Как и чем лечить прострел в пояснице: причины острой боли, методы лечения
Острая боль в пояснице и выраженные двигательные ограничения ― ведущие симптомы люмбаго, или прострела. Она всегда возникает внезапно, буквально парализуя человека. Часто устранить подобное состояние без посторонней помощи не получается. После отдыха и приема анальгетиков боль отступает, но вероятность ее появления без надлежащей длительной терапии очень высока. Чем лечить прострел в пояснице, решает врач, учитывающий форму диагностированной патологии, стадию ее течения, количество развившихся осложнений.
Первая помощь
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
При простреле возникает настолько резкая, пронизывающая боль, что человек надолго замирает в одном, часто согнутом положении. Прежде всего, ему нужно помочь добраться до постели. Больному следует принять такое позицию, при которой интенсивность дискомфортных ощущений максимально снижается. Нужно уложить его на спину с согнутыми под прямым углом в тазобедренном суставе и колене ногами, а голень опереть о табурет или стул. Иногда улучшение самочувствия происходит в положении лежа на животе с выпрямленными ногами. Чтобы устранить боль, нужно принять таблетку с анальгетическим действием. Быстро устраняют боли нестероидные противовоспалительные средства:
- Нурофен;
- Кеторолак;
- Целекоксиб;
- Диклофенак;
- Кетопрофен.
Если в домашней аптечке НПВС нет, то можно воспользоваться обычным Парацетамолом. Неврологи также рекомендуют принять диуретик (Фуросемид, Верошпирон) или антигистаминный препарат (Лоратадин, Тавегил). Эти средства быстро справляются с воспалительными отеками, часто провоцирующими ущемление нервных корешков.
Методы лечения
В первые дни терапии прострела больному показан постельный режим. Затем разрешается передвигаться на небольшие расстояния, обязательно используя ортопедические приспособления — эластичные бандажи, корсеты с пластиковыми или металлическими вставками. На начальном этапе лечение направлено на устранение болезненной симптоматики. В дальнейшем задачей врачей становится проведение терапии патологии, провоцирующей эпизодические или постоянные прострелы.
Разогревание больного места
Если люмбаго не сопровождается воспалением, то самочувствие пациента улучшают прогреванием. Под действием тепла в поврежденных тканях ускоряется кровообращение. В клетки начинают поступать необходимые питательные вещества и кислород. А в результате нормализации микроциркуляции эвакуируются шлаки, токсины, продукты распада тканей. Что используется для проведения согревающих процедур:
- грелка;
- толстый шарф;
- полотняный мешочек с горячими льняными семенами или морской солью;
- средства для локального нанесения с экстрактом красного стручкового перца, пчелиным или змеиным ядом, живичным скипидаром;
- ванна с теплой водой.
Улучшение трофики благоприятно сказывается на скорости метаболизма — восстановление поврежденных соединительнотканных структур происходит значительно быстрее.
Медикаментозное лечение
Тактика лечения зависит от патологии, спровоцировавшей прострел. Наиболее часто боль в пояснице вызвана мышечным спазмом, поэтому необходим прием препаратов, расслабляющих скелетную мускулатуру. А иногда происходит воспаление спинномозговых корешков, что требует уже других методов лечения. Особенно тяжелая ситуация возникает при простреле, причиной которого стало выпадение межпозвоночного диска.
Препаратами первого выбора в терапии люмбаго всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Сначала используются препараты для внутримышечного введения — Мелоксикам, Ортофен, Диклофенак, Кеторолак.
Затем терапевтический результат закрепляется приемом таблеток. Пациентам назначаются НПВС с активными ингредиентами кетопрофеном, ибупрофеном, диклофенаком, лорноксикамом. Из-за возможного поражения слизистой желудка они комбинируются с ингибиторами протонной помпы — Омепразолом, Эзомепразолом, Пантопразолом.
Транквилизаторы
Частые прострелы доставляют не только физический, но и психологический дискомфорт. Клиническая картина пополняется депрессиями, неврозами, повышенной нервной возбудимостью, психоэмоциональной нестабильностью. В лечебные схемы таких пациентов включаются седативные средства — Ново-Пассит, Тенотен, настойки валерианы, пустырника, зверобоя. При их неэффективности назначается курсовой прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов: Адепресса, Феназепама, Фенибута, Грандаксина, Адаптола.
Снотворные препараты
Расстройство сна обычно имеет психологическую подоплеку из-за неприятия человеком возникших проблем со здоровьем, постоянного ожидания нового приступа боли. Бессонница часто развивается на фоне неврозов и депрессивных состояний. Чтобы больной мог полноценно отдохнуть ночью, не чувствовать себя утром вялым и разбитым, ему рекомендован курсовой прием Персена, Глицина, Мелаксена, Золпидема, Донормила. Если пациенту уже назначены транквилизаторы или седативные препараты, то приема дополнительных средств не требуется.
Миорелаксанты
Помимо обезболивающих средств, пациентам с первых дней лечения назначаются миорелаксанты. На начальном этапе практикуется парентеральное введение Мидокалма. Он содержит не только толперизон, устраняющий мышечные спазмы, но и анестетик лидокаин, быстро справляющийся с болевым синдромом. В последующем в лечебные схемы включаются таблетки Сирдалуд, Баклосан, Баклофен. Они не предназначены для длительного применения из-за выраженных побочных проявлений.
Хондропротекторы
Самая частая причина люмбаго — дегенеративно-дистрофические патологии поясничного отдела позвоночника, обычно остеохондроз. Он сопровождается постепенным истончением и уплотнением хрящевых межпозвоночных дисков. Хондропротекторы являются единственной группой препаратов, способных частично восстанавливать хрящевые ткани. Поэтому они обязательно используются для предупреждения прострелов. На протяжении 1-2 недель применяются инъекционные растворы хондропротекторов — Дона, Хондрогард, Алфлутоп, Румалон, Хондроитин-Акос. Затем пациенту назначается длительный (от 3 месяцев до 2 лет) прием таблеток Структум, Терафлекс, Хондроксид, Артра.
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Применение мазей
Обычно в терапии люмбаго используются наружные средства из двух клинико-фармакологических групп. Первая — НПВС, обладающие противовоспалительным, анальгетическим, противоотечным действием. Это мази и гели Индометацин, Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель.
Вторая — средства для локального нанесения на поясницу с согревающим, отвлекающим и местнораздражающим эффектом. К ним относятся Капсикам, Наятокс, Випросал, Финалгон, Апизартрон.
Иногда назначаются хондропротекторы в виде мазей, кремов, гелей. Но их регенерирующая хрящевые ткани активность не имеет достоверной доказательной базы.
Лечебная физкультура и гимнастика
Выполнение специальных гимнастических упражнений часто заменяет курсовой прием хондропротекторов и анальгетиков. Сразу после купирования прострела к лечению привлекается врач ЛФК. Он объясняет пациенту, что умеренные физические нагрузки комплексно воздействуют на поясничные сегменты позвоночника:
- укрепляют мышечный корсет;
- ускоряют регенерационные процессы;
- стабилизируют позвонки и диски, предотвращая их смещение.
Результатом тренировок становится повышение прочности, упругости, эластичности связок, сухожилий, мышечных волокон.
Массаж и мануальная терапия
Мануальные терапевты используют различные лечебные техники. Улучшение состояния поясничных структур происходит за счет устранения спазмов скелетной мускулатуры и восстановления функциональных возможностей мышечно-суставного аппарата. Мануальный терапевт точечно воздействует на тела позвонков, увеличивая расстояние между ними, предупреждая смещение и выпячивание. Особенно эффективны такие методы лечения в сочетании с классическим, акупунктурным, вакуумным массажем.
Физиотерапия
Улучшить кровоток и лимфообращение позволяют 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур. Предупредить возникновение прострелов можно с помощью лазеротерапии, магнитотерапии, иглорефлексотерапии, амплипульстерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. Для ускорения восстановления пораженных патологией тканей пациентам назначаются аппликации с парафином и озокеритом, грязелечение, гирудотерапия.
Диета
Соблюдение щадящей лечебной диеты становится отличной профилактикой люмбаго, позволяет укрепить защитные силы организма. Врачи рекомендуют исключить из рациона продукты с высоким содержанием простых углеводов, жиров, соли, специй. Это копчености, фастфуд, полуфабрикаты, выпечка из сдобного и слоеного теста. В ежедневном меню должны присутствовать крупяные каши, блюда из постных сортов мяса и рыбы, свежие овощи и фрукты, нежирные супы или бульоны.
Народная терапия
Средства народной медицины не способны устранить как причину прострела, так и сопровождающую его острую симптоматику. Они используются в восстановительный период после проведения основного лечения.
Растительные компрессы
Избавиться от слабых, ноющих, давящих болей в пояснице на этапе ремиссии можно с помощью компрессов. Крупные свежие листья хрена, репейника, капусты растирают до появления капель сока и обильно смазывают с одной стороны густым цветочным медом. Прикладывают к пояснице, укрывают полиэтиленовой пленкой, шарфом или плотной тканью. Длительность процедуры — 2-3 часа.
Отвары
Травяные настои и отвары применяются при люмбаго как с лечебными целями, так и в качестве обильного питья. Обычно используются зверобой, кукурузные рыльца, ноготки, чабрец, мелисса, душица. Столовую ложку сухого растительного сырья заливают 2 стаканами кипятка, томят на медленном огне 5 минут, оставляют на час. Остужают, процеживают, пьют по 100 мл после еды 3-4 раза в день. Отвары оказывают мягкое диуретическое, противовоспалительное, анальгетическое действие.
Особенности лечения во время беременности
Если прострел возник в период вынашивания ребенка, то следует немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи». Врачи используют обезболивающие препараты в дозах, не способных нанести вред будущей матери и ребенку. При беременности нельзя использовать народные средства для внутреннего употребления из-за высокого риска развития местной или системной аллергической реакции.
Как не усугубить ситуацию
При оказании доврачебной помощи при простреле не применяется холод или тепло. До установления причины появления острых болей нельзя прикладывать к пояснице пакеты со льдом, грелку, смазывать ее согревающими наружными средствами. Такие процедуры станут причиной распространения воспалительного процесса на здоровые позвоночные структуры.
А наложение на поясницу холодовых компрессов приведет к еще большему спазмированию мышц и усилению интенсивности боли.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
Что делать, если прихватило поясницу
- Причина боли в пояснице
- Первая помощь
- Что делать, если заклинило спину?
- Что делать категорически запрещено?
- Особенности лечения
- Профилактические мероприятия
Людям старшего и среднего возраста хорошо знакома острая боль, периодически возникающая в области поясницы. Это чаще всего случается в процессе выполнения определенных физических упражнениях или движении. В результате приступа сложно разогнуться или даже сесть. Обычным языком в этом случае говорят, что вступило в поясницу. Если прострел слишком сильный и не купируется обычными средствами в аптечке, на дом вызывают врача, который, кроме укола, предложит стационарное лечение.
Причина боли в пояснице
Поясница считается самым уязвимым местом в человеческом теле, так как на нее приходится максимум нагрузки. Поэтому появление боли в этом месте многие специалисты считают нормальным явлением, если перед этим наблюдалось повышенная физическая активность, резкие движения, длительное нахождение в стационарном положении. В этом случае достаточно дать спине отдых и принять лежачее положение, через несколько часов от неприятных ощущений не останется и следа. Но прихватить поясницу может и по другим причинам. Самыми распространенными из них являются:
- Люмбаго или ишиас.
- Осложнение хронических патологий.
- Смещение межпозвоночного диска.
- Травма позвоночника.
- Длительное напряжение мышц.
- Остеохондроз поясничного отдела.
- Деформационные процессы в хребте.
- Пиелонефрит или другая болезнь почек.
- Осложнения во время беременности.
- Патологии репродуктивной системы.
- Инфекционные процессы.
Первая помощь
Боль обычно появляется резко, в процессе сгибания спины или попытке поднять тяжесть. При попытке сменить позу она только усиливается. Что делать, чтобы помочь себе в такой ситуации? В первую очередь необходимо принять следующие меры:
- Постараться медленно дойти до кровати и лечь. Если она из сетки или с мягким матрасом, то лучше расположиться прямо на полу. Небольшая растяжка позволит снизить проявление боли.
- Не вставать резко, даже если состояние существенно облегчилось. Если нужно сменить место отдыха, надо перевернуться на живот, встать на колени и только после этого аккуратно поднимаясь, стараясь минимально нагружать пораженную область.
- Приложить к пораженной области теплый компресс. Отлично подойдет грелка с горячей водой, горчичник, мешочек с подогретой солью.
- Утеплить поясницу шерстяным шарфом или шалью. Нанести на кожу согревающую мазь, например, «Капсикам», «Финалгон».
- Принять любое имеющееся средство в аптеке, купирующее боль в суставах. Желательно отдать предпочтение препаратам группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Дозировка указана в инструкции, ее превышать категорически запрещено. Помогают избавиться от боли в пояснице такие медикаменты, как «Найз», «Диклофенак», «Мовалис». Снимают мышечный спазм такие лекарства, как «Но-шпа» или «Папеверин».
Если боль сразу не проходит, не стоит пытаться активно массировать область или просить родственников, чтобы они вправили позвоночник. Такие действия обычно только усугубляют ситуацию. Когда приступ не проходит после приема таблеток (примерно через час), следует вызвать бригаду скорой помощи. Если приступ произошел на работе, сделать это можно раньше, не дожидаясь облегчения состояния.
Что делать, если заклинило спину?
Говорят, «заклинило спину в пояснице», когда, нагнувшись за упавшим предметом, человек не может самостоятельно разогнуться. Состояние существенно ограничивает физическую активность, поэтому требует принятия срочных мер. Если схватила спина, помогут следующие действия:
- Постараться принять удобное положение, чтобы максимально разгрузить пораженную область.
- Свернуть полотенце валиком и постараться подложить его под поясницу, ноги при этом немного подогнуть.
- Принять обезболивающее или намазать место, где защемило, имеющейся в аптечке мазью. Например, хорошо подойдет для этих целей «Кетопрофен», «Вольтарен», «Диклофенак».
- Постараться не двигаться, не массажировать пораженную область и не пытаться ее вправить.
Если спину заклинивает достаточно часто, то лечить явление в домашних условиях просто опасно. Необходимо провести комплексную диагностику, определить причину патологического состояния и определить тактику борьбы с проблемой.
Что делать категорически запрещено?
Вылечить полностью боли в спине самостоятельно нельзя, особенно не понимая причины появления такого симптома. А пользуясь некоторыми народными методиками, можно только сильнее навредить себе. Чтобы этого не произошло, необходимо знать, какие мероприятия под строгим запретом. К ним относятся:
- Прогревания. Особенно если боль сильная, и в пораженной области заметна отечность. Они способствуют усилению движения биологических жидкостей, что только провоцирует болевой синдром.
- Занятия на турнике. Из разных источников можно услышать о пользе виса на перекладине, что такое действие помогает вытянуться позвоночнику и снять боль. Но мало кто уточняет, что в острый период делать это категорически запрещено. Особенно если непонятно, что боль спровоцировало.
- Посещение бани или сауны. Воздействие повышенной температуры не только не купирует синдром, но и усугубит ситуацию. Поэтому от похода в парилку при резком приступе прострела лучше отказаться.
- Массаж. Как и в предыдущем случае, любые неквалифицированные воздействия на область, только усилят боль, приведут к усугублению состояния.
Особенности лечения
Разобравшись, чем лечить прихватившую поясницу, можно не паниковать во время следующего приступа и принять все необходимые меры для купирования боли. В первую очередь пациенту необходимо обеспечить состояние покоя и сухое тепло. После наступления облегчения лучше обратиться к врачу.
Незамедлительно вызвать бригаду рекомендуется в следующих случаях:
- Болевой синдром ощущается не только в пояснице, но и отдает в голень, стопу.
- Человек не способен двигаться или самостоятельно себя обслуживать.
- Неприятные ощущения сопровождаются самопроизвольным опорожнением мочевого пузыря или кишечника.
- Боли не проходят в течение нескольких дней, возвращаясь с новой силой.
- Ранее был поставлен диагноз «онкологическое образование».
- Пациенту был рекомендован курс гормональных препаратов.
- Боли появились на фоне других неприятных симптомов, например, резкой потери веса, интоксикация, повышение температуры.
Только врач может назначить корректное лечение, после проведения визуального осмотра, пальпации и комплексного обследования. Терапия всегда комплексная и включает в себя следующие моменты:
- Прием медикаментов. Кроме обезболивающих, рекомендуются также витамины («Витаксон», «Мильгамма»), миорелаксанты («Мидокалм»), хондропротекторы («Терафлекс», «Артра»), препараты, содержащие кальций («Кальцемин», «Компливит»). В особых случаях назначаются антибиотики широкого спектра действия.
- Физиотерапия. Подбираются отдельные методики индивидуально, с учетом наличия противопоказаний. Чаще всего рекомендуются такие процедуры, как лазерное лечение, электрофорез, лазерное воздействие, рефлексотерапия, иглоукалывание, грязелечение.
- Лечебная гимнастика. Упражнения, продолжительность занятия, количество подходов подбирается в зависимости от возраста пациента и степень поражения позвоночника. Проводится только в состоянии ремиссии.
- Мануальная терапия. При помощи определенных действий опытного врача, снимается напряжение в пояснице, восстанавливаются структурные взаимоотношения в пораженной области, улучшается эластичность позвоночника.
- Народные средства. Компрессы, настои и мази собственного изготовления применяются только после консультации с врачом. Следует помнить, что они, как и обычные лекарства, имеют ряд противопоказаний.
Если консервативная терапия не дает ожидаемого эффекта, то применяется оперативное вмешательство. Без него не обойтись в случае межпозвоночной грыжи, травматических повреждениях спины, спондилолистезе. Обычно хирурги прибегают к малоинвазивным методикам, но порой без радикальных вмешательств не обойтись. После него пациенту требуется долгий курс реабилитации.
Профилактические мероприятия
Чтобы не лечить впоследствии защемленную спину, необходимо корректировать образ жизни. Патологические процессы позвоночника провоцируются различными неблагоприятными факторами, максимальное их исключение станет отличной профилактикой и защитой организма. Помогут следующие рекомендации:
- Выбрать для сна качественные ортопедические принадлежности. Для молодого поколения приобретается матрас с максимальной жесткостью, под голову кладется ортопедический валик, поддерживающий шею в правильном положении.
- Отказаться от ношения тяжелых сумок или тяжестей. Особенно это вредно делать в одной рукой, когда нагрузка распределяется неправильно.
- Всегда следить за осанкой во время ходьбы, длительного пребывания за компьютером.
- Носить только удобную обувь, на невысоком каблуке. Изделия с тесным носком, сжимающие ступню лучше не использовать более 2 часов в день.
- Организовать для себя и своей семьи правильное питание, включающее только качественные здоровые продукты. Исключить из рациона газированные напитки, алкоголь, фастфуд.
- Отказаться от вредных привычек, в частности, курения или распития спиртного раз в неделю.
- Заняться спортом или ежедневно делать простую гимнастику, направленную на улучшение кровообращения, укрепления мышечного каркаса.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе, контроль собственного веса, ограничения вредных, жирных и жареных продуктов, позволят укрепить организм, защитить его от развития самых разных патологий. Подобные рекомендации будут полезны не только здоровым людям, но и проходящим лечение патологических изменений в организме.
Заклинить спину в нижней части может в самом разном возрасте, сегодня такая проблема встречается даже у молодых людей. Причиной тому чаще всего служит неправильный малоподвижный образ жизни, постоянное пребывание за компьютером в неудобной позе, отсутствие сбалансированного питания, чрезмерные нагрузки на поясницу. Исправить ситуацию поможет первая помощь, но после купирования боли следует посетить врача для определения проблемы и выбора максимально корректного плана лечения.
Прострелило спину в пояснице: причины, что делать, чем лечить в домашних условиях?
Острая боль в спине, которая возникает внезапно и лишает свободы движений, в народе называется прострел (люмбаго). Чаще всего “простреливает” поясницу, ведь в этой области поясничный столб испытывает большие нагрузки. Боль может быть спровоцирована поднятием тяжести, резким наклоном, падением или даже чиханием. При других заболеваниях, например, ишиасе, боль в пояснице может возникать постепенно, однако следствием тоже становится серьезное ограничение движений.
Обычно причины острой боли в пояснице – воспаление, сдавливание или механическое повреждение нервных корешков в позвоночном столбе. Предпосылки для ущемления нервных окончаний создают остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилез. При этих заболеваниях хрящевая ткань дисков теряет способность к амортизации, может наблюдаться уменьшение промежутка между позвонками, из-за чего возникает давление на нервный корешок и сильная боль.
Способствовать появлению прострела могут неподвижный образ жизни, при котором мышцы спины не получают достаточных физических нагрузок, страдает кровоснабжение. Лишний вес также способствует появлению проблем со спиной.
Чаще всего боль в спине проходит сама по себе за 10-14 дней, но это не значит, что не нужно ничего делать, а только ждать. Коварство боли в спине заключается в том, что если не обратиться к врачу и не устранить вызывающий ее фактор, то она возвращается вновь и со временем становится хронической. Так что обратиться к врачу при возникновении острой боли в спине надо обязательно, чтобы поставить точный диагноз и лишь потом начать лечить.
Ведь боль в спине на фоне остеохондроза или мышечного спазма хоть и неприятная, но не самый страшный вариант. Спина в области пояснице может болеть и при наличии камней или инфекции в почках, гинекологических заболеваниях, опухолей, трещины отростков позвоночника или перелома позвонка.
До посещения врача, необходимо обеспечить себе физический покой: лечь на спину, на жесткую постель. Такое положение позволяют мышцам спины расслабиться, благодаря чему спазм немного уменьшается и боль утихает. Нельзя прикладывать к пояснице грелку, допустимо только естественное тепло. Можно, к примеру, намотать пуховую шаль на поясницу или нанести противовоспалительную мазь с согревающим и обезболивающим действием. Например, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Капсикам или Вольтарен.
Чтобы принять удобную позу, можно положить валик под поясницу, под колени или закинуть ноги под спинку дивана. Иногда помогает лечь на живот. Облегчение также вызывает использование ортопедического матраца. Если боль не уменьшилась по истечении 30- 40 минут, можно принять нестероидный противовоспалительный препарат, который дает быстрый обезболивающий эффект. Например, Баралгин, Но-шпа, Седалгин, Анальгин и т.д.
Однако принимать обезболивающие средства в большом количестве нельзя – они имеют множество побочных эффектов. До обращения к врачу использовать их нужно лишь тогда, когда уже боль стала труднопереносимой. Эффективно снимают болевые ощущения миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы. Но принимать их можно только по назначению врача.
Методы лечения боли в спине полностью зависят от диагноза, который поставит врач. Он должен назначить прием медикаментов после проведения диагностики и выявления основного заболевания, вызвавшего боль в спине. При этом если анальгетики и гормональные средства не дают должного эффекта, врач направляет на инъекции лекарств, которые называют блокадами. Они быстро снимают острые боли в мышцах, благодаря их расслаблению.
Долгое время врачи при острой боли в спине советовали лежать в постели несколько дней, а сегодня подход к лечению у них иной. Теперь рекомендуется лежать только в первый день возникновения боли, а затем по возможности надо встать и двигаться. Нехватка движения вредна, для устранения отечности и скованности в суставах полезно даже делать гимнастику. Она улучшает кровоснабжение мышц спины и укрепляет мышечный корсет. Выполнять упражнения следует лежа на спине, без напряжения и резких движений.
Массаж – еще один метод терапии, который эффективно дополняет медикаментозное лечение боли в спине. Массирование помогает даже тем, кто даже уже не может разогнуться от сильнейшего приступа.
И наконец, для профилактики боли в спине – долго не сидите в одной и той же позе. Ведь резкая боль в пояснице и в области крестца чаще всего возникает у трудоголиков, которые по роду своей деятельности вынуждены длительное время сидеть за компьютером или рабочим столом.
Берите пример с легендарного отца автомобилестроения Генри Форда, который дожил до 95 лет и ни разу не пожаловался на боль в спине. Он был уверен, что сохранить прекрасную форму до преклонных лет ему помогло то, что он никогда не сидел, когда можно было стоять, и никогда не стоял, когда можно было лежать. Мы полностью согласны с утверждением американского магната. Если даже у вас “сидячая” работа, регулярно делайте разминки: пройдитесь пешком, выполняйте гимнастику или просто отдохните, приняв лежащее положение.
– Вернуться в оглавление раздела “Неврология.”
Автор: Искандер Милевски. Дата публикации: 6.11.2018
Что делать при острой боли в спине?
Вы знали, что боль в спине — вторая по популярности (после простуды) причина для обращения к доктору? Жалобы на острую болевую реакцию в области нижней части спины, поясницы, грудины или шеи встречаются среди людей любого возраста, но чаще всего — у представителей средней и старшей возрастных групп. С проблемой боли пациенты часто обращаются к терапевту, врачу общей практики или неврологу. На самом деле, причин возникновения этого симптома может быть немало — от сидячего образа жизни до проблем с суставами и даже жизнеугрожающих состояний. Многие исследователи говорят, что подавляющее количество обращений обнаруживает общую проблему: часто боль в спине — очевидное следствие образа жизни и структуры профессиональной деятельности.
В этом материале мы расскажем, как справиться с этим неприятным состоянием, как не допустить его возникновения.
Что делать при острой боли в спине
Те, кто давно и регулярно испытывает неприятные ощущения в области позвоночника, уже знают, как помощь себе справиться с вновь возникшим симптомом. Но что делать, когда боль застала внезапно, дома или в офисе?
Конечно, первое решение, которое приходит в голову, это обезболивающий препарат. Нанести его наружно или принять противовоспалительную таблетку внутрь — именно так поступают все, кто впервые сталкивается с болью. Препараты НПВС снимают болевые ощущения и нейтрализуют воспалительный процесс. При отсутствии под рукой лекарств, иногда помогает тугая фиксация больного места, например, перевязка зоны поясницы шарфом или свитером. Это обездвиживает участок, в котором локализуется боль. Если вы чувствуете «стреляющую» боль в шейном отделе позвоночника и чуть ниже, воспользуйтесь бандажом, а при поясничных прострелах хорошо зарекомендовал себя в качестве временного средства облегчения пояс-корсет.
Обязательно постарайтесь сократить нагрузку на позвоночник. Даже вес тела уже является значительной нагрузкой на него, поэтому рекомендуем прилечь, принимая естественную позу, добиваясь сокращения проявлений боли.
Чего делать нельзя?
Конечно, не стоит сразу прибегать к активным мерам: исключите по возможности нагрузки на позвоночник, не нагибайтесь и не наклоняйтесь без весомой причины, не допускайте вставания в неудобную позу, не поднимайте тяжестей. Сохраняйте максимально статичное положение, двигайтесь без резких выпадов.
При появлении болей категорически нельзя принимать горячую ванну, идти в баню или сауну. Это может серьезно усугубить процесс, чем бы он ни был вызван. Также постарайтесь не спать на жесткой, неудобной поверхности — это может усилить болевые ощущения. Нельзя также делать массажи, которые могут усугубить мышечный спазм. Расслабляющие поглаживания могут быть полезными и эффективными.
Не старайтесь охладить или, наоборот, прогреть больное место. Особенно опасно влажное прогревание.
С помощью первых мер помощи вы можете немного сгладить острую картину заболевания, но это даст лишь временное облегчение. Как только возникнет возможность, обращайтесь за помощью к специалисту.
Разновидности боли
Как резкая, так и ноющая боль в спине может иметь разное происхождение. Выделяют несколько ее разновидностей.
Специфическая боль обычно имеет вполне конкретную и достаточно легко выявляемую стандартными методами причину: инфекционные процессы, новообразования, компрессионные повреждения позвоночника, заболевания органов малого таза. Эти случаи составляют всего 3% от общего количества эпизодов болей, с которыми люди обращаются к врачу.
Диагностика боли в пояснице и других отделах позвоночника имеет ряд «красных флагов» — симптомов, которые свидетельствуют о серьезных заболеваниях. Если с болевыми ощущениями в области спины сочетается хотя бы один из этих симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Вот перечень «красных флагов»:
- быстрая потеря массы тела без видимых причин, особенно сочетании с лихорадкой;
- злокачественные опухоли в прошлом;
- постепенное усиление интенсивности боли;
- параличи, нарушение чувствительности, ощущение слабости в нижних конечностях, дисфункция органов малого таза — это нередко свидетельствует о поражении спинного мозга;
- возраст до 20 лет;
- нарушение походки, усиление болей ночью, сохранение боли при изменении положения тела;
- травма позвоночника в сочетании с возрастом старше 55 лет (подозрение на остеопороз, перелом позвоночника).
Радикулярная боль в области спины встречается гораздо чаще, и возникает она вследствие воспаления или защемления корешка спинного мозга. Проявляется этот вид боли по-разному, но о нем свидетельствует нарастание интенсивности болевого синдрома при физической нагрузке, активности, кашле или когда вы хотите чихнуть.
Неспецифическая боль в области спины возникает обычно остро, без явного указания на конкретные причины. В большинстве случаев такая боль указывает на наличие дистрофических изменений в хрящевой или костной тканях позвоночного столба, патологий мышц и связок, поддерживающих спинной аппарат. В МКБ-10 есть отдельный раздел для диагностики таких состояний, которые называются дорсопатиями.
Таких случаев больше всего — все они связаны с нарушениями в работе отделов позвоночника, каждый из которых может стать локализацией болевых импульсов. При этом сама боль может быть вызвана сдавлением нервных окончаний — такую боль называют компрессионной, или спазмами и патологиями окружающих тканей — в этом случае вы имеете дело с рефлекторной болью.
В зависимости от того, где именно болит, даже сам симптом может иметь разные названия. Например, если проблема в шейном отделе, шея не разгибается, то такая боль называется цервикалгией, а если неприятные ощущения исходят из пояснично-крестцовой области, — люмбалгией. Если вам беспокоит боль поясницы, симптомы и лечение лучше не искать в интернете, а найти доктора, профиль деятельности которого, — диагностика и лечение неприятных ощущений в области спины.
К какому врачу обратиться
Не всегда нужно искать ответы, как снять острую боль в пояснице. Лучше обратиться к специалисту. На болях в области позвоночного столба специализируется вертебролог — это узкая ортопедическая специальность с углублением в хирургию позвоночника, поэтому если в доступной поликлинике или частной клинике нет штатного вертебролога, запишитесь к травматологу-ортопеду.
Также при болезненных ощущениях в разных отделах позвоночника может помочь невролог — в случаях, когда боль возникает из-за патологий нервной системы. Иногда приходится обращаться к урологу или гинекологу — когда боль локализуется в районе малого таза, и причина ее — заболевания соответствующих органов.
Заболевания, вызывающие боли в спине
В числе основных причин развития болей в области спины принято выделять связанные с патологией позвоночного столба (вертеброгенные причины) и вызванные патологиями других органов и систем (невертеброгенные причины). К первым относят:
- патологические процессы в межпозвонковых дисках, включая грыжи и спондилиты;
- суставные заболевания;
- последствия травм;
- врожденные аномалии и пороки формирования позвоночника.
К причинам боли в спине, вызванным заболеваниями других органов, принято относить:
- мышечные растяжения, повреждения связок;
- хронические мышечные боли, диагностируемые как миофасциальный синдром;
- болезни внутренних органов, органов малого таза;
- психические расстройства;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Конечно, разные виды боли говорят о разных заболеваниях. Резкая боль в пояснице при движении может быть совсем никак не связана с тем, что у других людей возникают резкие боли в нижней части спины. Да, несмотря на то что все эти симптомы называются дорсалгиями, они могут быть вызваны совершенно разными факторами.
При этом самыми частыми провокаторами или факторами риска развития болей в области спины считаются:
- чрезмерная или недостаточная физическая нагрузка (можно «сорвать» спину, неудачно потянувшись за тяжелым грузом, или «отсидеть» копчик, проведя весь день неподвижно);
- переохлаждение часто приводит к возникновению болевого синдрома, особенно в шейном отделе;
- долгое вынужденное пребывание в нефизиологичной позе;
- неосторожные и резкие движения;
- лишний вес — дополнительная нагрузка на мышечный корсет. Постоянно перенапрягаясь, мышцы могут реагировать болезненностью, спазмами.
Значимую роль в функционировании позвоночника играет мышечный корсет. Из-за гиподинамии у многих людей возникает дисбаланс в работе мышц. Некоторые из них, которые недостаточно нагружены, становятся более слабыми, укорачиваются. Другие, испытывающие перегрузки, постоянно находятся в напряжении и растягиваются. Эта ситуация, естественно, приводит к нарушению питания мышц, их воспалению (миозиту), и, как следствие, появлению болезненных ощущений.
Межпозвонковые диски, выполняющие роль смягчающего амортизатора между позвонками, со временем тоже могут перестать справляться со своей основной задачей. Жто может происходить резко – при подъеме тяжестей, так и постепенно — вследствие ожирения или вынужденной неудобной позы. С возрастом внутри диска могут происходить дистрофические процессы, в результате которых диск теряет необходимую упругость. Это приводит к состоянию, в народе именуемому остеохондрозом.
Иногда патология настолько серьезна, что внутренние части диска оказывают воздействие на находящиеся рядом ткани, нервные корешки. Это вызывает протрузии, а затем и грыжи, которые обычно сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Сама по себе эта ситуация уже ухудшает качество жизни, а если учесть, что межпозвоночные диски перестают справляться с нагрузкой, передавая ее межпозвонковым суставам, которые тоже изнашиваются и приводят к боли.
Кроме того, часто причиной болей является нарушение осанки — при искривлении позвоночника, вызванном неправильным положением во время работы, может возникать боль в спине после сна, по утрам. Болезненность между лопаток, когда тянет в верхней части спины — почти очевидный признак неправильной позы при сидении. Лучше всего не заниматься самостоятельной диагностикой, а обратиться к доктору, который с использованием различных методов диагностики поможет определить источник боли и назначит необходимую терапию, а в некоторых случаях — хирургическое лечение.
Диагностика
При обращении к современным международным стандартам диагностики, мы видим, что при отсутствии угрожающих симптомов и «красных флагов» не нужно сразу же назначать пациенту с болью в спине полноценное лабораторно-инструментальное обследование, в том числе, рентген любого из отделов позвоночника, а также КТ или магнитно-резонансную томографию. Подобные методы визуализации рекомендуется назначать, если у доктора возникли подозрения на специфический характер болевого синдрома, на травму или поражение мышц, нервные заболевания.
Чаще всего неспецифическая боль в спине — это следствие скелетно-мышечной патологии, и могут быть диагностированы мышечно-тонический, миофасциальный и артропатический болевые синдромы. У каждого их них разных механизм развития и разная программа терапии. Самостоятельно определить характер боли, даже если вы точно знаете, что вас беспокоит острая боль в позвоночнике посередине спины, вряд ли сможет даже подкованный в любительской вертебрологии пациент — это могут делать исключительно специалисты.
Лечение
Помощь при острой боли в пояснице и других отделах позвоночника в первую очередь должна иметь целью регресс болевых ощущений, минимизацию изначальной симптоматики. Доктор стремится восстановить активность, подвижность пациента, а также сократить риск превращения боли в хроническую. Если врач, к которому вы обратились, пытается вовлечь вас в процесс лечения, всеми силами убеждает в возможности избавления от боли, разъясняет причины ее возникновения и подробно объясняет тактику лечения, скорее всего, вы попали к специалисту, которому действительно важно, чтобы пациент чувствовал комфорт во время результативного лечения.
В острый период болезни мужчинам и женщинам, страдающим от болезненных ощущений в области позвоночника, важно следить за посильностью физических нагрузок. Также важно избегать эпизодов длительного пребывания в нефизиологичном сидячем или лежачем положении. Постельный режим не нужен — чем раньше вы начнете посильно двигаться, тем быстрее получится избавиться от боли.
Для внешней поддержки и стабилизации позвоночника можно использовать ряд ортопедических изделий. Чтобы нигде не кололо, не давило и не стреляло, можно выбрать бандаж, корсет, ортез, корректор осанки. Все эти предметы разгружают позвоночный столб, одновременно стабилизируя его.
Нередко в консервативный этап лечения включают также физиотерапевтические методы воздействия на беспокоящее место. Мануальная терапия, лечебная физкультура — все это важные части комплексного подхода к избавлению от заболеваний позвоночника. Многим помогает кинезиотейпирование.
Такой мультидисциплинарный подход помогает сочетать и эффективно использовать лучшие средства из методик лекарственной, когнитивно-поведенческой терапии, задействовать двигательную реабилитацию.
Профилактика
Часто боль проще предупредить, чем избавляться от последствий ее появления. Уважительный подход к организму, а также ведение образа жизни, в котором есть место профилактике болезней, помогут сократить частоту и тяжесть эпизодов заболевания. Для профилактики не нужно тратить деньги и что-то специально планировать. Просто уделите время себе, заботьтесь о себе, ведь здоровье вашего организма в ваших руках.
Есть несколько несложных в соблюдении рекомендаций, которые помогут вам избежать боли в спине. Важно контролировать эту ситуацию, особенно если боль впервые проявила себя в молодом возрасте. Впоследствии, по мере изнашивания организма, заболевание может привести к осложнениям.
Начните с обуви. При ходьбе и беге на позвоночник также приходится значительная нагрузка. Не носите обувь на высоком каблуке и на совершенно плоской подошве. Рекомендуем низкий каблук 1-2,5 см. Спортивная обувь обязательно должна быть снабжена пружинящей подошвой или специальными стельками.
Позаботьтесь о верном позиционировании тела. Во время сидячей работы сидите прямо, не горбитесь и сутультесь. Как можно чаще меняйте положение тела: делайте перерывы, прохаживайтесь по кабинету, выходите на свежий воздух.
Во время переноски тяжестей старайтесь распределять массу груза равномерно. Для поднятия тяжелых рюкзаков, сумок лучше присесть с прямой спиной, чем нагибаться и прогибать спину.
Следующий этап профилактики проблем со спиной — гимнастика. Крепкий мышечный корсет берет на себя часть нагрузки на позвоночник, а значит, важно, чтобы мышцы спины и живота, соседствующие с основой опорно-двигательной системы, были крепкими и функциональными. Лечебная физкультура и комплексы упражнений, разработанные учеными и докторами, помогут вам укрепить свои мышцы.
Прострелило спину в пояснице: причины, что делать, чем лечить в домашних условиях?
Прострел в пояснице является состоянием острым, появляющимся внезапно в виде резкой, жгучей, режущей болезненности в поясничном отделе позвоночного столба. Второе название такого состояния — “люмбаго”.
Существует и формулировка данного состояния, в которомпрострел в пояснице рассматривается как проявление острого пояснично-крестцового радикулита (поясничного радикулита), который был вызван каким-либо видом раздражения корешка спинного мозга на уровне поясничного отдела.
Есть схожий с люмбаго (прострел в пояснице) термин “люмбалгия”. Люмбалгия — это болезненность в пояснице, отличающаяся от люмбаго меньшей интенсивностью и хроническим проявлением.
СИМПТОМЫ ПРОСТРЕЛА В ПОЯСНИЦЕ
Прострел в пояснице и появление приступа боли в пояснице может спровоцировать любое неосторожное, резкое движение, после чего у человека мгновенно возникает чувство вхождения пули или острия ножа в поясничной области спины. Такое состояние может оставаться несколько секунд, минут, часов и даже дней или недель. Усиливают болезненность резкие движения и колебания, такие как чихание или кашель.
Прострел в пояснице заставляет человека согнуться и принять позу, в которой болезненность наименьшая (анталгическую, обезболивающую), при этом уплощаются физиологические кифоз и лордоз, напрягаются мышцы корсета спины, они становятся словно каменными. Не смотря на это чувствительность и рефлексы сухожилий не изменяются.
Поясничная часть позвоночного столба особенна тем, что именно она испытывает наибольшую нагрузку, поэтому и не удивителен тот факт, что чаще всего человек сталкивается с различными болезненными состояниями именно на уровне поясницы. Так среди всех острейших болей, поражающих позвоночник, главный удар на себя принимает поясница. Термин “прострел в пояснице” идеально описывает состояние больного в момент приступа, ведь ощущение настолько сильное, болезненное и внезапное, что человек просто не способен быстро сориентироваться в дальнейших действиях. Единственное, что можно первым делом предпринять в таком случае, так это принять анталгическую (обезболивающую) позу, наиболее возможную, и попытаться добраться до кровати для облегчения страданий.
Внешний вид такого больного довольно специфичен: корпус согнут кпереди, одна рука хватается за поясницу, другая, особенно если боль распространилась на ногу или ягодицу, находится в одной из двух этих зон, а на лице — страдальческое выражение. Любое движение усиливает боль, волокна мышечного каркаса напряжены, человек практически обездвижен.
К огромному сожалению, многие заболевания сейчас “молодеют” и те, что ранее встречались только у стариков, могут в некоторых случаях появляться даже у детей. Поэтому говорить, чтопрострел в пояснице — это удел лишь людей старших возрастов, на сегодняшний день ошибочно.
Следует сделать вывод, что прострел в пояснице может возникнуть у каждого, особенно при наличии провоцирующих факторов, о которых будет указано ниже.
Очень важно своевременное обращение за помощью во избежание неправильного лечения и не перехода острого процесса в хронический, ведь последний хуже поддается лечению.
Можно попробовать самостоятельно убрать или, хотя бы, уменьшить болезненность. Основной принцип — расслабление напряженных поясничных мышц. Со способами утоления болей в домашних условиях будет упоминаться в разделе “Скорая помощь при простреле в пояснице”, расположенном ниже.
ПРИЧИНЫ ПРОСТРЕЛА В ПОЯСНИЦЕ
Основной причиной, из-за которой возникает прострел в пояснице является раздражающее воздействие на корешок спинномозгового нерва (или несколько корешков одновременно) в поясничном отделе позвоночного столба под воздействием ряда причин, будь то сдавливание, травмирование или воспаление корешка спинномозгового нерва под воздействием инфекционных агентов. В результате такого патологического процесса корешок раздражается (компрессируется, растягивается, либо ущемляется) и больной испытывает боль в поясничной области и другие симптомы.
Прострел в пояснице имеет следующие основные причины:
- Смещение позвонков и возникновение блока в позвоночно-двигательных сегментах (ПДС) после неаккуратного, даже не резкого движения.
- Травмирование поясничной части позвоночника.
- Поясничный остеохондроз, прогрессирующий.
- Наличие протрузии межпозвонкового диска, либо позвоночной грыжи в поясничном отделе.
- Опухолевые образования в близких от корешка областях.
- Переохлаждение.
- Нелеченные инфекционные заболевания.
- Ряд других причин.
Наш позвоночник — это основа нашего тела и высокоорганизованная структура, которая, к сожалению, под воздействием ряда факторов, может давать серьезные сбои. Если страдает позвоночник, страдает и весь человеческий организм. Прострел в пояснице может быть не только последствием повреждения корешка, ведь вовлечены и другие структуры в процесс: диски межпозвонковые, суставные образования, связки, мышцы.
СКОРАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРОСТРЕЛЕ В ПОЯСНИЦЕ
Прострел в пояснице всегда застает человека врасплох и характеризуется острой болевой симптоматикой, которую следует также быстро снимать. Для этого существует несколько рекомендаций.
1 рекомендация. При отсутствии противопоказаний, например, таких как непереносимость препаратов, почечная недостаточность и так далее, следует принять анальгетик (например, Кетанов), либо НПВС (нестероидное противовоспалительное средство) (например, Аркосия, Аэртал).
2 рекомендация. Следующим этапом, также учитывая возможное наличие противопоказаний, можно применить на область поясницы обезболивающий гель, (к примеру “Фастум-гель”, “Диклак-гель”), поможет также приложение к пораженному месту пластыря (можно использовать пластырь “Олфен”) и прием мочегонных средств (к примеру, Фуросемид).
3 рекомендация. Возможно снизить болезненность, приняв определенную позу, вот только поверхность должна быть ровной и твердой.
Существует два способа по укладыванию больного, которые помогут снять болезненность:
Первый способ (на рисунке):
- Пострадавшего следует уложить на поверхность плоскую, желательно твердую. Положив больного, согните в коленных суставах его ноги.
- Далее следует из одного-двух пледов или одеял сложить валик, который кладется под уже подготовленные (согнутые) ноги. Достичь эффекта можно быстрей: следует возвысить голени так, чтобы они находились параллельно по отношению к корпусу, желательное расположение бедер по отношению к корпусу под углом 90 градусов.
- Дополнительный обезболивающий эффект даст подложенный под поясницу валик.
Второй способ (на рисунке):
- В отличие от предидущей, данная поза подразумевает лежание на боку.
- Важным является правильное положение ног, которое заключается в следующем: ногу, которая сверху, следует согнуть, а ту, что снизу, нужно оставить ровной.
Немаловажный способ, с помощью которого можно снизить боли является фиксация поясницы. Фиксируя поясничную область, мы тем самым снимаем болевой синдром. Будет прекрасно, если у вас дома окажется пояс типа утягивающего корсета или тот, что используют штангисты. Принцип снижения болевого синдрома заключается в уменьшении нагрузки на область поясницы и ущемление корешка уменьшается.
Выполнив все вышеуказанные рекомендации и сняв болевой синдром, не забудьте обратиться к врачу, ведь вы устранили только проявление заболевания, а причина осталась!
ГРУППА РИСКА ПО ПРОСТРЕЛУ В ПОЯСНИЦЕ
К данной категории относятся люди, имеющие следующие факторы риска:
- частое обращение с тяжелыми предметами;
- отсутствие активных физических нагрузок;
- наличие лишнего веса;
- наличие в анамнезе болезней позвоночника и суставов;
- давнее или свежее травмирование поясницы;
- неправильная осанка.
ПРОФИЛАКТИКА ПРОСТРЕЛА В ПОЯСНИЦЕ
Болезни позвоночника “очень любят” неактивных людей, ведущих “сидячий” образ жизни. Главным в профилактике не только такого состояния как, прострел в пояснице, но и других болезней позвоночного столба является постоянное наличие легких физических нагрузок, которые не доставят пациенту усилий, займут от 10 до 30 минут вдень, но зато сохранят его здоровье на долгие-долгие годы. Заниматься можно как простой гимнастикой дома, так и посещать различные секции танцев, спортзал, бассейн. Очень полезен для опорно-двигательной системы велоспорт или обычное катание на велосипеде, пешие прогулки по свежему воздуху.
Существует несколько простых правил, которые помогут предотвратить проблемы позвоночного столба:
- Не зря с детского сада нас приучают к ежедневным простым упражнениям по утрам, ведь они помогут нам держать в тонусе организм и проводить профилактику болезней нашего опорно-двигательного аппарата. 10 — 30 минут ежедневно достаточно.
- Не забывайте, что позвоночник также питается тем, что вы ему предлагаете, а значит, необходимы витамины и минералы в вашем рационе. Следите также за тем, чтобы не набирать лишний вес, ведь это не только нарушает обменные процессы, но и нагружает суставы и позвоночник.
- Никогда не сидите на сквозняке, это очень вредно!
- Что касается закаливания. Закаливание полезно, если вы к нему подготавливаетесь постепенно, не пытайтесь сразу почувствовать себя моржом, ведь холод на неприспособленный организм действует пагубно.
- Позвоночнику важно чувствовать себя комфортно во время отдыха, особенно в ночное время. Самое рациональное и лучшее решение — приобретение ортопедического матраца и ортопедической подушки. Благодаря им ваш позвоночник отдохнет и восстановится.
- Мы часто проводим время сидя за рабочим столом, будь то письменная работа, либо работа за компьютером. При этом важно, чтобы были удобные и стол, и стулья. Стол должен быть определенной формы и высоты, а в кресле особо важными являются спинка и подлокотники. Правильно подобранные элементы рабочего стола будут помогать в сохранении здоровья вашего здоровья.
- Ровная и правильная осанка во время работы за столом, во время поездок в автомобиле — это очень важно! И важно здесь также иметь правильный стул и сидение.
- Если вы поднимаете тяжелые предметы, то делайте это правильно, только так вы не травмируете позвоночник.
ДИАГНОСТИКА ПРОСТРЕЛА В ПОЯСНИЦЕ
Это очень простая процедура, ведь пациент ни за что не перепутает прострел в пояснице с каким-либо другим состоянием. Главное — обратиться к врачу для постановки верного диагноза, поиска причины и решения проблемы.
Поза пострадавшего: корпус согнут кпереди, одна рука хватается за поясницу, другая, особенно если боль распространилась на ногу или ягодицу, находится в одной из двух этих зон, лицо выражает страдание. Любое движение усиливает боль, волокна мышечного каркаса напряжены, человек практически обездвижен. если болезненность сильная, то сначала ее стоит устранить, а уж затем продолжать диагностику.
В более спокойном состоянии пациент уже способен общаться, поэтому врач проводит беседу, узнавая наимельчайшие подробности, касаемые возникновения подобного состояния, начиная от причины ее появления и заканчивая тем, как пациент мог его устранить. Далее врач обследует человека при помощи рук, находя болезненные и “измененные” участки тела.
Для достоверности постановки диагноза может потребоваться применение дополнительных диагностических методик, среди которых наиболее информативными в диагностике заболеваний позвоночника и суставов являются рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Прострелы в пояснице: причины и что делать?
На боль в спине жалуются пациенты всех возрастных категорий.
Чаще всего за помощью обращаются, конечно, пожилые люди, но немало случаев прострела в поясничном отделе и у подростков.
Прострелу предшествует множество негативных факторов, которые необходимо устранить, иначе от появления боли в будущем не избавиться.
Если правильно оказать первую помощь, а затем грамотно провести адекватную терапию, то болевые ощущения успешно купируются, а двигательные функции человека полностью восстанавливаются.
Заболевания с прострелом и сопутствующие симптомы
Прострел вызывает у человека невыносимую боль. В основном спину «простреливает» при чрезмерном напряжении или поднятии тяжестей, но иногда это случается и в спокойной ситуации. Например, человек долго сидел, а потом резко встал.
Прострел обездвиживает человека. Боль настолько сильная, что любая попытка распрямиться или повернуться, завершается неудачей. При этом боль локализуется не в одной точке, а даёт отдачу, например, в нижние конечности. В этой ситуации вертикальное положение принять просто невозможно.
Причин прострелов много, и не все из них являются следствием заболевания. Но всё-таки основной причиной считаются патологии позвоночника. При этих заболеваниях меняется форма позвонков, что ограничивает их подвижность и, соответственно, возникает сдавливание нервных окончаний. В результате чего появляются боли различного характера, в том числе и прострелы.
Можно выделить некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются прострелами.
Позвоночная грыжа
Прострелы появляются при прогрессировании позвоночной грыжи
Заболевание является хроническим, при котором нарушается нормальное функционирование позвоночника. Проявляется обычно у людей среднего и старшего возраста.
Как только произошла деформация позвоночника, сразу же появляются болезненные ощущения. Локализация приходится в основном на поясничный отдел. В определённых положениях тела боль стихает, но полностью никогда не проходит. Замечено, что усиливается вечером.
Симптомы:
- В ногах наблюдается покалывание.
- Мочевой пузырь начинает плохо работать.
- Возникают трудности с дефекацией.
- Снижается чувствительность нижних конечностей.
- Нарушается походка и координация движений.
Боль характеризуется различными ощущениями: тянет, колет, ноет. В пояснице всегда ощущается тяжесть. Прострелы появляются от резких движений, при чрезмерной физической нагрузке и неправильном поднятии тяжести.
Если нервные окончания сдавливаются, то боль переходит в пах или крестец. Болезненные ощущения начинают чувствоваться в нижней части живота, ягодицах и бёдрах.
Остеохондроз
Остеохондроз – заболевание провоцирующее не только прострелы, но и многие другие заболевания
Патология проявляется поражением межпозвоночных дисков. Заболевание формирует нарушение обменных процессов, которые вызывают дегенеративные изменения в позвоночном столбе.
Типичные симптомы:
- Возникает воспаление.
- Снижение двигательной активности.
- Постоянное ощущение сдавливания.
- В позвоночнике наблюдается хруст.
- Мышцы всегда напряжены.
- Слабость и утомляемость.
Острая боль и прострелы могут появиться в любом отделе позвоночника. В месте локализации снижается чувствительность, а иногда возникает онемение.
Ущемление нервных корешков
Защемление нерва также сопровождается стреляющими болями в спине
Заболевание провоцируется повреждением нервов в спинном мозге. Патология формируется в межпозвонковых дисках, наиболее подверженных изменениям. Болезнь часто проявляется после тяжёлых физических нагрузок и поднятия чрезмерных тяжестей.
Характерные симптомы:
- Ослабление мышц, которое может привести к их полной атрофии.
- Снижение чувствительности с появлением мурашек.
- Ограниченность движений.
- Кожа меняет оттенок, становится бледной или синюшной.
Болезнь развивается медленно, а основная локализация приходится на область поясницы. Интенсивность болезненных ощущений нарастает, но резкие боли отсутствуют. Постоянные ноющие боли могут стать нестерпимыми. Обычно распространяются на ноги.
Смещение позвонков в поясничной области
Смещение позвонков вызывает защемление нервных корешков
Причиной этой проблемы служит повреждение межпозвоночного диска, что вызывает сдвиг позвонка. Локализуется в области поясницы, а возникает в связи с травмой спины или переломом ножки позвонка.
Основные симптомы:
- Общая слабость.
- Развивается позвоночная грыжа.
- Тяжесть в коленях и лодыжках.
- Изменение осанки.
Этапы нарастания боли:
- Во время наклонов и даже в положении сидя.
- В момент движения и нагрузок.
- Начинает формироваться патология позвоночника. Тазовые кости проседают, что ухудшает осанку и ограничивает подвижность.
- Ходьба вызывает боль из-за поражения коленного сустава.
На последнем этапе уже начинает выпячиваться живот и грудная клетка.
Другие причины прострелов
Довольно много причин, не связанных с патологией позвоночника.
Переохлаждение
Симптомами этого состояния являются:
- Резкое повышение температуры.
- Явные признаки простуды: насморк, кашель.
- В тепле болевой эффект значительно снижается.
После долгого нахождения на холоде, возникшая боль может беспокоить в любом месте. Обычно она ноющая, но может быть и острой, и простреливающей.
Инфекции
Многие заболевания провоцируются различными инфекциями. Микроорганизмы, проникая в кровь, формируя воспаление. Оно и вызывает болезненные ощущения. Боль иррадиирует в спину, тазобедренные суставы, выражается прострелами.
Проявляется симптомами:
- Повышение давления и температуры.
- Сильная тошнота.
- Прострелы при поворотах.
- Быстрая утомляемость и ухудшение самочувствия.
С увеличением воспаления болевой синдром усиливается. Локализуется в пояснице и шейном отделе.
Врождённые или приобретённые факторы
К ним относятся: травмы, искривление позвоночника, защемление нервных окончаний, непомерные физические нагрузки.
Симптомы, указывающие на эти причины:
- При малейшей нагрузке боль усиливается.
- Подташнивание.
- Утомляемость и раздражительность.
Основная локализация приходится на область спины. Патология влияет на вид боли, которая проявляется в разной степени, вплоть до «простреливания».
Ослабление мышечного корсета
Ослабление мышечного корсета также способствуют прострелам в спине Заболевание проявляется травмированием слабых волокон, когда возникают микроскопические разрывы. Кстати, выздоровление в этих случаях наступает очень быстро.
Симптомы:
- Гематомы.
- Отёчность.
- Пальпация сопровождается болью.
- Ощущение тошноты.
Наклоны и повороты усиливают боль, которая бывает и тянущей, и покалывающей. Впрочем, иногда и «простреливает».
Травмирование
Это и растяжения, и ожоги, и падения, и различные травмы. Они могут быть не только кратковременными, но и длительными, которые проявляются даже через несколько лет.
Сопутствующие симптомы:
- Невозможность заниматься спортом.
- Исключено поднятие тяжести, так как сразу возникает острая боль.
- Значительное ухудшение самочувствия.
В зависимости от тяжести травмы, боль может быть незначительной, но тянущей. Также не исключены нарастающие острые боли с прострелами. Отдаются обычно в спине, но чувствуются и в суставах.
Устранение прострелов
В начальной стадии приступа нужно постараться купировать боль. Человек должен принять удобное положение. Ни в коем случае не следует распрямлять спину силой. Желательно сразу воспользоваться обезболивающими средствами: Баралгин, Солпадеин, Седалгин. На следующем этапе к лечению приступает уже врач.
Препараты
Лечение прострела у каждого человека осуществляется по-разному. Одному достаточно использования обезболивающей мази, а другому помогут только инъекции. Уколы практически моментально избавляют от болевого синдрома.
При простреле используют следующие инъекции:
- Новокаиновая блокада. Назначается, когда человек не в состоянии разогнуться при нестерпимой боли.
- Мильгамма. Препарат содержит витамин В и быстро обезболивает место локализации болевого синдрома.
- Комбилипен. На организм воздействует комплекс минералов и витаминов.
- Нейробион. Средство эффективное, но имеет побочные реакции.
Среди наружных средств наиболее распространены:
Применение лечебных препаратов назначает врач, учитывая при этом причину прострела и состояние пациента.
Хирургическое лечение
К оперативному вмешательству прибегают, если причиной прострела явилась грыжа межпозвоночного диска. После операции проводится длительный курс физиотерапии.
Лечебная гимнастика и физиотерапия
Физические упражнения способствуют укреплению мышечного корсета и одновременно расслабляют сами мышцы. Это помогает устранить боль при простреле.
Если острая стадия люмбаго купирована, то можно выполнять следующие упражнения:
- Встать на четвереньки. Выполнять упражнение «Кошка» с круговыми движениями головы.
- Сесть на пол, спина ровная. Ноги согнуть в коленях. На вдохе нужно отклониться назад, вес тела удерживается мышцами спины. Упражнение показано при хронических болях.
- Положение стоя. Сделать поворот туловища вправо с вытягиванием руки в том же направлении. Потом упражнение выполняется в другую сторону. Делать нужно медленно, без резких движений.
- Исходное положение прежнее. В расслабленном состоянии выполняются круговые движения плечами. Голова и шея не двигаются.
Кроме ЛФК применяются и другие консервативные способы лечения:
- Парафиновые аппликации и холодные компрессы.
- Электрофорез.
- Магнитотерапия.
- Ношение корсетов.
- Мануальная терапия и лечебный массаж.
Эти методы не столько устраняют боль, сколько используются для профилактики.
Видео: “Как устранить прострелы в спине – люмбаго”
Народные средства
Многие категорически отказываются от лекарственных препаратов, отдавая предпочтение рецептам народной медицины. При прострелах больше доверяют народным снадобьям, которые успешно справляются с болью и воспалением в позвоночнике.
Народные средства можно использовать как вспомогательные методы в лечении боли К самым эффективным народным средствам относят:
- Чеснок с лимоном. Данный настой поможет устранить прострел. Натирается лимон (с кожурой) и добавляется зубчик чеснока. Эта смесь заливается литром воды (тёплой), а затем пьётся неделю по 50 мл. Облегчение наступит через несколько дней.
- Марена красильная. Корни растения вымачиваются в течение 8 часов, потом добавить горячей воды. Полученный раствор используют компрессом при простреле.
- Пижма. Её рекомендуют принимать внутрь два раза в сутки. Приготовить очень просто: две ложки сырья заливаются кипятком (250 мл) т настаивают 2 часа.
- Прогревание (перед процедурой необходима консультация у врача). Положить в мешочек из натуральной ткани 100 г соли и нагреть. Затем горячий мешочек прикладывается к больному месту. Делать это следует осторожно, чтобы не допустить ожога.
Внимание! Самолечение категорически запрещено. Использовать натуральные средства и применять народные способы в борьбе с прострелом, можно только после разрешения лечащего врача.
Заключение
Причин прострелов в спине множество. Это может быть как межпозвоночная грыжа, так и обычное перенапряжение мышц. Стреляющая боль появляется неожиданно, и, как правило, возникает преимущественно при движении.
Основой лечения прострела является постельный режим, фиксация позвоночника и противовоспалительные средства. Остальные способы терапии применяются только после купирования болевого синдрома.
Естественно, следует обратиться за медицинской помощью, так как люмбаго (прострел), это проявление какой-то патологии позвоночника, которую и нужно лечить в первую очередь.
Запах из пупка у женщины
Малоприятный запах, исходящий от пупка – проблема весьма распространённая, хотя мало кто придаёт ей серьёзное значение. И напрасно. Зловонный запах, особенно в сочетании с такими симптомами, как воспаление, выделение жидкости и краснота пупка, является симптомом одного из возможных заболеваний.
Почему у женщин появляется запах из пупка
Пупок в здоровом теле не должен плохо пахнуть. Если чувствуется запах из пупка у женщины, причины, почему он образовался, могут быть абсолютно разными – от несоблюдения минимальных правил гигиены до инфекционной болезни.
Чтобы понять, что стало источником плохого запаха, следует изучить состояние тела и выявить, какие ещё проявляются неприятные или несвойственные ощущения.
В случаях, когда кроме малоприятного запаха не наблюдается смежных симптомов, обычно дело лишь в недостаточной гигиене.
Пупок, как любая часть тела, нуждается в уходе. Пыль, ороговевшие частички кожи, ворсинки, микрочастицы одежды и другие загрязнения оседают в углублении рубца. Эта область влажная, а сочетание влаги и грязи – идеальная среда для развития бактерий. Чтобы не дать инфекции развиться, достаточно регулярно проводить процедуру чистки пупка.
Как очистить пупок от неприятного запаха
Если у женщины появился неприятный запах из пупка, а причина явления неясна, для начала нужно обеспечить уход за этой областью.
Следует придерживаться таких правил:
- Не реже одного раза в день принимать душ или ванную с мылом мягкого действия. Мягкой салфеткой нужно промокнуть остатки воды, чтобы пупок стал сухим.
- Обладательницам глубокого или складчатого рубца рекомендуется обрабатывать его дезинфицирующим средством дважды в неделю. Для этой цели подойдет хлоргексидин, мирамистин или перекись водорода. Наносить средство лучше при помощи ватной палочки.
Какие симптомы возникают вместе с запахом
В тех случаях, когда соблюдение перечисленных правил гигиены не решает проблему зловонного запаха, нужно предположить, что он вызван другой причиной. Правильно её определить помогут другие проявления болезни.
Вместе с плохим запахом у женщины могут наблюдаться такие явления:
- выделяется жидкость желтоватого цвета, гной;
- пупок воспаляется, покрывается корочкой, болит;
Если кроме запаха проявилось хотя бы несколько из вышеуказанных симптомов, стоит отказаться от самостоятельного лечения и отправиться к врачу.
Причины неприятного запаха и выделений
Такие симптомы, как лихорадка, гнойные выделения, зловоние и красноту пупка, могут вызывать разные явления. К наиболее распространённым относятся:
- Бактериальная инфекция. При активном развитии анаэробных бактерий часто возникает омфалит – воспалительный процесс в области пупка, сопровождающийся выделениями и запахом. Участок краснеет, отекает. Если не чистить регулярно пупок и упустить развитие недуга на начальном этапе, начнёт выделяться гной. Сначала он может быть с желтоватым оттенком, по мере развития бактериальной инфекции цвет меняется на коричневый.
- Грибковая инфекция. Недуг распознаётся по сильным болевым ощущениям, зуду, наличию гноя.
- Кандидоз. Хотя это также грибковое заболевание, следует рассмотреть случай отдельно. Грибок Кандида встречается у женщин часто. Тёплая, влажная зона пупка и ослабленный иммунитет – это два главных фактора, которые стимулируют развитие инфекции. Симптоматика включает воспаление, плохой запах, выделения творожистой структуры.
Как лечится запах и выделения из пупка
Терапия напрямую зависит от того, какой фактор стал причиной неприятных явлений. Каждая болезнь имеет свой механизм лечения:
- При обнаружении пупочного свища назначается хирургическая операция. Только этим способом можно уберечься от осложнений.
- Чтобы вылечить омфалит, вызванный грибковой или бактериальной инфекцией, обязательно нужно получить консультацию дерматолога или хирурга. Назначенная врачом терапия обычно включает частые промывания поражённой зоны антисептическими и антибактериальными средствами, соблюдение правил гигиены, вытирание папка насухо чистым полотенцем или салфеткой после каждого приёма душа. Избавиться от гнойных выделений поможет антибактериальный крем.
Несвойственный запах, боли, выделения из пупка – симптомы патологии. Не стоит пренебрегать ими и немедленно начать лечение.