растяжение мышц шеи может быть результатом систематических статических нагрузок, связанных с плохой осанкой, психологическими стрессами или недостатка сна. Как правило, симптомы растяжения шеи включают боль, скованность и дискомфорт в верхней части спины или плеча и симптоматика может держаться до шести недель.

    Шейный спондилез – это дегенеративные изменения позвонков в шейном отделе позвоночника, при котором происходят изменение формы позвонков и костные разрастания по краям позвонков (остеофиты). Остеофиты могут оказывать компрессию на окружающие ткани (в том числе и нервные структуры). Исследования показывают, что почти в 90 % случаев компрессии нервов причиной являются остеофиты. Умеренные явления спондилеза являются обычным инволюционным процессом, связанным со старением организма, значительные же проявления спондилеза являются патологическим дегенеративным процессом. Симптомы шейного спондилеза могут включать боли в шее или слабость, онемение или неприятные ощущения в руках или плечах, головные боли, или ограничение подвижности шеи.

    Дискогенные боли в шее. Считается, что дискогенная боль в шее является наиболее частой в структуре болей в шее. Причиной дискогенной боли являются морфологические изменения в структуре одного или нескольких межпозвонковых дисков. Характерными симптомами дискогенной болей в шее являются боли в шее при повороте или наклоне головы. Боли могут усиливаться, когда шея подвергается длительной статической нагрузке, когда шея находится в одном положении длительное время (например, при вождении автомобиля, при работе за компьютером). Боль может сопровождаться скованностью в мышцах и мышечных спазмов. Дискогенная боль может также иррадиировать в руку и плечо.

    Синдром фасеточных суставов – фасеточные суставы располагаются по краям позвонков и чаще всего повреждаются при хлыстовых травмах и нередко являются источником головных болей. Другой потенциальной причиной повреждения фасеточных суставов может быть характер работы, связанный с необходимостью часто разгибать шею. Симптомы при синдроме фасеточных суставов в шейном отделе позвоночника включают боль в середине или боковой поверхности шеи, у некоторых пациентов могут быть боли в плече в области лопатки, в области основания черепа, в одной руке.

    Хлыстовая травма – синдром хлыстовой травмы обусловлен травматическим инцидентом резкого переразгибания шеи (вперед – назад). Наиболее распространенной причиной такой травмы является дорожно-транспортное происшествие. Симптомы хлыстовой травмы включают сильную боль, мышечный спазм, и снижение объема движений в шее.

    Шейные миофасциальные боли – для миофасциальных болей характерны наличие уплотненных и болезненных точек в области шеи. Миофасциальные боли в области шеи могут развиться после травмы или быть обусловлены такими состояниями как психологический стресс, депрессия или инсомния.

    Диффузный скелетный гиперостоз – Диффузный скелетный гиперостоз представляет собой синдром, при котором возникает аномальная кальцификация в связках и сухожилиях в области шейного отдела позвоночника, в результате чего происходит уплотнение тканей. У многих пациентов не бывает симптоматики, но у некоторых может быть скованность, боли и снижение подвижности. Диффузный скелетный гиперостоз может быть не только в шейном отделе позвоночника, но также в грудном и поясничном отделах.

    Шейная спондилогенная миелопатия – возникает при наличии дегенеративных изменений, которые приводят к сужению спинномозгового канала. Спинальной стеноз может приводить к повреждению (компрессии) спинного мозга и неврологическим нарушениям. Поэтому, кроме болевых проявлений, у пациентов могут быть слабость в конечностях, нарушение координации движений, а также нарушения функции органов малого таза (кишечника, мочевого пузыря, эректильные дисфункции).

    Шейная радикулопатия – шейная радикулопатия возникает, когда происходит раздражение нервных корешков грыжей (протрузией) диска или другими образованиями, например синовиальной кистой. Признаки радикулопатии могут включать боль, слабость или нарушения чувствительности (например, онемение, покалывание) в руках. Наиболее распространенными причинами шейной радикулопатии являются дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз).

    Симптомы

    Как правило, боль в шее носит тупой характер. Иногда боль усиливается при движении шеи. Боль в шее может сопровождаться онемением, покалыванием, иногда боль может быть острой, может быть нарушение глотания, увеличение лимфоузлов, головокружение.

    Цервикалгия может быть ассоциирована с головной болью в лице, болью в плече, онемением или покалыванием в плече (парестезия верхней конечности). Такие ассоциированные симптомы часто возникают в результате компрессии корешков. Например, компрессия корешка с чувствительными волокнами, обеспечивающими иннервацию затылочной области, может приводить к болям в шее с иррадиацией в затылок. В зависимости от заболевания, в некоторых случаях, боль в шее может сопровождаться болью в верхней части спины ли в поясницы, например при болезни Бехтерева, когда воспалительный процесс охватывает весь позвоночник.

    Диагностика

    Цервикалгия требует четкого определения причины, вызвавшей боль. Особенно необходимо полноценное обследование, когда боль в шее сопровождается неврологической симптоматикой (нарушения функции органов малого таза) или боль носит интенсивный характер, есть нарушения чувствительности (онемение покалывание) или же болевой синдром держится более недели лечения в домашних условиях.

    Врач во время осмотра должен оценить наличие болезненных точек в области шеи, амплитуду движений в шее, наличие мышечного спазма, состояние мышц шеи, плеч, наличие слабости мышц, напряженности мышечных групп в верхней части туловища.

    В некоторых случаях необходимы инструментальные исследования, такие как рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), или ЭНМГ (диагностика проводимости по нервным волокнам). Эти методы исследования помогают верифицировать диагноз.

    Лечение

    В большинстве случаев боль в шее лечится консервативно.

    Медикаментозное лечение. НПВП (вольтарен, ибупрофен, напроксен) могут достаточно эффективно снимать легкую и умеренную боль в шее. При наличии мышечного спазма могут быть рекомендованы миорелаксанты и иногда даже антидепрессанты. Но прием этих препаратов может сопровождаться сонливостью.

    Использование холода в виде компрессов может уменьшить болевые проявления и снять мышечный спазм.

    Массаж – Массаж может быть полезен для снятия мышечного спазма и улучшает кровоснабжение мышц.

    Мануальная терапия позволяет снять мышечные блоки и мобилизовать двигательные сегменты и ликвидировать подвывихи фасеточных суставов. Тракционная терапия также применятся для декомпрессии нервных корешков.

    Ортопедические изделия (шейный воротник) бывают, полезны, когда есть выраженный болевой синдром (например, при хлыстовой травме или радикулопатии). Регулярное ношение шейного воротника не рекомендуется, так, как это может привести к ослаблению мышц шеи. Кроме того, при болях в шее хороший эффект дает применение ортопедических подушек, которые обеспечивают шее физиологичное положение во время сна.

    Иглорефлексотерапия. Воздействие на биологически активные точки позволяют восстановить нормальную проводимость по нервным волокнам и уменьшить болевые проявления.

    Инъекции в триггерные точки местных анестетиков могут быть достаточно эффективны, особенно когда имеет место миофасциальная боль.

    Физиотерапия. Современные физиотерапевтические методики, такие как УВТ, криотерапия или лазеротерапия достаточно эффективны в лечение болей в шее.

    ЛФК. Программа упражнений помогает, восстановить нормальный мышечный корсет и функциональность шейного отдела позвоночника.

    Хирургические методы лечения необходимы в тех случаях, когда есть выраженная неврологическая симптоматика или консервативное лечение оказалось не эффективно (например, при грыжах диска и спондилогенной миелопатии).

    Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

    Боль в шее

    Очень часто пациенты обращаются к нам с жалобами на то, что у них болит шея. В ряде ситуаций боль в шее является последствием травмы, однако в большинстве случаев она вызвана повседневной активностью, напряжением и стрессами.

    Все эти факторы способствуют дегенерации позвоночника, что и является причинами боли в шее. Для того чтобы разобраться с данной проблемой, необходимо понимать, что может служить источником болевого синдрома, как устроена и функционирует здоровая шея.

    • Первичная консультация – 4 000
    • Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500

    Записаться на прием

    Немного анатомии

    Позвоночник человека состоит из 33–34 позвонков, соединённых между собой хрящами. В нём выделяют шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы. Позвоночный столб выполняет главную опорную, поддерживающую функцию в организме.

    Каждый позвонок состоит из округлого массивного тела, позади которого кость образует дугу. Дуги соседних позвонков образуют некоторое подобие полой трубки, в которой располагается спинной мозг. Таким образом, спинной мозг человека надёжно защищен со всех сторон костным каркасом позвоночника. На уровне каждого позвонка от спинного мозга отходят нервные корешки, которые представляют собой скопление нервов, передающих сигналы от разных частей нашего организма. Так, в корешках, располагающихся на шейном уровне, идут нервы от рук, надплечья, шеи и головы.

    Между позвонками располагаются хрящевые диски, выполняющие функцию амортизатора позвоночника. Особенно важна функция дисков при сильном воздействии на позвоночник, которое возникает во время бега, при совершении прыжков, подъёме по лестнице.

    Межпозвонковый диск состоит из двух частей: центральное ядро, имеющее консистенцию желе и окружающее его плотное хрящевое кольцо. Соседние позвонки спереди соединяются с помощью межпозвонковых дисков, а сзади образуют два небольших сустава, которые называют фасеточными. Благодаря этим суставам человек может совершать движения шеей: сгибать и разгибать ее, поворачивать голову в стороны.

    Почему возникает боль в шее?

    Способ лечения боли в шее напрямую зависит от причин, которые её вызвали. Они же могут быть самыми разными. Так, если шея болит с левой стороны или с правой — это значит, что в шейном отделе позвоночника имеются механические проблемы. Очень редко такое клиническое проявление говорит о том, что имеется системное заболевание. Как правило, этот синдром проходит сам по себе через одну-две недели.

    Ниже приведён краткий обзор заболеваний, которые являются наиболее частыми причинами боли в шее:

    • шейный остеохондроз — характеризуется тем, что шея болит сзади, иногда боль иррадиирует в руку и усиливается при повороте головы;
    • шейный радикулит — характеризуется резкой болью в шее, которая резко отдает в руку, а также снижением чувствительности руки;
    • грыжа диска в шейном отделе позвоночника — характеризуется непрекращающейся болью в плече и шее, онемением руки и головокружениями;
    • новообразования в шейном отделе позвоночника — характеризуется постоянными болезненными симптомами в шее;
    • стеноз спинномозгового канала — характеризуется снижением чувствительности рук и ног, слабостью;
    • спондилёз шейный — характеризуется хронической болью в шее, иногда — снижением чувствительности плечевого сустава и руки;
    • мышечный спазм — характеризуется болью и ригидностью мышц, которые развиваются в течение одних-двух суток после получения травмы вследствие резкого поворота головы;
    • воспаление сухожилий плечевого сустава — характеризуется болью, которая локализуется между плечом и шеей;
    • фибромиалгия — характеризуется болезненными симптомами, распространяющимися по всей шее;
    • менингит — характеризуется тем, что шея болит с правой стороны или с левой, её подвижность резко ограничена, также характерна сильная головная боль;
    • травма головы — характеризуется возникновением мышечного спазма, ограниченной подвижностью шеи.

    Как проявляются болезни шеи?

    Существует целый ряд симптомов, связанных с поражением шейного отдела позвоночника. Наиболее распространёнными из них являются:

    • боль в шее;
    • головная боль;
    • боль, отдающая в руку или вниз по спине;
    • ограничение подвижности шеи, «заклинивание»;
    • слабость в плечевом суставе, руке или кисти;
    • чувствительные нарушения: онемение, покалывание в руке, кисти или пальцах.

    К какому врачу обращаться?

    Визит к врачу не стоит откладывать в следующих случаях:

    • боль не проходит более чем одну неделю;
    • снижение чувствительности, покалывание в верхних и нижних конечностях;
    • сильные головные боли;
    • наличие болевых симптомов в груди, которые отдаются в руку, наряду с частым дыханием, тошнотой и рвотой (вероятно, развивается инфаркт — немедленно к врачу!);
    • нарушение функционирования органов малого таза;
    • травма шеи, которая была получена недавно;
    • повышение температуры, головные боли, ощущение скованности в шее (возможно, это начальные проявления менингит).

    Если вы столкнулись с вышеперечисленными симптомами, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Для того чтобы наши специалисты избавили вас от боли и вернули к нормальной жизни, вам не нужна московская прописка. Вас внимательно выслушают на приеме если это необходимо, направят к одному из наших врачей:

    • специалисту по лечению боли;
    • неврологу;
    • физиотерапевту;
    • травматологу-ортопеду;
    • нейрохирургу.

    Наши врачи

    Диагностика шейной боли

    «Золотым стандартом» диагностики болей в шее является магнитно-резонансная томография (МРТ). Кроме того, для визуализации шейного отдела позвоночника активно применяется рентгенография, компьютерная томография (КТ). Особое место занимает электромиография (ЭНМГ), позволяющая определить уровень и характер поражения нерва, а также лабораторные тесты.

    Лечение боли в шее

    Лечение боли в шее назначается в индивидуальном порядке после того, как поставлен диагноз. Это может быть:

    Консервативная терапия и физиотерапия

    Существует целый ряд препаратов для лечения боли в шее. Их подбор осуществляется индивидуально для каждого пациента, в зависимости от причин боли, её характера и сопутствующих состояний.

    Безоперационное быстрое избавление от боли

    Безоперационное избавление от боли включает в себя целый ряд современных методик, позволяющих быстро и надолго избавиться от боли в шее, не прибегая к оперативным методам.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: