Коллаген ультра: инструкция по применению, отзывы и аналоги :: SYL.ru

Коллаген – основа молодости кожи

Коллаген — один из белков нашей кожи, его ещё называют «белком молодости». Всё потому, что он в тандеме с эластином обеспечивает упругость и эластичность кожи, выступая в роли «пружинистого матраса».

После 45 лет организм снижает выработку коллагена практически до нуля. Остаток жизни человек живёт на запасах, сделанных до этого возраста.

Существует более 20 видов коллагена, но для хорошего состояния кожи наиболее важны I и III типы.

Кто производит коллаген и кто его разрушает?

Коллаген в коже синтезируют специальные клетки — фибробласты, разрушается же он из-за воздействия ферментов. Эти два процесса постоянны, но с возрастом (после 35 лет) разрушение начинает преобладать над синтезом: упругие волокна разрушаются, становятся жёсткими и хрупкими, в коже накапливается поврежденный, фрагментированный коллаген.

Это приводит к тому что кожа теряет прочность и упругость, становится дряблой, иссыхает из-за потери способности белка удерживать влагу, формируются морщины.

Молодая кожа (до 30 лет) синтезирует около 6 кг коллагена в год, после 35 лет этот показатель снижается до 3 кг, а после продолжает уменьшаться год от года.

Как вернуть коллаген?

Первое, что можно услышать — советы по оптимизации режима питания. Считается, что рацион нужно разнообразить:

  • витаминами С, А, D;
  • пептидами (строительныйматериал коллагена);
  • ретиноидами (стимуляторы работыфибробластов).

Но часто упоминают и искусственный коллаген: он бывает животного (аллергенен и не применяется), растительного (также может вызвать аллергию и практически ничего общего с оригинальным белком не имеет) и морского происхождения.

Искусственный коллаген в кремах, масках и БАДах

Проблема искусственного коллагена для наружного применения (в составе кремов, гелей, масок) заключается в том, что крупная молекула белка не проникает через роговой слой кожи, а лишь временно заполняет неровности и микротрещины на ее поверхности.

Видимая эффективность препаратов объясняется увлажняющим эффектом. Он возникает в результате образования пленки на поверхности кожи, которая затрудняет испарение воды из верхних слоёв эпидермиса.

Широко рекламируются и пищевые добавки в порошках и пилюлях с искусственным коллагеном, однако на состояние кожи эти препараты практически не влияют, поскольку в готовом виде белок с трудом усваивается из пищеварительного тракта.

Коллаген I и III типа ни в виде пилюль, ни в виде кремов до глубоких слоев дермы не доходит. Как же вернуть коже упругость и молодость?

Важно понимать, что «готовый» коллаген не сильно поможет обрести коже упругость и плотность, потому что вещество родного «человеческого» типа ещё не синтезировали.

В кремах и БАДах применяется «морской» коллаген, который организму ещё нужно встроить в структуры кожи; этот процесс происходит за счет разрушения самого белка, разделения на составные аминокислоты и гидроксипролины (не запоминайте эти слова!). Какой смысл вводить «готовый» коллаген в кожу, чтобы он там разрушился?

Эффективного омоложения кожи можно добиться двумя способами:

  1. доставка в дерму веществ,стимулирующих естественную выработку коллагена, причем желательно нетолько I и III типов (также важны, к примеру, и IV, и V, и VII типы);
  2. стимулирование фибробластов,чтобы не ленились после 30 лет и продолжали выработку коллагена как в 18.

Доставить в кожу строительный материал можно двумя путями: добавив нужные элементы в рацион питания или выполнив инъекционную процедуру (введя нужные элементы с помощью уколов). Первый путь занимает больше времени и имеет накопительный эффект, результаты второго можно оценить практически сразу после процедуры.

Для того, чтобы ваша кожа была здоровой и молодой, в рационе обязательно должны присутствовать:

  • витамин С в достаточномколичестве;
  • медь (печень трески, шпинат, какао-порошок,печень говяжья);
  • пиридоксин (витамин В6):фисташки, чеснок, фасоль;
  • цинк (устрицы, пшеничныеотруби, угорь, кунжут);
  • серосодержащие соединения -сера, глутамин (кролик, куриная грудка, индейка, яичный порошок);
  • селен (фисташки, грецкие орехи,фасоль и чечевица, брокколи, тунец);
  • кремний (рис нешлифованный,овёс, просо, ячмень).

Отдельно отметим те соединения и вещества, которые стимулируют работу фибробластов:

  • витамин А (рыбий жир, печеньговяжья, морковь);
  • витамин D (рыбий жир, печень трески, жирные сорта рыбы,морепродукты);
  • пептиды.

Если вам удастся составить диету из всех перечисленных продуктов с незначительными отклонениями, через 6-9 месяцев состояние кожи заметно улучшится!

Отличия коллагена I и III типа

Мы выяснили, что всевозможные БАДы с коллагеном – бесполезны для кожи. Эффективны только натуральные продукты, хотя и от помощи косметологов отказываться не стоит.

Итак, чем же могут помочь наши специалисты?

Для начала отметим, что косметологи видят значительные отличия коллагена I типа от коллагена III типа:

  • коллаген I типа (фиброзный) преобладает в составе кожи (около 60%), имеет неровную и плотную структуру;
  • коллаген III типа (ретикулярный) является самым желанным, поскольку отвечает за молодость кожи, его волокна ровные, стройные, с великолепной упругостью.

При повреждении белок III типа превращается в I тип. К примеру, наши шрамы и рубцы полностью состоят из коллагена I типа.

Стимулируем выработку коллагена

Задача косметолога – стимулировать образование упругих волокон именно Ш типа, хотя чем больше лет пациенту, тем труднее «разбудить» и «простимулировать» фибробласты. Существуют исследования, доказывающие невозможность синтеза «коллагена молодости» в пожилом возрасте после 65 лет. Это значит, что запасать «молодой» коллаген нужно заранее!

Читайте также:
Миодистрофия Дюшенна: причины, симптомы, 7 методов лечения

    Процедура мезотерапии.Серия уколов тонкой иглой или канюлей, в процессе которых в кожу вводятнеобходимые вещества для синтеза коллагена, а также пептиды саминокислотами для раздражения и стимулирования фибробластов. Эффект такойже, как от 3-4 месяцев усиленной «коллагеностимулирующей» диеты!

На всё лицо требуется не меньше 2 мл препарата (а лучше 3-4)! Это тотсамый случай, когда желание сэкономить может привести к отсутствиюрезультата и разочарованию.

Канюлей можно проводить безпапульную мезотерапию (т.н. биорепарацию), ноинъекционная техника лучше и эффективней.
Процедура Мезорадиесс (RDили RHD) – это процедура укрепления (биоармирования) кожи препаратом Radiesse.Плотный препарат белого цвета разводят физраствором и в виде «решётки»вводят в средние слои кожи. В чём же смысл?

В составе препарата Radiesse содержится гидроксиапатит кальция (этовещество является частью нашей костной системы, то есть не чуждоорганизму). Введённые в кожу микросферы Radiesse заставляютактивизироваться макрофагов кожи (в качестве ответной реакции на внешнеевоздействие). В свою очередь, макрофаги, активно уничтожающиегидроксиапатит кальция, стимулируют фибробласты на синтез новогоколлагена, причём исследования подтвердили наличие вновь синтезированногоколлагена именно III типа в местах введения препарата.
Процедура радиочастотноголифтинга (rf-лифтинг) использует свойства белка «сжиматься» поддействием температуры и иных воздействий (вспомните, что происходит скуском мяса на сковородке – он уменьшается в размере). После воздействияна кожу РФ-излучением, цепочки коллагена и эластина внутри кожи сжимаются,сворачиваются, обеспечивая эффект лифтинга. В процессе облучения коллагенIII типа повреждается и со временем «превращается» в фиброзный тип.

Процедура rf-лифтинга не стимулирует производство нового коллагена: вовремя температурного воздействия происходит исключительно смена типаколлагена дермы, причём не очень желательная.

  • Плазмотерапия – введениеобогащённой плазмы пациента в глубокие слои кожи. Позволяет запустить процесснеоколлагенеза за счёт того же стимулирования фибробластов, однако длялучшего результата процедуру рекомендуется совместить с мезотерапией.
  • Распорядок дня, сон и гормоны

    Синтез коллагена невозможен без поддержки гормонов. Так, на процесс неоколлагенеза влияют половые гормоны, рецепторы к которым обнаружены в фибробластах. Производство «белка молодости» зависит от процентного содержания эстрогенов в организме, поэтому у женщин в менопаузе, когда количество женских половых гормонов резко уменьшается, происходят и негативные изменения в кожном покрове.
    Но главным гормоном, ответственным за синтез коллагена, считается соматотропин. Он примечателен суточными ритмами секреции. Наиболее высокий и предсказуемый пик выработки соматотропина наступает в ночное время, обычно через 2 часа после засыпания. Однако ряд исследований показывают пониженные темпы секреции гормона у людей, которые ложатся спать после часа ночи (так называемые «совы»). Поэтому принято считать, что самыми благоприятными часами для восстановления красоты кожи является промежуток между 23 часами и 1 часом ночи.

    Зачем вам это знание?

    После процедуры биостимуляции Radiesse или мезотерапии, хотя бы в течении 2-3 месяцев после неё постарайтесь ложиться спать не позже 21-22 часов ночи. В сочетании с «колагеностимулирующей диетой» такой подход позволит добиться впечатляющих результатов и сохранить эффект омоложения на долгий срок.

    Гилан Ультра комфорт (Gylan Ultra comfort) инструкция по применению

    Владелец регистрационного удостоверения:

    Контакты для обращений:

    Лекарственные формы

    Форма выпуска, упаковка и состав продукта Гилан Ультра комфорт

    Раствор увлажняющий офтальмологический в виде бесцветной, слегка вязкой жидкости без запаха.

    1 мл
    натрия гиалуронат3±0.6 мг

    Вспомогательные вещества: сорбитол – 18 мг, динатрия гидрофосфата дигидрат – 7.48 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 2.83 мг, вода д/и – до 1 мл.

    0.4 мл – тюбики-капельницы полиэтиленовые или полипропиленовые (10) – пакеты из пленки фольгированной (1) – пачки картонные.
    0.4 мл – тюбики-капельницы полиэтиленовые или полипропиленовые (30) – пакеты из пленки фольгированной (3) – пачки картонные.

    Раствор увлажняющий офтальмологический в виде бесцветной, слегка вязкой жидкости без запаха.

    1 мл
    натрия гиалуронат3±0.6 мг

    Вспомогательные вещества: сорбитол – 22 мг, динатрия гидрофосфата дигидрат – 9.14 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 3.45 мг, вода д/и – до 1 мл.

    10 мл – флаконы пластмассовые (1) в комплекте с капельным дозатором – пакеты из пленки фольгированной (1) – пачки картонные.

    Раствор предназначен для использования в офтальмологии для ухода за глазами. Гилан Ультра комфорт воспроизводит действие естественной слезы, защищает и увлажняет поверхность глаза и смазывает ее. Средство оказывает долговременное облегчающее действие при сухости глаз, обусловленной различными факторами:

    • нарушения слезной пленки, что приводит к понижению секреции слезы и вызывает симптомы дискомфорта;
    • воздействие внешней среды (центральное отопление, климатические установки, флуоресцентные лампы, хлорированная вода, кондиционированный воздух, различные природные явления – ветер, холод, пыль, дым, смог);
    • частая продолжительная работа за монитором компьютера;
    • использование сосудосуживающих или противовоспалительных офтальмологических препаратов;
    • изменения гормонального фона (менопауза);
    • пожилой возраст (75% населения старше 65 лет страдает синдромом “сухого глаза”).

    Медицинское изделие Гилан Ультра комфорт представляет собой стерильный 0.3% водный раствор натрия гиалуроната. Действующее вещество – высокоочищенный натрия гиалуронат, произведенный методом бактериальной ферментации. Натрия гиалуронат является физиологическим полисахаридным соединением, содержащимся как в тканях глаза, так и других тканях и жидкостях организма человека. Особым физико-химическим свойством молекул натрия гиалуроната является их выраженная способность связывать молекулы воды. Водный раствор натрия гиалуроната (Гилан) обладает необходимой вязкостью и высокими адгезивными свойствами. При применении офтальмологического раствора Гилан Ультра комфорт на эпителии роговой оболочки глаза образуется тонкая равномерная пленка, предохраняющая глаза от пересыхания, раздражения и развития воспаления передней поверхности глазного яблока. Действие защитной пленки начинается практически сразу. Глаза надолго защищены от ощущения сухости, рези, чувства инородного тела, раздражения, которые часто возникают при работе за компьютером, при длительном использовании кондиционеров или другого офисного оборудования, в случаях ухудшения экологической обстановки.

    При систематическом использовании контактных линз рекомендуется применение офтальмологического раствора Гилан Ультра комфорт, который способствует длительному увлажнению глаза, т.к. его действие идентично натуральной слезной жидкости.

    Офтальмологический раствор Гилан Ультра комфорт не содержит консервантов, поэтому отсутствует нежелательное токсическое действие на ткани глаза.

    Гилан Ультра комфорт оказывает более длительное действие за счет более высокого содержания натрия гиалуроната и повышенной вязкости раствора (9.0-18.0 мПа•с).

    Препараты при артрозе – какие нужны в аптечке?

    Артроз – многофакторное заболевание, которое еще называют “болезнью образа жизни”. Поэтому лечение также требуется комплексное, при помощи медикаментов, физиотерапии, массажа, соблюдения ортопедического режима и диеты. И все же, в терапии обострений и поддержании ремиссии главенствующую роль занимают препараты от остеоартроза. Они оказывают как симптоматическое воздействие (устраняют боль и воспаление, отеки) и помогают восстановить структурные и качественные характеристики хрящевой ткани (к примеру, хондропротекторы).

    Не знаете какие препараты принимать при артрозе? Расскажем о том, что нужно иметь в аптечке.

    Некоторые препараты можно принимать для профилактики артроза, еще до появления первых симптомов, а некоторые эффективны лишь на определенной стадии заболевания. Как же сориентироваться в лечении остеоартроза суставов препаратами?

    Форма выпуска препаратов от остеоартроза

    Для лечения артроза используется широкий спектр лекарств – пациент может выбирать ту форму выпуска, которая лучше всего вписывается в его образ жизни.

    Таблетки и капсулы

    Системные средства для перорального приема просты в использовании, легко дозируются и подходят для лечения полиартроза, который поражает сразу несколько суставов. Большинство препаратов от остеоартрозав таблетках обладает высокой доступностью для организма – усваивается до 90% активных веществ.

    Таблетки, капсулы и порошки назначают для планового лечения курсами 2-3 раза в год. Если ремиссия не перемежается острыми обострениями, которые требуют срочного купирования, пациент может обходиться лечением остеоартроза препаратами для приема внутрь годами.

    Основные недостатки пероральных лекарств заключаются в том, что:

    • они не дают интенсивного воздействия на пораженный сустав, а разносятся с кровью по всему организму (т.е., достигают хряща при условии хорошей трофики околосуставных тканей);
    • даже от лучших препаратов для лечения артроза, которые принимают курсами, не стоит ждать моментального эффекта;
    • некоторые таблетки (например, нестероидные противовоспалительные средства) негативно влияют на слизистые пищеварительной системы;
    • вспомогательные вещества некоторых препаратов могут вызывать индивидуальную непереносимость.

    Порошки (в саше)

    Лечение остеоартроза препаратами в саше также позволяет пациенту обходиться без посещения медицинских учреждений – в отличие от инъекций, порошки подходят для автономного приема. Достаточно разбавить одну дозу в ½ стакана воды. В сравнении с другими препаратами для перорального приема, порошки имеют ряд преимуществ:

    • мелкодисперсные порошки быстрее и лучше усваиваются организмом (до 90%);
    • саше легко дозировать и брать с собой – всего 1 пакетик в день, без блистеров и баночек;
    • содержат минимальное количество консервантов и вспомогательных веществ.

    В отличие от таблеток, порошковые препараты для лечения артроза суставов можно купить ровно в количестве на один курс. А если даже останется избыток – не страшно, лекарства в саше хранятся в 1,5-2 раза дольше таблетированных.

    Некоторые саше (как хондропротектор Артракам) содержат вспомогательные компоненты – например, витамин С для долгого хранения лекарства и защиты суставов от окислительного разрушения.

    Инъекции

    В сравнении с пероральными препаратами от остеоартроза инъекционные имеют ряд существенных преимуществ:

    • не повреждают слизистые и не влияют на работу внутренних органов;
    • имеют более длительный период выведения из организма, а значит, работают в 2-4 раза дольше;
    • большинство инъекций делают раз в несколько дней, тогда как таблетки принимают 1-2 раза каждый день.

    При введении в сустав или околосуставную область препараты для лечения артроза в уколах:

    • действуют моментально или в течение нескольких часов после введения;
    • действующие вещества полностью усваиваются и достигают больного сустава.
    Для внутрисуставного введения

    Препараты для внутрисуставного введения можно условно разделить на лекарственные коктейли, или блокады, (анальгетик + противовоспалительные препараты от артроза + витамины и репаранты) и протезы суставной жидкости. Первые направлены на то, чтобы моментально снять болевые ощущения и доставить питательные вещества для укрепления хрящевой ткани непосредственно в сустав. А вторые показаны для того, чтобы улучшить скольжение и амортизационные характеристики хряща. Лечение остеоартроза препаратами с гиалуроном позволяет снизить разрушительную нагрузку на сустав, тем самым снимая воспаление и отек. Протезы синовиальной жидкости существенно замедляют прогрессирование болезни, отсрочивают потерю подвижности, инвалидность и операцию даже в тяжелых случаях. При внутрисуставном введении искусственная “смазка” может оставаться в суставе и непосредственно воздействовать на всего его ткани до 12 месяцев!

    Срок действия блокады зависит от локализации болезни и индивидуальных особенностей организма – в среднем, от 10 до 21 дня.

    Но у таких препаратов от артроза суставов есть и минусы:

    • при частом внутрисуставном введении блокады с глюкокортикоидными и другими препаратами могут вызвать разрушение хрящевой ткани;
    • не подходят для мелких и глубоко залегающих суставов – оптимальны в первую очередь для коленных, межпозвоночных, плечевых сочленений.
    • есть риск занести в сустав инъекцию;
    • выполнять укол должен специалист высокой квалификации.
    Для внутримышечного и внутривенного введения

    Лечение остеоартроза препаратами для в/м и в/в введения проводится нечасто- как правило, в порядке экстренной помощи при обострении болезни или если таблетки оказываются неэффективны. Как и в случае с пероральными лекарствами они попадают в кровоток и могут влиять на работу отдельных органов, поэтому при наличии тяжелых сопутствующих болезней лучше сделать выбор в пользу внутрисуставных инъекций.

    Введение препарата для лечения артроза в уколах в мышцу или вену:

    • менее травматично, чем внутрисуставное;
    • подходит для терапии мелких и глубоко расположенных суставов, недоступных для непосредственной инъекции (например, межфаланговых);
    • имеет минимальный риск осложнений (в т.ч. инфекционных) в месте укола;
    • можно выполнить самостоятельно или прибегнуть к помощи любого медицинского работника.

    При сильных болях в суставах врач может назначить опиоидные анальгетики в/м и в/в – например, трамадол. Для снятия воспаления – глюкокортикоиды. Также в форме таких инъекций выпускают некоторые хондропротекторы (хондроитин сульфат, алфлутоп).

    Мази, кремы и гели

    Препараты от артроза суставов для наружного применения идеально подходят в качестве профилактики или вспомогательной терапии, особенно, на ранних стадиях болезни. Поскольку действующие компоненты препаратов для лечения артроза – мазей, бальзамов и гелей – должны преодолеть эпидермальный барьер (защитный барьер кожи), в сустав в лучшем случае попадает 5% терапевтического вещества. Поэтому наружные средства используются преимущественно для улучшения микроциркуляции крови, снятия дискомфорта или несильной боли. Особую эффективность они демонстрируют на суставах, плохо защищенных мягкими тканями – коленных, плечевых, локтевых, межфаланговых и межпозвоночных сочленениях пояснично-крестцового отдела.

    Большинство препаратов – мазей для лечения артроза – можно использовать без ограничения, около 6 раз в день, совмещая их с массажем пораженного участка. Однако следует быть осторожными с препаратами на основе змеиного и пчелиного яда, которые могут вызывать аллергию и имеют ряд противопоказаний.

    Растворы для компрессов

    Компрессы – еще один вид дополняющего лечения остеоартроза препаратами, которое проводится для снятия воспаления и отека, улучшения мышечного тонуса и поставки полезных микроэлементов к суставу.

    Растворы для компрессов обладают большей биодоступностью, чем мази, но не так удобны в использовании (требуют от 15 минут в покое и тепле). Наиболее эффективны жидкие препараты от артроза суставов на основе бишофита, димексида, гепарина (для процедуры их можно смешивать между собой).

    Фармакологические группы препаратов при артрозе

    В лечении остеоартроза препаратами существует несколько терапевтических направлений – снятие боли и воспаления, восстановление кровоснабжения и питания суставов, устранение спазмов.

    Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения артроза

    Негормональные противовоспалительные препараты при артрозе обладают мягким терапевтическим эффектом и назначаются на всех стадиях болезни Дозировку и длительность курса НПВС определяет врач, поскольку препараты могут давать побочные эффекты на внутренние органы (противопоказаны при острых и хронических заболеваниях ЖКТ, печени и почек).. Чтобы предотвратить их, совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами для лечения артроза назначают омепразол (капсулы). Запивать такие средства можно только водой.

    Какие препараты помогают при артрозе?

    1. Нимесил (порошок для приготовления суспензии). Дает быстрый эффект в течение 3-4 часов после приеме, эффективно обезболивает и снимает воспаление. Один из лучших препаратов для лечения артроза.
    2. Ибупрофен (таблетки, мазь, инъекции). Оказывает минимальное воздействие на внутренние органы и сосуды.
    3. Мелоксикам, мовалис, амелотекс (таблетки, уколы, гель). Самое щадящее средство по отношению к пищеварительной системе среди нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения артроза. Не рекомендовано сердечникам.
    4. Пироксикам (таблетки, капсулы, мазь, гель). Быстро убирает боль и воспаление. Агрессивен к слизистым ЖКТ.
    5. Индометацин (таблетки, мазь, свечи). Эффективно обезболивает, но перед применением нужно ознакомиться с списком противопоказаний. Агрессивен к слизистым ЖКТ.
    6. Кетопрофен (таблетки, инъекции, гель, мазь, спрей). Снимает боль и воспаление, устраняет отек и утреннюю скованность суставов. Обладает высокой биодоступностью (около 90%). Противовоспалительный эффект от лечения артроза суставов препаратом достигает пика к 7-му дню приема.
    7. Диклофенак (таблетки, мазь, гель). Одно из самых доступных и популярных НПВС. Однако, имеет ряд противопоказаний. Лечение артроза препаратами с диклофенаком эффективно при артрозо-артритах.

    Глюкокортикоидные препараты при артрозе

    Кортикостероидные препараты от артроза суставов относятся к сильнодействующим лекарствам с серьезными побочными эффектами (они влияют на состояние кожи и эндокринной системы, работу внутренних органов). Поэтому для лечения артроза врач всегда выбирает минимальную терапевтическую дозу. Бесконтрольный и продолжительный прием глюкокортикоидных противовоспалительных препаратов при артрозе только ухудшит состояние суставов и организма в целом.

    Курс лечения кортикостероидами – до 10 дней не чаще 2-3 раз в год (в/с, в/м или в/м). Значительное облегчение боли и воспаления наступает уже через 1-2 после первого приема препаратов, а эффект сохраняется от 1 недели до месяца.

    Врачи назначают следующие инъекционные препараты для лечения артроза:

    1. Гидрокортизон.
    2. Преднизолон.
    3. Метилпреднизолон.
    4. Триамцинолон.
    5. Дипроспан.
    6. Бетаметазон.

    Хондропротекторы и репаранты

    Эта группа препаратов для лечения артроза поставляет в организм питательные вещества для восстановления сустава. Хондропротекторы требуют длительного приема, зато обеспечивают стойкую ремиссию. Они помогают бороться с болью и воспалением не симптоматически, а непосредственно воздействую на состояние сустава.

    Среди самых эффективных препаратов при артрозе врачи и пациенты называют:

    1. Артракам (порошок). Препарат на основе глюкозамин сульфата из креветок и моллюсков. Прекрасно переносится и усваивается организмом, совместим с НПВС. Нормализует выработку ферментов в суставном хряще, увеличивает прочность хрящевой выстилки и выработку синовиальной жидкости. Курс: по 1 пакетику ежедневно в течение 6 недель. При необходимости курс можно повторить через 2 месяца.
    2. Алфлутоп (инъекции). Экстракт четырех видов морских рыб для в/с и в/м введения. Улучшает качество хряща и суставной жидкости, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты. Уменьшает боль и дискомфорт, сдерживает прогрессирование болезни. Курс: 20 в/м инъекций ежедневно или 5-6 в/с инъекций каждые 3-4 дня.
    3. Артра (таблетки). Глюкозамина и хондроитина сульфат. Курс: 1 таблетка дважды в день в первые 3 недели, после чего 1 таблетка ежедневно. Длительность курса: 6 мес. Эффект после приема держится до 2-х лет.
    4. Структум (капсулы). Хондроитина сульфат. Курс длится от 3 до 6 мес. (по 1-2 капсулы 2 раза в день). Эффект после лечения артроза суставов препаратом длится 3-5 мес. Средство накапливается в синовиальной жидкости. Обладает средней биодоступностью (около 13% в сравнении с 26% препарата артракам).
    5. Хондроитин Комплекс (капсулы). Хондроитина и глюкозамина сульфат. Стимулирует регенерацию суставного хряща и замедляет дегенеративные процессы. Снижает потребность в приеме НПВС. Биодоступность – около 13%. Курс: 3 капсулы в сутки в первые 3 недели, затем 2 капсулы в сутки 2-3 месяца.
    6. Хондроитиновая мазь. Помогает снять воспаление и нормализует фосфатно-кальциевый обмен в суставах, тормозит развитие болезни. Курс: 2-3 недели (можно повторить). Мазь нужно наносить на кожу над пораженным суставом тонким слоем 2-3 раза в сутки и втирать.

    К хондропротекторам и стимуляторам регенерации хрящевой ткани относятся и препараты от артроза с гиалуроновой кислотой:

    1. Синокром.
    2. Остенил.
    3. Синвиск.

    Эти средства вводят непосредственно в суставную полость, чтобы защитить хрящ от истирания и высыхания. Также гиалуроновая кислота – это строительный материал для соединительной хрящевой ткани (из нее состоят оболочки клеток).
    Введение гиалуроновой кислоты рекомендовано для пациентов, у которых анализ синовиальной жидкости выявил ее недостаточную вязкость или бедный состав. Беспрерывный эффект после одного введения держится от 3 месяцев до 1 года.

    Инъекционные хондропротекторы запускают быстрое восстановление поверхности хряща, увеличивают объем движений в суставе и снимают болевые ощущения уже после первого укола.

    Упомянутые препараты при артрозе также применяются в случаях, когда больным противопоказаны НПВС. Т.е., имеются тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь, стенокардия, гипертония, риск инфаркта/инсульта или таковые есть в анамнезе. Или проблемы с ЖКТ: язва, колит, гастрит, гастродуоденит, эрозия кишечника и другие. Врач может полностью заменить НПВС на гиалуроновую кислоту во время курса глюкокортикоидных препаратов для лечения артроза.

    Согревающие и местнораздражающие препараты при артрозе

    Согревающие препараты для лечения артроза – это мази, гели, бальзамы и аэрозоли. Принципиальных различий в применении и эффективности эти формы выпуска не имеют.

    Данная группа препаратов от артроза стимулирует кровообращение в околосуставной области и улучшает питание суставов, помогает устранить отеки и дискомфорт, благотворно влияет на подвижность суставов (особенно, при наличии утренней скованности). При отсутствии аллергических реакций данные препараты можно использовать до 6 раз в день.

    1. Капсикам и эспол (мази), капсика (спрей). Согревающие мази на основе экстракта жгучего перца – полностью натуральное средство моментального действия.
    2. Никофлекс (мазь). Также содержит капсаицин – раздражающий компонент красного перца.
    3. Наятокс (мазь). Препарат для лечения артроза на основе яда кобры.
    4. Випросал (мазь). Препарат на основе яда гадюки.
    5. Апизартрон (мазь). Препарат на основе пчелиного яда.

    Местнораздражающие препараты от артроза нельзя использовать при поражениях и повреждениях кожи.

    Спазмолитические препараты при артрозе

    Препараты для устранения мышечно-скелетных спазмов в лечении остеоартроза используются для облегчения состояния больного и восстановления нормальной трофики тканей. Прием спазмолитиков существенно уменьшает болевые ощущения и препятствует разрушению мышц (характерной для артроза дистрофии).

    1. Мидокалм (таблетки, инъекции).
    2. Баклофен (таблетки).
    3. Сирдалуд (таблетки).
    4. Толперизон (таблетки, инъекции).
    5. Дротаверин, но-шпа (таблетки, инъекции).

    Как правило, эти препараты при артрозе принимают по мере необходимости. При наличии спастики курс лечения составляет 10-15 дней. Лучше отказаться от приема спазмолитиков при заболеваниях ЦНС, глаз.

    Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

    Кровоснабжение надхрящницы, надкостницы и околосуставных тканей при артрозе сильно ухудшается. Это лишь усугубляет состояние костной и хрящевой ткани, которые не получают нужные питательные вещества. Оставленное без лечения, это состояние может привести к субхондральному склерозу суставов и стремительному прогрессированию болезни. Какие же препараты помогают при артрозе?

    Для улучшения кровотока применяется:

    1. Пентоксифиллин.
    2. Циннаризин.
    3. Трентал.
    4. Детралекс.

    Для укрепления и расширения сосудов:

    1. Троксевазин.
    2. Актовегин.
    3. Эуфиллин.
    4. Берлитион.

    При наличии отеков эффективны:

    1. Лидаза.
    2. Трипсин.
    3. Гепарин (инъекции, мазь).
    4. L-лизина эсцинат.

    Мы собрали для Вас лучшие препараты для лечения артроза – Вам остается лишь выбрать и пойти на поправку!

    Гель противовоспалительный Бишофит заживляет, успокаивает, обезболивает при артрозе, артрите, псориазе и неврозе, 75мл

    Лекарственная форма
    гель

    Состав
    Гель содержит:
    – Магния хлорид.
    – Бромид магния.
    – Сульфат кальция.
    – Хлорид кальция.
    – Гидрокарбонат кальция.
    – Хлорид калия.
    – Хлорид натрия.
    – Бром.
    – Бор.
    – Йод.
    – Медь.
    – Кремний.
    – Железо.
    – Рубидий.
    – Магний.
    – Титан.
    – Литий.
    – Витамин РР.
    – Глицерин.
    – Триэтаноламин.
    – Гелеобразующие компоненты.
    – Корсервант.
    – Очищенная вода.

    Упаковка
    В тубе 75 мл геля. В упаковке 1 туба.

    Фармакологическое действие
    БИШОФИТ ГЕЛЬ применяют при артритах, артрозах, радикулитах, невралгии оказывает умеренное противовоспалительное и анальгезирующее действие.

    При псориазе, экземе, дерматите – очищающее, смягчающее, увлажняющее кожу действие.

    При вегето-сосудистой дистонии, неврозах, гипертонической болезни 1 и 2 стадии – успокаивающее действие.

    При воспалительных заболеваниях женской половой сферы – противовоспалительное действие.

    При гематомах, ушибах, ссадинах на коже – заживляющее действие.

    Имеет преимущества перед природным бишофитом:
    Не раздражает кожу.
    Усиливает кровоснабжение в области нанесения.
    Содержит дополнительные компоненты, улучшающие свойства кожи.
    Экономичен в применении.
    Не противопоказан больным с нарушениями сердечно-сосудистой системы.
    Совместим с другими медикаментами, физиотерапией и лечебной физкультурой.

    Показания
    Артриты.
    Артрозы.
    Радикулиты.
    Невралгии .
    Псориаз.
    Экзема.
    Дерматит.
    Вегето-сосудистая дистония.
    Неврозы.
    Гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии.
    Воспалительные заболевания женской половой сферы.

    Гематомы.
    Ушибы.
    Ссадины на коже.

    Способ применения и дозы
    Артриты, артрозы, радикулиты, невралгии Нанесите гель на болезненную область и втирайте массирующими движениями.

    Псориаз, экзема, дерматит Нанесите гель на пораженную область и втирайте массирующими движениями.

    Вегето-сосудистая дистония, неврозы, гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии Нанесите гель на шейно-воротниковую зону (задняя часть шеи, плечи, верхняя часть спины), виски и втирайте массирующими движениями 2-3 раза в день.

    Воспалительные заболевания женской половой сферы Нанесите гель (3-10 мл) на область крестца и нижнюю часть живота и втирайте до полного всасывания.

    Гематомы, ушибы, ссадины на коже Нанесите гель на пораженную область и втирайте массирующими движениями.

    Особые указания
    Только для наружного применения.

    Условия хранения
    Не требует специальных условий хранения.

    Срок годности
    2 года.

    Курьер по МСК, СПб, их областям

    Город / Сумма заказа от 1001 до 4000 руб. от 4001 руб.
    Москва
    В пределах МКАД
    299 руб. + вес Бесплатно + вес
    СПБ
    В пределах КАД
    299 руб. + вес Бесплатно + вес
    Нижний Новгород 299 руб. + вес Бесплатно + вес
    Единый тариф за МКАД до 100 км 299 руб. + вес + 75 руб. 0 руб. + вес + 75 руб.
    За пределы КАД 299 руб. + вес + 25 руб. за км. 0 руб. + вес + 25 руб. за км

    Самовывоз в Москве

    • от 149 руб. при заказе на 1001–4000 руб.
    • Бесплатно при заказе от 4000 руб.
    • более 200 пунктов выдачи заказов рядом с метро

    Почтой России с наложенным платежом

    • От 380 руб.
    • По всей России
    • От 7 дней

    Курьером в регионы России

    • От 400 руб.
    • В 4000 населенных пунктов России
    • От 7 дней

    Оплата любым удобным для вас способом:

    • Наличными курьеру или в пункте самовывоза
    • Банковской картой или электронными деньгами через платежную систему «Робокасса»
    • Безналичным расчетом для физических и юридических лиц

    Оставьте отзыв об этом товаре первым!

    Вы можете задать вопрос об этом товаре первым!

    Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения в лечении скелетно-мышечных болевых синдромов

    Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные

    Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В практической деятельности врача, занимающегося лечением болевых синдромов, определяющим критерием выбора лекарственного средства является его анальгетическая эффективность, индивидуальная непереносимость, вероятность возникновения осложнений или побочных эффектов [1, 3].

    Применение НПВС внутрь или парентерально часто сопровождается у пациентов развитием побочных эффектов и осложнений, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, центральной нервной системы. Возможность применять лекарст­венные средства местно (наружно) позволяет доставлять активное вещество максимально близко к источнику болевого ощущения, не вызывая системного воздействия, что значительно уменьшает риск развития побочных эффектов и осложнений.

    В настоящее время арсенал препаратов для местного применения, содержащих НПВС, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата достаточно широк, в том числе в связи с выпуском одних и тех же препаратов разными производителями под разными (патентованными) названиями.

    Все НПВС для местного применения можно разделить на следующие группы по основному действующему лекарственному веществу, входящему в состав многокомпонентных или комбинированных препаратов [2].

    1. Действующее вещество — диклофенак.

    • Препараты монокомпонентного состава:
      – Вольтарен Эмульгель.
      – Дикловит.
      – Диклак.
      – Диклобене.
      – Диклонат П гель.
      – Диклоран.
      – Диклофенак.
      – Диклофенак-Акри.
      – Мазь Ортофена.
    • Препараты комбинированного состава, содержащие диклофенак:
      – Диклофенакол.
      – Диклоран плюс.

    2. Действующее вещество — ибупрофен.

      — Нурофен гель.
      — Долгит.
      — Долгит крем.

    3. Действующее вещество — индометацин.

    • Препараты монокомпонентного состава:
      – Индометацин.
      – Индометацин Софарма мазь.
      – Индометацин-Акри.
    • Препараты комбинированного состава, содержащие индометацин:
      – Индовазин.

    4. Действующее вещество — кетопрофен.

      — Артрозилен.
      — Быструмгель.
      — Кетонал.
      — Кетопрофен Врамед.
      — Фастум.
      — Феброфид.
      — Флексен.

    5. Действующее вещество — нимесулид.

    6. Действующее вещество — пироксикам.

    Основным механизмом действия препаратов монокомпонентного состава с действующим веществом диклофенаком является неселективное ингибирование активности циклооксигеназы (ЦОГ): ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению синтеза простагландинов в очаге воспаления. При наружном применении данных препаратов возникают ослабление болей в месте их нанесения, уменьшение отечности и увеличение объема движений в пораженных суставах.

    Показаниями для применения служат болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, ревматических поражениях мягких тканей, посттравматическом болевом синдроме, невралгии.

    Побочные действия могут наблюдаться в виде местных кожных проявлений, при длительном применении препаратов возможны резорбтивное действие и развитие системных реакций (крапивница, бронхоспазм, ангио­невротический отек).

    Противопоказаниями для применения являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, нарушение кроветворения, нарушение целостности кожных покровов, беременность, лактация, возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к диклофенаку.

    При сочетании диклофенака с ментолом в препарате Диклофенакол также дополнительно оказывается местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.

    При сочетании диклофенака с метилсалицилатом, ментолом, льняным маслом в препарате Диклоран плюс противовоспалительное и анальгетическое действие диклофенака усиливается вторым препаратом из группы НПВС — метилсалицилатом, а также a-линоленовой кислотой, входящей в состав льняного масла; ментол оказывает местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.

    Основным фармакологическим эффектом препаратов с действующим веществом ибупрофеном является местное анальгезирующее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с торможением синтеза простагландинов за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ.

    Показаниями к применению являются миалгии, боли в спине, артриты, повреждения и растяжения связок, спортивные травмы, невралгии.

    Побочные эффекты чаше всего отмечаются в виде небольшого покраснения кожи, жжения или покалывания. Системные реакции в виде аллергических реакций и бронхоспазма возникают чрезвычайно редко.

    Противопоказанием к применению являются «аспириновая» астма, возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью препарат применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, желудочно-кишечного тракта, крапивнице, рините, беременности и лактации.

    Основным фармакологическим эффектом препаратов монокомпонент­ного состава с действующим веществом индометацином является местное выраженное противовоспалительное и анальгетическое действие за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ и подавления синтеза простагландинов. Показаниями к применению служат болевой синдром и местные воспалительные реакции при ревматоидных заболеваниях, острых скелетно-мышечных болях, подагре, невралгиях.

    Побочные эффекты наблюдаются в виде местных кожных реакций (гиперемия, шелушение, крапивница и др.). Системные реакции в виде диспепсии, тошноты, головокружения, атаксии возможны при длительном, более 10 дней, применении либо при нанесении препарата на большой участок кожных покровов.

    Препарат противопоказан при желудочно-кишечных заболеваниях, заболеваниях почек, центральной нервной системы, инфекционных заболеваниях, в период беременности и лактации, не назначается детям.

    При сочетании индометацина с троксерутином в препарате Индовазин дополнительно оказывается местное противоотечное и ангиопротекторное действие.

    Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом кетопрофеном (производное пропионовой кислоты) является подавление активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Противовоспалительная и анальгезирующая активность кетопрофена сходна с таковой индометацина и выше активности ибупрофена в 20 раз. Кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом, подавляет агрегацию тромбоцитов.

    Показаниями к применению являются острые и хронические воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы.

    Побочные действия наблюдаются в виде гиперемии кожи в месте нанесения препарата, фотосенсибилизации пурпуры. При длительном применении редко возможны системные реакции: боли в животе, рвота, астения, транзиторная дизурия.

    Противопоказан к применению у пациентов с экземой, инфицированными ранами, у детей до 12 лет, при индивидуальной непереносимости препарата. С осторожностью возможно применение при беременности и в период лактации.

    Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом нимесулидом является селективное подавление активности ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Нимесулид обратимо ингибирует синтез простагландина Е2 как в области воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивой системы. Подавляет агрегацию тромбоцитов, высвобождение гистамина и фактора некроза опухоли a, обладает антиоксидантной активностью. Препарат хорошо переносится при длительной терапии. При местном применении вызывает уменьшение или исчезновение болей в месте нанесения геля, уменьшает отечность, утреннюю скованность суставов, способствует увеличению объема движений.

    Показаниями к применению служат воспалительные заболевания с болевым синдромом умеренной интенсивности: заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе артриты, остеохондроз, остеоартроз, артралгии, миалгии, бурситы, травматические повреждения.

    Побочные эффекты связаны с мест­ными реакциями при нанесении геля — зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи — и не требуют отмены препарата.

    Противопоказания: дерматозы, инфекции кожи в области применения геля, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату, беременность и лактация.

    Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом пироксикамом является подавление синтеза простагландинов вследствие неселективного ингибирования ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Применение препарата уменьшает отек, воспаление, мышечную и суставную боль, не вызывает сухости кожи.

    Показаниями к применению является болевой синдром при спортивных травмах, анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе, плечелопаточном периартрозе, тендините.

    Побочные эффекты связаны с местными реакциями и проявляются в виде покраснения и шелушения, местного зуда, крапивницы.

    Противопоказаниями для применения служат почечная недостаточность, возраст до 14 лет, беременность, индивидуальная непереносимость препарата.

    Литература
    1. Гусев Е. И., Дробышева Н. А., Никифоров А. С. Лекарственные средства в неврологии. М., 1998.
    2. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. М.: АстраФармСервис, 2007.
    3. Лоуренс Д. Р., Бенитт П. Н. Клиническая фармакология: в 2 т./ пер. с англ. М.: Медицина, 1991.

    Л. Е. Корнилова, кандидат медицинских наук
    Е. Л. Соков, доктор медицинских наук, профессор
    РУДН, Клиника лечения боли, ГКБ № 64, Москва

    АЛЕЗАН ® КРЕМ ДЛЯ СУСТАВОВ инструкция по применению

    Лекарственная форма

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Крем для наружного применения в виде однородной массы от желто-зеленого до коричнево-зеленого цвета, без посторонних примесей.

    1 г
    глюкозамина гидрохлорид (Glucosamine hydrochloride) 10 мг
    экстракт мартинии душистой (Harpagophytum procumbens Extract) 5 мг
    экстракт сосновых почек (Pinus sylvestris Extract) 5 мг
    экстракт травы полыни (Artemisia vulgaris Extract) 3.7 мг
    экстракт плодов фенхеля (Foeniculum vulgare Extract) 3 мг
    экстракт корня солодки (Glycyrrhiza glabra Extract) 2.5 мг
    экстракт листьев мяты (Mentha piperita Leaf Extract) 1.6 мг
    экстракт травы чабреца (Thymus serpyllum Extract) 1.5 мг
    экстракт цветков календулы (Calendula officinalis Flower Extract) 0.5 мг
    экстракт тысячелистника (Achillea millefolium Extract) 0.5 мг
    экстракт травы зверобоя (Hypericum perforatum Extract) 0.5 мг
    экстракт цветков ромашки (Matricaria chamomilla Flower Extract) 0.4 мг
    экстракт плодов тмина (Carum carvi Extract) 0.3 мг
    экстракт плодов шиповника (Rosa Canina Extract) 0.3 мг
    экстракт травы чистотела (Chelidonium majus Extract) 0.2 мг

    Вспомогательные вещества: масло оливковое, глицерол (глицерин), ПЭГ 8 стеарат, гидролизат коллагена, мумие, натрия гидроксид, феноксиэтанол, этилгексилглицерин, карбомер, вода очищенная.

    Расфасован по 100, 250, 500, 750 и 1000 г в полимерные флаконы и флаконы с дозатором; по 100, 200 и 250 г в полимерные тубы с навинчиваемой крышкой соответствующей вместимости. Тубы и флаконы по 100 г индивидуально упаковывают в пачки из картона. Каждая потребительская упаковка снабжена инструкцией по применению.

    Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

    Препарат для наружного применения. Входящие в состав препарата активные компоненты обладают хондропротекторным, хондростимулирующим, противовоспалительным и анальгезирующим действием, блокируют механизмы, приводящие к дегенеративным изменениям в суставах, и предотвращают прогрессирование заболевания.

    Глюкозамина гидрохлорид стимулирует синтез протеогликанов (глюкозаминогликанов и гиалуроновой кислоты) хондроцитами синовиальной жидкости, ингибирует ферменты, вызывающие деструкцию хрящевой ткани, способствует нормализации отложения кальция в костной ткани и, удерживая воду, сохранению эластичности матрикса хряща.

    Хондроитин сульфат улучшает фосфорно-кальциевый обмен, участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани, тормозит прогрессирование остеоартроза, способствует регенерации суставных поверхностей и суставной сумки, а также увеличению продукции внутрисуставной жидкости, что снижает болевой синдром и обеспечивает улучшение подвижности пораженных суставов.

    Вспомогательные компоненты лекарственного средства способствуют проникновению действующих веществ через кожу, активизации кровообращения, выведению жидкости, устранению отеков и снижению болевого синдрома.

    Алезан ® крем для суставов по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), не обладает местно-раздражающим действием на кожу, при попадании на слизистые оболочки вызывает раздражение.

    Показания к применению препарата АЛЕЗАН ® КРЕМ ДЛЯ СУСТАВОВ

    • лошадям в качестве противовоспалительного, болеутоляющего и хондропротекторного средства самостоятельно и в составе комплексной терапии острых и хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата (без нарушения целостности кожи), в т.ч. артритов, артрозов, остеоартритов, остеоартрозов, серозно-фиброзных синовитов и тендовагинитов.

    Порядок применения

    Препарат применяют лошадям наружно 1-2 раза в день, нанося тонким слоем на предварительно очищенную от загрязнений сухую неповрежденную кожу проблемного участка, и втирают легкими массажными движениями до полного впитывания. Для достижения более выраженного и длительного эффекта после втирания крема можно использовать
    воздухонепроницаемый бандаж.

    После применения препарата в течение 20-30 минут лошади рекомендуется предоставить покой.

    Кратность и длительность терапии определяет лечащий ветеринарный врач.

    Применение Алезана крема для суставов не исключает использование других лекарственных средств этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

    Побочные эффекты

    Побочных явлений и осложнений при применении Алезана крема для суставов в соответствии с инструкцией, как правило, не наблюдается.

    В случае повышенной индивидуальной чувствительности животного к компонентам лекарственного средства и появлении аллергических реакций, его применение следует прекратить.

    Противопоказания к применению препарата АЛЕЗАН ® КРЕМ ДЛЯ СУСТАВОВ

    Особые указания и меры личной профилактики

    Продукция животноводства в период и после лечения лошадей Алезаном кремом для суставов может быть использована без ограничений.

    Меры личной профилактики

    При работе с Алезаном кремом для суставов следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами.

    Условия хранения АЛЕЗАН ® КРЕМ ДЛЯ СУСТАВОВ

    Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от пищевых продуктов и кормов, в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 0° до 25°С.

    Лечение пяточной шпоры

    Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?

    Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.

    В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.

    Основные причины образования пяточных шпор:

    1. считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;
    2. развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;
    3. в 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;
    4. острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а также длительные нагрузки на область пятки способствуют образованию пяточных шпор;
    5. имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);
    6. воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов (артрита, полиартрита);
    7. заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть причиной формирования пяточной шпоры;
    8. достаточно часто пяточная шпора встречается у женщин старше 40 лет.

    Проявления заболевания

    Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением «гвоздя в пятке». Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографией.

    Основные принципы лечения пяточных шпор

    1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги — сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.

    2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;

    3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.

    4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.

    Для этого нужно:

    • сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
    • затем сделать более плотные растирающие движения;
    • кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
    • пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
    • сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
    • закончить повтором поглаживания.

    5. В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.

    6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.

    7. В некоторых случаях (если развитие пяточной шпоры происходит на фоне артроза) в комплексной терапии рекомендуют прием хондропротекторов с анальгетическим и противовоспалительным эффектом, что останавливает прогрессивный воспалительный процесс, но эффект от внутреннего применения препаратов развивается только через 6 недель от начала лечения и сохраняется в течение 2–3 мес. после его отмены.

    8. Методы медикаментозного лечения пяточной шпоры.

    Официальная медицина на сегодняшний день разработала большое количество схем фармакологической терапии данного заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения пяточной шпоры: нестероидные противовоспалительные средства, гели, мази, кремы и пластыри для лечения пяточной шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и противовоспалительным эффектом.

    При малой эффективности консервативного лечения выполняются лекарственная блокада пяточной шпоры — обкалывание болезненного места шприцом с лекарственным веществом. Например, стойким эффектом обладает однократное местное введение дипроспана.

    Препараты, применяемые с этой целью, оказывают выраженный местный противовоспалительный эффект, что быстро подавляет воспалительный процесс и снижает болевой синдром.

    Данная процедура требует знаний и большого опыта, поэтому проводить ее может только квалифицированный специалист. Однако при частом использовании метода возможно разрушение связки или фасции.

    9. К хирургическому лечению прибегают крайне редко, так как встречается много недостатков при данной методике. При проведении операции удаляют пяточную шпору. После чего конечность фиксируют гипсовой повязкой примерно на один месяц.

    После снятия гипса назначают ортопедические стельки и проводят курсы восстановительного лечения. Помните, что в большинстве случаев пяточные шпоры вполне поддаются терапии и без операций.

    10. Любой метод лечения необходимо сочетать с физиотерапевтическими воздействиями.

    Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

    Является наиболее эффективным методом: терапия воздействует непосредственно на костные разрастания и способствует их уменьшению или даже рассасыванию. Ударно-волновая терапия — относительно новый метод лечения.

    В нашей стране данная процедура начала практиковаться не очень давно, но первые результаты уже обнадеживают.

    Имеющийся опыт позволяет утверждать, что при использовании данного метода лечения эффективность лечения пяточной шпоры очень высока. Метод основан на воздействии импульсов ударных волн определенной частоты. Эффект ударной волны разрыхляет отложения кальция в пяточной шпоре.

    Это позволяет в дальнейшем вымывать разрыхленные отложения из организма с кровотоком. Пораженная связка избавляется таким образом от накопленных солей кальция.

    Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, значительно уменьшается или исчезает к концу лечения.

    Пораженный участок во многом восстанавливает свою естественную структуру и возвращает себе способность переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ощущений.

    На начальных стадиях заболевания лечение требует небольшого количества процедур от 3 до 5 на курс, а при большой длительности процесса длительность лечения до 5-10 процедур на курс. Между сеансами обязателен перерыв 5-7 дней.

    Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут на одно поле. На кожу пятки наносят специальный гель, воздействие осуществляется с помощью излучателя.

    Существуют противопоказаниями к лечению пяточной шпоры: нарушения свертываемости крови и тромбофлебит, злокачественные новообразования, беременность.

    Нежелательно проведение процедур ударно-волновой терапии в течение месяца после введения в область пятки гормональных противовоспалительных препаратов.

    Лучевая терапия (рентгенотерапия) пяточной шпоры

    Использование рентгеновского излучения в лечении пяточной шпоры показывает весьма эффективные результаты. Метод заключается в том, что на область пятки направляются четко сфокусированные рентгеновские лучи, несущие пониженную дозу радиации.

    Они вызывают блокирование нервных окончаний, и пациент перестает испытывать болевые ощущения.

    Курс лечения чаще всего состоит из десяти сеансов, каждый из которых имеет продолжительность в 10 минут.

    Рентгенотерапия в лечении пяточной шпоры обладает следующими преимуществами: полная безболезненность процедуры, высокая эффективность, минимум противопоказаний, воздействие излучения только на пяточную шпору, противоаллергическое и противовоспалительное действие, возможность амбулаторного лечения.

    Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность.

    При применении рентгенотерапии сама шпора не исчезает, блокируются только болевые ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения курса рентгенотерапии необходимо обязательной позаботиться о разгрузке стопы.

    Лазерное лечение пяточной шпоры

    В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия — популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры.

    Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.

    Среди пациентов бытует мнение о том, что лазерная терапия способна устранять саму пяточную шпору. Однако это является заблуждением. Проникая в ткани стопы, низкоинтенсивный лазерный луч на сам костный нарост не оказывает практически никакого действия.

    Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.

    УВЧ-СВЧ-терапия

    Этот метод заключается в применении переменного электромагнитного поля ультравысокой и сверхвысокой частоты. Влияние этих токов приводит к расширению капилляров в мягких тканях и к значительному усилению кровообращения. При этом уменьшается болевой синдром и воспаление.

    Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Для лечения пяточной шпоры требуется около 10-12 сеансов терапии.

    Чаще врачи назначают пациентам переменное магнитное поле. Образуются слабые токи в крови и лимфе, которые влияют на метаболизм, а также на структуру воды и белков. Повышается сосудистая и кожная проницаемость, рассасываются отеки, уменьшается воспаление.

    Данная методика позволяет достичь те же результаты, что и УВЧ-терапия.

    Лечить шпоры на пятке можно и с помощью электрофореза или СМТ-ДДТ-фореза

    Электрический ток повышает ионную активность в проводящих тканях, при этом увеличивается синтез многих биологически активных веществ. Лечебное действие обусловлено поступлением ионов лекарственных веществ (именно в ионной форме вещества наиболее активны), а также формированием кожного депо, из которого ионы постепенно поступают в ткани в последующие дни.

    При электрофорезе используют специальные прокладки, пропитанные лекарством. Прокладки располагают между кожей пятки и пластинами электродов. Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты.

    Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.

    Основной эффект физиотерапии ультразвуком при лечении пяточной шпоры заключается в устранении воспалительного процесса, учитывая, что лучше всего ультразвук поглощается костной тканью.

    При этом не следует бояться, что ультразвуковое лечение будет влиять на здоровую костную ткань пятки. Проведенные исследования низкочастотным ультразвуком показали, что разрушений костных тканей не вызывалось, но локальное применение ультразвуковых волн на область шпоры способствовало снижению содержания в ней кальция с замещением волокнистой соединительной тканью.

    Также ультразвук оказывает рассасывающее и спазмолитическое действие, улучшая процессы локальной микроциркуляции.

    Эффект от ультразвукового лечения усиливается сочетанным применением противовоспалительных мазевых препаратов. Озвучивание низкочастотным ультразвуком повышает проницаемость клеточных мембран, улучшает проницаемость и введение лекарственных веществ.

    Наиболее часто применяют гидрокортизоновую мазь. Фонофорез способствует более глубокому проникновению лекарственного вещества в пораженную область, нежели применять мазь как самостоятельное средство лечения.

    Метод фонофореза основан на свойстве ультразвука изменять проницаемость кожных покровов, в связи с чем лекарства, нанесенные на кожу, всасываются более активно.

    Продолжительность самой процедуры — до 10 минут. На курс лечения может понадобится 5-10 процедур, с возможными повторными курсами.

    Профилактика пяточной шпоры

    Профилактические меры должны быть направлены, в первую очередь, на предупреждение преждевременного износа, старения и травм костно-суставного аппарата:

    • необходимо бороться с избыточным весом,
    • соблюдать активный двигательный режим,
    • постараться избегать перегрузки стоп,
    • проводить квалифицированное и своевременное лечение заболеваний суставов и позвоночника,
    • препятствовать развитию и прогрессированию плоскостопия,
    • при уже имеющемся плоскостопии применять ортопедические стельки,
    • отдавать предпочтение физиологичной, эргономичной и удобной обуви,
    • при наличии самых минимальных симптомов пяточной шпоры сразу начинать профилактический курс терапии с применением различных физиотерапевтических методов.
    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: