Вестибулярный аппарат в организме – функции, нарушение координации и тренировка в домашних условиях

Вестибулярная гимнастика при головокружении

Достаточно большое количество неврологических заболеваний сопровождается головокружением. Головокружение имеет место при дисциркуляторной энцефалопатии, при инсультах (особенно в вертебробазилярном бассейне), при дегенеративных заболеваниях нервной системы. Нередко данный симптом развивается у пожилых людей при воспалительном процессе со стороны уха, а также вследствие многих других причин. Как жить с данным симптомом и как лучше с ним справится? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Существует множество препаратов от головокружения, «золотым стандартом» на сегодняшний день считается использование препаратов бетагистина (бетасерк, вестибо, тагиста и т.д.), нередко используется винпоцетин (кавинтон), ницерголин (сермион), до сих пор часто используют циннаризин, а также иные сосудистые препараты. Все они, безусловно, имеют полное право использоваться, однако можно ли как то им помочь? И что делать, когда по соматическому состоянию организма нельзя назначить много препаратов или имеется полиаллергическая реакция у пациента? В этом случае есть выход – использование вестибулярной гимнастики.

Вестибулярная гимнастика несет задачу приучить человека и его вестибулярный аппарат к изменениям положения тела в пространстве, снизить дискомфортные ощущения от самого факта наличия головокружения, снизить риск падений, контролировать положение тела относительно окружающих предметов. Комплекс вестибулярной гимнастики состоит из нескольких групп упражнений.

Упражнения для тренировки равновесия

Необходимо проводить данные упражнения в положении сидя по 5 минут в течение 10 дней. Возможно ощущение головокружения в начале; с течением времени, при повторении, данное ощущение уменьшается.
Глазные упражнения: посмотрите глазами вверх, затем вниз, сначала медленно, затем быстрее – до 20 раз.
Посмотрите глазами направо, затем налево – до 20 раз, вначале темп медленный, потом более быстрый. Постарайтесь зафиксировать свой взгляд на каком-либо предмете в конце каждого поворота глаз.

Упражнения для головы: с открытыми глазами нагните голову вперед, затем назад, сначала относительно медленно, затем в более быстром темпе – 20 раз.
Поверните голову в одну сторону, затем в другую, изначально в более медленном темпе, затем быстрее – 20 раз. При уменьшении головокружений необходимо проводить гимнастику с закрытыми глазами.

Упражнения стоя: наклонитесь вперед и поднимите предмет с пола, сядьте – 20 раз. Из положения сидя встаньте и снова сядьте – 20 раз. Первоначально делайте это с открытыми глазами. При улучшении равновесия выполняйте упражнение с закрытыми глазами (только при наличии помощника). Перекидывайте резиновый мячик или другой предмет из руки в руку на уровне глаз. Затем перекидывайте предмет из руки в руку под коленом.

Вестибулярно-глазные координационные упражнения

Помогают «приучить» мозг контролировать нормальное положение тела и окружающих предметов за счет получаемой зрительной информации.

  • Начинайте в положении сидя. Выберите какой-либо объект на стене, в 1,5-2 метрах от Вас. Зафиксируйте на нем взгляд. Наклоните голову направо и налево на 30 градусов, как будто говорите «нет». Покачайте головой вперед-назад. Необходимо совершать одно качание в секунду. Повторяйте данные качания 20 раз.
  • Снова зафиксируйте взгляд на стене. Наклоните голову вверх и вниз, как будто говорите «да». Совершайте одно кивание в секунду и повторите данное упражнение 20 раз.

Видеокомментарий автора

Вестибулярно-туловищные координационные упражнения

«Приучают» Ваш мозг контролировать положение тела относительно окружающих предметов. Необходимо повторять эти упражнения по 10 раз по мере переносимости. Необходимо иметь помощника, который будет страховать от падения, в идеале – инструктора по ЛФК.

  • Стойте на мягкой (упругой) поверхности в течение одной минуты с открытыми глазами. Переносите свой вес с правой ноги на левую.
  • Стойте на твердой ровной поверхности с открытыми глазами в течение 30 секунд. Наклонитесь и дотянитесь до лодыжки без сгибания в колене.
  • Стойте на твердой ровной поверхности спиной в угол комнаты. Закройте глаза на одну минуту.
  • Стоя в углу, попробуйте встать на носки с открытыми глазами на 30 секунд.
  • Пройдитесь с помощником через комнату с открытыми глазами, затем в зарытыми глазами.
  • Попробуйте танцевать с помощником, делая частые повороты и сгибания в разные стороны.


Автор сайта: Алексей Борисов — практикующий невролог, отоневролог (специалист по вопросам головокружения).
— Окончил Иркутский государственный медицинский университет.
— Заведую кабинетом головокружения.
— Регулярно прохожу курсы повышения квалификации, участвую и выступаю с докладами на образовательных конференциях, в том числе с международным участием.
— Имею большое количество печатных научных публикаций.

Вестибулярная гимнастика при головокружении

Головокружения и нарушение вестибулярного аппарата связаны. Вестибулярный аппарат человека находится во внутренней части органа слуха. Вестибулярный аппарат человека имеет рецепторы, очень чувствительный, сразу определяет любые изменения положения тела. Вестибулярное головокружение создает ощущение мнимого вращения предметов вокруг больного. Чаще всего оно обусловлено определенными повреждениями вестибулярного аппарата, головокружение возникает в результате повреждения центрального или периферического отделов вестибулярного анализатора. Другие виды головокружений связаны с различными заболеваниями и не имеют отношения к поражению вестибулярной системы.

Читайте также:
Как жить с остеохондрозом: массаж, питание, физическая активность

В Юсуповской больнице занимаются диагностикой заболеваний, вызывающих вестибулярное головокружение. В больнице можно пройти обследование, лечение и восстановление в реабилитационной клинике. В клинике проводят восстановительные мероприятия, применяют лечебную гимнастику, различные виды физиотерапевтических процедур. Инструкторы подбирают упражнения на тренажерах для больных страдающих головокружениями. Вестибулярный аппарат, лечение которого выполняется различными методами, восстанавливается у 50-80% больных после лечения и реабилитационного восстановления.

Гимнастика для вестибулярного аппарата при головокружении

Больным с головокружением поможет вестибулярная гимнастика при головокружении в картинках или видео проведения занятий вестибулярной гимнастикой. Видео и иллюстрации можно просмотреть в интернете, но наиболее эффективными будут занятия, подобранные специалистом по реабилитации индивидуально.

Как лечить вестибулярное головокружение

Головокружение – это распространенная жалоба больных на плохое самочувствие. Наиболее часто головокружениями страдают женщины и пожилые люди. В зависимости от причины вызвавшей головокружения, врач назначает лечение. Лечение головокружения – это сложная задача для врача. Он направляет пациента на обследование, чтобы определить – не вызвано ли головокружение заболеваниями. Пациенту назначают симптоматическое лечение, которое помогает убрать симптомы – тошноту, рвоту, купировать приступы головокружения. Для купирования приступов применяют вестибулярные супрессоры. Для предотвращения развития приступов врач может назначить антихолинергические препараты. Такие препараты с осторожностью назначают пожилым людям из-за побочных эффектов – галлюцинаций, амнезии, они могут вызвать у пожилого пациента задержку мочи, психоз. Также назначают некоторые виды антигистаминных препаратов, бензодиазепинов для усиления тормозной реакции ГАМК на вестибулярную систему больного.

Вестибулярное головокружение: симптомы и лечение у пожилых людей

Головокружение (вертиго) проявляется иллюзией быстрого вращения предметов вокруг больного. Оно может сопровождаться рвотой, нистагмом, тошнотой, звоном в ушах. Когда развивается у пожилых людей вестибулярное головокружение, причины могут быть разнообразные: недостаток кровоснабжения мозга (ишемия головного мозга), рассеянный склероз, травмы головы, некоторые виды опухолей мозга, опухоль слухового нерва, гормональный дисбаланс, атеросклероз, и другие нарушения. Лечение вестибулярного головокружения (вертиго) у пожилых людей начинается с поиска причины, вызвавшей головокружение, лечения основного заболевания. Вестибулярная гимнастика при головокружении у пожилых людей улучшает самочувствие, благоприятно воздействует на сердце, опорно-двигательный аппарат, нервную систему. Лечение вестибулярного головокружения проводится с помощью медикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии.

Заболевания вестибулярного аппарата и головокружения

Существует ряд заболеваний, которые приводят к нарушениям вестибулярного аппарата:

  • Вертебробазилярный синдром.
  • Синдром Меньера.
  • Вестибулярный нейронит.
  • Тромбоз слуховой артерии.
  • Хроническая двусторонняя вестибулопатия.

Вестибулярное головокружение может быть вызвано поражением вестибулярного ядра ствола головного мозга, могут быть поражены вестибулярные центры головного мозга и вестибулярные связи. Если поражен вестибулярный анализатор, то у больного появляются определенные симптомы:

  • Шум в ушах.
  • Потеря слуха.
  • Постоянные головокружения.

При поражении центральных отделов вестибулярного аппарата (мозжечок, ствол мозга) чаще всего диагностируют доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярный нейронит или болезнь Меньера.

Доброкачественное вестибулярное головокружение

Доброкачественное вестибулярное головокружение чаще всего считают патологией внутреннего уха, головокружение нередко возникает при повороте головы в сторону. Заболевание может проявляться внезапным сильным головокружением, тошнотой и рвотой. Пароксизмальное доброкачественное позиционное головокружение развивается в результате осаждения солей кальция в ампуле полукружного канала. Периферическое вестибулярное головокружение возникает при поражении периферического отдела вестибулярного аппарата, Системное вестибулярное головокружение проявляется симптомами раскачивания собственного тела, вращения предметов, наклона или падения, сопровождается нарушением слуха, равновесия, тошнотой и рвотой. Вызвано поражением центрального или периферического отдела вестибулярной системы.

Упражнения при вестибулярном головокружении

Головокружение часто возникает при повороте головы, тела – это заставляет больных стараться избегать таких движений. Гимнастика для больных с нарушением вестибулярного аппарата включает различные виды упражнений, в том числе упражнения с поворотами головы, тела. Упражнения могут выполняться сидя на кровати, с подушкой и без нее, сидя на стуле, стоя. В основе упражнений лежит принцип сенсорного рассогласования движения глаз, туловища и головы. Повысит эффективность гимнастики помогают специальные тренажеры, работающие по принципу биологической обратной связи. В период занятий следует избегать приема успокаивающих средств и алкоголя.

Таблетки от вестибулярного головокружения

Препараты от вестибулярного головокружения – это Бетасерк, Бетагистин, Тагиста, Вестибо, а также препараты, поддерживающие эндокринную систему, сердце, снижающие давление. Бетасерк улучшает кровообращение головного мозга, способствует работе вестибулярного аппарата. Бетагистин чаще используют в комплексном лечении, хорошо помогает при тошноте и рвоте. Тагиста улучшает кровообращение головного мозга, снижает давление лимфы в лабиринте внутреннего уха. Стабильный эффект достигается через месяц лечения. Вестибо улучшает кровообращение внутреннего уха и головного мозга, препарат используют в комплексной терапии.

Лечение в Москве

Лучшим лечением вестибулярных нарушений считается гимнастика при головокружении или вестибулярная реабилитация. Вестибулярная реабилитация проводится во многих специальных центрах, в том числе в реабилитационном центре Юсуповской больницы. Лечебная гимнастика проводится инструктором, занятия разрабатываются индивидуально для каждого пациента. Предварительное обследование у невролога поможет определить причину головокружений, врач назначит эффективное медикаментозное лечение. Какое обследование пройти, как вылечить вестибулярное головокружение расскажет врач-невролог на консультации.

Читайте также:
Блокада при остеохондрозе, какие препараты используют для блокады при шейном остеохондрозе?

Вестибулярный синдром

  • Все
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э

Вестибулярные нарушения могут быть вызваны определенными заболеваниями, лекарствами или проблемами во внутреннем ухе или мозге. Многие люди испытывают нарушения чувства равновесия по мере старения организма. Вестибулярные нарушения и головокружения также могут возникнуть в результате приема некоторых лекарственных препаратов.

Чувство равновесия, в первую очередь, управляется лабиринтом, структурой во внутреннем ухе. Одна часть лабиринта состоит из полукружных каналов и отолитовых рецепторов отвечающих за баланс тела. С другой стороны находится улиткообразный орган, отвечающий за слух. Части внутреннего уха, связанного с балансом, называются вестибулярным аппаратом. Вестибулярный аппарат работает совместно другими сенсомоторными системами в организме, такими, как зрительная система и опорно-двигательная система, что позволяет обеспечивать контроль и поддержание положения тела в состоянии покоя или в движении. Это также помогает поддерживать направленность на определенный объект, даже если позиция тела меняется. Вестибулярная система делает это с помощью регистрации механических сил, включая гравитацию, которая действует на вестибулярные органы при движении. Две части лабиринта помогают решить эти задачи: полукружные каналы и отолитовый аппарат.

Полукружные каналы это три заполненные жидкостью петли, расположенные примерно под прямым углом друг к другу. Они сообщают мозгу, когда голова совершает движения, например, когда человек кивает головой вверх и вниз или поворачивает голову направо или налево. Зрительная система работает совместно с вестибулярной системой, что обеспечивает зрительные образы от размывания, когда голова двигается, например, при ходьбе или при поездке в автомобиле. Сенсорные рецепторы (проприорецепторы) в суставах и мышцах также помогают сохранить равновесие, при стоянии на месте или ходьбе. Мозг получает, интерпретирует и обрабатывает информацию из этих систем и таким образом управляет балансом тела.

Вестибулярные структуры внутреннего уха состоят из преддверия (овальный и круглый мешочки) и трех полукружных каналов. Эти структуры работают по принципу уровня, применяемого плотниками. Существует ряд заболеваний структур внутреннего уха, которые приводят к нарушению работы этих структур или же мозг получает недостоверную информацию от рецепторов этих структур. Эти заболевания включают синдром Меньера, лабиринтит, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, инфекции среднего уха, опухоли или травмы.

Наиболее частые причины вестибулярного синдрома.

Доброкачественное позиционное головокружение считается наиболее распространенным видом вестибулярного синдрома и головокружения синдрома.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или позиционное головокружение представляет собой краткий, интенсивный эпизод головокружения, которое возникает из-за специфического изменения положения головы. При наличии такого ПГ головокружение может возникнуть при подъеме головы вверх или повороте головы. Эпизод такого головокружения может возникнуть даже при повороте в постели. Считается что причиной этого вида головокружения является нарушение в структуре рецепторов полукружных рецепторов которые посылают в мозг недостоверную информацию о положении головы что и является причиной симптоматики. Причиной доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) могут быть перенесенные травмы головы, невриты, возрастные изменения. Расстройства, как полагают, связаны с аномалией во взаимодействия фотокопия с купулой внутри перепончатого лабиринта, в результате ненормальных ответов на движение эндолимфы при движении головы.

Инфаркт лабиринта приводит к внезапной значительной потере слуховой и вестибулярной функций, и обычно возникает у пожилых пациентов. Такое состояние иногда встречается у более молодых пациентов с атеросклеротическими сосудистыми заболеваниями или с наличием явлений гиперкоагуляции. Эпизодические головокружения могут быть предвестниками полной окклюзии и протекать по типу транзиторной ишемической атаки. После полной окклюзии, интенсивность головокружения постепенно идет на спад, но может сохраняться определенная неустойчивость при движении, в течение нескольких месяцев пока не произойдет вестибулярная компенсация.

Вестибулярный нейронит. Повреждение нерва связывают с вирусной инфекций (вирусом герпеса). Заболевание, как правило, встречается в осенне-весенний период во время пика ОРЗ. При вестибулярном нейроните эпизоды головокружения возникают без потери слуха, могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Длительность эпизода может варьировать от нескольких дней до нескольких недель, с постепенным регрессом симптомов. Вестибулярный нейронит может сопровождаться приступами доброкачественного позиционного головокружения.

Лабиринтит

Лабиринтит обусловлен воспалительным процессом внутри перепончатого лабиринта, который может быть обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией. Вирусные инфекции лабиринта вызывают симптомы головокружения, похожие на вестибулярный неврит, но в сочетании с кохлеарными нарушениями. Такие инфекции, как корь, краснуха, цитомегаловирус, как правило, не вызывают вестибулярные нарушения. Бактериальный лабиринтит может быть как с поражением самого перепончатого лабиринта, так и в серозной форме. Серозная форма лабиринтита часто наблюдается при остром среднем отите, когда бактериальные токсины диффузно попадают в лабиринт.

Читайте также:
Фото и причины образования круглого пятна на коже с красным ободком

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера является заболеванием внутренним уха и характеризуется эпизодическими приступами головокружения, нейросенсорной тугоухостью, шумом в ушах, и ощущением давления на ушные мембраны. Сначала происходит нарушение слуха на низких частотах, с постепенным прогрессированием нарушения восприятия и на других частотах, по мере повторения эпизодов заболевания. Эпизоды болезни Меньера ?? характеризуются истинным головокружением, как правило, с тошнотой и рвотой и держатся в течение нескольких часов. Как полагают, это заболевание связано с расширением эндолимфатического пространства, с разрывами и последующей регенерацией перепончатого лабиринта.

Мигрень

Нередко приступы мигрени могут быть похожи на приступы болезни Меньера. Но при мигрени потеря слуха встречается реже, чем в головокружение, шум в ушах, светобоязнь, и фонофобия. Но, тем не менее, при мигрени может быть определенная нейросенсорная тугоухость на низкочастотные звуковые колебания. Поэтому, иногда дифференциальный диагноз между этими заболеваниями иногда представляет трудности. Рассеянный склероз также представляет собой диагностическую сложность для дифференциальной диагностики с мигренью. В 5% случаев рассеянный склероз может дебютировать с изнурительных головокружений, а у 50% пациентов с рассеянным склерозом эпизоды головокружений встречаются в определенные периоды заболевания. Тем более что у одного из десяти пациентов с рассеянным склерозом может быть потеря слуха, которая может быть частичной или полной, что делает схожей симптоматику с болезнью Меньера или мигренью.

Болезнь «выгрузки»
Приступы головокружения возникают после высадки и человек продолжает ощущать движения покачивания, которое сохраняется после возвращения к стабильной окружающей среде после длительного воздействия движения (например, после поездки в поезде автомобиле на лодке).

Другие причины вестибулярного синдрома. Повреждение вестибулярного анализатора может быть обусловлено травмой головы, «хлыстовой травмой «, невриномой слухового нерва, интоксикацией лекарствами состоянием после оперативного вмешательства на ухе, заболевания опорно-двигательного аппарата (с нарушением проприорецепции) заболевания центральной нервной системы.

Симптомы

При нарушении работы вестибулярного анализатора возникает ощущение вращения. Человек может шататься, при попытке ходить или падать, при попытке встать. Основными симптомами вестибулярного синдрома являются:

  • Головокружение или ощущение головокружения
  • Падение или чувство возможного падения
  • Слабость
  • Нечеткость зрения
  • Дезориентация

Другими симптомами являются тошнота, рвота, диарея, изменения частоты сердечных сокращений кровяного давления, страх, тревога или паника. Некоторые пациенты могут испытывать усталость, депрессию, невозможность концентрации внимания. Симптомы могут появляться и исчезать в течение короткого периода времени или иметь длительные промежутки между приступами.

Диагностика

Диагностика вестибулярных нарушений достаточно сложная, так как причин нарушений вестибулярной функций много, как заболеваний, так и лекарств вызывающих головокружения. Тем не менее, в первую очередь необходимо пройти консультацию ЛОР – врача. После изучения истории болезни, подробного изучения симптомов врач проведет осмотр уха и назначит необходимый план обследования. План обследования может включать как лабораторные исследования или специальные тесты (аудиометрию, электронистагмографию), так и методы нейровизуализации, такие как МРТ и КТ. Кроме того, в последние годы получили распространение такие методы исследований как: компьютерно-динамический визуальный тест, тестирование вестибулярной авторотации, ВВП (вестибуло-вызванные потенциалы).

Наиболее простыми и доступными тестами являются такие тесты как энергические суть, которых заключается в холодовом или тепловом воздействием на среднее ухо, что проще всего проводить с использованием воды разной температуры. Разница в нистагме более 25 %,возникающем при воздействие температурного фактора, как правило, свидетельствуют о наличии периферической или центральной дисфункции вестибулярного аппарата.

Лечение

Лечение вестибулярного синдрома зависит, прежде всего, от генеза этого синдрома. Прежде всего, необходимо исключить повреждения вестибулярного анализатора центрального генеза (заболевания головного мозга, травмы). Лечение будет зависеть от патогенеза вестибулярных нарушений.

В некоторых случаях при вестибулярных нарушениях необходимо воздействовать на факторы повседневной деятельности, такие как поездки, в автомобиле или лифте что позволит уменьшить риск травм. При наличии ДППГ врач может назначить выполнение ряда простых движений, как например маневр Эпли, что позволяет высвободить отоконии в полукружных каналах. При болезни Меньера, врач может рекомендовать изменения в рационе, такие как сокращение использования соли в пищу и ограничение алкоголя и кофеина. Избавление от такой привычки, как курение, также может оказать положительный эффект. Возможно введение такого антибиотика в небольших дозах (гентамицина) или стероида за барабанную перепонку. В тяжелых случаях болезни Меньера возможно хирургическое лечение. Медикаментозное лечение вестибулярных нарушений включает применение препаратов из группы антихолинергических, антигистаминных препаратов, группы бензодиазепинов. Используются также симптоматические препараты, например церукал. Для лечения головокружения в последнее время применятся такой препарат, как бетасерк.

При наличии воспалительных процессов в среднем ухе необходимо применение противоспалительного лечения или антибиотиков.

При наличии стойких вестибулярных нарушений необходимо принять ряд мер для уменьшения риска падения, например использование перил при подъеме по лестнице, ношение обуви на низком каблуке, оборудование поручней в ванной, исключение вождения автомобиля и т.д.

Читайте также:
Что дать ребенку от головной боли: дозировки, разрешенные и запрещенные препараты

Вестибулярный аппарат в организме – функции, нарушение координации и тренировка в домашних условиях

Фактически они заключаются в тренировке движений глазными яблоками, головой и постуральных упражнениях, сложность которых постепенно увеличивают.

Упражнения спланированы таким образом, что они включают движения глаз, головы или изменения положения тела, вызывающие головокружение. Упражнения направлены на стимуляцию вестибулярной системы, поэтому пациенты не должны принимать препараты, которые в острой стадии используются для ослабления головокружения.

Упражнения, применяемые при вестибулярной реабилитации:

I. Упражнения для головы (выполняют с открытыми и закрытыми глазами):
– Наклоны вперед и назад
– Повороты вправо и влево
– Наклоны к правому и левому плечу
– Упражнения для фиксации взора
– Движения глазных яблок вверх и вниз, вправо и влево
– Фиксация взором неподвижного объекта во время выполнения упражнений для головы
– Фиксация взором перемещающегося объекта во время выполнения упражнений для головы

II. Позиционные упражнения (выполняют с открытыми и закрытыми глазами):
– Наклоны вперед (достать пол руками) из положения сидя
– Наклоны вперед с головой, повернутой то в одну, то в другую сторону
– Повороты с бока на бок в положении лежа
– Переход в положение сидя из положения лежа на спине и на правом/левом боку
– Выполнение предыдущего упражнения с головой, повернутой то в одну, то в другую сторону
– Постуральные упражнения (выполняют с открытыми и закрытыми глазами, в последнем случае — под наблюдением врача)
– Нахождение в положении стоя неподвижно с ногами, сведенными вместе так близко, как это возможно
– Нахождение в положении стоя на одной ноге и в положении пятка к носку – Выполнение упражнений для головы и фиксации взора в положении стоя и при ходьбе
– Хождение по кругу, повороты на месте, хождение по наклонным поверхностям, ступенькам, вокруг препятствий
– Нахождение в положении стоя и ходьба в среде с измененной поверхностью опоры и/или визуальной обстановкой, в том числе с одновременным выполнением упражнений для головы и фиксации взора
– Аэробные упражнения, включая попеременное касание пальцами рук пальцев на ногах, наклоны и повороты туловища

Упражнения следует выполнять в течение 10—15 мин 2 раза в день. Очень важен темп выполнения упражнений.

Если их выполнять слишком быстро (особенно в первые дни), они могут вызвать чрезмерное головокружение и тошноту.

С другой стороны, пациента следует инструктировать, что необходимо понемногу увеличивать темп и сложность упражнений, поскольку вызываемое ими головокружение постепенно уменьшается. Важно определить реально достижимые цели реабилитации.

Пациента нужно предупредить, что симптомы сначала усилятся, а улучшение может наступить только через некоторое время. Клинические исследования эффективности реабилитационных программ свидетельствуют, что уменьшение симптомов наступает у 70— 80% участников. Наилучшие результаты отмечают при индивидуально подобранной терапии.

Упражнения для улучшения функций сенсорной и двигательной систем при нарушениях равновесия

Некоторым пациентам, особенно пожилого возраста и с сопутствующими поражениями ЦНС, необходимы дополнительные упражнения для улучшения постуральных реакций, то есть для тренировки способности удерживать центр тяжести в пределах площади опоры (улучшение равновесия в положении стоя) либо адекватно перемещать площадь опоры при смещении центра тяжести (улучшение равновесия при ходьбе).

• Для улучшения статической устойчивости пациентам предлагают раскачиваться вперед и назад и из стороны в сторону с малой амплитудой, удерживая тело (туловище) прямо и не сгибая ноги в тазобедренных или коленных суставах. При выраженных неустойчивости или страхе падений можно проделывать это упражнение между параллельными брусьями, стоя близко у стены или в углу, со стоящим рядом стулом.

Вместо произвольных раскачиваний можно незначительно подталкивать пациента (в плечи или бедра). Также предлагают пациентам удерживать равновесие в положении стоя при различных манипуляциях, типа доставания предметов с пола, бросковых движениях и т.п., стоя в тандем-ной позиции или на одной ноге.

• Для улучшения динамической устойчивости пациенту предлагают удерживать равновесие при ходьбе (вначале вдоль параллельных брусьев или рядом со стеной), при толчках или потягивании за плечи.

Улучшение ориентации и перцепции при нарушениях равновесия

Пациента приучают удерживать равновесие при все более сложных статических и динамических задачах, систематически изменяя доступность и точность источников информации для ориентации. Пациентов с преимущественно проприоцептивной ориентацией просят выполнять различные упражнения на равновесие (сидя или стоя) на поверхностях, уменьшающих соматосенсорную афферентацию (мягкая, наклонная или колеблющаяся поверхность).

Пациентов с преимущественно зрительной ориентацией просят выполнять различные упражнения на равновесие с закрытыми глазами или при плохом освещении. Кроме того, можно искажать/усложнять визуальную информацию с помощью призматических очков или предъявляя сложные движущиеся зрительные образы.

Читайте также:
Что выпить от головной боли от похмелья, народные средства после пьянки

Наконец, для того чтобы приучить пациента ориентироваться с помощью сохранившихся вестибулярных стимулов, ему предлагают выполнять упражнения на равновесие при депривации визуальной и соматосенсорной афферентации (например, стояние на мягкой или наклонной поверхности с закрытыми глазами или в призматических очках).

Визуальная десенситизация при нарушениях равновесия

Если пациенты испытывают неустойчивость, плохо переносят собственное движение или движение окружающих зрительных объектов, то целесообразно проведение десенситизирующих упражнений. Снижение чувствительности пациента к зрительным признакам движения можно достичь предъявлением все более интенсивных оптокинетических стимулов или занятиями в комнате виртуальной реальности.

Первоначально десенситизацию проводят в положении сидя, затем стоя и при ходьбе. Более простой способ, который не требует специального оборудования, — повороты из стороны в сторону или длительное вращение с внезапной остановкой на крутящемся офисном стуле с открытыми, закрытыми глазами или при наличии вестибулоокулярного конфликта (например, при чтении книги). Подавать визуальные и вестибулярные стимулы следует сначала медленно, постепенно увеличивая скорость в соответствии с переносимостью пациента.

Выше в общих чертах описаны методы реабилитационного обследования и базовые подходы к реабилитации пациентов с вестибулярными нарушениями. Далеко не все пациенты нуждаются в полном перечне приведенных реабилитационных мероприятий.

Многим пациентам с хорошо развитым интеллектом достаточно объяснить принципы вестибулярной компенсации и методы ее достижения с помощью постепенного увеличения нагрузок, предоставить список упражнений, объяснить, что особое внимание следует уделять упражнениям, вызывающим головокружение, и информировать об общих правилах проведения реабилитации (выполнение упражнений дважды в день, постепенное увеличение их темпа). Однако желательно направить пациента к специалисту по вестибулярной реабилитации.

Доказано, что организация реабилитации существенно влияет на исход лечения пациента, страдающего головокружением.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

5 вариантов упражнений, как тренировать вестибулярный аппарат

Иногда случается так, что тренирующийся не может выполнить то или иное упражнение не потому, что не понимает технику, а потому, что в его организме произошли сбои. Например, перестал правильно работать мозжечок. В результате тренировка не удалась, фитнесмен не понял причины плохого самочувствия и слабого тонуса, списал все на погоду и другие внешние факторы. В статье поговорим о том, какую роль в организме человека играет мозжечок и какие упражнения помогут исправить нарушения в нем.

Мозжечок (малый мозг) — отдел головного мозга человека, который координирует движения, регулирует равновесие и мышечный тонус. Находится в задней части головы под затылочными долями полушарий головного мозга. Занимает 10% от всего объема мозга и содержит более половины всех нейронов, находящихся в мозге.

Особенности и функции

– мозжечок — мозговой центр человека, работает рефлекторно, поддерживает позу, ориентирует в пространстве, помогает спокойно перемещаться в нем

– содержит большое количество нейронов

– отвечает за интеллектуальное, эмоциональное состояния человека и развитие речи

– для развития мозжечковой активности разработан комплекс стимулирующих упражнений.

Ученые выделяют шесть жизненно важных функций мозжечка:

регуляция равновесия

– мышечная память (моторное обучение) — адаптирует моторные программы, чтобы человеческие движения стали четкими и точными

– координация целенаправленных движений, позы

– регуляция мышечного тонуса

– программирование и координация выполнения быстрых целенаправленных движений (например, прыжки, бросания, игры на музыкальных инструментах)

– когнитивная функция (познавательная, например, язык, развитие речи).

Нарушения

Заболевания мозжечка могут быть как приобретенными, так и наследственными.

У тренирующихся проявляются в нарушении равновесия тела и способности координировать сложные и быстрые движения:

– возникает сложность в стоянии на месте

– нарушается координация движений в целом

– действия мышц-антагонистов становятся рассогласованными

– теряется способность быстро чередовать между собой противоположные движения

– нарушается плавность движений, стабильность двигательных реакций

– оказываются безуспешными попытки взять в руки оборудование

– появляется тремор (быстрые непроизвольные сокращения мышц) при выполнении свободных движений

– речь становится замедленной

– происходит резкое падение мышечного тонуса

– организм быстро утомляется

– развиваются вегетативные расстройства (аритмия, одышка, удушье, тошнота, отрыжка, обильное потоотделение, сбои в терморегуляции, диарея, запоры и другое).

Упражнения для укрепления мозжечка

Развивать те или иные участки головного мозга лучше всего начинать с раннего возраста. Самое благоприятное время для этого — возраст от 4 до 7 лет. В этот период физического развития ребенка лучше всего включить игровые упражнения на равновесие, координацию, баланс и ловкость. Они формируют у детей навыки освоения и управления своими действиями, ориентации в пространстве, умения быстро выполнять движения, развивать мышечную память и умственные способности.

Стимулируйте мозжечок развиваться на протяжении всей своей жизни: в детском, подростковом и взрослом возрастах.

Читайте также:
Первые признаки межпозвоночной грыжи спины: симптомы у мужчин. Как определить грыжу поясничного отдела позвоночника в домашних условиях?

Упражнения для детей:

  1. Игра разными по весу и объему мешочками. Задача ребенка: поймать их, поочередно подбросить вверх и снова поймать.
  2. Мяч или грушу подвешивают под потолок. Задача: поочередно отбивать мяч левой и правой руками.
  3. Мишень на стене. Задача: попасть дротиками в цель с расстояния.
  4. Отбивание летящего мяча ракеткой.
  5. Упражнения с оборудованием на bosu (резиновая полусфера).
  6. Стоя/сидя разведение рук в стороны, вверх, вниз, сначала вместе одновременно, затем по очереди.

Наверняка кто-то из вас замечал за собой, что вас укачивает в транспорте или вы «собираете» все углы в доме, списывая все это на свою неуклюжесть и плохой тонус. Все дело в слабом вестибулярном аппарате — знак, что пора укреплять мозжечок.

Упражнение для взрослых:

Если вы занимаетесь в тренажерном зале, то для вас подойдут любые упражнения, связанные с развитием равновесия и координации.

    Упражнения с bosu.

на перевернутой полусфере:

– отведение ног в стороны по очереди

– махи прямых ног назад по очереди

– поочередный подъем согнутых в колене ног

– удержания в одном из перечисленных выше упражнений (например, ласточка)

– стоя двумя ногами на сфере, наклоны ее вправо-влево, вперед-назад, по кругу

– сидя в положении «по-турецки» выполнять наклоны ее вправо-влево, вперед-назад, по кругу

– стоя на мягких коленях наклоны вниз

– приседания с отягощением и без.

на неперевернутой полусфере:

– те же самые упражнения.

– планка на одном/двух мячах

– отжимания стоя руками на мяче

– планка на двух фитболах

– подтягивание фитбола к животу и обратно из положения планки

– подкидывание мячей вверх по очереди и одновременно

– балансирование стоя на мяче одной ногой в позе ласточки

– подъем таза от фитбола/мяча (ягодичный мостик)

– приседания на одной ноге с упором второй на фитбол

– болгарские выпады на месте (упор ноги на фитбол)

– разведение рук с гантелями в стороны лежа на спине на фитболе

– пуловер лежа на спине на фитболе.

– скручивания лежа спиной на роллах

– подъем ног лежа на спине (проработка нижнего пучка брюшного пресса)

– поочередный подъем ног вверх до 90 градусов лежа на спине

– разведение ног в стороны лежа на спине

– удержание равновесия лежа на спине (руки и ноги не касаются пола)

– ягодичный мостик, лежа на коврике на спине, с опорой ногами на ролл

– подъем таза с поочередным поднятием ног вверх с опорой на ролл.

  1. Скамейка, гантели.

– выполняя тягу гантели к поясу (тренировка широчайших), опирайтесь не на скамью, а в упоре на полу на гантелю.

Выберите свободную стену, определите точку, в которую будет бросать мяч (можете начертить ее мелом, чтобы не потерять), возьмите мяч и выполняйте приседания.

Приседая, кидайте мяч в стену в отмеченную точку, вставайте и ловите мяч.

Для профилактики мозжечковой активности используйте любую возможность, чтобы тренировать затылочную часть. К примеру, в базовые упражнения включайте элементы на развитие ловкости, координации или равновесия.

При наклоне головы вперед болит шея: что делать?

Практически каждый второй человек в течение своей жизни сталкивался с болью в шее при наклоне головы. Такой симптом не всегда может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Однако, если боль в шее происходит довольно часто, не стоит игнорировать такой симптом. Нужно обратиться к врачу и пройти назначенную диагностику. Только квалифицированный специалист может назначить правильную схему лечения.

О чем говорит болезненность в шее?

Если появляется болезненность в шее во время наклона головы, это может быть признаком перенапряжения мышц. Часто такое возникает после продолжительного пребывания в одном положении, к примеру, при длительном сидении перед экраном монитора либо за рулем автомобиля. Вызвать такой симптом могут интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки, подъем и ношение тяжестей.

Также спровоцировать боль могут заболевания мышечного аппарата либо позвоночника. При продолжительном напряжении мышц происходит спазм. Другими провоцирующими факторами такого состояния могут стать:

  • фибромиалгия – является хроническим заболеванием, для которого характерны болезненность, гиперчувствительность мышц, сухожилий и суставов;
  • остеохондроз – характеризуется изнашиванием суставных тканей, сустав может смещаться;
  • остеоартроз – характеризуется изнашиванием хрящевых тканей;
  • аутоиммунные заболевания, которые вызывают дегенеративные процессы в костных тканях – артрит ревматоидного или псориатического характера, болезнь Бехтерева, полимиалгия;
  • стеноз позвоночника;
  • туберкулез или остеомиелит позвоночника;
  • тиреоидит – болезнь щитовидной железы;
  • лимфаденит – воспалительный процесс в лимфатических узлах;
  • полиомиелит – паралич спинного мозга;
  • опоясывающий лишай;
  • менингит – воспалительный процесс в оболочках спинного мозга;
  • болезни внутренних органов, при которых болевые ощущения иррадиируют в шею. Это патологические процессы в головном мозге, сердце, сосудах, легких, гнойные процессы в организме;
  • травмы позвоночного столба либо шеи;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного характера либо метастатические поражения тканей;
  • перенесенное ранее хирургическое вмешательство на позвоночном столбе.
Читайте также:
Лордоз поясничного отдела – упражнения, причины возникновения заболевания, методы лечения и диагностики

При каждом из перечисленных заболеваний обязательно должны присутствовать дополнительные симптомы. Определить наличие какого-либо патологического процесса в организме может только врач после предварительно проведенного обследования. Не стоит самостоятельно ставить диагноз и использовать лекарственные средства. Чтобы определить причину болей, нужна дополнительная диагностика.

Причины

Боль в шее или цервикалгия возникала практически у всех людей на протяжении жизни. Условно врачами выделены две группы причин такого состояния:

  1. Причины, которые обусловлены заболеваниями позвоночного столба – межпозвоночная грыжа, артроз, вывих позвонков. Осложнения после перенесенных заболевания могут проявляться на протяжении всей жизни.
  2. Причины, вызванные инфекционными, эндокринными заболеваниями, опухолевыми процессами и ревматизмом.

Радикулопатия шеи

Радикулопатия раньше считалась заболеванием преклонного возраста. На сегодняшний день это заболевание встречается все чаще у молодых людей. Это обусловлено ведением малоподвижного образа жизни. Радикулопатия характеризуется воспалительным процессом в нервных корешках. Согласно информации ученых и исследователей, повреждение спинномозговых нервных волокон происходит в результате защемления нерва либо ишемии.

Различные негативные факторы могут спровоцировать развитие радикулопатии:

  • ведение малоподвижного образа жизни, формирование слабого мышечного корсета;
  • наличие возрастных дегенеративных изменений в позвоночном столбе;
  • нарушения в процессах метаболизма, гормональные нарушения;
  • воспалительные процессы хронического генезиса;
  • неправильная осанка и сколиоз;
  • наличие новообразований в позвоночном столбе или соседних тканях;
  • врожденные травмы позвоночника;
  • остеопороз, остеохондроз.

Все эти причины вызывают дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате. В межпозвоночных дисках становится мало жидкости, постепенно они утрачивают свою эластичность и не могут в полном объеме справляться со своей амортизирующей функцией. В результате диск выпячивается, есть риск разрыва фиброзного кольца и выпячивания пульпозного ядра.

Спондилогенная миелопатия

При продолжительной компрессии спинного мозга межпозвоночной грыжей нарушается микроциркуляция крови в спинномозговом канале. В результате появляются болевые ощущения. Боль ощущается не только в шее, но и в плечевом поясе, в лопатках. При движениях она становится более активность, не купируется даже при использовании анальгетиков.

Дополнительными симптомами являются:

  • парестезия конечностей;
  • чувство ползающих мурашек;
  • покалывания в конечностях;
  • нарушения в мелкой моторике;
  • приступы головокружений;
  • нарушения процессов запоминания и воспроизведения информации;
  • шаткость походки.

Аномальная кальцификация

Аномальная кальцификация в связочных и сухожильных структурах в шейном отделе позвоночника вызывает уплотнение тканей. Многие люди не испытывают никаких симптомов при данном заболевании. Иногда возникает боль во время наклона головы, ограничение подвижности, скованность движений.

Такое заболевание характеризуется отложением солей кальция в суставах и связках. Они накапливаются медленно, по мере скопления на позвоночнике или суставах возникают плотные образования. При пальпации они обычно болезненные, боль может иррадиировать в плечи, лопатки и грудную клетку.

Хлыстовая травма

Травма такого характера в шейном отделе позвоночного столба чаще всего случается во время аварий. Она характеризуется резким сгибанием шеи в любую сторону с последующей отдачей в противоположную сторону. На фоне этого мышцы растягиваются, повреждаются. Параллельно повреждается мышечный аппарат, связочный аппарат, межпозвоночные диски и позвонки в шейном отделе. В наиболее тяжелом случае происходит вывих либо перелом позвонков шейного отдела.

К последствиям такой травмы относят:

  • систематические ноющие боли в плечевом поясе и шее;
  • частые приступы мигреней;
  • спазмы в мышцах шейного отдела;
  • нарушения в двигательной функции.

Болевой синдром в отдельно взятой мышце

Такой синдром возникает в результате продолжительного спазма в нескольких группах мышц головы и шеи. При сдавливании нервных корешков и волокон возникает выраженная боль тянущего характера. При этом может нарушаться иннервация и микроциркуляция крови в шейном отделе.

Причинами болезненных ощущений являются:

  • продолжительное перенапряжение мышечного аппарата;
  • растяжение связок;
  • сквозняк или переохлаждение.

В результате возникает боль, обычно она интенсивная, дополняется ограничением подвижности и спазмом. Такие симптомы исчезают самостоятельно на протяжении недели.

Подвывихи фасеточных суставов

На краях позвонков расположены фасеточные суставы. В результате различных травм они повреждаются. Это сопровождается головными болями, болезненными ощущениями в шейном отделе позвоночника.

Еще одной причиной подвывихов фасеточных суставов является частое и резкое разгибание шеи. В результате подвывиха появляется ноющая боль в шее, она может отдавать в плечевой пояс, лопатки, верхние конечности или череп.

Дискогенный болевой синдром

Дискогенные боли в шейном отделе возникают у людей чаще всего, они являются самой частой патологией этого участка. Главная причина развития дискогенного болевого синдрома – дегенеративные изменения в структуре межпозвоночного диска. Специфическими признаками такого вида патологии являются болевые ощущения во время наклона или поворота шеи.

Болезненность становится интенсивнее при дополнительных нагрузках на шею, если человек вынужден продолжительное время находиться в одном и том же положении (к примеру, работа за компьютером, вождение автомобиля). Дополнительно возникает скованность в мышечном аппарате, мышечные спазмы.

Читайте также:
Какой врач лечит остеохондроз, к кому обращаться при хондрозе поясничного или шейного отдела

Спондилез шеи

Это заболевание характеризуется дегенеративными процессами в шейных позвонках. Они сопровождаются изменениями структуры и формы позвонков. По краям постепенно начинают формироваться остеофиты – разрастания костных тканей. При появлении этих костных разрастаний возникает сильная компрессия других тканей, нервных структур.

При появлении умеренной симптоматики спондилеза, которая возникает по мере старения организма, это является нормой. Если же такие негативные процессы возникают в более раннем возрасте, это говорит о патологическом дегенеративном процессе. Он проявляется такими симптомами:

  • болезненностью в шее;
  • слабостью мышц;
  • онемением конечностей;
  • покалыванием;
  • приступами мигрени;
  • ограничением двигательной функции шейного отдела.

Растяжение шейных мышц

Иногда человек ощущает сильную боль в шее, она усиливается при попытке повернуть или наклонить голову вперед или назад. Это говорит о растяжении мышц шеи. С таким явлением сталкивался каждый человек в своей жизни.

В результате появляется выраженная боль, человек не может повернуть или наклонить голову, возникает ограниченность движений. Такое состояние обычно проходить самостоятельно спустя несколько дней. Лучше помочь человеку и облегчить его состояние с помощью лекарственных средств, поскольку в противном случае могут постепенно развиваться негативные последствия такой травмы.

Неправильное положение тела во время отдыха

Во многих случаях болезненность в шее обусловлена неправильным положением тела во время отдыха. Часто это происходит зимой и весной. Неудобное положение может быть вызвано длительным пользованием телефона перед сном, неподходящей подушкой, неправильно подобранной жесткостью матраца.

Также шея и плечи могут переохлаждаться, когда человек спит. Во время сна в помещении может быть сквозняк, который приводит в дальнейшем к появлению боли в шее.

Грыжа шейного отдела

Если развивается грыжа в шейном отделе позвоночного столба, возникают такие неприятные симптомы:

  • болезненность в шее и плечевом поясе;
  • приступы длительных головных болей;
  • онемение конечностей или покалывание;
  • чувство мурашек в конечностях;
  • скованность и ограниченность двигательной активности;
  • приступы тошноты;
  • шум или звон в ушах.

Боль становится интенсивнее при попытке поворачивать голову или наклонять ее в разные стороны. Причиной развития такой патологии может стать естественное старение организма. Также грыжа может быть вызвана другими причинами:

  • различными травмами;
  • необходимостью подъема или ношения тяжестей;
  • интенсивными физическими нагрузками;
  • спортивными тренировками;
  • различными заболеваниями – остеохондроз, остеопороз, протрузия.

Выпячивание диска сопровождается компрессией нервных волокон и корешков.

В каком случае немедленно к врачу?

Не всегда при появлении малейшего дискомфорта либо болезненных ощущений необходимо обращаться к доктору. Если возникает спазм в мышечном аппарате, который обусловлен перенапряжением, такие симптомы исчезают самостоятельно на протяжении недели. В таком случае нужно принять анальгетик и выполнить простые упражнения.

Бить тревогу нужно в том случае, если боль сохраняется в течение 2 недель либо если возникают дополнительные неприятные симптомы:

  • онемение, покалывание в верхних конечностях;
  • ограниченная подвижность шеи и рук;
  • искривление шеи;
  • резкие и продолжительные приступы мигреней;
  • головокружения и потери сознания;
  • резкие скачки кровяного давления;
  • одышка;
  • боль в грудной клетке;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нарушение функции глотания;
  • повышенная температура тела.

При появлении подобных симптомов не рекомендуется ставить себе какие-либо диагнозы и начинать использовать медикаментозные средства. Важно обратить внимание на то, есть ли отечность в шее, какой размер лимфоузлов. В данном случае врачами назначается детальная диагностика, которая поможет установить правильный диагноз. Нужно будет пройти такие виды обследований:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лабораторное исследование кровяной жидкости;
  • электромиография;
  • спинномозговая пункция;
  • электрокардиография.

В зависимости от того, какой будет поставлен диагноз, врачом подбирается наиболее правильное лечение.

Лечение грыжи шейного отдела

Для того чтобы улучшить свое состояние, избавиться от напряжения в шейном участке, можно использовать ортопедические воротники. С их помощью можно снизить напряжение, расслабить мышечный аппарат, улучшить циркуляцию крови.

Если болезненность в шейном отделе обусловлена перенапряжением мышц, такое состояние можно купировать самостоятельно. В данном случае хорошим эффектом обладает холодный компресс. Для этого нужно взять лед и обмотать его чистой сухой тряпочкой или полотенцем. Прикладывать лед нужно на несколько минут к болезненному участку. Также нужно принять любой обезболивающий препарат.

С помощью простых упражнений мышцы будут восстанавливаться быстрее. Для этого нужно медленно наклонять голову вперед, назад и в стороны, вытягивать шею.

Если же диагностирована межпозвоночная грыжа, для лечения используются такие методы:

  • Медикаментозная терапия. Чтобы снять острую боль, врачи назначают нестероидные медикаментозные препараты, миорелаксанты. Если случай запущенный, назначается терапия с помощью глюкокортикостероидов. Если причиной является инфекционный процесс, назначаются антибактериальные средства.
  • Блокада шейного отдела позвоночника.
  • В период восстановления врач назначает комплекс лечебных упражнений, кинезиотейпирование.
  • Мануальная терапия и массаж.
  • Тракционное лечение.
  • Иглоукалывание.
  • Физиотерапевтические процедуры – электрофорез, фонофорез, грязелечение, ультразвук УВЧ, магнитотерапия, амплипульс.
Читайте также:
Каковы главные причины нарушения осанки у школьников? Что чаще всего приводит к нарушению осанки?

Если не удается избавиться от болезненных ощущений с помощью консервативной терапии либо физиотерапии, врачи рассматривают целесообразность применения хирургических методов лечения:

  • Прямое хирургическое вмешательство предполагает удаление грыжи.
  • Лазерная терапия.
  • Чрескожная вапоризация.
  • Дискэктомия.
  • Ламинэктомия.

Для того чтобы не допустить повторное возникновение сильного болевого синдрома, необходимо соблюдать профилактические меры – заниматься умеренными физическими нагрузками, добавить в свою жизнь плавание, пешие прогулки, регулярно разминаться при сидячей работе. Рекомендуется проходить профилактический курс массажа, следить за своей осанкой, спать на удобном матрасе и подушке, а также вовремя лечить болезни позвоночника и суставов.

Болит шея при наклоне головы

Самая распространенная причина такого состояния —
перенапряжение шейных мышц, и для этого необязательно
таскать тяжести, достаточно долго пробыть в неудобной позе

Болит шея, когда наклоняете голову вперед, назад или в стороны? Это беда, преследующая всех, кто вынужден долгое время проводить в напряженной позе.

Пациенты такое состояние называют « шейный остеохондроз », но у такого состояния гораздо больше причин, которые могут быть и не связаны с позвоночником. Они могут быть обыденными и не несущими угрозы, но порой, в редких ситуациях, боли в шее указывают на необходимость экстренной помощи.

Рассмотрим, почему возникает боль в шее при наклоне назад , вперед или вбок, как быстро помочь себе и в каких случаях без врача обойтись не удастся .

Почему больно наклонять голову

Самая распространенная причина такого состояния — перенапряжение шейных мышц. Для этого необязательно таскать тяжести, достаточно долго пробыть в неудобной позе.

К шейным позвонкам крепятся десятки мышц, относящихся к мускулатуре как шейного отдела, так и корпуса. Они подразделяются на сгибатели и разгибатели и вращатели кнутри и кнаружи. Они и ответственны за то, что болит шея и больно опускать голову вниз, наклонять ее назад или вбок.

Эти мускулы действуют попарно: когда напряжен сгибатель или вращатель кнутри, разгибатель или вращатель кнаружи расслаблен, и наоборот. Длительное напряжение приводит к тому, что мышца плохо снабжается кислородом и возникает спазм. Мускул не может расслабиться, нужно сперва восстановить в нем кровоток. Попытка заставить работать спазмированную мышцу вызывает резкую болезненность.

К подобной симптоматике может привести множество болезней. Например, такие заболевания позвоночника и окружающих тканей:

  • остеохондроз — дистрофия тканей позвоночника, начинающаяся с межпозвонкового диска, а затем переходящая на окружающие ткани;
  • спондилез — появление остеофитов (плотных участков ткани там, где их быть не должно);
  • радикулит — поражение корешков спинномозговых нервов;
  • миозит — воспаление шейных мускулов;
  • остеопороз — снижение плотности и повышение хрупкости костей, порой приводящее к спонтанным переломам, в том числе — шейных позвонков;
  • стеноз позвоночного канала — сужение канала из-за того, что разрастаются окружающие его хрящи и мягкие ткани;
  • межпозвоночная грыжа — разрыв фиброзного кольца диска и выпячивание его ядра, вызывает болезненность различного характера или даже парезы в зависимости от того, в каком именно месте произошел разрыв;
  • новообразования (опухоли), сдавливающие корешки нервов.

Это наиболее частые заболевания, из-за которых, когда болит шея, больно наклонять голову вперед , назад или вбок. Следующая причина — травмы. Как правило, пациент может точно назвать событие, ставшее причиной боли. Чаще всего шею травмируют резкие движения. В результате голова резко наклоняется навстречу воздействующей на человека силе, а затем по инерции откидывается в противоположную сторону. Это — «хлыстовая» травма. Ее наиболее вероятный результат — растяжение или, реже, надрыв мышц или сухожилий, участвовавших в движении.

К болезненности при изменении положения головы может привести и перелом или смещение позвонков. Поэтому, если сильная боль возникла в результате травмы или через 2-3 дня после нее, необходимо обязательно обратиться в травмпункт.

Среди болезней, не связанных с шейным отделом, характерные симптомы могут возникать при мигрени (как и голова, шея при этом заболевании беспокоит тоже чаще с одной стороны), гипертонии, синусите и гайморите, воспалениях различных нервов и нервных сплетений.

Что может сопровождать боли в шее

Боль в шее при наклоне головы вперед , вправо, влево или назад — сама по себе симптом, но иногда она сопровождается ощущениями, которые помогут врачу точнее установить предварительный диагноз.

Если шея болит при наклоне головы назад, вперед, влево или вправо, и в руке с больной стороны ощущаются боль и онемение, это говорит о корешковом синдроме или состояниях, связанных с повреждением межпозвонковых дисков. Если же «стреляет» в разные части тела, и боль не купируется выписанными препаратами, чаще всего так проявляется воспаление нервов, невриты.

Читайте также:
Мазь от радикулита: со змеиным, пчелиным ядом, финалгон, диклофенак, обзор

Если шея болит при повороте и наклоне , и при этом у пациента возникают головокружение, тошнота, боли в затылке, вероятны проблемы со спинномозговым каналом, смещение позвонка или его подвывих, межпозвоночная грыжа.

Повышение температуры тела, сопровождающее основной симптом, может указывать на миозит — сильное воспаление мышцы. Если оно сопровождается рвотой, спутанностью сознания, сильными головными болями, нужна экстренная помощь: это может указывать на воспаление не мягких тканей, а головного или спинного мозга.

Как устанавливают диагноз

Чтобы установить диагноз, необходим в первую очередь очный осмотр врача. Для начала — терапевта, который разберется, связана боль с шейным отделом позвоночника или имеет другие причины. Исключение — если заболело после травмы. Тогда необходимо посетить травматолога, поскольку в травмпунктах есть оборудование, позволяющее быстро определить, есть ли угроза здоровью пациента.

Если травмы не было, а терапевт выяснил, что боль связана непосредственно с тканями шеи, будет назначен рентген в двух проекциях. В случаях, когда результатов снимка недостаточно, назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ). Исследование позволяет выявить состояние мягких тканей: изменения внутри спинномозгового канала, новообразования у корешков нервов, воспаление мышц и связок. УЗИ связок назначают в таких случаях редко, анализы крови — практически никогда.

С результатами исследований пациенты направляются на консультацию к неврологу или, реже, вертебрологу. Если же обнаружены признаки заболеваний, при которых поражение шеи вторично, терапевт направит пациента к другим специалистам.

Как вылечить, не навредив

Стандарт лечения болей в шее такой же, как и для лечения других отделов позвоночника . Это нестероидные противовоспалительные средства, при помощи которых уменьшается боль и частично купируется воспаление, и физиотерапия, направленная на улучшение кровообращения на больном участке либо на доставку к нему лекарственных препаратов. Часто в курс добавляют витамины группы В, а также лекарства, расслабляющие мускулатуру. Такого набора лекарств в большинстве случаев достаточно, чтобы снять болезненность.

Обилие причин цервикалгии, в том числе связанной с движениями головой, приводит к тому, что не всегда стандартная терапия поможет. Поэтому и недопустимо самолечение или лечение без обследования. На первом приеме врач может назначить лекарства, чтобы облегчить состояние пациента, но вместе с ними необходимо рекомендовать и диагностические процедуры.

Если выясняется, что причину можно устранить полностью, то лечение изменяется. Но бывает так, что причина в хроническом заболевании, либо ее вообще не могут установить при обследованиях. В таких случаях может помочь мануальная терапия.

Прибегать к мануальной терапии до полноценного обследования состояния позвоночника нельзя. Этот метод лечения подразумевает серьезное воздействие на мышцы и суставы, и в некоторых ситуациях может навредить.

Лайфхаки от боли в шее

Лучшее средство для того, чтобы не беспокоила боль в шее сзади , спереди или сбоку при наклоне головы — как раз наклоны и повороты. Периодическая разминка в течение дня — и болезненные ощущения начинают беспокоить пациента гораздо реже. Главное — не делать упражнения через боль. Может быть неприятно, вправе появляться тянущие ощущения. Это значит, что пока такой амплитуды движений достаточно, но упражнения продолжать необходимо. А вот когда человек не может наклонить голову влево или вправо потому, что болит шея , физкультуру надо прервать и обратиться за помощью.

Чтобы не было больно запрокидывать голову назад и отступила боль в шее , нужно приглядеться к рабочему месту и к кровати. Матрас и подушка должны быть ортопедическими, степень их жесткости порекомендует врач. Рабочее место должно минимально нагружать позвоночник и мышцы. При работе за компьютером стопы, голени, бедра, корпус, плечи и локти должны находиться под прямым углом друг к другу, а монитор и клавиатура — прямо перед пользователем, так, чтобы не приходилось для работы поворачивать голову или корпус и тем более удерживать их в таком положении весь день.

Если человек часто не может наклонить голову влево или вправо потому, что болит шея , нужно обратить внимание на окна, вентиляторы или поведение пациента в автомобиле. Сильный направленный поток холодного воздуха вполне может причинять такие неприятности. Просто из форточки надуть так, чтобы возникла выраженная болезненность, не может. А вот плохо отрегулированный кондиционер или поток воздуха из щели окна при движении автомобиля на это способен. Такую причину устранить проще всего: нужно чуть изменить свои привычки или отрегулировать шторку кондиционера так, чтобы поток холодного воздуха шел параллельно потолку.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: