Цефалгия головного мозга (цефалгический синдром): что это такое, в чем она проявляется, причины, как избавиться

Хроническая ишемия головного мозга – симптомы и лечение

Что такое хроническая ишемия головного мозга? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Пахтусова Н. А., невролога со стажем в 30 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Хроническая ишемия головного мозга — это медленно прогрессирующее поражение головного мозга, вызванное хронической недостаточностью мозгового кровообращения. Проявляется комплексом когнитивных, эмоциональных и двигательных нарушений. В отечественной литературе для обозначения хронической ишемии головного мозга используется термин “дисциркуляторная энцефалопатия”, который удачно отражает патогенез заболевания и включён в отечественную классификацию сосудистых заболеваний головного мозга [5] . На последней стадии заболевание развивается в сосудистую деменцию.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) термину “дисциркуляторная энцефалопатия” соответствует синдром хронической ишемии головного мозга. Этот термин является патофизиологическим, отсутствует в “Неврологическом приложении к МКБ-10” и практически не используется в международной клинической литературе.

Достоверных данных о числе больных хронической ишемией мозга нет, что связано диагностическими трудностями. Указываются такие цифры: не менее 700 человек на 100 000 населения. С учётом увеличения продолжительности жизни и старения населения, а также улучшения диагностируемости, количество этих пациентов будет расти. Болезнь встречается у людей старшего возраста — после 60 лет.

Причины хронической ишемии мозга разнообразны, возможно их сочетание:

  1. Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление).
  2. Атеросклероз (появление бляшек и возможная закупорка) сосудов головного мозга.
  3. Венозные дисфункции головного мозга: нарушение тонуса вен (при черепно-мозговых травмах, гипертонии, заболеваниях эндокринной системы, алкогольном и наркотическом опьянении), механическое нарушение оттока крови (застойные венозные дисфункции).
  4. Сахарный диабет.
  5. Нарушения сердечного ритма, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, приобретенные пороки сердца.
  6. Артериальная гипотензия (пониженное артериальное давление).
  7. Церебральный амилоидоз (отложение в стенке мозговых сосудов белка амилоида).
  8. Васкулиты (воспаление стенки сосудов).
  9. Наследственные ангиопатии: телеангиэктазии (образование выпячиваний и аневризм в недостаточно прочных сосудах), болезнь Виллебранда (эпизодические спонтанные кровотечения).
  10. Наследственная дисплазия соединительной ткани, которая приводит к изменениям артерий мозга и сердца.
  11. Нарушения свертывающей системы крови.
  12. Гипергомоцистеинемия (высокий уровень гомоцистеина, который увеличивает риск развития заболеваний периферических артерий).

Симптомы хронической ишемии головного мозга

Для хронической ишемии мозга характерно постепенное развитие симптомов, неуклонно прогрессирующее течение, длительный латентный период на начальных этапах болезни, а также комбинация когнитивных (умственных), аффективных (эмоциональных) и двигательных нарушений.

Когнитивные нарушения определяют тяжесть и прогноз заболевания, коррелируют с объёмом пораженной мозговой ткани [6] .

  • 1 стадия — активные жалобы на снижение работоспособности, ослабление памяти, утомляемость, тревогу, депрессию, неустойчивость и замедленность при ходьбе, головокружения.
  • 2 стадия — снижение критики к своему состоянию и нарастание когнитивных нарушений. На изменения в состоянии здоровья пациента обращают внимания близкие люди, но сам пациент утверждает, что с ним всё в порядке. Прогрессируют нарушения памяти, проблемы при планировании и решении задач, человеку становится трудно пользоваться сложными бытовыми приборами, возрастает социальная изоляция, речь становится беднее, усугубляются двигательные нарушения. Если на первой стадии трудоспособность и независимость в быту сохранны, то уже на второй стадии пациент нетрудоспособен и частично зависим в быту.
  • 3 стадия (деменция) — когнитивные нарушения выраженные, пациент не способен распознавать лица или предметы, пользоваться простыми бытовыми приборами (зубная щётка), возникают проблемы с одеванием, человек полностью зависим в быту от посторонней помощи.

Двигательные нарушения: затруднения в начале движения, при поворотах, шаркающая походка, застывание во время ходьбы, частые падения, трудно стоять или сидеть без поддержки, повернуться в постели.

Аффективные (эмоциональные) нарушения: депрессия, тревога, беспокойство, расстройства сна, нарушения поведения, апатия, галлюцинации, эйфория, возбуждение, агрессия.

Патогенез хронической ишемии головного мозга

Хроническая ишемия мозга в основном развивается по двум причинам:

Атеросклероз крупных сосудов мозга. Атеросклеротические бляшки откладываются внутри сосуда, это приводит к сужению сосуда и ухудшению кровоснабжения головного мозга. Кроме того, от атеросклеротической бляшки могут отрываться небольшие фрагменты и закупоривать мелкие сосуды головного мозга.

Нарушение кровобращения в мелких сосудах головного мозга (церебральная микроангиопатия). Основная причина поражения мелких артерий головного мозга – повышенное артериальное давление. Артериальная гипертензия вызывает склероз сосудистой стенки (в стенке сосудов откладываются различные патологические вещества (например амилоиды и липиды), что ведет к утолщению сосудов, изменению их тонуса и реактивности, разрушению сосудистой стенки. Это приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга. В коре головного мозга и в белом веществе образуются множественные небольшие кровоизлияния, участки ишемии, разрушается миелиновая оболочка нервных волокон (демиелинизация), что в конечном итоге приводит к гибели нервных клеток и нарушению работы головного мозга [18] [2] .

Из-за особенностей кровоснабжения головного мозга подкорковое и перивентрикулярное (расположенное вокруг желудочков головного мозга) белое вещество (белое вещество головного мозга – это отростки нервных клеток или нервные волокна) страдает в большей степени, чем серое вещество (сами нервные клетки). Повреждение проводящих путей приводит к нарушению связей между корой и подкорковыми структурами, что определяет основные симптомы.

Читайте также:
Стреляет в голове с левой и правой стороны резко за ухом: что делать -

Классификация и стадии развития хронической ишемии головного мозга

Существует несколько классификаций дисциркуляторной энцефалопатии.

На основании этиологических (причинных) факторов условно выделяют пять клинико-патогенетических типов [3] :

  1. Микроваскулярный (микроангиопатический): заболевание развивается из-за артериальной гипертензии, церебральной амилоидной ангиопатии и церебральных васкулитов.
  2. Макроваскулярный (атеросклеротический): развивается из-за стенозирующего атеросклероза магистральных артерий головы, аномалий крупных сосудов, воспаления крупных сосудов.
  3. Кардиальный: причина развития — заболевания сердца: аритмии, ишемическая болезнь сердца.
  4. Венозный: развивается из-за нарушения венозного кровообращения и застоя венозной крови.
  5. Смешанный: причина болезни — в комбинации цереброваскулярных и нейродегенеративных заболеванй, например, болезни Альцгеймера, болезнь телец Леви и других.

Существует классификация, которая выделяет четыре основные клинические формы:

  1. Гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия
  2. Субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия (САЭ).
  3. Гипертоническая мультиинфарктная энцефалопатия.
  4. Атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия.
  5. Хроническая сосудистая вертебрально-базилярная недостаточность.
  6. Смешанные формы.

В зависимости от степени выраженности когнитивных нарушений выделяют три стадии заболевания:

  • 1 стадия — лёгкие когнитивные нарушения, частичная трудоспособность и бытовая независимость;
  • 2 стадия — умеренные когнитивные нарушения, утрата работоспособности и частичная зависимость в быту;
  • 3 стадия — выраженные когнитивные нарушеняй (деменция), полная зависимость в быту.

Осложнения хронической ишемии головного мозга

К осложнениям хронической ишемии мозга можно отнести:

  • Острое нарушение мозгового кровообращения (ишемический или геморрагическоий инсульт). Факторы риска: выраженный атеросклеротический стеноз магистральных артерий головы и шеи, неконтролируемая артериальная гипертензия, сахарный диабет в сочетании с церебральной микроангиопатией [20] .
  • Деменция. Позднее обращение к врачу и отсутствие адекватной терапии сопутствующих заболеваний приводит к неизбежному развитию сосудистой деменции, которую можно рассматривать как осложнение и как неблагоприятный исход хронической ишемии мозга [2] .

Диагностика хронической ишемии головного мозга

Диагноз хронической ишемии мозга часто является диагнозом исключения (то есть диагнозом, который ставится после исключения всех остальных причин) [6] . Особенно трудна диагностика на ранних стадиях, когда симптомы болезни достаточно неспецифичны и могут маскироваться под депрессией и невротическими расстройствами. Поэтому диагностика всегда комплексная, включает в себя подробный анамнез, различные лабораторные и клинические методы диагностики, консультацию врачей других специальностей и нейропсихологическую диагностику.

Подробный анамнез включает беседу с родственниками или ближайшим окружением больного для выяснения факторов риска, наличия сопутствующих заболеваний, характера прогрессирования болезни.

Исследование неврологического статуса : врач невролог во время осмотра пациента проверяет силу в мышцах, чувствительность на разных участках кожи, рефлексы (при помощи неврологического молоточка), точность движений, устойчивость при стоянии и ходьбе. На основании осмотра врач определяет зоны поражения мозга (топическая диагностика) .

Нейровизуализационные методы: КТ, МРТ головного мозга, МР-ангиография (артерии и вены головного мозга ), при необходимости рентгеноконтрастная церебральная ангиография. Нейровизуализация позволяет исключить другие заболевания (опухоль, гидроцефалию) и подтвердить сосудистый характер нарушений. Предпочтительнее МРТ головного мозга, на которой выявляются характерные для хронической ишемии мозга изменения:

  • лейкоареоз — изменение белого вещества вокруг желудочков головного мозга (на рисунке 1, белое свечение вокруг желудочков);
  • лекоэнцефалопатия — поражение белого вещества головного мозга (на рисунке 1 и 3, светлые участки в подкорковом веществе);
  • малые инфаркты, ишемические инсульты (рисунок 3);
  • множественные микрокровоизлияния (рисунок 2 — темные участки);
  • атрофия коры головного мозга.

Существует зависимость между типом и выраженностью морфологических изменений мозгового вещества и стадией заболевания [4] [6] .

УЗИ сосудов шеи и головного мозга позволяет выявить признаки гипертонической ангиопатии: утолщение и неровная внутренняя поверхность сосудов, деформация, изгибы, извитости, снижение скорости кровотока, а также признаки атеросклероза: количество атеросклеротических бляшек, процент стеноза сосудов, степень опасности бляшки (может ли бляшка или её фрагмент оторваться и закупорить сосуд).

ЭКГ, холтеровское мониторирование и суточный мониторинг АД необходимы для определения степени тяжести сердечно-сосудистого заболевания как основного причинного фактора хронической ишемии мозга [4] .

Консультация врачей других специальностей (терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, нефролога, диетолога) необходимы для своевременного выявления и лечения сопутствующего заболевания.

Общеклинический анализ крови, исследование липидного, углеводного обмена, показателей функции почек (креатинин, мочевина) и печени (билирубин, трансаминазы) необходимы для выявления и коррекции метаболических нарушений.

Лечение хронической ишемии головного мозга

Лечение заболевания должно быть комплексным и включать меры по предупреждению дальнейшего повреждение мозга, улучшению, стабилизации когнитивных нарушений и коррекции симптомов.

  1. Адекватная гипотензивная терапия. Важно избегать чрезмерного снижения артериального давления.
  2. Коррекция гиперлипидемии. Статины (препараты для понижения уровня холестерина в крови) замедляют развитие атеросклероза крупных артерий, снижают вязкость крови, положительно влияют на эндотелий (внутреннюю выстилку сосудов), препятствуют воспалению сосудистой стенки и отложению амилоида [11] .
  3. Лечение сахарного диабета — постоянный прием гипогликемических препаратов.
  4. Длительный прием антиагрегантов — препаратов, улучшающие текучесть крови (аспирин, дабигатран, ривароксабан) у пациентов с выраженным атеросклерозом артерий головы и сосудистыми очагами на МРТ .
  5. При высоком уровне гомоцистеина необходима фолиевая кислот и витамины В6, В12.
  6. Церебролизин эффективен при лечении сосудистой деменции у пациентов с легкими и умеренными когнитивными нарушениями [10] .
  7. Ингибиторы холинэстеразы (донепезил, галантамин) при сосудистой и смешанной деменции способны в некоторой степени улучшить когнитивные функции. Эффективность мемантина пока не доказана [15] .
  8. Ницерголин эффективен у пациентов с легкими и умеренными когнитивными нарушениями [16] .
Читайте также:
Первые признаки межпозвоночной грыжи спины: симптомы у мужчин. Как определить грыжу поясничного отдела позвоночника в домашних условиях?

Эффективность “вазоактивных средств” (винпоцетин, гинкго билоба) не доказана, возможен эффект “обкрадывания” (ухудшение кровотока в зоне ишемии), также неэффективны антиоксиданты (альфа-липоевая кислота) при лечении когнитивных нарушений [8] [12] .

Физические упражнения положительно влияют на когнитивные функции у пациентов с лёгкими когнитивными нарушениями и деменцией [17] .

Большое значение имеют мероприятия, направленные на поддержание и улучшение качества жизни пациента. С этой целью проводится эрготерапия — метод поддержания и восстановления бытовой повседневной активности для обеспечения полноценной жизни пациента. В рамках эрготерапии пациенты занимаются различными повседневными видами деятельности: личная гигиена, приём пищи, одевание, выполнение домашних обязанностей, забота о других людях, игры.

Прогноз. Профилактика

Хроническая ишемия мозга является прогрессирующим заболеванием, этиологически и клинически полиморфным. Прогноз заболевания будет зависеть от наличия сопутствующей патологии, степени её компенсации, эффективности проводимого лечения, стадии, на которой пациент обратился к врачу. На стадии лёгких когнитивных нарушений прогноз достаточно благоприятный, можно на какое-то время затормозить болезнь и предотвратить наступление деменции. На стадии умеренных когнитивных нарушений стабилизировать и улучшить состояние значительно труднее, на стадии деменции — невозможно.

Профилактика хронической ишемии мозга заключается в своевременном выявлении факторов риска цереброваскулярной патологии, своевременное и адекватное лечение сопутствующей патологии (артериальной гипертензии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболевания), соблюдение диеты, систематическая адекватная физическая нагрузка, отказ от вредных привычек, овладение стратегиями борьбы со стрессом.

Различают первичную и вторичную профилактику. Первичная профилактика проводится у пациентов, которые имеют различные сосудистые факторы риска (артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперхолестеринемия) до развития симптомов заболевания. Меры по первичной профилактике хронической ишемии мозга совпадают с мерами, направленными на профилактику инсульта:

  • контроль за артериальным давлением; иногда повышение артериального давления субъективно не ощущается (т.е. артериальное давление может быть повышенным, а человека ничего не беспокоит);
  • контроль за сердечным ритмом (нарушения ритма сердца — частая причина хронической ишемии мозга и инсультов);
  • контроль за уровнем сахара и холестерина в крови;
  • контроль за весом;
  • рациональное питание — полезна средиземноморская диета: оливковое масло, много овощей, фруктов, бобовых, круп, орехов, умеренное количество рыбы, морепродуктов, молочных продуктов, птицы, яиц, мало красного мяса и сладостей [14] ;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярная физическая нагрузка;
  • управление стрессом: важно научиться правильно реагировать на стресс, чтобы стресс не приносил вреда здоровью [7] .

Вторичная профилактика направлена на предупреждение дальнейшего повреждение головного мозга у пациентов с симптомами хронической ишемии мозга. Она заключается в адекватной терапии заболеваний, которые привели к цереброваскулярным нарушениям [4] .

Причины головной боли – почему может болеть голова?

Когда сильно болит голова, нередко люди говорят: «У меня сейчас мозг взорвется!». На самом деле в самой ткани мозга болеть нечему – там просто нет болевых рецепторов. Они расположены в твердой мозговой оболочке и сосудах мозга, а также в черепной надкостнице и сосудах мышц и мягких тканей головы.

Цефалгия – головная боль и ее разновидности

Принято различать первичные и вторичные головные боли, а также болевые краниальные невропатии, и другие лицевые и головные боли. К первичным болям, например, относятся головная боль напряжения и мигрень, кластерные головные боли (одна из разновидностей тригеминальной вегетативной цефалгии).

Вторичные головные боли имеют в своей основе заболевания, при которых она является их симптомом. Это могут быть травмы головы или шеи, поражения сосудов головного мозга и шеи, головные боли, связанные с не сосудистыми внутричерепными поражениями, головные боли, связанные с приемом веществ или их отменой, головные боли, связанные с инфекцией.

В данной статье мы рассмотрим четыре, наиболее распространенные разновидности головной боли: первичные – головная боль напряжения и мигрень, и вторичные – головная боль при простудном инфекционном заболевании, и головная боль при нарушении кровоснабжения головного мозга (ишемии).

Головная боль напряжения

Если несильная, но назойливая боль появляется вследствие психоэмоционального стресса, частой тревоги, депрессии, различных страхов, или же постоянного перенапряжения мышц плечевого пояса, то, скорее всего, это головная боль напряжения.

Мигренозная головная боль

О мигрени достаточно много написано: например, ею чаще страдают женщины, чем мужчины, кроме того, есть даже такое понятие как менструальная мигрень. В этом случае появление приступа зависит от гормональных цикличных изменений в женском организме.

Мигрень проявляется в одной половине головы, может сопровождаться аурой, или проходить без нее. Провоцировать начало мигрени могут самые разные причины – тот же самый стресс, или даже неприятный запах.

Читайте также:
Грыжа позвоночника: симптомы у женщин, причины возникновения, лечение

В любом случае, даже краткий приступ мигрени мучителен для человека – он сопровождается тошнотой, светобоязнью, непереносимостью многих запахов и громких звуков.

Головная боль при ОРЗ

Как правило, головная боль при простудных заболеваниях появляется из-за повышения температуры, а также действия токсинов, производимых болезнетворными микроорганизмами.

Хроническая ишемия мозга

Достаточно часто у пожилых людей причиной вторичных головных болей является патология сосудов мозга. Нарушенное кровообращение, а значит – ухудшение кровоснабжения тканей головного мозга могут вызывать головную боль. Как итог – дисфункция головного мозга прогрессирует.

Частые головные боли – причины. Какие заболевания могут вызывать головную боль?

Головная боль напряжения вызывается раздражением ноцицептивной системы – структур ЦНС. Это стрессовая, миогенная или вызванная психологическим напряжением головная боль.

Часто она поражает молодых людей трудоспособного возраста и проявляет себя двусторонними, назойливыми, давящими, тупыми, сжимающими как обруч головными болями. Для приступа характерно чувство усталости, раздражения, отсутствие аппетита, бессонница. Такие боли могут мучить человека от получаса до нескольких суток, их интенсивность либо легкая, либо умеренная.

Мигрень – это самостоятельное заболевание, очень яркое в своих проявлениях. Пульсирующая боль в одной части черепа, как правило, сильна и сопровождается тошнотой. Еще одной приметой мигрени может быть так называемая аура: неврологические слуховые, обонятельные, зрительные симптомы.

Головная боль при различных простудных заболеваниях возникает, когда верхние и нижние дыхательные пути поражены болезнетворным действием вирусов или бактерий. Обычно, чем сильнее лихорадочное состояние, приступы кашля, заложенность носа, тем ярче выражена головная боль. Обычно она тупая, назойливая, может быть локализована над бровями, рядом с переносицей или захватывать всю голову.

Какие патологии входят в понятие хронической ишемии головного мозга:

Медленно прогрессирующее нарушение кровообращения головного мозга – дисциркуляторная или сосудистая энцефалопатия.

Патология сосудов головного мозга – цереброваскулярная недостаточность.

Расстройство, вызывающее органическое поражение мозга – сосудистая деменция.

При подобных расстройствах к головным болям присоединяются сильные частые головокружения, когнитивные расстройства, неустойчивый эмоциональный фон, нарушения движений и координации.

Как диагностируется головная боль?

Мигрень и головная боль напряжения диагностируется терапевтом или неврологом на основании жалоб пациента и физикального осмотра. Если пациент ведет дневник головной боли, специалисту будет легче поставить диагноз, и отделить, например, головную боль напряжения от ее возможного осложнения – абузусной боли (вторичной головной боли из-за приема лекарственных препаратов).

Важным диагностическим признаком также является наличие свето- и звукобоязни, которая практически никогда не встречается при головной боли напряжения, и очень часто – при мигрени.

Головная боль при простудных заболеваниях диагностируется терапевтом при осмотре, а также на основании жалоб пациента. При хронической ишемии мозга после приема терапевта, невролога, кардиолога для более точной диагностики может быть назначена ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга.

Головная боль – причины и лечение. Как лечится головная боль?

Головную боль терпеть не рекомендуется, поскольку это не только серьезно снижает качество жизни, но и в некоторых случаях может привести к печальным последствиям. Стоит установить ее причину, чтобы не пропустить начало развития серьезного заболевания.

Что касается головной боли напряжения, рекомендовано несколько подходов к ее лечению, поскольку она тесно связана с эмоциональными переживаниями. Поведенческая терапия, если серьезно и правильно к ней подойти, поможет регулировать уровень стресса пациента, скорректировать его отношение к тем или иным провоцирующим головную боль факторам и, тем самым, снизить частоту приступов.

Медикаментозный подход предусматривает прием различных обезболивающих препаратов – спазмолитиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков. Физиотерапия также способна помогать при хронических головных болях напряжения – как профилактическое и терапевтическое средство.

Легкие приступы мигренозной боли можно также снимать анальгетиками и НПВП, если же мигрень умеренная или сильная, назначаются специальные противомигренозные средства. Назначает их только специалист-невролог после тщательного обследования. Также как средство профилактики и лечения приступов, хорошо работает физиотерапия.

Стоит напомнить, что ни анальгетиками, ни НПВП злоупотреблять не стоит – они очень негативно влияют на желудочно-кишечный тракт. Поэтому можно обратить внимание на более мягкие, но не менее действенные современные средства лечения головной боли – например, физиотерапию.

Головная боль при ОРЗ проходит, когда заканчивается простуда, поэтому главное – вылечить ее.

При хронической ишемии мозга основное средство борьбы с головной болью – лечение атеросклеротических изменений и нормализации кровотока в сосудах головного мозга. Очень важно наблюдать и прочие сопутствующие патологии – сахарный диабет, артериальную гипертензию.

При головной боли напряжения и мигрени стоит обращаться к терапевту и неврологу, если боль вызвана инфекционными заболеваниями респираторной системы, поможет терапевт, или отариноларинголог. Хроническая ишемия головного мозга нуждается в наблюдении терапевта, кардиолога, а при наличии, например сахарного диабета – эндокринолога.

Читайте также:
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое, лечение

При частых головных болях, вызванных теми или иными причинами, скорее всего, придется скорректировать образ жизни, рацион питания, режим дня. Обязательно пребывание на свежем воздухе и двигательная активность, адекватная возрасту. Лечебно-физкультурный комплекс и физиотерапия также показаны при частых головных болях самого разного происхождения.

Медицинский научно-практический центр вертебрологии и нейроортопедии профессора Курганова М.Л.

официальный сайт профессора Михаила Леонтьевича Курганова

Почему болит спина: как защитить позвоночник

“Гибкость позвоночника – это молодость всего тела”, – загадочно произносят йоги, сворачиваясь в бараний рог при выполнении очередной асаны. А мы слушаем, улыбаемся и продолжаем все сильнее сгибаться ближе к земле, сутулясь под тяжестью жизненного опыта, офисных будней и житейской суеты.

В детстве комплекс утренней зарядки воспринимался как набор бессмысленных и примитивных движений, выполнять их не составляло труда. С каждым годом мы все обдуманнее подходим к наклонам и махам, а упражнение «березка» постепенно переходит в разряд невыполнимых.

Без должного ухода наша спина стареет гораздо раньше, чем появляются морщины на лице. И никакие салонные процедуры не вернут ее эластичность, молодость и упругость.

Позвоночник – тот самый внутренний стержень, который делает человека сильным, выносливым, целеустремленным, способным противостоять жизненным трудностям и болезням. Помимо опоры и движения, он обеспечивает все органы тела бесперебойной связью между собой и с головным мозгом.

Когда нарушается одна из связей, начинается наш долгий путь по врачам, аптекам и знахарям в поисках лекарства от головы, сердца, давления, желудка и так далее. А если задуматься, мы сразу вспомним, что возникшей из ниоткуда болезни долгое время предшествовали боли в спине.

В этой статье я хочу поговорить с вами о том, почему болит спина, как защитить свой позвоночник от преждевременного старения и почему гордым и уверенным в себе людям в жизни удается больше, чем зажатым и нерешительным.

Позвоночник человека – это чуть изогнутый стержень, состоящий из 33-х позвонков. В нижней части позвоночника (крестец, копчик) позвонки срослись между собой, потеряли способность двигаться. Оставшиеся в шейном, грудном и поясничном отделах позвонки подвижны.

Между их твердыми телами природа предусмотрительно проложила хрящевые прослойки – межпозвоночные диски. Чем эластичнее и толще межпозвоночные хрящи, тем подвижнее позвоночник, тем выше его способность смягчать нагрузку при ходьбе, беге, прыжкам. Чтобы диски ненароком не выскакивали, их удерживают на месте передняя и задняя связки, которые подобно прочным широким лентам проходят вдоль всего позвоночника.

Отростки позвонков образуют спинномозговой канал – надежное укрытие для спинного мозга. Там же находятся важнейшие кровеносные сосуды, снабжающие кровью спинной и головной мозг, а также располагаются спинномозговые нервы, которые, выйдя из отверстий между позвонками, обеспечивают работу всех органов.

Позвоночник оплетен прочными связками, мощными мышцами, которые удерживают его в правильном положении, заставляют гнуться и выпрямляться. Кости и хрящи позвоночника постоянно обновляются на протяжении всей жизни: чем чаще работают мышцы и связки спины, тем быстрее омолаживается позвоночник, становится крепче. Если мускулатура спины бездействует, кости и хрящи атрофируются за ненадобностью, стареют до срока.

Второй механизм преждевременного старения – неравномерная нагрузка на позвонки. При длительном сжатии отдельных зон позвоночника затрудняется их кровоснабжение, а где нет питания – там нет жизни. Хрящи постепенно теряют эластичность, влагу, позвонки перестают обновлять свои клетки. Структуры позвоночника становятся слабыми и хрупкими.

В дальнейшем такой позвоночник не может выдерживать даже обычные нагрузки. Давящие друг на друга позвонки постепенно вытесняют наружу потерявшие упругость хрящевые диски. Связки, сдерживающие межпозвоночные диски на месте, богато снабжены болевыми рецепторами. При давлении выпячивающегося диска на связку возникает боль – первый симптом остеохондроза позвоночника, который может появиться уже в 20 лет.

Приступ боли, возникший после переохлаждения, неловкого движения, физической нагрузки, может длиться более недели, а это заставляет даже самых упрямых трудоголиков обратиться к врачу.

Статистика говорит о том, что, возникнув однажды, боль будет приходить снова и снова, постепенно прогрессируя. Однако, если «взяться за себя» в этой начальной стадии остеохондроза, то можно свести на нет его проявления и до глубокой старости сохранить здоровье и активность.

Межпозвоночная грыжа

Если пустить все на самотек, межпозвоночный диск продолжит свою борьбу за свободу и рано или поздно выскочит наружу, разорвав удерживающую его связку. Вот тут начинаются проблемы посерьезнее. Образовавшаяся межпозвоночная грыжа иногда сдавливает нервный корешок, отходящий от спинного мозга в этом сегменте, и развивается картина радикулита.

Боль от позвоночника распространяется по ходу нерва, не стихает за неделю, приводит к нарушению подвижности, в ряде случаев не исчезает под действием консервативного лечения и требует вмешательства хирурга.

Читайте также:
Йога при сколиозе 1, 2 и 3 степени - можно ли заниматься

Нередко, в результате развившегося отека, напряжения мышц, воспаления сдавливаются кровеносные сосуды, что может привести к полному нарушению функции части спинного мозга: нарушению чувствительности и подвижности рук, ног. Если проблема на уровне шейного отдела, то сдавление кровеносных сосудов может приводить к ишемии головного мозга.

1. Малоподвижный образ жизни

Слабые мышцы и связки не способны удерживать позвоночник в правильном положении, равномерно распределяя нагрузку на спину, что приводит к искривлению позвоночного столба. Кровоснабжение в позвоночнике нарушается, особенно при длительном нахождении в одной и той же позе. Постепенно развивается остеопороз позвонков, а хрящи теряют эластичность.

Упражнения для укрепления мышц спины можно выполнять в домашних условиях, особенно полезно приучить к ним детей, формирование костно-мышечной системы у которых в самом разгаре.

Если по роду деятельности вы вынуждены длительное время сидеть или стоять, старайтесь как можно чаще менять положение тела, делать перерывы для элементарной разминки.

«Раскрутите» начальника на турник в офисе. Мотивируйте тем, что этот недорогой девайс укрепит командный дух и повысит работоспособность. Вместо перекура повисите несколько секунд на турнике, расслабив мышцы спины.

Это отличная альтернатива дорогостоящим программам, которые проводятся в медучреждениях для лечения позвоночника. Мужчины вместо курения могут играть в «американку», что повысит их самооценку и укрепит бицепсы, потерявшие сочный вид за годы фигурного вождения мышкой по столу.

Важно! Спускайтесь с турника постепенно, мягко перенося вес тела на ноги. Спрыгивать категорически нельзя.

Очень полезно для спины плавание. В воде мышцы тела испытывают значительную динамическую нагрузку, преодолевая сопротивления плотной среды (вода почти в 800 раз плотнее воздуха), что укрепляет мышечный корсет. При этом позвоночник не имеет осевой нагрузки, тело находится в горизонтальном положении.

2. Вредные привычки

Как вы сидите, читая эту статью? Если спина выгнута дугой, а локти грузно опираются на стол – это вредно для позвоночника. Обратите внимание на свою походку. Привычка ходить, уткнувшись носом в пол и ссутулив плечи, не уступает по вредности курению.

Сидеть нужно, выпрямив спину, расправив лопатки.

Хорошо, если у стула низкая спинка, на которую можно опереться при длительном сидении. Каждые 15-20 минут немного меняйте положение ног, спины, рук.

Сидеть нужно строго по центру опоры, не заваливаясь на бок. Особенно актуально это для тех, кто пишет или рисует от руки. Согласно проведенному New England Journal of Medicine исследованию, у значительной части людей уменьшились проблемы со спиной, как только они перестали сидеть на своих бумажниках.

При ходьбе сохраняйте правильную осанку. Представьте, что к макушке привязан воздушный шарик, который постоянно заставляет вас гордо приподнимать голову. Расправьте плечи, представьте, что хотите стать на несколько сантиметров выше коллег. Проверяйте свою осанку несколько раз в день, подойдя к стене.

Сейчас продаются специальные корректоры осанки – корсеты, заставляющие спину сохранять правильное положение. Особенно такие корректоры рекомендуются для ношения детям, имеющим склонность к сутулости, при развитии искривления позвоночника.

Однако эти фиксаторы необходимо применять под контролем врача и обязательно сочетать с лечебной физкультурой. Иначе иммобилизованные мышцы ослабнут, что еще больше усугубит положение.

3. Имидж – ничто!

Загадочно выглядит женщина, стоящая, скрестив ноги или сидящая «нога на ногу». Однако для позвоночника это не лучшая поза. Многие привычки, формирующие наш имидж, родом из детства, когда мы так рьяно сопротивлялись портфелям с двумя лямками и туфлям на невысоком каблучке. А в итоге практически все имеем искривление позвоночника той или иной степени выраженности.

Ваши действия

Носите на протяжении дня удобную обувь, оставив каблуки и шпильки только для особого случая. Если есть необходимость нести тяжелые сумки, распределяйте вес на обе руки. И, вспоминая свой горький опыт, постарайтесь убедить детей отказаться от сумок на плече и модельных туфлей. Ищите компромисс.

4. Излишества – это плохо

Излишества в виде лишнего веса могут напрочь испортить спину. С каждым килограммом нагрузка на позвоночник увеличивается, мышечная ткань постепенно дряхлеет, замещается жировой.

Не переедайте, даже если считаете, что полнота вам к лицу. Дело тут не в красоте, а в здоровье. Пожалейте свой позвоночник.

Очень полезно для позвоночника есть рыбные блюда, сыры, сливочное и растительное масла, зерновые каши, яйца. Для восстановления хрящевой ткани испокон веков рекомендуется употреблять блюда, содержащие компоненты хряща: холодец, заливное и т.д. Дети получат особое удовольствие от кондитерского желе, зефира, мармелада, содержащего желатин.

5. Работа – волк!

В особой группе риска находятся люди, выполняющие тяжелую физическую нагрузку. Самой опасной является работа, связанная со скручиванием и одновременным разгибанием позвоночника. Такое движение совершает тело, когда человек что-то бросает, поднимает или передвигает тяжести.

Читайте также:
Мексидол при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: отзывы, аналоги лучше

Поднимать и опускать тяжести с прямой спиной, перекладывая работу на ноги, избегать резких поворотов туловища. Для работы в тяжелых условиях предусмотрены специальные пояса, фиксаторы, корсеты, обеспечивающие дополнительную защиту спине.

Перед работой всегда разминайте мышцы, разогревайтесь. По окончании работы остерегайтесь переохлаждения: не опирайтесь на холодную стену, не сидите на сквозняке.

Заключение

Всегда помните, что старость можно отодвинуть на неопределенный срок одним гордым движением – расправив плечи, величаво приподняв подбородок и уверенно уйдя летящей походкой прочь от приземленности, серых будней и болезней. Недаром именно здоровая спина и элегантная осанка всегда считались залогом силы и надежности у мужчин, а у женщин – признаком молодости и сексуальности.

Как позвоночник функционирует или анатомия позвоночного столба

Природа поразительно мудро приспособила костные элементы нашего тела для движения. Наш спинной хребет – это идеально устроенная конструкция, обеспечивающая не только прочность, но и гибкость тела.

Поскольку позвоночник должен выдерживать грузы и быть гибким одновременно, анатомия его является особенной. Он состоит из стабильных компонентов (тела позвонков) и гибких компонентов (межпозвонковые диски и позвоночные суставы). Только их комбинация обеспечивает стабильность, гибкость и хорошее распределение нагрузки. Существуют также капсулы, связки, сухожилия, мышцы и нервы, которые соединяют отдельные позвонки и большие части позвоночника. Если на каком-то уровне позвоночника произойдут патологические изменения, то это сразу отразится на здоровье, а, значит, и жизни человека. Причем нарушения могут быть вызваны всевозможными причинами – возрастом, болезнью, избыточным весом, отсутствием физических упражнений, чрезмерным увлечением спортом или элементарной усталостью.

В этой статье мы остановимся на строении позвоночника, его функциях и других характеристиках, чтобы было легче понять, как сохранить здоровье главного остова тела и (или) избавиться от недуга.

Многофункциональность позвоночника

Хребет – это биологический механизм, который двигается, защищает и является опорой. Он состоит из цепочки позвонков и выполняет важные функции. Рассмотрим их.

Главная ось тела – это остов и его твердая опора. Он принимает на себя две трети общего веса и объединяет весь скелет человека в одно целое.

Форма позвоночника позволяет человеку стоять, ходить, сохраняя баланс, наклоняться и выдерживать серьезные нагрузки.

Внутри сквозного отверстия позвоночной трубки находится спинной мозг, благодаря которому многочисленные функции организма выполняются автоматически. Это уязвимое образование надежно спрятано под сильными мышцами, крепкими связками и хрящами позвонков. Его поражение возможно только при травме сегментов позвоночника.

  1. Амортизационная.

Позвоночник смягчает нагрузки, он пружинит разнообразные сотрясения благодаря соединительным хрящевым дискам, крепким связкам и мышцам. В результате спинной мозг защищен от повреждений при толчках, резких движениях и даже элементарной ходьбе.

Общая анатомия главного остова тела

Позвоночник состоит из цепочки соединенных между собой отдельных косточек, похожих на кольца с толстыми стенками, – позвонков. Он имеет форму наложенного «двойного S»: в шейном и поясничном отделах он изогнут вперед (лордоз) в грудной клетке и в области кросс-копчика назад (кифоз). Такая форма обеспечивает гибкость хребта, смягчает толчки во время интенсивного двигательной активности.

Немного о позвонках

Опорный стержень колонны состоит из 24 позвонков, которые несут разную функциональную нагрузку и назначение в зависимости от отдела, в котором расположены. Так, шейные позвонки наиболее мобильные, поэтому небольшие, а поясничные – массивные, так как выдерживают большую тяжесть.

Тела позвонков «смотрят» вперед, в то время как позвоночные арки направлены назад. Позвонки лежат наклонно-горизонтально один над другим и образуют футляр, в котором находится спинной мозг и его нервные корни. Крестец и копчик состоят из сплавленных позвонков.

Связки

Связочный аппарат стабилизирует позвоночник в продольной оси, также при наклоне вперед и назад.

Мышцы

Позвоночный столб окружает мышечный каркас. Он удерживает и растягивает позвоночник, поворачивают его в определенной степени или сгибает его вперед, назад и вбок.

Области позвоночника

В позвоночном столбе выделяются пять отделов, каждый из них имеет специфические черты.

Верхний отдел – наиболее важный, так как он расположен ближе всего к головному мозгу и снабжает его кровью. Первый позвонок крепится к основанию черепа. Он называется атлантом, хоть достаточно миниатюрен, весит не больше 30 г, так как состоит только из двух дуг без тела. При травме шейного отдела может быть летальный исход. Благодаря шейным позвонкам человек может поворачивать голову на 180 градусов, наклонять ее, двигать шеей. При поражении этого отдела могут появляться головные боли, нарушение зрения, может страдать вестибулярный аппарат, человек теряет чувство равновесия и баланса, происходит дезориентация.

Грудной отдел выгнут С-образно выпуклостью назад. Этот отдел не столь мобилен, как вышеописанный. К специальным ямкам поперечных отростков прикреплены ребра, которые защищают важные органы человека – сердце и легкие. Позвонки становятся более широкими, ведь нагрузка на них увеличивается.

Читайте также:
Выбор матраса при болезнях спины и заболеваниях позвоночника

Позвонки этого отдела испытывают мощные нагрузки – они амортизируют всё тело при движении. Именно этот отдел наиболее подвержен травмам и грыжеобразованию, особенно они возникают при подъеме неадекватных грузов, при неправильном выполнении физических упражнений. Поясничные позвонки самые объемные.

  1. Соединение крестца и копчика.

Крестцово-подвздошное соединение относится к группе так называемых плотных суставов. Во время движения он передает силу от позвоночника через таз в ноги и находится под сильным напряжением. Кость крестца образована 5 позвонками, которые срастаются к 23-25 годам, она имеет треугольной форму. Копчик представляет собой рудимент, он помогает женщинам во время родов. У рожающих кости копчика могут слегка расходиться, обеспечивая возможность прохождения новорожденного через родовые пути. Копчик помогает позвоночнику справляться с нагрузкой на него во время сидения. Через отверстия нижней части позвоночного столба происходит иннервация органов малого таза и нижних конечностей.

Двигательный сегмент позвоночника

Центральные функциональные элементы позвоночника суммируются под термином «сегмент движения» Такой сегмент состоит из двух позвоночных суставов на одной высоте, межпозвонкового диска и связанных с ним мышц и связок.

Каждый анатомический сегмент ответственен за определенную функцию. Если сегмент движения не работает должным образом, он немедленно воздействует на следующий сегмент и, наконец, на всю структуру: В итоге при патологии крестцового сегмента боли могут ощущаться в области шеи или в середине спины. В то же время, конечно, сигналы боли также достигают мозга. В общем, повреждение одного места приводит к широкому разнообразию мест болевого синдрома и характера боли.

Спинной мозг

В позвоночном канале проходит чувствительный спинной мозг, окруженный охраняющими его оболочками. Сам он надежно защищен, но нервные волокна, которые выходят в отверстия позвонков уязвимы. При смещении позвонков, в результате болезней они деформируются, воспаляются и импульсопередача меняется, то есть слаженная работа организма нарушается.

Строение позвоночника и слаженная работа всех органов

В этой статье мы только поверхностно рассказали о строении позвоночника. Но даже благодаря этой информации становится понятным, как важно уделять остову скелета должное внимание. Гиподинамия нарушает баланс мышц спины. В этом случае травма может возникнуть даже при небольшом напряжении.

Как и любой орган, позвоночник с годами стареет. Его компенсаторные возможности уменьшаются, а кости становятся хрупкими. Патологические процессы могут происходить и в диске, из-за чего появляются разнообразные болезни. Наиболее распространенные из них – межпозвоночные грыжи, анкилозирующий спондилит, остеохондроз.

Позвоночник связан с каждым органом нервными окончаниями, поэтому при его поражении будут страдать и внутренние органы. Стоит хотя бы одному звену из этой совершенной системы выйти из строя – начинаются проблемы. Для того, чтобы сохранить здоровый позвоночник каждый человек должен двигаться. Причем, чем больше упражнений и чем они разнообразнее, тем лучше. Возможности для физической активности многообразны. Правильный вид спорта можно найти для каждого человека.

Для поддержания здоровья позвоночника необходимо заботиться об осанке с детского возраста, регулярно заниматься физкультурой, избегать поднятия тяжестей и следить за весом. Формирование правильной осанки – это залог высокого уровня физического и психического здоровья. От того, в каком состоянии находится главный стержень тела, зависит жизнеспособность и активность человека.

ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ

Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии ,пожалуйста, обратитесь к нам:

телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи
Telegram
Мы в WhatsApp

Наш адрес – г. Москва, ул. Трифоновская 11

Что защищает позвоночник? Какие органы защищает позвоночный столб?

Позвоночный столб, columna vertebralis, имеет метамерное строение и состоит из отдельных костных сегментов – позвонков, vertebrae, накладывающихся последовательно один на другой и относящихся к коротким губчатым костям.

Функция позвоночного столба. Позвоночный столб выполняет роль осевого скелета, который является опорой тела, защитой находящегося в его канале спинного мозга и участвует в движениях туловища и черепа. Положение и форма позвоночного столба определяются прямохождением человека.

Общие свойства позвонков. Соответственно 3 функциям позвоночного столба каждый позвонок, vertebra (греч. spondylos1), имеет:

1) опорную часть, расположенную спереди и утолщенную в виде короткого столбика, – тело, corpus vertebrae;

2) дугу, arcus vertebrae, которая прикрепляется к телу сзади двумя ножками, pediculi arcus vertebrae, и замыкает позвоночное отверстие, foramen vertebrale; из совокупности позвоночных отверстий в позвоночном столбе образуется позвоночный канал, canalis vertebralis, который защищает от внешних повреждений помещающийся в нем спинной мозг. Следовательно, дуга позвонка выполняет преимущественно функцию защиты;

3) на дуге находятся приспособления для движения позвонков – отростки.

Читайте также:
Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника - опасно ли это

По средней линии от дуги отходит назад остистый отросток, processus spinosus; по бокам с каждой стороны – по поперечному, processus transversus; вверх и вниз – парные суставные отростки, processus articulares superiores et inferiores. Последние ограничивают сзади вырезки, парные incisurae vertebrates superiores et inferiores, из которых при наложении одного позвонка на другой получаются межпозвоночные отверстия, foramina intervertebral, для нервов и сосудов спинного мозга.

Суставные отростки служат для образования межпозвоночных суставов, в которых совершаются движения позвонков, а поперечные и остистый – для прикрепления связок и мышц, приводящих в движение позвонки. В разных отделах позвоночного столба отдельные части позвонков имеют различные величину и форму, вследствие чего различают позвонки: шейные (7), грудные (12), поясничные (5), крестцовые (5) и копчиковые (1 – 5).

Естественно, что опорная часть позвонка (тело) у шейных позвонков выражена сравнительно мало (у I шейного позвонка тело даже отсутствует), а по направлению вниз тела позвонков постепенно увеличиваются, достигая наибольших размеров у поясничных позвонков; крестцовые позвонки, несущие на себе всю тяжесть головы, туловища и верхних конечностей и связывающие скелет этих частей тела с костями пояса нижних конечностей, а через них с нижними конечностями, срастаются в единый крестец (“в единении сила”).

Наоборот, копчиковые позвонки, представляющие остаток исчезнувшего у человека хвоста, имеют вид маленьких костных образований, в которых едва выражено тело и нет дуги. Дуга позвонка как защитная часть в местах утолщения спинного мозга (нижние шейные, верхние грудные и верхние поясничные позвонки) образует более широкое позвоночное отверстие. В связи с окончанием спинного мозга на уровне II поясничного позвонка нижние поясничные и крестцовые позвонки имеют постепенно суживающееся позвоночное отверстие, которое у копчика совсем исчезает.

Поперечные и остистый отростки, к которым прикрепляются мышцы и связки, более выражены там, где прикрепляется более мощная мускулатура (поясничный и грудной отделы), а на крестце в связи с исчезновением хвостовой мускулатуры эти отростки уменьшаются и, слившись, образуют на крестце небольшие гребни. Вследствие слияния крестцовых позвонков в крестце исчезают суставные отростки, которые хорошо развиты в подвижных отделах позвоночного столба, особенно в поясничном. Таким образом, чтобы понять строение позвоночного столба необходимо иметь в виду, что позвонки и отдельные части их более развиты в тех отделах, которые испытывают наибольшую функциональную нагрузку.

Наоборот, где функциональные требования уменьшаются, там наблюдается и редукция соответствующих частей позвоночного столба, например в копчике, который у человека стал рудиментарным образованием.

Позвоночный столб:
A – вил справа: Б – вид спереди; В – вид сзади.

Анатомия и физиология позвоночника

Анатомия и физиология позвоночника

Позвоночник человека – это очень непростой механизм, правильная работа которого влияет на функционирование всех остальных механизмов организма.

Позвоночник (от лат. «columna vertebralis», синоним – позвоночный столб) состоит из 32 – 33 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, соединенных в крестец, и 3 – 4 копчиковых), между которыми расположены 23 межпозвоночных диска.

Связочно-мышечный аппарат, межпозвоночные диски, суставы соединяют позвонки между собой. Они позволяют удерживать его в вертикальном положении и обеспечивают необходимую свободу движения. При ходьбе, беге и прыжках эластичные свойства межпозвоночных дисков, значительно смягчают толчки и сотрясения, передаваемые на позвоночник, спинной и головной мозг.

Физиологические изгибы тела создают позвоночнику дополнительную упругость и помогают смягчать нагрузку на позвоночный столб.

Позвоночник является главной опорной структурой нашего тела. Без позвоночника человек не мог бы ходить и даже стоять. Другой важной функцией позвоночника является защита спинного мозга. Большая частота заболеваний позвоночника у современного человека обусловлена, главным образом, его «прямохождением», а также высоким уровнем травматизма.

Отделы позвоночника: В позвоночнике различают шейный, грудной, поясничный отделы, крестец и копчик. В процессе роста и развития позвоночника формируется шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцово – копчиковый кифозы, превращающие позвоночник в «пружинящую систему», противостоящую вертикальным нагрузкам. В медицинской терминологии, для краткости, для обозначения шейных позвонков используется латинская буква «С» – С1 – С7, для обозначения грудных позвонков – «Th» – Th1 – Th12, поясничные позвонки обозначаются буквой «L» – L1 – L5.

Шейный отдел. Это самый верхний отдел позвоночного столба. Он отличается особой подвижностью, что обеспечивает такое разнообразие и свободу движения головы. Два верхних шейных позвонка с красивыми названиями атлант и аксис, имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Благодаря наличию этих позвонков, человек может совершать повороты и наклоны головы.

Грудной отдел. К этому отделу прикрепляются 12 пар рёбер. Грудной отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки, которая является вместилищем жизненно важных органов. В связи с этим грудной отдел позвоночника малоподвижен.

Читайте также:
Бег при остеохондрозе: можно ли бегать при поражении шейного отдела, польза и вред, правила здорового бега

Поясничный отдел. Этот отдел состоит из самых массивных позвонков, так как на них лежит самая большая нагрузка. У некоторых людей встречается шестой поясничный позвонок. Это явление врачи называют люмбализацией. Но в большинстве случаев такая аномалия не имеет клинического значения. 8-10 позвонков срастаются, образуя крестец и копчик.

Позвонок состоит из тела, дуги, двух ножек, остистого, двух поперечных и четырёх суставных отростков. Между дугой, телом и ножками позвонков находятся позвонковые отверстия, из которых формируется позвоночный канал.

Между телами двух смежных позвонков располагается межпозвонковый диск, состоящий из фиброзного кольца и пульпозного ядра и выполняющий 3 функции: амортизация, удержание смежных позвонков, обеспечение подвижности тел позвонков. Вокруг ядра располагается многослойное фиброзное кольцо, которое удерживает ядро в центре и препятствует сдвиганию позвонков в сторону относительно друг друга.

Фиброзное кольцо имеет множество слоев и волокон, перекрещивающихся в трех плоскостях. В нормальном состоянии фиброзное кольцо образовано очень прочными волокнами. Однако в результате дегенеративного заболевания дисков (остеохондроза) происходит замещение волокон фиброзного кольца на рубцовую ткань. Волокна рубцовой ткани не обладают такой прочностью и эластичностью как волокна фиброзного кольца. Это ведет к ослаблению межпозвоночного диска и при повышении внутридискового давления может приводить к разрыву фиброзного кольца.

Значительное повышение давления внутри межпозвоночных дисков может привести к разрыву фиброзного кольца и выходу части пульпозного ядра за пределы диска. Так формируется грыжа диска, которая может приводить к сдавлаванию нервных структур, что вызывает, в свою очередь появление болевого синдрома и неврологических нарушений.

Связочный аппарат представлен передней и задней продольными, над – и межостистыми связками, жёлтыми, межпоперечными связками и капсулой межпозвонковых суставов. Два позвонка с межпозвоночным диском и связочным аппаратом представляют позвоночный сегмент.

При разрушении межпозвоночных дисков и суставов связки стремятся компенсировать повышенную патологическую подвижность позвонков (нестабильность), в результате чего происходит гипертрофия связок.Этот процесс ведет к уменьшению просвета позвоночного канала, в этом случае даже маленькие грыжи или костные наросты (остеофиты) могут сдавливать спинной мозг и корешки.

Такое состояние получило название стеноза позвоночного канала. Для расширения позвоночного канала производится операция декомпрессии нервных структур.

В позвоночном канале расположен спинной мозг и корешки «конского хвоста». Спинной мозг начинается от головного мозга и заканчивается на уровне промежутка между первым и вторым поясничными позвонками коническим заострением. Далее от спинного мозга в канале проходят спинномозговые нервные корешки, которые формируют так называемый «конский хвост».
Спинной мозг окружён твёрдой, паутинной и мягкой оболочками и фиксирован в позвоночном канале корешками и клетчаткой. Твердая мозговая оболочка формирует герметичный соединительнотканный мешок (дуральный мешок), в котором расположены спинной мозг и несколько сантиметров нервных корешков.Спинной мозг в дуральном мешке омывает спинномозговая жидкость (ликвор).

От спинного мозга отходит 31 пара нервных корешков. Из позвоночного канала нервные корешки выходят через межпозвоночные (фораминарные) отверстия, которые образуются ножками и суставными отростками соседних позвонков.

У человека, так же как и у других позвоночных, сохраняется сегментарная иннервация тела. Это значит, что каждый сегмент спинного мозга иннервирует определенную область организма.

Например, сегменты шейного отдела спинного мозга иннервируют шею и руки, грудного отдела – грудь и живот, поясничного и крестцового – ноги, промежность и органы малого таза (мочевой пузырь, прямую кишку).

По периферическим нервам нервные импульсы поступают от спинного мозга ко всем органам нашего тела для регуляции их функции. Информация от органов и тканей поступает в центральную нервную систему по чувствительным нервным волокнам.

Большинство нервов нашего организма имеют в своем составе чувствительные, двигательные и вегетативные волокна.
Спинной мозг имеет два утолщения: шейное и поясничное. Поэтому межпозвоночные грыжи шейного отдела позвоночника более опасны, чем поясничного.

Врач, определяя в какой области тела, появились расстройства чувствительности или двигательной функции, может предположить, на каком уровне произошло повреждение спинного мозга.

©2010-2013 Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования

Мощный слой мышц, связок и костей: их значение для позвоночника

Какую роль играет позвоночник в жизни человека, и какие органы защищают позвонки? Очень частая проблема современных людей– болезни позвоночного столба. Почему они возникают? Существует немало методов лечения заболеваний позвоночника.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Позвоночный столб с физиологическими изгибами представляет собой сложный крупный скелетный комплекс. Он играет роль опоры, поддерживает устойчивое вертикальное положение человека. И нередко возникают болезни позвоночника от длительных осевых нагрузок. Чтобы защитить его, природа «окружила» спину множеством связок и мышц. Мягкие ткани поддерживают и защищают позвонки, ослабляют толчки и удары, образующиеся при ходьбе или беге.

Читайте также:
Как лечить ВСД (вегетососудистую дистонию), чем вылечить в домашних условиях народными средствами

Позвоночник: его значение для организма

Вертикальная костная структура связывает череп, грудную клетку, верхние и нижние конечности. Межпозвоночные диски и связки амортизируют любые движения человека – без них люди не имели бы устойчивого положения. Лордозы и кифозы (изгибы) равномерно распределяют нагрузку на мягкие ткани, не давая им «утомляться».

К спине прилегает множество мягких тканей. Мышцы, сухожилия, сосуды, нервы опоясывают ее. Позвоночный столб защищает их от любого повреждения. Сложное строение обусловлено его длиной, к тому же он соприкасается с разными органами. Нормальную работу позвоночника обеспечивает взаимодействие всех позвонков.

Функции позвоночного столба:

  • за счет 50 позвоночных суставов человек наклоняется, поворачивается, выполняет другие вращательные движения;
  • 70% массы тела берет на себя спина, равномерно распределяя нагрузку.

При крепком мышечном каркасе нагрузка на позвоночник становится меньше.

Система защиты позвоночного столба

Спина – это сложный сустав со своими собственными образованиями. В отверстиях позвонков, которые расположены по всему столбу, в позвоночном канале содержится спинной мозг. От внешних воздействий его охраняют сами позвонки и двухслойная оболочка. Она не дает растягиваться спинному мозгу при перемещении человека.

Цельная ткань есть только у шейного и грудного отдела, в поясничной же зоне ее пронизывает множество мелких нервов.

Циркулирующая спинномозговая жидкость внутри мягкой оболочки:

  • ограждает орган от сотрясений;
  • питает его;
  • выводит из внутренней среды организма во внешнюю продукты метаболизма;
  • костная трубка предохраняет спинномозговые корешки.

Позвонки не соприкасаются со спинным мозгом и с другими органами при ходьбе, потому что соединены цельной капсулой. Главная функция позвоночника – предохранять спинной мозг от повреждений и от соприкосновения с другими тканями организма. Поэтому спортсмены (гонщики, саночники и др.) экипируются в специальные костюмы, которые обезопасят их от травм позвоночника.

От чего зависит состояние позвоночника

Позвоночный столб обеспечивает не только опору, но и общее здоровье человека. Спинной мозг ответственен за кроветворение. Осевой скелет человека поддерживает тонус и отвечает за сокращение поперечнополосатой мускулатуры.

Спина соединяет между собой таз, плечевой пояс, голову, спинной мозг с нервными окончаниями, артериями и мелкими сосудами – все органы подвержены ежедневному стрессу: на позвоночник давит лишний вес, он не всегда получает полноценное питание необходимыми микроэлементами. Через щели костного каркаса спинного мозга выходят нервные корешки. Поэтому любое повреждение позвоночного столба отзывается на нервных окончаниях. Организм на такое состояние реагирует болью, возникает чувство тяжести в спине. Из-за спазм околопозвоночных мышц усиливается болевой синдром.

Что предпринять при травмировании позвоночника

Искривление, деформирование, смещение и травмы позвонков и межпозвонковых дисков провоцируют развитие хронических патологий, которые трудноизлечимы. Из-за повреждения опорно-двигательного аппарата страдает центральная нервная система и внутренние органы. Поддерживать здоровье позвоночника нужно постоянно.

При возникновении острой боли в спине принимают нестероидные противовоспалительные средства.

Обезболивающие лекарства не вылечат болезнь, а принесут временное облегчение. Заниматься самолечением, не зная истинной причины недуга, не стоит, чтобы не навредить позвоночнику. Невролог или терапевт после обследования назначит соответствующую терапию.

Что запрещено делать в период обострения:

  • массаж;
  • резкие движения;
  • физические нагрузки;
  • горячие примочки.

В рацион питания должны входить витамины группы В. Теплая вода с добавлением порошка магния сульфата принесет облегчение.

Советы от народных целителей

здоровый позвоночник – залог хорошего самочувствия. Чтобы его обрести, нельзя допускать сбоя в работе органов и мышц, опоясывающих спину.

У народной медицины есть множество полезных рецептов от болевого синдрома. Прежде чем их использовать, проконсультируйтесь с врачом, чтобы не усугубить течение заболевания.

Действенный метод – спиртовые настойки на основе корней лопуха или одуванчика, эвкалипта, красного перца. Смесь наносят на болевой участок тела массирующими движениями, кончиками пальцев. Затем спину нужно укутать теплой вещью. Вскоре больной почувствует, что состояние суставов и связок приходит в норму, и боль отступает.

Эффективно лечение компрессами из смеси:

  • натертого хрена и редьки;
  • чеснока с соком лимона.

Также хлопчатобумажную ткань пропитывают отварами ромашки, тимьяна ползучего, зверобоя и черной бузины.

Болеутоляющий эффект от горчичников помогает на начальной стадии недуга. За счет действия на кожу измельченных ядер горчичных семян расширяются сосуды, улучшается кровообращение.

Важен комплексный подход в лечении позвоночника: и болеутоляющие препараты, и мази, и ЛФК. Сочетание прогревания или массажа, использование пластырей и гелей местного действия позволит обойтись остановить развитие болезни, облегчить состояние.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: