Синдром подвздошно-поясничной мышцы: причины, симптомы и лечение

Медицинский научно-практический центр вертебрологии и нейроортопедии профессора Курганова М.Л.

официальный сайт профессора Михаила Леонтьевича Курганова

Синдром грушевидной мышцы

– это болевой синдром, который локализуется в ягодичной области с возможной отдачей (иррадиацией) в верхнюю часть бедра, голени и паховую область.

Синдром грушевидной мышцы встречается не менее чем у 50% больных дискогенным пояснично-крестцовым радикулитом. Рефлекторное напряжение в мышце и нейротрофические процессы в ней вызваны, как правило, раздражением не пятого поясничного, а первого крестцового корешка. Если пациенту поставлен данный диагноз, предположение о наличии синдрома грушевидной мышцы может возникнуть при наличии упорных болей по ходу седалищного нерва, не уменьшающихся при медикаментозном лечении. Гораздо труднее определить наличие данного синдрома, если имеются только болевые ощущения в области ягодицы, носящие ограниченный характер и связанные с определенными положениями (перемещениями) таза или при ходьбе.

Возникновение синдрома

Синдром грушевидной мышцы знаком врачам общей практики давно, он может быть и осложнением поясничного остеохондроза, и симптомом заболеваний органов малого таза, и следствием перегрузки грушевидной мышцы, мышц и связок пояса нижних конечностей.

Первичное поражение грушевидной мышцы наблюдается при миофасциальном болевом синдроме; непосредственными причинами его возникновения могут быть:

  • растяжение
  • переохлаждение
  • перетренированность мышцы
  • травма пояснично – крестцовой и ягодичных областей
  • неудачная иньекция лекарственных средств в область грушевидной мышцы
  • оссифицирующий миозит
  • длительное пребывание в анталгической позе

Вторичный синдром грушевидной мышцы может возникнуть при:

  • заболеваниях крестцово-подвздошного сочленения
  • заболеваниях малого таза, в частности при гинекологических болезнях

При вертеброгенной патологии может возникнуть рефлекторный спазм мышцы. Синдром грушевидной мышцы, который развивается по этой схеме (не корешковый), с мышечно–тоническими проявлениями является самым частым вариантом поясничных и бедренных болей. Патологическое напряжение грушевидной мышцы в виде спазма наблюдаются при дискогенных радикулопатиях с поражением спинномозговых корешков. В этих случаях будет клиническое сочетание как корешковых так и рефлекторных механизмов с возникновением неврологических проявлений вертеброгенной патологии.

Итак, стало понятно, что причины синдрома грушевидной мышцы могут быть как вертеброгенными, так и невертеброгенными.

К возможным вертеброгенным причинам относится:

  • радикулопатия L1 – S1 корешков
  • опухоли позвоночника и спинномозговых корешков
  • травмы позвоночника и спинномозговых корешкоВ
  • поясничный стеноз

Невертебральныее причины:

  • миофасциальный болевой синдром
  • отражённые боли при заболеваниях внутренних органов

Анатомические и биомеханические особенности грушевидной мышцы.

Грушевидная мышца (m. piriformis) представляет собою плоский равнобедренный треугольник. В его основании мышца берет начало от передней поверхности крестцовой кости латеральнее второго-четвертого крестцовых отверстий. Она дополняется волокнами, начинающимися в большой седалищной вырезке подвздошной кости, а иногда и от крестцово-остистой связки. Начинаясь в области капсулы крестцово-подвздошного сочленения, она является единственной мышцей, соединяющей этот сустав. Мышца конвергирует и направляется кнаружи. Далее ее пучки выходят из малого таза через большое седалищное отверстие, переходят в узкое и короткое сухожилие, прикрепляющееся к медиальной поверхности большого вертела бедра. Здесь имеется слизистая сумка. Мышца не занимает всё седалищное отверстие, а образует верхнюю и нижнюю щель. Верхнюю щель занимает верхняя ягодичная артерия и нерв. В нижней щели проходит седалищный нерв и нижняя ягодичная артерия. Грушевидная мышца иннервируется ветвями крестцового сплетения, из S1 и S2 спинномозговых корешков. Кровоснабжение идёт из верхней и нижней ягодичных артерий.

Функция грушевидной мышцы заключается в отведении бедра и ротации его кнаружи. Одновременно она разгибает и отводит бедро, а при резкой флексорно-абдукционной позе вращает его. Мышца участвует в «приякоривании» головки бедра аналогично функции надостной мышцы в отношении головки плечевой кости. Она препятствует быстрой внутренней ротации бедра в первой стадии ходьбы и бега. Она создает косое усилие крестцу, за счет нижней ее части обеспечивается «стригущее» усилие крестцово-подвздошному сочленению – тянет свою сторону основания крестца вперед, а вершину назад. Мышца способствует антинутации (качанию) крестца. Если нутирующие мышцы тянут его вперед, вклинивают вперед крестец, грушевидная тянет ее нижние отделы назад в стороны задних отделов безымянных костей.

При контрактуре грушевидной мышцы легкому растяжению подвергаются ее антагонисты – аддукторы бедра. Они, однако, одновременно и вращают бедро кнаружи, являясь в этом отношении синергистом грушевидной мышцы. Средняя ягодичная мышца частично вращает бедро внутрь, она и отводит бедро, тоже не являясь полным антагонистом грушевидной мышцы. Таким образом, относительно функции отведения бедра агонистами грушевидной являются все ягодичные мышцы, а антагонистами все аддукторы. Вращательные движения осуществляются более сложными комплексами мышц.

В 90% случаев ствол седалищного нерва выходит из полости таза в ягодичную область под грушевидной мышцей. В 10% случаев седалищный нерв прободает грушевидную мышцу при переходе в ягодичную область. Предпосылкой к компрессии седалищного нерва является индурация грушевидной мышцы при ее асептическом воспалении. Измененная грушевидная мышца может сдавливать не только седалищный нерв, но и другие ветви второго-четвертого крестцовых нервов – половой нерв, задний кожный нерв бедра, нижний ягодичный нерв.

Читайте также:
Лечение движением. Как восстановить координацию и равновесие

Таким образом, при синдроме грушевидной мышцы возможно:

  • сдавление седалищного нерва между измененной грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой
  • сдавление седалищного нерва измененной грушевидной мышцей при прохождении нерва через саму мышцу (вариант развития седалищного нерва)
  • сдавление ветвей второго-четвертого крестцовых нервов – полового нерва, заднего кожного нерва бедра, нижнего ягодичного нерва

Проявления синдрома грушевидной мышцы.

Клиническая картина синдрома грушевидной мышцы состоит из:

  • локальных симптомов
  • симптомов сдавления седалищного нерва
  • симптомов сдавления нижней ягодичной артерии и сосудов самого седалищного нерва

локальные симптомы:

  • ноющая, тянущая, «мозжащая» боль в ягодице, крестцово-подвздошном и тазобедренном суставах, которая усиливается при ходьбе, в положение стоя, при приведении бедра, а также в полуприседе на корточках
  • боль несколько стихает в положении лежа и сидя с разведенными ногами
  • при хорошем расслаблении большой ягодичной мышцы под ней прощупывается плотная и болезненная при натяжении (симптом Бонне–Бобровниковой) грушевидная мышца
  • при перкуссии в точке грушевидной мышцы появляется боль на задней поверхности ноги – симптом Виленкина
  • выявляется болезненность седалищной ости: на неё натыкается ощупывающий палец, интенсивно скользящий медиально вверх от седалищного бугра
  • нередко тоническое напряжение грушевидной мышцы сочетается с подобным состоянием других мышц тазового дна – копчиковой, внутренней запирательной, леватора ануса и др. в таких случаях говорят о синдроме тазового дна
  • при синдроме грушевидной мышцы почти всегда есть легкие сфинктерные нарушения: небольшая пауза перед началом мочеиспускания

симптомы сдавления сосудов и седалищного нерва в подгрушевидном пространстве:

  • боли при компрессии седалищного нерва носят тупой, «мозжащий» характер с выраженной вегетативной окраской (ощущения зябкости, жжения, одеревенения)
  • иррадиация боли по всей ноге или преимущественно по зоне иннервации большеберцового и малоберцового нервов
  • провоцирующими факторами являются тепло, перемена погоды, стрессовые ситуации
  • иногда снижаются ахиллов рефлекс, поверхностная чувствительность
  • при преимущественном вовлечении волокон, из которых формируется большеберцовый нерв, боль локализуется в задней группе мышц голени – в них появляются боли при ходьбе, при пробе Ласега; пальпаторно отмечается болезненность в камбаловидной и икроножной мышцах

симптомы сдавления нижней ягодичной артерии и сосудов самого седалищного нерва:

  • резкий переходящий спазмом сосудов ноги, приводящий к перемежающейся хромоте – пациент вынужден при ходьбе останавливаться, садиться или ложиться; кожа ноги при этом бледнеет; после отдыха больной может продолжать ходьбу, но вскоре у него повторяется тот же приступ.

Важным диагностическим тестом подтвердающим ведущую роль в формировании клинической картины грушевиной мышцы – является ее инфильтрация (грушевидной мышцы) новокаином с оценкой возникающих при этом положительных сдвигов.

Распознать синдром грушевидной мышцы помогают определенные мануальные тесты:

  • болезненность при пальпации верхневнутренней области большого вертела бедренной кости (место прикрепления грушевидной мышцы)
  • болезненность при пальпации нижнего отдела крестцово-подвздошного сочленения – проекция места прикрепления грушевидной мышцы
  • воспроизведение боли при пассивном приведение бедра с одновременной ротацией его внутрь (симптом Бонне-Бобровниковой)
  • тест на исследование крестцово-остистой связки, позволяющий одновременно диагностировать состояние крестцово-остистой и подвздошно-крестцовой связок
  • поколачивание по ягодице (с больной стороны) – при этом возникает боль, распространяющаяся по задней поверхности бедра
  • симптом Гроссмана – при ударе молоточком или сложенными пальцами по нижнепоясничным или верхнекрестцовым остистым отросткам происходит сокращение ягодичных мышц

Способы диагностики синдрома грушевидной мышцы.

Одним из самым достоверных методов диагностики синдрома грушевидной мышцы считается трансректальная пальпация грушевидной мышцы, определяемая в виде упругого, резко болезненного тяжа. Возможна также пальпация грушевидной мышцы через большую ягодичную мышцу, в положении больного “лежа на боку” (Кипервас И.П. Периферические нейроваскулярные синдромы, М., Медицина, 1985).

Важным диагностическим тестом является инфильтрация грушевидной мышцы новокаином с оценкой возникающих при этом положительных сдвигов. Окончательный диагноз может быть установлен при улучшении клинических признаков в результате постизометрической релаксации грушевидной мышцы (Фарит А. Хабиров «Клиническая неврология позвоночника», Казань 2003).

Сложность инструментальной диагностики этого синдрома обусловлена несколькими причинами:

  • во-первых, грушевидная мышца залегает так глубоко, что непосредственно исследование ее, например, при помощи миографии, проблематично; ультразвуковое сканирование мышцы в В-режиме затруднено из-за неоднородности кишечного содержимого над ней
  • во-вторых, при синдроме грушевидной мышцы нет непосредственного страдания сосудов крупного и среднего калибра, для исследования которых обычно применяется ультразвуковая доплерография

В октябре 2004 года был опубликован способ диагностики синдрома грушевидной мышцы предложенный Нефедовым А.Ю., Лесовым В.О., Канаевым С.П. и Расстригиным С.Н. (Российский государственный медицинский университет). Данный способ заключается в доплерографической регистрации кровотока в артериолах 1-й фаланги большого пальца стопы и определении компрессии седалищного нерва, когда спектр линейной скорости кровотока на больной стороне определяется как однофазный, а амплитуда его систолической составляющей снижается на 30-50% по сравнению со здоровой стороной. Способ позволяет ускорить и уточнить постановку правильного диагноза, а также оценить результаты лечения.

Читайте также:
Грудной отдел позвоночника: анатомия, особенности строения, сколько позвонков у человека

Принципы лечения.

В большинстве случаев коррекции требует первичное состояние, вызвавшее формирование мышечно-тонического синдрома. При устранении первичного источника болевой импульсации рефлекторный мышечно-тонический синдром может регрессировать. В тех случаях, когда мышечно-тонические нарушения становятся основным или самостоятельным источником боли, применяют как местные, так и общие воздействия. Проводятся растяжение, массаж заинтересованной мышцы, воздействие согревающими физиопроцедурами, приемы мануальной терапии, направленные на мобилизация пораженного позвоночного двигательного сегмента. Целесообразна коррекция двигательного стереотипа, избегание провоцирующих нагрузок и поз. При отсутствии саногенетической роли мышечно-тонического синдрома возможно назначение НПВП и миорелаксантов, обладающих анальгетическими свойствами, например, тизанидина.

Поскольку болезненное натяжение грушевидной мышцы чаще всего связано с ирритацией первого крестцового корешка, целесообразно поочередно проводить новокаиновую блокаду этого корешка и новокаинизацию грушевидной мышцы. Пытаясь расслабить грушевидную мышцу, необходимо предварительно пользоваться блокадами, расслабляющим массажем ягодичной мускулатуры при одновременной интенсивной обработке аддукторов.

Блокада грушевидной мышцы. Точку инфильтрации грушевидной мышцы находят следующим образом. Помечают большой вертел бедра, верхнюю заднюю ость подвздошной кости и седалищный бугор, Соединяют эти точки и от верхней задней ости на основание этого треугольника проводят биссектрису. Искомая точка расположена на границе нижней и средней части этой биссектрисы. Сюда вводят иглу вертикально на глубину 6 – 8 см и инфильтрируют мышцу 0,5% раствором новокаина в количестве не менее 10 мл.

Гимнастические упражнения, которые рекомендуются для расслабления грушевидной мышцы и активации ее антагонистов, могут проводиться в следующем порядке. В положении на спине с полусогнутыми ногами, опирающимися подошвами о кушетку, больной производит плавные движения соединения и разведения колен. Затем, соединив полусогнутые ноги, больной энергично толкает одним коленом другое в течение 3-5 с. Следующее упражнение – “люлька”, выполняется по возможности без помощи рук при активном сгибании бедер. Затем в положении сидя широко расставляют подошвы, соединяют колени и, опираясь о кушетку ладонью вытянутой руки, начинают вставать с кушетки. К моменту, когда ладонь отрывается от кушетки, подают другую руку инструктору, помогающему завершить выпрямление тела. К этому моменту соединенные колени свободно разъединяют. Когда состояние улучшается, на этапе регрессирования и в период ремиссии, рекомендуется часто (но не подолгу) сидеть в положении “нога на ногу”.

+7 (846) 267‑12‑30

Причины боли в мышцах тазобедренной области

Прежде, чем выяснить, что же провоцирует боль в мышцах таза, каковы ее причины, необходимо хотя бы поверхностно разобраться с тем, как взаимосвязана мышечная ткань, позвоночник этой зоны в смысле биомеханики.

Собственно таз является базой, основанием для позвоночного столба, кроме того к тазу крепятся нижние конечности, которые в свою очередь также влияют на состояние позвоночника и тазовых костей в силу своих движений. Столь сложная конструкция не может функционировать без крепких, эластичных соединений, в роли которых выступают мышцы, фасции, сухожилия, связки. Именно поэтому считается, что практически все тазовые боли обусловлены нарушением, дисфункцией мышечно-связочной системы, реже – сосудистыми факторами. Условно причины боли в мышцах таза можно разделить на три категории:

  1. Позвоночные (вертеброгенные) причины, дисфункция крестцово-копчиковой структуры, нарушение функции паховой связки и лобкового симфиза.
  2. Боль, вызванная укорочением, спазмированием косых мышц живота или гипертонусом приводящих бедренных мышц, мышечно-тонические синдромы, миофасциальный синдром.
  3. Сосудистые нарушения, дисфункция венозной системы, нарушение венозного и лимфатического оттока.

Также причины миогенных тазовых болей можно разделить по половому признаку. Факторы, провоцирующие боль в мышцах таза у женщин, связаны со спецификой анатомии и биомеханической функции мышечной ткани, фасций промежности.

Причины мышечной боли в тазовой области у женщин:
  • Укорочение косых мышц живота, которые прикреплены к пупартовой связке. Боль в мышцах иррадиирует в паховую зону в область лобка (симфиз) и усиливается при поворотах тела.
  • Перенапряжение приводящих мышц бедра, которое возникает в силу специфичности женской походки (боковое качание, вращательные движения таза). Спазмированные триггерные точки провоцируют отраженную в пах, в лобок боль, также боль может ощущаться в области влагалища, прямой кишки. Боль усиливается при длительной ходьбе, особенно на высоких каблуках, когда таз словно скручивается, меняя напряжение мышц тазовой диафрагмы. Если у женщины в анамнезе есть спаечный процесс, происходит условная фиксация тазовых мышц, нарушается нормальные биомеханические процессы.
  • Нарушение венозного оттока усиливает мышечную тазовую боль в позе сидя. Поочередное сокращение и релаксирование мышц (ягодичной и внутренней запирательной) может улучшить отток по половой вене, снизить боль, таким образом, симптом самостоятельно нейтрализуется в движении, изменении статичной сидячей позы.
Читайте также:
Подводное вытяжение позвоночника (вытяжка в воде): противопоказания, показания

Нарушение функции крестцово-копчикового сочленения провоцирует гипертонус внутренней запирательной мышцы. Боль усиливается при движении, ходьбе, поскольку мышцы принимает участие в ротации тазобедренных суставов.

Тазовые мышечные боли у мужчин ошибочно принимают за симптомы простатита, который впоследствии не выявляется при обследовании.

Что провоцирует боль в мышцах таза у мужчин?
  • Вертебральные мышечно-тонические синдромы, среди которых лидирует синдром подвздошно-поясничной мышцы, также в этот перечень входит синдром грушевидной мышцы, который еще называют мышечно-компрессионной невропатией седалищного нерва. Кроме того боль в мышцах тазовой области может быть вызвана синдромом малой или средней ягодичных мышц.
  • Тазовый миофасциальный синдром – это довольно распространенная причины подобных болей. МФБС считается сложным хроническим процессом, который развивается в нервно-мышечной системе таза у мужчин, склонных к депрессивным состояниям, ипохондрии. Кроме того миофасциальный синдром может быть спровоцирован переохлаждением, воспалительными заболеваниями внутренних органов (МФБС будет выступать в роли вторичного синдрома). Миофасциальный фактор изучен недостаточно, хотя его симптоматика имеет четкие диагностические критерии.
  • Тазовая генитальная боль у мужчин часто сопровождается мышечными спазмами. Дисфункция полового нерва называется туннельной пудендопатией, когда нерв ущемляется в костно-фиброзном канале лонной кости. Следствием такого ущемления является боль в половом члене и в окружающих его мышцах таза.
Как проявляется боль в мышцах таза?
  • Локальная тазовая боль, которая ощущается пациентом как мышечная, но может быть связана с любым воспалением, патологией, которые касаются нервных окончаний, могут их раздражать или ущемлять. Такая боль чаще всего постоянная, усиливается или уменьшается в зависимости от позы, положения тела, меняется при движении. Болевой симптом, как правило, носит ноющий характер, ощущается как диффузный, но при усилении может проявляться как острая боль.
  • Отраженная тазовая боль может быть следствием проекции сигнала от позвоночника, а также может быть проекцией патологии внутренних органов, расположенных в зоне таза и брюшины. Если заболевание касается внутренних органов, боль не меняется при движении, не стихает в горизонтальном положении. Скорее ее интенсивность зависит от патологического процесса в органе и изменения его структуры, состояния.
  • Нарушение в нервных корешках в тазовой области также могут ощущаться как мышечные боли. Боль ощущается как сильная, интенсивная, иррадиирует по ходу нервного окончания, в пределах корешка, участвующего в ущемлении. Боль зависит от рефлекторных движений – кашля, чихания, а также от физических усилий, напряжения. Кроме того боль в мышцах таза может усиливаться при движении, растягивающих нерв.

Миофасциальные боли отличаются тем, что ощущаются в глубине ткани.

Характеристики миогенных болей таковы:
  • Боль локализуется в толще мышечных волокон.
  • Боль носит тупой характер.
  • Боль может дебютировать внезапно, без видимых объективных причин.
  • Боль возникает как в состоянии покоя, так и в движении.
  • Боль может усиливаться до мучительной, сильной и самостоятельно стихать до легкой.
  • Часто боль развивается вдали от самой триггерной точки, напряженной мышцы.
  • Болевой симптом может возникнуть на стыке тканей, расположенных в зоне нескольких триггерных точек или в мышцах-антагонистах.
  • Чаще всего боль носит асимметричный характер.
  • Пальпация болезненной триггерной точки вызывает генерализированную реакцию со стороны пациента (симптом прыжка).
  • Пальпация спазмированной триггерной точки усиливает болезненные ощущения в участке отраженного симптома.

Учитывая, что миофасциальные тазовые боли могут возникнуть в любой поперечнополосатой мышце, и то, что они могут локализоваться в любом участке таза, важную роль играет детальное описание симптоматики и тщательная, комплексная диагностика.

Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы представляет собой совокупность болевых ощущений, возникающих в зоне ягодиц. Их появление может быть связано со множеством явлений от неудачных инъекций лекарственных средств в эту область до заболеваний органов малого таза.

Для данной патологии характерно проявление в зоне ягодиц сильной боли с последующим распространением на нижние конечности.

Выявить синдром грушевидной мышцы возможно только при возникновении жалоб на ноющие, тянущие боли в ягодице, которые при нагрузке становятся еще интенсивнее и сильней. Симптомы этого заболевания зависят от того, что именно было подвержено сдавливанию: сосуды, отвечающие за поставку питательных элементов в артерию или сам нерв.

Трохантерит

Трохантерит (ТХ) – переводится как “воспаление трохантера” или вертельный болевой синдром или вертельный бурсит – это заболевание, при котором воспаляется зона прикрепления ягодичных мышц к синовиальной сумке, покрывающей большой вертел бедренной кости. Иногда воспаляются также сухожилия близлежащих мышц и связки. Поражаться может один (односторонний бурсит) или оба тазобедренных сустава (двусторонний синдром).

Читайте также:
Лечение остеохондроза у детей - сложные случаи и причины заболевания

Основными симптомами трохантерита являются боли (тянущие или пульсирующие) в области “галифе” тазобедренного сустава. Сначала они могут возникать только при ходьбе или физических нагрузках, потом начинают появляться и в состоянии покоя. Причем, во время положения – лежа на больном боку, боли усиливаются.

Врачи, диагностируя вертельный бурсит, особое внимание уделяют осмотру пациента, отыскивая специфические симптомы. К ним относится, например, выявление особых точек на бедре, которые очень болезненны при пальпации.

Есть подозрение на описанные патологии? Приходите, мы Вам поможем!
Записаться к ревматологу на прием и лечебную блокаду в Самаре, можно позвонив по телефону на странице контакты.

Корректоры осанки: какой лучше выбрать взрослому, а какой – ребенку

Люди с неправильной осанкой страдают не только от боли в спине. Безобидная на первый взгляд сутулость отрицательно сказывается на работе сердца, легких, ЖКТ. При сколиотической спине повышается риск раннего развития дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике и суставах. А в эпоху жизни возле компьютера приспособления для коррекции осанки – очень ценный ортопедический инструмент, позволяющий сохранить здоровье позвоночника, мышц спины и всего организма в целом.

Кому нужен корректор осанки?

Позвоночный столб имеет 4 физиологических изгиба в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах. Становление шейного изгиба соответствует периоду, когда ребенок начинает держать голову, – в 3 месяца. Грудной формируется при попытке малыша сесть и наклониться вперед. Изгибы в поясничном и крестцовом отделах формируются с первых шагов ребенка.

Если позвоночный столб отклоняется в сторону, говорят об искривлении – сколиозе. Развитию патологических изгибов способствуют:

  • перенесенный в детском возрасте рахит;
  • длительное нахождение на рабочем месте в сидячем положении;
  • слабость мышц спины.

Именно в детском возрасте позвоночник более подвержен влиянию внешних факторов. Неправильная поза за партой, ношение тяжелого рюкзака на одном плече в сочетании с отсутствием занятий спортом – идеальные условия для формирования у детей сутулости, сколиотического искривления. Корректоры осанки используют для профилактики и лечения деформаций позвоночника у детей.

Когда нужен корректор осанки ребенку?

  1. Плечи находятся на разных уровнях.
  2. Одна лопатка выше другой.
  3. Голова смещена кпереди относительно уровня плечевого пояса, живот выступает вперед.

Дети с плоскостопием в зоне риска развития искривлений позвоночника.

Корректор осанки разводит плечи, снимает нагрузку с позвоночника, нормализует тонус мышц спины. И самое главное: корректор осанки учит ребенка держать спину ровно и не сутулиться.

Основные показания к применению корректирующих корсетов у взрослых и детей:

  1. Искривления позвоночника 1–2-й степени(сколиоз, лордоз, кифоз).
  2. Дистрофические изменения межпозвоночных дисков (остеохондроз).
  3. Деформирующие патологии позвоночника (спондилез).
  4. Травмы позвонков вследствие компрессии.
  5. Нестабильность позвонков.
  6. Грыжи межпозвоночных дисков.
  7. В ходе реабилитации после оперативных вмешательств.

Как работает корректор осанки?

Корректор осанки представляет собой жилет. Если говорить о профилактическом корректоре – состоит из 2 эластичных лент,которые надеваются на плечи и, перекрещиваясь на спине, сводят лопатки и реклинируют (разводят) плечевой пояс.

Функции корректора осанки:

  • обеспечивает коррекцию уровня плечевого пояса;
  • снимает мышечное напряжение;
  • предотвращает смещение тел позвонков;
  • устраняет дискомфорт и боли в спине при длительном нахождении в сидячем положении.

По сравнению с профилактическими корректорами осанки лечебные корсеты усилены жесткими элементами.За счет пластиковых и металлических боковых ребер жесткости они выводят плечевые суставы в правильное положение, стабилизируют грудо-поясничный или грудо-пояснично-крестцовый отделы. Усиленные ортопедические корсеты применяют при выраженных проблемах с позвоночником.

Какие бывают корректоры осанки?

Различают поддерживающие и лечебные корректоры осанки.

  1. Поддерживающие эластичные корректоры назначают детям и взрослым при легкой сутулости, крыловидных лопатках. Также профилактические корректоры показаны здоровым людям, которые на рабочем месте длительное время находятся в сидячем положении. Ношение корректоров осанки снимает болезненные ощущения в грудном отделе, разгружает позвоночник, расслабляет мускулатуру.
  2. Полужесткие корректоры представляют собой классический эластичный жилет, но с добавлением в участке спины пружинных элементов. Это обеспечивает полужесткую фиксацию грудного отдела позвоночника. Данный вид корректоров назначают взрослым и детям со сколиотической осанкой, при кифосколиозе (сочетании бокового искривления с углублением физиологического изгиба кзади в грудном отделе), а также в реабилитационном периоде после травм или оперативных вмешательств. Ношение полужестких корректоров разгружает грудной отдел, устраняет болезненность и формирует правильную ровную осанку.
  3. Жесткие корректоры осанки назначают с лечебной целью. Показаны людям с выраженными деформациями позвоночника. Жесткие корректоры отличаются между собой количеством и расположением ребер жесткости.

Применение корректирующих ортопедических приспособлений возможно только по назначению врача.

  • Грудной корсет(реклинатор)показан для коррекции деформаций позвоночника (кифоз, сколиоз), при травмах грудного отдела, а также с целью устранения болевого синдрома при остеохондрозе.
  • Грудо-поясничный жесткий корсет фиксирует и снимает напряжение с грудного и поясничного отделов.
  • Грудо-пояснично-крестцовый лечебный корректор жестко удерживает грудной, крестцовый и поясничный отделы. Так же как и грудо-поясничный корректор, назначается пациентам с тяжелыми деформациями позвоночника, а также в послеоперационном периоде.
  • Ортез при остеопорозе применяют для купирования болевого синдрома у пожилых людей, с целью профилактики переломов вследствие остеопороза,в ходе реабилитации после травм.

При наличии показаний детям до 4 лет назначают эластичные корректоры осанки.Они имеют мягкие ленты, которые не раздражают кожу и бережно реклинируют плечевой пояс.Применение лечебных корректоров у детей младшей возрастной группы (до 4 лет) возможно только по назначению врача. Корсет, корректирующий осанку у детей, рекомендуют использовать с 4 лет.

Кроме классических в продаже также представлены магнитные и электронные корректоры осанки. Магнитные корректоры выравнивают спину за счет магнитных вставок по обе стороны от позвоночника. Электронный корректор представляет собой небольшое устройство, которое фиксируют над ключицей. Электронное приспособление запоминает анатомически правильный изгиб позвоночника, и, как только человек сутулится, корректор осанки начинает вибрировать, сигнализируя о проблеме.

Читайте также:
Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Как выбрать корректор осанки взрослому и ребенку?

При выборе корректора осанки необходимо учитывать 3 фактора.

  1. Профилактика или лечение. В зависимости от характера и степени искривления могут применяться конструкции разной жесткости. Эластичные корректоры показаны с профилактической целью. Грудные, грудо-поясничные и грудо-пояснично-крестцовые корсеты за счет жестких элементов выполняют лечебную (корригирующую) функцию.
  2. Локализация проблемы. При начальной степени сколиоза, легкой форме сутулости эффективны профилактические корректоры осанки, которые представляют собой жилет для фиксации только грудного отдела. Они меньше по размеру, чем лечебные корсеты. Жесткие корректирующие корсеты для осанки более объемные. С их помощью удерживают грудо-поясничный отделы или весь позвоночный столб, включая крестец. Используют лечебные корсеты при дистрофических изменения в нижних отделах позвоночника.
  3. Размер корректора осанки.При выборе корректора осанки следует измерить обхват талии. Некоторые производители размер корректора осанки связывают с обхватом грудной клетки (у женщин измерения проводят под молочными железами, у мужчин – ниже грудных мышц).

При выборе жестких лечебных корсетов для детей необходимо сделать 2 измерения: определить длину спины и обхват талии. Длину спины измеряют с помощью мерной ленты от 7-го шейного позвонка к основанию крестца. Опираясь на эти 2 показателя, по таблице выбирают нужный размер. При покупке корректора осанки взрослому, кроме определения длины спины (от 7-го шейного позвонка к основанию крестца), нужно получить еще 1 значение – суммирование обхватов талии и бедер, разделенное пополам. Рост не имеет значения при выборе корректора осанки.

Как носить корректор осанки?

Ортопеды рекомендуют надевать корректор в стоячем положении на хлопчатобумажную футболку. Сначала руки протягивают через эластичные петли точно так же, как надевают рюкзак. На спине ремни, перекрещиваясь, разводят плечи. Лямки проходят в участке подмышечных впадин. Фиксируют корректор на талии или поясе (зависит от конструкции) с помощью застежек или липучек.

Нужно следить, чтобы при фиксации корректора осанки ленты не перекручивались. Степень натяжения ремней увеличивают постепенно. Плотность прилегания регулируют с помощью застежек.Чтобы увидеть, насколько изменилось натяжение в процессе ношения ортопедического корректора, на ремнях делают пометки.

Корректор осанки начинают носить с 30 минут в день, постепенно увеличивая длительность в конце первой недели до 2 часов. В течение второй недели длительность ношения доводят до 3 часов. И так с каждой последующей неделей длительность должна возрастать ровно на 1 час. Если точно следовать расчетам, к концу 5-й недели и в течение последующих 11 недель в корсете нужно находиться до 6 часов в день.После этого начинается обратный отсчет: время коррекции через каждые 10 дней сокращают на час. Когда достигают 2 часов в день – ношение корректора осанки прекращают. Общая длительность коррекции составляет в среднем 160 дней.

Корректор осанки предназначен для ношения, когда человек находится в пассивном состоянии. Например, во время просмотра телевизора, чтения книги. Чтобы обеспечить мышечную релаксацию, на ночь реклинатор снимают.

При легкой форме сутулости достичь правильного разворота плечей с помощью корректора осанки удается в течение 4 недель. Но для закрепления полученного результата потребуется еще около 4 месяцев.

Критерии того, что корректор осанки надет правильно:

  • плечи раскрыты;
  • лопатки сведены;
  • ровная спина с S-образным изгибом;
  • расправленная грудная клетка.

Если с правильно надетым ортопедическим приспособлением для коррекции осанки прислониться спиной к стене, со стеной должны соприкоснуться затылок, лопатки, ягодицы.

Противопоказания

Нельзя применять корректоры осанки при нарушении целостности кожи и дерматологических заболеваниях с локализацией участков поражения в зоне фиксации корректирующих приспособлений. Корректоры осанки противопоказаны при беременности. Грудные, грудо-поясничные и грудо-пояснично-крестцовые жесткие корсеты используют для лечения сколиоза, кифоза 1–2-й степени. При более выраженных искривлениях позвоночника проводят хирургическое вмешательство.

Читайте также:
Упражнения пилатес для спины — 10+ техник [2018]

Корректоры осанки способствуют формированию анатомически правильного изгиба позвоночника. Ношение корректора осанки в сочетании с упражнениями для тренировки и укрепления длинных мышц спины поможет сформировать надежный мышечный корсет, который сохранит здоровье позвоночника и сделает осанку ровной и красивой.

Лечение сколиоза при помощи ортопедического корсета

К сожалению, такое заболевание как сколиоз невозможно вылечить с помощью лекарства. Зато избавиться от патологии можно с помощью интенсивных занятий ЛФК и специальных ортопедических изделий, среди которых особое внимание отводится корсету.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Мягко, приятно, нас не боятся дети

К сожалению, такое заболевание как сколиоз невозможно вылечить с помощью лекарства. Зато избавиться от патологии можно с помощью интенсивных занятий ЛФК и специальных ортопедических изделий, среди которых особое внимание отводится корсету.

Сколиоз – это не отдельная болезнь, а различные ассиметричные искривления позвоночника, за которыми могут скрываться серьезные нарушения. Основной причиной появления сколиоза считается малоподвижный образ жизни. Особенно опасен сколиоз в период интенсивного возраста, т.е. в промежутке от 10 до 18 лет. Среди различных методов лечения одним из самых эффективных считается коррекционная терапия.

Принцип работы корсета при сколиозе

Корсеты предназначены прежде всего для того, чтобы фиксировать позвоночник в положении, которое является естественным для физиологии здорового человека. В их конструкцию входит специальный эластичный материал и жесткие вставки, поддерживающие позвоночник и корректирующие искривление.

При ежедневном ношении ортопедического средства уменьшается нагрузка на позвоночный столб, напряжение мышц и боль в спине. На начальном этапе сколиоза корректор в совокупности с лечебной гимнастикой способен полностью восстановить нарушение осанки.

Разновидности корсетов

Корсеты классифицируют по разным признакам. Например, по тому, как их следует носить: надевать на нижнее белье или на голое тело. Так же ортезы (это еще одно название этих изделий) могут быть жесткими, полужесткими и эластичными. Если больной страдает легкой или средней степенью искривления, то ему рекомендуется носить эластичный или полужесткий ортез. Ну а для более серьезной стадии необходима уже жесткая разновидность ортопедического средства.

При этом все корсеты можно условно разделить на два вида: корректирующие и поддерживающие.

Среди корректирующих моделей выделяют три основные группы: корректоры грудного отдела – это своего рода бандаж, реклинаторы, состоящие из эластичных лент и применяющиеся для верхней части груди, и грудно-поясничные корректоры, имеющие дополнительные жесткие укрепления.

Корректирующий корсет чаще всего прописывают несовершеннолетним больным. Такой корректор не только устраняет искривление, но и помогает укрепить мышцы и выровнять осанку. Если деформация незначительна, то ортез подойдет и взрослым пациентам.

Поддерживающие корсеты так же бывают нескольких видов. Самыми простыми из них считаются реклинаторы – они состоят из комбинации эластичных ремней и могут сочетаться с другими видами. Более серьезным корректором считается грудной корсет. Он предназначен для борьбы с отклонениями лопаток, очень сильной сутулостью и сколиозом. А вот груднопоясничный полужесткий корсет поможет при сколиозе 1 и 2 степени.

Поддерживающие ортезы нацелены в основном на взрослых больных. Такие корректоры не предназначены для ежедневного ношения – их надевают для снятия напряжения и усталости спины. Но в любом случае, длительность ношения корсета всегда индивидуальна и определяется врачом-ортопедом – именно он должен разрабатывать схему лечения больного.

Кроме перечисленных видов, существует еще и корсет Шено, изготавливаемый из термопластика специально для конкретного больного по его гипсовым слепкам. Как правило, такие корсеты носят постоянно, однако они практически не чувствуются во время носки и не доставляют дискомфорта больному.

Как выбирать ортопедический корсет?

Выбирая корректор, следует обратить на следующие моменты:

– материал: желательно отдать предпочтение эластичной, тонкой и легкой отделке и дышащей хлопковой ткани внутри изделия.

– размер: в качестве основы берут подгрудную окружность на вдохе. При промежуточных цифрах лучше выбрать изделие большего размера.

– гипоаллергенность: частое ношение ортопедического средства может стать причиной кожной сыпи или иных неприятных последствий. Избежать их поможет корректор, изготовленный на основе натуральных материалов.

– конструкция: особое внимание следует уделить фиксирующим элементам. Чтобы не было натирания кожи, ремни изделия не должны быть жесткими и тонкими.

Читайте также:
Можно ли бегать при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника? На каких стадиях грыжи можно заниматься бегом?

Стандарты консервативного лечения сколиоза

SOSORT, организация выработавшая свои первые Методические рекомендации в 2005 году, осознала необходимость их пересмотра и повышения их научного качества.

Рекомендации планируются к обновлению научным обществом SOSORT в период между 2016 и 2021 гг.

SOSORT приглашает исследователей к сотрудничеству, а практикующих врачей – к участию в разработке надлежащих исследовательских стратегий, которые в дальнейшем позволят подтвердить либо опровергнуть настоящие рекомендации на основе более новых и доказательных данных.

В настоящие методические рекомендации внесены:

  • общая информация об идиопатическом сколиозе (ИС);
  • подходы к лечению сколиоза у разных пациентов, иллюстрированные практическими схемами;
  • литература и рекомендации по оценке, корсетированию, физиотерапии, физиотерапевтическим специальным упражнениям (ФСУ) и другим аспектам лечения ИС.

Было выработано 65 рекомендаций, которые были разделены на следующие темы:

  • корсетотерапия (20 рекомендаций),
  • ФСУ по предотвращению развития сколиоза в период роста (8),
  • ФСУ в период корсетотерапии и хирургического лечения (5),
  • Прочие аспекты консервативного лечения (3),
  • Респираторная функция и упражнения (3),
  • Занятия спортом (6),
  • Оценка результатов лечения (20).

Шкала уровней достоверности доказательств, используемая в настоящих Методических рекомендациях

Множественные рандомизированные контролируемые исследования либо систематические обзоры таких исследований

Одиночное рандомизированное контролируемое исследование

Множественные контролируемые нерандомизированные исследования либо систематические обзоры таких исследований

Консенсус SOSORT при уровне одобрения свыше 90%

Консенсус SOSORT при уровне одобрения от 70 до 89%

Уровни убедительности рекомендаций, приведенных в настоящих Методических рекомендациях

Уровень убедительности

Предназначена для широкого использования в отношении всех пациентов с конкретной потребностью

Представляет значимость, но может использоваться в отношении не всех пациентов с конкретной потребностью

Менее значима, может применяться в добровольном порядке

Ни одна из рекомендаций не была отнесена к классу I доказательности; 2 рекомендации – к классу II; 7 – к классу III; 20 – к классу IV; в ходе процедуры согласования 26 был присвоен класс V и 10 был присвоен класс VI. 13 рекомендаций соответствовали уровню A доказательности, 49 – уровню B и 3 – уровню С; ни одна из рекомендаций не была отнесена к уровню D.

Целевая аудитория методических рекомендаций SOSORT.

Настоящими Методическими рекомендациями будут пользоваться все специалисты, проводящие консервативное лечение сколиоза; вместе с тем, рекомендации будут служить справочным материалом для пациентов.

Цель настоящих Методических рекомендаций состоит в том, чтобы предложить всем специалистам, проводящим консервативное лечение сколиоза, доказательный обновленный обзор фактических данных в данной области, а также ряд доказательных рекомендаций.

  • Как осуществляется оценка состояния пациента?
  • Какое консервативное лечение должно проводиться, и каким образом?
  • Каким образом и когда должна применяться корсетотерапия?
  • Каким образом и когда должны выполняться упражнения?

Общая информация об идиопатическом сколиозе

Сколиоз – собирательный термин, объединяющий разнородную группу состояний организма, выражающихся в изменениях формы и положения позвоночника, грудной клетки и туловища в целом.

На сегодняшний день известно, что сколиоз не ограничивается искривлениями позвоночника исключительно во фронтальной плоскости и может быть определен как «трехмерная торсионная деформация позвоночника и туловища»*: он вызывает боковое искривление во фронтальной плоскости, осевую ротацию в горизонтальной, а также нарушения нормальных изгибов в сагиттальной плоскости, кифоза и лордоза, чаще всего (но не всегда) приводя к их выпрямлению и образованию плоской спины.
*Grivas TB, Vasiliadis ES, Rodopoulos G: Aetiology of Idiopathic Scoliosis. What have we learned from school screening? Stud Health Technol Inform 2008, 140:240-244.

Общая информация об идиопатическом сколиозе

«Структурный сколиоз», или просто сколиоз, необходимо отличать от «функционального сколиоза», который представляет собой искривление позвоночника в качестве побочного эффекта внешнепозвоночных изменений (например, укорачивания нижней конечности либо околопозвоночная асимметрия мышечного тонуса). Проявления данного вида сколиоза частично сокращаются либо полностью исчезают после устранения первопричины (например, в лежачем положении).

Термин «идиопатический сколиоз» был введен Кляйнбергом (1922) и применяется в отношении всех пациентов, у которых не представляется возможным выявить отдельное заболевание, вызывающее деформацию.

С этиопатогенетической точки зрения, деформация позвоночника, вызванная идиопатическим сколиозом,
может быть определена как признак синдрома с многофакторной этиологией*.

Общество изучения сколиоза (SRS) предполагает, что диагноз подтверждается при значении и угла по Коббу 10? или более и различимой осевой ротации.

*Nachemson A, Sahlstrand T: Etiologic factors in adolescent idiopathic scoliosis. Spine 1977, 1(2):176-184.
Burwell RG, Cole AA, Cook TA, Grivas TB, Kiel AW, Moulton A, Thirlwall AS, Upadhyay SS, Webb JK, Wemyss-Holden SA, et al:
Pathogenesis of idiopathic scoliosis. The Nottingham concept. Acta Orthop Belg 1992, 58(Suppl 1):33-58.

Эпидемиология

Приблизительно в 20% случаев сколиоз является следствием другого патологического процесса. Остальные 80% случаев приходятся на идиопатический сколиоз.

Читайте также:
Бессонница после запоя: что делать и как нормализовать режим сна

Подростковый идиопатический сколиоз с углом по Коббу 10? и более широко встречается у 0,93-12% населения*: в литературе чаще всего встречается значение 2-3%. Предполагается, что эпидемиология и соотношение по полу изменяется в зависимости от градуса.

Если угол по Коббу составляет от 10 до 20?, соотношение пораженных девочек и мальчиков практически равное (1,3:1), возрастая до 5,4:1 при величине угла от 20 до 30? и 7:1 при значении свыше 30?.

В случае если по завершении стадии роста величина угла превышает критический порог (большинство исследователей считают, что он составляет от 30 до 50?), повышается риск возникновения проблем со здоровьем во взрослой жизни, снижения качества жизни, косметической деформации, видимой инвалидности, болевых ощущений и прогрессирующих функциональных ограничений**.

*Rogala EJ, Drummond DS, Gurr J: Scoliosis: incidence and natural history. A prospective epidemiological study. J Bone Joint Surg Am 1978, 60(2):173-176. ** Lonstein JE: Scoliosis: surgical versus nonsurgical treatment. Clin Orthop Relat Res 2006, 443:248-259.

Естественное развитие

Идиопатический сколиоз (ИС) может развиваться в любой момент в детском и подростковом возрасте. Наиболее часты случаи возникновения в периоды скачков роста в возрасте от 6 до 24 месяцев, от 5 до 8 лет и от 11 до 14 лет*.

По завершении роста позвоночника потенциал развития идиопатического сколиоза значительно ниже. Данный феномен особенно отмечается при деформациях более 50?, в то время как риск прогрессирования начинает повышается при градусе искривления свыше 20?; менее серьезные искривления, вызванные идиопатическим сколиозом, зачастую остаются стабильными.

*Negrini S, Aulisa L, Ferraro C, Fraschini P, Masiero S, Simonazzi P, Tedeschi C, Venturin A: Italian guidelines on rehabilitation treatment of adolescents with scoliosis or other spinal deformities. Eura Medicophys 2005, 41(2):183-201.

Классификация ИС:

Хронологическая

Топографическая

Возраст на момент диагноза (лет, месяцев)

Сколько носить корсет, чтобы полностью исправить осанку?

Ортопедический корсет для коррекции искривлений позвоночника — изобретение очень полезное, и даже в чём-то немножко гениальное, ведь применение этого изделия действительно помогает если не полностью исправить осанку, то как минимум существенно уменьшить наблюдаемую степень искривления. К тому же, подобные корсеты стоят недорого, просты в обращении и не требуют за собой какого-то сложного ухода.

В корсетах для осанки имеется только один недостаток — удобными их можно назвать разве что в каком-то ироничном контексте. Нагибаться в них сложно, да и привычную свободу движений они заметно ограничивают, что в первые дни раздражает особенно сильно. Спустя недельку-другую человек более-менее привыкает к этим неудобствам, но главный вопрос всё равно остаётся актуальным — сколько времени придётся носить ортопедический корсет до полного исправления осанки?

Принцип действия корсета для осанки

В большинстве случаев, если речь идёт о лечении обычного сколиоза, действие корсета направлено на принудительное отведение плеч своего владельца назад (то есть, в направлении спины). Одновременно с этим специальные ребра жёсткости препятствуют сгибанию позвоночника в недопустимом, хотя и привычном для человека, направлении. В результате такой коррекции осанка становится анатомически правильной, а спустя некоторое время мышцы спины запоминают новое положение позвоночника и начинают поддерживать его уже без помощи корсета.

В случае, если искривление носит более сложный характер, оказываемое корсетом действие может меняться, но общий принцип остаётся прежним.

Факторы, от которых зависит длительность ношения корсета

Существует 3 основных фактора, от которых зависит необходимая продолжительность ношения ортопедического корсета для осанки: возраст, а также причины и степень искривления.

Возраст пациента

Окончательное формирование позвоночного столба завершается примерно к 22-25 годам. Это значит, что если пациент ещё не достиг указанного возраста, то сохраняется возможность устранения практически любого искривления позвоночника — за исключением особо сложных форм, обусловленных травмами или врождёнными патологиями.

Если позвоночник пациента уже окончательно сформировался, то говорить о полном исправлении осанки можно лишь условно — шанс приучить мышцы спины поддерживать позвоночник в анатомически правильном положении остаётся только в случае, если искривление оценивается как незначительное. При серьёзных формах позвоночного искривления можно рассчитывать разве что на частичное улучшение.

Причины искривления

Об этом уже было немного рассказано выше: устранить нарушения осанки проще, если они обусловлены банальной привычкой сутулиться. Если же причиной кривизны спины является травма, болезнь или врождённые анатомические дефекты, то благоприятность клинического прогноза будет зависеть от степени повреждения или патологии развития позвоночника.

Степень и форма кривизны

Все виды нарушений осанки (сколиоз, кифоз и лордоз) классифицируются по целому ряду отличительных признаков: форма искривления, угол, локализация, изменения деформации в связи с нагрузкой на позвоночник и т. д. Отсюда заключение: чем сложнее конкретная клиническая картина и чем выраженнее искривление осанки, тем дольше потребуется носить корсет и заниматься лечением позвоночника в целом.

Читайте также:
Грудной отдел позвоночника: анатомия, особенности строения, сколько позвонков у человека

О стандартных назначениях

Несмотря на многообразие форм искривлений осанки, существуют так называемые стандартные нормы продолжительности ношения корсетов, которыми обычно руководствуются врачи в своих предписаниях.

Так, при первичном назначении, доктор обычно рекомендует носить ортопедический корсет в течение 2-6 месяцев, после чего пациент должен прийти на осмотр для оценки динамики положительных изменений. Если говорить о продолжительности применения корсета в целом, то сроки могут варьироваться от нескольких месяцев до рекомендаций пожизненного ношения.

Что касается суточных норм, здесь вообще нет никаких универсальных норм или правил. Доктор может посоветовать носить корсет 1-2 или 8-10 часов в день — всё зависит от состояния позвоночника конкретного пациента.

Таким образом, выходит, что никаких «общих» советов относительно того, сколько нужно носить корсет для осанки, не существует потому, что данный вопрос всегда рассматривается врачом в индивидуальном порядке. Это следует помнить, чтобы не впадать в заблуждение, начитавшись советов «диванных лекарей», которые беруться заочно лечить всех подряд.

Как уменьшить сроки ношения корсета

В завершении не лишним будет привести несколько простых рекомендаций, которые помогут сократить продолжительность ношения корсета для коррекции осанки:

  1. Посещать ЛФК. Практически всегда предписание носить ортопедический корсет сопровождается направлением на лечебную физическую культуру (ЛФК). Если не игнорировать этот врачебный совет, то «выровнять» позвоночник удастся в разы быстрее.
  2. Правильный выбор корсета. Под словом «правильный» подразумевается покупка корсета той степени жёсткости и той модели, которую посоветовал врач, а не что-то «подешевле» или наоборот, «подороже», из расчёта, что если дорого, то значит обязательно лучше. Вариант приобретения корсета без консультации с ортопедом, хирургом или травматологом вообще не должен рассматриваться в принципе.
  3. Соблюдать режим применения. Обычно, прописывая пациенту корсет, врач всегда объясняет как, когда и сколько нужно носить это изделие. Те, кто придерживаются врачебных рекомендаций, достигают положительных результатов быстрее, чем те, кто лениться или даже стыдиться надеть корсет.

Если соблюдать эти несложные советы, то необходимость в применении корсета отпадёт гораздо раньше, чем это происходит у тех, кто занимает пассивно-выжидательную позицию в отношении собственного же здоровья.

Как правильно выбрать корсет для позвоночника

Проблемы с позвоночником сильно ухудшают качество вашей жизни. Правильно выбранный корсет для позвоночника поможет облегчить боль, убрать дискомфорт и не допустить развитие осложнений. Особенно полезно его использовать тем, кто по роду деятельности вынужден значительное время проводить сидя (офисные сотрудники, секретари и т.д.). Он позволяет фиксировать спину в нужном положении, равномерно распределить нагрузку и избежать искривления.

Виды корсетов

Корсеты – это широко признанные во всем мире приспособления для профилактики и лечения заболеваний позвоночника. Если говорить обобщенно, каждый из них имеет фиксирующую основу разной степени жесткости, которая скрепляется эластичными лентами. При изготовлении мягких корсетов используется только многослойный растяжимый материал. В жестких его используют снаружи, для предотвращения появления травм кожи от непосредственного воздействия жестких ребер.

Данные ортопедические изделия бывают двух видов:

  • бандажи – эластичные и мягкие, не имеют ребер и вставок, используются преимущественно для коррекции мелких дефектов, а не в лечебных целях;
  • ортопедические поддерживающие пояса – изделия с жесткими ребрами и вставками, используются для лечения.

Каждый корсет или бандаж изготавливают для строго определенных целей. Например, модели для грудного и поясничного отделов позвоночника имеют абсолютно разную конструкцию, а расположение вставок в них учитывает разницу нагрузки на эти области позвоночника. Любое поддерживающее изделие должно быть произведено медицинским предприятием и сертифицировано. Только в этом случае можно гарантировать его положительное воздействие на организм. Использовать корсет от непроверенных изготовителей и тем более делать его самостоятельно опасно – он может принести вред и только усугубит имеющиеся проблемы.

Кому нужен корсет для подержания позвоночника

Корсет рекомендован всем, кто имеет проблемы и заболевания позвоночника. Также целесообразно задуматься о его покупке, если образ жизни может спровоцировать их появление. Поддержка позвоночника нужна людям в следующих случаях:

  • после аварий, травм, оперативного вмешательства – для скорейшего восстановления и более легкого протекания реабилитационного периода;
  • при сколиозе – для фиксирования позвоночника в правильном положении;
  • при регулярных тяжелых физических нагрузках (профессиональным спортсменам, людям тяжелого физического труда) – для уменьшения и равномерного распределения нагрузки;
  • при продолжительном сидении – для уменьшения риска заболеваний спины;
  • детям и подросткам – в качестве профилактики сколиоза и других деформаций в процессе роста.
Читайте также:
Можно ли бегать при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника? На каких стадиях грыжи можно заниматься бегом?

Выбираем корсет для коррекции осанки

Проблемы с осанкой – одна из наиболее часто встречающихся причин покупки корсета. Чтобы лечебное действие было максимально эффективным, его следует выбирать с учетом следующих характеристик:

  1. Размер
  2. Материал
  3. Элементы фиксации
  4. Травмоопасность

Размер

Размер корсета определяется, исходя из объема груди. Измерить его необходимо во время вдоха. Если полученное значение не совпадает с указанным в размерной сетке, отдавать предпочтение стоит изделиям большего размера.

Материал

Снаружи поверхность корсета должна быть изготовлена из воздухопроницаемого и эластичного материала. Это обеспечивает правильную посадку и прилегание изделия, а также циркуляцию воздуха, необходимую для предупреждения кожных реакций. Лучше всего, если основа модели будет натуральной, например, хлопчатобумажной.

Элементы фиксации

К ним относятся застежки (чаще всего это липучки) и лямки. Для комфортного ношения ширина лямок должна быть не меньше 4 см. Правильную посадку и надежную фиксацию обеспечивает эластичность лямок. Застежки-липучки – это элемент, быстрее всего выходящий из строя, поскольку им часто пользуются. Чтобы изделие прослужило как можно дольше, следует выбирать модели с качественными и долговечными застежками.

Травмоопастность

Ношение корсета не должно причинять боль – как в первый день, так и спустя месяцы лечения. Для этого все жесткие элементы хорошо изолируют и смягчают вставками, чтобы они не вдавливались в кожу. Изолирующие материалы должны быть достаточно прочными, не прорываться даже при длительной регулярной эксплуатации.

Как и любое медицинское изделие, корсет – предмет строго индивидуального пользования. Его выбирают с учетом состояния пациента и особенностей протекания заболевания, поэтому покупать его нужно только по рекомендации врача и соблюдая все его советы.

Выбираем корсет для индивидуальных целей

Универсальных правил выбора не существует, поскольку проблема каждого пациента уникальна. Именно поэтому основные советы при подборе такого важного лечебного средства должен давать врач.

В целом, корсеты можно разделить на несколько групп, исходя из целей их использования:

1. Эластичные – достаточно мягкие, не имеют ребер и вставок, их цель – коррекция незначительных дефектов осанки и профилактика сколиоза;

2. Ортопедические – с жесткими пластинами, фиксируют позвоночник в определенном положении. Используются для исправления существующих дефектов, лечения и восстановления позвоночника. Их основное действие заключается в уменьшении и правильном распределении нагрузки на спину. Это снижает риск травм, освобождает позвонки от перенапряжения. Жесткие корсеты рассчитаны на различные зоны позвоночника. От этого могут различаться их структура, число вставок и ребер, ширина и особенности действия на позвоночник.

3. Индивидуальные – изготавливаются на заказ для максимально эффективного воздействия на проблемные зоны. При моделировании таких изделий учитываются все детали состояния пациента, поэтому результативность их использования всегда очень высокая.

Проблемы с позвоночником требуют обязательного вмешательства и постоянного контроля специалиста. Поэтому приобретать корсет следует только по его рекомендации. В противном случае он может быть подобран неправильно, что только спровоцирует ухудшение состояния.

Правила безопасного ношения корсета

Корсеты удобны и эффективны, однако требуют соблюдения несложных мер безопасности. Неправильное использование может не только не облегчить боль, но и усилить ее, поэтому всегда помните о таких правилах:

1. Корсет для осанки можно носить только с перерывами. Он надевается либо в лечебных целях на время, предписанное врачом, либо при усилении болевых ощущений. В остальных случаях корректировать осанку нужно самостоятельно, в том числе при помощи сеансов лечебной физкультуры.

2. При выполнении физической работы и в длительные поездки ортопедический корсет нужно надевать обязательно, независимо от наличия или отсутствия боли.

3. Общее время ношения ортопедического поддерживающего пояса не должно превышать 6 часов подряд.

4. Во время сна или отдыха лежа изделие следует снимать.

5. Слишком тугой или свободный пояс одинаково вредны для спины. Выбирайте изделия, облегающие тело плотно, но не туго.

Соблюдая эти рекомендации, а также строго следуя советам врача, при помощи корсета можно быстро восстановить функции позвоночника, улучшить самочувствие и сделать свою жизнь свободной от боли.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: